Antibiotika for otitis hos barn. Øre dråper og antibiotika ved behandling av otitis media

Otitt er en av de vanligste betennelsessykdommene hos barn under tre år. Det skjer hos eldre barn og voksne, men sjeldnere. Det er forårsaket av den spesielle strukturen til den hørbare kanalen, på grunn av hvilken smitte fra halsen og nesen kommer inn i den. Selv med feil fødning av et spedbarn kan det oppstå betennelse i mellomøret. Alle foreldre er opptatt av å kurere barnet så snart som mulig. Ofte kjøper de medisiner uten å konsultere lege. Men du kan ikke gjøre dette, fordi det fortsatt er kontroversielt spørsmålet om antibiotika er nødvendig for otitis hos barn. Tross alt kan bakterier som forårsaker betennelse i mellomøret, tilpasse seg antibakterielle stoffer, slik at de kun kan foreskrives av en lege etter en nøyaktig diagnose.

Hvordan bestemme at et barn har otitis?

Under denne sykdommen er barnet bekymret for smerte, trang i øre, hørselstap.

Fordeler og ulemper

Trenger du antibiotika for otitis hos barn? Behovet for å ta slike legemidler har lenge blitt diskutert. Faktisk, et stort antall bivirkninger og bakteriers evne til å tilpasse seg mange stoffer, negerer ofte alle behandlinger. Men i mange tilfeller er det umulig å unngå antibiotika, spesielt hvis vi snakker om otitis hos et lite barn. For å forhindre komplikasjoner, bruk av antibakterielle stoffer. Når kan man klare seg uten det?

- hvis barnet er eldre enn 2 år, anbefaler legene forventet taktikk, fordi barnets kropp i mange tilfeller takler betennelsen selv;

- hvis barnet ikke har tegn på beruselse og høy temperatur

- hvis bare ett øre gjør vondt og sykdommen er mild.

Otitt i barnebehandling

Antibiotika er ikke de eneste medisinene som kan lindre pasientens tilstand i otitis. Vanligvis brukes smertestillende midler og antipyretiske legemidler i løpet av de første 1-2 dagene av sykdommen.

- antibiotika foreskrives ved temperaturer over 39 grader og alvorlig forgiftning;

- antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet for å lindre smerte og redusere feber: Nurofen, Ibuprofen eller Panadol;

- Hvis pus ikke utskilles fra øret, er det tilrådelig å bruke øyedråper: "Otipaks" eller "Otinum", de har antiinflammatoriske og smertestillende effekter;

- Hvis barnet ikke har temperatur, kan smerten fjernes ved hjelp av oppvarming av kompresser med kamferolje eller alkohol;

- For å redusere inflammatorisk prosess i øret hos babyer, er det viktig å bruke vasokonstrictor nesedråper.

De beste antibiotika for otitis

Til tross for at mange bakterier som forårsaker betennelse i mellomøret, er resistente mot penicilliner, er antibakterielle legemidler i denne serien fortsatt den mest populære. Tross alt er de lettest tolerert og har færre bivirkninger. Det vanligste foreskrevne antibiotika for otitis media er Amoxicillin. Behandling med cephalosporiner er også utbredt: Cefazolin eller Cefipime brukes. Antibakterielle legemidler i form av tabletter, suspensjoner eller sirup blir brukt. Hvis barnet har en allergisk reaksjon på disse stoffene eller etter to dager med forbedring ikke observeres, foreskrive sterkere antibiotika: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnitzef og andre. Noen ganger for å forbedre effekten av antibiotika for otitis hos et barn som brukes i form av injeksjoner. Tross alt, nekter noen barn å drikke piller og suspensjon, og det oppstår ofte en allergisk reaksjon på sirup.

Penicillin Antibiotika

Det er oftest med disse legemidlene at behandlingen av otitis media begynner. De tolereres best av barn og har få bivirkninger. Det vanligste antibiotikumet for otitis er Amoxicillin.

Narkotika gruppe cefalosporiner

Det er også ofte foreskrevet antibiotika for barn med otitis. Moderne legemidler i denne gruppen er effektive mot bakterier som er resistente mot penicilliner, men er også godt tolerert. Det vanligste legemidlet som er foreskrevet for barn er Cefuroxime Axetil. Legemidlet "Cefpodoxime Procetyl" eller "Omnitzef" brukes også. Disse antimikrobielle midler har en effektiv effekt på otitis. Men selv om de sjelden forårsaker allergiske reaksjoner, er barn ikke alltid foreskrevet. Den mest farlige bivirkningen av cefalosporiner er ødeleggelsen av vitamin K og brudd på blodets funksjoner.

Makrolidgruppe

Denne nye generasjonen antimikrobielle stoffer, som har noen fordeler over andre antibiotika. Besitter et bredt spekter av handling og høy aktivitet mot de fleste bakterier, de gir nesten ikke bivirkninger. Men til tross for dette, for barn, brukes disse stoffene med forsiktighet, bare i ekstreme tilfeller når andre stoffer ikke hjelper. De vanligste foreskrevne antibiotika for otitis hos barn er "Clarithromycin", "Roxithromycin" og "Azithromycin". I tillegg til antimikrobiell virkning stimulerer de immunitet og reduserer betennelse. Men deres sterke effekt på immunsystemet er grunnen til at makrolider sjelden foreskrives for barn.

Øredråper

En av de enkleste former for betennelse er ekstern otitis. Antibiotika i piller i dette tilfellet foreskrives svært sjelden, vanligvis er det mulig å klare seg med lokale forberedelser. Men med sterk betennelse kan du bruke dråper som inneholder antimikrobielle stoffer.

- Det vanligst foreskrevne legemidlet er Candibiotik. Den inneholder to sterke antimikrobielle stoffer og lidokain, som sikrer sin hurtige bedøvelse og antiinflammatoriske effekt.

- Midler "Anauran" er et veldig sterkt antibiotikum som også hemmer lidokain. Men det kan ikke brukes til allergi og perforering av trommehinnen.

- Legemidlet "Otofa" inneholder et veldig sterkt antibiotikum og er effektivt for enhver betennelse i øret. Men disse dråpene har ingen smertestillende effekt.

- Legemidlet "Normaks" brukes ofte fordi det har et bredt spekter av handling. Noen ganger kan det forårsake en allergisk reaksjon.

- Legemidlet Sofradex er et hormonalt stoff og er sjelden foreskrevet for barn.

Funksjoner av antibiotika

- Slike legemidler skal bare foreskrives av en lege. Med feil bruk av antibakterielle legemidler er det i tillegg til allergiske reaksjoner mulig at forekomsten av komplikasjoner og overgangen av otitis i kronisk form.

- Ikke overgå doseringen av legemidlet foreskrevet av legen. I tillegg kan det forårsake en allergisk reaksjon og dysbakterier, det er mulig at kroppens immunitet mot slike legemidler kan utvikle seg.

- Antibiotika tar vanligvis 5-7 dager. Det er uakseptabelt å øke denne perioden uten anbefaling fra en lege. Det er også umulig å avbryte behandlingen hvis det ser ut til at sykdommen har gått.

- Hvis det ikke skjer noen forbedring etter 2-3 døgn, må du erstatte den med sterkere medisin.

- Vanligvis, sammen med et antibiotika, foreskriver legen antihistaminer for å forhindre allergi og probiotika og bifidobakterier for å beskytte mage-tarmkanalen.

Bivirkninger etter antibiotika

Hver mor trenger å vite at en av de vanligste sykdommene hos babyer er otitis media. Antibiotika hjelper raskt å håndtere betennelse og forhindre komplikasjoner. Men disse stoffene har stor skade på resten av barnets organer og systemer. Ofte, etter bruk av antibiotika, oppstår allergiske reaksjoner: kløe, utslett, rødhet i huden, hevelse og til og med anafylaktisk sjokk. I tillegg har disse legemidlene en sterk effekt på mage-tarmkanalen: de forårsaker magesmerter, diaré, kvalme, flatulens og dysbiose. Noen antibiotika kan forårsake nyre- og leverskade. Ved de første tegn på bivirkninger, bør legemidlet avbrytes og konsultere lege.

Antibiotika for otitis hos barn

Øreinnflammelse er en svært ubehagelig og glad farlig sykdom som hvert barn hadde hatt minst en gang i livet. Otitt i henhold til medisinsk statistikk er på fjerde plass i hyppig forekomst. Før dem - bare virusinfeksjoner (influensa og ARVI) og ENT sykdommer - bronkitt og angina.

Barneleger sier at hver femte lille russer lider av otitis i epidemiske sesonger. Barn i alle aldre er i risikogruppen, men barn under 3 år er mer sannsynlig å være syke. Dette er diktert av egenskapene til strukturen til barnets øre (den ufattelige dannelsen av ørekanalen) og "løshet" av slimhinnene i barndommen.

De fleste foreldre er interessert i, og om antibiotika er nødvendig for behandling av otitis media, eller du kan gjøre uten dem. Det er ikke noe klart svar. Alt avhenger av hvilken type otitis som skjedde med babyen din.

Otitt er ytre, midt og lokalisert i det indre øret. Og deres stadier spenner fra mild til moderat til akutt og katarral. Nøyaktig, avhengig av scenen av sykdommen, vil spørsmålet om å foreskrive et antibiotika til barnet bli bestemt.

Otitis symptomer er lett å gjenkjenne. Barnet klager over skudd eller skarp smerte i øret, hodepine. Barnets temperatur kan stige, hørselen reduseres, og med purulent otitis blir en bestemt væske med en blanding av pus utskilt fra øret.

Den mobile og aktive bonden blir trist, smertefull, døsig og lunefull, hans appetitt forsvinner.

Trenger jeg antibiotika?

Det skal bemerkes at bare 10-11% av barn med otitis media trenger antibakteriell behandling. Dette gjelder hovedsakelig tilfeller av purulent otitis. Hvis du finner symptomer på otitis, er det ikke nødvendig å løse problemet med behandling selv, ta barnet til legen. Hvis doktoren ikke oppdager tegn på tilstedeværelse av et virus i kroppen (rennende nese, høy feber, tørr hoste, etc.), kan han foreslå otitis media av bakteriell etiologi hos et barn. Og så vil det være et spørsmål om å ta antibiotika.

I neste video vil Dr. Komarovsky fortelle deg når det er nødvendig å bruke antibiotika for å behandle otitis.

Når er det ikke antimikrobielle midler?

• Barn som oversteppet 2 år med mild og moderat otitis media. De to første dagene vil legen forsøke å behandle otitis media på alternative måter. Han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen, etc.), vasokonstrictor nesedråper, og foreslå også hvordan man får en oppvarming av alkoholkomprimering. Etter et par dager blir det åpenbart hvor du skal gå neste. Hvis krummenes immunitet takler infeksjonen, vil det være lindring av symptomene på otitis. Hvis ikke, er det verdt å tenke på antibiotika.
• Barn med otitis har blitt en komplikasjon av en virusinfeksjon (influensa eller ARVI). Det er alt ganske enkelt. Antibiotika er bare effektive mot bakterier. Virus er ikke gjenstand for dem. Et antibiotika hjelper ikke, men det kan skade et barn.
• Barn eldre enn 2 år som ikke har feber og moderat øreverk trenger ikke et antibiotika for å unngå en immunosuppressiv effekt på vekstkroppen. Med andre ord, en slik baby kan enkelt takle infeksjonen selv ved hjelp av sitt eget forsvarssystem.

Indikasjoner for avtale

• I tilfeller der otitis diagnostiseres hos nyfødte og barn under 2 år.
• Hvis kroppstemperaturen på krummene stiger over 39 grader og varer mer enn 2 dager.
• Når en visuell inspeksjon bekrefter tilstedeværelsen av pus i øret.
• Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.

De hyppigste "syndere" av otitis media i barndommen er de velkjente fra skolekurset av biologi stafylokokker og hemophilus bacillus. Antibiotika av penicillinfamilien, som vist ved nyere medisinske studier, er dessverre ineffektive mot skadedyr som forårsaker ørebetennelse. Imidlertid kan de kurere milde former av sykdommen. I tillegg vil relativt "myke" og "delikate" penicillinpreparater være en utmerket start i behandlingen. Hvis det ikke er noen lettelse om noen dager, vil barnelege eller ENT-lege bytte antibiotika til et annet.

For behandling av akutt form av sykdommen og katarral otitis, brukes vanligvis cephalosporin-type antibiotika og makrolider. De er kraftigere, de fleste bakterier kan ikke motsette seg noe for dem. Imidlertid er listen over bivirkninger og kontraindikasjoner av slike midler mye bredere.

Formen av antibiotika er også viktig. Sirap, tabletter og suspensjoner kan tas i behandling av ørebetennelse. Men på et vanskelig stadium av sykdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrekker leger å foreskrive injeksjoner.

Antibiotisk liste

• "Amoxicillin". Et antibiotikum av penicillin gruppen, som er mye brukt i behandling av akutt otitis media. Nyfødte og babyer opptil 5 år anbefales å bruke et antibiotika i en passende suspensjonsform. Fra 7 år - i piller, ungdom fra 12 år - i kapsler.

• "Unidox Solutab". Antibiotisk stoff tetracyklin, som hjelper til med behandling av alle former for otitis. På apotek blir det solgt i form av oppløsnings tabletter. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 8 år. Generelt, "barn" misliker tetracykliner på grunn av overflod av bivirkninger.

• "Augmentin". Dette penicillin-legemidlet har vist seg som en behandling for otitis media. For behandling av otitis bruk høyere doser av dette antibiotika. For barn kan formen på suspensjonen, som kan fremstilles fra pellets kjøpt på apoteket, være egnet. For barn i eldre skolealder - piller. "Augmentin" legen kan ordinere og injisere til en pasient i alle aldre, dersom han anser det nødvendig.

• "Klaritromycin". Antibiotisk - semisyntetisk makrolid. Legene foreskriver dette stoffet for ulike former for otitis. For barn over 6-7 år kan stoffet gis i tabletter, etter 12 år - i kapsler. Det finnes ingen annen form for frigjøring av klaritromycin. Barnets antibiotikadosering beregnes av legen, med hensyn til alder og vekt av barnet, samt stadium og egenskaper av sykdommen.

• "Azithromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives for barn med betennelse i mellomøret og forverring av kronisk sykdom. Det er tilgjengelig i kapsler og tabletter. Anbefales ikke for barn under 12 år.

• "Sumamed". Dette antibiotikumet til makrolid-azalidgruppen er også et ganske vanlig middel for å behandle det betente mellomøret. Legemidlet er foreskrevet dersom barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan brukes i suspensjon, i tablettform eller i kapsler. Noen ganger anbefaler leger "Sumamed" injeksjoner.

• "Supraks". Cephalosporin antibakterielt middel foreskrives i kapsler eller suspensjoner for behandling av otitis, hovedsakelig akutt eller moderat form av sykdommen for barn fra fødselen. Men før et halvt år skal medisinen gis med stor forsiktighet, det er bedre - på et sykehus under tilsyn av spesialister.

• "Klatsid". Ganske kjent antibiotisk makrolidfamilie. Det anbefales ofte for behandling av alle former for hørselbetennelse. Eksisterende farmasøytiske former for antibiotika gir frie tenner til både leger og foreldre. Legemidlet kan gis til barnet i form av en suspensjon, i tabletter, samt injiseres intramuskulært eller intravenøst. Dosen beregnes av legen, han bestemmer også om bruk av Klacid er egnet for barn under 1 år.

• "Ceftriaxone". Antibiotiske gruppe cephalosporiner av tredje generasjon. Legemidlet er relevant i komplekse former av sykdommen, når umiddelbar antibakteriell behandling er nødvendig. I tilfelle en purulent form for otitis, vil legemidlet bli foreskrevet i form av injeksjoner. Legemidlet er gitt til barn fra fødselen med streng overholdelse av doseringsregimet.

• "Cefazolin". Cephalosporin første generasjon. Den er bare tilgjengelig i form av pulver til preparering av injeksjoner, og derfor kan legen foreskrive et barn dersom otitt blir forsømt eller purulent, så vel som i tilfeller av alvorlig sykdom av andre former for sykdommen. Legemidlet er foreskrevet for barn fra 1 måned gammel.

• "Tsefipim". Det fjerde generasjons cefalosporin antibiotika er foreskrevet i unntakstilfeller. Hvis otitis er alvorlig, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigjøring er tørrstoff for påfølgende preparering av infusjoner (skudd). Dette er et sterkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spedbarn, blir legemidlet vanligvis administrert på sykehuset under klokkenes tilsyn med leger.

• Cefuroxime Axetil. Den andre generasjonen cefalosporin har vist seg å behandle ENT sykdommer, inkludert otitis. Den er tilgjengelig i to former: tørrstoff til injeksjon og tabletter. Legemidlet kan brukes på nyfødte og barn opptil 1 år gammel (injeksjoner). Barn fra 5-6 år får lov til å ta tablettformen av stoffet.

• "Omnitsef". Dette er et tredje generasjons cephalosporin gruppe legemiddel, som er foreskrevet for de fleste former for otitis. Legemidlet på apotekets hyller finnes i form av tørrstoff for etterfølgende fortynning for injeksjon og i tabletter. Legemidlet er kontraindisert krummer under seks måneder.

Øredråper

Hvis otitis er relativt lett, kan du gjøre uten injeksjoner og suspensjoner. Antibiotika som fungerer lokalt vil hjelpe. Med komplekse former av sykdommen, så vel som med intens, sterk ørepine, kan dråper være et godt tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av en lege. Når det gjelder antibiotika, er følgende legemidler vanligvis foreskrevet:

• "Kandibiotik". Dette er et kombinasjonsmedisin som inneholder et antibiotika (kloramfenikol) og et hormon. Legemidlet lindrer signifikant barnets tilstand med ekstern betennelse i akutt form, med betennelse i mellomøret, og til og med forverring av manifestasjoner av kronisk sykdom. Legemidlet er falt i ørene for 4-5 dråper fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig løpet av behandlingen er fra en uke til ti dager. "Candiotic" -produsenter anbefaler ikke bruk av barn under seks år.

• "Drops" Anauran. " Løsningen inneholder to antibiotika, samt lidokain, som raskt lindrer alvorlig smerte. Dette legemidlet anbefales til innånding i akutt betennelse og kronisk sykdom i det ytre øre, samt akutt stadium av otitis media. Innfør oppløsningen i øret med en spesiell pipette-dispenser fire ganger daglig, to eller tre dråper i ømt øre. Det anbefales ikke å bruke "Anauran" i mer enn en uke. Hvis barnet ikke er 1 år gammel, bør dråpene brukes med stor forsiktighet for å unngå allergisk reaksjon.

• "Otofa". Antibiotiske dråper uten blanding av andre komponenter. Kjernen er riphamycin, et ganske effektivt antibiotikum. Løsningen hjelper til med betennelse i det ytre øret, det er også foreskrevet for barn ved diagnose av akutte former for mellomørebetennelse, i tilfelle kronisk sykdom, selv om membranen er skadet. I tillegg viste verktøyet seg fra den beste siden i behandlingen av betennelse i mellomøret, forvandlet til en kronisk form. Legemidlet er instillert 2-3 dråper tre ganger om dagen. Den totale perioden for å ta Otofa bør ikke overstige en uke.

• "Normaks". Øremedisin med et antibiotikum av fluoroquinolonfamilien av norfloxacin. Dette legemidlet kan foreskrives for ekstern betennelse i hørselen, samt akutte og kroniske former. Med en komplisert sykdom av sykdommen foreskrives 1-2 dråper med intervaller på to timer. Med moderat og mild sykdom - 2 faller fire ganger om dagen. Legemidlet er kontraindisert hos barn under 15 år.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Kloramfenikoloppløsning brukes vanligvis til behandling av purulent otitt. Det er nødvendig å dråpe 1-3 dråper per dag, innføringen av bomullsull gjennomvåt i en løsning i det ømme øre fungerer bra. Prosedyrer med kloramfenikolalkohol kan utføres daglig, ikke mer enn syv dager.

• "Sofradeks". Bakteriedrepende stoff - aminoglykosidframkutin, plassert i dråper, virker svært raskt og effektivt med ekstern otitis. Det anbefales å ta det fire ganger daglig, 3 dråper i det berørte øret. Du kan også lage bomullsløser med "Sofradex" på det berørte området av auricleen. "Sofradex" bør ikke gis til babyer; for barn under 4 år må legemidlet gis med stor forsiktighet.

Andre dråper i øret:

• "Otipaks". Drops som perfekt bedøvelse og reduserer spredningen av den inflammatoriske prosessen. De er mye brukt for akutt betennelse i mellomøret, og for otitis media, som har blitt en komplikasjon av en viral sykdom (influensa, ARVI). Dosering - 2-4 dråper fire ganger om dagen. De kan brukes til behandling av barn i alle aldre, fra fødselen. Maksimumsperioden for å ta stoffet er 10 dager.

• "Otinum". Disse er antiinflammatoriske dråper. Deres lege vil anbefale barn med diagnose av otitis media og otitis externa. Dosen er 3-4 dråper i et ømt øre fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig kurs er fra en uke til 10 dager. Det er ingen aldersgrense.

Otitt i mild form kan herdes ved å bruke salve. Selv om denne formen av stoffet oftere ikke brukes som en egen type terapi, men som et utmerket tillegg til andre komplekse legeforeskrifter.

• "Levomekol". Kombinert salve som inneholder antibiotika og antiinflammatorisk stoff. Salve "legg" i sårøret med en bomullspinne eller tampong. Per dag anbefales det å utføre en slik prosedyre 2-3 ganger.

• "Flutsinar". En salve som ikke inneholder antibiotika, men har en sterk anti-inflammatorisk effekt. Turunda med et slikt legemiddel kan gå inn i øret flere ganger om dagen. Salve skal ikke gis til barn under 2 år.

Generelle anbefalinger

• Med en purulent form må du ikke varme øret ditt. Dette provoserer raskere reproduksjon av patogene bakterier.
• Du kan ikke selvstendig endre doseringen av medisinen og varigheten av behandlingsforløpet med antibiotika. Med otitis er gjennomsnittlig kurs vanligvis 5-7 dager.
• Effekten av antibiotika bør evalueres innen 2-3 dager etter at mottaket er startet. Vanligvis er det 72 timer å forstå om det har blitt lettere for barnet. Hvis ikke, må du bytte antibiotika med en annen. Bare en lege kan gjøre dette.
• Når instilling faller i syke ører, sørg for at legemidlet ligger like over romtemperaturen (vask kun flasken i hånden), det anbefales å rengjøre auricleen fra svovel og purulente sekreter. For denne løsningen er egnet furatsilina.
• Hold orden på holdbarheten til medisiner i hjemmets førstehjelpsutstyr. Husk at dråper og salver har lavere holdbarhet enn tabletter og kapsler. En ferdig suspensjon av antibiotika kan ikke lagres i mer enn 14-24 dager.

Barns lege Evgeny Komarovsky, elsket og respektert av mødre, er sikker på at det ikke finnes alternativer til antibiotika for å behandle otitis. Men han favoriserer bruken av europeisk praksis. I mange land immuniseres barn etter fødselen mot stafylokokker og hemofile infeksjoner, og forekomsten av otitis og andre ENT sykdommer hos barn i Storbritannia, Frankrike og Tyskland har blitt redusert flere ganger de siste årene. I Russland og tidligere CIS-land er hemophilusbaciller og stafylokokker ikke ennå vaksinert. Legen håper at en slik vaksinasjon til slutt vil bli inkludert i den russiske nasjonale immuniseringsplanen.

I neste video vil Elena Malysheva og hennes kolleger snakke om symptomene på otitis og hvordan å behandle denne ubehagelige sykdommen.

Antibiotikum for otitis hos barn

✓ Artikkel verifisert av lege

Otitt er en ekstremt ubehagelig sykdom som barn ofte lider av. Det er preget av ørebetennelse, og ett øre eller begge kan skade samtidig. Leger skiller tre typer sykdommen: ekstern otitis, ørebetennelse i mellomøret og indre otitis. Antibiotika brukes til behandling av alle tre typer betennelser. Men du trenger å vite at behandlingsregimer og valg av medisiner kan være forskjellige avhengig av forsømmelsen og typen betennelse. For behandling å være effektiv, behøves riktig terapi.

Antibiotikum for otitis hos barn

Prinsipper for behandling

Det viktigste som må huskes når et barn har utviklet otitis media - det er umulig å kvitte seg med sykdommen på en dag. Du må fullføre en hel antibiotikabehandling og følge andre anbefalinger for å fremskynde helbredelsesprosessen.

For utvinning må du fullføre et fullstendig behandlingsforløp.

For at antibiotika skal virke, må du skape gunstige forhold for at barnet skal komme seg. Påkrevd er:

sikrer fri nesepust i et barn (ved hjelp av dråper fra forkjølelse eller sugepære);

Det er nødvendig å gi barnet gratis pust.

Ved å bære et bandasje holder barnets ører varme.

Vannbehandlinger er best erstattet av gnidning

Ved forhøyede temperaturer, bør turer gå opp.

Det er også viktig at legen kontrollerer helbredelsesprosessen. Dette er spesielt viktig hvis otitis har utviklet seg hos et barn under ett år, fordi mange antibiotika er forbudt for barn i den alderen.

Det er viktig at behandlingsprosessen kontrolleres av en lege.

Trenger barn antibiotikabehandling

Det er fortsatt debatter om bruk av antibiotika er nødvendig for behandling av otitis media hos barn. Imidlertid er de fleste leger, inkludert barneleger, sikre på at uten disse stoffene er det vanskelig å beseire årsaken til sykdommen: bakterier og mikrober.

Ifølge leger er antibiotika nødvendig for behandling av otitis media hos barn.

Det er imidlertid nødvendig å starte behandlingen allerede etter at perforeringen av øremembranen har skjedd med å rense den fra ekssudatet - hvis vi snakker om indre otitis. I tillegg, hvis sykdommen varer mer enn fem dager og behandling uten bruk av antibiotikabehandling gir ikke de ønskede resultatene, er det umulig å unngå antibakterielle midler - ellers kan forverring eller hørselstap forekomme.

Hvis behandling uten antibiotisk behandling ikke virker innen fem dager, er antibiotika obligatorisk.

I noen tilfeller er det umulig å unngå antibiotikabehandling:

• når et sykt barn ikke er to år gammel;
• når smerten er for sterk
• når det er symptomer på begynnende forgiftning;
• når temperaturen er forhøyet i flere dager;
• når pus eller slem utslipp kommer ut av øregangen.

Hvis feberen varer i flere dager, bør antibiotika tas.

Legemidlet må velges av den behandlende legen som kjenner barnets medisinske historie.

Narkotika for ekstern otitis

Ekstern otitis er den mildeste formen av sykdommen. Det preges av rødhet i øret, utseende av ødem, dannelsen av et furuncle med en purulent stamme i øregangen. Ekstern otitis kan også være av sopp opprinnelse - i dette tilfellet føles barnet kløe i øret, skorpe vises, og huden flager av.

Som regel brukes ikke antibiotika ved behandling av ekstern otitis media. Leger begynner vanligvis ved å forskrive antiinflammatoriske legemidler som lindrer ikke bare betennelse, men også smerte og temperatur. I tillegg til dem foreskrives et barn alkoholkompresser for å lette absorpsjonen av absessen.

Alkohol komprimerer med otitis

Hvis en abscess allerede har dukket opp - det anbefales å åpne det på otolaryngologistens kontor, og deretter blir hulrommet vasket og det påføres en dressing på det med salve. For sopp-otitis, er antifungal salver nødvendige. Du må være oppmerksom på at hvis barnet er under to år, bør du ikke bruke systemiske antifungale midler.

Otomycose (sopp-otitis)

Bare hvis etter disse prosedyrene tilstanden til den lille pasienten ikke har blitt forbedret, kan antibiotika startes.

Medisiner for otitis media og indre otitis

Betennelse i mellomøret kan være av to typer:

Den første oppstår når en abscess opptrer på trommehinnen. Sammen med det utvikler smertefulle opplevelser, noe som spesielt forårsaker ubehag for barnet når det berører øret og hørselshemminger. Hvis absessen bryter, kan du observere frigjøring av pus fra ørekanalen, det inneholder ofte blod.

Purulent betennelse i mellomøret

Mikrober forårsaker catarral otitis, og smertefulle opplevelser i løpet av det er ikke monotont, som i den purulente formen av sykdommen, men skarp og skyting, oppstår og forsvinner plutselig. I dette tilfellet gjør det ikke bare barnets øre, men også kinnet, templet og til og med halsen. Et øre kan legges.

Interne otitis manifesteres også av alvorlig smerte og utslipp fra øret. Temperaturen minker nesten ikke i lang tid (opptil en uke).

Labyrintitt (indre otitis)

Som regel forsøker leger først å kurere et barn av otitis media uten antibiotika. Men hvis kroppstemperaturen fortsetter å bli forhøyet, svinder smerten ikke, og ørene er fylt opp eller barnet føler støyen i dem, og pus blir løslatt fra det ømme øre, du kan ikke uten antibiotika.

Hvis smerten ikke avtar og barnet føler seg dårlig trengte antibiotika

Oral administrering av følgende legemidler er oftest foreskrevet.

Tabletter, injeksjoner og suspensjoner

Det er nødvendig at antibiotikabehandling varer minst 7 dager - ellers vil effekten av det forsvinne raskt og otitis kan utvikles igjen. Men det er unntak - de som vedvarer i blodet i flere dager (i noen tilfeller opptil en uke) - for eksempel, azitromycin.

Valget av antibiotika er stort:

penicilliner - legemidler som motstår selv de mest motstandsdyktige stammer av mikrober. Disse inkluderer "Augmentin", "Ampisid", "Oxacillin", "Amoxiclav", "Flemoxin", "Unazin", "Carbenicillin", "Sultamicillin" og andre;

Penicilliner - Augmentin, Flemoxin, Ampisid, Amoxiclav

Makrolider - Sumamed, Azitral

Ofte foreskriver legene:

"Azitromycin" - den første dagen er vanligvis 1 tablett to ganger daglig, og starter fra den tredje dagen - en tablett per dag;

Vedvarende må overvåke barnets tilstand. Hvis det ikke forbedres innen tre dager etter at antibiotika har startet eller forbedres litt, betyr det at medisinen ikke virker og må endres til en sterkere.

Øredråper

I tillegg, i tillegg til antibiotika, bør du begrave barnets ører, for dette formål passer:

"Otofa" er et stoff som ødelegger mikrober og inneholder antibiotika Rifamycin;

Antibiotika for otitis hos barn: hva du skal ta

En av de vanligste sykdommene hos barn opptil 3 år er otitis media. Dette skyldes at audiokanalen ennå ikke er helt dannet på den alderen. Denne sykdommen forekommer sjelden i seg selv, oftere som en komplikasjon av smittsomme og respiratoriske sykdommer.

Otitis symptomer

Barnet kan, mer enn vanlig, røre på øret, klage over smerte (hvis barnet snakker), være lunefull, nekter å spise eller sove. Øresmerter er en av de mest akutte, så det vil være veldig vanskelig å ikke merke det selv blant de minste. Det er nødvendig å se nøye på barnets oppførsel, for å vurdere symptomene som vises.

Prøv å skyve den fremspringende brosken av auricle ned på det ene og det andre øret. Med otitis, vil det alltid være smerte. Barnet vil gråte eller være lunefull. Da må du se en lege.

Andre symptomer kan fortsatt oppstå:

• høy feber;
• generell svakhet;
• hodepine;
• øreutladning;
• hørselsproblemer

Otitis behandling uten antibiotika

Behandling av otitis uten antibiotika hos barn praktiseres. Det er imidlertid mange faktorer å vurdere:

• Opprinnelsen til sykdommen. Hvis øret betennelse har oppstått i forbindelse med andre symptomer på respiratorisk viral infeksjon og ikke har utviklet seg til et kritisk stadium, bør også ventetidenes taktikk brukes på behandling. For det første er smertestillende midler, antipyretiske legemidler, lokale ørepropper, forsterkende og antivirale midler foreskrevet. I dette tilfellet får immuniteten muligheten til å takle infeksjonen.
• Stage av sykdommen. Ved høye temperaturer på mer enn 39 grader i mer enn 2 dager, er antibiotika definitivt foreskrevet. Og også, hvis det er purulent utslipp.
• Barnets alder. Otitis kan forårsake uønskede komplikasjoner hos barn under 2 år, derfor er det mye mer effektivt å hindre dem med antibiotika.

Enten det er mulig å kurere otitis media for et barn uten bruk av antibiotika, er det bare opp til behandlende otolaryngologist, som vil gjennomgå alle indikatorene i komplekset og gjennomføre en grundig undersøkelse. Hvis situasjonen tillater det, blir det besluttet å vente opptil 2 dager og se hvordan kroppen reagerer på den foreslåtte behandlingen uten bruk av antibiotika. I mer enn 80% av tilfellene er positiv dynamikk allerede observert, og ingen antibiotika brukes.

Det antas at barnets immunitet etter 2 år er allerede ganske moden og vil kunne ødelegge selve sykdommen. Medisin tilbyr et utvalg av stoffer i forskjellige former, for at alle parter skal kunne nærme seg sykdommen.

Kombinert terapi for otitis kan inkludere disse typer medisiner:

• antihistaminer - for å fjerne hevelse av slimete og hørbare rør;
• vasokonstrictor narkotika i nesen - lindre hevelse, redusere slim og smerte;
• direkte øre dråper - med anti-inflammatorisk og smertestillende effekt (de kan ikke brukes hvis det er utslipp fra øregangen);

• spesielle kompresser - innføring av bomullspinne fuktet med medisiner i øret;
• Healing salver - lindre hevelse og følelsesløp.

Behandling av otitis media med antibiotika hos barn

Hvis kompleks terapi ikke hadde noen signifikant effekt på utvinning, bestemmer legen hvilke antibiotika som skal foreskrive for otitis hos barn. Vanligvis er en slik sykdom forårsaket av en stiftinfeksjon eller en hemofil stav. Det riktige valget av stoffet forbedrer effektiviteten av utvinning til tider.

De vanligste er legemidler amoxicillin - penisillin semisyntetisk bredspektret antibiotika. De er tilgjengelige i pris og har forskjellige former for utgivelse. Dette er stoffer som:

• Agumetin. Et stoff som effektivt bekjemper ulike typer infeksjoner. Den inneholder klavulansyre, noe som forsterker effekten av amoksicillin. Tillatt fra 3 måneder. Tilgjengelig i tabletter, suspensjoner, pulver til injeksjon.
• Amoxiclav. I det vesentlige det samme som agumetin. Tilgjengelig i pulver til suspensjoner og tabletter. Anvendt fra fødselen.

• Flemoxine Solutab. Et forbedret stoff som behandler ulike typer av otitis. Det har en mild effekt på tarmmikrofloraen.
• Amosin. Analog av flemoksin.

Cephalosporinpreparater er også svært populære:

• Ceftriaxone. Effektiv stoff av den tredje generasjonen i kampen mot en rekke infeksjoner. Den brukes til akutte stadier, avanserte former for sykdommen. Anta for barn fra fødselen, hovedsakelig i form av injeksjoner.
• Tsefipim. Dette legemidlet kommer i form av et tørt pulver, som kombinerer med væske og injiseres i form av injeksjoner. Den brukes i tilfeller der andre antibiotika ikke har vist positiv dynamikk. Det regnes som en av de kraftigste stoffene. Bruk kun på barn fra fødselen i tilfeller som er fastsatt for dette formålet under nøye tilsyn med leger.
• Supraks. Effektiv ved akutt otitis eller moderat betennelse. Tilgjengelig i kapsler og suspensjoner. I bruksanvisningen kan Supraks ta barn fra fødselen.
• Omnitsef. Godt bevist i øresykdommer. Kun tilgjengelig i form av et tørt pulver, etterfulgt av injeksjon for injeksjon. Ikke anbefalt for barn under 6 måneder.

Også makrolidpreparater er svært populære og effektive. De anses som minst giftige og forårsaker mindre allergiske reaksjoner hos pasienter. Disse inkluderer:

• Klatsid. Tilgjengelig i forskjellige former - suspensjoner, tabletter, kapsler, injeksjoner. Betyr fortrinnsvis barn som har nådd 1 år.
• Sumamed. Et veldig populært stoff som brukes i mange smittsomme sykdommer. Ved behandling av øresykdommer viste seg også å være god. Instruksjonene for bruk Sumamed sa at det kan foreskrives til barn som har nådd 6 måneder. Tilgjengelig i tabletter, kapsler, suspensjoner og injeksjoner.
• Klaritromycin. Tilgjengelig i tabletter og kapsler. Dosen er foreskrevet av legen, basert på pasientens alder.
• Roxithromycin. En av de ganske effektive og samtidig sparsomme stoffene. Det vises til barn fra 4 år. Den har to former for frigjøring - suspensjoner og tabletter.
• Azitromycin - har også en kapsel- og tablettfrigivelsesform. Det regnes som et ganske kraftig stoff og brukes ikke til å behandle barn under 12 år.

Hvis sykdommen ikke er alvorlig, kan det avgjøres om utnevnelse av et antibakterielt middel direkte i øret i form av øre dråper, som inneholder et antibiotikum. Dette er slike dråper som: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. De kan kombineres i kombinasjon med andre stoffer.

Beslutningen om valg av stoffet er laget av legen etter en grundig undersøkelse, og studerer alder, vekt av barnet og sykdomsstadiet. Behandlingsforløpet med antimikrobielle legemidler varer vanligvis 5-7 dager. Hvis utvinning ikke kommer i løpet av denne tiden, kan behandlingen utvides til 10, sjelden 14 dager.

Grunnleggende regler for behandling

• Det er svært viktig å følge doseringen og varigheten av bruken av det foreskrevne legemidlet. Faktisk, ofte etter utbruddet, kan foreldrene bestemme seg for å slutte å ta antibiotika. Dette bør ikke gjøres, fordi skadelige mikrober ikke kunne dø ennå, men bare svekke. Etter avskaffelsen av antimikrobielle legemidler før foreskrevet tid, kan sykdommen komme tilbake, og da vil det være nødvendig å tildele et sterkere legemiddel.
• Du kan ikke lage varme komprimerer eller varme øret, hvis det er en purulent utladning.
• Effektiviteten av antimikrobielle midler kan vurderes om 2-3 dager. Hvis forbedring ikke oppstår, bør legen foreslå et annet stoff.
• Hvis otitis oppstår på grunn av influensa eller ARVI, må du ta vare på rikelig å drikke og opprettholde kroppens generelle tilstand.

Gjenvinning etter antibiotikabehandling

Generelt krever opptil 20% av alle ørebetennelser antimikrobiell behandling. Hvis dette er tilfelle, må du minimere den negative effekten på kroppens gunstige bakterier. Sørg for at behandlingsforløpet inkluderer reduserende stoffer - bakterier og probiotika for fornyelse av tarmmikrofloraen (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermin, Laktiale, Lactobacterin, Acipol og andre tilsetningsstoffer til mat). Dette gjelder antibiotika og lungebetennelse, og med influensa og hoste.

Siden antibiotika som foreskrives for barn, har et bredt spekter av handling, faller de gunstige mikrober i tarmmikroflora under ødeleggelse. I dette tilfellet vil ovennevnte legemidler hjelpe til med å såge gode bakterier og gjenoppta normal drift av mage-tarmkanalen.

I tillegg til utvinning kan du utelukke fra barnets kosthold stekt, fet, syntetisk, krydret, søt. Dette vil lindre kroppen av unødvendige hevelser og gass. I stedet er det bedre å fylle dietten med frokostblandinger, kokt kjøtt og dampet grønnsaker, kefir, yoghurt.

Det vil bidra til å komme seg godt og også for å forhindre anemi hos barn etter å ha tatt antibiotika et kompleks av vitaminer. Hvis babyen er en baby, er dette allerede en beskyttende og regenererende faktor, siden gode bakterier overføres fra morsmelk.

Antibiotiske videoer for otitis

Vi tilbyr å se en video fra overføringen av Dr. Komarovsky, som forteller i detalj, at koden skal knyttes til behandling av antibiotika.

Antibiotika for otitis hos barn

Otitt er et generisk begrep for ørebetennelse eller infeksjon. Det er veldig vanlig og ofte undervurdert. Selv om otitis i de fleste tilfeller ikke bærer overdreven fare, er det en sykdom som kan få alvorlige konsekvenser for hørsel og derfor for livskvalitet. Barn under tre er mer sannsynlig å bli rammet. Hvordan, hva å behandle, om du skal bruke antibiotika for otitis hos barn?

Hvordan avgjøre om et barn har otitis

Ørepine, støy og hørselshemmede er tre symptomer som er spesielt vanlige i alle former for otitis. Smerten blir forverret ved å berøre auricleen. Men dette er aldri åpenbart hos små barn som ennå ikke har snakket. Når otitis i et barn, vil indirekte tegn bidra til å avklare bildet:

• barnet er styggt, gråt ofte, berører øret;
• redusert appetitt;
• plutselig gråt;
• irritabilitet og agitasjon;
• søvnforstyrrelser;
• konjunktivitt;
• dårlig;
• kvalme;
• oppkast.

Akutt otitis media er den vanligste patologien til et barn under seks år, spesielt mellom 6 måneder og 2 år. Selv babyer kan få mellomøreinfeksjon. Av barna i alderen 5 år har over 80% allerede hatt minst en akutt otitis media, og halvparten av dem har tre eller flere.

Som allerede nevnt er det forskjellige typer otitis. Følgende tabell med symptomer som er karakteristiske for hver av disse typene, vil hjelpe orientere seg i en ubehagelig situasjon.

Spørsmålet om hvordan å kurere otitis oppstår før foreldrene. Bruken av smertestillende midler er svært viktig. Det er viktig å umiddelbart søke råd fra en barneleger som etter en grundig analyse av problemet vil foreskrive terapi. Hvis det er nødvendig å bedre forstå årsakene til og form for otitis som påvirket barnet, er det tilrådelig å besøke ENT-legen. På middel av otitis media for barn vil bli diskutert nedenfor.

Antibiotika for otitis hos barn - når det er foreskrevet

Terapi avhenger av utløseren: antibiotika er indikert fra foreskrevet hvilke antibiotika som foreskrives i tilfelle bekreftet bakteriell infeksjon. Men før du stoler på noen medisin, er det nødvendig å konsultere en lege for å forsikre deg om at situasjonen ikke er alvorlig, eller tværtimot trenger den spesiell omsorg.

Er det mulig å kurere otitis media uten antibiotika for et barn? Halvtallet av ørepine hos barn løses uten behandling etter tre dager, og 90% løses etter syv eller åtte dager. Det vil si at otitis media hos barn uten antibiotika kan passere seg selv. Det er viktig å veie fordelene og skader før du bruker antibiotika til akutt otitis media. For hver 14 barn behandlet med antibiotika otitis media i et barn, har man en episode av enten oppkast, diaré eller utslett.

Hvordan er det akseptert for babyen din å ta medisin? Er det absolutte indikasjoner på bruk av antibiotika, og hva er de? Ja, til tross for ovennevnte risikoer, må antibiotika brukes i følgende tilfeller:

• otitis media diagnostisert hos barn under 2 år;
• kroppstemperaturen oversteg 39 grader og varer to dager eller mer;
• Tilstedeværelse av pus i øret;
• symptomer på alvorlig forgiftning;
• alvorlig smerte

De valgte stoffene er antibiotika, hvis handling er rettet direkte mot det ansvarlige patogenet. Barn i alderen 2 år og eldre i fravær av de ovennevnte punktene, kan anbefales antibiotika for otitis media hos barn 3 år eller observasjon. Hvis det ikke er noen forbedring etter 2-3 dager, er det tilrådelig å vurdere endringer i behandlingen.

Typer av stoffer

Avhengig av alvorlighetsgrad og stadium av otitis, brukes systemisk eller lokal terapi til å bekjempe den hos barn yngre enn 7 år og eldre. Antimikrobielle øredråper er et middel for lokal handling. De er foreskrevet for å eliminere ekstern, otitis media. For systemisk terapi, brukes antibiotika til otitis media for et barn med et bredt spekter av handling:

Penicilliner virker bakteriedrepende, det vil si at mikrober dør, ødelegger deres cellevegger. Spesielt gram-positive bakterier som deler, dør under påvirkning av penicillin. Det biologiske grunnlaget for en gruppe medikamenter er konkurransen mellom to mikroorganismer av sopp- og bakteriestammer som stammer fra de samme ressursene, soppene beskytter seg mot antibakterielle veksthemmende antibakterielle stoffer.

Makrolider virker bakteriostatisk, det vil si at de ikke dreper mikroorganismer, men forstyrrer reproduksjonen. De har ikke bare en antibakteriell effekt, men i tillegg en post-antibiotisk effekt og en moderat immunmodulerende effekt.

Cefalosporiner danner en gruppe av bredspektret antibakterielle midler og, som penicillin, er beta-laktam-stoffer, men mindre utsatt for beta-laktamaser. De har en bakteriedrepende effekt som forhindrer restaurering av cellevegger under delingen av bakterier.

De beste antibiotika for otitis

Først setter vi på midler til lokal terapi. De fleste er øredråper. Brukes i otitis externa, i ukompliserte episoder av otitis media. For eksempel medisiner:

• Normaks (det aktive stoffet norfloxacin) er et syntetisk bredspektret antibiotika fra gruppen av gyraseinhibitorer. Ofte brukes i pediatri. Noen ganger etter bruk av legemidlet kan det utvikles en overfølsomhetsreaksjon.
• Sofradex - inneholder framicentin (aminoglykosid) og hormonet dexametason. Det er verdt å merke seg at sammensetningen inneholder hormoner.
• Anuran er et effektivt antibakterielt middel som inneholder lidokain.

I alvorlige tilfeller er systemiske antibiotika kreves. Disse inkluderer, som nevnt her, penicilliner, makrolider og cephalosporiner.

Antibiotisk behandling av otitis, hvis det er berettiget, med penicilliner, for eksempel amoksicillin.

• Amoxicillin er et beta-laktam antibakterielt stoff aminopenicillin. Kombinere med en beta-laktamasehemmer, clavulansyre, kan handlingsspekteret utvides.
• Augmentin - Dette er en kombinasjon som består av amoksicillin, beta-laktam og kaliumklavulanat (klavulansyre), også kjent som koamoksid, som er nyttig i behandling av en rekke bakterielle infeksjoner med en beta-laktamasaseinhibitor. Det er spesielt brukt til å behandle otitis. Det tas oralt eller ved injeksjon i en vene.

Følgende stoffer er fra makrolider.

Klaritromycin er et stoff fra gruppen av makrolid antibakterielle midler. Det forstyrrer proteinsyntese på grunn av sin bakteriostatiske effekt. Som alle makrolider tilhører denne agensen et bredt spekter av rusmidler, men virker også intracellulært.

Azitromycin er et semisyntetisk middel, den første representanten for underklassen av azalider, noe forskjellig fra de klassiske makrolidene. Makrolid-antibiotika har en bakteriostatisk effekt, det vil si, de dreper ikke de patogene bakteriene, men stopper reproduksjonen og veksten.

Azitromycin virker litt verre på gram-positiv, men litt bedre for gram-negative bakterier enn andre makrolider. Det er også betydelig beriket i kroppens forsvarsceller, men det oppløses veldig sakte. Fordelen med denne egenskapen: Legemidlet skal tas av pasienten i bare tre dager, men det er en forsinket nedbrytning i opptil fire dager. Det reduserer den negative effekten på fordøyelsessystemet. Ulempen er lang tid i for lave konsentrasjoner i kroppen. Dette favoriserer dannelsen av motstand, siden spiring ikke lenger hemmeres, men patogener er fortsatt utsatt for stoffet.

Og litt om representanten for cefalosporiner. Sulperazon - en kombinasjon av sulbactam-cefoperazon. Begge komponenter er beta-laktam antibakterielle midler for systemisk bruk, tredje generasjon cefalosporiner. Irreversibel hemmer av den viktigste beta-laktamasen produsert av mikroorganismer som er resistente mot beta-laktam.

Bivirkninger etter antibiotika

I tillegg til risikoen for å utvikle resistens mot penicilliner, er en annen ulempe den relativt hyppige allergien hos pasienter til disse legemidlene (ca. en av 7000 pasienter). Allergiske reaksjoner ved behandling av otitis media hos barn kan variere fra mild erytem til anafylaktisk sjokk. Penicilliner er i stand til å ødelegge gunstige bakterier, som tarmfloraen, som også virker mot gram-negative bakterier. I verste fall kan slike skadelige mikroorganismer spres i tarmen og føre til kolitt.

Typiske bivirkninger av makrolider inkluderer gastrointestinale sykdommer og allergiske reaksjoner (frekvens

• hoved~~POS=TRUNC
• ørebetennelse

Trenger du antibiotika for otitis hos et barn: for og imot

Otitt er den ubestridte leder blant barns sykdommer i mellomøret. Ifølge statistikken står det for en tredjedel av ENT sykdommer. Oftest forekommer det som en komplikasjon av virussykdommer som overføres til babyen. Sjelden oppstår som en uavhengig sykdom. Hovedårsaken er infeksjon med bakterier.

Den otolaryngologist spesialiserer seg på behandling av otitis, etter at diagnosen er foreskrevet behandling. Legen kan anbefale lokale antimikrobielle stoffer eller generell antibiotikabehandling. Behandlingsmetoden avhenger av årsaken, typen, alvorlighetsgraden av sykdommen, en objektiv vurdering av barnets generelle tilstand. La oss se nærmere på hvordan du bruker antibiotika for otitis hos barn.

Fra denne artikkelen vil du lære

Når antibiotika er nødvendig

I Russland er ofte vanlige antibiotika foreskrevet for behandling av øreproblemer. For foreldre reiser dette et logisk spørsmål: kan otitis media bli kurert uten antibiotika for et barn? Svaret er enkelt - det er mulig, men ikke alltid.

Hvis sykdommen oppstår i en ukomplisert form, påvirker den ytre delen av øret, kan barnets kropp klare seg selvstendig. Dette krever fra to til fem dager.

På denne tiden bør du nøye overvåke endringen i barnets tilstand, følges kontinuerlig av pasienten. Hvis nødvendig, gi smertestillende midler, antipyretika. Hvis tilstanden øker etter noen dager, er det oftest mulig å kurere akutt otitis media uten antibiotika hos barn.

Det skal imidlertid huskes at det er forhold som krever umiddelbar antibiotikabehandling. Disse inkluderer otitis, ledsaget av minst ett av følgende symptomer:

• Utseendet av alvorlig øresmerte, barnet gråter hele tiden.
• Høy kroppstemperatur, opptil 39 grader Celsius og over.
• Den generelle tilstanden indikerer tilstedeværelsen av rus, barnet er trist, svekket, han er bekymret for hodepine og muskelsmerter.
• Barnets alder opptil et år. Hos barn er det vanskelig å diagnostisere sykdommen, de klarer ikke klart å forklare hva og hvor mye det gjør vondt. I tillegg utvikler inflammasjonsprosesser hos små barn svært raskt.
• Tilstedeværelsen av en purulent prosess i ørehulen.

Den endelige avgjørelsen om den anvendte behandlingsmetoden forblir hos otolaryngologen. Foreldres plikt er å følge forskriftene strengt, det er nødvendig å ta medisinen i den foreskrevne doseringen.

Men hva Dr. Komarovsky sier om bruk av antibiotika ved behandling av otitis media:

Fordeler og ulemper ved bruk av antibiotika

Hvis antibiotika for otitis er foreskrevet av lege, så er det behov for dette. Hovedfordelen ved slike legemidler er høy effektivitet. Et verdig alternativ til antibiotika i kampen mot bakterier eksisterer ikke ennå. Etter deres bruk, gjenoppretter barna raskt og er fullstendig herdet.

De viktigste ulempene ved bruk av antibiotika er som følger:

• kan forårsake allergiske reaksjoner, i dette tilfellet er det nødvendig å erstatte ett medikament med en annen;
• en hyppig følgesvenn av terapi er dysbakteriose forårsaket av et brudd på tarmmikrofloraen, derfor er det parallelt nødvendig å anvende probiotika og prebiotika;
• hyppig bruk av antibiotika bidrar til mutasjon av bakterier, forårsaker deres motstand mot narkotika;
• Andre bivirkninger spesifisert i instruksjonene for det foreskrevne legemidlet.

Former for utgivelse av narkotika

Antibiotika, som de fleste medikamenter, har flere former for utgivelse. For behandling av sykdommer i ENT-organer, brukes følgende oftest:

• Drops for instillation i auricle. I tillegg til de viktigste antimikrobielle komponentene inneholder de ofte smertestillende midler.
• Salver - brukes i form av tamponger og komprimerer.
• Tabletter og kapsler, det er tilrådelig å bruke dem til eldre barn.
• Suspensjoner for små barn.
• Injiseringsform, brukt til intramuskulær eller intravenøs injeksjon.

Det er viktig! Hver art har sine egne egenskaper ved bruk og forskjellige grader av påvirkning på kroppen. Noen ganger blir disse doseringsformene kombinert med hverandre for effektivitet. Bare en kvalifisert lege kan velge riktig stoff, dette kan ikke gjøres selvstendig.

Hvordan velge antibiotika

For å velge den optimale behandlingen, undersøker legen en liten pasient, gjør en nøyaktig diagnose, identifiserer årsakssaken til sykdommen. Hovedkriteriene for valg av medisiner er som følger:

1. Bakterienes følsomhet overfor en bestemt aktiv ingrediens i antibiotika. Det er bra hvis det er kjent nøyaktig hvilken bakterie som forårsaket ørebetennelsen. Ellers foreskrevet medisiner med bredere handling.
2. Alderen på pasienten. Type, form og dosering av legemidlet er avhengig av det. For eksempel vil et barn under ett år ikke bli gitt kapsler, siden han ikke vil kunne svelge dem, i hvilket tilfelle en suspensjon brukes.
3. Alvorlighetsgraden av sykdommen. Med en lett form kan det være nok dråper. For alvorlig er injeksjoner nødvendige.
4. Alvorlighetsgraden av symptomer. For eksempel, i tilfelle av alvorlig smerte, blir øre-dråper med bedøvelse tilsatt i tillegg til suspensjonen.

Hvis du gjør en feil når du velger et stoff, kan sykdommen bli kronisk. I dette tilfellet vil behandlingsprosessen bli mye mer komplisert og vil være lengre. Du kan ikke selvstendig foreta tilpasninger til legenes anbefalinger, det kan føre til komplikasjoner av sykdommen.

Antibiotisk liste

Det er mange antibiotika som stadig utvikler nye stoffer. Dette skyldes bakteriers evne til å mutere, de tilpasser seg de aktive ingrediensene i legemidler. Dette er en endeløs kamp mellom mikroorganismer og legemidler.

Preparatene er delt inn i grupper etter deres sammensetning - det aktive stoffet. Det er flere generasjoner av antibiotika, avhengig av tidspunktet for utviklingen.

Liste over de vanligste medisinene:

• Amoxicillin er et av de mest foreskrevne legemidlene i penisillin-serien. Han tolereres godt av barn i alle aldre, den kan gis fra fødselen. For enkelhets skyld er det flere former for frigjøring: suspensjoner for babyer, tabletter og kapsler for eldre pasienter.
• Augmentin er et stoff fra penicillin undergruppen. Den er basert på samme amoksicillin, forbedret med klavulansyre. Dette forbedrer absorpsjonen av antibiotika, noe som fører til høy effektivitet i behandlingen av ENT sykdommer. Legemidlet presenteres i suspensjon, tablett og injeksjonsformer. Mulig bruk fra fødselen. Augmentin er populært hos barnelærere og tolereres godt av pasientene.
• "Unidox Solutab" er et antibiotika fra tetracyklin-gruppen. Tilgjengelig i form av oppløselige tabletter. Søknaden har en aldersgrense - eldre enn åtte år. Tetracykliner er gode for øresykdommer, men brukes sjeldnere enn penicilliner, da de har flere bivirkninger.
• "Clarithromycin" er et halvsyntetisk preparat av makrolidfamilien. Godt bevist i behandlingen av otitis av varierende alvorlighetsgrad. Mangel på stoffet er bare tilgjengelig i kapsler (for pasienter over 12 år) og tabletter (brukt av barn over 6 år).
• "Azitromycin" er en annen representant for makrolider, ofte foreskrevet for akutt eller kronisk løpet av mellomørebetennelse. Det er også bare tilgjengelig i form av tabletter og kapsler, brukt fra 12 år.
• Klacid er et populært makrolid. Du kan tilordne selv de minste pasientene på grunn av ulike former for utgivelse og god toleranse. Apotek presentere suspensjoner, tabletter og injeksjoner.
• Sumamed er et av de mest foreskrevne legemidlene av makrolidgruppen - azalider. Det skjer i form av suspensjon, tabletter eller ampuller. Du kan drikke barn fra en alder av seks måneder.
• Cefazolin er et første generasjons cephalosporin medisin. Kun tilgjengelig i form av injeksjonspulver, det kan brukes til spedbarn fra en måned. Som de fleste injiserbare legemidler, foreskrives det for alvorlige og kompliserte former for otitis, hovedsakelig i sykehusinnstillingen.
• Cefuroxime Axetil er en høyere, andre generasjon cephalosporin. Bevist høy effekt av denne gruppen medikamenter ved behandling av ENT-sykdommer. Bruk i injeksjoner er mulig fra fødselen, og siden 5 år i en tablettform.
• "Supraks" - tredje generasjon cephalosporin rette. Det tolereres godt og hjelper med otitis. Slett oppløsning og kapsler "Supraks". Du kan foreskrive stoffet siden fødselen. Produsenten anbefaler nøye overvåking av lege når den brukes hos barn i opptil 6 måneder.
• Ceftriaxon, et annet antibiotikum injiserbart legemiddel laget av cephalosporin, tilhører den tredje generasjonen. Gir raskt holdbart resultat, brukes til å behandle barn fra fødselen. Anbefales til bruk i kompleks otitt med purulente prosesser.
• "Omnitzef" er et stoff fra samme gruppe (cephalosporin), tilhører den tredje generasjonen. Legemidlet hjelper godt med enhver form for sykdommen. Slip tabletter og pulver til injeksjon. Injiserbare legemidler er foreskrevet fra 6 måneder.
• "Cefepim" - et moderne cephalosporin stoff, tilhører den fjerde generasjonen. Det er foreskrevet i de alvorligste tilfellene når andre legemidler har vist seg ineffektive. Søknad er kun mulig i form av injeksjoner. Legemidlet har en svært sterk effekt, har mange bivirkninger. Injiseringer gjøres kun på sykehuset, da det krever kontinuerlig overvåkning av pasienten.

Antibakterielle øredråper

Når du behandler otitis hos barn, brukes ofte øre-dråper. For det første er de i stand til å kurere ekstern otitis som en monoterapi. For det andre kan de suppleres med kompleks behandling.

Alle øredråper inneholder som regel en eller flere antibiotika og et bedøvelsesmiddel, noen ganger tilsettes hormonelle komponenter til dem. Termisk bruk, uavhengig av sammensetningen, inntil sju til ti dager. De mest foreskrevne øredråpene:

• "Otipaks" - antibakterielle dråper med lidokain. På grunn av deres sikkerhet er det mulig å bruke det helt fra fødselen. Legemidlet tolereres godt, lindrer smerte og betennelse.
• "Otinum" - ligner på tidligere medisinfall. Forskjellen er fravær av lidokain. Hovedaksjonen er fjerning av betennelse. Kanskje bruk av "Otinuma" fra fødselen.
• "Anauran" - effektiviteten av stoffet på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av to antibiotika og bedøvelse - lidokain. Legemidlet lindrer smerte og betennelse. Med ekstern ukomplisert otitis er det i stand til selvstendig å kurere sykdommen. Små barn under ett år anbefales å bruke med forsiktighet på grunn av mulige allergiske effekter.
• "Otofa" - dråper med antibiotika stoffet rifamycin. Ikke inneholder smertestillende midler. Nøyaktigheten av stoffet er muligheten for bruk i tilfelle av et skadet trommehinde.
• "Normaks" - et middel mot antibiotika norfloxacin. Effektiv ved behandling av ekstern og kompleks behandling av otitis media. Dråper kan bare brukes etter 12 år.
• "Sofradex" - et stoff med den antimikrobielle komponenten framycetin. Anbefales for bruk av barn fra 4 år.
• "Kandibiotik" - et kombinasjonsmiddel med antibiotikumet kloramfenikol og hormonell komponent. På grunn av tilstedeværelsen av hormonet lindrer det raskt pasientens tilstand. Den brukes til barn fra 6 år.
• Levomitsetinovy ​​alkohol - et gammelt bevist middel for otitis media. Levomitsetin - et effektivt antibiotika. Spesielt effektivt verktøy for purulent betennelse i øret. Det brukes i form av dråper eller tamponger hos barn fra fødselen.

Antibakteriell salve

Salver for behandling av otitis blir brukt mye sjeldnere faller, hovedsakelig i kompleks behandling. Preparater i dette skjemaet kan injiseres direkte inn i auricleen ved hjelp av bomullspinne eller i form av turundochek. De blir sjelden brukt som en selvstendig behandling på grunn av deres lave effektivitet.

Følgende salver brukes hovedsakelig:

• "Levomekol" - et bredtvirkende stoff med påvist effektivitet. Den har en høy antimikrobiell og antiinflammatorisk effekt. Salven inneholder en antibiotisk og desinfiserende komponent. Brukes to til tre ganger om dagen hos barn fra fødselen. Den eneste kontraindikasjonen er en mulig allergisk reaksjon, det forekommer ekstremt sjelden hvis ovnens komponenter ikke passer til pasienten.
• "Flutsinar" - salve på grunnlag av fluocinolonacetonid, har antiinflammatorisk effekt, reduserer allergisk reaksjon, lindrer puffiness, forhindrer dannelsen av ekssudat. Den brukes flere ganger om dagen i form av turunda. Kan brukes til barn fra 2 år.

Generelle anbefalinger

Det er generelt aksepterte anbefalinger for foreldre for å sikre at otitis media er mer effektivt hos barn. De viktigste er:

1. Tidlig diagnose - nøkkelen til rask behandling av otitis. Se på et barns oppførsel, spesielt en liten. I akutte tilfeller av øresykdommer, stiger temperaturen nesten alltid, smerte oppstår, den generelle tilstanden forverres.
2. Ikke varme det ømme øre. Ved purulent otitis kan det bli verre ved å utløse økt betennelse.
3. Strikt følge anbefalingene fra legen, ikke endre stoffene og doseringen. Hvis du ikke kurerer otitis media til slutten, blir sykdommen kronisk.
4. Resultatet av bruk av antibiotika i gjennomsnitt oppstår etter 48 timer. Hvis det ikke er noen forbedring etter flere dager med opptak, bør du kontakte en lege for å justere behandlingen.
5. Forløpet for å ta generelle antibiotika for otitis er syv dager. Dråper og salver - opptil ti dager.
6. Dråper og salver må oppvarmes til romtemperatur før bruk.
7. Etter åpning av pakken med dråper eller fortynning av suspensjonen, lagres preparatene i kjøleskapet i ikke mer enn fire til tretti dager. Oppbevaringsbetingelser er alltid angitt i instruksjonene, de må følges nøye og omgående slippe ut av utgåtte medisiner.

Bruk av antibiotikabehandling ved behandling av otitis media i Russland er den vanligste behandlingsmetoden. Ifølge Dr. Komarovsky, i utviklede land, tar de en annen vei - bruk av vaksinasjon mot sykdommens hovedårsaksmidler.

På grunn av dette, i Europa og USA ble antall otitis sykdommer redusert flere ganger. Jeg vil tro at i Russland vil de følge dette eksemplet ved å legge til slike vaksinasjoner i listen over obligatoriske.

VIKTIG! * Når du kopierer materiale til artikkelen, vennligst oppgi den aktive linken til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Hvis du liker artikkelen, og legg igjen en kommentar nedenfor. Din mening er viktig for oss!