CIPROFLOXACIN INSTRUKSJON

Gruppe: Kinoloner, fluorokinoloner

indikasjoner:
- Sykdommer i nedre luftveier (akutt og kronisk (i akutt stadium) bronkitt, lungebetennelse, bronkiektase, infeksiøse komplikasjoner av cystisk fibrose);
- infeksjoner i øvre luftveier (akutt bihulebetennelse);
- infeksjoner av nyrene og urinveiene (blærebetennelse, pyelonefrit);
- kompliserte intra-abdominale infeksjoner (i kombinasjon med metronidazol), inkl. peritonitt;
- kronisk bakteriell prostatitt;
- ukomplisert gonoré;
- tyfusfeber, campylobacteriosis, shigellose, "reisende" diaré;
- infeksjoner av hud og bløtvev (smittede sår, sår, brannsår, abscesser, flegmon);
- bein og ledd (osteomyelitt, septisk leddgikt);
- septikemi;
- infeksjoner på bakgrunn av immundefekt (oppstår ved behandling av immunsuppressive stoffer eller hos pasienter med nøytropeni);
- infeksjonsforebygging under kirurgiske inngrep;
- forebygging og behandling av lunge miltbrann;

Kontra:
Overfølsomhet overfor ciprofloxacin og andre kinolonmedisiner, graviditetsperioden og amming, alder opp til 15 år, epilepsi, sykdommer i sentralnervesystemet med en reduksjon i anfallstærskel.

Bivirkninger:
På fordøyelseskanalens side: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, flatulens, økt aktivitet av hepatisk transaminaser, bilirubin;
På den delen av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelse, hallusinasjoner (disse reaksjonene krever umiddelbar seponering av legemidlet), bevissthetstab, visuelle forstyrrelser (delte øyne), tinnitus, midlertidig hørselstap i høyfrekvensene;
På den delen av urinsystemet: krystalluri, dysuri, polyuri, albuminuri, hematuri, forbigående økning i serumkreatinin;
Fra siden av bloddannelsessystemet: eosinofili, leukopeni, nøytropeni, reduksjon i antall blodplater, anemi;
Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi, hjertearytmi, arteriell hypotensjon;
Allergiske reaksjoner: kløe, urtikaria, angioødem, Stevens-Johnsons syndrom, artralgi, fotosensibilisering;
Andre: intravenøs - smerte langs venen, flebitt, vaskulitt, candidiasis;

Farmakologiske egenskaper:
Antimikrobielt middel av bredspektret fluokinolongruppe. Har en bakteriedrepende effekt. Inhiberer DNA-hydraser av bakterier. Handlinger om mikroorganismer i perioden for deling og hvile.
Meget aktiv mot mange gramnegative og gram-positive bakterier (inkludert stammer som er resistente mot penicilliner, cephalosporiner og aminoglykosider): Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.. (produserer og produserer ikke penicillinase, meticillinresistent), noen stammer av Enterococcus spp., samt Camplulobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Ciprofloxacin er aktiv mot bakterier som produserer beta-laktamase.
Resistent mot ciprofloxacin Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Effektene på Streptococcus faecium og Treponema pallidum forstås ikke godt.
Ciprofloxacin absorberes raskt fra fordøyelseskanalen. Biotilgjengelighet etter oral administrering er 70%. Måltid reduserer moderat opptaket, men endrer ikke biotilgjengeligheten.
Binding til plasmaproteiner - 20-40%. Med forbehold om effekten av primærpassasje gjennom leveren. Det er vidt distribuert i vev og biologiske væsker i kroppen, noe som skiller den fra aminoglykosider og beta-laktamantibiotika, som har en liten mengde fordeling.
Skaper høye konsentrasjoner i prostata, lunger, beinvev, bronkial sekresjoner, galle. Penetrerer gjennom morkaken, utskilles i morsmelk.
Ekskret i urin og galle, for det meste uendret. Halveringstiden er 3-5 timer.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon øker konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet og halveringstiden. Signifikante konsentrasjoner av legemidlet over IPC for mest følsomme bakterier lagres i urinfeber i flere dager etter at behandlingen er avsluttet.

Dosering og administrasjon:
Filmdrasjerte tabletter:
Inne, uavhengig av måltidet. Dosen settes individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens infeksjon, alder, kroppsvekt og nyrefunksjon.
Anbefalte doser for voksne:
Luftveisinfeksjoner: 500-750 mg. 2 ganger om dagen.
Infeksjoner av huden og bløtvev, bein og ledd: 500-750 mg. 2 ganger om dagen.
Fordøyelsessystemet i fordøyelsessystemet: 250-500 mg. 2 ganger om dagen.
Gonoré: 250 mg. inne en gang.
Nongonokok uretitt: 750 mg. 2 ganger om dagen.
Chancroid: 500 mg. 2 ganger om dagen.
Andre infeksjoner: 500-750 mg. 2 ganger om dagen.
Pasienter under behandling bør drikke rikelig med vann.
Legemidlet er ikke anbefalt for barn. Dersom den forventede terapeutiske effekten overskrider den potensielle risikoen, kan legemidlet foreskrives i en dose på 5-10 mg / kg. per dag i 2 doser.
Varigheten av behandling av akutte infeksjoner er 5-7 dager. Terapi bør fortsette i 3 dager etter at symptomene på infeksjonen er forsvunnet.
Infusjonsvæske:
Voksne og barn over 15 år er foreskrevet intravenøst ​​uten fortynning. Doseringen settes individuelt avhengig av plassering og infeksjon, samt mikroorganismens følsomhet.
En enkelt dose er 100-400 mg. 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager, med alvorlige og blandede infeksjoner, øker behandlingsvarigheten.
Med infeksjoner i urinveiene, ENT-organer, bein og ledd, administreres 200-400 mg hver. 2 ganger om dagen.
Med intra-abdominale infeksjoner og septikemi, hud- og bløtvevssykdommer - 400 mg. 2 ganger om dagen.
Infusjonsvarigheten er 30 minutter ved innføring av medikamentdosen på 200 mg. og 60 minutter ved administrering med en dose på 400 mg.
Ved nedsatt nyrefunksjon administreres ciprofloxacin først 200 mg, og ytterligere, under hensyntagen til kreatininclearance (hvis clearance er mindre enn 20 ml / min, bør en enkelt dose være 50% av gjennomsnittsdosen ved en dose på 2 ganger daglig eller den vanlige endosen skal administreres 1 gang per dag).
For eldre pasienter, bør dosen reduseres (vanligvis med 1/3).

Utgivelsesskjema:
Filmdrasjerte tabletter på 250 mg., 500 mg. og 750 mg. 10 stykker i en blister, 1 eller 2 blister i en kartong.
Løsning til infusjoner på 2 mg / ml. På 100 og 200 ml. i glassflasker, 100 og 200 ml. i glassflasker i en papppakke, 100 og 200 ml. i polymerbeholdere.

Interaksjon med andre legemidler:
Ved samtidig bruk av Ciprofloxacin med didanosin reduseres absorpsjonen av Ciprofloxacin på grunn av dannelsen av komplekser av Ciprofloxacin med aluminium- og magnesiumsalter inneholdt i didanosin. Samtidig bruk av Ciprofloxacin og teofyllin kan føre til økning i plasmakonsentrasjonen av teofyllin på grunn av konkurransedyktig inhibering i cytokrom P 450-bindingssteder, noe som fører til økning i teofyllinhalveringstid og økt risiko for toksisitet forbundet med teofyllin. Samtidig bruk av antacida, samt preparater som inneholder ioner av aluminium, sink, jern eller magnesium, kan føre til at absorpsjonen av Ciprofloxacin reduseres. Intervallet mellom administrering av disse legemidlene må derfor være minst 4 timer. Samtidig bruk av Ciprofloxacin og antikoagulantia, forlenges blødningstiden. Ved samtidig bruk av Ciprofoxacin og cyclosporin, er den nevrofotiske effekten av sistnevnte forbedret.

Advarsel! Før du bruker medisinen CIPROFLOXACIN, bør du konsultere legen din.
Instruksjonen er kun gitt som referanse.

Antibakterielt middel Ciprofloxacin: indikasjoner for bruk, analoger

Du surfer på avsnittet Ciprofloxacin, som ligger i den store delen Medisiner.

Ciprofloxacin er en av de vanligste første generasjon fluorokinolpreparater. Den produseres i mange land under forskjellige navn, i form av tabletter som er brukt siden 1983.

Fluoroquinoler er preget av en utprøvd antimikrobiell aktivitet, i deres effekt er stoffer fra denne gruppen svært nær antibiotika.

Forskjellene mellom dem er i opprinnelsen og kjemisk sammensetning. Fluoroquinoler har ingen naturlige analoger, mens antibiotika er produkter av naturlig opprinnelse.

Farmakologisk aktivitet av antibiotikumgruppen Ciprofloxacin

Fluoroquinoler av den første generasjonen ble syntetisert på 1960-tallet, og har en klassifisering, men de har ingen allment akseptert systematisering. Mange av midlene fra denne gruppen er inkludert i listen over essensielle stoffer.

Ciprofloxacin Formula (i Latin Ciprofloxacinum) - C₁₇H₁₈FN₃O₃.

Det virker bakteriedrepende, det hjelper det å ødelegge en fremmed mikroorganisme som kan ligge i ro eller formere seg (i tilfelle en gramnegativ bakterie). Virkemekanismen har en ødeleggende effekt på cellen av en gram-positiv bakterie ved multiplikasjonstidspunktet.

Hva hjelper?

Aktivt middel mot mange aerobe bakterier, som:

• legionella,
• klamydia,
• Listeria,
• Brucella,
• Mycobacterium tuberculosis
• stafylokokker.

Legemidlet forstyrrer syntesen av DNA fra en fremmed celle, stopper veksten og delingen, forårsaker bakteriens hurtige død. Det er svært aktivt mot mikrober som er resistente mot andre antibiotika grupper, som tetracykliner og penicilliner. Ciprofloxacin tilhører farmakologisk gruppe av kinolon / fluorokinolon.

Hva annet er foreskrevet og hva er behandlingen for stoffet? For behandling av mange smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ulike kroppssystemer.

Hjelp! Legemidlet er godt kombinert med metronidazol, Ceftazidime, Clindamycin.

Hvordan bruke stoffet mot tuberkulose

Ciprofloxacin er foreskrevet for behandling av tuberkulose, men det er ikke det primære legemidlet som brukes i slike tilfeller. Han er i den andre rad medikamenter som brukes i kampen mot denne sykdommen.

Hvilken gruppe tilhører stoffet? Til moderne antibiotika. Utnevnelse skjer dersom pasienten har en primær motstand av tuberkulosebakterier, eller hvis det oppstod under den forrige behandlingen.

Også stoffet brukes i akutte progressive former av sykdommen, samtidig bakterielle sykdommer (lungebetennelse, kronisk purulent bronkitt).

Fluorkinolongruppen har høy biotilgjengelighet; Etter inntak trer stoffet inn i de alveolære makrofager, noe som skaper en høy konsentrasjon av stoffet i luftveiene. Disse egenskapene og handlingsspekteret tillater bruk i fisiologi mange verktøy fra denne gruppen, inkludert Ciprofloxacin.

Hjelp! For monoterapi er ikke legemidlet foreskrevet, det brukes i kombinasjon med andre anti-TB-legemidler, som Isoniazid, Ethambutol, Streptomycin og andre.

Bilder, sammensetning og handelsnavn på stoffet på latin

Legemidlet er tilgjengelig i mange land og har en rekke forskjellige originale handelsnavn, for eksempel: Tsipreks, Tsiprolet, Tsifran, Tsifran ST, Tsiproy. Den aktive ingrediensen er den samme, ciprofloxacin, eller det internasjonale latinske navnet - Ciprofloxacinum.

Bilde 1. Legemidlet Ciprofloxacin i form av tabletter i en dose på 0,5 gram fra produsenten "Farmalend".

Legemidlet er laget i form av en injeksjonsvæske, pakninger med piller med forskjellige doser av det aktive stoffet, dråper for øynene og ørene som en salve for øynene.

Foto 2. Legemidlet Tsiprobay er tilgjengelig i 100 ml flytende form, produsert av Bayer.

Foto 3. Emballasje og flaske 5 ml Tsiprolet øyedråper, produsent "Dr. Reddy er ».

Løsningen for intravenøs administrering inneholder 2 mg av den aktive ingrediensen per 1 ml (beregnet på ren substans), samt tilleggskomponenter: natriumklorid, melkesyre, spesialvann.

Hjelp! Du kan ikke blande løsningen til intravenøs administrering med løsninger som har en pH som er høyere enn 7.

Salve og dråper inneholder ciprofloxacinhydroklorid i en konsentrasjon på 3 mg / ml, beregnet på ren substans. Sammensetning av hjelpestoffer: Renset vann, natriumklorid.

Tabletter er tilgjengelige i doser på 750, 500 og 250 mg av hovedstoffet.

Det er viktig! Alkohol er helt forbudt under terapien.

Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latinske substansnavn Ciprofloxacin

Kjemisk navn

1-cyklopropyl-6-fluor-1,4-dihydro-4-okso-7- (1-piperazinyl) -3-kinolinkarboksylsyre (og som hydroklorid)

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av substanser Ciprofloxacin

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på stoffet Ciprofloxacin

Syntetisk bredspektret antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner.

farmakologi

Inhiberer bakteriell DNA gyrase (topoisomeraser II og IV, som er ansvarlig for supercoiling av kromosomalt DNA rundt kjernefysisk RNA, som er nødvendig for å lese genetisk informasjon), forstyrrer DNA-syntese, vekst og deling av bakterier; forårsaker utprøvde morfologiske forandringer (inkludert cellevegger og membraner) og bakteriens celle rask død.

Det virker bakteriedrepende på gram-negative mikroorganismer i hvileperioden og delingen (siden det ikke bare påvirker DNA-gyrasen, men forårsaker også lys av cellevegget), virker gram-positive mikroorganismer kun i divisjonstiden.

Lav toksisitet for cellene i mikroorganismen er forklart av fraværet av DNA-gyrase i dem. På bakgrunn av ciprofloxacin oppstår ikke parallell utvikling av resistens mot andre antibakterielle stoffer som ikke tilhører gruppen av DNA-gyraseinhibitorer, noe som gjør den svært effektiv mot bakterier som er resistente mot for eksempel aminoglykosider, penicilliner, cephalosporiner og tetracykliner.

In vitro-resistens mot ciprofloxacin skyldes ofte punktmutasjoner av bakterielle topoisomeraser og DNA gyrase og utvikler sakte gjennom multi-trinns mutasjoner.

Enkelte mutasjoner kan føre til en reduksjon i følsomhet i stedet for utviklingen av klinisk resistens, men flere mutasjoner fører hovedsakelig til utvikling av klinisk resistens mot ciprofloxacin og kryssresistens mot stoffer i kinolon-serien.

Resistens mot ciprofloxacin, så vel som til mange andre antibakterielle stoffer, kan dannes som et resultat av en reduksjon i permeabiliteten av bakteriens cellevegg (som ofte skjer ved Pseudomonas aeruginosa) og / eller aktivering av eliminering fra mikrobialcellen (utløp). Utviklingen av resistens på grunn av det kodende Qnr-genet lokalisert på plasmider er blitt rapportert. Mekanismer for resistens som fører til inaktivering av penicilliner, cephalosporiner, aminoglykosider, makrolider og tetracykliner, antar trolig ikke at antibakteriell aktivitet av ciprofloxacin er skadet. Mikroorganismer som er resistente mot disse legemidlene kan være følsomme for ciprofloxacin.

Den minimale bakteriedrepende konsentrasjonen (MBC) overstiger vanligvis ikke den minimale inhibitoriske konsentrasjonen (MIC) mer enn 2 ganger.

Nedenfor er reproducerbare kriterier for testing av følsomhet overfor ciprofloxacin, godkjent av europeisk komité for bestemmelse av følsomhet overfor antibakterielle midler (EUCAST). Grenseverdiene for MIC (mg / l) i klinisk setting for ciprofloxacin er gitt: Det første sifferet er for ciprofloxacin-sensitive mikroorganismer, det andre er for resistente mikroorganismer.

- Enterobacteriaceae ≤0,5; > 1.

- Pseudomonas spp. ≤0,5; > 1.

- Acinetobacter spp. ≤1; > 1.

- Staphylosoccus 1 spp. ≤1; > 1.

- Streptococcus pneumoniae 2 2.

- Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis 3 ≤ 0,5; > 0,5.

- Neisseria gonorrhoeae og Neisseria meningitidis ≤0.03; > 0,06.

- Grenseverdier som ikke er relatert til mikrobielle arter 4 ≤ 0,5; > 1.

1 Staphylococcus spp.: Grenseværdier for ciprofloxacin og ofloxacin er assosiert med høydose-terapi.

2 Streptococcus pneumoniae: Vildtype S. pneumoniae anses ikke for å være følsom overfor ciprofloxacin, og er derfor klassifisert som en mellomliggende sensitivitetsmikroorganisme.

3 Stammer med en MIC-verdi som overstiger følsomt / moderat sensitivt terskelforhold er svært sjeldne og har ikke blitt rapportert hittil. Test for identifikasjon og antimikrobiell følsomhet for påvisning av slike kolonier må gjentas, og resultatene må bekreftes ved analyse av koloniene i referanselaboratoriet. Inntil det foreligger bevis for klinisk respons på stammer med bekreftede MIC-verdier som er større enn den nåværende motstandstærskelen, oppnås de som resistente. Haemophilus spp. / Moraxella spp.: Det er mulig å identifisere N. influenzae-stammer med lav følsomhet overfor fluokinoloner (MIC for ciprofloxacin - 0,125-0,5 mg / l). Det er ingen tegn på den kliniske signifikansen av lav resistens i luftveisinfeksjoner forårsaket av H. influenzae.

4 Grenseverdier som ikke er relatert til mikrobielle arter, bestemmes hovedsakelig på grunnlag av farmakokinetiske / farmakodynamiske data og er ikke avhengig av MIC-fordeling for bestemte arter. De gjelder bare for arter som den artsspesifikke følsomhetstærskelen ikke er bestemt for, og ikke for de artene hvor sensitivitetstesting ikke anbefales. For visse stammer kan fordelingen av oppnådd motstand variere avhengig av geografisk område og over tid. I denne forbindelse er det ønskelig å ha relevant informasjon om resistens, spesielt ved behandling av alvorlige infeksjoner.

Nedenfor er data fra Institute of Clinical and Laboratory Standards (CLSI) som etablerer reproduserbare standarder for MIC-grenseverdier (mg / l) og diffusjonstesting (sone diameter, mm) ved bruk av disker som inneholder 5 μg ciprofloxacin. Ved disse standardene er mikroorganismer klassifisert som følsomme, mellomliggende og resistente.

- MIC 1: sensitive - 4.

- Diffusjonsprøving 2: følsom -> 21; mellomliggende - 16-20; resistent - 1: sensitiv - 4.

- Diffusjonsprøving 2: følsom -> 21; mellomliggende - 16-20; resistent - 1: sensitiv - 4.

- Diffusjonsprøving 2: følsom -> 21; mellomliggende - 16-20; resistent - 1: sensitiv - 4.

- Diffusjonsprøving 2: følsom -> 21; mellomliggende - 16-20; resistent - 3: sensitiv - 4: sensitiv -> 21; mellomliggende - -; resistent - -.

- MIC 5: sensitive - 1.

- Diffusjonstesting 5: sensitive -> 41; mellomliggende - 28-40; motstandsdyktig - 6: sensitiv - 0,12.

- Diffusjonstest 7: sensitiv -> 35; mellomliggende - 33-34; resistent - 1: sensitiv - 3: sensitiv - 1 Den reproducerbare standarden gjelder bare for forsøk med fortynninger med buljong ved bruk av kationisk Mueller-Hinton-buljong (CAMHB) som inkuberes med luft ved en temperatur på (35 ± 2) ° C for 16-20 timer for Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, andre bakterier som ikke tilhører familien Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. og Bacillus antracis; 20-24 timer for Acinetobacter spp., 24 timer for Y. pestis (med utilstrekkelig vekst, inkuber i ytterligere 24 timer).

2 Reproducerbar standard gjelder bare for diffusjonstester ved bruk av plater med Mueller-Hinton agar (CAMHB), som inkuberes med luft ved en temperatur på (35 ± 2) ° C i 16-18 timer.

3 Den reproduserbare standarden gjelder kun for diffusjonstester ved bruk av plater for å bestemme følsomheten for Haemophilus influenzae og Haemophilus parainfluenzae ved bruk av et kjøttvannstestmedium for Haemophilus spp. (NTM), som inkuberes med lufttilgang ved en temperatur på (35 ± 2) ° C i 20-24 timer.

4 Den reproduserbare standarden gjelder kun for diffusjonstester ved bruk av plater som bruker NTM testmediet, som inkuberes i 5% CO.₂ ved en temperatur på (35 ± 2) ° C i 16-18 timer.

5 Reproducerbar standard gjelder bare for følsomhetsprøver (diffusjonstester ved bruk av plater for soner og agarløsning for MIC) ved bruk av gonokokkalar og 1% av det etablerte veksttilskudd ved en temperatur på (36 ± 1) ° C (ikke over 37 ° C) i 5 % CO₂ innen 20-24 timer

6 reproduserbare standardreagenser gjelder bare for forsøk ved bruk av fortynninger av kjøttkraft ved hjelp av kation-justert Mueller-Hinton-kraft (SAMNV) supplert med 5% saueblod som ble inkubert i 5% CO₂ ved (35 ± 2) ° C i 20-24 timer.

7 reproduseres standard gjelder bare for tester ved hjelp av kation justert Mueller-Hinton-kraft (SAMNV) supplert med 2% av en bestemt veksttilskudd, som er inkubert med luft ved (35 ± 2) ° C i 48 timer.

In vitro sensitivitet for ciprofloxacin

For visse stammer kan fordelingen av oppnådd motstand variere avhengig av geografisk område og over tid. I denne forbindelse, når man tester sensitiviteten til en stamme, er det ønskelig å ha relevant informasjon om resistens, spesielt ved behandling av alvorlige infeksjoner. Hvis den lokale forekomsten av resistens er slik at fordelene med å bruke ciprofloxacin i hvert fall for flere typer infeksjoner er tvilsomme, bør du konsultere en spesialist. In vitro har ciprofloxacinaktivitet blitt demonstrert mot følgende følsomme mikrobielle stammer.

Aerobe gram-positive mikroorganismer - Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.

Aerobic gram-negative mikroorganismer - Aeromonas spp., Moraxella catarrhal er, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Shi, Pasteurella spp., Francisella tularensis, Salmonella spp., Haemophilus ducreyi, Iff, samt mine partnere., Yersinia pestis.

Anaerob mikroorganismer - Mobiluncus spp.

Andre mikroorganismer er Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Vist for å kunne gjøre dette., Proteus vulgaris, Providencia sp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Det vurderes at selskapet er på dagen av dagen

Suge. Etter på / i introduksjonen av 200 mg ciprofloxacin T_max gjør 60 min., med_max - 2,1 μg / ml; kommunikasjon med plasmaproteiner - 20-40%. Ved administrasjon i / v var farmakokinetikken til ciprofloxacin lineær i doseområdet opp til 400 mg.

Når i / v-administrasjon 2 eller 3 ganger daglig, ble ciprofloxacins og dens metabolitter ikke observert.

Etter oral administrering absorberes ciprofloxacin raskt fra mage-tarmkanalen, hovedsakelig i tolvfingertarm og jejunum. C_max i blodserum oppnås om 1-2 timer og er 250, 500, 700 og 1000 mg ciprofloxacin 1,2 når det administreres oralt; 2,4; Henholdsvis 4,3 og 5,4 μg / ml. Biotilgjengelighet er ca 70-80%.

C-verdier_max og AUC øker i forhold til dosen. Måltid (unntatt meieriprodukter) reduserer absorpsjonen, men endres ikke med_max og biotilgjengelighet.

Etter instillasjon inn i konjunktivalsekken i 7 dager ciprofloxacin konsentrasjon i plasma varierte fra intraktabel kvantifiserbar (20 ml / min) utskillelse gjennom nyrene reduseres, men akkumulering i kroppen er ikke på grunn av kompensatorisk økning ciprofloxacin metabolisme og utskillelse gjennom mage-tarmkanalen.

Barn. I en studie på barn, C-verdier_max og AUC var ikke avhengig av alder. En markert økning i C-verdier_max og gjentatt administrering av AUC (i en dose på 10 mg / kg 3 ganger daglig) ble ikke observert. Hos 10 barn med alvorlig sepsis i alderen mindre enn 1 år gammel C_max etter infusjon i 1 time i en dose på 10 mg / kg og for barn i alderen 1 til 5 år - 7,2 mg / l var 6,1 mg / l (i området fra 4,6 til 8,3 mg / l) (varierer fra 4,7 til 11,8 mg / l). AUC-verdiene i de respektive aldersgruppene var 17,4 (i området fra 11,8 til 32 mg · h / l) og 16,5 mg · h / l (i området fra 11 til 23,8 mg · h / l). Disse verdiene samsvarer med det rapporterte området for voksne pasienter som bruker terapeutiske doser ciprofloxacin. Basert på farmakokinetisk analyse hos barn med ulike infeksjoner, anslår gjennomsnittlig T_1/2 er omtrent 4-5 timer.

Bruk av stoffet Ciprofloxacin

Ukompliserte og kompliserte infeksjoner forårsaket av mikroorganismer sensitive til ciprofloxacin.

Luftveisinfeksjoner, inkl. akutt og kronisk (akutt) bronkitt, bronkiektase, infeksiøse komplikasjoner av cystisk fibrose; lungebetennelse forårsaket av Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. og stafylokokker; infeksjoner i øvre luftveier, inkludert mellomøret (otitis media), paranasale bihuler (bihulebetennelse, inkludert akutt), spesielt forårsaket av gram-negative mikroorganismer, inkludert Pseudomonas aeruginosa eller stafylokokker; infeksjoner i urinsystemet (inkludert cystitis, pyelonefritis, adnexitt, kronisk bakteriell prostatitt, orchitis, epididymitt, ukomplisert gonoré); intra-abdominale infeksjoner (i kombinasjon med metronidazol), inkludert peritonitt; infeksjoner i galleblæren og galdeveiene; infeksjoner av hud og bløtvev (smittede sår, sår, brannsår, abscesser, flegmon); infeksjoner av bein og ledd (osteomyelitt, septisk leddgikt); sepsis; tyfusfeber; campylobacteriosis, shigellosis, reisende diaré; infeksjoner eller forebygging av infeksjoner hos pasienter med nedsatt immunitet (pasienter som tar immunosuppressive midler eller pasienter med nøytropeni); selektiv tarmdekontaminering hos immunkompromitterte pasienter; forebygging og behandling av lunge miltbrann (infeksjon med Bacillus antracis); forebygging av invasive infeksjoner forårsaket av Neisseria meningitidis.

Behandling av komplikasjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa hos barn fra 5 til 17 år med cystisk fibrose i lungene; forebygging og behandling av lunge miltbrann (infeksjon med Bacillus antracis).

På grunn av mulige bivirkninger fra ledd og / eller omliggende vev (se. "Bivirkninger"), bør behandlingen starte med opplevelsen av legen å behandle alvorlige infeksjoner hos barn og ungdom, og etter nøye vurdering av nytte-risiko-forholdet.

For oftalmisk bruk. Behandling av hornhinnen sår og infeksjoner i fremre segment av øyeeplet og dens vedheng forårsaket av følsomme for ciprofloksacin bakterier hos voksne, barn (0 til 27 dager), spedbarn og spedbarn (fra 28 dager til 23 måneder), barn (2 til 11 år år) og ungdom (fra 12 til 18 år).

Kontra

Overfølsomhet overfor ciprofloxacin og andre fluorokinoloner; samtidig bruk med tizanidin (risiko for uttalt redusert blodtrykk, døsighet); pseudomembranøs kolitt; alder på 18 år (før fullføringen av dannelsen av skjelettet, bortsett fra behandling av komplikasjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa, hos barn med cystisk fibrose, og pulmonar profylakse og behandling av lunge form av miltbrann); graviditet; amming periode.

Begrensninger på bruken av

Uttrykt aterosklerose av cerebrale kar, cerebral blodstrøm, økt risiko for forlengelse "piruettbase" arytmi QT-intervall eller av typen (f.eks medfødt forlengelse syndrom QT-intervall, hjertesykdommer (kardial insuffisiens, myokardial infarkt, bradykardi), elektrolyttforstyrrelse (for eksempel når hypokalemi, hypomagnesemia ), mangel av glukose-6-fosfat-dehydrogenase, samtidig påføring av medikamenter, forlenge QT intervallet (inkludert antiarytmika IA og klasse III, trisykliske antidepressiva, makrolider, nevro leptiki), den samtidige anvendelse av CYP1A 2 isozym-inhibitorer, inkludert metylxantiner inkludert teofyllin, kaffein, duloksetin, klozapin, ropinirol, olanzapin (se "Forholdsregler"). Pasienter som tidligere har hatt indikasjon sene lesjon forbundet med bruk av kinoloner, mentale sykdommer (depresjon, psykose), forstyrrelser i sentralnervesystemet (epilepsi, nedsatt anfallsterskel (eller en historie med epileptiske anfall) organisk hjerneskade eller slag; myasthenia gravis; alvorlig nyre- og / eller leversvikt; alderdom

Bruk under graviditet og amming

Ciprofloxacin er kontraindisert under graviditet og under amming.

Hvis du må bruke ciprofloxacin i moren under amming, bør amming stoppes før behandlingen starter.

Bivirkninger av stoffet Ciprofloxacin

Bivirkningene nedenfor er klassifisert som følger: svært ofte (≥10); ofte (≥1 / 100, ®

Antibiotisk ciprofloxacin

Legemidlet ciprofloxacin, et antimikrobielt middel som tilhører gruppen av fluorokinoloner II-generasjon. Den brukes svært mye og i mange land. Ulike farmakologiske firmaer, det produseres under eget navn. Noen ganger, når en lege foreskriver dette legemidlet, har pasientene et rettferdig spørsmål om ciprofloxacin er et antibiotika eller ikke. Det brukes som et antibiotika, men faktisk er det ikke, da det er et syntetisk stoff. Og antibiotika er stoffer av naturlig opprinnelse eller deres kjemiske analoger. Derfor kaller vi fluorokinoloner, vi vil huske at dette er en konvensjon.

Hvordan virker ciprofloxacin

Et ganske bredt spekter av virkninger av midlet på mikrober tillater å undertrykke DNA-gyrasen av bakterier. DNA-syntese er forstyrret, noe som fører til at bakteriene slutter å vokse og dele seg. Den bakterielle cellen dør raskt.

Legemidlet har en ødeleggende effekt på gram-negative organismer som er både i ro og i divisjon, så vel som gram-positive, men bare ved deling. For menneskekroppen har den lav toksisitet, siden cellene ikke inneholder DNA-gyrase.

Til å omfatte en rekke gram-negative enterobacteriaceae, slik som Salmonella, Klebsiella, E. coli og mange andre bakterier, som tilhører for eksempel Pseudomonas aeruginosa. Gram-positive bakterier inkluderer aerobic bakterier, inkludert forskjellige stafylokokker og streptokokker.

Antistoffet påvirker effektivt bakterier som er resistente mot penicilliner, tetracykliner, cephalosporiner og aminoglykosider. Det fungerer bra med hensyn til enkelte intracellulære patogener, som klamydia, legionella, tubercle bacillus og difteri, og noen andre.

Hvis stafylokokker er resistente mot meticillin, vil de fleste være resistente mot ciprofloxacin. For å undertrykke mykobakterier, pneumokokker og enterokokker krever en stor dosering. Ureaplasma, clostridia og noen andre mikroorganismer er resistente mot stoffet. Det påvirker heller ikke det forårsakende middelet av syfilis, det vil si blekt treponema.

Immunitet mot stoffet i bakterier utvikler seg ganske sakte, siden det som følge av dets virkning er det nesten ingen overlevende mikroorganismer, og dessuten finnes det ingen enzymer i deres celler som hjelper til med å nøytralisere den aktive substansen.

Bevegelse av medisiner gjennom kroppen

Antibiotika ciprofloxacin absorberes godt fra mage og tarm, dersom stoffet ble tatt i form av tabletter. Det beste inntaket kommer hovedsakelig fra duodenal og jejunum. Når du spiser, reduseres absorpsjonen, men dette endrer ikke effekten av stoffet. Antistoffet er i kroppen opptil 12 timer, og ved slutten av denne perioden faller konsentrasjonen til et minimum.

Det er en god fordeling i kroppens vev, med unntak av de der det er en stor mengde fett. Vevskonsentrasjoner er mye høyere enn plasma, fra 2 til 12 ganger.

Vev og væsker der stoffet er i en konsentrasjon som er tilstrekkelig til å undertrykke patogener:

• spytt;
• mandlene;
• tarmen;
• galleblæren;
• galle;
• leveren;
• nyre;
• blæren;
• prostata;
• eggstokkene;
• livmor;
• eggleder rør;
• seminal fluid;
• lungvev;
• bronkial sekresjon;
• endometrium;
• muskel;
• beinvev;
• leddbrusk;
• synovial væske;
• lær;
• peritoneal væske;
• bronkial sekresjon;
• lymfom;
• pleura;
• bukhule;
• øyevæske.

Ciprofloxacin trenger godt gjennom morkaken. I cerebrospinalvæsken er innholdet lite. 15-30% av totalen er spaltet i leveren.

Mengden av legemidlet som er inneholdt i kroppen halveres ved å ta piller, etter ca. 4 timer. Med den intravenøse bruksveien øker denne tiden til 5-6 timer. Kronisk nyresvikt forsinker eliminering av ciprofloxacin i opptil 12 timer.
Fjerning av stoffet skjer hovedsakelig gjennom nyrene, og utseendet er for det meste uendret. Under oral administrering er det et sted mellom 40-50% og med injeksjoner - 50-70%. Noen del kommer ut i form av delte metabolitter. Etter inntak er de 15%, og intravenøs gir 10%. Alt annet blir fjernet gjennom mage-tarmkanalen. En svært liten mengde kan passere inn i morsmelk og gå ut med den. Kronisk nyresvikt reduserer prosentandelen av utskillelsen av legemidlet, men det forblir ikke i kroppen, ettersom kompensasjonsfunksjonen begynner å virke, hvor splittelsen i metabolitter øker og som et resultat blir det utskilt i endetarmen.

Indikasjoner for bruk

Infeksjoner forårsaket av bakterier utsatt for stoffet.

Åndedrettssykdommer:

• bronkitt (akutt og kronisk forverret);
• bronkiektasier;
• lungebetennelse;
• cystisk fibrose.

Infeksjoner som påvirker ENT-organer:

Sykdommer i urinveiene og nyre:

Sykdommer i kjønnsorganene og små bekkenet:

• adnexitis;
• prostatitt;
• salpingitis;
• endometritt;
• ooforitt;
• rørformet abscess;
• pelvioperitonit;
• myk chancre;
• gonoré;
• klamydia.

Infeksjoner i bukhulen:

• peritonitt;
• salmonellose;
• kolera;
• Yersiniose;
• tyfusfeber;
• shigellose;
• Campylobacteriose;
• intraperitoneale abscesser.

Også stoffet brukes til bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen og galdeveiene.

Smittsomme sykdommer i bløtvev, hud:

For ledd og ben er stoffet også egnet:

Hvis du har blitt behandlet med midler som undertrykker immunitet, kan bakterielle infeksjoner oppstå mot denne bakgrunnen, som fjernes ved hjelp av ciprofloxacin. Kanskje bruk i kirurgiske inngrep - for forebygging. Antrax (lungform) kan herdes med dette legemidlet. Kanskje terapeutisk bruk for barn i alderen 5-17 år med komplikasjoner forårsaket av pyocyanisk pinne i perioden med cystisk fibrosis sykdom.

Antibiotisk ciprofloxacin - bruksanvisninger

Antibiotisk bruk avhenger av sykdommen. Legemidlet brukes uten bindinger på tidspunktet for måltidet. Bare hver 12. time må du drikke 500 mg, eller, bare 2 ganger daglig. Hvis sykdommen er mild, kan dosen halveres. Minste behandlingsmåte er 3 dager, og maksimum er 2 uker. Unntaket er behandling av prostatitt. I dette tilfellet er perioden 4 uker.

Kontra

Legemidlet har noen kontraindikasjoner:

• allergisk mot komponentdeler;
• graviditet og amming
• sener og ligament sykdom;
• mens du tar med tizanidin;
• epileptiske lidelser.

Det er også kontraindisert hos barn under 18 år, da det kan påvirke skjelettdannelsen negativt. Den brukes kun hvis andre verktøy ikke hjelper, men dette er et ekstremt tilfelle.

Overdosering og mulige bivirkninger

Hvis mengden av stoffet inntas mer enn maksimalt tillatt dose, kan følgende symptomer vises:

• unaturlig skjelving av hender og føtter;
• kramper;
• svimmelhet;
• hodepine;
• ømhet i magen;
• diaré;
• gagging og oppkast;
• hallusinasjoner;
• kan begynne å mislykkes nyrene eller leveren;
• blod ser ut i urinen.

For å fjerne stoffet fra kroppen, anbefales det å vaske magen, drikke mye væske og ring medikamenter.

I noen tilfeller kan bivirkninger oppstå. For eksempel på den delen av mage-tarmkanalen er:

• kvalme og videre oppkast;
• dysbakteriose med etterfølgende diaré;
• bare en nedgang i appetitten;
• oppblåsthet.

Det kan forekomme hudangivelser i form av kløe og utslett, svampelesjoner på slimhinnene i munnen eller skjeden. Hvis prosessene i leveren forstyrres, opptrer hepatitt. Forstyrrelser forekommer i nervesystemet:

• hodepine;
• hallusinasjoner;
• svimmelhet;
• skjelvende bein og armer;
• kramper;
• søvnforstyrrelser.

Syndene og visjonens organer begynner å falle:

• dobbeltsyn;
• brudd på fargeoppfattelsen;
• tinnitus eller total døvhet (midlertidig).

Fra siden av hematopoietiske og kardiovaskulære systemer:

• anemi,
• økt antall leukocytter og blodplater i blodet;
• hjertebanken.

Mulige manifestasjoner av muskel svakhet, ledsmerter og betennelse.

Spesielle merknader

Det bør huskes at ciprofloxacin, et antibiotikum, under mottak som det ikke anbefales å engasjere seg i aktiviteter som krever høy oppmerksomhet, raske reaksjoner av mental eller motorisk natur. I behandlingsperioden er det ikke nødvendig å være i sone med direkte sollys i lang tid.

Muntlige sykdommer

05/04/2018 admin Kommentarer Ingen kommentarer

Mange smittsomme sykdommer kan ikke helbredes uten bruk av antibakterielle stoffer. Det er nødvendig å finne ut hvilke patogener som forårsaket sykdommen. Bare etter å ha gjennomført en rekke tester kan en spesialist gjøre riktig avtale. En rekke sykdommer i dag blir behandlet ved hjelp av medisiner fra gruppen av fluorokinoliner. Antistoffet "Ciprofloxacin" er populært blant spesialister. Instruks for bruk beskriver de tilfellene hvor stoffet kan brukes.

Farmakologisk aktivitet

I medisin er legemiddelet Ciprofloxacin mye brukt i dag. Dette er et antibiotika eller ikke, og finne ut mer. Legemidlet, som er tilgjengelig i form av tabletter, samt en injeksjonsvæske, tilhører gruppen av antimikrobielle legemidler med et bredt spekter av virkning. Den viktigste aktive komponenten hemmer proteinsyntesen av patogener. Som et resultat slutter bakteriene å formere seg. Snart dør de. I mange tilfeller kan stoffet "Ciprofloxacin" brukes. Gruppen antibiotika fra dette området har en høy aktivitet mot nesten alle gram-positive bakterier, samt mikroorganismer som produserer beta-laktamase.

Tabletter absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Ved bruk av antibakterielt legemiddel inne i biotilgjengeligheten er 75%. Matinntak kan påvirke medisinen. Derfor anbefaler eksperter å bruke tabletter i tom mage eller en time etter å ha spist. Den viktigste aktive komponenten er fordelt i kroppsvæsker og vev. Den høyeste konsentrasjonen av ciprofloxacin observeres i gallen. Legemidlet utskilles i urinen.

vitnesbyrd

Når kan jeg bruke stoffet "Ciprofloxacin"? Er det et antibiotika eller ikke? En ekspert vil svare på alle disse spørsmålene. Leger har selvsagt hevdet at stoffet tilhører den antibakterielle gruppen. Derfor kan den brukes til ulike smittsomme sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er utsatt for den viktigste aktive komponenten. Et antibakterielt middel foreskrives som hovedelementet i den komplekse behandlingen av luftveissykdommer, organer i det små bekkenet, bein, ledd, hud, ENT-organer. I tillegg kan hos pasienter med nedsatt immunforsvar tabletter brukes til profylakse.

Bredspektret antibiotika er også egnet for lokal bruk. "Ciprofloxacin" brukes til smittsom konjunktivitt, blepharitt, hornhinnenesår, kronisk dacryocystitis. Som et profylaktisk middel brukes legemidlet etter operasjoner på øynene eller etter at en fremmedlegeme har kommet inn i dem.

Legemidlet kan ikke foreskrives under graviditet og amming. Eksperter sier at antibakterielt middel kan forårsake alvorlig skade på det ufødte barnet. Bruk av tabletter "Ciprofloxacin" anbefales etter å ha fylt 15 år.

I sjeldne tilfeller kan pasienter oppleve overfølsomhet overfor legemiddelelementene. Hvis allergiske reaksjoner oppstår, bør pasienten konsultere lege. Det kan være nødvendig å avbryte antibakterielle midler eller justere daglig dosering.

Pasienter over 65 år skal foreskrive medisiner med forsiktighet. Et antibiotika blir tatt under tilsyn av personer med nedsatt nyrefunksjon. Tabletter er kontraindisert ved nyresvikt.

Spesielle instruksjoner

Strengt under tilsyn av en lege, er det nødvendig å ta Ciprofloxacin tabletter for personer med sykdommer som cerebral arteriosklerose, epilepsi, nedsatt cerebral sirkulasjon og konvulsiv syndrom av ukjent opprinnelse. Under behandlingen bør pasientene spise mye væske. Dermed vil det være mulig å unngå utvikling av mange bivirkninger forbundet med den høye toksisiteten til det antibakterielle middel.

Nesten alle antibiotika påvirker arbeidet i mage-tarmkanalen. Dette skyldes det faktum at medisiner ikke bare påvirker patogener, men også de som støtter normal mikroflora. Som et resultat kan pasienter oppleve symptomer som fordøyelsesbesvær, diaré. Spesialisten er forpliktet til å foreskrive stoffer som gjenoppretter tarmens normale funksjon. Hvis diaré ikke stopper, for å unngå dehydrering av kroppen, blir de foreskrevne antibiotika avbrutt. Hver spesialist kan si at stoffet "Ciprofloxacin" er et antibiotika eller ikke. Derfor vil en kvalifisert lege ikke bruke stoffet som monoterapi. Medisiner basert på bifidobakterier bidrar til å beskytte pasienten mot mange bivirkninger.

Under behandlingen av smittsomme sykdommer med legemidlet "Ciprofloxacin" er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen i pasientens blodkar urea, kreatinin, samt levertransaminaser. Forhøyede nivåer av disse stoffene kan indikere utvikling av hepatotoksisitet. I tillegg overvåker legen hjertefrekvensen til pasienten, og måler også blodtrykket med jevne mellomrom. Terapi med antibakterielle midler utføres i de fleste tilfeller på et sykehus.

dosering

Strikt på anbefaling av lege bør ta tabletter "Ciprofloxacin". En antibiotikumgruppe kan kun brukes som instruert av en kvalifisert person. Dagpengene bestemmes individuelt i henhold til pasientens sykdom, samt kroppens egenskaper. Minimumsdosen for pasienter over 15 år når de brukes oralt, kan være 250 mg, maksimalt 750 mg. Hele dagsprisen er delt inn i to trinn. Intervallet mellom bruk av tabletter bør ikke overstige 12 timer. Behandlingstiden kan være lang (opptil 4 uker).

Legemidlet kan administreres intravenøst. En enkelt dose i dette tilfellet er 200-400 mg (også delt inn i to doser). Vanligvis er et to-ukers kurs nok til å overvinne sykdommen helt. Beslutningen om å fortsette legen tar utgangspunkt i det generelle bildet av sykdommens dynamikk. Intravenøst ​​legemiddel administreres med en IV i 30 minutter. Når det sprayes, reduseres biotilgjengeligheten av antibakterielle midler betydelig.

Aktuell behandling kan foreskrives for ulike øyeinfeksjoner. Pasienten administreres 1-2 dråper av løsningen i hver conjunctival sac 5-7 ganger daglig. Så snart legen registrerer sykdommens positive dynamikk, øker intervallet mellom injeksjoner av medisinen. Maksimal daglig dose for voksne pasienter bør ikke overstige 1,5 g.

overdose

Det er nødvendig å bruke antibiotika "Ciprofloxacin" med forsiktighet. Instruks for bruk sier at bruk av stoffet i økt dosering kan føre til utvikling av bivirkninger. Først og fremst kan pasienten føle symptomene på forgiftning. Tegn på overdose er svimmelhet og kvalme. Denne tilstanden behandles på et sykehus. Pasienten vaskes mage og overvåker helsen. Om nødvendig utføres symptomatisk terapi.

En stor mengde væske bidrar til å skylle toksiner fra en overdose. Pasienten bør spise mye mineralvann eller usøtet te. En liten mengde ciprofloxacin kan elimineres ved peritonealdialyse.

Bivirkninger

Du bør ikke ta Ciprofloxacin uten å konsultere en lege. Hvilken type antibiotika er egnet for et bestemt tilfelle, kan bare bestemmes av en spesialist etter å ha utført en rekke tester. Feil bruk av antibakterielle midler kan føre til bivirkninger. De manifesteres oftest av fordøyelsessystemet. Pasienter kan klage på magesmerter, kvalme eller diaré. Mindre vanlige er symptomer som pseudomembranøs kolitt, flatulens, tap av appetitt, kolestatisk gulsott. Noen pasienter nekter å spise i det hele tatt. Som et resultat kan anoreksi utvikles.

Bivirkninger som svimmelhet, migrene, økt press, angst og frykt kan utvikle seg fra siden av sentralnervesystemet. I noen tilfeller utvikler pasienter depresjon. For alvorlige psykotiske reaksjoner, som mareritt, forvirring og hallusinasjoner, bør antibakterielle midler avskaffes. Psykiske lidelser kan utvikles. Som et resultat kan pasienten uvitende skade seg selv.

Bivirkninger utvikler seg noen ganger fra sansene. Dette er et brudd på lukt og smak, tinnitus, en betydelig nedsatt hørsel. Alle disse symptomene er reversible og forsvinner helt etter at stoffet er avsluttet.

På den delen av kardiovaskulærsystemet kan slike fenomener som hjertearytmier, spyling, hypotensjon observeres. På den delen av hematopoietisk systemet kan symptomer som hemolytisk anemi, granulocytopeni, trombocytose utvikles. Oftest utvikles disse bivirkningene ved intravenøs administrering av legemidlet "Ciprofloxacin". Hvilken gruppe antibiotika som ikke fører til utseendet av slike symptomer, er vanskelig å svare på. Alt avhenger av pasientens individuelle egenskaper.

Drug interaksjon

Det faktum at stoffet "Ciprofloxacin" reagerer med andre legemidler, viser igjen at det tilhører gruppen antibakterielle midler. Det anbefales ikke å bruke tabletter med didanosin. "Ciprofloxacin" danner komplekser sammen med aluminium- og magnesiumsalter, som er inneholdt i didanosin. Som et resultat er biotilgjengeligheten av antibiotika betydelig redusert.

Det anbefales ikke å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter (NVPS) sammen med legemidlet "Ciprofloxacin". Dette er et antibiotika eller ikke, alle spesialister vet. Kvalifiserte leger er sikre på at NSAIDs kan provosere utviklingen av anfall hos pasienter som gjennomgår antibiotikabehandling. Det eneste unntaket er acetylsalisylsyre. Dette stoffet skader ikke pasienten.

Betraktelig redusere biotilgjengeligheten til narkotika, som består av ioner av sink, jern, magnesium og aluminium. Derfor bør intervallet mellom medisinering ikke være mindre enn 4 timer. Antibiotikum for prostatitt "Ciprofloxacin" brukes kun i ekstreme tilfeller. Dette skyldes behovet for å ta medisiner basert på jern og sinkioner.

analoger

Er Ciprofloxacin et antibiotikum? Dette spørsmålet blir spurt av mange pasienter som står overfor en smittsom sykdom. Leger utvilsomt hevder at dette stoffet tilhører gruppen av antibakterielle midler. Men det kan bare brukes etter en nøyaktig diagnose. Apotek tilbyr mange andre stoffer basert på ciprofloxacin. For eksempel er Tsiprobay-tabletter populære hos spesialister. Som hjelpestoffer bruker de maisstivelse, silisiumdioxid, magnesiumstearat, makrogol, titandioxid og også hypromellose. Tabletter kan brukes til ulike infeksjoner i øyne, nyrer, kjønnsorganer, luftveier og hud. Spesialisten vil bare gjøre avtalen når han avklarer med hvilke mikroorganismer infeksjonen er forårsaket.

Tabletter "Tsiprobay" kan tildeles til barn over 5 år. Gravide og ammende kvinner er ikke foreskrevet antibakterielt middel. Dette skyldes muligheten for å kompromittere integriteten til brusk av fosteret under påvirkning av ciprofloxacin.

Legemidlet Ciprofloxacin-Teva er også vanlig. Antibiotika eller ikke dette legemidlet? Hvis antimikrobiell behandling ikke kan administreres, kan Ciprofloxacin-Teva medisin gi effektiv hjelp. Vi kan trygt si at den tilhører gruppen av antibakterielle midler. Tabletter takler raskt infeksjoner i øvre luftveier, hud, bekkenorganer. Som en profylakse brukes legemidlet før det utføres operasjoner i oftalmologi. Legemidlet er kontraindisert hos kvinner under graviditet og amming, så vel som hos pasienter yngre enn 15 år.

Anmeldelser av stoffet "Ciprofloxacin"

Pasienter merker at antibiotika "Ciprofloxacin" hjelper med hudsykdommer (det er et bilde av medisinpakken i vår artikkel). Positiv dynamikk, ifølge dem, kan ses neste dag etter starten av behandlingen. Legemidlet klarer seg godt med sykdommer i øvre luftveier. Det er foreskrevet for tonsillitt og faryngitt.

Negativ tilbakemelding kan bare høres fra de pasientene som misbrukte stoffet. Først bør instruksjonen undersøkes for stoffet "Ciprofloxacin". Antibiotika gir en god effekt hvis du observerer ønsket dose. Ikke medisinske. Den riktige avtalen kan kun utføres av en kvalifisert spesialist.

Hvor å kjøpe stoffet?

Antibakterielt middel Ciprofloxacin er vanlig. Du kan møte ham i nesten alle apotek. Legemidlet er reseptbelagt og tilhører den gjennomsnittlige priskategorien. For en pakke med piller må betale rundt 150 rubler.