Behandling av allergisk rhinitt

Innholdet i artikkelen

Først etter den første undersøkelsen sendes pasienten til en allergiker. Hvordan behandle allergisk rhinitt? Behandlingen inkluderer både aktuelle og systemiske legemidler.

Utseendet til slimete sekreter, nesevep og pusteproblemer er alle tegn på en utilstrekkelig respons av immunsystemet til et allergen. Antallet hyppige provokerende faktorer inkluderer:

• pollen. Kliniske tegn oppstår i plantens blomstringsperiode (pollinose);
• harde aromaer av kjemikalier;
• kosmetikk;
• lo;
• ull;
• matvarer (sitrus, sjømat, produkter med fargestoffer);
• insekt biter;
• narkotika;
• støvmidd.

symptomatologi

Allergisk rhinitt hos voksne kan mistenkes av følgende grunner:

• Vann utslipp gjennomsiktig farge;
• kløende nese;
• nysing;
• alvorlig nasal oppstramming, som er forårsaket av hevelse i slimhinnen;
• nedgang i luktens smak;
• flaking av huden på vingene i nesen som følge av hyppig friksjon. Microcracks kan være inngangsporten for infeksjon.

Forsterkning av kliniske tegn observeres etter kontakt med allergenet, noe som bidrar til søket.

I tillegg til lokale manifestasjoner av allergi, er det i de fleste tilfeller andre tegn:

1. tåre, kløende øyne, sløret syn, konjunktival hyperemi;
2. hudutslett;
3. vev hevelse i ansiktet, nakke;
4. dyspeptiske lidelser;
5. kløende hud.

Medisinsk taktikk

I tilfelle allergisk rhinitt hos en voksen, må noen anbefalinger følges. De angår generell behandling og medisinering.

For behandling er det nødvendig:

• eliminere mulige allergener fra kostholdet;
• Utfør regelmessig rengjøring i rommet, på grunn av hvilken konsentrasjonen av provokerende faktorer i luften reduseres;
• å lufte rommet to ganger om dagen (om morgenen, om kvelden), helst i roligt vær, ellers kan en stor mengde pollen trenge inn i rommet. Dette er viktig i pollinose;
• reduser lufttemperaturen til 19 grader;
• oppretthold luftfuktighet på 55%, noe som vil legge til rette for nesepusten;
• bruk hypoallergen kosmetikk, husholdnings kjemikalier;
• spasere regelmessig i frisk luft (best etter regn). Det er nødvendig for metning av indre organer med oksygen og naturlig rensing av nesepassasjer;
• Fjern støvposer fra rommet (dekorative puter, tepper, myke leker).

desensitivisering

For å kurere allergier, er det ofte ikke legemidler alene. Hovedoppgaven med terapi er å stoppe kontakt med allergenet og eliminere ubehagelige symptomer.

Problemet med desensibilisering er løst med ineffektiviteten av medisinering. Den er basert på fraksjonell administrering av allergenet ved subkutan vei i minimumsdosen. Gradvis øker dosene, og derved utvikler immunsystemets motstand til virkningen av provokasjonsfaktoren.

Terapi utføres under remisjon, når allergi symptomer er fraværende.

medisiner

For å kunne behandle allergisk rhinitt, er det nødvendig å bruke legemidler av lokal og systemisk virkning. For intranasal administrasjon brukes følgende legemidler:

1. med antihistamin effekt (Allergodil, Tizin Allergi);
2. saltløsninger (Aqua Maris, Humer). Til tross for deres sikkerhet, fører deres ukontrollerte bruk til alvorlige komplikasjoner. Faktum er at nesofarynks slimhinne har en viss sammensetning av mikroflora, som støtter lokal beskyttelse på et tilstrekkelig nivå. Flora inneholder både gunstige og betinget patogene mikroorganismer som ikke normalt forårsaker sykdom. Ved hyppig bruk av saltvannsløsning endres deres kvantitative sammensetning, på grunn av hvilken beskyttelsen av slimhinnen minker, og risikoen for infeksjon øker;
3. mastcelle stabilisatorer (Cromohexal). De er ofte foreskrevet til pasienter fra to år for å redusere alvorlighetsgraden av lokale manifestasjoner av rhinitt;
4. kombinasjonsmedikamenter for allergisk rhinitt. De inneholder en vasokonstriktor og en antihistamin-komponent. Denne gruppen medikamenter inkluderer Vibrocil, Sanorin Analegin;
5. vasokonstriktormedikamenter. Deres handling er basert på lokal vasospasme, noe som reduserer hevelse av vev, alvorlighetsgraden av rhinoré, og nesepusten blir lettere. Levende representanter for gruppen er Nazol, Otrivin, Xylo Mefa, Sanorin. De varierer i sammensetning, anvendelsesmetode og varighet av vasokonstrictor-effekten;
6. hormonelle midler fra allergisk rhinitt (Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Nasobek). De brukes i alvorlige tilfeller av sykdommen, når antihistamin monoterapi ikke er i stand til å lindre tegn på allergi.

Hormonale og vasokonstriktormedikamenter kan være vanedannende etter 7 dager, og derfor er den terapeutiske effekten kraftig redusert.

Her er en liste over systemiske legemidler som brukes til å behandle allergisk rhinitt:

• antihistaminer (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
• mastcelle stabilisatorer (Intal). Legemidler gir medisinsk hjelp litt tid etter å ha tatt. I denne forbindelse anbefales det å bruke dem i kombinasjon med hurtigvirkende stoffer;
• kortikosteroider (Prednisolon, Dexamethason). Avhengig av stoffets sammensetning, kan den terapeutiske effekten utvikles i den første timen etter å ha tatt medisinen eller etter et par dager.

Antihistamin medisinering

Antihistaminer er den mest foreskrevne gruppen medikamenter for allergisk rhinitt. Tabletter er delt inn i tre generasjoner, som varierer i sammensetning, virkemekanisme og antall bivirkninger:

• første generasjon. Denne gruppen inkluderer Suprastin, Tavegil, og også Diazolin. Deres fordel er å raskt lindre den generelle tilstanden ved å lindre vevets ødem, redusere kløe, hyppighet av nysing og lettere pusting. De betraktes som ambulansemedisiner. Til tross for dette brukes pillene ganske sjelden i sammenligning med andre generasjons medisiner. Faktum er at de har en sterk beroligende effekt, og derfor er de begrenset til bruk av personer som har yrke som krever konsentrasjon. Ulempene inkluderer også en kortvarig terapeutisk effekt (ikke mer enn 5 timer). Det er fare for endring i psyko-emosjonell tilstand, fremveksten av aggresjon, opphisselse, hysteri. På grunn av den høye sannsynligheten for avhengighet, anbefales det å velge et annet behandlingsregime hver tredje uke;
• andre generasjon (Loratadine, Claritin, Tsetrin). En klar fordel er mangel på døsighet etter å ha tatt stoffet. Tabletter fra allergisk rhinitt har langvarig virkning, slik at effekten vedvarer etter en enkelt dose i en dag. I løpet av de neste dagene fortsetter personen å være under medisinsk beskyttelse mot allergener. Begrensninger på bruk gjelder for personer med alvorlig hjertesykdom.

Claritin har en minimal mengde bivirkninger, så det er ofte foreskrevet selv for spedbarn.

• tredje generasjon (Telfast, Zyrtek, Tsetrilev). Disse stoffene for allergisk rhinitt er de beste i kampen mot sykdommen. De har ingen negativ effekt på nervesystemet, og påvirker heller ikke myokardiet. Noen medlemmer av denne gruppen er i stand til å samle seg i kroppen, noe som må vurderes ved utarbeidelse av behandlingsregime. Legemidler kan brukes i flere måneder.

Tsetrin

Den aktive ingrediensen av stoffet er cetirizin. Det reduserer alvorlighetsgraden av symptomer og forhindrer at de kommer tilbake med pollinose. På grunn av det vanlige inntaket sikres anti-ødem og antipruritisk effekt, er virkningen av histamin blokkert, og vaskulær permeabilitet reduseres også.

Tsetrin administreres på en tablett en gang om dagen. Barn fra seks år anbefales å ta halv en tablett to ganger om dagen. Legemidlet bør tas med vann i liten mengde. Varigheten av kurset kan være 1-4 uker, men om nødvendig kan det forlenges til seks måneder.

Legemidlet har noen bivirkninger, blant annet følgende:

• tremor, svimmelhet, søvnløshet, migrene, hodepine, agitasjon;
• forandring i smak;
• tørr munn, misfarging av tungen, leverdysfunksjon;
• stomatitt;
• hjertebank, høyt blodtrykk;
• ledd, muskel smerte; betennelse i halsen.

Kontraindikasjoner inkluderer graviditet, laktasjonsperiode, overfølsomhet overfor cetirizin.

Kromoglin

Allergisk rhinittspray blokkerer utslipp av biologisk aktive stoffer som stimulerer utviklingen av allergier. Legemidlet er foreskrevet for terapeutisk og profylaktisk formål.

Blant kontraindikasjonene er:

1. individuell intoleranse
2. polypropylformasjoner i nesepassasjer;
3. alvorlig nyre-, leversvikt;
4. graviditet (første trimester);
5. alder til fem år.

Et middel for allergisk rhinitt må påføres daglig, ellers vil den terapeutiske effekten være ufullstendig. Den anbefalte doseringen er en spray opptil fire ganger per dag. Om nødvendig kan hyppigheten av administrasjon økes til seks.

Legemidlet er foreskrevet et langt kurs. Selv etter å ha redusert symptomene på mottaket, bør det fortsette å redusere hyppigheten av administrasjonen. Legemidlet er hovedsakelig foreskrevet i kombinasjon med en vasokonstriktor for å få en rask effekt.

Blant de bivirkningene vi tildeler:

• rennende øyne;
• økt vevsvevelse;
• ubehagelige smakopplevelser;
• kvalme, oppkast;
• irritasjon, tørrhet i slimhinnen i nasopharynx.

Hormonal medisin

Steroid medisiner for allergisk rhinitt kan brukes i tablettform eller som spray. Merk at systemiske kortikosteroider har mange bivirkninger. De er utnevnt som en siste utvei, for å motta rask medisinsk effekt.

Nå vil vi se på hormonelle medisiner for allergisk rhinitt for intranasal administrering. Her er en liste over vanlig foreskrevne medisiner:

Fliksonaze ​​har en kraftig anti-inflammatorisk, anti-allergisk effekt på injeksjonsstedet. Systemisk virkning av stoffet har ikke. Etter å ha åpnet flasken opprettholdes helbredelsesegenskapene til løsningen i to måneder.

Kontraindikasjoner inkluderer individuell intoleranse. Maksimum løpetid er 3 måneder. Før du bruker Fliksonaze, bør du være oppmerksom på kontraindikasjonene:

1. samtidig bruk av systemiske kortikosteroider;
2. infeksjon i paranasale hulrom;
3. forekomsten av hypertermi
4. ulcerative lesjoner i neseslimhinnen;
5. Nylige traumer, kirurgiske inngrep i nasopharyngealsonen.

Fliksonaze ​​er utnevnt fra 18 år på to sprøyter en gang om dagen (helst om morgenen). Ved alvorlig rennende nese kan du søke to doser to ganger om dagen. Etter å ha redusert alvorlighetsgraden av symptomene, bør det gå tilbake til en vedlikeholdsdose.

Antall bivirkninger bør omfatte:

• hodepine;
• dårlig ånde;
• forandring i smak;
• neseblødning;
• tørrhet, irritasjon av nasopharyngeal mucosa.

Med langvarig bruk av steroid spray øker risikoen for sår, perforering av septum, samt utvikling av avhengighet.

Vasokonstriktormedikamenter

For rask lindring av nesepusten brukes vasokonstriktormedikamenter ofte. Her er en liste over effektive stoffer:

Alle rusmidler med en vasokonstriktiv egenskap er delt av det aktive stoffet, som bestemmer varigheten av den terapeutiske effekten, kontraindikasjoner, bivirkninger.

Velg grupper av stoffer med:

• kort handling (opptil 4 timer) - med nafazolin;
• middels varighet (opptil 8 timer) - basert på ximetazolin;
• langvarig effekt (opptil 12 timer) - med oksymetazolin.

Blant kontraindikasjonene er å markere:

1. feokromocytom;
2. ukontrollert arteriell hypertensjon;
3. glaukom;
4. krenkelse av hjerterytme;
5. antidepressiva;
6. en økning i prostata volum;
7. diabetes mellitus;
8. nyreinsuffisiens
9. epilepsi;
10. økt produksjon av skjoldbruskhormoner;
11. alvorlig aterosklerotisk vaskulær sykdom.

Medisinske løsninger produseres med forskjellige konsentrasjoner av det aktive stoffet, som gjør det mulig å foreskrive legemidler i barndommen.

Antall bivirkninger bør omfatte:

• høyt blodtrykk;
• hjerterytmefeil;
• tremor;
• urinretensjon
• tørrhet, irritasjon av slimhinnene i nesepassene;
• hyppig nysing
• spenning.

Dersom de anbefalte dosene og varigheten av behandlingsforløpet ikke følges, kan følsomheten av karene til virkningen av vasokonstriktorstoffer reduseres. Som et resultat forblir fartøyene i en utvidet tilstand både under påvirkning av endogene hormoner (adrenalin) og etter innstøting av nesen med vasokonstriktormidler. Dermed utvikles vanedannende oppførsel.

For å unngå komplikasjoner før du bruker et legemiddel, bør du være kjent med instruksjonene.

Liste over piller for allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er en inflammatorisk prosess i neseslimhinnen, som oppstår som følge av effektene av ulike allergiske stimuli, og i dette tilfellet allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitt en rennende nese forårsaket av en allergisk reaksjon. Under påvirkning av allergener i neseslimhinnen begynner betennelse, noe som fører til sykdom. Statistikk viser at rhinitt, så vel som allergisk hoste, er en av de hyppigste klager blant pasienter som kontakter allergikere.

Denne sykdommen forekommer oftest i førskolebarn, når barnet begynner å møte stoffer som kan forårsake allergier. Imidlertid er tilfeller av allergisk rhinitt hos voksne ikke sjeldne - symptomene og behandlingen som vi vil vurdere i denne artikkelen.

Tsetrin tabletter

Runde hvite tabletter Tsetrin i et filmdeksel tilhører antiallergiske stoffer, fungerer som en blokkering av histamin H1-reseptorer. Aktiv og aktiv substans. les videre

Erius tabletter

Antihistamin Erius (desloratadin) er et av de mest populære middelene for å behandle allergier. Den beholder en høy grad av sikkerhet, og er også preget av et nesten fullstendig fravær. les videre

Zyrtec tabletter

Zyrtec tabletter tilhører den farmakologiske gruppen av antihistaminer. De brukes til patogenetisk behandling (behandling rettet mot mekanismen. Les mer

Tavegil tabletter

Tavegil tabletter tilhører gruppen av antiallergiske stoffer fra histamin H1-reseptor blokkere og er foreskrevet til pasienter for lindring av allergi angrep av forskjellige opprinnelser og. les videre

Diazolin Tablets

Diazolintabletter tilhører gruppen antihistaminer. Under denne agentens innflytelse forsvinner ubehagelige fenomen i form av kløe, utslett, urticaria, rødhet og forsvunnelse raskt fra pasienten. les videre

Cetirizin tabletter

Diazolintabletter tilhører gruppen antihistaminer. Under denne agentens innflytelse forsvinner ubehagelige fenomen i form av kløe, utslett, urticaria, rødhet og forsvunnelse raskt fra pasienten. les videre

Loratadine tabletter

Diazolintabletter tilhører gruppen antihistaminer. Under denne agentens innflytelse forsvinner ubehagelige fenomen i form av kløe, utslett, urticaria, rødhet og forsvunnelse raskt fra pasienten. les videre

Årsaker til allergisk rhinitt

Vanlige årsaker som fører til forekomsten av denne patologien inkluderer:

• arvelig faktor;
• økt permeabilitet av neseslimhinnen;
• antibiotisk misbruk;
• lavt blodtrykk;
• hyppig orz;
• langvarig kontakt med allergener.

Hvis vi vurderer to alternativer (sesongmessig og helårs rhinitt), kan vi skille mellom egenskaper som er karakteristiske for hver av dem.

Symptomer på allergisk rhinitt

Først og fremst, når vi snakker om symptomene på allergisk rhinitt, må vi liste skiltene som ikke kan legges uten oppmerksomhet og bør konsultere en lege:

• hyppig kløe i nesen;
• nysing, ofte paroksysmal;
• nesestopp, rennende nese, verre om natten;
• Vann utslipp fra nesen, i tilfelle infeksjon blir festet, kan ta en mucopurulent karakter;
• hevelse i nesopharynx, lukt av lukt;
• paroksysmal hoste og ondt i halsen;
• øye rødhet og suppuration, noen ganger sirkler eller hevelse vises under øynene.

Å ta antihistaminer lindrer vanligvis tilstanden til pasienten.

Disse symptomene på allergisk rhinitt er ikke unike for denne sykdommen. All rhinitt har lignende symptomer, som hver krever en spesifikk behandling, og derfor anbefales det å foreta en nøyaktig diagnose av en allergist.

Diagnose av allergisk rhinitt

I prosessen med å diagnostisere sesongmessig allergisk rhinitt er en detaljert historieopptak av stor betydning. Det er en periodisk manifestasjon av symptomer på sykdommen, assosiert med tiden med blomstring av visse trær og gress.

Ved diagnosen årlig allergisk rhinitt er anamnese data mindre verdifulle. Hyppig kontakt med allergenet fører til at symptomene på allergisk rhinitt alltid blir uttrykt, derfor er det vanligvis ikke mulig å fastslå nøyaktig hva allergen forårsaket sykdommen. Noen ganger manifesterer man en allergisk reaksjon på visse stimuli i en rekke forskjeller i det kliniske bildet av sykdommen, noe som gjør det mulig å forhåndsbestille allergensegenskapen.

Pasienter med mistanke om allergisk rhinitt bør undersøkes av en otolaryngolog og konsultere en allergiker, samt rhinoskopi. Den enkleste testen for nøyaktig å bestemme årsaken til allergien er en hudallergietest. Studien er basert på bindingen av det irriterende med mastceller. Det er to typer hudtester - skarifisering og punkt. Det må huskes at i noen tilfeller er et falskt positivt resultat mulig når man utfører en hudtest.

Med en negativ hudtest og tilstedeværelsen av bevis på sensibilisering av kroppen til allergenes anamnestiske data, utføres en intrakutan test noen ganger. Påliteligheten til det intrakutane testresultatet er lavere på grunn av mulig samtidig ikke-spesifikk irritasjon på injeksjonsstedet.

Den allergiske karakteren av rhinitt bekreftes ved å detektere antall eosinofiler i blodprøven og nesesmitte. En økning i antall nøytrofiler i blodet og utslipp fra nesekaviteten indikerer en sekundær infeksjon. Det er mulig å gjennomføre en immunosorbentanalyse med et enzymmerke for å bestemme nivået av antistoffer produsert for visse allergener.

Behandling av allergisk rhinitt

Behandling av allergisk rhinitt kan bare begynne etter den endelige bestemmelsen av sin allergiske natur og bekreftelse på sykdommens art. Som de fleste andre allergiske sykdommer, er behandling av allergisk rhinitt å redusere allergisk betennelse i slimhinnene og å gjennomføre allergen-spesifikk terapi (immunterapi)

Folk behandling av allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er en av de få sykdommene der tradisjonell medisin ikke kan hjelpe. Hittil er det ikke utviklet en arbeidsmetode som kan anbefales til pasienter med allergisk rhinitt. Derfor kan behandling av allergisk rhinitt ved hjelp av tradisjonelle medisinmetoder føre til tilsetning av en sekundær infeksjon, forverring av sykdommen og forsinkelsen ved foreskrivelse av tilstrekkelig medisinsk behandling.

Det eneste som kan anbefales til pasienter med rhinitt, er å skylle nesen to ganger daglig med en saltoppløsning (1,5 ss salt for 200 ml vann). Men selv denne metoden må nødvendigvis kombineres med stoffet, som om det brukes alene, vil det ikke gi noen synlige resultater.

Forebygging av allergisk rhinitt

Tiltakene for å forhindre allergisk rhinitt inkluderer:

• Unntaket, om mulig, kontakt med allergener.
• Overholdelse av et hypoallergent diett.
• Endring av faglig aktivitet og overgang til jobb uten profesjonelle allergener i miljøet.
• Tar medisiner i henhold til indikasjoner.
• Naturlig fôring av spedbarn opp til 6 måneders alder. Innføring av kompletterende matvarer bare fra 5 til 6 måneder.
• Spore miljøtilstanden. I tørt og varmt vær øker alle manifestasjoner av allergier. Gress, trær, blomster spredte intensivt pollen om morgenen.
• Forebyggende bruk av antihistaminer og "barriere" aerosoler til mulig kontakt med allergenet.
• Forebygging av luftveisinfeksjoner, behandling av dermatoser av noe slag.
• Bruken av luftrensere, riktig drift av klimaanlegg, reduserer konsentrasjonen av støv og sopp.
• Hyppig våtrengjøring.

Det bør tas hensyn til at i midten av sommeren ikke skal du hvile i skogs- og fjellområder der blomstring av planter er veldig lang. Det er nødvendig å utelukke gressklipping og klippe gresset. Før du reiser, er det verdt å analysere kalenderen av blomstrende planter i reisen.

Løsemiddel for allergisk rhinitt, de beste pillene og stoffene

Den vanligste formen for rhinitt er allergisk rhinitt. Det er også funnet blant voksne og barn. En viktig funksjon er likheten i kliniske manifestasjoner med respiratoriske virussykdommer, som bestemmer feil behandling av denne sykdommen. Terapi vil primært være basert på identifisering og eliminering av allergenet.

Symptomer på allergisk rhinitt

Klagerne er spesifikke, da du identifiserer dem på barnets eller barnets sted, bør du umiddelbart kontakte en ENT-spesialist:

1. Gjentatt nysing (minst 10 ganger på rad), hovedsakelig om morgenen eller i kontakt med et allergen.
2. Permanent, ubehagelig, kløende nese, på baksiden av himmelen.
3. Slimhinnet i nesepassene svulmer, noe som fører til overbelastning. En mann er tvunget til å puste gjennom munnen. Stemmen på samme tid blir nasal.
4. Kapillærene blir sprø, noe som fører til hyppige neseblod.
5. I tilfelle av forverring, overgangen til et alvorlig stadium, er luktsansen tapt, smakoppfattelsen forstyrres.
6. På grunn av tilstedeværelsen av en forbindelse mellom nesehulen og mellomøret kan ødem spre seg, noe som manifesteres av hørselstap, svimmelhet.
7. Vannrike, klare utladninger akkumuleres i nesehulen.
8. Øyne sår, brenner, kløe, rive.
9. Ofte er det fotofobi (økt lysfølsomhet) i kombinasjon med rødhet i nedre øyelokk.
10. Åndedrettssvikt øker horisontalt. Derfor sover en person ikke godt om natten. Mangel på søvn fører til en forverring av den psyko-emosjonelle bakgrunnen, det blir irritabelt, nervøst, aggressivt.
11. Mørke sirkler vises under øynene som følge av en dårlig natts søvn.

Det er mulig å skille fra ORZ eller ARVI (hvordan er ORZ forskjellig fra ARVI?) Ved kroppstemperatur. Ved allergisk rhinitt stiger den sjelden over 38 grader.

Former av sykdommen

Avhengig av hyppigheten av symptomer er rhinitt:

1. Seasonal. Den vanligste formen for denne sykdommen. Den flyter levende og voldsomt i form av en reaksjon på direkte kontakt med et allergen, som kan være pollen av visse planter, blomster. Forverring foregår på vår og sommer.
2. Åpent hele året. Sjeldne arter, preget av moderat utprøvde, men konstante kliniske manifestasjoner gjennom hele året. Behandlingen er mer kompleks og langvarig. I noen tilfeller utføres det i en separat nosologisk enhet, som en uavhengig sykdom.

Et annet klassifiseringsalternativ er basert på alvorlighetsgraden av prosessen:

1. Enkel form. Ingen tilsynelatende fysisk svekkelse er notert. Søvn er ikke forstyrret, ytelsen forblir på riktig nivå. En person føles sunn, en periodisk rennende nese hindrer ikke ham i å jobbe og opprettholde en aktiv livsstil. Fraværet av spesifikk behandling bidrar til overgangen til sykdommen til kronisk stadium.
2. Moderat form. Livskvalitet er redusert på grunn av forverring av søvn, konstant ubehag og kjedelig hodepine kan bli med. Behandling er nødvendig, ellers øker sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner dramatisk.
3. Tung form. Fullt klart klinisk bilde med alvorlige symptomer, som begrenser menneskelig aktivitet. Søvn er ødelagt, ytelse på ekstremt lavt nivå.

For å kartlegge en behandling for en lege, i tillegg til å bestemme sykdomsformen, er det nødvendig med laboratoriediagnostiske data.

diagnostikk

For det første i diagnosen er en komplett detaljert samling av anamnese data som indikerer hyppigheten av klager, hyppigheten av eksacerbasjoner. Basert på dataene som er oppnådd, antas det om hovedallergenet.

I nærvær av en helårs rhinitt av allergisk natur blir det å være problematisk å bestemme en predisponerende faktor på grunn av tilstedeværelsen av konstant kontakt.

På listen over obligatoriske konsultasjoner og manipulasjoner for den endelige diagnosen er:

1. Konsultasjon av en otolaryngologist, en allergiker.
2. Gjennomføring av hudallergietester.
3. Rhinoskopi, nesestrykk.
4. Generell blodprøve.

Hudallergi testing er den enkleste og raskeste måten å finne ut årsaken til. Mekanismen for å oppnå resultater er basert på prosessen med å binde stimulansen til elementene av immunbeskyttelse (mastceller). Det er to måter å gjennomføre denne studien - skarifisering og punktering. I perioden med forverring av kliniske manifestasjoner er sannsynligheten for et falskt positivt resultat for hele listen over allergener ikke utelukket. Først gjennomføre en ripetest. Hvis det er tegn på kontakt med allergenet, og prøven ga et negativt resultat, så utfør en subkutan injeksjon.

Laboratoriekriteriet er økningen i antall eosinofiler i blodprøven. Samtidig signalerer en økning i antall nøytrofiler tilsetningen av en sekundær infeksjon. For å bestemme titer av antistoffer mot de påståtte allergenene, utfør en immunologisk analyse.

Det er viktig! Det viktige punktet i det diagnostiske søket er differensialdiagnosen, siden ulike sykdomsgrupper krever forskjellig behandlingstaktikk. For eksempel skal allergisk rhinitt hele året skille seg fra vasomotorisk rhinitt, som vil oppstå når det samhandles med ikke-spesifikke allergener.

Antihistamin dråper og sprayer mot rhinitt

På bakgrunn av allergier produserer kroppen en spesiell substans - histamin. Som et resultat av det er nysing fra nesehulen, oppstår svelling av slimhinnen. Oppgaven av antihistaminer er å undertrykke den forbedrede produksjonen av dette stoffet. De er produsert i forskjellige former - piller, dråper, sprayer. Fordelen med dråper og sprøyter - rask oppnåelse av ønsket resultat. Men bare en allergiker og en otolaryngolog kan velge et individuelt egnet alternativ som kan arrestere manifestasjonen av en allergi uten helsehelse.

Det er viktig! Når du velger mellom dråper og spray, er det nødvendig å bygge på pasientens alder. Barn under 2 år foreskriver oftest antihistamindråper, siden sprøyten kan forårsake betennelse i mellomøret (otitis).

For voksne er det foretrukne alternativet til sprayen på grunn av muligheten for volumetrisk vanning av nesekaviteten. De har også en dispenser som forhindrer overdreven bruk.

Apoteket har mange alternativer for antihistamin spray. De vanligste og populære er følgende typer:

1. Allergodil. Tilordne som kortsiktig og langsiktig behandling av vasomotorisk og allergisk rhinitt. Tillat å bruke for barn fra 6 år. Anmerkningen bemerket at opptak er mulig innen 6 måneder. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen.
2. Levokabastin. Et godt, rasktvirkende antihistamin i form av en spray. Effekten (fjerning av ødem, gjenopprettelse av nesepustet) oppstår 5 minutter etter vanning.
3. Kromogeksal. Ikke-reseptbelagte legemidler som har anti-allergisk effekt. Fordel - etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt, bruk kun med direkte kontakt med allergenet.
4. Fenistil. Medisin for allergisk rhinitt, som tilhører gruppen antihistamin, antiallergiske stoffer. Etter påføring er lett sedasjon mulig (døsighet øker). En av de få rettsmidler som er tillatt for gravide, begynner fra andre trimester (under oppsyn av lege) og spedbarn fra 1 måned.
5. Zyrtec. Reduserer alvorlighetsgraden av den allergiske komponenten, intensiteten av nasale sekresjoner. Utestengt under graviditet, amming, samt barn under 6 år.

Det er viktig! På grunn av et bredt spekter av kontraindikasjoner og restriksjoner, bør en ENT lege eller allergiker foreskrive behandling. Pasienten må følge anbefalingene og dosene nøye for å unngå bivirkninger.

Antihistamin tabletter og sirup mot rhinitt

Farmakologiske selskaper forbedrer stadig antihistaminer, eliminerer uønskede bivirkninger fra tidligere versjoner. Tabletter fra allergisk rhinitt 1-generasjon avviker uttalt beroligende effekt, noe som begrenser mottaket til de menneskene hvis arbeid er forbundet med økt oppmerksomhetskonsentrasjon. I forberedelser av 2. og 3. generasjon er disse funksjonene nivellert. Tabletter for allergisk rhinitt foreskrives hos pasienter i den eldre aldersgruppen, barn - hovedsakelig i form av sirup:

1. Suprastin. Bevist klassisk stoffproduksjon 1, stoppende manifestasjoner av en allergisk reaksjon. Tilgjengelig i pilleform. Hvis det er nødvendig, oppnå en hurtig effekt påførte injeksjonsløsninger. Tillatt for barn eldre enn 1 måned.
2. Tavegil. I tillegg til Suprastin er det et legemiddel av første generasjon, men med en mindre uttalt beroligende bivirkning. Barn etter 6 år er foreskrevet i pilleform. For barn eldre enn ett år finnes det et utgivelsesskjema i form av en sirup og injeksjonsvæske.
3. Loratadin. Behandler narkotika av andre generasjon med minimumsliste over bivirkninger. Maksimal effekt oppstår 8 timer etter administrering, vedvarer i en dag. Beregning av dosering er basert på alder, vekt. Presentert i form av tabletter og sirup for barn over 2 år.
4. Cetirizin. Et vanlig stoff av en ny generasjon med lang effektivitet (24 timer etter en enkelt dose). Ingen uønsket habituation effekt. Dosering bestemmes av alder. Frigivelsesformer tar hensyn til ulike aldersgrupper: tabletter for barn over 6 år, dråper - fra 6 måneder til 6 år; sirup - fra 2 år.
5. Telfast. En antihistamin av den tredje generasjonen, fikk lov til å motta bare etter 12 år.

Hvis tegn på sykdom oppstår, søk spesialisert hjelp. Selvforskrift forverres farlig.

Vasoconstrictor medisiner for allergisk rhinitt

Representanter for denne gruppen er oksymetazolin, xylometazolin, nafazolin, fenylefrin. Handlingsmekanismen ligger i deres navn. Det er ingen direkte effekt på histamin, betennelsen er ikke redusert, allergenet er ikke nøytralisert. Deres oppgave er å raskt gjenopprette nesepusten.

For å kjøpe dem på apotek trenger ikke resept, noe som fører til ukontrollert, systematisk, feil bruk selv.

Avhengighet til dem dannes veldig raskt, så maksimal brukstid bør ikke overstige 3 dager. Deres bruk kan utløse utviklingen av en medisinsk forkjølelse. De er også preget av et uttalt "tilbakeslagssyndrom", manifestert av en sterk hevelse i slimhinnen ved nektelse av vasokonstriktordråper. Ofte observeres dette hos barn. For å forhindre en slik uønsket effekt må du nøye følge den foreskrevne doseringen.

For små barn har en kombinert versjon blitt utviklet - Vibrocil, som på den ene siden har en moderat vasokonstrictor effekt, og på den annen side reduserer den inflammatoriske og allergiske komponenten.

Chelators mot allergisk rhinitt

Langvarig kontakt med allergenet fører til dannelsen av sirkulerende immunkomplekser. Jo høyere konsentrasjonen er, jo mer uttalt de kliniske manifestasjonene.

Oppgaven av enterosorbenter er å fjerne de patologiske immunkompleksene fra kroppen så mye som mulig. Ved virkemekanismen nøytraliserer de alle giftige forbindelser.

Det er viktig! Begynn å ta enterosorbent, fortrinnsvis fra øyeblikket av de første symptomene. Det anbefales å supplere behandlingen med vitaminer, tilsetningsstoffer som forhindrer utviklingen av dysbiose. Det er svært viktig å følge anbefalingene som er foreskrevet i instruksjonene for stoffet.

I dag er de mest populære typer sorbenter: Enterosgel, Smekta, Multisorb.

hormoner

Terapi for alvorlig eller moderat sykdom inkluderer hormonelle midler - glukokortikoider. Effekt bestemmes av antiinflammatorisk og antiallergisk effekt. Legemidler fra den siste generasjonen, samtidig som dosen respekteres, er trygg for voksne og barn over 2 år. Hvis du forsømmer reglene for å beregne dosen, kan det være vanedannende, neseblod, skade på bruskkomponenten i neseseptumet.

Effektivitet er bevist under forsøksbetingelsene med utførelse av provoserende testen. Etter et behandlingsforløp med kortikosteroider, er det en signifikant reduksjon av følsomheten overfor allergisk-lignende stoffer.

Preparater for allergisk rhinitt i GCS-gruppen (glukokortikosteroider) - Nasonex, Tsiklesonid, Fluticason, Mometason.

Spesiell terapi

Det tilhører kategorien av radikale metoder. Allergen-spesifikk terapi utføres på sykehuset av erfarne allergikere. Behandlingsgrunnlaget er den tvungen injeksjon av et allergen med en gradvis økning i dosen. Som et resultat av slik eksponering dannes kroppens toleranse for allergener.

Tidlig igangsetting av prosedyrer kan i de fleste tilfeller føre til maksimal stabil stabilitet, som er et kriterium for fullstendig gjenoppretting.

Cromolyn

Preparater av denne farmakologiske gruppen brukes til å behandle mild alvorlighetsgrad av allergisk rhinitt.

Deres karakteristiske trekk er kumulativ (akkumulativ) effekt. Derfor ikke forvent rask handling. Behandlingsforløpet er ca 2 måneder og mer (året rundt bruk er mulig). Dette faktum forklarer deres primære formål, fra et forebyggende synspunkt.

Andre behandlinger

Den klassiske stofftilnærming påvirker i større grad konsekvensene av kontakt av kroppen og det ytre allergenet. Et effektivt forebyggende (forebyggende) tiltak.

Allergen eliminering

Det beste middelet for allergisk rhinitt er fullstendig eliminering av den allergiske komponenten fra miljøet. Men ikke alltid er det objektive muligheter for å oppfylle denne tilstanden.

Derfor blir narkotika som utfører en barrierefunksjon, det vil si å redusere kontakten til en person med aeroallergener, blitt populær. De er viktige når det gjelder individuell intoleranse mot narkotika i grunngruppen, graviditet og amming, aktiv fysisk anstrengelse.

Et av disse legemidlene er nazaval, som danner et fast lag i nesehulen. Trygt for alle aldersgrupper, tillatt under graviditet, da det ikke absorberes i blodet. Det er ingen konflikt med andre farmakologiske grupper.

Nesevask

For å oppnå den maksimale terapeutiske effekten av intranasale sprayer, anbefales det å foreta forurensning av nesehulen med saltvannsløsninger eller sjøvann. De reduserer betennelse, forbedrer nesepusten, fjern innåndede allergener og produsert slim.

Slimhinnen i nesehulen blir hydrert, noe som er spesielt viktig etter bruk av vasokonstriktormedikamenter.

Det er ingen aldersgrense, det er tillatt fra tidlig alder.

Rent hus

En organisme der immunokomplekser som sirkulerer kontinuerlig, blir følsomme for alle allergener rundt seg.

Fin pollen spredt i luften veldig lett med strømmen av vinden går inn i leiligheten. For å redusere alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen, er det nødvendig å utføre regelmessig våtrengjøring av rommet.

Hvis det er mulig, kan du sette luftrensere med virkning av ionisering.

Behandling av allergisk rhinitt bør være komplisert - inkludere grunnleggende medisiner, forebyggende tiltak. Det viktigste er ikke å prøve å løse dette problemet alene, det er bedre å henvende seg til spesialister.

Egenskaper ved behandling av allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er en ganske vanlig patologi, som forekommer hos ca 20% av befolkningen. Denne sykdommen tilhører ikke smittsomme og smittsomme sykdommer, det utløses av ulike allergener. Hovedbehandlingen er å eliminere enhver kontakt med allergifremkallende stoffer, men dette er ikke alltid mulig. Behandle allergisk rhinitt må være omfattende. Terapien inkluderer antihistaminer, vasokonstriktormedisiner og tradisjonelle medisinrecept.

Former av sykdommen

Allergisk rhinitt kan være av varierende grad av alvorlighetsgrad, og det kliniske bildet avhenger av dette.

• Enkel grad - i dette tilfellet, i tillegg til pasientens kalde, plager ingenting annet. Søvn og ytelse er ikke forstyrret i det hele tatt.
• Middels grad - i denne form for sykdommen er den menneskelige tilstanden forstyrret. Ingen god søvn, redusert aktivitet.
• Alvorlig - sove alvorlig forstyrret. Vedvarende rennende nese og andre symptomer på allergi forstyrrer ikke bare sove godt, men også arbeid.

I tillegg er allergisk rhinitt delt inn i sesongmessige og året rundt. I det første tilfellet blir alle manifestasjoner av allergi observert bare i en bestemt sesong - for eksempel bare om våren eller sommeren, i andre tilfelle drenker vannet fra nesen hele tiden.

Før du begynner å behandle rhinoré, må du sørge for at dette er en reaksjon på allergener, og ikke den typiske forkjølingen, fordi symptomene er svært like.

Årsaker til allergisk rhinitt

Årsakene til allergisk rhinitt hos barn og voksne kan være forskjellige allergifremkallende stoffer. Den vanligste patologien utfordrer slike stimuli:

• pollen av forskjellige planter;
• husstøv;
• insekter;
• dyr;
• fungi;
• matvarer;
• noen medisiner.

Seasonal rhinitt gjentas hos pasienter hvert år på samme tid. Ofte vises tegn på rhinoré på våren når hoveddelen av plantene begynner å blomstre. Men noen lider av rhinitt ikke om våren, men om sommeren og høsten, når noen trær og frokostblandinger blomstrer.

Årlig rhinitt oppstår når en person er i konstant kontakt med allergener. Dette kan være støv eller dyr pels. Noen mennesker lider av allergier for å tørke mat av tamfisk, helt uvitende om det.

Med en helårs rhinitt er alle symptomer på sykdommen hele tiden til stede. Det er ingen perioder med ettergivelse og forverring. I dette tilfellet kan sykdomsforløpet forverres ved innånding av kald luft og respiratoriske sykdommer.

Hvis begge foreldrene til barnet lider av allergisk rhinitt, så har barnet en stor sannsynlighet for å utvikle en slik sykdom.

symptomatologi

Allergisk rhinitt manifesteres av ganske forskjellige symptomer. Etter kontakt med allergenet kan det forekomme:

• kløe i nesehulen, i halsen og på hvilken som helst del av huden;
• alvorlig rennende nese og nysing
• rikelig tåre.

I noen tilfeller, etter kontakt med allergener, begynner pasienten et sterkt angrep av hoste, som ligner bronkial astma. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan nesestop, hodepine, ørebelastning, puffiness under øynene og konstant tretthet forekomme.

Oftest forekommer de første symptomene på allergi i tidlig barndom eller ungdomsår. En voksen kan allerede avsløre et bestemt mønster mellom noen handlinger og forverring av rhinitt. Så, forkjølelse kan forverres etter å ha gått i parken, besøker biblioteket eller rengjøring.

Den beste måten å behandle allergi på er å eliminere kontakt med allergener.

diagnostikk

Før du tar medisiner for allergisk rhinitt, er det nødvendig å nøyaktig bestemme at allergener har blitt årsaken til sykdommen. Følgende typer undersøkelser kan brukes til dette:

• Forsiktig historie av sykdommen.
• Undersøkelse av otolaryngologen, som inkluderer endoskopisk undersøkelse av nesehulen.
• Røntgen av paranasale bihuler.
• Hudprøver.
• Diagnose av allergi ved blodanalyse.
• Nasal histamin test for å bestemme sensitiviteten til neseslimhinnen.

I noen tilfeller er en provoserende test foreskrevet med forskjellige allergener for å identifisere problemene ved sykdommen. Det bør tas i betraktning at yngre barn en slik test utføres bare i unntakstilfeller.

Undersøkelsen suppleres med blod og urintester. En klinisk blodprøve kan avgjøre hvor alvorlig den allergiske reaksjonen er i kroppen.

Narkotikabehandling

Behandle allergisk rhinitt trenger kompleks. Til dette formål brukes både medisinske preparater og oppskrifter av tradisjonell medisin. Det finnes flere stoffer for behandling av allergisk rhinitt. Disse er antihistaminer, vasokonstrictor-dråper og sprayer, så vel som hormoner.

Antiallergiske stoffer

I ordningen med narkotikabehandling må inkludere antihistaminer, både lokal og systemisk virkning. Sirap, dråper og piller er oftest foreskrevet, selv om noen leger foretrekker nesesprayer. Legen kan ordinere slike legemidler:

Alle disse stoffene bidrar til raskt å eliminere de ubehagelige symptomene på rhinoré - kløende nese, ondt i halsen, nysing og rennende nese.

For behandling, prøv å finne en kur for den nyeste generasjonen av allergisk rhinitt. Slike rusmidler forårsaker sjelden bivirkninger og har langvarig effekt. Når du forskriver medisiner, tar du hensyn til pasientens alder. Mange antiallergiske stoffer bør ikke gis til barn under 6 år.

Suprastin foreskrives sjelden, da det fører til døsighet og nedsatt konsentrasjon.

Cromolyn

Det anbefales at du bruker narkotika på grunnlag av natriumkromoglykat. Slike rusmidler brukes til behandling av lys og moderat rhinoré. Du kan registrere dem både for voksne og barn. Legemidler i denne gruppen har en kumulativ effekt og har en effekt etter omtrent en uke med vanlig bruk.

Vasokonstriktormedikamenter

Ved behandling av allergisk rhinitt kan ikke uten vasokonstriktor medisiner. Disse kan være nesedråper og sprøyter. De bidrar til å redusere nesebelastning og redusere rhinitt. Slike legemidler kan virke i flere timer. Disse legemidlene kan kun brukes som foreskrevet av en lege og ikke mer enn 5 dager.

Langvarig bruk av vasokonstrictor-dråper fører raskt til avhengighet. I dette tilfellet kan personen ikke lenger gjøre uten slike legemidler.

hormoner

Hormonale sprayer brukes ofte til rhinoré. De kan foreskrives hvis antihistaminer for allergisk rhinitt er ineffektive. Vanligvis er denne gruppen medisiner foreskrevet for sykdomsforløpet, når den klassiske behandlingen ikke gir håndgripelige resultater.

Hormonale legemidler fungerer bare lokalt, men med overdose eller langvarig bruk kan de absorberes i blodet. Dette kan føre til en metabolsk lidelse og en nedgang i immunsystemet. Ukontrollert bruk av hormoner ved behandling av rhinoré kan føre til undertrykkelse av binyrene og utvikling av diabetes.

Det er uønsket å foreskrive glukokortikosteroider til barn og eldre.

Spesiell terapi

Denne metoden gjør at pasienten kan gjenopprette fra alle symptomene på allergi, da det gir toleranse for mange stimuli. Slike behandlinger utføres kun på sykehuset. Visse doser allergener administreres daglig til pasienten, gradvis øker dem. Før du begynner på slik behandling, er det nødvendig å avgjøre nøyaktig hvilke allergener som fører til forkjølelse.

I noen tilfeller, i nærvær av samtidige ENT-patologier, kan kirurgisk behandling anbefales.

Hva annet brukes i behandlingen

Ofte foreskriver legene piller for allergisk rhinitt basert på montelukast. Disse stoffene tilhører leukotrienreceptorblokkere og eliminerer raskt alle symptomene på rhinoré. Ofte foretrekker leger Singular og Singlon. Legemidlene fremstilles i form av konvensjonelle tabletter og tyggbare pastiller, sistnevnte form for legemidlet er beregnet for barn under 15 år.

Legemidler har kontraindikasjoner og en rekke bivirkninger. For å begynne behandling med disse legemidlene, kan du kun foreskrive en lege. Ta kun legemidlet en gang daglig. Varigheten av behandlingen bestemmes alltid av legen individuelt.

Legemidler basert på montelukast er foreskrevet for behandling av bronkial astma. I noen tilfeller anbefales det å ta før økt fysisk aktivitet.

Andre behandlinger

I allergisk rhinitt er det ikke nok å ta medisiner. For å kvitte seg med ubehagelige symptomer må du følge visse anbefalinger.

Allergen eliminering

Først må du forsøke å stoppe kontakt med allergifremkallende stoffer. Hvis du er allergisk mot pollen, bør du forlate går gjennom parken eller parken i løpet av aktiv blomstring av planter. Hvis du er allergisk mot dyrehår, bør du nekte enhver kontakt med katter, hunder og andre representanter for dyreverdenen.

Hvis du er allergisk mot sopp, bør du unngå slipt gress, fallne blader og ulike fuktige rom. Hvis huset har fuktige hjørner, er det nødvendig å utføre en spesiell behandling av veggene.

Når du reagerer på støv, bør du kaste bort overflødig tekstiler i huset. Tepper, plysj leker og tunge gardiner bør fjernes. I rommet må du ofte utføre våtrengjøring, tørke ikke bare gulvet, men alle overflater.

Hvis huset har et akvarium, bør du forlate bruken av tørr mat, som er svært allergifremkallende.

Nesevask

Hvis du er utsatt for allergi, sørg for å skylle nesen. Til dette formål kan du bruke saltvann, isotonisk sjøvann og bare en svak saltløsning.

Nesepassene vaskes flere ganger om dagen med en sprøyte eller en spesiell tepotte. Takket være slike enkle prosedyrer er det mulig å fjerne slimhinnen fra allergener og fukte det. Brine-brønnen vasker bort slim og hindrer utvikling av komplikasjoner.

For å rense nesebanen kan du bruke spesielle spray og dråper som selges i apotek.

Rent hus

I mange tilfeller kan rhinoré unngås ved å opprettholde renslighet i huset. Først av alt, bør du kvitte seg med store tepper, sengetepper og dunputer. Hvis det er allergi i huset, bør ekstra bøker og blomster fjernes, ettersom alle disse tingene tiltrekker støv.

Ventil rommet fortrinnsvis om kvelden og etter regnet. Hvis du er allergisk mot pollen eller poppelluk, bør du vaske myggnettet en gang om dagen. I tørt vær, legg arkene fuktet med vann på vinduene.

Nyttige anbefalinger

Det beste middelet for allergisk rhinitt er å eliminere kontakt med allergener. For å redusere sannsynligheten for forverring av rhinoré, bør du følge disse anbefalingene:

• Fjern fra dietten alle allergene produkter.
• Ikke gå utendørs om dagen under blomstrende planter.
• Prøv å bruke lukkede klær og solbriller.
• Etter å ha gått utenfor, bør du skylle nesen, skyll halsen og ta en dusj. Pass på å vaske håret ditt.

Allergi sufferers kan ta noen medisiner bare som foreskrevet av en lege!

Allergisk rhinitt er vanskelig å kurere, men det er mulig å redusere pasientens tilstand betydelig ved å eliminere kontakt med allergenet. For å eliminere ubehagelige symptomer, brukes antihistaminer og vasokonstriktive dråper.