Tamiflu under graviditet

Fra TV-skjermer, spesielt i vårhøsten, forsikrer smilende mennesker oss om effektiviteten og sikkerheten til visse medisiner. Reklame trenger sterkt inn i vårt underbevissthet og virker nøyaktig når det er nødvendig. Så snart vi har symptomer på en bestemt sykdom, løper vi umiddelbart til apoteket og uttrykker navnene vi er vant til. Men hvis dette gjøres av en enkel person, er det fortsatt unnskyld, og hvis han ikke er ganske enkel? Vel, la oss si gravid. Noen ganger tenker vi ikke på hvor trygt stoffet er i en bestemt stilling, men heller verdt det. Noen ganger er det en annen situasjon når en lege foreskriver en bestemt medisin, og en kvinne finner ikke et sted for seg selv ved å lure på "kan eller ikke?". For eksempel er det velkjente offentlige stoffet Tamiflu. Det er tilfeller når det foreskrives på ulike stadier av graviditet, hvis en kvinne er diagnostisert med influensa. Men kan den brukes? La oss finne ut sammen!

De offisielle dataene om Tamiflu kan leses av alle som tar instruksjonene for forberedelsen. Så ifølge henne er det aktive stoffet i Tamiflu kapsler oseltamivir. Stoffet virker på selve influensaviruset og akselererer utvinningen. Forresten, husk at stoffet ikke kan tas på noe stadium av sykdommen. Tamiflu er for eksempel bare effektivt hvis en person har oppdaget de første symptomene, eller ikke har gått mer enn to dager siden det øyeblikk.

Tamiflu - bruksanvisning

Tamiflu (oseltamivir) er et antiviralt medikament med bevist effektivitet som brukes til å behandle og forebygge influensa og ARVI. Tamiflu er godkjent for bruk hos barn eldre enn ett år og gravide kvinner.

Som du vet, er influensa en akutt viral luftveissykdom, som preges av høy forekomst i vinter, en alvorlig kurs og forekomsten av slike komplikasjoner som lungebetennelse (lungebetennelse), myokarditt (betennelse i hjertemuskelen). Det er også kjent at influensa undertrykker immuniteten sterkere og prediserer for infeksjon med bakterielle infeksjoner. Dermed oppstår akutte otitis media, som i de fleste tilfeller hos barn er forårsaket av bakterier, ofte etter å ha hatt influensa.

I denne forbindelse forebygging og behandling av sesongmessige utbrudd av influensa hos barn og voksne med antivirale legemidler, i tillegg til årlig vaksinering mot influensa.

Tamiflu - indikasjoner for bruk

I henhold til bruksanvisningen foreskrevet stoffet Tamiflu i følgende tilfeller:

• behandling av influensa hos voksne og barn over 1 år
• forebygging av influensa hos voksne og ungdom over 12 år som er i grupper med økt risiko for infeksjon med viruset (i militære enheter og store produksjonsgrupper, hos sviktede pasienter);
• forebygging av influensa hos barn eldre enn 1 år.

Personer som begynte behandling med Tamiflu innen de første 48 timene etter sykdomsutbruddet, har en kortere varighet av kliniske symptomer: Varigheten av feber, rus, katarralsymptomer reduseres og forekomsten av komplikasjoner minker, samt risikoen for dødsfall, spesielt hos høyrisikogrupper (små barn, gravide kvinner, mennesker med nedsatt immunforsvar).

Dosering og administrasjon

Tamiflu skal startes senest 2 dager etter symptomstart (høy feber - 39-40 ° C, hodepine, muskel- og ledsmerter, fotofobi).

Legemidlet tas oralt under et måltid eller uansett måltidet. Kapselet kan svelges hele, vaskes med litt vann. Små barn eller personer som ikke kan sluke en kapsel, får Tamiflu som et pulver. For å gjøre dette, åpne kapselen og hell innholdet i en skje, og legg til en liten mengde søtet produkt for å skjule den bitre smaken av pulveret. Dette kan være en fruktpuré, kondensert melk, yoghurt, søtsirup, etc.

Dosering og varighet av bruk avhenger av formålet som agenten brukes til - for forebygging eller behandling.

Flu behandling:

Voksne og ungdom i alderen 12 år og eldre - legemidlet er foreskrevet i en enkelt kapsel - 75 mg 2 ganger daglig i munnen i 5 dager.

Barn i alderen 8 til 12 år med en kroppsvekt på mer enn 40 kg som er i stand til å svelge kapsler, kan også få behandling ved å ta 75 mg kapsel 2 ganger daglig.

Forebygging av influensa:

Voksne og ungdom i alderen 12 år og eldre - 1 kapsel 75 mg / 1 gang per dag i minst 10 dager etter kontakt med pasienten. Under sesonginfluensaepidemien, 75 mg 1 gang per dag i 6 uker.

Barn i alderen 8 til 12 år med en kroppsvekt på over 40 kg - 1 kapsel 75 mg / 1 gang per dag i 10 dager.

Tamiflu for barn

For behandling av influensa hos barn i alderen 1 til 8 år, anbefales Tamiflu pulver til fremstilling av en suspensjon til oral administrering av 12 mg / ml eller 30 og 45 mg kapsler (for barn over 2 år).

Hvordan lage en suspensjon for et barn fra kapsler på 75 mg Tamiflu:

Hvis doser på 30-60 mg kreves, bør følgende instruksjoner følges for riktig dosering:

1. Hold en kapsel på 75 mg Tamiflu over en liten beholder, åpne forsiktig kapselen og hell pulveret inn i beholderen.
2. Tilsett 5 ml vann til pulveret ved hjelp av en sprøyte med etiketter som viser mengden væske oppsamlet. Bland godt i 2 minutter.
3. Skriv sprøyten i ønsket mengde av blandingen fra tanken i henhold til tabellen nedenfor:

Med forebyggende formål brukes Tamiflu til barn under epidemier i henhold til følgende indikasjoner: Ikke-vaksinerte barn som er kontraindisert for vaksinen eller for de som har blitt vaksinert, men ikke lenge nok til å utvikle en immunrespons.

Tamiflu gravid og amming

Under en influensapidemi har gravide kvinner økt risiko for utvikling av livstruende komplikasjoner, slik at de blir vist reseptbelagte antivirale legemidler ved behandling av influensa.

Til tross for at ingen kontrollerte studier har blitt utført hos gravide, i henhold til WHO-anbefalinger, er behandling av gravide kun mulig med to antivirale legemidler:

• oseltamivir (Tamiflu);
• zanamivir (Relenza).

Og behandlingen skal begynne så snart som mulig etter at de første symptomene vises, uten å vente på resultatene av laboratorietester.

Antivirale legemidler foreskrives for gravide kvinner når som helst. Den maksimale terapeutiske effekten oppnås imidlertid når man tar antivirale legemidler i de første 48 timene av kliniske manifestasjoner av sykdommen.

Dosering Tamiflu under graviditet og postpartum-perioden for behandling av influensa:

• mild og moderat: 75 mg (1 kapsel) eller 75 mg suspensjon x 2 ganger daglig i 5-7 dager;
• alvorlig: 150 mg x 2 p. per dag i 7-10 dager.

Oseltamivir og dets aktive metabolitt i små mengder i morsmelk, noe som skaper subterapeutiske blodkonsentrasjoner i et spedbarn. Ved forskrivning av disse antivirale legemidlene til lakterende kvinner, avgjøres spørsmålet om fortsatt amming avhengig av alvorlighetsgraden av mors tilstand.

Ved forskrivning av oseltamivir til lakterende kvinner, bør man også ta hensyn til den komorbide sykdommen og patogeniteten til den sirkulerende influensavirusstammen. Under graviditet og under amming, er oseltamivir bare brukt dersom den tiltenkte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.

Tamiflu og Relenza er "C" -kategori sikkerhetsprodukter, noe som tyder på at det ikke er utført kliniske studier for å vurdere sikkerheten ved bruk av disse produktene for gravide og ammende kvinner.

Imidlertid viser tilgjengelige data om risiko- og nyttevurderinger at gravide og ammende kvinner med mistanke om eller bekreftet influensa trenger rask antiviral behandling, siden de mulige fordelene ved bruk oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet.

Spørsmålet om behovet for utnevnelse av disse antivirale legemidlene er løst ved konsultasjon under hensyntagen til vitale indikasjoner. Ved ordinering av terapi, bør pasientens skriftlige informerte samtykke til behandling oppnås. (Brev fra Helse-departementet datert 03/20/2013 N 24-0 / 10 / 2-1896 "I retning av anbefalinger" Behandling og forebygging av influensa ").

Kontraindikasjoner Tamiflu

Kontraindikasjoner for bruk av antiviral medisin Tamiflu er:

• individuell intoleranse mot stoffets komponenter (overfølsomhet mot oseltamivir eller noen komponent);
• alvorlig nyresvikt. Nyresykdom i sluttstadiet (kreatininclearance ≤ 10 ml / min);
• alvorlig leversvikt
• alder av barn under 1 år.

Med forsiktighet

• under graviditet og amming.

Bivirkninger av Tamiflu

De hyppigste bivirkningene hos voksne og ungdommer ved bruk av legemidlet var: kvalme, oppkast og hodepine. De fleste bivirkningene skjedde på den første eller andre behandlingsdagen og var alene innen 1-2 dager. Oppkast var mest vanlig hos barn. De beskrevne reaksjonene krever i de fleste tilfeller ikke opphør av legemidlet.

Psykiske forstyrrelser, kramper og deliriumlignende nevropsykiatriske lidelser (nedsatt bevissthet, hallusinasjoner, vrangforestillinger) er rapportert hos barn og ungdom som har tatt Tamiflu for å behandle influensa. Tamiflus rolle i utviklingen av disse fenomenene er ukjent. Lignende nevropsykiatriske lidelser ble også observert hos pasienter med influensa som ikke fikk Tamiflu. Det anbefales å følge opp barns og ungdomers status og oppførsel nøye for å identifisere tegn på unormal oppførsel og vurdere risikoen for å fortsette stoffet i utviklingen av disse fenomenene.

Det foreligger ingen data om effekten av Tamiflu i noen sykdommer forårsaket av andre patogener enn influensavirus A og B.

Billige analoger Tamiflu

Listen over legemidler som inneholder det aktive stoffet oseltamivir, som er billige analoger av Tamiflu:

• Inflyutsein. Antiviralt stoff mot influensatyper A og B, russisk produksjon. Tilgjengelig i kapseldosering 75 mg.
• Oseltamivir Canon. Det gamle utgivelsesskjemaet. Siden 2017 er stoffet tilgjengelig under navnet Influcein.
• Nomides. Antiviralt stoff for behandling av influensa hos voksne og barn over 3 år. Tilgjengelig i kapseldosering på 30, 45 og 75 mg.

Tamiflu kapsler - offisielle bruksanvisninger

Registreringsnummer:

№ П N012090 / 01 datert 15. juli 2005
Handelsnavn for stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Kjemisk rasjonelt navn:

(3R, 4R, 5S) -4-acetylamino-5-amino-3- (1-etylpropoksy) -cykloheksen-l-karboksylsyreetylester, fosfat

Doseringsform

struktur

En kapsel inneholder:
oseltamivir 75 mg
(i form av oseltamivirfosfat 98,5 mg)
Hjelpestoffer:
pregelatinisert stivelse, povidon K30, kroskarmellosnatrium, talkum, natriumstearylfumarat

beskrivelse

kapsler

Hårde gelatinekapsler, størrelse 2. Kropps-grå, ugjennomsiktig; cap - lys gul, ugjennomsiktig. Innholdet i kapslene er hvitt til gulaktig pulver. "Roche" påføres kapselens kropp, "75 mg" påføres på lokket.

Farmakoterapeutisk gruppe

ATX kode [J05AH02]

Farmakologisk aktivitet

Handlingsmekanisme

Antiviralt stoff. Oseltamivirfosfat er et pro-medikament, dets aktive metabolitt (oseltamivirkarboksylat) samtidig og selektivt hemmer neuraminidase influensavirus type A og B - enzymet som katalyserer fremgangsmåte for avgivelse av de nylig dannede virale partikler fra infiserte celler og deres penetrering inn i epitelet i luftveiene celler av måter og videre spredning i kroppen.

Oseltamivir karboksylat virker utenfor cellene. Det hemmer veksten av influensavirus in vitro og undertrykket viral replikasjon og patogenese in vivo, reduserer fordeling av influensavirus A og B fra kroppen. Konsentrasjonene er nødvendige for å undertrykke enzymaktiviteten med 50% (IC₅₀), ligger ved den nedre grensen av nanomolarområdet.

effektivitet

Tamiflu har vist seg å være effektivt for å forebygge og behandle influensa hos ungdom (≥ 12 år), voksne, eldre og behandling av influensa hos barn over 1 år. I begynnelsen av behandlingen ikke senere enn 40 timer etter de første symptomene på influensa, Tamiflu forkorter betydelig den periode av kliniske manifestasjoner av influensainfeksjon, reduserer deres vekt og reduserer forekomsten av influensakomplikasjoner som krever antibiotika (bronkitt, lungebetennelse, sinusitt, otitis media), forkorter virusisolering fra kroppen og reduserer området under kurven "viral titers-time".

Når det tas i form av profylakse, reduserer Tamiflu signifikant (med 92%) signifikant forekomsten av influensa blant kontaktpersoner, reduserer frekvensen av virusfrigivelse og forhindrer overføring av viruset fra ett familiemedlem til et annet.

Tamiflu påvirker ikke dannelsen av anti-influensa antistoffer, inkludert produksjon av antistoffer som følge av innføring av inaktivert influensavaksine.

Under influensavirus-sirkulasjonen blant befolkningen ble det gjennomført en dobbeltblind, placebokontrollert studie blant barn i alderen 1-12 år (gjennomsnittlig alder 5,3) som hadde feber (> 100 F) og en av respiratoriske symptomer (hoste eller akutt rhinitt). I denne studien 67% av pasientene ble infisert med virus A og 33% av pasientene som ble infisert med B. Behandling Tamiflu, som startet i løpet av 48 timer etter inntreden av symptomer, betydelig redusert varighet av sykdommen på 35,8 timer sammenlignet med placebo. Varigheten av sykdommen ble definert som den tid som trengs for å redusere hoste, rennende nese, løse feber og gå tilbake til normal og normal aktivitet. Andelen pediatriske pasienter som utviklet akutt otitis media og som tok Tamiflu, ble redusert med 40% sammenlignet med placebo. Barn som fikk Tamiflu tilbake til normal og normal aktivitet nesten 2 dager tidligere enn barn som fikk placebo.

Virusbestandighet

Ifølge data tilgjengelig til dags dato, når Tamiflu tas i bruk med henblikk på etterkontakt (7 dager) og sesongbestemt (42 dager) forebygging av influensa, observeres ikke stoffresistens.

Frekvensallokering transient influensavirus med redusert sensitivitet overfor neuraminidase oseltamivirkarboksylat hos voksne pasienter utgjør 0,4% influensa eliminering resistent virus fra pasienter som fikk Tamiflu skjer uten forringelse kliniske tilstand av pasienten.

Hyppigheten av resistens av kliniske isolater av influensa A-virus overstiger ikke 1,5%. Blant kliniske isolater av influensavirus ble det ikke funnet noen stoffresistente stammer.

farmakokinetikk

suge

Etter oral administrering av oseltamivir absorberes fosfat lett i mage-tarmkanalen og blir svært omdannet til en aktiv metabolitt ved hjelp av hepatiske esteraser. Plasmakonsentrasjonen av den aktive metabolitten bestemmes innen 30 minutter, når nesten maksimalt nivå 2-3 timer etter administrering og betydelig (mer enn 20 ganger) overstiger konsentrasjonen av prodruget. Minst 75% av den inntatte dosen kommer inn i systemisk sirkulasjon i form av den aktive metabolitten, mindre enn 5% i form av det opprinnelige legemidlet. Plasmakonsentrasjonen av både prodrug og den aktive metabolitten er proporsjonal med dosen og er ikke avhengig av inntak av mat.

distribusjon

Hos mennesker er det gjennomsnittlige distribusjonsvolumet (V_ss) Den aktive metabolitten er ca 23 liter.

Som vist ved eksperimenter på ilder, rotter og kaniner, når den aktive metabolismen alle viktige steder av influensainfeksjon. I disse forsøkene ble den aktive metabolitten, etter oral administrasjon av oseltamivirfosfat, påvist i lungene, bronkialvasket, neseslimhinnene, mellomøret og luftrøret i konsentrasjoner som gir antiviral effekt.

Bindingen av den aktive metabolitten til humane plasmaproteiner er ubetydelig (ca. 3%). Bindingen av prodrug til humane plasmaproteiner er 42%, noe som ikke er nok til å forårsake signifikante legemiddelinteraksjoner.

metabolisme

Oseltamivirfosfat er svært omdannet til en aktiv metabolitt under virkningen av esteraser, som hovedsakelig er i leveren og tarmen. Verken oseltamivirfosfat eller den aktive metabolitten er substrater eller inhibitorer av cytokrom P450 isoenzymer.

avl

Det absorberte oseltamivir utskilles hovedsakelig (> 90%) ved å bli en aktiv metabolitt. Den aktive metabolitten gjennomgår ikke ytterligere transformasjon og utskilles i urinen (> 99%). Hos de fleste pasienter er halveringstiden for den aktive metabolitten fra plasma 6-10 timer.

Den aktive metabolismen elimineres fullstendig (> 99%) ved nyreutskillelse. Renal clearance (18,8 l / t) overstiger glomerulær filtreringshastighet (7,5 l / t), noe som indikerer at stoffet også utskilles ved rørformig sekresjon. Med avføring mindre enn 20% av det inntatt radioaktivt merkede stoffet utskilles.

Farmakokinetikk i spesielle grupper

Pasienter med nyreskade

Ved tilordning av Tamiflu 100 mg 2 ganger om dagen i 5 dager til pasienter med varierende grad av nedsatt lesjon areal under kurven ", konsentrasjonen av den aktive metabolitten i plasma - tid» (AUC) omvendt proporsjonal med nedsatt nyrefunksjon.

Pasienter med leverskade

In vitro-eksperimenter viste at hos pasienter med hepatisk patologi var AUC-verdien av oseltamivirfosfat ikke signifikant økt, og AUC for den aktive metabolitten ble ikke redusert.

Eldre pasienter

Hos pasienter med senil alder (65-78 år) var AUC for den aktive metabolitten i likevektsstaten 25-35% høyere enn hos yngre pasienter når de foreskrev tilsvarende doser Tamiflu. Halveringstiden for eliminering av legemidlet hos eldre var ikke signifikant forskjellig fra det hos yngre pasienter i voksen alder. Med hensyn til dataene på AUC for stoffet og toleransen, krever pasienter med senil alder ikke dosejustering i behandling og forebygging av influensa.

barn

Farmakokinetikken til Tamiflu er studert hos barn fra 1 år til 16 år i en farmakokinetisk studie med en enkelt dose av legemidlet og i en klinisk studie hos et lite antall barn i alderen 3-12 år. Hos små barn var utskillelsen av prodrug og den aktive metabolitten raskere enn hos voksne, noe som resulterte i lavere AUC i forhold til en bestemt dose. Ved å ta stoffet i en dose på 2 mg / kg, gir samme AUC for oseltamivirkarboksylat, som oppnås hos voksne etter en enkeltdose på 75 mg kapsel (tilsvarende 1 mg / kg). Farmakokinetikken til oseltamivir hos barn over 12 år er den samme som hos voksne.

vitnesbyrd

• Behandling av influensa hos voksne og barn over 1 år.
• Forebygging av influensa hos voksne og ungdom over 12 år som er i grupper med økt risiko for infeksjon med viruset (i militære enheter og store produksjonsgrupper, hos sviktede pasienter).
• Forebygging av influensa hos barn eldre enn 1 år.

Kontra

Overfølsomhet overfor oseltamivirfosfat eller en hvilken som helst bestanddel av stoffet.

Kronisk nyresvikt (permanent hemodialyse, kronisk peritonealdialyse, kreatininclearance £ 10 ml / min).

Bruk under graviditet og amming

Hos lakterende rotter går oseltamivir og den aktive metabolismen inn i melk. Hvorvidt utsöndring av oseltamivir eller den aktive metabolitten oppstår med melk hos mennesker er ukjent. Imidlertid antyder ekstrapolering av data oppnådd hos dyr at deres mengde i morsmelk kan være henholdsvis 0,01 mg / dag og 0,3 mg / dag.

Foreløpig er data om bruk av stoffet hos gravide ikke tilstrekkelig til å vurdere den teratogene eller fetotoksiske effekten av oseltamivirfosfat.

Med dette i betraktning, bør Tamiflu kun skrives under graviditet eller amming hvis de mulige fordelene ved bruk overstiger den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet.

Dosering og administrasjon

Tamiflu tas oralt, med eller uten mat. I noen pasienter er toleransen av stoffet forbedret dersom det tas med måltider.

Standard doseringsregime

behandling

Behandlingen bør begynne på den første eller andre dagen i begynnelsen av influensasymptomer.

Voksne og tenåringer ≥ 12 år. Den anbefalte doseringen Tamiflu - en kapsel 75 mg 2 ganger daglig i 5 dager eller 75 mg suspensjon 2 ganger daglig i 5 dager. Øk dosen på mer enn 150 mg / dag øker ikke effekten.

Barn> 40 kg eller ≥ 8 år som kan sluke kapsler kan også motta behandling, ta en kapsel 75 mg 2 ganger daglig, som et alternativ til anbefalt dose Tamiflu suspensjon (se nedenfor).

Barn ≥ 1 år gammel. Det anbefalte doseringsregimet av Tamiflu suspensjon for oral administrering:
Det anbefalte doseringsregimet av Tamiflu suspensjon for oral administrering:

Kroppsvekt

Anbefalt dose i 5 dager

Tamiflu® under graviditet

Ifølge informasjonen er effekten av stoffet på fosteret ikke studert, så under graviditet bør Tamiflu bare foreskrives dersom det er absolutt nødvendig. Noen leger om dette er veldig kategoriske og forbyr gravide kvinner å ta dette stoffet.

Tamiflu® er et stoff med den viktigste aktive ingrediensen oseltamivir. Effektiv mot virus type A og B. Virkningen av hovedbestanddelen er selektiv: den undertrykker den patogene aktiviteten, og forhindrer spredningen gjennom hele kroppen. Replikasjon av viruset er markert redusert, patogeniteten minker.

Verktøyet er fornuftig å ta i løpet av de første 2 dagene av sykdommen. På grunn av dette reduseres sykdomstiden i gjennomsnitt med en dag, er risikoen for alvorlige komplikasjoner redusert. Lysstyrken av manifestasjonen av karakteristiske kliniske symptomer reduseres også. Legemidlet anbefales som et effektivt profylaktisk middel. I denne kapasiteten må det ikke gis til de som er syke, men som er i konstant kontakt med pasientene.

mottak

Legemidlet er tilgjengelig i form av en suspensjon, som må være uavhengig fortynnet hver gang, før det blir grundig rystet. De fleste pasienter foretrekker kapseldoseringsformen fordi det er lettere å håndtere. Administrasjonsmetoden påvirker ikke effektiviteten.

Gjennomsnittlig daglig dose for voksne er 75 mg. Dette er imidlertid en gjennomsnittlig tall, og legen vil alltid foreskrive en bestemt dose individuelt. Dermed beregnes Tamiflu® under graviditet i tredje trimester på grunnlag av morens totale vekt. Tilstanden til nyrene er også tatt i betraktning. Hvis det oppdages avvik i arbeidet, kan legen foreskrive 50% av den gjennomsnittlige daglige doseringen.

Bivirkninger

Kvalme og oppkast ble vanligvis observert som bivirkninger. De holdt seg hele tiden i løpet av terapien, og passerte umiddelbart etter at stoffet ble avsluttet. Beslutningen om å slutte å ta avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. Noen ganger kan legen insistere på å fortsette kurset dersom fordelene ved Tamiflu® under graviditeten overskrider de negative aspektene. Pasienten gir imidlertid alltid skriftlig samtykke til slik behandling.

Interaksjon med andre legemidler

Tamiflu® kan tas sammen med andre legemidler, men i kombinasjon med fenylbutazon, klorpropamid, og også metotrexat, bør man utvise forsiktighet fordi disse stoffene er avledet på lignende måte. Derfor, samtidig mottakelse truer med å redusere prosessen med å rense kroppen og overbelastning av visse organer.

Er det trygt å drikke Tamiflu® under graviditet?

Gravide kvinner er potensielt utsatt, så sannsynligheten for at de får influensa med en høy forekomst av viruset øker. I tillegg viser medisinsk statistikk at dødsrisikoen også øker, så vel som utseendet på ganske alvorlige komplikasjoner. Derfor tar antivirale legemidler som reduserer trusselen, berettiget.

Samtidig ble det ikke utført kliniske studier i CIS om nøyaktig hvordan stoffet påvirker fosteret. Så å ta Tamiflu® under graviditeten er forbundet med en viss risiko. Og noen leger tror at å benytte dette alternativet er bare når kvinnen er i en vanskelig, livstruende tilstand. Det vil si når fordelen klart overskrider mulige skader.

Det er nødvendig å legge merke til en ny tendens: Når graviditeten utvikler seg, øker negative bivirkninger. I tillegg til kvalme og oppkast kan respiratorisk depresjon begynne, og kroppens kardiovaskulære system forverres. Dermed vil Tamiflu® i 2. trimester være farligere enn den første. Noen leger uttrykker selv bekymringer for at verktøyet kan øke sannsynligheten for abort.

Hva sier offisiell medisin om dette?

Spørsmålet om potensiell skade av Tamiflu® blir ikke ignorert. På denne kontoen er det:

• WHO anbefalinger;
• anbefalinger fra Helsedepartementet i Russland, publisert 20. januar 2016.

Formuleringene og argumentene er forskjellige, men begge dokumentene indikerer at gravide kvinner skal begynne å ta oseltamivir, uavhengig av doseringsform, innen 48 timer etter at de første symptomene begynte. Derefter reduseres effektiviteten markant.

Kliniske forsøk

Til tross for at i RuNet man ofte kan snuble på informasjon om at ingen studier har blitt utført på gravide, gjelder denne informasjonen hovedsakelig SNG. Samtidig har forskere fra USA, Storbritannia, Nederland, Kina og en rekke andre land studert nøye effekten agenten har på pasientene. Det er verdt å merke seg at en del av de kliniske forsøkene ble bestilt og betalt av produsenten, som kan tjene som bevis på produksjonsfirmaets tillit til effektiviteten av stoffet.

Så i 2014 publiserte Kokneirovskaya-biblioteket data fra meta-analyser (de er preget av ekstremt alvorlig og grundig undersøkelse av problemet). Forfatterne studerte totalt 107 studier hvor effekten av legemidlet ble observert på 9.623 personer. Det ble funnet at dette middelet er mest effektivt ved profylaktisk administrasjon.

Hvis du starter kurset i de første dagene av sykdommen, kan du redusere sykdomens totale tid. 16 timer er et gjennomsnitt for voksne. Av bivirkningene var oppkast og kvalme vanligere. På andreplass er diaré og visse komplikasjoner forbundet med kardiovaskulærsystemet.

Den store medisinske journalen Infectious Diseases publiserte også informasjon om meta-analysene som ble studert. For øyeblikket er dette den siste studien av denne størrelsen. Totalt deltok 107 702 pasienter i forsøket. Den publiserte informasjonen antyder at stoffet har en positiv effekt på tilstanden til pasienter som lider av feber. Og (et viktig øyeblikk for å bære et barn!), Ble behovet for å ta antibiotika redusert.

Blant pasientene i de studerte gruppene var gravid. I tillegg var produsenten selv engasjert i samlingen av medisinsk statistikk. For eksempel er det i Sverige et spesialregister som lar deg spore status for fremtidige mødre og kommunisere med stoffene de ble foreskrevet.

Selv forskere samler meldinger fra pasienter som tok dette legemidlet og ønsket å frivillig dele sine meninger. Det ble konkludert med at antall abnormiteter i utviklingen av fosteret ikke er mer enn normale indikatorer. Om lag 900 kvinner som fødte, drakk dette legemidlet i Japan. Dataene der konvergerer seg med de europeiske.

Spørsmål om analoger

Hva om stoffet ikke er kommersielt tilgjengelig i riktig mengde? Da anbefaler eksperter å være oppmerksom på hvilke analoger som Tamiflu® eksisterer, det vil si strukturelle seg med en lignende aktiv ingrediens og de som arbeider i henhold til et lignende prinsipp.

Blant de første som kalles ukrainsk Oseltamivir, produserte Kharkov farmasøytisk plante. Og Flustop, hviterussisk stoff. Det er imidlertid verdt å merke seg at den sveitsiske produsenten, som har patentrettigheter inntil 2016, ikke reagerte på en slik brudd på opphavsretten. Dens representanter offisielt uttalt at generisk formel ikke stemmer overens med originalen, så de ser ikke noe poeng i arkiveringssaker. Så hvor mye er det å stole på slike analoger - det store spørsmålet.

Når det gjelder medisiner med en lignende effekt, er det ganske mange av dem. Blant de berømte er Neovir, Relenzu, Araglin D, Tsitovir-3, Ergoferon. En komplett og detaljert liste vil bli gitt av legen, som også vil kunne velge et trygt alternativ basert på pasientens tilstand.

Hva tror fremtidige mødre?

Husk at den endelige avgjørelsen om inntak av visse midler forblir for pasienten. Det er klart å si om det er mulig å drikke Tamiflu® under graviditet, medisin er ikke i stand til. Men dataene innhentet hittil tyder på at kurset vil være tryggere enn mulige komplikasjoner ved alvorlig influensa.

Liza Kashova, 29 år gammel

2012, jeg var gravid da jeg kom inn i en influensavølge. Det skjedde i høst... Jeg visste ikke hva jeg skulle tenke da. Jeg dro til legen, hun ville først foreskrive et helt annet stoff, jeg husker ikke en gang navnet sitt, men jeg hadde en allergi mot noen komponent. Derfor stoppet vi ved dette. Ærlig, det var skummelt, jeg fant ingen kommentarer om Tamiflu® under graviditet, hvordan det påvirker babyen, hva du kan forvente. Jeg tok det på egen risiko og risiko, men det var umulig å ikke ta det, da min immunitet falt veldig sterkt, og her var det. Takk Gud, alt endte bra, jeg gjenopprettet, bare noen få dager passerte med temperaturen. Hun gråt, var redd for at noe skulle skje med barnet, men alt virket ut. Artem så sunn... Det er min historie.

Anastasia Ivanova

Jeg kan ikke gi råd til andre, fordi jeg alltid tror at alle må bestemme seg selv. Vel, for barnet ditt. Tamiflu® hjalp meg personlig ikke med å bli syk, fordi jeg nyser og hoster hvert høst, og her ble vi fortsatt syk i huset, men jeg gikk gravid i høst. Allerede 3 trimester gikk! Hvor skal jeg være syk? Vel, jeg begynte å ta... Jeg dro til legen, foreskrev en dose. Alt gikk bra. Jeg tror nå å akseptere i fremtiden, hvis det. Allerede selv uten graviditet.

Natasha Sokina

Jeg hadde veldig blandede inntrykk fra Tamiflu®. På den ene siden hjalp han meg virkelig, jeg var ikke engang sykehus når jeg ble syk. På den andre... Jeg var konstant kvalm! Jeg kunne ikke spise noe! Jeg kunne ikke vente til dette kurset er over. Vel, noen liker. Men helse er viktigere, og jeg var bekymret for barnet. Generelt ble jeg foreskrevet Tamiflu® i første trimester av svangerskapet, de sa at bivirkningene skulle være mindre. Men jeg hadde allerede en sterk toksisose, så jeg vet ikke. Kanskje det kom bare fra den generelle tilstanden...

Effektiviteten av stoffet er bekreftet av mange vitenskapelige studier. Men leger anbefaler ikke å glemme bivirkningene, for å nærme seg den endelige avgjørelsen nøye. Tross alt forblir det siste ordet for fremtidig mor.

Tamiflu

Hårde gelatinekapsler, størrelse №2, kroppsgrå, ugjennomsiktig, lue gul, ugjennomsiktig; med påskriften "ROCHE" (på saken) og "75 mg" (på hetten) i lyseblå; innholdet i kapslene er hvitt til gulaktig hvitt pulver.

Hjelpestoffer: pregelatinisert stivelse, Povidon K30, kroskarmellosnatrium, talkum, natriumstearylfumarat.

Sammensetningen av kapselskallet: case - gelatin, jernfarvestoff svart oksid (E172), titandioksid (E171); cap - gelatin, jernfarger rødt oksid (E172), jernfarget gult oksid (E172), titandioksid (E171).
Sammensetningen av blekk for utskrift på kapselen: etanol, skallak, butanol, titandioxid (E171), aluminiumlakk basert på indigo karmin, denaturert etanol (metylert alkohol).

10 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Merk: Etter 5 års lagring av legemidlet kan det være tegn på aldringskapsler, noe som kan føre til økt skjøthet eller andre fysiske forstyrrelser som ikke påvirker effekten eller sikkerheten til legemidlet.

Antiviralt stoff. Oseltamivirfosfat er et prodrug, dets aktive metabolitt (oseltamivirkarboksylat, OK) - effektiv og selektiv inhibitor av neuraminidase influensavirus type A og B - enzymet som katalyserer fremgangsmåte for avgivelse av de nylig dannede virale partikler fra infiserte celler og deres penetrering inn i epitelcellene i luftveiene og videre spredning virus i kroppen.

Det hemmer veksten av influensaviruset in vitro og hemmer replikasjonen av viruset og dets patogenicitet in vivo, reduserer sekresjonen av influensa A- og B-virus fra kroppen. OK-konsentrasjon som kreves for å hemme neuraminidase med 50% (IC₅₀) er 0,1-1,3 nM for influensa A-virus og 2,6 nM for influensa B-virus. Median IC-verdier₅₀ for influensa B virus er litt høyere og er 8,5 nM.

I studier utført, påvirket Tamiflu ikke dannelsen av anti-influensa antistoffer, inkl. på antistoffproduksjon som respons på innføring av inaktivert influensavaksine.

Naturlig influensainfeksjonsstudier

I kliniske studier gjennom sesonginfluensainfeksjon begynte pasientene å motta Tamiflu senest 40 timer etter de første symptomene på influensainfeksjon. 97% av pasientene var infisert med influensa A-virus og 3% av pasientene med influensa B-virus. Tamiflu reduserte signifikant perioden av kliniske manifestasjoner av influensainfeksjon (i 32 timer). Hos pasienter med bekreftet diagnose av influensa som tok Tamiflu, var alvorlighetsgraden av sykdommen, uttrykt som området under kurven for den kumulative symptomindeksen, 38% mindre sammenlignet med pasienter som fikk placebo. Videre reduserte Tamiflu hos unge pasienter uten sammenhengende sykdommer ca. 50% forekomsten av komplikasjoner av influensa, som krever bruk av antibiotika (bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse, otitis media). Klare bevis på effekten av legemidlet med hensyn til sekundære effektkriterier relatert til antiviral aktivitet ble oppnådd: Tamiflu forårsaket både en forkortelse av virusutskilletiden og en reduksjon i området under "viral tid-titer" -kurven.

Data fra studien på terapi Tamiflu pasienter eldre tyder på at resepsjonen Tamiflu 75 mg 2 ganger / dag i 5 dager ble ledsaget av en klinisk signifikant reduksjon i median tid klinisk manifestasjon av influensainfeksjon, lik som mye yngre voksne pasienter alder, men forskjellene oppnådde ikke statistisk betydning. I en annen studie fikk pasienter med influensa eldre enn 13 år som hadde samtidig kroniske sykdommer i hjerte- og / eller luftveiene, Tamiflu under samme doseringsregime eller placebo. Det var ingen forskjeller i medianen i perioden før reduksjonen av kliniske manifestasjoner av influensainfeksjon i Tamiflu- og placebogruppen, men temperaturstigningsperioden da Tamiflu ble redusert med ca. 1 dag. Andelen pasienter som slipper viruset på 2. og 4. dag ble betydelig mindre. Sikkerhetsprofilen til Tamiflu hos pasienter i fare var ikke forskjellig fra den generelle populasjonen hos voksne pasienter.

Behandling av influensa hos barn

Hos barn i alderen 1-12 år (gjennomsnittsalder 5,3 år) som hadde feber (≥37.8 ° C) og en av symptomene på luftveiene (hoste eller snue) i perioden sirkulasjon av influensavirus i befolkningen, det var en dobbeltblind placebo kontrollert studie. 67% av pasienter infisert med influensa A og 33% av pasientene - influensa B. Tamiflu (i resepsjonen er ikke senere enn 48 timer etter de første symptomene på influensainfeksjon), betydelig redusert varighet av sykdommen (35,8 timer) sammenlignet med placebo. Varigheten av sykdommen ble definert som tiden for å slutte å hoste, nesestopp, forsvunnelse av feber, tilbake til normal aktivitet. I gruppen av barn som fikk Tamiflu, ble forekomsten av akutt otittmedium redusert med 40% sammenlignet med placebogruppen. Gjenoppretting og retur til normal aktivitet skjedde nesten 2 dager tidligere hos barn som fikk Tamiflu sammenlignet med placebogruppen.

En annen studie involverte barn i alderen 6-12 år som lider av bronkial astma; 53,6% av pasientene hadde influensainfeksjon bekreftet serologisk og / eller i kultur. Medianvarigheten av sykdom hos gruppen pasienter behandlet med Tamiflu reduserte ikke signifikant. Men i løpet av de siste 6 dagene med Tamiflu-terapi ble det tvungen ekspiratoriske volumet i 1 sekund (FEV₁) økte med 10,8% sammenlignet med 4,7% hos pasienter som fikk placebo (p = 0,0148).

Forebygging av influensa hos voksne og ungdom

Den profylaktiske effekten av Tamiflu i naturlige influensainfeksjoner A og B har vist seg i 3 separate fase III kliniske studier. Omtrent 1% av pasientene ble syk med Tamiflu-influensa. Tamiflu reduserte også frekvensen av virusutskillelse fra luftveiene og forhindret overføringen av viruset fra ett familiemedlem til et annet.

Voksne og ungdommer som var i kontakt med et sykt familiemedlem, begynte å ta Tamiflu innen to dager etter utbruddet av influensasymptomer i familiemedlemmer og fortsatte i 7 dager, noe som signifikant reduserte forekomsten av influensasaker ved å kontakte folk med 92%.

Hos unvaccinated og generelt sunne voksne i alderen 18-65 år, tok Tamiflu under en influensapidemi betydelig redusert forekomsten av influensa (med 76%). Pasientene tok stoffet i 42 dager.

Eldre og eldre som var i sykehjem, hvorav 80% ble vaksinert før sesongen da studien ble gjennomført, reduserte Tamiflu signifikant innflytelse av influensa med 92%. I samme studie reduserte Tamiflu signifikant (med 86%) hyppigheten av influensa komplikasjoner: bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse. Pasientene tok stoffet i 42 dager.

Forebygging av influensa hos barn

Den profylaktiske effekten av Tamiflu ved naturlig influensainfeksjon har vist seg i en studie av barn i alderen 1 til 12 år etter kontakt med et sykt familiemedlem eller noen fra et permanent miljø. Den viktigste effektparameteren var hyppigheten av laboratoriebekreftet influensainfeksjon. Hos barn som fikk Tamiflu / pulver til å lage en suspensjon for oral administrasjon / i en dose på 30 til 75 mg 1 gang / dag i 10 dager og ikke frigjort viruset opprinnelig, reduserte frekvensen av laboratoriebekreftet influensa til 4% (2/47) sammenlignet med 21% (15/70) i ​​placebogruppen.

Forebygging av influensa hos immunkompromitterte personer

I immunsvekkede personer med sesonginfluensainfeksjon og i fravær av virusutskillelse innledningsvis, profylaktisk bruk av Tamiflu reduserte hyppigheten av laboratoriebekreftet influensainfeksjon og kliniske symptomer, opp til 0,4% (1/232) sammenlignet med 3% (7/231) i placebo gruppe. Laboratoriebekreftet influensainfeksjon, ledsaget av kliniske symptomer, ble diagnostisert når det var en oral temperatur over 37,2 ° C, hoste og / eller akutt rhinitt (alle registrert samme dag mens du tok stoffet / placebo), samt et positivt resultat transkriptase-polymerasekjedereaksjon for influensavirus-RNA.

Risikoen for influensavirus med redusert følsomhet eller resistens mot stoffet ble studert i kliniske studier sponset av Roche. Hos alle pasienter med OK-resistent virus hadde bæreren midlertidig karakter, påvirket ikke eliminering av viruset og forårsaket ikke en forverring av den kliniske tilstanden.

Kan jeg ta Tamiflu under graviditet?

I den kalde årstiden er det vanskelig å unngå infeksjon med influensa eller ARVI. I mellomtiden er disse sykdommene ganske farlige for gravide, fordi viruset har evnen til å trenge inn i livmoren og kan påvirke utviklingen av fosteret negativt. Hvis det ikke var mulig å unngå infeksjon, må sykdommen behandles og ikke forsøkt å stå på føttene. La oss se om det ikke er farlig å bruke det velkjente stoffet Tamiflu under graviditet.

Sensing tegn på en begynnelse influensa, er det best å handle umiddelbart. Å ta antivirale stoffer i de første timene etter at sykdommen begynner, vil hjelpe, hvis ikke for å unngå forverring av helsen, så gjør symptomene i det minste mindre uttalt. Takket være annonsering i media, er stoffet Tamiflu et av de mest kjente virkemidlene for behandling av SARS og influensa.

Fluinfare

Influensa er en alvorlig virussykdom som ofte forårsaker ulike komplikasjoner. Første trimester er en spesielt vanskelig periode, influensas sykdom kan på dette tidspunkt få de mest triste konsekvenser, opptil opphør av fostrets utvikling. Virussykdom i denne perioden kan forårsake misdannelser av barnets sentralnervesystem.

En roligere tid er den andre og tredje trimesteren, og i denne perioden kan influensaviruset negativt påvirke fosteret og skape trussel om avbrudd. Men risikoen er fortsatt mindre enn i de første 12 ukene.

På dette stadiet av graviditet kan en av komplikasjonene av influensa være skade på moderkagen og nedsatt blodsirkulasjon i dette organet. Slike skader med rettidig deteksjon kan korrigeres, og graviditet kan løses ved rettidig levering av en sunn baby. Andre komplikasjoner som influensa kan gi hvis det er en andre eller tredje trimester av graviditet kan være:

• mangel på vann,
• forsinket fosterutvikling,
• hypoksi.

Barn som var i utero smittet med influensaviruset, kan ligge bak sine jevnaldrende i fysisk utvikling, omtrent halvparten av disse barna viste seg:

• sen teething
• funksjonsfeil i endokrine kjertler,
• allergisk dermatitt,
• hyppige forkjølelser i en alder av ett år.

beskrivelse

Tamiflu er et stoff som undertrykker multiplikasjon av virus, det brukes til å behandle:

Mottak av midler i tidlige stadier bidrar til å redusere risikoen for inflammatoriske prosesser (otitis, lungebetennelse), samt signifikant lindre symptomene på sykdommen.

struktur

Den viktigste aktive ingrediensen er oseltamivirfosfat. Den terapeutiske effekten er som følger:

• i kroppen aktiverer det aktive stoff syntese av metabolitten sin;
• Denne metabolitten reduserer produksjonen av enzymer, uten hvilke normal virkning av influensavirus er umulig.

Dermed hemmer stoffet spredningen av virus i kroppen, og hemmer veksten og reproduksjonen. Det er av denne grunn at dette legemidlet kun er effektivt i begynnelsen av sykdommen, når antall virus i kroppen er begrenset.

farmakokinetikk

Absorption av det aktive stoffet utføres i mage og tynntarm. Under påvirkning av fordøyelsesenzymer går stoffet inn i metabolitten, som hemmer utviklingen av virus.

Den effektive konsentrasjonen av metabolitter i blodet er notert omtrent en halv time etter at legemidlet er tatt. Innholdet av den aktive metabolitten er to ganger innholdet av det aktive stoffet som kommer inn i kroppen.

Etter å ha tatt stoffet, kommer det aktive stoffet inn i alle områder av infeksjon, og hemmer utviklingen av virus. For utskillelse av metabolitter "ansvarlig", hovedsakelig nyrene. Men delvis involvert og tarmen. Gjennomsnittlig tildelingsperiode er 7-9 timer.

Tips! Ved alvorlig nyresvikt øker utsöndringsperioden for metabolitter til en dag.

effektivitet

Bruk av stoffet er bekreftet av kliniske studier. Samtidig påvirker stoffinntaket ikke produksjon av antistoffer mot virus, naturlig eller forårsaket av profylaktisk vaksinasjon. I løpet av studien tok pasienten stoffet senest 40 timer etter at symptomene på sykdommen ble oppstått. De påviste effektene av behandlingen er:

• reduserer perioden for manifestasjon av smertefulle symptomer, i gjennomsnitt opptil en og en halv dag;
• Sannsynligheten for utvikling av inflammatoriske prosesser som krever behandling med antibiotika (bihulebetennelse, lungebetennelse, otitis media etc.) reduseres.

Bivirkninger

Under studien ble negative bivirkninger av stoffet identifisert. Ofte merket pasientene utseendet på:

Disse symptomene oppstod i løpet av de to første dagene av administrasjonen og gikk innen 24-48 timer uten å avbryte legemidlet. Slike reaksjoner som ble mye mindre ofte notert:

• diaré,
• svimmelhet,
• allergiske reaksjoner i form av urticaria eller eksem. Anafylaktisk sjokk er ekstremt sjelden.

form

Tamiflu kan kjøpes i to former:

• i pulver brukes det til suspensjon (innholdet av aktivt stoff er 12 mg per 1 ml av preparert suspensjon);
• i kapsler med innholdet av den aktive substansen 30, 40 og 75 mg.

Voksne, som regel, er foreskrevet kapsler, doseringen justeres individuelt. Babyer og personer som av en eller annen grunn ikke kan ta kapsler, foreskrives en suspensjon. Dette skjemaet kan kjøpes ferdig eller selvstendig tilberedt fra pulver.

Tips! Med langvarig lagring av legemidlet (mer enn 5 år) blir gelatinkapselskallet skjøre. Samtidig mister det aktive stoffet ikke sine egenskaper. Etter å ha åpnet kapslene, kan en suspensjon fremstilles ut fra innholdet. Ta det ved å blande pulveret med noe søtt produkt for å gjemme bitterheten. Du kan bruke sirup, søtet kondensert melk, honning. Det er umulig å lagre selvforberedt fjæring, du må ta verktøyet umiddelbart etter forberedelsen.

søknad

Tamiflu anbefales å tas om morgenen og kvelden, uansett tidspunktet for frokost og middag. Men det er unntak. I sykdommer i mage-tarmkanalen og nyrene, samt personer med nedsatt immunitet, anbefales det å ta stoffet med mat. Dette vil forbedre dens bærbarhet.

Effektiviteten av narkotikabehandling avhenger av scenen hvor sykdommen er startet. Det er tilrådelig å starte et behandlingsforløp senest to dager fra øyeblikket forringet helse. Standarddosering for behandling av voksne pasienter:

• enkeltdose - 75 mg;
• Antall mottakelser per dag - 2;
• Kursets varighet - 5 dager.

Tips! Øk den daglige doseringen (tar mer enn 150 mg av legemidlet innen 24 timer) vil øke den antivirale effekten, men vil bidra til utvikling av negative effekter.

Ved behandling av barn og de som veier mindre enn 40 kg, beregnes doseringen individuelt, avhengig av vekten.

Suspensjonspreparat

For å forberede suspensjonen for en enkelt dose, må du utføre følgende trinn:

• måle 75 mg pulver eller åpne en kapsel ved å helle innholdet i en egnet beholder;
• Bruk en sprøyte til å måle 5 ml kaldt kokt vann;
• bland pulveret med væsken til en homogen masse;
• drikk den forberedte suspensjonen, bland den med et søtt matprodukt.

Tips! Hvis en mindre dose av legemidlet er nødvendig, blir suspensjonen fremstilt som beskrevet ovenfor, og deretter måles den nødvendige dosen med en sprøyte. Rester av suspensjonen kan ikke lagres, de må kastes umiddelbart.

forebygging

Hvis du kommer i kontakt med en person med influensa, kan du begynne å ta Tamiflu profylaktisk. Du må begynne å ta stoffet senest to dager etter kontakt.

Ordning for profylaktisk administrasjon (for voksne):

• enkeltdose - 75 mg;
• Antall mottakelser per dag - 1;
• Administrasjonsforløp - 10 dager etter kontakt med pasienten.

I epidemien kan du ta verktøyet i henhold til det ovennevnte ordningen i 6 uker.

Når kan ikke ta?

Det er relative og absolutte kontraindikasjoner for bruk av stoffet. Det er strengt forbudt å bruke behandlingen for følgende tilfeller:

• med intoleranse overfor noen del av stoffet;
• i tilfelle nyresvikt (i terminal stadium);
• barn opptil et år.

Relative kontraindikasjoner inkluderer graviditet og amming. Det er angitt i instruksjonene. Men likevel er Tamiflu noen ganger foreskrevet for gravide kvinner. Hva er saken?

Funksjoner for bruk for gravide kvinner

Graviditet kalles en relativ kontraindikasjon for å ta Tamiflu. Faktum er at det nå ikke er tegn på hvordan aktive stoffer kan virke på fosteret.

Eksperter utførte forskning på laboratoriet hos dyr. Under forsøkene ble det ikke påvist noen negativ effekt av legemiddelkomponentene på fosteret. Men studier av effektene på gravide kvinner og fosteret ble ikke utført. Av denne grunn er det ingen garanti for fullstendig sikkerhet.

Videre er det bevis på at dette stoffet bidrar til å fjerne væske fra kroppen. Og dehydrering påvirker svangerskapet negativt. Muligheten for å bruke dette verktøyet i behandlingen av gravide på grunn av høy risiko for negative effekter på fostervirusinfeksjon.

Derfor, i noen tilfeller, er Tamiflu fortsatt brukt i behandling av influensa hos gravide pasienter. Hittil er det ikke registrert et enkelt tilfelle der Tamiflu vil ha en negativ innvirkning på utviklingen av den fremtidige babyen eller på en gravid kvinne.

Dermed er avgjørelsen om hensiktsmessigheten av å ta Tamiflu under graviditet kun tatt av den behandlende legen. Dette tar hensyn til:

• tilstanden til pasienten
• type influensavirus som forårsaket infeksjonen;
• graviditetsalder. Så i første trimester er stoffet vanligvis ikke foreskrevet, prøver å gjøre med symptomatiske midler.

Tamiflu anbefales ikke for gravide kvinner å hindre influensa.

Det er ingen absolutt kontraindikasjon for å ta antiviralt stoff Tamiflu til behandling av influensa hos gravide kvinner. Men samtidig er det ikke noe bevis på at dette middelet er helt trygt for fosteret. Derfor kan det kun tas hvis risikoen for at et foster blir påvirket av influensavirus oppveier den potensielle skade en fremtidig baby kan forårsake.