loader

Hoved

Spørsmål

Ibuprofen i behandling av sykdommer - effektiviteten og mulige bivirkninger

Ibuprofen er et aktivt stoff som tilhører familien av antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler. Denne klassen av rusmidler er mye brukt i behandling av revmatiske sykdommer og smerter.

Hva er ibuprofen for?

Ibuprofen er et ikke-steroidalt generelt anti-inflammatorisk legemiddel, tilgjengelig over-the-counter eller over-the-counter. Det regnes som et av de sikreste NSAIDene og er generelt godt tolerert; selv om det sjelden kan forårsake noen bivirkninger.

Ibuprofen er indisert for behandling av smerte, svakhet, opphovning og stivhet på grunn av slitasjegikt (artritt forårsaket av traumer til leddet belegget) og reumatoid artritt (artritt indusert ødem felles belegg). Ibuprofen brukes også til å lindre mild til moderat smerte, inkludert menstruasjonskramper.

Som OTC legemiddel, ibuprofen benyttes for å senke temperaturen og med utilstrekkelig betydning smerte slik som hodepine, alvorlig muskelsmerte, artritt, menstruasjonssmerter, vanlig forkjølelse, dental smerte og ryggsmerter.

Hvis sammenlignet med paracetamol, er ibuprofen overlegen i effektiviteten både når det gjelder smertelindring og feberreduksjon, selv om det gir litt mer risiko for bivirkninger.

Interaksjonen mellom ibuprofen og medikamenter og produkter

Rådfør deg med lege eller apotek før du bruker andre medisiner, inkludert vitaminer og urtepreparater.

Noen medisiner kan interagere med ibuprofen.

Spesielt anbefales det å avstå fra å ta:

  • litium
  • metotreksat
  • antikoagulantia (warfarin) og antiplatelet midler (acetylsalisylsyre)
  • kortikosteroider
  • diuretika
  • antihypertensive stoffer (ACE-hemmere)

Det anbefales ikke å bruke andre NSAID-preparater samtidig uten legenes samtykke. Eksempler på andre NSAID er aspirin, diklofenak, naproxen.

Du kan ikke drikke alkohol mens du tar stoffet, fordi det kan øke risikoen for gastrisk blødning.

Ibuprofen kontraindikasjoner

Dette stoffet er ikke egnet for alle. Det kan ikke brukes hvis du tidligere har hatt allergiske reaksjoner på medikamenter med samme aktive ingrediens. Ibuprofen bør ikke tas umiddelbart før eller etter hjertekirurgi.

Advarsel legen dersom du er gravid eller ammer. Legemidlet bør ikke brukes under graviditet.

Advarsel legen din dersom du lider av nyre, lever, astma, lupus eller annen lignende bindevevssykdom, eller hvis du lider av et sår eller andre fordøyelsesproblemer.

Fortell legen din dersom du røyker, har hjerte- eller blodsirkulasjonsproblemer, for eksempel hypertensjon eller hjertesvikt eller blødningsproblemer.

Mulige bivirkninger av ibuprofen

Ibuprofen tolereres vanligvis godt, men økning av dosen kan øke risikoen for bivirkninger. Bivirkninger observeres som regel når de kombineres med andre analgetika, antipyretiske, anti-ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Allergisk reaksjon på ibuprofen

Ibuprofen kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner, spesielt hos personer som er allergiske mot aspirin.

Symptomene kan omfatte:

I nærvær av en allergisk reaksjon, avbryt behandlingen og søk øyeblikkelig hjelp fra en lege.

Effekten av ibuprofen på magen

Sjansen for å utvikle gastritt eller gastrisk blødning er høyere hos personer som:

  • over 60 år gammel
  • har en historie med magesår eller blødningsproblemer
  • ta antikoagulanter (blodfortynnere) eller kortisonpreparater
  • ta andre antiinflammatoriske legemidler
  • drikke alkohol under behandlingen
  • ta stoffet i mengder eller varighet lenger enn foreskrevet av legen

Etter å ha tatt ibuprofen eller andre legemidler med samme aktive ingrediens, har følgende problemer blitt rapportert (sjelden):

  • kvalme
  • oppkast
  • diaré
  • flatulens
  • forstoppelse
  • dyspepsi (problemer med fordøyelsen)
  • epigastrisk smerte (magesmerter)
  • halsbrann
  • melena (fordøyd blod i avføringen)
  • blodig oppkast (blod i oppkast)
  • ulcerativ stomatitt
  • forverring av kolitt og Crohns sykdom

Andre bivirkninger

I forbindelse med behandlingen av ibuprofen ble rapportert:

  • hevelse
  • trøtthet
  • hypertensjon
  • hjertesvikt.

Tilgjengelige studier har vist at bruk av ibuprofen i høye doser (2400 mg / dag) eller i lang tid kan være forbundet med en liten økning i risikoen for arterielle trombotiske hendelser.

Svært sjelden - etter å ha tatt ibuprofen - finnes:

  • søvnløshet
  • bekymre
  • synshemming
  • svimmelhet
  • sonitus
  • hepatitt og gulsott
  • bullous reaksjoner
  • forandring i urinvolumet eller hyppigheten av vannlating

Advarsel legen din dersom det er alvorlige bivirkninger som du forbinder med å ta dette legemidlet.

Stopp behandlingen og fortell legen din dersom:

  • du føler deg veldig svak, det er oppkast med blod eller avføring blandet med blod eller svart (dvs. tegn på mageblødning)
  • smerte blir verre eller varer mer enn 10 dager
  • feber forverres eller varer mer enn 3 dager
  • magesmerter eller ubehag forverres eller vedvarer
  • smerteområdet har rødhet eller hevelse
  • nye og nye symptomer vises

Tilkobling av ibuprofen med hjerteinfarkt og hjerneslag

FDA (et amerikansk mat- og narkotikakontrollorgan) krever at en advarsel legges på et eksisterende pakningsvedlegg, noe som indikerer at NSAID øker sannsynligheten for hjerteinfarkt eller hjerneslag:

I tilfelle av overdosering av ibuprofen

I tilfelle av overdose, ring nærmeste giftkontrollsentral umiddelbart. I tilfelle det ikke er kollaps eller åndedrettsstans, søk øyeblikkelig legehjelp øyeblikkelig.

Symptomer på overdosering kan være:

  • svimmelhet
  • raske ufrivillige øyebevegelser
  • sakte pust eller korte perioder uten å puste
  • blåaktig mørk farge rundt lepper, munn og nese

Ibuprofen instruksjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, vurderinger

NSAID, et derivat av fenylpropionsyre.
Forberedelse: IBUPROFEN
Det aktive stoffet i legemidlet: ibuprofen
ATC-koding: M01AE01
KFG: NSAIDs
Registreringsnummer: P №015575 / 01
Dato for registrering: 07/18/07
Eierreg. Hon.: Pharmaceutical Works Polfa i Pabianice Joint Stock Company

Frigi form Ibuprofen, produktemballasje og sammensetning.

Coated Tablets
1 faneblad.
ibuprofen
200 mg

20 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.

BESKRIVELSE AV AKTIVT STOFF.
All informasjon ovenfor presenteres kun for kjennskap til stoffet. Muligheten for bruk bør konsulteres med legen.

Farmakologisk aktivitet av ibuprofen

NSAID, et derivat av fenylpropionsyre. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter.

Virkningsmekanismen er knyttet til inhibering av aktiviteten til COX - det viktigste enzymet i metabolisme av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber. Den smertestillende effekten skyldes både perifert (indirekte, gjennom undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og den sentrale mekanismen (på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese i det sentrale og perifere nervesystemet). Undertrykker blodplateaggregering.

Når det brukes eksternt, har det antiinflammatoriske og smertestillende effekter. Reduserer morgenstivhet, øker bevegelsesområdet i leddene.

Farmakokinetikk av stoffet.

Ved inntak absorberes ibuprofen nesten helt fra mage-tarmkanalen. Samtidig inntak av matvarer reduserer absorpsjonshastigheten. Metabolisert i leveren (90%). T1 / 2 er 2-3 timer.

80% av dosen utskilles i urinen, hovedsakelig i form av metabolitter (70%), 10% - uendret; 20% utskilles gjennom tarmene som metabolitter.

Indikasjoner for bruk:

Inflammatoriske og degenerative leddsykdommer og spinale (inkludert reumatisk og reumatoid artritt, ankyloserende spondylitt, osteoartritt), ledd syndrom i løpet av eksaserbasjon gikt, psoriatisk artritt, ankyloserende spondylitt, tendinitt, bursitt, isjias, traumatisk betennelse av bløtvev og muskelskjelett apparat. Neuralgia, myalgi, smerte i smittsomme og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier, adnexitt, algomenorré, hodepine og tannverk. Feber med smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

Dosering og metode for bruk av stoffet.

Sett individuelt, avhengig av sykdommens nosologiske form, alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Når det tas oralt eller rektalt for voksne, er en enkeltdose 200-800 mg, hyppigheten av opptak - 3-4 ganger / dag; for barn - 20-40 mg / kg / dag i flere doser.

Eksternt brukt innen 2-3 uker.

Maksimal dose: for voksne når det tas oralt eller rektalt - 2,4 g.

Bivirkninger av Ibuprofen:

På fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, anoreksi, oppkast, epigastrisk ubehag, diaré; utvikling av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen er mulig; sjelden - blødning fra mage-tarmkanalen; med langvarig bruk, mulig leverdysfunksjon.

På den delen av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: ofte - hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser, agitasjon, synsforstyrrelser.

Fra hemopoietisk system: Ved langvarig bruk er anemi, trombocytopeni, agranulocytose mulig.

På den delen av urinsystemet: med langvarig bruk kan det være nedsatt nyrefunksjon.

Allergiske reaksjoner: ofte - hudutslett, angioødem; sjelden - aseptisk meningitt (oftere hos pasienter med autoimmune sykdommer), bronkospastisk syndrom.

Lokale reaksjoner: Når det brukes eksternt, er hudhyperemi, brennende følelse eller prikking mulig.

Kontraindikasjoner til stoffet:

Erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen, sykdommer i optisk nerve, "aspirintriad", hematopoietiske sykdommer, utprøvde forstyrrelser i nyrene og / eller leveren; overfølsomhet overfor ibuprofen.

Bruk under graviditet og amming.

Ikke bruk ibuprofen i tredje trimester av svangerskapet. Bruk i I og II trimester av graviditet er bare berettiget i tilfeller der den forventede fordelen for moren overskrider den mulige skade på fosteret.

Ibuprofen utskilles i små mengder med morsmelk. Bruk under amming med smerte og feber er mulig. Om nødvendig, bør langvarig bruk eller bruk i høye doser (mer enn 800 mg / dag) avgjøre oppsigelse av amming.

Spesielle instruksjoner for bruk av Ibuprofen.

Brukes med forsiktighet ved samtidig lever- og nyresykdommer, kongestiv hjertesvikt, med dyspeptiske symptomer før behandling umiddelbart etter kirurgi, med indikasjoner på en historie av blødning fra mage-tarmkanalen og gastrointestinale sykdommer, allergiske reaksjoner forbundet med å ta NSAIDs.

Behandlingsprosessen krever systematisk overvåkning av funksjonene til lever og nyrer, bilder av perifert blod.

Ikke bruk eksternt på skadet hud.

Interaksjon Ibuprofen med andre legemidler.

Samtidig bruk av ibuprofen reduserer effekten av antihypertensive midler (ACE-hemmere, beta-blokkere), diuretika (furosemid, hypotiazid).

Samtidig bruk med antikoagulantia kan øke sin virkning.

Ved samtidig bruk med SCS øker risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen.

Ved samtidig bruk av ibuprofen kan forskyve seg fra forbindelsene til plasmaproteiner indirekte antikoagulanter (acenokoumarol), hydantoinderivater (fenytoin), orale hypoglykemiske midler sulfonylurea derivater.

Samtidig bruk med amlodipin er en liten reduksjon i den antihypertensive effekten av amlodipin mulig; med acetylsalisylsyre - reduserer konsentrasjonen av ibuprofen i blodplasmaet; med baclofen - beskrevet tilfelle av økt giftig virkning av baclofen.

Ved samtidig bruk med warfarin økning i blødningstid er mulig, ble også mikrohematuria, hematomer observert; med hydroklortiazid - en liten reduksjon i den antihypertensive effekten av hydroklortiazid er mulig; med kaptopril - reduksjon av den antihypertensive effekten av kaptopril er mulig; med kolestiramin - en moderat uttalt reduksjon i absorpsjonen av ibuprofen.

Ved samtidig bruk av litiumkarbonat øker konsentrasjonen av litium i blodplasmaet.

Med samtidig bruk av magnesiumhydroksid øker den opprinnelige absorpsjonen av ibuprofen; med metotreksat - øker giftigheten av metotrexat.

Ibuprofen: beskrivelse, indikasjoner og kontraindikasjoner

Ibuprofen er blant de mest populære stoffene som kan eliminere smerte og feber. Ibuprofen har blitt grundig studert i lang tid. Dette betyr at de gunstige egenskapene og effektiviteten til dette stoffet er bekreftet av eksperter.

I øyeblikket er Ibuprofen tatt med i listen over de viktigste stoffene i Verdens helseorganisasjon (WHO).

Legemidlet er laget av propionsyre-derivater og er inkludert i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Narkotikabeskrivelse

I 1962 var Stuart Adams og John Nicholson fra USA de første til å syntetisere Ibuprofen. Samtidig ble det oppnådd et patent for oppdagelsen, hvorfra frigjøringen av dette legemidlet begynte. Siden da har Ibuprofen blitt brukt til behandling av revmatoid artritt.

Bruksområdet for stoffet ble utvidet etter 10 år. Ibuprofen begynte å bli brukt som antipyretisk og smertestillende for ulike sykdommer. Etter 10 år ble det mulig å skaffe Ibuprofen uten lege resept. Dette skyldtes det faktum at dette verktøyet er trygt nok. Etter 2 år viste det seg at hundre millioner mennesker rundt om i verden bruker Ibuprofen.

Ibuprofen er å hemme biosyntesen av prostaglandiner E og F. Denne prosessen skjer ved sentrale og perifere nivåer. Farmakodynamisk og farmakokinetisk spesifisitet av legemidlet på grunn av frigjøringsformen. Før du bruker stoffet, bør du konsultere en kvalifisert lege. Uten dette er bruken av verktøyet ikke anbefalt i lys av tilgjengelige kontraindikasjoner og bivirkninger.

Indikasjoner for bruk ibuprofen

I den offisielle annotasjonen sies det at Ibuprofen i ulike former bidrar til å kvitte seg med smertesyndromet forårsaket av et imponerende antall sykdommer. Først av alt betyr det revmatoid artritt. Den mest effektive er bruken av stoffet i begynnelsen av sykdomsutviklingen, da betennelse ikke provoserte betydelige endringer i leddene. Virkningen av Ibuprofen på smerte i denne situasjonen er lavere enn effekten av ortofen og indometacin. Imidlertid er denne omstendigheten blottet for oppmerksomhet, fordi Ibuprofen er preget av færre bivirkninger og tolereres lettere av pasienter.

I tillegg til revmatoid artritt behandler Ibuprofen andre sykdommer. Disse inkluderer for eksempel deformering av artrose, ankyloserende spondylitt, ulike sykdommer av reumatoid type. Legene foreskriver dette stoffet dersom pasienten er bekymret for smerte på grunn av inflammatoriske prosesser som påvirker det perifere nervesystemet.

Ibuprofen hjelper også mot slike plager som:

  • adnexitt (betennelse i appendages);
  • proktitt (betennelse i slimhinnen i endetarm og sigmoid kolon);
  • sykdommer i øvre luftveier;
  • hodepine og tannverk.

I dag er bruken av Ibuprofen som en antipyretisk blitt populær, dvs. betyr å senke kroppstemperaturen. Dette stoffet bidrar til undertrykkelse av febervirkninger forårsaket av influensa, akutte luftveisinfeksjoner og andre sykdommer. I denne forbindelse er Ibuprofen lik Paracetamol. Men sistnevnte opererer på sentralt nivå, og det er derfor det anses å være tryggere for barn. Av denne grunn har Paracetamol flere fordeler.

Kontra

Før du begynner behandling, må du gjøre deg kjent med kontraindikasjonene i instruksjonene for medisinering. Ibuprofen, som de fleste medikamenter, har kontraindikasjoner som ikke kan ignoreres. Kroppen kan være overfølsom overfor visse komponenter i legemidlet.

Instruksjonene for bruk av Ibuprofen sa at stoffet i form av tabletter ikke skal brukes til personer som lider av følgende patologier:

  1. erosive og ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen i den akutte fasen;
  2. bronkial astma, urtikaria, rhinitt, forårsaket av å ta visse NSAIDs;
  3. blodkoagulasjonsforstyrrelser;
  4. sykdommer i optisk nerve og nedsatt fargesyn
  5. leukopeni og trombocytopeni;
  6. hyperkalemi;
  7. diatese av hemorragisk opprinnelse;
  8. alvorlig nyre- og leversykdom;
  9. hjertesvikt, arteriell hypertensjon.

Godkjennelse av noen former for Ibuprofen har begrensninger for barn. Bruksanvisningen sier at det er forbudt å bruke stearinlys og sirup til inntak til spedbarn i opptil 3 måneder. Opptil et halvt år er det forbudt å gi brusende tabletter til babyer og opptil tolv Ibuprofen i tabletter, kapsler, granulat til oppløsning.

Det er ikke mulig å ta ibuprofen som et intravenøst ​​legemiddel hvis du har:

  • menneskelige livstruende infeksjoner;
  • blødning;
  • brudd på normal blodpropp;
  • nyresvikt
  • visse typer medfødt hjertesykdom;
  • nekrotiserende enterokulitt.

Ibuprofen tabletter

Instruksjonene for bruk sier at Ibuprofen tabletter skal tas i henhold til alder:

  1. voksne - 2-3 tabletter (400-600 mg) ikke mer enn fire ganger daglig;
  2. barn bør gis 5-10 mg per kilo babyens vekt opptil fire ganger om dagen;
  3. For voksne er maksimal dosering av legemidlet 4 tabletter (800 mg);
  4. Bare en dag kan en voksen ta opptil 12 tabletter, som er 2.400 milligram;

Før du beregner doseringen for barn, må du konsultere legen din. Han vil bidra til å utnevne de nødvendige enkelt- og dagsdosene, med tanke på alder og egenskaper hos utviklingen av babyen, vil fortelle om anvendelsesmetoden.

Ibuprofen kan brukes til å senke kroppstemperaturen. I dette tilfellet beregnes dosen som følger: 5 mg per kg kroppsvekt ved en temperatur på 38,5 grader Celsius. Med en økning i kroppstemperaturen til 39,5 - 10 mg per kg.

Ibuprofen sirup

Rist et hetteglass med flytende medisin før du bruker ibuprofen sirup. Tar stoffet bare etter måltider. I instruksjonene for bruk av Ibuprofen i form av en suspensjon for barn, finner du følgende anbefalinger for bruk:

  • 0,5-1 år: 2,5 ml væske 3-4 ganger om dagen;
  • 1-3 år: 5 milliliter væske 3 ganger om dagen;
  • 3-6 år: 7,5 ml væske 3 ganger om dagen;
  • 6-9 år: 10 milliliter væske 3 ganger om dagen;
  • 9-12 år: 15 milliliter flytende 3 ganger om dagen.

På en spesiell måte bør ibuprofen barn tas etter vaksinasjon. Dette gjelder også barn med visse patologier og problemer, samt mødre som ammer. For dem er bruk av Ibuprofen som antipyretisk mulig i en periode på opptil 3 dager, og som smertestillende middel kan du ikke ta mer enn fem dager.

Salve og krem ​​Ibuprofen

Ibuprofen i form av en salve eller krem ​​kan brukes som en selvstendig behandling, og sammen med systemiske ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i tabletter.

Salve eller krem ​​Ibuprofen - et middel for ekstern bruk, påført huden. Klem produktet med en stripe på opptil 10 centimeter til det berørte området og gni godt til det er helt absorbert. Bruk stoffet må være innen 3 uker, gjenta prosedyren 3-4 ganger hver dag. Spesielt effektivt medikament er i kampen mot smerte med osteokondrose.

Mulige bivirkninger

Ibuprofen, som er et stoff, har bivirkninger. Selv om de ser ganske sjelden ut, må de bli kjent med dem før de tar medisinen, for å reagere i tide hvis de ser ut. Bivirkninger av ibuprofen inkluderer:

  • Kvalme, oppkast, tørre slimhinner og smerte. Det skjer, pasienten mister appetitten, det er forstoppelse, diaré, flatulens. Noen ganger vises blødende erosjon og sår.
  • Hodepine, forvirring, irritabilitet. Pasienten blir døsig, kanskje til og med utseendet av hallusinasjoner.
  • Hørselshemmede, ringe i ørene, uklar og tåkete syn. Disse symptomene oppstår på grunn av effekten av stoffet på sansene.
  • Hjertesvikt, høyt blodtrykk, økt hjertefrekvens. Anemi, leukopeni og andre patologier er mulige.
  • Dyspné og bronkospasme vises når luftveiene påvirkes.
  • Nyresvikt, blærebetennelse, ødem og polyuri i ekskresjons- og urogenitale systemer.
  • Du kan oppleve allergi i form av kløende utslett. Forekomsten av allergisk rhinitt, nephritis og angioødem er ikke utelukket. Det er tilfeller av anafylaktisk reaksjon av kroppen.

Bruk under graviditet

Bruk av Ibuprofen i tredje trimester av svangerskapet anbefales ikke av produsenten. I de senere stadiene av å bære en baby er dette stoffet helt kontraindisert.

Muligheten for noen konsekvenser for barnets kropp oppstår bare hvis moren brukte Ibuprofen i høye doser i løpet av graviditeten. I denne situasjonen er det fare for at barnet har hjertefeil og gastroschisis. Også sannsynlig å abort.

Det er tilfeller hvor den potensielle faren for fostrets liv er betydelig lavere enn fordelene ved å bruke medisinen til moren. I dette tilfellet, i løpet av de to første trimesterene av graviditet, kan kvinnen bruke stoffet. Selvfølgelig bør behandlingen starte med den minste mulige dose.

Ibuprofen bruk i tredje trimester truer barnet:

  • Utilgjengelig lukning av arteriellkanalen og manifestasjonen av lungens hypertensjon.
  • Krenkelsen av nyrene til utseendet av nyresvikt.

Den forventende mor kan også bli påvirket av bruk av ibuprofen. Bruk av stoffet medfører slike konsekvenser som:

  • økt blødningstid;
  • antiplatelet effekt;
  • undertrykkelse av kontraktil funksjon av livmoren.

Ibuprofen interaksjon med andre legemidler

Hvis Ibuprofen samtidig brukes med acetylsalisylsyre, reduseres de anti-inflammatoriske og anti-aggregeringsegenskapene til sistnevnte signifikant. Også med denne teknikken øker risikoen for dannelse av koronarinsuffisiens.

Alteplase, urokinase, streptokinase og andre trombolytiske stoffer, kan brukes ved kombinasjon med Ibuprofen, og kan føre til blødning. Effekten av ulike antikoagulanter, antiplatelet-midler, fibrinolitov i kombinasjon med Ibuprofen styrket.

Mikrosomale oksidasjonsinduktorer er ikke den beste kombinasjonen for Ibuprofen. Kombinasjonen av disse to stoffene øker dannelsen av aktive metabolitter, og fellesadministrasjon med inhibitorer minimerer effekten av stoffet på leveren.

Godkjennelse av antacida og kolestyramin bidrar til å redusere absorpsjonen av Ibuprofen. Smerte syndrom kan avta når du tar koffein. Samtidig bruk av Ibuprofen med cefamundol, cefoperazon og cefotetan vil øke forekomsten av hypoprothrombinemi.

Eksperter legger også merke til følgende effekter av å ta Ibuprofen med andre medisiner:

  • hematotoksisitet øker myelotoksiske stoffer;
  • nefrotoksisitet og hepatotoksisitet øker preparatene av gull og aminoglykosoider;
  • Plasmakonsentrasjon og uttak av Ibuprofen fra kroppen øker de tubulære sekresjonsblokkene.

Hvis Ibuprofen brukes i kombinasjon med antihypertensive legemidler som regulerer normalt blodtrykk, vil effekten av sistnevnte reduseres. Hvis Ibuprofen blir behandlet og samtidig brukes insulin og orale hypoglykemiske midler, vil resultatet av sistnevnte være høyere.

Kompatibilitet med alkohol

Kombinasjonen av alkohol med Ibuprofen-eksperter kaller farlig. Vi vil forstå hvorfor.

Som nevnt tidligere, er dette stoffet bredt spredt over hele verden, det brukes av millioner av mennesker. Det er av denne grunn at mange har spørsmål om kompatibiliteten av alkohol med Ibuprofen. Forskere hevder at disse to stoffene ikke er kompatible. Dette skyldes det faktum at Ibuprofen har en spesifikk metabolisme. Legemidlet gir en akutt reaksjon på tilstedeværelsen i kroppen av mikrosomale oksidasjonspartikler.

Mikrosomal oksidasjon er prosessen med å nøytralisere visse stoffer (xenobiotika) som dannes i menneskekroppen. Disse er for eksempel aminosyrer som ikke absorberes av vev og organer. Som et resultat av denne prosessen er de råtne. Mikrosomal oksidasjon og konjugering bidrar til nøytralisering.

Overdose av Ibuprofen

En overdose av Ibuprofen kan bli savnet dersom dosen av legemidlet har blitt betydelig økt. Akutt smerte i magen og hodet, kvalme, oppkast, sløvhet, depresjon, døsighet, metabolsk acidose og andre nevrologiske abnormiteter er symptomene som følger med denne prosessen.

Eksperter peker også på følgende effekter av en overdose av Ibuprofen:

  • åndedrettsstans;
  • økt eller redusert hjertefrekvens
  • atrieflimmer;
  • senke blodtrykket;
  • mangel på nefrotisk system i akutt form.

Hvis du finner symptomer på en overdose av Ibuprofen, er det nødvendig å vaske magen og drikke en dose aktivert karbon innen en time etter å ha tatt medisinen. Du må også drikke alkaliske væsker for å kontrollere diurese, for å utføre symptomatisk behandling. Den består i å korrigere syrebasestatusen, kontrollere og opprettholde normalt blodtrykk, forhindre eller stoppe gastrisk blødning.

Former for utgivelse og kostnad

Ibuprofen er et ganske effektivt stoff. Av denne grunn er stoffet produsert i en annen form, som gjør at den kan brukes til behandling av ulike typer sykdommer. Ulike former for utgivelse varierer i pris, indikasjoner og anvendelsesmåte. Følgende former for stoffet er for tiden kjent:

  • Ibuprofen og Ibuprofen Akrikin-tabletter koster fra 20 til 50 rubler;
  • Buprofen salve - ca 30 rubler;
  • Ibuprofen gel - ca 100 rubler;
  • prisen på Ibuprofen kapsler varierer fra 50 til 100 rubler;
  • Ibuprofen suspensjon koster ca 80 rubler;
  • Ibuprofen rektal suppositorier koster ca 90 rubler.

Ibuprofen Analoger

Rundt om i verden distribueres mange Ibuprofen-analoger for det aktive stoffet:

konklusjon

For tiden har Ibuprofen blitt en av de mest effektive og populære stoffene. Det er et bedøvelsesmiddel som til og med bidrar til å redusere feber. Før du bruker Ibuprofen, er det nødvendig å konsultere en kvalifisert spesialist. Hvis du finner noen bivirkninger, bør du umiddelbart konsultere en lege og slutte å bruke stoffet.

IBUPROFEN, virkestoff

IBUPROFEN - det latinske navnet på den aktive substansen IBUPROFEN

ATX koder for IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofen)
N02BB72 (Metamizolnatrium i kombinasjon med psykoleptiske midler)
M01AE51 (ibuprofen i kombinasjon med andre legemidler)
M01AE01 (Ibuprofen)
N02AA59 (kodein i kombinasjon med andre legemidler (unntatt psykoleptika))
M02AA13 (Ibuprofen)

Før du bruker IBUPROFEN, bør du konsultere legen din. Denne bruksanvisningen er kun beregnet for informasjon. For mer informasjon, se produsentens merknader.

Klinisk og farmakologisk gruppe

05.008 (NSAIDs av den kombinerte sammensetningen)
03.012 (Spazmoangetic)
03.010 (analgetisk antipyretisk kombinert sammensetning)
05.001 (NSAID)
05.011 (NSAIDs for behandling av hjertesykdom hos premature nyfødte)
16.035 (Et stoff som stimulerer prosessen med regenerering av bruskvev, med antiinflammatorisk virkning)
05.003 (NSAIDs for ekstern bruk)

Farmakologisk aktivitet

NSAID, et derivat av fenylpropionsyre. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter.

Virkningsmekanismen er knyttet til inhibering av aktiviteten til COX - det viktigste enzymet i metabolisme av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber. Den smertestillende effekten skyldes både perifert (indirekte, gjennom undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og den sentrale mekanismen (på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese i det sentrale og perifere nervesystemet). Undertrykker blodplateaggregering.

Når det brukes eksternt, har det antiinflammatoriske og smertestillende effekter. Reduserer morgenstivhet, øker bevegelsesområdet i leddene.

farmakokinetikk

Ved inntak absorberes ibuprofen nesten helt fra mage-tarmkanalen. Samtidig inntak av matvarer reduserer absorpsjonshastigheten. Metabolisert i leveren (90%). T1 / 2 er 2-3 timer.

80% av dosen utskilles i urinen, hovedsakelig i form av metabolitter (70%), 10% - uendret; 20% utskilles gjennom tarmene som metabolitter.

IBUPROFEN: DOSERING

Sett individuelt, avhengig av sykdommens nosologiske form, alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Når det tas oralt eller rektalt for voksne, er en enkeltdose 200-800 mg, hyppigheten av opptak - 3-4 ganger / dag; for barn - 20-40 mg / kg / dag i flere doser.

Eksternt brukt innen 2-3 uker.

Maksimal daglig inntak for voksne når det administreres oralt eller rektalt er 2,4 g.

Drug interaksjon

Samtidig bruk av ibuprofen reduserer effekten av antihypertensive midler (ACE-hemmere, beta-blokkere), diuretika (furosemid, hypotiazid).

Samtidig bruk med antikoagulantia kan øke sin virkning.

Ved samtidig bruk med SCS øker risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen.

Ved samtidig bruk av ibuprofen kan forskyve seg fra forbindelsene til plasmaproteiner indirekte antikoagulanter (acenokoumarol), hydantoinderivater (fenytoin), orale hypoglykemiske midler sulfonylurea derivater.

Samtidig bruk med amlodipin er en liten reduksjon i den antihypertensive effekten av amlodipin mulig; med acetylsalisylsyre - reduserer konsentrasjonen av ibuprofen i blodplasmaet; med baclofen - beskrevet tilfelle av økt giftig virkning av baclofen.

Ved samtidig bruk med warfarin økning i blødningstid er mulig, ble også mikrohematuria, hematomer observert; med hydroklortiazid - en liten reduksjon i den antihypertensive effekten av hydroklortiazid er mulig; med kaptopril - reduksjon av den antihypertensive effekten av kaptopril er mulig; med kolestiramin - en moderat uttalt reduksjon i absorpsjonen av ibuprofen.

Ved samtidig bruk av litiumkarbonat øker konsentrasjonen av litium i blodplasmaet.

Med samtidig bruk av magnesiumhydroksid øker den opprinnelige absorpsjonen av ibuprofen; med metotreksat - øker giftigheten av metotrexat.

Graviditet og amming

Ikke bruk ibuprofen i tredje trimester av svangerskapet. Bruk i I og II trimester av graviditet er bare berettiget i tilfeller der den forventede fordelen for moren overskrider den mulige skade på fosteret.

Ibuprofen utskilles i små mengder med morsmelk. Bruk under amming med smerte og feber er mulig. Om nødvendig, bør langvarig bruk eller bruk i høye doser (mer enn 800 mg / dag) avgjøre oppsigelse av amming.

IBUPROFEN: ADVERSE EFFEKTER

På fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, anoreksi, oppkast, epigastrisk ubehag, diaré; utvikling av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen er mulig; sjelden - blødning fra mage-tarmkanalen; med langvarig bruk, mulig leverdysfunksjon.

På den delen av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: ofte - hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser, agitasjon, synsforstyrrelser.

Fra hemopoietisk system: Ved langvarig bruk er anemi, trombocytopeni, agranulocytose mulig.

På den delen av urinsystemet: med langvarig bruk kan det være nedsatt nyrefunksjon.

Allergiske reaksjoner: ofte - hudutslett, angioødem; sjelden - aseptisk meningitt (oftere hos pasienter med autoimmune sykdommer), bronkospastisk syndrom.

Lokale reaksjoner: Når det brukes eksternt, er hudhyperemi, brennende følelse eller prikking mulig.

vitnesbyrd

Inflammatoriske og degenerative leddsykdommer og spinale (inkludert reumatisk og reumatoid artritt, ankyloserende spondylitt, osteoartritt), ledd syndrom i løpet av eksaserbasjon gikt, psoriatisk artritt, ankyloserende spondylitt, tendinitt, bursitt, isjias, traumatisk betennelse av bløtvev og muskelskjelett apparat. Neuralgia, myalgi, smerte i smittsomme og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier, adnexitt, algomenorré, hodepine og tannverk. Feber med smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

Kontra

Erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen, sykdommer i optisk nerve, "aspirintriad", hematopoietiske sykdommer, utprøvde forstyrrelser i nyrene og / eller leveren; overfølsomhet overfor ibuprofen.

Spesielle instruksjoner

Brukes med forsiktighet ved samtidig lever- og nyresykdommer, kongestiv hjertesvikt, med dyspeptiske symptomer før behandling umiddelbart etter kirurgi, med indikasjoner på en historie av blødning fra mage-tarmkanalen og gastrointestinale sykdommer, allergiske reaksjoner forbundet med å ta NSAIDs.

Behandlingsprosessen krever systematisk overvåkning av funksjonene til lever og nyrer, bilder av perifert blod.

Ikke bruk eksternt på skadet hud.

Ibuprofen (ibuprofen)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latin stoffet heter Ibuprofen

Kjemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av stoffer ibuprofen

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn ved stoffer Ibuprofen

Ibuprofen er en racemisk blanding av S- og R-enantiomerer. Et hvitt eller off-white krystallinsk pulver, praktisk talt uoppløselig i vann, høyoppløselig i organiske løsningsmidler (etanol, aceton). Molekylvekt 206,28.

farmakologi

Ikke-selektivt hemmer COX-1 og COX-2, reduserer syntesen av PG. Anti-inflammatorisk effekt assosiert med redusert vaskulær permeabilitet, forbedret mikrosirkulasjon, noe som reduserer frigjøringen av inflammatoriske mediatorer fra cellene (PG, kininer, RT) og undertrykkelse av energien av den inflammatoriske prosess. Den smertestillende effekten skyldes en reduksjon i intensiteten av betennelse, en reduksjon i produksjonen av bradykinin og dens algogenitet. Ved revmatoid artritt rammer hovedsakelig på eksudativ og proliferativ dels på komponenter av den inflammatoriske respons, har det en hurtig og markert smertestillende effekt, reduserer hevelse, morgenstivhet og begrensning av bevegelse i leddene. En reduksjon i spenningen i de varmeregulerende sentrene til diencephalonen resulterer i en antipyretisk effekt. Sværheten av den antipyretiske effekten avhenger av den opprinnelige kroppstemperaturen og dosen. Med en enkelt dose varer effekten opptil 8 timer. Med primær dysmenoré, reduseres det intrauteriniske trykket og hyppigheten av livmoruttrengninger. Inhiberer reversibel blodplateaggregering.

Siden PG forsinker lukning av arteriell kanal etter fødselen, antas det at inhibering av COX er den viktigste virkningsmekanismen for ibuprofen til intravenøs bruk hos nyfødte med en åpen arteriell kanal.

Når inntaket absorberes godt fra mage-tarmkanalen. Cmax Det er opprettet innen 1 time, når det tas etter måltider, innen 1,5-2,5 timer. Plasmaproteinbinding er 90%. Trenger langsomt inn i felleshulen, men drar i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma. Biologisk aktivitet er forbundet med S-enantiomeren. Etter absorpsjon transformerer ca 60% av den farmakologisk inaktive R-formen langsomt til den aktive S-form. Utsatt for biotransformasjon. Det er 3 store metabolitter utskilt av nyrene. I uendret form med urin utskilles ikke mer enn 1%. Den har bifasisk eliminasjonskinetikk med T1/2 fra plasma 2-2,5 timer (for retardformer - opptil 12 timer).

Bruk av stoffet ibuprofen

For oral administrering: inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskuloskeletalsystemet, inkl. reumatoid artritt, osteoartritt, psoriatisk artritt, ledd syndrom i forverring av gikt, ankyloserende spondylitt (Bechterews sykdom), spondylose, Leu-Barre-syndrom (cervical migrene, vertebral arterie syndrom). Smertsyndrom, inkl. lumbodynia, isjias, thorax radicular syndrom, myalgi, neuralgic amyotrophy, neuralgi, artralgi, ossalgia, bursitt, tendonitt, seneskjedebetennelse, strekker leddbånd, sår, traumatisk betennelse av bløtvev og bevegelsesapparatet, postoperativ smerte, ledsaget av inflammasjon, migrene, hodepine og tannpine, kirurgiske operasjoner i munnhulen. Feverish tilstander av ulike genese (inkludert etter immunisering), med influensa og ARVI. Som et hjelpemiddel: infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i de øvre luftveier (betennelse i mandlene, faryngitt, laryngitt, sinusitt, rhinitt), bronkitt, lungebetennelse, inflammatoriske prosesser i bekkenet, adnexitis, tuberkulose, pannikulitt, nefrotisk syndrom (for å redusere alvorlighetsgraden av proteinuri).

Til ekstern bruk: inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet: leddgikt (reumatoid) lumbago, ischias; muskelsmerter, skader uten å kompromittere integriteten til det myke vevet (inkludert dislokasjon, strekking eller rive av muskler og ledbånd, kontusjon, posttraumatisk bløtvevsødem).

For iv-administrasjon (bare for nyfødte): behandling av hemodynamisk signifikant åpen arteriell kanal hos premature spedbarn med svangerskapsalder på mindre enn 34 uker.

For rektal bruk (barn fra 3 måneder til 2 år): Som et antipyretisk middel - Akutte luftveisinfeksjoner, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa, andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer, ledsaget av feber; post-vaksinasjonsreaksjoner. Som smertestillende smerte syndrom med svak eller moderat intensitet (inkludert hodepine, tannpine, migrene, neuralgi, smerte i ørene og halsen, smerte under forstuvning).

Kontra

Overfølsomhet. For oral administrering: eroderende og ulcerøs gastrointestinal sykdom i den akutte fasen (inkludert gastrisk og duodenal ulcer, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, magesår), "Aspirin" bronkial astma, urtikaria, rhinitt, provosert ved inntak av salisylater eller andre NSAIDs; clotting sykdommer (inkluderende for hemofili, hypocoagulation, tilbøyelighet til blødning), synsnervesykdom, scotoma, amblyopi, svekket fargesyn, astma, leukopeni, trombocytopeni, tilbøyelighet til blødning, bekreftet hyperkalemi, alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom, alvorlig Nyresvikt (kreatininclearance 1/10 - trombocytopeni, nøytropeni.

Fra nervesystemet:> 1/100, 1/10 - bronkopulmonal dysplasi; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - en økning i konsentrasjonen av kreatinin i blodet, en reduksjon av natriumkonsentrasjonen i blodet.

Til ekstern bruk

Irritasjon av huden i form av rødhet, hevelse, utslett eller kløe; med langvarig bruk - systemiske bivirkninger.

interaksjon

Samtidig bruk av to eller flere NSAIDs bør unngås på grunn av økt risiko for bivirkninger. Ved samtidig bruk av ibuprofen reduserer inflammasjons og den antiaggregatoriske effekt av acetylsalisylsyre (kan øke forekomsten av akutt koronar insuffisiens hos pasienter som mottar som platemidlene acetylsalicylsyre, lav dose, etter initiering av ibuprofen). Ved samtidig bruk med trombolytiske stoffer (alteplazy, streptokinase, urokinase) øker risikoen for blødning samtidig. Ibuprofen forbedrer effekten av indirekte antikoagulanter, antiplatelet midler, fibrinolytika.

Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som øker risikoen for å utvikle alvorlige hepatotoksiske reaksjoner. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen. Koffein forbedrer den smertestillende effekten av ibuprofen. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre øker forekomsten av hypoprothrombinemi.

Myelotoksiske stoffer øker hematotoksisiteten av ibuprofen. Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntesen av PG i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter. Narkotika blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

Ibuprofen reduserer effekten av antihypertensive stoffer (inkludert BPC- og ACE-hemmere), natriuretisk og diuretisk aktivitet av furosemid og hydroklortiazid, effektiviteten av urikosuriske legemidler. Styrker bivirkningene av mineralokortikoider, glukokortikoider, østrogener, etanol. Forbedrer effekten av orale hypoglykemiske stoffer og insulin. Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat. Ibuprofen kan redusere clearance av aminoglykosider (med samtidig bruk kan øke risikoen for nefrotoksisitet og ototoxicitet).

Ibuprofen for på / i innledningen bør ikke blandes med andre legemidler.

overdose

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, letargi, tretthet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, hypotensjon, bradykardi, takykardi, atrial fibrillering og åndedrettsstans.

Behandling: Magesvikt (kun i løpet av den første timen etter inntak), aktivert karbon (for å redusere absorpsjon), alkalisk drikking, tvungen diurese og symptomatisk behandling (korrigering av KHS, blodtrykk, gastrointestinal blødning).

Administrasjonsvei

Innvendig, eksternt, rektalt (barn 3 måneder - 2 år), inn / inn (nyfødt).

Forholdsregler stoffer ibuprofen

Ibuprofen behandling bør utføres i den minimale effektive dosen, kortest mulig kort kurs. Under langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.

Med tanke på muligheten for å utvikle NSAIDs-gastropati, er den nøye foreskrevet for eldre mennesker, med historie med magesår og andre gastrointestinale sykdommer, gastrointestinal blødning, samtidig behandling med glukokortikoider, andre NSAID og langvarig terapi. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåking (inkludert utførelse av esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin, hematokrit og fekal okkult blodprøve). For å forhindre utvikling av NSAIDs anbefales gastropati å bli kombinert med legemidler PGE (misoprostol).

Forsiktighet er forskrevet til pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon (regelmessig overvåking av nivået av bilirubin, transaminaser, kreatinin, nyrekonsentrasjon) er nødvendig, hypertensjon og kronisk hjertesvikt (daglig overvåkning av diurese, kroppsvekt, BP). Hvis synshemming oppstår, reduser dosen eller avbryt stoffet.

Alkoholinntak under behandling anbefales ikke.

Det er umulig å bruke på en åpen såroverflate, den skadede huden; Krem, gel eller salve skal unngås i øynene og på slimhinnene.

Ibuprofen (ibuprofen)

- Utskiftbare legemidler som inngår i en gårdgruppe.

  • Advil Liquid Dzhels - kapsler 400 mg
  • Advil - Dragee 200 mg
  • Advil - Tabletter 400 mg
  • Bonifen - Tabletter 200 mg
  • Ibuprofen - Stoffpulver 5 kg; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 kg
  • Ibuprofen - rektal suppositorier 60 mg
  • Ibuprofen - Tabletter 200 mg; 400 mg
  • MIG 400 - 400 mg tabletter
  • Solpaflex - kapsler 300 mg
  • Solpaflex - Tabletter 200 mg
  • Phaspik - Granuler til fremstilling av oppløsning for inntak av 200 mg
  • Faspik - Tabletter 400 mg

- Dette er stoffer som tilhører samme farmasøytiske gruppe, som inneholder forskjellige aktive stoffer (INN), forskjellige i navn, men brukes til å behandle de samme sykdommene.

  • Fastcaps - kapsler 200 mg
  • Brustan - Suspensjon for oral administrasjon
  • Brustan - Tabletter
  • Ibuklin - Tabletter til spredning av barn 100 mg + 125 mg
  • Ibuklin - Tabletter 400 mg + 325 mg
  • Naproxen - Stoff-pulver
  • Naproxen - Tabletter 250 mg, 500 mg
  • Naproxen - Stoff
  • Naproxen-acre - Tabletter 0,25 g
  • Neste - Tabletter 400 mg + 325 mg
  • Novigan - Tabletter 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • OKI - Granulater til fremstilling av oral oppløsning
  • Rakstan-Sanovel - Tabletter 100 mg
  • Flamax - kapsler 50 mg
  • Flamaks - Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 50 mg / ml
  • Flexen - kapsler 50 mg
  • Fleksen - Lyofilisat til fremstilling av injeksjonsvæske, oppløsning på 100 mg
  • Flexen - Rektale suppositorier 100 mg

Indikasjoner for bruk av stoffet Ibuprofen

Ibuprofen-legemiddelfrigivelsesform

Stoffpulver til fremstilling av ikke-sterile doseringsformer; pose (pose) av polyetylen tolags 25 kg fiber trommel 1;

Stoffpulver til fremstilling av ikke-sterile doseringsformer; tolags polyetylenpose (pose) 50 kg fiber trommel 1;

Stoffpulver til fremstilling av ikke-sterile doseringsformer; polyetylen tolagspose (pose) 100 kg fiber trommel 1;

Farmakodynamikk av stoffet Ibuprofen

Ikke-selektivt hemmer COX-1 og COX-2, reduserer syntesen av PG.

Anti-inflammatorisk effekt assosiert med redusert vaskulær permeabilitet, forbedret mikrosirkulasjon, noe som reduserer frigjøringen av inflammatoriske mediatorer fra cellene (PG, kininer, RT) og undertrykkelse av energien av den inflammatoriske prosess.

Den smertestillende effekten skyldes en reduksjon i intensiteten av betennelse, en reduksjon i produksjonen av bradykinin og dens algogenitet. Ved revmatoid artritt rammer hovedsakelig på eksudativ og proliferativ dels på komponenter av den inflammatoriske respons, har det en hurtig og markert smertestillende effekt, reduserer hevelse, morgenstivhet og begrensning av bevegelse i leddene.

En reduksjon i spenningen i de varmeregulerende sentrene til diencephalonen resulterer i en antipyretisk effekt.

Sværheten av den antipyretiske effekten avhenger av den opprinnelige kroppstemperaturen og dosen.

Med en enkelt dose varer effekten opptil 8 timer.

I primær dysmenoré reduseres det intrauterinske trykket og hyppigheten av livmoruttrengninger. Inhiberer reversibel blodplateaggregering.

Farmakokinetikk av stoffet Ibuprofen

Når inntaket absorberes godt fra mage-tarmkanalen. Cmax er opprettet innen 1 time, når det tas etter måltider - innen 1,5-2,5 timer.

Plasmaproteinbinding - 90%. Trenger langsomt inn i felleshulen, men drar i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma.

Biologisk aktivitet er forbundet med S-enantiomeren.

Etter absorpsjon transformerer ca 60% av den farmakologisk inaktive R-formen langsomt til den aktive S-form.

Utsatt for biotransformasjon. Det er 3 store metabolitter utskilt av nyrene. I uendret form med urin utskilles ikke mer enn 1%.

Det har en bifasisk kinetikk for eliminering med T1 / 2 fra plasma 2-2,5 timer (for retardformer, inntil 12 timer).

Bruk av stoffet Ibuprofen under graviditet

Kontraindisert i tredje trimester av graviditet, i I og II trimester - med forsiktighet.

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amming.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Ibuprofen

Bivirkninger av stoffet Ibuprofen

Dosering og administrasjon av stoffet Ibuprofen

Innvendig, etter å ha spist. Ved revmatoid artritt - 0,8 g 3 ganger daglig; med slitasjegikt og ankyloserende spondylitt - 0,4-0,6 g 3-4 ganger daglig med juvenil revmatoid artritt - 30-40 mg / kg per dag i flere doser.

For bløtvevskader, sprains - 1,6-2,4 g per dag i flere doser.

Med moderat smertesyndrom - 1,2 g per dag.

Overdose med Ibuprofen

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, letargi, tretthet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, hypotensjon, bradykardi, takykardi, atrial fibrillering og åndedrettsstans.

Behandling: Magesvikt (kun i løpet av den første timen etter inntak), aktivert karbon (for å redusere absorpsjon), alkalisk drikking, tvungen diurese og symptomatisk behandling (korrigering av KHS, blodtrykk, gastrointestinal blødning).

Narkotikainteraksjoner ibuprofen med andre legemidler

Samtidig bruk av to eller flere NSAIDs bør unngås på grunn av økt risiko for bivirkninger. Ved samtidig bruk av ibuprofen reduserer inflammasjons og den antiaggregatoriske effekt av acetylsalisylsyre (kan øke forekomsten av akutt koronar insuffisiens hos pasienter som mottar som platemidlene acetylsalicylsyre, lav dose, etter initiering av ibuprofen). Ved samtidig bruk med trombolytiske stoffer (alteplazy, streptokinase, urokinase) øker risikoen for blødning samtidig. Ibuprofen forbedrer effekten av indirekte antikoagulanter, antiplatelet midler, fibrinolytika.

Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som øker risikoen for å utvikle alvorlige hepatotoksiske reaksjoner. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen. Koffein forbedrer den smertestillende effekten av ibuprofen. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre øker forekomsten av hypoprothrombinemi.

Myelotoksiske stoffer øker hematotoksisiteten av ibuprofen. Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntesen av PG i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter. Narkotika blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

Ibuprofen reduserer effekten av antihypertensive stoffer (inkludert BPC- og ACE-hemmere), natriuretisk og diuretisk aktivitet av furosemid og hydroklortiazid, effektiviteten av urikosuriske legemidler. Styrker bivirkningene av mineralokortikoider, glukokortikoider, østrogener, etanol. Forbedrer effekten av orale hypoglykemiske stoffer og insulin. Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat. Ibuprofen kan redusere clearance av aminoglykosider (med samtidig bruk kan øke risikoen for nefrotoksisitet og ototoxicitet).

Ibuprofen for på / i innledningen bør ikke blandes med andre legemidler.

Forholdsregler når du tar stoffet Ibuprofen

Ibuprofen behandling bør utføres i den minimale effektive dosen, kortest mulig kort kurs. Under langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.

Med tanke på muligheten for å utvikle NSAIDs-gastropati, er den nøye foreskrevet for eldre mennesker, med historie med magesår og andre gastrointestinale sykdommer, gastrointestinal blødning, samtidig behandling med glukokortikoider, andre NSAID og langvarig terapi. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåking (inkludert utførelse av esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin, hematokrit og fekal okkult blodprøve). For å forhindre utvikling av NSAIDs anbefales gastropati å bli kombinert med legemidler PGE (misoprostol).

Forsiktighet er forskrevet til pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon (regelmessig overvåking av nivået av bilirubin, transaminaser, kreatinin, nyrekonsentrasjon) er nødvendig, hypertensjon og kronisk hjertesvikt (daglig overvåkning av diurese, kroppsvekt, BP). Hvis synshemming oppstår, reduser dosen eller avbryt stoffet.

Alkoholinntak under behandling anbefales ikke.

Det er umulig å bruke på en åpen såroverflate, den skadede huden; Krem, gel eller salve skal unngås i øynene og på slimhinnene.

Ibuprofen legemiddellagringsbetingelser

Holdbarheten av stoffet Ibuprofen

Ibuprofen-legemiddel som tilhører ATX-klassifiseringen:

M Muskelskjelettsystemet

M01 Antiinflammatoriske og antirheumatiske produkter

M01A Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler