Amoxiclav er et antibiotikum som effektivt kan bekjempe patogene mikroorganismer. Og hva hjelper Amoxiclav fra?
Amoxiclav brukes til å behandle ulike sykdommer - tonsillitt, bronkitt og mange andre patologier i øvre luftveiene og luftveiene, samt urinsystemet, smittsomme prosesser i huden og bløtvev, ledd og andre sykdommer i smittsom og inflammatorisk genese.
Komponenter og doseringsform
Amoxiclav består av to hovedkomponenter - amoksicillin og klavulansyre, som er forskjellige i sammensetningen og derfor i deres virkning på patogene mikroorganismer. Dette er nettopp effekten av stoffet. Også det er flere komponenter, nemlig:
- talkum;
- stearinsyre;
- forskjellige smaksstoffer;
- sitronsyre natriumsalt;
- sitronsyre, etc.
I dag kan medisiner som Amoxiclav på apoteksteller finnes i disse doseringsformene:
- tabletter med amoksicillininnhold på 250, 500 og 875 mg og klavulansyre 125 mg i hver av de tre tablettformene;
- pulverisert stoff for suspensjon;
- pulverisert stoff for løsninger for parenteral administrering.
Funksjoner av terapeutisk handling
Amoxiclav er et stoff som har et bredt spekter av applikasjoner og er medlem av penicillin-gruppen. På grunn av det faktum at den inneholder clavulansyre, sikrer den stabiliteten til de resterende komponentene til beta-laktamase-enzymet, som produseres av patogene bakterier. Strukturen av clavulanat ligner beta-laktam antibiotika, som lar deg bekjempe bakterier.
Tilstedeværelsen av amoksicillin tillater Amoxiclav å bekjempe anaerober og ulike typer bakterier.
Hvilke patologiske forhold kan Amoxiclav hjelpe til med å takle?
I noen form er Amoxiclav foreskrevet for behandling av slike sykdommer, patologiske prosesser:
- patologier i luftveiene og bronkitt;
- betennelse i galleblæren;
- erysipelas;
- meningitt;
- sepsis;
- abscesser,
- infeksjoner i huden og mange andre.
Amoxiclav er også tatt for forebygging av postoperative komplikasjoner.
Kontra
Bruk av stoffet Amoxiclav er kontraindisert i slike patologier:
- når man diagnostiserer en pasient med hepatitt eller evangeliets sykdom, som utvikler seg mot bakgrunnen av narkotikabruk av penicillin-gruppen;
- med mononukleose av smittsom opprinnelse;
- når pasienten er overfølsom overfor penicillinpreparater og andre komponenter som er en del av Amoxiclav;
- hvis pasienten har lymfocytisk leukemi.
Også med særlig forsiktighet og under nøye tilsyn av en lege, er det nødvendig å ta Amoxiclav til personer som er diagnostisert med pseudomembranøs kolitt, samt nyresvikt eller leversvikt.
Amoxiclav er tatt for behandling av sykdommer under graviditet og amming bare etter utnevnelsen av den tilstedeværende spesialisten og utelukkende på individuell basis.
Hvordan behandle Amoxiclav?
I henhold til instruksjonene for stoffet, er Amoxiclav i form av tabletter foreskrevet for voksne og barn over 12 år.
For å klargjøre løsningen for intravenøs administrering til dosen på 600 mg av aktivstoffet, tilsettes 10 ml vann til injeksjon til henholdsvis dosen på 1200 mg, 20 ml. Væsken administreres intravenøst sakte, innen 3-4 minutter. For å fremstille en infusjonsløsning for droppen, ble stoffet oppløst til 50 ml (100 ml) etter oppløsning i 10 ml (20 ml) og injisert intravenøst i løpet av 30-40 minutter.
Når sykdommen er mild og moderat, blir Amoxiclav tatt på 250 + 125 mg aktive stoffer 3 ganger daglig, med et intervall på 8 timer eller 500 + 125 mg to ganger daglig med et intervall på 12 timer.
I alvorlig form av sykdommen, tas legemidlet på 500 + 125 mg tre ganger daglig eller 875 + 125 mg to ganger daglig med henholdsvis 8 og 12 timer.
Avhengig av komplikasjonene og sykdomsforløpet, tas Amoxiclav i 7-14 dager.
Med tanke på at Amoxiclav er effektivt selv i betennelse i de maksillære bihulene, tas det 500 + 125 mg 3 ganger daglig, og legen regulerer varigheten av behandlingen. Vær oppmerksom på at Amoxiclav med antritis ikke slutter å ta selv etter utvinning i ca 48 timer, selv om pasienten ikke har tegn på sykdommen.
Amoxiclav i form av suspensjon er et utmerket alternativ for behandling. Hvis et barn er syk, beregnes doseringen av pasientens vekt. For å fremstille suspensjonen tilsettes 86 ml vann til pulveret i to trinn, og blandingen omrøres godt til pulveret er oppløst. Før du gir stoffet til barnet, skal hetteglasset også ristes grundig.
For babyer opptil 3 måneder, er Amoxiclav foreskrevet i en mengde på 30 mg per 1 kg vekt. Det resulterende volumet er delt inn i 2 trinn, hvor tidsintervallet mellom er 12 timer.
Barn eldre enn 3 måneder øker mengden av stoffet: gi to ganger 25 mg. Hvis sykdommen er moderat, kan legemidlet foreskrives i mengden 20 mg per 1 kg, 3 ganger daglig. I mer komplekse tilfeller kan dosen være 45 mg per 1 kg, 2 ganger daglig.
Amoxiclav, som alle andre antibakterielle legemidler, har bivirkninger.
Ifølge undersøkelser og vurderinger av fag, kan bivirkninger ved bruk av stoffet "Amoxiclav" påvirke nervesystemet, samt fordøyelses, urin og hematopoietiske systemer. Ikke mindre vanlig allergisk reaksjon.
Den skadelige effekten av Amoxiclav på pasientens kropp kan manifestere seg i denne formen:
- økt angst;
- opprørt avføring;
- nettle feber;
- økt gassdannelse;
- hevelse;
- problemer med arbeidet i mage, tarm og mage-tarmkanalen generelt;
- overdreven agitasjon;
- kvalme og oppkast;
- kramper;
- dermatitt og andre hudreaksjoner;
- bevissthetsklarhet;
- søvnløshet;
- hodepine og svimmelhet;
- anoreksi;
- soppinfeksjoner, etc.
Som praksis har vist, til tross for tilstedeværelsen av uønskede reaksjoner på å ta Amoxiclav, blir de ikke uttalt og regres raskt.
Erstatninger og kostnader
I dag har Amoxiclav mange analoger. De mest liknende ingrediensene og virkningsprinsippet: Moxiclav, Augmentin, Amoxicillin. Men oftest sammenlignes Amoxiclav med Flemoklav Solyutab, som ikke inneholder clavulanat, noe som reduserer rekkevidden av kontraindikasjoner som skal brukes.
Den gjennomsnittlige kostnaden for Amoxiclav i form av tabletter varierer i området 240-600 rubler. Suspensjon for barn kan koste rundt 300 rubler.
Anmeldelser av leger og pasienter
Generelt er uttalelsen om stoffet "Amoxiclav" positivt. Mange eksperter bemerker at dette legemidlet har en positiv effekt som behandling for inflammatoriske sykdommer i luftveiene, så vel som urogenitale området.
Det bør bemerkes at Amoxiclav behandler både barn og voksne pasienter like effektivt. Hvis legemidlet foreskrives i riktig dosering og hyppighet av administrasjon, og pasienten overholder alle anbefalinger, gjenopprettes så raskt som mulig.
Mange foreldre hevder at barna deres roligt tar medisinen i form av en suspensjon, da den har en behagelig aroma og smak.
Vær oppmerksom på, for å avbryte behandling med Amoxiclav, er det nødvendig å ta medikamenter som gjenoppretter tarmmikrofloraen. Dette er ikke nyheter, fordi inntaket av noen antibiotika påvirker mikrofloraen, og ødelegger også sine egne, fordelaktige bakterier. For å gjenopprette kroppen er det nok å gjennomgå behandling med slike midler: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte, etc.
Artikkelen er verifisert
Anna Moschovis er en familie lege.
Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter
Amoxiclav: fra hva dette stoffet hjelper. Søknad, instruksjon, pris
Hele verden rundt oss bryr seg om patogener. Heldigvis har kroppen til hver person en veldig fin funksjon. Hvis immuniteten er OK, er huden og slimhinnene ikke skadet - du kan ikke være redd for bakteriell og annen infeksjon. Ellers må du finne ut hva amoxiclav er, fra hva det hjelper og når dette legemidlet er foreskrevet.
Betydningen av mikrofloraen til det indre miljøet
Normal mikroflora er stadig tilstede i menneskekroppen, men noen ganger kan den erstattes av patogen og betinget patogen flora som kan føre til utvikling av sykdommen.
normal
patogene
Begynner å fylle barnets kropp fra de første minuttene av livet, fra øyeblikket å sette barnet på mors mage.
Konstant tilstede i miljøet trengs som regel til en svekket organisme.
Det er en del av kroppens immunsystem, sikrer normal fordøyelse.
Aktivt multipliserer og frigjør toksiner som kan forårsake feber og hodepine.
I tilfelle av fravær er det diagnostisert og terapi utført, rettet mot kolonisering av det indre miljø av mikrober.
I tillegg til forgiftning fører patogen mikroflora til utvikling av smittsomme sykdommer.
Så du må kjempe bare med de mikroorganismer som kan forårsake alvorlig sykdom. Ødeleggelsen av den normale mikrofloraen vil føre til svekkelse av kroppen, nedsatt fordøyelse og økt risiko for penetrasjon av skadelige mikrober.
Amoxiclav: instruksjoner, pris
Siden legemidlet er et antibiotikum, bør avtalen og bruken overvåkes av den behandlende legen:
- Minimumskursen for å ta stoffet er 5 dager, med kortere perioder vil pillene ikke ha den ønskede effekten og vil ikke kunne ødelegge alle former for patogene bakterier;
- Varigheten av maksimalt kurs bør ikke overskride to uker, på grunn av mulige bivirkninger. Etter to uker med å ta stoffet, er det nødvendig å bli undersøkt igjen av en lege for å få ytterligere anbefalinger;
- Dosen for barn under 12 år beregnes på grunnlag av vekt. For hvert kilo kroppsvekt er 40 mg daglig foreskrevet, hele dosen fordeles jevnt over tre doser;
- Dosering for voksne avhenger av kroppens generelle tilstand og graden av progresjon av sykdommen. Tabletter brukes 2 eller 3 ganger daglig, dosen varierer fra 800 til 2000 mg;
- Tabletter skal svelges og vaskes med varmt vann, minst 200 ml per dose.
Prisen varierer, avhengig av dosering og form av stoffet. Hvis du tar hensyn til pillene:
Amoxiclav tabletter
Amoxiclav er et bredspektret bakteriedrepende antibakterielt stoff. Refererer til penicillin-gruppen. Tabletter for barn og voksne inneholder et antibiotikum (amoxicillintrihydrat) og en enzymhemmer, som er kaliumsaltet av clavuansyre. Det forbedrer antimikrobiell virkning, reduserer aktiviteten av beta-laktamase.
Instruksjoner for bruk Amoksiklava indikerer evnen til stoffet bakteriedrepende og bakteriostatisk effekt på de fleste gram-negative og gram-positive mikroorganismer.
I denne artikkelen vil vi se på når legene foreskriver Amoxiclav, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet på apotek. Hvis du allerede har brukt Amoxiclav, la kommentarer i kommentarene.
Sammensetning og utgivelsesform
Klinisk farmakologisk gruppe: et bredspektret antibiotikum av penicillin-gruppen med en beta-laktamasaseinhibitor. Utgivelsesskjema:
- Tabletter 250 + 125 mg: Hvite eller nesten hvite, avlange, åttekantede, bikonvekse tabletter, filmdrasjerte, med inntrykk "250/125" på den ene siden og "AMC" på den andre siden. Hver tablett 250 mg + 125 mg inneholder 250 mg amoksicillin i form av trihydrat og 125 mg klavulansyre i form av kaliumsalt.
- Tabletter 500 + 125 mg: Hvite eller nesten hvite, ovale, bikonvekse tabletter, filmdrasjerte. Hver tablett 500 mg + 125 mg inneholder 500 mg amoksicillin i form av trihydrat og 125 mg klavulansyre i form av kaliumsalt.
- Tabletter 875 + 125 mg: Hvite eller nesten hvite, avlange, bikonvekse tabletter, filmdrasjerte, med hak og påtrykker "875" og "125" på den ene siden og "AMC" på den andre siden. Hver tablett på 875 mg + 125 mg inneholder 875 mg amoksicillin i form av et trihydrat og 125 mg klavulansyre i form av et kaliumsalt.
Verktøyet er også produsert i form av et pulver som skal danne suspensjon, hetteglasset inneholder pulver til fremstilling av 100 ml av produktet.
Pulver er også produsert, hvorfra en løsning er laget, som injiseres intravenøst. Hetteglasset inneholder 600 mg av legemidlet (500 mg amoxicillin, 100 mg klavulansyre), 1,2 g hetteglass hver (1000 mg amoksicillin, 200 mg klavulansyre) produseres og 5 fl.
Farmakologisk aktivitet
Amoxiclav er et bredspektret antibiotika; inneholder halvsyntetisk penicillin amoxicillin og b-laktamase inhibitor clavulansyre. Klavulansyre hemmer de fleste klinisk signifikante b-laktamaser (type 2, 3, 4 og 5 i henhold til Richmond Sykes klassifisering) produsert av Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Inaktiv mot b-laktamase type 1, produsert av Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Indikasjoner for bruk
Amoxiclav er foreskrevet for infeksiøse inflammatoriske sykdommer som utvikles som følge av påvirkning av mikroorganismer som er følsomme for dette legemidlet.
Følgende indikasjoner for bruk av dette legemidlet er bestemt:
- infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (inkludert akutt og kronisk bihulebetennelse, akutt og kronisk otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitt, faryngitt);
- nedre luftveisinfeksjoner (inkludert akutt bronkitt med bakteriell superinfeksjon, kronisk bronkitt, lungebetennelse);
- urinveisinfeksjoner;
- gynekologiske infeksjoner;
- infeksjoner av huden og bløtvev, inkludert dyr og humant biter;
- infeksjoner av bein og bindevev;
- galdeveisinfeksjoner (cholecystitis, cholangitis);
- odontogene infeksjoner.
Fra hva som hjelper Amoxiclav fortsatt, bør du spørre en spesialist under en individuell konsultasjon.
Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.
Hvordan raskt normalisere blodtrykket etter 40 år? Oppskriften er enkel, skriv den ned.
Trøtt av hemorroider? Det er en måte! Det kan herdes hjemme om noen dager, du trenger.
Om tilstedeværelsen av ormer sier en duft fra munnen! Drikk vann med en dråpe en gang om dagen.
Instruksjoner for bruk
Amoxiclav tabletter tas oralt, helst etter et måltid. I henhold til bruksanvisningen avhenger doseringen av alvorlighetsgraden av infeksjonsprosessen og pasientens alder.
Anbefalt dosering for piller:
- Voksne og barn over 12 år (eller med en kroppsvekt på> 40 kg) med mild eller moderat infeksjonssykdom foreskrives 1 tab. (250 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 tab. (500 mg + 125 mg) hver 12. time, i tilfelle av alvorlig infeksjon og respiratoriske infeksjoner, 1 tab. (500 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 tab. (875 mg + 125 mg) hver 12. time.
- Legemidlet i form av tabletter er ikke foreskrevet for barn under 12 år (med kroppsvekt
Siden tablettene i kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg inneholder samme mengde klavulansyre - 125 mg, er 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ikke ekvivalente med 1 tablett 500 mg + 125 mg.
I løpet av behandlingen bør kontrolleres av funksjonen av blod, lever og nyrer. Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon krever tilstrekkelig korreksjon av doseringsregimet eller en økning i intervallene mellom dosering. For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen skal ta stoffet under måltider.
Den gjennomsnittlige prisen AMOKSIKLAV, tabletter 250 mg i apotek (Moskva) 250 rubler. Pris for 500mg 400 rubler
analoger
Strukturelle analoger av det aktive stoffet:
Oppmerksomhet: bruk av analoger bør avtales med behandlende lege.
Lagringsforhold
På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Ferieforhold
Resept.
Jeg er allergisk mot penicillin gruppe. Ved behandling av ureplazmoza skrev gynekologen amoxiclav. Jeg fortalte ham at jeg var allergisk mot penicillin. Han fortalte meg trygt at amoxiclav er et litt annet stoff og vil ikke være allergisk mot det.
Jeg kjøpte medisinen. Da jeg kom hjem, leste jeg instruksjonene... Det er kontraindikasjoner skrevet i svart og hvitt. Hvis du er allergisk mot en penisillingruppe, kan du ikke ta den. Jeg er i sjokk! Hvorfor utpekte legen ham da han visste om mine allergier?
Barnet er 8 måneder gammelt, med sår hals. Barneleger utnevnt Amoxiclav. Jeg leste vurderinger om Amoxiclav og var horrified av stillheten. Så mye av alt negativt blir skrevet, hendene mine har falt rett. Og sannheten er - Amoxiclav er et veldig sterkt antibiotikum, det bør bare tas med et antihistaminpreparat og et preparat som støtter mikroflora.
Vi konsulterte en betalt barnelege og bestemte oss for å erstatte Amoksiklav Summamed. Selv om han forårsaket en forferdelig allergi hos et barn. Og jeg gjorde en konklusjon for meg selv - et antibiotikum er skadelig for et barn, men her er det nødvendig å velge etter prioriteringer, enten å behandle sår hals og kvitte barnet med høy feber, eller forhindre allergi. Vi valgte den første.
Nøkkelen som er skrevet er troverdigheten til den betalte legen. Når pengene er betalt, betyr det at det ikke vil være noen som er likegyldig etter råd fra legen. En tredje lege kan vurdere at dette er en virusinfeksjon og ikke gi et antibiotika i det hele tatt. Men et par dager måtte du bekymre deg og se på barnet med temperaturen. Hvis det oppstod såing og følsomhet for antibiotika, ville det være en mer ærlig beslutning (men det er ikke nødvendig noen dager, og ved en temperatur vil barnelege være bedre forsikret og vil umiddelbart gi AB). Og så dette gjetter alt og begge avgjørelsene er riktige.
Jeg har akutt tracheobronitt, Amoxiclav 2x er foreskrevet (2 ganger om dagen).
Mer enn en dag har gått siden den siste dosen Amoxiclav, og temperaturen er fortsatt innenfor normale grenser eller lavere.
Er det fornuftig å ta Amoxiclav nå - eller skal vi vente på en betydelig økning i temperaturen? Slag antibiotikum - senker temperaturen med 3 grader nesten umiddelbart (40 minutter). Vel, dette er hvis fra 39,0 til 36,0.
Alexey, min anmeldelse er litt sent. Jeg håper at du har gjenopprettet. Antibiotikum er ikke rettet mot å redusere temperaturen. Antibiotikumet er designet for å drepe viruset. Temperaturen vises når et virus er tilstede i kroppen og kroppen begynner å kjempe. Hvis temperaturen falt kraftig, betyr det ikke at viruset har forlatt deg. Alle antibiotika er tatt kurs avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Kurs 5-7-10 dager. Hvis du avbryter behandlingen, kan viruset gå tilbake igjen. Jeg ønsker deg god helse!
Antibiotika helbreder aldri viruset. Ikke villedet folk. Et antibiotika kjemper bare mot bakterier og mikroorganismer. Hvis temperaturen stiger på grunn av tilstedeværelsen av virus i kroppen, er antibiotika ubrukelig, og det reduserer immuniteten og reduserer immunforsvarets kamp mot virus.
Det stemmer! For virussykdommer, bør en passende antiviral behandles. Et antibiotika er foreskrevet ved tilføyelse også av K.-L. Bakteriell infeksjon
Skal jeg ta stoffet hvis jeg har diaré?
Jeg har adnexitt, den forårsakende agent Enteroccus, gjennomført en studie som er følsom for amoksicillin og gentamicin. Amoxiclav ble foreskrevet i 7 dager ved 500 mg 3 ganger daglig. Jeg kjøpte en pakke med 15 tabletter med riktig dose og drakk 3 ganger om dagen, men intervallet var mindre enn 8 timer, og hvordan pakken avsluttet, kjøpte jeg vanlig amoxicillin i kapsler i samme dosering, og jeg drikker den (fra den sjette dagen) på nøyaktig 8 timer.
Men jeg føler smerte i magen som i begynnelsen av sykdommen. Kan feil medisinering (amoxiclav) påvirke effektiviteten av behandlingen? Intervallet mellom mottakelser var ca 6 timer, er det virkelig så viktig og nå vil behandlingen ikke hjelpe? Tross alt bør patogenet definitivt bli ødelagt av dette legemidlet (
Faktisk, hvis amoksiklav velges riktig og brukes i kombinasjon med andre stoffer og fysioterapi, kan det faktisk løse mange alvorlige problemer. Ektemannen tok ham for prostatitt, mens han ble behandlet med andre stoffer og smartprost, var effekten utmerket - han husket ikke om sin sykdom i mer enn et og et halvt år. Men han ble foreskrevet amoxiclav etter såing for følsomhet.
Barbara, er du sikker på at ikke andre stoffer og smartprost, men amoxiclav, hjalp i ditt tilfelle?
hvis infeksjonen forblir på plass, vil betennelsen ikke gå bort, og ingen "smartprost" vil påvirke den. Det blir en dum, og ved første anledning, et forferdelig tilbakefall.
Prostatitt har ikke alltid en smittsom pripoda. Og bare for å håndtere ikke-smittsomme former som brukes smartprost.
Så mye mer komplisert. Når det er stagnasjon, utvikler infeksjonen på en eller annen måte. Og omvendt. Derfor brukes antibiotika og alle disse enhetene som smartprost i kombinasjon.
Hvis noen ikke er opptatt av antibiotika, så vil dette være nok for ham - mannen hennes kurert også prostatitt med amoxiclav. Deretter løste resten av medisinene og smartpros bare effekten. Og jeg drikker hele tiden noe sånn, så jeg liker vanligvis en kornbastard.
Hvordan tror du smartprost fikser effekten?
ja nei. bare holder prostata. slik at det ikke er stagnasjon. oftere må du engasjere seg i sex, ingen smartprost vil være nødvendig
og hvordan å håndtere dem hvis du ikke trenger smart uten det?
min luftrør er inflammet temperatur ingen sputum ikke å gå av om natten fløyter i halsen min hoste kvelende drikking expectorant skyller halsen min kan jeg drikke disse pillene
Kan jeg ta stoffet hvis tempoet på 5d. 38 rennende nese og ondt i halsen og en liten hostegang i brystet min mistanke om influensa
amoxiclav
Tabletter, filmdrasert hvit eller nesten hvit, oval, bikonveks.
Hjelpestoffer: kolloidalt silisiumdioxid, krospovidon, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose.
Sammensetningen av filmskallet: hypromellose, etylcellulose, dietylftalat, makrogol 6000, titandioksid.
15 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.
20 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.
21 stk - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.
Tabletter, filmdrasert hvit eller nesten hvit, oval, bikonveks.
Hjelpestoffer: kolloidalt silisiumdioxid, krospovidon, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose.
Sammensetningen av filmskallet: hypromellose, etylcellulose, dietylftalat, makrogol 6000, titandioksid.
5 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
5 stk - blemmer (3) - pakker papp.
7 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
15 stk. - flasker (1) - pakker kartong.
Tabletter, filmdrasjerte hvite eller nesten hvite, avlange, bikonvekse, med påtrykt "AMC" på den ene siden, med en hakk og et avtrykk på "875" og "125" - på den andre.
Hjelpestoffer: kolloidalt silisiumdioxid, krospovidon, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose.
Sammensetningen av filmskallet: hypromellose, etylcellulose, povidon, trietylcitrat, titandioxid, talkum.
5 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
7 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
Bredspektret antibiotika; inneholder halvsyntetisk penicillin amoxicillin og β-laktamase inhibitor clavulansyre. Klavulansyre gir et stabilt inaktivert kompleks med disse enzymer og sikrer motstanden av amoksicillin til virkningene av p-laktamase produsert av mikroorganismer.
Klavulansyre, lignende i struktur til beta-laktamantibiotika, har en svak egenartet antibakteriell aktivitet.
Amoxiclav har et bredt spekter av antibakteriell virkning. Det er aktivt mot amoksicillin-sensitive stammer, inkludert stammer som produserer β-laktamase, inkludert Aerobe gram-positive bakterier :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (methicillin-resistente stammer fra hverandre), Staphylococcus epidermidis (meticillin-resistente stammer fra hverandre), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobic gummi; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-positive anaerobe bakterier: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Actinomyces israelii, Fusobacterium spp, Prevotella spp, Gram-negative anaerobe bakterier:..... Bacteroides spp.
De viktigste farmakokinetiske parametrene for amoksicillin og klavulansyre er like.
Etter å ha tatt stoffet inne i begge komponentene, absorberes det godt fra mage-tarmkanalen, påvirker matinntaket ikke absorpsjonsgraden. Cmax i blodplasmaet oppnås de 1 time etter at stoffet er tatt opp og avgjøres (avhengig av dosen) for amoxicillin 3-12 μg / ml, for clavulansyre - ca. 2 μg / ml.
Begge komponentene er preget av et godt distribusjonsvolum i kroppsvæsker og vev (lungene, mellomøret, pleurale og peritoneale væsker, uterus, eggstokkene). Amoxicillin trenger også inn i synovialvæsken, leveren, prostatakjertelen, palatin mandler, muskelvev, galleblæren, hemmelen til bihulene, spytt, bronkial sekresjoner.
Amoksicillin og klavulansyre trenger ikke gjennom BBB i ikke-inflammatoriske cerebrale kappe.
De aktive stoffene trer inn i placenta og i sperrekonsentrasjoner utskilles i morsmelk. Graden av binding til plasmaproteiner er lav.
Amoksicillin metaboliseres delvis, klavulansyre utviser tilsynelatende en intensiv metabolisme.
Amoksicillin utskilles av nyrene nesten uendret ved tubulær sekresjon og glomerulær filtrering. Klavulansyre utskilles ved glomerulær filtrering, delvis i form av metabolitter. Små mengder kan utskilles gjennom tarmene og lungene. T1/2 Amoksicillin og klavulansyre er 1-1,5 timer.
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Ved alvorlig nyresvikt T1/2 øker til 7,5 timer for amoksicillin og opptil 4,5 timer for klavulansyre. Begge komponentene fjernes ved hemodialyse og mindre mengder peritonealdialyse.
Behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:
- infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (inkludert akutt og kronisk bihulebetennelse, akutt og kronisk otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitt, faryngitt);
- infeksjoner i nedre luftveier (inkludert akutt bronkitt med bakteriell superinfeksjon, kronisk bronkitt, lungebetennelse);
- urinveisinfeksjoner
- infeksjoner av hud og bløtvev, inkludert biter av mennesker og dyr;
- infeksjoner av bein og bindevev;
- infeksjoner i galdeveiene (cholecystitis, cholangitis);
- indikasjon i historien om kolestatisk gulsott eller unormal leverfunksjon forårsaket av amoxicillin / klavulansyre;
- Overfølsomhet overfor antibiotika av penicillin-gruppen, cephalosporiner og andre beta-laktamantibiotika (i historien);
- Overfølsomhet overfor amoksicillin eller klavulansyre.
Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til pasienter med pseudomembranøs kolitt i historien, med leversvikt, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, samt under amming.
Voksne og barn over 12 år (eller med en kroppsvekt på> 40 kg) med mild eller moderat infeksjonssykdom foreskrives 1 tab. (250 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 tab. (500 mg + 125 mg) hver 12. time, i tilfelle av alvorlig infeksjon og respiratoriske infeksjoner, 1 tab. (500 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 tab. (875 mg + 125 mg) hver 12. time.
Legemidlet i form av tabletter er ikke foreskrevet for barn under 12 år (med kroppsvekt
Amoxiclav tabletter - offisielle bruksanvisninger
INSTRUKSJONER
på bruken av stoffet
for medisinsk bruk
Les denne instruksjon nøye før du begynner å ta / bruke denne medisinen.
• Lagre instruksjonen, det kan være nødvendig igjen.
• Kontakt lege hvis du har spørsmål.
• Dette legemidlet er foreskrevet for deg personlig, og bør ikke overføres til andre, fordi det kan skade dem selv om du har de samme symptomene som deg.
Registreringsnummer
Handelsnavn
Gruppenavn
amoksicillin + klavulansyre
Doseringsform
Filmbelagte tabletter
struktur
Virkestoffer (kjerne): Hver tablett 250 mg + 125 mg inneholder 250 mg amoksicillin i form av trihydrat og 125 mg klavulansyre i form av kaliumsalt;
hver tablett inneholder 500 mg amoxicillin i form av et trihydrat og 125 mg klavulansyre i form av et kaliumsalt;
hver tablett på 875 mg + 125 mg inneholder 875 mg amoksicillin i form av trihydrat og 125 mg klavulansyre i form av kaliumsalt.
Hjelpestoffer (henholdsvis for hver dose): kolloidalt silisiumdioksyd 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmellosnatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkum 13,40 mg (for en dose på 250 mg + 125 mg), mikrokrystallinsk cellulose opp til 650 mg / opp til 1060 mg / til 1435 mg;
filmbeleggstabletter 250 mg + 125 mg - hypromellose 14 378 mg, etylcellulose 0,702 mg, polysorbat 80 - 0,780 mg, trietylcitrat 0,793 mg, titandioksid 7,605 mg, talkum 1,742 mg;
filmbeleggstabletter 500mg + 125mg - hypromellose 17.696 mg, etylcellulose 0,864 mg, polysorbat 80-0.960 mg, trietylcitrat 0,976 mg, titandioxid 9.360 mg, talk 2.144 mg;
filmbeleggstabletter 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, etylcellulose 1,134 mg, polysorbat 80-1,260 mg, trietylcitrat 1,280 mg, titandioxid 12,286 mg talkum 2,814 mg.
beskrivelse
250 mg + 125 mg tabletter: Hvite eller nesten hvite, avlange, åttekantede, bikonvekse, filmdrasjerte tabletter med 250/125 inntrykk på den ene siden og AMC på den andre siden.
Tabletter 500 mg + 125 mg: Hvite eller nesten hvite, ovale, bikonvekse tabletter, filmdrasjerte.
Tabletter på 875 mg + 125 mg: Hvite eller nesten hvite, avlange, bikonvekse tabletter, filmdrasjerte, med hakk og trykk "875/125" på den ene siden og "AMC" på den andre siden.
Type kink: masse gulaktig.
Farmakoterapeutisk gruppe
Antibiotikum - halvsyntetisk penicillin + beta-laktamasehemmer
ATC-kode: J01CR02.
Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk
Handlingsmekanisme
Amoksicillin er et halvsyntetisk penicillin, som er aktivt mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoksicillin bryter mot biosyntesen av peptidoglykan, som er en strukturell komponent i bakteriecellemuren. Brudd på syntesen av peptidoglykan fører til tap av styrke av cellevegget, som forårsaker lys og celledød av mikroorganismer. Samtidig er amoksicillin ødelagt av beta-laktamaser, og spekteret av amoksicillinaktivitet strekker seg derfor ikke til mikroorganismer som produserer dette enzymet.
Klavulansyre, en beta-laktamaseinhibitor som er strukturelt relatert til penicilliner, har evnen til å inaktivere et bredt spekter av beta-laktamaser som finnes i mikroorganismer som er resistente mot penicilliner og cephalosporiner. Klavulansyre er tilstrekkelig effektiv mot plasmid beta-laktamase, som oftest forårsaker resistens av bakterier, og er ikke effektiv mot kromosomal beta-laktamase type I, som ikke hemmeres av klavulansyre.
Tilstedeværelsen av klavulansyre i preparatet beskytter amoksicillin mot ødeleggelse av beta-laktamase enzymer, noe som gjør det mulig å forlenge det antibakterielle spekteret av amoksicillin.
Nedenfor er in vitro-kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre.
farmakokinetikk
De viktigste farmakokinetiske parametrene for amoksicillin og klavulansyre er like. Amoxicillin og klavulansyre oppløses godt i vandige oppløsninger med fysiologisk pH, og etter å ha tatt Amoxiclav ® absorberes de raskt og fullstendig i mage-tarmkanalen (GIT). Absorpsjon av de aktive stoffene amoxicillin og clavulansyre er optimal når det gjelder mottak i begynnelsen av måltidet.
Biotilgjengeligheten av amoksicillin og klavulansyre etter oral administrering er ca. 70%.
Nedenfor er farmakokinetiske parametere for amoksicillin og klavulansyre etter administrering av 875 mg / 125 mg og 500 mg / 125 mg to ganger daglig, 250 mg / 125 mg tre ganger daglig med friske frivillige.
distribusjon
Begge komponentene er preget av et godt distribusjonsvolum i ulike organer, vev og kroppsvæsker (inkludert i lungene, bukorganene, fett-, ben- og muskelvev, pleurale, synoviale og peritoneale væsker, i huden, galle, urin, purulent utslipp, sputum, interstitial fluid).
Plasmaproteinbinding er moderat: 25% for klavulansyre og 18% for amoksicillin.
Fordelingsvolumet er ca. 0,3-0,4 l / kg for amoksicillin og ca. 0,2 l / kg for klavulansyre.
Amoksicillin og klavulansyre trenger ikke inn i blod-hjernebarrieren i ikke-inflammatoriske hjernehinner.
Amoxicillin (som de fleste penisilliner) utskilles i morsmelk. Spormengder av clavulansyre finnes også i morsmelk. Amoxicillin og klavulansyre trenger inn i placenta barrieren.
metabolisme
Ca 10-25% av den første dosen av amoksicillin utskilles av nyrene som inaktiv penisillinsyre. Klavulansyre i menneskekroppen metaboliseres i stor grad for å danne 2,5-dihydro-4- (2-hydroksyetyl) -5-okso-lH-pyrrol-3-karboksylsyre og 1-amino-4-hydroksy-butan-2-on og utskilles av nyrene, gjennom mage-tarmkanalen, så vel som med utåndet luft, i form av karbondioksid.
avl
Amoksicillin utskilles hovedsakelig av nyrene, mens klavulansyre er via både nyre og ekstralarme mekanismer. Etter en enkeltdose på 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg utskilles ca. 60-70% amoksicillin og 40-65% klavulansyre innen de første 6 timene av nyrene i uendret form.
Den gjennomsnittlige halveringstiden (T1 / 2) av amoksicillin / klavulansyre er ca. en time, gjennomsnittlig total clearance er ca. 25 l / time hos friske pasienter.
Den største mengden clavulansyre utskilles innen de første 2 timene etter inntaket.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon
Total clearance av amoksicillin / klavulansyre minker i forhold til nedsatt nyrefunksjon. Redusert clearance er mer uttalt for amoksicillin enn for clavulansyre fordi det meste av amoksicillin utskilles av nyrene. Doser av stoffet for nyresvikt bør velges under hensyntagen til uønskelighet av amoksicillinkumulasjon, samtidig som det opprettholdes det normale nivået av klavulansyre.
Pasienter med nedsatt leverfunksjon
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, brukes legemidlet med forsiktighet, er det nødvendig å kontinuerlig overvåke leverfunksjonen.
Begge komponentene fjernes ved hemodialyse og mindre mengder ved peritonealdialyse.
Indikasjoner for bruk
Infeksjoner forårsaket av følsomme stammer av mikroorganismer:
• infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (inkludert akutt og kronisk bihulebetennelse, akutt og kronisk otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitt, faryngitt);
• nedre luftveisinfeksjoner (inkludert akutt bronkitt med bakteriell superinfeksjon, kronisk bronkitt, lungebetennelse);
• urinveisinfeksjoner;
Infeksjoner i gynekologi;
• infeksjoner av hud og bløtvev, samt sår fra biter av mennesker og dyr;
Infeksjoner av bein og bindevev;
• infeksjoner i galdevegen (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infeksjoner.
Kontra
• Overfølsomhet overfor stoffet;
• Overfølsomhet overfor penicilliner, cefalosporiner og andre beta-laktam antibiotika;
• kolestatisk gulsott og / eller andre leverdysfunksjoner forårsaket av en historie med amoksicillin / klavulansyre;
Infeksiøs mononukleose og lymfocytisk leukemi;
• Barns alder opptil 12 år eller med en kroppsvekt mindre enn 40 kg.
Med forsiktighet
Pseudomembranøs kolitt i historien, sykdommer i mage-tarmkanalen, leversvikt, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, graviditet, amming, mens de brukes sammen med antikoagulantia.
Bruk under graviditet og under amming
Dyrestudier avslørte ikke data om farene ved å ta stoffet i løpet av svangerskapet og dets effekt på føtal embryonisk utvikling.
I en studie hos kvinner med tidlig ruptur av membranene ble det funnet at profylaktisk bruk av amoksicillin / klavulansyre kan være forbundet med økt risiko for nekrotiserende enterokulitt hos nyfødte.
Under graviditet og amming, brukes legemidlet kun dersom den tiltenkte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.
Amoksicillin og klavulansyre i små mengder trer inn i morsmelken.
Hos spedbarn som får amming, kan det utvikles sensibilisering, diaré, candidiasis av munnhulen i munnhulen. Når du tar stoffet Amoksiklav ®, er det nødvendig å løse problemet med å stoppe amming.
Dosering og administrasjon
Inside.
Doseringsregimet settes individuelt avhengig av alder, kroppsvekt, nyrefunksjon hos pasienten, samt alvorlighetsgraden av infeksjonen.
Amoxiclav ® anbefales å tas i begynnelsen av et måltid for optimal absorpsjon og reduksjon av mulige bivirkninger fra fordøyelsessystemet.
Behandlingsforløpet er 5-14 dager. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen. Behandling bør ikke fortsette i mer enn 14 dager uten re-medisinsk undersøkelse.
Voksne og barn 12 år og eldre eller veier 40 kg eller mer:
For behandling av milde til moderate infeksjoner - 1 tablett 250 mg + 125 mg hver 8. time (3 ganger daglig).
For behandling av alvorlige infeksjoner og respiratoriske infeksjoner - 1 tablett 500 mg + 125 mg hver 8. time (3 ganger daglig) eller 1 tablett 875 mg + 125 mg hver 12. time (2 ganger daglig).
Siden tablettene i kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg inneholder samme mengde klavulansyre - 125 mg, er 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ikke ekvivalente med 1 tablett 500 mg + 125 mg.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon
Dosjustering er basert på den maksimale anbefalte dosen av amoksicillin og er basert på verdiene for kreatininclearance (CK).
Bivirkninger
I henhold til Verdens helseorganisasjon (WHO) er bivirkninger klassifisert etter utviklingsfrekvensen som følger: svært ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100, ® og probenecid kan føre til økning og utholdenhet i blodnivået av amoksicillin, men ikke clavulansyre, derfor er det ikke anbefalt samtidig bruk med probenecid. Samtidig bruk av legemidlet Amoxiclav ® og metotreksat øker tootiskiteten av metotreksat.
Bruk av stoffet sammen med allopurinol kan føre til utvikling av hudallergiske reaksjoner. For tiden er det ingen data om samtidig bruk av en kombinasjon av amoksicillin med klavulansyre og allopurinol. Samtidig bruk med disulfiram bør unngås.
Reduserer effektiviteten av narkotika, i prosessen med metabolisme som dannes para-aminobenzoesyre, etinyløstradiol - risikoen for å utvikle "gjennombrudd" blødning.
Litteraturen beskriver sjeldne tilfeller av økning i det internasjonale normaliserte forholdet (INR) hos pasienter med samtidig administrasjon av acenokumarol eller warfarin og amoksicillin. Hvis det er nødvendig, bør samtidig bruk av antikoagulantia overvåkes regelmessig protrobinovannoe tid eller INR ved avtale eller kansellering av legemidlet. Det kan hende du må justere dosen av antikoagulantia til oral administrering.
Ved samtidig bruk med rifampicin er gjensidig svekkelse av antibakteriell effekt mulig. Legemidlet Amoxiclav ® skal ikke brukes samtidig i kombinasjon med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracykliner), sulfonamider på grunn av en mulig reduksjon i effekten av stoffet Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® reduserer effekten av orale prevensjonsmidler.
Hos pasienter som fikk mykofenolatmofetil, etter starten av amoksicillin-klavulansyre-kombinasjonen, var det en reduksjon i konsentrasjonen av den aktive metabolitet mycophenolsyre, før den tok neste dose av legemidlet med ca. 50%. Endringer i denne konsentrasjonen kan ikke nøyaktig gjenspeile generelle endringer i eksponeringen for mykofenolsyre.
Spesielle instruksjoner
Før behandling påbegynnes, skal pasienten bli intervjuet for en historie med overfølsomhetsreaksjoner overfor penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-laktamantibiotika. Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner, er allergiske kryssreaksjoner med cephalosporin-antibiotika mulige. I løpet av behandlingen er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til de bloddannende organene, leveren og nyrene. Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon krever tilstrekkelig dosejustering eller en økning i intervaller mellom doser. For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen bør ta stoffet under måltider.
Superinfeksjon kan utvikle seg på grunn av veksten av mikroflora som er ufølsom for amoksicillin, noe som krever en tilsvarende endring i antibakteriell terapi.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, så vel som ved høye doser av legemidlet kan det oppstå anfall.
Det anbefales ikke å bruke stoffet hos pasienter med mistanke om infeksiøs mononukleose.
Hvis det oppstår en antibiotikarelatert kolitt, bør du straks slutte å ta Amoxiclav ®, konsultere en lege og starte en passende behandling. Legemidler som hemmer peristaltikk er kontraindisert i slike situasjoner.
Hos pasienter med redusert diurese forekommer krystalluri meget sjelden. Under bruk av store doser amoksicillin, anbefales det å ta tilstrekkelig mengde væske og opprettholde tilstrekkelig diurese for å redusere sannsynligheten for dannelsen av amoksicillinkrystaller.
Laboratorietester: Høye konsentrasjoner av amoksicillin gir en falsk positiv reaksjon på urin-glukose ved hjelp av Benedict's reagens eller Fehlings løsning.
Det anbefales å bruke enzymatiske reaksjoner med glukosidase.
Klavulansyre kan forårsake ikke-spesifikk binding av immunglobulin G (IgG) og albumin til erytrocytmembraner, noe som fører til falsk positive resultater av Coombs-testen.
Spesielle forholdsregler ved avhending av ubrukte medisiner.
Det er ikke nødvendig med spesielle forholdsregler når du ødelegger ubrukte Amoxiclav ®.
Innflytelse på evnen til å styre biler, mekanismer
Ved utvikling av bivirkninger fra nervesystemet (for eksempel svimmelhet, kramper), bør du avstå fra kjøring og andre aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtighet i psykomotoriske reaksjoner.
Utgivelsesskjema
Primær emballasje:
Tabletter, filmdrasjerte, 250 mg + 125 mg: 15, 20 eller 21 tabletter og 2 tørkemidler (silikagel), plassert i en rund rød beholder med påskriften "uspiselig" i en mørk glassflaske, forseglet med et metallskruelokk med en kontrollring med perforering og pakning av lavdensitetspolyetylen inni.
Filmdrasjerte tabletter, 500 mg + 125 mg: 15 eller 21 tabletter og 2 desiccants (silikagel) plassert i en rund rød beholder med påskriften "uspiselig" i et mørkt glassflaske forseglet med en metallskruehette med perforert ring og en pute med lavdensitetspolyetylen inne eller 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blister av lakkert, stiv aluminium / myk aluminiumsfolie.
Filmdrasjerte tabletter, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i blister laget av lakkert, stivt aluminium / myk aluminiumsfolie.
Sekundær emballasje:
Tabletter, filmbelagt, 250 mg + 125 mg: en flaske i papppakke sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.
Tabletter, filmbelagt, 500 mg + 125 mg: ett hetteglass eller en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger med 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en eske sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.
Filmdrasjerte tabletter, 875 mg + 125 mg: en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger med 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter per eskepakning sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.
Lagringsforhold
På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet
2 år.
Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.
Ferieforhold
resept
produsenten
Holder av RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Produsert: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenia.
Krav fra forbrukerne om å sende til CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky prospekt, 72, bld. 3.
Amoxiclav: bruksanvisninger
Amoxiclav er et populært antibiotika stoff. Han blir ofte utnevnt av allmennlege og barneleger i behandlingen av kroniske smittsomme sykdommer. Hva er de medisinske egenskapene til Amoxiclav, hva er kontraindikasjoner, og hvordan man bruker det riktig?
Narkotikabeskrivelse
Amoxiclav består av to hovedkomponenter. Først av alt er det halvsyntetisk penicillin - amoxicillin, samt clavulansyre. Hver komponent har sin egen funksjon. Amoksicillin er blant antibiotika, men clavulansyre har ingen merkbar antibakteriell effekt. Hva er da dens formål?
Som du vet er penicilliner et av de første antibiotika som er oppnådd i midten av forrige århundre. Under bruk har de vist sin høye effektivitet. Men samtidig klarte mange bakterier å utvikle motstand mot dem. Hvordan virker beskyttelsen av bakterier mot antibiotika?
Amoxicillin påvirker bakteriens cellevegg ved å binde et av enzymene som utgjør det. Som et resultat taper celleveggen sin styrke, blir ødelagt og bakterien dør. Men mange typer bakterier begynte å produsere spesielle stoffer - beta-laktamase, som blokkerer virkningen av antibiotika. Dermed var amoksicillin ikke farlig for de fleste bakterier.
Klavulansyre er designet spesielt for å bekjempe beta-laktamaser. Ved binding til amoksicillin gjør det antibiotikumet immun mot beta-laktamase. Denne effekten manifesteres i forhold til de fleste typer beta-laktamase produsert av bakterier.
Kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre har således et bredere spektrum av antibakteriell aktivitet enn ren amoksicillin. Hvis amoksicillin kun kan påvirke et begrenset antall bakterier som ikke er i stand til å produsere beta-laktamase, er amoksicillin, kombinert med klavulansyre, aktiv mot de fleste bakterier som forårsaker smittsomme sykdommer. Blant bakteriene som Amoxiclav kan ødelegge, er det både gram-positive og gram-negative bakterier.
Hovedtyper av bakterier som er følsomme for Amoxiclav:
- streptokokker,
- stafylokokker,
- Shigella,
- Klebsiella,
- Brucella,
- Echinococcus,
- Helicobacter,
- klostridier,
- hemophilus bacillus,
- salmonella,
- Proteus.
Bakterier resistente mot Amoxiclav:
- Enterobacter,
- Pseudomonas,
- klamydia,
- mycoplasma,
- legionella,
- Yersinia,
og noen andre.
farmakokinetikk
Komponentene i Amoksiklava absorberes godt inn i blodet og fordeles jevnt i hovedvev og kroppsvæsker, noe som gir en universell terapeutisk effekt av stoffet. Samtidig trer komponentene ikke inn i blod-hjernebarrieren. Imidlertid kan stoffene som utgjør Amoxiclav trenge inn i placenta barrieren under graviditet og i små mengder inn i morsmelk hos lakterende kvinner. Amoksicillin metaboliseres dårlig og utskilles nesten uendret gjennom nyrene. I motsetning dannes clavulansyre til metabolitter, som utskilles i urinen. Perioden for eliminering av halvparten av komponentene i friske nyrer er 1-1,5 timer. Legemidlet kan også fjernes fra kroppen ved hjelp av hemodialyse.
Utgivelsesskjema
Amoxiclav produseres hovedsakelig i tablettform. Det er to typer av dette skjemaet. De viktigste er filmdrasjerte tabletter beregnet til å svelge og oppløse i tarmen. Det er også øyeblikkelige piller som absorberes i munnen. Du kan også kjøpe stoffet i form av en suspensjon (pulver som krever fortynning), og i hetteglass som inneholder pulver, hvorfra du kan lage en løsning for intravenøs administrering.
Amoxiclav tabletter kan ha følgende dose:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Den første figuren indikerer doseringen av amixicillin og den andre klavulansyre. Produsert stoff slovensk farmasøytisk selskap "Lek".
Pulver til fremstilling av Amoxiclav-oppløsning til intravenøs administrering har en dose på 500 og 1000 mg (amoksicillin), 100 og 200 mg (klavulansyre). Variasjoner av pulverdosering for fremstilling av Amoxiclav suspensjon - 125, 250 og 500 mg (amoksicillin). Legemidlet i form av suspensjon anbefales for behandling av barn under 12 år, selv om bruken ikke er utelatt av voksne. Øyeblikkelige tabletter Amoxiclav Quiktab er også tilgjengelig i en dose på 875 mg + 125 mg.
vitnesbyrd
Omfanget av amoksicillin og klavulansyre omfatter behandling av forskjellige infeksjonssykdommer, hvorav årsaksmidlene er bakterier. Men oftest er denne kombinasjonen foreskrevet for behandling av akutt respiratoriske sykdommer. Amoxiclav reduserer alvorlighetsgraden av symptomer på sykdommen og forkorter varigheten.
For hvilke infeksjoner er legemidlet foreskrevet:
- sykdommer i øvre og nedre luftveier, lunger;
- urologiske, andrologiske og gynekologiske sykdommer;
- hudsykdommer forårsaket av bakteriell infeksjon;
- infeksjoner av bindevev og beinvev;
- infeksiøs cholecystit og cholangitt.
Bakterielle sykdommer i luftveiene, der legemidlet kan foreskrives:
Bakterielle infeksjoner i urinorganene og kjønnsorganene der stoffet kan brukes:
Det anbefales også å foreskrive et stoff for forebygging og behandling av infeksjoner assosiert med tenner og tannkjøtt. Legemidlet er også foreskrevet for behandling av sår, biter, flegmon.
Kontra
Legemidlet har noen kontraindikasjoner. Amoxiclav kan behandles hos barn, inkludert spedbarn. For spedbarn kan du bruke suspensjonen og løsningen til intravenøs administrering. Kan bruke stoffet og gravide (under oppsyn av en lege). Hovedkontraindikasjonen for å ta Amoxiclav er en intoleranse mot rusmidler i penicillin-gruppen, samt cefalosporiner og andre beta-laktamantibiotika. Amoxiclav bør heller ikke tas av personer som lider av alvorlig leverinsuffisiens, smittsom mononukleose og lymfocytisk leukemi, de som tidligere har tatt amoksicillin førte til utviklingen av kolestatisk gulsott.
Legemidlet avhenger også av tilstanden til pasientens nyrer. Personer med nedsatt nyrefunksjon (med kreatininclearance under normal) bør gis lavere doser Amoxiclav sammenlignet med normalt.
Barn under 12 år er ikke foreskrevet tablettformer av Amoxiclav. For dem er det å foretrekke å bruke en suspensjon. Vær forsiktig utnevn Amoxiclav under graviditet. Dens bruk er mulig i tilfeller der den potensielle fordelen til moren er høyere enn den skadene som kan gjøres for utviklingsfosteret. Når laktasjonsdrogen også kan brukes. Men hvis det er behov for å bruke Amoxiclav ved amming, anbefales det å konsultere legen din på forhånd.
Bivirkninger
Legemidlet tolereres godt, og bivirkninger når du tar Amoksiklava ser sjelden ut. De vanligste bivirkningene forbundet med mage-tarmkanalen. Som et hvilket som helst antibiotika ødelegger Amoxiclav ikke bare patogener, men også den normale intestinale mikrofloraen. Derfor, med lang behandlingstid med Amoxiclav, er fenomener forbundet med dysbiose mulige - dyspepsi, kvalme, diaré og magesmerter.
Etter avslutningen av behandling med Amoxiclav, bør probiotiske preparater Bifidumbacterin, Linex og andre tas for å gjenopprette tarmmikrofloraen.
På huden, slimhinner og i munnhulen kan det utvikles candidiasis - nederlaget av sopp av slekten Candida. Bivirkningene forbundet med dysbakterier er mest vanlige når du tar Amoxiclav. Også, mens du tar Amoxiclav, kan mange kvinner ha candidal colpitt (trøst).
En annen gruppe bivirkninger av Amoxiclav er allergiske reaksjoner. De kan manifestere for eksempel i form av hudutslett, urtikaria, dermatitt. I dette tilfellet anbefales det å slutte å ta stoffet og konsultere legen din. Svært sjelden kan Quinckes ødem og anafylaktisk sjokk oppstå på grunn av Amoxiclav.
Når du bruker Amoxiclav, kan det oppstå bivirkninger forbundet med nedsatt leverfunksjon - kolestatisk gulsott og hepatitt. Disse fenomenene ble oftest observert hos eldre og menn, spesielt med lang behandlingstid.
Det kan også være andre bivirkninger, for eksempel hodepine, svimmelhet, søvnløshet, endringer i blodsammensetningen (leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose), anemi, forandringer i urinen (krystalluri, utseende av blod), pseudomembranøs kolitt.
Instruksjoner for bruk
Dosen av Amoxiclav kan avhenge av mange faktorer - type sykdom, alvorlighetsgraden, pasientens alder, funksjonaliteten til nyrene, etc. Derfor bør en smittsom sykdom lege eller terapeut foreskrive den nøyaktige doseringen. For lav dose Amoxiclav kan føre til at bakterier vil være immun mot det og vil kunne utvikle motstand, og for høye medfører risikoen for bivirkninger.
For infeksjoner med lav intensitet, er en Amoksiklava 250 + 125 mg tablett tre ganger daglig ordinert eller en annen 500 + 125 tablett to ganger daglig. For alvorlige sykdommer, kan 3 tabletter av Amoksiklava 500 + 125 mg per dag eller 2 tabletter på 875 + 125 mg per dag foreskrives.
Barns dose foreskrevet på grunnlag av vekten. Det bør huskes at for barn er det å foretrekke å bruke suspensjonen, i stedet for tabletter. For infeksjoner som forekommer i milde og moderate former, anbefales det å bruke en dose på 20 mg / kg kroppsvekt, for alvorlige infeksjoner, det bør dobles. Amoksiklava emballasje er utstyrt med en spesiell instruksjon som gjør det mulig å beregne dosen for barn i ulike tilfeller.
Det er to alternativer for dosering av pulver til suspensjon. I ett tilfelle inneholder 5 ml pulver en dose amoxicillin 125 mg og 31,5 klavulansyre, og i andre tilfeller inneholder 5 ml 250 mg av det første stoffet og 62,5 - det andre.
Den maksimale daglige dosen av clavulansyre og amoksicillin anbefales til barn og voksne:
- Voksne, amoksicillin - 6 g
- Voksne, klavulansyre - 0, 6 g
- Barn, Amoxicillin - 45 mg / kg kroppsvekt
- Barn, klavulansyre - 10 mg / kg kroppsvekt
Med mangel på nyrefunksjon bør doseringen justeres. Med redusert kreatininclearance (10-30 ml / min) er maksimal dose Amoxiclav en tablett 500 + 125 mg to ganger daglig etter 12 timer, med en clearance på mindre enn 10 ml - denne tabletten kan ikke tas mer enn en gang i 24 timer.
Legemidlet bør tas med strengt definerte intervaller. Således, hvis du er foreskrevet for å ta tre piller om dagen, bør de tas nøyaktig etter 8 timer, for eksempel på 8, 16 og 24 timer. Hvis legemidlet foreskrives to ganger om dagen, bør tabletter tas etter 12 timer. Med denne metoden kan du lagre blodet i en konstant konsentrasjon av stoffet, noe som resulterer i at Amoksiklavas effektivitet vil være maksimal.
Absorbsjon av aktive stoffer inn i blodet oppstår uavhengig av måltidet, slik at Amoxiclav kan tas før, etter, og under måltidet, vil effekten av dette ikke reduseres. Men leger anbefaler fortsatt å ta piller i begynnelsen av et måltid. Dette vil redusere sannsynligheten for ubehagelige bivirkninger forbundet med mage-tarmkanalen.
Barn over 12 år og har en kroppsvekt på over 40 kg tar en voksen dose suspensjon eller tabletter. For de med nedsatt nyrefunksjon assosiert med en reduksjon i kreatininclearance, er dosejustering nødvendig.
Varigheten av behandlingen er 5-14 dager. Overskridelse av denne perioden krever spesielle instruksjoner fra den behandlende legen. Ved manglende behandling av narkotika, er det nødvendig å hente ut erstatning. Hvis Amoxiclav ble utnevnt, og forbedringen skjedde før kurset var ferdig, bør det fortsatt være fullført for å unngå tilbakefall.
Når du bruker Amoxiclav Quiktab, må tabletten oppløses i vann før bruk, eller absorberes i munnen.
Analoger av stoffet
De komplette strukturelle analogene til Amoksiklava inkluderer stoffer som inneholder amoksicillin og klavulansyre, for eksempel Augmentin, Flemoklav Solyutab. Preparater som inneholder amoksicillin alene, vil ikke være tilstrekkelig erstatning, siden listen over mikroorganismer som er følsomme overfor ren amoksicillin, er mye mindre enn Amoxiclav. Det samme kan sies om andre preparater av penicillin gruppen - omfanget av søknaden deres kan ikke falle sammen med Amoxiclav.
Interaksjon med andre stoffer og stoffer
Effekten av Amoxiclav øker vanligvis mens du tar den med andre bakteriedrepende antibiotika. Imidlertid reduserer makrolider, tetracykliner, sulfonamider og andre bakteriostatiske antibiotika effektiviteten av stoffet. Derfor er det nødvendig å unngå samtidig administrasjon av stoffet og bakteriostatiske midler. Det bør også huskes at samtidig inntak av Amoxiclav med hormonelle prevensjonsmidler svekker virkningen av sistnevnte.
Samtidig inntak av alkohol og Amoksiklava er forbudt, da dette kan ha en negativ effekt på leveren og en reduksjon i effekten av stoffet.
Samtidig administrering av Amoxiclav og Methotrexat er også forbudt, da Amoxiclav øker toksisiteten til sistnevnte. Du kan ikke foreskrive stoffet samtidig med Disulfiram, da dette øker sannsynligheten for allergiske reaksjoner. Når det tas samtidig med Allopurinol, øker risikoen for eksantem.
Når du tar en suspensjon eller tabletter i kombinasjon med perorale antikoagulantia, bør det utvises forsiktighet, da stoffet kan øke protrombintiden.