loader

Hoved

Laryngitt

Antipyretisk for barn: egenskaper og valg av medisiner

Antipyretikk for barn er foreskrevet av barnelege. Men det er nødssituasjoner med feber, når barnet må gis medisin umiddelbart. Deretter tar foreldre ansvar og bruker antipyretiske legemidler. Hva får lov til å gi til spedbarn? Hvordan kan du redusere temperaturen hos eldre barn? Hvilke medisiner er de sikreste?

Antipyretiske midler, eller antipyretika - en gruppe medikamenter utviklet for å redusere høy og overdreven hypertermi. Disse stoffene er ikke ment for behandling, de fjerner bare symptomet ved å fungere på punktet for termoregulering i hypothalamus. Når feber hos barn, paracetamol og ibuprofen regnes som de sikreste rettsmidler.

Oversikt over legemidler på temperatur for barn

Det er mange kommersielle navn for antipyretiske legemidler. De varierer i doseringsformen, kostnaden, attraktiviteten til emballasje, produsenten. De fleste av disse legemidlene er delt inn i to grupper, hvor den viktigste aktive ingrediensen kan være paracetamol eller ibuprofen.

Tabell - Klargjøring av temperaturen til barn

Hvilke stoffer er forbudt

  • Analgin. Forårsaker mange bivirkninger: anemi, kvalme, oppkast, svimmelhet. Spesielt farlig er: en lang løpetid av dipyron, dets bruk hos små barn, i sykdommer i blod, nyrer og lever. Reaksjonen på analgin hos en baby kan være forskjellig: fra svak rødhet av huden til anafylaktisk sjokk. Derfor er det ikke nødvendig å eksperimentere med dette stoffet.
  • Aspirin. Barn under 12 år har ikke lov til å gi acetylsalisylsyre. Det er bevist at med vannkopper og aspirin er det stor sannsynlighet for forekomsten av den dødelige Rays sykdom med akutt leversvikt.

Kjennetegn ved antipyretiske legemidler

paracetamol

Paracetamol ble først til salgs i 1953 i USA. Den aspirin, uerstattelig på den tiden, ble erstattet av et nytt stoff av første valg, som vellykket brukes i pediatrisk praksis til i dag.

  • Ved påføring. Parasetamolbaserte legemidler brukes når et barn har feber med akutt respiratorisk virusinfeksjoner, influensa, meslinger, røde hunder, vannkopper, otitis, bronkitt, lungebetennelse, tannkjøtt, bakterielle infeksjoner av ulike lokaliseringer, urinveisinfeksjoner og mange andre sykdommer.
  • Sikkerhet. Antipyretisk på grunnlag av paracetamol for barn under ett år, regnes som det sikreste middelet. De fleste av dem anbefales til babyer etter 1 måneders levetid. Imidlertid bør barn opptil 3 måneder få medisiner for feber under streng tilsyn av en lege. De kan forårsake allergier, spesielt etter langvarig bruk eller overdose. Barnet kan utvikle kløe, rødhet på kroppen, hevelse, kvalme, oppkast, diaré. Etter å ha stoppet medisinen forsvinner tegnene på bivirkninger.
  • Forsiktig bruk. Under nøytral tilsyn av en lege, brukes paracetamol ved en funksjonsfeil i leveren, nyrene, viral hepatitt og diabetes.
  • Paracetamol er en indikator på alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis temperaturen lykkes med dette stoffet, er det mest sannsynlig at barnet har ARVI. Men med noen influensavirus, sopp- og bakterielle infeksjoner, kan parasittamol virke svakt og i kort tid.
  • Doseberegning. Anbefales fra 10 til 15 mg paracetamol per 1 kg kroppsvekt. Daglig hastighet er 60 mg / kg. Ved overdreven hypertermi kan du overskride dosen på opptil 90 mg / kg av den daglige normen. Mellom å ta medisinen bør du ta minst 4 timer.

ibuprofen

Ibuprofen er stoffet av andre valg for barn med feber. Dette stoffet ble registrert i 1962 i Storbritannia. Ibuprofen ble i utgangspunktet brukt som et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel ved behandling av leddgikt.

  • Når utnevnt. Det har en lang smertestillende og antipyretisk effekt. Utnevnes hvis paracetamol mislykkes, senker temperaturen litt eller slår ikke i det hele tatt. Også, hvis et barn er allergisk mot paracetamol, anbefales det å bruke ibuprofen.
  • Mulige bivirkninger. Det anses mindre trygt enn parasittamol. Ofte forårsaker bivirkninger: oppkast, kvalme, diaré, forstoppelse, urtikaria, kløe, overeksponering, svimmelhet, hodepine, takykardi, senking av blodtrykk. Også, etter ibuprofen, utskilles urinen verre.
  • Doseberegning. Anbefalt 10 mg ibuprofen per 1 kg kroppsvekt. Daglig hastighet er 30 mg / kg. Ved overdreven hypertermi anbefales det ikke å gi høyere doser ibuprofen.
  • Alternering med paracetamol. Siden ibuprofen er en sterk barndoms antipyretisk, anbefales det å gi det om natten (lengre handling), og paracetamol brukes i løpet av dagen. Du kan imidlertid ikke gi en dose av paracetamol og ibuprofen. Mellom å ta medisinen bør du ta minst 6 timer.
  • Kombinasjon med paracetamol. Ibuklin Junior tabletter gir større effekt i kombinasjonen av ibuprofen og paracetamol. De er vanligvis foreskrevet hvis årsaken til feberen er ukjent. Paracetamol klarer seg godt med virus og ibuprofen - med bakterier og mikrober.

Stearinlys "Viburkol"

Dette stoffet er kjent for mødre til spedbarn. Vanligvis blir rektale stearinlys "Viburcol" foreskrevet i komplisert terapi for akutte respiratoriske virusinfeksjoner, kolikk, tannkjøtt, forstyrrende, overexcited babyer. Verktøyet har et bredt spekter av handling - antispasmodisk, antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende. Ved høye temperaturer kan rektale stearinlys "Viburcol" plasseres hver 20-30 minutter i 2 timer. Deretter påføres suppositorier 2-4 ganger om dagen avhengig av alder. "Viburkol" - et sikkert antipyretisk for nyfødte. Imidlertid bør bare barnelege telle dosen. Les mer om antipyretiske stearinlys for barn i vår andre artikkel.

Antispasmodiske stoffer

De har ingen antipyretisk effekt, men legen kan ordinere dem i kombinasjon med medisiner for temperatur. Når skjer det? Med den såkalte hvite feberen, når karene er innsnevret, kan kroppen ikke bli kvitt varmen. Hvit feber er preget av følgende egenskaper:

  • blek, marmorert hud;
  • blueness av negler og lepper;
  • føtter og hender er kalde;
  • motstandsdyktig temperatur over 39 ° C;
  • går sterkt av, vokser raskt;
  • frysninger;
  • feberkramper er mulige;
  • delirium.

Antispasmodik ("No-shpa", "Papaverin") lindrer spasmer av blodkar og bidrar til den hurtige virkningen av antipyretika.

Valg av stoff: 3 doseringsformer

Hva er den beste medisinske form for barn? Hva bestemmer valget av antipyretisk doseringsform for barn?

  1. Suspensjon. Det beste verktøyet for barn opptil 12 år. Med en rask temperaturøkning er det ønskelig å gi en febrifuge i form av en sirup, fordi væsken vil suge inn raskere og begynne å virke innen 20 minutter. Ulempen med denne typen medisin er en hyppig allergi mot frukttilsetninger og fargestoffer. Anbefales for barn i alle aldre, inkludert babyer.
  2. Rektale stearinlys. Praktisk å bruke for barn opptil et år. Begynn å handle etter 40 minutter. Anbefaler å sette på kvelden. Deres fordeler - du kan sette i en drøm, vare lenger, gjelder hvis det ikke er mulig å gi legemidlet muntlig (med kvalme, oppkast, oppkast).
  3. Antipyretiske tabletter for barn. De kan bare brukes når barnet kan svelge en pille. Legemidlet må vaskes med rikelig med varmt vann. Det er lov å knuse en paracetamol- eller ibuprofen-tablett, fortynne i vann og gi en drink.

Hva det består av og når det brukes lytisk blanding

Hva er en del av en lytisk injeksjon?

  • Smertestillende.
  • Krampeløsende.
  • Antihistamin medisin.

En injeksjon av barnets temperatur er indikert hvis:

  • varmen vokser raskt, forblir lenge og går ikke tapt av enten paracetamol eller ibuprofen;
  • Det er ingen måte å gi barnet muntlig medisinering: oppkast, bevisstløshet, avvisning av medisinering;
  • dårlig varmetoleranse, feberkramper.

Fare og kontraindikasjoner:

  • Du bør ikke bruke lytiske blandinger ofte, bare som nødhjelp;
  • akutt magesmerter med mistanke om blindtarmsbetennelse;
  • Barn under ett år gammel fordi analgin og papaverin anses som farlige stoffer som kan forårsake uforutsigbare reaksjoner.

Dosen av en lytisk injeksjon for et barn beregnes av legen. Liturgiske produkter brukes vanligvis av ambulansedoktorer.

Ibuprofen ved en voksen temperatur

Tabletter og kur for temperatur

Behovet for å ta antipyretiske legemidler er ikke alltid der. Høy temperatur er kroppens respons på mulige irriterende stoffer. Hvis du drikker narkotika for å senke temperaturen, vil det ikke påvirke helingsprosessen, det vil bare lette tilstanden. Hvilke medisiner er best for voksne å drikke ved høye temperaturer, som anbefales under graviditet og for barn? Listen er under.

Når trenger du å slå ned temperaturen?

Tabletter av temperatur kan være full i slike tilfeller:

  • Med en bakteriell infeksjon.
  • Med kramper og tilbøyeligheter mot dem.
  • Med dårlig varmetoleranse.
  • Hvis temperaturen er fra 38 ° C under graviditet og hos barn opptil to måneder.
  • Temperatur over 38,5 hos små barn.
  • Temperatur fra 39 i en voksen.

Det finnes stoffer, for eksempel triad, som gir voksne og barn ved høye temperaturer. Å få ned temperaturen etter dem kan være innen en time.

Legemidler til senking av temperaturen

Temperaturpiller som reduserer den, gir anestetisk effekt og reduserer betennelse, er anti-inflammatoriske ikke-steroide midler (NSAIDs). De inneholder ikke hormoner, kan brukes til barn og under graviditet. Slike legemidler, for eksempel triad, blir gitt til å drikke ved en temperatur på 38 ° C. Den samlede sammensetningen av slike legemidler kan deles inn i to kategorier:

  • Den første generasjonen. Deres sammensetning omfatter: paracetamol, ibuprofen, fenylbutazon, acetylsalisylsyre, metamizolnatrium, diklofenak, indometacin og andre. Sammensetningen av verktøyet lar deg hemme begge deler av cyclooxygenase. Hvis du drikker disse legemidlene som senker temperaturen fra 38 ° C, vil du legge merke til følgende bivirkninger: sårdannelse, bronkospasme, oliguri, forstyrrelse av gastrointestinale kanaler (GIT), nyre- og leversystemer.
  • Den andre generasjonen. Preparatene ble opprettet de siste tjue årene, de aktive ingrediensene: coxib, nimesulide, meloxicam. Kan undertrykke individuelle deler av cyclooxygenase. Ikke ha bivirkninger av første generasjons medisiner, men kan påvirke hjerteets arbeid negativt.

Hvis du ofte drikker senkende legemidler, spesielt hvis temperaturen er opptil 38 ° C, øker sannsynligheten for bivirkninger. Det er nødvendig å ta medisin bare for reduksjon i temperatur, men ikke for formålet med forebygging.

Narkotika for voksne

Det er bedre å ta monokomponent medisinske stoffer ved en temperatur på 38 ° C: de gir færre bivirkninger og absorberes lettere av kroppen. Men selv voksne bør ikke drikke parallelt andre stoffer, hvis sammensetning inneholder de samme aktive ingrediensene, fordi det øker doseringen.

I medisinsk praksis er den første generasjonen av NSAID, for eksempel triad, som kan tas under graviditet, blitt den mest populære. Slike legemidler som:

  1. Paracetamol. Legemidlet er brukt under graviditet, det kan være i pulver og tabletter - kombinasjon av legemidler basert på det: Panadol, Coldrex, Efferalgan, Teraflu, Tylenol, Coldactant, Panoxen, Ibuklin. Ta verktøyet for å redusere temperaturen på 38 C kan være opptil 4 ganger daglig ved en dose på 500-1000 milligram. Bruk av stoffet under graviditet kan brukes til å redusere smerte og varme. Paracetamol kan i sin rene form ikke forårsake uønskede bivirkninger, allergiske reaksjoner eller negativ effekt på leveren når doseringen ikke følges. Sammensetningen av ibuklina inkluderer også ibuprofen og panoxen-diclofenk, slik at du kan forbedre den terapeutiske effekten.
  2. Ibuprofen. Narkotika i piller - nurofen, ibuprofen, Novigan, kan tas under graviditet. Du kan drikke ikke mer enn 4 ganger daglig for 200-400 milligram. I tillegg til de smertestillende og antipyretiske effektene, har antiinflammatorisk effekt. La deg raskt få ned temperaturen, den mest effektive og trygge måten.
  3. Acetylsalisylsyre. Legemidler som senker temperaturen, anbefales ikke å drikke under graviditet. Preparater: citramon, sitropak, acetylsalisylsyre, askofen, aspirin, ta opptil 6 ganger daglig, 40-1000 milligram. Som triad er det et universelt middel for å redusere temperaturen, lindre betennelse og smerte. Blant bivirkningene kan man merke feil i respiratoriske, fordøyelses- og kardiovaskulære systemer, ikke anbefalt for barn under 12 år. Aspirin er forbudt med influensa, da det kan føre til blødning. Sammensetningen av citramon og askofen inkluderer paracetamol. For å redusere sannsynligheten for trombose, må du følge dosen på 75-150 milligram per dag. For å øke effekten av medisiner, kan du drikke sure drikkevarer (juice), men dette forverrer tilstanden til mage-tarmkanalen. For problemer med fordøyelsessystemet kan alkalisk mineralvann brukes.
  4. Metamizolnatrium. Midler for voksne og under graviditet i piller - revalgin, spazgan, trialgin, tok, baralgin, analgin. Du kan ta stoffet opptil tre ganger om dagen for 250-300 milligram. I større grad er stoffet sliter med smerte, heller enn med temperatur. Hvis du tar stoffet for å redusere temperaturen alene, kan det føre til en allergisk reaksjon opp til anafylaktisk sjokk. I noen land er et slikt stoff forbudt.

Stearinlys, som gjør det mulig å bringe temperaturen ned til voksne, brukes i tilfeller der det ikke er mulig å ta tabletter i tilfelle toksisose under graviditet. Som triad, er de effektive og trygge. Vi kan skille slike stoffer:

  • Paracetamol. Påfør opptil fire ganger om dagen 0,25-0,5 gram med feber og smertsyndrom.
  • Voltaren. Sammensetningen inkluderer diklofenaknatrium, påført 50 milligram opptil 3 ganger daglig for febrile og smerte symptomer, inflammatoriske sykdommer;
  • Meloksikam basert på meloksikam. Ta 15 milligram per dag for forskjellige former for leddgikt.
  • Cefecone H har acetylsalisylsyre i sammensetningen, den kan foreskrives til voksne med feberstat og smertsyndrom forårsaket av inflammatoriske prosesser. 1-3 suppositorier per dag er tatt.
  • Indomethacin. NSAIDs basert på indoleddiksyre. Det kan brukes i nærvær av ulike lidelser i det urogenitale systemet, muskuloskeletale systemet, ENT-organer. Utnevnt opptil tre ganger om dagen for 25-50 milligram.

I sammenligning med piller, for eksempel, triad av antipyretiske suppositorier er i stand til å produsere et positivt resultat mye raskere. I de fleste tilfeller har de ikke en negativ effekt på fordøyelseskanalens organer.

Forberedelser for barn

Barn er allergiske mot de viktigste komponentene i legemidler, som kan være for eksempel triad. Før du begynner å ta antipyretika, anbefales det at du først konsulterer legen din.

Det må være en pause på 4 timer mellom medisinen. Som for voksne er antipyretiske legemidler til barn NSAIDs med en rekke aktive ingredienser.

Barns form for frigjøring er tilgjengelig for slike legemidler: amidopyrin, analgin, butadion, aspirin, ibuprofen, voltaren, naproxan, indometacin, paracetamol og nimesil. Men mange av de ovennevnte legemidlene kan ha en negativ effekt på kroppens systemer.

For barn er det forbudt å ta antipyretiske legemidler, listen over hvilke inkluderer antipyrin, acetylsalisylsyre, amidopyrin, metamizolnatrium, fenacetin, nimesulid. De kan alle føre til alvorlige brudd på de indre organene, og i noen tilfeller til og med døden. Før du kjøper narkotika til barn, for å senke temperaturen, nøye undersøke sammensetningen, da mange stoffer inneholder de listede komponentene, men kan presenteres under forskjellige navn.

De viktigste antipyretiske legemidlene for barn er ibuprofen og paracetamol. De har en svakere medisinsk effekt i forhold til andre stoffer, men de er sikrere. Legemidlet av den kombinerte typen ibuklin, består av begge komponenter, er foreskrevet for sykdommer av ukjent etiologi. Standarddosen er opptil 15 mg / kg babyvekt. Men hvert av tilfellene er individuelt, bør du alltid høre på anbefalingene fra legene. Funksjoner ved å ta slike legemidler:

  • Paracetamol (cefecone D, efferalgan, calpol, acetaminofen, dofalgan, panadol, tylenol). Formutgivelse - piller, sirup, stearinlys. Det er ekstremt effektivt i sykdommer som er virale i naturen, absorbert raskt fra mage-tarmkanalen, senker temperaturen med 1-1.5 C, virkningsvarigheten opptil 4 timer. Ikke ta mer enn tre dager, da det kan forårsake forstyrrelser i leveren. Det nyfødte er foreskrevet med et intervall på 8 til 12 timer, slik at overdosering ikke forekommer. Maksimal dosering per dag er opptil 60 mg / kg babyvekt. Som bivirkninger merket svimmelhet, irritabilitet, allergisk reaksjon, sjelden bronkospasme.
  • Ibuprofen (ibufen, nurofen). Formutgivelse - suspensjon, sirup, tabletter, stearinlys. Det virker sterkere og raskere enn paracetamol, men har flere uønskede effekter. Det brukes til uttalt betennelsesprosesser ledsaget av feber og alvorlig smerte. Bivirkninger påvirker fordøyelseskanalen, forårsaker en reduksjon i dannelsen av blodleukocytter og urinutskillelse. Den daglige dosen bør ikke overstige 40 mg / kg.
  • Barns lys for å redusere temperaturen kan produseres på grunnlag av dipyron, ibuprofen og paracetamol. De utmerker seg ved en lengre handling i sammenligning med sirup og tabletter. I noen tilfeller kan legen foreskrive et første inntak av stoffet i form av en sirup og andre suppositorier, for å utvide den terapeutiske effekten. I tillegg til NSAIDs kan homøopatiske tennplugger viburcol brukes, hvis tiltak er rettet mot å redusere temperatur og smerte syndrom.

Råd fra en spesialist

Hver antipyretisk har sin bivirkning, så prøv å gjøre uten dem. Men når medisinering er uunngåelig, anbefales det å bruke de mest harmløse og nøye følge instruksjonene.

Relaterte poster

Magnesia under graviditet

Gjennomgang av antipyretikk ved høy temperatur hos voksne og barn

Hver person, selv den sunneste, opplever en sykdom minst en gang i året, som oftest forekommer midt i sesongmessige epidemier. Malaise i de fleste tilfeller forårsaket av et virus og provoserer en økning i temperaturen.

Det naturlige ønske om å avlaste den tunge tilstanden av helsevesenet presser til klagen til medisiner. Derfor er det nødvendig å forstå hva som er hypertermi, i hvilke tilfeller er det nødvendig å håndtere en slik tilstand, og hvilke antipyretiske stoffer som finnes ved høye temperaturer hos voksne og barn.

Troxevasin salve: bruksanvisninger og mulige kontraindikasjoner i vår publikasjon på nettstedet.

Om Cavinton finnes i denne artikkelen.

Polio vaksine tidsplan finner du her.

Når piller fra høy temperatur er nødvendig

Feber er en kraftig beskyttende reaksjon på tilstedeværelsen av et fremmedprotein som forårsaker en inflammatorisk prosess i kroppen, der immunsystemet begynner å virke hardere, og produserer flere celler for å bekjempe sykdommen.

Derfor anbefaler leger å slå temperaturen ikke i alle tilfeller, men bare i de når termometeret viser en verdi utenfor 38,5 grader, er lav farlig for personer med alvorlige kroniske sykdommer i kardiovaskulær eller nervesystemet, så vel som i postoperativ perioden.

Målingen gjøres vanligvis om ti minutter ved bruk av et kvikksølvtermometer i "armhulen", etter tørking av huden med et håndkle, er det elektroniske motstykker som gir øyeblikkelige resultater. Målemodus - to ganger om dagen, tidlig på morgenen og midt på kvelden.

Avhengig av årsaken er det to typer feber: smittsom og ikke-smittsom.

I henhold til graden av hypertermi, er arter som kjennetegnet:

  • lav grad (opptil 38 ° C);
  • moderat (38-39 ° C);
  • høyt (39-40 ° C);
  • overdreven (over 41 ° C).

Ved karakter skille:

  • konstant feber (over 39 ° C) - med en temperatur på flere dager eller til og med uker for akutte og livstruende sykdommer;
  • utmattende - med store svingninger (omtrent tre grader) om dagen på kort tid;
  • returnere - etter normalisering vises igjen;
  • avføringsmiddel (med svingninger på en eller to grader);
  • intermittent - med skarpe stiger og like uventede tilbakeslag;
  • pervertert - om morgenen viser termometeret verdien høyere enn om kvelden;
  • feil - uten mønstre.

Det er verdt å si at med de to siste typene er den gjennomsnittlige personen mest vanlig - de er karakteristiske for SARS og influensavirus.

I tillegg til å motta antipyretika anbefaler leger at de kontinuerlig overvåker pusten, pasientens hjerteslag, og når de blir krenket, må man ta seg til beredskapsdepartementet. Rikelig drikke, bytte av sengetøy, kjølingskompress og ventilasjon av rommet er obligatorisk.

Det er tre stadier av feber:

  • rask og jevn temperaturstigning;
  • tilnærming til maksimumsverdier;
  • gå tilbake til normale verdier.

Det første segmentet er preget av ubehag, kulderystelser, hodepine og ømhet i huden. Den andre er ledsaget av rødmen av huden, pasienten til slutt "faller ned", appetitten forsvinner, musklene begynner å smerte.

Den endelige fasen finner sted enten raskt eller gradvis. Det første alternativet er ikke ønskelig, siden det påvirker blodtrykket og den generelle tilstanden til sirkulasjonssystemet, oppstår svimmelhet, og pasienten kan miste bevisstheten.

Glatt nedgang i kroppstemperatur overbelaster ikke kroppen. Som et resultat føler pasienten svakhet i alle muskler, og kroppens behov for ny energi er fornøyd med søvn.

Antipyretiske legemidler ved høy temperatur hos voksne

Vanligvis er antipyretiske legemidler delt avhengig av aktiv substans som de inneholder: paracetamol, ibuprofen, acetylsalisylsyre eller metamizolnatrium.

Paracetamol lindrer feber og fungerer som en bedøvelse, lindrer muskel og hodepine, forårsaker ikke alvorlige bivirkninger.

Ibuprofen har en lignende hensikt, har en langvarig effekt, blant annet bekjemper betennelsesprosesser, utløser kroppens immunforsvar "forsvar".

Acetylsalisylsyre er kun egnet for voksne og påvirker negativt blodpropp, respirasjon og fordøyelsessystemet etc.

Metamizolnatrium brukes til injeksjon, kan forårsake anafylaktisk sjokk, fordi det er nødvendig med en lege.

Den smertestillende effekten, er tilgjengelig i stearinlys, er ikke tillatt for hypertensjon, graviditet og amming.

Forberedelser for gravid og amming

Under graviditet, spesielt i de tidlige stadiene, er det viktig å passe på, feber er farlig, spesielt i de tidlige stadier. Paracetamol er det eneste legemidlet som ikke skader fosteret, og er mulig i løpet av alle svangerskap, influensa, ondt i halsen og virussykdommer.

Dosen overstiger ikke 2000 mcg per dag. Selvfølgelig bør du først ringe en lege og få råd.

En sykepleier kan også bruke paracetamol så vel som ibuprofen. Aspirin hos små barn gjennom melk kan til og med føre til død.

Du kan ikke krenke doseringen eller forlenge mottaket, hvis stoffet ikke virket. Når du tar disse legemidlene, bør du ikke forstyrre fôring, særlig siden melk av en smittet kvinne inneholder nyttige antistoffer.

Antipyretisk ved høy temperatur hos barn

For barn brukes ikke-steroide legemidler av den siste generasjon: analgin, ibuprofen, amidopyrin, butadien. Vi gir en kort beskrivelse av disse antipyretiske legemidlene ved høye temperaturer hos barn.

Analgin kan forårsake kvalme, diaré, anemi, en allergisk reaksjon, kramper for å redusere produksjonen av leukocytter. I utlandet er det ikke brukt, i Russland er den kjente analogen Spasmalgon.

Amidopyrin er ikke anbefalt til bruk, fordi det har for alvorlige bivirkninger, men er effektiv mot svært sterk hypertermi.

Ibuprofen - virker raskere enn andre, har enkle bivirkninger.

Paracetamol er relativt trygt, men hos svært små barn kan det forårsake hjernesvulst og væskeretensjon. Ikke bruk det i mer enn tre dager.

Aspirin er ikke akseptabelt for et barn under 12 år, da det medfører intern blødning.

Butadion irriterer overdreven mageslimhinnen, provoserer blødning og anemi.

Dermed er påvist rusmidler narkotika basert på ibuprofen og paracetomol.

Folk antipyretiske legemidler: gjør uten piller

Folkemidlene er tidstestede metoder som har en positiv effekt på immunitet:

  • tranebær er et naturlig antibiotikum som hjelper med forkjølelse, influensa og ondt i halsen;
  • Linden blomster - har diaphoretic medisiner, nyttig for hoste;
  • gni kroppen med eddik, honning eller alkohol (en til to med vann);
  • Kran er rik på vitaminer, blad te er et utmerket vanndrivende middel;
  • bringebær - en delikatesse kjent fra barndommen for sykdommer;
  • Kamille er en naturlig kamp mot betennelser.

Avslutningsvis skal det sies at nyere studier av utenlandske forskere konkluderer med at det å slå ned temperaturen bidrar til smittspredningen og til og med øker de dødelige utfallene, siden kroppens naturlige "motstand" reduseres.

Mye mer informasjon om antipyretikk - i neste video fra Dr. Komarovsky.

Populært og nytt

Selleri suppe: oppskrifter, kostholdsmeny for vekttap, vurderinger av leger og miste vekt Lossing dag på epler: fordeler, alternativer, tilbakemelding og resultater Hvordan å behandle hemorroider under graviditet hjemme

Hvordan ser bustestørrelse 2 ut: bilder og tips om å øke brystvolumet Divination på spillekort: enkle layouter og tolkninger Hvordan dekorere en kake med egne hender hjemme

Temperaturmedikamenter

Årsaker til økt kroppstemperatur

En økning i kroppstemperaturen (feber) er en fysiologisk respons av kroppen som er beskyttende og adaptiv i naturen. Hvorfor beskytter hun? Som du vet, er de vanligste årsakene til feber patogener av smittsomme sykdommer - bakterier og virus. De blir startfaktorer for dannelsen i hvite blodlegemer (leukocytter) av spesielle stoffer som kalles endogene pyrogener. Endogene pyrogener påvirker igjen det termoregulatoriske senteret i en spesiell del av hjernen - hypothalamus, som gjennom komplekse nevendokrine mekanismer fører til en økning i temperaturen. Økt temperatur har en skadelig effekt på bakterier og virus, det øker kroppens immunreaktivitet, hemmer veksten av mikrober og øker hastighetsprosessen. Det vil si at hvis du har feber med en smittsom sykdom, er dette et tegn på kroppens aktive kamp mot infeksjon.

Regler for å redusere høy temperatur

Det følger av det ovenstående at det ikke alltid er nødvendig å knuse en forhøyet temperatur. Faktisk gir administreringen av antipyretiske legemidler ikke sykdommen, forkorter den ikke, men fjerner bare sitt tykt tolererte symptom og lindrer tilstanden. Her er temperaturindikatorene ved hvilke antipyretiske midler kan tas:
For voksne - 38,5 og høyere.
For barn, gravide, personer med kroniske sykdommer i kardiovaskulære, luftveiene og nervesystemet og med alvorlig generell ubehag - begynner med 38.
Hvis du har tatt en febrifuge, har temperaturen gått ned til normal eller nær normalt antall, så bør du ikke ta en ny dose av legemidlet til den stiger igjen.

Hvordan virker antipyretikk?

Alle antipyretiske legemidler tilhører gruppene av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og antipyretiske analgetika (paracetamol). I varierende grad har de antipyretiske, smertestillende og antiinflammatoriske effekter. Som du husker, er endogene pyrogener ansvarlige for temperaturstigningen. Så de starter dannelsen av en fysiologisk aktiv substans - prostaglandin E, som faktisk er en av de viktigste "skyldene" av feber, det "justerer" hypothalamus for å øke temperaturen. Antipyretiske legemidler avbryter denne prosessen, hemmer dannelsen av prostaglandin E, og temperaturen faller innen en time - en og en halv.

Hva er kur for temperatur?

Først av alt må stoffet oppfylle kravene til sikkerhet og effekt. Antallet slike legemidler til temperatur, anbefalt av WHO, er bare to: paracetamol og ibuprofen. Barn bør bare bruke dem. For voksne er det andre muligheter.

Paracetamol (acetaminofen). Narkotika er førstevalget hos barn.
Tabletter: 500 mg, 200 mg.
Calpol suspensjon 100 ml.
Panadol for barn - sirup, suspensjon 120 mg / 5 ml 100 ml, lys 125 mg.
Panadol ekstra-fanen. oppløselig.
Efferalgan - suppositorier 80 mg, 150 mg, 300 mg, brusende tabletter 500 mg, sirup til barn 3g / 100 ml 90 ml.
Daglig dose for voksne og barn over 12 år - 4 g.
Ta 0,5-1 g med et intervall på 4-6 timer. Alkohol bør ikke forbrukes under mottaket.
Doser til barn er foreskrevet basert på barnets vekt - en enkelt dose - 15 mg / kg.
En enkelt dose kan gis opptil 4 ganger daglig i form av sirup, suspensjon, lys. Flytende former av paracetamol kan legges til spedbarnsformler eller juice. Antipyretisk effekt utvikler seg innen 30-60 minutter og varer 4-6 timer. I form av stearinlys kommer handlingen senere - om 2-3 timer. Det er mulig å kombinere ulike former for stoffet - for raskere temperaturreduksjon - en sirup eller suspensjon, da - i form av stearinlys (etter 2-3 timer).
I motsetning til NSAIDs, påvirker det ikke koagulasjonssystemet, det irriterer ikke mage-tarmkanalen.

Kontraindikasjoner: Nyresvikt og leverfeil, individuell intoleranse. Hovedbivirkningen har en negativ effekt på leveren (hvis anbefalte doser overskrides).

ibuprofen
Tabletter 200 mg.
Burana tabletter 200 mg, 400 mg.
Øyeblikkelige tabletter på 400 mg.
Nurofen tabletter 200 mg, suspensjon for barn 100 ml, stearinlys for barn 60 mg.
Nurofen UltraKap kapsler 200 mg.
Nurofen Forte tabletter 400 mg.
En enkelt dose for barn - 10 mg / kg, kan ikke gis mer enn 3 ganger daglig.
Voksne og barn over 12 år - 200 mg 3-4 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 1200 mg.
Legemidlet av det andre valget, sammenlignet med paracetamol, har en større frekvens av bivirkninger og en mer uttalt analgetisk effekt, og er derfor foretrukket i nærvær av smerte.

Kontraindikasjoner: se aspirin.

Spesielle instruksjoner:
Samtidig eller sekvensiell bruk av paracetamol og ibuprofen hos barn anbefales ikke. Ibuprofen bør ikke brukes til barn med vannkopper (på grunn av risikoen for å utvikle streptokok-fasciitt), dehydrering.

Andre stoffer for å redusere temperaturen

Acetylsalisylsyre (aspirin)

Det er forbudt i tilfelle virusinfeksjoner hos barn under 12 år på grunn av mulig utvikling av Reye syndrom (giftig skade på hjernen og leveren), en alvorlig tilstand med dødelighet høyere enn 50%. Av samme grunn kan Tsefecon og Tsefekon M (som inneholder salicylamid) ikke brukes.
Skal ikke brukes til bevist influensa, øker risikoen for blødning på grunn av økt vaskulær permeabilitet i denne sykdommen.
Bruk som et antipyretisk middel er begrenset på grunn av det store antall bivirkninger og kontraindikasjoner som er forbundet med irriterende virkninger på mage-tarmkanalen og effekten på blodkoaguleringssystemet.
Det kan ikke brukes i magesår og duodenalt sår, erosiv gastritt, esophagitt og kolitt, økt følsomhet overfor salicylater, hemofili, lever- og nyresvikt, hemorragiske tilstande, aspirintriaden, portal hypertensjon, under graviditet og amming.
Opptak: Voksne - 0,5-3 g per dag, delt inn i 3 doser, etter måltider.

Analgin (metamizolnatrium)

Forbudt i mange land på grunn av giftige effekter på bloddannelse, kan det føre til overdreven temperaturendring (opp til 34,5-35) hos barn. I ekstreme tilfeller, med utilgjengelighet av andre, sikrere stoffer, er det mulig å ta inn barn, men ikke mer enn 1-2 tabletter og ikke mer enn en dag.
Voksne - 250-500 mg 2-3 ganger daglig, maksimal enkeltdose - 1 g, daglig - 3 g.

Nimesulide (nimesil, nise, nimulid, nimka)
Tabletter 50 mg, 100 mg.
Kontraindisert hos barn under 12 år på grunn av giftige effekter på leveren. Hos voksne kan den brukes som et stoff med utprøvd og rask antipyretisk effekt med ineffektiviteten til andre legemidler.
Voksne - 1 fan. 2 ganger daglig, maksimal daglig dose er 400 mg.
Barn fra 12 til 18 år - 50 mg 2 ganger daglig, med en kroppsvekt på mer enn 40 kg - 100 mg 2 ganger daglig.
Kontraindikasjoner ligner på aspirin, men nimesulid har en mindre uttalt negativ effekt på mage-tarmkanalen og blodkoagulasjonssystemet.

Antipyretiske legemidler som en del av kombinerte midler.

I alle kjente rettsmidler "for kaldt symptomer" er paracetamol inneholdt i forskjellige doser. Selvfølgelig er det veldig praktisk å ta en pille eller en pose med et slikt verktøy, drep umiddelbart flere fugler med en stein - og senk temperaturen og lindrer de andre symptomene på forkjølelse. Men det er noen begrensninger. Dette er spesielt viktig i behandlingen av barn. Når du tar et slikt stoff, mottar kroppen flere farmakologiske stoffer på en gang, som må brytes ned, absorberes og fjernes fra kroppen, og med dem også forskjellige smaksstoffer, fargestoffer og konserveringsmidler. I tillegg har hver aktiv ingrediens sine egne bivirkninger og den potensielle risikoen for allergiske reaksjoner. Hvis hovedsymptomet som angår deg er feber, er det bedre å ta monokomponent antipyretiske legemidler og ikke å kombinere dem med kombinerte midler.

Antipyretisk under graviditet

Under graviditet er paracetamol trygt når som helst. Til tross for at den trengs i morsmelk, har den ikke en negativ effekt på barnet dersom det overholder anbefalte daglige doser.

Hva kan ikke gjøres med høy feber.

1. Du kan ikke varmt kle deg og pakke med tykke tepper. Teppet skal være lett, laget av bomullstoff. La kroppen slippe ut overflødig varme gjennom huden.
2. Unngå utkast, men ikke skape for varm og fuktig luft i rommet, det forstyrrer også kjøling av kroppen.
3. Ikke drikk varmt og øk temperaturen på drikkevarer (te med bringebær, alkohol, kaffe, varm melk med honning) og ikke utfør oppvarmingsprosedyrer (varmt bad, sennep, dampinhalasjoner, varmeputer, etc.).
4. Ikke bruk sukkerholdige drikker og juice for å drikke, det er bedre å ha litt søt tranebær eller lingonbærjuice, mineralvann.
5. Ikke tørk med alkohol eller alkoholholdige væsker for å redusere temperaturen. Det er strengt forbudt å gjøre dette til barn.

Ikke-medisinske metoder for å redusere forhøyet temperatur.

Det er best å begynne med dem før du tar tak i medisinering.
Våt bomulls håndklær i kaldt vann, klem lett og fest til hovedartene: på pannen, nakke, armhulen, lysken, håndleddet.
Tørk av kroppen med en klut fuktet med vann ved romtemperatur, tørk det i rekkefølge.
Du kan fordype føttene i kaldt vann, vask ansiktet, overkroppen med kaldt vann.
Ring et bad med litt varmt vann og fordyp deg i det i 20 minutter, og tørk deretter tørt.

Den positive effekten av å ta antipyretiske legemidler oppfordrer pasienten til uforholdsmessig langvarig bruk av dem. Men antipyretiske legemidler er uakseptable for å ta mer enn 3 dager uten å konsultere en lege, konseptet "behandling" er upassende her. Det er mulig at du har en banal virusinfeksjon, der feberen kan vare lenger enn denne perioden, men du bør ikke glemme andre sykdommer som har en mer alvorlig prognose, fordi når du tar antipyretiske legemidler, blir det kliniske bildet forvrengt, synlig trivsel er opprettet, og Det er vanskelig for legen å identifisere årsaken til feberen og vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden. Dette gjelder også for pasienter som får antibiotikabehandling, da effekten blir evaluert, blant annet ved å redusere temperaturresponsen. Hvis legen har foreskrevet et antibiotika, er antipyretiske legemidler best avbrutt.

Antipyretisk: regler for sikker bruk

Hvordan velge en febrifuge?

Antipyretiske legemidler brukes vanligvis uten å tenke at de har sine egne kontraindikasjoner og bivirkninger, deres doser. Men brudd på opptaksregler kan føre til uønskede konsekvenser. Hvilke egenskaper av antipyretisk bør vurderes for å hjelpe kroppen din til å takle sykdommen og ikke skade? Hvordan velge antipyretic?

Antipyretisk: bruksanvisning

Feber, eller hypertermi, er kroppens respons på en smittsom inflammatorisk prosess. Når temperaturen stiger, multipliserer patogenene sakte, og immunsystemet aktiveres - flere immunglobuliner og interferoner blir produsert. Derfor er det ikke alltid nødvendig å senke temperaturen. Temperaturer opptil 38 ° C er beskyttende og hjelper kroppen motstå.

I febrifugal, som med noen rusmidler, er det bivirkninger. Acetylsalisylsyre (aspirin) irriterer mageslimhinnen, kan forårsake en allergisk reaksjon (aspirinbronkial astma), og hos barn provoserer ofte Reye syndrom (en svært alvorlig lidelse ledsaget av skade på leveren og hjernen). Metamizolnatrium (analgin) kan forstyrre dannelsen av blodceller og fremkalle intern blødning, alvorlige allergiske reaksjoner. Paracetamol kan påvirke tilstanden og funksjonen til leveren, kan ha en hepatotoksisk effekt. Ibuprofen og mange andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er kjent for deres risiko for gastropatisk virkning (kvalme, oppkast, irritasjon av mageslimhinnen), og i tillegg kan det negativt påvirke den cellulære sammensetningen av blod og nyrefunksjon.

Dette er viktig! Du kan ikke misbruke antipyretika og bruke dem med mild sykdom.

Når du tar antipyretisk, må du følge anbefalt dose og hyppighet av administrasjon. Kombinert hostemedisiner i form av brusende tabletter og pulver til å lage varme drikkevarer er i seg selv pålitelige og effektive, men doseringsformen der de fremstilles bidrar til urimelig hyppig bruk. Mange bruker dem som en forfriskende og oppvarmingsmiddel, i stedet for en vanlig kopp te.

For å kunne bruke antipyretiske legemidler og ikke sette deg i fare for overdosering og bivirkninger, må du være klar over hva som skjer i kroppen når temperaturen stiger og hvordan forskjellige typer antipyretiske midler påvirker det.

Temperaturøkning: hvordan skjer dette?

Leger skiller mellom 3 perioder med utvikling av febersyndrom:

  • økende temperatur
  • når maksimale verdier
  • normalisering.

Fra perioden og vil avhenge av alle terapeutiske tiltak for å bekjempe symptomene og konsekvensene av feber.

Den første feberperioden er preget av forverring av pasientens tilstand av helseproblemer (utilpashed, tretthet), hodepine, hudpall, alvorlige kulderystelser. Svette er redusert, og huden ser tørr og kult ut (på grunn av spasmer i de hypodermiske karene). Hos babyer i de første årene av livet begynner feber ofte med tårefølelse, kvalme og oppkast.

Etter hvert som temperaturen stiger, blir pasientens tilstand dramatisk, muskelsmerter, tyngde i hodet, følelse av varme og alvorlig svakhet oppstår. Huden får en lys rosa farge, det blir varmt og fuktig for berøring. Nervesystemet er svekket, appetitten forsvinner, søvn kan bli forstyrret, men hovedklagen hos pasienter i denne perioden er alvorlig hodepine og generell ubehag.

Den tredje feberperioden (temperaturreduksjon) kan forekomme veldig raskt - kritisk eller gradvis - lytisk. En rask reduksjon i kroppstemperatur er uønsket siden kan være ledsaget av en dråpe i blodtrykk, en reduksjon i vaskulær tone og en svekkelse av puls. Pasienten i dette øyeblikket klager over svimmelhet, svakhet og sløvhet, svette voldsomt. Med en gradvis nedgang i temperaturen forsvinner symptomene på feber jevnt uten å forårsake overbelastning av hele organismen. Ofte, i en slik situasjon, føler pasienten en liten svakhet, svette og sovner ubemerket.

Når skal temperaturen senkes?

Det er ikke noe konkret svar på dette spørsmålet. For noen er en temperaturøkning på bare 1 ° C allerede ledsaget av ubehagelige opplevelser, mens en annen person forblir aktiv og effektiv selv når temperaturen stiger til 38 ° C. Derfor bør spørsmålet om å ta antipyretika bestemmes individuelt, med tanke på alle funksjonene i pasientens tilstand og sykdomsforløpet. Men det er generelle anbefalinger:

  • Det anbefales å senke temperaturen hvis den stiger over 38-39 ° C;
  • Hvis pasienten (voksen eller barnet) lider av kardiovaskulære sykdommer eller kroniske lidelser i nervesystemet og luftveiene, blir temperaturen redusert uten å vente på at den stiger til kritiske tall.
  • Selv ikke for høyt en temperatur reduseres dersom pasienten har det vanskelig å bære feber;
  • hos barn som er tilbøyelige til å reagere på temperatur med kramper, reduserer de også temperaturen før den når alvorlige tall.

Når temperaturen stiger, er det viktig å huske:

  • uten tilstrekkelig drikking, ingen antipyretisk arbeid;
  • Det anbefales ikke å redusere temperaturen med "populære" metoder, spesielt når det gjelder å behandle barn (unntaket er rikelig med å drikke og gni vann ved romtemperatur);
  • kombinert febrifuge og anti-kald rettsmidler bør ikke brukes av barn;
  • For å redusere temperaturen hos voksne anbefales det å bruke stoffer basert på paracetamol, ibuprofen, acetylsalisylsyre og metamizolnatrium;
  • å redusere feber hos barn antipyretika bare brukes opp til 12 år på grunnlag av paracetamol eller ibuprofen, og bare alderstilpasset dosering former - det er umulig å bruke konvensjonelle medisiner, bare redusere dosen!

Hva er forskjellen mellom forskjellige antipyretika?

Alle antipyretiske midler inkluderer en av 4 komponenter: paracetamol, ibuprofen, acetylsalisylsyre eller metamizolnatrium.

Paracetamol har en utprøvd antipyretisk og smertestillende effekt. Han reduserer gradvis og i lengre tid økt kroppstemperatur, og lindrer også pasienten fra hodepine og muskelsmerter. I dette tilfellet forårsaker parasittamol sjeldent komplikasjoner av fordøyelsessystemet, nervøs og hematopoietisk system. Det skal tas maksimalt 4 ganger daglig: voksne og barn over 12 år - 500 mg eller 1 g, babyer fra 3 måneder til 12 år - i aldersdosen som er angitt i instruksjonene for legemidlet.

Dette er viktig! For å redusere temperaturen hos barn under 12 år, brukes bare antipyretiske legemidler basert på paracetamol eller ibuprofen, og bare i aldersmessige doseringsformer.

Ibuprofen begynner å virke ganske raskt og gir en langvarig antipyretisk effekt. I tillegg har det en smertestillende og antiinflammatorisk effekt, og nylig var det bevis for at ibuprofen har en positiv effekt på immunforsvaret. De tar det ikke mer enn 3-4 ganger daglig: voksne - 200-400 mg hver, barn - i aldersdosen.

Dette er viktig! Acetylsalisylsyre brukes kun hos pasienter over 15 år, ikke mer enn 3 ganger daglig, 250-300 mg.

Acetylsalicylsyre, så vel som ibuprofen har antipyretiske, antiinflammatorisk og analgetisk effekt, men mye mer ofte fører til bivirkninger: blødningsforstyrrelser, luftveis krampe, magebesvær, etc.

Metamizolnatrium har en mer uttalt analgetisk effekt og noe mindre antipyretisk og antiinflammatorisk. For å redusere temperaturen på dette stoffet, brukes det oftest i form av intramuskulære injeksjoner - når det er et presserende behov for å "slå ned" temperaturen. Metamizolnatrium anbefales ikke uten resept, siden svært høy risiko for alvorlige allergiske reaksjoner og blodproblemer.

Antipyretikk for barn og voksne

Når skal du ta antipyretiske legemidler

Antipyretiske legemidler er ikke tatt for å redusere temperaturen i seg selv, men for å eliminere det medfølgende ubehag og smerte. Antipyretiske legemidler er nødvendige for "blek" feber (se her), så vel som for alvorlige kulderystelser. Ikke bruk antipyretika på bakgrunn av antibiotikabehandling. Antipyretiske midler maskerer ineffektiviteten til antibiotika.

Det viktigste når du velger en antipyretisk er sikkerhet, ikke styrken av effekten. Ideelt sett bør det antipyretiske legemidlet raskt redusere temperaturen og sjelden forårsake bivirkninger. Kun 2 stoffer samsvarer med disse parametrene - paracetamol og ibuprofen. Paracetamol er rimelig, mens ibuprofen er dyrere og forårsaker flere bivirkninger.

Paracetamol - det viktigste antipyretiske middel i barndommen

Doser av paracetamol. En enkelt dose paracetamol oralt er 15 mg / kg. En anbefalt dose på 10 mg / kg kan ikke gi den ønskede effekten, som, hvis det gjentas ofte, vil forårsake overdose. Etter å ha tatt paracetamol, begynner temperaturen å falle etter ca. 30 minutter, når minimum etter 2 timer og stiger igjen etter 3-4 timer. Hos nyfødte er fjerning av paracetamol fra kroppen sakte, slik at legemidlet skal administreres med et intervall på 8-12 timer.

En lengre (men kommer senere - etter 2-3 timer) paracetamol effekt i stearinlys. Dens enkeltdose kan være opp til 20 mg / kg, siden konsentrasjonen av stoffet i blodet samtidig når bare den nedre grensen til det terapeutiske området.

For å raskt redusere temperaturen mer pålitelig, ta først medisinen gjennom munnen, og neste dose kan gis i form av et stearinlys om 2-3 timer, noe som vil gi en lengre antipyretisk effekt.

Den daglige dosen av paracetamol ne bør overstige 60 mg / kg.

Bivirkninger Paracetamol påvirker ikke hemostatisk system, og i motsetning til ibuprofen og andre NSAIDs, forårsaker ikke uønskede reaksjoner fra magen. Bivirkninger av paracetamol er svært sjeldne. Disse inkluderer svimmelhet, irritabilitet, nedsatt synsstyrke, urtikaria, polymorf erytem, ​​purpura. Hypotermi, vanlig når du tar analgin (og sjeldnere, ibuprofen) når du tar paracetamol, er praktisk talt ikke funnet. Rapporter av tilfeller av bronkospasme er sjeldne, selv om paracetamol ofte er foreskrevet for barn med bronkial astma. Paracetamol interagerer med warfarin, metoklopramid, beta-adrenoreceptor blokkere.

Paracetamol øker varigheten av virusisolasjon, for eksempel med vannkopper.

Overdose. Paracetamol elimineres veldig raskt fra kroppen. Den giftige effekten av paracetamol på leveren manifesteres bare ved svært høye doser (mer enn 15 g per dag hos voksne og 150 mg / kg / dag hos barn). Med leversykdom og alkoholinntak øker giftigheten av paracetamol. Utvalgte tilfeller av akutt tubulær nekrose og nyrefeil, trombopeni, hyper- og hypoglykemi, metabolsk acidose og blodproppssykdommer når de tar høye doser paracetamol er beskrevet.

Den spesifikke motgiften for paracetamol er V-acetylcystein i en dose på 300 mg / kg intravenøst ​​i 20 timer.

Ibuprofen er den eneste HBBC godkjent for bruk som en febrifuge hos barn

Ibuprofen absorberes godt i mage-tarmkanalen. Maksimal blodkonsentrasjon oppnås 1 time etter at ibuprofen er tatt.

Anbefalt dose: 6-10 mg / kg 3-4 ganger daglig (20-40 mg / kg per dag). Ibuprofen kan administreres i form av stearinlys (stearinlys til 60 mg for barn). Ibuprofen anbefales ikke til barn under 3 måneder (veier mindre enn 7 kg), så vel som hos pasienter med vannkopper (det er fare for streptokok-fasciitt).

Ibuprofen har flere bivirkninger enn paracetamol.

Ibuprofen som antipyretisk av 2. valg er brukt i følgende situasjoner:

  • med infeksjoner med en uttalt inflammatorisk komponent;
  • når temperaturen er ledsaget av alvorlige smertereaksjoner.

Overdose. Bivirkninger av ibuprofen er mer vanlige enn hos paracetamol. Ibuprofen påvirker mageslimhinnen, så når du tar ibuprofen, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré og blødninger fra øvre gastrointestinale kanaler er vanlige. Mulig reduksjon i synsstyrke, nystagmus, kramper, ekstremt sjelden - koma, samt økt kreatininnivå, agranulocytose, hemolytisk anemi.

Behandling av ibuprofen overdose består i å ta aktivert karbon, det er ingen spesifikk motgift.

Kombinerte antipyretiske ordninger

Noen stoffer inkluderer paracetamol og ibuprofen. Den antipyretiske effekten av slike legemidler er høyere enn ved bruk av et enkelt legemiddel. Imidlertid bør disse legemidlene ikke brukes, fordi de kan forårsake akutt nyresvikt (akkumulering av paracetamoloksydasjonsprodukter i nyrevev under forholdene i iskemien under påvirkning av ibuprofen), samt øke risikoen for langvarig hypotermi og streptokokkinfeksjon hos pasienter med vannkopper.

Det viktigste antipyretiske stoffet er paracetamol. Ibuprofen brukes til feber, ledsaget av muskel smerte. Bruken av disse 2 stoffene på samme tid truer nyreskader.

Andre midler som brukes i feber

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har antipyretiske egenskaper, men på grunn av deres større toksisitet bruker de ikke antipyretiske legemidler.

Lytisk blanding. Kombinasjonen av klorpromazin (aminazin) og prometazin (pipolfen) 0,5-1,0 ml 2,5% løsning ble tidligere brukt som en "nødsituasjon" antipyretisk på grunn av klorpromazins evne til å overføre innstillingspunktet til hypotalammetermostaten til et lavere nivå. Kjøling av overflaten av kroppen forsterker effekten av klorpromazin og kan forårsake hypotermi og postural hypotensjon. I tilfelle av "blek" feber med uttalt sentralisering av blodsirkulasjonen, er bruk av droperidol berettiget (0,1 ml / kg av en 0,25% løsning).

Vasodilatorer brukes til "blek" feber i form av en intramuskulær injeksjon av 1% nikotinsyreoppløsning - 0,2 ml per barnets levetid. Dosen på 0,05 ml per år av livet anbefalt i en rekke håndbøker synes å være utilstrekkelig. Bruken av Drotaverin (ikke-shpa-0,1 ml per år av livet til et barn med en 2% løsning), sammen med antipyretisk, gir ingen signifikant effekt.

Utvidelsen av hudkarene med nikotinamid (5-10 mg to ganger daglig) bidrar til å redusere den langsiktige, ikke-smittsomme temperaturen.

Anti-histaminer brukes noen ganger sammen med analgin "for cover" - en begrunnelse for bruk av klorpromazin og prometazin (se ovenfor).

Steroider har en antipyretisk effekt, som manifesteres ved lavere temperaturrespons hos pasienter som tar dem i lang tid. Dette skyldes den anti-inflammatoriske effekten av steroider - undertrykkelsen av sekresjon av interleukin-1 ved makrofager og frigivelsen av prostaglandiner, samt en reduksjon i aktiviteten av lymfocytter. Undertrykking av feberreaksjonen varer opptil 3 dager etter steroiduttak. Steroider brukes imidlertid kun i den akutte fasen av feberen som antiinflammatoriske stoffer for strenge indikasjoner.

Narkotikafri behandling av feber

Sengestøtter påvirker ikke nivået og hastigheten på temperatur normalisering.

Hvis de antipyretiske legemidlene, ved meget høy temperatur, ikke virker, tørker de seg ved romtemperatur med vann. Rubbing bør gjøres ved å gi barnet en antipyretisk for å redusere termoreguleringens settpunkt. Bruken av kaldt vann er uakseptabelt, da det kan føre til innsnevring av hudkarmer og føre til utseende av muskelskjelving og økning i kroppstemperatur, i tillegg er det ubehagelig for et barn.

Antipyretisk, ikke brukt hos barn

Det er forbudt å bruke acetylsalisylsyre (Aspirin) og nimesulid (Nise, Nimulid), samt metamizolnatrium (Analgin) hos barn.

Som antipyretisk amidopyrin har antipyrin og fenacetin lenge blitt utestengt.

Aspirin (acetylsalisylsyre) er utelatt fra listen over antipyretiske, fordi dets bruk i influensa og kokepok fører til utvikling av Rays syndrom - alvorlig hepatisk encefalopati. Den tidligere oppfatningen at Rays syndrom utvikler seg bare hos små barn, har blitt avvist - det forekommer også hos ungdom, og dosen av acetylsalisylsyre spiller ingen rolle.

Siden acetylsalisylsyre inngår i settet av kombinert "anti-kald" medisiner, bør barn undersøkes grundig før de foreskrives. Bruk ikke cefecone H som inneholder salicylamid hos barn og suppositorier.

Analgin (metamizolnatrium) som antipyretisk er ikke tillatt på grunn av giftighet, evnen til å forårsake hypotermi og collaptoid tilstand, samt agranulocytose (med en frekvens på 1: 1700). Ofte har barn som får dette stoffet nøytropeni. Mye oftere utvikler anafylaktisk sjokk med dødelig utgang i 50% av tilfellene, og også Stevens-Johnson syndrom.

Analgin (metamizolnatrium) brukes i nødssituasjoner (hovedsakelig i ambulansetjenesten) i form av en 50% løsning intramuskulært (0,1 ml per barns levetid). Som vist i nyere studier, vil bruk av paracetamol eller ibuprofen inne imidlertid ikke gi mindre antipyretisk effekt. Derfor er metamizolnatrium ekskludert fra listen over antipyretiske legemidler i utviklede og mange utviklingsland.

Nise, Nimulide (Nimesulide) - cyclooxygenase-2 inhibitor (COX-2) - brukes kun til revmatiske sykdommer, og også som smertestillende hos voksne.

Dessverre beholder referansebøker fortsatt indikasjoner på bruk av nimesulid for å redusere temperaturen, og på apotek anbefales det i barns form og barn, selv om det siden 2005 har blitt utestengt som antipyretisk nimesulid. Forbudet mot bruk av nimesulid som antipyretisk, særlig hos barn, er forbundet med skade lever (frekvens 4 personer ut av 1000). Dødsfall i bruk av nimesulid tvunget til å trekke det tilbake som antipyretisk hos barn, selv i de få landene der det opprinnelig var tillatt.