Suspensjon "Biseptol" for barn: bruksanvisning

Med bakterielle infeksjoner hos barn kan sulfa-legemidler foreskrives, den mest kjente representanten som kalles biseptol. Spesielt for barn, er dette legemidlet tilgjengelig i suspensjon. Hvilke sykdommer hjelper dette legemidlet og i hvilken dose blir det gitt til barn?

Utgivelsesskjema

Suspensjon Biseptol er en krem ​​eller hvit væske, som har lukt av jordbær. I en mørk glassflaske inneholder 80 ml av dette legemidlet.

struktur

Det aktive stoffet i Biseptol er co-trimoxazol. Dette navnet kombinerer to aktive ingredienser samtidig, fordi sulfametoksazol i dette legemidlet er supplert med trimetroprima, og forholdet mellom slike stoffer er 5: 1.

100 ml av væskeformen av biseptol inneholder 4 g sulfametoksazol (dette er 200 mg per 5 ml suspensjon) og 0,8 g trimetoprim (40 mg av en slik komponent er en dose på 5 ml av legemidlet). Dosen i 5 ml vurderes for to stoffer samtidig, så det er 240 mg.

Blant hjelpestoffene i biseptol er vann, Na-hydrogenfosfat, propyl og metylparhydroksybenzoat, makrogol, karmellose Na, sitronsyre, propylenglykol og aluminosilikat Mg til stede i suspensjonen. Lukten og den søte smaken av medisinen er gitt av jordbærsmaksing, maltitol og Na-sakkarinat.

Operasjonsprinsipp

Hovedbestanddelene i biseptol har en antimikrobiell effekt som påvirker dannelsen av proteiner i bakterielle celler. På grunn av deres innflytelse er proteinsyntese i mikrobielle celler forstyrret, noe som fører til deres død. Denne effekten kalles bakteriedrepende.

Legemidlet er effektivt mot:

• Intestinal pinner.
• Hemofile pinner.
• Bakterier Haemophilus parainfluenzae.
• Moraksell cataris.
• Shigella.
• Tsitrobakter.
• Klebsiella.
• Hafnium.
• Serratia.
• Yersinia.
• Proteus.
• Enterobacteriaceae.
• Cholera vibrio.
• Edvardsiell.
• Alcaligenes faecalis bakterier.
• Burkholder.

Pneumocystas, Listeria, cyclospores, Brucella, Staphylococcus, Pneumococci, Providences, Salmonella og noen andre bakterier er også sensitive for Biseptol.

Mykoplasma, pseudomonader, blek treponema og tuberkelbacillus har motstand mot stoffet. Biseptol virker ikke på virus, så dette legemidlet er ikke foreskrevet for akutte respiratoriske virusinfeksjoner, som Dr. Komarovsky sier. Mikroorganismer, som vanligvis Biseptol virker på, er ufølsomme for medisinering, derfor anbefales behandling alltid å starte etter følsomhetsprøving.

Hvordan skille virus og bakterielle infeksjoner, vil fortelle Yevgeny Komarovsky i videoen:

vitnesbyrd

Biseptol er vanligvis foreskrevet:

• Med ENT-infeksjoner - otitis media, ondt i halsen, faryngitt, laryngitt og andre.
• Med bakteriell infeksjon i luftveiene, for eksempel med lungebetennelse eller bronkitt. Verktøyet kan brukes til å forhindre infeksjon av lungene med pneumocysts.
• Med blære og andre infeksjoner i ekskresjonssystemet.
• Med reisende diaré, shigellose, kolera, tyfus og noen andre gastrointestinale infeksjoner.
• Med brucellose, toxoplasmose, osteomyelitt, aktikomikoze og noen andre infeksjoner.

Kanskje vil du være interessert i å se utgivelsen av programmet E. Komarovsky, som beskriver smittsomme sykdommer i urinveiene hos barn:

I hvilken alder er det lov å ta?

Bruk av Biseptol i en alder av 1 år er mulig. Et slikt legemiddel i form av suspensjon er foreskrevet for barn eldre enn 2 måneder. Hvis moren har HIV-infeksjon, er bruk av medisiner hos et spedbarn akseptabelt etter 6 uker. Fra 3 år kan ikke bare væskeformen behandles, men også tabletter, men oftere blir de gitt til barn over 6-7 år når barnet trygt kan svelge denne faste form.

Kontra

Biseptol skal ikke gis:

• Med intoleranse mot et slikt stoff og noen av dets komponenter.
• Ved nyresvikt.
• Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Med mangel på glukose 6 fosfat dehydrogenase.
• Når leukopeni og agranulocytose.
• Med B12-mangel eller aplastisk anemi.

Hvis en liten pasient har bronkial astma, porfyri, allergiske sykdommer, problemer med skjoldbruskkjertelen eller vitamin B9 mangel, brukes Biseptol svært nøye.

Bivirkninger

• På biseptol er det allergi, som manifesteres av urtikaria, erytem, ​​kløe, feber, hudutslett, giftig nekrolyse, serumsykdom, angioødem og andre patologier.
• Legemidlet kan forårsake hodepine, nervøsitet, apati og svimmelhet. Av og til fører administrasjonen til betennelse i perifere nerver, depresjon, hjernehinnebetennelse, kramper og hallusinasjoner.
• Fordøyelseskanalen til et barn kan reagere på biseptol med redusert appetitt, kvalme, magesmerter, stomatitt, økt aktivitet av leverenzymer, diaré, kolestase. Noen pasienter utvikler kolitt, pankreatitt, gastritt eller hepatitt.
• Ved behandling av biseptol kan hoste og kortpustet virke som tegn på allergisk alveolitis. Legemidlet forårsaker også infiltrater i lungevevvet.
• Biseptol kan påvirke bloddannelsen negativt, forårsake en reduksjon av hvite blodlegemer, nøytropeni, anemi, eosinofili, trombocytopeni og andre endringer.
• En bivirkning av stoffet på urinsystemet er et brudd på nyrene eller utviklingen av nephritis.
• Legemidlet kan forårsake myalgi og artralgi.

Instruksjoner for bruk og dosering

Suspensjonen tilbys til barn etter måltider og vaskes med tilstrekkelig mengde vann. Enkelt dose bestemmes etter alder:

Barn 2-5 måneder

2,5 ml (120 mg aktiv forbindelse)

Et barn fra seks måneder til 5 år

5 ml (240 mg aktiv ingrediens)

Barn 6-12 år

10 ml (480 mg aktiv substans)

Et barn over 12 år

20 ml (960 mg aktiv ingrediens)

Varigheten av Biseptal-behandlingen avhenger av patologien. For eksempel, med shigellose, er legemidlet gitt i 5 dager, med cystitis - fra 10 til 14 dager, med bronkitt - 2 uker, og med tyfusfeber, kan behandlingen være flere måneder. Behandlingen er som regel ikke gitt i mindre enn fem dager, og fra det øyeblikk symptomene på sykdommen forsvinner, fortsetter behandlingen i ytterligere 2 dager.

Legemidlet gis to ganger med et intervall på 12 timer. Hvis infeksjonen er alvorlig, kan legen øke dosen med 50%.

overdose

For høy dose av suspensjon provoserer kvalme, hodepine, tarmkolikk, oppkastningsangrep, døsighet, feber, besvimelse, svimmelhet, hematuri, depresjon. Hvis en overdose av biseptol forlenges, fører det til gulsott, en megaloblastisk form for anemi, samt en reduksjon i nivået av blodplater og leukocytter.

Interaksjon med andre stoffer og mat

• Biseptol har evnen til å forbedre effekten av behandling med indirekte antikoagulantia, metotrexat og hypoglykemiske midler.
• Når det kombineres med fenytoin, øker dets terapeutiske effekt og toksisitet.
• Administreringen av biseptol og diuretika øker risikoen for å redusere antall blodplater.
• Biseptol reduserer effekten av visse antidepressiva.
• Legemidlet bør ikke kombineres med legemidler, som har en depressiv effekt på bloddannelse, så vel som med naproxen og aspirin.
• I ernæringen av barnet under behandling med biseptol anbefales det å begrense oppvaskene fra kål, bønner, gulrøtter, tomat og erter, samt fettost og andre animalske produkter.
• Før du tar legemidlet, bør du ikke spise tørket frukt og sukkerroer, samt bakverk, fordi slike produkter blir meget fort fortalt.
• Effekten av biseptol er delvis nøytralisert med melk, derfor er det umulig å ta medisinen med dette produktet.

Salgsbetingelser

Biseptol Suspension kan fås fra et apotek på resept. Gjennomsnittlig pris på en flaske er 120-130 rubler.

Lagringsforhold

For at Biseptol skal beholde sine egenskaper for hele holdbarheten på 3 år, må den oppbevares ved temperaturer under 25 grader Celsius. Oppbevaring bør oppbevares utilgjengelig for barn, tørr og ubelyst.

anmeldelser

Legene behandler Biseptal forskjellig. Noen barneleger foreskriver ofte det for bakterielle infeksjoner til barn i ulike aldre, andre mener at mange mikrober i dag har mistet følsomhet overfor dette legemidlet, slik at de foretrekker å foreskrive moderne antibiotika for ondt i halsen eller blærekatarr. Oftest er stoffet utladet dersom patogenet har en følsomhet for co-trimoxazol.

I foreldrenes vurderinger kan man se både den positive effekten av Biseptol behandling for otitis, bronkitt og andre sykdommer, samt klager på bivirkninger, blant annet kvalme, appetittforverring og allergier er mest vanlige. Også i noen tilfeller har stoffet ikke den ønskede effekten, så den må byttes ut med et annet antibakterielt middel.

analoger

Du kan erstatte Biseptol i suspensjon for barn med andre legemidler som har de samme aktive ingrediensene:

• Bactrim suspensjon.
• Suspensjon Co-Trimoxazol.

I stedet for sirup Biseptol kan legen også foreskrive andre sulfonamider, men disse legemidlene fremstilles hovedsakelig i tablettform, slik at de brukes til barn i alderen 2-3 år og eldre.

Avhengig av årsaken kan antibiotika bli en Biseptol erstatning, for eksempel i tilfelle bronkitt kan en barnelege foreskrive Amoxicillin, Panklav eller Sumamed. Samtidig er det ikke mulig å erstatte Biseptol med slike legemidler alene, da bare en spesialist kan velge riktig med hensyn til alle faktorer.

"Biseptol": instruksjoner for bruk av suspensjon og tabletter for barn dosering beregning

Legemidlet Biseptol er kjent for mange foreldre, men ikke alle er kjent med prinsippet om handling og sammensetning. Noen ganger tilhører den gruppen av antibiotika, men det er det ikke. Biseptol er et antimikrobielt og bakteriedrepende legemiddel, dets virkningsområde er noe bredere.

Hva hjelper stoffet? Fra hvilken alder er Biseptol tillatt for barn, og hvordan beregnes mengden sin? Det er nødvendig å forstå effekten av stoffet på barnets kropp, mulige bivirkninger, og hvilke legemidler som kan erstatte det.

Sammensetningen og frigjøringsformen av medikamentet

Biseptol refererer til midler fra et bredt spekter av effekter fra gruppen av sulfonamider (syntetiske antimikrobielle midler basert på kunstige analoger av sulfansyre). Det utfører en antimikrobiell og bakteriedrepende funksjon, blokkerer ytterligere reproduksjon av patogen mikroflora i kroppen.

Dette er et kombinert legemiddel, som består av to aktive ingredienser - sulfametoksazol og trimetoprim. Uavhengig av doseringen er innholdet i preparatet 5: 1. Egenskapen av stoffet er en spesiell kombinasjon av aktive stoffer. I riktig forhold forbedrer de effekten av hverandre og øker effektiviteten av stoffet. Det er derfor Biseptol virker på mikroorganismer som er resistente mot andre sulfonamider.

Tidligere ble det bemerket at verktøyet ikke er et antibiotika. Døden av mikrober oppstår som et resultat av opphør av produksjon av folsyre, nødvendig for reproduksjon og vital aktivitet. Legemidlet er aktivt mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer:

• ulike kokos;
• E. coli;
• forårsakende midler av dysenteri;
• tyfus bacillus;
• Salmonella;
• Pneumocystis;
• forårsaker av difteri;
• noen typer sopp mikroorganismer, etc.

Narkotikafrigivelsesformer:

1. tabletter 120 (100 mg sulfametoksazol og 20 mg trimetoprim);
2. 480 tabletter (400 mg / 80 mg);
3. sirup (suspensjon) 240 mg (hver milliliter inneholder 40 mg sulfametaksazol og 8 mg trimetoprim);
4. 480 mg konsentrert oppløsning til injeksjonsvæske, oppløsning.

Vestlige leger bruker Biseptol til behandling av barn i ungdomsår, ikke tidligere enn 14 år. Barneleger av CIS-landene utøver mye bruk av stoffet selv til spedbarn (strengt på legeens ordinasjon). I mange tilfeller er det det eneste effektive middelet.

Indikasjoner for å forskrive Biseptol til barn

Legemidlet kan brukes til ulike sykdommer forårsaket av patogen mikroflora, i forhold til hvilken den er aktiv.

Viktigste indikasjoner for bruk:

• bronkitt (akutt eller kronisk);
• lungebetennelse;
• lungebetennelse, som produserer pus;
• otitis media;
• bihulebetennelse;
• sår hals;
• sår hals;
• gastrointestinale infeksjoner;
• pyelonefritt;
• infeksjon av sår eller brannsår;
• etter operasjon som infeksjonsforebygging;
• koker på huden
• skarlagensfeber;
• meningitt og andre

Meninger avvike om behandling av angina På den ene siden er forskjellige grupper av mikroorganismer sensitive for stoffet, noe som øker sjansene for rask gjenoppretting. På den annen side er han på de senere år foreskrevet mindre og mindre hos pasienter med angina. Eksperter mener at mikrober i halsen gjennom årene har blitt resistente mot stoffet og har utviklet en forsvarsmekanisme mot den.

Foreskriver medisin utelukkende lege. Biseptol er et potente stoff, så det er helt utelukkende å ta for profylakse.

Instruksjoner for bruk av stoffet

Instruksene for bruk spesifiserer ikke dosen og regler for opptak til spedbarn og babyer. I praksis er stoffet brukt fra 3 måneder under tilsyn av leger.

Det er ingen grunnleggende forskjell mellom tabletter og suspensjon, sammensetningen og doseringen er identiske. Sirup brukes til yngre barn, så det er lett å hente en måleske eller doseringssprøyte. Etter 2-3 år kan piller tas.

Uansett hvilken form for frigjøringsmedisin som tas etter måltider. Det er viktig å respektere tidsrammen, intervallet mellom doser skal være nesten det samme. Det er best å drikke medisinen samtidig. Siden det meste utskilles av nyrene i urinen, er det nødvendig å opprettholde vannbalansen i kroppen. Det skal gi barnet rikelig med å drikke (litt mer enn vanlig).

Anbefalte doseringstabletter

Den enkelte dosering bestemmes av legen, basert på diagnosen, barnets tilstand av helse, type infeksjon, etc.

Det er nødvendig å drikke tabletter etter mat, vask dem med et stort volum væske (1 glass).

• I en alder av 5 år er Biseptolum 120 mg indisert. Du må drikke 2 tabletter to ganger om dagen (enkeltkonsentrasjon av stoffer er 240 mg).
• Fra 6 til 12 år tas legemidlet også 2 ganger daglig, 4 tabletter (120 mg) eller 1 tablett 480 mg. Fire stykker om gangen å drikke ubehagelig, så det er tilrådelig å gå for en stor dosering.
• Ved alvorlig eller langvarig sykdom, er det tillatt å øke enkeltdosen av medisinen med 50% til helsetilstanden forbedres. Det bør tas med jevne mellomrom, det vil si hver 12. time.

Funksjoner ved bruk av suspensjoner og dosisvalg for barn

Spedbarn og babyer stoffet er foreskrevet med forsiktighet. Dosering justeres vanligvis individuelt.

Den praktisk målte skjeen er innelukket i en eske med sirup. Den har en behagelig berry aroma og smak. Suspensjonens sammensetning omfatter ikke sukker. Bruksanvisningene angir maksimale tillatte og sikre doser for hver aldersgruppe barn:

• Fra 2-3 til 6 måneder er det tillatt å gi 2,5 ml (120 mg) to ganger om dagen;
• fra et halvt år til 5 år er en enkeltdose 240 mg og en daglig dose på 480 mg (det vil si 5 ml suspensjon hver 12. time).

Sirup skal være full, etter å ha spist hver 12. time. Det er viktig å ikke overskride maksimalt tillatt beløp for å unngå bivirkninger. Legemidlet i noen form tatt 2 ganger om dagen. For klarhet er et engangs doseringsvalg avbildet i tabellen.

Varigheten av behandlingen Biseptolom

Varigheten av behandlingen med et biseptol barn avhenger av infeksjonens art, dens alvor og kroppens respons på stoffet. I gjennomsnitt er minimumsopptaket 1 uke (minst 5 dager). Legemidlet anbefales å ta under sykdommen og et par dager etter for å sikre resultatet.

Hvis du har angina, bør du drikke medisinen i 10 dager. Behandling av lungebetennelse er 2-3 uker, det reguleres av en lege avhengig av barnets tilstand.

Kontra

Biseptol er referert til som kraftige og like aggressive stoffer, så det har en rekke klare kontraindikasjoner:

• individuell overfølsomhet eller intoleranse mot en av komponentene (allergisk reaksjon);
• nyfødte eller for tidlige babyer;
• nedsatt nyrefunksjon
• patologi av det kardiovaskulære systemet;
• utilstrekkelig funksjon av leveren;
• forhøyet bilirubin;
• kronisk mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase.

Med ekstrem forsiktighet (hvis absolutt nødvendig), er legemidlet foreskrevet for:

• bronkial astma;
• folsyre mangel;
• allergier mot andre medisiner;
• patologier av skjoldbruskkjertelen, etc.

Bivirkninger og overdose symptomer

Quincke hevelse oppstår sjelden, hovedsakelig hos barn utsatt for allergi. Andre mulige bivirkninger:

• svimmelhet, hodepine;
• depresjon, apati;
• kortpustethet og hoste;
• nedsatt nyrefunksjon
• brudd på prosessen med bloddannelse (manifestert i laboratorieanalyse).

For å redusere sjansen for bivirkninger og øke effektiviteten av stoffet, anbefales det å følge noen regler:

1. med langvarig bruk, drikk ekstra folsyre;
2. drikke rikelig med væsker (rimelig);
3. ikke drikk piller eller sirup med melk;
4. På tidspunktet for behandlingen, unntatt produkter som inneholder mye protein og fett (bønner, erter, fettost, ost, fett kjøtt) fra dietten, som hemmer effekten av stoffet;
5. utelukkende enkle eller raske karbohydrater (bakverk, søtsaker, tørket frukt og rødbeter).

Når du går i behandling, må du følge et lett kosthold uten å misbruke protein, enkle karbohydrater og fett.

Når virker stoffet ikke?

Instruksjonene for stoffet identifiserte tilfeller der stoffet ikke har noen effekt. Legemidlet virker ikke når sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som ikke reagerer på Biseptol. Dette er hovedårsaken til at stoffet er ineffektivt.

Legemidlet er ikke aktivt for følgende mikroorganismer:

• virus (absolutt alt, antivirale legemidler er vist i dette tilfellet);
• blå pus bacillus;
• tuberkulose og leptospirose;
• alle typer spirocheter;
• Noen mikrober er resistente mot sulfonsyre.

Biseptol vil være helt ubrukelig for influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner, samt for forebygging av disse sykdommene. Bakteriedrepende funksjon hjelper ikke med herpesviruset. Derfor er legemidlet foreskrevet av legen etter undersøkelse og levering av laboratorietester.

I tillegg har noen representanter for patogen og patogen mikroflora tilpasset seg for ikke å reagere på de aktive komponentene i medisinen. Gradvis utviklet de en spesiell immunitet. Spesielt gjelder dette angiens patogener. Det er en kategori av spesialister som delvis eller fullstendig nektet medisinen, da den anser det for foreldet.

Hva kan erstatte Biseptol?

Analoger av stoffet er delt inn i to hovedgrupper. Den første inneholder stoffer med identisk aktiv substans, som er forskjellige i landet og produsenten. Den andre gruppen inneholder produkter som har en annen sammensetning og handlingsprinsipp, men de samme funksjonene (antimikrobielle og bakteriedrepende).

Direkte analoger (identisk sammensetning):

• Bactrim;
• Abatsin;
• Abaktrim;
• Baktrizol;
• Hemitrin;
• Primotren;
• Resprim;
• Mikrotsetim;
• Cipla;
• Duo septuplets;
• Septrin;
• Sulfatrim og andre

Indirekte analoger er noen antibiotika som er aktive mot sykdomspatogener, samt stoffer fra gruppen sulfonamider:

• Dermazin;
• Trimezol;
• Sulfargin;
• Asacol;
• Etazol (tabletter) og andre.

Husk at erstatning av stoffet selv er strengt forbudt. Legen endrer medisinen dersom en eller flere faktorer er tilstede:

• allergier;
• ineffektivitet;
• forekomsten av bivirkninger og forverring av den generelle tilstanden.

Hvordan skal du bruke Biseptol 240 mg riktig fra prostatitt?

Hovedårsaken til smittsomme sykdommer er bakteriell infeksjon. Slike prosesser følger alltid med en temperaturstigning over 38 ° C, akkumulering av pus på skadestedet og generell ulempe. For å kurere sykdommen, er antimikrobielle midler med et bredt spekter av effekter foreskrevet av leger. En av disse er biseptol 240.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet har en kombinert effekt. De aktive ingrediensene er sulfametoksazol 200 mg og trimethoprim 40 mg. Disse komponentene er komponenter av co-trimoxazol.
Også i sammensetningen er det hjelpestoffer i form:

• renset vann;
• makrogol;
• karmellosnatrium;
• propylenglykol;
• aluminiumsilikat og magnesium;
• sakkarin;
• sitronsyre;
• maltitol;
• jordbær smak.

Biseptol 240 mg er tilgjengelig som suspensjon.

Tilgjengelig i suspensjon. Sirup har en kremaktig og jordbær smak. Det er i et mørkt fargeglass med et volum på 80 ml.

Farmakologiske egenskaper

Legemidlet har en bakteriedrepende og antibakteriell virkning. Ikke et antibiotika. Ødelegger ikke den naturlige tarmmikrofloraen. Gjelder ikke for giftige produkter.

farmakodynamikk

Det er et kombinert antimikrobielt middel. Aktive ingredienser har en dobbeltblokkerende effekt på metabolisme av bakterielle midler.
Trimethoprim påvirker enzymet som er involvert i produksjonen av folsyre negativt. Hans evne er også å omdanne dihydrofolat til tetrahydroflorat.
Sulfametoksazol utviser en bakteriostatisk effekt.
Kombinasjonen av 2 komponenter er rettet mot å blokkere biosyntesen av puriner og nukleinsyrer. Som et resultat stopper veksten og reproduksjonen av bakterier.

farmakokinetikk

De aktive ingrediensene kommer raskt inn i fordøyelseskanalen og absorberes av tarmveggene. Pass gjennom nyrene og utskilles i urinen.

De aktive ingrediensene i Biseptol kommer raskt inn i fordøyelseskanalen og absorberes av tarmveggene.

Indikasjoner for bruk Biseptola 240 mg

Legemidlet er foreskrevet for pasienter med ulike smittsomme lesjoner. Instruksjonene indikerer at suspensjonen kan tas under slike forhold:

• pyelitt, uretritt, prostatitt, pyelonefrit, gonoré;
• paratyphoid, kolera, tyfusfeber, dysenteri, gastroenteritt;
• lungebetennelse, bronkiektase, bronkitt;
• angina, bihulebetennelse, otitis, scarlet feber, laryngitt.

Legemidlet håndterer perfekt med andre patologier i form av furunkulose, akne og pyoderma. Det brukes ofte til å behandle toxoplasmose eller malaria.

Kontra

Legemidlet er ikke lov til å ta alle pasientene. Instruksjonene for bruk stavet ut flere kontraindikasjoner i form av:

• aplastisk anemi
• leukopeni;
• jernmangel anemi;
• alvorlige brudd på funksjonaliteten til nyrene og leveren.

Det brukes med forsiktighet hos pasienter med astma, folsyremangel og skjoldbrusk sykdom.

Dosering og administrasjon Biseptol 240 mg

Sirup bør forbrukes inne. Vaskes ned med rikelig med væske. Dosen avhenger av pasientens alder og type sykdom.
For alvorlige infeksjoner er 240 mg foreskrevet. Frekvens i bruk - 4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer fra 7 til 14 dager.
Ved akutt brucellose foreskrives 240 mg 3-4 ganger daglig. Helbredende aktiviteter varer opp til 20-30 dager.
Hvis paratyphoid feber eller tyfusfeber diagnostiseres, blir behandlingen forlenget til 3 måneder.
Infeksjoner av kronisk natur behandles med følgende dose - 240 mg to ganger daglig.

Bivirkninger av Biseptol 240 mg

I mange tilfeller er Biseptol godt tolerert. Men mens du tar medisinen, kan bivirkninger forekomme.
Denne prosessen er preget av:

• hodepine, depresjon, tremor, apati;
• diaré, kvalme, og oppfordrer til å kaste opp;
• redusert appetitt;
• leukopeni, anemi, agranulocytose;
• økte urea nivåer;
• utslett på huden, kløe og rødhet.

I alvorlige tilfeller utvikler tromboflebitt, anuria, hepatitt, kolestase, bronkospasme, aseptisk meningitt.

Hvordan behandle sopp betyr biseptol 240?

Biseptol 240 er et stoff som brukes til å behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Det har kontraindikasjoner og bivirkninger, så det bør brukes som foreskrevet av en lege.

navn

Frigi form og sammensetning

Antistoffet er tilgjengelig i form av tabletter og suspensjoner, Biseptol pricks finnes ikke.

Biseptol 240 er et stoff som brukes til å behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

suspensjon

Det har utseende på en viskøs gulaktig væske med en utbredt aroma av jordbær. Det er flaske i 80 ml mørke glassflasker. 5 ml av preparatet inneholder:

• trimethoprim (40 mg);
• sulfametoksazol (200 mg);
• karboksymetylcellulose natriumsalt;
• magnesium aluminiumsilikat;
• natriumsakkarinat;
• destillert vann;
• vannfri sitronsyre;
• jordbær smak.

tabletter

Tabletter er runde og gulaktige i fargen. På den ene siden er det risiko for splittelse, på den andre - stempling "Bs". Hver tablett inneholder:

• trimethoprim (40 mg);
• sulfametoksazol (200 mg);
• maisstivelse;
• magnesiumstearat;
• polyvinylalkohol;
• propylenglykol;
• cellulosepulver.

Antibiotikumet er også tilgjengelig som suspensjon.

Tablettene er pakket i en cellepakke med 20 stk. Papirboksen inneholder 1 blister og instruksjon.

Virkningsmekanismen Biseptola

Kombinert bakteriedrepende middel har følgende egenskaper:

1. Forstyrrer produksjonen av dihydrofolsyre i en bakteriell celle, forhindrer absorpsjon av paraminobensoesyre.
2. Bryter restaureringen av dihydroflysyre til tetrahydrofolsyre. Dette bidrar til opphør av proteinmetabolisme i bakteriecellen. Mikroorganismen mister sin evne til å dele og dø.
3. Undertrykker aktiviteten til Escherichia coli, som bryter opp absorpsjon av vitaminer fra gruppe B og nikotinsyre i tarmen.

• streptokokker (inkludert hemolytiske stammer);
• stafylokokker;
• Neisseria;
• Escherichia (inkludert stammer som er patogener av tarminfeksjoner);
• cholera vibrio;
• Hemophilus bacillus (inkludert penicillinresistente arter);
• Listeria;
• fekal enterokokker;
• Klebsiella;
• Proteus;
• mykobakterier;
• klamydia;
• Shigella;
• Toxoplasma;
• patogene sopp.

Antistoffet hemmer aktiviteten til Escherichia coli.

Resistent mot biseptol:

• Corynebacterium;
• Mycobacterium tuberculosis;
• treponema blek;
• Leptospira;
• alle virusstammer.

Når de administreres oralt, går begge aktive ingrediensene raskt inn i blodet og distribueres til vev. Den høyeste konsentrasjonen av legemidlet i kroppen oppdages på 1-4 timer. Det meste av dosen som tas, forlater kroppen med urin. Halveringstiden tar 9-17 timer.

Antibiotisk eller ikke

Biseptol er et bredspektret antibakterielt stoff.

Hva hjelper Biseptol

Legemidlet er foreskrevet under følgende forhold:

• smittsomme sykdommer i luftveiene (bronkitt, betennelse og lungebryst, empyema, sinus);
• betennelse i mellomøret
• smittsomme lesjoner av urogenitale organer (pyelonefritt, uretritt, chlamydia, gonoré, prostatitt, oophoritis);
• sår hals, faryngitt, laryngitt;
• tarminfeksjoner (dysenteri, tyfus, kolera, paratyphoid);
• smittsomme sykdommer i huden og bløtvev (furunculosis, pyoderma, erysipelas);
• betennelse i membranene i hjernen;
• smittsomme sykdommer i munnhulen (stomatitt, gingivitt, periodontitt).

Biseptol (suspensjon for oral administrering, 240 mg / 5 ml) Sulfametoksazol, trimetoprim

instruksjon

• russisk
• Kazakh Russian

Handelsnavn

Biseptol

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Suspensjon ved oral administrering 240 mg / 5 ml 80 ml

struktur

100 ml suspensjoner inneholder

aktive ingredienser: trimethoprim 0,8 g,

sulfametoksazol 4,0 g

Hjelpestoffer: Makrogol glitserilgidroksistearat, magnesium-aluminium-silikat, natrium Ellose, sitronsyre monohydrat, natriumhydrogenfosfat-dodekahydrat, metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, maltitol, natrium sakkarinat, jordbærsmak, propylenglykol, renset vann.

beskrivelse

Suspensjon av hvit eller lyskremfarge med jordbær lukt. Suspensjonen er homogen etter omrøring av medikamentet.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle legemidler for systembruk. Sulfonamider og trimetoprim. Sulfonamider i kombinasjon med trimetoprim og dets derivater. Kotrimoksasol.

ATH kode J01EE 01

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Etter oral administrasjon i en terapeutisk dose av den aktive substans er raskt og nesten fullstendig (90%) absorberes i den øvre delen av tynntarmen, og etter bare 60 minutter. nå terapeutiske konsentrasjoner i blod og vev, som vedvarer i 12 timer. Maksimal konsentrasjon av aktive stoffer i blodplasmaet nås på 1-4 timer. Kommunikasjon med plasmaproteiner er 66% i sulfametoksazol og 45% i trimetoprim. Legemidlet er godt fordelt i kroppen.

Legemidlet trer inn i morsmelken og gjennom placenta barrieren. Sulfametoksazol og trimethoprim metaboliseres i leveren.

Halveringstiden varierer fra 10 til 12 timer.

farmakodynamikk

Biseptolum - kombinert kjemoterapeutisk medikament inneholdende sulfametoksazol og derivat diaminpiridina - TMP i et forhold på 5: 1. Sulfametoksazol forstyrrer para-aminobenzoesyreutnyttelsen, og følgelig syntesen av dihydrofolsyre. Trimethoprim hemmer et enzym som er involvert i omdannelsen av dihydrofolat til aktivt tetrahydrofolat. Kombinasjonen av begge komponenter tillot å oppnå en bakteriedrepende effekt. Biseptol aktive mot gram-positive bakterier: Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), stafylokokker (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides og Gram-negative, blant flertallet av Enterobacteriaceae stengene (typer av Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, en del av Escherichia coli-stammer), del H. influenzae-stammer, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, og Pneumocystis carinii. Stifterne (Mycobacteriaceae), virus og de fleste anaerobe bakterier og sopp er resistente mot stoffet.

Indikasjoner for bruk

- luftveisinfeksjon - forverring av kronisk bronkitt, behandling og forebyggelse (primær og sekundær), lungebetennelse, Pneumocystis carinii hos voksne og barn

- bihulebetennelse, akutt otitis media

- infeksjoner i mage-tarmkanalen: tyfoidfeber og para feber, basillær dysenteri (shigellose), diaré, kolera

- akutte og kroniske infeksjoner i urinsystemet og prostatakjertelen (uretitt, blærebetennelse, prostatitt)

- brucellose, osteomyelitt, nocardiosis, actinomycosis, toxoplasmose og

Sør-amerikansk blastomykose (mulig kombinasjon med andre

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt under eller umiddelbart etter et måltid med en stor mengde væske.

Rist før bruk til en homogen suspensjon.

5 ml suspensjon inneholder 200 mg sulfametoksazol og 40 mg trimetoprim.

Pakken inneholder en målekopper med en skala.

Barn bruker vanligvis 6 mg trimethoprim og 30 mg sulfametoksazol per 1 kg kroppsvekt per dag. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen økes med 50%.

BISEPTOL (BISEPTOL) bruksanvisninger

Registreringsbevisinnehaver:

Kontaktinformasjon:

Aktivstoffer

Doseringsform

Utgivelsesform, emballasje og sammensetning Biseptol

Suspensjon for inntak hvit eller lys kremfarge, med jordbær lukt.

Hjelpestoffer: Makrogol glitserilgidroksistearat, magnesium-aluminium-silikat, natrium Ellose, sitronsyre monohydrat, metylhydroksybenzoat, propylhydroksybenzoat, natrium sakkarinat, natriumhydrogenfosfat-dodekahydrat, maltitol, jordbærsmak, propylenglykol, renset vann.

80 ml - flasker med mørkt glass (1) - pakker kartong.

Farmakologisk aktivitet

Co-trimoxazol er et kombinert antimikrobielt stoff som består av sulfametoksazol og trimetoprim i et forhold på 5: 1.

Sulfametoksazol, lik struktur i forhold til para-aminobenzoesyre (PABA), forstyrrer syntesen av dihydrofolsyre i bakterielle celler, og forhindrer inkludering av PABA i molekylet. Trimethoprim forbedrer virkningen av sulfametoksazol, forstyrrer reduksjonen av dihydrofolsyre til tetrahydrofolsyre - den aktive formen av folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiel celledeling.

Begge komponentene bryter dermed prosessen med dannelse av folsyre, som er nødvendig for syntesen av purinforbindelser med mikroorganismer, og deretter av nukleinsyrer (RNA og DNA). Dette forstyrrer dannelsen av proteiner og fører til død av bakterier. In vitro er et bredspektret bakteriedrepende legemiddel, men følsomhet kan avhenge av geografisk plassering.

Vanligvis følsomme opphavsmenn (minste hemmende konsentrasjon (MIC) på mindre enn 80 mg / l av sulfametoksazol): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (beta laktamazoobrazuyuschie og beta laktamazoneobrazuyuschie stammer), Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli (inkludert enterotoksogennye stammer), Citrobacter spp. (inkludert Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (inkludert Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (inkludert Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (inkludert Shigella flexneri. Shigella sonnet). Yersinia spp. (inkludert Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis kan også være følsomme.

Delvis følsomme patogener (IPC 80-160 mg / l for sulfametoksazol): koagulase-negative stammer av Staphylococcus spp. (inkludert meticillin-sensitive og meticillin-resistente stammer av Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitive og penicillin-resistente stammer), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (tidligere kalt Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Resistente patogener (BMD over 160 mg / l for sulfametoksazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Hvis stoffet er foreskrevet empirisk, er det nødvendig å ta hensyn til lokale særegenheter av stoffresistens av mulige patogener av en spesifikk smittsom sykdom. For infeksjoner som kan være forårsaket delvis av følsomme mikroorganismer, anbefales det å teste for følsomhet for å eliminere resistensen til patogenet.

farmakokinetikk

Når det tas oralt, er absorpsjonen rask og nesten fullført - 90%. Etter en enkeltdose på 160 mg trimethoprim + 800 mg sulfametoksazol C_max trimethoprim - 1,5-3 mg / ml og sulfametoksazol - 40-80 mg / ml. C_max i blodplasma oppnås på 1-4 timer; terapeutisk nivå av konsentrasjon opprettholdes i 7 timer etter en enkelt dose. Når det tas gjentatte ganger med et intervall på 12 timer stabiliseres de minste likevektskonsentrasjonene innenfor 1,3-2,8 μg / ml for trimethoprim og 32-63 μg / ml for sulfametoksazol. C_ss stoffet oppnås innen 2-3 dager.

Godt fordelt i kroppen. V_d trimethoprim er ca. 130 liter, sulfametoksazol - ca 20 liter. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren, placenta-barrieren og i morsmelk. I lungene og urinen oppstår konsentrasjoner som overstiger innholdet i plasma. Trimethoprim er litt bedre enn sulfametoksazol, trenger inn i det ikke-inflammatoriske vevet i prostata, sædvæske, vaginale sekreksjoner, spytt, sunt og betent lungevev, galle, mens spinalvæsken og det vandige humor i øyet trer inn på samme måte. Store mengder trimethoprim og litt mindre mengder sulfametoksazol kommer fra blodet til interstitial og andre ekstravasale kroppsvæsker, mens konsentrasjonen av trimethoprim og sulfametoksazol overstiger BMD for de fleste patogener. Plasmaproteinbinding - 66% i sulfametoksazol, i trimetoprim - 45%. Metabolisert i leveren. Noen metabolitter har antimikrobiell aktivitet. Sulfametoksazol metaboliseres primært ved N4-acetylering og, i mindre grad, ved konjugering med glukuronsyre. Utskilt av nyrene som metabolitter (80% i 72 timer) og uendret (20% sulfametoksazol, 50% trimethoprim); en liten mengde gjennom tarmene. Begge stoffene, så vel som deres metabolitter, utskilles av nyrene, både ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon, noe som resulterer i at konsentrasjonen av begge virkestoffene i urinen er mye høyere enn i blodet.

T_1/2 sulfametoksazol - 9-11 timer, trimethoprim - 10-12 timer, hos barn er det betydelig mindre og avhenger av alder: opptil 1 år - 7-8 timer, 1-10 år - 5-6 timer.

Hos eldre pasienter og / eller pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance (CK) 15-20 ml / min) T_1/2 øker, noe som krever dosejustering.

Indikasjonsmedisin Biseptol

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• luftveisinfeksjoner: kronisk bronkitt (eksacerbasjon), pneumocystisk lungebetennelse (behandling og forebygging) hos voksne og barn;
• infeksjoner i øvre luftveier: otitis media (hos barn);
• urinveisinfeksjoner: urinveisinfeksjoner, myk chancre;
• gastrointestinale infeksjoner: tyfusfeber, paratyphoid feber, shigellose (forårsaket av sensitive stammer av Shigella flexneri og Shigella sonnei);
• reisende diaré forårsaket av enterotoksiske stammer av Escherichia coli, kolera (i tillegg til væske og elektrolytpåfylling);
• andre bakterielle infeksjoner (mulig kombinasjon med antibiotika) Nocardiosis, brucellose (akutt), actinomycosis, osteomyelitt (akutt og kronisk), Sør-Amerika blastomycosis, toksoplasmose (sammensatt av kombinasjonsterapi).

Biseptol

Aktiv ingrediens

Farmakologisk gruppe

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Suspensjon muntlig hvit eller lys kremfarge, med jordbær lukt.

Andre ingredienser: Cremophor RH 40, Aluminium-magnesium-silikat, natrium-karboksymetylcellulose, sitronsyre monohydrat, natriumhydrogenfosfat, metylhydroksybenzoat, propylhydroksybenzoat, natrium sakkarinat, maltitol, jordbærsmak, propylenglykol, renset vann.

Inneholder ikke sukker.

80 ml - flasker med mørkt glass (1) - pakker kartong.

Registreringsnummer

PBX-kode

Farmakologisk aktivitet

Kombinert antimikrobielt stoff bestående av sulfametoksazol og trimetoprim. Sulfametoksazol, lik struktur i forhold til para-aminobenzoesyre (PABA), forstyrrer syntesen av dihydrofolsyre i bakterielle celler, og forhindrer inkludering av PABA i molekylet. Trimethoprim forbedrer virkningen av sulfametoksazol, forstyrrer reduksjonen av dihydrofolsyre til tetrahydrofolsyre - den aktive formen av folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiel celledeling.

Det er et bredspektret bakteriedrepende legemiddel, aktivt mot følgende mikroorganismer: Streptococcus spp. (Hemolytisk stammer er mer følsomme for penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inkludert stammer enterotoksogennye), Salmonella spp. (Inkludert Salmonella typhi og Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistens stammer), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Inkludert Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, noen arter av Pseudomonas (bortsett fra Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...; Chlamydia spp. (inkludert Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); Protozoer: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene sopp, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Resistent mot stoffet: Corynebacterium spp, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp, Leptospira spp, virus....

Inhiberer vital aktivitet av Escherichia coli, noe som fører til en reduksjon i syntesen av tymin, riboflavin, nikotinsyre og andre B-vitaminer i tarmen.

farmakokinetikk

Oral absorpsjon er 90%. T_Cmax - 1-4 timer opprettholdes terapeutisk konsentrasjonsnivå i 7 timer etter en enkelt dose. Godt fordelt i kroppen. Det trenger inn i BBB, placenta og i morsmelk. I lungene og urinen oppstår konsentrasjoner som overstiger innholdet i plasma. I mindre grad akkumuleres i den bronkiale sekreter, skjedesekret, sekreter og prostatavevet, mellomørevæske (hvis inflammasjon), cerebrospinal væske, galle, ben, spytt, vannvæsken i øyet, brystmelk, interstitiell væske. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 66% i sulfametoksazol, i trimetoprim - 45%.

Sulfametoksazol metaboliseres i større grad for å danne acetylerte derivater. Metabolitter har ikke antimikrobiell aktivitet.

Utskilt av nyrene som metabolitter (80% i 72 timer) og uendret (20% sulfametoksazol, 50% trimethoprim); en liten mengde gjennom tarmene. T_1/2 sulfametoksazol - 9-11 timer, trimetoprim - 10-12 timer hos barn - betydelig mindre avhengig av alder: inntil 1 år - 7-8 timer, 1-10 år - 5-6 timer hos eldre og pasienter med nedsatt funksjon. nyre T_1/2 øker.

Indikasjoner for bruk av stoffet

- infeksjoner av urinogenitale organer: uretitt, cystitis, pyelitt, pyelonefrit, prostatitt, epididymitt, gonoré (mann og kvinne), myk chancre, veneral lymfogranulom, inguinal granulom;

- luftveisinfeksjoner: bronkitt (akutt og kronisk), bronkiektase, croupøs lungebetennelse, bronkopneumoni, pneumocystis lungebetennelse;

- infeksjoner i øvre luftveier: otitis media, bihulebetennelse, laryngitt, tonsillitt; skarlagensfeber;

- gastrointestinale infeksjoner: tyfus, para, salmonellonositelstvo, kolera, dysenteri, kolecystitt, kolangitt, gastroenteritt, forårsaket av enterotoksichnymi stammer av Escherichia coli;

- infeksjoner i huden og bløtvev: akne, furunkulose, pyoderma, sårinfeksjoner;

- osteomyelitt (akutt og kronisk) og andre osteoarticular infeksjoner, brucellose (akutt), Sør-Amerika blastomycosis, malaria (Plasmodium falciparum), toksoplasmose (sammensatt av kombinasjonsterapi)..

Doseringsregime

Innvendig, inn / inn, inn / m. I hver doseringsform er andelen trimetoprim og sulfametoksazol 1: 5.

Inne (tabletter), voksne og barn over 12 år - 960 mg en gang, eller 480 mg 2 ganger daglig. For alvorlige infeksjoner, 480 mg 3 ganger daglig, for kroniske infeksjoner, er en vedlikeholdsdose 480 mg 2 ganger daglig. Barn 1-2 år - 120 mg 2 ganger daglig, 2-6 år - 120-240 mg 2 ganger daglig, 6-12 år - 240-480 mg 2 ganger daglig.

Suspensjon: Barn 3-6 måneder - 120 mg to ganger om dagen, 7 måneder til 3 år - 120-240 mg 2 ganger om dagen, 4-6 år - 240-480 mg 2 ganger om dagen, 7-12 år - 480 mg 2 ganger daglig, voksne og barn over 12 år - 960 mg 2 ganger daglig. Sirup for barn: Barn 1-2 år - 120 mg 2 ganger per dag, 2-6 år - 180-240 mg 2 ganger om dagen, 6-12 år - 240-480 mg 2 ganger om dagen.

Minimumsvarigheten av behandlingen er 4 dager; Etter at symptomene forsvinner, fortsetter behandlingen i 2 dager. Ved kroniske infeksjoner er behandlingsforløpet lengre. Ved akutt brucellose - 3-4 uker, med tyfus og paratyphoid - 1-3 måneder.

For å forebygge tilbakefall av kroniske urinveisinfeksjoner hos voksne og barn over 12 år - 480 mg 1 gang per natt for barn under 12 år - 12 mg / kg / dag. Behandlingstid - 3-12 måneder. Behandlingen av akutt blærebetennelse hos barn på 7-16 år er 480 mg 2 ganger daglig i 3 dager.

Med gonoré - 1920-2880 mg / dag for 3 doser.

Med gonorréfaryngitt (med overfølsomhet overfor penicillin) - 4320 mg 1 gang per dag i 5 dager. Ved lungebetennelse forårsaket av Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / dag med et intervall på 6 timer i 14 dager.

Parenteral: i / m for voksne og barn over 12 år - 480 mg hver 12. time, barn 6-12 år - 240 mg hver 12. time.

I / i dryppet, voksne og barn over 12 år - 960-1920 mg hver 12. time, barn 6-12 år - 480 mg 2 ganger daglig; 6 måneder-5 år - 240 mg 2 ganger daglig; 6 uker-5 måneder - 120 mg 2 ganger daglig.

For maksimal effektivitet bør en konstant konsentrasjon av trimethoprim i plasma eller serum opprettholdes ved 5 μg / ml eller høyere.

Malaria forårsaket av Plasmodium falciparum, - inn / i infusjon (1920 mg 2 ganger daglig) i 2 dager. Barn trenger en tilsvarende redusert dose.

For å oppnå høyere konsentrasjoner i CSF administrert i / i dryppet (oppløst i 200 ml løsningsmiddel) i 1 time, 2 ganger daglig.

Ved nyreinsuffisiens, avhenger dosen av størrelsen på CC: hvis CC er over 25 ml / min - standarddosen; ved 15-25 ml / min - standarddose i 3 dager, deretter halve standarddosen. Når CC er mindre enn 15 ml / min, er halvparten av standarddosen foreskrevet bare på bakgrunn av hemodialyse.

Oppløsning i følgende andeler umiddelbart før administrasjon: 480 mg (5 ml oppløsning for infusjon) til 125 ml, 960 mg (10 ml) - 250 ml, 1440 mg (15 ml) - per 500 ml infusjonsløsning.

Når en turbiditet eller krystallisering av løsningen oppstår før eller under infusjonen, kan ikke blandingen brukes. Administrasjonsvarigheten er 1-1,5 timer (bør være i samsvar med pasientens væskebehov).

Om nødvendig injiseres restriksjoner på volumet av injisert væske i høyere konsentrasjoner - 5 ml oppløses i 50-75 ml 5% dextrose i vann. Ved alvorlige infeksjoner i alle aldersgrupper kan dosen økes med 50%.

Bivirkninger

Av nervesystemet: hodepine, svimmelhet; i noen tilfeller - aseptisk meningitt, depresjon, apati, tremor, perifer neuritt.

På den delen av luftveiene: bronkospasme, infiltrerer lungene.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, nedsatt appetitt, diaré, gastritt, magesmerter, glossitt, stomatitt, kolestase, økt aktivitet av "lever" transaminaser, hepatitt, gepatonekroz, pseudomembranøs enterokolitt.

Fra siden av bloddannende organer: leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose, megaloblastisk anemi.

Fra urinveiene: polyuri, interstitiell nefritt, renal svikt, krystalluri, hematuri, økende konsentrasjoner av urea, hypercreatininemia, toksisk nefropati med oliguri og anuri.

Fra muskel-skjelettsystemet: artralgi, myalgi.

Allergiske reaksjoner inkluderer kløe, foto utslett, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eksfoliativ dermatitt, allergisk myokarditt, feber, angionevrotisk ødem, hyperemi sclera.

Lokale reaksjoner: tromboflebitt (ved venepunkturstedet), ømhet på injeksjonsstedet.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet

- overfølsomhet (inkludert sulfonamider);

- Nyresvikt (CC mindre enn 15 ml / min);

- alder opp til 6 år (for i / m administrasjon);

- barns alder (opptil 3 måneder - for oral administrasjon);

- hyperbilirubinemi hos barn.

Med forsiktighet: folsyremangel, bronkial astma, skjoldbrusk sykdom.

Søknad om brudd på leveren

Kontraindisert i leversvikt

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Ved nyreinsuffisiens, avhenger dosen av størrelsen på CC: hvis CC er over 25 ml / min - standarddosen; ved 15-25 ml / min - standarddose i 3 dager, deretter halve standarddosen. Når CC er mindre enn 15 ml / min, er halvparten av standarddosen foreskrevet bare på bakgrunn av hemodialyse.

Graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskap og amming.

Spesielle instruksjoner

Det er ønskelig å bestemme konsentrasjonen av sulfametoksazol i plasma hver 2-3 dager umiddelbart før neste infusjon. Hvis konsentrasjonen av sulfametoksazol overstiger 150 μg / ml, bør behandlingen avbrytes til den faller under 120 μg / ml.

I lange behandlingsforløp er det nødvendig med regelmessige blodprøver, siden det er mulighet for hematologiske forandringer (oftest asymptomatisk). Disse endringene kan reverseres ved utnevnelse av folsyre (3-6 mg / dag), noe som ikke signifikant bryter mot stoffets antimikrobielle aktivitet. Spesiell forsiktighet bør utvises ved behandling av eldre pasienter eller pasienter med mistanke om initial folatmangel. Utnevnelse av folsyre er også tilrådelig med langvarig behandling i høye doser.

For å forebygge krystalluri, anbefales det å opprettholde en tilstrekkelig mengde urin. Sannsynligheten for toksiske og allergiske komplikasjoner av sulfonamider øker betydelig med en reduksjon i filtreringsfunksjonen til nyrene.

Det er upassende og på bakgrunn av behandlingen for å bruke matvarer som inneholder store mengder av PABA - grønne plantedeler (blomkål, spinat, bønner), gulrøtter, tomater.

Overdreven sol- og UV-stråling bør unngås.

Risikoen for bivirkninger er betydelig høyere hos AIDS-pasienter.

Anbefales ikke for tonsillitt og faryngitt forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker gruppe A, på grunn av den utbredte resistansen av stammer.

overdose

Symptomer er kvalme, oppkast, kolikk, svimmelhet, hodepine, tretthet, depresjon, besvimelse, forvirring, tåkesyn, feber, hematuri, krystalluri; med langvarig overdose - trombocytopeni, leukopeni, megaloblastisk anemi, gulsott.

Behandling: mageskylling, øker urin surgjøring utskillelsen av trimetoprim, inntak av væske / m - 5 til 15 mg / dag kalsiumfolinat (trimetoprim eliminerer effekt på benmargen), om nødvendig - hemodialyse.

Drug interaksjon

Farmaceutisk kompatibel med følgende legemidler: dextrose for IV-infusjoner 5 og 10%, levulose for IV-infusjoner 5%, natriumklorid for IV-infusjoner 0,9%, en blanding av 0,18% natriumklorid og 4% dextrose for iv infusjoner, 6% dextran 70 for iv infusjoner i 5% dekstrrose eller 0,9% natriumkloridløsning, 10% dextran 40 for iv infusjoner i 5% dextros eller 0,9% natriumkloridoppløsning, ringers injeksjonsvæske, oppløsning.

Øker den antikoagulerende aktiviteten til indirekte antikoagulantia, samt virkningen av hypoglykemiske stoffer og metotreksat.

Reduserer intensiteten av fenytoins hepatiske metabolisme (forlenger dens T_1/2 39%) og warfarin, som øker effekten.

Reduserer påliteligheten av oral prevensjon (hemmer tarmmikrofloraen og reduserer den enterohepatiske sirkulasjonen av hormonforbindelser).

Rifampicin reduserer T_1/2 trimetoprim.

Pyrimethamin i doser over 25 mg / uke øker risikoen for megaloblastisk anemi.

Diuretika (oftere tiazider) øker risikoen for trombocytopeni.

Reduser effekten av benzokain, prokain, prokainamid (og andre legemidler, hvis hydrolyse produserer PABA).

Mellom diuretika (tiazider, furosemid, etc.) og orale hypoglykemiske legemidler (sulfonylurea-derivater), på den ene side og antimikrobielle sulfonamider, er det på den annen siden en kryssallergisk reaksjon mulig.

Fenytoin, barbiturater, PAS øker manifestasjonene av folsyremangel.

Salisylsyrederivater øker effekten.

Kolestiramin reduserer absorpsjonen, så det bør tas 1 time etter eller 4-6 timer før du tar co-trimoxazol.

Legemidler som hemmer benmargs hematopoiesis, øker risikoen for myelosuppresjon.