Zanamivir analoger synonymer

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat.

Rotadisk (5) - plastkasser (1) komplett med en diskhaler (1 stk.) - kartongpakker.

Farmakologisk aktivitet

Antiviralt medikament, svært selektiv inhibitor av neuraminidase (overflateenzym av influensavirus). Viral neuraminidase gir frigjøring av virale partikler fra en infisert celle og kan akselerere penetrasjonen av viruset gjennom slimhinderen til overflaten av epitelceller, og dermed sikre infeksjon av andre celler i luftveiene. Den hemmende aktiviteten til zanamivir er vist både in vitro og in vivo og inkluderer alle 9 subtyper av neuraminidase influensavirus, inkludert sirkulerende og virulent for ulike arter. Den halvhemmende konsentrasjonen (IC50) for virusstammer A og B er mellom 0,09 og 95,2 pM.

Influensavirusreplikasjon er begrenset til overflateepitelet i luftveiene. Zanamivir virker i det ekstracellulære rommet, reduserer reproduksjonen av begge typer influensa A- og B-virus, og forhindrer frigjøring av virale partikler fra overflateepitelet i luftveiene.

Effektiviteten av innånding av zanamivir ble bekreftet i kontrollerte kliniske studier. Bruken av zanamavir som behandling for akutte infeksjoner forårsaket av influensaviruset førte til en reduksjon i frigivelsen av viruset (sammenlignet med placebo). Utviklingen av resistens mot zanamivir er ikke registrert.

Klinisk effekt og sikkerhet

Zanamivir, brukt i doser som brukes til behandling av influensa hos friske, i risikogrupper (vanligvis i kontakt med de syke), lindrer symptomene og forkorter varigheten av sykdommen. En kombinert analyse av resultatene fra 3 studier viste at mediantiden for å lindre symptomene på sykdommen er redusert til 1,5 dager hos pasienter i zanamivir-gruppen sammenlignet med pasienter i placebogruppen (p

Zanamivir: beskrivelse, instruksjoner, pris

INN
zanamivir
Doseringsform
pulver til innånding dosert
Farmakologisk aktivitet

En kraftig og svært selektiv inhibitor av neuroaminidase, et influensavirus overflate enzym som frigjør virale partikler fra en infisert celle og akselererer viruspenetrasjon gjennom slimhinderen til overflaten av epitelceller og derved forårsaker infeksjon i andre luftveiene. Influensavirusreplikasjon er begrenset til overflateepitelet i luftveiene. Zanamivir virker i det ekstracellulære rommet, og reduserer reproduksjonen av begge typer influensavirus (A og B) og forhindrer frigjøring av viruspartikler fra cellene i overflateepitelet i luftveiene.
farmakokinetikk

Etter innånding absorberes 10-20% av den administrerte dosen, konsentrasjonen i serum bestemmes etter 1-2 timer. Lav systemisk absorpsjon (vedvarer ved gjentatte innhalasjoner) fører til lav systemisk konsentrasjon og AUC. Absolutt biotilgjengelighet etter oral administrering er 2%. Hos eldre pasienter og hos pasienter med kronisk nyresykdom, biotilgjengelighet etter administrering av 20 mg 10-20%.

Etter oral innånding blir zanamivir avsatt i luftveiene i høye konsentrasjoner. Etter innånding overskrider 10 mg zanamivir i epithelialaget av luftveiene i gjennomsnittlig verdi 1/2 av den hemmehemmende konsentrasjonen for neuroaminidase 340 ganger 12 timer etter innånding og 52 ganger etter 24 timer. Inntak i munnhulen og i lungene (ca. 77,6% og 13,2 % henholdsvis).

Ikke metabolisert. T1 / 2 etter oral innånding - 2,6-5,05 h. Total clearance - 2,5-10,9 l / h. Utskiftet av nyrene uendret i 24 timer.
Indikasjoner for bruk

Influenzetype A og B hos voksne og barn over 5 år (behandling og forebygging).
Kontra

Overfølsomhet, graviditet (jeg sikt), amming, barnalder (opptil 5 år).
Doseringsregime

Behandling: 2 inhalasjoner 2 ganger daglig i 5 dager. Den totale daglige dosen er 20 mg.

Forebygging: 2 inhalasjoner 1 gang per dag i 10 dager. Den totale daglige dosen er 10 mg. Behandlingsvarigheten kan økes til 1 måned hvis risikoen for infeksjon vedvarer i mer enn 10 dager.
Bivirkninger

Svært ofte - mer enn 1/10, ofte - mer enn 1/100 og mindre enn 1/10, noen ganger - mer enn 1/1000 og mindre enn 1/100, sjelden - mer enn 1/10 000 og mindre enn 1/1000, svært sjelden - mindre enn 1 / 10 000, inkludert individuelle saker.

På den delen av luftveiene: svært sjelden bronkospasmer, pustevansker.

For huden: svært sjelden - utslett, urticaria.

Allergiske reaksjoner: svært sjelden - hevelse i ansiktet, strupehode.
interaksjon

Ikke kombinere med andre innåndede stoffer (inkludert bronkodilatatorer).
Spesielle instruksjoner

For å oppnå en optimal effekt, bør behandlingen påbegynnes når de første symptomene på sykdommen oppstår.

Pasienter med respiratoriske sykdommer bør ha kortvarige bronkodilatatorer for behandling med zanamivir som ambulanse.

Tamiflu: En liste over analoger som er billigere enn originalen, bruksanvisning og sammenligning av effektiviteten

I løpet av den kalde årstiden påvirker akutte virusinfeksjoner barn og voksne, og blir ofte epidemisk. En av de farlige sykdommene med høy smittsomhet er influensa, som har uttalt og akutte symptomer, ofte provoserer komplikasjoner.

Antivirale legemidler brukes til å behandle det. Representant for denne gruppen er Tamiflu, som har en klinisk påvist effekt i henhold til WHO-versjonen og er svært aktiv mot influensa A- og B-stammer.

Anmeldelser av stoffet - positive, pasienter opplever lindring i den første dagen. Videre legger leger oppmerksomhet på at å ta det reduserer risikoen for å utvikle komplikasjoner som kan oppstå på bakgrunn av influensa eller ARVI.

Imidlertid er Tamiflu ikke et antibiotika, så det er ikke foreskrevet for bakterielle infeksjoner, men bare for akutte virussykdommer.

Legemidlet er et produkt av det sveitsiske legemiddelfirmaet F.Hoffmann-La Roche Ltd og er en av de dyreste medisinene - prisen er over 1200 rubler per pakke.

På grunn av denne ulempen prøver pasientene å erstatte Tamiflu med billigere, men ikke mindre effektive kolleger. Før vi vurderer dem, må du gjøre deg kjent med stoffet, dets egenskaper, indikasjoner og kontraindikasjoner.

Sammensetning og utgivelsesform

Den aktive ingrediensen i Tamiflu er oseltamivirfosfat, også hjelpestoffer.

På det farmakologiske markedet er stoffet forsynt i to former - kapsler til oral bruk og pulver til suspensjon.

En kapsel av stoffet inneholder 75 mg av den aktive ingrediensen. Eksternt har kapslene en kropp med lysegul farge med påskriften til handelsselskapet "Roche". Pakningen inneholder 1 blister med 10 kapsler.

Pulver til fremstilling av suspensjoner gitt i form av granulater med en fruktig lukt av lys gul farge. Før bruk fortynnes pulveret med vann, en ugjennomsiktig suspensjon dannes.

Legemidlet er produsert i flasker på 30 g, også i en kartongpakke er det en måleske eller en kopp for praktisk dosering av medisinen.

Legemidlet i pulverform brukes i barn, kapsler - for voksne.

Farmakologisk aktivitet

Tamiflu er et antiviralt medikament av direkte virkning, er anerkjent som en av de mest effektive midler for forebygging og behandling av influensa forårsaket av stammer A og B. Teknikken tillater å ha en uttalt antiviral effekt, bremser veksten og replikasjonen av patogene mikroorganismer.

Tamiflu kan brukes av voksne og barn. Ifølge kliniske studier er det kjent at å ta stoffet i 92% av tilfellene, kan du unngå sykdommen under en epidemi eller redusere symptomens intensitet og minimere komplikasjoner.

Etter å ha tatt stoffet, absorberes aktive stoffer i tarmen. I blodplasmakonsentrasjonen blir det observert etter 30 minutter, men toppen oppdages etter 2-3 timer.

I motsetning til analoger av stoffer som kan brukes til ulike virussykdommer, anbefales Tamiflu å bli tatt bare for terapeutiske eller profylaktiske formål under en epidemi av influensa.

Indikasjoner for bruk og dosering

Tamiflu, samt noen av dets analoger, anbefales å bli tatt under epidemier og økt forekomst av virusinfeksjoner.

Bruksanvisningene angir at effekten av å ta stoffet kan oppnås ved følgende sykdommer og tilstander:

• behandling og forebygging av influensa A og B;
• akutt viral infeksjon;
• komplikasjoner etter sykdom (i kombinasjonsterapi).

Tamiflu kan brukes til voksne og barn over 1 år gammel. Før du tar medisinen, er det viktig å studere instruksjonene, konsultere legen din.

Voksne og barn etter 12 år, er legemidlet foreskrevet i form av kapsler, 1 stk. (75 mg) to ganger om dagen.

Barn som har en vekt på mindre enn 15 kg, foreskrives en suspensjon på 30 mg hver. Dosen beregnes av legen individuelt, avhengig av kroppsvekten og kroppens egenskaper. Varigheten av å motta antivirale legemidler er 5 dager.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Ingen medisiner er foreskrevet til pasienter med følgende sykdommer og tilstander:

• intoleranse mot sammensetningen av stoffet;
• alvorlig nyresvikt
• barn opp til 1 år.

Med ekstrem forsiktighet foreskrives legemidlet under graviditet og amming.

Tamiflu tolereres godt, men i noen tilfeller, etter at du har tatt det, kan følgende bivirkninger oppstå:

• smerte, ubehag i den epigastriske regionen (solar plexus-området);
• kvalme, oppfordring til å kaste opp;
• svimmelhet, migrene;
• muskel aches;
• menstruasjonsforstyrrelser hos kvinner;
• allergiske reaksjoner.

Utviklingen av symptomene ovenfor er årsaken til seponering av legemidlet. Hvis en person har tegn på bivirkninger, bør du konsultere en lege som kan justere dosen eller foreskrive en annen medisin.

Analoger billigere Tamiflu til voksne

Alle analoger er delt inn i to kategorier - preparater som er synonymer i sammensetning (generiske, strukturelle analoger) og substitutter med en lignende terapeutisk effekt.

Legemidlet Tamiflu har bare en strukturell analog - "Nomides", den produseres i Russland i kapsler til en pris på 75 mg №10 - 635 rubler, 45 mg №10 - 360 rubler og 30 mg №10 - 275 rubler, som er to ganger billigere enn originalen.

Suspensjonsskjemaet er imidlertid fraværende, derfor er det kun foreskrevet fra 12 år. Resten av stoffene er de samme.

De billigere medisinene Tamiflu med en annen aktiv ingrediens inkluderer følgende legemidler som har vist klinisk effekt:

• Relenza er et antiviralt middel basert på zanamivir, i form av en inhalator. Den brukes til terapeutisk og profylaktisk bruk i virale infeksjoner og influensa A, B-stammer, inkludert fugle (H5N1) og H1N1 / 09. Kostnaden av medisinen er ca 1100 rubler per pakke, mottaket er mulig fra 5 år.
• "Rimantadine" er en billig hviterussisk analoge billigere enn Tamiflu basert på amantadin, med klinisk bevist effektivitet. Tilgjengelig i tablettform. Den er aktiv mot influensa A-viruset og brukes både under epidemier og for forebygging. Utnevnt fra 7 år, varierer kostnaden fra 80 til 180 rubler. per pakke med 20 tabletter. Identisk stoff - "Mediatan" fra 66 rubler. for 50 tabletter.

Lavpris motparter med lignende terapeutiske effekter, men deres effektivitet har ikke blitt bevist av WHO:

• "Ingavirin" - piller brukt til akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa, er tilgjengelig i forskjellige doser, brukes til voksne og barn etter 6 år. Prisen på stoffet for 7 kapsler er ca 350 rubler, noe som er 3 ganger lavere enn i Tamiflu.
• "Arbidol" - et vanlig antiviralt stoff av innenlandsk produksjon. Tilgjengelig i to doser - for voksne og barn. Mer vanlig brukt i behandlingen av SARS. Prisen på 10 kapsler er ca 250 ror.
• "Kagocel" (12 mg) er en innenlands medisin, brukt i de første dagene av sykdom eller som profylaktisk middel. Pris for 12 tabletter - 280 rubler.

Barns erstatning

Antivirale legemidler er spesielt populære hos barn. Deres mottak kan ikke bare redusere risikoen for infeksjon, men også redusere intensiteten av kliniske tegn på sykdommen og forhindre komplikasjoner.

De fleste antivirale legemidler er spesielt effektive i de tidlige dager av sykdommen. På den fjerde dagen har deres effekt en tendens til null. I praksis er følgende medisiner mer vanlig brukt til barn:

• "Grippferon" - et stoff i form av dråper eller spray. Sammensetningen inneholder alfa-2b interferon. Den har en utprøvd antiviral aktivitet, samt moderate antiinflammatoriske, immunmodulerende effekter. Kan brukes fra fødselen. Prisen er ca 270 rubler.
• "Orvirem" - et stoff som inneholder rimantadin. For barn kommer den i form av en søt sirup. Utnevnt etter 1 år i terapeutiske og profylaktiske formål. Kostnaden for sirupen er 320 rubler.
• "Arbidol" er en effektiv og vanlig i pediatrisk verktøy for behandling av virusinfeksjoner. Sammensetningen inneholder umifenovir. Barn er foreskrevet stoffet i kapsler (fra 3 til 0 år) og sirup (fra 1 år). Prisen er ca 280 rubler.
• "Anaferon" er et homøopatisk legemiddel med antiinflammatorisk og antiviral effekt. Ta medisinen kan forbedre immuniteten og hemme veksten og reproduksjonen av virus. Barn kan brukes fra 1. måned i livet. Prisen på medisinen overskrider ikke 350 rubler.
• "Amiksin" - antiviralt middel, den aktive komponenten av denne er "tilaran". Legemidlet stimulerer syntesen av interferoner og immunoglobuliner, hemmer viral aktivitet i kroppens celler. Det kan gis til barn fra 6 år. Kostnad - 450 rubler.
• "Viferon" - rektal suppositorier, som brukes til barn fra fødselen. Listen over indikasjoner er ganske omfattende, inkludert ikke bare banale akutte respiratoriske virusinfeksjoner, men også herpesinfeksjoner, viral lungebetennelse, candidiasis og andre patologier. Prisen på medisin er 350 rubler.

Ingavirin eller Tamiflu

Ingavirin - den russiske ekvivalenten av Tamiflu, som har en rimeligere pris. Legemidlet i sammensetningen inneholder den aktive ingrediensen - vitagluta eller imidazolyletanamidpentandiensyre, samt hjelpestoffer.

Ingavirin har ikke bare antiviral, men også antiinflammatorisk, immunostimulerende virkning.

I motsetning til Tamiflu, som anbefales å ta med influensa, er Ingavirins liste over indikasjoner bredere. Det brukes til SARS, adenovirale og andre luftveisinfeksjoner.

Legemidlet hemmer aggressiviteten til virus, reduserer betennelse, eliminerer giftstoffer, forbedrer immuniteten.

Ulempen med Ingavirin er at stoffet sjelden brukes i pediatrisk behandling, og kan administreres fra 18 år i en dose på 90 mg og fra 7 år - 60 mg. Fordelen med stoffet er den lave kostnaden, og det er billigere erstatninger i denne artikkelen.

Tamiflu eller Amiksin

Vanlige antivirale midler inkluderer Amiksin, som er en syntetisk induktor av interferon.

Legemidlet har evnen til å stimulere syntesen av interferon, effektiv mot virusinfeksjoner, inkludert influensa, SARS.

Dens basis er Amixin (Amixin), som har evnen til å utøve immunmodulerende, antivirale effekter.

I motsetning til Tamiflu, kan Amixin bare brukes fra en alder av syv år. Listen over indikasjoner fra analogen er bredere: den brukes ikke bare til influensa, men også for andre infeksjoner - herpes, cytomegalovirus, hepatitt og andre patologier av viral genese.

Sammenlignet med Tamiflu, har Amiksin en mindre toksisk effekt og forårsaker mindre bivirkninger. En liste over billige medisiner som kan brukes til å erstatte Amixin er her.

Tamiflu eller Relenza - som er bedre?

Den mest liknende erstatningen for Tamiflu (etter Nomidades) anses som et antiviralt stoff - Relenza, som også brukes til influensa, men brukes svært sjelden for andre virusinfeksjoner.

Begge stoffene har en annen sammensetning, men en lignende virkningsmekanisme.

Relenzas aktive ingrediens er zanamivir, og Tamiflu har oseltamivir. Imidlertid behandler begge stoffene effektivt virus, undertrykker aggressivitet og reproduksjon.

Et karakteristisk trekk ved de to legemidlene anses som utgivelsesform. Så Relenza kommer i pulverform for innånding av 5 mg, og Tamiflu-in kapsler og suspensjoner for oral administrasjon.

Fordelen ved den analoge er dens lokale handling - i luften i luftveiene, men innånding kan bare gis til barn fra 5 år for å unngå utvikling av bronkospasme.

Prisen på to stoffer varierer litt. Så koster Relenza 100 rubler mindre enn Tamiflu.

Tamiflu eller Arbidol

Arbidol har både antivirale og immunostimulerende effekter.

Ved å ta stoffet kan du stimulere til produksjon av interferon, aktivere humoral og cellulær immunitet, forsterker fagakytisk aktivitet av makrofager (beskyttende celler i kroppen som er ansvarlig for fangst og omdirigering av patogene strukturer og partikler som er giftige for mennesker).

Legemidlet kan redusere intensiteten av symptomer på akutte respiratoriske virusinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner, øke perioden med remisjon med hyppige eksacerbasjoner av kroniske infeksjoner av bakteriell natur.

I motsetning til Tamiflu er Arbidol et svakere legemiddel, det virker mer forsiktig, og det anbefales å bruke det i de første 2 dagene etter at tegn på sykdommen er oppstått.

Samtidig har den god toleranse, forårsaker sjeldne bivirkninger av kroppen og kan foreskrives til barn fra 2 år. Legemidler med egenskaper som ligner på Arbidol er beskrevet her.

Rimantadin eller Tamiflu

Rimantadin er et syntetisk antiviralt medikament med en uttalt antitoksisk effekt, som kan brukes som erstatning for Tamiflu.

Bruksanvisningene indikerer at Rimantandin er effektivt mot influensa A, kryssbåren encefalitt av viral etiologi, og kan gis til barn fra 7 år. Som sine kolleger, forbedrer den ytterligere immunforsvaret.

Den største effekten av mottakelsen blir observert i 24 timer fra det øyeblikket de første symptomene på sykdommen oppstår. I motsetning til Tamiflu er rimantadin mindre effektivt ved akutt respiratorisk virusinfeksjon og influensa B, men også mindre giftig.

Ta en av de to stoffene kan bare være etter utnevnelse av en lege. Rimantadin - refererer til billige stoffer, prisen overstiger ikke 150 ror.

Som konklusjon

Listen over antivirale legemidler er omfattende, med de fleste av dem som har lignende egenskaper.

Men hvis en person er på utkikk etter billigere rusmidler, bør du være oppmerksom på produktene til innenlandske farmasøytiske selskaper, spesielt Nomides, og også konsultere legen din uten å feile.

Det er viktig å merke seg at effektiviteten av bruk av Tamiflu i tilfelle av influensa har blitt påvist ved kliniske studier, derfor, hvis en lege foreskrevet dette stoffet, ikke se etter en erstatning. Tross alt, kan analogen ikke ha den ønskede effekten, som er fulle av farlige komplikasjoner.

Zanamivir - analoger

Hvordan bruke

• Legg til stoffer fra Hurtigsøk på topppanelet ved å bruke Analoger, og se på resultatet.
• Analysene av tiltaket indikerte deres aktive ingredienser.
• En liste over komplette analoger (som har samme aktive substans) vises for preparater med det aktive stoffet.
• For mange rusmidler er det en rekke priser på apotek i Moskva.

Hvorfor trenger du å søke etter analoger

• Medisinsk onlinetjeneste er designet for å velge optimal erstatning av medisiner.
• Finn billige kolleger for dyre rusmidler.
• For narkotika som ikke har komplette analoger, se listen over de mest liknende legemidlene som er i bruk.
• Hvis du er profesjonell, vil hjelpen til kunstig intelligens hjelpe til med valg av behandling.

Legemidlet "Zanamivir": 1 stoff der det er inkludert (den billigste - Relenza for 904-1180); 30 analoger i aksjon, mest liknende - Enisamiajodid

Kort informasjon om verktøyet

Mulige erstatninger for legemidlet "Zanamivir"

Zanamivir er en del av

Analoger for handling

Fordelen med Cyberis er allsidigheten, takket være at den kan velge analoger for noen stoffer. Kunstig intelligens analyserer indikasjoner, kontraindikasjoner, komponenter, farmakologiske grupper, samt informasjon om praktisk bruk av rusmidler, og viser de beste erstatninger med en grad av likhet i prosent.
Fulle analoger av stoffer er ikke alltid tilgjengelige, og deres bruk er ikke alltid mulig på grunn av tilstedeværelsen av farlige stoffinteraksjoner. Derfor er det nødvendig å bruke bare lignende stoffer, noen ganger selv fra forskjellige farmakologiske grupper.

Zanamivir - instruksjoner, bruk, indikasjoner, kontraindikasjoner, virkning, bivirkninger, analoger, dosering, sammensetning

Zanamivir er et stoff som inngår i gruppen antivirale legemidler som brukes til å forebygge eller behandle virusinfeksjoner i luftveiene.

• Hva er stoffets sammensetning og form?

Den aktive ingrediensen i legemidlet Zanamivir er representert av den samme kjemiske forbindelsen i mengden 5 milligram i hver dose av legemidlet. Informasjon om sammensetningen av hjelpestoffer er ikke tilgjengelig.

Legemidlet Zanamivir er tilgjengelig i form av fint hvitt pulver. Leveres i kartonger som inneholder rotadisk og dischaler. Apoteksinstitusjoner frigir kun legemidlet ved presentasjon av resept.

• Hva er effekten av Zanamivir pulver?

Legemidlet Zanamivir har en utbredt antiviral effekt, som er basert på undertrykkelse av aktiviteten til et neuraminidase enzym som er avgjørende for den virale organismen, som gir det forårsakerende middel muligheten til å trenge inn i en levende celle.

Influensavirus trer inn i cellen, der den utøver sin patogene effekt. Samlede viruspartikler som er i stand til å infisere levende celler, skal slippes ut i det ekstracellulære rommet, samt trenge inn i andre celler i epitellaget.

Neuraminidase, nevnt ovenfor, gir frigjøring av virale partikler fra de berørte cellene og akselererer prosessen med penetrering av patogener av sykdommen gjennom slimhinder, som påvirker nye områder av levende vev.

Legemidlet Zanamivir er i stand til å undertrykke aktiviteten til virale enzymer, lokalisere lesjoner, hindre ytterligere spredning av smittsomme midler gjennom slimhinnen i luftveiene.

I mange eksperimenter har effekten av stoffet blitt bevist i forhold til 9 subtyper av viral neuraminidase, inkludert stammer av type A og B. Bruken av legemidlet for profylaktiske formål reduserer risikoen for infeksjon. Under behandling fører innånding av legemidlet til en reduksjon i frigivelsen av viruset. Fremveksten av resistens mot legemidler i øyeblikket er ikke løst.

Ved innånding i overflatelagene i slimhinnen i luftveiene dannes den nåværende konsentrasjon av legemidlet. Nesten ingen blod strømmer til systemisk sirkulasjon, ikke mer enn 2 prosent av medisinen som tas, kan detekteres i blodet.

Maksimal innhold av stoffets aktive substans observeres i vev i oropharynx og lungene. Fjerning av stoffet utføres med urinen i uendret form.

• Hva er indikasjonene på Zanamivir?

Bruken av det antivirale legemidlet Zanamivir er foreskrevet instruksene for bruk bare for behandling og forebygging av utvikling av en infeksjon fremkalt av influensa A- og B-virus.

Jeg påminner deg om at det kun er mulig å bruke dette terapeutiske og profylaktiske stoffet hvis det ble utnevnt av en spesialist. Ukontrollert bruk kan forårsake negative effekter.

• Hva er kontraindikasjoner av Zanamivir medisinering?

Bruk av Zanamivir er kontraindisert i følgende tilfeller:

• Overfølsomhet overfor stoffet;

• Alder mindre enn 5 år;

• Bronkospastiske reaksjoner (strengt sett er ikke kontraindikasjon, men det første angrepet skal umiddelbart slutte å bruke stoffet).

Under svangerskapet, så vel som i laktasjonsperioden, bør du avstå fra å bruke legemidler, fordi det trengs godt gjennom brystmelk og fostervann. Spesielle studier som bekrefter sikkerheten til legemidlet i disse pasientgruppene, har ikke blitt utført.

• Hva er bruken og doseringen av Zanamivir?

Legemidlet Zanamivir er kun ment for innånding, med den obligatoriske bruken av den vedlagte diskhaleren. Doseringen avhenger av indikasjonene.

For behandling av sykdommen foreskrives barn og voksne 2 innåndinger 2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen skal være 5 dager. For å maksimere effektiviteten av stoffet for å starte innånding så snart som mulig.

For profylaktiske formål administreres to inhalasjoner 1 gang per dag. Varigheten av forebyggende tiltak bør være nøyaktig 10 dager. Hvis det er angitt, kan legen anbefale en forlengelse av bruken av stoffet i opptil en måned.

Overdose fra zanamivir

Data om overdosering Zanamivir, som vi vurderer på denne siden www.rasteniya-lecarstvennie.ru, mangler. Videre fører gjentatt overdosering heller ikke til utseendet av negative konsekvenser. Likevel er det verdt å huske at en økning i mengden av stoffet som brukes ikke fører til en økning i terapeutisk virkning.

Prescribing medisiner til barn over 5 år kan utløse forekomsten av nevrologiske symptomer, inkludert hallusinasjoner, avvikende (abnorm) oppførsel, delirium, anfall, og noen andre.

• Hva er bivirkningene av zanamivir?

Under bruk av det antivirale middelet Zanamivir, kan allergiske reaksjoner oppstå: bronkospasme, hevelse i ansiktet eller strupehodet, pustevansker, Stevens-Johnson syndrom og hudutslett.

• Hvordan erstatte Zanamivir, hvilke analoger brukes?

Legemidlet Zanamivir kan erstattes med medisin Relenza.

Behandlingen bør begynne umiddelbart etter de første tegn på sykdom, ellers kan fordelene ved stoffet ikke være for uttalt. I tillegg er det viktig å huske tiltakene med generell orientering: vitaminterapi, riktig ernæring, begrensning av å holde seg på steder med høye konsentrasjoner av mennesker under epidemien.

Zanamivirdoser (Zanamivirdoser)

Zanamivir-synonymer

Zanamivir-sammensetning og frigjøringsform

Zanamivir. Pulverisert innånding dosert (1 dose - 5 mg, 1 rotadisk - 20 mg).

Zanamivir farmakologisk virkning

Antiviralt medikament, svært selektiv inhibitor av neuraminidase (overflateenzym av influensavirus). Viral neuraminidase gir frigjøring av virale partikler fra en infisert celle og kan akselerere penetrasjonen av viruset gjennom slimhinderen til overflaten av epitelceller, og dermed sikre infeksjon av andre celler i luftveiene.

Inhibitorisk aktivitet av zanamivir er vist både in vitro og in vivo og inkluderer alle 9 subtyper av neuraminidase influensavirus, inkludert sirkulerende og virulent for forskjellige arter. Halvdelen av inhibitorisk konsentrasjon (IC50) for virusstammer A og B er mellom 0,09 og 95,2 pM. Influensavirusreplikasjon er begrenset til overflateepitelet i luftveiene.

Zanamivir virker i det ekstracellulære rommet, og reduserer reproduksjonen av begge typer influensa A- og B-virus, og forhindrer frigjøring av viruspartikler fra cellene i overflateepitelet i luftveiene. Effektiviteten av innånding av zanamivir ble bekreftet i kontrollerte kliniske studier. Bruken av zanamavir som behandling for akutte infeksjoner forårsaket av influensaviruset førte til en reduksjon i frigivelsen av viruset (sammenlignet med placebo). Utviklingen av resistens mot zanamivir er ikke registrert.

Klinisk effekt og sikkerhet.
Zanamivir, brukt i doser som brukes til behandling av influensa hos friske, i risikogrupper (vanligvis i kontakt med de syke), lindrer symptomene og forkorter varigheten av sykdommen.

Kombinert analyse av resultatene fra 3 studier viste at median tid for å lindre symptomene på sykdommen er redusert, reduserte antall komplikasjoner. Optimal effekt av zanamivir ble vist ved initiering av behandling så snart som mulig etter starten av de første symptomene på sykdommen.

Zanamivir farmakokinetikk

Ved innåndingsbruk er den absolutte biotilgjengeligheten av stoffet lav (i gjennomsnitt 2%). Systemisk absorpsjon er ca. 10-20%. Etter en enkelt dose på 10 mg er C max 97 ng / ml og oppnås etter 1,25 timer.

På grunn av lav absorpsjon er konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodplasma lavt (en lav grad av absorpsjon opprettholdes ved gjentatt innånding). Etter innånding fordeles zanamivir i vev i luftveiene, og når høye konsentrasjoner.

Når det brukes i en enkeltdose på 10 mg, bestemmes zanamivir i epithelialaget av luftveiene, som er det viktigste replikasjonsstedet til influensaviruset. Konsentrasjonen av zanamivir 12 timer og 24 timer etter innånding er henholdsvis ca. 340 og 52 ganger medianen av viral neuraminidase. En høy konsentrasjon av zanamivir i luftveiene gir rask inhibering av viral neuraminidase. Zanamivir akkumuleres hovedsakelig i vev i oropharynx og lungene (i gjennomsnitt 77,6% og 13,2%, henholdsvis).

Utskiftet av nyrene uendret og ikke metabolisert. T 1/2 etter innånding varierer fra 2,6 til 5,05 timer. Da zanamivir ikke metaboliseres, er det ikke nødvendig å korrigere doseringsregimet for unormal leverfunksjon.

Zanamivir vitnesbyrd

Behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av influensavirus type A og B hos barn over 5 år og voksne.

Zanamivir-søknad

Kun beregnet til innånding i luftveiene ved hjelp av den medfølgende inhalatoren. Andre inhalasjonsmedisiner, som for eksempel bronkodilatatorer med høy hastighet, bør tas før starten av innånding med legemidlet. Ved behandling av influensa A og B anbefales det at voksne og barn over 5 år tar 2 inhalasjoner (2 doser på 5 mg hver) 2 ganger daglig i 5 dager. Daglig dose - 20 mg.

Eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyrefunksjon og leverdosejustering er påkrevet. For optimal effekt, bør behandlingen startes så tidlig som mulig. For å forhindre influensa A og B, anbefales det at voksne og barn over 5 år tar 2 inhalasjoner (2 doser på 5 mg hver) til 1 p / dag i 10 dager. Daglig dose - 10 mg.

Forløpet av forebyggingen kan forlenges til 1 måned, hvis risikoen for sykdommen vedvarer i mer enn 10 dager.

Zanamivir bivirkning

AR: hevelse i ansikt og strupehode.
Fra siden av DS: bronkospasmer, pustevansker.
Dermatologiske reaksjoner: utslett, urtikaria.

Zanamivir kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, graviditet, amming. Forsiktighetsregler bør foreskrives stoffet for sykdommer i luftveiene, ledsaget av bronkospasme (inkludert i historien).

Instruksjoner for bruk av narkotika, analoger, vurderinger

Instruksjoner fra tabletter Listel.Ru

Hovedmeny

Bare de nyeste offisielle instruksjonene for bruk av medisiner! Instruksjoner for narkotika på vår side publiseres i uendret form, der de er knyttet til stoffene.

Zanamivir *

Legemidler til mottakende ferier er kun tillatt av en doktor. DENNE INSTRUKSJONEN KUN FOR MEDISKE ARBEIDERE.

Beskrivelse av aktiv ingrediens Zanamivir / Zanamivirum.

Formel: C12H20N4O7, kjemisk navn: (2R, 3R, 4S) -4 - [(diaminomeliden) amino] -3-acetamido-2 - [(1R, 2R) -1,2,3-trihydroxypropyl] -3,4- dihydro-2H-pyran-6-karboksylsyre.
Farmakologisk gruppe: antimikrobielle, antiparasittiske og antihelminthiske legemidler / antivirale legemidler / antivirale (unntatt HIV-legemidler).
Farmakologisk virkning: antiviral.

Farmakologiske egenskaper

Zanamivir er en svært selektiv og sterk neuroaminidaseinhibitor. Neuroaminidase er et overflateenzym av influensaviruset, som sørger for frigjøring av viruspartikler fra en infisert celle og akselererer passasjen av viruset gjennom slimhinderen til overflaten av epitelceller, og dermed sikrer infeksjon av andre celler i luftveiene. Influensavirusreplikasjon er begrenset til overflatens epitel av luftveiene. Zanamivir virker utenfor cellene, forhindrer frigivelse av viruspartikler fra cellene i overflateepitelet i luftveiene og reduserer reproduksjonen av influensavirus type A og B. Zanamivir hemmer alle 9 subtyper av neuroaminidase av influensavirus. Halvdelen av inhibitorisk konsentrasjon for virusstammer A og B er 0,09 - 95,2 nM. Hos personer med normal immunitet har utviklingen av stoffresistens ikke blitt registrert.
Når zanamivirinnånding absorberes 10-20% av dosen. Maksimal konsentrasjon i plasma er nådd på 1 - 2 timer. Maksimal konsentrasjon ved en enkelt dose på 10 mg var 97 ng / ml. Lav systemisk absorpsjon, som vedvarer ved gjentatte administreringer av legemidlet, fører til et lavt område under konsentrasjonskurven - tid og lav systemisk konsentrasjon. Absolutt biotilgjengelighet ved oral administrering er 2%. Hos eldre pasienter og hos pasienter med kronisk nyresvikt er biotilgjengelighet ved introduksjon av 20 mg av legemidlet 10-20%. Plasmaproteinbindende stoff er lavt (mindre enn 10%). Fordelingsvolumet av zanamivir er omtrent lik volumet av ekstracellulær væske og er ca. 16 liter. Høye konsentrasjoner av zanamivir deponeres i luftveiene ved oral innånding. 12 timer etter innånding bestemmer 10 mg av legemidlet i epitelet i luftveiene konsentrasjonen av zanamivir, som er 340 ganger høyere enn gjennomsnittsverdien 1/2 av den inhibitoriske konsentrasjonen for neuroaminidase, en dag senere er konsentrasjonen av zanamivir 52 ganger høyere. Zanamivir faller ut i lungene (ca. 13,2%) og oral del av svelget og (ca. 77,6%). Zanamivir metaboliseres ikke. Total clearance av zanamivir er 2,510,9 l / time. Halveringstiden for oral innånding er 2,6-5,05 timer. I løpet av dagen utskilles det uendret av nyrene.

vitnesbyrd

Terapi og forebygging av influensa type A og B hos pasienter eldre enn 5 år.

Dosering og administrasjon av Zanamivir

Zanamivir brukes ved innånding. Forebygging av influensa: 2 inhalasjoner 1 gang per dag i 10 dager; total daglig dose er 10 mg; bruken av stoffet kan økes til 1 måned, samtidig som risikoen for infeksjon opprettholdes i mer enn 10 dager. Behandling av influensa: 2 inhalasjoner 2 ganger daglig i 5 dager; total daglig dose er 20 mg.
Pasienter under 18 år, eldre, unormal leverfunksjon, nyrekorrigeringsdose er ikke nødvendig.
Med utviklingen av noen nevropsykiatriske symptomer bør man vurdere forholdet mellom fordelene og risikoen for videre behandling med zanamivir.
Ved utvikling av bronkospasme eller / og forverring av lungefunksjonen etter innånding av zanamivir, bør pasientene stoppe behandlingen med zanamivir og konsultere en spesialist. Ved behandling av zanamivir til pasienter med respiratorisk patologi, er det nødvendig å ha kortvarige bronkodilatatorer som et middel til beredskapsbehandling. Hos pasienter med alvorlig bronkial astma bør den forventede fordel og potensiell risiko for bruk av stoffet vurderes. Foreskrive ikke zanamivir dersom nødvendig medisinsk tilsyn ikke utøves. Hos pasienter med alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom og bronkial astma bør behandling av den underliggende sykdommen optimaliseres under behandling med zanamivir. Pasientene bør informeres om mulig risiko for å utvikle bronkospasmer.
For å oppnå optimal effekt, må terapien startes ved første tegn på influensa.

Kontra

Overfølsomhet, amming, graviditet, alder opptil 5 år.

Begrensninger på bruken av

Patologi i luftveiene, som er ledsaget av bronkospasmer (inkludert dens historie).

Bruk under graviditet og amming

Bruk av zanamivir er kontraindisert under graviditet og under amming. Studier på kaniner og rotter har vist at zanamivir penetrerer placenta barrieren. Det var ingen effekt på fruktbarhet, tegn på teratogenicitet, klinisk signifikant svekkelse av peri- eller postnatal utvikling av avkom etter bruk av zanamivir i studier på rotter. Sikkerhet og effekt av zanamivir under graviditet er ikke fastslått. Det foreligger ingen data om penetrasjon av stoffet gjennom placenta-barrieren hos mennesker. Zanamivir utskilles i morsmelk hos rotter. Det foreligger ingen informasjon om tildeling av zanamivir med human morsmelk.

Bivirkninger av zanamivir

Åndedrettssystem: Pustevansker, bronkospasmer, kortpustethet.
Nervesystemet: vasovagale reaksjoner, forvirring, hallusinasjoner, angst, kramper, adferdsforstyrrelser, agitasjon, delirium.
Kardiovaskulær system: arytmi, synkope.
Hud: utslett, urtikaria, alvorlige hudreaksjoner, inkludert Stevens-Johnsons syndrom, erytem polymorf, toksisk epidermal nekrolyse.
Allergiske reaksjoner: hevelse i strupehode, ansikt, anafylaktoid og anafylaktisk reaksjon.

Samspillet mellom zanamivir og andre stoffer

Ikke kombiner zanamivir med andre inhalasjonsmidler (inkludert bronkodilatatorer). Zanamivir metaboliseres ikke og undergår ikke endringer i leveren, binder seg ikke til proteiner, derfor er utviklingen av klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner usannsynlig.

overdose

Ingen data. Med en overdose av zanamivir kan hemodialyse anses som et behandlingsalternativ.

zanamivir

Farmasøytisk virkning

En kraftig og svært selektiv inhibitor av neuroaminidase, et influensavirus overflate enzym som frigjør virale partikler fra en infisert celle og akselererer viruspenetrasjon gjennom slimhinderen til overflaten av epitelceller og derved forårsaker infeksjon i andre luftveiene. Influensavirusreplikasjon er begrenset til overflateepitelet i luftveiene. Zanamivir virker i det ekstracellulære rommet, og reduserer reproduksjonen av begge typer influensavirus (A og B) og forhindrer frigjøring av viruspartikler fra cellene i overflateepitelet i luftveiene.

farmakokinetikk

Etter innånding absorberes 10-20% av den administrerte dosen, konsentrasjonen i serum bestemmes etter 1-2 timer. Lav systemisk absorpsjon (vedvarer ved gjentatte innhalasjoner) fører til lav systemisk konsentrasjon og AUC. Absolutt biotilgjengelighet etter oral administrering er 2%. Hos eldre pasienter og hos pasienter med kronisk nyresykdom, biotilgjengelighet etter administrering av 20 mg 10-20%. Etter oral innånding blir zanamivir avsatt i luftveiene i høye konsentrasjoner. Etter innånding overskrider 10 mg zanamivir i epithelialaget av luftveiene i gjennomsnittlig verdi 1/2 av den hemmehemmende konsentrasjonen for neuroaminidase 340 ganger 12 timer etter innånding og 52 ganger etter 24 timer. Inntak i munnhulen og i lungene (ca. 77,6% og 13,2 % henholdsvis). Ikke metabolisert. T1 / 2 etter oral innånding - 2,6-5,05 h. Total clearance - 2,5-10,9 l / h. Utskiftet av nyrene uendret i 24 timer.

vitnesbyrd

Influenzetype A og B hos voksne og barn over 5 år (behandling og forebygging).

Kontra

Overfølsomhet, graviditet (jeg sikt), amming, barnalder (opptil 5 år).

Dosering

Innånding.
Behandling: 2 inhalasjoner 2 ganger daglig i 5 dager. Den totale daglige dosen er 20 mg.
Forebygging: 2 inhalasjoner 1 gang per dag i 10 dager. Den totale daglige dosen er 10 mg. Behandlingsvarigheten kan økes til 1 måned hvis risikoen for infeksjon vedvarer i mer enn 10 dager.

Bivirkninger

Svært ofte - mer enn 1/10, ofte - mer enn 1/100 og mindre enn 1/10, noen ganger - mer enn 1/1000 og mindre enn 1/100, sjelden - mer enn 1/10 000 og mindre enn 1/1000, svært sjelden - mindre enn 1 / 10 000, inkludert individuelle saker. På den delen av luftveiene: svært sjelden bronkospasmer, pustevansker.
For huden: svært sjelden - utslett, urticaria. Allergiske reaksjoner: svært sjelden - hevelse i ansiktet, strupehode.

interaksjon

Ikke kombinere med andre innåndede stoffer (inkludert bronkodilatatorer).

Spesielle instruksjoner

For å oppnå en optimal effekt, bør behandlingen påbegynnes når de første symptomene på sykdommen oppstår. Pasienter med respiratoriske sykdommer bør ha kortvarige bronkodilatatorer for behandling med zanamivir som ambulanse.

Relenza eller Tamiflu - som er bedre?

Influensa er farlig, ikke bare av seg selv, men også av komplikasjoner. I følge USAs senter for sykdomskontroll og forebygging har en komplikasjon av influensa i form av lungebetennelse vært blant de ti største dødsårsakene i USA de siste årene. Den høyeste risikoen for komplikasjoner er observert hos barn, eldre, spesielt de som lider av kroniske sykdommer i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Legemidler som Tamiflu eller Relenza er spesielt utviklet for å bekjempe influensaviruset. En viktig betingelse: For å oppnå maksimale resultater, er det nødvendig å bruke stoffet innen 30-48 timer fra sykdomsutbruddet. La oss ta en nærmere titt på de grunnleggende egenskapene til disse stoffene.

Hva er forskjellene mellom Tamiflu og Relenza?

Legemidlene brukes kun på resept.

Begge legemidlene tilhører den farmakologiske gruppen av antivirale legemidler. De aktive stoffene i dem er forskjellige i kjemisk struktur, men er like i biologisk aktivitet. Så, typen aktiv substans i preparatene er som følger:

• oseltamivir - Tamiflu og
• Zanamivir - Relenza.

Relenza er produsert av Glaxo Wellcome Production i Frankrike. Med tanke på at infeksjon med influensaviruset begynner med epitelet i luftveiene, tok utviklerne en nyskapende tilnærming til frigjøringsformen av stoffet. Relenza er et pulver til innånding. Ved innånding går dette legemidlet direkte til virusspredningsstedet.

Relenza-pakken inneholder en inhalator i form av en kompakt ovalformet enhet (diskhaler) og 5 runde blister (rotadisks), som hver er utformet for 4 inhalasjoner på 5 mg zanamivir.

Tamiflu produseres av det sveitsiske legemiddelfirmaet Roche i form av:

1. 75 mg kapsler oseltamivir,
2. pulver til suspensjon for mottak per os 12 mg / ml.

Hvordan fungerer oseltamivir og zanamivir?

Influensaviruset har en ganske enkel struktur. Faktisk er det et viralt genom (RNA), "innpakket" i konvolutten av lipidmembranen. På overflaten av membranen er det flere proteiner, hvorav den ene kalles neuraminidase. Neuraminidase er et enzym som fjerner sialinsyrer.

Influensaviruset "skjerpet" av naturen på en slik måte at det trengs inn i menneskekroppens celler. Og dette skjer med deltakelse av neuraminidase. Epitelceller i luftveiene er dekket med et beskyttende slimete lag som inneholder sialinsyrer. Imidlertid, under virkningen av neuraminidase, svinger det beskyttende lag, og tilgjengeligheten av celler til virkningen av viruset øker.

I tillegg bidrar neuraminidase til:

• frigjøring av virale partikler fra infiserte celler,
• hindre aggregering av viruspartikler etter frigjøring fra vertsceller,
• forhindre inaktivering av viruset.

Influensa rettsmidler oseltamivir og zanamivir er utviklet for å ta hensyn til kunnskap om denne rolle neuraminidase. Begge stoffene er enzymhemmere, irreversibelt bindende til sitt aktive senter. Som et resultat kan virale partikler ikke spres fra en celle til en annen, og kroppen gjenoppretter.

Hva er sterkere - zanamivir (Relenza) eller oseltamivir (Tamiflu)?

Gjennom historien om opprettelsen og introduksjonen til klinisk praksis har oseltamivir og zanamivir vært konkurrenter, som går nesten head-to-head i mange indikatorer på terapeutisk effekt. De ble syntetisert på 90-tallet i forrige århundre, og siden 2000-årene har de allerede blitt brukt i klinikken.

Stoffer er like ved at:

• Effektiv mot begge typer influensa (A og B),
• redusere varigheten av influensa symptomer med 1,5-2 dager,
• redusere dødeligheten hos pasienter med alvorlig influensa.

Dermed er zanamivir og oseltamivir lik i deres antivirale effekter. Et positivt poeng er også det faktum at 99% av influensavirusstamlene, ifølge observasjoner fra de siste 8-9 årene, fortsatt er utsatt for begge neuraminidasehemmere.

Hva er tryggere: Tamiflu eller Relenza?

Hvis vi fortsetter å snakke om effektiviteten av behandlingen med Tamiflu og Relenza, bør det også gjøres en sammenligning av sikkerheten ved bruk av narkotika og antall kontraindikasjoner.

Under kliniske studier ble det observert at Relenza forverrer symptomene på astma og andre obstruktiv lungesykdom, og kan også føre til bronkospasme.

Tamiflu har ikke slike bivirkninger, men kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, hodepine, utslett og allergiske reaksjoner kan forekomme. I Japan, som regnes som den største forbrukeren av dette stoffet, er det rapportert om et betydelig antall tilfeller av nervøs spenning, forvirring, angst og hallusinasjoner, spesielt når man bruker legemidlet i aldersgruppen fra 10 til 19 år.

Ifølge instruksjonene er Tamiflu angitt for voksne og barn, fra en alder av en. Relenza anbefales å begynne på 5 år. Men i noen land er bruksregler regulert som følger:

• Alderen der legemidler kan tas, er økt i Canada til 12 (Relenza) og 18 (Tamiflu) år, i USA til 7 år (Relenza);
• I Japan er alderen som er forbudt for å ta stoffet fra 10 til 19 år gammel (Tamiflu).

Oseltamivir og zanamivir gjennomgikk mange kliniske studier hvor terapeutisk effekt ble sammenlignet i forskjellige aldersgrupper av pasienter infisert med forskjellige serotyper av viruset.

For eksempel, blant barna i alderen fra 6 til 10 år, som ble syk med influensa B og influensa AH1N1, AH3N2, reduserte begge legemidlene med 2,5 dager. Etter 2 dager med å ta stoffene i 90% av pasientene med influensa A og hos 80% av pasientene med influensa B, gikk kroppstemperaturen til normal.

Noen studier har funnet at oseltamivir (Tamiflu) er mindre effektivt mot influensa B enn zanamivir (Relenza). For pasienter med denne serotypen var gjennomsnittlig varighet av feber lengre med oseltamivir (46,8 timer) enn hos zanamivir (36,2 timer).

Ifølge generelle data, for alle aldersgrupper, er de gjennomsnittlige verdiene for hemmende konsentrasjoner av zanamivir og oseltamivir henholdsvis:

• for influensa AH1N1 - 1,14 og 0,90 nmol / l,
• for influensa AH3N2 - 2,09 og 0,73 nmol / l,
• for influensa B - 4,15 og 11,53 nmol / l.

Dette betyr at Tamiflu er mer aktiv mot influensa A-stammer, og Relenza er mer aktiv mot influensa B.

Å bruke eller ikke bruke neuraminididasehemmere?

Det antas at ta neuraminidasehemmere, pasienten vinner bare 1,5 dager sammenlignet med de som ikke drikker dem. Så er de trengte i det hele tatt? Kanskje med riktig omsorg vil kroppen klare seg selv? Denne uttalelsen gjelder for folk i middelalder med god helse og uten kroniske sykdommer.

Imidlertid er det rimelig å ta Tamiflu eller Relenza hos pasienter som har høy risiko for komplikasjoner (personer med nedsatt immunforsvar, kroniske sykdommer, barn og eldre) og de som har blitt analysert og identifisert en viss influensaavstand.

Utviklerne av Tamiflu hevder at når man tar stoffet, faller antallet tilfeller som krever sykehusinnleggelse med 63%. I tillegg har det vist seg at antall komplikasjoner i form av lungebetennelse under behandling med legemidlet er redusert med 44%. Naturligvis bør avtalen og behandlingen med neuraminidasehemmere være under tilsyn av en lege.

Forskjellen i kostnaden av narkotika

Etter valg av medisinering hos legen, ville det være logisk å anslå kostnaden av behandlingsforløpet. På grunn av oversjøisk produksjon av Tamiflu og Relenza er prisen ikke liten.

Ifølge instruksjonene bør en voksen ta Tamiflu 2 kapsler per dag i 5 dager, bare 10 kapsler vil bli påkrevd. Emballasje Tamiflu, som inneholder dette beløpet, koster fra 1250 til 1360 rubler.

Antall blisterpakninger i Relenza-emballasje er strengt beregnet for behandlingsforløpet. Prisen på dette legemidlet er ca 20% mindre enn Tamiflu.

zanamivir

Zanamivir er et stoff som har antiviral aktivitet (influensavirus).

Doseringsform: Pulver til innånding dosert 5 mg / dose.

• Synonymer og patenterte navn: "Relenza" Engelsk Relenza

Innholdet

Farmakologisk aktivitet

En potent og svært selektiv inhibitor av neuraminidase, overflatenzymet av influensaviruset, som frigjør virale partikler fra en infisert celle og akselererer penetrasjonen av viruset gjennom slimhinderen til overflaten av epitelceller, og derved forårsaker infeksjon til andre celler i luftveiene. Influensavirusreplikasjon er begrenset til overflateepitelet i luftveiene. Zanamivir virker i det ekstracellulære rommet, og reduserer reproduksjonen av begge typer influensavirus (A og B) og forhindrer frigjøring av viruspartikler fra cellene i overflateepitelet i luftveiene.

farmakokinetikk

Etter innånding absorberes 10-20% av den administrerte dosen, serumkonsentrasjonen bestemmes etter 1-2 timer. Lav systemisk absorpsjon (vedvarer ved gjentatte innåndinger) resulterer i lav systemisk konsentrasjon og AUC. Absolutt biotilgjengelighet etter oral administrering er 2%. Hos eldre pasienter og hos pasienter med kronisk nyresvikt, biotilgjengelighet etter administrering av 20 mg 10-20%. Etter oral innånding blir zanamivir avsatt i luftveiene i høye konsentrasjoner. Etter innånding av 10 mg zanamivir i epithelialskiktet i luftveiene, overstiger konsentrasjonen gjennomsnittlig verdi 1/2 av den inhibitoriske konsentrasjonen for neuroaminidase 340 ganger 12 timer etter innånding og 52 ganger 24 timer. Det er avsatt i den mundtlige delen av svelget og lungene (henholdsvis 77,6% og 13,2%). Ikke metabolisert. T1 / 2 etter oral innånding - 2,6-5,05 h. Total clearance - 2,5-10,9 l / h. Utskiftes av nyrene i uendret form innen 24 timer.

vitnesbyrd

Influenzetype A og B hos voksne og barn over 5 år (behandling og forebygging).

Kontra

Overfølsomhet, graviditet (jeg sikt), amming, barnalder (opptil 5 år). Oseltamivir, zanamivir, amantadin og rimantadin er medisiner relatert til kategori C for gravide kvinner,

"Og det har ikke blitt utført kliniske studier av sikkerheten til disse legemidlene for gravide kvinner. Det er kun rapportert om to tilfeller av amantadin til behandling av alvorlig influensa hos en gravid kvinne i tredje trimester. Det har imidlertid vist seg i dyreforsøk at både amantadin og rimantadin er teratogene og embryotoksiske når de er gitt i tilstrekkelig høye doser [1].

Bivirkninger

På den delen av luftveiene: bronkospasme, pustevansker - svært sjelden.

For huden: utslett, urticaria - svært sjelden.

Allergiske reaksjoner: hevelse i ansiktet, strupehode - svært sjelden.

Doseringsregime

2 inhalasjoner 2 ganger daglig i 5 dager. Den totale daglige dosen er 20 mg.

For å oppnå en optimal effekt, bør behandlingen påbegynnes når de første symptomene på sykdommen oppstår innen de første 48 timene. Pasienter med respiratoriske sykdommer bør ha kortvarige bronkodilatatorer for behandling med zanamivir som ambulanse.

2 inhalasjoner 1 gang per dag i 10 dager. Den totale daglige dosen er 10 mg. Behandlingsvarigheten kan økes til 1 måned hvis risikoen for infeksjon vedvarer i mer enn 10 dager.

Ikke kombinere med andre innåndede stoffer (inkludert bronkodilatatorer).