Symptomer og behandling av adenoiditt hos barn: gjenkjenne og nøytralisere!

Adenoiditt hos barn fra 3 til 12 år er svært vanlig - dette er en av de vanligste problemene som oppstår hos pediatriske ENT-leger. Hvor farlig er adenoider hos barn, hvor kommer de fra, trenger de å bli behandlet, og er det sant at kirurgisk fjerning av adenoider er den eneste måten å løse problemet på?

Adenoider: hva det er og hvorfor de utvikler seg hos barn

Overgrodde, forstørrede pharyngeal mandler kalles adenoider. Hvis adenoider er betent, så kalles denne tilstanden adenoiditt. Den pharyngeal tonsil er en liten kjertel som ligger på baksiden av strupehode og består av flere lober. Oppgaven til denne kroppen, relatert til immunsystemet, er produksjon av lymfocytter, celler involvert i å beskytte kroppen mot bakterier og virus. Men med patologisk vekst, blir pharyngeal tonsil i seg selv en trussel mot helsen.

Adenoider er vanligvis et barns problem. Hos barn opptil 1-2 år er de sjeldne, som hos ungdom. Toppfrekvensen er mellom 3 og 10 år.

Det er omtrent 27 tilfeller av adenoiditt per 1000 barn.

Adenoider hos barn oppstår av flere grunner:

• hyppige forkjølelser og andre smittsomme sykdommer (meslinger, mononukleose, rubella, etc.) som påvirker nasopharyngeal slimhinner;
• dårlig økologi i boligområdet;
• genetisk predisposisjon;
• en tendens til allergiske reaksjoner, samt bronkial astma - disse sykdommene er tilstede hos 65% av barna som lider av adenoiditt;
• visse ugunstige klimatiske forhold og microclimatic - gassinnhold, tørr luft, er tilstedeværelsen av en stor mengde støv - alt dette fører til at tørre slimhinner og er særlig utsatt.

Grad av utvikling av sykdommen

Det er flere stadier av utvikling av adenoider:

1 grad: amygdala vokser litt og dekker omtrent en fjerdedel av lumen i nesepassene. Symptomene på sykdommen på dette stadiet er noe nesepust, spesielt om natten.

2 grader: adenoider øker i størrelse og lukker to tredjedeler av lumen. Nasalpusten er betydelig vanskelig selv om dagen, om natten kan barnet snurre, munnen er alltid ajar.

Grad 3: Amygdala dekker hele lumen, noe som gjør nesepusten helt umulig.

Symptomer på adenoiditt hos barn

I de tidlige stadiene er det vanskelig å merke adenoider hos barn, symptomene på denne sykdommen er ikke spesifikke. Foreldre er heller ikke oppmerksomme på dem, eller mener at barnet har forkjølelse. Her er noen tegn du bør være oppmerksom på for å identifisere sykdommen i begynnelsen:

• problemer med nesepusten, snorking i en drøm;
• plager og sløvhet på grunn av mangel på luft og søvnforstyrrelser på grunn av snorking;
• brudd på lukt
• Barnet svelger med vanskeligheter, ofte chokes;
• Barnet klager over følelsen av et fremmedlegeme i nesen, men det er ingen væske når han blåser nesen;
• Stemmen er lav, døv, i nesen;
• barnet puster hele tiden gjennom munnen;
• konstant trøtthet og irritabilitet.

Hvis den utvidede tonsillen er betent, er det åpenbare tegn på adenoiditt:

• høy feber;
• rennende nese, som er vanskelig å behandle med vanlige dråper;
• svakhet, hodepine, døsighet, tap av appetitt og kvalme - dette er hvordan generell forgiftning manifesterer seg, typisk for mange smittsomme sykdommer;
• kronisk hoste;
• sår hals, nese og ører, noen ganger en betydelig nedsatt hørsel.

Hvordan behandle adenoider i et barn

Siden tilstedeværelsen av adenoider og deres betennelse er veldig lett forvekslet med forkjølelse eller forkjølelse, bør du ikke forsøke å selv diagnostisere deg og behandle et barn med hjemmekontor eller apotek. De kan gi litt lettelse i svært kort tid, men da kommer symptomene tilbake. Og sykdommen i mellomtiden vil utvikle seg ytterligere. Du bør ikke holde ut helt til adenoids fullstendig blokkere lumen av nese - kontakte lege ved første mistanke om adenoids.

For å gjøre en nøyaktig diagnose vil legen foreskrive en endoskopisk undersøkelse, en blod- og urintest, og i noen tilfeller er det nødvendig med en røntgen av nasopharynx.

Behandling av adenoider hos barn, spesielt i de tidlige stadier, innebærer hovedsakelig konservative metoder. I stadier 1 og 2 av sykdomsutviklingen er ikke fjernelse av adenoider hos barn indikert - på dette stadiet kan sykdommen bli beseiret ved hjelp av medisinbehandling og fysioterapi. Kirurgisk inngrep er bare nødvendig dersom ingen annen måte å bekjempe adenoiditt har den ønskede effekten.

Konservativ behandling

Når adenoider vanligvis foreskrive en kurs av antihistaminer, immunmodulatorer, vitamin komplekser og legemidler som aktiverer kroppens forsvar. Nesedråper med antiinflammatoriske komponenter og vasokonstriktormidler vil bidra til å lindre betennelse og lette pusten gjennom nesen (imidlertid sistnevnte brukes med forsiktighet og ikke mer enn 3-5 dager). Et godt resultat gir vasking av nesen med lett saltet vann eller spesielle medisinske løsninger.

Fra fysioterapeutiske prosedyrer er legemiddelelektroforese med kaliumjodid, prednison eller sølvnitrat, samt UHF-terapi, høyfrekvent magnetisk terapi, ultrafiolett terapi og mudderapplikasjoner oftest foreskrevet.

Også viktig er åndedrettsgymnastikk - med adenoider blir barnet vant til å puste gjennom munnen, og det er nødvendig å gjenoppbygge sin vane med å inhalere med nesen.

Kombinasjonen av disse metodene er vanligvis nok til å kurere adenoiditt. Imidlertid, i noen tilfeller, spesielt hvis sykdommen allerede har nådd stadium 3 og ikke er mottagelig for konservativ behandling, foreskrives kirurgisk fjerning av adenoider.

Fjerning av adenoider hos barn (adenotomi)

I moderne klinikker er fjerning av adenoider hos barn en enkel og lav-effekt-operasjon, men fortsatt hvis du kan klare det, vil legen prøve å gå på denne måten.

Indikasjonene for fjerning av adenoider hos barn er: ineffektiviteten av narkotika og fysioterapi, alvorlig vanskeligheter med å puste gjennom nesen, noe som fører til utilsiktet forkjølelse, hyppig otitis og hørselshemmede. Operasjonen har kontraindikasjoner: Det utføres ikke for abnormiteter i gomastrukturen, noen blodsykdommer, kreft eller mistanke om kreft, akutte inflammatoriske sykdommer (de må først herdes) i 30 dager etter noen vaksinasjon og for barn under 2 år.

Fjernelse av adenoider hos barn utføres på et sykehus under lokal eller generell anestesi. Det er flere måter å gjøre dette på.

I aspirasjonsmetoden utføres fjerning av adenoider med en vakuumpumpe med en spesiell dyse og i endoskopisk metode ved hjelp av et stift endoskop (denne operasjonen utføres under generell anestesi). En mikrodebrider brukes også til å fjerne adenoider, noen ganger referert til som barbermaskin. Rehabiliteringsperioden etter slike metoder tar ca 2 uker.

Den mest moderne og effektive metoden er laserfjerning av adenoider. Mandlene er avskåret av en rettet laserstråle, og blodårene er cauterized, eliminerer risikoen for blødning og infeksjon. Rehabiliteringsperioden for laserfjerning av adenoider blir også betydelig forkortet.

Hele operasjonen tar ikke mer enn 15 minutter og er en ganske enkel innblanding, komplikasjoner hvoretter forekommer svært sjelden. Dette er imidlertid fortsatt en kirurgisk operasjon med alle de medfølgende risikoene, og den skal utføres i en bevist klinikk.

Hvordan velge klinikk for behandling av adenoiditt hos barn?

"Barn er redd for leger og klinikker, og deres foreldre er vanligvis rastløse," sier legen til barneklinikken "Markushka". - De kan forstås: Opplevelsen av å besøke offentlige klinikker kan neppe kalles hyggelig, selv om kvalifikasjonene til leger og teknisk utstyr ikke gir noen spørsmål. For å redusere stresset ved å gå til legen, anbefaler jeg at du kontakter private barneklinikker. Hyggelig atmosfære, ingen køer, evnen til å komme til enhver passende tid, lydhør og vennlig personale - alt dette bidrar til å lindre nervøsitet og gjør kommunikasjonen mellom legen og den lille pasienten mye lettere. Vår klinikk sysselsetter svært profesjonelle barnelærere av 15 forskjellige spesialiseringer, inkludert ENT-leger med lang erfaring. Vi har det mest nøyaktige og oppdaterte diagnostiske og laboratorieutstyret, som gjør at vi raskt kan få en korrekt diagnose og umiddelbart begynne behandling. Vi legger særlig vekt på smertefriheten i behandlingen og pasientens komfort. Våre eksperter kan til og med gå til huset ditt. "

PS! Markushka er et tverrfaglig barnas polyklinikk i øst i Moskva, og tilbyr behandling og diagnostisering av barn fra fødsel til 18 år.

Lisensnummer LO-01-007351 datert 9. januar 2014.
Utgitt av Institutt for helse
Regjeringen i Moskva, jur. ansikt - LLC SEEKO.
Kontraindikasjoner er mulige. Kontakt lege.

Alt om adenoider

Adenoider - en ganske vanlig sykdom som oppstår med samme frekvens som hos jenter og gutter i alderen 3 til 10 år (det kan være små avvik fra aldersnormen). Som regel må foreldre til slike barn ofte "sitte på sykehuset", som vanligvis blir grunnen til å gå til leger for en mer detaljert undersøkelse. Dette er hvordan adenoiditt er funnet, fordi en diagnose kun kan gjøres av en otolaryngologist - etter undersøkelse av andre spesialister (inkludert barnelege), er problemet ikke synlig.

Adenoider - hva er det?

Adenoider er pharyngeal tonsil som ligger i nasopharynx. Det har en viktig funksjon - det beskytter kroppen mot infeksjoner. Under kampen vokser vevene sine, og etter utvinning vender de normalt tilbake til sin tidligere størrelse. På grunn av hyppige og langvarige sykdommer blir nasopharyngeal tonsillen imidlertid patologisk stor, og i dette tilfellet er diagnosen "adenoid hypertrofi". Hvis det i tillegg er betennelse, lyder diagnosen allerede som "adenoiditt".

Adenoider er et problem som er sjelden hos voksne. Men barn lider ofte av sykdommen. Det handler om ufullkommenheten til immunsystemet til unge organismer, som i perioden for penetrasjon av infeksjonen virker med økt stress.

Årsaker til adenoider hos barn

Følgende årsaker til adenoider hos barn er de vanligste:

• Genetisk "arv" - predisposisjon til adenoider er genetisk overført og i dette tilfellet forårsaket av patologier i enheten av endokrine og lymfatiske systemer (derfor har barn med adenoiditt ofte forbundet problemer som redusert skjoldbruskfunksjon, overvekt, sløvhet, apati osv.) d.).
• Problempregnasjoner, vanskelige fødsler - virussykdommer som ble overført av den forventende moren i første trimester, hun tok giftige stoffer og antibiotika i løpet av denne perioden, fosterhypoksi, babyens asfyksi og traumer under fødsel - alt dette, ifølge leger, øker sjansene for at barnet senere vil bli diagnostisert med adenoider.
• Egenskapene i en tidlig alder - særlig tilførsel av en baby, kostholdssykdommer, misbruk av søtsaker og konserveringsmidler og sykdommer hos babyen - i en tidlig alder påvirker dette også økningen i risikoen for adenoiditt i fremtiden.

I tillegg øker sjansene for at sykdommen oppstår, økt uønskede miljøforhold, allergier i barnets historie og hans familiemedlemmer, immunitetssvikt, og som følge av hyppige virale og forkjølelser.

Symptomer på adenoider hos barn

For å kunne konsultere en lege i tide, når behandling fortsatt er mulig på en konservativ måte uten en traumatisk barnepsykologisk operasjon, er det nødvendig å ha en klar forståelse av symptomene på adenoider. De kan være som følger:

• Vanskelig å puste er det første og sikre tegn når et barn stadig eller svært ofte puster gjennom munnen;
• En rennende nese som bekymrer barnet hele tiden, og utslipp utmerker seg med en serøs karakter;
• Søvn er ledsaget av snorking og hvesing, muligens kvelning eller anfall av apné;
• Hyppig rhinitt og hoste (på grunn av utløpsflyt på bakveggen);
• Høreproblemer - hyppig otitis, forverring av hørselen (ettersom voksende vev dekker åpningene til de hørbare rørene);
• Stemmeendringer - han blir hes og nese;
• Hyppige betennelsessykdommer i luftveiene, bihuler - bihulebetennelse, lungebetennelse, bronkitt, tonsillitt;
• Hypoksi, som oppstår som følge av oksygen sult på grunn av vedvarende pust, og for det første lider hjernen (det er derfor adenoider blant skolebarn selv forårsaker lavere akademisk ytelse);
• Patologier i utviklingen av ansiktsskjelettet - på grunn av den stadig åpne munnen, dannes et bestemt "adenoid" ansikt: et likegyldig ansiktsuttrykk, unormal bite, forlengelse og innsnevring av underkjeven;
• Brystdeformitet - en lang løpet av sykdommen fører til flattning eller til og med depresjon av brystet på grunn av den lille dybden av innånding;
• Anemi - forekommer i noen tilfeller;
• Signaler fra mage-tarmkanalen - tap av appetitt, diaré eller forstoppelse.

Alle de ovennevnte tilstandene er tegn på hypertrofierte adenoider. Hvis de er av en eller annen grunn inflammet, oppstår adenoiditt, og symptomene kan være som følger:

• temperaturøkning;
• svakhet;
• hovne lymfeknuter.

Diagnose av adenoider

Til nå, i tillegg til standard ENT-eksamen, finnes det andre metoder for anerkjennelse av adenoider:

• Endoskopi er den sikreste og mest effektive metoden for å se tilstanden til nasopharynx på en dataskjerm (tilstanden er fraværet av betennelsesprosesser i pasientens kropp, ellers vil bildet være upålitelig).
• Radiografi - lar deg gjøre nøyaktige konklusjoner om størrelsen på adenoider, men det har ulemper: strålingsbelastning på kroppen av en liten pasient og lavt informasjonsinnhold i nærvær av betennelse i nasopharynx.

Tidligere brukt og den såkalte fingerforskningsmetoden, men i dag er denne veldig smertefulle undersøkelsen ikke praktisert.

Grader av adenoider

Våre leger skiller tre grader av sykdommen, avhengig av størrelsen på veksten av mandelen. I noen andre land er det en klasse 4 adenoider, preget av fullstendig overlapping av nesepassene med bindevev. Fasen av sykdommen ENT bestemmer under inspeksjonen. Men de mest nøyaktige resultatene er radiografi.

• 1 grad av adenoider - på dette stadiet av sykdomsutviklingen overlapper vevet ca. 1/3 av baksiden av nesepassene. Barnet opplever som regel ingen problemer med å puste om dagen. Om natten, når adenoider, på grunn av blod som strømmer til dem, svulmer litt, kan pasienten puste gjennom munnen, snuse eller snurre. Men på dette stadiet er spørsmålet om fjerning ennå ikke på vei. Nå er sjansene for å takle problemet på den mest konservative måten så stor som mulig.
• 1-2 grader adenoider - en slik diagnose er utført når lymfoidvevet dekker mer enn 1/3, men mindre enn halvparten av nesepassens bakside.
• 2 grad av adenoider - adenoider på samme tid dekker mer enn 60% av lumen i nasopharynx. Barnet kan ikke lenger puste normalt på dagtid - munnen blir stadig skilt. Taleproblemer begynner - det blir uleselig, og nasalisme vises. Klasse 2 anses imidlertid ikke som en indikasjon på kirurgi.
• Grad 3 adenoider - på dette stadiet er lumen i nesopharynx nesten helt blokkert av det overgrodde bindevevet. Barnet opplever ekte plage, han kan ikke puste gjennom nesen, enten dag eller natt.

komplikasjoner

Adenoider - en sykdom som må kontrolleres av en lege. Tross alt vedtar hypertrofierte dimensjoner, lymfoidvev, som først har til formål å beskytte kroppen mot infeksjon, kan forårsake alvorlige komplikasjoner:

• Høreproblemer - Det overgrode vevet blokkerer delvis øregangen.
• Allergier - adenoider er et ideelt avlsmiljø for bakterier og virus, noe som igjen skaper en gunstig bakgrunn for allergier.
• Fallet i ytelse, minnehemming - alt dette skjer på grunn av oksygen sult i hjernen.
• Unormal utvikling av tale - denne komplikasjonen medfører den patologiske utviklingen på grunn av den stadig åpne munnen av ansiktsskjelettet, som forstyrrer den normale dannelsen av vokalapparatet.
• Hyppig otitt - adenoider blokkerer åpningene til de hørbare rørene, noe som bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, forverret, dessuten ved utstrømningen av den inflammatoriske sekresjonen.
• Vedvarende forkjølelse og betennelsessykdommer i luftveiene - utstrømning av slim i adenoider er vanskelig, det stagnerer, og som et resultat utvikler infeksjonen, som har en tendens til å gå ned.
• Sengevæting.

Et barn diagnostisert med adenoider sover ikke godt. Han våkner om natten fra kvælning eller frykt for kvelning. Slike pasienter oftere enn sine jevnaldrende er ikke i humør. De er rastløse, engstelige og apatisk. Derfor, når de første mistanke om adenoider vises, bør ikke et besøk til otolaryngologen utsettes.

Behandling av adenoider hos barn

Det er to typer behandling av sykdommen - kirurgisk og konservativ. Når det er mulig, forsøker leger å unngå kirurgi. Men i noen tilfeller kan du ikke klare det.

Prioritetsmetoden i dag er fortsatt konservativ behandling, som kan omfatte følgende tiltak i kombinasjon eller separat:

• Drogbehandling - bruk av narkotika, før du bruker som nesen må være forberedt: Skyll det grundig, ryd slim.
• Laser - er en ganske effektiv metode for å håndtere en sykdom som øker lokal immunitet og reduserer hevelse og betennelse i lymfoidvev.
• Fysioterapi - elektroforese, UHF, UFO.
• Homeopati er den sikreste av de kjente metodene, godt kombinert med tradisjonell behandling (selv om effektiviteten til metoden er svært individuell - det hjelper noen godt, svak til noen).
• Climatotherapy - behandling i spesialiserte sanatorier hindrer ikke bare veksten av lymfoidvev, men har også en positiv effekt på barnas kropp som helhet.
• Respiratorisk gymnastikk, samt en spesiell massasje av ansikt og nakke.

Men dessverre er det ikke alltid mulig å takle problemet konservativt. Indikasjoner for operasjonen inkluderer følgende:

• Et alvorlig brudd på nesepusten, når barnet alltid puster gjennom nesen, og om natten har han av og til apné (alt dette er karakteristisk for klasse 3 adenoider og er veldig farlig, fordi alle organer lider av mangel på oksygen).
• Utviklingen av otitis media, medfører en reduksjon i auditiv funksjon;
• Maxillofaciale patologier forårsaket av adenoids vekst;
• Degenerasjonen av vev til en ondartet formasjon;
• Mer enn 4 ganger adenoiditt per år med konservativ terapi.

Imidlertid er det en rekke kontraindikasjoner for operasjonen for å fjerne adenoider. Disse inkluderer:

• Alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• Blodsykdommer;
• Alle smittsomme sykdommer (for eksempel hvis barnet var syk med influensa, kan operasjonen utføres ikke tidligere enn 2 måneder etter utvinning);
• Bronkial astma;
• Alvorlige allergiske reaksjoner.

Så, er operasjonen for å fjerne adenoiderne (adenoektomi) utført bare under betingelse av barnets fulle helse etter eliminering av de minste tegn på betennelse. Anestesi er nødvendig - lokal eller generell. Det bør forstås at operasjonen er en form for å underminere immunsystemet til en liten pasient. Derfor, i lang tid etter intervensjonen, bør den beskyttes mot inflammatoriske sykdommer. Den postoperative perioden er nødvendigvis ledsaget av legemiddelbehandling - ellers er det risiko for re-vekst av vevet.

Mange foreldre, selv med direkte indikasjoner på adenoektomi, er ikke enige i operasjonen. De motiverer sin beslutning av det faktum at fjerning av adenoider ugjenkallelig undergraver immuniteten til deres barn. Men dette er ikke helt sant. Ja, for første gang etter intervensjonen, vil de beskyttende kreftene bli betydelig svekket. Men etter 2-3 måneder vil alt tilbake til normalt - de andre mandlene vil ta over funksjonene til de eksterne adenoider.

Livet til et barn med adenoider har sine egne egenskaper. Han må regelmessig besøke ENT-legen, oftere enn andre barn å gjøre nasal toalett, unngå katarrale og betennelsessykdommer, spesielt oppmerksom på å styrke immunforsvaret. Den gode nyheten er at problemet er sannsynlig å forsvinne i alderen 13-14 år. Med alderen blir lymfoidvevet gradvis erstattet av bindevev, og nesepusten gjenopprettes. Men dette betyr ikke at alt kan overlates til sjanse, fordi hvis du ikke helbreder og kontrollerer adenoider, vil du ikke bli tvunget til å vente på alvorlige og ofte irreversible komplikasjoner.

Adenoider hos barn. Symptomer og behandling av adenoider i et barn

Adenoider (kjertler) er defekte forandringer i pharyngeal tonsil. De oppstår vanligvis etter infeksjoner (meslinger, skarlagensfeber, influensa, difteri) eller er arvelige defekter. Mer vanlig hos barn 3-10 år.

Barnet ditt kommer ikke ut av snotty og sitter stadig på sykehuset? Det er mulig at veksten av nasopharyngeal tonsil, med andre ord - adenoid vegetasjon, er grunnlaget for helseproblemer. Vi vil diskutere en av de mest populære medisinske problemene blant de fleste foreldre i barnehagebarn: fjern eller fjern ikke adenoider.

Symptomer på adenoider

Sykdommen er langsom, diskret, det virker: er det en sykdom i det hele tatt? Oftest er adenoider manifestert av det faktum at barnet ofte tar forkjølelse, og foreldre må ofte "sitte på syke-listen", noe som medfører problemer på jobben over tid. I de fleste tilfeller gjør denne situasjonen deg til å konsultere en lege. Generelt fortjener årsakene til å kontakte otolaryngologen om adenoider å snakke om dem separat. De er veldig uvanlige.

For eksempel er den nest vanligste årsaken til å gå til legen den uformelle utilfreds med bestemoren, som kom fra landsbyen, med barnets pust. Vel, ikke liker det. Deretter kommer en tilfeldig identifikasjon i nasopharynx av noe uforståelig ved profesjonell undersøkelse i barnehagen. Og bare i fjerde plass til lege fører klager av medisinsk art. Forresten, fortjener denne spesielle kontingenten, som viser seg å være bare i fjerde plass når det gjelder henvisning til en lege, virkelig oppmerksomhet.

Adenoids "blotte øyne" er ikke synlige. Bare en ENT lege med et speil kan undersøke nasopharyngeal tonsil.

Noen av dem gir mange problemer. Selv om opprinnelig ment å beskytte. Nasofaryngeal mandler, eller adenoider, holder første forsvarslinje mot bakterier - de som søker å komme inn i kroppen med luft pustet inn gjennom nesen. På vei er det bare et slags filter i form av adenoider. De produserer spesielle celler (lymfocytter) som nøytraliserer mikroorganismer.

Dette urolige organet reagerer på enhver betennelse. Under sykdom øker adenoiderne. Når den inflammatoriske prosessen går, vender de tilbake til det normale. Hvis gapet mellom sykdommene er for kort (en uke eller mindre), har adenoiderne ikke tid til å redusere, de er stadig betent. En slik mekanisme ("ikke har tid hele tiden") fører til at adenoider ekspanderer enda mer. Noen ganger svulmer de i en slik grad at de nesten helt dekker nesopharynxen. Konsekvensene er åpenbare - vanskeligheter med nasal pust og hørselstap. Hvis de ikke stoppes i tide, kan adenoider forårsake forandringer i form av ansikt, bitt, blodsammensetning, krumning av ryggraden, taleforstyrrelser, nyrefunksjon og urininkontinens.

Feil adenoider lever som regel til barn. I ungdomsårene (13-14 år) krymper adenoidvevet seg selv til en ubetydelig størrelse og livet kompliserer ikke. Men dette er hvis, fra begynnelsen, problemet som oppstod ble behandlet profesjonelt. Vanligvis begynner feil fra diagnosetidspunktet.

Adenoider, eller mer riktig - adenoid vegetasjoner (adenoid vekst) - en utbredt sykdom blant barn fra 1 år til 14-15 år. Oftest forekommer det mellom 3 og 7 år. For tiden er det en tendens til å identifisere adenoider hos barn i tidligere alder.

Tegn på adenoider

- Barnet puster gjennom munnen, som han ofte har åpent, spesielt om natten.

- Ikke kaldt, og nesepusten er vanskelig.

- Langvarig rhinitt, som er vanskelig å behandle.

Hva er fulle av adenoider?

Hørselshemmede. Normalt reguleres differansen mellom eksternt atmosfærisk trykk og internt trykk i mellomøret i det øreformede (Eustachian) rør. En forstørret nasopharyngeal tonsil blokkerer hørselsrøret, noe som gjør det vanskelig for luften å passere fritt til mellomøret. Som et resultat, mister trommehinden sin mobilitet, noe som reflekteres i de auditive følelsene.

Ofte hos barn på grunn av overgrodd adenoider er hørselen svekket. Du bør ikke være redd for slike brudd, siden de er perfekte, så snart årsaken er eliminert. Hørselstap kan være av varierende grad. Når adenoider - hørselstap til moderat alvorlighetsgrad.

Det er mulig å kontrollere om barnet har nedsatt hørsel, selv hjemme ved hjelp av såkalt hvisketal. Normalt hører en person hviske over rommet (seks meter eller mer). Når barnet ditt er opptatt av å spille, må du prøve å ringe ham i en hviske fra en avstand på minst seks meter. Hvis barnet hørte deg og snudde seg, er hans hørsel innenfor det normale området. Hvis du ikke har svart, ring igjen - kanskje barnet er for lidenskapelig om spillet, og problemet for øyeblikket er ikke noe hørselstap. Men hvis han ikke hører deg, kom litt nærmere - og så videre til barnet hører deg sikkert. Du vil vite avstanden fra hvilken barnet hører en hviskende tale. Hvis denne avstanden er mindre enn seks meter, og du er sikker på at barnet ikke reagerte på stemmen din, ikke fordi han også ble båret, nemlig på grunn av hørselstap, bør du umiddelbart konsultere lege. Haster som følge av at hørselshemmingen oppstår av ulike årsaker (ikke bare adenoids feil). En av grunnene er nevrolitt. Hvis nevrolitt nettopp har begynt, kan saken fortsatt korrigeres, men hvis du forsinker, kan barnet forbli døve for livet.

Som regel observeres samtidig forstørrede adenoider og hypertrofierte mandler. Videre er mandlene i noen barn så utvidet at de nesten nærmer seg hverandre; Det er klart at et barn med slike mandler har problemer med å svelge mat. Men det viktigste er at barnet ikke kan puste fritt gjennom enten nesen eller munnen.

Og det skjer ofte at pustevansker gjør babyen våken om natten. Han våkner opp i frykt for å kvele seg. Et slikt barn oftere enn andre barn er nervøst og uten humør. Det er nødvendig, uten forsinkelse, å konsultere en otolaryngologist, som bestemmer spørsmålet om når og hvor å fjerne adenoider og kutte mandlene.

For mye forstørrede adenoider og mandler kan også være årsaken til sengevetting i et barn. En eller to nattlige "problemer" med barnet betyr ikke sengevetting. Men hvis dette fenomenet blir observert hele tiden, bør du konsultere en lege.

Hyppige forkjølelser. Permanent forkjølelse skyldes at barnet ikke kan puste fritt gjennom nesen. Normalt gir slimhinnene i neshulen og paranasale bihulene slim, som "renser" nesehulen fra bakterier, virus og andre patogener. Hvis barnet har et hinder for luftstrømmen i form av adenoider, hindres utstrømningen av slim og gunstige forhold oppstår for utvikling av infeksjon og forekomst av inflammatoriske sykdommer.

Adenoiditt - kronisk betennelse i nasopharyngeal tonsils. Adenoider, kompliserende nesepust, bidrar ikke bare til forekomsten av inflammatoriske sykdommer, men er også et godt miljø for angrep av bakterier og virus. Derfor er vevet til nasopharyngeal tonsil som regel i en tilstand av kronisk betennelse. Den mottar en "permanent residence" mikrober og virus. Et såkalt kronisk infeksjonsfokus oppstår, hvorfra mikroorganismer kan spre seg gjennom hele kroppen.

Nedgangen i skoleprestasjoner. Det er bevist at når nesepusten er vanskelig, mister kroppen til 12-18% oksygen. Derfor har et barn som lider av vanskeligheter med nasal pust på grunn av adenoider en konstant mangel på oksygen, og fremfor alt har hjernen lider.

Taleforstyrrelser. I nærvær av adenoider i et barn forstyrres veksten av beinene i ansiktsskjelettet. Dette kan i sin tur påvirke talenes formasjon negativt. Barnet uttaler ikke individuelle bokstaver, snakker stadig i nesen (gnusavit). Foreldre merker ofte ikke disse endringene, ettersom de "blir vant" til barnets uttale.

Hyppig otitis. Adenoid vekst forstyrrer normal funksjon av mellomøret, siden de blokkerer hørselsrøret. Dette skaper gunstige forhold for penetrasjon og utvikling av infeksjon i mellomøret.

Inflammatoriske sykdommer i luftveiene - faryngitt, laryngitt, tracheitt, bronkitt. Med veksten av adenoidvev utvikler kronisk betennelse i den. Dette fører til en konstant utvikling av slim eller pus som drenerer inn i de nedre delene av luftveiene. Passerer gjennom slimhinnen, forårsaker de betennelse - faryngitt (betennelse i svelget), laryngitt (betennelse i strupehodet), tracheitt (betennelse i luftrøret) og bronkitt (betennelse i bronkiene).

Disse er bare de mest merkbare og hyppige bruddene som forekommer i barnets kropp i nærvær av adenoid vegetasjoner. Faktisk er spekteret av patologiske forandringer som forårsaker adenoider mye bredere. Dette bør omfatte endringer i blodets sammensetning, nedsatt utvikling av nervesystemet, nyresvikt etc.

Som regel er et av disse symptomene nok til å etablere en diagnose og å gjennomføre tilstrekkelige terapeutiske tiltak.

Diagnose av adenoider

Det er nødvendig å behandle adenoider, som langsiktig, grunne og hyppige munnpust forårsaker unormal utvikling av brystet og fører til anemi. I tillegg, på grunn av den konstante munnen puste inn barn, blir veksten av beinene i ansiktet og tennene forstyrret og en spesiell adenoidtype av ansikt er dannet: munnen er halvåpent, underkjeven blir langstrakt og saggy, og de øvre snittene stikker betydelig ut.

Hvis du finner barnet ditt ett av de ovennevnte tegnene, ikke forsink, kontakt din ENT lege. Ved deteksjon av adenoider av I-graden uten uttalte respiratoriske sykdommer, utføres en konservativ behandling av adenoider - instillasjon i nesen av en 2% protargoloppløsning med vitamin C og D og kalsiumpreparater.

Operasjonen - adenotomi - trengs ikke for alle barn, og bør utføres i henhold til strenge indikasjoner. Som regel anbefales kirurgisk inngrep med signifikant spredning av lymfoidvev (adenoider II-III grad) eller i tilfelle alvorlige komplikasjoner som hørselshemmede, forstyrrelser i nesepustethet, taleforstyrrelser, hyppige forkjølelser etc.

Falsk diagnostikk

Årsaken til feil diagnose kan være så stor selvtillit hos ENT-legen (barnet kom inn på kontoret, munnen var åpen: "Ah, alt er klart, dette er adenoider. Drift!") Og mangel på kunnskap. Det faktum at barnet ikke puster gjennom nesen, er ikke alltid adenoids skyld. Årsaken kan være allergisk og vasomotorisk rhinitt, avviket septum, til og med en svulst. Selvfølgelig kan en erfaren lege avgjøre graden av sykdommen ved uttale, taletid og nasal tale. Men du kan ikke håpe på det.

Et pålitelig bilde av sykdommen kan kun oppnås etter undersøkelse av barnet. Den eldgamle diagnosemetoden, som imidlertid oftest brukes i barneklinikker, er en fingerprobe. Klatre fingrene i en nesopharynx og følg en mandel. Prosedyren er veldig smertefull og subjektiv. En finger har en, og den andre har en. En klatret: "Ja, adenoider." Og den andre følte ikke noe: "Vel, du, det er ingen adenoider der." Barnet sitter alt i tårer, og da vil han ikke åpne munnen til en annen lege - det gjør vondt. Metoden for posterior rhinoskopi er også ubehagelig - "skyve" et speil dypt inn i munnhulen (barn har lyst til å kaste opp). Igjen, er diagnosen hovedsakelig laget på grunnlag av røntgen av nasopharynx, som gjør det mulig å finne ut kun graden av adenoid forstørrelse og gir ikke en ide om arten av deres betennelse og forholdet til de tilstøtende viktige strukturer i nasopharynx, som på ingen måte kan bli skadet under operasjonen. Så du kan gjøre 30-40 år siden. Moderne metoder er smertefri og lar seg bestemme med stor nøyaktighet hvor stor adenoider er og om de trenger kirurgisk behandling. Dette kan være computertomografi eller endoskopi. Et rør (endoskop) settes inn i nesehulen og kobles til et videokamera. Når røret beveger seg innover, viser skjermen alle de "hemmelige" områdene i nesen og nesopharynxen.

Adenoider seg selv kan være misvisende. Felles situasjon Når går en mor med et barn til legen? Vanligvis en uke etter sykdommen: "Doktor, vi kommer ikke ut av sykehuset!" Hver måned har vi konjunktivitt, otitis, ondt i halsen og bihulebetennelse. " På klinikken ta et bilde: adenoider er forstørrede. (Hva er naturlig i den inflammatoriske prosessen!) De skriver: en operasjon. Og 2-3 uker etter sykdommen, hvis barnet ikke henter en ny infeksjon, går adenoidene tilbake til det normale. Derfor, hvis klinikken du ble fortalt at barnet har adenoider og de må fjernes, bør du vurdere å konsultere en annen lege. Diagnosen kan ikke bekreftes.

En annen vanlig feil: Hvis du fjerner adenoider, vil barnet ikke bli syk lenger. Dette er ikke sant. Faktisk er inflammet mandel en alvorlig kilde til infeksjon. Derfor er også nærliggende organer og vev i fare - mikrober kan lett bevege seg der. Men du kan ikke kutte av infeksjonen med en kniv. Det kommer fremdeles ut på et annet sted: i paranasale bihuler, i øret, i nesen. Infeksjon kan detekteres, identifiseres, testes, bestemt følsomhet overfor narkotika, og bare da foreskrevet behandling med større sannsynlighet for at sykdommen vil bli beseiret. De fjerner ikke adenoider fordi barnet er syk. Og bare når de hindrer nasal pust, fører til komplikasjoner i form av bihulebetennelse, bihulebetennelse, otitis.

For barn med alvorlige allergiske sykdommer, spesielt med astma, er kirurgi ofte kontraindisert. Fjerning av nasopharyngeal tonsil kan forverre tilstanden og forverre sykdommen. Derfor blir de behandlet konservativt.

Fjern eller fjern ikke adenoider

I den spesielle medisinske litteraturen er det beskrevet at tilstedeværelsen av adenoider i et barn er fulle av alvorlige komplikasjoner. Langvarig hindring av naturlig pust gjennom nesen kan føre til en forsinkelse i den psykomotoriske utviklingen, til en feilaktig dannelse av ansiktsskjelettet. Vedvarende brudd på nesepustet bidrar til forverring av ventilasjonen rundt nesebindene med mulig utvikling av bihulebetennelse. Hørsel kan være svekket. Barnet klager ofte over øreverk, en økt risiko for å utvikle en kronisk inflammatorisk prosess og vedvarende hørselstap. Til toppen av det, hyppige forkjølelser, tilsynelatende uendelige til foreldre, legger legen til radikale tiltak. Den tradisjonelle metoden for behandling av barn med adenoider er ekstremt enkel - deres fjerning eller adenotomi. Nærmere bestemt er dette delvis fjerning av en overdrevet utvidet pharyngeal tonsil. Det er denne utvidede amygdala som ligger i nasofarynksen ved utgangen fra nesehulen, regnes som årsaken til problemene i barnet.

Adenotomi, man kan si uten overdrivelse, er i dag den vanligste kirurgiske operasjonen i pediatrisk otorhinolaryngologisk praksis. Men få mennesker vet at det ble foreslått på tidspunktet for keiser Nicholas I, og til dags dato har det ikke endret seg i det hele tatt. Men effektiviteten av behandlingen av adenoider på denne måten har enda forverret noe på grunn av den utbredte bruken av ulike allergier hos moderne barn. Så virkelig, fra den fjerne pore, har ikke noe nytt i medisinsk vitenskap oppstått? Dukket opp. Mye har endret seg. Men dessverre har tilnærmingen til behandling vært rent mekanistisk - økningen i orgelet, som for et og et halvt hundre år siden, ber om at legene fjerner det.

Prøv å spørre legen din hvorfor denne uheldige amygdalaen, som forstyrrer nasalpusten så mye, har økt, forårsaker så mange problemer og krever kirurgisk behandling, og praktisk talt uten anestesi. Jeg lurer på hva du vil svare på. For det første krever et fornuftig svar på dette spørsmålet mye tid, som legen ikke har, for det andre, og dette er veldig trist, informasjonen om den nyeste vitenskapelige utviklingen er blitt nesten utilgjengelig på grunn av de enorme levekostnadene. Det skjedde, og kanskje er det delvis riktig at leger og pasienter er plassert, som de sier, "på motsatt side av disken." Det er informasjon for leger, det er informasjon for pasienter, til slutt viser det seg at leger har sin egen sannhet, og pasientene har sine egne.

Adenoidbehandling

Når spørsmålet oppstår om behovet for adenotomi, må det understrekes at her er prinsippet om "trinnvis" den mest akseptable tilnærmingen. Adenotomi er ikke en nødoperasjon, den kan alltid bli utsatt for en stund, for å bruke denne forsinkelsen for bruk av mer gunstige medisinske teknikker. For adenotomi er det nødvendig, som de sier, å "modne" og barnet, og foreldrene, og legen. Det er bare mulig å snakke om behovet for kirurgisk behandling når alle ikke-kirurgiske tiltak brukes, men det er ingen effekt. I alle fall er det også umulig å rette opp brudd på de fineste mekanismene for immunregulering med en kniv, da det er å eliminere en programvarefeil i en datamaskin med en sag og en økse. Du kan bare prøve å forhindre komplikasjoner med en kniv, så før du tar på den, må du sørge for at det er en tendens til å utvikle seg.

Det bør bemerkes at adenotomi er svært farlig å utføre i en tidlig alder. Alle vitenskapelige tidsskrifter skriver at før en alder av fem år er enhver operasjon på mandlene generelt uønsket. Man bør huske på at mandlene med alder reduseres i volum. I en persons liv er det en viss tidsperiode når organismen er aktivt kjent med den omkringliggende mikrofloraen, og mandlene jobber til sitt fulle, og kan øke noe.

Ved behandling av slike pasienter er det eldgamle medisinske prinsippet, som etablerer et hierarki av terapeutiske effekter: ordet, planten, kniven, er best egnet. Med andre ord er avgjørende betydning den komfortable psykologiske atmosfæren som omgir barnet, et fornuftig passasje gjennom ulike forkjølelser uten tap av immunitet, ikke-kirurgiske behandlingsmetoder, og bare i det siste stadium av adenotomi. Dette prinsippet bør brukes til alle sykdommer uten unntak, men moderne medisin, bevæpnet til tennene med kraftig innflytelse, tenker hovedsakelig på hvordan man skal forkorte behandlingsvarigheten, og skape flere og flere nye iatrogener (årsaken til hvilken behandling er selve). sykdom.

Blant de forskjellige ikke-medisinske metoder som er nyttige for å korrigere et barns immunbrist, som har konsekvenser av adenoider, viser praksis effektiviteten av ferioterapi, urtemedisin og homøopatisk medisin. Jeg vil understreke at disse metodene bare er effektive dersom de grunnleggende prinsippene for gjennomføring av forkjølelse, som vi diskuterte ovenfor, følges. Dessuten bør behandlingen som utføres utelukkende av fagfolk, være lang med barnets observasjon i minst seks måneder. Selv de dyreste urte- og homøopatiske preparatene i lyse pakker er ikke egnet her, fordi bare en individuell tilnærming er nødvendig. For alle er bare kirurgi det samme.

Når det gjelder operasjonen, hvis det skjer, er det ikke mulig å nekte det. Beskyttelsesmekanismer i slimhinnet i øvre luftveier etter kirurgisk behandling gjenopprettes ikke tidligere enn i tre til fire måneder. Så uten konservativ (ikke-kirurgisk) behandling er fortsatt ikke nok.

Det skjer at adenoider etter operasjonen går igjen, det vil si at de vokser igjen. Kanskje i noen tilfeller er dette en konsekvens av noen feil i kirurgisk teknikk, men i de aller fleste slike situasjoner er kirurgisk teknikk ikke til skyld. Adenoid gjentakelse er det sikreste tegn på at de ikke burde vært fjernet, men det var nødvendig å eliminere den utprøvde immunbristen. Synspunktet for mange otorhinolaryngologer om dette emnet er interessant. De hevder at tilbakevendende adenoider bør behandles konservativt, det vil si uten kirurgi. Da er det ikke klart hvorfor de vanlige, ikke-tilbakefallende adenoider, som er enklere å behandle enn gjentagende, drives på. Dette er bare en av de eksisterende motsetningene i medisin, fra settet som det er nødvendig å forstå følgende: Helse er en verdifull gave som er gitt til en person, og da blir bare bortkastet og redusert med tiden. Dette bør alltid huskes når man bestemmer seg for visse medisinske inngrep i barnets kropp.

Behandling av adenoidtumorer

Hvordan behandle et barn hvis kirurgi ikke er nødvendig ennå?

Prøv å vaske nesen og nesopharynx - bare noen få vasker er noen ganger nok til å sette nasopharynx i rekkefølge. Selvfølgelig, mye her avhenger av din dyktighet og utholdenhet, og på barnet - hvordan han vil tolerere denne prosedyren. Men prøv å forhandle med barnet, forklar hva vasken er gjort for. Noen mødre vasker nesen med barna sine i opptil et år (forresten er skylling nyttig både for forkjølelse og for å forhindre forkjølelse). Barn blir vant til denne prosedyren, og det skjer at de selv blir bedt om å skylle nesen hvis de opplever problemer med nesepusten.

Skylling av nese og nesofarynx. Den mest praktiske prosedyren å gjøre på badet. Med en sprøyte (gummispray) samler du varmt vann eller avkok av urter og injiser babyen i ett nesebor. Barnet skal lene seg over badekaret eller vasken, mens munnen er åpen (slik at barnet ikke stikker når vaskevannet passerer gjennom nesen, nesofarynksen, og når de smelter sammen langs tungen). Først trykk lett på sprøyten slik at vannet (eller løsningen) ikke strømmer for mye. Når barnet blir vant til prosedyren litt og ikke er redd, kan du øke trykket. Vasking med en elastisk stråle er mye mer effektiv. Barnet under vasken skal ikke løfte hodet, og deretter vil vaskevannet flyte trygt ned i tungen. Spyl deretter nesen din gjennom det andre neseboret. Selvfølgelig vil barnet i første omgang ikke like denne prosedyren, men du vil legge merke til hvordan nesen rydder, hvordan slimklumpene kommer ut av det, og hvor lett det blir for babyen å puste senere.

Det er ingen spesielle anbefalinger om mengden vann som brukes (løsning, infusjon, avkok). Du kan - tre eller fire bokser på hver side, du kan - mer. Du vil se selv når barnets nese er tydelig. Praksis viser at 100-200 ml for en vask er nok.

For å spyle nesen, bør man foretrekke samlingen av medisinske urter:

1. Hypericum gress, lynggress, coltsfoot blader, horsetail gress, calendula blomster - like. 15 g. Samle hell 25 ml kokende vann, koke i 10 minutter, insister varm i 2 timer. Strain. Å dryppe inn i nesen for 15-20 dråper, hver 3-4 timer eller bruk for å vaske nesen.

2. Blade av brennevin, kamilleblomster, gulrotfrø, plantainblader, horsetailgress, snake highlander rhizome - likt (forberede og anvende, se ovenfor).

3. Hvite rosenblad, gressgress, linfrø, lakrisstamme, skogbærbærblader, bjørkblader - likt (forberede og anvende, se ovenfor).

4. Grass av serien, kløverblomster, små duckweed gress, calamus rhizome, St. John's wort gress, malurt gress er vanligvis wenne - like (forberede og søk, se ovenfor).

I mangel av allergi er det mulig å ta infusjoner av medisinske planter inne i:

1. Althea rot, blader av uret, krydderuret av Hypericum, rosenkremer, blader av mor og styremor, gresset av brennstoff - like. 6 g. Samling hell 250 ml kokende vann: insister i en termos i 4 timer. Ta 1/4 kopp 4-5 ganger om dagen varm.

2. Birk blader, rhizome av elecampane, björnbærblader, calendula blomster, kamilleblomster, huleblad, suksessgress - like mye. 6 g. Samling hell 250 ml kokende vann, insister i en termos i 2 timer. Ta 1/4 kopp 4-5 ganger om dagen varm.

3. Chebrets gress, meadowsweet urter, havre halm, rosehips, viburnum blomster, kløver blomster, bringebær blader - like. 6 g oppsamling fyll 250 ml kokende vann, la i termos i 2 timer. Ta 1/4 kopp 4-5 ganger om dagen varm.

Hvis en lege foreskriver noen medisinske dråper eller salver til barnet ditt, fungerer de mest effektivt etter å ha nådt nesen - fordi neseslimhinnen er ren og medisinen virker direkte på den. Og det vil faktisk ikke være noe fornuftig ved at du selv legger den beste medisinen på nesen, full av utslipp. Legemidlet vil enten løpe ut av nesen, eller barnet vil svelge det, og det vil ikke være noen effekt. Rengjør alltid nesen før du bruker terapeutiske dråper og salver: enten ved vask eller, hvis barnet er i stand, blåser det ut (men det første er bedre, selvfølgelig).

Noen svært lunte barn (spesielt små) har ikke lov til å spyle nesen. Og ingen formaninger, ingen forklaringer på dem handler. Disse barna kan prøve å vaske nesen sin med en annen metode, men ikke så effektiv.

Barnet må legges på ryggen og begrave samme avkok av kamille i nesen med pipette. Avkoket passerer gjennom nesen i nesopharynxen, og barnet svelger deretter det. Etter en slik vask kan du prøve å rengjøre nesen med suging ved hjelp av en gummisprøyte.

For å vaske nesen og nesopharynx, kan du bruke enkel varm (kroppstemperatur) vann fra springen. Fra nesen, nesopharynx, fra adenoiderens overflate samtidig ble det rent mekanisk fjernet skorper, støv, slim fra mikroberene i dem.

Du kan bruke sjøvann til vasking (tørt havsalt selges på apotek, bland 1,5-2 ts salt i et glass varmt vann, filtrer det). Det er bra fordi det, som enhver saltvannsløsning, lindrer raskt hevelse; I tillegg er jodforbindelser tilstede i sammensetningen av sjøvannet som dræper infeksjonen. Hvis apoteket var ikke et tørt havsalt hvis du bor langt fra sjøen, kan du lage en grov sjø-vann løsning (bland i et glass varmt vann en teskje salt, en teskje natron og tilsett 1-2 dråper jod). Kan brukes til vask og avkok av urter - for eksempel kamille. Du kan alternere: kamille, salvie, St. John's wort, calendula, eukalyptusblad. I tillegg til å fjerne infeksjonen mekanisk fra nesen og nesopharynx, er de oppførte urtemedisinene også antiinflammatoriske.

Noen leger foreskriver en 2% løsning av protargol til barn med forstørrede adenoider. Øvelse viser at det ikke er noen signifikant forbedring av barnets tilstand fra dette (selv om alt er individuelt igjen), men det blir lagt merke til at protargol tørker ut og reduserer adenoidens vev litt. Selvfølgelig forekommer den beste effekten når du legger protargol i den tidligere spylte nesen - løsningen virker direkte på adenoider, og glir ikke inn i oropharynxet gjennom slimutslipp.

For å drikke medisin, må barnet legges på ryggen og til og med kaste hodet tilbake (dette er lettere når barnet ligger på kanten av sofaen). Sett inn 6-7 dråper protargol i nesen, og la barnet ligge ned uten å bytte posisjon i noen minutter - så kan du være sikker på at løsningen av protargol er "plassert" bare på adenoider.

Denne prosedyren bør gjentas (ikke hoppe) to ganger om dagen: om morgenen og om kvelden (før du går i seng) i fjorten dager. Så en måned er en pause. Og kurset gjentar.

Det er veldig viktig å vite at protargol er en ustabil sølvforbindelse som raskt mister aktivitet og kollapser i den femte eller sjette dagen. Derfor må du bruke en løsning av protargol utelukkende frisk preparering.

Det skjer også, ifølge en doktors vitnesbyrd, en adenotomi vil bli foreskrevet - en operasjon for å kutte adenoider. Teknikken for denne operasjonen i over hundre år. Det er både poliklinisk og døgnbehandling, men på grunn av det faktum at etter operasjonen for en tid fremdeles sjansen for blødning fra såret overflaten, er det best å fjerne adenoids på sykehuset - hvor betjenes to eller tre dager under oppsyn av erfarne leger.

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse med et spesielt verktøy kalt et adenotom. Adenotom er en stålsløyfe på et langt tynt håndtak, en kant av sløyfen er skarp. Etter operasjonen blir det observert hviler i flere dager, og kroppstemperaturen overvåkes. Det er lov å spise bare flytende og halvvannske retter; ingenting irriterende - skarp, kald, varm; retter bare i form av varme. Noen dager etter adenotomi kan det være klager på ondt i halsen, men smerten reduseres gradvis, og forsvinner snart helt.

Det er imidlertid forskjellige kontraindikasjoner for adenotomi. Disse omfatter - unormal utvikling av myke og harde gane, åpen gane, barnets alder (opp til 2 år), blodsykdommer, mistanke om kreft, akutte infeksjonssykdommer, akutte inflammatoriske sykdommer i de øvre luftveiene, batsillonositeltvo periode opp til en måned etter preventive vaksinasjoner.

Sammen med åpenbare fordeler (evnen til å utføre på poliklinisk basis, kort varighet og relativ teknisk enkelhet i operasjonen) har tradisjonell adenotomi flere signifikante ulemper. En av dem er mangelen på visuell kontroll under operasjonen. Med et stort utvalg av anatomisk struktur av nasopharynx tillater ikke kirurgen tilstrekkelig å fjerne adenoidvevet.

Forbedre kvaliteten og effektiviteten i driften bidrar til utvikling og introduksjon av otolaryngologi moderne barnehage teknikker som aspirasjon adenotomy endoskopisk adenotomy, adenotomy hjelp sheyvernyh teknologier under narkose.

Aspirasjonsadenotomi utføres av et spesielt adenotom designet og introdusert i den otorhinolaryngologiske praksis av B. I. Kerchev. Aspirasjonsadetomet er et hulrør med en mottaker forlenget på enden for adenoider i form av en sko. Den andre enden av adenotomet er forbundet med suging. Når suge adenotomy utelukke muligheten av aspirasjon (inhalering) biter av lymfoid vev og blod i det nedre luftrøret, så vel som skade på nærliggende anatomiske strukturer i nasopharynx.

Endoskopisk adenotomi. Intervensjon for fjerning av adenoider utføres under generell anestesi (anestesi) med mekanisk ventilasjon. Et stivt endoskop med en 70 grader optikk settes inn i munnen av strupehodet til nivået av mykehudet. Inspeksjon av nesopharynx og posterior deler av nesen utføres. Anslått verdi av adenoid vegetasjoner, lokalisering, alvorlighetsgraden av betennelse. Deretter injiseres adenotom eller aspirasjonsadenom gjennom munnhulen i nasofarynxen. Under visjonskontrollen utfører kirurgen fjerning av lymfadenoidvev. Etter å ha stoppet blødningen, blir det kirurgiske feltet revurdert.

Betydelig forbedrer kvaliteten på adenotomi ved hjelp av mikrodebrider (barbermaskin). Mikrodebrider omfatter elektromekaniske konsollen og forbundet med den med en pennesplitt og som arbeider pedaler, ved hjelp av hvilke kirurgen kan drive og stoppe rotasjonen av kutterne, samt for å endre rotasjonsretningen og modi. Spissen av mikrodebriden består av en hul fast del og et blad som roterer inne i det. Sugeslangen er koblet til en av håndtakskanaler, og på grunn av det negative trykket suges vevet som skal fjernes, til hullet på arbeidsendens ende, knuses av et roterende blad og suges inn i sugetanken. For å fjerne adenoidvev settes arbeidstoppen til barbermaskinen gjennom halvparten av nesen til nasopharynx. Under kontroll av et endoskop satt inn gjennom den motsatte halvdel av nesen eller gjennom munnen, blir adenoid tonsil fjernet.

Postoperativt barnet i løpet av dagen må overholde hjem modus begrense fysisk aktivitet (utendørs spill, kroppsøving), for å eliminere overoppheting, bør maten være milde (ikke irriterende varm mat) i de neste 10 dagene. I en ukomplisert postoperativ periode kan barnet delta i barnehage eller skole på dag 5 etter fjerning av adenoider.

Etter operasjonen fortsetter mange barn å puste gjennom munnen, selv om hindringer for normal pust er eliminert. Disse pasientene må tildele spesielle pusteøvelser som styrker respiratoriske muskler, gjenoppretter riktig mekanisme for ekstern pust og eliminerer vane med å puste gjennom munnen. Åndedrettsgymnastikk utføres under tilsyn av en fysioterapeut eller hjemme etter passende konsultasjon.

Forebygging av adenoiditt og adenoid vegetasjoner.

Den sikreste måten å forhindre at det er å unngå infeksjon. Og hovedkilden blant barna er en barnehage. Mekanismen er enkel. Barnet kommer for første gang i barnehagen. Hittil har jeg aldri vært syk og snakket med to barn i nærmeste sandkasse. Og i hagen er det en stor gruppe kolleger: leker og blyanter blir slikket, skjeer, plater, undertøy er alle til felles. Og det vil alltid være en eller to barn, hvis snute henger i livet, hvilke foreldre "fast" i hagen, ikke fordi barnet må utvikle seg, kontakt med barna, men fordi de trenger å jobbe. Mindre enn to uker senere, da nybegynner ble syk, begynte han å puste, hostet, blinket (til 39.). En lege fra klinikken så på halsen, skrev "ARVI (ARI)", utpekt et antibiotikum han liker. Det faktum at det vil fungere på denne infeksjonen er hva bestemoren sa i to: mikrober er nå resistente. Og i en situasjon når et barn har en akutt respiratorisk sykdom, er det ikke nødvendig å umiddelbart "skape" et antibiotika. Det er mulig at hans immunsystem, etter at han først har møtt infeksjonen, vil takle det selv. Likevel blir barnet gitt et antibiotika. Min mor brukte syv dager med barnet og dro til legen: "Det er ingen temperatur? Så sunn! " Mor - å jobbe, barnet - i hagen. Her gjenoppretter bare barn på en uke ikke! For dette trenger du minst 10-14 dager. Og barnet kom tilbake til laget, brakte med seg en underbehandlet infeksjon og presentert den til alle han kunne. Og han plukket opp en ny. På bakgrunn av et svekket antibiotika og en immunitetssykdom, skjer dette veldig ofte. Kronisk betennelse oppstår.

Så hovedforebygging er tilstrekkelig og uheldig behandling av alle barns forkjølelse.

Oppskrifter av tradisjonell medisin for behandling av adenoider:

Hell 15 g tørt, hakket anisgress med 100 ml alkohol, og la det stå på et mørkt sted i 10 dager, rist innholdet med jevne mellomrom og deretter belastning. For polypper i nesen, fortynn den forberedte tinkturen med kaldt kokt vann i forholdet 1: 3 og sett 10-15 dråper 3 ganger om dagen til adenoiderne helt forsvinner.

For polypper i nasopharynx, oppløs 1 g mummy i 5 ss kokt vann. Blandingen bør innsettes i nesen flere ganger om dagen. Samtidig med denne behandlingen, oppløs 0,2 g mumie i 1 glass vann og drikk i små søppel hele dagen.

For å redusere utviklingen av adenoider, anbefales det å drikke fiskolje.

Klem saften fra beets og bland den med honning (for 2 deler sukkerroer juice 1 del av honning). Begra denne blandingen med 5-6 dråper i hver nesebor 4-5 ganger om dagen med forkjølelse i et barn forårsaket av adenoider i nasopharynx.

Senker utviklingen av adenoider regelmessig vasking av nesen og halsen med saltvann.

Hvert 3-5 minutter, sett 1 dråpe stor celandine juice i hver nesebor 1-2 ganger om dagen. Bare 3-5 dråper. Behandlingsforløpet er 1-2 uker.

Bland i et kokende vannbad med grunnkrydder av Hypericum perforatum og usaltet smør i forholdet 1: 4. Legg til hver teskje av blandingen 5 dråper gressjuice av større celandine, bland godt. Sett 2 dråper av blandingen 3-4 ganger om dagen i hver nesebor. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Gjenta om nødvendig behandlingen etter 2 uker.

Hjem rettsmidler for adenoid behandling

Still i neseoljen av thuja, 6-8 dråper i hver nesebor på natten. Behandlingsforløpet for adenoider er 2 uker. Etter en ukesferie, gjenta kurset.

Bland i 1 kopp kokt vann 0,25 teskje sodavann og 15-20 dråper 10% alkoholoppløsning av propolis. Skyll nesen 3-4 ganger om dagen med en løsning, og häll 0,5 kopper av en ny tilberedt løsning i hver nesebor med adenoider.

Urter og avgifter for behandling av adenoider

Hell 1 spiseskje av eføy-lignende budr gress av gress 1 kopp vann, koke i 10 minutter over lav varme. Inhaler gasser av gress i 5 minutter 3-4 ganger om dagen med adenoider.

Hell 1 spiseskje knust valnøtt perikarp med 1 kopp vann, kom med å koke og fyll det. Instill i nesen 6-8 faller 3-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet for adenoider er 20 dager.

Hell 2 ss horsetail 1 glass vann, koke i 7-8 minutter, insister 2 timer. Skyll nasopharynx 1-2 ganger om dagen i 7 dager med adenoider.

Ta 1 del av gress oregano og gresskarfoten, 2 deler gressoppdrag. 1 spiseskje av samlingen hell 1 kopp kokende vann, insister 6-8 timer i termo, stamme, tilsett 1 dråpe granolje, skyll nese og nesofarynks 1-2 ganger om dagen. Behandlingstiden for adenoider er 4 dager. Portal om helse www.7gy.ru

Ta 10 deler av et blad med solbær, knust rosenkål, kamilleblomster, 5 deler kalendula blomster, 2 deler viburnumblomster. 1 spiseskje av samlingen hell 1 kopp kokende vann, insister 6-8 timer i termo, stamme, tilsett 1 dråpe granolje og skyll nesen 1-2 ganger om dagen. Behandlingstiden for adenoider er 3 dager.

Ta 2 deler eikebark og 1 del av Hypericum urte og mynteblad. 1 spiseskje av samlingen hell 1 kopp kaldt vann, kok opp, kok i 3-5 minutter, insister 1 time, belastning, skyll nesopharynx 1-2 ganger om dagen med adenoider.

For forebygging adenoider og polypper produsere urt Hypericum salve (1 del urt pulver blandes med 4 deler av usaltet smør olje) og 1 teskje juice celandine tilsett 5 dråper smelter sammen til en liten flaske og ristet inntil det ikke tid til å oppnå en emulsjon. Still 3-4 ganger om dagen, 2 dråper i hvert nesebor for adenoider.

Oppskrifter Vanga fra adenoider

Halderrødder av tørket hellebore blir malt i pulver. Tilbered deigen fra mel og vann og trekk den i et langt bånd. Bredden på dette båndet skal være slik at den kan vikle pasientens hals med den. Da er det godt å dryss deigbåndet med pulverisert medisinsk urtepulver og vikle pasientens hals med det slik at mandlene sikkert er dekket. Sett et bandasje eller bomullsjakk øverst. For barn bør varigheten av denne komprimeringen ikke overstige en halv time, og voksne kan forlate den hele natten. Gjenta om nødvendig. I tillegg for ungdommer, varigheten av en komprimering er fra en halvtime til en time, for store - 2 til 3 timer, og voksne kan legge kompress for hele natten.

5 ss vann, 1 g "mamma". Still 3 til 4 ganger om dagen i nesen.

Lag en komprimering fra en myk deig, dryss den med en bakken, klipp den med gressstengler, legg på en nakkeoverlegg. Gjenta prosedyren 1 - 2 ganger i en halv time.