Viral lungebetennelse - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Viral lungebetennelse er en betennelse i lungevævet forårsaket av virus. Det forekommer ofte hos barn, hos voksne er det av blandet natur - viral og bakteriell. Viruset påvirker immunforsvaret på grunn av dette, en bakteriell infeksjon kan bli med i viruset. Slike lungebetennelse er farlig for små barn, eldre, og de som lider av lungesykdom. Hva å gjøre i denne situasjonen? Hva er symptomene på virus lungebetennelse? Hvilken behandling er effektiv?

Symptomer på viral lungebetennelse

Symptomer ligner en respiratorisk virusinfeksjon eller influensa:

1. Kroppstemperaturen stiger.

2. Utseendet til unproductive hoste.

3. Det er smerte i brystet.

4. En rennende nese og alvorlig hals kan oppstå.

5. Det er smerte i musklene.

6. Svært alvorlig hodepine, kortpustethet, mannen ryster.

7. På mennesker, oppkast, kvalme og diaré, står det om den generelle forgiftningen i kroppen.

Etter 3 dager er hosten fuktet, sputum kan bløde.

Alle tegn på sykdommen utvikles avhengig av sykdomsperioden. For første gang i sykdomsdagen fortsetter den hardt, og kroppssmerter, toksikose, alvorlig hodepine, muskelsmerter, kulderystelser og rødme øyne oppstår. Brystsmerter kan forekomme, kortpustethet, som er blå når ansiktet og fingertuppene, hoste ved først tørr, og deretter kan være våt, står sputum med blod. I lungene høres fuktige raler.

Årsaker til viral lungebetennelse

På grunn av det faktum at virusene kommer inn i lungene, utvikler sykdommen, kan du få det gjennom luftbårne dråper når en person inhalerer den. Det vanligste årsaken til viral lungebetennelse hos barn er adenovirus, respiratorisk syncytial, influensa eller parainfluensavirus. Meslingaviruset kan også forårsake lungebetennelse, spesielt hos barn som er svært svake. Hos voksne oppstår lungebetennelse på grunn av to influensavirus, A og B, varicella-zoster-viruset. De som har problemer med immunsystemet, skyldes at cytomegalovirus går inn i eller herpesvirus utvikler en alvorlig form for lungebetennelse.

Diagnose av viral lungebetennelse

Ofte blir diagnosen utført på grunnlag av undersøkelsen, som taler om respirasjonsfeil og svekkelse i luftveiene. Pass på å røntgen. På den kan detektere blackout og diffus infiltrasjon.

Fullstendig blodtelling viser en moderat økning i leukocytter, og kanskje omvendt reduseres. ESR økes alltid i denne situasjonen.
Diagnosen bekreftes ved å ta slim i halsen, nese, svelg, nese, og når plukke opp titler i blodet hos antistoffer til et bestemt virustyper.

For diagnose av viral lungebetennelse, må du være oppmerksom på slike faktorer:

1. Ta hensyn til den epidemiologiske situasjonen for influensa og andre akutte luftveissykdommer.

2. Vær oppmerksom på influensa symptomer og andre akutte luftveisinfeksjoner.

3. Røntgen viser endringer i lungene.

4. Viruset er funnet i slim av nese, hals og nesofarynx.

5. Antistoff titere i blodet øker opptil 4 ganger.

Behandling av viral lungebetennelse

Det utføres i stasjonære forhold, for dette formål brukes antibiotika, så vel som oksygeninnånding, avgiftningsbehandling. Antivirale legemidler er ikke foreskrevet for viral lungebetennelse, bare i alvorlige og alvorlige tilfeller. Hvis lungebetennelse oppstår på grunn av herpesvirus eller vannkopper, er acyclovir foreskrevet. Viral lungebetennelse kan være en komplikasjon av influensa, så det er best å bli vaksinert årlig for forebyggende formål.

Influensavirus lungebetennelse

Sykdommen begynner akutt, det kan raskt øke kroppstemperaturen, er det en feber, kan være en rus, og dermed er det en alvorlig hodepine, verkende bein, det er smerter i muskler, tap av matlyst, oppkast og kvalme. En paroksysmal hoste kan være tilstede, og slimete sputum med blod vises senere. Ofte er det bronkospasme.

Røntgen i lungene viser lesjon og økt vaskulært mønster. Når viralbakteriell lungebetennelse utvikler seg, kan lungene påvirkes.

En spesiell form for lungebetennelse er hemorragisk. Det er alvorlig og symptomene på forgiftning uttalt. Dette hoster umiddelbart med blodig sputum, da øker antallet sitt kraftig. Dette øker kroppstemperaturen, cyanose, kortpustethet oppstår. I de følgende dagene kan respirasjonsfeil utvikle seg, lungene svulmer, alt slutter i hypoksisk koma og død.

Lungebetennelse forårsaket av ulike virus.

3. Respiratorisk syncytialvirus.

Symptomene ligner på influensa lungebetennelse, men denne form for lungebetennelse har en mye lavere feber, kanskje tracheitt, en langsom inflammatorisk prosess i lungene.

Når adenovirale kataralsk lungebetennelse oppstår trakeobronkitt, kronisk hoste, hemoptysis, nasopharyngitis, vedvarende feber, hovne lymfeknuter i halsen, kan det også forekomme konjunktivitt. Når adenovirus lungebetennelse er viral og bakteriell i naturen.

Dersom lungebetennelse forårsaket av anvendelse av respiratorisk syncytialt virus, kan kroppstemperaturen økes til 10 dager, det er smerter i brystet, i lungeområder kan forekomme våte og tørre rales, viral lungebetennelse symptomer rhinofaryngitt.

Hva er forskjellen mellom viral lungebetennelse og normal lungebetennelse?

Det er ingen purulent sputum, feber og beruselse. Sykdommen kan påvirke alveolene, gjennom hvilken gassutveksling oppstår, på grunn av dette er det uregelmessigheter i blodmetningen, vevet mangler oksygen.

Så viral lungebetennelse er en alvorlig sykdom som må behandles umiddelbart, fordi det kan være ganske farlig. For å beskytte seg mot ham bør man ikke glemme forebyggende tiltak, pass på å overvåke livsstilen din, spise rasjonelt, gå så mye som mulig i frisk luft. I tilfeller av epidemi, unngå offentlige steder.

Hvorvidt lungebetennelse er viral, en detaljert beskrivelse samt effektive måter å identifisere og behandle sykdommen

Viral lungebetennelse er en sjelden, men farlig sykdom. Som regel er utsatte grupper av befolkningen utsatt for det: barn, kroniske pasienter, pasienter med immunsviktstilstander. I motsetning til klassisk lungebetennelse har viral lungebetennelse sin egen kliniske kurs, diagnose og behandling. La oss vurdere i detalj de karakteristiske egenskapene til sykdommen, de første tegnene og symptomene, hva og hvor mye å behandle for ulike former for sykdommen, samt hvordan det overføres under infeksjon og hvordan ikke å bli smittet av en sunn person.

Hva er det og er smittsom mot andre

Lungebetennelse er en betennelsessykdom i lungevevvet.

HJELP! Ved lungebetennelse er lungeparenchyma involvert i den patologiske prosessen - en del som består av alveoler som er ansvarlig for gassutveksling.

Selv om det kan skyldes ulike årsaker, er begrepet "lungebetennelse" ofte brukt til å bety en akutt smittsom prosess. De vanligste patogener av lungebetennelse er bakterier: de forårsaker opptil 90% av tilfellene av denne patologien. Mindre vanlige er årsakene til lungebetennelse svampe, protozoer og virus.

Følgende virus er de smittsomme agensene som er ansvarlige for utviklingen av lungebetennelse:

• influensa;
• para;
• adenovirus;
• rhinoviruses;
• respiratorisk syncytialvirus;
• picornaviruses;
• enterovirus (gruppe ECHO, Coxsackie);
• mindre vanlig er lungebetennelse forårsaket av meslinger, varicella, cytomegalovirus etc.

Viral lungebetennelse er sjelden hos voksne pasienter med et velfungerende immunsystem og uten alvorlige comorbiditeter. I fare er barn som utgjør 80-90% av pasientene.

Kilden til infeksjon er vanligvis en syk person som produserer virus i miljøet. Hovedmekanismer for spredning av viral lungebetennelse:

• luftbåren (aerosol): den overordnede overføringsmåten, som er ansvarlig for de aller fleste tilfeller av sykdommen;
• kontakt-husstand: gjennom felles husholdningsartikler;
• hematogen og lymfogen: ved penetrering av et virusmiddel inn i lungevevvet fra andre kilder i menneskekroppen med blodstrøm eller lymfevæske.

VIKTIG! Ofte har viral lungebetennelse en kombinert bakteriell virusinfeksjon.

Inkubasjonsperioden hos voksne og barn, dvs. Tidsintervallet fra patogenes penetrasjon inn i kroppen til de første kliniske symptomene oppstår, avhenger av infeksjonskilden og kan variere mye. Med influensa lungebetennelse er den gjennomsnittlig 1-4 dager, med adenovirus - fra 1 dag til 2 uker, med parainfluenza - fra 12 timer til 6 dager, med cytomegalovirus - opp til 2 måneder.

Inflammasjon av lungene er vanligvis ført av en lidelse i kroppens beskyttende funksjoner:

1. Forstyrrelse av lokale og generelle immunforsvar, antiinflammatoriske systemer: redusert syntese av interferoner, immunoglobuliner, lysozym.
2. Feil ved mukociliær transport: fjerning av lungepatologiske stoffer fra vevet gjennom bevegelse av epileterets cili og produksjon av spesifikke slimhinner.
3. Brudd på strukturen og funksjonen av overflateaktivt middel: Det er et komplisert overflateaktivt middel som er nødvendig for å opprettholde alveoliens normale funksjon og sikre gassutveksling.
4. Utviklingen av immun-inflammatoriske reaksjoner: Bidrar til dannelsen av immunkomplekser som angriper lungeparenkymen.
5. Forstyrrelser i mikrocirkulatorisk seng og cellulær metabolisme: forårsaker stagnasjon av blod i lungens kapillærer og akkumulering av patologiske produkter av metabolisme, som er et gunstig miljø for infeksjon.

Disse mekanismer er implementert når pasienten har følgende predisponerende faktorer:

• respiratoriske sykdommer (kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkial astma) og hjerte-og karsykdommer (kronisk hjertesvikt) systemer;
• alkoholmisbruk og røyking;
• medfødte misdannelser (bronkiektase, cyster, fistel i luftveiene);
• Defekter av immunsystemet (primære og sekundære immunfeiligheter);
• samtidig smittsomme sykdommer (HIV-infeksjon);
• alderdom;
• ugunstig økologisk miljø og yrkesfare.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne og barn

Lungebetennelse begynner, vanligvis med symptomer på en banal akutt luftveisinfeksjon. Pasienten er bekymret for nesestop, hodepine, hoste, feber, svakhet.

I nærvær av risikofaktorer eller sen behandling, forverres disse symptomene og det kliniske bildet av viral lungebetennelse utvikler seg.

Manifestasjoner av viral lungebetennelse avhenger av graden av skade på parenchyma (fokal eller lobar lungebetennelse) og er delt inn i generell og pulmonal. Ved fokal lungebetennelse er området for den patologiske prosessen begrenset, i tilfelle av lungebetennelse i lunger, er hele lungens lung involvert. Viral lungebetennelse er vanligvis fokal eller interstitial (dvs. alveoler og mellomliggende strukturer er involvert i den patologiske prosessen).

HJELP! Den høyre lungen består av tre lober (øvre, mellom, nedre), den venstre - av to (øvre og nedre).

Vanlige symptomer inkluderer:

• feber: feber begynner vanligvis akutt, fra de første dagene av sykdommen. Lobar lungebetennelse er preget av en temperaturstigning på opptil 39 ° C og høyere, med samtidig kuldegysninger og en liten økning i kveld. Når fokal er det en moderat temperaturreaksjon, sjelden utover 38,5 ° C;
• Generell forgiftningssyndrom: debuterer med utseende av generell svakhet, økt tretthet under normal trening. Senere, vondt, smerte i ledd og ledd (myalgi, artralgi), hodepine, nattesvette blir med. Ofte har pasienten en økning i hjertefrekvens, ustabilitet i blodtrykket. I alvorlige tilfeller kan nevrologiske symptomer (forvirring, vrangforstyrrelser), urin (nephritis), fordøyelsessystemet (hepatitt) og andre kroppssystemer være assosiert.

Lungemessige manifestasjoner av viral lungebetennelse:

• hoste: det vanligste tegn på lungebetennelse av noen etiologi. Først har den en tørr karakter, da den kan bli produktiv med en vanskelig å skille mucopurulent sputum av grønn farge;
• kortpustethet: kan være helt fraværende eller forårsake betydelig ubehag for pasienten, noe som medfører en økning i pustehastigheten på opptil 30-40 per minutt. I tilfelle utprøvd dyspnø med kompenserende formål, er hjelpemuskulaturmuskulaturen (muskler i nakken, ryggen, bukets fremre vegg) involvert i pusten;
• smerte i brystet: setter pasienten i ro og øker under bevegelse av hoste. Årsaken er irritasjon av pleuraen (serøs membran i lungen) og intercostal nerver. I alvorlig smertsyndrom ligger den tilsvarende halvparten av brystet bak i pusten. Med en liten grad av smerte kan det være helt fraværende.

Bildet av lungebetennelse er avhengig av sykdomsforvirrende viral agent. Med adenovirusinfeksjon, kommer symptomer på rhinofaryngitt, hoste, økning og ømhet av livmorhalsk lymfeknuter, feber, tegn på konjunktivitt frem til forgrunnen.

Komplisert lungebetennelse, forekommer vannkopper med en markant økning i kroppstemperatur, brystsmerter, kortpustethet og noen ganger hemoptyse. Coreia lungebetennelse kan begynne selv før utseendet av utslett og er ofte komplisert av pleurisy.

Inflammasjon av lungene i influensaviruset utvikler seg flere dager etter de første symptomene på akutt luftveisinfeksjon. Influensa lungebetennelse er preget av alvorlig kurs, feber, hoste med sputum (inkludert blodig), brystsmerter, kortpustethet, blåaktig farging av huden.

Avhengig av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner hos voksne og barn, er det 3 grader av alvorlig viral lungebetennelse: mild, moderat og alvorlig.

Det kliniske bildet av lungebetennelse hos barn er i stor grad avhengig av barnets alder. Hos barn i de første årene av livet er viral lungebetennelse en av de vanligste smittsomme sykdommene. De har uttalt vanlige symptomer: feber, misfarging av huden, rusksyndrom (sløvhet, nedsatt motoraktivitet, tårefrekvens). Eldre barn lider av manifestasjoner som er karakteristiske for voksne pasienter. De har flere lunge symptomer: hoste, brystsmerter, kortpustethet, etc.

Symptomer på sykdommen uten symptomer

Et ganske vanlig alternativ for utviklingen av viral lungebetennelse er et abortiv kurs, som er preget av lite symptomatologi. Pasienten er bekymret for milde pulmonale manifestasjoner (liten hoste) på bakgrunn av et moderat brudd på den generelle tilstanden. Også i mangel av symptomer hos voksne og barn, kan sykdommen fortsette uten feber eller stige til subfebrile tall (ikke mer enn 38 ° C). Det abortive løpet av lungebetennelse er forårsaket av et lokalt fokus på infeksjon i lungevevvet.

diagnostikk

HJELP! Deteksjon og behandling av viral lungebetennelse praktiseres av praktiserende leger, pulmonologer, infeksiologer.

Grunnlaget for diagnosen er en medisinsk undersøkelse med innsamling av klager og en detaljert historie av sykdommen. En objektiv undersøkelse kan legen identifisere følgende tegn på lungebetennelse:

• endring i respiratorisk støy under auskultasjon av lungene: de mest karakteristiske tegnene er crepitus ("crackle") under innånding, fuktige raler (hovedsakelig finboblende) og svekkelse av pusten. Også mulig er pleural friksjon støy, utseendet av bronkial respirasjon;
• blueness av pasientens hud, deltagelse av nesens vinger og hjelpemuskler i pusten, en økning i hjertefrekvensen.

I laboratorietester blir oppmerksomheten først og fremst betalt for endringer i den generelle blodprøven. Det er en reduksjon i antall leukocytter med mulig skift av stab-formelen til venstre, en reduksjon i lymfocytter og eosinofiler, en økning i ESR.

I biokjemisk analyse av blod øker konsentrasjonen av betennelsesmarkører: CRP, LDH, etc.

Den "gullstandard" i diagnosen lungebetennelse er strålingsbildemetoder: radiografi av brystorganene i 2 projeksjoner eller datatomografi. De tillater nøyaktig å identifisere området for betennelse i lungvevet, som er visualisert som et fokus på økt tetthet. Et karakteristisk tegn på viral lungebetennelse er forseglingen av septaen mellom alveolene, og derfor vises et maskemønster på radiografien.

Den endelige bestemmelsen av viral etiologi av lungebetennelse er umulig uten identifisering av patogenviruset. Til dette formål benyttes isolering av viruskulturen ved bruk av sputumkultur, blod, pharyngeal materiale for spesielle næringsmedier og serologisk diagnostikk. I sistnevnte tilfelle undersøkes serumet for tilstedeværelse av antistoffer mot forskjellige typer virus, som bekrefter årsaken til lungebetennelse.

VIKTIG! Diagnosen av viral lungebetennelse er basert på kliniske data, det epidemiologiske bildet (dvs. en analyse av generell morbiditet), røntgenrøntgen på brystorganene og resultatene av serologiske test.

behandling

Med mild eller moderat alvorlighetsgrad er behandling mulig på poliklinisk basis. Når det er nødvendig med alvorlig sykehusinnleggelse på sykehuset.

Følgende hovedmål for behandling av viral lungebetennelse utmerker seg:

Balansert diett: med tilstrekkelig proteininnhold og økt mengde væske.

VIKTIG! I enkelte typer viral lungebetennelse er det ingen spesifikke antivirale stoffer (adenovirus, parainfluenza, meslinger lungebetennelse), slik at deres formål ikke er hensiktsmessig. I dette tilfellet utføres bare symptomatisk behandling.

Prinsipper for behandling av virus lungebetennelse hos barn er lik. Dosering av medisiner er basert på barns alder og kroppsvekt. Ved symptomatisk behandling av små barn, er første linje medisiner for å redusere temperaturen ibuprofen og paracetamol (i sirup eller lys).

forebygging

For å minimere risikoen for viral lungebetennelse, bør følgende retningslinjer følges:

• vaksinasjon: bruk av vaksiner mot virale midler unngår infeksjon eller alvorlige infeksjoner som influensa, meslinger, kyllingpokke.

VIKTIG! Vaksinasjon er den mest effektive måten å forebygge viral lungebetennelse på. I noen tilfeller gir det årlig immunitet under en epidemi (influensa), hos andre - livslang (meslinger).

• et balansert kosthold med mye vitaminer og sporstoffer;
• rettidig rehabilitering av fokus av kroniske infeksjoner;
• begrensning av besøk på overfylte steder i en epidemisk ugunstig periode;
• personlig hygiene (vaske hender, besøke pusten etter offentlige steder);
• bruk av medisinsk (oxolinisk salve) og ikke-medikament personlig verneutstyr (maske).

Nyttig video

Les mer om viral lungebetennelse i videoen nedenfor:

Atypisk løpet av viral lungebetennelse fører ofte til sen behandling av pasienten til legen. Dette kompliserer sykdomsforløpet og kan føre til utvikling av bivirkninger. En rettidig diagnose hjelper til med å minimere risikofaktorer og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Viral lungebetennelse: klinisk presentasjon, diagnose, behandling og forebygging

Betennelse i lungene er en av de alvorlige sykdommene som kan være dødelig. Den farligste er viral lungebetennelse. I denne artikkelen vil du lære hva viral lungebetennelse er, hvordan det manifesterer seg, diagnostiseres og behandles, og viktigst, hvordan du beskytter deg mot infeksjon.

årsaker

Viral lungebetennelse forårsaket hos voksne og barn kan være en rekke patogener. Vanligvis er den vanligste årsaken til sykdommen adenovirus, influensa A og B virus, parainfluensa. Pasienter med ulike typer immundefekt er mer sannsynlige enn andre har infeksjoner forårsaket av herpesvirus og cytomegalovirus. Hos små barn virker meslinger, varicella-zoster og respiratorisk syncytialvirus ofte som forårsakende middel. Mindre vanlig er lungebetennelse forårsaket av et enterovirus, Epstein-virus - Barr og Hantaan, metapneumovirus. Kausjonsmiddelet for alvorlig akutt respiratorisk syndrom, mer kjent som "atypisk lungebetennelse", er det SARS-assosierte koronaviruset.

Sykdommen overføres av luftbårne dråper under taler, hoste, nysing. Det er også mulig kontakt-husholdningsvei for infeksjon gjennom husholdningsartikler, som har spytt av en syke person. Patogenet kommer inn i det nedre luftveiene og forårsaker betennelsesprosesser i alveolens vegger. Her begynner ekssudat å samle seg, noe som er et ideelt medium for reproduksjon av bakterier, og derfor er bakterier ofte knyttet til en virusinfeksjon.

Du kan bli syk hver gang, men det er størst sannsynlighet for infeksjon i høst og vinter, når det er en epidemi av kulde.

Faktorer provokatører av viral lungebetennelse er:

• alder mindre enn 5 år og over 65 år;
• svekkelse av immunitet;
• tilstedeværelsen av hjerte-lunge-sykdommer, innbefattende hjertesykdom, ikke-kompensert hypertensjon, koronar hjertesykdom, kronisk bronkitt, bronkial astma, emfysem;
• hypotermi;
• aktiv og passiv røyking.

Vanlige manifestasjoner av sykdommen

Avhengig av patogen, kan pasientens alder og komorbiditet kliniske bildet av infeksjon betydelig variere fra en mild form som går uten behandling innen en bestemt tid til alvorlig, livstruende. Likevel er det vanlige tegn på viral lungebetennelse:

• hodepine og muskelsmerte;
• svakhet;
• feber,
• frysninger;
• hoste uten sputum.

Ofte utvikler symptomer på viral lungebetennelse hos barn og voksne gradvis og blir ikke uttalt ved sykdomsutbruddet. Under pasientens undersøkelse kan legen identifisere følgende symptomer:

• økt pust
• raskere og langsommere hjerteslag;
• hvesenhet ved pusting
• kjedelig lyd når perkusjonen av lungene
• Blåseringen av paranasal trekant og neglelagre;
• utslett;
• støy som oppstår under pleural friksjon;
• akutt respirasjonsfeil.

Det kliniske bildet avhengig av det spesifikke patogenet

Avhengig av det spesifikke patogenet, kan infeksjonen ha sine egne egenskaper.

Hvis sykdommen har utviklet seg som en komplikasjon av svineinfluensa, vil symptomene på viral lungebetennelse være som følger:

• Hoste, ved første ikke-produktiv, blir deretter produktiv og paroksysmal;
• feber, vekslende med kuldegysninger, de er ledsaget av feber;
• alvorlig presserende hodepine
• tretthet.

Hvis sykdommen oppstår mot bakgrunnen av parainfluenza, varer inkuberingsperioden 1-5 dager. I dette tilfellet er symptomene på virus lungebetennelse uttalt hos voksne og barn, derfor er det mulig å diagnostisere sykdommen i et tidlig stadium. Det er typisk for henne:

• høy feber;
• hoste;
• rhinitt;
• konjunktivitt;
• dyspné;
• tungpustethet,
• plystre når du puster.

Det kliniske bildet av sykdommen i barndommen

Hos barn, tidlige tegn på viral lungebetennelse er lik forgiftning: barnet ditt har kvalme, oppkast åpnes, er det en feber, som er manifestert ved smerter i øynene, og bevegelsesapparatet, svakhet, skjelvende kropp. En av de viktigste symptomene på sykdommen er en hoste, som i første omgang er uproduktiv, men sputum vises senere, hvis det er pus i det, indikerer dette at en bakteriell infeksjon er kommet inn. I tillegg er virus lungebetennelse hos barn preget av nasal congestion.

Det er vanskelig for barn å puste på grunn av hosteangrep, takknema observeres, når innånding av brystcellen blir innåndet. Dyspnø og cyanose kan oppstå med lungebetennelse.

Når sykdommen har et alvorlig kurs, kan det oppstå smerte i brystområdet. Siden barn utvikler infeksjonen raskt og total bilateral viral lungebetennelse forekommer oftere, oppstår smerte i begge lungene samtidig.

Noen ganger har babyer en infeksjon uten hoste. Når en virussykdom oppstår hos barn uten symptomer, er det farlig fordi foreldrene ikke søker lege i tide, og sykdommen utvikler seg og kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Derfor må du nøye overvåke barnets oppførsel, symptomene på viral lungebetennelse hos barn uten feber og hoste kan være som følger:

• overdreven gråt;
• usunn rødme på bakgrunn av generell blanchering av huden;
• gi opp bryst og favoritt leker;
• svakhet, konstant søvnighet.

diagnostikk

Før du begynner behandling for viral lungebetennelse, er det viktig å stille diagnosen riktig, dette vil bidra til å samle anamnese, undersøke pasienten og resultatene av tester og undersøkelser. Legen kan foreskrive:

1. Røntgenbilde. Med en infeksjon av viral etiologi på røntgenbildet, kan du se det karakteristiske maskemønsteret som indikerer nederlaget i bindevevet.
2. Generell blodprøve. Et indirekte tegn på at infeksjonen er viral er et normalt antall hvite blodlegemer.
3. Sputumtest for antibiotikaresistens. Denne analysen foreskrives når det er mistanke om at en bakteriell infeksjon også har sluttet seg til virusinfeksjonen, for eksempel når det oppdages et purulent sputum. I så fall blir det sådd på næringsmedium, og hvis bakteriestammer oppdages, bestemmes følsomheten for antimikrobielle stoffer.
4. Blod for antistoffer mot virus. Han er foreskrevet 2 ganger: i begynnelsen av sykdommen og etter en annen 10 dager. Hvis resultatene av den andre studien er mer enn 4 ganger høyere, indikerer dette tilstedeværelsen av virus i blodet.
5. Immunofluorescensanalyse av nasopharyngeal smears. Ved hjelp av denne metoden er det ikke bare mulig å bestemme viral lungebetennelse, men også for å finne ut hvilket patogen provosert infeksjonen.
6. Bronkoskopi. Det utføres under lokalbedøvelse, samt tidligere foreskrevet til pasientmedisinene som utvider bronkiene. Under prosedyren ligger eller sitter pasienten. Legen går inn i bronkofibroskopet i pasientens bronkier. I den ene enden av enheten er det et lite videokamera som lar deg undersøke pasientens lunger og vurdere hvor mye den patologiske prosessen har spredt seg. Parallelt med dette kan bronkoalveolær spyling utføres, noe som bidrar til å fjerne luftveiene i sputumet som er akkumulert i dem.

terapi

Du kan behandle viral lungebetennelse på poliklinisk basis og på et sykehus.

Alle pasienter må overholde sengen hvile og spise et balansert kosthold. Menyen skal være høyt kalorier, proteinprodukter skal seire i den.

For behandling av viral lungebetennelse, er det ikke fornuftig å ta antibiotika, de er kun foreskrevet hvis en bakteriell infeksjon går sammen.

Hvis sykdommen utløses av influensavirus, kan direktevirkende antivirale midler som Ingavirin, neuraminidase blokkere, som Tamiflu, bli foreskrevet. Men de skal være beruset senest 2 dager fra øyeblikket av de første tegn på infeksjon, ellers blir det ingen effekt fra dem. Når herpesvirus er årsaken til sykdommen, er acyklovir foreskrevet for behandling av viral lungebetennelse.

I tillegg kan følgende medisiner foreskrives:

• For å redusere høy temperatur, når det er dårlig tolerert, foreskrives paracetamolbaserte og ibuprofenbaserte antipyretiske midler;
• i tørre hostedempende midler foreskrevet medisiner men hvis sputum er observert å ta i bruk det er umulig, i dette tilfelle foreskrevet ekspektoranter, eksempelvis basert på ambroksol;
• vitaminer, de øker immuniteten.

For å redusere tegn på beruselse, vises pasienten rikelig med varm drikke. Hvis disse symptomene på virus lungebetennelse hos barn er alvorlige, foreskrives de saltvann eller 5% dextrose intravenøst ​​til behandling.

Forebyggende tiltak

For ikke å bli syk med viral lungebetennelse, må du følge en rekke regler. Siden det oftest utvikles som en komplikasjon av influensa og akutte luftveisinfeksjoner, bør forebygging av lungebetennelse først styres spesielt for å forhindre infeksjon med disse infeksjonene.

Når det er et influensautbrudd:

• bør ikke være på steder hvor store folk samles;
• Pass på å vaske hendene med såpe og vann etter å ha gått i gata og besøke ulike institusjoner;
• Det er verdt å regelmessig spyle nesen med preparater basert på sjøvann, for eksempel Aqua Lor;
• være på gaten eller på offentlige steder, ikke rør ansiktet med hendene dine;
• Engangs medisinske masker skal brukes på offentlige steder;
• Det er regelmessig verdt å holde en våtrommet rengjøring, tørke gadgets som patogener kan slå seg på alkoholservietter;
• Etter rådgivning med en lege kan du ta immunostimulerende midler, for eksempel forebygging av kontakt med en pasient med influensa A-virus består av å ta amantadinbaserte medisiner.

En av de pålitelige måtene å forebygge infeksjon med influensa, noe som kan være komplisert ved lungebetennelse er vaksinasjon. Men du må sette vaksinen før starten av masseinfeksjon.

For å beskytte mot viral lungebetennelse bør følgende retningslinjer følges:

• tid til å behandle alle smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
• på resept av en lege for å ta vitamin og mineral komplekser;
• gi jevnlig tid til sport, for å være i frisk luft, for å herde;
• spise balansert;
• bli kvitt nikotinavhengighet, hvis det er problematisk, i det minste å redusere antall sigaretter røkt per dag, jo mer kan du ikke røyke i rommet hvor barnet er.

Hvis du opplever symptomer på viral lungebetennelse hos barn og voksne, er det ikke nødvendig å selvmedisinering, og nødvendig så snart som mulig å søke medisinsk hjelp, slik forsinkelse kan føre til at pasienten dør.

Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse - er en infeksjon av det nedre luftrøret, forårsaket av respiratoriske viruser (influensa, parainfluensa, adenovirus, enterovirus, respiratorisk syncytialt virus, etc.). Viral lungebetennelse er akutt med plutselig feber, kuldegysninger, rusksyndrom, våt hoste, pleural smerte, respirasjonsfeil. Diagnosen tar hensyn til de fysiske, radiologiske og laboratoriedataene, forbindelsen til lungebetennelse med en virusinfeksjon. Terapi er basert på utnevnelse av antivirale og symptomatiske midler.

Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse er en akutt betennelse i luftveiene i lungene forårsaket av virale patogener, som forekommer med syndromet av rusmidler og respiratoriske lidelser. I barndommen utgjør andelen viral lungebetennelse ca 90% av alle tilfeller av lungebetennelse. I strukturen av voksen morbiditet hersker bakteriell lungebetennelse, og viral utgjorde 4-39% av totalt antall (oftere over 65 er syk). Hyppigheten av forekomst av viral lungebetennelse er nært knyttet til de epidemiologiske utbruddene av ARVI - deres oppgang skjer i høst-vinterperioden. I pulmonology skille primær viral lungebetennelse (interstitiell en godartet kurs med hemoragisk og ødeleggende kurs) og en sekundær (viral-bakteriell lungebetennelse - tidlig og sent).

årsaker

Spekteret av virus lungebetennelse patogener er ekstremt bredt. De vanligste etiologiske midlene er respiratoriske influensavirus A og B, parainfluensa, adenovirus. Personer med immundefekter er mer utsatt for viral lungebetennelse forårsaket av herpesvirus og cytomegalovirus. Mer sjelden, er lungebetennelse initiert av enterovirus, hantavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr-virus diagnostisert. SARS-assosiert koronavirus er det forårsakende middel for alvorlig akutt respiratorisk syndrom, bedre kjent som SARS. Hos små barn, viral lungebetennelse er ofte forårsaket av et respiratorisk syncytial virus, så vel som meslinger og vannkopper virus.

Primærviral lungebetennelse manifesterer de første 3 dagene etter infeksjon, og etter 3-5 dager blir bakterieflora sammen, og lungebetennelsen blir blandet - viralbakteriell. Blant de personer som har en økt risiko for viral lungebetennelse omfatter små barn, pasienter over 65 år, personer med svekket immunforsvar, hjerte og lungesykdommer (hjerte sykdommer, alvorlig hypertensjon, koronar hjertesykdom, kronisk bronkitt, astma, emfysem), og andre tilknyttede kroniske sykdommer.

patogenesen

Overføring av virus utføres av luftbåren ved å puste, snakke, nyser, hoste; mulig kontakt-husholdningsvei for infeksjon gjennom forurenset husholdningsartikler. Virale partikler trenge inn i luftluftveiene, hvor cellene er adsorbert på de bronkiale og alveolar epitel, føre til at det proliferasjon, infiltrasjon og fortykning av interalveolar septa, celle runde infiltrering av peribronchial vev. I alvorlige former for viral lungebetennelse finnes hemorragisk ekssudat i alveolene. Bakteriell superinfeksjon forverrer forløpet av viral lungebetennelse.

Symptomer på viral lungebetennelse

Avhengig av det etiologiske stoffet kan viral lungebetennelse forekomme med varierende alvorlighetsgrad, komplikasjoner og utfall. Betennelse i lungene er vanligvis forbundet med de første dagene i løpet av SARS.

Dermed er nederlaget i luftveiene i luftveiene en hyppig følgesvenn av adenoviral infeksjon. Utbruddet av lungebetennelse er i de fleste tilfeller akutt, med høy temperatur (38-39 °), hoste, alvorlig faryngitt, konjunktivitt, rhinitt og smertefull lymfadenopati. Temperaturen i adenoviral lungebetennelse varer lenge (opptil 10-15 dager), det preges av store daglige svingninger. Det er preget av hyppig, kort hoste, kortpustethet, akrocyanose, blandet vått raler i lungene. Generelt er adenoviral lungebetennelse preget av langvarig vedlikehold av kliniske og radiologiske endringer, en tendens til tilbakevendende og komplikasjoner (pleurisy, otitis media).

Forekomsten av viral lungebetennelse mot bakgrunnen av influensa øker betydelig i perioder med epidemier av respiratorisk infeksjon. I dette tilfellet, på bakgrunn av de typiske symptomer på SARS (feber, alvorlig svakhet, myalgier, fenomener snue) en betydelig dyspné, diffus cyanosis, hoste rustfarget, hvesing i lungene, brystsmerter ved innånding. Barn har generell toksisitet, angst, oppkast, kramper, meningeal tegn kan forekomme. Influensa lungebetennelse er vanligvis bilateral, som det fremgår av auscultatory data og røntgenbilde (fokal mørkning i begge lungene). Svake tilfeller av viral lungebetennelse forårsaket av influensaviruset er preget av moderat symptomatologi og ender med gjenoppretting.

Parainfluenza lungebetennelse rammer ofte nyfødte og små barn. Den har en liten fokal (mindre ofte sammenhengende) karakter og går videre mot bakgrunnen av katarrale fenomener. Åndedrettsstøt og forgiftningssyndrom er moderate, kroppstemperaturen overstiger vanligvis ikke subfebrile verdier. Alvorlige former for viral lungebetennelse i parainfluenza hos barn forekommer med alvorlig hypertermi, anfall, anoreksi, diaré, hemorragisk syndrom.

En funksjon av respiratorisk syncytial lungebetennelse er utviklingen av alvorlig obstruktiv bronkiolit. Nederlaget i de nedre delene av luftveiene er markert med en økning i kroppstemperatur opp til 38-39 o C, forverring av den generelle tilstanden. På grunn av spasmer og blokkering av de små bronkiene ved slim og desquamated epitel, blir pusten svært komplisert og raskere, utvikler cyanose i nasolabiale og periorbitalområder. Hoste hyppig, våt, men på grunn av økt viskositet av sputum - uproduktiv. Med denne typen viral lungebetennelse trekker uoverensstemmelsen av forgiftning (uttrykt moderat) av graden av respirasjonsfeil (ekstremt uttalt) oppmerksomhet.

Enteroviral lungebetennelse, de forårsakende midlene som er Coxsackie- og ECHO-virusene, oppstår med skarpe fysiske og radiologiske data. I det kliniske bildet kommer de medfølgende meningeal, tarm-, kardiovaskulære sykdommer som gjør diagnose vanskelig, frem til forgrunnen.

komplikasjoner

Alvorlige former for viral lungebetennelse oppstår med vedvarende høy feber, respirasjonsfeil og sammenbrudd. Blant komplikasjonene er hyppig influensa encefalitt og meningitt, otitis media, pyelonefrit. Tilgangen av en sekundær bakteriell infeksjon fører ofte til lungeabser eller empyema. Mulig død i den første uken av sykdom.

diagnostikk

En skikkelig undersøkelse av den etiologiske formen for lungebetennelse og identifisering av det forårsakende middelet vil bidra til en grundig undersøkelse av historien, epidemiologisk situasjon, vurdering av fysiske og laboratorie-radiografiske data. Viral lungebetennelse utvikler seg vanligvis i perioder med epidemisk utbrudd av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, forekommer på bakgrunn av katarralsyndrom, ledsages av tegn på respiratorisk svikt av varierende alvorlighetsgrad. Auskultasjon i lungene høres fint hvesende.

Når radiografi av lungene viste en økning i interstitial mønster, forekommer forekomsten av små fokusskygger ofte i nedre lober. For å bekrefte viral etiologi av lungebetennelse hjelper studien av sputum, trakeal aspirat eller vaskevann av bronkiene ved hjelp av metoden for fluorescerende antistoffer. I blodet i den akutte perioden er det en fire ganger økning i AT-titere til viralmidlet. Omfattende vurdering av objektive data av en pulmonologist vil tillate å utelukke atypisk, aspirasjons lungebetennelse, bronkiolitoblitter, infarkt-lungebetennelse, bronkogen kreft etc.

Behandling av viral lungebetennelse

Sykehusinnleggelse er bare indikert for barn under 1 år, pasienter i eldre aldersgrupper (fra 65 år), samt personer med alvorlige samtidige sykdommer (KOL, hjertesvikt, diabetes mellitus). Pasienter er tildelt sengelast, rikelig med drikke, fortified, kalori måltider.

Kausal behandling er foreskrevet, avhengig av virale patogener: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - med influensa lungebetennelse, acyclovir - med herpes viral lungebetennelse, ganciclovir - cytomegalovirus-infeksjon, ribavirin - med respiratorisk syncytielt lungebetennelse og lesjoner hantavirus etc. Antibakterielle midler.. lagt bare til med den blandede arten av lungebetennelse eller utviklingen av purulente komplikasjoner. Ekspektorant, antipyretiske midler brukes som symptomatisk behandling. For å lette utslipp av sputum utføres medisinsk innånding og dreneringsmassasje. I tilfelle av alvorlig toksisose utføres intravenøs infusjon av løsninger; med utvikling av respiratorisk svikt - oksygenbehandling.

Prognose og forebygging

I de fleste tilfeller slutter virus lungebetennelse i utvinning innen 14 dager. Hos 30-40% av pasientene er det et langvarig forløb av sykdommen med bevaring av kliniske og radiologiske endringer i 3-4 uker med senere utvikling av kronisk bronkitt eller kronisk lungebetennelse. Morbiditet og dødelighet fra viral lungebetennelse er høyere blant små barn og eldre pasienter.

Forebygging av viral lungebetennelse er nært forbundet med immunisering av befolkningen, primært forebyggende sesongbasert vaksinasjon mot influensa og de farligste barndomsinfeksjonene. Ikke-spesifikke tiltak for å styrke immunforsvaret omfatter herding, vitaminterapi. Under episoder med akutte respiratoriske virusinfeksjoner, bør man observere personlige forholdsregler. Hvis mulig, unngå kontakt med pasienter med respiratoriske infeksjoner, vask hendene oftere, ventiler rommet etc. Spesielt gjelder disse anbefalingene for økt risiko for utvikling og komplisert viral lungebetennelse.

Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse er en sykdom der nedre luftveiene påvirkes. Sykdommen som forårsaker sykdommen er virus som fremkaller utviklingen av adenovirusinfeksjon, influensa og respiratoriske lidelser. Patologier av denne arten har et lignende klinisk bilde og et akutt kurs. Lungebetennelse forårsaket av virusinfeksjon er oftest påvirket av barn og pasienter over 65 år.

Epidemiologiske utbrudd av denne sykdommen skjer i høst og vinter. Dette skyldes at i løpet av den kalde årstiden øker antallet tilfeller av SARS. Viral lungebetennelse er primær og sekundær. Sistnevnte er diagnostisert dersom sykdommen er blitt en komplikasjon forårsaket av en annen katarralsykdom. I henhold til moderne klassifisering er primær lungebetennelse delt inn i godartet og ondartet.

Kliniske manifestasjoner

Symptomatologien er avhengig av faktorer som forårsaket nederlaget i luftveiene i luftveiene. Vanlige tegn på lungebetennelse inkluderer:

• høy kroppstemperatur;
• hoste;
• sputum som inneholder blod;
• smerte når du puster inn
• dyspné;
• cyanose av huden.

Kanskje fremveksten av comorbiditeter, blant annet lymfadenopati, faryngitt, rhinitt, konjunktivitt. Barnets tilstand forverres ofte på grunn av kvalme, oppkast, kramper, meningeal symptomer. I viral lungebetennelse, provosert av influensa, påvirkes begge lungene.

Nyfødte og spedbarn er utsatt for parainfluenzainfungi. Det er preget av moderate symptomer. Med en alvorlig form for virussykdom, oppstår barnets temperaturstigning, anfall og dyspeptiske sykdommer. Kanskje utviklingen av hemorragisk syndrom. Sykdommen utvikler seg veldig raskt, i fravær av rettidig behandling oppstår død i de første 5-7 dagene. Dette skyldes det faktum at respiratorisk syncytial lungebetennelse gir alvorlige komplikasjoner. Spesielt farlig er obstruktiv bronkiolit.

Med smittsomme lesjoner i luftveiene utvikler smertesyndrom. Kliniske symptomer vises 2-3 dager etter at viruset kommer inn i kroppen. Symptomene nevnt ovenfor komplementeres ofte av ubehag i halsen, tørr hoste, kulderystelser, alvorlig hodepine, katarrale symptomer. Pasientens tilstand under lungebetennelse forbedres etter flere dager: hosten blir produktiv, bronkiene begynner å rydde fra akkumulert sputum.

Viral lungebetennelse kan slutte å puste. Derfor, med en kraftig forverring i helse, er det et akutt behov for gjenopplivning. Unge pasienter er innlagt på sykehus når de første symptomene på viral lungebetennelse oppstår. Diagnosen tar hensyn til typen virusinfeksjon og varighet av inkubasjon.

Hovedårsaker

Det er ganske mange virus som kan forårsake lungebetennelse. Blant dem er:

• adenovirus;
• influensavirus og parainfluenza;
• enterovirus;
• metapneumovirus;
• hantavirus.

Atypisk lungebetennelse er forårsaket av SARS-assosiert koronavirus. Årsaker til kyllingpoks og meslinger anses å være årsakene til å fremkalle utseendet av en virussykdom hos barn.

Risikoen for blandet (viralbakteriell) lungebetennelse øker hos spedbarn yngre enn ett år, eldre og pasienter med svekket immunitet. De forverrende faktorene inkluderer autoimmune patologier, kardiovaskulære sykdommer, kroniske sykdommer i luftveiene og diabetes. Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper og innenlandske metoder. Varigheten av inkubasjonsperioden varierer avhengig av grunnårsaken til patologien.

diagnostikk

En effektiv terapeutisk plan er valgt, med fokus på informasjonen oppnådd under diagnostisk undersøkelse. Det utføres over tre faser. Først samler doktoren anamnese, utfører perkusjon og auskultasjon. Det neste trinnet i diagnosen virussykdom blir en laboratorieundersøkelse.

Pasienten er foreskrevet en henvisning for standardprosedyrer (OAK, OAM, biokjemisk blodprøve) og spesifikke studier. Viral etiologi er bekreftet ved å undersøke vaskevann, slim og trakeal aspirat. For å gjøre dette, bruk metoden for fluorescerende antistoffer.

I tredje trinn foreskrives pasienten en radiodiagnose. Dermed oppdages endringer i interstitialmønsteret og små fokusskygger. De er lokalisert i de nedre delene av luftveiene. Med en omfattende vurdering av diagnoseresultatene tar legen nødvendigvis hensyn til den epidemiologiske situasjonen. Du må kanskje også konsultere en spesialist.

behandling

Obligatorisk innlegging av sykehus er nødvendig for pasienter i fare. I alle tilfeller foreskrives pasienten hvile, medisinering og spesiell diett. Narkotika velges, med fokus på type patogen.

Den sistnevnte medisinen brukes til å behandle respiratorisk syncytial lungebetennelse. Antibiotika må bare brukes til plager av blandet etiologi. De er kombinert med antipyretiske og eksplosive stoffer.

Behandlingsordningen omfatter en dreneringsmassasje og innånding. Tradisjonelle metoder må bare brukes etter konsultasjon med legen. For å bli kvitt toxicose, utfør intravenøs infusjon. Gjennom oksygenbehandling eliminerer luftveissvikt. Bronkodilatatorer er nødvendige i nærvær av spasmer i de berørte bronkiene. Ved hjelp av probiotika blir tarmmikroflora normalisert. I respiratorisk nødssyndrom foreskrives glukokortikoider.

Viral lungebetennelse elimineres ved hjelp av antivirale medisiner. Med en mild form for patologi kan terapi utføres hjemme. Medium og alvorlig lungebetennelse behandles bare på sykehuset. Antiviral behandling gir maksimal effekt i de første 3-4 dagene etter infeksjon, så hvis du opplever negative symptomer, bør du kontakte en medisinsk institusjon.

forebygging

Med effektiv terapi er prognosen gunstig, utvinning skjer i to uker. Langvarig lungebetennelse er diagnostisert dersom patologiske endringer i lungene vedvarer i en måned. Det mest effektive forebyggende tiltaket gjenkjenner vaksinasjon mot influensa. Vitaminbehandling og herding betraktes som ikke-spesifikke metoder. Du kan redusere risikoen for infeksjon ved å observere regler for personlig hygiene og en sunn livsstil.

I farlige perioder anbefales det å ta immunostimulerende midler. Unngå kontakt med smittede personer, og gjør regelmessig våt rengjøring i et boligområde. Ikke glem å lufte. Foreldre skal installere en luftfukter i babyens rom. Når du slår på varmen, blir den for tørr. På grunn av dette er slimhinnene for følsomme for det ytre miljøet. Nese og munn skal vaskes med en svak saltløsning. Stor betydning er kostholdet. Fra det er det nødvendig å utelukke fete og krydrede retter, pickles, brennevin, kaffe, sterk te.

komplikasjoner

Hvis du ignorerer de kliniske manifestasjonene av lungebetennelse, kan pasienten oppleve alvorlige komplikasjoner:

• bronkobstruktivt syndrom;
• overgangen av viral lungebetennelse i blandet form;
• nødssyndrom;
• pleuritt.

Hos voksne pasienter forekommer virus lungebetennelse sjelden. Det er flere grunner til at sykdommen i blandet etiologi utvikler seg. Blant dem, svekkelsen av beskyttelsesmekanismen, den negative effekten av det ytre miljøet, mangelen på rettidig behandling. Virus invaderer luftveiene sammen med forurenset luft. Etter at de er introdusert i funksjonelle celler. Resultatet er væskeakkumulering i alveolene. Feil i prosessen med gassutveksling fremkalle oksygen sult. Jo før behandlingen av lungebetennelse begynner, jo lavere er risikoen for bivirkninger. Pasienten må overholde alle anbefalinger fra legen.