loader

Hoved

Spørsmål

I hvilke tilfeller og med hvilke legemidler plasseres droppere for lungebetennelse

Man bør ikke bli overrasket om man ved å behandle en så formidabel sykdom som lungebetennelse ville være tilstrekkelig til å ta piller. Men ikke alltid med lungebetennelse kan klare seg hjemme. Hvis pasientens tilstand forverres, er sykehusinnleggelse ikke utelukket. På et sykehus vil pasienten bli forsynt med intensiv medisinsk behandling.

Hvorfor sette droppere

Listen over prosedyrer og manipulasjoner for behandling av lungebetennelse inkluderer intravenøse injeksjoner og droppere. Innføringen av narkotika ved hjelp av drypp- eller strålemetode gjør at du umiddelbart kan levere medisiner inn i blodet, og omgå gastrointestinale kanaler. Væsker administreres også på samme måte for:

  • rengjør kroppen av giftstoffer;
  • påfylling av sirkulerende blodvolum;
  • normalisering av syre-base balanse;
  • restaurering av vann- og elektrolyttbalanse
  • levering av næringsoppløsninger.

Dripmetoden kan brukes selv hos pasienter som er bevisstløse. I tillegg gir den rask levering av legemidlet inn i blodet, og omgår gastrointestinalt banen.

Hvem er vist intravenøse injeksjoner

I henhold til de nasjonale retningslinjene for behandling av voksne pasienter med lokalt oppkjøpt lungebetennelse, blir droppere plassert på alvorlig syke pasienter. I verdenspraksis bestemmes alvorlighetsgraden av CURB65-skalaen i kombinasjon med klinisk evaluering. Hovedkriteriene for å ta avgjørelser om pasientens tilstand er oppført i tabell 1.

Beslutningen om utnevnelse av type og form av terapi tas av pulmonologen etter diagnosen. Grunnlaget for funnene er radiografidata. I unntakstilfeller, hvis pasientens liv er i fare, er valg av medisinering basert på den tilsiktede kliniske diagnosen.

Brystrøntgen bør utføres umiddelbart - etter at pasienten er tatt til beredskapsrommet. De første injeksjonene gis til ham senest 4 timer etter opptak til sykehuset. Ved lungebetennelse utføres valget av antibiotika ved behandlingens begynnelse empirisk. I tillegg til antibakterielle legemidler kan detoksikanter og andre legemidler foreskrives. Beslutningen om parenteral (intravenøs) legemiddeladministrasjon vurderes daglig. Hvis det er forbedring i pasientens tilstand, så flytt til oral inntak.

Hva antibiotika infusjon infused

Først og fremst, alvorlig syke lungebetennelse antibiotika drypper direkte inn i venen. Doser av slike legemidler er signifikant høyere enn hos pasienter med mild og moderat alvorlighetsgrad av lungebetennelse. Hvor for noen er intravenøs injeksjon tilstrekkelig, for andre vil dråpeinfusjon være nødvendig.

I anbefalingene for lokalt oppkjøpt lungebetennelse foretrekkes kombinasjoner av et bredspektret antibiotika som er resistent mot p-laktamase med et makrolid (amoksicillin / klavulanat med klaritromycin). Som alternativ medisiner foreskrives cephalosporin av den andre ("Cefuroxime") eller tredje ("Cefotaxime" eller "Ceftriaxone") generasjon (Tabell 2). Det må huskes at i tilfelle av intoleranse mot antibiotika fra penisillin-gruppen, kan ikke cefalosporiner foreskrives på grunn av muligheten for kryssreaksjon.

Behandling av lungebetennelse forårsaket av Staphylococcus aureus, Gram-negative stenger eller Legionella tilbringer 7-10 dager, men denne perioden kan forlenges til 21 dager. Detaljert behandlingsregimer er vist i tabell 3.

Avgiftning og syre-base balanse restaurering

Alvorlig lungebetennelse forårsaker forgiftning av kroppen. Akkumuleringen i blodet av giftige avfallsprodukter av parasitter fører til:

  • hodepine;
  • temperaturøkning;
  • forvirring;
  • apati;
  • mangel på appetitt;
  • fall i blodtrykk, etc.

Den mest effektive metoden for å fjerne giftstoffer fra blodet, etterfulgt av gjenoppretting av normal organfunksjon er infusjonsavgiftning. Dripmetoden injiseres i venen:

  • hyperimmunplasma (10-20 ml / kg kroppsvekt);
  • gemodez og reopoliglyukin (10-20 ml / kg);
  • albumin 5-20% (10 ml / kg);
  • protein (10-20 ml / kg);
  • aminosyreoppløsninger (alvezin, nephramin, etc.);
  • isotonisk natriumkloridoppløsning;
  • Ringer-Locke-løsning;
  • laktosol;
  • Acesol og andre;
  • 5-10% glukoseoppløsning;
  • glukose-kalium-novokainblanding.

Patologiske endringer i åndedrett kan forårsake skift i blodets syrebasebalanse. Hvis pH-verdien avviker med 0,1 i den sure eller alkaliske siden, vil kroppens evne til selvregulering bli svekket.

Syk lungene tillater ikke at blodet blir fullstendig renset fra sure ekvivalenter, men den negative effekten påvirker ikke umiddelbart, men akkumuleres. Som et resultat utvikler acidose. Tilstanden påvirker hjertets funksjon negativt, øker risikoen for arytmi. For å forhindre dets utvikling drippes bufferløsninger (natriumbikarbonat, trometamol) inn i pasientene i pulmonology-avdelingen.

Parenteral ernæring

Ved lungebetennelse dråper ikke bare antibiotika, men også andre nødvendige legemidler i henhold til deres tilstand. For å støtte pasientens liv administreres følgende næringsløsninger:

  • monosakkarider;
  • aminosyrer;
  • fettemulsjoner;
  • elektrolytter,
  • vitaminer.

Denne typen mat kalles parenteral. Når hypovolemi, for eksempel, drikker væske, ligner i sammensetning til blod (krystalloider).

Det er flere konsepter av intravenøs ernæring. Den første, amerikanske, utviklet i 1966 S. Dudrick. I henhold til hennes regler administreres løsninger av karbohydrater og elektrolytter separat. I Europa, i 1957, konseptet foreslått av A. Wretlind. Her blandes næringsstoffene i en beholder like før administrering. Den tredje måten er innføring av plast- og energivæsker i parallell, gjennom en V-formet adapter.

Den farmasøytiske industrien produserer ferdige blandinger av fettemulsjoner og aminosyrer, saltløsninger og andre næringsstoffer. Droppers satt i en periode på opptil 24 timer. Fluidet kommer inn i blodet med en hastighet på 30-40 dråper per minutt. Ofte for å gjøre det lettere å bytte ut systemer, bruk et kateter.

Hvordan foreskrevet og hvilke antibiotika for lungebetennelse er mer effektive

Lungebetennelse er en av de mest vanlige og alvorlige sykdommene i luftveiene. Årsaken til at de som regel er patogene mikroorganismer, er derfor antibiotika grunnlaget for behandlingen av den patologiske prosessen - legemidler som virker direkte på sykdomsfremkallingsmiddelet.

Suksessen med behandling av lungebetennelse og pasientens tilstand i fremtiden avhenger av riktig valg av medisiner og overholdelse av vilkårene for opptaket. La oss undersøke nærmere på navn, hva som skal behandles, hvilke stoffer som skal drikke mot lungebetennelse, hvilke injeksjoner i alvorlige former for sykdommen hos voksne og barn, samt hvor mange dager temperaturen kan holde, med antibiotikabehandling.

Hva er nødvendig for betennelse i lungene

Lungebetennelse er en patologisk prosess som påvirker lungvevet i forskjellige skalaer og fører til dannelsen av purulent ekssudat i alveolene. Betennelse i lungene refererer til sykdommer som krever haster samråd med spesialist og medisinsk behandling, derfor, når de første symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere lege.

Tegn på lungebetennelse inkluderer:

  • hoste, tørke eller produktiv, med utslipp av purulent og rustet sputum;
  • økning i kroppstemperatur til 39 grader og høyere;
  • smerte i brystet, som er spesielt merkbar når hoste og tar dype åndedrag;
  • cyanose av huden;
  • kortpustethet, rask pusting;
  • tegn på beruselse (hodepine, kvalme, bevissthetstap);
  • lavere blodtrykk;
  • takykardi eller rask puls.

Hvis symptomene ovenfor oppstår, skal pasienten så snart som mulig ta en medisinsk innretning for en omfattende diagnose.

Sykdommens årsaksmidler er vanligvis pneumokokker, sjelden streptokokker, stafylokokker, hemophilusbaciller, klamydier, mykoplasmer etc.

Antibiotika er den mest effektive måten å bekjempe bakterier - de virker på mikroorganismer på mobilnivå, takket være at utenlandske agenter slutter å formere seg og dø raskt.

Antimikrobielle stoffer ble oppfunnet i 40-tallet av det forrige århundre - til den tiden døde hver tredje person av lungebetennelse, og mange utviklet alvorlige komplikasjoner. Følgelig har bruken av antibiotika i mer enn et dusin år blitt vurdert som det beste alternativet for behandling av inflammatoriske prosesser i lungene.

Antibiotika foreskrives av en lege etter å ha bestemt sykdomsfremkallende middel og dens følsomhet overfor et bestemt stoff, for hvilket en pasients sputum undersøkes. Moderne legemidler fra gruppen av antimikrobielle midler har høy effekt og en minimal mengde bivirkninger, derfor kan behandlingen i tilfelle av ukomplisert lungebetennelse utføres hjemme. Lansert og alvorlig lungebetennelse, samt betennelsesprosesser i lungene hos barn og personer over 60 år, krever sykehusinnleggelse.

Er det mulig å kurere lungebetennelse uten antibiotika? De fleste eksperter svarer på dette spørsmålet negativt. Bruk av antimikrobiell terapi krever ikke bare lungebetennelse av viral etiologi, men dette faktum kan kun opprettes etter å ha utført relevante studier. Inntil resultatene oppnås, foreskriver legene under alle omstendigheter antibiotika til pasienten for ikke å risikere helse og liv - det totale fraværet av behandling kan føre til alvorlige konsekvenser.

VIKTIG! Camostoyatelno antibiotika lungebetennelse strengt forbudt, da ukontrollert bruk av slike preparater patogener kan utvikle resistens mot antimikrobiell behandling, hvorved velge en effektiv behandling vil være mer vanskelig.

Prinsipper for oppgave

Antibiotika for lungebetennelse er valgt av en lege basert på en rekke generelle prinsipper, hvorav overholdelse er ekstremt viktig for et vellykket resultat av behandlingen.

  1. Ved behandling av lungebetennelse brukes en kombinasjon av flere antimikrobielle stoffer - som regel 2-3 navn.
  2. Før du tar antibiotika, må legen sørge for at pasienten ikke er allergisk mot legemidlene i denne gruppen. I tillegg bør du ta hensyn til pasientens alder, egenskaper i kroppen, samtidige sykdommer og kontraindikasjoner.
  3. Før pasienten er bestemt for patologisk prosess, foreskrives pasienten i første linje antibiotika, vanligvis fra en ny generasjon av legemidler eller penicillin-gruppen. De må tas regelmessig slik at den nødvendige konsentrasjonen av det aktive stoffet opprettholdes konstant i blodet.
  4. Etter diagnosen er pasienten foreskrevet et stoff som har en terapeutisk effekt på en bestemt type bakterier - oftest bredspektret antibiotika. Hvis en person har blitt identifisert atypisk lungebetennelse forårsaket av Chlamydia, Mycoplasma og Legionella, er det nødvendig å ta spesielle medisiner - for eksempel Summamed eller klaritromycin, i tillegg bruke bredspektret narkotika.
  5. Antimikrobiell terapi må nødvendigvis suppleres med symptomatisk behandling - antipyretisk, ekspektorant, forsterkende stoffer.

Effektiviteten av antibiotikabehandling er avhengig av riktig valg av behandlingsregimer og overholdelse av medisinske forhold. Antimikrobielle midler faller inn inflammatorisk fokus i blodet, hvoretter ulik virkning på patogene mikroorganismer - ett (baktericid) å ødelegge deres struktur, den andre, kalt bakteriostatisk hemmer bakterievekst.

Det skal bemerkes at de forårsakende midlene til lungebetennelse konstant muterer, noe som gir resistens mot visse grupper av legemidler, slik at de vanlige antimikrobielle legemidlene kan være ineffektive med forskjellige former for lungebetennelse. Sykehus lungebetennelse, en sykdom som utvikler seg innenfor en medisinsk anleggs vegger, er spesielt vanskelig å behandle.

HJELP! Den mest effektive for voksne og barn er den nye generasjonen av bredspektret medisiner, da de er i stand til å bekjempe flere typer patogene mikroorganismer.

Hvilke grupper brukes i behandlingen av

Tidligere ble penicillinpreparater foreskrevet for behandling av lungebetennelse, men de har ganske få bivirkninger og påvirker bare visse typer patogene mikroorganismer.

I tillegg har mange bakteriestammer allerede utviklet motstand mot virkningene av penicilliner, slik at deres bruk ikke alltid er berettiget. I moderne medisin brukes mer effektive og trygge midler som kan brukes hos pasienter i ulike aldre.

  1. Makrolider. Som regel er antibiotika i denne gruppen foreskrevet som førstlinjemedisiner (hvis det er kontraindikasjoner eller allergier mot penicillinmedisiner). Effektiv med atypiske sykdomsformer forårsaket av mykoplasmer, klamydia, legionella, hemophilus bacillus. Nesten ingen effekt på streptokokker og stafylokokker.
  2. Penicilliner er semisyntetiske. Legemidler som er mer effektive enn vanlige penisilliner - omfanget av deres handlinger inkluderer de fleste gram-positive mikroorganismer, pneumokokker, hemophilus baciller, gonokokker, etc. Tilordnet mildere former for lungebetennelse etter å ha bestemt patogen til den patologiske prosessen og dens følsomhet over for antibiotika. De anses som et av de minst giftige antimikrobielle midlene, derfor er de ofte foreskrevet for barn og gravide.
  3. Cefalosporiner. De brukes til bevist intoleranse mot makrolider og ukompliserte former for lungebetennelse forårsaket av streptokokker, pneumokokker, enterobakterier. Ikke ha effekter på E. coli og Klebsiella. Godt tolerert av kroppen, men ikke foreskrevet for alvorlig nyresvikt og i alderen.
  4. Fluorokinoloner. En gruppe antibiotika som kan bekjempe pneumokokker, noen stammer av stafylokokker, og en rekke atypiske mikroorganismer. Fluoroquinolonpreparater anses å være den beste medisinen for å bekjempe alvorlig lungebetennelse.
  5. Karbapenemer. Ødelegg bakteriene som er resistente mot effektene av cefalosporiner, foreskrives for kompliserte former av sykdommen og septisk prosess.
  6. Monobaktamer. Effekten av stoffene ligner effekten av antibiotika i penicillin- og cephalosporin-gruppene, de har en god effekt på gram-negative bakterier.

En egen kategori kan kombineres medikamenter, som i tillegg til hovedaktiv ingrediens inneholder andre komponenter som forbedrer terapeutisk effekt. Eksempler - Augmentin, Flemoklav Solyutab som inneholder amoksicillin i kombinasjon med clavulansyre. Det beskytter antibiotika mot effekten av et stoff som kalles beta-laktamase, som produseres av enkelte bakterier og reduserer effekten av behandlingen.

Alle antimikrobielle legemidler til voksne og barn er tilgjengelige i to former - tabletter (kapsler) og pulver til intramuskulære injeksjoner eller intravenøse væsker. Midler i form av tabletter brukes til ukompliserte former av sykdommen, som behandles på poliklinisk basis (hjemme).

I alvorlige tilfeller av lungebetennelse, er injeksjoner og droppere nødvendige for voksne og barn - de når lesjonen raskere og begynner å kjempe med utenlandske agenter. Som regel utføres slike prosedyrer under en medisinsk institusjon, men noen ganger er hjemmebehandling mulig (hvis det er personer med visse ferdigheter blant pasientens slektninger).

VIKTIG! Antibiotika brukes utelukkende til behandling av bakterielle infeksjoner - i tilfelle infeksjon av kroppen med virus, er de ineffektive.

Listen over de beste stoffene etter navn

De mest effektive antimikrobielle stoffene for behandling av lungebetennelse hos voksne er den nye generasjonen av legemidler som har høy effekt og minst antall kontraindikasjoner:

  • Penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
  • Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefotaxim;
  • Makrolider: Azitromycin, Erytromycin, Klaritromycin;
  • Fluoroquinoloner: Levofloxacin, Moxifloxacin.

De sterkeste og mest gode former for sykdommen forårsaket av gram-negative organismer anses å være 3. generasjon cefalosporiner - Ceftriaxon, Cefotaxime og atypiske former for lungebetennelse - Azitromycin, Clarithromycin.

Siden behandlingsregime for lungebetennelse, som regel, inneholder 2-3 navn på narkotika, er det viktig å vurdere deres interaksjon med hverandre. Hovedmålet med formuleringen av antibiotikakombinasjoner er å øke den terapeutiske effekten uten å øke giftigheten og øke risikoen for bivirkninger. De grunnleggende reglene for oppstilling av diagrammer er som følger: Foreskrive ikke stoffer fra samme gruppe og kombinere bakteriostatiske antibiotika med bakteriedrepende midler (for eksempel kan makrolider administreres sammen med cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer).

VIKTIG! Før du bruker flere antibiotika, bør du nøye studere instruksjonene for hvert av legemidlene - det spesifiserer funksjonene i farmakologisk interaksjon, tillatte og forbudte kombinasjoner.

Hvordan ta voksne og barn

Antibiotika for lungebetennelse administreres intravenøst ​​eller tas oralt med en stor mengde vann. Resepsjonen skal utføres samtidig i doseringen som anbefales av legen.

Siden antimikrobielle stoffer ødelegger ikke bare patogen, men også nyttig mikroflora, bør probiotika tas i kombinasjon med disse legemidlene - de vil bidra til å unngå dysbakterier og andre sykdommer i fordøyelsessystemet som kan utvikles under behandlingen.

Hvor mange dager å stikke eller ta stoffet avhenger av sykdommens form og kompleksitet. Gjennomsnittlig er antibiotikabrukets bruk 7-10 dager (noen ganger er den økt til den 21. dag), og det er umulig å avbryte behandlingen selv om pasientens tilstand forbedrer seg - det kan være levende bakterier i kroppen som vil provosere et tilbakefall av lungebetennelse. Voksne i den første fasen av sykdommen, samt i hjemmebehandling, når det er mildt, anbefales følgende ordning:

  • amoksicilliner 0,5 mg hver 8. time;
  • cefuroxim 0,5 mg hver 12. time.

I alvorlige sykdomsformer, brukes cephalosporiner (Cefelim eller Cefotoxime), som er tilsatt med rusmidler fra gruppen av makrolider, i tilfelle lungebetennelse hos voksne forårsaket av stafylokokker eller pneumokokker, blir intravenøse injeksjoner utført med disse legemidlene. Eldre mennesker foreskriver vanligvis ikke terapi med intensive midler, og stopper behandlingen med aminopenicilliner, som har et minimum antall kontraindikasjoner.

I barndommen brukes Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin og Ceftriaxone i form av injeksjoner, tabletter eller suspensjoner. Disse legemidlene er ganske effektive og trygge, men i tilfelle av babyer bør de tas under streng medisinsk tilsyn.

Hver av stoffene kan forårsake bivirkninger fra ulike organer og systemer - de vanligste er allergiske reaksjoner (utslett, kløe og rødhet i huden) og forstyrrelser i fordøyelseskanalen, inkludert diaré, kvalme og mangel på appetitt. Med utviklingen av disse fenomenene bør man slutte å ta antibiotika og så snart som mulig se en lege som vil foreskrive et annet legemiddel.

I tillegg til å ta antibiotika bør en pasient med lungebetennelsesdiagnostikk observere sengestøtte, ta til rette for symptomatisk behandling (febrifugal, ekspektorant, tonic), spis riktig og drikk så mye væske som mulig for å redusere kroppstoksisitet. Etter at den akutte perioden av sykdommen er over, for å forbedre effekten av konservativ terapi og forebygging av tilbakefall, foreskrives pasienter fysioterapi, massasje og terapeutiske øvelser.

VIKTIG! Selv med en effektiv, velvalgt antibiotikabehandling er gjennomsnittsperioden for fullstendig gjenoppretting etter lungebetennelse ca. 21 dager - i løpet av denne tiden må pasienten lede en sunn livsstil, unngå hypotermi og virusinfeksjoner.

Hva å gjøre hvis de ikke hjelper

Du kan sjekke effektiviteten av den foreskrevne antimikrobielle terapien på den tredje dagen for å ta antibiotika - pasienten bør ha feber og lette tilstanden.

Etter 7 dager med administrasjon, er en kontrollrøntgen av lungene foreskrevet, hvorved legen vurderer pasientens åndedrettssystem og effektiviteten av behandlingen.

Hvis det ikke er noen positive endringer, bør årsaken søges i en av følgende faktorer:

  • resistens fra patogene mikroorganismer til effekten av et spesifikt antibiotika (oftest skjer dette i tilfeller av selvbehandling);
  • feil ved å bestemme sykdomsfremkallende stoffet eller ukorrekt foreskrevet legemiddel;
  • Feil dosering, brudd på opptaksregler.

I fravær av den ønskede effekten av å ta antibiotika, blir behandlingsregime revidert og justert - andre legemidler og doser foreskrives. I noen tilfeller foreskrives pasienter en gjentatt studie for å identifisere sykdomsårsakene og deres følsomhet over for rusmidler.

Nyttig video

Se detaljert om behandling av lungebetennelse med antibiotika:

Avslag på å behandle lungebetennelse med antibiotika kan føre til alvorlige helsekonsekvenser, til og med døden. Når du bruker antimikrobielle stoffer, bør du ikke glemme at de tilhører stoffer med intensiv eksponering, så selvbehandling og brudd på opptaksreglene i dette tilfellet er uakseptabelt.

Antibiotika for lungebetennelse

Lungebetennelse er en alvorlig smittsom sykdom hvor lungene påvirkes. Til tross for effektive stoffer dør nesten 10% av alle tilfeller av lungebetennelse. Eldre, immunkompromitterte barn er mest berørt.

Årsaker til lungebetennelse

I lungebetennelse faller sykdomspatogen i lungene, den inflammatoriske prosessen begynner i alveolene og sprer seg til andre avdelinger. Deretter er det et ekssudat (væske utskilles av små blodkar under betennelse), respiratorisk svikt oppstår, med tiden kan det forvandle seg til hjertet.

Årsaken til smittsom lungebetennelse kan være:

  1. Bakteriell infeksjon, blant dens patogener, avslører:
    • Pneumokokker og stafylokokker;
    • Gram-negative mikroorganismer, hemofile og E. coli, legionella;
    • Virusinfeksjoner - herpes, adenovirus;
    • Sopp.
  2. Ikke-overførbare sykdommer kan forekomme:
    • Som en allergisk reaksjon;
    • Forgiftning med svært giftige stoffer;
    • På grunn av skade i brystområdet;

Atypisk lungebetennelse er en annen type lungebetennelse. Det oppstår på grunn av virkningen av organismer, som av sin natur er lik på samme tid for virus og bakterier.

Alle typer lungebetennelse har en rekke liknende symptomer, og det er en mulighet for feildiagnose, på grunn av hvilken behandling kan foreskrives feil. Symptomer med utilstrekkelig behandling vil øke - hoste vil intensivere, den generelle tilstanden vil forverres, det kan til og med være dødelig.

Som regel er pasienten innlagt på sykehus og umiddelbart foreskrevet et behandlingsforløp - vitaminer, forbedret ernæring, antipyretika, men den viktigste behandlingen er bruk av antibiotika.

Et antibiotika er et stoff som hemmer veksten av levende celler, det brukes ikke til å behandle influensa, hepatitt og meslinger, da det ikke påvirker virus. Antibiotikum dukket opp i 1928 da en amerikansk forsker Alexander Fleming ved et uhell oppdaget en form som produserte et stoff som dreper bakterier - han kalte det "penicillin". I Sovjetunionen ble penicillin forbedret av den sovjetiske mikrobiologen Zinaida Yermolyeva, i effektivitet var han en og en halv ganger bedre enn den importerte analogen.

Formål og behandlingsregime

Det er utviklet et skjema for behandling av lungebetennelse - antibiotika foreskrives i utgangspunktet - intravenøst ​​eller intramuskulært. Trenger en tilstrekkelig konsentrasjon av stoffet for å bedre bekjempe sykdommen, og deretter flytte til oral behandling.

  1. Selv om det ikke er noen laboratoriekonklusjon om sykdomsårsaksmidlet, foreskrives det bredspektret medisiner, noe som tyder på at noen tegn forårsaker sykdommen - sputum, temperatur.
  2. Analyser for å bestemme bakterier. Det tar som regel minst 3 dager.
  3. Om nødvendig justeres behandlingen, avhengig av resultatene av studien.

Ved mild og moderat lungebetennelse kan den behandles oralt - med tabletter eller sirup (til barn).

Resultatet av behandlingen er merkbar etter 4 dager. Hvis effekten av behandlingen ikke overholdes, foreskrives andre antibiotika.

Dette kan være ett av følgende:

amoxicillin, klavulanat, ampicillin, benzylpenicillin, cefotaxim, ceftriacon og også levofloxacin eller moxifloxacin - intravenøst ​​eller intramuskulært

Etter 4 dager, hvis en positiv effekt oppnås, forsvinner de kliniske symptomene (temperaturen vender tilbake til normal, hoste og andre symptomer reduseres) og oral medisiner tas oralt.

Behandling av alvorlig lungebetennelse hos voksne

Ved alvorlig lungebetennelse må du være i intensiv omsorg, da det kan være alvorlige konsekvenser:

  • akutt respirasjonsfeil
  • hypotensjon med
  • pleuritt;
  • lunge abscess;
  • sepsis;
  • smittsomt toksisk støt og andre alvorlige konsekvenser.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, en kombinasjon av rusmidler. Også grunnlaget for bruk av kombinasjoner er:

  1. Alvorlig lungebetennelse.
  2. Redusert immunitet.
  3. Det er flere smittefarlige midler, som gjør bruken av et enkelt legemiddel ineffektivt.
  4. Fremveksten av immunitet mot stoffet.

Derfor er intensiv behandling foreskrevet umiddelbart ved å injisere en kombinasjon av legemidler intravenøst:

  • klaritromycin, erytromycin, spiramycin med antibiotika:
  • amoksicillin eller klavulanat, kjede, cefotaxim, ceftriaxon.

Alternative legemidler - levofloxacin moxifloxacin ofloxacin ciprofloxacin med cefotaxim eller ceftriaxon intravenøst.

I tillegg er behandlingen faset, kun en spesialist kan velge riktig behandlingsregime, det avhenger av sykdomsfremkallingsmiddelet, som bestemmes av laboratoriesprutum og blod. Denne prosessen kan vare mer enn en uke, og det er derfor de bruker en bred profil av antibiotika.

Varigheten av medisinen er 15-20 dager.

Gjentatt antibiotikabehandling

Hvis det ikke er noen forbedring innen 3 dager, er behandlingen ineffektiv - antibiotika er valgt feil. Gjenta analysen for å klargjøre patogenet, og juster deretter behandlingen. Det kan være andre grunner til behovet for re-behandling:

  • feil dosering;
  • pasienten var engasjert i selvbehandling;
  • langsiktig antibiotikabehandling, der den utvikler seg til et bestemt legemiddel;
  • ukontrollert administrasjon av antibiotika, hyppige endringer av legemidlet.

Når en situasjon oppstår, blir noen stoffer erstattet av andre - Ticarcillin, Piperatsillin.

Antibiotika for lungebetennelse hos barn

Behandling av barn foreskrevet umiddelbart nødvendig umiddelbart etter påvisning av tegn på sykdommen.

Sørg for å sykehusinnlegg:

  • barn under 1 år hvis intrauterin infeksjon er bekreftet;
  • barn med medfødte mangler i hjertemuskelen og sirkulasjonssystemet;
  • barn fra barnehjem, fra familier med dårlige levekår
  • barn med encefalopati (skade på struktur og funksjon av hjernen);
  • barn under fem år hvis han har mer enn en lobe lesjon;
  • hvis barnet er mindre enn to måneder gammelt
  • barn med alvorlig sykdom, uansett alder;
  • barn opptil to år med lobar (lobar) lungebetennelse;
  • Barn blir innlagt på sykehus hvis foreldrene ikke følger anbefalingene fra legene.

Behandlingsregimet for å oppnå nøyaktige resultater - bredspektret antibiotika, etter laboratorietesting og påvisning av patogenet, blir hvert barn foreskrevet individuell behandling, gitt den lille pasientens alder.

Hvordan er antibiotika foreskrevet for barn?

For barn som behandler barn, er barnets alder viktig. For det første avhenger det av hvilke patogener som forårsaket lungebetennelse, og for det andre ikke alle stoffer anbefales til barn.

  • Hos nyfødte er den vanlige årsaken til sykdommen Streptococcus gruppe B, Listeria E. coli.
  • Fra 1 til 3 måneder - pneumokokker, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.
  • Fra 3 måneder til 5 år - pneumokokker og hemophilic wand.
  • Med 5 år, oftest pneumokokker, mykoplasmer, klamydofili.

For behandling av barn på grunn av den høye stoffresistensen av patogener, ikke bruk disse stoffene:

1. Penicillin, Bicillin Oxacillin, Ampicillin
2. Cefalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.

I denne forbindelse utføres behandling av nyfødte opptil 3 måneder av amoksicillin med clavualinsyre. Fra denne alderen opptil 5 år er behandling med tabletter eller sirup - makrolid eller amoksicillin mulig.

Eldre barn behandles etter samme mønster.

Effektene av antibiotikabehandling

Bruk av antibiotika er nødvendig, inkludert i sykdommer som lungebetennelse. Men behandlingen har en bivirkning, som avhenger av dosen av medisinering tatt, på varigheten av bruk. Hva er noen vanlige bivirkninger:

  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen - kvalme, diaré, oppkast, ubehag i magen;
  • struma;
  • allergisk reaksjon - kløe, utslett, i alvorlig sak - anafylaktisk sjokk, urtikaria;
  • candidiasis (thrush);
  • anemi,
  • hepatitt og pyelonefrit.

Det er andre bivirkninger av antibiotika, spesielt hvis de har blitt tatt i lang tid, så leger alltid advare:

forebygging

Konsekvensene etter bruk av antibiotika eksisterer, selvfølgelig, viser de ikke alltid seg, men det er bedre å forebygge sykdommen, for det er enkle forebyggende tiltak.

  1. Mat bør balanseres - frukt, grønnsaker, kjøtt og fisk bør være til stede i det daglige dietten.
  2. Ta turer i frisk luft, helst i en park eller skog.
  3. Avslutt dårlige vaner - spesielt røyking
  4. Ikke led en stillesittende livsstil, flytt mer, gjør fysiske øvelser.
  5. Drikk vann minst 2 liter per dag.

Forebyggende tiltak vil beskytte mot alvorlig sykdom, men hvis sykdommen ser ut, bør du ikke risikere helsen din, og hvis diagnosen er lungebetennelse, må du behandles med antibiotika.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne - navn og regimer

P nevmoniya (lungebetennelse) er en sykdom av infeksiøs og inflammatorisk opprinnelse, som påvirker regionen av strukturelle vev i lungene. Manifesterende symptomer i form av feber, svakhet, svette, kortpustethet, produktiv hoste, ledsaget av sputum.

Antibiotika for lungebetennelse brukes i den akutte perioden, under den grunnleggende behandling av sykdommen, sammen med avgiftningsmidler, immunostimulerende midler, mucolytika, sperringsmidler og antihistaminmedikamenter.

For å velge passende antibiotika for lungebetennelse hos voksne, er det nødvendig med en omfattende undersøkelse, inkludert bakteriologisk undersøkelse av sputum på mikrofloraen for å bestemme sensitiviteten for den aktive komponenten av legemidlet. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan pasientene forbli deaktivert i 20-45 dager.

Behandlingens varighet

Behandling av lungebetennelse hos voksne utføres til pasienten har fullstendig gjenopprettet: inntil normalisering av temperatur og generell trivsel, samt indikatorer for laboratorie-, fysiske og røntgenundersøkelser.

Det er mulig å oppnå normalisering av alle nødvendige indikatorer i gjennomsnitt i 3 uker. Etter det må pasienten være under oppsyn av en lege i ytterligere seks måneder. I tilfelle en pasient diagnostiseres med hyppig, lignende lungebetennelse, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Den totale behandlingsvarigheten kan være fra 1 til 2 uker under konstant medisinsk tilsyn. Ved alvorlig sykdom øker opptaket av antibiotika til 20 dager. Avhengig av komplikasjonene og årsaksmidlet kan kurset være lengre.

Hvis det er risiko for å spre stammene til kausjonsmiddelet, anbefales det ikke å bruke antibiotika lenger.

Generelle prinsipper for behandling

Ved diagnostisering av lungebetennelse bør pasientene bli innlagt på pulmonology-avdelingen. Inntil feber og generell forgiftning er eliminert, anbefales det at:

  • Overholde sengestøtten.
  • Innfør mat som er rik på vitaminer og aminosyrer: frukt, grønnsaker, meieriprodukter, nøtter, tørket frukt, etc., i pasientens daglige diett.
  • Følg drikkeregimet: Bruk en stor mengde varm væske for å øke hastigheten på eliminering av giftstoffer og sputum fra kroppen.
  • Opprettholde et normalt mikroklima i rommet der pasienten befinner seg. Dette krever regelmessig gjennomføring av utkast uten utkast, daglig våtrengjøring uten bruk av desinfeksjonsmidler med sterk lukt, luftfuktighet ved hjelp av spesielle fuktighetsmidler eller et vanlig glass vann som ligger nær varmekilden.
  • Anbefales ved overholdelse av temperaturen: ikke mer enn 22 og ikke mindre enn 19 grader av varme.
  • Det er nødvendig å begrense pasientkontakt med allergener.
  • Hvis tegn på åndedrettsfeil oppdages, anbefales oksygeninnånding.

Basis for terapi er behandling av lungebetennelse med antibiotika, som er foreskrevet selv før resultatene av bakteriologisk undersøkelse av sputum oppnås.

Selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt, valget kan kun utføres av en kvalifisert fagperson.

I tillegg anbefales pasienter:

  • Immunostimulerende behandling.
  • Bruk av antiinflammatoriske og antipyretiske legemidler i tabletter basert på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandling av lungebetennelse, spesielt de som utløses av virusinfeksjoner, blir pasientene sterkt motet fra å ta antipyretiske legemidler som inkluderer acetylsalisylsyre (aspirin).
  • Avgiftningsterapi ved bruk av vitaminkomplekser, som inkluderer vitamin A, E, gruppe B, askorbinsyre. I alvorlige tilfeller av sykdommen er infusjonsbehandling nødvendig.
  • Bruk av bifidum og laktobaciller for å opprettholde normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Narkotika med eksponerende virkning.
  • Bromheksin, ambroxolbaserte mukolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
  • Legemidler med antihistaminvirkning: Loratadin, Zodak, Aleron.

Etter feber og manifestasjoner av generell forgiftning av kroppen, anbefales fysioterapielementer (innånding, elektroforese, UHF, massasje), samt fysioterapiøvelser under medisinsk tilsyn.

Antibiotika for lungebetennelse

Antibiotika foreskrives med hensyn til forårsaket av lungebetennelse, pasientens alder og kroppens individuelle egenskaper. Pasienten må være forberedt på langvarig behandling, noe som krever streng overholdelse av alle instruksjoner fra legen.

I første fase av behandlingen, til resultater av bakteriologiske studier er oppnådd, brukes antibiotika med det bredest mulige aktivitetsspekteret i 3 dager.

I fremtiden kan legen bestemme seg for å erstatte stoffet.

  • I alvorlig sykdom har Ceftriaxone eller Fortum blitt anbefalt; Sumamed eller Fortum.
  • Under behandling av pasienter under 60 år med samtidig kroniske sykdommer, er Ceftriaxone og Avelox foreskrevet.
  • Pasienter yngre enn 60 år med mild sykdom har blitt anbefalt å bruke Tavanic eller Avelox i 5 dager, samt Doxycyclin (opptil 2 uker). Det anbefales å bruke Amoxiclav og Avelox i 2 uker.

Forsøk på å selv velge et egnet stoff kan ikke være effektivt. Videre kan valget av riktig adekvat antibiotikabehandling være vanskelig på grunn av den lave følsomheten til patogene mikroorganismer til de aktive bestanddelene av medikamentet.

Fellesskapsmessig form

Behandling av lokalt oppnådd lungebetennelse hjemme utføres ved bruk av:

Legemidler basert på amoksicillin / klavulansyre, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin kan brukes som alternative stoffer.

Generelle avdelinger brukes narkotika av valg:

  • Penicilliner.
  • Ampicilliner i kombinasjon med makrolider.

Alternative midler er 2-3 generasjon cefalosporiner i kombinasjon med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

I alvorlige tilfeller av sykdommen med etterfølgende plassering av pasienten i intensivavdelingen og intensivvitenskap som valgfri medisin foreskriver:

  • Ampicillin / klavulansyre-kombinasjon.
  • Ampicilliner / Sulbactam.
  • 3-4 generasjon cefalosporiner i kombinasjon med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemener, icropenemer i kombinasjon med makrolider, anbefales som alternative stoffer.

aspirasjon

Behandling av aspirasjonsbakteriell lungebetennelse utføres ved bruk av:

  • Amoxicillin / klavulansyre (Augmentin), beregnet for intravenøs infusjon i kombinasjon med aminoglykosider.
  • Carbapenem i kombinasjon med vancomycin.
  • 3. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med lincosamider.
  • 3. generasjon cefalosporiner med aminoglykosid og metronidazol.
  • 3. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med metronidazol.

nosocomial

Nosokomial lungebetennelse bør behandles med følgende grupper av antibakterielle midler:

  • 3-4 generasjon cefalosporiner.
  • Ved mild sykdom anbefales det å bruke Augmentin.
  • Med alvorlige carboxypenicilliner i kombinasjon med aminoglykosider; 3. generasjon cephalosporiner; 4. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med aminoglykosider.

Klebsiella

Klebsiella er patogene mikroorganismer som finnes i menneskets tarm. En signifikant økning i deres kvantitative innhold på bakgrunn av immunforstyrrelser kan forårsake utvikling av en lungeinfeksjon.

På den første fasen av sykdommen, anbefaler leger:

  • Aminoglykosider.
  • Cephalosporiner 3 generasjoner.
  • amikacin

Tidlig kompetent behandling bidrar til fullstendig gjenoppretting av pasienten uten utvikling av relaterte komplikasjoner i 14-21 dager.

I alvorlige tilfeller er injeksjoner foreskrevet:

  • Aminoglykosider (gentamicin, tobramycin).
  • Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.

mycoplasmosis

Mykoplasma lungebetennelse (forårsaket av mycoplasma lungebetennelse) er en atypisk lungeinfeksjon som manifesterer som nesevep, sår hals, paroksysmal, obsessiv, unproductive hoste, generell svakhet, hodepine, myalgi.

Kompleksiteten i behandlingen av denne type lungebetennelse er at antibiotika fra gruppen av cefalosporiner, aminoglykosider, penicilliner ikke viser den riktige terapeutiske effekten.

Det anbefales å bruke følgende makrolider:

  • Klaritromycin.
  • Azitromycin (Sumamed).
  • Rovamycinum.

Varigheten av behandlingen er minst 14 dager på grunn av den høye risikoen for tilbakefall av sykdommen.

Leger foretrekker trinnvis antibiotikabehandling: I de første 48-72 timene brukes legemidler beregnet for intravenøs infusjon, etterfulgt av bytte til oral medisinering.

Antibiotika for kongestiv lungebetennelse

Kongestiv lungebetennelse er en sekundær betennelse i lungene, som oppstår på grunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen. Risikogruppen omfatter pasienter over 60 år med aterosklerose, koronar hjertesykdom, hypertensjon, lungemfysem og andre somatiske sykdommer.

Antibiotika for betennelse i lungene av sekundær opprinnelse foreskrives som følger: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dager.

Moderne antibiotika

Avhengig av type patogen, kan behandling av lungebetennelse utføres i henhold til visse metoder ved bruk av følgende moderne antibakterielle legemidler:

  • I tilfelle at forekomsten av en soppinfeksjon avsløres, anbefales en kombinasjon av 3. generasjons cefalosporiner med flukonazolbaserte preparater.
  • Pneumocystis lungebetennelse elimineres ved bruk av makrolider og cotrimoxazol.
  • For å eliminere gram-positive patogener, stafylokokker og enterokokkinfeksjoner, anbefales bruk av 4. generasjon cefalosporiner.
  • For atypisk lungebetennelse er det tilrådelig å bruke 3. generasjons cefalosporiner, samt makrolider.

Hvis resultatene av bakteriologiske studier indikerer utbredelsen av en gram-positiv coccal infeksjon, anbefales bruk av cephalosporiner: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Antibiotisk kombinasjon

Kombinert antibiotikabehandling ved bruk av flere legemidler på en gang, er tilrådelig i tilfeller der det ikke var mulig å identifisere det eksakte kausjonsmiddelet til sykdommen.

Varigheten av behandlingen kan være opptil 2 uker, hvor legen kan bestemme seg for å erstatte ett antibiotika med en annen.

Legene bruker stoffer som har evne til å påvirke veksten og levebrødene til både gram-positive og gram-negative patogener.

Bruk injeksjoner av slike kombinasjoner:

  • Aminoglykosider med cefalosporiner.
  • Penicilliner med aminoglykosider.

For alvorlig sykdom er det nødvendig med dråp eller intravenøs infusjon av legemidler.

Hvis det er en normalisering av kroppstemperatur og leukocyttindikatorer i blodplasmaet, overføres pasienten til en oral antibiotikum, som stoppes etter 5-7 dager.

Er det et bedre antibiotika?

Det er ikke slikt som det beste antibiotikumet for lungebetennelse. Alt avhenger av sykdomsformen, dens patogen, resultatene av bakteriologiske studier av sputum, pasientens individuelle egenskaper.

Etter å ha vurdert informasjonen om hva antibiotika brukes til å behandle lungebetennelse, anbefales det å avstå fra å bruke dem selvstendig.

Ved de første tegn på en sykdom, bør du søke hjelp fra en kvalifisert medisinsk fagperson.

Selvmedisinering truer med å mangle den rette effekten med den etterfølgende utviklingen av alvorlige komplikasjoner og død.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne - legemidler av ulike typer sykdommer

Betennelse i lungene eller lungebetennelse er den farligste sykdommen der betennelse i lungevævet oppstår. Prosessen fører til ubalanse av oksygenmetabolismen i kroppen, som i sin avanserte form øker risikoen for å utvikle blodforgiftning og andre livstruende forhold dramatisk. Årsaken til lungebetennelse er patogene mikrober. Denne grunnen krever en medisinbehandling som kan drepe infeksjonen.

Hva er antibiotika for lungebetennelse hos voksne

En viktig del av kampen mot lungebetennelse er antibiotika som kan ødelegge patogenet og undertrykke dets evne til å reprodusere. Ellers kan sykdommen forårsake uopprettelig skade på kroppen i form av komplikasjoner og til og med føre til dødelig utgang. Behandlingsvarigheten avhenger av scenen av forsømmelse av lungebetennelse og pasientens immunitet. Den ekstracellulære form av patogenet kan bli drept om 7 dager, intracellulær i 14 dager, og det kan ta 50 dager å behandle en lungeabsess.

Generelle prinsipper for avtale

Antibiotika er den viktigste behandlingsmåten som tar sikte på å eliminere årsaken til sykdommen, som er tilstedeværelsen av patogen mikroflora. Hovedprinsippet for behandling er riktig valg av skjemaet, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injeksjoner anses å være en god måte, siden antibiotika leveres direkte til patogenesiden, noe som minimerer effekten på mage-tarmkanalen.

I dette tilfellet er oral inntak mer tilgjengelig. Regler for bruk av antibakterielle midler:

  • etter diagnosen må du umiddelbart begynne å ta medisiner;
  • Første linje antibiotika er de som tilhører penicillin gruppen;
  • hvis sykdommen er alvorlig, så tilsettes et mer effektivt middel til det eksisterende stoffet (dersom et patogen oppdages);
  • i først alvorlige tilfeller begynner behandling med to legemidler umiddelbart - det anbefales å bruke penicillin med erytromycin, monomitsin eller streptomycin, samt tetracyklin med oleandomycin og monomitsin;
  • mer enn to stoffer i ambulant innstilling samtidig anbefales ikke;
  • små doser anbefales ikke, slik at bakterier ikke utvikler motstand;
  • lang bruk av antibiotika (mer enn 6-10 dager) fører til utvikling av dysbiose, noe som krever bruk av probiotika;
  • Hvis behandling krever medisiner i mer enn tre uker, er det nødvendig å gi en 7-dagers pause og videre bruk av nitrofuranpreparater eller sulfonamider;
  • Kurset er viktig for å fullføre selv med forsvunnet negative symptomer.

Hvilke antibiotika skal ta for lungebetennelse

Oftere foreskriver legene antibiotika for lungebetennelse hos voksne fra følgende effektive legemiddelgrupper:

  1. Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
  3. Makrolider: Klaritromycin, Erytromycin, Azitromycin.
  4. Aminoglykosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Hver av disse gruppene er forskjellig fra de andre i bredden av bruksspektret, varighet og styrke av virkningen, bivirkninger. For å sammenligne medisiner, se på bordet:

De behandler ukomplisert lungebetennelse forårsaket av strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er maktløse mot Klebsiella og E. coli. Formålet med denne gruppen skjer når følsomheten av mikrober til stoffet er bevist, med kontraindikasjoner til makrolider.

Erytromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Førstegangs-legemidler i nærvær av kontraindikasjoner til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetennelse, lungebetennelse mot bakgrunnen av akutte luftveisinfeksjoner. Medisiner påvirker mykoplasma, klamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dreper nesten ikke stafylokokker og streptokokker.

Oksacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav

Utnevnt med bevist følsomhet overfor mikroorganismer - hemofile baciller, pneumokokker. Legemidlene brukes til å behandle mild lungebetennelse forårsaket av virus og bakterier.

De virker på bakterier som er resistente mot cefalosporiner, eliminerer komplekse former for sykdommer og sepsis.

Fluoroquinoloner (kinoloner, fluorokinoler)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

De påvirker pneumokokker.

Midlene er like i virkeligheten for penicilliner og cephalosporiner, de har en stor effekt på gram-negative mikroorganismer.

Når du forskriver antibiotika for behandling av lungebetennelse hos voksne, bør legene ta hensyn til stoffers kompatibilitet. For eksempel kan du ikke samtidig ta medisiner fra samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I utgangspunktet, for å oppnå resultatene av bakteriologistudier, brukes et bredt spekter av legemidler, de tas som kontinuerlig terapi i tre dager. Deretter kan pulmonologen bestemme seg for å erstatte medisinen.

For alvorlige voksne anbefales en kombinasjon av Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxone og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis pasienter er yngre enn 60 år og har en mild grad av lungebetennelse, tar de Tavanic eller Avelox i fem dager, Doxycycline i to uker, Amoxiclav, Augmentin i 14 dager. Uavhengig utnevne antibakterielle midler kan ikke, spesielt eldre.

Fellesskapsmessig form

Behandling av lokalt oppkjøpt lungebetennelse hos voksne utføres ved bruk av makrolider. Noen ganger foreskrevet midler basert på clavulansyre, sulfatam, penicilliner, cephalosporiner av 2-3 generasjoner i kombinasjon med makrolider. I alvorlige tilfeller vises karbapenem. Beskrivelse av flere stoffer:

  1. Amoxicillin - kapsler og suspensjon basert på komponent med samme navn fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner. Handlingsprinsipp: Inhibering av celleveggflora syntese. Opptak er kontraindisert ved intoleranse mot komponenter og infeksiøs mononukleose av høy alvorlighetsgrad. Dosering: 500 mg tre ganger daglig.
  2. Levofloxacin er en pille basert på levofloxacinhemihydrat, som blokkerer syntesen av mikrobielle celler og bryter sine cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindisert for sener i sener, under 18 år, under graviditet og amming. Dosering: 500 mg 1-2 ganger daglig i 7-14 dager.
  3. Imipenem - beta-laktamkarbapenem, produsert i form av en injeksjonsvæske. Den brukes i form av droppere eller intramuskulære injeksjoner. Dosering: 1-1,5 g per dag i to doser. Varigheten av droppere er 20-40 minutter. Kontraindikasjoner: Graviditet, inntil tre måneder for intravenøs og opptil 12 år for intramuskulær injeksjon, alvorlig nyresvikt.

aspirasjon

Antibakterielle midler for behandling av aspirasjonstype lungebetennelse bør inkludere klavulansyre, amoksicillin, vancomycinbaserte aminoglykosider. I alvorlige tilfeller er tredje generasjon cefalosporiner vist i kombinasjon med aminoglykosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:

  1. Augmentin - tabletter basert på amoksicillintrihydrat og klavulansyre i form av kaliumsalt. Inkludert i gruppen av penicilliner, hemmer beta-laktamase. Mottak: på 1 tablett på 875 + 125 mg to ganger daglig eller på en tablett på 500 + 125 mg tre ganger daglig. For barn er suspensjonsformatet vist (tablett oppløses i vann). Kontraindikasjoner: gulsott.
  2. Moxifloxacin - antimikrobiell løsning og tabletter fra gruppen av fluorokinoloner. Inneholder moxifloxacinhydroklorid, kontraindisert under graviditet, amming, under 18 år. Dosering: En gang daglig, 250 ml intravenøst ​​i en time eller oralt 400 mg / dag i løpet av 10 dager.
  3. Metronidazol - oppløsning til infusjoner eller tabletter basert på komponent med samme navn. 5-nitroimidazolderivatet hemmer syntesen av bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikasjoner: leukopeni, nedsatt koordinasjon, epilepsi, leversvikt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ukentlig i form av tabletter.

nosocomial

Lungebetennelse av den nosomiale typen behandles ved bruk av 3-4 generasjons cefalosporiner, Augmentina. I det alvorlige tilfellet er bruk av karboksypenikilliner i kombinasjon med aminoglykosider, tredje generasjon cefalosporiner eller 4 generasjoner i kombinasjon med aminoglykosider vist. Populære rusmidler:

  1. Ampicillin - tabletter og kapsler inneholder ampicillintrihydrat, som hemmer syntesen av den bakterielle celleveggen. Kontraindisert i mononukleose, lymfocytisk leukemi, unormal leverfunksjon. Det er vist å påføre 250-500 mg 4 ganger daglig peroral eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
  2. Ceftriaxon - Injiseringspulver inneholder ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen av cellemembranet av mikroorganismer. Kontraindikert i de tre første månedene av svangerskapet. Gjennomsnittlig daglig dose: 1-2 g ganger / dag eller 0,5-1 g hver 12. time. Det brukes intramuskulært og intravenøst ​​på sykehuset.
  3. Tavanic - tabletter og infusjonsvæske, basert på levofloxacin. Inkludert i gruppen av fluorokinoloner, har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindisert i epilepsi, brudd på sener, laktasjon, som bærer et barn opp til 18 år, med hjertesykdom. Metode for påføring: 250-500 mg tabletter 1-2 ganger daglig eller i de tidlige stadiene av intravenøs 250-500 mg 1-2 ganger daglig.

mycoplasma

Denne sykdomsformen er atypisk, manifestert av nasal overbelastning, myalgi, ondt i halsen, hodepine, paroksysmal hoste og generell svakhet. Sykdommen behandles i minst 14 dager, i løpet av de første 48-72 timer brukes intravenøse løsninger. Påfør medisiner fra gruppen av makrolider:

  1. Klaritromycin er et semisyntetisk makrolid i form av klaritromycinbaserte tabletter. Inhiberer bakteriell ribosomproteinsyntese, som fører til patogenes død. Kontraindisert i svangerskap, laktasjon, opptil 12 år, i kombinasjon med legemidler ergot. Dosering: 250 mg to ganger daglig i en uke.
  2. Sumamed - løsning for infusjoner, tabletter, kapsler og pulver til oral administrering fra gruppen av makrolider-azalider. Inhiber proteinsyntesen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt. Kontraindikasjoner: Forstyrrelser i lever og nyrer. Metode for bruk: En gang daglig, 500 mg en gang daglig i tre dager.
  3. Rovamycin, en spiramycinbasert tablett, er et medlem av makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk, forstyrrer proteinsyntesen inne i cellen. Kontraindisert ved amming Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag

Behandling av lungebetennelse forårsaket av Klebsiella

Sykdom forårsaket av Klebsiella (mikroorganismer funnet i tarmene), utvikler seg mot bakgrunnen av immunitet og fører til utvikling av en lungeinfeksjon. I første fase hos voksne brukes aminoglykosider og cephalosporiner av 3. generasjon i 14-21 dager. Bruk medisiner:

  1. Amikacin - pulver til fremstilling av en oppløsning administrert intravenøst ​​og intramuskulært, inneholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglykosid baktericid effekt, ødelegger den cytoplasmatiske barrieren av cellen. Kontraindisert i alvorlig nedsatt nyre kronisk insuffisiens, nevrolitt i nervesystemet, graviditet. Dosering: 5 mg / kg kroppsvekt hver 8. time. For ukompliserte infeksjoner indikeres administrering av 250 mg hver 12. time.
  2. Gentamicin er en aminoglykosid i form av en injeksjonsløsning inneholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen til cellemembranet av mikroorganismer. Kontraindikert i overfølsomhet overfor komponentene. Anvendelsesmetode: 1-1,7 mg / kg kroppsvekt 2-4 ganger / dag intravenøst ​​eller intramuskulært. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager.
  3. Cefalotin er et første generasjons cefalosporin antibiotikum som virker med ødeleggelsen av bakterielle celler. Løsning for parenteral administrering basert på cephalotin. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor ingredienser, beta-laktam antibiotika. Dosering: intravenøst ​​eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6. time. For komplikasjoner er 2 g hver 4. time indikert.

Med kongestiv lungebetennelse

Antibiotika for lungebetennelse av kongestiv type er foreskrevet fra gruppen av cephalosporiner, noen ganger er det foreskrevet makrolider. Kongestiv lungebetennelse hos voksne er en sekundær betennelse i lungene på grunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen. Med risiko for utvikling er pasienter med aterosklerose, hypertensjon, iskemi, lungeemfysem og somatiske sykdommer. Legemidler brukes i 14-21 dager:

  1. Digran - antimikrobielle tabletter fra gruppen av fluorokinoloner basert på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydroklorid. Penetrerer bakterievegget, som virker bakteriedrepende. Kontraindikasjoner: Graviditet, amming, alder opptil 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12. time før måltider.
  2. Cefazolin - pulver til fremstilling av parenteral løsning. Inneholder natriumsaltet av cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum av første generasjon. Legemidlet er bakteriedrepende, kontraindisert i svangerskapet, i en alder av 1 måned. Metode for bruk: intramuskulært eller intravenøst ​​0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfeller er introduksjonen av 0,5-1 g hver 6-8 timer.
  3. Targocid, et lyofilisert pulver til fremstilling av injeksjoner, inneholder teikoplanin, som har antimikrobielle og bakteriedrepende effekter. Blokkerer syntesen av celleveggen og hemmer veksten av bakterier og deres reproduksjon. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor beta-laktam-antibiotika. Dosering: intramuskulært eller intravenøst ​​på den første dagen, 400 mg, deretter 200 mg en gang daglig / dag.

Antibiotika piller

Det mest populære medisinerformatet er tabletter. De må tas under eller etter et måltid, drikke vann. Populære rusmidler:

  1. Erytromycin er et antibiotisk makrolid som inneholder erytromycin. Violerer dannelsen av peptidbindinger mellom aminosyrene av bakterier, forårsaker deres død. Kontraindisert for å redusere hørsel, laktasjon, opp til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
  2. Moxifloxacin - bakteriedrepende tabletter fra gruppen av fluorokinoloner basert på moxifloxacinhydroklorid. Blokker enzymer som er ansvarlige for reproduksjon av DNA fra bakterier. Kontraindikasjoner: alder opp til 18 år, graviditet, amming. Metode for bruk: 400 mg ganger / dag i 10 dager.