Medisin "Doxycyclin": bruksanvisning

Farmakologiske egenskaper av stoffet

Beskrivelse og sammensetning av stoffet

Dette antibiotika produseres i form av gule harde gelatinkapsler. Preparatet "Doksycyklin" som en aktiv del av den aktive ingrediens 100 mg doksycyklin-hyclat, basiske hjelpestoffer er potetstivelse, magnesiumstearat og laktose monohydrat. Kapselskallet inneholder Tiziano dioksyd, propylparahydroksybenzoat, metylparahydroksybenzoat, gelatin og en gul farge (E104 og E110).

Medisinske indikasjoner for avtale

Godta preparat "Doksycyklin" instruksjonshåndboken for terapi anbefaler peritonitt, otitt, empyem, uretritt, bronkitt, pleuritt, sinusitt, periodontitt, tonsillitt, proktitt, epididymitt, prostatitt og kolangitt. I lungebetennelse, galleblærebetennelse, angina, akne, infeksjoner i mykt vev, kikhoste, osteomyelitt, mykoplasma, gonoré, tyfoidfeber, borreliose, chlamydia, ulcerøs keratitt, trakom, leptospirose, rickettsia-sykdommer, syfilis og brucellose og legemiddelet bør brukes. For behandling av pyelonefritt, Q-feber, Lyme sykdom, psittacosis, flekket feber, actinomycosis, tularemi og Yersiniose må også ta stoffet "Doxycycline". Indikasjoner omfatter malaria og dysenteri, granulocytt erpihioz, kolera og sykdommer fremkalt av Haemophilus influenzae.

Liste over hovedkontraindikasjoner for bruk

Ikke tildele stoffet til pasienter under tolv år og veier mindre enn førtifem kilo, for gravide og ammende mødre. Godta kapsel "Doksycyklin" instruksjonsmanual råder også mot tilstedeværelse av leukopeni, allergisk reaksjon doksycyklin, og andre tetracykliner, porfyri og alvorlig nyre og lever.

Instruksjoner for bruk av narkotika, analoger, vurderinger

Instruksjoner fra pills.rf

Hovedmeny

Bare de nyeste offisielle instruksjonene for bruk av medisiner! Instruksjoner for narkotika på vår side publiseres i uendret form, der de er knyttet til stoffene.

DOXICYCLINE kapsler "Belmedpreparaty"

Legemidler til mottakende ferier er kun tillatt av en doktor. DENNE INSTRUKSJONEN KUN FOR MEDISKE ARBEIDERE.

INSTRUKSJONER FOR bruk av legemidlet til medisinsk bruk DOXICYCLIN

Registreringsnummer: LS-000756
Handelsnavn: Doxycyklin
Internasjonalt ubetjent navn: Doxycyklin
Kjemisk navn:-solvat (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-pentahydroksy-4- (dimetylamino) -6-metyl-1,11-dihydroksy-1,4, 4a, 5,5a, 6,11,12a-oktagidronaftatsen-2-karboksamid-hydroklorid med etanol (1/2), hemihydrat.
Doseringsform: kapsler.
Sammensetning: Hver kapsel inneholder: Aktivt stoff: Doxycyklinhiklat (når det gjelder doxycyklin) - 100 mg; Hjelpestoffer: Kalsiumstearat - 1,7 mg, laktosemonohydrat - 220 mg, potetstivelse - opptil 340 mg; Kapsel sammensetning: gelatin - 61,624 mg Glycerol - 0,193 mg renset vann - 10,585 mg titandioksid - 0.497 mg natrium-laurylsulfat - 0,049 mg, solnedgang gult fargestoff E-110 - 0,01 mg kolin gult fargestoff E-104 - 0,042 mg.
Beskrivelse: harde, gelatinkapsler, gul farge, sylindrisk form med halvkuleformede ender. Innholdet i kapslene er gult pulver med hvite flekker. Tilstedeværelsen av pakninger av kapselmassen i form av en kolonne eller en tablett, som er spredt når de presses med en glassstang, er tillatt.
Farmakoterapeutisk gruppe: Antibiotisk tetracyklin.
ATX-kode: J01AA02

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk. Semisyntetisk tetracyklin, bakteriostatisk bredspektret antibiotikum. Penetrerer inn i cellen, virker på intracellulært lokaliserte patogener. Undertrykker syntesen av proteiner i den mikrobielle cellen, forstyrrer forbindelsen av transportaminoacyl-RNA med 30S-underenheten i ribosomalmembranen. Det er svært følsomt: Gram-positive mikroorganismer Staphylococcus spp. (inkludert Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israelske; og gram-negative organismer: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (inkludert stammer som er resistente mot andre antibiotika, som for eksempel moderne penicilliner og cephalosporiner). De mest sensitive er Haemophilus influenzae (91-96%) og intracellulære patogener. Doksycyklin er aktivt mot de fleste farlige infeksjonssykdommer: pest (. Yersinia spp), tularemia (Francisella tularensis), miltbrann bakterier (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), Cholera (Vibrio cholera), Rickettsia (Rickettsi) dysenteri (Entamoeba histolytica). Ikke påvirker de fleste stammer av Proteus, Pseudomonas oh coli og sopp. I mindre grad enn andre antibiotika tetracyklin, inhiberer intestinal flora skiller seg fra dem mer fullstendig absorpsjon og lengre varighet av virkningen. I henhold til graden av antibakterielle aktivitet av doksycyklin skrider naturlige tetracykliner. I motsetning til tetracyklin og oksytetracyklin har en høy terapeutisk effektivitet manifestert i behandlingen av 10 ganger lavere doser, og en lengre handling. Det er kryssresistens mot andre tetracykliner, så vel som til penicilliner.
Farmakokinetikk. Absorpsjon er rask og høy (ca. 100%). Mottakskort har ingen signifikant effekt på absorpsjonsgraden. Den har en høy grad av lipidoppløselighet og lav affinitet for binding av kalsiumioner (Ca2 +). Etter oral administrering av 200 mg er tiden for å oppnå maksimal plasmakonsentrasjon 2,5 timer, maksimal plasmakonsentrasjon er 2,5 μg / ml og 24 timer etter administrering, 1,25 μg / ml. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 80-93%. Det trenger gjennom organer og vev; 30-45 minutter etter oral administrering av terapeutiske konsentrasjoner som detekteres i lever, nyre, lunge, milt, bein, tenner, prostata, øyevev, pleurale og ascitisfluider, galle, synovial eksudat, sårvæskenivået maksillære og frontale sinuser, i væske gingival sulci. Det trenger dårlig inn i cerebrospinalvæsken (10-20% av plasmanivået). Penetrerer gjennom placenta barrieren, bestemmes i morsmelk. Distribusjonsvolum - 0,7 l / kg. Metabolisert i leveren 30-60%. Halveringstiden for eliminering er 10-16 timer (hovedsakelig 12-14 timer, i gjennomsnitt 16,3 timer). Med gjentatte injeksjoner kan stoffet akkumulere. Akkumuleres i retikuloendotelsystemet og benvevet. I bein og tenner danner det uoppløselige komplekser med kalsiumioner (Ca2 +). Utskilt i gallen, der den er funnet i høy konsentrasjon. Det blir utsatt for enterohepatisk resirkulasjon, utskilt av tarmen (20-60%); 40% av dosen utskilles av nyrene innen 72 timer (hvorav 20-50% er uendret), med alvorlig kronisk nyresvikt, kun 1-5%. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller azotemi er gastrointestinal sekresjon en viktig utskillelsesvei.

INDIKASJONER FOR BRUK

Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme bakterier: luftveisinfeksjoner (faryngitt, bronkitt, akutt og kronisk, tracheitis, lungebetennelse, lungebetennelse, lunge lobar abscess, empyem);
infeksjoner i øvre luftveier (otitis, tonsillitt, bihulebetennelse, etc.);
infeksjoner i urogenital systemet (cystitt, pyelonefritt, prostatitt, uretritt, urethrocystitis, urogenital mykoplasmose, endometritis, endocervicitis, akutt orhiepididimit; gonoré);
infeksjoner av galdevev og mage-tarmkanalen (cholecystitis, cholangitis, gastroenterocolitis, bakteriell dysenteri, "reisende" diaré);
infeksjoner av huden og bløtvev (cellulitt, abscesser, furunkulose, panaritium, infiserte brannskader, sår, etc.);
smittsomme sykdommer i øyet, syfilis, frambøsi, Yersiniose, legionellose, rickettsiosis, chlamydia forskjellig lokalisering (inkl prostatitt, proktitt), Q-feber, Rocky Mountain spotted fever, tyfus (inkludert tyfus, tick-borne relapsing) sykdom Lyme (jeg st - erythema migrans.), bacillary og amøbedysenteri, tularemi, kolera, actinomycosis, malaria; som en del av kombinationsbehandling - leptospirose, trakom, psiggakoz, ornitose, granulocytisk ehrlichiosis; kikhoste, brucellose, osteomyelitt; sepsis, subakutt septisk endokarditt, peritonitt.
Forebygging av postoperative purulente komplikasjoner; malaria forårsaket av Plasmodium falciparum under kortere reiser (mindre enn 4 måneder) i et område hvor klorokin og / eller pyrimethaminsulfadoksinresistente stammer er vanlige.
Som forberedelse "første" rad er tildelt til 65 pasienter med forverring av kronisk bronkitt (inkludert i bakgrunns av astma) uten samtidig sykdom (forverring ofte forårsaket av disse Haemophilus influenzae). Effektiv med forverring av bronkopulmonære infeksjoner (vanligvis stafylokokker) hos pasienter med cystisk fibrose, Chlamydia artritt, granulocytt ehrlichiosis. Hos eldre pasienter, brukes den til å behandle akutt prostatitt og urinveisinfeksjon forårsaket av Escherichia coli.

KONTRA

Overfølsomhet overfor doxycyklin, legemiddelkomponenter, andre tetracykliner; lactase mangel, laktoseintoleranse, glukose malabsorpsjon, porfyri, alvorlig leversvikt, leukopeni, barn (under 12 år - muligheten for å danne uløselige komplekser med kalsiumioner (Ca2 +) med avsetningen av ben skjelett, emalje og dentin i tennene) og barn alder etter 12 år som veier opp til 45 kg.

ANSØKNING OM FREKVENS OG LAKTASJON:

Bruken av legemidlet under graviditet er kontraindisert, fordi stoffet gjennomtrer placenta, stoffet kan forstyrre den normale utviklingen av tennene, forårsake vekstinhibering av bein i føtalskjelettet, samt forårsake fettinfiltrering av leveren.
Under amming er doxycyklinbruk kontraindisert. Om nødvendig, bruk av stoffet, for behandlingsperioden, bør amming stoppes.

ADMINISTRASJONSMÅTE OG DOSER

Innenfor, hos voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt på over 45 kg, er den gjennomsnittlige daglige dosen 200 mg på den første dagen (delt inn i 2 doser - 100 mg 2 ganger daglig), deretter 100 mg / dag.
Med kroniske urinveisinfeksjoner - 200 mg / dag gjennom hele behandlingsperioden.
Ved behandling av gonore er tilordnet ett av de følgende skjemaer: Akutt ukomplisert uretritt - kurs dose på 500 mg (1 inntak - 300 mg, påfølgende 2 - 100 mg hver 6. time) eller 100 mg / dag inntil fullstendig helbredelse (hos kvinner) eller 100 mg 2 ganger daglig i 7 dager (for menn); i kompliserte former av gonoré selvfølgelig dose - 800-900 mg, som ble fordelt 6-7 mottak (300 mg - 1 mottak, deretter hver 6. time i 5-6 etterfølgende).
Ved behandling av syfilis - 300 mg / dag i minst 10 dager.
For ukompliserte infeksjoner i urinrøret, livmorhalsen og rektum forårsaket av Chlamydia trachomatis, foreskrives 100 mg 2 ganger daglig i minst 7 dager.
Infeksjoner av de mannlige kjønnsorganene - 100 mg 2 ganger daglig i 4 uker. Behandling av klorokinresistent malaria - 200 mg / dag i 7 dager (i kombinasjon med schizoidmidler - kinin); Malaria profylakse - 100 mg 1 gang per dag 1-2 dager før turen, deretter daglig i løpet av turen og i 4 uker etter retur;
Diaré "reisende" (forebygging) - 200 mg på den første dagen av turen (for 1 mottak eller 100 mg 2 ganger daglig), 100 mg 1 gang daglig i hele oppholdet i regionen (ikke mer enn 3 uker).
Behandling av leptospirose - 100 mg oralt 2 ganger daglig i 7 dager; forebygging av leptospirose - 200 mg en gang i uken under et opphold i et ugunstig område og 200 mg på slutten av turen.
Forebygging av infeksjoner etter medisinsk abort - 100 mg 1 time før abort og 200 mg - 30 minutter etter.
Med akne - 100 mg / dag, kurset - 6-12 uker.
Maksimale daglige doser for voksne er opptil 300 mg / dag eller opptil 600 mg / dag i 5 dager med alvorlige gonokokinfeksjoner.
I tilfelle av alvorlig leversvikt kreves det en reduksjon i den daglige dosen av doxycyklin, da dette medfører gradvis akkumulering i kroppen (risiko for hepatotoksisk virkning).

ADVERSE EFFEKTER

Fra nervesystemet: benign intrakraniell hypertensjon (redusert appetitt, oppkast, hodepine, hevelse i synsnerven), en toksisk effekt på sentralnervesystemet (svimmelhet eller ubalanse).
Metabolske sykdommer: anoreksi.
På den delen av høreapparatet og vestibulær apparatet: Ring i ørene.
På syneorganens side: sløret syn, scotoma og diplopi som følge av økt intrakranielt trykk.
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, forstoppelse eller diaré, magesmerter, glossitis, dysfagi, øsofagitt (inkludert erosiv), gastritt, sårdannelse i mage og tolvfingertarm 12, pseudomembranøs kolitt, enterokolitt (på grunn av spredning av resistente stammer av stafylokokker ).
Allergiske reaksjoner: maculopapular utslett, kløe, rødhet i huden, angioødem, anafylaktiske reaksjoner, medikament lupus erythematosus, erytem, ​​eksfoliativ dermatitt, urticaria, anafylaksi, anafylaktisk sjokk, anafylaktoide reaksjoner, Stevens-Johnson syndrom.
Siden kardiovaskulærsystemet: perikarditt, senking av blodtrykk, takykardi, erytem multiforme.
Fra siden av bloddannende organer: hemolytisk anemi, trombocytopeni, nøytropeni, leukopeni, eosinofili, reduksjon i protrombinindeksen.
På den delen av hepatobiliærsystemet: nedsatt leverfunksjon, økte nivåer av levertransaminaser, autoimmun hepatitt, kolestase.
Muskuloskeletale system: artralgi, myalgi.
Nedsatt nyrefunksjon og urinvei: En økning i nivået av gjenværende urea nitrogen.
Annet: lysfølsomhet, superinfeksjon; vedvarende misfarging av tannemalje, betennelse i den anogenitale sone. Candidiasis (vaginitt, glossitt, stomatitt, proktitt), dysbakteriose, et syndrom som ligner på serumsykdom, toksisk epidermal nekrolyse.

OVERDOSE

Symptomer: Ved innføring av høye doser, spesielt hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, kan nevrotoksiske reaksjoner oppstå: Svimmelhet, kvalme, oppkast, anfall, nedsatt bevissthet på grunn av økt intrakranielt trykk.
Behandling: Narkotikauttak, magespray med aktivert kull, symptomatisk terapi, oral antacida og magnesiumsulfat er foreskrevet for å forhindre doxycyklinabsorpsjon. Det er ingen spesifikk motgift. Hemodialyse og peritonealdialyse er ineffektive.

Interaksjon med andre legemidler

Absorbans reduksjon antacida som inneholder aluminiumsalter (Al3 +), kalsium (Ca2 +) og magnesium (Mg2 +), preparater av jern (Fe), natriumhydrogenkarbonat, avføringsmidler inneholdende magnesiumsalt (Mg2 +), kolestyramin og kolestipol, slik at bruken av disse bør deles med intervaller på 3 timer.
I forbindelse med undertrykkelse av intestinal mikroflora reduserer protrombinindeksen, som krever korreksjon av dosen av indirekte antikoagulantia.
Når det kombineres med bakteriedrepende antibiotika som bryter med syntese av cellevegget (penicilliner, cephalosporiner), reduseres effektiviteten av sistnevnte.
Det reduserer påliteligheten av prevensjon og øker frekvensen av blødning "gjennombrudd" mens du tar østrogenholdige orale prevensiver.
Etanol, barbiturater, rifampicin, karbamazepin, fenytoin og andre mikrosomale oksidasjonsstimulatorer, akselerere metoksysjonen av doxycyklin, reduserer konsentrasjonen i plasma.
Ved samtidig bruk med metoksyfluran er utviklingen av akutt nyresvikt, opp til et dødelig utfall mulig.
Samtidig bruk av retinol bidrar til økt intrakranielt trykk.

Doxycyklin: bruksanvisning

Legemidlet Doxycycline er et antibiotika fra tetracyklin-gruppen og er foreskrevet for pasienter for behandling av inflammatoriske og smittsomme sykdommer av forskjellig opprinnelse.

Frigi form og sammensetning av stoffet

Legemidlet Doxycycline er tilgjengelig i form av kapsler for oral administrering av 10 stk i blister, i et papppakke med de vedlagte detaljerte instruksjonene. Hver kapsel av preparatet inneholder 100 mg av den aktive aktive ingrediensen - doxycyklinhydroklorid, samt en rekke hjelpekomponenter.

Farmakologiske egenskaper av stoffet

Doxycyklin tilhører tetracyklin-gruppen og er et antibiotikum av syntetisk opprinnelse. Hvis kapselen blir tatt inn, frigjøres den aktive aktive ingrediensen i den generelle blodstrømmen. Legemidlet penetrerer direkte inn i cellepatogener, ødelegger dem og forhindrer spredning av den patologiske prosessen i kroppen.

Legemidlet Doxycyklin har en høy terapeutisk aktivitet i forhold til gram-positiv og gram-negativ flora, nemlig til stafylokokker, streptokokker, clostridia, listeria, Klebsiella, gonococcus, treponema, shigella, salmonella, enterobakterier og andre. Legemidlet er svært effektivt mot de mikroorganismer som viser deres motstand mot penicilliner og antibiotika i andre grupper.

Legemidlet utøver ikke terapeutisk effekt på den blå pus bacillus, sopppatogener, Proteus-stammer.

Indikasjoner for bruk

Doxycyklin er foreskrevet for pasienter for behandling av følgende patologier:

• Inflammatoriske og smittsomme sykdommer i luftveiene - bronkitt (akutt og kronisk), lungebetennelse, bronkopneumoni, tracheitt, laryngitt, empyema, lungeabsess;
• Infeksiøse prosesser av organene i nese og oropharynx - faryngitt, otitis media, tonsillitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse;
• Inflammatoriske sykdommer i det genitourinære systemet av smittsom opprinnelse - pyelonefrit, cystitis, uretitt, gonoré, orchitis, epididymitt, urogenitalt mykoplasmose, cervicitt, endokervisitt;
• Forverring av kronisk cholecystitis;
• cholangitis;
• dysenteri;
• gastroenterocolitis;
• Smittsomme lesjoner av bløtvev - koker, karbuncler, abscesser, cellulitt, felon, vedlegg av en sekundær bakteriell infeksjon med brannsår og sår;
• Syfilis, proktitt, prostatitt, klamydia.

Legemidlet er også foreskrevet for profylaktiske formål etter å ha gjennomgått kirurgiske inngrep eller når du reiser til land der listeriose, dysenteri og kolera lett er infisert.

Kontra

Doxycyclin-legemiddel kan tas kun på resept. Før pasienten starter, bør pasienten lese nøye de vedlagte instruksjonene, siden medisinen har følgende kontraindikasjoner:

• Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
• Tilstedeværelsen i tidligere av alvorlige allergiske reaksjoner mot rusmidler fra gruppen av tetracykliner;
• Laktoseintoleranse;
• Laktasemangel;
• Alder opp til 12 år;
• leukopeni;
• Alvorlig abnorm lever- og nyrefunksjon
• Pasientens kroppsvekt er mindre enn 45 kg.

Dosering og administrasjon

Doxycyklin kapsler er ment for oral administrasjon. Legemidlet tas en halvtime før måltider, uten å åpne, drikke mye vann. Den daglige dosen av legemidlet og varigheten av behandlingsforløpet avhenger av diagnosen, alvorlighetsgraden av sykdommens kliniske manifestasjoner, tilstedeværelsen av komplikasjoner, pasientens kroppsvekt og de individuelle egenskapene til organismen.

I følge instruksjonene foreskrives legemidlet Doxycycline 1 kapsyl 1 gang per dag i 3-5 dager. I sjeldne tilfeller kan behandlingsforløpet forlenges til 7-10 dager under oppsyn av en lege.

Pasienter med nedsatt leverfunksjon krever individuelt utvalg av daglig dose.

Bruk av stoffet under graviditet og amming

Doxycyklin kapsler er ikke foreskrevet for behandling av gravide kvinner. Den aktive substansen i kapslene trenger lett inn i morkaken til fosteret og forårsaker alvorlige misdannelser av skjelettet, organene i det hematopoietiske systemet, leveren.

Hvis en kvinne tok stoffet Doxycycline, og hun ble gravid, bør du kontakte gynekologen så snart som mulig og fortelle ham om fullført behandling. I noen tilfeller må en slik graviditet avbrytes.

Bruk av stoffet under amming er forbudt, siden det aktive stoffet i kapslene trer inn i morsmelk og kan forårsake forstyrrelser i barnets indre organer. Hvis det er nødvendig, anbefales det at behandlingen med lakteriet blir stoppet.

Bivirkninger

Under behandling med doxycyklin utvikler pasienter ofte følgende bivirkninger:

• På den delen av nervesystemet - parestesi, hodepine, svimmelhet, økt intrakranielt trykk, giftig hjerneskade;
• Et hundre side av fordøyelseskanalen - kvalme, følelse av tyngde i riktig hypokondrium, oppkast, diaré, anoreksi, forstørret lever, forverring av kroniske sykdommer i mage og tolvfingertarm, dysfagi, glossitt, utvikling av enterocolitt;
• Sløret syn, dobbeltsyn, ringe i ørene;
• Takykardi, endringer i elektrokardiogrammet;
• Hemolytisk anemi, trombocytopeni, eosinofili, reduksjon i protrombinindeksen;
• Allergiske reaksjoner - urtikaria, anafylaktisk sjokk, hudutslett, hyperemi, hevelse i slimhinnene i luftveiene;
• Misfarging av tannemalje;
• Candidiasis av skjeden.

Overdosering av narkotika

Ved langvarig bruk av stoffet i store doser utvikler pasienten følgende tegn på overdose:

• Giftig skade på leveren, depresjonen av dens funksjoner, utviklingen av alvorlig leversvikt;
• kramper;
• Depresjon av luftveiene og hjertefunksjonen;
• Overdreven oppkast, diaré, mot hvilken pasienten utvikler dehydrering;
• Utviklingen av nyresvikt.

Ved inntak av store doser av legemidlet og utvikling av tegn på overdose, vasker pasienten magen, innføring av oralt aktivert karbon. Om nødvendig behandles pasienten symptomatisk. Det er ingen motgift, hemodialyse ved overdose er ikke effektiv.

Samspillet mellom stoffet og andre stoffer

Ved samtidig bruk av Doxycyclin-kapsler med antacida eller enterosorbenter, reduseres antibiotikumets terapeutiske effektivitet, som bør tas i betraktning og medikamenter tatt på forskjellige tider av dagen.

Om nødvendig krever bruk av doxycyklin med antikoagulantia dosejustering av sistnevnte.

Legemidlet reduserer effekten av orale prevensjonsmidler, som bør advares pasienter som foretrekker denne beskyttelsesmetoden mot uplanlagt graviditet.

Med samtidig bruk av stoffet med etanol, barbiturater, rifampicin, fenytoin, er det en akselerert utskillelse av doxycyklin fra kroppen, noe som signifikant reduserer terapeutisk effekt.

Med samtidig bruk av stoffet med vitamin A hos en pasient øker sannsynligheten for økt intrakranielt trykk på bakgrunn av denne medisininteraksjonen.

Spesielle instruksjoner

Siden legemidlet er irriterende på munnklemmene i fordøyelseskanalen, anbefales det å drikke kapselen med rikelig med vann eller ta medisin kort tid før måltider.

Siden pasientens innflytelse øker sannsynligheten for fotosensibilisering, bør eksponering for direkte sollys i løpet av behandlingen begrenses.

Hvis du trenger kapsler i mer enn 3 dager, anbefales pasienten å overvåke lever, nyre og klinisk bilde av blod.

På bakgrunn av medisinbehandling kan pasienten endre fargen på tannemaljen, som blir grå eller gul.

Ifølge dataene fra medisinsk forskning har stoffet en embryotoksisk effekt, derfor er bruk av Doxycycline under graviditet strengt kontraindisert. Hvis en kvinne tok stoffet og ikke visste at hun var gravid, er det nødvendig å informere gynekologen om dette. En slik graviditet må som regel settes opp kunstig.

På bakgrunn av behandlingen hos kvinner kan utvikle vedvarende vaginal candidiasis, så for å unngå dette mens doksycyklin anbefales å ta narkotika yoghurt eller lakto og bifidobakterier å opprettholde normal mikroflora av kjønnsorgan.

Siden en pasient kan oppleve døsighet og sløvhet i bakgrunnen av medisinbehandling, anbefales det å avstå fra å kjøre bil og kontrollere komplekse mekanismer som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon.

Analoger av Doxycyclin Tablets

Analoger av stoffet Doxycyklin er:

• Doksal;
• Biotsiklind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doksipan;
• Novatsiklin;
• Etidoksin;
• Sinkomitsin.

Før du erstatter stoffet som legen har foreskrevet med en av de angitte analogene, bør pasienten konsultere en spesialist.

Ferie og lagringsforhold

Legemidlet er kun utgitt på resept. Kapsler skal lagres vekk fra barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader. Holdbarheten til legemidlet er 36 måneder fra produksjonsdatoen, etter at den utløper, kan stoffet resirkuleres.

Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet Doxycycline i Moskva apotek er 20 rubler.

doksycyklin

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.

Semisyntetisk tetracyklin, bakteriostatisk bredspektret antibiotikum. Penetrerer inn i cellen, virker på intracellulært lokaliserte patogener. Undertrykker syntesen av proteiner i den mikrobielle cellen, forstyrrer forbindelsen av transportaminoacyl-RNA med 30S-underenheten i ribosomalmembranen.

Gram-positive mikroorganismer er svært sensitive for det: Staphylococcus spp. (inkludert Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israelske; og gram-negative organismer: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis-.... Bacteroides spp., Treponema spp. (inkludert stammer som er resistente mot andre antibiotika, som for eksempel moderne penicilliner og cephalosporiner). De mest sensitive er Haemophilus influenzae (91-96%) og intracellulære patogener.

Doksycyklin er aktivt mot de fleste farlige infeksjonssykdommer: pest (. Yersinia spp), tularemia (Francisella tularensis), miltbrann bakterier (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), Cholera (Vibrio cholera), Rickettsia (Rickettsi) dysenteri (Entamoeba histolytica).

Det virker på de fleste stammer av Proteus, Pseudomonas aeruginosa og sopp.

I mindre grad enn andre tetracyklinantibiotika hemmer tarmfloraen, forskjellig fra dem, mer fullstendig absorpsjon og lengre varighet av virkning. Doxycyklin overgår naturlige tetracykliner i graden av antibakteriell aktivitet. Til forskjell fra tetracyklin og oksytetracyklin har den høyere terapeutisk effekt, manifestert ved behandling av 10 ganger lavere doser og lengre virkningstid. Det er kryssresistens mot andre tetracykliner, så vel som til penicilliner.

Absorpsjon er rask og høy (ca. 100%). Mottakskort har ingen signifikant effekt på absorpsjonsgraden. Den har en høy grad av lipidoppløselighet og lav affinitet for binding av kalsiumioner (Ca 2+). Etter oral administrering av 200 mg er tiden for å oppnå maksimal plasmakonsentrasjon 2,5 timer, maksimal plasmakonsentrasjon er 2,5 μg / ml og 24 timer etter administrering, 1,25 μg / ml.

Kommunikasjon med plasmaproteiner - 80-93%. Det trenger gjennom organer og vev; 30-45 minutter etter oral administrering av terapeutiske konsentrasjoner som detekteres i lever, nyre, lunge, milt, bein, tenner, prostata, øyevev, pleurale og ascitisfluider, galle, synovial eksudat, sårvæskenivået maksillære og frontale sinuser, i væske gingival sulci. Det trenger dårlig inn i cerebrospinalvæsken (10-20% av plasmanivået). Penetrerer gjennom placenta barrieren, bestemmes i morsmelk. Distribusjonsvolum - 0,7 l / kg.

Metabolisert i leveren 30-60%. Halveringstiden for eliminering er 10-16 timer (hovedsakelig 12-14 timer, i gjennomsnitt 16,3 timer). Med gjentatte injeksjoner kan stoffet akkumulere. Akkumuleres i retikuloendotelsystemet og benvevet. I bein og tenner danner det uoppløselige komplekser med kalsiumioner (Ca 2+). Utskilt i gallen, der den er funnet i høy konsentrasjon. Det blir utsatt for enterohepatisk resirkulasjon, utskilt av tarmen (20-60%); 40% av dosen utskilles av nyrene innen 72 timer (hvorav 20-50% er uendret), med alvorlig kronisk nyresvikt, kun 1-5%.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller azotemi er gastrointestinal sekresjon en viktig utskillelsesvei.

- smittsomme, inflammatoriske sykdommer, forårsaket av følsomme mikroorganismer: luftveisinfeksjoner (faryngitt, bronkitt, akutt og kronisk, tracheitis, lungebetennelse, lungebetennelse, lunge Lobar abscess, empyem);

- infeksjoner i øvre luftveier (otitis, tonsillitt, bihulebetennelse, etc.);

- infeksjon av det urogenitale system (cystitt, pyelonefritt, prostatitt, uretritt, urethrocystitis, urogenital mykoplasmose, endometritis, endocervicitis, akutt orhiepididimit, gonoré);

- infeksjoner i galdevev og mage-tarmkanalen (cholecystitis, cholangitis, gastroenterocolitis, bakteriell dysenteri, "reisende" diaré);

- infeksjoner av hud og myke vev (cellulitt, abscesser, furunkulose, panaritium, infiserte brannskader, sår, etc.);

- smittsomme øyesykdommer, syfilis, yaws, Yersiniose, legionellose, rickettsiosis, klamydia annen lokalisering (inkl prostatitt, proktitt), Q-feber, Rocky Mountain flekket feber, tyfus (inkludert tyfus, tikk, retur), Lyme sykdom (Ist. Erytem migrans), bacillær og amebisk dysenteri, tularemi, kolera, actinomycosis, malaria; som en del av kombinationsbehandling - leptospirose, trakom, psittacosis, ornitose, granulocytisk ehrlichiosis; kikhoste, brucellose, osteomyelitt; sepsis, subakutt septisk endokarditt, peritonitt;

- forebygging av postoperative purulente komplikasjoner; malaria forårsaket av Plasmodium falciparum under korte reiser (mindre enn 4 måneder) i et område hvor klorokin og / eller pyrimethaminsulfadoksinresistente stammer er vanlige;

- som et preparat av "første" rad er tildelt til 65 pasienter med forverring av kronisk bronkitt (inkludert i bakgrunns av astma) uten samtidig sykdom (forverring ofte forårsaket av disse Haemophilus influenzae). Effektiv med forverring av bronkopulmonære infeksjoner (vanligvis stafylokokker) hos pasienter med cystisk fibrose, Chlamydia artritt, granulocytt ehrlichiosis. Hos eldre pasienter, brukes den til å behandle akutt prostatitt og urinveisinfeksjon forårsaket av Escherichia coli.

- Overfølsomhet overfor doxycyklin, legemiddelkomponenter, andre tetracykliner;

- alvorlig leversvikt

- Barns alder (opptil 12 år - muligheten for dannelse av uoppløselige komplekser med kalsiumioner (Ca 2+) med avsetning i beinskjelettet, emalje og dentin i tennene);

- Barn over 12 år med en kroppsvekt på opptil 45 kg.

Innenfor, hos voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt på over 45 kg, er den gjennomsnittlige daglige dosen 200 mg på den første dagen (delt inn i 2 doser - 100 mg 2 ganger daglig), deretter 100 mg / dag.

Med kroniske urinveisinfeksjoner - 200 mg / dag gjennom hele behandlingsperioden.

Ved behandling av gonore er tilordnet ett av de følgende skjemaer: Akutt ukomplisert uretritt - kurs dose på 500 mg (1 inntak - 300 mg, påfølgende 2 - 100 mg hver 6. time) eller 100 mg / dag inntil fullstendig helbredelse (hos kvinner) eller 100 mg 2 ganger daglig i 7 dager (for menn); I kompliserte former av gonoré, er kursdosen 800-900 mg, som er delt inn i 6-7 doser (300 mg - 1 dose, deretter med et intervall på 6 timer for 5-6 påfølgende).

Ved behandling av syfilis - 300 mg / dag i minst 10 dager.

For ukompliserte infeksjoner i urinrøret, livmorhalsen og rektum forårsaket av Chlamydia trachomatis, foreskrives 100 mg 2 ganger daglig i minst 7 dager.

Infeksjoner av de mannlige kjønnsorganene - 100 mg 2 ganger daglig i 4 uker. Behandling av klorokinresistent malaria - 200 mg / dag i 7 dager (i kombinasjon med schizoidmidler - kinin); malaria profylakse -100 mg 1 gang per dag 1-2 dager før turen, deretter daglig i løpet av turen og i 4 uker etter retur;

Diaré "reisende" (forebygging) - 200 mg på den første dagen av turen (for 1 mottak eller 100 mg 2 ganger daglig), 100 mg 1 gang daglig i hele oppholdet i regionen (ikke mer enn 3 uker).

Behandling av leptospirose - 100 mg oralt 2 ganger daglig i 7 dager; forebygging av leptospirose - 200 mg en gang i uken under et opphold i et ugunstig område og 200 mg på slutten av turen.

Forebygging av infeksjoner etter medisinsk abort - 100 mg 1 time før abort og 200 mg - 30 minutter etter.

Med akne - 100 mg / dag, kurset - 6-12 uker.

Maksimale daglige doser for voksne er opptil 300 mg / dag eller opptil 600 mg / dag i 5 dager med alvorlige gonokokinfeksjoner.

I tilfelle av alvorlig leversvikt kreves det en reduksjon i den daglige dosen av doxycyklin, da dette medfører gradvis akkumulering i kroppen (risiko for hepatotoksisk virkning).

På nervesystemet: En god vekst i intrakranielt trykk (tap av appetitt, oppkast, hodepine, hevelse i det optiske nervehodet), toksiske effekter på sentralnervesystemet (svimmelhet eller ustabilitet),

Metabolske sykdommer: anoreksi.

På den delen av høreapparatet og vestibulær apparatet: Ring i ørene.

På syneorganens side: sløret syn, scotoma og diplopi som følge av økt intrakranielt trykk.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, forstoppelse eller diaré, magesmerter, glossitis, dysfagi, øsofagitt (inkludert erosiv), gastritt, sårdannelse i mage og tolvfingertarm 12, pseudomembranøs kolitt, enterokolitt (på grunn av spredning av resistente stammer av stafylokokker ).

Allergiske reaksjoner: maculopapular utslett, kløe, rødhet i huden, angioødem, anafylaktiske reaksjoner, medikament lupus erythematosus, erytem, ​​eksfoliativ dermatitt, urticaria, anafylaksi, anafylaktisk sjokk, anafylaktoide reaksjoner, Stevens-Johnson syndrom.

Siden kardiovaskulærsystemet: perikarditt, senking av blodtrykk, takykardi, erytem multiforme.

Fra siden av bloddannende organer: hemolytisk anemi, trombocytopeni, nøytropeni, leukopeni, eosinofili, reduksjon i protrombinindeksen.

På den delen av hepatobiliærsystemet: nedsatt leverfunksjon, økte nivåer av levertransaminaser, autoimmun hepatitt, kolestase.

Muskuloskeletale system: artralgi, myalgi.

Nedsatt nyrefunksjon og urinvei: En økning i nivået av gjenværende urea nitrogen.

Annet: lysfølsomhet, superinfeksjon; vedvarende misfarging av tannemalje, betennelse i den anogenitale sone. Candidiasis (vaginitt, glossitt, stomatitt, proktitt), dysbakteriose, et syndrom som ligner på serumsykdom, toksisk epidermal nekrolyse.

Symptomer: Ved innføring av høye doser, spesielt hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, kan nevrotoksiske reaksjoner oppstå: Svimmelhet, kvalme, oppkast, anfall, nedsatt bevissthet på grunn av økt intrakranielt trykk.

Behandling: Narkotikauttak, magespray med aktivert kull, symptomatisk terapi, oral antacida og magnesiumsulfat er foreskrevet for å forhindre doxycyklinabsorpsjon. Det er ingen spesifikk motgift. Hemodialyse og peritonealdialyse er ineffektive.

Antacida som inneholder aluminiumsalter (Al 3+), kalsium (Ca 2+) og magnesium (Mg 2+), jernpreparater (Fe), natriumbikarbonat, avføringspreparater som inneholder magnesiumsalter (Mg 2+), kolestiramin og kolestipol, så deres bruk bør deles med intervaller på 3 timer.

I forbindelse med undertrykkelse av intestinal mikroflora reduserer protrombinindeksen, som krever korreksjon av dosen av indirekte antikoagulantia.

Når det kombineres med bakteriedrepende antibiotika som bryter med syntese av cellevegget (penicilliner, cephalosporiner), reduseres effektiviteten av sistnevnte. Det reduserer påliteligheten av prevensjon og øker frekvensen av blødning "gjennombrudd" mens du tar østrogenholdige orale prevensiver.

Etanol, barbiturater, rifampicin, karbamazepin, fenytoin og andre mikrosomale oksidasjonsstimulatorer, akselerere metoksysjonen av doxycyklin, reduserer konsentrasjonen i plasma.

Ved samtidig bruk med metoksyfluran er utviklingen av akutt nyresvikt, opp til et dødelig utfall mulig.

Samtidig bruk av retinol bidrar til økt intrakranielt trykk.

For å hindre lokal irritasjon (esophagitt, gastritt, sårdannelse av mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen) anbefales det å ta på dagtid med mye væske, mat. I forbindelse med mulig utvikling av fotosensibilisering er det nødvendig å begrense insolasjonen under behandlingen og i 4-5 dager etter det. Ved langvarig bruk er periodisk overvåkning av leverfunksjonen og bloddannende organer nødvendig. Det kan maskere manifestasjoner av syfilis, og derfor, når en blandet infeksjon er mulig, er det nødvendig med en månedlig serologisk analyse i 4 måneder. Alle tetracykliner danner stabile komplekser med kalsiumioner (Ca 2+) i noe beindannende vev. I denne forbindelse kan mottaket i tannutviklingsperioden forårsake langvarig farging av tenner i gul-gråbrun farge, samt emaljehypoplasi. Kanskje en falsk økning i nivået av katekolaminer i urinen når de oppdages av fluorescensmetoden. I studiet av biopsi av skjoldbruskkjertelen hos pasienter som har fått doxycyklin i lang tid, er mørk brun flekker av vev i mikroskopiske preparater mulig uten å påvirke funksjonen.

Forsøket fant at doxycyklin kan ha en toksisk effekt på fosterutvikling (forsinket skjelettutvikling). Det blokkerer metalloproteaser (enzymer som katalyserer nedbrytningen av kollagen og proteoglykaner) i brusk, noe som fører til en reduksjon av lesjoner ved deformering av osteoartrose. Når dosen økes over 4 g, er farmakokinetikken til doxycyklin ikke avhengig av dosen, og konsentrasjonen i blodet øker ikke.

Ved bruk av stoffet, både på bakgrunn av mottak og 2-3 uker etter stopp, kan behandlingen utvikle diaré forårsaket av Clostridium difficile. I milde tilfeller er det nok å avbryte behandlingen og bruk av ionbytterharpikser (Kolestiramine, Colestipol). I alvorlige tilfeller er det vist å kompensere for tap av væske, elektrolytter og protein, utnevnelsen av vancomycin, bacitracin eller metronidazol. Ikke bruk legemidler som hemmer tarmperistalitet.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Pasienter bør avstå fra alle aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, rask mental og motorisk.

Bruken av legemidlet under graviditet er kontraindisert, fordi stoffet gjennomtrer placenta, stoffet kan forstyrre den normale utviklingen av tennene, forårsake vekstinhibering av bein i føtalskjelettet, samt forårsake fettinfiltrering av leveren.

Under amming er doxycyklinbruk kontraindisert. Om nødvendig, bruk av stoffet, for behandlingsperioden, bør amming stoppes.

Kontraindikert hos barn under 12 år (muligheten for dannelse av uoppløselige komplekser med kalsiumioner (CA 2+) med avsetning i beinskjelettet, emalje og dentin i tennene); og barn over 12 år som veier opp til 45 kg.

Søknad er mulig hos barn over 12 år med en kroppsvekt på over 45 kg i henhold til doseringsregimet.

På et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 4 år.

Doxycyklin kapsler - bruksanvisninger

Innholdsanvisninger:

Sammensetningen av doxycyklin kapsler

Doxycyklin aktiv ingrediens

Hjelpestoffer i doxycyklin

Indikasjoner for bruk av doxycyklin kapsler

• infeksjoner i øvre og nedre luftveier og øvre luftveier (forverring av kronisk bronkitt hos personer under 65 år uten comorbiditeter, lungebetennelse, otitis, bihulebetennelse) hos pasienter med allergi mot β-laktam antibiotika

• urogenitale infeksjoner forårsaket av klamydia og mykoplasmer

• primær og sekundær syfilis hos pasienter med allergi mot β-laktam antibiotika

• gonoré, med patogenfølsomhet for doxycyklin

• galdeveisinfeksjoner (cholecystitis, cholangitis);

• tarminfeksjoner (gastroenterokulitt, reisende diaré, yersiniose, shigellose)

• doxycyklinfølsomme rickettsia-infeksjoner

• zoonotiske infeksjoner: Lyme sykdom, leptospirose, brucellose, actinomycosis, glandere, granulocytisk ehrlichiosis, tularemi (i kombinasjon med streptomycin).

• amebisk dysenteri

• malaria (behandling og forebygging)

• spesielt farlige infeksjoner: pest, miltbrann, kolera

• alvorlig akne (som en del av kombinationsbehandling)

• Tyler Zhenguda

• Chlamydialarmen zhene mycoplasmalarmen tuyndaan urogenitali zhұқpalarda

• β-lactamda antibiotika allergi endret emdelus_lerdegі bastapқy zhane қaytalanғan merezda

• қzdyrғyshtyң doxycycling sezimtaldyyndyndaнy opprettet

• det shygaratyn zholdardyң zhpalarynda (cholecystitis, cholangitis);

• ішек жұқпаларында (gastroenterocolitt, sajatshylar diaré, yersiniose, shigellose)

• doxycycling seimtal rickettsialarmen tuyndaagan zhұқpalard

• zoonozdy zhұқpalar Lime aura, leptospirose, brucellose, actinomycosis, snive, granulotsitarly ehrlichiosis, tulyaremiyada (streptomitsinmen bіrіktіrіlіmde).

• amebaly dizenteriyada

• malariada (emdeu zhane aldyn alu)

• asa қauіptі zhұқpalar: begge, sibisk zharasy, tyrysқaṭta

• auyr mezeu auruynda (keshendі eat құramynda)

Kontraindikasjoner doxycyklin kapsler

• overfølsomhet overfor doxycyklin, andre tetracykliner eller til noen substans som er en del av stoffet

• alvorlige brudd på lever og nyrer

• porfyri

• leukopeni

• graviditet og amming

• barn og ungdom opp til 18 år

• arvelig intoleranse mot laktose, galaktose, laktasemangel, dårlig absorpsjon av glukose-galaktose

• doxycycling, basa tetracyclinderge nemesis narkotika құramyna kіretіn қganday ja bolmasyn zatқa zhogary seymtaldyқ

• bauyr menn bүyrek қzymetіnің auyr bұzylularynda

• porfyri

• leukopeni

• zhkti_lіk zhәne laktasjon keseңi

• Balalarka zhane 18 zhasa dei jas жspіrіmderge

• tua bct laktosans k tere Almaushylyta, galaktose, laktase zhetіspeushіlіgі, glukose-galactosansjálf nashar sіңuі

Bivirkninger av doxycyklin kapsler

• økt intrakranielt trykk, som er ledsaget av anoreksi, kvalme, oppkast, hodepine, synshemming på grunn av hevelse i nippelen til optisk nerve), svimmelhet, ataksi, vestibulære lidelser (svimmelhet eller ustabilitet)

• mangel på appetitt, halsbrann, kvalme, oppkast, diaré, flatulens, magesmerter, glossitt, problemer med å svelge, esophageal sårdannelse, gastritt, mage- og duodenale sår, enterocolitt

• overfølsomhetsreaksjoner som utslett, kløe, rødme i huden, angioneurotisk ødem, anafylaktisk sjokk, anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner, anafylaktoid purpura, hypotensjon, perifert ødem, lupus syndrom, serumsyke, kortpustethet, takykardi, perikarditt

• Overfølsomhet overfor lys, desquamatøs dermatitt, Lyells syndrom, erytem multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk-colliquational nekrose av epidermis

• hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukocytopeni, nøytropeni, porfyri, eosinofili, blødningsforstyrrelser

• artralgi, myalgi

• nedsatt tannutvikling, farging av tannemalje

• reversibel mørk brun farging av skjoldbruskkjertelvev

• lokal infeksjon i hud eller slimhinner forårsaket av medikamentresistente bakterier eller sopp, som manifesterer seg: anal kløe, inflammasjon av slimhinner i munnen og tunge, ytre kjønnsorganene, og vagina, pseudomembranøs kolitt, staphylococcal enteritt og kolitt

• liten forbigående økning i leveraminotransferaseaktivitet, unormal leverfunksjon, hepatitt, gulsott, pankreatitt

• candidiasis (stomatitt, glossitt, prostititt, vaginitt) som en manifestasjon av superinfeksjon

• anoreksi, Zhurek Ain, құsu bass auyruy, kөru zhүykesі bүrtіgіnің іsіnuі saldarynan kөrudің nasharlauy bass aynaluy, ataksi vestibulyarlyқ bұzylystarmen (bass aynaluy Nemesu қimyl үylesіmsіzdіgі) қatar zhүretіn bassүyekіshіlіk қysymnyң zhoғarylauy

• tjubettің bolmauy, қyzhyl, уrek ınuy, құsu, diaré, maiters, ішің ууруы, gossyt, zhtudyң ыiyndauy, τshtің oyyқ jaralanuy, gastritis, asқazan han, og ål, acyazan mann, gastritis, gastrone

• terі bөrtpesіn, қyshynu, terі giperemiyasy, angionevrotikalyқ іsіnu, anafilaktikalyқ sjokk anafilaktikalyқ zhane anafilaktoidty reaktsiyalardy қosa zhoғary sezіmtaldyқ reaktsiyasy, anafilaktikalyқ purpura, hypotensjon, shetkergі іsіnuler, Kyzyl zhegі syndromer vendig sous құyu aura entіgu, takykardi, perikarditt

• zharyққa zhoary seizmtaldyқ, desquamatozdy dermatitt, Lyell syndromer, erythema kofformaly, Stevens-Johnson syndromer, epidermist toksisk-colliquational nekrose

• hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukocytopeni, nøytropeni, porfyri, eosinofili, andre sirup blues

• artralgi, myalgi

• test av damer 'bңzyluy, t_s emalіnің boyals

• қalқansha uten tіnің қaraқы үайтымды Traveler

• artқy өtіstің қyshuy, auyz қuysynyң zhane tіldің shyryshty қabatynyң, syrtқy zhynys mүshelerіnің zhane қynaptyң қabynuymen bіlіnetіn preparatқa tөzіmdі bakteriyalarmen Nemesu zeңdermen tuyndaғan terі endret shyryshty қabattardyң zhergіlіktі zhұқpalary

• komprimert hot flashes kolitt, stafylokokker, enteritt og kolitt

• Bauyr aminotransferazalary belsendіlіgіnің azdap transitorisk zhokarylauy bauyr қyzmetіnің bұzyluy, hepatitt, sarғayu, pankreatitt

• superpathy bilinu retindere candidiasis (stomatitt, glossitt, prostititt, vaginitt)

Spesielle bruksanvisninger

Doxycyklin skal brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon eller ved bruk av andre hepatotoksiske stoffer.

Bredspektrumantibiotika (cefalosporiner, halvsyntetiske penisilliner, tetracykliner, makrolider) kan noen ganger forårsake pseudomembranøs kolitt. Forstyrrelse av den normale bakterielle floraen i tarmen bidrar til utviklingen av Clostridium difficile bacilli, hvor giftstoffer fører til de kliniske symptomene på pseudomembranøs kolitt. Derfor bør pasienter som har diaré under en antibiotisk behandling eller umiddelbart etter at behandlingen er avsluttet, konsultere lege og ikke selvmedisinere. Ved en diagnose av pseudomembranøs kolitt, er det nødvendig å straks slutte å ta antibiotika og starte passende behandling.

For å forhindre utvikling av erosive og ulcerative lesjoner i spiserøret, anbefales det å drikke doxycyklin med en stor mengde (200 - 300 ml) vann.

anbefales ikke til barn og ungdom under 18 år som doksycyklin kan føre til forstyrrelser i dannelsen eller forsinke utvikling av skjelettet, tann indusere hypoplasi og irreversibel farging av tannemaljen i gul-grå-brun farge, og også på grunn av tilstedeværelsen av gelatinkapsler organiske fargestoffer (gul kinolin E 104 og gul solnedgangssol E 110).

Forsiktig ved bruk.

I forbindelse med mulig utvikling av fotosensibilisering er det nødvendig å begrense insolasjonen i løpet av behandlingen og i 4-5 dager etter det.

Om nødvendig bør langvarig administrasjon av doxycyklin periodisk (minst 1 gang i 5-7 dager) overvåke perifer blod-, lever- og nyrefunksjon.

Søknaden er kontraindisert. Penetrerer gjennom morkaken og akkumuleres i fostrets vev, og derfor er dets toksiske og mutagene effekter på det utviklende fosteret ikke utelukket. Doxycyklin, som andre tetracykliner, utviser affinitet for unge, raskt utviklede vev, og dets toksiske og mutagene effekter på det utviklende fosteret, er ikke utelukket. I tillegg kan bruk av doxycyklin under dannelsen av tennene og skjelettet (graviditetens siste trimester) forstyrre formasjonen eller redusere utviklingen av skjelettet, tennene, forårsake hypoplasiafarging og skade tennene i skjelettet. Doxycyklin trenger inn i mors melk, slik at du ikke kan tildele det til ammende kvinner.

Doxycycline bauyr zhetkіlіksіzdіgіmen nemesse basқa gepatouyty preparatar қybaldaytyn emdelush_lermen saқtyқpenen ybaldanyu kerek.

Antibakteriyalyқ әser etu auқymy keң antibiotikter (tsefalosporinder, zhartylay sintetikalyқ penitsillinder, tetratsiklinder, makrolidter) Cade zhalғanzharғaқshaly kolittі tuyndatuy mүmkіn.

Іshekte қalypty bakteriyalyқ floranyң bұzyluy toksinderі zhalғanzharғaқshaly kolittің klinikalyқ simptomdaryn tuyndatatyn Clostridium difficile tayaқshalarynyң damuyna yқpal etedі.

Sondyқtan antibiotikpen emdelu kezіnde Nemesu de toқtatқan boyynda іsh өte bastaғan emdelushіler өzdіgіmen emdelmey, Dere dәrіgerge қaraluy Kerek.

Zhalғanzharғaқshaly kolittің diagnostiserer alle andre sykdommer, antibiotika, som kan forårsake ubehagelig sykdom i brystkreft.

Өңeshtің eroziyaly-oyyқ zharaly zaқymdanuynyң damuynyң Aldyn alu ushin doksitsiklindі sudyң kөp mөlsherіmen (200 - 300 ml) іshіp қabyldau Kerek.

Қoldanu kezіndegі saқtyқ.

Photosensitization av kvinnelige dantianer av de mest kraftfulle og dyktige menneskene som kjennetegnes av 4-5 kuttn bekjemper kjærligheten til å bli skadet.

Doksitsiklindі ұzaқ uaқyt engіzu қazhet bolғanda shetkergі қan kөrsetkіshterіn, bauyr zhane bүyrek қyzmetіn ұdayy (5-7 kemіnde kүnde en PET) tekserіp tұru Kerek.

Қoldanuғa bolmaydy. Placenta arқyly өtedі zhane ұryқ tіnderіnde zhinaқtaluyna baylanysty, onyң damyp Kehl zhatқan ұryққa uytty zhane mutagendі әserі zhoққa shyғarylmaydy. Doksycyklin, basқa tetratsiklinder sekіldі, Zhas mes damudaғy tіnderge zhaқyndyқ bayқatatyn bolғandyқtan, onyң damyp Kehl zhatқan ұryққa uytty zhane mutagendі әserіn zhoққa shyғarmaydy. Odan basқa doksitsiklindі tіs skum қaңқanyң қalyptasuy kezіnde (zhүktіlіktің soңғy trimestrі) қabyldau tіs, қaңқanyң қalyptasuynyң bұzyluy endret damuynyң bayaulauyna әkeluі mүmkіn, endret gipoplaziyany zhane tіsterdің boyaluy tіs қaңқasynyң zaқymdanuyn tuyndatady. Doxycycline ana også, sondyқtan ony bala emizetіn Okhelderge taғayyndauғa bolmaydy.

Doxycyclineman emedeu kezinde neseptegy katecholamin degeyin florescentti silisiumgeneric kanze kdez følgesvenn om betalt boluyytimal. Doksitsiklindі ұzaқ uaқyt қabyldaғan tұlғalardyң қalқansha uten bioptattaryn zerttegende olardyң Konyr tүske boyaluy mүmkіn, ol patologiyany bіldіrmeydі. Dәrіlіk zattyң құramynda laktose bar sondyқtan tua bіtken laktozany kөtere almaushylyқpen, glukose-galaktose malabsorbtsiyasy sindromymen emdelushіlerge veps dәrіlіk preparatty қoldanuғa bolmaydy.

Dosering og metode for bruk

Doxycyklin brukes internt under eller etter et måltid med et glass vann.

Voksne utpeker 200 mg (2 kapsler) i 1 eller 2 doser på den første dagen, og 100 mg (1 kapsel) fra den andre dagen en gang daglig. Maksimal daglig dose for alvorlige infeksjoner er 200 mg / dag i 1-2 doser.

Varigheten av behandlingen avhenger av type infeksjon og er vanligvis 5-10 dager. For infeksjoner forårsaket av S. pyogenes, tas Doxycyclin i minst 10 dager.

I Lyme sykdom, brucellose, er behandlingen 3-4 uker.

Ved behandling av gonoré, foreskrives kvinner 200 mg / dag (2 kapsler) i 1 dose, menn 200-300 mg / dag (2-3 kapsler) i 1 dose i 5 dager.

Når syfilis foreskrives i en dose på 300 mg / dag (3 kapsler) i 10 dager.

Ved behandling av chlamydia og mycoplasma infeksjoner ved 200 mg / dag (2 kapsler) i 7 dager.

Ved behandling av alvorlig akne ved 100 mg / dag i 6 uker bestemmes behandlingsvarigheten av legen.

For ukompliserte urogenitale infeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis, cervicitt, ikke-gonokok uretitt forårsaket av Ureaplasma urealiticum, er 100 mg foreskrevet 2 ganger daglig i 7 dager.

Malaria (profylakse) foreskrives 100 mg en gang daglig, 1-2 dager før turen, deretter daglig i løpet av turen og i 4 uker etter retur.

Diaré "reisende" (forebygging) - 200 mg på den første dagen av turen (for 1 mottak eller 100 mg 2 ganger daglig), deretter 100 mg en gang daglig i hele oppholdet i regionen (ikke mer enn 3 uker).

Leptospirose - 100 mg oralt 2 ganger daglig i 7 dager.

Forebygging av leptospirose - 200 mg en gang i uken under et opphold i et ugunstig område og 200 mg ved slutten av turen.

For å forhindre infeksjoner under medisinsk abort, foreskrives 100 mg 1 time før og 200 mg etter intervensjonen.

Maksimale daglige doser for voksne er opptil 300 mg / dag eller opptil 600 mg / dag i 5 dager med alvorlige gonokokinfeksjoner.

Doksitsiklindi tamavittanu kezіnde nemes odan nøkkelen i staven summen ubydaydy.

Eresekterge bіrіnshі kүnі nan 200 mg (kapsel 2) 1 2 қabyldauғa Nemes, ekіnshі kүnnen bastap nan 100 mg (1 kapsel) 1 kүnіne taғayyndaydy ret. Auyr zhұқpalardaғy eң zhoғary tәulіktіk dozasy tәulіgіne 200 mg қabyldauғa 1-2.

Emdeu ұзақтығы жұқпаның overkommelige байланысты және детер 5-10 күн құрайды.

S. Pyogenes Tuyndatқan Zh̯қpada Doksitsiklindi 10 kүnnen som er uyқyt қyabdaydy.

Lime auruynda, brucellose emdeu, kurs 3-4 aptans uraida.

CPNS emdegende әyelderge 5 kun Boyi 200 mg / tәulіk (2 kapsuladan) 1 қabyldauғa, erkekterge 200-300 mg / tәulіk (2-3 kapsuladan) en қabyldauғa taғayyndaydy.

Merzda 10 k kjemper 300 mg / tindumul dozada (3 kapsler) tauluayndaida.

Klamydiale gummier og mykoplaskler er tilgjengelige for 7 kætn kamper 200 mg / t (11 kapsler).

Auyr meseu bypertlerin emdeuda 6 aptaboi, 100 mg / tulik, emdeu er ikke noe som helst.

Chlamydia trachomatis tuyndatқan asқynbaғan urogenitaldі zhұқpalar, tservitsitte, Ureaplasma urealiticum tuyndatқan CPNS Emesa uretritte 7 Boyi kun, tәulіgіne to PET 100 mg - den taғayyndaydy.

Bezgekte (Aldyn alu) Zhol zhүrgenge deyіn kun 1-2 bұryn tәulіgіne 1ret 100 mg hule, soda keyіn Jol zhүrgen kezde kүndelіktі zhane қaytyp kelgennen keyіn 4 apta іshіnde қabyldauғa taғayyndaydy.

"Sayahatshylar" diareyasynda (Aldyn alu) - Jol zhүrudің bіrіnshі kүnі 200 mg (1 қabyldauғa Nemesu tәulіgіne to PET 100 mg) ares қaray tәulіgіne en PET 100 mg - den aymaқtaғy barlyқ Bolu kezeңіnde (3 aptadan asyrmay).

Leptospirose - bulgarsk 2 ret 100 mg - den 7 kættn kjemper.

Leptospyrozdyugar aldyn alu zhaysyz aymaṭta bolu keseġincnom apta 1 ret 200 mg en dag kvinne 200 mg en dag sayahattyubl sooerynda.

Meditsinalyқ abortta zhұқpanyң Aldyn alu ushin - aralasymғa deyіn en saғat bұryn 100 mg zhane Odan keyіn 200 mg taғayyndaydy.

Auyr cos zhұқpalarynda eresekterge arnalғan eң zhoғary tәulіktіk dozasy -5 kun Boyi tәulіgіne 300mg deyіn Nemesu tәulіgіne 600 mg deyіn.

Drug interaksjoner

Antacida basert på magnesium, aluminium og kalsium forårsaker en reduksjon i absorpsjonen av doxycyklin på grunn av dannelsen av chelatkomplekser med den. Intervallet mellom å ta antacida og doxycyklin bør være minst 3 timer.

Jernpreparater forårsaker en reduksjon i absorpsjonen av doxycyklin på grunn av dannelsen av chelatkomplekser med den.

Magnesiumsaltakseermidler forårsaker en reduksjon i doxycyklinabsorpsjon på grunn av dannelsen av chelatkomplekser med den.

Doksycyklin øker effekten av indirekte antikoagulanter ved undertrykkelse av tarmfloraen, og for å redusere syntesen av vitamin K potensierer virkning av doksycyklin sulfonilomocheviny preparater (orale antidiabetika). Ved samtidig bruk av disse stoffene med doksycyklin er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blod, serum og parametrene som definerer funksjonen av koagulasjonssystemet - kan det være nødvendig å redusere mengden av disse stoffene.

Doxycyklin reduserer effekten av hormonelle prevensjonsmidler. Pasienter bør informeres om behovet for å bruke andre ikke-hormonelle metoder for prevensjon under behandling med doxycyklin.

Legemidler som induserer mikrosomale leverenzymer (barbiturater, fenytoin, karbamazepin, rifampicin) øker stoffskiftet av doxycyklin og reduserer konsentrasjonen i blodet.

β-laktam-antibiotika og doxycyklin svekker hverandres antimikrobielle virkemiddel hverandre.

Kolestiramin og kolestipol reduserer absorpsjonen av doxycyklin i tarmene.

Retinol forsterker den nevrotoksiske effekten av doxycyklin og øker sannsynligheten for å utvikle intrakranial hypertensjon.

Doxycyklin kan øke plasmakonsentrasjonen av cyklosporin. Samtidig administrering av disse legemidlene bør kun utføres under medisinsk tilsyn.

Med samtidig bruk av doxycyklin og teofyllin er bivirkninger på fordøyelsessystemet mer vanlige.

Den kombinerte bruken av tetracykliner og metoksyfluran (et middel for innåndingsbedøvelse) kan føre til utvikling av alvorlig nyresvikt (inkludert dødsfall).

Magnesium, forandret kalsium, aluminium negіzіndegі antatsidtіk dәrіler onym helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі. Antactermen jeg doxycyclindi қybaldau aralyқtarry 3 saғat som bolamaғa er.

Temir medisiner ardyң chelattyқ zhyynty t tzu essebіnen doksitsiklinnіn sіңuіn tөmendetedі.

Magnesium tұzdary negіzіndegі іsh zhіbіtkіsh dәrіler add-helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі.

Doxycycline іshek florasyn bәseңdetu zhane Ved vitaminіnің sintezіn tөmendetu esebіnen tіkeley Emesa antikoagulyanttardyң әserіn kүsheytedі.

Doxycycline sulfonylurea preparantine (jeg kan ikke ha det medisinske stoffet), men det er også. Veps preparattardy doksitsiklinmen bir mezgіlde қabyldaғanda, қan sarysuyndaғy glyukozanyң kontsentratsiyasyn, қan ұyu zhүyesіnің қyzmetіn anyқtaytyn parametrlerіn baқylau Kereku өytkenі veps preparattardyң dozasyn azaytu қazhet Bolu mүmkіn.

Doxycycline hormonaldi- prevensive tiimdіlіgіn tөmendetedі.

Emdelushіler doksitsiklinmen emdeu kezіnde kontratseptsiyanyң қosymsha gormonaldі Emesa әdіsterіn қoldanu қazhettіgі turaly eskertіluі Kerek.

Bauyrdyң mikrosomaldіk fermentterіn induktsiyalaytyn dәrіlіk zattar (barbiturattar, fenytoin, karbamazepin, rifampicin) doksitsiklinnің metabolizmіn kүsheytedі zhane onyң қandaғy kontsentratsiyasyn tөmendetedі.

β-laktamda antibiotika menopa doxycyklin er-bіrіnің mikrobқa arsy Ķserlerіn өzara әlsarytі.

Kolestiramin menn Kolestipol doksitsiklinnің bekreftes på forhånd.

Retinol doksitsiklinnің neyrouytty әserіn kүsheytedі zhane bassүyekіshіlіk gipertenziyanyң dame yқtimaldyғyn zhoғarylatady.

Doxycyclin cyclosporinus plasmakonsentrasjon av saltoppløsning i syreformen. Wasps dәrіlіk zattardy er megzgіlde taғayyndau tek dіrіgerdің baқylauymen zhruu_ kerek.

Doxycycline endret teofillindі bir mezgіlde қabyldaғanda ac қorytu zhүyesі tarapynan zhaғymsyz әserlerі zhiі bayқalady.

Tetracyklin endret metoksiflurandy (ingalyatsiyalyқ narkozғa arnalғan dәrі) bir mezgіlde қabyldau auyr bүyrek zhetkіlіksіzdіgіnің damuyna (өlіm zhaғdaylaryn қosa) әkeluі mүmkіn.

Doxycyklin overdose i kapsler

Symptomer: Ved innføring av høye doser, spesielt hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, kan nevrotoksiske reaksjoner oppstå: Svimmelhet, kvalme, oppkast, anfall, nedsatt bevissthet på grunn av økt intrakranielt trykk.

Symptom b

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Etter inntak absorberes stoffet fra fordøyelseskanalen, i forhold til dosen. Ved inntak av 200 mg doxycyklin, oppnås maksimal plasmakonsentrasjon på 2,6 μg / ml etter 2 timer. Biotilgjengeligheten er 97-98%. Spising har ingen signifikant effekt på absorpsjon. 24 timer etter administrering er konsentrasjonen av doxycyklin 1,25-1,5 μg / ml. Den terapeutiske konsentrasjonen av doxycyklin i plasma er 1,5-3,0 μg / ml.

I blod binder reversibelt til plasmaproteiner (80-93%). Trenger enkelt histohematogene barrierer inn i alle organer og vev. Etter 30 til 45 minutter etter administrering av terapeutiske konsentrasjoner detekteres i lever, nyre, lunge, milt, ben, tenner, prostata, øyevev, pleural og peritoneal væske, galle, synovialvæske, eksudat maksillære og frontale sinuser. Det akkumuleres i vevet i retikuloendotelialsystemet og beinene, hvor det danner uoppløselige komplekser med Ca2 + -ioner. Penetrerer gjennom placenta barrieren, utskilles i morsmelk (30-40% av nivået i plasma). I spytt er konsentrasjonen av doxycyklin 5-27% av konsentrasjonen i blodplasmaet. Gjennom blod-hjernen trenger barrieren dårlig inn. Nivået av doxycyklin i cerebrospinalvæsken er 10-20% av plasmanivået. Volumet av doxycyklinfordeling er 0,7 l / kg. Ved gjentatte injeksjoner kan doxycyklin akkumuleres.

Ishke қabyldakannan keyin narkotika forberedelse for den orythy zholdarynan қbyldanғan dose dose er proporsjonal med realdі sі сedі. 200 mg doxycyklindikon med 2,6 mcg / ml құ raityn plasma sine hemmeligheter av konsentrasjon 2 saadelphatta zhetedі. Biozhetіmdіlіgі 97-98% Urady. Som қybaldau sіңuіne aytarlyқtai әcer etpeydi.

Shake 24 24 24 døgn og doxycyklin konsentrasjon 1,25-1,5 μg / ml Doxycyclin plasmakonsentrasjoner på 1,5-3,0 μg / ml strømmer.

ҚANDA Plasma aздuizdarymen (80-93% -ғa) қ ым ды аны ым ым ым ым Histohematicals Andre er bare barlyna aszalar men tinderge zhil ңtedі. Қabyldaғannan keyіn 30-45 minutter өtkende bauyrda, bүyrekte, өkpede, Kok bauyrda, sүyekte, tіste, қuyқ Asta bezіnde, kөz tіnderіnde, plevraldіk zhane peritonealdіk sұyyқtyқta, өtte, sinovialdіk sұyyқtyқta, gaymoralyқ zhane maңday қoynaulary ekssudattarynda emdіk kontsentratsiyalarda tabylady. Reticuloendothelialdіk zhayenің tіnіііііn sүyekte zhina töltalady, mnnnda Ca2 + iondarymen іrіmeytіn zhiyntytar toүyedі. Placentalis beregnende, uavhengig av omdreiningen (onyң plazmadaғy deңgeіnің 30-40%) bidrar til shygady. Silekade-doxycyklin-konsentrasjon av onyugar en plasmasyndykonsentrasjon ң 5-27% rydy. Hematoencephaldum har en tendens til å være nashar өedі. Жұлын сұйықтығындағы doksitsilinnің deңgeі plazmadaғy deublgeіnің 10-20% құrady. Doxycycline tarala kjlemi - 0,7 l / kg. Aytalap engegende doxycycline zhinaқtaluy additive.

farmakodynamikk

Semisyntetisk antibiotika av bredspektret tetracyklin-gruppen. Det virker bakteriostatisk, hemmende proteinsyntese i mikroorganismer.

Virkemekanismen er assosiert med nedsatt proteinsyntese i bakterielle celler. Doxycyklin trenger inn i bakteriecellen og interagerer med aminoacyl-senteret i 50S ribosom-underenheten. Det forstyrrer peptidyl-translokase-reaksjonen, og forhindrer aminoacyl-tRNA fra å levere nye aminosyrer til ribosomet for å bygge en proteinkjede. Det menneskelige ribosomet påvirker ikke på grunn av tilstedeværelsen av 70S-underenheten av ribosomet i stedet for 50S-underenheten.

Det er aktive mot gram-positive aerobe bakterier: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus ssp. (inkludert Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria spp. (inkludert Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; gram-negative aerobe bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Yersinia spp, Pasteurella spp, Vibrio spp, Francisella tularensis, Klebsiella spp, Legionella spp........, Treponema spp. (inkludert β-laktam antibiotikaresistente stammer), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; Gram-negative anaerobe mikroorganismer: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp.

Meget aktiv mot Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Påvirker noen protozoer: P. falciparum, Entamoeba histolytica.

De fleste stammer av Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Svampe (med unntak av Actynomyces spp.) Er resistente mot doxycyklin. Tetracyklinresistente bakterier er doxycyklinresistente.

Tetracyklin tobondagy er et helt nytt og lettvint syntetisk antibiotikum. Microorganismderdehy aқuyz synthesium vil ta vare på de bakteriostatiske bakteriene.

Det er en etu mekanisme og bacterilar jasushalarynda aқuyzdar sintezin bærizumen baylansty. Doxycycline bakteriyalyқ zhasushanyң іshіne өtіp, ribosomalardyң 50S-subbіrlіgіnің aminoatsildіk ortalyғymen өzara әrekettesedі.

Ақуыздық тізбектің құрылыы үшін aminoacyl-tRNA-риa ribosomer Adam ribosomalaryna әser etpeydі bұl onyң құramynda 50S-70S subbіrlіktің ornyna ribosomanyң-subbіrlіgіnің boluymen baylanysty.

Gram-aerobta bakterilar: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (onyupa inkludert Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) Listeria spp. (onyugar innvendig Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; gramoterіs aerobtyқ bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae Brucella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Yersinia spp, Pasteurella spp, Vibrio spp, Francisella tularensis, Klebsiella spp, Legionella spp........, Treponema spp.. (onyugar er β-laktamdyta antibiotikum tszmdc shtandar), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; literacy anaerobty microorganism: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp. қatyists belsendi.

Mycoplasma spp., Chlamydia spp. қatysty belsendіlіgі zhokary. Keibir Parapair: P. falciparum, Entamoeba histolytica-әa ғer etédi. Doxycycling Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp. shtandarynyң kөpshіlіgі, zeerder (Actynomyces spp. Kopaғanda) tөzіmdі. Tetracycling tөzіmdі bacteriolar doxycycling ayaspaly tөіmdіlkakke dvs.