Ingen er immun mot den åpne formen for tuberkulose

Hvorvidt den åpne formen for tuberkulose blir behandlet, og hvordan man gjenkjenner symptomene, vil vi fortelle nedenfor. Tuberkulose, som mange luftveissykdommer, overføres av luftbårne dråper, men i motsetning til forkjølelse er det svært farlig, spesielt hvis du starter behandlingen. Sykdommen kan være av to former: lukket og åpen. Sistnevnte er farlig ved at når det kommer i kontakt med en syke i dette skjemaet, kan du lett bli smittet av det, i sputumet er det allerede et tuberkulosevirus. En slik pasient i et år kan smitte opp til 15 personer.

Hva er åpen form for tuberkulose?

I naturen finnes det flere varianter av denne sykdommen, men betingelsene åpne og lukkede former brukes til lungetuberkulose. I studien av sputum for bakteriekultur med åpen form, detekteres en Koch-vinge, og når den er lukket, er den ikke synlig.

Ved infeksjon med åpen tuberkuloseform, må en person gjennomgå en inkubasjonsperiode (vanligvis varer den fra 3 til 4 uker) for å begynne å vise symptomer på sykdommen. Noen ganger, selv etter laboratorietester, kan ikke staven bli funnet, og pasienten krediteres med en lukket form, og han er en farlig bærer av sykdommen.

En åpen form for tuberkulose kan føre til at alle pasienter blir syke hvis de kommuniserer med sin operatør i lang tid, men er spesielt utsatt for denne sykdommen:

barn med en positiv Mantoux-test;
helsearbeidere;
folk med svak immunitet;
folk som bor i uhygieniske forhold i lang tid;
pasienter med kroniske inflammatoriske sykdommer;
personer i kontakt med pasienter med åpen form
hormonelle behandling pasienter;
pasienter med autoimmune og onkologiske sykdommer.

Risikoen for sykdom avhenger av varighet og nærhet av kontakt med smittehalsen av infeksjonen.

Symptomer på åpen tuberkulose virus

Når du observerer disse avvikene fra deg selv eller fra venner, er det bedre å sjekke for å utelukke en åpen form for tuberkulose. Noen tror feilaktig at årlig fluorografi er en garanti for at lungene er rene, men det representerer ikke det fulle bildet. Dette er bare et bilde i en viss skala, og noen ganger er det så lite at det ikke er vanskelig å forstå opprinnelsen uten å komme inn i det omstridte stedet. Gitt dette, bør du nøye vurdere disse symptomene:

et langt kurstilbud som ikke kan helbredes ved hjelp av tilgjengelige og medisinske metoder;
økning i kroppstemperatur til grensene 37,1-37,8 grader;
en kraftig nedgang i kroppsvekt på grunn av mangel på appetitt;
kortpustethet selv med minimal anstrengelse;
hemoptysis når hoste;
normal innånding av luft forårsaker smerte;
om natten økes svette ofte;
konstant svakhet.

Hvis tuberkuloseviruset har smittet barnets kropp, blir det sløv og irritabelt.

Stage av sykdommen

Varighet av manifestasjon av infeksjon i hver forekommer annerledes. Det påvirker hvilken type person som leder en livsstil, enten han er involvert i sport, spiser sunn mat eller får med seg snacks. Hvis en person har en sterk immunitet, varer sensibiliseringsperioden i mange år, vil hans helse være normal, selv om han faktisk er bærer av tuberkuloseviruset.

Enkelte personer kan oppleve sporadisk feber, ømhet og sløvhet, noe som indikerer en generell tuberkuløs rusning av kroppen. Det manifesterer seg som en allergi mot sykdomsfremkallende stoffet, det kan manifestere seg i lang tid, og personen vil skrive alt som forkjølelse eller utilsiktethet.

Det er to stadier av tuberkulose:

primære;
sekundær.

Primær tuberkulose manifesteres hos personer som ikke tidligere har hatt en slik sykdom, og det oppstår betennelse på stedet der infeksjonen falt. Senteret for infeksjon skjermer over tid, fibrøst vev vokser på det, blir det tett og tar mye kalsium. På dette stadiet er sykdommen fortsatt i lukket form. En slik patologi kan være tydelig synlig når en brystrøntgenstråle. Samtidig kan Kochs baciller leve i fokus av betennelse, men ikke forårsake åpenbare symptomer på sykdommen. De kan bare provosere stressige sykdommer eller hyppige respiratoriske sykdommer som reduserer immunitet. Primærfasen kan påvirke små barn fra 1 til 4 år, hvis kropp er fortsatt svak og griper raskt til forskjellige infeksjoner.

Den sekundære scenen manifesteres i form av kalsinering og arrdannelse av lesjonsfokuset. Noen ganger begynner det å manifestere seg mot bakgrunnen av lungebetennelse, da kan viruset overføres gjennom blodbanen til andre organer. Spesielt sykdommen er "rampant" på dette stadiet med en åpen form på lungene, som påvirker store deler av lungene med infeksjon, pasienten stiger konstant, det er mykobakterier i sputumet. Den sekundære scenen er ofte manifestert hos de som tidligere har hatt tuberkulose. Selv om de kurert denne sykdommen, er det fortsatt spor av lesjoner på lungene, og det er lettest for viruset å bosette seg i dem. Etter flere måneder i denne fasen begynner toppen av sykdommen, etter hvilken kontakt med en pasient med åpen form tuberkulose blir farlig for alle rundt seg.

Virusdiagnose

Dens laboratorie og instrumentelle type undersøkelser er brukt. I laboratoriet med høy presisjonsutstyr undersøkes ikke bare sputum, men pasientens urin og blod. I andre tilfelle brukes radiografi og endoskopi.

Hver av de anvendte metodene har sine egne egenskaper:

Fluorografi refererer til den instrumentelle studien, med mindre bestråling av en person, det bidrar til å kontrollere tilstanden til lungene og lymfeknuter som befinner seg inne i brystet. Personer som er i fare, anbefales å ta det minst 1 gang i året.
Tar seeding på BC. Denne metoden refererer til den kulturelle, når den brukes i et gunstig miljø, mykobakterier dyrkes, som deretter testes for følsomhet over for rusmidler;
Sputumanalyse i lungene for å ta det skal ta tre dype puste med utånding. Det er mulig å få mer avanserte brystrøntgenstråler i to fremspring. For bedre å undersøke det uforståelige stedet på lungen, og å studere lokaliseringen ved hjelp av computertomografi;
Diagnose av PCR gjør det mulig å gjennomføre en undersøkelse av pasientens biomateriale for tilstedeværelse av DNA eller andre materialer som tilhører mykobakterier;
Bronkoskopi brukes i tilfeller der det er umulig å få pasientens sputum;
Molekylære genetiske teknikker gjør det mulig å bestemme følsomheten til patogenet for visse legemidler.

Behandling av åpen tuberkulose

Etter å ha lært hvordan åpen form av tuberkulose blir overført, og etter å ha identifisert noen av disse symptomene, trenger vi sterkt hjelp på sykehuset. Jo raskere sykdommen oppdages, jo lettere blir det å kurere det. I dette tilfellet hjelper de vanlige hjemmehjelpene deg ikke, du trenger hjelp fra en profesjonell. Etter selvbehandling blir det vanskeligere å kurere enhver stadium av tuberkulose.

medisiner

Hvis åpen tuberkulose åpnes for første gang, kan legen foreskrive 5 medisiner samtidig. De må tas regelmessig i seks måneder, og noen ganger strekker det seg til 2 år. Terapi utføres under tilsyn av en phthisiatrician, hvis du ikke gjør dette og la det glide. Så mykobakterier kan utvikle motstand mot tidligere effektive midler og vil kreve dyrere og sjeldne medisiner til behandling.

Tidlig medisinsk inngrep kan stoppe utviklingen av sykdommen. En pasient med åpen tuberkuloseform må gjennomgå behandling i en spesialisert medisinsk institusjon, der han må være i minst 2 måneder. Det er så mye tid det tar å lokalisere aktiv reproduksjon av bakterier.

Først foregår tuberkulosebehandling alltid på sykehuset, og isolerer dermed pasienten og minimerer kontakten med andre. Etter å ha redusert risikoen for overføring til andre, overføres den til ambulant behandling. Grunnlaget for narkotikabehandling er bruk av potente antibiotika, for eksempel: rifampicin, isoniazid, streptomycin og ethambutol. Hvilken kombinasjon av disse stoffene skal pasienten drikke, legen velger hver for seg individets immunitet og tilstand.

Etter en viss behandling vil resultatene av testene vise suksessen til behandlingen, hvis behandlingen ikke har gitt betydelige endringer i utvinning, vil legen justere de foreskrevne midlene. Noen ganger blir tavleformen erstattet av injeksjoner, slik at legemidlet blir bedre tatt av kroppen. Hvis det i dette tilfellet ikke er noen forbedring etter noen tid, blir terapien forlenget til fullstendig gjenoppretting. Men en mottak av antibiotika kan ikke gi full utvinning, deres bruk bør kombineres med medisinsk gymnastikk og fysioterapi, samt midler som forbedrer immuniteten.

Noen ganger, hvis en person ikke er fullt behandlet, kan den åpne formen for tuberkulose bli en kronisk form. Og i tilfelle en fullstendig nektelse å ta medisiner, er det dødelig.

Folkemidlene

De kan ikke kurere, de følgende anbefalingene hjemme rettsmidler er bare i form av ytterligere tiltak for den viktigste behandlingen.

Menneskelig ernæring under terapi spiller også en viktig rolle. For ham er utvalgte matvarer rik på vitaminer og proteiner, svært nyttig utvalg av grønnsaker, kjøtt, fisk og frukt i noen form. Siden den åpne form av tuberkulose belaster leveren alvorlig og forårsaker forgiftning av hele organismen. Det er svært viktig å fjerne skadelige stoffer fra det. Grønnsaker som gulrøtter, rødbeter og kål vil hjelpe i dette. Godkjennelse av honning i tom mage fjerner også negative stoffer. Hjelper også en blanding av smeltet leir og melk.

Behandling av åpen tuberkulose kan vare i flere år. De som ikke har så lang tid, som må tildeles for behandling, kan bestemme drastiske tiltak og ty til kirurgi. Etter det blir den berørte delen av lungene skåret ut, men det er tilfeller at et slikt inngrep ikke virker.

Tuberkulose - de første tegn, symptomer, årsaker, behandling og forebygging av tuberkulose

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi diskutere med deg slike sykdommer som - tuberkulose, samt sine tidlige tegn, symptomer, typer, former, stadier, diagnostikk, behandling, medisin, folk rettsmidler, forebygging av tuberkulose og annen nyttig informasjon relatert til denne sykdommen. Så...

Hva er tuberkulose?

Tuberkulose er en smittsom smittsom sykdom. Hovedårsaken til dette er infeksjonen i kroppen med kochpinner (Mycobacterium tuberculosis complex). De viktigste symptomene på tuberkulose, med sitt klassiske kurs, er hoste med sputum (ofte blandet med blod), svakhet, feber, vesentlig vekttap, nattesvette og andre.

Blant annet navn på sykdommen, spesielt i gamle dager, kan det noteres - "forbruk", "tørrssykdom", "tuberkuløs" og "scrofula". Opprinnelsen til navnet på tuberkulose tar i latin "tuberkulum" (tuberkulose).

De vanligste organene som er utsatt for tuberkulose er bronkiene og lungene, mindre ofte bein, hud, lymfatiske, urogenitale, nervøse, lymfatiske systemer, så vel som andre organer og systemer. Infeksjon kan påvirke ikke bare mennesker, men også representanter for dyreverdenen.

Infeksjon av Mycobacterium tuberculosis-komplekset overføres hovedsakelig av luftbårne dråper - gjennom hosting, nysing, snakker i nært hold med en infisert person.

Den besynner av en tuberkuloseinfeksjon ligger i naturens oppførsel - når den kommer inn i kroppen, føler en person ingenting. På denne tiden, infeksjon i passiv form (asymptomatisk sykdom - tubinfitsirovannost) kan være i syk i flere dager, og selv år, og bare 1 av 10 tilfeller, går til den aktive formen.

Hvis vi snakker om typene tuberkulose, er klassifiseringen av sykdommen i henhold til skjemaet viktigst for de fleste: De skiller mellom åpne og lukkede tuberkuloseformer.

Den åpne formen for tuberkulose er preget av deteksjon av mykobakterier i sputum, urin, fekalmasser, samt klare tegn på sykdommen, mens infeksjonen ikke kan oppdages ved kontakt med det berørte organet og det ytre miljø. Den åpne form for tuberkulose er den farligste, og er en trussel mot infeksjon av alle mennesker som er i nærheten.

Den lukkede formen er preget av vanskeligheten med å oppdage infeksjon i sputumet ved hjelp av tilgjengelige metoder, og er en ikke-farlig form for den omkringliggende sykdommen.

De viktigste metodene for å diagnostisere tuberkulose er fluorografi, røntgen, Mantouxs tuberkulinprøve, PCR og mikrobiologisk undersøkelse av sputum, urin og avføring.

Forebygging av tuberkulose er hovedsakelig basert på medisinske undersøkelser, massescreening og vaksinering av barn, men til tross for den store mengden data om diagnose, forebygging og behandling av tuberkulose, fortsetter sykdommen mars på jorden, og smitter et stort antall mennesker, hvorav mange dør av det.

Tuberkuloseutvikling

Hvordan overføres tuberkulose? (måter å infisere). Årsaken til tuberkulose er inntak av tuberkuloseinfeksjon - Mycobacterium tuberculosis-komplekset, eller som det også kalles - Koch-pinner.

Hovedkilden for tuberkuloseinfeksjon (Koch-pinner) er bærere av infeksjonen, dvs. mennesker eller dyr som lider av den åpne formen for tuberkulose, noe som skiller det ut i det ytre miljøet.

For at tuberkulose skal slå seg ned i kroppen og motta videre utvikling inne i kroppen, må en rekke forhold oppfylles.

1. Mycobacterium tuberculosis inne i kroppen

De viktigste mekanismer for infeksjon inne i kroppen:

Luftbåren dråpe - infeksjonen kommer inn i det ytre miljøet ved å snakke, nysing, hoste av en pasient med en åpen form av sykdommen, og selv når den tørker ut, beholder stangen sin patogenicitet. Hvis en sunn person er i dette rommet, spesielt en dårlig ventilert person, kommer infeksjonen inn i pusten.

Alimentary pathway - En infeksjon kommer inn i en person gjennom fordøyelseskanalen. Dette er vanligvis forårsaket av å spise med uvaskede hender eller hvis maten er forurenset og ubehandlet, ikke vasket. For eksempel produserer hjemmelaget melk, en ku som lider av tuberkulose, smittet melk. En person som kjøper hjemmelagde meieriprodukter sjekker sjelden det for infeksjon. Et spesielt dyr som utgjør mange sykdommer som er farlig for mennesker, er en gris.

Kontaktvei - infeksjonen kommer inn i personen gjennom øyets konjunktiv, med kyssing, seksuell kontakt, ved kontakt av forurensede gjenstander med menneskelig blod (åpne sår, riper, manikyrprosedyrer, pedikyr, tatovering av forurensede gjenstander), bruk av pasienthygieniske gjenstander. Du kan også bli smittet med tuberkulose mens du tar vare på et sykt dyr - en katt, en hund og andre.

Intrauterin infeksjon - En infeksjon overføres til spedbarnet gjennom en placenta som er skadet av tuberkulose eller, under fødsel, fra moren. Dette skjer imidlertid når hele kroppen er infisert med en infeksjon, men hvis den forventende mor har lungebetekulose, er sannsynligheten for infeksjon av barnet minimal.

2. Krenkelse av funksjonen i øvre luftveiene

Åndedrettsorganer (naso- og oropharynx, luftrør, bronkier) er beskyttet mot infeksjon av kroppen ved mucociliary clearance. Når en infeksjon går inn i kroppen, setter spesielle celler i slimhinnen i luftveiene slim, som omslutter og limer patologiske mikroorganismer sammen. Videre, ved nysing eller hosting, blir slim sammen med infeksjonen utvist fra luftveiene til utsiden. Hvis inflammatoriske prosesser er tilstede i luftveiene, blir kroppsforsvarets funksjon truet, siden infeksjonen kan trenge fritt inn i bronkiene, og videre inn i lungene.

3. Svakhet av immunitet mot tuberkuløse mykobakterier

Sykdommer og tilstander som diabetes, AIDS, magesår, stressende situasjoner, overkjøling av kroppen, fasting, hypovitaminose, alkohol og narkotikamisbruk, behandling med hormoner og immunosuppressiva, graviditet, røyking og andre. Det har blitt fastslått at en person som røyker en pakke sigaretter om dagen, øker risikoen for å utvikle sykdommen med 2-4 ganger!

Kochs vegg, bosetting i lungene, hvis immunsystemet ikke stopper det, begynner å formere seg sakte. Den forsinkede immunresponsen skyldes også egenskapene til denne typen bakterier for ikke å produsere eksotoksin, noe som kunne stimulere produksjonen av fagocytose. Suger inn i blodet og lymfesystemet, spreder smitte gjennom hele kroppen, hovedsakelig slapper av - lungene, lymfeknuter, det kortikale laget av nyrene, beinene (epifyse og metafyse), eggleder og de fleste andre organer og systemer.

Inkubasjonsperiode for tuberkulose

Inkubasjonsperioden for tuberkulose, dvs. perioden fra det øyeblikket Koh-stikker treffer til de første tegnene på sykdommen vises, er fra 2 til 12 uker, i gjennomsnitt - 6-8 uker, noen ganger et år eller mer.

Legene bemerker at utviklingen av tuberkulose med utgangspunktet i Kochs pinner i kroppen oppstår i 8% av tilfellene, med hvert år reduseres denne prosentandelen.

Bekjempe immunforsvaret med tuberkulose

På dette stadiet begynner immunsystemet, hvis det ikke har immunitet mot Koch-pinnen, å produsere det, og leukocytter går inn i kampen mot infeksjonen, som dør på grunn av deres lave bakteriedrepende potensial. Videre er makrofager knyttet til kampen, men på grunn av sin egenhet trenger Koch-tryllestangen inn i cellene, og makrofager på dette stadiet kan ikke gjøre noe med dem, og begynner også å dø gradvis, og infeksjonen slippes ut i det intercellulære rommet.

Effektiv kontroll av mycobacterium tuberkulose begynner når makrofager begynner å interagere med lymfocytter (T-helpers (CD4 +) og T-suppressorer (CD8 +)). Følgelig aktiverer sensitiviserte T-lymfocytter som utskiller gamma-interferon, interleukin-2 (IL-2) og kjemotoksiner, bevegelsen av makrofager mot sedimentering av Kochs bacillus, så vel som deres enzymatiske og bakteriedrepende aktivitet mot infeksjon. Dersom tumor nekrosefaktor alfa på dette tidspunkt syntetiseres av makrofager og monocytter, dannes deretter nitrogenoksyd i kombinasjon med L-arginin, som også har en antimikrobiell effekt. Til sammen hemmer alle disse prosessene aktiviteten til Mycobacterium tuberculosis, og de dannede lysosomale enzymer ødelegger dem helt.

Hvis immunsystemet er i riktig stand, blir hver etterfølgende generasjon av makrofager mer og mer stabil og kompetent i kampen mot Koch-pinner, utvikler kroppen sterk immunitet mot tuberkulose.

Dannelsen av tuberkuløse granulomer indikerer en normal immunrespons mot infeksjon i kroppen, så vel som immunsystemets evne til å lokalisere mykobakteriell aggresjon. Utseendet til tuberkuløse granulomer er forårsaket av produksjon av B-lymfocytter av makrofager, som igjen produserer opsonerende antistoffer som er i stand til å omslutte og lime infeksjonen. Den økte aktiviteten til makrofager og produksjon av forskjellige mediatorer av dem blir transformert til epithelioid-gigantiske Langhans-celler, som begrenser infeksjonsstedet og følgelig lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen. Utseendet i sentrum av granulomene av et lite område av kaseøs nekrose (et mykt, hvitt ostemasse) er forårsaket av kroppene av makrofager som ble drept i kampen mot tuberkuloseinfeksjon.

En uttalt tilstrekkelig immunrespons til mycobacterium tuberkulose i kroppen blir vanligvis dannet etter 8 uker, fra infeksjonstidspunktet til en person, og det begynner vanligvis i 2-3 uker. Det er etter 8 uker, takket være ødeleggelsen av Kochs bacillus, begynner den inflammatoriske prosessen å avta, men immunsystemet kan ikke fjernes helt fra kroppen. Befestet infeksjon forblir inne i cellene, og forhindrer dannelsen av fagolysosomer, de forblir utilgjengelige for lysosomale enzymer. Dette bidrar til å opprettholde et tilstrekkelig nivå av immunologisk aktivitet, men samtidig kan infeksjonen forbli i kroppen i mange år, eller til og med resten av livet, og hvis det er praktisk, negative faktorer som svekker immunforsvaret, reaktiveres og forårsaker betennelse.

Utvikling av tuberkulose når immuniteten er svak

Hvis immunforsvaret svekkes, er tuberkuloseforløpet mer uttalt. Dette skyldes det faktum at Koch-trollmannen med utilstrekkelig aktivitet av makrofager utvikler seg veldig raskt, eksponentielt bokstavelig talt. Unnlatt å takle infeksjonen, cellene dør en masse, og et stort antall mediatorer med proteolytiske enzymer som kommer inn i det ekstracellulære rommet, ødelegger vevet rundt infeksjonen, som blir "mat" for den patogene mikrofloraen. Balansen mellom T-lymfocytter, som på grunn av dette gir inn i en stor befolkning av Mycobacterium tuberculosis, forstyrres, mens sistnevnte begynner å spre seg gjennom hele kroppen med et akutt klinisk sykdomsforløp. Separate steder av granuloma, økende, sammenslåing, økende inflammatoriske områder. Infeksjonen øker permeabiliteten av vaskulære vegger, leukocytter, monocytter, plasmaproteiner begynner å strømme inn i vevet, og kaseøs nekrose dominerer i tuberkuløse granulomer. Skadede organer blir dekket av tuberkuler, utsatt for forfall.

Tuberkulosestatistikk i fakta og tall:

Mer enn tuberkulose, mennesker dør bare av aids;
På bakgrunn av HIV-infeksjon dør en fjerdedel av pasientene som blir smittet med kochpinner av tuberkulose;
Fra 2013 ble tuberkulose registrert i løpet av året på 9.000.000 mennesker, hvorav 1 500 000 døde. I 2015, ifølge WHO-statistikken, var det 10.400.000 nye sykdomsfall, hvorav 5,9 millioner menn, 3,5 millioner kvinner og 1 million barn;
Omtrent 95% av alle infeksjoner oppstår hos mennesker i Afrika og Asia;
En person som lider av den kroniske åpne formen for tuberkulose infiserer omtrent 15 personer på ett år;
Ofte blir sykdommen observert hos personer i alderen 18 til 26 år, så vel som i alderen.
Takket være innsatsen til moderne medisin, og selvfølgelig Guds nåde, har de siste årene tendens til antall dødsfall fra tuberkulose redusert, og det fortsetter å synke hvert år. For eksempel, i Russland, sammenlignet med 2000, i 2013, antall dødsfall redusert med ca 33%;
I mange tilfeller utvikler tuberkulose blant de medisinske personellene i tuberkuloseinstitusjoner.

Historien om tuberkulose

De første nevnene av tuberkulose ble laget i antikken - i tiden av Babylon, det gamle India. Dette fremgår av utgravingen av arkeologer som la merke til tegn på tuberkulose på enkelte bein. De aller første vitenskapelige notatene om denne sykdommen tilhører Hippokrates, senere - til den middelalderske persiske legen Avicenna. En sykdom ble observert i de gamle russiske krønikene - Kiev-prinsen Svyatoslav Yaroslavich i 1076 led av tuberkulose i lymfesystemet.
Tuberkuloseepidemien ble først utbredt i det 17. og 18. århundre, da folk begynte å bygge byer aktivt, utvikle industri, transport, utvide handel, arbeide i fjerne land og reise. Således begynte turen Koch å aktivisere migrasjon rundt om i verden. I løpet av denne perioden var antall dødsfall fra tuberkulose i Europa ca 15-20% av det totale antall dødsfall.

Blant de mest aktive forskerne i denne sykdommen er Francis Silvius, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

For første gang ble begrepet "tuberkulose", med en beskrivelse av flere av sine arter, introdusert av den franske forskeren René Laennec.

Kochs trollmann kunne avsløre, og i 1882 en tysk lege, Robert Koch, med et mikroskop. Han klarte å gjøre dette ved å fargelegge den smittede prøven med metylenblå og Vesuvine.

Robert Koch var også i stand til å isolere en løsning med en bakteriekultur - Tuberculin, som brukes til diagnostiske formål, selv i vår tid.

Tuberkulose - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Symptomer på tuberkulose

Symptomene på tuberkulose og dets kurs er i stor grad avhengig av sykdomsformen og organet / systemet der det har utviklet seg. I begynnelsen vil vi vurdere de første tegn på tuberkulose, som ligner symptomene på akutt respiratoriske sykdommer (ARD).

De første tegn på tuberkulose

Følelser av svakhet, ubehag, tretthet, svakhet, økt døsighet;
Pasienten har ingen appetitt, det er økt irritabilitet;
Søvnløshet, mareritt kan være til stede;
Økt svette
Økt kroppstemperatur på 37,5-38 ° C, som ikke avtar i lang tid (en måned eller mer), enkle kulderystelser;
Tørr hoste, verre om natten og morgen, har paroksysmal karakter;
Ansiktet blir blek i farge, mens det er en unaturlig rødme på kinnene;
Øynene har en usunn glød.

De viktigste symptomene på tuberkulose

For større nøyaktighet foreslår vi at du gjør deg kjent med en kort oversikt over tegn på tuberkulose, avhengig av organet eller systemet der sykdommen har utviklet seg.

Tuberkulose av lungene er karakterisert ved smerter i brystet, noen ganger med en subcostal eller innvirkning område av bladet, som øker med et dypt åndedrag, rales i lungene, rhinitt, hurtig vekttap, øker i størrelse i lymfeknuter (lymfadenopati). Hoste med pulmonell tuberkulose er vått i naturen, med frigjøring av sputum. Når infiltrativ form av tuberkulose, i sputumet er det blodpartikler, og hvis blodet bokstavelig talt strømmer fra pasienten, ring umiddelbart en ambulanse!

Tuberkulose i det genitourinære systemet er vanligvis ledsaget av en uklar urin med tilstedeværelse av blod i den, hyppig og smertefull urinering, smerte i underlivet, blødning, smertefull hevelse i skrotet med ekssudat;

Tuberkulose av bein og ledd er ledsaget av ødeleggelse av bruskvev, intervertebrale skiver, alvorlige smerter i muskel-skjelettsystemet, og noen ganger kyphos, et brudd på den menneskelige motorfunksjonen, for å fullføre ustabilitet;

Tuberkulose i fordøyelseskanalen er ledsaget av magesmerter og smerter, forstoppelse, diaré, tilstedeværelse av blod i avføring, raskt vekttap og vedvarende lavfrekvent feber;

Tuberkulose av huden er ledsaget av utseende under huden av en pasient av tette smertefulle noduler, som bryter gjennom under riper, hvorfra en hvit ostinfiltrasjon skiller seg ut;

Tuberkulose CNS (sentralnervesystem) ledsaget av hodepine, forstyrrelse av synsfunksjon, tinnitus, mangel på koordinasjon, hallusinasjoner, besvimelse, og noen ganger psykiske lidelser, inflammasjon av slimhinnen i hjernen (tuberkuløs meningitt), ankomsten av granulomer i medulla;

Miliær tuberkulose er preget av flere lesjoner - utseendet på flere mikrogranuler, som hver er opptil 2 mm i diameter. Årsaken til denne prosessen er å spre infeksjonen gjennom hele kroppen mot bakgrunnen av et svekket immunforsvar.

Lungtubberkulose oppstår ofte i asymptomatisk form, og oppdages kun under rutinemessige kontroller, ved hjelp av fluorografi eller brystrøntgen, samt bruk av tuberkulinprøver.

Komplikasjoner av tuberkulose

Delvis eller fullstendig fjerning av lungene og andre organer;
meningitt;
Death.

Årsaker til tuberkulose

Årsakene til tuberkulose ligger i to hovedfaktorer - infeksjon i kroppen og immunsystemet sårbar for denne infeksjonen.

1. Den middel som forårsaker tuberkulose - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - treffer mann), eller som de kalles - Koch-basiller og Mycobacterium bovis (som forårsaker sykdom hos kveg), Mycobacterium africanum (African type MBT), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Hittil har forskere etablert 74 typer MBT, men denne typen infeksjon er utsatt for mutasjon, og på relativt kort tid, som i en viss grad også står for vanskeligheten ved rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling av tuberkulose.

Kochs vegg under påvirkning av ulike faktorer har en tendens til å splitte seg opp i små partikler, deretter reassemble til en enkelt organisme og fortsette å infisere en person eller et dyr. Størrelsen på MBT er kun 1-10 mikron (lengde) og 0,2-0,6 mikron (bredde).

Utenfor en levende organisme, forbli MBT levedyktig i omtrent flere dager til mange år, avhengig av miljøforhold, for eksempel i tørket form - 18 måneder, i meieriprodukter - 12 måneder, i vann - 5 måneder og tørket ut på klærens sputum - om 4 måneder, på sidene av boken - 3 måneder, mens du er på støvete veien - 10 dager. Kochpinner liker ikke sollys, kokende vann.

De beste forholdene for sedimentering og formidling av kontoret er en temperatur på 29-42 ° C, et mørkt, varmt og fuktig rom. Frysning av tuberkulose-bakteriene overføres fritt, og opprettholder sin patologiske aktivitet, selv 30 år etter tining.

Det er viktig! De kliniske manifestasjonene (symptomene) av tuberkulose er i stor grad avhengig av typen MBT, så vel som på helsetilstanden til den infiserte organismen.

Mycobacterium tuberculosis overføres via luftbårne, kontakt- og næringsruter, samt i utero. Vi diskuterte måtene for å overføre kontoret i begynnelsen av artikkelen.

2. svekket immunsystem er i hovedsak på grunn av tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, spesielt smittsomme natur (HIV-infeksjon, AIDS, akutt respiratorisk sykdom), diabetes, ugunstige levevilkår (spennings, antisosial og uhygieniske forhold), hypotermi, dårlig eller underernæring, hypovitaminosis, tar visse medisiner (immunosuppressiva, etc.), røyking, alkohol og narkotika.

3. Når det gjelder menneske-smitte av luftbårne dråper, er for sedimentering og gjennomtrengning av ILO inn i legemet, må man betennelser i de øvre luftveier, ellers infeksjonen vil ganske enkelt være limt og gjennom hoste eller nysing slynges ut tilbake inn i miljøet.

Typer av tuberkulose

Klassifiseringen av tuberkulose er som følger:

På lokalisering av sykdommen:

Lungform - lungetuberkulose, bronkus, pleura, luftrøret og strupehode, som kan forekomme i følgende type:

primær tuberkulose kompleks (tuberkulose lungebetennelse + lymfadenitt, lymphangitt)
tuberkulær bronkogenit, isolert lymfadenitt.

Ekstrapulmonær form:

Tuberkulose av bein og ledd;
Hud tuberkulose;
Tuberkulose i fordøyelsessystemet;
Tuberkulose av genitourinary system;
Tuberkulose i sentralnervesystemet og meninges;
Tuberkulose i øyet.

I følge skjemaet:

tuberkuloma;
latent tuberkulose;
fokal (begrenset) tuberkulose;
miliær tuberkulose;
infiltrative tuberkulose;
spredt tuberkulose;
cavernous tuberculosis;
fibro-cavernous tuberculosis;
cirrotisk tuberkulose;
falløs lungebetennelse.

Etter type:

Primær tuberkulose er en akutt form av sykdommen. Utviklingen av sykdommen skjer for første gang, og observeres vanligvis hos barn under 5 år, som skyldes et ufullstendig dannet immunsystem. Det er ingen trusler mot folket rundt, selv om sykdomsforløpet er akutt, med et utpreget klinisk bilde.

Sekundær tuberkulose er preget av utvikling av sykdommen etter remisjon, på grunn av eksacerbasjon, eller på grunn av infeksjon av kroppen med en annen type Koch-pinner. I denne forbindelse er den sekundære formen av sykdommen mer utsatt for voksne pasienter. Det indre løpet av sykdommen er ledsaget av dannelsen av nye foci av betennelse, noen ganger fusjonering med hverandre, danner omfattende hulrom med ekssudat. Sekundær tuberkulose er en kronisk form for denne sykdommen, og med komplikasjoner, til tross for legens innsats, dør mange pasienter. En sparsom tilbakevending av sykdommen fra akutt stadium til remisjonstrinn er en stor sjeldenhet. En pasient med kronisk form for tuberkulose er en fare for de som er rundt ham, fordi Når det hostes, nyser og andre aspekter av livet, slippes en patogen infeksjon i miljøet.

Diagnose av tuberkulose

Diagnose av tuberkulose inkluderer følgende typer undersøkelser:

Tuberkulin diagnose ("Mantoux test");
radiografi;
røntgen;
Bakteriologisk analyse;
Linked immunosorbent assay.

Tuberkulose Behandling

Hvordan behandle tuberkulose? Behandling av tuberkulose kan bare begynne etter en grundig diagnose, samt identifisering av typen Koch-pinner, sykdomsstadiet og comorbiditeter.

Behandling av tuberkulose inkluderer:

1. Narkotikabehandling
1.1. kjemoterapi;
1.2. Vedlikeholdsterapi;
2. Kirurgisk behandling;
3. Rehabilitering i spesialiserte institusjoner i sanatoriet.

Det er viktig! En pasient med tuberkulose må nøye overholde behandlingsregime foreskrevet av behandlende lege, ellers kan resultatene av mange måneders arbeid komme til intet.

1. Narkotikabehandling

Det er viktig! Før du bruker medisiner, sørg for å konsultere legen din!

1.1. kjemoterapi

Mycobacterium tuberculosis (MBT) er bakterier, så behandlingen av tuberkulose er primært basert på bruk av antibakterielle stoffer.

På grunn av kontoretes disposisjon for rask mutasjon og et stort antall genotyper, samt motstand (motstand) mot visse stoffer, involverer antibakteriell terapi ofte bruk av flere antibiotika samtidig. Basert på dette har moderne medisin identifisert tre behandlingsregimer:

tre-komponent (2 antibiotika + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" og "Para-aminosalicylsyre" (PAS)
en fire (4 par antibiotika), betegnet «DOTS» Uttrykket internasjonalt - "INH" / "ftivazid" "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamide".
5-komponent - 4 par antibiotika i DOTS-skjemaet + 1 antibiotika med 2, 3 eller 4 generasjoner (Ciprofloxacin, Cycloserine, Capreomycin og andre)

For best mulig effektivitet velger og behandler den behandlende legen og kombinerer visse stoffer, samt varigheten av mottaket.

Behandling av tuberkulose består også av to hovedfaser av terapi:

Intensiv (varighet på 2-6 måneder), som tar sikte på å stoppe infeksjonen og stoppe den destruktive prosessen i kroppen, hindre aktiv frigjøring av infeksjonen i miljøet og resorpsjon av infiltratet med ekssudat;
Langvarig (opptil 2-4 år) - er rettet mot fullstendig helbredelse av vevet som er skadet ved infeksjon, samt restaurering og styrking av pasientens immunsystem.

1.2. Vedlikeholdsterapi

Følgende grupper av legemidler er rettet mot å forbedre sykdomsforløpet, styrke kroppen og akselerere utvinningen.

Probiotika. Denne gruppen medikamenter gjenoppretter den normale mikrofloraen i fordøyelsesorganene, som er nødvendig for normal assimilering og fordøyelse av mat. Dette skyldes det faktum at antibiotika, sammen med patogen mikroflora, ødelegger flertallet og gunstige bakterier som finnes i tarmene til enhver sunn person. Blant probiotika kan man skille mellom "Linex", "Bifiform".

Hepatobeskyttelse. Betinget gruppe, som inkluderer midler rettet mot å styrke og gjenopprette leverceller. Faktisk beskytter hepatoprotektorer leveren fra de patologiske effektene av antibiotika på den. Blant hepatoprotektorer kan man skille mellom "Kars", "Lipoic acid", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Absorbenter. Mikroflora i løpet av deres livsfarlige aktivitet frigir giftstoffer, som sammen med infeksjonen som døde av antibiotika, forgift kroppen, forårsaker slike symptomer som: - Tap av appetitt, kvalme, oppkast og andre. Sorbenter (avgiftningsterapi) brukes til å fjerne giftige stoffer fra kroppen, blant annet acetylcystein, atoksyl, albumin, reosorbilact og mange drinker, fortrinnsvis med vitamin C.

Immunstimulerende. Denne gruppen med stoffer stimulerer immunsystemet, noe som igjen fører til økt immunitet mot infeksjon og raskere utvinning. Blant immunostimulantene kan man skille mellom "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

En naturlig immunostimulant er vitamin C (askorbinsyre), en stor mengde er tilstede i dogrose, Kalina, bringebær, tranebær, sitron.

Antipyretiske legemidler. Høy kroppstemperatur brukes til å fjerne, men husk at denne gruppen medikamenter anbefales å brukes ved høye temperaturer - fra 38,5 ° C (hvis det varer 5 eller flere dager. Blant de antipyretiske kan du velge - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) - brukes til å lindre smerte. Blant dem kan man skille mellom "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glukokortikoider (hormoner) - brukes i tilfeller hvor smerten ikke kunne stoppe NSAID, så vel som i sterkt uttalt tuberkuloseforløp med utålelig smerte. Imidlertid kan de ikke brukes lenge, fordi de har en immunosuppressiv effekt, samt en rekke andre bivirkninger. Blant glukokortikoider kan man skille mellom "Prednisolon", "Hydrokortison".

For å redde sentralnervesystemet fra skade, samt å opprettholde sin normale funksjon, foreskrive - gruppe B-vitaminer, glutaminsyre og ATP.

For å akselerere celleregenerering og reparasjon av infiserte vev, foreskrives Gluat, Methyluracil, Aloe Vera og andre.

2. Kirurgisk behandling av tuberkulose

Kirurgi i behandling av tuberkulose innebærer følgende behandlinger:

Collapsotherapy (kunstig pneumothorax eller pneumoperitoneum) - basert på klemme og feste lungen ved å introdusere steril luft i pleurhulen, noe som fører til gradvis sammensmelting av hulrom og hindre aktiv frigjøring av Kochs stang i miljøet;
Speleotomi eller cavernoektomi - fjerning av de største hulrommene som ikke er egnet til konservativ behandling;
Lobektomi, bilobektomi, pneumonektomi, pulmonektomi - fjerning av en lap eller en del av lungen som ikke er egnet til konservativ behandling, eller fullstendig fjerning av en slik lunge.
Valve bronkial blokkering er ment å normalisere pasientens pust, og er basert på installasjon av miniatyrventiler i munnstykkene til bronkiene for å hindre at de stikker sammen.

Behandlingsprognose

Med tidlig deteksjon i Kochs stengel, forsiktig diagnostisering og streng pasientoverensstemmelse med instruksjonene fra den behandlende legen, er prognosen for utvinning fra tuberkulose meget positiv.

Den ugunstige utfallet av sykdommen er i de fleste tilfeller på grunn av den forsømte form av sykdommen, så vel som den frivoløse holdningen hos pasientene til den.

Men husk, selv om leger setter kors på pasienten, er det mye bevis når en slik person vendte seg til Gud i bønn og mottok en fullstendig gjenoppretting, selv med slike dødelige sykdommer som kreft.

Folk rettsmidler for tuberkulose

Det er viktig! Før du bruker folkemedisiner for behandling av tuberkulose, sørg for å konsultere legen din!

Pine pollen. Eteriske oljer av nåletrær har en bakteriedrepende effekt, i tillegg fyller de luften med ren ozon, forbedrer luftveiene, og hvis det er lettere å si, er det mye lettere for folk blant nåletrær å puste. For forberedelse av folkemidlene for tuberkulose basert på barnebarn gaver, trenger du 1 ss. en skje med furu pollen blandet med 150 g lind honning. Det er nødvendig å bruke midler på 1 time. Skjeen i 20 minutter før måltidet, 3 ganger om dagen, innen 60 dager, etter 2 ukers uke er ferdig og kurset gjentas. Behold denne folkemidlet for tuberkulose i kjøleskapet.

Te fra furupollen. Bland 2 ss. skjeer av furu pollen, kamille, tørket lime blomst og Althea rot. Kokt samling hell 500 ml kokende vann, la det blande i omtrent en time. Etter at 100 g av infusjonen er hellet i et glass, tilsett kokende vann slik at glasset er fullt. Du må drikke denne teen 4 ganger om dagen, et glass, 30 minutter før måltider.

Hvitløk. Krymp 2 hvitløksklær, dekk dem med et glass vann, la stå for en dag, og om morgenen, før du spiser, drikk infusjonen. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.

Hvitløk, pepperrot og honning. Smør 400 g hvitløk og samme pepperrot, bland det med 1 kg smør og 5 kg honning. Deretter må blandingen insisteres på et kokende vannbad i 5-10 minutter, omrøres av og til, kjølig og ta 50 g før måltider. Verktøyet regnes som effektivt for lungetuberkulose

Island mos (tsetrariya). Sett i en emalje-kasserolle 2 ss. skje knust islandsk mose og hell den med 500 ml rent kaldt vann, kom så med produktet, kok det over lav varme i ytterligere 7-10 minutter med lokket lukket. Deretter må verktøyet dreneres, settes til side i banken for å insistere. Verktøyet skal være full i løpet av dagen, for 3-4 tilnærminger, før du spiser. Behandlingsforløpet er 1 måned, med løpeskjemaer - opp til 6 måneder, men etter hver måned bør du ta en 2-3 ukers pause. For å forbedre smaken, legg litt honning eller melk til avkoket.

Aloe. Bland i en emaljepanne 1 knust stort kjøttfulle aloe-blad med 300 g flytende limehunne og dekk dem med et halvt glass rent kaldt vann. Bland blandingen og kok den i ca 2 timer med lokket tett lukket. Deretter må verktøyet filtreres og ta 1 ss. skje før et måltid, 3 ganger om dagen, i 2 måneder, og det skal lagres i en glassburk, i kjøleskapet.

Eddik. Legg i en glassbeholder 100 g frisk riven pepperrot, 2 ss. Skjeer av 9% eple cider eddik og 1 ss. en skje med honning, bland alt grundig og ta dette folkemidlet mot tuberkulose for 1 teskje 20 minutter før måltider, 3 ganger om dagen, til medisinen er over. Neste er en 2-3 ukers pause og kurset gjentas. Hold produktet i kjøleskapet.

Dill. Hell i en liten emaljert kasserolle 1 ss. skje med en bakke dillfrø og fyll dem med 500 ml rent kaldt vann. Kok det opp med koking, kok det under et dekket lokket på lav varme i ca 5 minutter, sett deretter til side for å insistere. På morgenen, strekk opp rette og drikk det om dagen, for 5 mottakelser. Det er nødvendig å ta dette legemidlet for tuberkulose i 6 måneder, og det er bedre å lagre det i en glassbeholder i kjøleskapet eller på et kjølig mørkt sted.

Tuberkuloseforebygging

Tuberkuloseforebygging omfatter følgende aktiviteter:

Vaksinering - BCG-vaksine, i noen tilfeller kan denne vaksinen selv bidra til utviklingen av visse typer tuberkulose, for eksempel ledd og bein;
Carrying tubirkulinovyh tester - Mantoux reaksjon;
Periodisk (1 gang per år) gjennomgang av fluorografi undersøkelse;
Overholdelse av regler for personlig hygiene;
Du må redde deg selv fra stress, om nødvendig, endre jobber;
Ikke tillat hypotermi;
Prøv å spise mat beriket med vitaminer og sporstoffer;
På høst-vinter-vårperioden, ta ekstra vitaminkomplekser;
Ikke tillat overgang av ulike sykdommer til kronisk form.

Tubercle bacillus - hva er det

Tubercle bacillus er den viktigste årsaken til humant tuberkulose.

Avhengig av hvor mykobakteriet utvikler seg, er det forskjellige former og typer av sykdommen.

Generelt er personer med nedsatt immunforsvar og beboere i ugunstige områder underlagt det.

Tubercle bacillus - aerob mikroskopisk organisme

Tuberkulose er en av de eldste kjente menneskelige sykdommene. Inntil nå dør ca 2 millioner mennesker hvert år på grunn av sin feil i verden. Tuberkulose kan manifestere seg på forskjellige måter, som påvirker bein, sentralnervesystemet og andre organer, men først og fremst er det en lungesykdom.

Tuberkel bacillus (Mycobacterium tuberculosis), også kjent som tuberkel bacillus bacillus Koch eller overført av luftbårne dråper og deponert i alveolene i lungevevet. Fra dette tidspunktet avhenger sykdomsforløpet i stor grad av bærerens immunrespons.

Effekten av dette svaret er påvirket av både interne faktorer, som for eksempel genetisk predisponering, og eksterne faktorer som påvirker immunsystemet og kroppens generelle tilstand.

Til tross for den utbredte bruken av levende (dempet) vaksiner og en rekke antibiotika, er tuberkelbacillus nå vidt spredt. Så du må se etter nye vaksiner, stoffer og sensitive diagnostiske metoder.

Se videoer av dette emnet.

Hvor lang tid lever patogenet?

Koch bacillus (et aerobisk mikroskopisk patogen) danner ikke en spore, men dette forhindrer ikke at den opprettholder sin levedyktighet i uker i støv på tepper, klær og dyrrester og i måneder i sputum.

Hvor lenge bor en tuberkelbacillus? Overlevelse, det vil si hvor lenge tuberkulosestammen lever utenfor vertsorganismen er: sputum - 6-8 måneder, klær - 45 dager, bokpapir - 105 dager.

Nylige studier har vist at mange bakterier i luftveiene blir inaktive, gunstige for overlevelse. Det er viktig å vite at konsentrasjonen av levedyktige pinner i luften påvirkes av lufting av rommet.

I et rom hvor det kun er 1 luftbytting i timen, blir det en time senere 63% mindre mikroorganismer. 84% på 2 timer og mer enn 90% på 3 timer. Med en seksfoldig luftutveksling er bakteriene fraværende i løpet av noen få minutter. For å infisere en person, må de komme inn i luftveiene.

Bæren av tuberkelbacillus

Pasienter med latent (latent) form for infeksjonen trives godt og viser ingen symptomer. De er smittet, men ikke syke. Det eneste tegn på tuberkulosevogn er en positiv reaksjon på en hudtest med tuberkulin (Mantoux test). Personer med skjult form for tuberkulose er ikke smittsomme og kan ikke overføre tuberkulose til andre.

Generelt kan fra 5 til 10% av bærerne i løpet av livet utvikle en fullverdig sykdom. Omtrent halvparten av dette skjer i løpet av de første 2 årene etter infeksjon. Risikoen for å utvikle en infeksjon er betydelig høyere hos personer med svekket immunforsvar, som for eksempel hos HIV, enn hos personer med god immunitet.

Spesielt bekymret er pasienter med rusmiddelresistente pasienter som senere utvikler en sykdom som knapt reagerer på behandlingen.

Hudprøver og blodprøver indikerer en infeksjon;
ingen endring på røntgen eller sputum;
er en bærer av livlige, men inaktive pinner;
føles bra;
kan ikke overføre sykdommen til andre;
trenger behandling slik at sykdommen ikke utvikler seg senere (unntak: hvis det er en bærer av narkotika-resistente baciller).

Diagnose - såing på bacillus

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) - seeding på et tuberkel er bacillus gullstandarden i diagnosen tuberkulose. Dyrking i et bakteriologisk laboratorium er viktig ikke bare for diagnose, men også for å bestemme motstanden til en mikroorganisme for antibiotika.

Såing utføres på flere næringsmedier. For å bestemme stoffets følsomhet ved bruk av Levenshtein-Jensen medium eller Finn II medium. På tette næringsmedier vokser kolonier av R-form: av forskjellig størrelse og type, rynket, tørr, elfenben

Et positivt resultat betyr at Koch bacillus ble detektert i prøven. Et positivt svar er gitt etter farging av koloniene i henhold til Zil-Nielsen. Dette bekrefter diagnosen tuberkulose.

Et negativt resultat betyr at ingen pinner ble oppdaget. Dette utelukker imidlertid ikke diagnosen. For noen pasienter utføres en endelig diagnose på grunnlag av tegn og symptomer, samt respons på behandling.

Ved hvilken temperatur dør viruset?

Tuberkelbacillus er en obligatorisk aerob, som betyr at dens funksjon krever oksygen. Vokser ved temperaturer i området 30-41 o C, optimalt ved 35-37 o C.

Ved hvilken temperatur dør tuberkelbacillus? Bacilli dør fra en varme på 60 o C i 15-20 minutter. Kan vedvare lenge i fuktige, mørke omgivelser. Relativt motstandsdyktig mot virkningen av kjemiske desinfeksjonsmidler. Dør raskt i direkte sollys.

Tubercle bacillus i et barn

Hos barn, latent infeksjon er vanligvis ikke manifestert av noen tegn eller symptomer. På roentgenogrammet blir endringer som er karakteristiske for tuberkulose ikke detektert.

I de fleste tilfeller kan bare ved hjelp av en positiv Mantoux-test man bestemme at barnet er infisert. Hvis resultatet etter testen var positivt, bør barnet undersøkes av en fisioterapeut, som vil avklare om det er en sykdom, foreskrive ekstra tester, og hvis det er bekreftet, foreskrive behandling med spesielle legemidler, selv om han ikke har tegn på sykdommen.

Vanligvis går den primære smitte bort etter 6-10 uker, da barnet utvikler immunitet. Imidlertid kan det i enkelte tilfeller spres over hele overflaten av lungene (progressiv tuberkulose) og til andre organer. Dette fører til feber, vekttap, tretthet, nedsatt appetitt og hoste.

En annen type tuberkulose kalles reaktivering, eller sekundær. Det manifesterer seg etter en primær infeksjon, som er i sovende tilstand. Under gunstige forhold, som for eksempel et svekket immunforsvar, aktiveres bakteriene igjen.

Denne arten er mer karakteristisk for voksne og eldre barn. Hovedsymptomen er vedvarende feber med rikelig svette om natten. Videre kan tretthet og vekttap forekomme.

Vanligvis foreskrive flere antibakterielle stoffer, sjelden, når de kan foreskrive 3-4 forskjellige typer stoffer. Til tross for at hele behandlingsforløpet varer i mange måneder, er det viktig å gå gjennom det helt for å sikre fullstendig gjenoppretting. For å nøyaktig en person gjennomgikk et behandlingsforløp, blir pasienten sendt til sykehuset.

Da Koch oppdaget bacillus - oppdagelsen av århundret

Tuberkulose, tidligere kjent som "tuberkulose" eller "hvit pest", er den eldste sykdommen som sannsynligvis alltid svinger rundt oss. Tuberkuløse lesjoner funnet i egyptiske mumier er bevis på at denne sykdommen skadet minst 4000 år siden.

Robert Koch, en tysk forsker og fysiker, presenterte sin oppdagelse - M. tuberculosis tubercle bacillus, årsaken til sykdommen med samme navn. Koch oppdaget bakterien i 1882.

Hans tale, begynte han med å minne publikum den skremmende statistikken: "Hvis viktigheten av sykdommen for den menneskelige rase er anslått antall ofre, som det er, så TB kan med rette ansett som den viktigste, snarere enn de mest forferdelige smittsomme sykdommer som pest, kolera og andre. Hver syvende person i verden blir drept av tuberkulose. Sykdommen dreper minst en tredjedel av den arbeidende befolkningen, og noen ganger mer. "

Kochs forelesning, som mange anser å være den viktigste i medisinens historie, var så inspirerende, nyskapende og detaljert at den i stor grad bestemte utviklingen av vitenskapen i det tjue århundre. Han fortalte hvordan han oppfant den nye fargemetoden og demonstrerte den til publikum.

Koch tok med seg til forelesningen hele sitt laboratorium: mikroskoper, prøverør med prøver, glassrør med farget bakterier, maling, reagenser, glassglass med vevfragmenter og mye mer.

Da Koch fullførte sitt foredrag, regnet absolutt stille i hallen. Ingen spørsmål, ingen applaus, ingen gratulerer. Publikum var sjokkert. Sakte begynte folk å nærme seg for å se for seg sine ord og se på den mystiske trollmannen.

Nyheter om oppdagelsen av Koch spredte seg raskt rundt om i verden. Robert Koch ble en kjent forsker og fikk til og med tittelen "Fader av bakteriologi". I 1905 mottok han Nobelprisen i fysiologi og medisin "For hans funn og forskning innen behandling av tuberkulose"

Hva dreper viruset

Det er ikke lett å drepe Koch bacillus, og dette krever mange anti-tuberkulose medisiner. Infeksjonsbæreren må gjennomgå en full medisinsk kurs.

Mykobakterier antas å eksistere i tre forskjellige populasjoner, preget av deres habitat og vekstpotensial. Den første og største arten består av raskt voksende ekstracellulære pinner.

Det er her at de mest resistente bakteriene er funnet å bli behandlet. Antibiotika som isoniazid dreper fastavlspinner i de tidlige stadiene av behandlingen og har en bakteriedrepende effekt som kan forhindre utbrudd av resistens i dem.

Den andre befolkningen består av mikroorganismer som vokser langsommere, ofte i et surt miljø. Den tredje gruppen vokser helt i sporer, erstatter reproduksjonsperioder, søvnperioder.

Rifampicin og pyrazinamid har de beste steriliseringsegenskapene. Effekten av pyrazinamid er merkbar etter de første månedene av behandlingen, mens rifampicin er effektivt gjennom hele løpet. I fravær av rifampicin kan den steriliserende aktiviteten til pyrazinamid vare hele behandlingen. Legen må velge medisinen som dreper patogenet.

Kjemiske desinfeksjonsmidler kan deles inn i 3 grupper, avhengig av deres virkningsmekanisme - denatureringsmiddel, reagenser og oksidasjonsmidler. Denaturerer, som kvaternære ammoniumforbindelser, fenoler og alkoholer virker ved å bryte ned protein og lipidstrukturer. Disse stoffene er distribuert, billig og har en tuberkuloseeffekt.

Ved hjelp av en 20 minutters eksponering for klordioksid, hydrogenperoksid, 0,80% pereddiksyre og 0,06% jodofor oppnås fullstendig inaktivering kan tuberkel bacillus.

En oppløsning av 6% eddiksyre dreper effektivt M. tuberculosis etter en 30 minutters eksponering. Også høy effektivitet viste cresol såpe og oksydol mot alle mulige stammer.

Andre legemidler som har den tuberkulostatisk virkning, innbefatter: lysol bakteriedrepende vaskemiddel Beaucoup, Vani-sol WC, spray Clippercide, Spacide, Vesta-Syde for behandling av medisinske instrumenter, SPOR-Klenz hard overflate bakteriedrepende oppløsning Weiman, desinfeksjonsmiddel blekemiddel Austin A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20, etc.

Hvordan sprer bakterier seg

Tuberkelbacillus sprer seg gjennom luften fra en person til en annen. Han kommer inn i luften når pasienten hoster, snakker eller synger. Folk i nærheten puster inn bakterier og blir også smittet.

Sykdommen overføres ikke gjennom:

rystende hender;
mat og drikke;
rørende sengetøy eller toalett sete;
bruk av en felles tannbørste;
kysser.

Når en person inhalerer bakteriene, blir de avsatt i lungene og kan begynne å formere seg. Derfra kan de vandre videre langs blodbanen til andre deler av kroppen, for eksempel nyrene, ryggraden og hjernen.

Infeksjon i lungene og halsen kan være smittsom og kan overføres til andre mennesker. Ved skade på andre organer, som nyrer eller bein, kan en person vanligvis ikke smitte andre. Siden snøret spreder seg veldig fort, er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon ved første symptom.

Hovedtyper av tuberkelbaciller

Mycobacteriaceae-familien inneholder mykobakterier i et enkelt slekt, inkludert mer enn 150 arter. De er utbredt i miljøet og, med unntak av enkelte enkeltarter, er ikke i stand til å forårsake smittsomme sykdommer.

Som tuberkulose kan forårsake - M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

M. africanum er karakteristisk for regioner i Vest-Afrika, overført av luftbårne dråper.
Bovis er mest utsatt for vill hovdyr. Hos mennesker er M. Bovis funnet svært sjelden, men det kan forårsake enorm økonomisk skade over hele verden, noe som påvirker husdyr og villdyr. Det er nødvendig å være oppmerksom på denne infeksjonen i land med høy forekomst av hiv, da disse pasientene oftest er smittet med mykobakterier.

Et annet patogenpatogen er Bacillus Hansen (M. leprae), som er ansvarlig for forekomsten av Lepra (spedalskhet, Krimssykdom, etc.).

Andre arter i slekten Mycobacterium, som kan forårsake sykdom, ofte kalt ikke-tuberkuløse pinner og de vanligvis manifesterer seg som opportunistiske infeksjoner hos immunkompromitterte individer eller hos dyr. Disse inkluderer: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

Spesielt er M. avium og M. intracellula forbundet med utviklingen av slike sykdommer som paratuberkulose og kronisk gastro-venteritt hos griser og fjærfe.

Tonsillitt