Antibiotikum for ENT sykdommer

Øre, nese og hals i menneskekroppen er nært forbundet. Derfor blir patologien til et område ofte raskt til en annen betennelse. Hvilket antibiotika er bedre å bruke i nederlaget til disse organene?

antibiotika

Et antibiotika for øret, nesen og halsen er ikke alltid universell. Men i de fleste tilfeller er flere organer påvirket av en forkjølelse, og det forårsakende middel er en.

Så, etter hypotermi, kan en person utvikle en lesjon av nesepassene, halsen og svelget - rhinitt og faryngitt. Ofte blir de forbundet med betennelse i ørene eller strupehodet - otitis media og laryngitt.

Det er vanligvis nødvendig å begynne behandling med antibiotika så snart som mulig etter diagnosen, for å forhindre utvikling av komplikasjoner og forverring av symptomer. I en slik situasjon er det ikke tid til å gjennomføre baccose med et antibiogram, så stoffet må velges empirisk.

Sykdommer i øret, nesen og halsen kan skyldes ulike mikroorganismer:

• streptokokker;
• stafylokokker;
• hemofil infeksjon;
• Moraxella;
• Klebsiella;
• E. coli og andre.

Siden det ikke er mulig å fastslå nøyaktig hvilken bakterie som forårsaket sykdommen, bør et bredspektret antibiotika brukes. Disse inkluderer:

• penicilliner;
• makrolider;
• cefalosporiner;
• fluorokinoloner.

penicilliner

Penicillin antibiotika er den mest populære for øre, nese og halssykdommer. De er foreskrevet av barneleger, praktiserende leger og ENT-leger.

Disse stoffene er effektive, godt tolerert og har en høy sikkerhetsprofil. Penicilliner kan brukes til barn, gravide og under amming.

Noen antibiotika i denne gruppen er ødelagt av spesielle bakterielle enzymer - beta-laktamaser. For å unngå denne komplikasjonen, er de kombinert med andre resistente medisiner.

Den mest brukte i behandlingen av ENT-patologi er:

De kommer sjelden i form av injeksjonsvæske, ofte brukt orale former - suspensjoner og tabletter.

makrolider

Makrolider har det samme brede spekteret av virkning som penicillin-antibiotika. Gram-positive og gram-negative mikrober er følsomme for dem.

Imidlertid er den viktigste forskjellen i legemidler i denne gruppen evnen til å ødelegge intracellulære mikrober - klamydia og mykoplasma. Dette er svært relevant de siste årene, når forekomsten av disse patogenene har økt.

De vanligste av makrolidene er foreskrevet klaritromycin og azitromycin. På apotek er de kjent av følgende navn:

Fordelen med azitromycin, sammenlignet med andre antibiotika, er enkel administrering. Han er foreskrevet et kort kurs - i 3-5 dager tas en pille en gang daglig.

cefalosporiner

Cephalosporiner er mest lik penisilliner i deres spekter av handling. Det er enda en kryssallergi mellom dem - med følsomhet over for amoksicillin, for eksempel er sannsynligheten for at en reaksjon på cephalosporiner er høy.

Disse stoffene har svært høy effekt og god toleranse. De produseres ofte som en injeksjonsvæske og brukes i alvorlige sykdomsformer.

ENT-leger foreskriver ofte følgende stoffer:

De er spesielt vist når "øre" symptomer vises - smertsyndrom, hørselstap, støy i hodet. Dette indikerer en høy risiko for purulent otitis, hvor parenteral administrering av antibiotika er tilrådelig.

fluorokinoloner

Fluoroquinoloner er andre linjer eller reserve-legemidler. De er effektive i patologien til urin- og luftveiene, inkludert ENT-organene. Tilgjengelig i pilleform.

Den største ulempen med denne gruppen medikamenter er et stort antall bivirkninger. Hos voksne påvirker de sentralnervesystemet og blodet negativt. Hos barn under 14 år er fluorokinoloner ikke brukt på grunn av risiko for bruskskader.

I tillegg til de ovennevnte antibiotiske gruppene kan andre ENT-patologier benyttes. Men for dem er det smalere indikasjoner. Som regel er slike legemidler kun foreskrevet i henhold til resultatene av antibiotika eller med ineffektiviteten ved tidligere behandling.

Antibiotika for sykdommer i øvre luftveier hos voksne

Antibiotika for ENT sykdommer er foreskrevet bare i tilfelle av den bakterielle naturen av den patologiske prosessen. Hvis årsaken til utviklingen av sykdommen var penetrering i kroppen av sopp eller virus, anses antibakteriell terapi som upassende. I dag prøver de fleste å unngå å ta antibakterielle midler, men om nødvendig foreskrive dem for seg selv. Det er uberettiget bruk av slike legemidler som har ført til at noen bakterier utvikler resistens mot antibiotika.

For at behandlingen skal gi positive resultater og ikke skade helsen, må alle terapeutiske tiltak utføres i henhold til medisinske anbefalinger. Det skal forstås at kun en kvalifisert spesialist er i stand til å velge de aktuelle stoffene, etter å ha bestemt seg for patogen og å bestemme dens følsomhet overfor antibakterielle stoffer.

Antibiotiske grupper og deres bruk

De vanligste foreskrevne antibakterielle midlene i otolaryngologi tilhører slike farmakologiske grupper:

Denne typen narkotika er bakteriedrepende og bakteriostatisk virkning. Den første bidrar til ødeleggelsen av bakterier på grunn av den skadelige effekten på deres livlige cellulære strukturer. Sistnevnte hemmer veksten og reproduksjonen av patogene mikroorganismer, samtidig som immunsystemet kan takle infeksjonen selv.

Et antibiotika er en ganske alvorlig medisin, derfor bør reseptbeløpet utføres i samsvar med noen prinsipper:

1. For å foreskrive antibiotikabehandling for sykdommer i ENT-organer, bør otolaryngolog eller terapeut.
2. Ved pasientens første besøk bør det empiriske reseptbelagte antibiotika utføres, utelukkende basert på klager fra balsalen, kunnskap om bakteriens naturlige følsomhet og epidemiologiske data om resistens av patogene mikroorganismer i regionen. I tillegg utføres en undersøkelse av forekomsten av patogene bakterier og deres følsomhet overfor virkningen av antibakterielle stoffer.
3. Om nødvendig, etter å ha mottatt resultatene av tester for susceptibilitet av patogener, justeres behandlingen.
4. I fravær av positiv dynamikk mens du tar et antibiotika, blir stoffet erstattet med en mer egnet medisin. Gjentatte diagnostiske tester kan også foreskrives.
5. Antibiotisk behandling utføres i 7-10 dager. Det terapeutiske kurset bør fullføres til slutt, uten for tidlig seponering av medisinering.
6. Når man forskriver antibiotika, bør man ta hensyn til tidligere historie om bruk av slike legemidler.

Det er svært viktig å informere den behandlende legen om parallell medisinering på forhånd, da noen antibakterielle midler er uforenlige med andre legemidler.

Antibiotisk terapi for otitis

Betegnelsen otitis betyr en betennelsesprosess lokalisert i en av øreprosjektene. Patologisk prosess kan være både viral og sopp, og bakteriell natur. Legemidler i nærvær av otitis velges basert på typen av patogen, de kliniske manifestasjonene av sykdommen og de individuelle egenskapene til pasienten. Bruk av antibiotika brukes i tilfelle av akutt og kronisk betennelse, så vel som i løpet av ondartet ekstern otitis.

Det er verdt å merke seg at mesteparten av otitis media i mellomøret, i begynnelsen av utviklingen, er perfekt behandles uten bruk av antibiotika. Som regel foreskriver eksperter slike legemidler hvis de smertefulle symptomene vedvarer i 24 timer.

For otitis, er det ofte anbefalt å ta slike rettsmidler som:

1. Amoxicillin er et semi-syntetisk bredspektret antibiotikum. Viser aktivitet mot gram-positive og gram-negative bakterier. Legemidlet har en utprøvd antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt, produserer ikke en terapeutisk effekt i virale infeksjoner.
2. Amoksicillin / klavulansyre - er et kombinert stoff med et bredt spekter av aktivitet. Som det kan forstås fra navnet, er det viktigste kjennetegn ved dette produktet fra den forrige at to komponenter fungerer som aktive ingredienser samtidig. Sammen gir de en utbredt antibakteriell effekt, har en skadelig effekt på den vitale aktiviteten til aerobic gram-positive og aerobic gram-negative bakterier. Legemidlet er aktivt brukt i ENT praksis for ulike inflammatoriske prosesser, samt for smittsomme sykdommer i nedre luftveier, infeksjoner i huden og myke vev.

Varigheten av bruk av disse legemidlene kan variere fra 3 til 7 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Behandling for bihulebetennelse

Bihulebetennelse er en av de vanligste sykdommene i otorhinolaryngology, preget av betennelse i slimhinnen i paranasale bihuler. Sykdommen er ledsaget av dannelse av patologisk ekssudat i paranasale bihuler, i tillegg til alvorlig smerte, nesepust og generell forgiftning av kroppen. Oftest, ikke fullstendig herdede sykdommer av viral genese virker som et middel for utvikling av patologi. I lys av dette bør behovet for å foreskrive antibiotikabehandling analyseres så grundig som mulig.

I de fleste tilfeller oppstår tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon i løpet av en ARVI, mot bakgrunnen av hvilken en ny bølge av smertefulle symptomer oppstår.

For behandling av bihulebetennelse, foretrekkes slike antibakterielle legemidler:

1. Azitromycin er et bredspektret antibakterielt stoff som produserer en bakteriostatisk effekt. Når du oppretter høye konsentrasjoner av stoffer i betennelsen, har en bakteriedrepende effekt.
2. Cefepime er et antimikrobielt middel beregnet for systemisk bruk. Den har et omfattende spekter av aktivitet. Det bidrar til inhibering av syntesen av bakterielle cellevegg-enzymer.
3. Imipenem er et bredspektret antibiotikum, effektivt mot gram-negative og gram-positive patogene bakterier.
4. Cefotaxime er et semisyntetisk middel som tilhører den tredje generasjonen cephalosporin gruppe. Legemidlet er aktivt mot de fleste stammer av bakterier som er resistente mot penicillin, sulfonamider, aminoglykosider.

Som regel brukes antibakterielle midler til tabletter for behandling av inflammatoriske prosesser som involverer høreapparater. Denne spesielle form for utgivelse regnes som den mest praktiske.

Forløpet for bruk av slike legemidler bør ikke overstige 10 dager. I fravær av positiv effekt mot bakgrunnen av inntaket, bør terapien justeres.

Bruk av antibiotika for tonsillitt og faryngitt

Faryngitt er en betennelsessykdom i slimhinnen og lymfoidvev i svelget. Tonsillitt er en betennelse i mandlene som skyldes infiltrasjon av streptokokk eller virusinfeksjon.

Antibiotika for slike ENT sykdommer hos voksne er foreskrevet for følgende formål:

• redusere alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner;
• hindre utviklingen av revmatiske komplikasjoner;
• redusere risikoen for purulent prosess;
• hindre spredning av betennelser i naboorganer og vev.

Behovet for antibiotikabehandling bestemmes av tilstedeværelsen av følgende symptomer:

• sårhet og hevelse i lymfeknuter;
• temperaturøkning;
• utseendet på hvit plakett på mandlene.

Benzatin, fenoksymetylpenicillin, benzylpenicillin brukes til behandling av akutte og tilbakevendende prosesser. Alternativt kan Cefalexin, Amoxicillin, Clavulanat brukes.

Varigheten av behandlingen med slike legemidler er 7-14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Antibiotika for epiglottitt

Epiglottitt er en infeksjon av epiglottis og omgivende vev. Når prosessen forsømmes, er det sannsynligheten for luftveisobstruksjon. Sykdommen er bakteriell i naturen, så behandling er nesten alltid basert på bruk av antibakterielle midler.

I tilfelle av en slik sykdom foreskrives følgende legemidler: Cefotaxime, Ceftriaxone, Amoxicillin, Ampicillin.

Hvis man observerer dannelsen av abscesser i strupehodet mot bakgrunnen av den patologiske prosessen, blir pasienten foreskrevet en kirurgisk behandling basert på åpningen av abscesser, etterfulgt av evakuering av pus.

Antibiotiske forholdsregler

Det er viktig å forstå at antibiotika ved behandling av ENT sykdommer hos voksne har en skadelig effekt, ikke bare på patogener, men også på gunstige bakterier. Spesielt aggressivt påvirker slike legemidler tarmmikrofloraen, for å unngå utvikling av dysbiose bør probiotika påføres parallelt. Slike midler tillater å gi balansen mellom nødvendige bakterier, omslutte tarmene, minimere risikoen for forstyrrelse av mikroflora.

Normalt anbefales det å ta Linex, Normoflorin eller Atsipol sammen med antibakteriell terapi.

I tillegg bør det tas i betraktning at alle antibiotika påvirker tilstanden til leveren, så under behandling med slike legemidler bør du følge en bestemt diett, som utelukker bruken av:

• fettstoffer;
• syltet og stekt mat;
• krydret retter;
• alkoholholdige og kaffedrikker;
• røkt kjøtt

I tilfelle sykdommer i ENT-organene, er det nødvendig å konsultere en kvalifisert spesialist. Det er viktig å forstå at analfabetets bruk av noen stoffer, og spesielt antibakterielle stoffer, kan forverre sykdomsforløpet betydelig. Dessuten må vi ikke glemme den negative effekten av slike midler på kroppen som helhet. Du bør ikke engasjere seg i selvmedisinering, fordi bare en lege kan fortelle hvilke antibiotika som passer best, og om det er behov for å søke dem.

Følgende medisinske anbefalinger gjør at du kan bli kvitt den irriterende sykdommen mye raskere.

De mest effektive antibiotika som brukes til ENT sykdommer hos voksne

Patologier i øvre luftveier fører ofte til at pasienter ser praktiserende leger og otolaryngologer. Overveiende forekommer sykdommer i den kalde årstiden, når gunstige forhold oppstår for spredning av respiratoriske infeksiøse patologier.

Et stort flertall av dem er forårsaket av ulike bakterielle patogener som påvirker slimhinnet i øvre luftveier. I slike tilfeller er det nødvendig å foreskrive antibiotika for ENT sykdommer hos voksne.

Generell informasjon om antibiotika

Antibakterielle legemidler er en gruppe medisiner som kan hemme den vitale aktiviteten til ulike bakterier. Deres handlingsmekanisme er av to typer:

• Bakteriedrepende - når antibiotika er i stand til å krenke integriteten til cellemembranene av patogene bakterier, noe som fører til lysis.
• Bakteriostatisk - det aktive stoffet hemmer proteinsyntesen med ribosomer, noe som gjør det mulig å forhindre reproduksjon av mikroflora. Samtidig øker deres følsomhet mot kroppens beskyttende immunreaksjoner.

De fleste antibiotika for ENT sykdommer er foreskrevet oralt. Dermed spiller en stor rolle også av stoffets biotilgjengelighet - en indikator (i prosent) som karakteriserer hvor mye av medisinen som er tatt, passerer inn i systemisk sirkulasjon. Det er påvirket av tidspunktet for å ta antibakterielt middel, bruk av andre legemidler, tilstedeværelsen av akutte eller kroniske patologier i pasienten.

Bruk av antibiotika i klinisk praksis har betydelig forbedret prognosen selv for de vanskeligste pasientene. Frykten for mange pasienter og deres slektninger om uønskede effekter av disse legemidlene er ofte svært overdrevet. Derfor er legens rolle viktig - den er tilgjengelig for å forklare pasienten eller hans slektninger om behovet for antibiotikabehandling.

Regler for valg av antibiotika for ENT-patologi

Flere faktorer påvirker valget av et antibakterielt middel av den behandlende legen for en bestemt pasient. Først av alt - spesifisiteten av bakterielle patogener i sykdommer i øvre luftveier hos voksne.

Som mange studier har vist, er stafylokokker, streptokokker, meningokokker, corynebakterier, hemophilusbaciller, enterobakterier, moraxellae og pseudomonas bacillus de vanligste årsakene.

Derfor er det nødvendig å velge antibiotika som ville være så effektive som mulig mot denne mikrobielle floraen.

Den andre viktige faktoren er pasientens generelle tilstand, tilstedeværelsen av komplikasjoner, misdannelser eller kroniske patologier hos pasienten. Med relativt milde patologier, uten risiko for bivirkninger, begynner behandlingen med mer vanlige antibiotika (penicilliner, makrolider, første generasjon cefalosporiner).

Hvis pasienten har kroniske patologier (diabetes mellitus, immunodefekter, kronisk hjertesykdom, tromboemboliske patologier, funksjonelle lidelser i leveren eller nyrene), gir alvorlige komplikasjoner (generalisering av infeksjonsprosessen - sepsis) preferanse til mer spesialiserte antibakterielle stoffer.

Et akutt problem i de siste tiårene er utviklingen av antibiotikaresistens i ulike bakterier. Dette gjør bruk av mange stoffer ineffektive. Noen stammer av Staphylococcus aureus i studier har vist motstand selv for å reservere antibakterielle stoffer. Det eneste aktive legemidlet i slike tilfeller er polypeptid-antibiotikumkolistinet.

Indikasjoner for bruk av antibiotika

Kun en kvalifisert lege (generalpraktiserende, otolaryngologist) bestemmer om utnevnelse av antibakterielle stoffer for ENT-infeksjoner.

Før denne avgjørelsen må han vurdere klager og den generelle tilstanden til pasienten. Blant symptomene som kan indikere bakteriell patologi, er det:

• temperaturøkning til sub- eller febrile indekser;
• generelt forgiftningssyndrom;
• produktiv hoste;
• sår hals;
• hevelse av mandlene, utseendet av purulente utslipp på overflaten;
• øre smerte, følelse av stuffiness og hørselstap.

I tillegg er det tatt hensyn til laboratorie tegn. I tilfelle av bakteriell patologi øker antall leukocytter og nøytrofiler vanligvis i den generelle blodprøven, økningen øker (erytrocytt sedimenteringshastighet) og leukocytformelen skifter til venstre.

Det er viktig å utføre gullstandarden for diagnose - bakteriologisk undersøkelse av et smear fra nesopharynks bakre vegg, mandler, sputum. Formålet med testen er å pålidelig etablere typen bakteriell patogen i en bestemt pasient. I tillegg studeres følsomheten til patogenet for individuelle antibakterielle stoffer. Blant ulempene ved denne metoden er behovet for å vente på 2-3 dager resulterer i en situasjon der det er nødvendig å utføre terapi umiddelbart. Derfor er antibiotika nesten alltid foreskrevet på grunnlag av empirisk erfaring.

Legen må også samle historien om bruk av antibiotika for en bestemt pasient.

Det er nødvendig å unngå utnevnelse av et enkelt antibakterielt stoff i en kort periode.

Regler for antibiotikabehandling

Når du forskriver antibiotika, må du følge noen enkle regler. Du kan ikke ta antibakterielle stoffer alene, uten å konsultere en kvalifisert lege. Det er vanskelig for pasienten å objektivt vurdere sin egen tilstand og behovet for å ta en eller annen medisinering. Selvbehandling er mye mer sannsynlig å forårsake bivirkninger.

Det er nødvendig å overholde tilstanden til antibiotika. Legemidlet bør tas på en tydelig merket tid hver dag. Når du hopper over mottaket, må du ta den ubesvarte dosen så snart som mulig og fortsett behandlingen i standardmodus. Det er nødvendig å drikke en pille bare med vanlig vann, ettersom andre drikker (kaffe, juice, brus) kan endre farmakologisk karakteristikk av stoffet.

Evaluering av effektiviteten av antibiotikabehandling utføres ved å analysere de kliniske manifestasjonene. Hvis det etter 3 dager er en regresjon av kliniske symptomer, blir det konkludert med det riktige valget av narkotika. I fravær av positiv dynamikk hos en pasient anbefales det å endre antibakterielt stoff.

Dersom data hentes på resultatene av mikrobiologisk forskning, kan resultatene brukes til å korrigere medisiner. Minimumsperioden for antibiotikabehandling er 3 dager (med behandling med makrolider og ingen komplikasjoner). I noen tilfeller er varigheten av antibiotika 2-3 uker. Det er viktig å utføre behandling til pasienten er fullstendig kurert for å unngå regresjon av patologien.

Når antibiotikabehandling ofte brukes trinnvis behandlingsmetode.

Det ligger i det faktum at pasienten for det første på et sykehus foreskriver et legemiddel i injiserbar form for intravenøs eller intramuskulær administrering. Etter uttømming, når pasientens tilstand forbedres betydelig, er det samme antibiotika foreskrevet for hjemmebruk, men i tabletter, kapsler eller sirup.

Antibiotiske grupper for voksne ENT-infeksjoner

penicilliner

Svært ofte begynner behandlingen av ulike patologier av ENT-organer med den historisk første gruppen av antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen av beta-laktam-legemidler, som har en utbredt bakteriedrepende virkning mot et bredt spekter av patogener.

Det finnes former for oral administrasjon, og for parenteral. Penicilliner har bevist seg i behandlingen av bakterielle infeksjoner hos gravide, eldre pasienter, under amming, da de praktisk talt ikke har noen toksisk effekt på kroppens hovedfunksjonssystemer. Følgende representanter brukes oftest:

• penicillin;
• amoxicillin;
• ampicillin;
• kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre.

Penisilliner er vanligvis foreskrevet for ukompliserte patologier - nasofaryngitt, tonsillitt, laryngitt. Blant deres mangler er vanligvis preget av den høye motstanden til mange patogener, som oppstod i løpet av tiårene av deres bruk. Den farligste bivirkningen ved utnevnelse av penicilliner er utviklingen av allergiske reaksjoner av varierende grad av kompleksitet.

Derfor, alltid før den første avtalen med stoffet, er det nødvendig å utføre en test for overfølsomhet overfor stoffet.

cefalosporiner

Cefalosporiner, som penicilliner, tilhører gruppen av beta-laktam antibiotika. Disse antibakterielle stoffene er spesielt populære på sykehus. Cefalosporiner har en bakteriedrepende effekt, hvis rekkevidde er ganske forskjellig i ulike generasjoner av legemidler (nå er det 5).

Cefalosporiner brukes hovedsakelig, med noen få unntak, intramuskulært eller intravenøst. Indikasjoner for avtale med dem er mye større enn i penicilliner: otitis, bihulebetennelse, ulike former for ondt i halsen, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt. Også, cefalosporiner brukes før og etter kirurgi for å hindre mulige komplikasjoner. For behandling av ENT sykdommer, er følgende stoffer fra denne gruppen foreskrevet hovedsakelig:

Problemet med antibiotikaresistens for de siste generasjonene av cephalosporiner er litt mindre akutt. De kan også foreskrives med forsiktighet til gravide fra tidlig alder. Imidlertid kan det ofte forekomme allergiske reaksjoner, derfor, som for penisilliner, er det nødvendig å foreta en undersøkelse av forekomsten av overfølsomhet før første bruk.

makrolider

Makrolider - en gruppe medikamenter som oftest foreskrives av otolaryngologists ved første besøk av pasienten til dem. Årsakene er enkle - lav toksisitet, brukervennlighet i denne gruppen (løpet av behandlingen varer vanligvis 3-5 dager) og en liten risiko for bivirkninger.

Makrolider blokkerer syntesen av protein av bakterielle celler, og gjør dermed deres videre reproduksjon umulig. De har unike farmakologiske egenskaper: evnen til å samle seg i kroppens berørte vev (konsentrasjonen i dem kan være 10 ganger høyere enn den analoge indikatoren i blodet).

Også for makrolider karakteristisk lang periode med utskillelse fra kroppen. Mest produsert i form av kapsler, tabletter eller sirup til barn. Blant indikasjonene er faryngitt, tonsillitt, otitis uten komplikasjoner, bakteriell rhinitt og bihulebetennelse. De vanligste foreskrevne makrolidene er:

• azitromycin;
• klaritromycin;
• josamycin;
• spiramycin.

Blant bivirkningene ble det observert forbigående økning i leverenzymer, hematopoietisk depresjon og dyspeptiske symptomer, som vanligvis forsvinner etter avslutningen av behandlingsforløpet.

fluorokinoloner

Fluoroquinoloner er en gruppe antibakterielle stoffer med en utprøvd bakteriedrepende effekt. De er preget av gode resultatindikatorer i situasjoner der antibiotika i første linje ikke har hatt den ønskede positive effekten.

Aktivitetsspekteret av fluorokinoloner innbefatter de fleste gram-negative bakterier og stafylokokker. Disse antibiotika penetrerer plasentale barrieren og kan ha en toksisk effekt på fosteret, og derfor brukes de bare til gravide kvinner av helsehensyn.

Fluoroquinolonbehandling utføres vanligvis i stasjonære forhold under kontroll av kroppens funksjonelle parametere. Disse antibiotika er foreskrevet i situasjoner der en alvorlig tilstand av pasienten krever det (vanligvis på grunn av utviklingen av komplikasjoner av den underliggende patologien). Bruk hovedsakelig ett av følgende legemidler:

• ciprofloxacin;
• lomefloksatsin;
• Sparfloxacin;
• gemifloksasin;
• Moxifloxacin.

Fluoroquinoloner med deres systemiske bruk kan påvirke funksjonen av ekskretory og hepatobiliary systemene i kroppen negativt. Det er derfor de ikke anbefales i nærvær av funksjonelle forstyrrelser i lever og nyrer hos voksne.

Også noen ganger forårsaker de nevrotoksiske symptomer (hodepine, svimmelhet, tinnitus), dyspeptiske lidelser og muskelsmerter.

karbapenemer

Carbapenem er antibiotika for sykdommer i øvre luftveier. De er representanter for beta-laktam-legemidler med en bakteriedrepende virkning mot patogen flora. Carbapenem penetrerer godt inn i kroppens vev, så vel som gjennom blod-hjernebarrieren. De viktigste representanter for karbapenem:

Hovedindikasjonen for deres formål - generalisering av infeksjon (sepsis). I denne patologiske prosessen trenger bakterier aktivt fra den primære kilden til betennelse i ENT-organene inn i blodet og sprer seg over hele kroppen, noe som fører til nederlag av ulike organer og systemer.

Ifølge statistikk er Staphylococcus aureus det vanligste årsaksmedlet i sepsis, hvor mange stammer har utviklet motstand mot de viktigste antibakterielle legemidlene. Karbapenemene forblir aktive, og forblir derfor legemidler av valg i slike situasjoner.

video

Videoen forteller hvordan du raskt kan kurere forkjølelse, influensa eller ARVI. Erfaring erfarne lege.

Antibiotika øre nese hals

Moderne leger otolaryngologists prøver ikke å bruke antibiotika for ENT sykdommer hos voksne uten nødstilfeller. Så hvis pasienten ikke er bekymret for alvorlig smerte, hypertermi og massivt ødem, og pasientens tilstand ikke forårsaker bekymring, tar spesialisten ventetaktikk og antimikrobielle midler utnevnes ikke fordi:

• høy sannsynlighet for dannelse av medikamentresistente mikroorganismer;
• manifestasjoner av en rekke bivirkninger.

I situasjoner hvor pasienten diagnostiseres med purulent otitis media, blir tonsillitt, akutt tonsillitt eller bihulebetennelse, blir tidlig mottak av antimikrobielle midler viktig.

Gruppeforskjell mellom antibiotika

Antimikrobielle midler er delt inn i de viktigste farmakologiske gruppene:

• aminoglykosider. Legemidler "gamle" generasjoner. Disse er nefro- og ototoxiske legemidler som er effektive mot grambakterier som oftest forårsaker STD, meningitt og fordøyelsessystemet. Disse antibiotika blir ikke brukt i ENT sykdommer hos barn og voksne på grunn av lav effekt og tilstedeværelse av flere "sikre" antimikrobielle midler med en mindre liste over bivirkninger.
• sulfonamider. Systemiske antibiotika med bredt omfang og handling. Gram + bakterier (cocci), clostridia, Listeria, en rekke protozoer og klamydia påvirkes negativt. For behandling av ENT sykdommer foreskrevet kun i ekstreme tilfeller (med individuell intoleranse mot fluokinoloner og penicillin gruppe legemidler).
• penicilliner. Aktiv mot både gram og gram + bakterier, er derfor mye brukt i ENT praksis for behandling av voksne og barn. Ha minst kontraindikasjoner, men kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner (opptil angioødem og anafylaktisk sjokk).
• cefalosporiner. Har en bakteriedrepende effekt. Brukt til å ødelegge streptokokker og stafylokokker, som oftest forårsaker slike ENT-sykdommer som ondt i halsen, bihulebetennelse og otitis media (purulente infeksjoner). Lavt giftig antibiotika, kan forårsake allergi.
• makrolider. "Gamle", men også "sikreste" antibiotika. Effektiv mot mykoplasma, klamydia og gram + bakterier. Har en bakteriostatisk effekt.
• fluorokinoloner. Populære høyt effektive antimikrobielle stoffer med et bredt spekter av handling. De hjelper med infeksjonen med meningokokker, stafylokokker og andre gram + bakterier (viktig for sykdommer i øvre luftveier). Kontraindisert i svangerskapet, under amming, har en omfattende liste over bivirkninger.

Legen bestemmer om utnevnelse av medisiner fra en bestemt gruppe for ENT-sykdommer, basert på WHOs og Helsedepartementets retningslinjer for å bestemme taktikken for behandling av spesifikke plager, data om pasientens tilstand, pasientens historie, informasjon om effektiviteten av tidligere brukte legemidler og reaksjoner på foreskrevne legemidler.

Antibiotika for behandling av bihulebetennelse hos voksne

Bihulebetennelse er en betennelse i foringen av nasale paranasale bihuler.

I henhold til lokaliseringsstedet er det delt inn i:

• bihulebetennelse - påvirket sinus over overkjeven;
• etmoiditt - Etmoid beinskjell er betent;
• frontal sykdom - nederlaget for frontal sinus;
• sphenoiditt - patologi av epitelet av sphenoid sinus.

Bihulebetennelse hos voksne og barn kan være akutt eller kronisk, de viktigste symptomene på sykdommen i akutt stadium:

• purulent utslipp fra nesen;
• hypertermi (noen ganger opp til høye verdier);
• Kjedelig, vondt, bankende smerte i pannen, over overkjeven, forverres når hodet er nede. Smerte syndrom kan forverres selv fra en kald vind blåse i ansiktet.

Sykdommen i kronisk form kan ha et uklart bilde med ikke særlig uttalt symptomatologi. Ukvalifisert, sen behandling av bihulebetennelse kan føre til meningitt og sepsis. Noen ganger slutter slike komplikasjoner i døden for pasienten.

Systemisk terapi av bihulebetennelse utføres etter å ha oppnådd resultatene av bakteriologisk sådd av nesesekresjoner, men hvis det ikke er tid til å vente på funnene fra laboratorieassistenten, velger otolaryngologen antibiotika i gruppen:

• penicilliner. Disse er Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoksicillin er imidlertid et bredspektret legemiddel, men hvis dets effektivitet i et bestemt tilfelle er liten, justeres behandlingen ved å forskrive Amoxiclav, et beskyttet antimikrobielt stoff der hovedkomponenten er supplert med clavulansyre. Dette bakteriedrepende middelet (og derfor virker relativt raskt), øker aktiviteten til humane leukocytter, øker sin antimikrobielle immunitet.

Både Amoxicillin og Amoxiclav absorberes raskt i mage og tarm, trer inn i alt vev og kroppsvæsker, overvinne placenta, men deres teratogene effekter er ikke bevist. Antibiotika er avledet av nyrene, så den viktigste kontraindikasjonen til bruk er patologi av ekskresjonssystemet og den generelle intoleransen til det aktive stoffet.

Det er mulig å injisere medisiner for ENT sykdommer oralt og parenteralt (i form av intramuskulære, intravenøse injeksjoner og dryppinfusjoner).

Flemoxine Solutab er det samme amoxicillinet, bare legemidlet er tilgjengelig under et annet handelsnavn. Til salgs - tablettform.

• makrolider. I arsenalen til ENT-leger - Erytromycin, Azithromycin og en mer moderne motpart - Sumamed.

Disse antibiotika har lav toksisitet, ikke forårsake allergier, som penicillinpreparater.

For behandling av voksne pasienter er tilgjengelige i form av tabletter, kapsler og pulver til fremstilling av suspensjoner.

• cefalosporiner. Populært stoff av den tredje generasjonen av denne typen er Ceftriaxone.

Legemidlet hjelper med purulent bihulebetennelse, er tilgjengelig i pulverform, hvorfra intramuskulær eller intravenøs injeksjon fremstilles ved hjelp av løsningsmidler. Innføringen av smertefulle, det kan bli uttalt lokale reaksjoner (infiltrering, flebitt).

For den aktuelle behandlingen av betennelse i membranene i nesebindene hos voksne, brukes dråper og sprayer med en antibakteriell komponent:

• Izofra. Det franske stoffet, som er framycetin, er aktivt mot coccal bakterier;
• Polydex. Den behandler både bihulebetennelse og otitis. Det har formen av en spray (for instillation i nesen) og dråper (for innføring i øret). Legemidlet er spesielt effektivt for purulente sekresjoner;
• Bioparoks. Den aktive ingrediensen er antibiotika fuzafungin. Tilgjengelig i form av en aerosol, eliminerer hevelsen av de slimete nasale bihulene.

For effektiv behandling av bihulebetennelse med lokale antimikrobielle legemidler, er det først og fremst nødvendig å bruke vasokonstrictor-dråper som fjerner ødemet og gir den nødvendige antibensen til den antibakterielle komponenten.

Adult Otitis Media

Otitt er et kollektivt medisinsk begrep som beskriver den patologiske tilstanden til et smittsomt høreorgan.

Det vanligste er otitis media. Det fanger området fra trommehinnen til hulrommet der auditorbene (malleus, incus og stirrup) er lokalisert. Hovedparten av tilfellene er barn under 5 år, men også voksne, spesielt de som har opplevd tilbakefall i barndommen.

1. bakterier (Pseudomonas og hemophilus baciller, stafylokokker, pneumokokker);
2. sopp av slekten Candida.

For behandling brukes systemiske antibiotika:

• penicilliner - Amoxicillin (handelsnavn Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
• cefalosporiner - Cefuroxime (markedsført som Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), Ceftriaxon.

I sjeldne tilfeller foreskriver ENTs en voksen til en gruppe fluorkinoloner, for eksempel Norfloxacin tabletter.

Effektiv og lokal behandling, som utføres i to typer dråper, som inkluderer:

• bare antibiotika (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
• antimikrobielt middel og kortikosteroid (Sofradex, Kandibiotik). Den har en utbredt anti-inflammatorisk og anti-ødem effekt.

Hvis slimhinnet i øregangen påvirkes av sopp, foreskriver legene kombinert salver - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.

Når du velger øredråper for voksne, er det ekstremt viktig å avgjøre om perforasjon (perforering) av trommehinnen, som ofte skjer med otitis media. Hvis pus gjennombrudd er diagnostisert, kan pasienten innsettes med bare en-komponent antibakterielle dråper uten bedøvelse og / eller anti-inflammatorisk effekt.

Du kan heller ikke bruke lokal behandling, som består av et antibiotikum-aminoglykosid:

Disse aktive ingrediensene har en ototoxisk effekt på de hørbare elliklene og slimhinnen i det indre øret, noe som kan føre til hørselstap, døvhet eller betennelse i hjernemembranen.

Derfor kan verken systemisk eller særlig aktuell behandling av otitis utføres uten undersøkelse og kontroll av en otolaryngolog.

Antibiotika til behandling av angina hos voksne

Sår hals er en akutt smittsom (ekstremt smittsom) sykdom, hvor patogenene påvirker mandlene (ofte alle lymfeknuter i svelget).

• temperaturstigning til høye (39-40 g) verdier;
• alvorlig smerte i halsen, som er tilstede uavhengig av svelging;
• økning i palatin mandler (noen ganger til fullstendig lukning);
• visualisering av abscesser eller serøse forekomster på kjertlene og pharyngeal ring av pasienten;
• økende forgiftning av kroppen (hodepine, depresjon, apati, sløvhet, hudpall, takykardi).

Diagnosen er laget på grunnlag av resultatene av bakterielle studier av det purulente innholdet i svelget, vurderingen av pasientens tilstand og hans epidociomi (angina ligner symptomer på difteri og skarlagensfeber).

ENT-sykdom behandles utelukkende med antibiotika. Feil eller forsinket behandling er full av komplikasjoner på grunn av sedimentering av produktene av bakteriell aktivitet (giftstoffer) på slimhinnen i hjertemuskelen, veggene i blodkarene, nyrene, hjernen. Utviklingen av endo- og myokarditt, reumatisme, meningitt, pyelonefrit er mulig.

De viktigste patogenene i angina:

• Streptokokker - 90% av tilfellene;
• stafylokokker - 5%;
• stafylokokker og streptokokker - 5%.

Svært sjelden forekommer infeksjon med Staphylococcus aureus, pneumokokker, blandet flora.

Kilden til infeksjon er alltid en syk person, overføringsruten er luftbåret.

Systemisk behandling av voksne utføres:

• penicilliner - Amoxicillin, Amoxiclav - tablett og injiserbar form;
• Makrodider (i tilfelle penicillinallergi) - Erytromycin (brukt til tider), Sumamed, Zitrolide, Hemomitsin (vanligvis kapsler);
• cefalosporiner (for alvorlige former for purulent tonsillitt) - Zinnat (kapsler) Ceftriaxon, cephalexin (som intramuskulære eller intravenøse injeksjoner);
• fluorokinoloner (når det er umulig å bruke stoffene i de listede gruppene) - Ciprofloxacin. Den behandler fra de viktigste patogenene i angina, men er giftig, har et bredt spekter av kontraindikasjoner og bivirkninger.

Lokal terapi hos voksne utføres ved pharyngeal irrigation med antimikrobielle preparater Bioparox, Hexoral, og hyppig gurgling med Hexoral, Oracept-løsninger. Alle disse er legemidler med en antiseptisk komponent for "punkt" hjelpebehandling av angina.

Sår halspatogener kan ikke undertrykkes bare ved hjelp av lokal terapi. Legen, som har gjort en slik diagnose til pasienten, må foreskrive et systemisk antimikrobielt middel!

Ofte kalt tonsillitt tonsillitt, som kan være akutt eller kronisk. Ifølge eksperter er denne ENT-sykdommen sjelden "fanget" fra utsiden, oftest er det selvinfeksjon på grunn av fall i lokal eller generell immunitet. Forsvridningen av de beskyttende kreftene fremkaller veksten av betinget patogen flora av oropharynx. Tonsillitt forekommer jevnlig med karige tenner, bihulebetennelse og stomatitt.

Behandling er lik behandling av angina, i ukompliserte tilfeller er antibiotika e foreskrevet.

Antibiotika for behandling av ENT sykdommer hos gravide kvinner

Plager av ENT-organer forekommer systematisk hos kvinner når de bærer barn. Dette er ikke overraskende, for på denne tiden faller immuniteten betydelig, og svangerskapet i seg selv er ganske lang. I 9 måneder er det vanskelig å ikke fange en infeksjon som kan resultere i bihulebetennelse eller otitis.

I alvorlige tilfeller er antibakteriell terapi uunnværlig, risikoen for intrauterin infeksjon i fosteret og utvikling av komplekse patologier er for stor.

Hva otolaryngologists foreskrive gravid:

• penicilliner (i fravær av allergier);
• makrolider;
• cefalosporiner (handelsnavn er beskrevet ovenfor).

Preparater fra denne gruppen trenger inn i placenta, men har ingen teratogen effekt på fosteret. Igjen, når avtalen er viktig og perioden av svangerskapet, og alvorlighetsgraden av sykdommen og det spesielle løpet av svangerskapet.

Aminoglykosider er strengt forbudt (de akkumuleres i babyens lever, påvirker dannelsen av beinsystemet, har oto- og nefrotoksiske virkninger på fosteret) og fluorokinoloner (ødelegge føtal leddene, negativt påvirke beinmargens arbeid og det hematopoietiske systemet til det fremtidige spedbarnet).

De resterende stoffgruppene er delvis tillatt, avhengig av graviditetens trimester.

Ethvert antibakterielt legemiddel for ENT-sykdommer (inkludert i listen over betinget tillatelse) bør kun forskrives til en gravid kvinne av en lege. Spesialisten kan ikke vite om pasientens graviditet. Fortell legen din om din situasjon før du foreskriver narkotika!

Om øre sykdom

Øresykdommer kan oppstå på grunn av flere årsaker. Oftest forekommer betennelse på grunn av følgende årsaker:

• frostbit eller langvarig eksponering for solen;
• øreskade under lek eller insektbit;
• effekten av forkjølelse eller influensa;
• får et fremmedlegeme i øregangen
• væskeretensjon;
• penetrasjon av virus og mikrober som forårsaker otitis.

Disse symptomene fremkaller mange symptomer, blant hvilke ørepine er oftest manifestert, i tillegg til svimmelhet og kvalme. Andre symptomer inkluderer:

• skytesmerter i ørene;
• smerte i den tidlige delen av hodet og frontbenet;
• forskjellige slimete eller purulente utladninger;
• ørebelastning;
• delvis eller fullstendig hørselstap.

Disse tegn og årsaker kan etableres uavhengig, men kun en kvalifisert lege kan gjøre en nøyaktig diagnose. Derfor er det nødvendig å søke medisinsk hjelp i tilfelle de første faktorene med å føle seg uvel.

I den første fasen av sykdommen er øredråper som Otipaks eller Otinum foreskrevet for pasienten.

Ved alvorlige former, i tilfelle ørebetennelse hos voksne, foreskrives antibiotika - Anauran, Garazon, Polydex og andre dråper for ørene, som inkluderer antibiotika.

Det neste trinnet på veien til utvinning vil være bruk av lotioner og tinkturer. Ofte på dette stadiet lar legene ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder. Det er kjent at røttene til mange urter og blomster av planter kan eliminere symptomene på otitis bedre enn bruk av medisiner.

Uavhengig bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter er imidlertid uakseptabelt, fordi feil bruk av urter kan forverre situasjonen.

Etter å ha eliminert symptomene på otitis, bør pasienten gjennomgå en fysioterapi: varmebehandling, en blå lampe, massasje på høreapparatet og andre metoder som er nødvendige for å gjenopprette hørsel.

Hvordan kurere øreproblemer med antibiotika

Etter å ha etablert en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å velge et kompetent behandlingsforløp. Antibiotika vil være den rette terapien for voksne med betennelse i mellomøret. De kommer i form av tabletter, injeksjoner og dråper for ørene. Valget i dette tilfellet avhenger av sykdommens art og dets varighet.

Vurder de mest effektive antibiotika for ørebetennelse.

Augmentin

I den akutte tilstanden av sykdommen trenger pasienten et legemiddel som tilhører cephalosporin-serien - Augmentin.

Tabletter, som inkluderer amoksicillin og en spesialisert syre, ødelegger kilden til betennelse, og ytterligere komponenter fjerner mikrober ti timer etter inntak.

Men til tross for dette, bør medisinen ta minst fem dager.

Mange pasienter gjør en stor feil ved å stoppe bruk umiddelbart etter å ha følt seg bedre. Men i dette tilfellet er det en gjentakelse av betennelse.

Bruksmåten for legemidlet må avklares med legen din, da doseringen er avhengig av sykdommens art, pasientens alder og vekt.

Vanligvis, ved ikke-akutt otitis, får pasienter over tolv år 250 mg tre ganger daglig. For en mer alvorlig sykdom, foreskrives 500 milligram tre ganger om dagen.

amoxicillin

Et annet effektivt antibiotika er Amoxicillin. Hver tablett Amoxicillin inneholder hjelpestoffer i form av magnesium, carmoisin og andre komponenter, samt en aktiv ingrediens som bidrar til gjenoppretting av pasienten syv dager etter starten av medisinen.

Denne medisinen er strengt foreskrevet, så den er kun foreskrevet av den behandlende legen.

Legemidlet har en antimikrobiell effekt og er godkjent for bruk ved akutt otitis symptomer.

Ved sin virkning hemmer stoffet aktiveringen av mikrober som forårsaker sykdommen.

Hvis du har en allergisk reaksjon i form av kløe, brann, kvalme eller svimmelhet, bør du ta etter at du har erstattet amoxicillin.

Hvis det oppstår uønskede effekter, kontakt lege.

Når du konsulterer en lege, er det nødvendig å varsle spesialisten om alle legemidlene du bruker. Siden produktet har en inkompatibilitet med enkelte komponenter, er det nødvendig å redusere risikoen selv før du begynner å bruke legemidlet.

ciprofloxacin

Et annet middel som har et bredt spekter av handling kalles Ciprofloxacin.

Dette stoffet forlater gruppen av fluorokinoloner, som tillater bruk av stoffet som et bakteriedrepende middel ved akutt otitis eller med alvorlig svimmelhet, kvalme og oppkast i forbindelse med forstyrrelse av labyrinten.

Ciprofloxacin hemmer veksten og reproduksjonen av infiserte celler, noe som fører til de berørte cellernes død.

Til tross for mange positive faktorer, er bruk av stoffet forbudt i tilfelle overfølsomhet overfor fluokinoloner, og du kan ikke ta stoffet samtidig med en rekke medisiner. Derfor er det nødvendig å avklare dette problemet personlig med legen din.

Legemidlet er forbudt å ta til fullstendig dannelse av det menneskelige skjelettet, slik at leger ikke anbefaler terapi til 18 år, så vel som under amming og svangerskap.

I andre tilfeller er det nødvendig å bruke Ciprofloxacin en tablett på 250 milligram om morgenen og kvelden i fem dager.

Sofradeks

Ved akutt otitis media er det ikke nok nok bruk av vanlige antibiotika. For komplisert behandling krever øyedråper. Ofte med dette, foreskriver eksperter Sofradex-dråper.

Gramicidin C og dexamethason komplementerer hverandre aktivt og har en skadelig effekt på mikrober og virus, på grunn av hvilken otitis dannes.

Derfor er disse stoffene som er i sammensetningen av Sofradex, ansett som den mest effektive i behandlingen av otitis media.

Graving inn i øret av Sofradex er bare nødvendig etter at en lege er utnevnt. Dosering i hvert tilfelle må settes individuelt, da antall dråper avhenger av sykdommens form.

Vanligvis har pasienter med akutt form for foreskrevet fem dråper av legemidlet tre ganger om dagen. Etter at symptomene er redusert, faller antall dråper til tre. De skal legges inn hver dag i syv dager på rad.

Polydex

For å redusere smerte og eliminere sykdommen, bruk dråper av Polydex.

De har en sterk antimikrobiell effekt sammen med en anti-inflammatorisk effekt.

Derfor er det mulig å ta Polydex med kronisk betennelse i ørene, samt diffus betennelse.

Å ta dråper i tidlig alder er forbudt, da stoffet har en negativ effekt på den skjøre kroppen. I tillegg er blant de kontraindikasjoner av legemidlet et forbud mot behandling under graviditet og i perioden med purulent utslipp.

For alvorlig smerte og skade på ørene, skriv inn fire dråper en gang daglig eller del administrasjonen i to injeksjoner. Det er viktig å begrave Polydex uten å savne en enkelt dag i en uke.

Anauran

Dråper produsert i Italia, kalt Anauran kjent i det russiske markedet i omtrent ti år. De har en kjøleeffekt på grunn av lidokain. Og takket være virkningen av polymyxin B, eliminerer stoffet bakterier som forårsaket betennelse.

Eksperter foreskriver Anauran for kroniske sykdommer, så vel som for diffus otitis og akutt otitis media, forutsatt integriteten til trommehinnen.

Blant kontraindikasjoner er et forbud mot behandling under graviditet notert separat, da fordelen i dette tilfellet er mindre enn fosterskader.

Sett inn i ørene Anauran etter å ha renset øret fra svovel og smuss. Grave inn skal være fem dråper to ganger om dagen.

Ved behandling av barn er tre dråper nok. For å bli behandlet med disse dråpene, bør det være minst fem dager, men ikke over 7 dager.

Tsipromed

En annen dråpe med et fluorokinolonibiotikum er cypromed.

De har en produktiv effekt nesten umiddelbart etter injeksjon i ørene, men de kan også forårsake allergiske reaksjoner. Derfor, før du kjøper dem, må du lese de offisielle instruksjonene.

Med den skarpe dannelsen av otisk betennelse har Tsipromed en god effekt, så bruken er tillatt i behandling av barn fra ett år.

Hvis øret er skadet, bruk ett eller to dråper til hvert øre.

Etter fullstendig gjenoppretting, skriv Tsipromed ytterligere førti og åtte timer.

Dermed vil du unngå komplikasjoner av sykdommen og repetisjonen.

konklusjon

Behandling av akutte former for ørebetennelse krever en integrert tilnærming. Derfor, før du begynner behandlingen, gå gjennom øreundersøkelsen og identifiser nøyaktig årsaken til øreproblemet. I dette tilfellet kan du unngå tilbakefall av sykdommen og eliminere risikoen for sykdom i fremtiden.

En integrert tilnærming innebærer ikke bare terapi med antibakterielle stoffer, men også fysioterapi og andre behandlingsmetoder.

Husk at med en øreproblemer kan selvbehandling føre til ruptur av membranen, komplikasjoner av arten av betennelse og overgangen til kronisk stadium.

Når er antibiotika nødvendig?

I otolaryngologi foreskrives antibiotika for inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier, som skyldes bakteriens virkning hvis det er stor risiko for komplikasjoner.

Rhinitt og laryngitt er mer sannsynlig å ha en viral etiologi av opprinnelse, men bihulebetennelse, angina og otitis er bakteriell.

Antibiotika bør kun tas hvis det er pålitelig kjent at sykdommen er forårsaket av bakterier. For å bekjempe infeksjoner og virus, er det verdt å ta antivirale legemidler.

Sjeldent for forkjølelse, foreskriver legen antibiotikabehandling. Dette er bare tillatt i tilfeller hvor immunforsvaret alene ikke kan kjempe mot patogener.

Uten antibiotika kan ikke gjøre hvis influensa eller luftveisinfeksjon bidro til utvikling av purulent tonsillitt, akutt bronkitt og lungebetennelse.

Antibiotiske grupper

Alle antibakterielle legemidler er delt inn i:

• Bakteriostatisk. De stopper spredning av bakterier, men mikroorganismer ødelegger ikke helt, denne funksjonen skal utføres av immunsystemet.
• Bakteriedrepende. Ødelegg bakteriene.

Den første gruppen er mindre ufarlig for kroppen.

Følgende grupper av antibiotika eksisterer:

• Penicilliner. De tilhører klassen av β-laktam antibiotika. Stoffet trenger inn i cellene, hjelper med skarlagensfeber, ondt i halsen og lungebetennelse. Ulempene er at penicillin raskt utskilles fra kroppen.
• Cefalosporiner. De tilhører samme klasse som penicilliner. Det er 3 generasjoner av cefalosporiner. For behandling av ENT sykdommer er første generasjons legemidler egnede, nemlig Cefalotin, Cefazolin og Cefalexin.
• Aminoglykosider. Dette er bredspektret medisiner. De er meget giftige, men er effektive selv med tuberkulose. Monomitsin, Streptomycin og Gentamicin tilhører dem.
• Makrolider. Denne gruppen medikamenter er den sikreste. Makrolider kan brukes i lang tid, de er tillatt for behandling av små barn, gravide og ammende kvinner, samt pasienter som er allergiske mot penicilliner og cephalosporiner. De mest populære stoffene er Erythromycin og Azithromycin.
• Fluorokinoloner. Dette er bredspektret antibiotika som ikke har noen naturlig motpart. Det er 2 generasjoner. Ofloxacin og Ciprofloxacin tilhører den første, Levofloxacin og Sparfloxacin tilhører den andre.

Prescribe stoffet bør bare være en lege.

Antibiotika for voksne og barn

Antibakterielle legemidler er foreskrevet for moderate til alvorlige former for sykdommer i øvre luftveier, som er ledsaget av høy kroppstemperatur, smerte i halsen eller i neseborene.

Behandling hos barn og voksne utføres med samme stoff. Forskjellen er bare i dosering.

Otitis behandling

Otitt - ørebetennelse. Alvorlige akutte og kroniske former av denne sykdommen behandles med antibiotika, medium og lys kan herdes med andre legemidler. Mer om otitis →

Amoxicillin eller cefuroxim-aksetil viste størst effekt. Disse stoffene forårsaker ofte en allergisk reaksjon, for allergier du kan bruke azitromycin eller klaritromycin.

Bihulebetennelse behandling

Bihulebetennelse er en betennelse i paranasale bihuler. En slik sykdom kan være av viral og bakteriell opprinnelse. Mer om bihulebetennelse →

Behandling med antibiotika bør begynne etter undersøkelse for tilstedeværelse av bakteriell flora, hvis det ikke er noen forbedring etter 10 dagers behandling med konvensjonelle midler. Les mer

Hvis sykdommen manifesteres av svake symptomer (nasal oppstramming, slimutslipp fra nesepassasjen og en liten økning i kroppstemperaturen), så er det mest sannsynlig en virus snarere enn en bakteriell infeksjon. Antibiotika er ikke tilrådelig.

Antibakterielle legemidler:

• Amoxiclav.
• Azitromycin.
• Amoxicillin.
• Cefotaksim.
• Meropenem.
• Imipenem.

Disse midlene kan behandle alle former for bihulebetennelse: bihulebetennelse, sinusitt i fronten, sphenoiditt og etmoiditt. Sannsynligheten for bivirkninger er minimal, slik at disse legemidlene kan brukes til barn. Behandlingsforløpet er 3-10 dager. Les mer om behandling av bihulebetennelse med antibiotika →

Ved behandling av bihulebetennelse med antibiotika må du samtidig bruke midler for å tømme innholdet i paranasale bihuler. Ellers kan sykdommen bli kronisk.

Faryngittbehandling

Faryngitt er betennelse i svelget, har ofte en viral opprinnelse.

preparater:

• Tannleger.
• Amoxicillin.
• Amoxiclav.
• Augmentin.
• Penicillin.
• Azitromycin.
• Clindamycin.

Behandlingsforløpet er 7-14 dager. Les mer om behandling av faryngitt med antibiotika →

Behandling av angina

Streptococcal tonsillitt (ondt i halsen) bør behandles med Amoxicillin, Clavulanat, Penicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ekoboma eller Hikontsilom.

Det er umulig å behandle ondt i halsen med sterke stoffer i cephalosporinklassen eller fluorokinolene.

Generelle prinsipper for bruk

Det er bare nødvendig å ta antibakterielle stoffer bare etter å ha mottatt resultatene av undersøkelse for bakteriell flora.
Funksjoner ved bruk av antibiotika ved behandling av ENT-organer:

• Behandlingsforløpet er 7-10 dager, du kan ikke gå glipp av dagene eller opptakstiden. Behandlingen må være fullstendig, hvis den ikke er fullstendig behandlet, så er det mulig å komme tilbake.
• Hvis det ikke er noen effekt etter 2 dager antibiotikabehandling, må stoffet endres.
• For barn anbefales det å bruke antibiotika i form av pulver eller tabletter.
• Hvis du opplever bivirkninger i form av allergi eller alvorlig fordøyelsesbesvær, må du slutte å ta med midler og kontakte en lege.
• Varighet og behandlingsregime bør bestemmes av en otolaryngolog, selvbehandling er uakseptabel.

Siden antibiotika har mange bivirkninger, må du sørge for at du ikke er allergisk mot en bestemt klasse antibakterielle legemidler før du bruker dem.

Kontra

Antibakterielle stoffer dreper ikke bare patogene, men også nyttige mikroorganismer. Etter behandlingsforløpet reduseres kroppens forsvar, arbeidet i mage-tarmkanalen kan forstyrres.

Effekten av antibiotika er sterk, så før du bruker dem må du nøye lese instruksjonene og i alle fall ikke ta disse stoffene hvis det er kontraindikasjoner:

• graviditet og amming
• allergiske reaksjoner;
• gastrointestinale sykdommer;
• kolestatisk gulsott, hepatitt og andre alvorlige leversykdommer;
• nyresvikt.

Du kan ikke kombinere antibiotika med alkohol, så vel som rusmidler som inneholder ergotamin og dihydroergotamin.

Hvis forkjølelse som er ledsaget av alvorlig smerte i halsen, rennende nese og nesestopp ikke går bort etter en ukentlig behandling, så er det verdt å snakke om tilsetning av en bakteriell infeksjon. Bakterier kan ikke overvinne kroppen, så du må drikke antibiotika.