Antibiotikum for øvre luftveier - En gjennomgang av legemidler med instruksjoner, indikasjoner, sammensetning og pris

I sykdommer i ENT-organer og bronkiene, er antimikrobielle legemidler foreskrevet. Slike stoffer bidrar til å stoppe aktiv reproduksjon av patogen flora, lindre symptomer, forbedre pasientens tilstand. Alle antibiotika er delt inn i flere grupper og har forskjellige effekter på kroppen, slik at avtalen deres håndteres av den behandlende legen.

Indikasjoner for bruk av antibiotika

Når sykdommer i øvre luftveiene oppstår, spilles en viktig rolle ved å bestemme etiologien (sykdommens art). Dette behovet skyldes det faktum at antibiotika for virusinfeksjoner i luftveiene, som regel, er maktesløse. De øker bare resistensen av den patogene floraen til andre stoffer og kan tjene som utvikling av komplikasjoner.

Bruk av antibakterielle stoffer er kun tilrådelig i tilfeller der analysen av floraen (smør fra halsen eller nesen) viste tilstedeværelse av bakterier. Grunnlaget for utnevnelse av slike legemidler er tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• komplisert ARVI (akutt respiratorisk virusinfeksjon);
• bihulebetennelse - betennelse i slimhinnen eller bihulene;
• rhinitt (rennende nese);
• ulike typer ondt i halsen;
• laryngitt - betennelse i slimhinnen i strupehodet eller stemmeleddet;
• faryngitt - betennelse i slimhinnen og lymfoidvev i svelget;
• tonsillitt - betennelse i mandlene;
• adenoiditt - nederlag av bakterier og virus av pharyngeal tonsils;
• nasopharyngitis - en lesjon av nasopharyngeal mucosa;
• bihulebetennelse - betennelse i maxillary sinus med dannelse av pus i den;
• lungebetennelse er en lungesykdom.

Typer av antibiotika

For behandling av sykdommer i øvre luftveier brukes fem hovedgrupper av antibiotika: penicilliner, makrolider, cellofasporiner, fluorokinoloner og karbapenemer. De er praktiske fordi de er tilgjengelige i forskjellige doseringsformer: tabletter og kapsler for oral administrasjon, løsninger for intravenøs eller intramuskulær administrering. Hver gruppe har sine egne egenskaper, forskjellige i sammensetning, kontraindikasjoner.

penicilliner

Penicillin-legemidler er blant de første antibakterielle legemidlene som ble brukt til å behandle sykdommer i øvre luftveier. Grunnlaget for deres strukturformel er en spesiell kjemisk forbindelse bestående av en laktamring. Dette strukturelle element hindrer produksjon av peptidoglykanpolymer, som er grunnlaget for bakteriecellemembranen, som resulterer i døden av patogene mikroorganismer.

Antibiotika for betennelse i øvre luftveier i penicillin-gruppen betraktes som relativt sikre, men på grunn av den raske utviklingen av resistens (resistens) av bakterier, er disse legemidlene sjelden foreskrevet og i høye doser. Et relativt billig legemiddel i denne gruppen er Flemoxin Solutab i tabletter med en aktiv aktiv ingrediens - amoxicillintrihydrat. Pakkingskostnad på 20 stk. i Moskva er det 240 rubler.

Flemoksin håndterer effektivt infeksjoner i luftveiene, urin og reproduktive system, gastrointestinalt tarmkanal (mage-tarmkanalen). Legemidlet er foreskrevet i doser på 500-750 mg 2 ganger daglig, i løpet av 5-7 dager. Flemoxin er kontraindisert ved overfølsomhet overfor penicilliner eller andre antibiotika med en beta-laktamring (cefalosporiner, karbapenem).

Legemidlet skal tas med forsiktighet hos personer med nedsatt lever- eller nyrefunksjon, under graviditet og under amming. Under behandlingen kan negative reaksjoner fra ulike kroppssystemer oppstå:

• fordøyelsesproblemer - forandring i smak, kvalme, oppkast, dysbiose (brudd på intestinal mikroflora);
• nervøs - angst, svimmelhet, søvnløshet, hodepine, depresjon;
• allergier - hudutslett, kløe, allergisk vaskulitt (betennelse i blodkarets vegger).

En effektiv analog av Flemoxin er Augmentin. Det er tilgjengelig i tabletter, som inneholder to aktive ingredienser - amoksicillintrihydrat og klavulansyre. Pakkingskostnad fra 20 faner. 375 mg i Moskva er ca 263 rubler. Legemidlet er foreskrevet for sykdommer i øvre luftveiene, urinveiene, hudinfeksjoner.

Doseringsregimet og varigheten av bruken er satt individuelt for hver. Følgende negative effekter kan oppstå mens du tar piller:

• brudd på mikroflora av tarmslimhinnen;
• hodepine;
• kramper;
• kvalme og oppkast;
• diaré;
• svimmelhet;
• søvnløshet;
• nervøs irritabilitet;
• fordøyelsessykdommer;
• gastritis (betennelse i mageslimhinnen);
• stomatitt (betennelse i munnslimhinnen);
• økt bilirubinkonsentrasjon;
• urticaria.

makrolider

Makrolid-antibiotika er litt langsommere enn penicilliner. Dette skyldes det faktum at denne gruppen medikamenter ikke dreper bakterier, men stopper reproduksjonen. Injiserbare makrolider er ekstremt sjeldne og foreskrives bare i alvorlige tilfeller. Mer vanlige medisiner i piller eller i pulverform for fremstilling av suspensjoner.

En karakteristisk representant for makrolidgruppen av antibakterielle legemidler er Sumamed. Antibiotikum for øvre luftveiene er tilgjengelig i form av kapsler for oral administrering med aktiv aktiv ingrediens - azitromycin dihydrat. Sumamed er foreskrevet for bakteriell faryngitt, bronkitt, tonsillitt, lungebetennelse. Prisen på en pakke med 6 kapsler i apotek i Moskva varierer fra 461 til 563 rubler.

Sumamed anbefales ikke til behandling i nærvær av alvorlige sykdommer i leveren eller nyrene. Med forsiktighet, foreskrives medisiner for gravide, pasienter med forutsetning for arytmier (hjertebank). I andre tilfeller tar kapsler en time før måltider, 2 stk. 1 gang per dag i 3-5 dager. Noen ganger etter å ha tatt medisinen kan det oppstå:

cefalosporiner

På grunn av lav toksisitet, høy bakteriell aktivitet og god pasienttoleranse er cephalosporiner blant de øvrige medisinene når det gjelder hyppighet av administrasjon. Disse antibiotika for sykdommer i øvre luftveier brukes ofte til intramuskulær eller intravenøs administrering. Før inntak av stoffene fortynnet med anestetika (lidokain eller novokain) og injeksjonsvann. Hovedkontraindikasjonen for utnevnelse av cefalosporiner er individuell intoleranse.

For øvre luftveisinfeksjoner, er følgende medisiner foreskrevet:

• Ceftriaxone. Den aktive ingrediens er dinatriumsalt. Prisen på 50 flasker med 1 gram hver er 874-910 rubler. Daglig dose for voksne er 1-2 gram ceftriaxon. I noen tilfeller, etter bruk av medisinen, oppstår diaré, oppkast, kvalme, angioødem.
• Zinnat - piller. Den aktive ingrediensen er cefuroxim. Kostnaden ved å pakke stoffet med 10 tabletter på 125 mg er 239 rubler. Et antibiotika for øvre luftveier er foreskrevet i en dose på 250 mg 2 ganger daglig. Under behandlingen er bivirkninger sjeldne, blant dem er mulig: takykardi (rask hjerterytme), urtikaria, kløe, feber, nedsatt bloddannelse (nøytropeni, trombocytopeni, leukopeni), tarm i tarmene eller kjønnsorganene.

Utvalg av antibiotika for behandling av luftveisinfeksjoner

Publisert i tidsskriftet:
consilium provisorum »» 2010; Nr. 1 s. 16-17

Det aktuelle problemet med moderne medisin er rationell bruk av antimikrobielle midler. For det første har antibiotika høy farmakologisk aktivitet, og deres inntak kan være ledsaget av utvikling av alvorlige bivirkninger. For det andre utvikler motstanden av mikroorganismer over tid til mange antibiotika, noe som fører til en reduksjon i aktiviteten. For det tredje blir antibiotika ofte tatt irrasjonelt - pasienter bruker ofte selvbehandling, noe som fører til komplikasjoner. Derfor, når du velger et antibiotika, er det svært viktig å konsultere en lege som vil korrekt etablere diagnosen og foreskrive en tilstrekkelig behandling. Andrei Alekseevich Zaitsev, ph.d., leder av lungedepartementet i hoved militære sykehus oppkalt etter N. N. Burdenko.

- Andrei Alekseevich, hvor relevant er bruken av antibiotika i smittsomme sykdommer i øvre luftveier og lungene? Er det mulig å gjøre uten avtale?
Det er åpenbart at antibiotika kun er angitt ved behandling av luftveisinfeksjoner forårsaket av bakterielle patogener. Det handler hovedsakelig om slike sykdommer som samfunnsmessig overført lungebetennelse, infeksiøs forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD) og en rekke infeksjoner i øvre luftveier - akutt bakteriell bihulebetennelse, streptokokert tonsillofaryngitt, akutt otitis media. Tvert imot, i tilfelle virusinfeksjoner (influensa, andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner), der det er nødvendig å inkludere akutt bronkitt (merk at grunnlaget for denne sykdommen er nederlaget i epitelet i luftveiene ved influensavirus), er antibakteriell terapi ikke indikert. Videre fører bruken av antibiotika til virusinfeksjoner til veksten av antibiotikaresistente stammer av mikroorganismer, ledsages av en rekke bivirkninger og, selvfølgelig, "vekter" kostnadene ved behandling.

- Hvilke vanskeligheter eksisterer i utnevnelsen av antibiotikabehandling?
Til dags dato fortsetter antibakteriell terapi å være hjørnesteinen i moderne medisin, som hovedsakelig skyldes objektive vanskeligheter ved å bestemme etiologien til den smittsomme prosessen (bakteriell eller viral lesjon). I de senere år er det økende bevis på at årsaken til for eksempel akutt bihulebetennelse i de fleste tilfeller er en virusinfeksjon. Derfor er reseptbelagte antibiotika et rent medisinsk prerogativ og er basert på analysen av det kliniske bildet, alvorlighetsgraden av en rekke symptomer osv. Til tross for at antibiotika ikke er inkludert i "Liste over medisiner dispensert uten lege resept", blir de solgt fritt i alle apotek. vårt land, som til slutt utgjør det alvorligste problemet forbundet med høy frekvens av irrasjonell bruk, først og fremst under luftveisinfeksjoner. I henhold til farmakoepidemiologiske studier bruker ca. 60% av befolkningen i vårt land antibiotika i nærvær av symptomer på virusinfeksjon, og blant de mest populære stoffene er utdaterte, noen ganger potensielt giftige stoffer.

- Hvis vi snakker om grupper av narkotika, hvilke antibiotika er de mest anbefalte for behandling av infeksjonssykdommer i luftveiene?
Tre grupper av antibakterielle stoffer brukes til å behandle lokalsamfunnet respiratoriske infeksjoner: beta-lactam (penicilliner, inkludert "beskyttet", cephalosporiner), makrolider og "respiratoriske" fluokinoloner. Vær oppmerksom på at valget til fordel for et bestemt stoff avhenger av den spesifikke kliniske situasjonen, analysen av en rekke faktorer (forekomsten av samtidige sykdommer i pasienten, tidligere antibakteriell behandling og mye mer).

- Ifølge analysen av apotekets salg av antibakterielle stoffer har makrolidantibiotika vært i topp i mange år. Hva er årsaken til populariteten deres?
Faktisk, ikke bare i vårt land, men i hele verden er makrolider blant de mest brukte antibiotika. Jeg vil gjerne legge merke til det faktum at for behandling av luftveisinfeksjoner er de mest anbefalte stoffene fra denne gruppen de såkalte "moderne" makrolidene. Vi snakker om to stoffer - azitromycin og klaritromycin. Videre er det interessant at de siste årene toppen av popularitet faller på azithromycin, som er mest sannsynlig på grunn av bevissthet om sine muligheter, som bruk av korte kurs, tilstedeværelse av dette stoffet neantibakterialnyh effekter (immunmodulerende, anti-inflammatorisk og så videre.). Utsiktene for bruk av moderne makrolider i luftveisinfeksjoner på grunn av deres brede antimikrobiell aktivitet (makrolider er aktive mot de fleste potensielle respiratoriske patogener -. Pneumokokker, streptokokker, etc., har enestående aktivitet mot de "atypiske" mikroorganismer - chlamydia, mycoplasma, legionella), optimal farmakologisk egenskaper (mulighet for påføring 1-2 ganger per dag) og høy sikkerhet i terapien. De unike egenskapene til makrolider inkluderer deres evne til å skape høye effektive vevskonsentrasjoner i bronkiale sekresjoner, lungevev, dvs. direkte i infeksjonsfokus. Videre er denne egenskapen mest uttalt i azitromycin. Et annet viktig trekk ved azitromycin er dets overføring av polymorfonukleære leukocytter og makrofager direkte til det inflammatoriske fokuset, hvor frigivelsen av et antibiotika skjer under påvirkning av bakterielle stimuli.

- En viktig egenskap ved ethvert stoff er dets sikkerhet. Hva kan man si om sikkerheten til makrolider?
For tiden er "moderne" makrolider de sikreste antibakterielle legemidlene. Således, ifølge en autoritativ studie, var nivået av kansellering av disse legemidlene ved behandling av luftveisinfeksjoner på grunn av bivirkninger ikke over 1%. I henhold til brukssikkerheten hos gravide, tilhører makrolider narkotika med en usannsynlig risiko for toksiske effekter på fosteret. Også "moderne" makrolider blir vellykket brukt i pediatrisk praksis.

- Nylig er problemet med motstand svært relevant - i dag er mange antibiotika ineffektive, fordi mikroorganismer er ufølsomme for disse stoffene. Hva er de nåværende dataene om mikroorganismeres motstand mot makrolider i vårt land?
I en rekke land, spesielt i land i Sør-Asia (Hong Kong, Singapore og andre.) Resistance av de viktigste utløsende agent for luftveisinfeksjoner - pneumokokker til makrolider nå 80% i Europa, antall multiresistent S. pneumoniae varierer fra 12% ( Storbritannia) til 36% og 58% (henholdsvis Spania og Frankrike). Tvert imot, i Russland, er resistensnivået av pneumokokker til makrolider ikke så signifikant, noe som utgjør 4-7%. Vær oppmerksom på at nivået av resistens mot doxycyklin og co-trimoxazol er ekstremt høy og når 30%, slik at disse legemidlene ikke skal brukes til å behandle infeksjoner i luftveiene. I forhold til hemophilus bacillus er det kjent at hyppigheten av forekomst av moderat resistente stammer til azitromycin i Russland ikke overstiger 1,5%. Selve problemet er voksende verdensomspennende motstand av gruppe A streptokokker til makrolidantibiotika, men i vårt land motstandsnivået ikke overstiger 7-8%, noe som er med hell brukes til behandling av streptokokkmakrolider tonsillopharyngitis.

- Hvor viktig er etterlevelse av medisinske forskrifter i løpet av antibiotikabehandling? Og hva er måtene for å effektivt påvirke pasientens overholdelse?
Manglende overholdelse av medisinske anbefalinger under antibakteriell terapi er et ekstremt viktig problem, siden lav etterlevelse er ledsaget av en reduksjon i effektiviteten av behandlingen. Hovedfaktorene som kan påvirke pasientens overholdelse inkluderer mengden av legemiddelinntaket (1-2 ganger mottaket ledsages av høyest samsvar) og varigheten av behandlingen. Med hensyn til mottakets mangfold, er det verdt å merke seg at i dag er de fleste moderne antibiotika tilgjengelige i skjemaer som lar deg ta dem 1-2 ganger om dagen. Muligheten for å modifisere terapi (kortkurs) for ikke-alvorlige luftveisinfeksjoner eksisterer imidlertid bare ved bruk av azitromycin og respiratoriske fluorokinoloner. Videre kan varigheten av behandlingen med bruk av "respiratoriske" fluorokinoloner reduseres til 5 dager, mens bruk av azitromycin er mulig i modusen for 3-dagers terapi. Følgelig sikrer et slikt behandlingsregime absolutt samsvar.

- Andrei Alekseevich, for tiden på det farmasøytiske markedet i Russland, finnes et stort antall generiske former for azitromycin. Hvilket legemiddel å velge - original eller generisk?
Tydeligvis er bare en slik indikator som kostnaden for legemidlet bevis i favør av generiske former for antibiotika. For alle andre egenskaper som i siste instans bestemmer effekten av azitromycin (biotilgjengelighet, andre farmakokinetiske parametere), kan generiske former bare komme nær originalen. Spesielt, når man sammenlignet den opprinnelige azitromycinet med generikkene som ble presentert på det russiske markedet, ble det vist at den totale mengden urenheter i kopier er 3-5 ganger høyere enn i originalen, og de er dårligere enn det i form av oppløsning. Og til slutt er det en rekke farmakokonomiske studier, ifølge hvilke den opprinnelige azitromycin (Sumamed®), på grunn av sin høye kliniske effekt, også demonstrerer de økonomiske indikatorene for behandling av luftveisinfeksjoner sammenlignet med generiske former.

Antibiotika for betennelse i øvre luftveier

Antibiotika for luftveisinflammasjon har blitt brukt i medisinsk praksis i mer enn et halvt århundre. Antibiotisk behandling har bevart helse og reddet livene til mange pasienter. Til tross for den lange historien om bruk av disse legemidlene, vet ikke alle nøyaktig nøyaktig når de brukes og på hvilken måte behandlingen velges. Dette diskuteres senere i artikkelen.

Hva er respiratorisk sykdom?

Når folk snakker om sykdommer i luftveiene, er det vanlig å dele dem i sykdommer i øvre og nedre luftveier. Dette er en forholdsvis betinget oppdeling av luftveiene, som utføres morfologisk: Alt som ligger over krysset mellom fordøyelsessystemet og luftveiene, tilhører øvre luftveiene, og alt under dette merket til henholdsvis nedre luftveier.

Øvre luftveiene inkluderer hulrommene i nese og munn, naso- og oropharynx. Disse inkluderer rhinitt (eller rennende nese), bihulebetennelse, betennelse i adenoider, tonsillitt, faryngitt, laryngitt. Alle disse sykdommene er inflammatoriske prosesser som forekommer i visse deler av det spesifiserte morfologiske området. Betennelse kan være smittsom eller allergisk i naturen. I det første tilfellet kan de forårsakende midlene være virus eller bakterier.

Nedre luftveier kalles bronkier og lunger. De viktigste infeksjonene i nedre luftveier er, i samsvar med de morfologiske delene i dem, bronkitt og betennelse i lungene. I tillegg kan purulente prosesser forekomme i nedre luftveier - for eksempel betennelse i pleura eller abscess i lungen. Disse sykdommene er forårsaket av bakterielle infeksjoner.

I tillegg til smittsomme og allergiske sykdommer, kan luftveiene være mekanisk skadet, eller tumorprosesser kan forekomme i dem. I løpet av sykdommer, kan et patogen bli med en annen på grunn av en reduksjon i immunitet - dette kalles blandet etiologi.

Det bør forstås at antibiotika, selv den mest effektive og moderne, er ment å bare bekjempe bakterier. Unntaket er en spesiell gruppe antibiotika laget for å bekjempe tumorformasjoner, men dette er et emne for en egen artikkel. Med andre ord er bruk av antibiotika for behandling av åndedrettsorganer bare berettiget i tilfelle når det er bekreftelse på at bakterieprosessen finner sted - for eksempel et så tydelig tegn som tilstedeværelsen av purulente sekresjoner.

Hva er antibiotika

Som allerede nevnt, antibiotika, eller antibiotika - disse er legemidler som er rettet mot bekjempelse av bakterier. Bakterier er patogene mikroorganismer som kan skade en menneskekropp ved prosesser og avfallsprodukter. Det er ikke bare patogene, men også gunstige bakterier, men i sammenheng med infeksjon handler det ikke om dem.

Antibiotika er representert av et bredt utvalg av forbindelser som kan oppnås fra naturlige kilder (sopp, planter), syntetiseres i et laboratorium, eller har en halvsyntetisk opprinnelse (som de fleste moderne midler). Semisyntetiske antibiotika har en base, oppnådd fra naturlige kilder, som er stabilisert eller på annen måte forbedret ved hjelp av laboratoriemanipulasjoner.

Antibiotika er bredspektret (brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av flere patogener, eller når det er umulig å skille mellom et bestemt patogen) - de har effekt på mange typer bakterier samtidig. Det er også stoffer med et smalt, eller selektivt spekter av handlinger, som kun er effektive mot bestemte typer bakterier. Deres fordel er en mer gunstig effekt på kroppen, mindre giftighet og et større handlingsfokus, noe som muliggjør raskere utvinning.

I tillegg er antibiotika bakteriedrepende og bakteriostatiske effekter. Denne forskjellen består i prinsippet om stoffets handling: bakteriedrepende preparater ødelegger eksisterende bakterier, utøver en ødeleggende effekt på celleveggen og provoserer deres død. Bakteriostatiske stoffer hemmer veksten og reproduksjonen av bakterier, noe som gir ødeleggelse av patogener til menneskets naturlige immunitet. Sistnevnte metode anses å være mer pålitelig og mild med hensyn til immunforsvaret, men bruken er ikke alltid mulig på grunn av nyansene i et bestemt klinisk tilfelle: det smittsomme stoffet, pasientens tilstand, immunfeil, etc.

Hvorfor er det viktig å ta antibiotika

Mange pasienter tror feilaktig at antibiotika skader kroppen, og inntil nylig nekter de å ta dem. Dette er en feil og farlig taktikk. Først av alt er det nødvendig å forstå at antibiotika med rimelighet og organisering av reglene ikke skader den voksne kroppen (for barn er enkelte stoffer giftige, men de erstattes med trygge). Det viktigste er at stoffet ble utnevnt av en spesialist og ikke tatt av pasienten uten medisinske indikasjoner.

I tillegg kan avslag på antibiotikabehandling føre til mye farligere konsekvenser enn det kan skyldes en bivirkning. For eksempel, i betennelse i luftveiene, kan det oppstå en lungabscess, noe som vil kreve kirurgisk fjerning av orgelet. En hyppig konsekvens er døden fra kvelning som et resultat av infeksjon av vevene i organene i luftveiene.

Den hyppigste konsekvensen av sykdommer som ikke har blitt utsatt for effektive behandlingstiltak er imidlertid overgangen av sykdommen i lungene eller bronkiene til kronisk form. En slik "sovende" infeksjon i fremtiden blir nesten umulig å kurere, og personen blir tvunget til å lide av regelmessige forverringer for resten av livet. Dette påvirker ikke bare det spesifiserte berørte orgelet, men også kroppens immunsystem, generell trivsel og utsetter pasienten for større risiko for å feste andre sykdommer - sekundære infeksjoner eller ondartede svulster.

Hovedgruppene av antibiotika

I tillegg til klassifiseringen i henhold til prinsippet og handlingsspekteret, kan listen over moderne antibiotika som brukes for å behandle lesjoner i luftveiene, deles inn i tabletter og oppløsninger av forskjellige farmakologiske grupper, dvs. på stoffets kjemiske sammensetning.

Penisilliner er et av de vanligste legemidlene for å behandle øvre luftveisinfeksjoner. Moderne medisinsk tilnærming tillater ikke å foreskrive denne gruppen medikamenter for infeksjoner, fordi Den brede distribusjonen av penicilliner i fortiden har ført til utvikling av resistens i bakterier til denne gruppen av legemidler. Med andre ord har penicillin sammen med dets derivater opphørt å være effektive, men i noen tilfeller er bruken tillatt dersom sensitivitetstesten viser følsomheten for en bestemt belastning på et medikament. Handelsnavn for gruppemedisinene er Augmentin, Ampicillin, Flemoxin Solutab.

Handlingsmakrolider er analoger av penicilliner og er effektive antibiotika for behandling av øvre og nedre luftveier. Preparatene fra gruppen brukes også til å behandle atypisk lungebetennelse, som ikke forårsakes av bakterier, men av enkle organismer. Makrolidmangel er deres relativt høye toksisitet, som det ikke er mulig å tilordne dem til svekkede pasienter. Eksempel på listen over handelsnavn tilordnet makrolider: Sumamed, Hemomitsin, Azithromycin.

Cefalosporiner brukes hovedsakelig i behandling av alvorlige kompliserte infeksjoner, fordi de har alvorlige konsekvenser for mikrofloraen i kroppen og har sterke bivirkninger. Det er imidlertid en effektiv behandling for abscesser, alvorlige tilfeller av lungebetennelse. Eksempler på tabletter fra denne gruppen er Zinatsef, Zinnat, Aksetin.

Fluoroquinolon med derivater er et antibiotikum for behandling av øvre og nedre luftveier. Denne gruppen medikamenter er mye brukt i medisinsk praksis, fordi i stand til å ødelegge en infeksjon som ikke påvirkes av medisiner fra penisillin-serien, og samtidig har et ganske bredt spekter av handling. Den mest kjente medisinen i denne gruppen er tilgjengelig under handelsnavnet Levofloxacin.

Funksjoner av antibiotika

Nyansene for å ta medisiner avhenger av det spesifikke tilfellet av sykdommen. I alvorlige tilfeller foretrekker leger å forlate pasienten på sykehuset under tilsyn av medisinsk personell og foreskrive administrasjon av legemidler intravenøst ​​eller intramuskulært for å oppnå en raskere effekt. Effektiviteten av injeksjonsmetoden for legemiddeladministrasjon er høyere, men slike tiltak er ikke alltid nødvendige. For eksempel, hvis pasienten er på ambulant behandling, er det mye lettere for ham å ta medisinen i piller.

Ved å ta antibiotika bør ikke tas lett. Det er flere regler som vil redusere sjansen for bivirkninger og rask gjenoppretting. Først av alt, bør legemidlene tas som foreskrevet av legen din. Av stor betydning og hyppigheten av inntaket, og dets midlertidige plassering i forhold til måltidet. Overholdelse av disse anbefalingene vil bevare helsen til tarmmikrofloraen.

I intet tilfelle bør du slutte å ta antibiotika til det foreskrevne kurset er fullført. Dette er bare mulig når en sterk individuell intoleransreaksjon vises, og et nytt legemiddel bør omplasseres av en lege så snart som mulig. Ellers er det en risiko for å bevare de "sovende" bakteriene i kroppen og overgangen av sykdommen til kronisk form.

Det skal huskes at kroppen under infeksjon lider av toksiske produkter produsert av bakterier, og for det andre fra giftige stoffer. Derfor er i tillegg lasting av leveren i sykdommer farlig. Det er nødvendig å følge et sparsomt kosthold og i ingen tilfelle ikke ta alkohol. I noen tilfeller foreskriver legen inntak av hepatoprotektorer for å beskytte kroppen.

En annen anbefaling for å ta antibiotika er ikke å spare på rusmidler. Det er medisinske analoger, den såkalte. generikk, hvor kostnadene kan være betydelig lavere enn originalen, men forskningsdata viser tilstedeværelsen av urenheter i slike preparater og brudd på produksjonsteknologi, noe som betyr at risikoen for å redusere effektiviteten av deres arbeid.

Ekstra tiltak ved behandling av luftveisinfeksjoner

I hvert enkelt tilfelle er anbefalingene gitt av den behandlende legen, men før du søker medisinsk hjelp, er det nødvendig å vite om de grunnleggende prinsippene for atferd i tilfelle en bakteriell sykdom. Først og fremst bør det tas i betraktning at en bakteriesykdom er lokalisert av en lesjon, og utseendet av smertefull hevelse eller andre ubehagelige opplevelser på et lokalisert sted (for eksempel med bihulebetennelse eller sår hals) er et sikkert tegn på en bakteriell, snarere enn en virussykdom.

Før du går til en lege, bør du ikke ta noen medisiner, spesielt antivirale og antibakterielle. Kun symptomatisk behandling er mulig - for eksempel å ta smertestillende eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å redusere temperaturen (og dette er ikke alltid ønskelig). I intet tilfelle kan du varme det betente området - hvis betennelsen er purulent, så kan en kapsel gå gjennom og infeksjonen vil spre seg.

Legen kan foreskrive, avhengig av sykdommen, narkotika for å lindre symptomene - ekspektorant eller protivokashlevye, legemidler for å senke temperaturen, betyr å forhindre tiltrekning av soppinfeksjoner. I tillegg er probiotika og hepatoprotektorer ofte foreskrevet, spesielt med lange antibiotikakurs, for å beskytte leveren og tarmmikrofloraen.

Pasienten på behandlingstidspunktet må observere hvilemodus, når det er hoste - sengestøtte og halvseng, drikke mer væske (ikke varmt, og i noen tilfeller ikke varmere enn romtemperatur) og søvn. Dette vil akselerere prosessene for regenerering av kroppen. Forsøk på å jobbe under sykdommen kan føre til langvarig forlengelse og forverring av symptomene.

konklusjon

I dag er bruk av antibiotika et nødvendig mål for bakterielle infeksjoner. Det er umulig å kurere årsaken til sykdommen, hvis ikke ødelegge de sykdomsfremkallende organismer. Å referere til disse stoffene skal være trygge, men med en fornuftig følelse av ansvar for gjennomføringen av reglene for opptak. Moderne generasjoner av antibiotika har høy effektivitet og minimal mulige bivirkninger. Derfor er mottaket under tilsyn av en kvalifisert spesialist.

Valget av et bestemt legemiddel til behandling må tas av den behandlende legen, basert på resultatene av testene, symptomene og den generelle tilstanden til pasienten. Samtidig er det ønskelig å gi pasienten et alternativt valg i form av midler fra forskjellige priskategorier, men et slikt valg eksisterer ikke alltid i lys av egenskapene til det farmasøytiske markedet i forskjellige regioner.

En av de viktigste ideene til pasienten bør være ideen om ansvar for egen helse, fordi selv de beste stoffene kan være maktløse mot forsømte tilfeller av sykdom eller forstyrrelser av medisineringstimen. Derfor bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp og følg nøye legenes instruksjoner, fordi konsekvensene av en ubehandlet infeksjon kan være svært beklagelig.

Sykdommer i øvre luftveier hos voksne - hvilket antibiotika er nødvendig

Infeksjoner i øvre luftveier har en tendens til å spre seg til slimhinnene i nesopharynx og strupehode, noe som forårsaker utvikling av ubehagelige symptomer. Et antibiotikum for øvre luftveier bør velges av en spesialist, med hensyn til følsomheten til patogen mikroflora. Det valgte stoffet bør også akkumuleres i respiratorisk epitel, og dermed skape en effektiv terapeutisk konsentrasjon.

Indikasjoner for bruk og prinsippet om valg av antibiotika

Antibiotika brukes i tilfeller av mistanke om bakteriell opprinnelse av sykdommen. Indikasjoner for utnevnelsen er:

1. Komplisert form av ARVI.
2. Rhinitt.
3. Bihulebetennelse.
4. Betennelse i mandlene.
5. Laryngitt.
6. Faryngitt.
7. Betennelse i mandlene.
8. Adenoids.
9. Viral nasofaryngitt.
10. Bihulebetennelse, lungebetennelse.

Etter en nøyaktig diagnose er spesialisten bestemt med hensiktsmessigheten av antibiotikabehandling. Bakteriologisk undersøkelse utføres før man foreskriver et bestemt legemiddel. Grunnlaget for dette er pasientens biomateriale tatt fra baksiden av oropharynx eller nasopharynx. Studien av smøring gjør at du kan bestemme graden av patogenes følsomhet overfor virkningen av narkotika og gjøre det riktige valget av stoffet.

Hvis den patologiske prosessen i øvre luftveiene skyldes en viral eller soppinfeksjon, vil bruk av antibiotika ikke være i stand til å gi den nødvendige terapeutiske effekten. I slike tilfeller kan bruk av slike legemidler forverre situasjonen, og øke resistensene til patogener for medisinering.

Ofte foreskrevet antibiotika

Hovedoppgaven med antibiotika er å hjelpe pasientens immunsystem i kampen mot patogener. Til dette formål brukes antibiotika for behandling av øvre luftveier følgende:

• penicilliner;
• makrolider;
• cefalosporiner;
• fluorokinoloner;
• karbapenemer.

Blant penisillinpreparater blir Flemoxin og Augmentin mest relevante. Makrolider som ofte er tildelt, er Sumamed og Azithromycin. Blant cefalosporiner i behandling av voksne er Ceftriaxone og Zinnat etterspurt.

Antibiotika for virusinfeksjoner i luftveiene, representert av fluorokinoloner og karbapenem, foreskrives for en kompleks sykdomssykdom. Hos voksne brukes slike legemidler som Ofloxin, Ziprinol, Tienam, Invans.

Flemoxin og Augmentin

Flemoxin kan brukes til behandling av sykdommer i øvre luftveier i alle aldre. Doseringen av legemidlet bestemmes av legen, styrt av pasientens alder og kjennetegn ved sykdomsforløpet.

I henhold til konvensjonelle behandlingsregimer blir legemidlet tatt som følger - voksne og pasienter over 10 år - 500-750 mg (2-3 tabletter) oralt to ganger i 24 timer (dosen kan deles inn i 3 doser per dag).

Flemoxin har minst kontraindikasjoner. De viktigste blant dem er individuell overfølsomhet for stoffets sammensetning, alvorlig nyre- og leverpatologi. Bivirkningen av stoffet kan manifestere seg som kvalme, svimmelhet, oppkast og hodepine.

Augmentin er en kombinasjon av amoksicillin og clavulansyre. Mange patogene bakterier anses å være følsomme for virkningen av denne medisinen, som inkluderer:

1. Staphylococcus aureus.
2. Streptokokker.
3. Moraxella.
4. Enterobacteriaceae.
5. E. coli.

Legemidlet er mye brukt i behandlingen av luftveissykdommer. Voksne anbefalte Augmentin tabletter. Denne pasientkategori er foreskrevet 250-500 mg hver 8.-12. Ved alvorlig sykdom øker den daglige dosen.

Legemidlet er ikke anbefalt for administrasjon til personer utsatt for utvikling av penicillinallergi, diagnostisering av infeksiøs mononukleose eller alvorlig leversykdom. Noen ganger forårsaker stoffet bivirkninger, blant annet domineres av kvalme, oppkast, allergisk dermatitt. Det kan også ha en negativ effekt på leverfunksjonen.

I tillegg til Flemoxin og Augmentin kan antallet effektive penisillinprodukter for sykdommer i øvre luftveier foreskrives med følgende navn: Flemoklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoksikomb.

Makrolidbehandling

Sumamed er ofte foreskrevet for utvikling av bronkitt, ledsaget av wheezing i brystet. Også dette antibiotika er indikert for forskjellige sykdommer i øvre luftveiene og lungebetennelse forårsaket av et atypisk bakterielt patogen.

Voksne Sumamed tømt i form av tabletter (kapsler). Legemidlet tas 1 gang innen 24 timer, 250-500 mg 1 time før måltid eller 2 timer etter neste måltid. For bedre absorpsjon blir stoffet skyllet ned med tilstrekkelig mengde vann.

Azitromycin er effektiv i bihulebetennelse, betennelse i mandlene, ulike former for bronkitt (akutt, kronisk, obstruktiv). Verktøyet er beregnet for monoterapi.

For mild til moderat sykdom, er legemidlet foreskrevet i kapsler. Dosen bestemmes av legen i hvert tilfelle. I samsvar med anbefalingene i bruksanvisningen for voksne kan det være:

• Den første behandlingsdagen er 500 mg;
• 2 og 5 dager - 250 mg.

Antibiotika må tas en gang daglig, 1 time før måltid eller 2 timer etter måltid. Søknadsfeltet er satt individuelt. Minimumsvarigheten av behandlingen er 5 dager. Azitromycin kan også administreres på kort tid (500 mg en gang daglig i 3 dager).

I listen over kontraindikasjoner til behandling med antibiotika opptrer marolider nedsatt lever- og nyrefunksjon, ventrikulær arytmi. Legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter som er utsatt for allergier mot makrolider.

Alvorlige tilfeller av øvre luftveissykdommer krever injeksjon av makrolider. Injeksjoner kan kun utføres under forholdene til en medisinsk institusjon, i doseringen som er angitt av den behandlende legen.

Ceftriaxone og Zinnat

Ceftriaxon har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Dette moderne antibiotika brukes både i behandling av smittsomme sykdommer i øvre og nedre luftveier.

Legemidlet er ment for intramuskulær eller intravenøs administrering. Biotilgjengeligheten av stoffet er 100%. Etter injeksjonen observeres maksimal konsentrasjon av legemidlet i serum etter 1-3 timer. Denne egenskapen av Ceftriaxone sikrer sin høye antimikrobielle effekt.

Indikasjoner for intramuskulær administrering av legemidlet er utviklingen av:

• akutt bronkitt assosiert med bakteriell infeksjon;
• bihulebetennelse;
• bakteriell tonsillitt;
• akutt otitis media.

Før innføringen av legemidlet fortynnes med injiserbart vann og anestesi (Novocain eller Lidocaine). Smertepiller er påkrevd, da antibiotika-skuddene er bemerkelsesverdige for håndterlig smerte. Alle manipulasjoner må utføres av en spesialist under sterile forhold.

I henhold til standardbehandlingsregime for respiratoriske sykdommer utviklet for voksne, administreres Ceftriaxon en gang daglig i en dose på 1-2 g. For alvorlige infeksjoner økes dosen til 4 g fordelt på 2 doser innen 24 timer. Den nøyaktige dosen av antibiotika bestemmes av en spesialist, basert på typen av patogen, alvorlighetsgraden av forekomsten og pasientens individuelle egenskaper.

For behandling av sykdommer som går relativt enkelt, er et 5-dagers behandlingsforløp tilstrekkelig. Kompliserte infeksjonsformer krever behandling i 2-3 uker.

Bivirkninger av behandling med ceftriaxon kan være et brudd på bloddannelse, takykardi, diaré. Hodepine og svimmelhet, endringer i nyreparametre, allergiske reaksjoner som kløe, urtikaria, feber. Hos pasienter med nedsatt sykdom, på bakgrunn av terapi, er det en utvikling av candidiasis, som krever parallell administrasjon av probiotika.

Ceftriaxon brukes ikke i tilfelle individuell intoleranse til pasientens cefalosporiner.

Zinnat er en 2. generasjon cephalosporin. Den bakteriedrepende effekten av legemidlet oppnås på grunn av inngangen av den antimikrobielle komponent cefuroxim i sammensetningen. Dette stoffet binder seg til proteiner som er involvert i syntese av bakterielle cellevegger, og frarøver dem evne til å gjenopprette seg. Som et resultat av denne handlingen, dør bakteriene og pasienten gjenoppretter.

For behandling av voksne har Zinnat foreskrevet tabletter. Varigheten av terapeutisk kurs bestemmes av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, og tar fra 5 til 10 dager. Behandlingsskjemaet for luftveisinfeksjoner innebærer å ta 250 mg Zinnat to ganger daglig.

Under behandling med et antibiotika kan følgende bivirkninger oppstå:

• fordøyelsessykdommer;
• unormal leverfunksjon og galdeveier;
• utslett på huden;
• tarm i tarmene eller kjønnsorganene.

Zinnat-tabletter er kontraindisert for dårlig toleranse av cefalosporiner, nyresykdommer, alvorlige sykdommer i mage-tarmkanalen.

Hvordan er fluorokinolonbehandling

Av fluorokinolonene med et bredt spekter av virkninger, kan Ofloxin eller Ziprinol foreskrives for utvikling av bronkitt, lungebetennelse eller bihulebetennelse. Ofloxin gir destabilisering av patogenmikroorganismer DNA-kjeder, og derved fører til dødsfallet til sistnevnte.

Legemidlet i tablettform er foreskrevet 200-600 mg hver 24. time. En dose på mindre enn 400 mg er beregnet til enkelt inntak. Hvis pasienten er vist mer enn 400 mg Ofloxacin per dag, anbefales dosen å bli delt inn i 2 doser. Under intravenøs administrering ved drypp mottar pasienten 200-400 mg mg to ganger i løpet av dagen.

Varigheten av kurset bestemmes av legen. I gjennomsnitt kan det være fra 3 til 10 dager.

Ofloxin forårsaker mange bivirkninger, og derfor hører det ikke til førstevalgs antibiotika. Variasjoner av uønskede effekter av denne medisinen kan være kolestatisk gulsot, magesmerter, hepatitt, nummenhet i lemmer, vaginitt hos kvinner, depresjon, økt nervøs irritabilitet, vaskulitt, nedsatt luktsans og hørsel. Legemidlet bør ikke brukes til å behandle personer med epilepsi, så vel som pasienter som har hatt hodeskader, slag, senesskade.

Ziprinol er på mange måter likt med Ofloxacin-applikasjonsprinsippet, en liste over kontraindikasjoner og bivirkninger. Ved utvikling av smittsomme prosesser i øvre luftveier foreskrives det to ganger om dagen, ved munn, i en dose på 250 til 750 mg.

Fluoroquinoloner anbefales ikke til bruk i ungdommen, så vel som hos eldre pasienter. Behandling med denne type antibiotika krever konstant overvåking av den behandlende legen.

Effektive karbapenem - Tienam og Invans

Tienam er et antibiotikum-karbapenem administrert intramuskulært. Legemidlet er preget av en utprøvd bakteriedrepende virkning mot mange varianter av patogener. Disse inkluderer gram-positive, gram-negative, aerobe og anaerobe mikroorganismer.

Legemidlet er foreskrevet i tilfelle av diagnose hos en pasient av moderat og alvorlig infeksjon, utvikling i øvre og nedre luftveier:

Voksne pasienter får stoffet i doseringen på 500-750 mg hver 12. time i 7-14 dager.

Invanz administreres en gang per 24 timer ved intramuskulær eller intravenøs rute. Før injeksjonen fortynnes, blir 1 g av stoffet fortynnet med 0,9% natriumkloridoppløsning, beregnet til infusjon. Terapi utføres i 3-14 dager.

Bivirkninger av karbapenem kan manifestere seg som:

• allergiske reaksjoner (hudutslett, kløe, Stevens-Johnson syndrom, angioødem);
• endre fargen på språket;
• tannfarging;
• anfall;
• neseblødning;
• tørr munn;
• øke blodtrykket
• avføring misfarging;
• muskel svakhet;
• redusere blod hemoglobin nivåer;
• søvnløshet;
• endringer i mental status.

Begge antibakterielle legemidler er kontraindisert for sykdommer i mage-tarmkanalen, sentralnervesystemet, individuell intoleranse mot sammensetningen. Økt forsiktighet må observeres ved behandling av pasienter over 65 år.

Hvilke antibiotika er tillatt under graviditet

Med utvikling av sykdommer i øvre luftveier hos gravide kvinner uunngåelig forbud mot bruk av de fleste antibiotika. Hvis du tar slike legemidler blir det obligatorisk, kan følgende typer legemidler foreskrives:

1. I første trimester av svangerskapet ble penicillin-type antibiotika (Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Soluteb).
2. I andre og tredje trimester, i tillegg til penicilliner, er bruk av cefalosporiner (Cefuroxime, Cefixime, Zinatseff, Cefixime) mulig.

For behandling av akutte smittsomme prosesser som utvikler seg i luftveiene, anbefales bruk av inhalert antibiotika Bioparox (fusafungin) ofte. Dette middelet er preget av en lokal terapeutisk effekt, en kombinasjon av antiinflammatorisk og antimikrobiell aktivitet, fraværet av en systemisk effekt på kroppen. Slike egenskaper av legemidlet eliminerer muligheten for penetrering av dets komponenter i moderkagen, og den negative effekten på utviklingsfosteret.

For behandling av hals eller andre patologier sprayes Bioparox flere ganger om dagen (med 4-timers pauser). Innånding utføres i munn- eller nesehulen, og utfører 4 injeksjoner om gangen.

I tilfeller hvor bruk av antibiotika blir umulig, fjerning av beruselse, gjenoppretting av nedsatt funksjon av luftveiene.

De mest effektive antibiotika for infeksjoner i øvre luftveier

Infeksiøse prosesser i øvre luftveier er svært hyppige i terapeutens, barnelege og otolaryngologs praktiske arbeid. Legen i slike tilfeller er å fastslå sykdommenes presumptive etiologi og foreskrive tilstrekkelig terapi.

Hvis den bakterielle årsaken til sykdommen er etablert, er det en betydelig grunn til å foreskrive et antibakterielt legemiddel for en slik pasient. Det er også flere viktige krav til det.

Viktigst av alt, må det fungere på stammer av mikroorganismer som oftest forårsaker øvre luftveissykdommer.

I dette spilles en viktig rolle ikke bare av bakteriens følsomhet til et bestemt legemiddel, men også av dennes evne til å akkumulere i respiratorisk epitel, der det må skape en effektiv terapeutisk konsentrasjon.

Antibakterielle utvalgsregler

Hvis det oppstår en øvre luftveisinfeksjon, er det svært viktig å etablere den tiltenkte etiologien. Dette skyldes det faktum at antibakterielle stoffer ikke virker på virale eller sopppatogener. Og den urimelige bruken av antibiotika øker bare motstanden av mikroflora til dem og reduserer effektiviteten i fremtiden for pasienter.

Ifølge medisinsk statistikk er de fleste tilfeller av patologier i øvre luftveiene av viral etiologi. Den første handler om sesongmessige respiratoriske infeksjoner i den kalde perioden (ARVI).

Derfor, når en pasient besøker en lege, er det først nødvendig å nøye samle alle klager og historien om forekomsten deres. Også viktig er informasjon om kontakt med andre syke familiemedlemmer eller bekjente. Et viktig bidrag er gjort ved undersøkelse av pasienten, dataene til laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning. Tilstedeværelsen av en økning i antall leukocytter, nøytrofiler og deres unge former er et godt argument til fordel for prosessenes bakterielle etiologi og utnevnelsen av antibiotika.

Ofte er virusinfeksjoner i øvre luftveier ledsaget av en reduksjon av lokal og generell immunitet i kroppen. Dette skaper betingelsene for tiltredelse av bakteriell patogen flora i 3-5 dager med sykdom. Klinisk manifesterer dette seg ved utseendet av nye symptomer, en økning i temperaturen, en endring i hostens art og sår hals.

Den mest nøyaktige metoden som kan bestemme etiologien til en smittsom sykdom i luftveiene er bakteriologisk undersøkelse. For det blir et biologisk materiale tatt (smør fra bakre veggen av oropharynx eller svelg). Det gir ikke bare et komplett svar på typen av patogen, men også om dens følsomhet overfor virkningen av forskjellige antibakterielle midler. Den eneste betydelige ulempen ved metoden er prosedyrens varighet. Derfor er strategien for å starte behandling valgt empirisk av legen.

Antibiotiske regler

Antibakterielle midler til behandling skal bare foreskrives av en kvalifisert lege. Dette skyldes ikke bare det faktum at han må vurdere tilstanden til pasienten, tilstedeværelsen av comorbiditeter, men også det faktum at den uavhengige bruken av antibiotika har mye lavere effektivitet og ofte blir ledsaget av utvikling av bivirkninger.

Varigheten av antibiotikabehandling for bakteriell infeksjon er individuell, men minst er det 3 dager.

Dette bør overvåkes blodparametere, røntgenkontroll (med bihulebetennelse) og funksjonelle parametere for individuelle organsystemer, i nærvær av somatisk patologi.

Uavhengig rusmiddelavbrudd ved de første tegn på forbedring i den generelle tilstanden på grunn av hensyn til "giftighet og fare" fører ofte til sykdommens tilbakevendende og progressive utvikling. Gjentatt administrering av dette antibiotika i slike situasjoner har vanligvis verre effekt.

Når du bruker tabletter av legemidler til behandling, anbefales det vanligvis å drikke dem med et glass vann. Imidlertid må enkelte antibakterielle midler tas på tom mage for bedre absorpsjon.

Hvis pasienten har symptomer på bivirkninger, er det nødvendig å informere den behandlende legen. Han må evaluere dem på en tilstrekkelig måte og ta en avgjørelse om videre behandlingstakter.

Azitro Sandoz

Azitro Sandoz er et bakteriemiddel med en gruppe makrolider. Den aktive ingrediensen er azitromycin - den viktigste representanten for azalid-underklassen. Antibiotika av denne gruppen har nylig blitt hyppigst brukt til å behandle bakterielle patologier i øvre luftveier.

Dette skyldes deres høye effektivitet (på grunn av lave vekstraten av antibiotikaresistens) mot bakgrunnen av lav frekvens av uønskede tiltak.

Faktisk kan Azitro Sandoz i ulike doser foreskrives til nesten alle pasientgrupper.

Farmakologiske egenskaper

Azitro Sandoz er tilgjengelig i oral form - tabletter og suspensjoner. Dette skyldes det faktum at stoffet er ekstremt godt absorbert i lumen i tarmene.

Denne prosessen påvirkes heller ikke av matinntaket. Azitro Sandoz er også preget av høy selektivitet i kroppen. Dens molekyler akkumuleres i respiratorisk epitel i høye konsentrasjoner, som vedvarer lenge etter den siste dosen av legemidlet.

Azitro Sandoz har en bakteriostatisk virkning mot de vanligste stammene til streptokokker, stafylokokker, Neisseria og mykobakterier. Dens partikler forstyrrer prosessen med proteinsyntese og reproduksjon av disse mikroorganismer, noe som gjør dem enkle mål for det menneskelige immunsystemet.

Azitro Sandoz er eliminert fra kroppen nesten helt gjennom urin.

Dette bør tas i betraktning ved kronisk eller akutt nyreskade.

Mulige bivirkninger når du tar stoffet

Som med andre antibakterielle midler, er bivirkninger mulig for Azitro Sandoz. Først og fremst snakker vi om funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet - en følelse av tyngde i magen, vondt i epigastrium, kvalme, diaré.

Den farligste her er pseudomembranøs kolitt, som i noen tilfeller blir til en generalisert form for infeksjon eller fører til intestinal perforering.

Blant andre bivirkninger som er verdt å merke seg allergiske reaksjoner, som imidlertid er mye mindre vanlige enn ved bruk av beta-laktam antibakterielle midler.

Også når du bruker Azitro Sandoz, er det mulig med en nevrotoksisk effekt, noe som er manifestert av hodepine, svimmelhet, døsighet, irritasjon og brudd på sjarm. Det var også tilfeller av unormal leverfunksjon, som ble ledsaget av en økning i konsentrasjonen av cytolyse og bilirubin-enzymer.

Kontraindikasjoner for bruk av antibiotika

Azitro Sandoz er forbudt å bruke i følgende situasjoner:

• Tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor makrolid antibakterielle stoffer;
• medfødte sykdommer i hjerte ledningssystemet (økt tendens til hemodynamisk signifikant takyarytmier);
• myastheni (stoffet reduserer effektiviteten av medisiner som brukes i denne patologien);
• med alvorlige elektrolyttforstyrrelser.

I tilfelle nedsatt nyrefunksjon, kan Azitro Sandoz brukes til behandling når konsentrasjonen av legemidlet i perifert blod overvåkes og manglende evne til å bruke et sikrere legemiddel.

Funksjoner for bruk av Azitro Sandoz

For de fleste bakterielle infeksjoner i øvre luftveier hos voksne, er det nok å bruke et antibiotikum 1 tablett 500 mg 1 gang daglig i tre dager. I dette tilfelle varer den terapeutiske effekten ytterligere 48 timer etter den siste dosen av legemidlet.

For barn er det former for stoffet i tabletter på 250 mg og sirup. Opptaksformen for dem er identisk med voksne. Azitro Sandoz fikk lov til å bruke barn fra det første år av livet.

Legemidlet har heller ikke en teratogen effekt på fosteret, så det er foreskrevet hvis det er indikasjoner på gravide kvinner.

Medoklav

Medoclav er et kombinert antibakterielt middel som består av et antibiotikum fra penicillin-gruppen av amoksicillin og clavulansyre-penicillinaseblockeren. Det er ofte foreskrevet for bakterielle sykdommer i øvre luftveier, siden det er preget av høy effektivitet og forbedret sikkerhetsprofil for ulike pasientgrupper.

Farmakologiske egenskaper av stoffet

Medoclav er ideelt for oral administrasjon. Den er produsert i form av tabletter med forskjellige doser og suspensjoner. Men det er også et pulver til fremstilling av løsningen. Medoklavs biotilgjengelighetsindikatorer (den delen av dosen som mottok den systemiske sirkulasjonen) er over 60%. Mat påvirker absorpsjonen av dette antibakterielle stoffet.

Medoclav har en karakteristisk bakteriedrepende effekt på et bredt spekter av mikroflora. Dens molekyler er i stand til å ødelegge cytoplasmatiske vegger av bakterielle patogener, noe som fører til deres død. Over en lang periode med bruk av amoksicillin har mange bakteriestammer blitt lært å tilpasse seg det og produsere spesielle enzymer som bryter ned antibiotiske molekyler. Dette forhindrer den andre komponenten, clavulansyre.

Medoklav er avledet fra kroppen gjennom metabolske reaksjoner i leveren, og gjennom det glomerulære systemet i nyrene.

Mulige bivirkninger

Når du bruker Medoklava til behandling, er hyppigst ikke-ønsket effekt forekomsten av allergiske reaksjoner av varierende alvorlighetsgrad. Dette skyldes at en betydelig del av den menneskelige befolkningen er overfølsom for antibiotika med en beta-laktamstruktur (som også inkluderer dette legemidlet).

Følgende bivirkninger ble også observert ved bruk av Medoclav.

• tiltredelsen av en sekundær bakteriell, viral eller sopppatologi;
• tarmdysfunksjon (forstoppelse, diaré, oppblåsthet, følelse av tyngde eller smerte);
• svimmelhet, doseavhengig hodepine, isolerte tilfeller av anfall er også beskrevet;
• for intravenøs bruk, akutt tromboflebitt;
• reduksjon i antall blodceller med tilhørende symptomer.

Kontraindikasjoner til bruk av Medoklava

Hovedkontraindikasjonen for bruk av Medoklava er tilstedeværelsen i pasientens fortid med allergiske reaksjoner på et hvilket som helst antibiotika med beta-laktamstrukturen i det virkende molekylet. I tillegg til penicilliner inkluderer de også cefalosporiner, monobaktam og karbapenem.

Det bør også huskes at før første bruk av antibiotika skal testes for tilstedeværelse av overfølsomhet.

Medoclav kan brukes til gravide kvinner og kvinner under amming.

Administrasjonsmåte

For intravenøs administrering til voksne, bruk en dose Medoklav 1 / 0.2 g, 2-3 ganger daglig, som fortynnes med fysiologisk saltvann. For barn beregnes den daglige dosen av antibiotika basert på kroppsvekt og alder (25/5 mg per 1 kg).

Medoclav brukes også i form av tabletter på 875/125 mg når det gjelder poliklinisk behandling av bakteriell patologi i øvre luftveier.

Lorakson

Loraxon er et antibiotikum fra gruppen av tredje generasjon cefalosporinpreparater. Den aktive ingrediensen er ceftriaxon. Det er han som fortsatt er leder i bruk av pasientbehandling av bakterielle patologier i øvre luftveier på et sykehus.

Loraxon er også det valgte stoffet for pasienter med alvorlige samtidige somatiske sykdommer.

Farmakologiske egenskaper

Ceftriaxon, som er den aktive ingrediens i legemidlet, absorberes dårlig når det tas oralt, slik at det kun foreskrives intramuskulært eller intravenøst. Loraxon akkumuleres jevnt i ulike kroppssystemer, inkludert åndedrettsvern.

Legemidlet har en bakteriedrepende effekt, som Medoclav, det ødelegger bakteriens cellevegg.

Det terapeutiske intervallet av Loraxon er 6-8 timer.

Fjernelsen av antibiotika fra kroppen utskilles hovedsakelig av leveren, hvor molekylene passerer sammen med gallen inn i tarmlumen. En annen del av dosen av Loraxon går gjennom filtreringsprosesser i nyrene.

Kontraindikasjoner til Lorakson

Loraxon kontraindisert i følgende situasjoner:

• Tilstedeværelsen av overfølsomhet hos pasienten til beta-laktam-legemidler;
• barn under 1 måned med nedsatt bilirubin metabolisme.

Det er strengt forbudt å fortynne hetteglasset med Loraxon med en løsning som inneholder Kalsium, da dette fører til krystallisering av antibiotika.

Bivirkninger av Loraxon

Med anvendelse av Lorakson observert nesten det samme som Medoclav.

Imidlertid registrerte dette legemidlet også en forbigående økning i leverenzymer, bronkospasmer, nyresvikt og giftig hepatitt.

Egenskaper ved bruk av stoffet

Med bakterielle infeksjoner i øvre luftveier, administreres Loraxon behandling hovedsakelig intramuskulært. Om ønsket kan pasienten imidlertid ha en kanyle eller en alvorlig generell tilstand, den kan administreres intravenøst.

Standarddosen av Loraxone for voksne er 1 g av legemidlet 2 eller 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er vanligvis 5 dager. Beregning av stoffet for barn bør utføres på grunnlag av formelen 20-40 mg per 1 kg kroppsvekt.

video

Videoen forteller hvordan du raskt kan kurere forkjølelse, influensa eller ARVI. Erfaring erfarne lege.