loader

Hoved

Forebygging

Ceftriaxon - offisielle bruksanvisninger

Registreringsnummer

Handelsnavn for stoffet: Ceftriaxon

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Kjemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoksyimino) acetyl] amino] -8-okso-3 - [[, 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-diokso-l, 2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksylsyre (i form av dinatriumsalt).

ingredienser:

Beskrivelse:
Nesten hvitt eller gulaktig krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaper
Ceftriaxon er et tredje generasjons cephalosporin antibiotika til parenteral bruk, har en bakteriedrepende effekt, hemmer cellemembran syntese, og in vitro hemmer veksten av de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent mot beta-laktamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produsert av de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon vanligvis effektiv mot følgende mikroorganismer:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Merk: Staphylococcus spp., Resistent mot meticillin, resistent mot cefalosporiner, inkludert ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente mot ceftriaxon.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (noen stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inkludert Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inkludert S. typhi), Serratia spp. (inkludert S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inkludert V. cholerae), Yersinia spp. (inkludert Y. enterocolitica)
Merk: Mange stammer av de opplistede mikroorganismer, som i nærvær av andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generasjon cephalosporiner og aminoglykosider, prolifererer jevnt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøk. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god effekt.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (inkludert noen stammer av B. fragilis), Clostridium spp. (inkludert CI. difficile), Fusobacterium spp. (unntatt F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Merk: Noen stammer av mange Bacteroides spp. (for eksempel, B. fragilis), som produserer beta-laktamase, resistent mot ceftriaxon. For å bestemme sensitiviteten til mikroorganismer, er det nødvendig å bruke plater som inneholder ceftriaxon, siden det har vist seg at visse stammer av patogener kan være resistente mot klassiske cephalosporiner in vitro.

farmakokinetikk:
Når parenteralt administreres, trenger ceftriaxon godt inn i vev og kroppsvæsker. Hos friske voksne personer karakteriseres ceftriaxon av en lang, omtrent 8 timer, halveringstid. Arealene under konsentrasjonskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administrering sammenfaller. Dette betyr at biotilgjengeligheten av ceftriaxon ved administrering intramuskulært er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon raskt i interstitialvæsken, der den opprettholder sin bakteriedrepende virkning mot patogener som er følsomme overfor det i 24 timer.
Halveringstiden hos friske voksne personer er ca. 8 timer. Hos nyfødte opptil 8 dager og hos eldre over 75 år, er gjennomsnittlig halveringstid omtrent dobbelt så mye. Hos voksne blir 50-60% av ceftriaxon utskilt i uendret form med urin, og 40-50% utskilles også i uendret form med galle. Under påvirkning av tarmflora blir ceftriaxon omdannet til en inaktiv metabolitt. Hos nyfødte utskilles ca. 70% av den administrerte dosen av nyrene. Med nyresvikt eller leversykdom hos voksne, endrer farmakokinetikken til ceftriaxon nesten ikke, elimineres eliminering i halv tid litt. Hvis nyrefunksjonen svekkes, øker utskillelsen med galle, og hvis det er leversykdom, blir utskillelsen av ceftriaxon av nyrene forbedret.
Ceftriaxon er reversibelt bundet til albumin, og denne binding er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen av, for eksempel, ved en konsentrasjon i blodserumet av medikamentet er mindre enn 100 mg / l ceftriakson binding til proteiner av 95% og ved en konsentrasjon på 300 mg / l - bare 85%. På grunn av det lavere albumininnholdet i interstitialvæsken er konsentrasjonen av ceftriaxon i den høyere enn i blodserum.
Penetrasjon inn i cerebrospinalvæsken: Hos spedbarn og barn med betennelse i hjernehinnene ceftriaxone trenger inn i cerebrospinalvæsken, mens i tilfelle av bakteriell meningitt i gjennomsnitt 17% av legemiddelkonsentrasjonen i blodserum diffunderer inn i cerebrospinalvæsken, som er omtrent 4 ganger mer enn med aseptisk meningitt. 24 timer etter intravenøs administrering av ceftriaxon i en dose på 50-100 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne pasienter med meningitt, 2-25 timer etter administrering av ceftriaxon i en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, var konsentrasjonen av ceftriaxon mange ganger høyere enn den minste depressiva dosen som er nødvendig for å undertrykke patogenene som oftest forårsaker meningitt.

Cefson - offisiell * bruksanvisning

INSTRUKSJONER

på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer: П N014008 / 02-230810

Handelsnavn for stoffet: Cefson

Internasjonalt ikke-proprietært navn (INN): Ceftriaxon

Doseringsform: Pulver til fremstilling av oppløsning til intramuskulær administrering. Pulver til oppløsning til intravenøs administrering.

Ingredienser: 1 flaske medikamentet inneholder:
Virkestoffer: ceftriaxonnatrium i form av ceftriaxon 500 mg, 1000 mg.
1 ampulle med oppløsningsmiddel for fremstilling av en løsning for intramuskulær injeksjon inneholder: lidokainhydroklorid 2,0 ml, 3,5 ml.
1 ampulle med oppløsningsmiddel for fremstilling av en løsning for intravenøs administrering inneholder: vann til injeksjon 5 ml, 10 ml.

Beskrivelse: hvit eller hvit med gulaktig glanspulver. Dårlig hygroskopisk. Løsemiddel: En klar, fargeløs væske.

Farmakoterapeutisk gruppe: antibiotikum cephalosporin.
ATX-kode J01DD04

FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER
farmakodynamikk
Cefson er et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum av III generasjon med et bredt spekter av handling.
Cefsons bakteriedrepende aktivitet skyldes undertrykkelsen av cellemembran syntese. Legemidlet er svært resistent mot beta-laktamase (penicillinase og cephalosporinase) gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Cefson er aktiv mot følgende mikroorganismer:
Gram-negative aerober: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Inkludert Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammer som danner og neobrazuyuschie penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter Diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.
En rekke stammer av de ovennevnte mikroorganismer som er resistente mot andre antibiotika, så som penicilliner, cephalosporiner, aminoglykosider, er sensitive for ceftriaxon. Individuelle stammer av Pseudomonas aerugenosa er også utsatt for stoffet.
Gram-positiv aerobic: Staphylococcus aureus (inkludert stammer som danner penicillinase B) Streptococcus pneumoniae.
Anaerober: Bacteroides spp., Clostridium spp. (med unntak av Clostridium difficile).

farmakokinetikk
Ved intramuskulær administrering absorberes ceftriaxon godt fra injeksjonsstedet og når høye konsentrasjoner i serum. Biotilgjengelighet av stoffet - 100%. Den gjennomsnittlige plasmakonsentrasjonen er nådd 2-3 timer etter injeksjon. Ved gjentatt intramuskulær eller intravenøs administrering i doser på 500-2000 mg med et intervall på 12 til 24 timer, oppstår det en akkumulering av ceftriaxon i en konsentrasjon som er 15% -36% høyere enn konsentrasjonen oppnådd med en enkelt dose.
Ved innføring av en dose på 1500-3000 mg er halveringstiden fra 5,8 til 8,7 timer; fordelingsvolum - fra 5,78 til 13,5 l; plasmaklaring - 0,58-1,45 l / time, renal clearance - 0,32-0,73 l / h. Ceftriaxon binder reversibelt til plasmaproteiner. Fra 33% til 67% av stoffet utskilles uendret av nyrene, resten blir utskilt med galle i tarmen, der den biotransformeres til en inaktiv metabolitt.
Cerebrospinalvæskeinfiltrering: hos spedbarn og barn med cerebral betennelse, trer ceftriaxon inn i cerebrospinalvæsken, mens i gjennomsnitt av bakteriell meningitt diffunderer 17% av legemiddelkonsentrasjonen i plasma i cerebrospinalvæsken, som er ca 4 ganger mer enn med aseptisk meningitt. 24 timer etter intravenøs administrering av ceftriaxon i en dose på 50-100 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne pasienter med meningitt etter 2-24 timer, etter en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken mange ganger de minste hemmende konsentrasjonene for de vanligste årsakene til meningitt.

Indikasjoner for bruk
Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme patogener: sepsis; meningitt; spredt Lyme borreliosis (tidlig og sen fase av sykdommen); infeksjoner i mageorganene (peritonitt, infeksjoner i galdeveiene og mage-tarmkanalen); infeksjoner av bein, ledd, bløtvev, hud og sårinfeksjoner; infeksjoner hos immunkompromitterte pasienter; infeksjoner av bekkenorganene; infeksjoner av nyrene og urinveiene; luftveisinfeksjoner, spesielt lungebetennelse og infeksjoner i øvre luftveier; kjønnsinfeksjoner, inkludert gonoré.
Forebygging av infeksjoner i postoperativ periode.

Kontra
Overfølsomhet overfor cefalosporiner (inkludert andre cephalosporiner, penicilliner, karbapenem).
Med forsiktighet: de foreskriver et stoff for ulcerøs kolitt, for forstyrrelser i leveren og nyrene, for enteritt og kolitt, assosiert med bruk av antibakterielle stoffer; for tidlige og nyfødte barn med hyperbilirubinemi; graviditet og amming.

Bruk under graviditet og amming
Cefson bruk under graviditet er bare mulig i tilfeller hvor den påtatte fordelen til moren overveier den potensielle risikoen for fosteret (ceftriaxon trenger ut i placenta).
Om nødvendig bør bruk av Cefson under amming avgjøre oppsigelse av amming (ceftriaxon utskilles i morsmelk).

Dosering og administrasjon
Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(drypp, jet).
Standard doseringsregime
Voksne og barn over 12 år: 1000-2000 mg en gang daglig (hver 24. time). I alvorlige tilfeller eller ved infeksjoner hvis patogener kun har moderat følsomhet overfor ceftriaxon, kan den daglige dosen økes til 4000 mg.
Nyfødte (opptil 2 uker): 20-50 mg / kg kroppsvekt en gang daglig. Den daglige dosen bør ikke overstige 50 mg / kg kroppsvekt. Ved bestemmelse av dosen behøver ikke å skille mellom fulltid og prematur babyer.
Spedbarn og småbarn (fra 15 dager til 12 år): 20-80 mg / kg kroppsvekt en gang daglig.
Barn som veier over 50 kg, er foreskrevne doser for voksne.
Intravenøse doser på 50 mg / kg eller høyere skal gis drypp i minst 30 minutter.
Pasienter i alderen: Vanlige doser for voksne, uten justeringer for alder.
Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsforløpet. Som det alltid er tilfelle med antibiotikabehandling, bør administrering av Cefson fortsette hos pasienter i minst 48-72 timer etter at temperaturen har normalisert og utryddelsen av patogenet er bekreftet.
Dosering i spesielle tilfeller
Med bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, begynner behandlingen med en dose på 100 mg / kg (men ikke over 4000 mg) 1 gang daglig. Etter å identifisere patogenet og bestemme følsomheten, kan dosen reduseres tilsvarende.
De beste resultatene med meningokokk-meningitt ble oppnådd med en behandlingsvarighet på 4 dager, med meningitt forårsaket av Haemophilus influenzae - 6 dager, Streptococcus pneumoniae -7 dager.
Lyme borreliosis: 50 mg / kg (den høyeste daglige dosen er 2000 mg) for voksne og barn over 12 år en gang daglig i 14 dager.
Gonoré (forårsaket av penicillinase-dannende og penicillinase-ikke-dannende stammer): enkelt intramuskulær administrering av 250 mg Cefson.
Forebygging av postoperative infeksjoner, avhengig av graden av infeksjonsrisiko, administreres 1000-2000 mg Cefson en gang 30-90 minutter før operasjonen starter. Ved operasjon på tykktarm og rektum har samtidig (men separat) administrasjon av Cefson og en av 5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, blitt godt bevist.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er det ikke nødvendig å redusere dosen dersom leverfunksjonen forblir normal. Den daglige dosen av Cefson bør ikke overstige 2000 mg bare i tilfeller av prematur nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min). Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er det ikke nødvendig å redusere dosen dersom nyrefunksjonen forblir normal. Med en kombinasjon av alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon bør plasmakonsentrasjoner av ceftriaxon bestemmes jevnlig, og om nødvendig bør dosen justeres.
Pasienter i dialyse krever ikke ytterligere legemiddeladministrasjon etter dialyse.
Det er imidlertid nødvendig å overvåke serumkeftriaksonkonsentrasjonen for mulig dosejustering, siden utskillelseshastigheten av legemidlet i disse pasientene kan reduseres.

Metode for bruk
Til intramuskulær administrasjon: Innholdet i hetteglasset oppløses som følger:

Ceftriaxon: bruksanvisning

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme bakterier: abdominale infeksjoner (peritonitt, inflammatorisk sykdom i magetarmkanalen, galleveiene, inkludert kolangitt, empyem i galleblæren), øvre og nedre luftveissykdommer (inkludert lungebetennelse, lunge abscess, empyem), infeksjoner av knokler, ledd, hud og mykt vev, urogenitale område (herunder gonoré, pyelonefritt), bakteriell meningitt og endokarditt, sepsis, infiserte sår og brannsår, chancroid og syfilis, Lyme sykdom ( boron reliøsitet), tyfusfeber, salmonellose og salmonellavogn.

Forebygging av postoperative infeksjoner.

Smittsomme sykdommer hos immunkompromitterte personer.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert andre cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer), hyperbilirubinemi hos nyfødte, nyfødte som er vist intravenøs administrering av kalsiumholdige løsninger.

For tidlig babyer, nyre og / eller leversvikt, ulcerøs kolitt, enteritt eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle legemidler, graviditet, amming.

Dosering og administrasjon

Angi intravenøst ​​(iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og barn over 12 år er den første daglige dosen (avhengig av type og alvorlighetsgrad av infeksjonen) 1 til 2 g en gang daglig eller 0,5 til 1,0 g hver 12. time (2 ganger daglig), den daglige dosen er ikke må overstige 4 g.

For ukomplisert gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g.

For å forebygge postoperative komplikasjoner - en gang 1-2 g (avhengig av graden av infeksjonsfare) i 30-90 minutter før operasjonen. For operasjoner på tykktarmen og endetarm anbefales ytterligere administrasjon av et legemiddel fra gruppen av 5-nitroimidazoler.

Med otitis media - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mer enn 1 g.

For nyfødte (opptil 2 uker) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spedbarn og barn opp til 12 år er daglig dose 20 - 80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg og over gjelder doser for voksne.

Med bakteriell meningitt hos spedbarn og små barn - 100 mg / kg (men ikke mer enn 4 g) 1 gang per dag. Varigheten av behandlingen avhenger av patogenet og kan variere fra 4 dager for Neisseria meningitidis til 10-14 dager for sensitive følsomme stammer av Enterobacteriaceae.

Barn med infeksjoner i huden og bløtvev - i en daglig dose på 50 - 75 mg / kg en gang daglig eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mer enn 2 g / dag. Ved alvorlige infeksjoner av annen lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mer enn 2 g / dag.

Pasienter med dosejustering av kronisk nyresvikt er kun nødvendig når CC er under 10 ml / min. I dette tilfellet bør den daglige dosen ikke overstige 2 g.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør daglig dose ikke overstige 2 g uten å bestemme konsentrasjonen av legemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsette i minst 2 dager etter at symptomer og tegn på infeksjon forsvinner. Behandlingsforløpet er vanligvis 4-14 dager; Med kompliserte infeksjoner kan det være nødvendig med lengre administrasjon. Behandlingsforløpet for infeksjoner forårsaket av Streptococcus pyogenes bør være minst 10 dager.

Regler for forberedelse og innføring av løsninger: Du bør bare bruke nyberedte løsninger. Til intramuskulær administrering oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Det anbefales å introdusere ikke mer enn 1 g i en bakke.

For intravenøs injeksjon oppløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g-10 ml vann til injeksjon. Skriv inn / inn sakte (2 - 4 min).

For iv infusjon, oppløs 2 g i 40 ml av en løsning som ikke inneholder kalsium (0,9% natriumkloridoppløsning, 5-10% dextrose (glukose) løsning). Doser på 50 mg / kg og mer skal administreres intravenøst, innen 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaksjoner: smerte på injeksjonsstedet.

Av nervesystemet: hodepine, svimmelhet.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, smaksforstyrrelse, flatulens, stomatitt, glossitt, diaré, pseudomembranøs enterocolitt; pseudokolelithiasis av galleblæren ("slam" syndrom), candidiasis og annen superinfeksjon.

Fra den side av blod: anemi (hemolytisk inkludert), leukopeni, leukocytose, Lim-fopeniya, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hematuria; neseblødning.

Laboratorieindikatorer: En økning (reduksjon) i protrombintiden, en økning i aktiviteten av levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, økning i konsentrasjonen av urea, glykosuri.

Annet: økt svetting, "tidevann" av blod.

overdose

Interaksjon med andre legemidler

Farmaceutisk inkompatibel med amsacrin, vankomycin, flukonazol og aminoglykosider.

Bakteriostatiske antibiotika reduserer den baktericide effekten av ceftriaxon.

In vitro antagonisme mellom kloramfenikol og ceftriaxon ble påvist.

Ved samtidig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og andre hemmere av blodplateaggregasjon øker sannsynligheten for blødning.

Ceftricson kan redusere effektiviteten av hormonell prevensjon. Under behandling med ceftriaxon og i en måned etter behandling, bør ikke-hormonelle prevensjonsmetoder brukes i tillegg.

Ved samtidig bruk av ceftriaxon i høye doser og kraftige diuretika (for eksempel furosemid), ble ikke nedsatt nyrefunksjon observert.

Probenecid påvirker ikke eliminering av ceftriaxon.

Farmaceutisk inkompatibel med løsninger inneholdende andre antibiotika.

Kalsiumholdige løsninger (som Ringers eller Hartmans løsning) får ikke fortynne ceftriaxon. Resultatet av samspillet kan føre til dannelse av uoppløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale næringsløsninger som inneholder kalsium, bør ikke blandes eller administreres samtidig til pasienter uavhengig av alder, inkludert bruk av forskjellige systemer for intravenøs administrering.

Programfunksjoner

Ved kombinert nyre- og leverinsuffisiens bør pasienter på hemodialyse regelmessig bestemme konsentrasjonen av legemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendig å regelmessig overvåke bildet av perifert blod, indikatorer for funksjonell tilstand av lever og nyrer.

I sjeldne tilfeller med ultralyd undersøkelse av galleblæren, det er blackouts som forsvinner etter å ha stoppet behandlingen. Selv om dette fenomenet er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, anbefales det å fortsette reseptbelagte antibiotika og gjennomføre symptomatisk behandling.

Bruk av etanol etter administrering av ceftriaxon er ikke ledsaget av en disulfiram-lignende reaksjon. Ceftriaxon inneholder ikke en N-metyltiotetrazolgruppe, noe som kan forårsake etanolintoleranse, noe som er inneboende i noen andre cephalosporiner.

Ved behandling av ceftriaxon kan falske positive resultater av Coombs-testen, galaktosemi og glukose i blodet observeres (glukosuri anbefales kun å bestemmes ved den enzymatiske metoden).

Ferskt tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.

Eldre og nedsatt pasienter kan kreve at vitamin K blir utnevnt.

Ceftriaxon og kalsiumholdige løsninger kan administreres til pasienter i alle aldersgrupper, barn over 28 dager, konsekvent med et intervall på minst 48 timer, forutsatt at kateterets infusjonslinje skylles grundig mellom doser med en kompatibel løsning.

Bruk under graviditet og amming

Ceftriaxon penetrerer placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøk ble det ikke observert teratogene og embryotoksiske effekter av ceftriaxon, men sikkerheten av ceftriaxon hos gravide kvinner er ikke fastslått. Ceftriaxon kan bare foreskrives under graviditet under strenge indikasjoner.

I lave konsentrasjoner utskilles ceftriaxon i morsmelk. Når du foreskriver det under amming (amming), bør du ta vare på det.

Innflytelse på evnen til å kjøre og arbeide med bevegelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsake svimmelhet, så vær forsiktig når du håndterer biler og flytt maskiner under behandlingen.

Ceftriaxone Injeksjoner: instruksjoner, pris, vurderinger

Fra denne medisinske artikkelen kan du bli kjent med stoffet Ceftriaxone. Bruksanvisning forklarer i hvilke tilfeller du kan bruke injeksjoner, hvor medisinen hjelper, hva er indikasjonene på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer frigivelsesformen av legemidlet og dets sammensetning.

I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle omtaler om Ceftriaxone, hvorfra du kan finne ut om antibiotika hjalp til med behandling av infeksjoner hos voksne og barn. Instruksjonene viser analoger ceftriaxon, prisen på stoffet i apotek, samt bruk under graviditet.

Ceftriaxon er et tredje generasjons cephalosporin antibiotika. Den har en bred bakteriedrepende virkning og er aktiv mot aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Legemidlet er kun beregnet til parenteral bruk.

Sammensetning og utgivelsesform

Ceftriaxon fremstilles i form av et pulver for fremstilling av en oppløsning i glassflasker på 0,5, 1 eller 2 g som inneholder samme aktive substans - i et volum på 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiske egenskaper

Instruks for bruk rapporterer at Ceftriaxone er et semisyntetisk antibiotika som tilhører den tredje generasjonen cephalosporins gruppe. Dens bakteriedrepende aktivitet er gitt ved å undertrykke syntesen av cellemembraner.

Dette stoffet er resistent mot beta-laktamas. Midler viser bred bakteriedrepende virkning. Det er aktivt mot aerobic gram-negative og gram-positive mikroorganismer, samt anaerobe mikroorganismer.

Etter i / m-administrasjon absorberes ceftriaxon raskt og fullstendig i systemisk sirkulasjon. Det trenger godt inn i kroppens vev og væsker: luftveiene, beinene, leddene, urinveiene, huden, subkutan vev og bukorganer. Når betennelse i meningeal membranene trenger godt inn i cerebrospinalvæsken.

Hva hjelper ceftriaxon?

I følge instruksjonene er medisinen forskrevet for smittsomme og inflammatoriske sykdommer:

  • øre, hals, nese;
  • sepsis;
  • gonoré;
  • hud og mykt vev;
  • kjønnsorganer;
  • formidlet Lyme borreliosis i tidlig og sent stadium;
  • luftveiene;
  • meningitt;
  • urinveiene og nyrene;
  • mageorganer (infeksjoner i galdeveiene og mage-tarmkanalen, peritonitt);
  • ledd og bein;
  • hos immunkompromitterte pasienter;
  • bekken organer;
  • sårinfeksjoner.

Hva er Ceftriaxon foreskrevet for? Indikasjonen for avtalen er forebygging av infeksjoner etter operasjon.

Instruksjoner for bruk

Ceftriaxon injiseres i / m og / eller (jet eller drypp).

For voksne og barn over 12 år er dosen 1-2 g en gang daglig eller 0,5-1 g hver 12 timer. Maksimal daglig dose er 4 g.

For spedbarn og barn under 12 år er daglig dose 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg eller mer, bruk doser for voksne.

For å forebygge postoperative smittsomme komplikasjoner administreres den en gang i en dose på 1-2 g (avhengig av graden av infeksjonsfare) 30-90 minutter før operasjonen starter. For operasjoner på tykktarmen og endetarm anbefales ytterligere administrasjon av legemidlet fra gruppen av 5-nitroimidazoler.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er dosejustering bare nødvendig for alvorlig nyreinsuffisiens (CC mindre enn 10 ml / min), i dette tilfellet bør den daglige dosen av ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Ceftriaxon for barn med infeksjon i hud og bløtvev er foreskrevet i en daglig dose på 50-75 mg / kg kroppsvekt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag. Ved alvorlige infeksjoner av annen lokalisering - i en dose på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag.

En dose på mer enn 50 mg / kg kroppsvekt skal foreskrives som en intravenøs infusjon i 30 minutter. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad.

For behandling av gonoré, er dosen 250 mg intramuskulært, en gang.

For nyfødte (inntil 2 uker), er dosen 20-50 mg / kg per dag.

Med bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, er dosen 100 mg / kg 1 gang daglig. Maksimal daglig dose er 4 g. Varigheten av behandlingen avhenger av typen av patogen og kan være fra 4 dager for meningitt forårsaket av Neisseria meningitidis til 10-14 dager med meningitt forårsaket av følsomme stammer av Enterobacteriaceae.

Med otitis media administreres legemidlet intramuskulært i en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 1 g.

Regler for forberedelse og administrering av injeksjonsløsninger (hvordan du fortynner stoffet)

  • Injiseringsløsninger bør fremstilles umiddelbart før bruk.
  • For å klargjøre løsningen for i / m injeksjoner, oppløses 500 mg av legemidlet i 2 ml og 1 g av legemidlet i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Det anbefales å injisere ikke mer enn 1 g i en gluteus.
  • Fortynning for intramuskulær bruk kan også utføres ved bruk av vann til injeksjon. Effekten er den samme, bare det vil bli en mer smertefull introduksjon.
  • For å klargjøre løsningen for intravenøs injeksjon, oppløses 500 mg av legemidlet i 5 ml, og 1 g av preparatet oppløses i 10 ml sterilt vann til injeksjon. Injeksjonsløsningen injiseres IV sakte i løpet av 2-4 minutter.
  • For å klargjøre en løsning for IV-infusjoner, oppløses 2 g av legemidlet i 40 ml av en av de følgende kalsiumfrie løsningene: 0,9% natriumkloridoppløsning, 5-10% dextrosoppløsning (glukose), 5% levuloseoppløsning. Legemidlet i en dose på 50 mg / kg eller mer skal administreres i / i dryppet i 30 minutter.
  • Ferskt tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.

Kontra

Ifølge instruksjonene er Ceftriaxone ikke foreskrevet med kjent overfølsomhet overfor cefalosporin-antibiotika eller hjelpekomponenter av legemidlet.

  • den nyfødte perioden med hyperbilirubinemi hos barnet;
  • prematuritet;
  • nyre- eller leversvikt;
  • amming;
  • graviditet;
  • enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler.

Bivirkninger

Legemidlet kan forårsake en rekke negative kroppsreaksjoner:

  • anafylaktisk sjokk;
  • hypercreatininemia;
  • flatulens;
  • stomatitt, glossitt;
  • smakforstyrrelser;
  • struma;
  • oliguri, nedsatt nyrefunksjon;
  • magesmerter;
  • diaré;
  • økt urea;
  • glycosuria;
  • neseblødning;
  • urtikaria, utslett, kløe;
  • kvalme, oppkast;
  • hematuri;
  • bronkospasme;
  • hodepine, svimmelhet;
  • anemi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Hvis nødvendig, utnevne en sykepleier, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser av Ceftriaxone under graviditet bekrefter at stoffet faktisk er et veldig kraftig og svært effektivt antibakterielt middel som ikke bare kan kurere den underliggende sykdommen, men også hindre utviklingen av komplikasjoner.

Med tanke på at stoffet (så vel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfeller der potensielt mulige komplikasjoner av sykdommen kan skade mer enn bruken av legemidlet (spesielt infeksjoner i urogenitalt kanalen, som gravide kvinner er svært utsatt for).

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk av Ceftriaxon med legemidler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpirazon, salisylater og NSAID), øker risikoen for blødning. Dette antibiotika forbedrer gjensidig effektiviteten av aminoglykosider mot gram-negative mikroorganismer.

Når det brukes sammen med "loopback" diuretika, øker risikoen for nefrotoksisk virkning. Når du tar antikoagulantia på bakgrunn av medisinbehandling, er det en økning i virkningen av den første. Ceftriaxon-oppløsningen bør ikke administreres samtidig med andre antibiotika og blandes med kalsiumholdige oppløsninger.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet brukes på sykehuset. Pasienter som er i hemodialyse, samt samtidig sterkt lever- og nyresvikt, bør holde plasmakonsentrasjonen av Ceftriaxon under kontroll.

Av og til (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det være svikt som indikerer forekomst av sediment. Blackouts forsvinner etter at behandlingen er avsluttet.

Ved ubalanse mellom vann og elektrolytter, samt arteriell hypertensjon, bør natriumplasma nivåer overvåkes. Hvis behandlingen er lang, viser pasienten en generell blodprøve.

Ved langvarig behandling krever det regelmessig overvåking av mønsteret av perifert blod og indikatorer som karakteriserer nyrene og leverenes funksjon. I flere tilfeller er det tilrådelig å foreskrive vitamin K i tillegg til ceftriaxon til svekkede pasienter og eldre pasienter.

Som andre cephalosporiner, har legemidlet evne til å forflytte bilirubin assosiert med serumalbumin, og derfor brukes det med forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi (og spesielt i premature babyer).

Legemidlet påvirker ikke hastigheten på nevromuskulær ledning.

Analekter av ceftriaxon

Følgende stoffer er analoger av Ceftriaxon:

  1. Axon.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon natriumsalt.

På apotek er prisen for Ceftriaxone-injeksjoner (Moskva) 20 rubler per hetteglass per år.

Ceftriaxone - bruksanvisning, utgivelsesform, sammensetning, indikasjoner, bivirkninger, analoger og pris

Kroppen vår hver dag avverger selv angrepene fra millioner av bakterier, men når immuniteten svekkes eller når det konfronteres med spesifikke sterke infeksjoner, er det nødvendig å vende seg til antibakterielle midler. Svært ofte foreskriver legene Ceftriaxone - et effektivt middel mot en rekke infeksjoner.

Sammensetning og utgivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvitt eller gult pulver med svak hygroskopisk effekt. Legemidlet er i et glass hetteglass med 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgjengelig. Sammensetningen av stoffet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Det tredje generasjons bakteriedrepende stoffet fra cephalosporins gruppen Ceftriaxone er et universelt middel. Det er motstandsdyktig mot de fleste beta-laktamase mikrober. Legemidlet er aktivt mot stammer av bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetennelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Legemidlet har en hundre prosent biotilgjengelighet, når en maksimal konsentrasjon i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen for intramuskulær injeksjon er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Legemidlet er funnet i cerebrospinalvæsken, inflammerte hjernemembraner, utskilt av nyrene, med galle i tarmen for inaktivering, utskilles ikke ved hemodialyse.

Indikasjoner for bruk

Instruksjonene fra produsenten indikerer at stoffet er foreskrevet for å undertrykke patogene bakterier, transaminaser, fosfataser og penicillinaser som er følsomme overfor det. Injiser og intravenøse infusjoner er foreskrevet for å behandle følgende sykdommer:

  • sepsis;
  • bakteriell meningitt;
  • chancroid;
  • bronkitt, pleural lungebetennelse;
  • pseudo cholelithiasis;
  • stomatitt;
  • peritonitt, galleblæren empyema, angiocholitis;
  • infeksjoner av ledd- og benvæv, hud og myke vev, urogenitalt tarmkanal (cystitis, pyelonefritis, epididymitt, prostatitt, pyelitt);
  • infiserte sår og brannsår;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitt;
  • infeksjoner av maxillofacial sektor;
  • ukomplisert gonoré (effektiv for penicillinasepatogener);
  • epiglottitt;
  • bakteriell endokarditt;
  • salmonellose;
  • candidiasis;
  • bakteriell septikemi;
  • svekket immunitet.

Hvordan steke ceftriaxon

I enkelte former for syfilis forårsaket av Treponema pallidum, og når pasienten er intolerant av penicilliner, brukes Ceftriaxon til behandling. Det injiseres intramuskulært eller intravenøst, trenger raskt inn organer, væsker og vev, egnet for gravide kvinner. Legemidlet administreres til pasienten en gang daglig i fem dager, med den primære typen - 10 dager, krever andre former for syfilis intramuskulær administrasjon av legemidlet i tre uker.

Med ufordelte former for nevrofilis, administreres 1-2 g av legemidlet i 20 dager på rad, i senere stadier, 1 g ved 21-dagers løpet, etter 14 dagers pause, og terapien gjentas i 10 dager. Ved akutt generalisert meningitt administreres syfilitisk meningoencefalitt opptil 5 g per dag. I angina injiseres legemidlet gjennom en dråper i blodåre eller injeksjoner i muskelen. De fleste leger foretrekker intramuskulære injeksjoner.

Hos barn blir Ceftriaxons sår hals bare behandlet for den akutte sykdommen, ledsaget av suppuration og betennelse. Når bihulebetennelse medisin kombinert med mucolytics og vasokonstriktormidler. Pasienten injiseres intramuskulært med 0,5-1 g av legemidlet per dag, blandet med lidokain eller vann. Behandlingsforløpet er 7 dager.

ceftriaxone

Pulveret til fremstilling av løsningen for intravenøs og intramuskulær injeksjon er krystallinsk, nesten hvit eller gulaktig.

Glassflasker (1) - pakker kartong.

Semisyntetisk cefalosporin antibiotika av III generasjon av et bredt spekter av handling.

Ceftriaxons bakteriedrepende aktivitet skyldes undertrykkelsen av cellemembran syntese. Legemidlet er svært resistent mot beta-laktamase (penicillinase og cephalosporinase) gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Ceftriaxon er aktiv mot gram-negative aerobe mikroorganismer: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (inkludert Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne, og de er de samme, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

En rekke stammer av de ovennevnte mikroorganismer som er resistente mot andre antibiotika, så som penicilliner, cephalosporiner, aminoglykosider, er sensitive for ceftriaxon.

Noen stammer av Pseudomonas aeruginosa er også følsomme for stoffet.

Legemidlet er aktivt mot gram-positive aerobe mikroorganismer: Staphylococcus aureus (inkludert forfatterne av konvoysens kognitiver) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus gruppe B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp., Clostridium spp. (med unntak av Clostridium difficile).

Når i / m administrasjon, absorberes ceftriaxon godt fra injeksjonsstedet og når høye serumkonsentrasjoner. Biotilgjengelighet av stoffet - 100%.

Den gjennomsnittlige plasmakonsentrasjonen er nådd 2-3 timer etter injeksjonen. Ved gjentatt intramuskulær eller intravenøs administrering i doser på 0,5-2,0 g med et intervall på 12-24 timer, oppstår det en akkumulering av ceftriaxon i en konsentrasjon som er 15-36% høyere enn konsentrasjonen oppnådd ved en enkelt injeksjon.

Med introduksjonen av en dose fra 0,15 til 3,0 g Vd - fra 5,78 til 13,5 l.

Ceftriaxon binder reversibelt til plasmaproteiner.

Når det administreres i en dose på fra 0,15 til 3,0 g, ligger T1 / 2 fra 5,8 til 8,7 timer; plasmaklaring - 0,58 - 1,45 l / t, renal clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

Fra 33% til 67% av stoffet utskilles uendret av nyrene, resten blir utskilt med galle i tarmen, der den biotransformeres til en inaktiv metabolitt.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos spedbarn og hos barn med betennelse i meningene trer ceftriaxon inn i cerebrospinalvæsken, og i tilfelle av bakteriell meningitt diffunderer gjennomsnittlig 17% av legemiddelkonsentrasjonen i plasma i cerebrospinalvæsken, som er ca 4 ganger mer enn med aseptisk meningitt. Etter 24 timer etter intravenøs infusjon av ceftriaxon i en dose på 50-100 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne pasienter med meningitt 2-24 timer etter en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken mange ganger de minste hemmende konsentrasjonene for de vanligste årsakene til meningitt.

Behandlinger for infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer:

- formidlet Lyme borreliosis (tidlig og sen fase av sykdommen);

- infeksjoner i mageorganene (peritonitt, infeksjoner i galdeveiene og mage-tarmkanalen);

- infeksjoner av bein og ledd;

- infeksjoner av hud og myke vev

- infeksjoner hos pasienter med svekket immunitet

- infeksjoner i bekkenorganene

- infeksjoner av nyrene og urinveiene

- luftveisinfeksjoner (spesielt lungebetennelse);

- kjønnsinfeksjoner, inkludert gonoré

Forebygging av infeksjoner i postoperativ periode.

- Overfølsomhet overfor ceftriaxon og andre cefalosporiner, penicilliner, karbapenem.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet for NUC, for brudd på lever og nyrer, for enteritt og kolitt, assosiert med bruk av antibakterielle stoffer; for tidlig og nyfødte barn med hyperbilirubinemi.

Legemidlet administreres i / m eller / inn.

Voksne og barn over 12 år er foreskrevet 1-2 g 1 gang daglig (hver 24. time). I alvorlige tilfeller eller ved infeksjoner, hvis patogener kun har moderat følsomhet overfor ceftriaxon, kan den daglige dosen økes til 4 g.

En nyfødt (opptil 2 uker) foreskrives ved 20-50 mg / kg kroppsvekt 1 gang / dag. Den daglige dosen bør ikke overstige 50 mg / kg kroppsvekt. Ved bestemmelse av dosen skal det ikke skilles mellom fulltid og prematur babyer.

Spedbarn og småbarn (fra 15 dager til 12 år) foreskrives ved 20-80 mg / kg kroppsvekt 1 gang / dag.

Barn som veier> 50 kg er foreskrevne doser for voksne.

Doser på 50 mg / kg eller mer for intravenøs administrering skal administreres dråpevis i minst 30 minutter.

Eldre pasienter bør gis den vanlige dosen, beregnet for voksne, uten å justere for alderen.

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsforløpet. Administrering av ceftriaxon bør fortsette hos pasienter i minst 48-72 timer etter normalisering av temperatur og bekreftelse på utryddelse av patogenet.

Med bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, begynner behandlingen med en dose på 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 time / dag. Etter å identifisere patogenet og bestemme følsomheten, kan dosen reduseres tilsvarende.

Med meningokokk-meningitt ble de beste resultatene oppnådd med en behandlingsvarighet på 4 dager, med meningitt forårsaket av Haemophilus influenzae, 6 dager, Streptococcus pneumoniae, 7 dager.

I Lyme borreliosis: voksne og barn over 12 år er foreskrevet 50 mg / kg en gang daglig i 14 dager; maksimal daglig dose - 2 g.

I tilfelle av gonoré (forårsaket av stammer som dannes og ikke-dannende penicillinase) - en gang i minuttet i en dose på 250 mg.

For å forhindre postoperative infeksjoner, avhengig av graden av smittsom risiko, administreres legemidlet i en dose på 1-2 g en gang i 30-90 minutter før operasjonen.

I operasjoner på tykktarm og rektum er samtidig (men separat) administrering av Ceftriaxon og en av 5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, effektiv.

Ceftriaxon - effektive injeksjoner mot prostatitt

Ceftriaxon er et potente antibiotika. I medisinsk praksis ble han ikke mindre populær enn penicillin. Legemidlet påvirker de fleste kjente skadelige bakterier, og har hjulpet mange smittefarlige pasienter. I mange tilfeller er bruk av stoffet Ceftriaxon berettiget.

Injiserbare legemidler forårsaker smerte og noen ganger allergiske reaksjoner. Men forsøk på å erstatte ceftriaxon med analoger fører til høyere behandlingskostnader. Så hvordan erstatte Ceftriaxone injeksjoner? Hvor effektivt er det i kampen mot syfilis og prostatitt? La oss sammenligne egenskapene med Penicillin, Rocephin og Hazaran?

Et antibakterielt cefalosporinmiddel med en kraftig hemmende effekt på bakteriemembranen kalles ceftriaxon. Injiserbare legemidler (intravenøs og intramuskulær) - hovedruten for administrasjon av legemidlet inn i kroppen. Muntlig administrasjon er ikke gitt, bare injeksjoner.

Ceftriaxon: Hva hjelper dette stoffet?

Ceftriaxon har blitt vellykket brukt i bekjempelse av smittsomme og inflammatoriske sykdommer:

  • Respiratorisk (meningitt, lungebetennelse, pleurisy, bronkitt, epiglottitt, bihulebetennelse, lungeabsess);
  • Urogenitale infeksjoner (uretritt, pyelonefrit, blærebetennelse, epidirit, pyelitt);
  • Prostatakjertel (prostatitt);
  • Seksuelt overførbare sykdommer (syfilis, gonoré, krankroid);
  • koker;
  • Magehulen (angiocholitis, peritonitt);
  • Skin integument (streptoderma);
  • Med otitis media;
  • Tyfusfeber;
  • Bakteriell septikemi;
  • Forbundet med beinvev, hud og ledd;
  • Tick-borne borreliosis (Lyme sykdom).

For å stabilisere helse etter ulike typer operasjoner (fjerning av blindtarmbetennelse, galleblæren, postpartum), er også ceftriaxon injeksjoner foreskrevet.

Ceftriaxondosering er en viktig komponent i forebygging og behandling

For barn fra 12 år (veier 50 kg) og voksne, er den daglige dosen 1-2 g. Dette volumet kan deles inn i to injeksjoner (etter 12 timer). Ved behandling av alvorlige infeksjoner økes doseringen til 4 gram. Samtidig introduseres ikke mer enn 2 g.

Cefalosporiner anbefales ikke til barn under 12 år, de er foreskrevet i ekstreme tilfeller i følgende forhold:

  1. For barn opptil 2 uker gamle, opptil 50 mg per kg / dag;
  2. For barn under 12 år (veier opp til 50 kg) er maksimal dosering opp til 80 mg per kg / dag.

Ceftriaxon kan administreres ved dryppmetoden i 30 minutter.

Kursets varighet - minst 5 dager. Kan nå 2-3 uker. Det er valgt slik at utryddelsen av infeksjonen er over to dager før behandlingens slutt.

Klargjøring av Ceftriaxon før injeksjonen

Ceftriaxon fortynnes med væske til injeksjon, smertestillende midler (Lidocaine, Novocain). Injiseringer av alle antibiotika er smertefulle.

Fremgangsmåten for fremstilling av Ceftriaxon-oppløsning:

  1. Ampullen åpnes med løsningsmidlet;
  2. Aluminiumsdekselet på Ceftriaxon-flasken er foldet tilbake (kanten av hetten er ikke avtagbar);
  3. 4 ml Lidokain eller Novocainum samles inn i sprøyten;
  4. I en beholder med Ceftriaxon-pulver injiseres 4 ml bedøvelse og omrøres.

Ceftriaxon injeksjoner: bivirkninger

Sentralnervesystemet kan utvise symptomer på immunitet mot stoffets sammensetning gjennom migrene. Bivirkninger av ceftriaxon inkluderer allergi, kløe, sjelden anafylaktisk sjokk (angioødem).

Hevelse kan oppstå på injeksjonsstedene. Midlertidig hypoprothrombinemi eller flebitt kan forekomme.

Ved bruk av Ceftriaxon er det risiko for angioødem. 10-20% av slike tilfeller er dødelige, noe som viser betydningen av å planlegge behandlingsaktiviteter, foreskrive doseringen og konstant overvåkning av pasientens tilstand og analyse.

I hemodialyse blir plasma- og blodmålinger kontinuerlig tatt fra pasienten for å identifisere forhøyede konsentrasjoner av legemidlet. Langvarig behandling forstyrrer funksjonen av lever og nyrer. Pasienter er ofte foreskrevet vitamin K (spesielt eldre mennesker).

Samspillet mellom ceftriaxon og etanol forårsaker disulfiram-lignende effekter.

Bruk av andre laktamantibiotika er heller ikke tillatt, da det forårsaker:

  • rødme;
  • oppkast;
  • takykardi;
  • hodepine;
  • Kramper i magen;
  • Ulike blødninger.

Hva kan ceftriaxon fortynnes med? Instruksjoner for bruk: Skudd med lidokain.

Ceftriaxonpulver anbefales å fortynnes med 10% lidokain-oppløsning eller steril væske til injeksjoner. Ceftriaxon i flytende form må angis senest 6 timer etter preparering. Ved bruk av kjøleskap øker holdbarheten til legemidlet opptil 24 timer.

Ceftriaxon brukes til å behandle syfilis.

Bruk av penicillin til behandling av syfilis (Treponema pallidum) er den viktigste behandlingsmetoden. Ceftriaxon er foreskrevet for penicillinallergi.

Uunnværlige egenskaper til Ceftriaxon er:

  • Evnen til å hemme den cellulære dannelsen av bakterier;
  • Rask og full penetrasjon i kroppens celler; syfilis er den eneste infeksjonen som har en skadelig effekt på cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske der hele sentralnervesystemet er nedsenket) og danner en slik sykdom som nevrosymphilis.

Ceftriaxon er den mest aktive 3. generasjons cephalosporin i forhold til følgende organismer:

  • N.gonorrhoeae (gonokokk);
  • N.meningitidis (meningokokker);
  • H.influenzae (Pfeiffer stav).

Farmakokinetikken til stoffet ved absorpsjon er ikke dårligere enn analoger, fordelingen og absorpsjonen i organene har høye nivåer, og utskillelsen er ca. 8 timer.

3. generasjon cefalosporiner blir aktivt brukt i kjemoterapi av smittsomme sykdommer på grunn av deres høye aktivitet mot gram-negative mikroorganismer.

Inntil 80-tallet Penicillin forblir den viktigste behandlingen for syfilis, selv med en høy prosentandel av allergiske reaksjoner hos pasienter. Andre kjente stoffer (tetracykliner, makrolider) hadde en lavere aktivitet for denne sykdommen og ble ansett mindre effektive.

Ceftriaxon er i stand til å hemme og til og med helt undertrykke den vitale aktiviteten til smittsomme gram-positive (stafylokokker, streptokokker, gangrene, tetanus, tetanus og miltbrann) og gram-negative (morax)

Hovedpunktet i skadelige effekter av skadelige bakterier på kroppen er deres evne til å trenge gjennom vevet i cerebrospinalvæsken. Ceftriaxon har samme egenskap. Praktisk erfaring med ceftriaxon mot syfilis fortsetter å bli undersøkt, og begynte stoffet som en alternativ behandling for penicillinintoleranse.

I dag brukes Ceftriaxon på nivå med Penicillin, og er på flere måter mer anvendelig for infeksiøs profylakse. Inkludert i internasjonal praksis for behandling av syfilis, nevrosymphilis, HIV-infisert.

Ceftriaxon for prostatitt

Prostatitt på grunn av sin evne til å utvikle seg raskt krever rask behandling. Ellers vil det medføre komplikasjoner etter fiksering av kronisk form. Behandling inkluderer bredspektret antibiotikabehandling.

Den mest brukte for behandling av prostatitt:

  • Amoxiclav har en antibakteriell effekt på grunn av amoksicillin og klavulansyre som er tilstede i preparatet. Effektiv. Generell forbedring observeres etter 2-3 dagers bruk. Ikke dyrt. Form - suspensjon, tabletter, injeksjoner. Sistnevnte er foreskrevet i tilfelle kronisk prostatitt. Det kan ikke foreskrives dersom pasienten lider av hepatitt.
  • Ofloxacin brukes til kronisk prostatitt, cystitis, pyelonefrit med piller eller injeksjoner. Den har anti-adaptive egenskaper. Påvirker DNA-infeksjon. Ofloxanin er forbudt å bruke av pasienter som har hatt slag, hodebeskadigelse eller ved diagnose av hjernens sirkulasjonsforstyrrelser. Kombinere med andre stoffer.
  • Ciprofloxacin brukes også til å kurere kronisk prostatitt. Utgivelsesformen - tabletter som må vaskes med vann. Fordelen med stoffet er evnen til å nedbryte ikke bare aktiv infeksjon, men også til inkubasjonsbakterier. Ikke aktuelt for sykdommer i rektum. Positive endringer observeres 2 dager etter starten av søknaden.
  • Ceftriaxon er det mest effektive cefalosporinet for bekjempelse av akutt, kronisk og purulent prostatitt. Starter straks etter injeksjon. Hjelper urinering etter 12 timer. Anbefales ikke til bruk i lever og nyrer.

Ceftriaxon: analoger i injeksjoner

Ceftriaxon kan erstattes av dyrere kolleger - sveitsisk rocephin eller serbisk azaran. Deres bruk ligner antibiotika under vurdering og har lignende kontraindikasjoner. Oppnå maksimal konsentrasjon etter 3-5 timers absorpsjon.

Injeksjonsvæsken oppløses på samme måte: pulveret fortynnes med væske eller lidokain. Hazaran pulverfargen er blekgul, Rocefina er blek. Ceftriaxon har en blek eller gulaktig farge. Prisen på ceftriaxon injeksjoner er ca 30 rubler per hetteglass, Azaran - ca 1520 rubler per hetteglass, Rocéfin - ca 520 rubler.

Ovennevnte legemidler absorberes fullstendig i blodet. Lett absorbert i kroppsvev (bein, ledd, ryggmargen, luftveier, ureter, hud, inn i bukhulen).

Det er andre analoger:

  • Oframaks;
  • Betasporin;
  • Biotrakson;
  • Fortsef;
  • Medakson;
  • Tsefson;
  • Lifakson;
  • Hyson;
  • Tseftriabol;
  • Tsefatrin;
  • Cefaxone;
  • Ceftriakson-ICCO;
  • Ceftriakson-Vial;
  • Ceftriakson-ILC;
  • Lendatsin.

Funksjoner av stoffinntaket for gravide og ammende

Legemidlet er kontraindisert hos gravide kvinner (bruken i første trimester er kritisk). Bruk av cefalosporiner under amming anbefales ikke, og hvis det er foreskrevet, stopper amming.

Ceftriaxon - kan jeg drikke i stedet for et skudd?

Ceftriaxon i ufortynnet form er et pulver, det kan ikke brukes oralt: det vil ikke ha den ønskede effekten, men bivirkningene kan øke.

Ceftriaxon injeksjoner: vurderinger

Ceftriaxon har etablert seg som et effektivt antibiotikum som virker på de fleste kjente bakterier. Det hjelper i behandlingen av mange smittsomme sykdommer i bukhulen, lungebetennelse og respiratoriske sykdommer, samt i kampen mot karsykdommer.

Pasienter klager over ubehag (smerte) etter Ceftriaxone - injeksjonsstedet gjør vondt vondt. Lidokain løser delvis problemet. Instruksjonene anbefaler ikke bruk av personer som er følsomme for penicillin.

funn

Klinisk praksis i dag er utenkelig uten Ceftriaxone, som dukket opp i det sveitsiske legemiddelfirmaet Hoffman La Roche i 1978. Det var det første syntetiske cefalosporinet av 3. generasjon, og to år senere mottok stoffet handelsnavnet Rocephin. Dens muligheter blir fortsatt utforsket. I 1987 ble Rochefin det bestselgende stoffet blant de produserte av Hoffman La Roche.

Ceftriaxon er oppført på WHO-listen, noe som betyr at stoffet er ubestridelig for menneskeheten.