Tuberkulose - symptomer og tidlige tegn

Tuberkulose er et viktig medisinsk og sosialt problem av vår tid. Ifølge journaler dør 3 millioner mennesker hvert år fra denne sykdommen, og forekomsten blant befolkningen er 8 millioner pasienter per år. Den insidiousness av denne sykdommen ligger i det faktum at fra det øyeblikk infeksjon med patogenet, i den akutte perioden av utviklingen, kan det ta lang tid, opp til flere år.

Årsaken til økt forekomst av tuberkulose blant befolkningen er en nedgang i kroppens immunforsvar, dårlig kvalitet og ubalansert ernæring, dårlige sosiale forhold, vanskelige arbeidsforhold og andre faktorer som betydelig forringer kvaliteten på menneskelivet. Folk i alle aldre, fra spedbarn og barn, til voksne og eldre, er utsatt for utvikling. Til tross for den høye dødeligheten fra denne sykdommen, er den fortsatt behandlingsbar, spesielt i begynnelsen av utviklingen. Derfor er det svært viktig å identifisere tuberkulose - symptomene og de første tegnene. Først da vil det være en sjanse for en vellykket gjenoppretting, som forhindrer utviklingen av kroniske former og komplikasjoner som kan være farlig for en persons liv.

Tuberkulose - hva er sykdommen?

Dette er en smittsom sykdom forårsaket av bakterier som kan påvirke både luftveiene og andre indre organer og systemer til en person. Den forårsakende agenten av tuberkulose er bakterien Mycobacterium (Kochs bacillus), som oftest overføres av luftbårne dråper, sjeldnere når den er i kontakt med en infisert person eller transplacental.

Koch-bakterien er stabil i miljøet, i tillegg til høye temperaturforhold. For eksempel, i vann kan denne mikroorganismen beholde sin vitale aktivitet i 60 dager, og på overflaten av hverdagens gjenstander i fire uker. I et kaldt miljø eller i en frossen tilstand kan staven leve i flere tiår. Inngangsporten for inngrep av patogenet er luftveiene. Etter den første inntrengningen i bronkialslimhinnene, kommer mikroorganismen inn i alveolene, så kommer blodstrømmen og sprer seg gjennom hele kroppen. Hvis en person har hatt nær kontakt med en sykt tuberkulose, betyr det ikke at han definitivt vil bli smittet med det.

En gang i menneskekroppen møtes en tuberkulosepinne med flere hindringer i immunsystemet som kan beskytte oss mot virkningen av en fremmed organisme. I tilfeller der en persons immunsystem er svekket, er det fare for å bli syk eller bli bærer av Kochs pinner. Etter at mikroorganismer har penetrert inn i kroppen, kan de være inaktive i lang tid. I tillegg er det ikke så lett å mistenke symptomene, fordi denne sykdommen refererer til de som ofte ligner helt forskjellige sykdommer. Ifølge medisinske indikatorer opplever en tredjedel av tuberkulose pasientene i tidlige stadier ikke noen symptomer, noe som igjen kompliserer kurset og behandlingen av sykdommen. Derfor er det svært viktig å gjenkjenne det første tegnet, det vil øke sjansen til å kurere en person og forhindre overgang til mer alvorlige stadier, noe som ofte er dødelig.

Tuberkulose: årsaker

Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er Kochs mikrobakteri, som etter at den har penetrert menneskekroppen, kanskje ikke manifesterer seg i lang tid. Aktivering av bakterien oppstår når immunforsvaret ikke har nok ressurser til å ødelegge patogenet. Det tilhører ikke svært smittsomme sykdommer, men som vist av moderne studier, kan 1 bacillus separator infisere ca 15 personer. Det er viktig å merke seg at å bli smittet betyr ikke at du blir syk. Alt avhenger av tilstanden til det menneskelige immunsystemet, comorbidities og livsstil. Det er flere predisponerende faktorer for utvikling:

• narkotikabruk;
• røyking,
• alkoholmisbruk;
• predisponering mot sykdommer i luftveiene;
• diabetes mellitus;
• usunt kosthold;
• hyppig depresjon og stress;
• indre kroniske sykdommer;
• ugunstige levekår.

Basert på ovenstående faktorer, kan vi konkludere med at de er alle på en eller annen måte forbundet med et brudd og en reduksjon i immunitet.

Tegn på tuberkulose

Etter penetrasjon av pinnene inn i kroppen, er den innebygd i lungevevvet, hvor den begynner å formere seg aktivt, forårsaker en betennelsesprosess. Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen føler en smittet ikke noen uttalt symptomer.

I de tidlige stadiene av utviklingen kan en person oppleve en sammenbrudd, et kraftig tap i vekt, nattesvette. En økning i temperatur i begynnelsen skjer ikke, og det er heller ikke hoste. Hoste og feber er kun observert når patogenet kommer inn i blodet og har stor påvirkning på lungevevvet. Det slettede bildet av tuberkulose i begynnelsen av utviklingen fører vanligvis ikke til at en person mistenker, og sykdommen går i sin tur, skaffer seg nye utviklingsstadier, som er tvunget til å konsultere en lege.

Stage av tuberkulose

Denne sykdommen, som alle andre, har sine egne utviklingsstadier:

• Den primære formen er utviklingsperioden når patogenet er i lungene;
• Latent infeksjon er en latent periode som forhindrer en infisert person i å smitte andre mennesker;
• Aktiv sykdom eller åpen form - er smittsom mot andre;
• Den sekundære fasen av sykdommen - mikroorganismen er aggressiv og sprer seg gjennom hele kroppen.

Basert på utøvelse av TB-leger, har de fleste latent tuberkuloseform, når Kochs stav er i kroppen, men forårsaker ikke ubehag for personen. En del av den primære typen går inn i en åpen form. For dette vil bakteriene trenge opptil 2 års menneskelig bolig. I tillegg, for at staven skal begynne aktivt å multiplisere og passere gjennom nye stadier, må det være provokerende faktorer. Med sterk immunitet og en sunn kropp har tuberkulose bacillus ikke muligheten til å formere seg, og dør flere dager eller uker etter oppløsning i luftveiene.

Symptomer på tuberkulose

Kliniske tegn vises ikke umiddelbart, men bare når sykdomsfremkallende middel har trengt inn i blodet eller har rammet de fleste lungene. I begynnelsen er symptomene på tuberkulose milde, men når sykdommen utvikler seg, blir de mer uttalt. De viktigste symptomene i den akutte perioden er følgende symptomer:

• hoste med sputum, som varer mer enn 3 uker;
• blod i sputumet;
• temperaturstigning til subfebrile;
• vekttap;
• økt tretthet;
• mangel på appetitt;
• humørsvingninger;
• irritabilitet;
• reduksjon i arbeidskapasitet.

Hoste for tuberkulose er vanligvis våt og hyppig, spesielt om morgenen. Folk som røyker, er en slik hoste oppfattet som en "røykers hoste", men bør ikke behandles som forfalt. Når du manifesterer minst 1-2 symptomer, er det bedre å konsultere en lege, og sørg for at du ikke lider av denne sykdommen.

I tilfeller hvor sykdommen utvikler seg mer aggressivt, kan følgende symptomer være tilstede:

• økning i kroppstemperatur til 38-39 ° C;
• smerte under brystbenet;
• skulder smerte;
• smertefull, tørr og hard hoste;
• svette under søvnen.

Ovennevnte symptomer kan være tilstede i andre sykdommer, så det er ikke nødvendig å bekymre deg for tidlig. Det er bedre å søke hjelp fra en lege, som etter å ha undersøkt pasienten og den innsamlede historien, vil kunne diagnostisere og foreskrive passende behandling.

Symptomer på ekstrapulmonal tuberkulose

Patogenet kan påvirke ikke bare lungene, men også andre indre organer av en person. I slike tilfeller vil det være en ekstrapulmonær type. Tapet på et hvilket som helst indre organ eller system med Koch-pinner er vanskelig å gjenkjenne, slik at diagnosen av indre organer oftest blir gjort etter utelukkelse av andre patologier. Symptomer på ekstrapulmonær tuberkulose er avhengig av sykdomsstedet og det berørte organet.

• Hjerne tuberkulose - utvikler sakte, oftere hos barn eller personer med diabetes eller HIV-infeksjon. Denne sykdomsformen er preget av økning i kroppstemperatur, søvnforstyrrelse, nervøsitet, økning i nakkehalsmusklene, ryggsmerter når du strekker bena eller hodet forover. Dette skjemaet er i stand til å manifestere alle typer brudd i arbeidet i sentralnervesystemet.
• Tuberkulose i fordøyelseskanaler - kjennetegnes av periodisk brudd på avføring, bukavstrekning, tarmsmerter, blod i avføring, høy kroppstemperatur opptil 40 grader.
• Tuberkulose av bein, ledd - er sjelden og oppstår med smerte i de berørte områdene av kroppen, noe som begrenser leddets bevegelighet. Dette skjemaet er vanskelig å skille fra andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet.
• Tuberkulose i genitourinary system - påvirker nyrene og bekkenorganene. Det preges av ryggsmerter, feber, hyppig og smertefull urinering, tilstedeværelse av blod i urinen.
• Tuberkulose i huden - manifestert i form av utslett på huden, som raskt spredte seg gjennom hele kroppen, dannet tette knuter som briste over tid.

Mikroorganismen kan også påvirke andre organer og systemer, men det er vanskelig og nesten umulig å bestemme det ved kliniske tegn. Ekstrapulmonal tuberkulose utvikler seg når patogen kommer inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen gjennom blodbanen, infiltrerer i et av indre organer eller systemer i menneskekroppen. Prognosen etter behandling av ekstrapulmonell tuberkulose avhenger av mange faktorer: Plasseringen av patogenet, graden og stadiet av det berørte organet, samt generell helse og andre faktorer. Derfor er det vanskelig å svare på spørsmålet om hvilken prognose etter behandling.

Slik gjenkjenner du tuberkulose

For å bestemme patogenet uten resultatene av undersøkelser er umulig, derfor, hvis du mistenker denne sykdommen, foreskriver legen en serie tester som vil hjelpe til med å identifisere patogenet, bestemme scenen av sykdommen. Diagnosen består av den samlede pasienthistorien, en sykdomshistorie, samt resultatene av undersøkelser som:

1. Mantoux-reaksjonen er en enkel måte å oppdage tuberkulose-baciller på. Hvis en person er syk, vil reaksjonen av prøven vises etter 72 timer. En manta-test vil vise om infeksjonen er tilstede i menneskekroppen, men mange spesialister innen fisiologi anser denne metoden for forskning å være svært unøyaktig.
2. Polymerasekjedereaksjon (PCR) er en informativ diagnostisk metode som gjør det mulig å oppdage tuberkulose i 98%. I dette tilfellet undersøkes pasientens sputum.
3. Breast X-ray - lar deg identifisere kilden til betennelse i infeksjonen i lungene.

Resultatene av undersøkelsen gjør at legen kan kompilere et komplett bilde av sykdommen, identifisere patogenet, bestemme omfanget og stadiet av sykdommen og foreskrive behandling. Det er viktig å merke seg at i de innledende stadier av utvikling er det godt betjent av behandling, som ikke kan sies om kroniske former.

Hvordan behandle tuberkulose?

Som praksis viser, er det mulig å gjenopprette, men det viktigste er å oppdage det på en riktig måte, og følg nøye anbefalingene fra legen og ta legemidler som er foreskrevet av ham gjennom hele behandlingsforløpet. Behandling av tuberkulose bør være komplisert og lang, fra flere måneder til flere år. Viktig i behandlingen anses å være å ta antibakterielle legemidler, hvis virkning er rettet mot ødeleggelsen av det patogene patogenet. Vanligvis foreskriver legen flere antibiotika som må tas i flere måneder, samt anti-tuberkulosemedisiner, probiotika, vitaminterapi og immunostimulerende midler. I tillegg til å ta medisiner, trenger pasienter et spesielt kosthold og fysioterapi.

Narkotikabehandling varer opptil 6 måneder eller mer. I denne perioden er den syke personen i en tuberkulose dispensar. Denne isolasjonen av pasienten tillater deg å unngå å smitte andre mennesker. Etter behandlingen besøker personen periodisk legen, passerer de nødvendige tester og foretar undersøkelser, og er også registrert på dispenseren. Hvis legen foreskrev et behandlingsforløp i 6 måneder, må det tas helt, ellers kan stoppe behandlingen føre til et tilbakefall av sykdommen og dets progresjon.

Det er viktig å merke seg at feil behandling, så vel som ikke fullt utført medisinsk terapi, fører til forandring av sykdommen, noe som igjen fører til at sykdommen oppstår og overgår til alvorlige og uhelbredelige former som er dødelige.

Tuberkuloseforebygging

Det er ganske vanskelig å forsikre, men hvis du følger noen regler, kan du redusere risikoen for infeksjon. Den viktigste profylaktiske metoden anses å utføre Mantoux-reaksjonen og opprettholde immunitet.

Det er kjent at hvis immunforsvaret er sterkt, så selv når det kommer i kontakt med kilden til sykdommen, blir personen ikke syk. En persons livsstil anses også som viktig: et riktig, balansert og høyverdig diett, avvisning av dårlige vaner, samt sport i livet, gjør det mulig å unngå infeksjon med tuberkuloseinfeksjon.

Tuberkulose - symptomer og tidlige tegn

Avhengig av lokasjonen, organismens individuelle egenskaper og tuberkuloseformen, kan symptomene være svært forskjellige. Hvis symptomene på tuberkulose hos voksne oppdages tidlig, responderer sykdommen godt på behandlingen. Sen, forsømt lungetuberkulose er ofte uhelbredelig.

Tuberkulose - hva er det? Infeksiøs (kan overføres fra en syke til en sunn) er en sykdom forårsaket av et bestemt patogen, bakterier av slekten Mycobacterium. I den 17. og 18. århundre, i perioden med urbanisering og den raske utviklingen av industrien, ble forekomsten av tuberkulose i Europa blitt en epidemi. I 1650 var 20% av dødsfallene i England og Wales på grunn av tuberkulose.

Ifølge WHO-informasjon er omkring 2 milliarder mennesker, en tredjedel av verdens samlede befolkning, smittet med tuberkulose. For tiden påvirker denne sykdommen 9 millioner mennesker over hele verden, hvorav 3 millioner dør av komplikasjoner.

Forårsakende middel

Det vanligste patogenet, Koch-veven, er en bakterie oppdaget i 1882 av den tyske mikrobiologen, Nobelprisvinneren Robert Koch. De er veldig faste, perfekt motvirker effekten av aggressive faktorer og slår seg ikke ned selv ved bruk av moderne desinfeksjonsmidler.

Det typiske infeksjonsstedet er lungene, men det er også tuberkulose i huden, bein, øyne, lymfatisk, urogenitalt, fordøyelsessystemet, nervesystemet.

Hvordan tuberkulose overføres

Det er viktig å huske at de viktigste kildene til tuberkuloseinfeksjon er infiserte mennesker. Overføring skjer ved innånding av luft med patogener spredt i den. De viktigste måtene på hvordan sykdommen overføres:

1. Luftbårne dråper er hovedmodus for overføring. Mykobakterier slippes ut i luften med sputumpartikler, spytt når de snakker, hoster eller nyser en pasient med en åpen form (en form der patogenene slippes ut i miljøet) av tuberkulose;
2. Kontakt og husholdning - Ved bruk av retter, personlig hygiene, sengetøy til en syke
3. Næringsmidler (mat) - ved bruk av produkter som er avledet av smittede dyr;
4. Intrauterin - fra en syk mor til fosteret under graviditet eller under fødsel.

Transport av tuberkulose er ikke smittsom, tilstedeværelsen av en tuberkuloseinfeksjon i mangel av tegn på selve sykdommen er ikke tuberkulose. Når en person utvikler aktiv tuberkulose, kan symptomene (hoste, feber, nattesvette, vekttap, etc.) virke milde i mange måneder.

Lungtubberkulose: de første tegnene

Det er visse første tegn som kan tyde på utvikling av pulmonell tuberkulose hos voksne:

• svakhet;
• apati;
• svimmelhet;
• dårlig appetitt eller mangel på det;
• apati;
• dårlig søvn;
• natt svette;
• blekhet;
• vekttap;
• lavt kroppstemperatur.

Tilstedeværelsen av disse symptomene er en viktig årsak til å besøke en lege og videre undersøkelse for lungetuberkulose. Hvis en person savner dette punktet, så kommer symptomer på luftveiene til å følge dette symptomet:

• hoste - oftest med sputum;
• kortpustethet
• hemoptysis - fra strekker av blod i sputum til signifikant lungeblødning;
• brystsmerter, forverres av hoste.

De siste 2 symptomene er tegn på kompliserte sykdomsformer og krever umiddelbar start av behandling av pulmonell tuberkulose.

Tuberkulose: symptomer

I tuberkulose er det viktig å ikke gå glipp av de første symptomene når sjansen til å kurere sykdommen forblir høy.

Det er imidlertid noen nyanser fordi lungetuberkulose ofte er lang tid uten merkbare symptomer, og oppdages ganske ved et uhell, for eksempel under fluorografi.

Følgende tegn er karakteristiske for de fleste former for lungetuberkulose:

1. Den generelle tilstanden til personen - voksne med begrensede former for tuberkulose klager over økt tretthet, svakhet, spesielt uttalt om morgenen, og preget av redusert effektivitet.
2. Hoste. Tørk til våt med merkbar sputum separasjon. Det kan være cheesy, purulent. Når du blir med i blodet - tar formen av "rusten" til urenheten av væsken, uendret (hemoptyse).
3. Generelle utseende: Pasienter mister opptil 15 kg eller mer i vekt, slik at de ser tynne ut, ansiktet er blek, ansiktsfunksjonene er skjerpet og derfor virker det vakrere, det er en rødme på kinnene mot bakgrunnen av blek hud.
4. Kortpustethet. Det er forårsaket av en nedgang i luftveiene i lungene under betennelse og herding (arrdannelse).
5. Økning i kroppstemperatur: med begrensede former, er temperaturstigningen ubetydelig (37,5-38 C), men langvarig.
6. Temperaturen stiger om kvelden eller om natten, det er rikelig svette, kulderystelser.
7. Brystsmerter. Ble med i de avanserte stadier av sykdommen og overgangen til tuberkuløs prosess på pleura.

Lesjoner av andre organer ledsages av symptomer som ved første øyekast ikke skiller seg fra symptomene på andre vanlige plager, derfor er det ikke lurt å vurdere dem som en del av dette materialet.

Symptomer hos barn

I barndommen utvikler tuberkulose litt annerledes enn hos voksne. Dette skyldes barnets underutviklede immunsystem. Sykdommen utvikler seg mye raskere og fører til de skrekkigste konsekvensene.

Disse tegnene bør varsle foreldre:

• hoste varer mer enn 20 dager;
• langvarig temperaturstigning;
• tap av appetitt;
• tretthet,
• merkbart vekttap;
• redusert oppmerksomhet, noe som resulterer i et lag i skolen;
• tegn på beruselse.

Vanligvis er symptomene på tuberkulose hos barn, som hos en voksen, avhengig av sykdomsformen og lokaliseringen av infeksjonsprosessen.

komplikasjoner

Det er slike konsekvenser av pulmonell tuberkulose:

1. Pneumothorax - akkumulering av luft i pleurhulen - rommet rundt lungene.
2. Åndedrettssvikt. Med massiv pulmonal tuberkuløs skade reduseres volumet av effektivt arbeidende lunger, noe som fører til en reduksjon i blodsyresmetning.
3. Hjertesvikt. Vanligvis følger med respiratorisk svikt.
4. Amyloidose av indre organer.
5. Lungeblødning. Kan utvikle seg når et fartøy bryter ned i lungene som følge av tuberkuløs betennelse.

forebygging

Forebygging av tuberkulose er rettidig gjennomføring av forebyggende studier, først og fremst fluorografi, samt identifisering av personer med den åpne formen av sykdommen og deres isolasjon.

Vaksinering (BCG-vaksine) - utføres på den femte og femte dag i livet, revaccinering utføres for barn i alderen 7, 12 og 17 år, samt for voksne under 30 år, for hvem Mantoux-testen ga et negativt eller tvilsomt resultat.

diagnostikk

Blant de effektive diagnostiske metodene som er fokusert på gjenkjenning av tuberkuloseinfeksjon, er:

1. Bryst røntgen;
2. Mantoux test;
3. Blodtest for tuberkulose;
4. Røntgen av lungene;
5. Såing av vaskevann i mage og bronkier, sputum og avtagbare svulster på huden.

Den mest moderne metoden er PCR. Dette er en DNA-diagnose når pasientens sputum tas for analyse. Resultatet kan bli funnet om 3 dager, påliteligheten - 95-100%.

Tuberkulose Behandling

Behandlingen av denne sykdommen skal startes umiddelbart etter deteksjonen og gjennomføres kontinuerlig og i lang tid.

Grunnlaget for tuberkulosebehandling er bruk av anti-tuberkulosemedisiner (kjemoterapi). Fordel de viktigste og reservere anti-tuberkulose medisiner. De viktigste er isoniazid, ethambutol, rifampicin, pyrazinamid, streptomycin. Reserve - kanamycin, protionamid, amikacin, etionamid, cykloserin, PAS, capreomycin og andre.

I tillegg til kjemoterapi omfatter programmet for behandling av pulmonell tuberkulose:

• Overholdelse av en kalori diett;
• korreksjon av anemi, hypovitaminose, leukopeni;
• bruk av glukokortikoider i henhold til indikasjoner;
• sanatorium og feriested
• kirurgisk behandling (fjerning av det berørte indre organet eller dets klut, drenering av hulrommet, etc.).

Behandlingen av narkotika-sensitiv tuberkulose tar minst 6 måneder, og tar noen ganger opp til 2 år. Evaluering av effektiviteten av behandlingen utføres månedlig i henhold til resultatene av deteksjon av patogenet i pasientens sputum. For å hemme infeksjon, må terapi utføres systematisk uten pauser, da tuberkulose ikke vil kunne utvikle seg.

Lungtubberkulose: symptomer, forebygging og behandling

Tuberkulose er en vanlig og potensielt dødelig smittsom sykdom forårsaket av bakteriene Mycobacterium tuberculosis (den såkalte tubercle bacillus eller Koch's bacillus).

Tuberkulose påvirker oftest de menneskelige lungene (lungetuberkulose), men kan også angripe sentralnervesystemet, lymfesystemet, blodårene, beinene, urinveiene og huden. Siden det er en utbredt epidemi av tuberkulose i verden, bør alle vite hvordan man kjenner igjen de første symptomene på sykdommen og utfører effektiv behandling.

Hva er det

Tuberkulose er en vanlig smittsom sykdom forårsaket av ulike typer mykobakterier fra Mycobacterium tuberculosis-kompleksgruppen (M. tuberculosis og andre nært beslægtede arter) eller på annen måte Koch-pinner.

Hos mennesker påvirker tuberkulose vanligvis lungene, noe som sjelden påvirker andre organer og systemer. Mycobacterium tuberculosis overføres av luftbårne dråper når du snakker, hoster og nyser pasienten. Oftest etter infeksjon med Mycobacterium sykdom er asymptomatisk, latent form (tubinfitsirovannost), men omkring en ti tilfeller av latent infeksjon, til slutt, blir til en aktiv form.

De klassiske symptomene på lungetuberkulose er langvarig hoste med sputum, noen ganger med hemoptysis, som opptrer i senere stadier, feber, svakhet, nattesvette og betydelig vekttap.

Hvordan kan du få tuberkulose?

Dessverre er det mulig å bli smittet med tuberkulose, og det er lettere å gjøre det enn vi tror. Ifølge statistikken blir noen andre i verden noen i kroppen en uønsket gjest - kontoret. Du kan plukke opp Mycobacterium tuberculosis på et hvilket som helst offentlig sted, og jo oftere er du i menneskelig forelsket, i offentlig transport og i medisinske institusjoner, jo høyere er risikoen. En pasient med kronisk åpen form for tuberkulose for året frigjør i luften om syv og en halv milliard bakterier og smitter om 15 personer. Verdens helseorganisasjon hevder at en tredjedel av befolkningen på vår planet (ca. 2 milliarder mennesker) er smittet med tuberkulose. Så hvorfor er vi fortsatt ikke utryddet?

Fra person til person overføres tuberkulose av luftbårne dråper, det vil si at du kan bli smittet selv uten direkte kontakt med pasienten, men bare å være i samme rom med ham. I enkelte tilfeller oppstår infeksjon gjennom mat og andre gjenstander som er smittet med Koch-pinner. Dersom tuberkulose forårsaker tuberkulose med mat, påvirker tuberkulose hos barn og voksne mage-tarmkanalen, og ikke lungene, som oppstår ved innånding av forurenset luft. Maksimal forsiktighet bør følges av personer som ofte kommer i kontakt med pasienter og har økt mottakelighet for patogener.

Faktum er at immuniteten til en sunn person er en ugjennomtrengelig barriere for millioner av bakterier og bakterier som bombarderer kroppen vår hver dag. Tuberkelbacillus vil ikke få lov til å slå seg ned, og transportøren vil sannsynligvis aldri bli en sykdom. Men hvis kroppen er svekket og sårbar, vil tålmodig mycobacterium ikke mislykkes i å utnytte sjansen for en lykkelig fremtid. Forkjølelse, stress, underernæring, avitaminose og andre faktorer som er gunstige for kontoret, kan utløse starten av et aktivt stadium av tuberkulose.

Primær og sekundær form

Avhengig av om en person er syk med tuberkulose for første gang eller ikke, utmerker primær og sekundær tuberkulose seg.

1. Primær tuberkulose er en akutt form av sykdommen som begynner å dukke opp etter at det patogene patogen kommer inn i blodet. Ofte observeres primær tuberkulose hos barn under 5 år. Dette skyldes at barn ikke har fullstendig dannet immunforsvaret, som ikke klarer å håndtere mykobakterier. Til tross for at sykdommen i denne perioden er vanskelig, er det ikke farlig for andre. I begynnelsen dannes et lite granulom i primær tuberkulose i lungene. Dette er den primære lesjonen av lungene, som i tilfelle et gunstig utfall kan helbrede seg selv. Så pasienten kan ikke engang mistenke at han faktisk har inngått tuberkulose, skriver av sin tilstand av helse som en forkjølelse. Men etter en annen røntgen, viser det seg at han har et helbredet granulom i lungene. Utviklingen av et dårlig scenario innebærer en økning i granulomet med dannelsen av et hulrom hvor tuberkelbaciller akkumuleres. Mykobakterier slippes ut i blodet, hvor de spres gjennom hele kroppen.
2. Sekundær tuberkulose. Denne sykdomsformen oppstår når en person allerede har hatt tuberkulose, men han har inngått en annen type mykobakterier. Eller sekundær tuberkulose kan forekomme i form av forverring av sykdomens remisjon. Sekundær tuberkulose er mye tyngre enn primær. I lungene er ny foci form. I noen tilfeller ligger de svært nær hverandre, som fusjonerer, danner store hulrom. Ca 30% av pasientene med sekundær tuberkulose dør innen 2-3 måneder etter sykdommens begynnelse.

Pulmonale og ikke-pulmonale former for tuberkulose skilles også. Faser av tuberkuløs prosess: infiltrering, forfall, seeding; resorpsjon, komprimering, arrdannelse, forkalkning. Mer enn 90% av tilfellene oppstår i lungetuberkulose. Det er også mulig skade på urinorganene, hjernen, beinene, tarmene og andre organer.

Første tegn

De aller første tegnene på lungetuberkulose varierer avhengig av form, stadium og lokalisering av prosessen. I 88% av tilfellene tar infeksjonen en lungeform.

Symptomer på pulmonell tuberkulose i begynnelsen av utviklingen:

• drastisk vekttap
• Tilstedeværelsen av blod i sputumet;
• hoste med sputum i 2-3 uker;
• periodisk forhøyede temperaturer opp til 37,3 ° C;
• natt svette;
• generell svakhet og tretthet;
• brystsmerter.

De første manifestasjonene av tuberkuloseinfeksjon kan tas for enhver annen sykdom. Hvis pasienten ikke besøker legen øyeblikkelig, vil tuberkuloseinfeksjonen utvikles og spre seg i kroppen. Det er derfor det er så viktig å gjennomgå periodisk fluorografi, som raskt vil avsløre sykdomsfokuset.

Symptomer på tuberkulose

Hos voksne kan lungetuberkulose være asymptomatisk i lang tid, eller med et lite antall symptomer, og kan bli funnet ved en tilfeldighet under fluorografi eller på røntgenstrålen. Faktumet for å såle kroppen med mycobacterium tuberculosis og dannelsen av spesifikk immunologisk hyperresponsivitet kan også påvises når tuberkulinprøver blir gjort.

I tilfeller der tuberkulose manifesteres klinisk, er vanligvis de aller første tegnene ikke-spesifikke manifestasjoner av rusmidler: svakhet, plager, tretthet, sløvhet, apati, lavfrekvent feber (omtrent 37 ° C, sjelden over 38 °), svette, særlig forstyrrende pasienten om natten, miste vekt Ofte detekteres lymfadenopati, generalisert eller begrenset til en gruppe lymfeknuter, en økning i lymfeknutens størrelse. Noen ganger er det mulig å identifisere en spesifikk lesjon av lymfeknuter - "kald" betennelse.

Videre i løpet av sykdomsutviklingen blir mer eller mindre åpenbare symptomer på det berørte organet med. Med lungetuberkulose er det hoste, sputumutslipp, hvesning i lungene, rennende nese, noen ganger problemer med å puste eller brystsmerter (som vanligvis indikerer vedvarende tuberkuløs pleuris), hemoptyse. Med intestinal tuberkulose - disse eller andre dysfunksjoner i tarmen, forstoppelse, diaré, blod i avføringen, etc. Som regel (men ikke alltid) er lungesårene primære, og andre organer påvirkes sekundært ved hematogen formidling.

Imidlertid er det tilfeller av utvikling av tuberkulose av indre organer eller tuberkuløs meningitt uten noen nåværende kliniske eller radiologiske tegn på lungelesjoner og uten slike lesjoner i historien.

Pasientens handlinger

Ved den minste mistanke om sykdommen, bør du kontakte din lege. Langvarig hoste, som ikke stoppes av konvensjonelle antitussive stoffer, bør varsle personen. Du bør konsultere en lege og bestå alle nødvendige undersøkelser for tilstedeværelse / fravær av tuberkulose.

Diagnose av tuberkulose

Oppgaven av leger er å oppdage tuberkulose så tidlig som mulig. For dette blir barn årlig tuberkulin diagnose (Mantoux test), og voksne får fluorografi. Dersom det foreligger mistanke etter at disse studiene er gjennomført, så vel som i nærvær av symptomer som er karakteristiske for tuberkulose, blir pasienten henvist til en konsultasjon med en phthisiatrician og undersøkt i dybden i henhold til følgende skjema:

1. Anamnestisk datainnsamling (hvilke klager, om det var kontakt med pasienter med tuberkulose, etc.).
2. Klinisk undersøkelse.
3. Radiografi.
4. Laboratorietester (blod og urintester).
5. Trefoldig mikroskopisk og bakteriologisk undersøkelse av sputum.

Hvis nødvendig, utfør en serie av spesielle undersøkelser: bronkoskopi, biopsi i lungvevet, molekylærbiologisk diagnostikk, etc.

effekter

Mulige komplikasjoner av pulmonell tuberkulose:

1. Generalisering av prosessen ved hematogen spredning med utvikling av tuberkuløs sepsis.
2. Lungeblødning. Dens massivitet og tekniske vanskeligheter med å stoppe det er ofte dødsårsaken.
3. Utviklingen av kronisk "lungehjerte" ved å øke trykket i lungesirkulasjonen med signifikante endringer i lungvev.
4. Tuberkuløs pleurisy. Exudative former, med gradvis opphopning av væske i pleurhulen, fører også til utviklingen av respiratoriske og etterfølgende hjertesvikt.
5. Spontan pneumothorax. Inntrengning i pleurhulen i luften i betydelige mengder med hulformede former kan føre til en forskyvning av mediastinum og refleks hjertestans.

Hvordan behandle tuberkulose?

Hos voksne er behandlingen av tuberkulose kompleks og lang, avhengig av type og alvorlighetsgraden av sykdommen, varer det opptil to år og inkluderer følgende tiltak:

• kjemoterapi;
• Støttende medisinbehandling;
• Kirurgiske inngrep (om nødvendig);
• Rehabilitering i sanatorium-anlegget.

I moderne TB praksis brukes anti-tuberkulose terapi med deltagelse av flere typer antibiotika.

For tiden er tre behandlingsregimer relevante:

1. tre-komponent;
2. et fire;
3. Fem komponent.

Behandling av tuberkulose består av to hovedfaser:

Hensikten med den første intensive fasen er å stoppe den inflammatoriske prosessen, forhindre ytterligere vevs ødeleggelse, resorbsjon av infiltrat og ekssudat, og stoppe eliminering av tuberkulose mykobakterier fra kroppen inn i miljøet. Det vil si, leger prøver å få folk til å slutte å være smittsom. Det tar i gjennomsnitt fra to til seks måneder.

Langvarig behandling av tuberkulose er rettet mot fullstendig helbredelse av betennelse, arrdannelse av skadet vev og gjenoppretting av sterk immunitet hos en pasient. Avhengig av sykdommens art og alvorlighetsgrad, kan terapi vare opptil to år, og i tilfelle av en multiresistent form for tuberkulose, opptil tre eller fire år, til en røntgenundersøkelse viser fullstendig demping av sykdommen.

Ytterligere terapi for tuberkulose inkluderer:

1. Vitaminer i gruppe B, glutaminsyre og ATP er nødvendig for å forhindre perifer neuropati og andre bivirkninger på CNS;
2. Immunostimulerende midler (galavit, xymedon, glutoksim) hjelper kroppen med å bekjempe mycobacterium tuberculosis;
3. Metyluracil, aloe vera, gluten, Phibs er foreskrevet under behandling av tuberkulose for å akselerere prosessene for celleregenerering;
4. Sorbenter (acetylcystein og reosorbilact) foreskrives i løpet av kjemoterapiavbruddstiden ved ekstremt alvorlige bivirkninger. Etter en kort hvileperiode må behandlingen fortsatt fornyes;
5. Hepatoprotektorer er nødvendig for å beskytte leveren mot de destruktive virkningene av antibiotika, de foreskrives med konstant overvåking av nivået av bilirubin i blodet;
6. Glukokortikoider er et ekstremt mål fordi de har en sterk immunosuppressiv effekt. Men noen ganger er de fremdeles foreskrevet for kort tid for å kvele for voldelige manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen i tilfelle av omfattende og alvorlig tuberkulose.

I avanserte tilfeller kan kirurgisk behandling av tuberkulose være nødvendig.

Hvordan spise?

Ernæring for lungetuberkulose er rettet mot å gjenopprette kroppsvekt og fylle opp mangelen på vitaminer C, B, A og mineraler.

Kostholdet for tuberkulose omfatter følgende produktkategorier.

• Det anbefales å få sunne fettstoffer fra oliven, smør og vegetabilsk olje.
• Karbohydrater inneholdt i noen produkter (frokostblandinger, belgfrukter). Honning, melprodukter anbefales. Lett fordøyelig karbohydrater finnes i frukt og grønnsaker.
• En økt mengde proteiner kreves på grunn av deres raske sammenbrudd. Lett fordøyelige proteiner som finnes i meieriprodukter, fisk, fjærfe, kalvekjøtt og egg er foretrukket. Kjøttprodukter må kokes, stuves, men ikke stekt.

Mat bør være høy i kalorier og tilberedes. Kostholdet består av 4 ganger ernæring.

Forebyggende tiltak

Tilveiebringer forebygging av tuberkulose, først og fremst beskyttelse mot infeksjon med den aktive formen av sykdommen. For å gjøre dette er det uønsket lenge å være i nært hold med personer som lider av aktiv tuberkulose. Personer som er på steder hvor pasienter samles, skal bruke beskyttende ansiktsmasker som tuberkuloseprofylakse og følge alle hygienegler. Vi kan ikke tillate overgangen til latent form av sykdommen til den aktive. Forebygging av tuberkulose hos barn gir beskyttelse mot infeksjon. For å gjøre dette bør det gjennomføres en undersøkelse regelmessig av alle de som arbeider i barneinstitusjoner.

Forebygging av tuberkulose hos barn gir obligatorisk vaksinering av BCG, samt kjemoprofylakse av sykdommen. I tillegg, for å forhindre tuberkulose, utføres massescreening av befolkningen ved hjelp av fluorografi. Tidlig påvisning av tegn på tuberkulose gjør at du kan starte behandlingen i begynnelsen og gjøre det så effektivt som mulig.

Det er like viktig å ta alle tiltak for å styrke immunforsvaret. I dette tilfellet er en sunn livsstil, riktig og regelmessig kosthold, fullstendig opphør av røyking, rusmidler, alkoholmisbruk viktig.

Tuberkulose - de første tegnene, symptomene etter type og stadium av sykdommen

Tuberkulosefoci av betennelse som påvirker ulike organer i det indre systemet hos en person har fått navnet i medisin - tuberkulose. Det er en kronisk infeksjon forårsaket av virkningen av flere varianter av mykobakterier av slekten Mycobacterium.

Siden antikken, kjent for menneskeheten under navnet tørre groper. Det har stor skade på kroppens organer og vev.

Infeksjonsmekanisme

Tuberkulose i lungebildet

Patogenet er tilpasset det ytre miljøet, kan eksistere lenge utenfor kroppen, men tåler ikke påvirkning av solens stråler og ultrafiolett stråling. Kunne lage svake virulente bøyde former for stammer som bidrar til dannelsen av spesifikk immunitet og immunitet av organismen til visse infeksjoner.

Kilden til tuberkulær patogen er en infisert person. Hovedrøret for infeksjon er respiratorisk ved innånding av en spredt infeksjon som slippes ut i luften med sputum. Generelt når det er i kontakt med en person som har åpen lungesyke av tuberkulose.

• Slike pasienter, som skiller ut bakterier med hoste, er i stand til å infisere mange omkringliggende mennesker om et år.

Ved en lukket sykdom kan den bare bli smittet etter nær og langvarig kontakt med bæreren. Noen ganger er infeksjon mulig når bakterier trenger gjennom skadet hud eller direkte inn i mage-tarmkanalen med forurensede produkter oppnådd fra smittede dyr - husdyr og melk, husdyr, egg og fjærfe kjøtt eller forurenset vann.

• Men vi kan ikke anta at innføringen av patogenet i kroppen umiddelbart uttrykte tuberkulosepatologi.

Som regel må utviklingen av sykdommen føres av visse predisponerende faktorer, som for eksempel et ugunstig miljø eller en svak faktor for immun- og fagocytiske funksjoner. Og oppfatningen om at en farlig sykdom bare rammer personer med lavt sosialt dårlig status er fundamentalt feil.

Raskt overgang på siden

Stadier av tuberkulose, tidlige manifestasjoner

tuberkulose - symptomer hos voksne foto

I utviklingen av sykdommen er to stadier notert - primær og sekundær.

Primær, kalt utviklingen av sykdommen umiddelbart etter infeksjon. I det tidlige stadium av tuberkulose manifesteres symptomene på sykdommens primære form ganske ofte i spedbarn frem til fire og eldre, noe som i første omgang skyldes inkonsekvens av immunfunksjoner og nedsatt immunitet (hos eldre) på grunn av aldersrelaterte endringer.

• En slik infeksjon er preget av et alvorlig kurs, men i de fleste tilfeller er pasienten ikke smittsom.

I primærpatologi utvikler sykdommen seg på stedet for mykobakteriell lokalisering, noe som forårsaker økt vevsfølsomhet for dem, noe som aktiverer immunsystemet for å produsere antistoffer som kan nøytralisere utenlandsk invasjon.

Primærfoci blir oftest dannet i lungevevvet og knuter i lymfesystemet i brystbenet, og under kontakt- eller smittsom infeksjon, i fordøyelseskanalen og hudbelegget, som danner inflammatoriske brennstoffsoner.

Parallelt er patogenet i stand til å bevege seg langs blodbanen og lymfeet, og skape primære granulomatøse tuberkuløse foci-tuberkler i nyre, bein, ledd og andre vev i det indre systemet. Deres helbredelse etterlater små områder av bindevev arrdannelse. Men noen ganger, den primære foki fremgang, øke og desintegreres i den sentrale delen, danner et primært lungehul i form av et hulrom.

Ulike faktorer som bidrar til en reduksjon i immunfunksjonene (hormonbehandling, endokrine patologier, HIV-infeksjon, etc.) fremkaller aktivering av patogenet i smittsomme foci og skaper forutsetninger for dannelsen av sekundære manifestasjoner av tuberkulose.

Fasen av sekundær manifestasjon av tuberkulose skyldes aktiveringen av sin egen patogene bakterier introdusert ved den første infeksjonen, eller er resultatet av re-infeksjon.

Den utvikler seg hovedsakelig hos voksne pasienter, og danner soner av nye foci og hulrom (hulrom) som er i stand til å slå sammen og danne utvidede patologiske soner ledsaget av uttalt forgiftnings tegn. Symptomatologien til slik tuberkulose hos voksne manifesterer seg i henhold til plasseringen, sykdomsformen og graden av skade på visse organer.

Den viktigste typen sekundær tuberkulose er pulmonal.

Avhengig av graden av utbredelse og alvorlighetsgraden av lesjonen, manifesterer den seg i forskjellige former:

• miliær (med prostituerte tuberkler i hele lungen);
• spredt (spredt) og brennvidde;
• infiltrative (med frigjøring av inflammatorisk infiltrat);
• cavernous, fibrøs-cavernøs og cirrhotic (med sklerotiske endringer i parenchyma og hulrom);
• cavernøs lungebetennelse og caseoma (med nekrotiske neoplasmer.).

Separate former manifesterer som lesjoner av pleura, pyothorax og nodulær sarkoidose.

I tillegg til lungepatologi, er tuberkulære fortene i kraniale og hjernevev, bukhulen, mesenteriske lymfeknuter, bein, ledd- og nyrene, øye og kjønnsorganer, brystkjertler og hud kjent.

Utviklingen av tuberkulose er preget av ulike stadier av kurset, på grunn av:

• infiltrering eller forfall
• såing eller resorpsjon
• komprimering, arrdannelse eller forkalkning.

Avhengig av muligheten for å isolere makobakterier, er sykdommen en åpen form, med en positiv analyse har den betegnelsen MBT (Mycobacterium tuberculosis) +) og lukket - MBT- (negativ).

De tidlige symptomene på sekundær tuberkulose er ofte milde og ikke-spesifikke, men med utviklingen av sykdommen er det sterkt forbedret. Uten kvalifisert behandling dør nesten en tredjedel av pasientene innen noen få måneder. Men noen ganger oppnår patologi karakteren av et langvarig kurs, eller manifesterer seg som en spontan regresjon.

Tegn på tuberkulose kan oppdages av noen. Det er ganske vanskelig å skille det fra andre patologier, men det er vanskelig å mistenke sykdommen, være spesielt oppmerksom på det og gjennomgå en rettidig diagnose, i henhold til beskrivelsen av tuberkuløse symptomer.

De første tegn på pulmonal tuberkulose hos mennesker

Manifestasjonen av de første tegnene og symptomene på tuberkulose ligner tegn på virusinfeksjon, som i de fleste tilfeller forklarer syklusens forsømmelse, siden pasientene ikke alltid starter behandling i tide.

Et særegent trekk ved sykdommen fra ulike former for akut forkjølelse infeksjoner er dens varighet med utviklingen av symptomer og forverring av pasientens helse.

Med sterk immunitet kan symptomer på tuberkulose begynne først etter den omfattende spredning av infeksjon. De presenterte symptomene er typiske for pulmonal patologi, siden andre typer tuberkulose lesjoner gjentar symptomene på vanlige patologier av infiserte organer.

Manifestasjonen av de første symptomene på pulmonell tuberkulose skyldes utviklingen av en prosess med generell forgiftning av kroppen, uttrykt:

1. Kronisk tretthet og apati, observert allerede før klokken 12.00.
2. Lang subfebril tilstand, og temperaturen overstiger ikke 37 ° C. Tuberkuløs patologi er preget av en økning i temperaturen (ikke høyere enn 38 °) om kvelden og om natten.
3. Redusert appetitt, kvalme og tydelig vekttap.
4. Tegn på takykardi og skarpe, trekksmerter i hjertet (kardiomyododystrofi) er en konsekvens av infeksjonstoksiner på myokardiet.
5. Smerter i nakken og hodet.
6. UPL syndrom og nattesvette.
7. Tegn på bronkitt med langvarig hoste, spesielt om natten.
8. Smertefull pust og manifestasjon av smerte ved hoste på grunn av utviklingen av patologiske prosesser i pleuralplater og grener av hovedbronkiene.
9. Mangelen på luft - dyspné (kortpustethet).

I lungeformen kan sykdomsprogresjonen forårsake hosting med forurensninger i blodet eller komplisert ved lungeblødning. Andre former for tuberkulose (skade på andre systemer og organer) forekommer sjeldnere og diagnostiseres etter forsiktig differensiering fra andre sykdommer.

Tegn på andre sykdommer

De fleste identifiserte former for tuberkulosepatologi er en komplikasjon eller en konsekvens av pulmonal form, som manifesterer seg:

1) Tapet i pleuralmembranen i lungevevvet med tørr betennelse i pleural ark og eksudativ betennelse. Symptomatologi manifesteres av intense brystsmerter forårsaket av tørr friksjon mellom pleural arkene. Eller det kan skyldes en eksudativ effusjon som klemmer lungevevvet, som et resultat av det er tegn på åndedrettssvikt i form av kortpustethet.

2) Involvering av luftveiene i infeksjonsprosessen - strupehode og svelg, med tegn på vanskeligheter å svelge og stemmehøyhet.

3) Symptomer på lymfeknude tuberkulose med tegn på smertefri økning i nesene til lymfesystemet i livmorhalsen og supraklavikulær sone. Denne typen infeksjon kan også manifestere seg som en uavhengig form for sykdommen.

Infeksjon er i stand til å invadere og utvikle de patologiske prosessene til organer og kroppssystemer.

4) Å bli introdusert i kjønnsorganene og urinorganene manifesterer seg:

• symptomkompleks av urologiske lidelser;
• Tilstedeværelsen av blodige urenheter i urinen;
• lumbal smerte og i området av eggstokkene;
• manglende evne til å tenke og feile i "månens" syklus - hos kvinner;
• utviklingen av varicocele og volumetrisk utdanning i pungen - hos menn.

5) Ved lokalisering av et smittsomt fokus i nyrens vev, viser symptomene tegn på nefrit, men noen ganger kan sykdommen ha et asymptomatisk kurs.

6) Tuberkuloseinfeksjon i hjerneforingen utvikler oftere i barndommen og hos pasienter med åpenbare tegn på immunbrist eller endokrine sykdommer. Avviker gradvis (innen en og en halv, to uker) dannelsen av symptomer. I tillegg til rusmidler, er de første tegnene preget av hodepine og søvnløshet.

Etter en uke fra sykdomsbegrepet vises meningale tegn - økt muskel tone i nakke, oksepital og frontal smerte og nevrologiske lidelser. I den andre uken av sykdommen blir hodepine intens og ledsages av oppkast.

7) Ved overvinnelsen av tuberkulose i fordøyelseskanalen, rus til vanlige funksjoner tilsatt veksling symptomer på diaré med forstoppelse, forstyrrelser i fordøyelsen, intestinal ubehag og blodige inneslutninger i feces.

• En tarmsår kan utløse utviklingen av tarmobstruksjonssyndrom.

8) Tuberkuloseinfeksjon i ledd og bein er en sjelden patologi, de viktigste betingelsene for pasienter er HIV-infiserte. Patologier er intervertebrale skiver, ledd i knær og hofter. Når intervertebral lokalisering av bakterier dekker destruktive prosesser de tilstøtende vertebrae, som påvirker deres strukturelle vev, forårsaker kompresjon og dannelse av krumning i form av en pukkel.

Tegn på leddskader, manifestert av symptomer på leddgikt, beinpatologier ledsages av smertesyndrom og en tendens til brudd.

9) Tuberkulose skader på CNS er sjeldne. Diagnostisert hos små barn og hos HIV-pasienter. Det er preget av manifestasjon av tuberkuløs meningitt, eller utvikling av tuberkulom i hjernevev. Symptomer manifestert:

• migrene og psykisk sykdom;
• Krenkelse av bevissthet og følsomhet;
• okulære patologier;
• anfall av epilepsi og mangel på koordinering (med utvikling av granulomer i hjernen).

10) Subkutan utvikling av tette nerveformede lesjoner, som øker med utviklingen av sykdommen, er karakteristisk for tuberkuløs patologi i huden. Åpningen av nodulene er ledsaget av utslipp av hvit ostemasse.

I alle former for tuberkulose bør behandlingen påbegynnes umiddelbart, siden mangelen på adekvat terapeutisk terapi for mange av dem - døden er som.

Neste - Diagnose og behandling av tuberkulose + legemidler og behandlingsregimer

De første manifestasjoner av tuberkulose: hvordan det hele begynner?

Tuberkulose er en farlig sykdom som forårsaker Koch bacillus. Parasitten smitter bronko-lungesystemet og andre organer i menneskekroppen. For å kurere sykdommen og forhindre utvikling av en aggressiv form, er det viktig å vite hva som er det første tegn på tuberkulose hos voksne. Hva er tuberkulose? Hva er symptomene og tidlige tegn på sykdommen? Hvordan forstår du nøyaktig hvilken type infeksjon som utvikles?

For å identifisere sykdommen i begynnelsen, er det spesielle tester. Hvis en person befinner seg i faresonen, kontakter han en phthisiatrician. Kutan tuberkulose, tuberkulose av lymfeknuter, mage og tarm, nervesystem, lunger, kjønnsorganer og urinorganer - hva er disse formene av sykdommen?

Tuberkulose: hvordan er det farlig?

Tuberkulose er en av de farligste og vanligste sykdommene. Ifølge medisinske data dør hvert år bare 25.000 mennesker av infeksjon i vårt land. Forekomstraten på verdensbasis er 8 millioner per år.

De første tegn på tuberkulose er noen ganger så ubetydelige at de ikke kan skilles fra andre sykdommer (kald, vegetative lidelser, etc.). Dette er sviktet av sykdommen. I tillegg kan de første manifestasjonene av tuberkulose observeres flere år etter infeksjonen av kroppen med kochpinner.

Foto 1. De første symptomene på lungetuberkulose ligner influensa eller kulde symptomer.

Infeksjonstiden er individuell for alle og avhenger av mange faktorer - personens alder, immunstatus, etc. Den viktigste kilden til sykdommen er svekket immunitet, feil og dårlig ernæring, konstant stress, dårlige hygiener og levekår.

Alle barn og voksne, uten unntak, er i fare. Derfor, for å gjenkjenne sykdommen i tide, bør man vite de primære tegnene på tuberkulose. Evnen til å gjenkjenne symptomer i begynnelsen vil gi tid til å diagnostisere infeksjonen og foreskrive en effektiv behandling.

Hva er tuberkulose?

Tuberkulose er en sykdom med smittsom opprinnelse. Bidrar til utviklingen av Koch mycobacterium sykdom. Bacillus kommer inn i menneskekroppen gjennom luften og dråper. Bakterien er bestandig mot høye temperaturer og overlever i ulike miljøforhold.

Foto 2. Tuberkulose overføres mest effektivt av luftbårne dråper - ved hoste og nysing.

Inkubasjonsperioden for sykdommen varierer fra 3 måneder til 1 år. På denne tiden kjemper kroppen med mykobakterier. Sterk immunitet bidrar til mikrobes død. Når kroppen er svekket, fortsetter parasittene seg gjennom kroppen, penetrerer og bosetter seg først i alveolene og bronkiolene, deretter i blodet og deretter i lungevevvet, som forårsaker en inflammatorisk prosess.

Der mykobakterier omgir makrofager som danner en beskyttende barriere i form av en kapsel. Noen av patogenene klarer fortsatt å bryte gjennom forsvaret. Disse "heldige" med blodet går inn i lymfeknuter, hvor kombinasjonen av makrofager og bakterier.

Foto 3. Lymfadenopati - et symptom på tuberkulose, som manifesteres i økningen i lymfeknuter, forårsaket av inflammatoriske prosesser som forekommer i dem.

På dette stadiet utføres mange reaksjoner ved hjelp av hvilke immuniteten dannes på mobilnivå. Deretter oppstår utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess, hvor mononukleære fagocytter er involvert. Det er fra deres aktivitet at den videre skjebnen til en person vil avhenge. Hvis beskyttelsen er på maksimal nivå, vil en relativ immunitet bli utviklet, om ikke - tuberkulose vil begynne å utvikle seg.

Vanlige symptomer på sykdommen i de tidlige stadier

Symptomer på tuberkulose i første fase samsvarer med kliniske manifestasjoner av andre sykdommer. En særegen egenskap ved infeksjonen er varigheten av symptomer med samtidig forringelse av pasientens tilstand.

Hvis vi snakker om tuberkulose i luftveiene (lunge), de første symptomene ofte ligne akutt luftveisinfeksjoner eller kronisk tretthet. Pasienten har svakhet, døsighet, dårlig appetitt og deprimert humør. Som regel er det rastløs søvn, og det kan forekomme kulderier om kveldene.

For de primære tegn på sykdommen er preget av generell forgiftning av kroppen. Det uttrykkes i form av slike symptomer:

• urimelig svakhet, som manifesterer seg om morgenen;
• fullstendig eller delvis tap av appetitt, aversjon mot en bestemt gruppe produkter;
• apati til omverdenen, uvilje til å engasjere seg i noe som pleide å bringe glede;
• takykardi på grunn av effekten av toksiner utsatt for mykobakterier på myokardiet;
• kvalme, vekttap;
• føles kortpustet, kortpustethet;
• smerte i hode og nakke;
• lymfeknutestørrelsen øker;
• integrasene blir bleke, rødmen får en mørk nyanse;
• overdreven svette, spesielt om natten
• problemer med å sove

En annen funksjon manifesterer seg i de tidlige stadier av utviklingen av tuberkulose er en svak økning i kroppstemperatur innenfor grensene 37-38 C. symptom oppstår hovedsakelig i løpet av natten. Indikatorer forblir uendret i en lengre periode.

En pasient med pulmonal tuberkulose har noen ganger hoste og smerte i brystet. I begynnelsen er symptomene milde. Tegn fremgang når tuberkulose utvikler seg. Symptomer er forårsaket av utviklingen av patologiske prosesser i grenene til bronkiene og pleuralplaten.

Foto 4. Hoste og brystsmerter - Symptomer på tuberkuløs lungesykdom i de tidlige stadier.

Kompleksiteten ved å bestemme sykdommenes begynnelse

Det er svært vanskelig å mistenke de første tegn på tuberkulose. Dette skyldes mindre utprøvd symptomatologi og dens likhet med andre sykdommer. På denne tiden begynner en person å bruke narkotika til å behandle helt forskjellige sykdommer, noe som gjør det umulig å foreta en korrekt diagnose i tide og begynne behandling.

Den eneste forskjellen som indikerer utvikling av tuberkulose er den lange varigheten av symptomer. I tillegg er det mulig å snakke nøyaktig om infeksjonen ved å legge merke til symptomene som samtidig oppstår med en økning i kroppstemperaturen. I tuberkulose, sammen med en økning i temperaturindikatorer, er det en sterk chill og overdreven svette, som manifesterer seg om kvelden og om natten.

Foto 5. Anglografi - en undersøkelsesmetode som brukes til å diagnostisere tuberkulose sykdommer i de tidlige stadier.

For å identifisere infeksjonen i begynnelsen, kan du bruke laboratorietester og fluorografi. En erfaren TB-lege kan korrekt diagnostisere ved å palpere lymfeknuter og nøye lytte til pasientens klager.

De første symptomene på tuberkulose

Sykdommen kan være primær og sekundær. Etter den første infeksjonen observeres endringer hovedsakelig i hilarens lymfatiske system. Denne typen sykdom kalles tuberkuløs bronkoadenitt. På begynnelsen viser sykdommen seg ikke.

Foto 6. Gjennom det menneskelige lymfatiske systemet kan det forårsake tuberkuloseinfeksjon forårsaket gjennom hele kroppen.

Hos pasienter med alvorlig bronkoadenit er følgende observert:

• hes stemme;
• bjefferhud som pertussi;
• pusteproblemer.

Sekundær tuberkulose påvirker oftest lungevevvet. Det oppstår på grunn av det faktum at de ikke aktive basillene er lagret i en kronisk infeksjon foki, som ved aktivering ved reduksjon av immunfunksjoner, hvorved sliping av prosessen. Sekundær tuberkulose kan være asymptomatisk. I noen tilfeller kan pasienten føle:

• tretthet,
• svakhet;
• apati
• tap av appetitt;
• raskt vekttap;
• rikelig svette om natten;
• temperaturøkning;
• hoste.

I begynnelsen av sykdommen er hosten tørr. Følgende er perioder med forverring og remisjon. Sistnevnte er preget av helbredelse av inflammatorisk foci. Pasienten føler seg lettet over flere uker. Deretter kommer forverring, som manifesterer seg i kortpustethet, utseendet av en sterk hoste med sputum.

For tuberkulose i tarmen, er symptomene på tuberkulose lik tegn på andre sykdommer i mage-tarmkanalen:

• forstoppelse, vekslende diaré;
• angrep av smerte (lokalisering - øvre og nedre del av bukhulen);
• blod i avføringen
• feber stat
• overdreven svette
• kvalme med oppkast;

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår symptomer på akutt blindtarmbetennelse og alvorlig forgiftning.

Foto 7. Tuberkuløs sykdom i gastrointestinale organer ledsages ofte av kvalme og oppkast.

Tuberkulose i kjønnsorganene og urinorganene er den vanligste typen ekstrapulmonal tuberkulose. Sykdommen er preget av nyreskade. Symptomer i begynnelsen er svært lik de kliniske manifestasjonene av inflammatoriske prosesser som forekommer i det urogenitale systemet. Mens det er slike tegn:

• urin ledsaget av pus;
• kjedelig smerte i lumbalområdet;
• kvinner har purulent utslipp fra skjeden, alvorlig smerte i suprapubisk område, menstruasjonsforstyrrelser;
• hyppig vannlating, vekslende med forsinkelse;
• menn har problemer med ereksjon, det er purulent innhold i ejakulatet;
• sårhet på slutten av urinering;
• øke blodtrykket.

Ved tuberkulose i bein og ledd er symptomene ved den første fasen mild. Som regel er det ubehagelige følelser i ryggen, leddene, som slutter i ro. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker smerten, spinalmuskulaturene mister elastisitet, og leddets mobilitet er begrenset. Det bør bemerkes at denne sykdommen behandles vellykket og ikke fører til døden.

Bilde 8. Høyt blodtrykk - et symptom på tuberkulose i det genitourinære systemet, registrert med en tonometer.

Tuberkulose i huden utvikler seg på grunn av at mycobakteriene kommer inn i et åpent sår eller fra allerede eksisterende infeksjonsfokus. I begynnelsen av sykdommen blir det observert rødhet på huden, i midten av hvilken en papule dannes med purulent innhold. Når formasjonen brister, forblir et sår som fremmer utvikling av lymfadenitt på plass. Så kommer stadiet av helbredelse. I noen tilfeller er det en mulighet for komplikasjoner i form av formet hudt tuberkulose eller sekundær infeksjon.

Tuberkulose i sentralnervesystemet utvikler seg etter at Koch bacillus trenger gjennom de skadede veggene i blodårene. For det første utvikler infeksjonen i hjernen, og sprer seg deretter til ryggmargen. De første manifestasjonene av sykdommen inkluderer:

• hodepine;
• stive nakke og skulder muskler;
• søvnforstyrrelser;
• synshemming;
• desorientering i rommet;
• lysskyhet.

Ved miliær tuberkulose trenger patogenet gjennom blodet. I denne forbindelse er infeksjonsfokuset lokalisert i forskjellige vev og organer. Symptomer ligner det kliniske bildet av lungetuberkulose. Den eneste forskjellen er at med miliær tuberkulose, syn, organer, hjerne, lever, milt, etc. kan bli påvirket.

Foto 9. Den tuberkuløse sykdommen i huden manifesteres hos pasienter i form av systemisk lupus erythematosus.

Massediagnose av sykdommen

For å identifisere pulmonell tuberkulose vil TB-legen først vurdere pasientens historie. Diagnose av tuberkulose er en detaljert analyse av alle symptomene som følger med pasienten - forekomst av hoste, økt svetting, smertelokalisering, etc.

Hvis det er mistanke om tuberkulose, er det nødvendig med laboratorieundersøkelse av sputum og røntgenstråler. Det siste diagnostiske tiltaket utføres i tilfelle en positiv reaksjon på tuberkulinprøven - Mantoux.