Blant de mange antivirale legemidlene er dette legemidlet et av de beste. Grunnlaget for virkningsmekanismen av verktøyet er inhiberingen av reproduksjon av skadelige organismer. Aktive komponenter forsinker migrering av virus fra cytoplasma til kjernen. Riktig administrasjon av stoffet sikrer rask gjenoppretting. Hvis pasienten trenger behandling eller forebygging av bronkitt, og legen vil foreskrive Ingavirin - bruksanvisningen vil bidra til å bestemme daglig rate for voksen og barnet. Mer informasjon om dette legemidlet finner du i fortsettelsen av artikkelen.
Drug Ingavirin
Verktøyet dreper ikke bare virus, men har også en kraftig anti-inflammatorisk effekt, mens den har lav toksisitet. Innen 24 timer etter at Ingavirin er tatt, blir 80% eliminert fra kroppen, i de neste 24 timene blir de resterende 20% frigjort. Basert på disse fakta, kan det hevdes at verktøyet er effektivt og trygt. Av denne grunn, i moderne medisinsk praksis, er det uunnværlig.
struktur
Den aktive ingrediensen i legemidlet er vitagluta, hvilke farmakologer kalles imidazolyletanamidpentandiensyre. Den beste assimileringen av hovedkomponenten i kroppen er ledsaget av hjelpestoffer:
- laktosemonohydrat;
- kolloidalt silisiumdioksyd (aerosil);
- potetstivelse;
- magnesiumstearat.
Utgivelsesskjema
Røde eller blå kapsler (avhengig av dosering). På lokket på skallet legges en hvit logo i form av bokstaven H og en ring rundt den. På apotek er det to varianter av stoffet, forskjellig i mengden av aktiv substans: 30 mg (blå) og 90 mg (rød). Innholdet i kapslene er hvitt pulver og granulat. Dannelsen av små konglomerater, smuldring under lett trykk, er tillatt.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Ifølge resultatene av kliniske og prekliniske studier er Ingavirin aktiv mot et bredt spekter av skadelige mikroorganismer:
- influensavirus type A og B;
- respiratorisk syncytialvirus;
- adenovirale infeksjoner;
- coronavirus;
- metapneumovirus;
- parainfluensavirus;
- enterovirus.
De aktive komponentene i legemidlet akselererer prosessen med å fjerne influensavirus og andre sykdommer fra menneskekroppen. På grunn av dette reduseres sykdommens varighet, og sannsynligheten for komplikasjoner er redusert. Ingavirin forårsaker en økning i nivået av interferon og øker innholdet av cytotoksiske leukocytter - det vil si kunstig forsterke immunsystemet. Dette er den viktigste antivirale mekanismen. Denne prosessen er implementert på nivå av infiserte celler, så effektiviteten er så høy som mulig.
Komponentene av stoffet blir ikke påvist i blodplasmaet, selv med konstant bruk. Etter oral administrering av legemidlet, kommer de aktive ingrediensene raskt inn i blodet gjennom tarmveggene, og deretter jevnt fordelt gjennom de indre organene. Maksimal konsentrasjon nås på 25-30 minutter. Hos pasienter som går gjennom ingavirin, er det en kortvarig akkumulering av verktøyets komponenter i de indre organene. Innen en dag etter påføring reduseres konsentrasjonen av vitaglutam og hjelpestoffer til normen.
Indikasjoner for bruk
Bruk av Ingavirin er foreskrevet som en del av en kompleks terapi for pasienter som lider av virale respiratoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for vitaglutam. Legemidlet håndterer effektivt mange bakterielle infeksjoner, inkludert influensa, adenovirus og respiratorisk syncytial infeksjon. I tillegg er Ingavirin en effektiv profylaktisk i nærvær av høy infeksjonsrisiko. Slike tiltak kreves etter direkte kontakt med en pasient som har blitt diagnostisert med en bakteriell infeksjon.
Kontra
De aktive komponentene i legemidlet er ikke involvert i stoffskiftet og forårsaker ikke direkte skade på indre organer, så det anses å være trygt. Imidlertid påvirker sammensetningen av Ingavirin bloddannelsesprosessen, slik at leger skiller mellom en rekke tilfeller der det er strengt forbudt å bruke det:
- glukose-galaktosemalabsorpsjon;
- laktoseintoleranse;
- laktasemangel;
- Graviditet og laktasjon (Ingavirin under graviditet er dødelig for fosteret).
I tillegg er bruk av Ingavirin ikke anbefalt i en alder av 18 år. Systemene for regulering av barnets kropp er ikke like stabile som hos en voksen, så selv minimal forstyrrelse av funksjonene kan føre til alvorlige sykdommer. Pasienter under lovlig alder anbefales å bruke sikrere antivirale midler, for eksempel Arbidol og Amiksin. I sjeldne tilfeller kan barn eldre enn 7 år foreskrive et behandlingsforløp med Ingavirin - når symptomene på sykdommen indikerer en alvorlig tilstand, og hastigheten på stoffet er viktig for utvinning.
Dosering og administrasjon
Ingavirin er ment for oral administrasjon. Instruks for brukstilstander: Kapslene må svelges hele, vaskes ned med en liten mengde nøytral væske. Effekten av Ingavirin er ikke avhengig av matinntaket, så det er ikke nødvendig å tåle pauser etter et måltid eller før det. For å minimere varigheten av sykdommen, må du begynne å ta legemidlet så snart de første åpenbare symptomene på ARVI vises (helst senest etter 36 timer). Høy feber, svakhet og hodepine viser som regel behovet for akutt behandling.
I henhold til bruksanvisningen anbefales det for behandling av virusinfeksjoner å ta 1 kapsel Ingavirin per dag. Legene anbefaler å drikke medisinen på samme tid på dagen, slik at konsentrasjonen er jevn. Gjennomsnittlig varighet av behandling av influensa og andre infeksjoner er 5-7 dager. For å forebygge respiratoriske virussykdommer etter direkte kontakt med pasienten, foreskrives Ingavirin 1 kapsel hver dag.
Ingavirin: bruksanvisning
Legemidlet Ingavirin tilhører innovative stoffer som har antiviral effekt. På grunn av den unike virkemekanismen for virale partikler, kan fraværet av bivirkninger og et bredt spekter av antiviral aktivitet, Ingavirin, ved bruk i tide, redusere alvorlighetsgraden av symptomer på viral etiologi og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner. Starte Ingavirin i løpet av de første eller to dagene etter å identifisere symptomene på sykdommen, bidrar til å lindre katarralsymptomer, feberforhold, virkningen av forgiftning av kroppen og redusere viral belastning generelt. Til tross for lavt toksisitet av Ingavirin (klasse 4, lavt giftig stoff), bør mottaket utføres strengt i henhold til bruksanvisningen.
Former for frigjøring av Ingavirin
Ingavirin er tilgjengelig i kapselform med en kapselstørrelse, forskjellig i mengden aktiv ingrediens. For beskyttelse mot feil og utilsiktet utskifting av stoffet, er kapslene merket med logoen (bokstaven "Y" i ringen). Kapslene inneholder hvitt eller hvitt pulver, kan fylles med granuler. Produsenten tillater klumping av innholdet i kapslene, noe som ikke påvirker virkningen av Ingavirin, og elimineres lett ved lett å trykke på sidene av kapselen. Det må huskes at tablettformen av dette legemidlet på det farmakologiske markedet ikke er.
For nøyaktig utvalg av doser er Ingavirin tilgjengelig i forskjellige versjoner:
- 30 mg blå kapsler i en blisterblokk for 7 stk., Kartongpakning inneholder 1 eller 2 blister;
- 60 mg gule kapsler i 7 stk i en blister, 1 blisterpakning
- Røde kapsler med den høyeste dosen på 90 mg, 7 stk. i en blister, 1 blisterpakning.
Kapsler formet i plast bokser er også tilgjengelig, med mengder som varierer fra 60 til 90 stykker. Denne form for emballasje er ment for behandling av pasienter og er ikke tilgjengelig for gratis salg.
Ingredienser Ingavirin
1 kapsel, avhengig av doseringen, inneholder fra 30 til 90 mg vitaglutam (imidazolyletanamidpentandiensyre) som en aktiv substans.
Ytterligere stoffer inkluderer stoffer som brukes til produksjon av selve kapselen (silisiumdioksyd, magnesiumstearat, stivelse, laktose), samt for farging og merking (propylenglykol, fargestoffer, titandioksid etc.) i små mengder.
Hvilke sykdommer viser Ingavirin?
Ingavirin i små og mellomstore doser er beregnet på behandling av barn fra 7 år og forebygging av infeksjon eller utvikling av sykdommen når den er i kontakt med en pasient eller en virusbærer for pasienter 13 år og eldre. Kapsler med et virkestoffinnhold på 90 mg er ment for terapeutisk og profylaktisk bruk for voksne.
Den viktigste utprøvde effekten Ingavirin har på influensa A- og B-virus (de vanligste typene, inkludert den såkalte svininfluensa), parainfluensapatogener, respiratorisk syncytial infeksjoner, adenovirus, en rekke patogene mikroorganismer som fremkaller utviklingen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner.
Bruksanvisningene begrenser anbefalingene fra ingavirin til behandling og forebygging av bare sykdommer av viral etiologi forårsaket av de angitte smittevernene.
Terapeutiske effekter av Ingavirin
De terapeutiske effektene av stoffet Ingavirin med rettidig opptak inkluderer:
- undertrykkelse av virusets reproduktive evne, noe som reduserer både alvorlighetsgraden av symptomer og varigheten av den akutte perioden av sykdommen;
- undertrykkelse av spredning av virus i kroppen;
- stimulerende effekt på produksjon av interferoner og leukocytter;
- antiinflammatoriske effekter, reduserer alvorlighetsgraden av feber, katarrale symptomer, manifestasjoner av rusmidler;
- forebygging av komplikasjoner av virussykdom.
Farmakokinetiske egenskaper av legemidlet
Ingavirin i en terapeutisk dose akkumuleres i vevet 30 minutter etter administrering. Legemidlet er nesten helt utskilt fra kroppen etter 24 timer, uten å bli metabolisert og utskilles uendret. Når det tas i anbefalte aldersdoser i sammensetningen av blodplasmaet i studier ved bruk av konvensjonelle metoder, oppdages den aktive ingrediensen Ingavirin ikke. Utskillelsesprosessen utføres gjennom tarmene (77% av den mottatte dosen forlater kroppen med avføring) og urinsystemet (23%).
Ulike doser: aldersgrenser og bruksanvisninger
Ingavirin, uavhengig av dosen tatt 1 gang daglig. Under hele løpet av terapi eller forebygging, anbefales det at du holder deg til samme daglige inntakstid for å sikre den største terapeutiske eller beskyttende effekten. Legemiddelinntaket er ikke avhengig av diett, måltidstid. Tilstrekkelig væske anbefales. Kapsler er svelget hele, uten åpning og ikke spalting.
Varigheten av profylaktiske og terapeutiske kurs er den samme - fra 5 til 7 dager. Varigheten av kurset og doseringen kan justeres av den behandlende legen basert på pasientens individuelle egenskaper og løpet av smittsomme sykdommen.
Behandling av akutte respiratoriske virusinfeksjoner og influensa hos barn opptil 7 til 17 år utføres med Ingavirin i en dose på 60 mg (1 60 mg kapsel eller 2 til 30), en dose på 90 mg er beregnet på behandling og forebygging hos voksne pasienter. Effektiviteten av stoffet er gitt ved tidlig behandling - senest 36-48 timer etter utseendet av de første tegn på virussykdom eller kontakt med en pasient. For å unngå å ta 1 kapsel per dag i 5-7 dager.
Ingavirin: kontraindikasjoner til mottaket og mulige bivirkninger av stoffet
Legemidlet Ingavirin er kontraindisert for opptak i tidlig barndom. Doseringen er forbudt (bruk av kapsler 90 mg) for barn fra 7 til 17 år.
Til tross for fravær av terratogene, embryotoksiske effekter og effekter på reproduktiv aktivitet, er dette stoffet ikke vist å bli tatt i barneperioden på grunn av dets evne til å aktivere kroppens forsvar og muligvis provosere starten på prosessen med avvisning av fosteret.
På grunn av mangel på tilstrekkelige data for analyse, er Ingavirin kontraindisert under amming, i tilfelle kombinasjon av medisinering og amming, bør amming under behandlingstiden stoppes.
Med forsiktighet foreskrevet for laktasemangel, laktoseintoleranse, individuell følsomhet overfor hoved- og beslektede komponenter i legemidlet.
Bivirkninger kan uttrykkes i allergiske reaksjoner.
Kombinert tiltak med andre legemidler og alkohol.
Episoder av kombinatorisk interaksjon av andre legemidler og Ingavirin er ikke registrert. I forsøkene ble det observert en økning i effektiviteten av den komplekse terapien av bakterievirusinfeksjoner i sekundær lungebetennelse, bronkitt, etc. i kombinert behandling med Ingavirin og antibakterielle stoffer (antibiotika).
Forskning på samspillet mellom stoffet og etanol ble ikke gjennomført, i løpet av behandlingsperioden og forebyggingen ble det anbefalt å avstå fra alkoholholdige drikker.
Ingavirin har ingen beroligende effekt og påvirker ikke den psykomotoriske reaksjonen, og kan derfor brukes under kjøring av bil eller under handlinger (arbeid) som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon og koordinering av bevegelser.
Ingavirin: narkotika-analoger
Analoger av det aktive stoffet (sammensetningen av hovedkomponenten) er legemidler Vitaglutam og Dicarbamin. Deres handling er basert på en lignende komponent.
Ved å gi en antiviral effekt, kan andre stoffer med bredt spekter av virkning mot lignende typer smittsomme stoffer (Amiksin, Ribavirin, Tamiflu, Remantadin og andre) skiller seg ut. Men hvis det er nødvendig å erstatte stoffet Ingavirin med en analog, er det nødvendig å konsultere en spesialist.
Hva vi behandler: Ingavirin
PS: Det er mange lignende artikler på nettstedet og om andre stoffer, jeg har ikke sett på det selv. Det er ikke en lege eller et apotek, men det er minst interessant å lese.
Om stoffet som ble gitt ut for to medisiner samtidig, om et viktig verktøy som ikke gjenkjenner det russiske akademiske medisinske utvalgets offisielle komité, samt om de episke kampene til to kjemper i legemiddelindustrien for et sted i markedet og lommeboken din (men ikke livet). Indikator. Ru forteller i hans på vei på gjennomgang av effektiviteten av narkotika. Vår første historie handler om Ingavirin.
Ifølge DSM Group analytikere, Ingavirin rangert først i lister over bestselgende stoffer i januar, februar og desember 2016. Om vinteren øker antall ARVI- og influensasykdommer, og innbyggerne i vårt kalde land, som bekymrer seg for deres helse, bruker totalt milliarder rubler på et stoff som lover å beskytte dem mot sykdommen. Men jobber han virkelig, eller er hans eneste dyd utholdenhet av markedsførere? La oss prøve å finne ut.
Uerstattelig og ukjent
Ingavirin er tilstede i statens register over legemidler, i motsetning til for eksempel Kagocel. Dessuten har han til og med ære for å være på listen over essensielle og essensielle legemidler (VED). Først ble listen over Vital and Essential Drugs opprettet for å redusere prisene på hva folk flest trenger. Men om dette stoffet ikke er så viktig og viktig for å redusere disse prisene, eller for viktig, og "hvorfor gjør det billigere, hvis de kjøper og så," er kun prisen for en liten boks med syv kapsler mer enn 500 rubler.
Over hele verden er stoffet sertifisert på en konsekvent og multi-trinns måte, produsenten må gi en rekke studier som viser at den fungerer og oppfyller internasjonale produksjonsstandarder - GMP (Good Manufacturing Practice). Først må du sjekke molekylet in vitro, deretter på cellekultur, deretter på dyr og først da på forskjellige pasienter. Samtidig må prøvene være representative, det vil si at de er ganske store og mangfoldige, etter at de har studert dem, må du være sikker på at stoffet vil hjelpe et bredt spekter av pasienter. I dette tilfellet kan stoffet virke in vitro eller i musenes kropp, men å være helt ubrukelig i humant blod eller forårsake alvorlige bivirkninger i det, slik at den siste fasen ikke kan utelukkes.
I dag er medisinen blitt bevisbasert, noe som betyr at medisin eller en form for behandling ikke kommer til medisinsk praksis akkurat slik - først må de bringe argumenter for deres effektivitet. Men ikke alle studier er egnet som et slikt argument. Det er visse kriterier som reduserer risikoen for feil. For dette brukes en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert metode i medisin. "Dobbelblind" betyr at verken fagpersoner eller eksperimenter vet om tilfeldig hvem som blir behandlet med hva som er randomisert - at fordelingen i grupper er tilfeldig, og placebo brukes til å vise at virkningen av stoffet ikke er basert på selvhypnose, og at dette legemidlet hjelper bedre enn en pille uten en aktiv ingrediens. Denne metoden forhindrer subjektiv forvrengning av resultatene. Historiene om mange "funn" som har blitt verifisert ved hjelp av den blinde metoden, blir historier om "lukninger". Det er kjent, for eksempel følgende sak: I 1903 fysiker hevdet Blondlot å ha oppdaget N-stråler som avgir en spectroscope med aluminium prisme, og da hans kollega Robert Wood gikk inn i hans lab for å observere dette fenomenet, og stille trakk aluminium prisme Blondlot alle fortsatte fortsatt å tro at han la merke til effekten av disse strålene.
Derfor, testing av medisiner, der den subjektive faktoren kan ligge ikke bare i doktors handlinger, men også etter pasientens oppfatning, er dobbeltblind metoden spesielt viktig. Hvis ingen av legene eller pasientene, til slutten av studien, vet hvem som fikk det virkelige stoffet, og hvem fikk dummien, vil de ikke kunne justere dataene til et vakkert bord. En selvrespektende forsker vil ikke kompromittere sitt arbeid med tvilsomme eksperimenter og deft jonglering med tall som kan utvide funnene av studien med 180 grader og gi et falskt positivt resultat.
En annen subtil punkt er konkurrerende stoffer. Hver "nykommer" må først bevise at han er bedre enn de eksisterende, ellers hva betyr det? Det er mange stoffer på markedet som behandler placebo bedre. Derfor foreskriver internasjonale standarder (for eksempel Helsedirektoratet for verdens medisinske forening) i slike tilfeller at man skal sammenligne et nytt stoff med de som allerede er tilgjengelige, hvis effektivitet allerede er bevist.
I Russland er hyllene proppet med "magiske" stoffer som selges over disken. Her snakker vi ikke om stram kontroll. Noen "hjalp" som en placebo, noen klarte kroppen selv, og deretter blir naturlig valg i kraft - et spill der firmaet som vinner annonsen, vil tiltrekke seg flere mennesker. Men når det gjelder medisiner, er faktumet med kjøp ikke viktig: en tavle er ikke et bilde på veggen. Vanligvis er det kjøpt for å behandle sykdom.
Men spørsmålet om Ingavirin behandler etter lyd henger i luften. Anmeldelser av Cochrain Medical Research Library, respektert av leger fra hele verden, inneholder ingen artikler som bekrefter effektiviteten. Ingen Ingavirin og i liste over legemidler anbefalt av Verdens helseorganisasjon. I vestlige land blir det ikke solgt, men hvis det virkelig virker, kunne bevisene som tilfredsstilte det internasjonale samfunnet gi betydelige beløp til produsenten (som imidlertid ikke kunne dekke kostnadene forbundet med å bringe stoffet til det internasjonale markedet).
Representanter for Society of Evidence-Based Medicine Professionals, som støtter ideen om grundig testing av effektiviteten av stoffer og metoder, har gjentatte ganger uttrykt negative meninger om dette stoffet. "Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum er stoffer som aktivt fremmes med influensa. De har ingen alvorlige bevis på effektivitet "- sa den tidligere president i Society og kandidaten medisinske vitenskaper Cyril Danishevskii i sin kommentar," First Channel "og MD, medlem av Formulary Committee of RAMS og den nåværende presidenten i Vasily Vlasov kalt Ingavirin et typisk eksempel på" ubevist legemidler ", understreker at han ble kastet inn i markedet under spredning av svineinfluensa.
I strid med disse synspunktene kommer uttalelsen Doctor of Medical Sciences, akademiker Alexander Chuchalina i et intervju med bladet "Ogonyok" at "like i styrke til stoffet i verden er ikke, og vil neppe bli snart." Sannelig er denne ekspert ikke helt uavhengig: akademikeren deltok aktivt i stoffets forskning og var i en tid leder av gruppen av utviklere.
Noen av artiklene på Ingavirins nettside i publikasjonsseksjonen er mer sannsynlige annonser, men vi vil ikke vurdere dem, så vel som rapporter fra konferanser. La oss vende oss til faglige vitenskapelige publikasjoner (selv om de er interspersed med reklameinnlegg med bildet av stoffet som diskuteres).
La oss se i vitenskapelige tidsskrifter, der artikler om kliniske studier av stoffet blir publisert (deres liste er vennlig gitt til oss av Ingavirins nettside selv). Nesten alle er russisktalende, lav kvalitet, og noen blir ikke engang vurdert (det vil si en hvilken som helst artikkel kan bli publisert der uten forhånds vurdering av uavhengige eksperter). La oss gi noen eksempler. Impact factor (en indikator på hyppigheten av sitat av vitenskapelige tidsskriftartikler for en treårsperiode, for eksempel for en av The Lancet impact factor av de store medisinske tidsskrifter er 44,0, mens gjennomsnittet for det gode for magasiner, er han 4 - ca. Indikator.. Ru) "Oncology spørsmål" er lik 0,280, og tidsskriftet "Eksperimentell og klinisk gastroenterologi" har en effektfaktor på 0,289.
Den russiske medisinske journalen for 2011 har en effektfaktor på 0.741, men hvis du ser på toårige virkningsfaktoren til RISC, som bare tar hensyn til citater fra vitenskapelige artikler indeksert i Scopus, Web of Science eller RSCI databaser, ser vi en figur på 0,089. Det undersøkte effekten av stoffet på en prøve på 33 personer, ikke veldig stor for forskning av stoffet. Hans sider presenterer et ikke mindre trist bilde: I artikkelen "Studie av effekten og sikkerheten til det nye legemidlet Ingavirin", er det ikke snakk om en dobbeltblind, placebokontrollert metode når verken pasienten eller legen vet hvem som får placebo og hvem får en reell stoffet. I dette tilfellet, kan forskere blir siktede som utilbørlig, fordi det er en fristelse bevisst og med evnen til å underbevisst påvirke resultatene (for eksempel ved å gi pasienten en høy dose av febernedsettende og andre midler for symptomatisk behandling eller ingen avrunding av numeriske indikatorer i ønsket retning).
I tillegg ble mye oppmerksomhet i denne og en rekke andre studier, selv ved hjelp av dobbeltblind kontrollmetoden, betalt for å forsvinne symptomene på feber og betennelse, de vanlige beskyttelsesreaksjonene i kroppen, og bare 11 av 105 pasienter (en tredjedel fikk Ingavirin, en tredjedel et annet legemiddel, en tredjedel placebo) ble forsinkelsen av viruset fra slimhinnene under påvirkning av stoffet studert, otte ble tatt for placebokontrollering. Og ut av 33 personer i Ingavirin-gruppen er det enkelt å velge 11 (samt 8 av 39 fra placebo-gruppen), hvis gjenopprettingsperioder vil variere med ren sjanse eller på grunn av organismenes natur. Det er også interessant å merke seg at artikkelen først nevner at diagnosen av alle 105 deltakere ble bekreftet laboratorium, og da er det sagt at for forskning om effekten av stoffet og placebo på eliminering av viruset ble det bare tatt 11, "fra hvem influensaviruset ble opprinnelig isolert" og 8 personer ( om viruset er isolert fra dem er uklart, og hvis ikke, hvordan er "laboratoriebekreftelse"?), henholdsvis.
Tre artikler på stoffets side representerer resultatene av dobbeltblindede, placebokontrollerte studier. Den første vurderer effekten av stoffet på utvinningsgraden av ungdom med influensa og ARVI på en prøve på 180 personer (av ulike årsaker ble flere deltakere ekskludert, og 161 personer nådde slutten). Denne artikkelen, publisert i journalen Praktiske pediatriske spørsmål (RINTS-effektfaktor - 0.250), presenterer grafer som sammenligner forsvunnelsen av symptomer i Ingavirin og placebogruppen. Hoste i den første gruppen passert gjennom 5,4 dager, og den andre - etter 6,8 dager, forsvant raskt faryngitt symptomer "varigheten av rhinitt var også noe lavere i fravær av en statistisk signifikant forskjell fra placebo-gruppen" (husker at for fremveksten av På markedet bør det ikke bare sammenlignes med bivirkninger med placebo, men også med allerede eksisterende stoffer, hvis effektivitet allerede er bevist). Umiddelbart etter at referanselisten i dette arbeidet skulle vende seg med annonsering Ingavirin.
En annen artikkel, publisert i journalen Pulmonology (virkningsfaktor RISC 0.656), forteller om studien av stoffets forebyggende egenskaper på en prøve på 400 personer som kom i kontakt med personer med influensa. Som følge av de tiltakene som ble tatt, ble kun 15 av 200 personer syk i Ingavirin-gruppen på 37 dager, mens i placebo-gruppen 32 av 200, på basis av hvilke det ble konkludert med at Ingavirins effektivitetsgrad var 63%. Data om forholdet mellom kjønn og alder av deltakerne i hver gruppe er ikke indikert, selv om disse indikatorene kan påvirke immunitet (for eksempel kan eldre gjennomgå mange stammer og oppnå motstand mot dem, i motsetning til unge). Avsnittet "Diskusjon" er igjen illustrert med Ingvirin-annonsen. Artikkelen kaller også den aktive ingrediensen i legemidlet "En analog av naturlig peptidoamin isolert fra det nervøse vevet av marine mollusk Aplysia californica", men sier ikke hva denne komponenten gjør i viruset og hvordan det er forbundet med antiviral immunitet i selve mollusk. Vi fant ikke denne informasjonen om peptidaminer i tematisk gjennomgang av Journal of General Virology (virkningsfaktor 3,39) om antiviral immunitet i marine mollusker, i motsetning til referanser til en rekke andre mekanismer for deres beskyttelse.
Et annet papir, basert på en dobbeltblind, placebokontrollert forskningsmetode (denne gangen med en annen forfatter enn de to foregående), ble publisert i den russiske journalen for perinatologi og pediatri (effektfaktor 0.443). Prøven besto av 310 barn 7-12 år, i hvilke influensa- og respiratoriske virussykdommer ble diagnostisert klinisk, ikke laboratorietester. Sammenligning av symptomforsinkelsen (hoste, feber, katarralsyndrom, nedsatt appetitt, søvnforstyrrelser, etc.), konkluderte forskerne med "akselerert eliminering av virus", som imidlertid ikke ble diagnostisert av laboratoriet hverken før eller etter behandling, i kontrast, for eksempel fra det forrige arbeidet som ble vurdert av oss. Men i det tredje arbeidet er det noe som forener det med andre - et innspill med Ingavirins reklame.
Virologi og dens problemer
En annen artikkel fra samme liste over publikasjoner på nettstedet ble publisert i den russiske tannlegen journal med en effektfaktor på 0,139. Et slikt lavt antall kan forklares ved at tannlegen er et ganske smalt område hvor referansen per definisjon ikke kan være høy. Men ved siden av tittelen på journalen er det ikke engang merket "peer-reviewed". Hvis tidsskriftet er høyt spesialisert, betyr det ikke at artikler skal ikke screenes før publisering, som ikke er laget av utgivere, men av en høyskole av profesjonelle eksperter. Situasjonen ligner tidsskriftet Terapeutisk arkiv, hvis virkningsfaktor er imidlertid mye høyere og utgjør så mange som 0,693 sitater per artikkel.
Tidsskriftet "Spørsmål om virologi", som også publiserte en av artiklene lagt ut på stoffets nettsted, har en effektfaktor på 0,415. Selv om journalen er peer-reviewed, publiserte den også en artikkel om Ingavirins ineffektivitet i giftfrie konsentrasjoner for celler (minst dette er rapportert i flere kilder, hele teksten til artikkelen "Lviv DK, Burtseva EI, Prilipov A.G. og andre. "Isolering av 05/24/2009 og deponering av den første stammen A / IIV-Moskva / 01/2009 (H1N1) swl, ligner svinviruset A (H1N1), i statens samling av virus (STB nr. 2452 av 24. mai 2009) fra den første pasienten som ble diagnostisert i Moskva den 21.05.2009 ", Virologi Spørsmål, 2009, nr. 5, s.10-14" kunne ikke bli funnet, og i abstrakte artikler av Ingavi Rin er ikke nevnt i det hele tatt).
Kanskje et av de mest effektive tidsskriftene der en artikkel om Ingavirin ble utgitt, ble Pharmaceuticals (Basel). Nå er virkningsfaktoren hans 5,30 - ganske akseptabelt for et medisinsk journalnivå, men på tidspunktet for utgivelsen av artikkelen (2011) var dette tallet bare 1,42.
"Av hva av hva?" Eller "To av kisten"
Den aktive bestanddel av medikamentet betegnes som 2- (imidazol-4-yl) -etanamidpentandisyre-1,5-syre. Det er ikke klart hvilket virusmålprotein dette molekylet virker på. Tallrike artikler gir ikke svar på dette spørsmålet.
Det er interessant å merke seg at det samme stoffet i samme form ble opprinnelig plassert av produsentene - selskapet "Valena Farm" - som to forskjellige stoffer, Dicarbamin og Ingavirin. Det er verdt å merke seg at Dicarbamin ble opprinnelig testet som en kur mot kreft. Kort tid etter utgivelsen av disse midlene til salg ble det erklært ulovlig i henhold til forbundsloven av 12. april 2010, N 61-ФЗ "On circulation of Medicines". Sammenligning av beskrivelser av dikarbamin og Ingavirin fører også til interessante resultater. Avhengig av emballasjen begynner det samme stoffet å virke annerledes, for eksempel "det kan ikke bestemmes i blodet ved tilgjengelige metoder", eller tvert imot, "det bestemmes om 10 minutter i blodplasmaet", beskytter det mot virussykdommer, deretter fra konsekvensene kjemoterapi (begge legemidler tilhører gruppen av antivirale og antiinflammatoriske legemidler). Dicarbamins lisens ble tilbakekalt i 2013.
Ingavirin vs Arbidol: Second League
Men den virkelige (men ikke helt heroiske) episke utfolder seg rundt slaget av stoffet med en annen titan av legemiddelindustrien - Arbidol. I nesten alle artiklene som vurderer effekten av Ingavirin på mennesker med influensa, på celler, dyr og virus in vitro, gjøres sammenligningen med placebo og et allerede kjent stoff. Og i hver studie utført av eksperter som utviklet Ingavirin, vinner han uansett i denne kampen: stoffet, sier de, er mindre giftig og mer effektivt til tider. Imidlertid, i artikler hvor Ingavirin er anerkjent som ineffektivt i cellesikre konsentrasjoner, er det dårligere enn andre stoffer og hjelper ikke til å forebygge sykdommer, og hvor Arbidol uansett vinner, er forfatterne oppfinnere og produsenter av Arbidol. Forresten, nivået på vitenskapelige tidsskrifter, der artiklene publiseres, er ikke veldig annerledes. Ofte er de likevel de samme, som for eksempel "Virologiske problemstillinger" som allerede har tiltrukket vår oppmerksomhet. Den svært giftige konsentrasjonen av Ingavirin i dem varierer ikke mindre enn fem ganger: i henhold til de ovennevnte artiklene som er lagt ut på Arbidols nettside, er det 200 μg / ml og publikasjoner fra Ingavirins tilhengere angir de første merkbare destruktive endringene i en konsentrasjon på 1000 μg / ml. Noen referanser motsatt påstander om sikkerheten fører ikke til vitenskapelig arbeid, men direkte til instruksjonen (instruksjonene bør imidlertid være basert på resultatene av vitenskapelig forskning). Omfanget av toksisitet av Arbidol, avhengig av artikkelen, også "flyter" i området fra 3 til 25 μg / ml.
Hvordan ta antiviralt stoff "Ingavirin" for forkjølelse
Antiviralt stoff "Ingavirin" er basert på det aktive stoffet, som på 70-tallet i forrige århundre ble oppfunnet for å kunne bruke sin evne til å bekjempe kreft. For første gang ble en tidligere ukjent dikarbamin syntetisert, i stand til å stimulere produksjonen av leukocytter i forskjellige former. Denne kvaliteten ble aktivt brukt i kompleks terapi av onkologi, mot bakgrunnen av bruken av kjemoterapi og radiologisk stråling. For hele tiden av stoffets kliniske formål ble det utført aktivt arbeid for å studere egenskaper og påvirkningssfærer på menneskekroppen. Vitenskapelige undersøkelser involvert en lege som først syntetiserte dicarbamin, A. Chuchalin.
I 2005 ble det utført en praktisk test av stoffet i behandling av virale patologier på grunnlag av de oppnådde kliniske studiene. I 2009 ble det nye antivirale legemidlet Ingavirin i salg i apotekskjeden, og ble mye involvert i kampen mot en av de kraftigste influensepidemiene. Under resept av leger, ble det funnet at dette stoffet nesten 2 ganger reduserer den lange hypertermiske perioden, reduserer katarrale symptomer på forkjølelse og influensa og eliminerer risikoen for komplikasjoner.
I forbindelse med dagens kliniske studier i 40 år er det trygt å si at alle farmakologiske egenskaper, kontraindikasjoner og dosering av dette stoffet er kjent for spesialister. I denne artikkelen kan du lære hvordan du tar Ingavirin for forkjølelse, influensa, og for å forhindre dem i sesongmessige epidemier.
Antiviral "Ingavirin": sammensetningen av pillen og virkningen
Antiviral "Ingavirin" er et patentert og klinisk testet legemiddel som er i stand til å forstyrre prosessen med å duplisere RNA av et virus og dets etterfølgende innføring i levende celle i menneskekroppen.
Ingavirin inneholder vitagluter, som er avledet fra imidazolyletanamidpentandisyre, som danner grunnlaget for diakarbaminproduksjon. De resterende komponentene er hjelpestoffer som beskytter stoffet mot de negative effektene av miljøfaktorer. Spesielt er legemidlet tilgjengelig i form av gelatinkapsler med et enterisk belegg. Dette forhindrer pålidelig at det interne innholdet blir transformert under påvirkning av det sure innholdet i magen.
Ingavirins hoved farmakologiske virkning er rettet mot å forstyrre reproduksjonsprosessen av virus som tilhører gruppe A og B. Disse er alle serotyper: svin, fugle, sesongbasert (A / H1N1, A / H3N2 og A / H5N1). Den negative effekten av stoffet på det forårsakende middelet av adenovirale og respiratoriske syncytiale infeksjoner ble avslørt.
Etter assimilering med blodstrømmen blir den transportert til lokaliseringsstedene til det smittsomme stoffet, og ved å undertrykke syntese av nukleær transformasjon, stopper produksjonen av nye RNA i den virale mikrofloraen. Samtidig blir penetrasjonen av mikroorganismen fra cytoplasma inn i cellekernen umulig, og en gradvis eliminering av den patogene mikroflora oppstår. Pasienten føler en betydelig forbedring i tilstanden hans og gjenoppretter, alle skadede slimete vev gjenopprettes.
Den andre fasen av antiviral virkning begynner etter at det aktive stoffet kommer inn i beinmargsceller. Produksjonen av spesielle former for leukocytter, som er i stand til aktivt å finne og nøytralisere ulike former for virus, de såkalte NK-T-cellene, karakterisert ved aggressivitet i forhold til celler med endret genetisk struktur, blir forbedret. Og her er det verdt å lage en liten nedbrytning.
Du må forstå at viruset ikke har sin egen cellulære struktur. For etterfølgende reproduksjon er det nødvendig for den å legge inn sin genetiske RNA-kode i cellene til "verten" eller en infisert person. Slike cellulære strukturer har en annen genetisk kode fra det programmerte humane DNA. Og det er for denne karakteristiske egenskapen at T-leukocytter kan oppdage og deaktivere virus i menneskekroppen.
En annen effekt av dette stoffet er å stimulere produksjonen av humane interferoner. Disse spesifikke stoffene er en naturlig kur for mange infeksjoner, siden de er aktive antigener, hvis virkning er rettet mot ødeleggelse av patogen mikroflora. Det er også verdt å merke seg den antiinflammatoriske effekten, som manifesterer seg i reduksjon av hevelse i slimhinnene, en nedgang i forhøyet kroppstemperatur, eliminering av smerte i store muskler.
Hvilke piller "Ingavirin" for forkjølelse, ondt i halsen og influensa?
På spørsmålet om hvorfor tabletter "Ingavirin" hjelper med forkjølelse, influensa og ondt i halsen, har en unøyaktighet krypt inn, noe som kan være forvirrende når du besøker nærmeste apotek. Faktum er at doseringsformen til dette antivirale legemidlet er kapsler. I tablettform er den ikke tilgjengelig.
Men la oss gå tilbake til essensen av spørsmålet, for faktisk har utøvere for nylig foreskrevet dette stoffet som en del av kompleks terapi for ulike sykdommer i øvre luftveier.
Vi burde begynne med det faktum at det er helt tydelige indikasjoner på bruken, det er:
- SARS og ARD forårsaket av mikroorganismer av viral etiologi;
- ulike typer influensa;
- adenoviral og respiratorisk syncytial infeksjon (spesielt hos immunkompromitterte personer);
- forebygging av sesongforkjølelse.
Når en bakteriell infeksjon bare foreskrives dersom det er tillit til tilstedeværelse av kombinerte former for patogener, inkludert virus som er følsomme for det aktive stoffet i farmakologisk middel.
"Ingavirin" for angina kan administreres enten som en immunostimulant, eller hvis laboratoriedata er tilgjengelige, noe som indikerer at sykdommen er forårsaket av en sensitiv gruppe av herpesvirus (den såkalte katarrhal- eller herpetic sår halsen, nylig utbredt hos befolkningen).
Tatt i henhold til anbefalingene fra legen "Ingavirin" for forkjølelse og influensa, kan du oppnå positiv dynamikk i løpet av sykdommen:
- varigheten av den akutte perioden reduseres med ca. 1,5-2 ganger (hvis uten å ta antiviral medisinering en varsomhet varer ca 7 dager, da mot bakgrunnen av en slik behandling, returnerer arbeidskapasiteten etter 3 dager);
- forhøyet kroppstemperatur normaliserer lytisk (jevnt) innen 24 timer fra begynnelsen av behandlings øyeblikket;
- symptomer på generell forgiftning elimineres raskt (hodepine og muskelsmerter, kulderystelser, svimmelhet, svette);
- katarralsymptomer er signifikant redusert (nesestop, sår hals, rennende nese, nysing og hoste);
- Tilgangen av sekundær bakteriell mikroflora og den etterfølgende utviklingen av purulente komplikasjoner er praktisk talt ikke diagnostisert.
Det aktive stoffet er i stand til å akkumulere i fysiognomiske kroppsvæsker og enkelte vev, noe som resulterer i at den forebyggende effekten varer ca. 3 uker etter endt administreringsforløp. Dette eliminerer risikoen for re-infeksjon etter utvinning.
Hvordan drikker "Ingavirin": dosering
Før du drikker Ingavirin, bør du konsultere legen din og utelukke alle mulige kontraindikasjoner for å ta dette legemidlet. Det er utnevnt for både forebygging og aktiv behandling.
Fra et forebyggende synspunkt observeres effekt ved starten av administrasjonen, selv etter direkte kontakt med en infisert person. Men det anbefales å begynne å forebygge ca 10 dager før utbruddet av sesongens epidemi av forkjølelse og influensa.
Med et terapeutisk mål, er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart etter utløpet av de relevante kliniske symptomene. Jo før behandlingen starter, jo større er sjansene for en rask gjenoppretting. Selv om det er lov til å ta stoffet og 2-3 dager etter sykdomsutbruddet.
I tabellen nedenfor beregnes dosen av Ingavirin på en voksen med en kroppsvekt på minst 60 kg. Hvis det er avvik fra denne parameteren, er det nødvendig å diskutere med den behandlende legen en reduksjon eller økning i den daglige doseringen, da det er konsentrasjonen av den aktive substansen i blodplasmaet som har en signifikant effekt på helbredelsesprosessen.
Dosering Ingvirin for voksne
KALDT?
Ingavirin® - et innovativt stoff
å bekjempe influensa og andre ARVI, som er anerkjent av WHO *
Virkningsmekanismen for stoffet Ingavirin®
Salgsfremmende video for Ingavirin®
■ Unik handlingsmekanisme
Ingavirin® bidrar til akselerert eliminering av virus, reduserer sykdommens varighet, reduserer risikoen for komplikasjoner. Virkningsmekanismen implementeres på nivået av infiserte celler på grunn av stimulering av medfødte immunitetsfaktorer.
En gang i kroppen forsøker virus å hindre at det gjenkjenner seg selv: de blokkerer signaler fra interferon, som forhindrer dannelsen av antiviral statusen til cellen, og derved får tid til reproduksjon. Ved å kontrollere systemet med medfødt immunitet begynner virus å spre seg fra celle til celle.
Tilstedeværelsen av virusinfiserte celler Ingavirin ® gjenkjenne patogenet og indusere en antiviral tilstand (syntese og aktivering av IRF, STAT1, PKR, MxA - celle beskyttelsesfaktorer) som bremser og hindrer ytterligere spredning av viral infeksjon.
■ Høy sikkerhetsprofil
Ingavirin virker mot et bredt spektrum av respiratoriske virus, inkludert influensavirus type A (A (H1N1), blant annet "Swine» A (H1N1) pdm09, A (H3N2), A (H5N1)) og type B, Adenovirus, parainfluensavirus, respiratorisk syncytialvirus; i prekliniske studier: coronavirus, metapneumovirus, enterovirus, inkludert coxsackie virus og rhinovirus. *
Ingavirin® reduserer viral belastning og reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig
Ingavirin® har en høy sikkerhetsprofil: LD50> 10 g / kg
Ingavirin® har ingen toksisk effekt på kroppens kardiovaskulære, nervøse og respiratoriske systemer
Ingavirin® har ingen lokalirriterende, allergifremkallende, immunotoksiske og mutagene egenskaper.
Ingavirin® viser ikke reproduktiv toksisitet
Ingavirin har ingen kreftfremkallende aktivitet.
Ingavirin® er indisert for behandling av influensa A / H1N1 / 2009 pandemisk stamme ("svineinfluensa")
Mer informasjon om bruk av Ingavirin® finner du i materialene som er publisert i publikasjonsseksjonen.
* Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Ingavirin®
■ Redusert sykdomstid
Legemidlet Ingavirin® bidrar til akselerert eliminering av virus, reduserer sykdommens varighet, reduserer risikoen for komplikasjoner. *
* Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Ingavirin®
Ingavirin - innovativ innenlands antiviralt medikament med en enestående virkningsmekanisme og en bredspektret antiviral aktivitet, inkludert influensa A (H1N1) pdm09. Start av stoffet i de første 48 timene av sykdommen fører til en signifikant reduksjon i perioden med feber, rus og katarralsymptomer. Ingavirin reduserer viral belastning og reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig.
Hvordan drikke Ingavirin piller for voksne: instruksjoner, pris og omtaler
I denne medisinske artikkelen finnes det med stoffet Ingavirin. Instruks for bruk vil forklare i hvilke tilfeller du kan ta piller, fra hva som hjelper medisinen, hva er indikasjonene på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer frigivelsesformen av legemidlet og dets sammensetning.
I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle omtaler om Ingavirin, hvorfra du kan finne ut om medisinen har hjulpet i behandling av influensa og ARVI hos voksne og barn, for hvilke det er foreskrevet. Håndboken viser analoger av Ingavirin, prisene på narkotika i apotek, samt bruken av det under graviditeten.
Et innovativt antiviralt stoff er Ingavirin. Bruksanvisning anbefaler at du tar kapsler på 30 mg, 60 mg og 90 mg for behandling og forebygging av influensa, ARVI.
Frigi form og sammensetning
Ingavirin er tilgjengelig i kapselform ved en dose på 30 mg blå, 60 mg gul dosering, 90 mg dosering rød. Aktiv ingrediens: Vitagluta (imidazolyletanamidpentandisyre) - 30, 60 eller 90 mg.
Farmakologisk aktivitet
Ingavirin bruksanvisninger tilhører antivirale legemidler. Legemidlet er aktivt mot influensa A-virus (A / H1N1, inkludert "svin" A / H1N1 swl, A / H3N2, A / H5N1) og type B, adenoviral infeksjon, parainfluenza, respiratorisk syncytial infeksjon.
Den antivirale virkningsmekanismen er assosiert med undertrykkelsen av viral reproduksjon i kjernefasen, den forsinkede migrering av det nylig syntetiserte NP-viruset fra cytoplasma inn i kjernen.
Den har en modulerende effekt på interferonsystemets funksjonelle aktivitet: det forårsaker en økning i innholdet av interferon i blodet til den fysiologiske normen, stimulerer og normaliserer den reduserte alfa-interferon-produserende evne til blodleukocytter, stimulerer leukocyternes gamma-interferon-produserende evne.
Narkotikaegenskaper
Det forårsaker generering av cytotoksiske lymfocytter og øker innholdet av NK-T-celler med høyt dræende aktivitet mot viraltransformerte celler og uttalt antiviral aktivitet. Anti-inflammatorisk effekt på grunn av undertrykkelse av produksjon av sentrale pro-inflammatoriske cytokiner (TNF, IL-1beta og IL-6), en reduksjon i aktiviteten av myeloperoksidase.
Terapeutisk effekt i influensa og andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner (ARVI) manifesteres for å forkorte feberperioden, redusere forgiftning (hodepine, svakhet, svimmelhet), katarrale fenomener, redusere antall komplikasjoner og varighet av sykdommen.
Hva hjelper Ingavirin?
Indikasjoner for bruk av medisiner inkluderer:
- forebygging og behandling av influensa A og B;
- Andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner (respiratorisk syncytial infeksjon, parainfluenza, adenoviral infeksjon).
Instruksjoner for bruk
Ingavirin voksne og barn etter 18 år må tas, uavhengig av måltidet, inne.
Instruksjoner for 90 mg kapsler for behandling av influensa og ARVI: innen 5-7 dager bør 90 mg tas en gang daglig. Det er tilrådelig å begynne å ta piller så snart symptomene på sykdommen oppstår, senest 1,5 dager etter sykdomsutbruddet.
Metode for påføring av forebygging av influensa og SARS: 90 mg en gang om dagen en gang daglig i en uke. Før du tar 90 mg medisin, bør du kontakte legen din om dette.
Varigheten av behandlingen er 5-7 dager, avhengig av tilstandenes alvorlighetsgrad, varigheten av behandlingen for profylaktiske formål er 7 dager.
Kontra
- overfølsomhet overfor stoffet;
- barn opp til 18 år;
- graviditet;
- laktasemangel, laktoseintoleranse.
Bivirkninger
- smerte i magen;
- kvalme;
- brudd på stolen;
- allergiske reaksjoner.
Barn, graviditet og amming
På grunn av mangel på data om effektiviteten og sikkerheten til bruk av Ingavirin hos gravide og ammende kvinner, er bruken kontraindisert i disse perioder. I tilfelle av det viktige behovet for å bruke stoffet under amming, bør amming avbrytes.
Spesielle instruksjoner
Eksperimentelle toksikologiske studier indikerer et lavt toksisitetsnivå og en høy sikkerhetsprofil for legemidlet (LD50 overstiger terapeutisk dose mer enn 3000 ganger).
Legemidlet har ikke mutagene, immunotoksiske, allergene og kreftfremkallende egenskaper, og har ingen lokal irritasjonsvirkning.
Når det gjelder felles administrasjon av legemiddel og alkohol, er det standardanbefalinger, og nærmere bestemt forbud mot samtidig bruk. Den kombinerte effekten av etanol og Ingavirin er ikke undersøkt.
Drug interaksjon
Legemidlet Ingavirin anbefales ikke å ta samtidig med andre legemidler med antiviral effekt, da pasienten øker risikoen for overdose og alvorlige bivirkninger.
Saker av narkotikainteraksjoner med andre legemidler er ikke beskrevet, men hvis du tar et legemiddel i lang tid, må du informere legen din.
Analoger av Ingavirin Medisiner
Full analoger Dikarbamin og Vitaglutam. Antivirale legemidler inkluderer:
- Famciclovir.
- Orvirem.
- Panavir.
- Relenza.
- Ekstavia.
- Izoprinozin.
- Tilorona.
- Erazaban.
- Acyclovir.
- Betaferon.
- Midantan.
- Neovir.
- Ribavirin.
- Tamiflu.
- Bonafton.
- Valacyclovir.
- Arpeflyu.
- Grippferon.
- Oxoline.
- Arpetolid.
- Virazole.
- Aktipol.
- Interferon.
- Rimantadine.
- Tilaksin.
- Alpizarin.
- Groprinosin.
- Alguire.
- Inferon.
- Arbidol.
- Gevizosh.
- Amiksin.
- Lavomax.
- Alfaferon.
- Amizon.
Ferieforhold og pris
Gjennomsnittlig pris på Ingavirin (kapsler 90 mg nummer 7) i Moskva er 491 rubler. I Kiev, kan du kjøpe medisin for 261 hryvnia, i Kasakhstan - for 4.225 tenge. I Minsk tilbyr apotek tabletter for 22-24 Bel. Rubelen. Oppskriften på kjøpet er ikke nødvendig.
Hvor effektiv er et av de mest solgte stoffene i Russland?
Om stoffet som ble gitt ut for to medisiner samtidig, om et viktig verktøy som ikke gjenkjenner det russiske akademiske medisinske utvalgets offisielle komité, samt om de episke kampene til to kjemper i legemiddelindustrien for et sted i markedet og lommeboken din (men ikke livet). Indikator. Ru forteller i hans på vei på gjennomgang av effektiviteten av narkotika. Vår første historie handler om Ingavirin.
Ifølge DSM Group analytikere, Ingavirin rangert først i lister over bestselgende stoffer i januar, februar og desember 2016. Om vinteren øker antall ARVI- og influensasykdommer, og innbyggerne i vårt kalde land, som bekymrer seg for deres helse, bruker totalt milliarder rubler på et stoff som lover å beskytte dem mot sykdommen. Men jobber han virkelig, eller er hans eneste dyd utholdenhet av markedsførere? La oss prøve å finne ut.
Uerstattelig og ukjent
Ingavirin er tilstede i statens register over legemidler, i motsetning til for eksempel Kagocel. Dessuten har han til og med ære for å være på listen over essensielle og essensielle legemidler (VED). Først ble listen over Vital and Essential Drugs opprettet for å redusere prisene på hva folk flest trenger. Men om dette stoffet ikke er så viktig og viktig for å redusere disse prisene, eller for viktig, og "hvorfor gjør det billigere, hvis de kjøper og så," er kun prisen for en liten boks med syv kapsler mer enn 500 rubler.
Over hele verden er stoffet sertifisert på en konsekvent og multi-trinns måte, produsenten må gi en rekke studier som viser at den fungerer og oppfyller internasjonale produksjonsstandarder - GMP (Good Manufacturing Practice). Først må du sjekke molekylet in vitro, deretter på cellekultur, deretter på dyr og først da på forskjellige pasienter. Samtidig må prøvene være representative, det vil si at de er ganske store og mangfoldige, etter at de har studert dem, må du være sikker på at stoffet vil hjelpe et bredt spekter av pasienter. I dette tilfellet kan stoffet virke in vitro eller i musenes kropp, men å være helt ubrukelig i humant blod eller forårsake alvorlige bivirkninger i det, slik at den siste fasen ikke kan utelukkes.
I dag er medisinen blitt bevisbasert, noe som betyr at medisin eller en form for behandling ikke kommer til medisinsk praksis akkurat slik - først må de bringe argumenter for deres effektivitet. Men ikke alle studier er egnet som et slikt argument. Det er visse kriterier som reduserer risikoen for feil. For dette brukes en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert metode i medisin. "Dobbelblind" betyr at verken fagpersoner eller eksperimenter vet om tilfeldig hvem som blir behandlet med hva som er randomisert - at fordelingen i grupper er tilfeldig, og placebo brukes til å vise at virkningen av stoffet ikke er basert på selvhypnose, og at dette legemidlet hjelper bedre enn en pille uten en aktiv ingrediens. Denne metoden forhindrer subjektiv forvrengning av resultatene. Historiene om mange "funn" som har blitt verifisert ved hjelp av den blinde metoden, blir historier om "lukninger". Det er kjent, for eksempel følgende sak: I 1903 fysiker hevdet Blondlot å ha oppdaget N-stråler som avgir en spectroscope med aluminium prisme, og da hans kollega Robert Wood gikk inn i hans lab for å observere dette fenomenet, og stille trakk aluminium prisme Blondlot alle fortsatte fortsatt å tro at han la merke til effekten av disse strålene.
Derfor, testing av medisiner, der den subjektive faktoren kan ligge ikke bare i doktors handlinger, men også etter pasientens oppfatning, er dobbeltblind metoden spesielt viktig. Hvis ingen av legene eller pasientene, til slutten av studien, vet hvem som fikk det virkelige stoffet, og hvem fikk dummien, vil de ikke kunne justere dataene til et vakkert bord. En selvrespektende forsker vil ikke kompromittere sitt arbeid med tvilsomme eksperimenter og deft jonglering med tall som kan utvide funnene av studien med 180 grader og gi et falskt positivt resultat.
En annen subtil punkt er konkurrerende stoffer. Hver "nykommer" må først bevise at han er bedre enn de eksisterende, ellers hva betyr det? Det er mange stoffer på markedet som behandler placebo bedre. Derfor foreskriver internasjonale standarder (for eksempel Helsedirektoratet for verdens medisinske forening) i slike tilfeller at man skal sammenligne et nytt stoff med de som allerede er tilgjengelige, hvis effektivitet allerede er bevist.
I listene (ikke) vises
I Russland er hyllene proppet med "magiske" stoffer som selges over disken. Her snakker vi ikke om stram kontroll. Noen "hjalp" som en placebo, noen klarte kroppen selv, og deretter blir naturlig valg i kraft - et spill der firmaet som vinner annonsen, vil tiltrekke seg flere mennesker. Men når det gjelder medisiner, er faktumet med kjøp ikke viktig: en tavle er ikke et bilde på veggen. Vanligvis er det kjøpt for å behandle sykdom.
Men spørsmålet om Ingavirin behandler etter lyd henger i luften. Anmeldelser av Cochrain Medical Research Library, respektert av leger fra hele verden, inneholder ingen artikler som bekrefter effektiviteten. Ingen Ingavirin og i liste over legemidler anbefalt av Verdens helseorganisasjon.
I 2018 kom den aktive ingrediensen av stoffet inn i det internasjonale legemiddelklassifiseringssystemet ATH og mottok koden J05AX21 - "Andre antivirale legemidler" (i gruppe J05A "Antivirale legemidler med direkte virkning"). Faktumet av inkludering i systemet betyr imidlertid ikke at stoffet er godkjent for bruk av Verdens helseorganisasjon. ATC-nettstedet sier at listen er basert på statistiske data om bruk av narkotika over hele verden, men inkluderingen i klassifiseringen "betyr ikke noen vurdering av effekten eller komparativ effektiviteten til narkotika og deres grupper" og kan ikke anses som en anbefaling for bruk.
I vestlige land blir det ikke solgt, men hvis det virkelig virker, kunne bevisene som tilfredsstilte det internasjonale samfunnet gi betydelige beløp til produsenten (som imidlertid ikke kunne dekke kostnadene forbundet med å bringe stoffet til det internasjonale markedet).
Representanter for Society of Evidence-Based Medicine Professionals, som støtter ideen om grundig testing av effektiviteten av stoffer og metoder, har gjentatte ganger uttrykt negative meninger om dette stoffet. "Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum er stoffer som aktivt fremmes med influensa. De har ingen alvorlige bevis på effektivitet "- sa den tidligere president i Society og kandidaten medisinske vitenskaper Cyril Danishevskii i sin kommentar," First Channel "og MD, medlem av Formulary Committee of RAMS og den nåværende presidenten i Vasily Vlasov kalt Ingavirin et typisk eksempel på" ubevist legemidler ", understreker at han ble kastet inn i markedet under spredning av svineinfluensa.
I strid med disse synspunktene kommer uttalelsen Doctor of Medical Sciences, akademiker Alexander Chuchalina i et intervju med bladet "Ogonyok" at "like i styrke til stoffet i verden er ikke, og vil neppe bli snart." Sannelig er denne ekspert ikke helt uavhengig: akademikeren deltok aktivt i stoffets forskning og var i en tid leder av gruppen av utviklere.
Magiske tall
Noen av artiklene på Ingavirins nettside i publikasjonsseksjonen er mer sannsynlige annonser, men vi vil ikke vurdere dem, så vel som rapporter fra konferanser. La oss vende oss til faglige vitenskapelige publikasjoner (selv om de er interspersed med reklameinnlegg med bildet av stoffet som diskuteres).
La oss se i vitenskapelige tidsskrifter, der artikler om kliniske studier av stoffet blir publisert (deres liste er vennlig gitt til oss av Ingavirins nettside selv). Nesten alle er russisktalende, lav kvalitet, og noen blir ikke engang vurdert (det vil si en hvilken som helst artikkel kan bli publisert der uten forhånds vurdering av uavhengige eksperter). La oss gi noen eksempler. Virkningsfaktoren for onkologiske problemer er 0,280, og tidsskriftet eksperimentell og klinisk gastroenterologi har en innvirkningsfaktor på 0,289.
Den russiske medisinske journalen for 2011 har en effektfaktor på 0.741, men hvis du ser på toårige virkningsfaktoren til RISC, som bare tar hensyn til citater fra vitenskapelige artikler indeksert i Scopus, Web of Science eller RSCI databaser, ser vi en figur på 0,089. Det undersøkte effekten av stoffet på en prøve på 33 personer, ikke veldig stor for forskning av stoffet. Hans sider presenterer et ikke mindre trist bilde: I artikkelen "Studie av effekten og sikkerheten til det nye legemidlet Ingavirin", er det ikke snakk om en dobbeltblind, placebokontrollert metode når verken pasienten eller legen vet hvem som får placebo og hvem får en reell stoffet. I dette tilfellet, kan forskere blir siktede som utilbørlig, fordi det er en fristelse bevisst og med evnen til å underbevisst påvirke resultatene (for eksempel ved å gi pasienten en høy dose av febernedsettende og andre midler for symptomatisk behandling eller ingen avrunding av numeriske indikatorer i ønsket retning).
I tillegg ble mye oppmerksomhet i denne og en rekke andre studier, selv ved hjelp av dobbeltblind kontrollmetoden, betalt for å forsvinne symptomene på feber og betennelse, de vanlige beskyttelsesreaksjonene i kroppen, og bare 11 av 105 pasienter (en tredjedel fikk Ingavirin, en tredjedel et annet legemiddel, en tredjedel placebo) ble forsinkelsen av viruset fra slimhinnene under påvirkning av stoffet studert, otte ble tatt for placebokontrollering. Og ut av 33 personer i Ingavirin-gruppen er det enkelt å velge 11 (samt 8 av 39 fra placebo-gruppen), hvis gjenopprettingsperioder vil variere med ren sjanse eller på grunn av organismenes natur. Det er også interessant å merke seg at artikkelen først nevner at diagnosen av alle 105 deltakere ble bekreftet laboratorium, og da er det sagt at for forskning om effekten av stoffet og placebo på eliminering av viruset ble det bare tatt 11, "fra hvem influensaviruset ble opprinnelig isolert" og 8 personer ( om viruset er isolert fra dem er uklart, og hvis ikke, hvordan er "laboratoriebekreftelse"?), henholdsvis.
Tre artikler på stoffets side representerer resultatene av dobbeltblindede, placebokontrollerte studier. Den første vurderer effekten av stoffet på utvinningsgraden av ungdom med influensa og ARVI på en prøve på 180 personer (av ulike årsaker ble flere deltakere ekskludert, og 161 personer nådde slutten). Denne artikkelen, publisert i journalen Praktiske pediatriske spørsmål (RINTS-effektfaktor - 0.250), presenterer grafer som sammenligner forsvunnelsen av symptomer i Ingavirin og placebogruppen. Hoste i den første gruppen passert gjennom 5,4 dager, og den andre - etter 6,8 dager, forsvant raskt faryngitt symptomer "varigheten av rhinitt var også noe lavere i fravær av en statistisk signifikant forskjell fra placebo-gruppen" (husker at for fremveksten av På markedet bør det ikke bare sammenlignes med bivirkninger med placebo, men også med allerede eksisterende stoffer, hvis effektivitet allerede er bevist). Umiddelbart etter at referanselisten i dette arbeidet skulle vende seg med annonsering Ingavirin.