loader

Hoved

Tonsillitt

Ampicillin baby

Ved bakterielle infeksjoner er det viktig å velge en effektiv behandling som vil ødelegge bakterier og bidra til å gjenopprette raskere. En av de første blant antibakterielle midler begynte å bruke penicillin antibiotika. Ampicillin er fortsatt populært blant dem. Når det er foreskrevet for barn og hvordan du skal gi dette stoffet i barndommen?

Utgivelsesskjema

  1. I tabletter er innholdet av det aktive stoffet i hvilket er 250 mg. Slike hvite flate tabletter selges i pakninger med 10 eller 20 stykker.
  2. I pulver eller granulat hvorfra suspensjonen fremstilles. Denne form for ampicillin helles i glassflasker. En pakke inneholder 40 g hvite eller gule granuler, og etter fortynning med vann dannes 100 ml suspensjon. Innholdet av det aktive stoffet i 5 ml av den tilberedte sirupen er 250 mg. Frigjør også legemidlet med en konsentrasjon av ampicillin 125 mg per 5 milliliter suspensjon.
  3. I pulveret, som er ment for intramuskulær eller intravenøs administrering av legemidlet. Den er pakket i glassflasker, som ofte er festet ampuller med et løsningsmiddel. En pakke med slikt hvitt pulver til injeksjon inneholder fra 1 til 10 flasker, og den aktive substansen i en flaske kan være i mengden 250, 500, 1000 eller 2000 mg.

struktur

  • Den aktive ingrediensen i ampicillintabletter er ampicillintrihydrat. I tillegg er magnesium eller kalsiumstearat, stivelse og talkum tilstede i tablettformen av legemidlet.
  • Granulatene hvorfra ampicillinsuspensjonen fremstilles, inneholder også den aktive ingrediens i form av et trihydrat. Av de ytterligere substansene i denne form for antibiotika, natriumbenzoat, PVP, guargummi, smaker, sukrose, simetikon, vanillin, natriumsakkarinat og andre forbindelser kan være til stede.
  • Pulver beregnet til injeksjoner, i tillegg til ampicillin i form av natriumsalt, inneholder ikke andre ingredienser.

Operasjonsprinsipp

Legemidlet tilhører de halvsyntetiske antibakterielle legemidlene i penicillin-gruppen. Det kollapser ikke etter å ha kommet i magen, men absorberer det ganske bra. Aktivitetsspekteret av stoffet er bredt, fordi ampicillin utviser bakteriedrepende aktivitet mot slike patogener:

  • Staphylococcus (unntatt penicillinresistente arter).
  • Salmonella.
  • Clostridium.
  • Gonokokker.
  • Proteus.
  • Streptokokker.
  • Whooping hostestenger.
  • Escherichia.
  • Pnevmokk.
  • Enterococcus.
  • Hemophilic wand.
  • Shigella.
  • Meningokokker.
  • Bacillus miltbrann.
  • Listeria.
  • Yersinia og andre.

Ampicillin - instruksjoner for bruk av antibiotika, frigivelsesform, sammensetning, bivirkninger, analoger og pris

Ampicillin antibiotika brukes til behandling av komplekse smittsomme og bakterielle sykdommer. Han er medlem av penicillin-gruppen og håndterer effektivt manifestasjonene av den vitale aktiviteten til patogen mikroflora. Les instruksjonene for bruk av Ampicillin, lære om dets indikasjoner på bruk, slipp formene, sammensetningen og administrasjonsmåten.

Hva er Ampicillin

Ifølge den aksepterte farmakologiske klassifiseringen er antibiotika Ampicillin inkludert i penicillin-gruppen, har et bredt spekter av aktivitet og ødelagt av penicillinase. Den aktive ingrediensen i sammensetningen av legemidlet er ampicillintrihydrat, som forhindrer bakteriell cellevegg i å vokse. Dette tillater bruk av stoffet i behandlingen av sykdommer forårsaket av patogene patogener.

Sammensetning og utgivelsesform

Ampicillin er tilgjengelig i fire formater: tabletter, kapsler, granulater til suspensjon og pulver til fremstilling av injeksjonsvæske. Sammensetning og beskrivelse av legemidler:

Ampicillin Suspension for barn

Pulver til fremstilling av injeksjonsvæske, oppløsning

Hvit flat-sylindrisk med avfasning, risikabelt

Pulver hvit med en gul fargetone

Hvitt hygroskopisk pulver

Konsentrasjonen av ampicillintrihydrat, mg

250 eller 500 per stykke

1000 eller 2000 per flaske

Potetstivelse, dobbelt-80, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon, talkum

Stivelse, sukrose, gelatin

Polyvinylpyrrolidon, sukker, monosodiumglutamat sur, bringebærsmad aromatisk essens, dextrose, disubstituert natriumfosfat, Trilon B, vanillin

10 stk. i en pakke

60 g flasker komplett med doseringsske

Flasker med 10 eller 20 ml, 1, 5 eller 10 flasker i en pakke

Farmakologisk aktivitet

Det antibakterielle stoffet er aktivt mot en rekke bakterier (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Legemidlet virker ikke på mikrobielle stammer som danner enzymet penicillinase. Antimikrobiell egenskap bestemmes av den aktive substansen, som begynner å virke umiddelbart, penetrerer inn i vev og kroppsvæsker.

Ampicillin - antibiotika eller ikke

Legemidlet er et antibiotikum, har en antimikrobiell effekt på visse stammer av mikroorganismer. Disse omfatter: Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae......

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Antibiotikumet er inkludert i gruppen av halvsyntetiske penisilliner, tillater ikke bakteriecellevegget å vokse, som det har en bakteriedrepende effekt på. Legemidlet er ødelagt av penicillinase, resistent mot syrer. En gang inne, blir stoffet raskt absorbert, bryter ikke ned i et surt miljø, trenger trang til hjernens blodhjernebarriere, men denne evnen øker med betennelse i membranene.

Metabolisme av stoffet forekommer i leveren. Legemidlet utskilles av nyrene innen 2-3 timer, høye konsentrasjoner oppstår i urinen, men det aktive stoffet samler seg ikke. Det bidrar til å bruke det i lang tid i store doser. Legemidlet er delvis utskilt av galgen, funnet i pleural, peritoneal og synovial væsker, mange vev i kroppen.

Indikasjoner for bruk

De viktigste indikasjonene på bruken av stoffet er sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for det aktive stoffet. Disse inkluderer sykdommer:

  • bronkitt, abscess, lungebetennelse;
  • tonsillitt, sykdommer i øvre luftveier;
  • cholecystitis, cholangitis;
  • pyelitt, blærebetennelse, pyelonefrit;
  • gastrointestinale infeksjoner, salmonellose;
  • gynekologiske infeksjoner av eggstokkene, hud- og mykevevskader, gonoré;
  • peritonitt, sepsis, septisk endokarditt;
  • meningitt, adnexitt;
  • revmatisme, erysipelas;
  • skarlagensfeber, gonoré.

Hvordan ta Ampicillin

Metoden for administrasjon og dosering av legemidlet bestemmes av legen individuelt, avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen, infeksjonsstedet og typen av patogen. Som anvendt Ampicillin bronkitt eller sykdommer ENT: enkeltdose på 250-500 mg og den daglige - 1,3 g for voksne, men ikke mer enn 4 g For barn den daglige dose er 50-100 mg / kg kroppsvekt, med vekt mindre enn 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Den daglige dosen er delt inn i fire doser.

For å forberede suspensjonen, bland hetteglasset med pulveret med 62 ml destillert vann. Dosen måles med en skje fra et sett med etiketter - bunnen er lik 2,5 ml (125 mg), toppen - dobbelt så mye. Suspensjonen vaskes med vann. Dose for nyfødte til måneden 150 mg / kg kroppsvekt, opp til et år - 100 mg / kg, 1-4 år gammel - 100-150 mg / kg i løpet av 4 år - 1-2 g / dag, oppdelt i 4-6 mottakelser. Behandling med suspensjon er 5-10 dager, for kroniske prosesser - fra 2-3 uker til flere måneder. Den resulterende væsken må forbrukes innen åtte dager.

I piller

I følge instruksjonene tas Ampicillin tabletter oralt, uavhengig av måltidet. En enkelt voksen dose er 0,5 g, en daglig dose på 2-3 g i 4-6 doser. Barn trenger 100 mg / kg kroppsvekt. Behandlingsforløpet med piller avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og effektiviteten av behandlingen. Minimumsperioden for å ta stoffet er fem dager, maksimumet måles med flere måneder.

kapsler

Kapslene ligner på tabletter - de vaskes med vann en halv time før måltidet, det er forbudt å tygge eller skade skallet. En enkelt voksen dose er 250-500 mg fire ganger daglig, og en pediatrisk med kroppsvekt opp til 20 kg er 12,5-25 mg / kg kroppsvekt hver 6. time. Voksen dose kan øke opptil 3 g / dag hvis nødvendig. For infeksjoner i mage-tarmkanalen og urogenitalt system, ta 500 mg 4 ganger daglig, for gonokokker uretritegynekologer og urologer foreskriver 3,5 g en gang.

injeksjoner

For parenteral bruk er Ampicillin beregnet til injeksjoner. Det administreres intramuskulært, intravenøst, i en strøm eller drypp. En enkelt voksen dose er 250-500 mg. En daglig dose er opptil 1-3 g. For alvorlige infeksjoner øker den til 10 g. For nyfødte er 100 mg / kg / dag foreskrevet, den andre er 50 mg / kg vekt. Den daglige dosen er delt inn i 4-6 injeksjoner med et intervall på 4-6 timer. Behandlingsforløpet varer 7-14 dager. Intravenøs medisin kan være 5-7 dager, intramuskulært - 7-14 dager.

For å oppnå en løsning for intramuskulær injeksjon fortynnes pulveret med 2 ml vann til injeksjon. For å fremstille en løsning beregnet for intravenøs administrering, oppløses 2 g av legemidlet i 5-10 ml vann- eller natriumkloridoppløsning og injiseres langsomt over 3-5 minutter. Hvis en enkeltdose overstiger 2 g, administreres legemidlet dråpe med en hastighet på 6-80 dråper / minutt. For å gjøre dette blandes dosen med 7,5-15 ml vann eller tilsvarende glukoseoppløsning. Den resulterende væsken blir brukt umiddelbart etter fremstilling.

Spesielle instruksjoner

Instruksjonene for bruk av medisinen bør betraktes som spesielle instruksjonsavsnitt. Noen poeng:

  • stoffet brukes med forsiktighet i astma, høfeber, med felles bruk av desensibiliserende midler;
  • i prosessen med behandling krever periodisk overvåking av funksjonen av nyrer, lever, blod;
  • i tilfelle lidelser i nyrene eller leveren, utføres dosejustering;
  • høye doser av stoffet kan forårsake toksiske effekter;
  • under behandling av sepsis kan bakteriolysereaksjonen utvikles;
  • Hvis allergiske reaksjoner oppstår, avbrytes behandlingen.
  • svekkede pasienter kan utvikle superinfeksjon, noe som krever seponering av legemiddelbehandling;
  • For å forebygge candidiasis under behandling med ampicillin, er det ønskelig å ta nystatin, levorin, ascorbinsyre og vitaminer fra gruppe B.

Under graviditet

Leger har lov til å ta antibiotika Ampicillin under graviditet, men bare når de potensielle fordelene til mor overskrider den potensielle risikoen for utvikling og vekst av fosteret. Når du tar stoffet når du bærer et barn, er det nødvendig med spesiell forsiktig overvåkning av bildet av perifert blod og funksjonen til alle systemene i den fremtidige babyen.

Ampicillin - bruksanvisninger for voksne og barn

Antibiotikum Ampicillin er et stoff fra penicillin-gruppen beta-laktamase, som har et bredt spekter av virkning og blir ødelagt av penicillinase. Den aktive komponenten i sammensetningen er ampicillin, som utviser en antibakteriell effekt. Legemiddelet er produsert av innenlandske og utenlandske farmasøytiske selskaper. Les hans instruksjoner.

Sammensetning og utgivelsesform

Ampicillin (Ampicillin) er representert ved formatet av tabletter (kapsler), granulater for fremstilling av suspensjoner og pulver for rekonstituering. Deres sammensetning og type emballasje:

Pulver til suspensjon

Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning

Hvitt gult pulver, oppnådd suspensjon av hvitgul farge

Hvitt hygroskopisk pulver

Granulert hvitt gul pulver med fruktsmak

Konsentrasjonen av ampicillintrihydrat, mg

250 til 5 ml suspensjon

1000 eller 2000 på 1 flaske

250 til 5 ml suspensjon

Tween-80, potetstivelse, polyvinylpyrrolidon, talkum, magnesiumstearat, kroskarmellosnatrium

Pulverisert sukker eller raffinert sukker, polyvinylpyrrolidon, bringebær aromatisk spiselig essens, mononatriumglutamat, surt vandig, vanillin, disubstituert natriumfosfat eller vannfri dinatriumfosfat, dextrose, Trilon B

Passiflora, jordbær og eple smaker, natriumsakkarinat, guargummi, sukrose, natriumbensoat, simetikon

Pakker på 10 stk.

60 g flasker med doseringsske

Flasker på 10 eller 20 ml, på 1, 10, 50 stk.

Flasker på 40 g med måleske

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Ampicillin antibiotika er en representant for semisyntetiske penicilliner, viser en bakteriedrepende effekt ved å hemme konstruksjonen av veggene av bakterieceller (Klebsiella, streptokokker, stafylokokker, salmonellose, pasteurellose). Den aktive komponenten er ødelagt av enzymet penicillinase, resistent mot syrer. Verktøyet kumulerer ikke med gjentatt administrasjon. Legemidlet absorberes godt, kollapser ikke i sure miljøer, når høye konsentrasjoner i blodplasmaet.

Den aktive ingrediensen trenger inn i vevet og biologiske (peritoneale, pleural, synoviale) kroppsvæsker gjennom placentabarrieren. Når betennelse i membranene i hjernens substans finnes i innsiden. Den tredje dosen ampicillin metaboliseres i leveren, halveringstiden er 1-1,5 timer. Residuene utskilles i urin og galle.

Indikasjoner for bruk Ampicillin

Ampicillin kan brukes til smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Instruksjoner for bruk fremhever bevisene:

  • lunge abscess, lungebetennelse, bronkitt, tonsillitt;
  • kolangitt, cholecystitis;
  • meningitt;
  • otitis media;
  • bihulebetennelse;
  • pyelitt, blærebetennelse, pyelonefrit;
  • Salmonello carrier;
  • gynekologiske infeksjoner;
  • erysipelas;
  • dysenteri;
  • uretritt;
  • sår hals;
  • bihulebetennelse;
  • listeriose;
  • klamydia;
  • shigellose;
  • endokarditt;
  • skarlagensfeber;
  • gonoré;
  • revmatisme.

Dosering og administrasjon

I hver pakke med medisin følger vedlagte instruksjoner for bruk av ampicillin, som avviker avhengig av form for frigjøring av legemidlet. Tabellene blir således brukt oralt, suspensjoner oppnådd fra pulver eller granulater påføres tilsvarende. En annen type pulver - i hetteglass - brukes til fortynning og oppløsning for etterfølgende parenteral administrering.

Ampicillin tabletter

Maksimal daglig dose ampicillintabletter for voksne er 4 g, en enkelt 250-500 mg, gjennomsnittlig daglig dose er 1-3 g. Ifølge instruksjonene er den angitte daglige dosen delt inn i 4 doser. Direkte analog - pulver til suspensjoner:

  • For å oppnå en suspensjon, fortynn innholdet av pulverhetten med 62 ml vann.
  • Den resulterende suspensjonen doseres med en skje (det er 2 etiketter på den: en - 2,5 ml eller 125 mg, den andre - 5 ml eller 250 mg).
  • Legemidlet vaskes med vann, tatt i 250 mg 4 ganger daglig 30-60 minutter før måltider, hvis nødvendig økes dosen til 3 g per dag.
  • For infeksjoner i fordøyelseskanalen og ekskresjonssystemet foreskrives det 500 mg 4 ganger daglig.

Suspensjonen lagres ved romtemperatur i ikke mer enn to uker. Før bruk blir flasken rystet grundig. Hos barn med mild infeksjon tas legemidlet fra en måned i en dose på 100-150 mg / kg kroppsvekt per dag. Etter 4 år er denne dosen 1-2 g per dag. Den daglige doseringen er delt inn i 4-6 mottakelser.

Ampicillin i ampuller

For parenteral administrering av Ampicillin er en voksen enkeltdose 250-500 mg, og en daglig dose er 1-3 g. Ved alvorlige infeksjoner anbefaler instruksjonen at dosen økes til 10 g. For nyfødte er den daglige dosen 100 mg / kg kroppsvekt, for barn eldre enn 50 mg / kg vekt. Hvis infeksjonene er alvorlige, vil dosen doble.

Den daglige dosen administreres i intervaller på 4-6 timer. Intramuskulært kan du gå inn i oppløsningen ikke lenger enn 7-14 dager, intravenøst ​​- 5-7 dager med den påfølgende overgang til intramuskulære injeksjoner. Den intramuskulære løsningen fremstilles ved å tilsette 2 ml vann til injeksjon til innholdet i hetteglasset. Intravenøs stråleoppløsning fremstilles ved å fortynne 2 g av legemidlet i 5-10 ml vann- eller natriumkloridoppløsning.

Inkjetløsninger injiseres i 3-5 minutter. Hvis en enkeltdose er over 2 g, administreres drogen. 2-4 g av legemidlet oppløses i 7,5-15 ml vann, blandet med 125-250 ml saltoppløsning eller 5-10% glukoseoppløsning for barn. De resulterende preparatene kan ikke lagres.

Spesielle instruksjoner

Ampicillin brukes med forsiktighet mens du tar desensibiliserende midler på bakgrunn av bronkial astma, høysnue og andre allergiske reaksjoner. Andre indikasjoner:

  1. Under behandlingen blir pasientene overvåket for blod.
  2. Dosejustering oppstår i lever- og nyresvikt.
  3. Hvis allergi oppstår på bakgrunn av medisinbehandling, avbrytes behandlingen, og bruk av desensibiliserende midler foreskrives.
  4. Ved forsinket pasienter kan langtidsbehandling forårsake superinfeksjon.
  5. Ved overfølsomhet overfor penicilliner under behandling med ampicillin, er allergiske reaksjoner med andre beta-laktamgruppe-antibiotika mulige.
  6. Hvis det oppstår mild diaré under behandlingen, kan den ikke behandles med antidiuretiske legemidler som reduserer tarmmotiliteten. Tillat å bruke attapulgitt- eller kaolinholdige stoffer. Ved alvorlig diaré, avbrytes legemidlet, bør du konsultere lege.
  7. Siden forsvinden av tegn på sykdommen fortsetter behandlingen i ytterligere 2-3 dager.

Under graviditet

Dersom fordelene til moren overskrider den potensielle risikoen for fostrets utvikling, kan legemidlet brukes under graviditet. Slike indikatorer fastsatt av den behandlende legen, sørg for å undersøke blodet til en gravid kvinne. Ampicillin utskilles i brystkonsentrasjoner i små konsentrasjoner, og derfor, i henhold til instruksjonene, avbrytes amming under legemiddelbehandling.

Ampicillin for barn

Du kan bruke medisiner for barn fra nyfødt alder. For oral administrering er en daglig dose på 50-100 mg / kg kroppsvekt foreskrevet. Hvis barnet veier mindre enn 20 kg, vil dosen være 12,5-25 mg / kg av vekt. Ifølge instruksjonene administreres den parenterale løsningen i en dosering på 100 mg / kg kroppsvekt hos nyfødte og 50 mg / kg av vekt hos eldre barn. Dosene dobles hvis infeksjonen er alvorlig.

Kompatibilitet med alkohol

Instruksjoner for bruk Ampicillin inneholder ikke informasjon om dets kompatibilitet med alkohol, men leger anbefaler ikke å ta alkohol under behandlingen. Etanol kan føre til eller øke bivirkninger, redusere konsentrasjonen av den aktive substansen i vevet og effektiviteten av antibiotikabehandling. Denne handlingen er knyttet til brudd på aktiveringssystemet for cytokrom under påvirkning av etylalkohol og undertrykkelse av enzymaktivitet. Samtidig reduseres syntesen av glukuronsyre, som er nødvendig for binding av toksiner og metabolitter.

Drug interaksjon

Noen kombinasjoner av antibiotika med rusmidler fører til negative reaksjoner. Deres effekter er gitt i bruksanvisningen:

  1. Kombinasjonen av stoffet med Probenecid reduserer den tubulære sekresjonen av den aktive komponenten, øker konsentrasjonen i plasma og fører til økt risiko for giftig virkning.
  2. Kombinasjonen av medisinering med allopurinol er ledsaget av hudutslett.
  3. Ampicillin senker effektiviteten av østrogenbaserte prevensjonspiller, øker aktiviteten til aminoglykosider, antikoagulantia, lidokain.
  4. Glukosamin, antacida, mat, avføringsmidler kan senke absorpsjonen av stoffet, ascorbinsyre kan øke den.
  5. Bakteriedrepende antibiotika (cephalosporiner, Rifampicin, aminoglykosider, Vancomycin, Cycloserin, Gentamicin) har en synergistisk effekt på Ampicillin, bakteriostater (linozamider, makrolider, sulfonamider, kloracencenol, tetracykliner) - antagonist.
  6. Diuretika, fenylbutazon, oksyfenbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, kan øke konsentrasjonen av stoffet i plasma.
  7. Verktøyet øker giftigheten av metotreksat, forbedrer absorbsjonen av digoksin.

Bivirkninger og overdosering

Antibiotisk terapi kan være ledsaget av bivirkninger. Bruksanvisningene angir manifestasjonen av følgende:

  • allergier, hudutslett, anafylaktisk sjokk, dermatitt, kløe, rhinitt, konjunktivitt, dermatose, urtikaria, erytem;
  • kvalme, tarmdysbiose, oppkast, kolitt, diaré, stomatitt, glossitt, gastritt, enterocolitt;
  • agranulocytose, anemi, trombocytopeni, leukopeni;
  • feber,
  • vaginal candidiasis;
  • artralgi, eosinofili, serum sykdom;
  • agitasjon, aggressivitet, kramper, angst, depresjon, forvirring;
  • nefritt, nefropati;
  • super.

Instruksjoner kaller en forgiftningseffekt på hjernen, kvalme, svikt i vann og elektrolyttbalanse, oppkast, diaré, symptomer på overdosering. Behandlingen består av å ta aktivt karbon, sorbenter, saltavføringsmiddel, legemidler for å opprettholde vann og elektrolyttbalanse. Symptomatisk terapi, hemodialyse prosedyren er vist.

Kontra

Verktøyet brukes med forsiktighet når høysnue, bronkial astma, nyresvikt, graviditet, allergi, blødning i historien. Instruksjonen fremhever kontraindikasjonene:

  • Overfølsomhet over bestanddelene i sammensetningen, antibiotika fra penicillin-gruppen, beta-laktam-midler, cefalosporiner, karbapenemer;
  • leverforstyrrelser, leversvikt;
  • smittsom mononukleose;
  • kolitt;
  • lymfocytisk leukemi;
  • amming;
  • alder opp til en måned.

Salgsbetingelser og lagring

Antibiotika frigjøres ved resept ved en temperatur på 15-25 grader (tabletter og pulver til suspensjon) eller opptil 20 grader (for injeksjonspulver). Holdbarhet er 2 år.

analoger

Ampicillin-antibiotika kan erstattes med samme gruppe og samme eller en annen aktiv ingrediens. Direkte analoger:

  • Pentrexil - granulat, kapsler, frysetørket og ampicillinbasert pulver;
  • Penodil er et antibakterielt stoff med samme aktive ingrediens;
  • Zetsil - ampicillin-baserte kapsler og pulver;
  • Standatsillin - kapsler med antibiotisk ampicillin i sammensetningen.

Ampicillin Price

Du kan kjøpe stoffet via apotek eller Internett til forskjellige priser. I Moskva vil omtrentlige priser være:

Ampicillin bruksanvisninger

DOSERINGFORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJON

Granuler til suspensjon for oral administrering i form av et granulært pulver fra hvitt til gulaktig; preparert suspensjon fra hvit til gulaktig farge, med en karakteristisk fruktig lukt.

Hjelpestoffer: natriumsakkarinat, guargummi, natriumbensoat, simetikon S 184, sukrose, jordbærsmak, eple-smak, passiflora-smaken spiselig.

40 g (til fremstilling av 100 ml suspensjon) - mørke glassflasker (1) komplett med en måleske på 5 ml og med en risiko for et volum på 2,5 ml - kartongpakninger.

INSTRUKSJONER FOR EKSPERTER.
Beskrivelse av stoffet godkjent av produsenten i 2009

Et bredspektret antibakterielt bakteriedrepende middel fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner, er syrebestandig. Inhiberer peptidoglykanpolymerase og transpeptidase, forhindrer dannelsen av peptidbindinger og forstyrrer de sentre stadier av syntesen av cellevegget i en delende mikroorganisme, noe som fører til en reduksjon i den bakterielle celleens osmotiske stabilitet og forårsaker dets lysis.

Aktive mot gram-positive (alfa- og beta-hemolytiske streptococci, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., De fleste enterokokker, inkludert Enterococcus faecalis) og Gram-negative mikroorganismer (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), aerobic non-spore-forming bakterier (Listeria spp.).

Det er effektivt mot penicillin-produserende stammer av Staphylococcus spp., Alle stammer av Pseudomonas aeruginosa, de fleste stammer av Klebsiella spp. og Enterobacter spp.

Absorption etter oral administrering - rask, høy, biotilgjengelighet - 40%; Tid til å nå Cmax når det tas oralt 500 mg - 2 timer, Cmax - 3-4 ng / ml. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 20%.

Det er jevnt fordelt i organer og vev i kroppen, funnet i terapeutiske konsentrasjoner i pleural, peritoneal, amniotiske og synoviale væsker, cerebrospinalvæske, blisterinnhold, urin (høye konsentrasjoner), tarmslimhinner, ben, galleblære, lunger, vev av kvinnelige kjønnsorganer, galle, i bronkial sekresjoner (i en purulent bronkial sekresjon svak akkumulering), paranasale bihuler, mellomørevann, spytt, føtalvev. Det trenger dårlig gjennom hemato-encephalic barrieren (permeabilitet øker med betennelse). Utskilt hovedsakelig av nyrene (70-80%), og i urinen er svært høye konsentrasjoner av uendret antibiotika; delvis med galle, hos ammende, med melk. Ikke kumulert. Fjernet ved hemodialyse.

Bakterielle infeksjoner forårsaket av sensitiv mikroflora:

- luftveiene og ENT-organer (bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, otitis media, bronkitt, lungebetennelse, lungeabsess);

- infeksjoner av nyrene og urinveiene (pyelonefrit, pyelitt, blærebetennelse, uretritt);

- infeksjoner i galdesystemet (kolangitt, cholecystitis);

- Chlamydialinfeksjoner hos gravide kvinner (med intoleranse mot erytromycin);

- infeksjoner i huden og bløtvev: erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose;

- infeksjoner i muskel-skjelettsystemet

- gastrointestinale infeksjoner (tyfus og paratyphoid feber, dysenteri, salmonellose, salmonellokarv, peritonitt);

endokarditt (forebygging og behandling);

Inne, voksne - 250 mg 4 ganger daglig i 0,5-1 timer før måltider med en liten mengde vann; Om nødvendig øker dosen til 3 g / dag.

Infeksjoner i mage-tarmkanalen og organene i det urogenitale systemet - 500 mg 4 ganger daglig.

Når gonokokker uretrit - inne 3,5 g en gang.

Suspensjon anbefales for barn med mild infeksjon: for nyfødte fra 1 måned - 150 mg / kg kroppsvekt / dag; opptil 1 år - med en hastighet på 100 mg / kg kroppsvekt / dag; fra 1 til 4 år - 100-150 mg / kg kroppsvekt / dag; Barn eldre enn 4 år utnevne 1-2 g / dag. Den daglige dosen er delt inn i 4-6 mottakelser.

Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen (5-10 dager til 2-3 uker, og for kroniske prosesser - innen få måneder).

Suspensjonspreparat: Legg vann til hetteglasset før risikoen og rist godt. Den fremstilte suspensjonen er stabil ved romtemperatur i 14 dager. Før hver bruk skal suspensjonen ristes. 5 ml av den fremstilte suspensjonen (1 scoop) inneholder 250 mg ampicillin.

Allergiske reaksjoner: mulig peeling av huden, kløe, urtikaria, rhinitt, konjunktivitt, angioødem; sjelden feber, artralgi, eosinofili, erytematøs og makulopapulær utslett, exfoliativ dermatitt, erythema multiforme exudativ, inkl. Stevens-Johnsons syndrom, reaksjoner som ligner på serumsykdom; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk.

På fordøyelsessystemet: dysbakterier, stomatitt, gastritt, tørr munn, smakendring, magesmerter, oppkast, kvalme, diaré, stomatitt, glossitt, unormal leverfunksjon, moderat forhøyelse av levertransaminaser, pseudomembranøs enteroklititt.

Fra siden av sentralnervesystemet: agitasjon eller aggressivitet, angst, forvirring, atferdsendring, depresjon, anfall (med høydosisbehandling).

Laboratorieindikatorer: leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose, anemi.

Andre: interstitial nefritt, nefropati, superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller redusert motstand av organismen), vaginal candidiasis.

- Sykdommer i mage-tarmkanalen i historien (spesielt kolitt assosiert med bruk av antibiotika);

- barns alder (opptil 1 måned)

- Overfølsomhet (inkludert andre penisilliner, cephalosporiner, karbapenem).

Med forsiktighet: bronkial astma, høysnue, allergiske sykdommer, nyresvikt, blødning i historien, graviditet.

Sværhet og laktasjon

Vær forsiktig med å bruke stoffet under graviditet. Kontraindikert under amming.

I løpet av behandlingen er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til bloddannende organer, lever og nyrer.

Utviklingen av superinfeksjon er mulig på grunn av veksten av mikroflora ufølsom for den, noe som krever en tilsvarende endring i antibakteriell terapi.

Ved behandling av pasienter med bakterieemi (sepsis) kan en bakteriolysereaksjon utvikles (Jarish-Herxheimer-reaksjonen).

Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner, er allergiske kryssreaksjoner med andre beta-laktamantibiotika mulige.

Ved behandling av mild diaré på bakgrunn av et behandlingsforløp, bør antidiarrheal-legemidler som reduserer intestinal motilitet unngås; kaolin eller attapulgitt-inneholdende antidiarrheals, kan legemiddeluttakelse bli brukt. For alvorlig diaré, bør du konsultere en lege.

Behandlingen må fortsette i ytterligere 48-72 timer etter at kliniske tegn på sykdommen er forsvunnet.

Symptomer: manifestasjoner av toksiske effekter på sentralnervesystemet (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon); kvalme, oppkast, diaré, brudd på vann og elektrolyttbalanse (som følge av oppkast og diaré).

Behandling: Magespray, aktivert karbon, saltvoksakseringsmidler, legemidler for å opprettholde vann og elektrolyttbalanse og symptomatisk. Ekskretert gjennom hemodialyse.

Antacida, glukosamin, avføringsmidler, mat sakte og redusere absorpsjon; askorbinsyre øker absorpsjonen.

Bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, cykloserin, vancomycin, rifampicin) - synergistisk effekt; bakteriostatiske stoffer (makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) er antagonistiske.

Øker effekten av indirekte antikoagulanter (undertrykker tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen); reduserer effektiviteten av østrogenholdige orale prevensiver (ytterligere prevensjonsmetoder bør brukes), stoffer som metaboliseres av hvilken paraaminobensoesyre dannes, etinylestradiol (i sistnevnte tilfelle øker risikoen for gjennombruddsblødning).

Diuretika, allopurinol, oksyfenbutazon, fenylbutazon, NSAIDs, legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen av ampicillin i plasma (ved å redusere tubulær sekresjon).

Allopurinol øker risikoen for hudutslett.

Reduserer klaring og øker giftigheten av metotrexat.

Styrker digoksinabsorpsjonen.

VILKÅR FOR FERIE FRA DRUGSTORENE

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

VILKÅR OG BETINGELSER

Liste B. Oppbevares utilgjengelig for barn, tørt, mørkt sted ved temperaturer fra 15 ° til 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Ampicillin: bruksanvisninger for barn, indikasjoner og analoger av stoffet

En av antibiotikaene i penicillin-gruppen er Ampicillin. Legemidlet brukes til behandling av smittsomme og bakterielle sykdommer. Han motsetter seg den patogene mikrofloraen, forstyrrer syntesen av bakterievegger. Legemidlet tas oralt eller parenteralt (som en injeksjon). Før bruk er det viktig å studere instruksjonen som er vedlagt et preparat.

Frigi form og sammensetning av stoffet

For enkel bruk Ampicillin er tilgjengelig i forskjellige former. Informasjon er presentert i tabellen.

Den viktigste aktive ingrediensen i hver doseringsform er ampicillin. Legen foreskriver den mest hensiktsmessige typen medikament, basert på sykdommens karakteristika og den lille pasientens alder. For noen barn er det bedre å bruke injeksjoner, for andre - tabletter. I hvert tilfelle er det nødvendig med en individuell tilnærming. En erfaren barnelege vil kunne gi råd om det beste alternativet.

Indikasjoner for å ta Ampicillin barn

Unge pasienter er foreskrevet dette legemidlet i følgende tilfeller:

  • betennelse i mellomøret
  • sår hals, laryngitt og andre sykdommer i halsen og nesen av en smittsom natur;
  • sykdommer i urinsystemet (blærebetennelse, pyelitt, pyelonefrit);
  • bronkitt, lungebetennelse, bronkial lungebetennelse, pleurisy;
  • infeksjon i fordøyelseskanaler (salmonellose, tyfus);
  • blodforgiftning;
  • endokardial skade;
  • meningitt;
  • skarlagensfeber;
  • gynekologiske infeksjoner;
  • revmatisme;
  • septikemi;
  • hudinfeksjoner;
  • erysipelas;
  • gonoré.

Kontraindikasjoner for å motta

Foreskrive ikke dette legemidlet til barn under 30 dager og i nærvær av:

  • intoleranse mot beta-laktam antibiotika;
  • allergier mot stoffets komponenter;
  • lever og nyresykdom;
  • Filatov sykdommer, leukemi, lymfocytisk leukemi, HIV og kolitt forårsaket av bruk av antibiotika.

Dosering og administrasjon

Doseringen av Ampicillin og metoden for bruk er avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen, typen mikroorganismer som forårsaker sykdommen og stedet der infeksjonen rammet. På grunn av stoffets ikke-toksisitet og mangel på evne til å akkumulere i kroppen, får legemidlet å bruke i lang tid. Barn behandles ved å dividere den daglige dosen i flere doser. Frekvensen avhenger av hvilken type stoff som brukes.

Ampicillin tabletter

I følge instruksjonene er stoffet i piller kontraindisert hos barn opptil 6 år. Pasienter over 6 år får en pille en halv time før eller to timer etter et måltid. Den tillatte daglige dosen er 100 mg / kg. Denne indikatoren er delt inn i fire til seks mottakelser.

Behandlingen kan fortsette i gjennomsnitt fra en til flere uker. Maksimum opptakstidspunkt beregnes i måneder. Pasienter 14 år og eldre per dag får lov til å bruke ikke mer enn 4 gram av legemidlet (0,25 gram ad gangen).

Ampicillin Injections

Parenteral Ampicillin brukes i injeksjoner. Av og til administreres stoffet i bekker og dråper, men intramuskulær og intravenøs administrering er mest vanlig. Pasienter fra 14 år er tildelt en enkeltdose på 250-500 mg. Dosen per dag er 1-3 g. Ved alvorlige infeksjoner øker den til 10 g.

Barn opp til ett år gammel får 100 mg / kg / dag, fra 1 år gammel - 50 mg per pund babyvekt. Hyppigheten av administrasjon er fra fire til seks ganger om dagen. Mellom injeksjoner skal tåle en pause på 4-6 timer. Terapi varer i 1-2 uker.

Intravenøs administrasjon av stoffet varer vanligvis en uke, intramuskulær - 1-2 uker. Til intramuskulær injeksjon til pulveret i hetteglasset, hell 2 ml vann til injeksjon. For å forberede en løsning som skal administreres intravenøst, må 2 g av legemidlet oppløses i 5-10 ml vann eller saltvann, deretter forsiktig og sakte injiser det i pasienten.

Hvis anbefalt dose er mer enn 2 gram, injiseres legemidlet gjennom en dråper. Dosen blandes med 7,5-15 ml vann eller glukoseoppløsning. Den fremstilte blanding blir anvendt umiddelbart etter fremstilling.

Bivirkninger av stoffet

I medisinsk praksis var det tilfeller der Ampicillin forårsaket bivirkninger. Dette er hovedsakelig en rekke allergiske reaksjoner.

De vanligste bivirkningene er:

  • angioødem;
  • hudutslett ledsaget av kløe;
  • øye betennelse;
  • erytem multiforme;
  • rhinitt;
  • ritter dermatitt;
  • urticaria.

Bivirkninger er også mulige:

  • på fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast, diaré, økt gassdannelse);
  • hodepine;
  • felles smerter;
  • anafylaksi;
  • feber,
  • stomatitt;
  • anemi og andre problemer med sirkulasjonssystemet;
  • leverproblemer;
  • betennelse i tykktarmen;
  • glossitt;
  • flebitt (når det administreres intravenøst).

Hvis kroppen reagerer på stoffet med en allergisk reaksjon, vil legen avbryte medisinen og foreskrive desensibiliserende midler som reduserer følsomheten til barnets kropp til allergenet og antihistaminer. Hvis barnet har utviklet anafylaktisk sjokk, er det nødvendig å ringe en ambulanse umiddelbart.

I tilfelle av overdose, vask babyens mage og gi aktivt kull, avhengig av kroppsvekt. Du kan bruke saltavføringsmidler, stoffer for å opprettholde vann- og elektrolyttbalanse og symptomatisk terapi.

Analoger og pris

Ampicillin-lignende stoffer:

  • Amoxil DT tabletter;
  • Amoxicillin (har forskjellige former for frigjøring med forskjellig innhold av hovedstoffet) (flere detaljer i artikkelen: instruksjoner for bruk av suspensjonen "Amoxicillin" for barn);
  • Ammofos tabletter;
  • B-Moks kapsler;
  • Graximol i granuler eller kapsler.

Kostnaden for Ampicillin er avhengig av doseringsformen, merkingen av selskapets selger, samt kjøpsmetoden. På nettsider koster stoffet litt mindre enn i konvensjonelle apotek.

Ampicillin (AMPICILLIN) bruksanvisninger

Registreringsbevisinnehaver:

Kontaktinformasjon:

Doseringsformer

Utgivelsesform, emballasje og sammensetning Ampicillin-Akos

Tabletter av hvit farge, en flat-sylindrisk form med en fasett og risikabelt.

Hjelpestoffer: potetstivelse, magnesiumstearat, talkum, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Boxless konturemballasje (1) - pappemballasje.

Pulver til fremstilling av suspensjoner til mottaket inne i hvitt med en gulaktig tinge, med en bestemt lukt; kokt hvit suspensjon med en gulaktig tinge.

Hjelpestoffer: polyvinylpyrrolidon, natriumglutamatsyre 1-vann, natriumfosfatdisubstituert eller dinatriumfosfat, vannfri, trilon B, dextrose, vanillin, aromatisk essens av mat (bringebær), raffinerte sukker eller raffinerte sukker.
60 g (5 g av den aktive ingrediensen) - flasker (1) komplett med en doseringsskje - pakke kartong.

Pulver til fremstilling av oppløsning for injeksjoner av hvit farge, hygroskopisk.

Hetteglass med 10 ml (1) - pakningspapp.
Flasker med 10 ml (10) - pakker kartong.
Flasker med 10 ml (50) - pappkasser.

Pulver til fremstilling av oppløsning for injeksjoner av hvit farge, hygroskopisk.

Flasker med 10 eller 20 ml (1) - pakker av papp.
Flasker med 10 eller 20 ml (10) - pakker med papp.
Flasker med 10 eller 20 ml (50) - pappkasser.

Farmakologisk aktivitet

Et antibiotika av en gruppe semisyntetiske penicilliner med et bredt spekter av virkning. Den har en bakteriedrepende effekt på grunn av undertrykkelsen av syntesen av bakteriecelleveggen.

Aktiv mot gram-positiv aerobe bakterier: Staphylococcus spp. (med unntak av stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp. (inkludert Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negative aerobe bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, noen stammer av Haemophilus influenzae.

Ødelagt av virkningen av penicillinase. Er syre.

farmakokinetikk

Etter inntak absorberes det godt fra mage-tarmkanalen, ikke nedbryter i det sure miljøet i magen. Etter parenteral administrering (inn / m og / i) finnes det i plasma i høye konsentrasjoner.

Det trenger godt inn i vev og biologiske væsker i kroppen, det finnes i terapeutiske konsentrasjoner i pleurale, peritoneale og synoviale væsker. Det trenger inn i placenta barrieren. Det trenger dårlig inn i blod-hjernebarrieren, men med betennelse i hjernemembranen, øker BBB-permeabiliteten dramatisk.

30% av ampicillin metaboliseres i leveren.

T1/2 - 1-1,5 h. Utskilt hovedsakelig i urinen, og i urinen er svært høye konsentrasjoner av uendret stoff. Delvis utskilt i gallen.

Med gjentatte injeksjoner akkumuleres ikke.

Indikasjoner stoff Ampicillin-Akos

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for ampicillin, inkludert:

  • luftveisinfeksjoner (inkludert bronkitt, lungebetennelse, lungeabsess);
  • infeksjoner i øvre luftveier (inkludert tonsillitt);
  • biliary infeksjoner (inkludert cholecystitis, cholangitis);
  • urinveisinfeksjoner (inkludert pyelitt, pyelonefrit, blærebetennelse);
  • gastrointestinale infeksjoner (inkludert salmonellose);
  • gynekologiske infeksjoner;
  • hud- og bløtvevsinfeksjoner;
  • peritonitt;
  • sepsis, septisk endokarditt;
  • meningitt;
  • revmatisme;
  • erysipelas;
  • skarlagensfeber;
  • gonoré.

Doseringsregime

Sett individuelt avhengig av alvorlighetsgrad, lokalisering av infeksjon og følsomhet av patogenet.

Ved oral administrering er en enkeltdose for voksne 250-500 mg, en daglig dose på 1-3 g. Den maksimale daglige dosen er 4 g.

For barn er legemidlet foreskrevet i en daglig dose på 50-100 mg / kg, for barn som veier opp til 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Den daglige dosen er delt inn i 4 doser. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen og effektiviteten av behandlingen.

Piller tas oralt, uavhengig av måltidet.

For å forberede suspensjonen i en flaske med pulver tilsatt 62 ml destillert vann. Den ferdige suspensjonen er dosert med en spesiell skje med 2 etiketter: den nederste tilsvarer 2,5 ml (125 mg), den øverste - 5 ml (250 mg). Suspensjonen skal vaskes med vann.

For parenteral administrering (inn / m, i / i jet eller i / i drypp) er en enkeltdose for voksne 250-500 mg, daglig dose - 1-3 g; Ved alvorlige infeksjoner kan daglig dose økes til 10 g eller mer.

Nyfødte bruker stoffet i en daglig dose på 100 mg / kg, barn i de andre aldersgruppene - 50 mg / kg. Ved alvorlige infeksjoner kan de angitte dosene dobles.

Den daglige dosen er delt inn i 4-6 injeksjoner med et intervall på 4-6 timer. Varigheten av injeksjonen / m - 7-14 dager. Varighet i / i søknaden av 5-7 dager, etterfulgt av en overgang (om nødvendig) til introduksjonen / mnd.

Løsningen for i / m injeksjon fremstilles ved å legge til innholdet i hetteglasset 2 ml vann til injeksjon.

Ved intravenøs injeksjon oppløses en enkelt dose av legemidlet (ikke mer enn 2 g) i 5-10 ml vann til injeksjon eller en isotonisk oppløsning av natriumklorid og injiseres langsomt over 3-5 minutter (1-2 g over 10-15 minutter). Med en enkeltdose på mer enn 2 g administreres legemidlet i / i dryppet. For å gjøre dette oppløses en enkelt dose av legemidlet (2-4 g) i 7,5-15 ml vann til injeksjon, deretter blir den resulterende løsningen tilsatt til 125-250 ml isotonisk natriumkloridoppløsning eller 5-10% glukoseoppløsning og injisert med en hastighet på 60-80 dråper. / min Når IV-dråpe er gitt til barn, brukes 5-10% glukoseoppløsning som oppløsningsmiddel (30-50 ml avhengig av alder).

Løsningene brukes umiddelbart etter klargjøring.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: hudutslett, urtikaria, angioødem, kløe, eksfoliativ dermatitt, erytem multiforme; i sjeldne tilfeller anafylaktisk sjokk.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, glossitt, stomatitt, pseudomembranøs kolitt, tarmdysbiose, økt aktivitet av hepatiske transaminaser.

Fra hemopoietisk system: anemi, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose.

Effekter på grunn av kjemoterapeutisk virkning: oral candidiasis, vaginal candidiasis.

Kontra

  • overfølsomhet overfor penicillin antibiotika og andre beta-laktam antibiotika;
  • alvorlig leverdysfunksjon (til parenteral bruk).

Bruk under graviditet og amming

Det er mulig å bruke stoffet under graviditet hvis det er angitt i tilfeller hvor fordelene til moren overveier den potensielle risikoen for fosteret.

Ampicillin utskilles i morsmelk i lave konsentrasjoner. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming avgjøre oppsigelse av amming.

Søknad om brudd på leveren

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever korreksjonsdosering, avhengig av CC.

Ved bruk av legemidlet i høye doser hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er det mulig at toksisk effekt på CNS er mulig.

Bruk til barn

Når det blir gitt til barn, er legemidlet foreskrevet i en daglig dose på 50-100 mg / kg, for barn som veier opp til 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralt for nyfødte, er legemidlet foreskrevet i en daglig dose på 100 mg / kg, for barn i de andre aldersgruppene - 50 mg / kg. Ved alvorlige infeksjoner kan de angitte dosene dobles.

Spesielle instruksjoner

Med forsiktighet og mot bakgrunnen av samtidig bruk av desensibiliserende midler, bør legemidlet foreskrives for bronkial astma, høysnue og andre allergiske sykdommer.

I prosessen med å anvende Ampicillin-AKOS, er systematisk overvåking av funksjonen av nyrene, lever og perifert blodbilde nødvendig.

Ved leversvikt skal legemiddel kun brukes under kontroll av leveren.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever korreksjonsdosering, avhengig av CC.

Ved bruk av legemidlet i høye doser hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er det mulig at toksisk effekt på CNS er mulig.

Når du bruker legemidlet til behandling av sepsis, er en bakteriolysereaksjon mulig (Jarish-Herxheimer-reaksjonen).

Hvis allergiske reaksjoner oppstår ved bruk av Ampicillin-AKOS, skal legemidlet avbrytes og desensibiliseringsbehandling skal foreskrives.

Hos pasienter med nedsatt lever, med langvarig bruk av legemidlet, kan superinfeksjon oppstå, forårsaket av ampicillinresistente mikroorganismer.

For å forebygge utvikling av candidiasis samtidig med Ampicillin-AKOS, bør utpeke nystatin eller levorin, samt vitamin B og C.

overdose

Drug interaksjon

Probenecid med samtidig bruk med Ampicillin-AKOS reduserer den tubulære sekresjonen av ampicillin, noe som resulterer i at konsentrasjonen i blodplasma øker og risikoen for giftig virkning øker.

Ved samtidig bruk av Ampicillin-AKOS med allopurinol øker sannsynligheten for hudutslett.

Samtidig bruk med ampicillin-AKOS reduserer effekten av østrogenholdige orale prevensjonsmidler.

Samtidig bruk med Ampicillin-AKOS øker effekten av antikoagulantia og aminoglykosidantibiotika.

Ampicillin-Akos lagringsbetingelser

Liste B. Legemidlet bør lagres på et tørt, mørkt sted; tabletter og pulver til suspensjonspreparat - ved en temperatur fra 15 til 25 ° C, pulver til fremstilling av en injeksjonsvæske, oppløsning - ved en temperatur ikke høyere enn 20 ° C.

Den preparerte suspensjonen skal oppbevares i kjøleskapet eller ved romtemperatur i maksimalt 8 dager. Forberedte løsninger for / m og / eller innføring av lagring kan ikke være.

Ampicillin injeksjoner: bruksanvisninger

Ampicillin er et halvsyntetisk antibiotikum av penicillin-gruppen. Den er preget av et bredt spekter av antibakteriell virkning mot gram-positiv og gram-negativ patogen flora.

Frigi form og sammensetning

Ampicillin fremstilles i form av et pulver til fremstilling av injeksjonsoppløsning i doser på 0,5 g og 1 g. I en pakke med 10 flasker.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk. Ampicillin er aktive mot gram-positive bakterier - Staphylococcus ikke danner penicillinase, streptokokker, meningococcus, gonococcus, pneumokokker, enterokokker og de fleste Gram-negative organismer - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae og Haemophilus influenzae. Legemidlet er ikke resistent mot virkningene av penicillinase, derfor er det ikke effektivt mot penicillinase-dannende stammer. Ampicillin bryter sammen syntesen av bakterielle cellevegger, og derved reduserer resistansen til bakteriecellen og forårsaker dens død.

Farmakokinetikk. Ved injeksjon sirkulerer det aktive stoffet i høye konsentrasjoner i blodet. Maksimal konsentrasjon av Ampicillin i blodet registreres allerede etter 15 minutter med intravenøs administrering og etter 30-60 minutter ved intramuskulær administrering.

Ampicillin trenger inn i kroppsvæsker og vev (i gallen kan konsentrasjonen av et stoff være 4-100 ganger høyere enn mengden av ampicillin i blodet), inkludert morsmelk. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Opptil 30% av stoffet kan binde seg til plasmaproteiner. Stoffet er praktisk talt ikke gjenstand for splitting og utskilles fra kroppen i sin opprinnelige form.

Det meste av injisert ampicillin utskilles av nyrene, små mengder - med galle. I løpet av 12 timer elimineres omtrent 45-70% av den administrerte dosen ampicillin. Når funksjonelle lidelser i nyrene øker konsentrasjonen av Ampicillin i blodet, senker utskillelsen seg. Normalt er halveringstiden til ampicillin 60-120 minutter. I pasienter med nyresykdom kan denne tallet nå 12 timer. Ved gjentatte injeksjoner akkumuleres det aktive stoffet ikke i kroppen, noe som muliggjør langvarig behandling med et antibiotika.

Indikasjoner for bruk

Ampicillin kan brukes til å behandle ulike sykdommer forårsaket av bakterier som er utsatt for effekten av ampicillin. nemlig:

  • infeksiøse betennelser i øvre luftveier og luftveier (otitis media, faryngitt, bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse, lungesvikt);
  • infeksjoner i genitourinary system og nyrer (blærebetennelse, uretitt, pyelitt, pyelonefrit, gonoré);
  • infeksiøse betennelser i galdeveien (cholecystitis, cholangitis);
  • tyfus og paratyfoid feber;
  • kikhoste
  • sepsis;
  • peritonitt;
  • meningitt;
  • endokarditt;
  • listeriose;
  • smittsomme sykdommer i muskuloskeletale systemet;
  • infeksiøs betennelse i huden og bløtvev.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av ampicillin er:

  • individuell intoleranse mot narkotika av penicillin gruppen og andre β-laktam antibakterielle midler (karbapenem og cefalosporiner);
  • alvorlige funksjonsforstyrrelser i leveren
  • alvorlige funksjonsforstyrrelser i nyrene
  • sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert kolitt, som skjedde mens du tok antibakterielle midler;
  • leukemi;
  • smittsom mononukleose;
  • HIV-infeksjon;
  • amming periode.

Dosering og administrasjon

Ampicillin injeksjonsoppløsning administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(injeksjonsmetoden er jet eller drypp, avhengig av administrert dose ampicillin).

Intravenøs ampicillin

For intravenøs administrering er den anbefalte enkeltdosen ampicillin for voksne 0,25 - 0,5 g (injeksjonsfrekvens - hver 4-6 timer), maksimal daglig dose - fra 1 g til 3 g. Ved alvorlige forhold kan dosen reduseres til 10 g..

For nyfødte er den daglige dosen 100 mg per 1 kg kroppsvekt, barn av annen alder - 50 mg per 1 kg kroppsvekt. Om nødvendig kan doser dobles.

For fremstilling av injeksjonsoppløsning (til intravenøs administrering) fortynnes en enkelt dose av legemidlet (ikke mer enn 2 g) i 5-10 ml vann til injeksjon eller isotonisk natriumkloridløsning. Legemidlet administreres sakte (3-5 minutter). Hvis den foreskrevne enkeltdosen av ampicillin overstiger 2 g, administreres legemidlet intravenøst. Den nødvendige dose ampicillin er oppløst i vann til injeksjon (for 2 g ampicillin, 7,5 ml vann til injeksjon). Den tilberedte antibiotikumløsningen tilsettes en isotonisk oppløsning av natriumklorid eller 5% glukoseoppløsning (125-250 ml). Blandingen administreres dråpevis med en hastighet på 60-80 dråper per minutt. Når det administreres til barn, fremstilles oppløsningen med 5% eller 10% glukose.

Ampicillin-oppløsning fremstilles umiddelbart før administrering, den daglige dosen er delt inn i 3-4 injeksjoner. Terapeutisk kurs er vanligvis 5-7 dager. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt, avhengig av infeksjonens alvor, den generelle tilstanden, alder og tilknyttede sykdommer hos pasienten, effektiviteten av behandlingen. Om nødvendig fortsetter behandlingen med overgangen til intramuskulær administrering av legemidlet.

Intramuskulær administrasjon av ampicillin

Intramuskulært Ampicillin administreres i en dose på 0,25-0,5 g hver 4-6 timer, den daglige dosen er 1-3 gram. Ved alvorlige infeksiøse betennelser kan dosen overvurderes opp til 10 g per dag. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 14 g Ampicillin.

Dosen for nyfødte er 100 mg per 1 kg kroppsvekt, for eldre barn - 50 mg per 1 kg kroppsvekt. Ved alvorlige infeksjoner blir dosen doblet.

For å forberede injeksjonsløsningen fortynnes pulveret med 2 ml eller 4 ml vann til injeksjon.

Bivirkninger

Ampicillin tolereres vanligvis godt. Men noen ganger er det en utvikling av bivirkninger fra ulike kroppssystemer.

Fra nervesystemet (ved bruk av store doser av legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon):

Fra fordøyelsessystemet:

  • dyspeptiske symptomer (diaré, kvalme, oppkast);
  • magesmerter;
  • tarmdysbiose;
  • kolitt;
  • tørr munn og en forandring i smak;
  • gastritt;
  • enterokolitt;
  • stomatitt;
  • glossitt.

lever:

Allergiske reaksjoner:

  • rhinitt;
  • konjunktivitt;
  • hudutslett, ledsaget av kløe;
  • elveblest;
  • feber,
  • felles smerter;
  • eosinofili;
  • purpura;
  • svært sjelden - angioødem og anafylaktisk sjokk;

Lokale reaksjoner:

  • kløe og hevelse på injeksjonsstedet;
  • hyperemia.

Pasienter med nedsatt immunforsvar etter langvarig behandling med ampicillin kan utvikle superinfeksjon forårsaket av patogener som ikke er følsomme for stoffets virkning (noen gramnegative bakterier, sopp). Sammen med tiltredelse av en sekundær infeksjon kan reversible lidelser i hematopoietisk system (trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, hemolytisk anemi) utvikles.

Når overdosering av Ampicillin har en toksisk effekt på nervesystemet (mulig hallusinasjoner, kramper), forårsaker dårlig fordøyelse (oppkast eller kvalme, diaré), allergisk betennelse (hudutslett). Hvis det er tegn på overdose, avbrytes legemidlet, hemodialyse utføres (om nødvendig), symptomatisk behandling. Ved utvikling av anafylaktisk sjokk er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp.

Spesielle instruksjoner

Under behandling med ampicillin er det viktig å ta hensyn til følgende punkter:

  • Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å utelukke en allergisk reaksjon på ampicillin;
  • Det er strengt forbudt å blande den forberedte injeksjonsløsningen med andre legemidler;
  • i løpet av behandlingen bør det utføres streng overvåkning av sammensetningen av perifert blod, nyre og leverfunksjoner;
  • For pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør den daglige doseringen justeres ved å redusere enkeltdosen eller øke tidsperioden mellom injeksjoner;
  • I tilfelle av samtidig allergiske patologier (høysfeber, astmatisk sykdom i bronkiene og andre), er Ampicillin foreskrevet i kombinasjon med desensibiliserende legemidler;
  • Ampicillin påvirker ikke hastigheten på motoriske og mentale reaksjoner, evnen til å kontrollere transport og andre mekanismer; Noen pasienter kan imidlertid utvikle bivirkninger av Ampicillin på sentralnervesystemet, slik at legemidlet skal tas med forsiktighet til personer som trenger konsentrasjon og oppmerksomhet når de arbeider med farlige mekanismer.
  • Ved behandling av ampicillin med samtidig administrering av antikoagulantia og antibiotika i aminoglykosidgruppen, blir deres terapeutiske effekt forbedret;
  • Ampicillin reduserer den terapeutiske effekten av orale prevensjonsmidler;
  • Ampicillins giftige virkning øker ved samtidig bruk med probenicid;
  • kombinasjonen av ampicillin med allopurinol øker risikoen for en allergisk reaksjon, manifestert hudutslett;
  • Samtidig bruk av ampicillin med β-blokkere øker risikoen for anafylaktisk sjokk;
  • Ampicillin er uforenlig med kloramfenikol, clindamycin, tetracyklin, amfotercin, erytromycin, lincomycin, polymyxin B, metronidazol, acetylcystein, metoklopramid, dopamin, heparin;
  • langvarig eller gjentatt behandling med ampicillin kan forårsake utvikling og vekst av resistent flora resistent mot virkningen av antibakterielle midler;
  • Ampicillin utskilles i morsmelk, slik at amming skal stoppes under behandlingen;

Bruk under graviditet

Ampicillin behandling av gravide utføres kun i situasjoner hvor den forventede fordel for moren overskrider den potensielle faren for fosteret.

Vilkår for lagring

For å oppbevare stoffet på et sted beskyttet mot fukt og sollys, vanskelig for barn, ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

analoger

Strukturelle analoger av ampicillin er stoffer:

Priser for Ampicillin Injections

Ampicillin pulver til oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering av 1 g, 1 stk. - fra 14 rubler.