Hvor mange dager kan du ta Sumamed?

Prescribe et behandlingsforløp med antibakterielle legemidler bør være en lege. Med nederlaget av bakterielle infeksjoner i øvre luftveier, organer i luftveiene, anbefaler mange leger Sumamed. Leger, angir umiddelbart hvor mange dager som skal tas Sumamed. Hoveddelen av verktøyet er azitromycin.

Indikasjoner for bruk

Leger anbefaler Sumamed med smittsomme og inflammatoriske lesjoner, som er forårsaket av aerobic gram-positive og gram-negative patogene organismer. Anaerob mikroorganismer og andre patogener er også følsomme overfor Sumamed.

Bakterier som kan elimineres med azitromycin inkluderer:

• meticillin-sensitive Staphylococcus aureus;
• penicillin-sensitive pneumokokker;
• hemofil bacillus;
• pyogene streptokokker;
• klamydia;
• legionella, provoserer utseendet av legionellose;
• gonokokker;
• Causative agenter av pasteurellose;
• mycoplasma.

Tilordne det til:

• infeksjoner i øvre luftveier, åndedrettsorganer: faryngitt, tonsillitt (ondt i halsen), otitis media, bihulebetennelse (bihulebetennelse, sinusitt i fronten, etmoiditt, maksoethmoiditt);
• bronkitt, fellesskapsobjektiv lungebetennelse, inkludert også de som er forårsaket av atypiske patogene mikroorganismer;
• de første stadiene av borreliose;
• smittsomme sykdommer i bløtvev, hud: impetigo, erysipelas, reinfiserte dermatoser;
• smittsomme sykdommer i urinveiene, utløst av klamydia: urinitt, cervicitt.

Varigheten av behandlingen avhenger av den etablerte diagnosen.

Metode for behandling av voksne

Sumamed skal være full i en tom mage. Det er best å ta pillen en time før det planlagte måltidet. Det er også tillatt å bruke stoffet 2 timer etter å ha spist maten.

Voksne med en smittsom lesjon i øvre luftveier og luftveiene Organ Sumamed utnevne 500 mg. Drikkepiller bør være en gang. Under hele behandlingen er det nok å drikke 1,5 g azitromycin. Behandlingsforløpet for Sumamed med bronkitt er 3 dager. Andre luftveisinfeksjoner, otitis, bihulebetennelse behandles på samme måte.

I overensstemmelse med bruksanvisningen for urinveisinfeksjoner er en enkelt dose av dette antibiotika tilstrekkelig. En gang tildelt 1 g av stoffet Sumamed.

Men du kan ta en voksen Sumamed 5 dager. Denne behandlingsvarigheten er etablert i begynnelsen av borreliose. Legemidlet er full i henhold til en spesiell ordning: på den første dagen må du drikke 1 g azitromycin, i 2-5 dager, 500 mg daglig. Under løpet må pasienten forbruke 3 g av legemidlet.

Sumamed er foreskrevet i dosene ovenfor for voksne og barn over 12 år, og kroppsvekten er over 45 kg. For å drikke de spredte tabletter er det fullstendig godkjent, vask dem med nok vann. Produsenten indikerer at det er mulig å oppløse Sumamed-tabletten i vann. Minste mengde væske er 50 ml. Etter oppløsning av tabletten er det nødvendig å blande den resulterende suspensjonen grundig og drikke den.

Noen ganger blir pasientene utsatt for situasjoner der leger anbefaler å drikke Sumamed i 6 dager. Slike terapi anbefales når det ikke var mulig å oppnå forbedring i tilstanden og normaliseringen av blodparametrene som følge av tre-dagers behandling. Men mange leger mener at i fravær av positiv dynamikk er det nødvendig å endre stoffet, og ikke fortsette behandlingen.

I alderen er det ikke nødvendig å justere dosen. Men behandlingen av pasienter med proarrytmiske faktorer bør utføres under medisinsk tilsyn på grunn av økt risiko for arytmier.

Med mild og moderat nedsatt nyrefunksjon, er leverdosen ikke justert. Hvis bruddene er alvorlige, er det forbudt å ta stoffet.

Behandling av barn

Du kan gi Sumamed til et barn i pilleform, forutsatt at han er over 3 år gammel. For barn under 3 år, er Sumamed foreskrevet som et pulver i en flaske hvorfra suspensjonen er utarbeidet.

Dosen av antibiotika er avhengig av kroppsvekt og type sykdom. Med en vekt på 18-30 kg gir Sumamed 250 mg per dag. Barn som veier 30-44 kg trenger 375 mg av legemidlet.

Hvis et barn har ukompliserte infeksjoner i øvre luftveier, åndedrettsorganer, bløtvev, hud, beregnes den nødvendige mengden Sumamed basert på det faktum at 10 mg azitromycin er nødvendig for hvert kg vekt.

Ved angina blir Sumamed tatt i doser på 20 mg per kilo kroppsvekt - slik beregnes den daglige dosen av legemidlet. En slik mengde kreves dersom Staphylococcus aureus er blitt årsaksmiddel til faryngitt og tonsillitt. Maksimal mengde azitromycin er 500 mg.

I de første trinnene av borreliosis administreres Sumamed i henhold til denne ordningen. På den første behandlingsdagen foreskrives 20 mg / kg, og i 2-5 dager, 10 mg / kg. I Lyme-sykdommen drikker barn Sumamed i 5 dager.

Uavhengig foreskrive antibiotikabehandling Sumamed barn eller voksen kan ikke. Det kreves en medisinsk undersøkelse, diagnose og bekreftelse av behovet for antibakterielle legemidler.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782t=

Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

sumamed

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Sumamed er et stoff av antibakterielt bredspektrum. Er et antibiotikum av makrolidgruppen (azalid).

Frigi form og sammensetning

Sumamed er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

• tabletter, filmbelagt, 125 mg: bikonveks, rund, blå, på den ene siden er det gravering av PLIVA, på den andre - gravering "125"; På pause er en hvit eller nesten hvit kjerne synlig (6 stykker i blister, i en kartongpakke 1 blister);
• filmdrasjerte tabletter, 500 mg: bikonveks, oval, blå, på den ene siden er det PLIVA-gravering, på den andre - "500" gravering; På brukket er en hvit eller nesten hvit kjede synlig (3 stykker i blister, i en kartongpakke 1 blister);
• Dispergerbare 125 mg tabletter: flat, rund, hvite eller nesten hvite, gravert «TEVA 125" på den ene side, med skrå kanter (6 stykker i blisterpakningen i en pappbunt en blemme.);
• Dispergerbare 250 mg tabletter: flat, rund, hvite eller nesten hvite, gravert «TEVA 250" på den ene side og Valium - på den annen side, med skrå kanter (6 stykker i blisterpakningen i en pappbunt en blemme.);
• Dispergerbare 500 mg tabletter: flat, rund, hvite eller nesten hvite, gravert «TEVA 500" på den ene side og Valium - på den annen side, med skrå kanter (3 stk i blisterpakningen i en pappbunt med 1 eller 2 av blisterpakningen.);
• tabletter dispergerbar 1000 mg: flat, rund, hvit eller nesten hvit, gravert «TEVA 1000" på den ene side og to vinkelrett risiko - på den annen side med skråkanter (1 stk i blister-pakninger i en pappbunt 1 eller 3 doser). ;
• harde gelatinekapsler 250 mg: størrelse nr. 1, med en blå hette og en blå kropp; innhold - komprimert masse, desintegrerende når presset, eller pulver fra hvit til lysegul farge (6 stk i blister, i en eske 1 blister);
• pulver til suspensjon for oral administrering 100 mg / 5 ml: hvit eller gulaktig, med en karakteristisk jordbær lukt; En suspensjon - homogen, gulaktig-hvitt, med jordbær lukt (20,925 g av plastflasker på 50 ml, i en eske 1 flaske utstyrt med en sprøyte for dispensering og / eller måleskje);
• lyofilisat til fremstilling av infusjonsvæske: hvitt eller nesten hvitt pulver (i hetteglass med fargeløst glass, i en papppakke med 5 flasker).

Sammensetningen av 1 tablett, filmbelagt:

• Aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycindihydrat) - 125 mg eller 500 mg;
• hjelpekomponenter: hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, maisstivelse, vannfritt kalsiumfosfat, natriumlaurylsulfat, pregelatinert stivelse;
• filmbelegg: titandioksid, talkum, hypromellose, polysorbat 80, indigo karminfarve.

Sammensetningen av 1 tabletter dispergerbar:

• Aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycin-dihydrat) - 125, 250, 500 eller 1000 mg;
• Hjelpekomponenter: natriumlaurylsulfat, mikrokrystallinsk cellulose, povidon K30, natriumsakkarin-dihydrat, kolloidal silisiumdioksid, krysspovidon type A, magnesiumstearat, aspartam, smaks banan (tabletter på 150 mg) eller orange (tabletter på 250 mg, 500 mg og 1000 mg).

Sammensetning 1 kapsel:

• Aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycindihydrat) - 250 mg;
• hjelpekomponenter: natriumlaurylsulfat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat;
• sammensetning av kapselskall: titandioxid, gelatin, indigo karmin.

Sammensetningen av 1 g pulver til fremstilling av suspensjoner:

• Aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycindihydrat) - 23,895 mg;
• Hjelpekomponenter: hyprolose, sukrose, titandioksid, natriumfosfat, xantangummi, kolloidalt silisiumdioksyd, jordbæraroma.

Sammensetningen på 1 flaske med lyofilisat:

• Aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycindihydrat) - 500 mg;
• Hjelpekomponenter: natriumhydroksyd, sitronsyre-monohydrat.

Indikasjoner for bruk

Sumamed brukes til å behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for azitromycin:

• infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (otitis media, bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt);
• nedre luftveisinfeksjoner (lungebetennelse, forverring av kronisk bronkitt, akutt bronkitt, inkludert infeksjoner forårsaket av atypiske mikroorganismer);
• tick-borne borreliosis i første fase (Lyme sykdom);
• bløtvev og hudinfeksjoner, såsom impetigo, erysipelas, vulgaris akne moderate, sekundært infiserte dermatoser (for Sumamed i tablettform);
• urinveisinfeksjoner (cervicitt, uretritt), hvis årsaksmiddel er Chlamydia trachomatis (for Sumamed i form av tabletter og kapsler).

Sumamed i form av et lyofilisat til infusjonsoppløsning anvendes for lungebetennelse og infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganer (salpingitt, endometritt) forårsaket av Neisseria gonorrhoeae eller Chlamydia trachomatis og Mycoplasma hominis.

Kontra

• alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 40 ml / min);
• alvorlig abnorm leverfunksjon
• fruktosintoleranse, isomaltase / sukrasemangel (for Sumamed, i pulverform for suspensjon);
• barn opptil 6 måneder (for Sumamed i form av pulver til suspensjon);
• barns alder opp til 3 år (for Sumamed i form av tabletter med en dose på 125 mg);
• barns alder opp til 12 år og kroppsvekt mindre enn 45 kg (for Sumamed i form av tabletter med en dose på 500 mg og kapsler);
• barn og ungdom under 18 år (for Sumamed i form av et lyofilisat);
• samtidig bruk med dihydroergotamin og ergotamin;
• overfølsomhet overfor azitromycin eller hjelpekomponenter av legemidlet, samt erytromycin, ketolider eller andre makrolider.

Relativ (Sumamed gjelder med forsiktighet):

• Lys og medium nyre-dysfunksjon (kreatininclearance mer enn 40 ml / min);
• mild og moderat leverdysfunksjon;
• Tilstedeværelsen proaritmogennoe faktorer, spesielt hos eldre pasienter (arytmi, klinisk signifikant bradykardi, alvorlig hjertesvikt, hypomagnesemi eller hypokalemi, ervervet eller medfødt forlenge QT intervallet, samtidig mottak antiarytmika IA og III klasser av antidepressiva, fluorkinoloner, antipsykotika, terfenadin, og cisaprid );
• diabetes (for Sumamed i pulverform for suspensjon);
• samtidig bruk av warfarin, digoksin eller cyklosporin.

Dosering og administrasjon

Filmdrasjerte tabletter, dispergerbare tabletter og kapsler

Sumamed tas muntlig i 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider.

Anbefalt dose og varighet av behandling for voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt på 45 kg eller mer:

• infeksjoner i øvre luftveier, luftveier, bløtvev og hud: 500 mg en gang daglig, behandlingsforløp - 3 dager; med akne vulgaris moderat alvorlighetsgrad etter en standard 3-dagers behandling, fortsetter i ytterligere 9 uker (500 mg en gang i uken);
• første stadium av borreliose: 1000 mg på den første dagen, 500 mg på de følgende dagene, løpet av behandlingen er 5 dager;
• ukomplisert cervicitt / uretritt: 1000 mg en gang.

Anbefalt dose og varighet av behandlingen for barn i alderen 3-12 år med en kroppsvekt mindre enn 45 kg:

• infeksjoner i øvre luftveier, luftveier, bløtvev og hud: 10 mg / kg kroppsvekt en gang daglig, behandlingsforløp - 3 dager;
• tonsillitt / faryngitt forårsaket av Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg en gang daglig, løpet av behandlingen er 3 dager (maksimal dose er 500 mg per dag);
• Den første fasen av borreliose: på den første dagen - 20 mg / kg en gang daglig, på de følgende dagene - 10 mg / kg en gang daglig, løpet av behandlingen - 5 dager.

Suspensjon for oral administrasjon

Sumamed i form av suspensjon for oral administrasjon er foreskrevet for barn i alderen 6 måneder til 3 år. Legemidlet tas en gang daglig, 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider. Suspensjonen skal vaskes med litt vann.

For å forberede suspensjonen tilsettes 12 ml vann til innholdet i pulverhetten og ristes grundig til en jevn konsistens er oppnådd. Det resulterende volumet vil være ca 25 ml, som er 5 ml mer enn det nominelle volumet. Denne uoverensstemmelsen er gitt for å kompensere for det uunngåelige tap av suspensjon ved dosering Sumamed. Den ferdige suspensjonen kan lagres ikke mer enn 5 dager ved en temperatur ikke over 25 ° C.

Den forberedte suspensjonen skal ristes grundig før hver bruk. Foreskrevet dose måles med den medfølgende sprøyten til dosering eller måleske, som skal vaskes og tørkes etter hver bruk.

Doseringen av suspensjonen er lik den anbefalte dosen for bruk av tabletter hos barn 3-12 år (20 mg azitromycin er inneholdt i 1 ml suspensjon).

Lyofilisat til fremstilling av infusjonsvæske

Sumamed administreres intravenøst ​​i 1 time (ved en konsentrasjon på 2 mg / ml) eller 3 timer (ved en konsentrasjon på 1 mg / ml). Intramuskulær eller intravenøs stråleinjeksjon er forbudt.

Infusjonsvæsken er utarbeidet i 2 trinn:

1. Fremstilling av den rekonstituerte løsningen. I en flaske lyofilisat, tilsett 4,8 ml vann til injeksjon og rist grundig til pulveret er helt oppløst. 1 ml av den resulterende oppløsningen inneholder 100 mg azitromycin. Den rekonstituerte løsningen undersøkes for nærvær av uoppløste partikler. Ved oppdagelsesløsningen kan de ikke brukes.
2. Fortynning av den rekonstituerte løsningen. Som løsemiddel kan du bruke Ringers løsning, 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dextroseoppløsning. Mengden løsningsmiddel avhenger av den nødvendige endelige konsentrasjonen av azitromycin. For å oppnå en løsning på 1 mg / ml krever 500 ml løsningsmiddel, 2 mg / ml - 250 ml. Den forberedte løsningen brukes umiddelbart (forutsatt at det ikke er noen synlige uoppløste partikler, hvis de blir funnet, bør ikke løsningen brukes).

Anbefalte doser og behandlingsvarighet for voksne pasienter:

• Samfunnsoppkjøpt lungebetennelse: 500 mg en gang daglig i 2 dager (i henhold til doktorgradsavgjørelsen, kan løpet forlenges i opptil 5 dager), deretter overføres pasienten til Sumamed oral form i en dose på 500 mg en gang daglig. Det generelle behandlingsforløpet er 7-10 dager;
• infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene: 500 mg en gang daglig i 2 dager (maksimalt opptil 5 dager), deretter en gang daglig 250 mg Sumamed i en oral doseringsform; Det generelle behandlingsforløpet er 7 dager.

Pasienter med nedsatt nyre og / eller lever mild eller moderat alvorlighetsgrad, samt eldre trenger ikke dosejustering.

Bivirkninger

• gastrointestinale kanaler, lever og galdeveier: svært ofte - diaré; ofte - magesmerter, oppkast, kvalme; sjelden - kløe, tørrhet i munnen, dyspepsi, dysfagi, hepatitt, økt salivasjon, sår i munnslimhinnen, forstoppelse, flatulens, gastritt, oppblåsthet; sjelden - kolestatisk gulsott, unormal leverfunksjon; svært sjelden - pankreatitt, misfarging av tungen; hyppigheten er ukjent - levernekrose, leversvikt, fulminant hepatitt;
• åndedrettssystemet: sjeldent - neseblod, kortpustethet;
• kardiovaskulær system: sjeldent - rødme i ansiktet, følelse av hjerteslag; Frekvensen er ukjent - ventrikulær takykardi, reduksjon i blodtrykk, arytmi i pirouett-typen, forlengelse av QT-intervallet;
• nervesystem og følelsesorganer: ofte - hodepine; sjeldent - et brudd på smak, nervøsitet, søvnløshet eller døsighet, svimmelhet, parestesi, sløret syn, svimmelhet, hørselstap; sjelden, uttalt følelsesmessig oppmuntring; frekvens er ukjent - tap eller forvrengning av lukt, psykomotorisk hyperaktivitet, vrangforestillinger, tap av smak, angst, hallusinasjoner, hypoestesi, besvimelse, myasthenia gravis, aggresjon, kramper, tinnitus og / eller hørselstap
• muskuloskeletale system: sjeldent - muskelsmerter, smerter i nakke og rygg, slitasjegikt; frekvens ukjent - artralgi;
• hud og subkutant vev: sjeldent - tørr hud, hudutslett, svette, dermatitt; sjelden - økt lysfølsomhet; frekvensen er ukjent - erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom;
• urogenitalt system: sjeldent - metrorrhagia, smerte i nyrene, dysuri, testikulær dysfunksjon; frekvens ukjent - akutt nyresvikt, interstitial nephritis;
• metabolisme: sjelden - anoreksi;
• lymfatisk system og blod: sjeldent - neutropeni, eosinofili, leukopeni; svært sjelden - hemolytisk anemi, trombocytopeni;
• allergiske reaksjoner: sjeldent - overfølsomhetsreaksjoner, angioødem; frekvens ukjent - anafylaktiske reaksjoner;
• smittsomme sykdommer: sjeldne - faryngitt, rhinitt, lungebetennelse, respiratoriske sykdommer, gastroenteritt, candidiasis; frekvens ukjent - pseudomembranøs kolitt;
• laboratorieindikatorer: økt aktivitet av leverenzymer, økte plasmakonsentrasjoner av bilirubin, urea, kreatinin, glukose og klor, en reduksjon eller økning i konsentrasjonen av bikarbonater, økt hematokrit, økt aktivitet av alkalisk fosfatase, endringer i natrium og kalium i plasma, økt eosinofiler, monocytter, blodplater, basofiler og nøytrofiler, en reduksjon i antall lymfocytter;
• Andre reaksjoner: sjeldent - hevelse i ansiktet, malaise, perifert ødem, asteni, brystsmerter, tretthet, feber.

Spesielle instruksjoner

Når du hopper over neste dose Sumamed, bør du ta den ubesvarte dosen så tidlig som mulig, etterfølgende doser tas i 24-timers intervaller.

Under behandling med narkotika, er det nødvendig å regelmessig undersøke pasienten for tilstedeværelse av ikke-reagerende patogener og tegn på superinfeksjon, inkludert soppinfeksjoner.

Ved utvikling av antibiotikarelatert diaré i løpet av Sumamed-behandlingen og 2 måneder etter behandlingens slutt, er det nødvendig å utelukke pseudomembranøs kolitt.

Informasjon til diabetikere og diettstoffer: Suspensjonspulveret inneholder sukrose (0,32 brød enheter / 5 ml).

Informasjon til pasienter på diett med begrenset natriuminntak: I ett hetteglass med Sumamed i form av et lyofilisat inneholder 198,3 mg natrium.

Ved samtidig bruk av antacida midler Sumamed orale former skal tas 1 time før eller 2 timer etter bruk av disse legemidlene.

Hvis du opplever bivirkninger fra sentralnervesystemet eller sykeorganet, må du være forsiktig når du kjører biler og annet potensielt farlig maskineri.

Drug interaksjon

På grunn av den høye farmakologiske virkningen av azitromycin og den signifikante sannsynligheten for Sumameds stoffinteraksjon med andre legemidler / stoffer, kan kun den behandlende legen gi råd om kompatibiliteten.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer ikke over 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utløpsdato: tabletter, belagt, tabletter dispergert og kapsler - 3 år; pulver til suspensjon for oral administrering og et lyofilisat for fremstilling av infusjonsvæske - 2 år.

Sumamed: indikasjoner for bruk og kontraindikasjoner

Sumamed har blitt et vanlig behandlingsalternativ for bakterielle infeksjoner på grunn av det praktiske doseringsregime og terapeutiske fordeler.

"Sumamed" indikasjoner for bruk:

• Åndedrettsinfeksjoner som bronkitt, bihulebetennelse, tonsillitt (angina), lokalt oppkjøpt lungebetennelse, kronisk obstruktiv lungesykdom, kikhoste.
• Travels diaré. Azitromycin har størst aktivitet mot bakterier som forårsaker reisende diaré, inkludert Salmonella og Shigella, samt andre gastrointestinale patogener, som Yersinia og Campylobacter.
• Leger kan også foreskrive azitromycin for kjønnsinfeksjoner og karsykdommer, som gonoré, infeksjoner i urinrøret eller livmoderhalsen, kjønnsår, prostatitt (forårsaket av klamydia og gonokokker) og alvorlige bekkenbetennelsessykdommer.

I tillegg til antimikrobielle egenskaper er det bevis (basert på in vitro og dyreforsøk) på immunmodulatoriske eller antiinflammatoriske effekter av makrolider, som inkluderer azitromycin (Sumamed). Indikasjoner for bruk, i henhold til doktorens beslutning, kan omfatte cystisk fibrose. Cystiske fibrosertester viste at behandling med azitromycin i seks måneder var assosiert med forbedret respiratorisk funksjon.

"Sumamed" tas i form av tabletter (125, 500 og 1000 mg), kapsler (250 mg hver) eller pulver til fremstilling av suspensjon for barn under 12 år (100 mg / 5 ml). Det kan også brukes som en intravenøs injeksjon (524,10 mg azitromycin dihydrat i 1 flaske) på sykehus.

Legene foreskriver ofte "Sumamed" på kortere tid enn vanlig for andre antibiotika, for eksempel en dag får pasienten en "megados", eller kursdosen blir strakt i 3-5 dager, og på den første dagen er dosen av medisinen høyere, enn den neste.

Dosering og varighet av mottak av "Sumamed" varierer avhengig av type infeksjon:

• Infeksjoner av hud og hudvev: En enkeltdose på 500 milligram (mg), deretter 250 mg per dag i fire dager.
• Infeksjon av hals og mandler: En enkeltdose på 500 mg, deretter 250 mg per dag i fire dager.
• Fellesskapsobjektiv lungebetennelse: En enkeltdose på 500 mg, deretter 250 mg per dag i fire dager.
• Genital magesårssykdom: 1 gram (g), en gang.
• Infeksjoner av bihuler forårsaket av bakterier: 500 mg per dag i tre dager eller 2 g som en enkelt dose.

Relativt hyppige bivirkninger (hos 1-5% av pasientene) inkluderer:

• gastrointestinale sykdommer;
• hodepine og svimmelhet;
• hevelse av føttene eller anklene.

En midlertidig økning i transaminaseproteiner ble observert hos 1,5% av pasientene.

Hørselstap eller nedsatt funksjonsevne kan også oppstå ved bruk av azitromycin, inkludert hos pasienter med KOL og normal hørsel.

Alvorlige bivirkninger inkluderer:

• Unormale endringer i hjertets elektriske aktivitet, noe som kan føre til dødelig hjertesykdom.
• Inflammasjon av tykktarmen (symptomer kan inkludere magesmerter, alvorlig diaré, tretthet).
• Væskeakkumulering mellom lungene og brystveggen (symptomer kan inkludere brystsmerter eller tyngde eller pustevansker).
• Lavt antall hvite blodlegemer (dette er vanligvis funnet i blodprøver, men det finnes også symptomer som kan inkludere svakhet, tretthet, kortpustethet eller ikke-forbigående infeksjoner).

Kontraindikasjoner til bruk av "Sumamed":

• Allergi mot azitromycin eller noen av de inaktive ingrediensene i legemidlet.
• En form for gulsott, kjent som "kolestatisk gulsott."
• Bruk av stoffet med pimozid.

Graviditet og "Sumamed":

Ved testing av azitromycin med deltagelse av gravide kvinner (tre grupper med 123 kvinner hver) var det ingen signifikante forskjeller mellom de tre gruppene i mengden av store misdannelser. I azitromycin-gruppen tok 88 (71,6%) kvinner stoffet i løpet av første trimester.

Resultatene av studien antyder at eksponering av azitromycin ikke er forbundet med en økning i frekvensen av større føtale misdannelser over baseline - 1-3%. Makrolid-antibiotika er generelt trygt under graviditet.

Sumamed: Aktiv ingrediens og farmakologisk virkning

I Sumamed er den aktive ingrediens azitromycin som et dihydrat.

Den tilhører makrolid azalider og har bakteriostatisk aktivitet mot mange gram-positive og gram-negative bakterier, inkludert Bordetella pertussis og ulike Legionella-arter.

Den er også aktiv mot mykoplasma lungebetennelse, blek treponema, forskjellige typer klamydia og mykobakterier Mycobacterium avium.

Farmakologi "Sumamed"

Azitromycin virker ved å forstyrre bakterieproteinsyntese, selv om denne mekanismen betraktes som bakteriostatisk, er konsentrasjonen av azitromycin flere ganger høyere enn de minimumshemmende konsentrasjoner som bidrar til stoffets bakteriedrepende aktivitet.

Den raske fordeling av azitromycin og den høye konsentrasjonen i cellene fører til en meget høy konsentrasjon i vevet, det er mer enn konsentrasjonen i plasma.

Azitromycin akkumuleres i makrofager, nøytrofiler og fibroblaster, men trenger nesten ikke inn i cerebrospinalvæsken og peritonealvæsken.

Halveringstiden for azitromycin er ca. 68 timer. Så det tar 16-17 dager å helt forlate kroppen.

Populære analoger "Sumamed" (den aktive substansen er den samme - azitromycin) er:

• Kapsler på 250 og 500 mg Azitral.
• Kapsler (250 mg) og tabletter (500 mg) "Ecomed".
• Pulver til fremstilling av suspensjoner "Sumamed Forte".
• Pulver til fremstilling av suspensjoner "Zetamax Retard".
• Kapsler (250 mg) og tabletter (500 mg) "Zi-Factor".

De fleste pasienter gir positive vurderinger av Sumamed, den er effektiv fra den første bruksdagen og krever ikke en lang behandlingstid.

Ulempene er den høye prisen (ca. 560 rubler for tre tabletter) og bivirkninger, som dysbiose og magesmerter.

Bare en lege kan anbefale og foreskrive et slikt antibiotika.

Sumamed med prostatitt: fordelene med å bruke Sumamed og behandlingsregime

Prostata er underlagt ulike inflammatoriske sykdommer.

En av disse sykdommene er bakteriell prostatitt, som preges av akutte eller kroniske urogenitale symptomer.

Fordeler med "Sumamed" for prostata:

• Utmerket ytelse. En rekke vitenskapelige studier har vist at azitromycin er bedre eller like effektivt sammenlignet med andre antibiotika.
• Lavt potensial for narkotikainteraksjoner. Azitromycin, i motsetning til de fleste makrolider, binder ikke til cytokrom P-450 i leveren, noe som fører til lav sannsynlighet for narkotikainteraksjon med andre legemidler.
• Lav bivirkninger. Bivirkninger av azitromycin fra mild til moderat er hovedsakelig forbundet med mage-tarmkanalen.
• Progressiv antimikrobiell aktivitet på grunn av oppnåelse av høye og stabile konsentrasjoner i vevet.
• Målaktivitet på infeksjonsstedet. I infiserte vev når azitromycin høye og vedvarende terapeutiske konsentrasjoner som varer fem til syv dager etter siste dose.

Basert på ovennevnte fordeler, foreskriver urologer ofte kapsler eller tabletter "Sumamed" for prostatitt.

Behandlingsordningen er som følger:

I de tidlige stadiene - 1 oz. gang. Mat reduserer absorpsjonshastigheten for azitromycin i kapsler, så "Sumamed" kapsler skal ikke blandes eller tas med mat, men tabletter kan tas uten å ta hensyn til bruk av mat.

Alternativt doseringsregime: 500 mg per dose per dag, deretter 250 mg en gang daglig i 2 dager.

Løsningen for intravenøs drypp brukes i kroniske, alvorlige former for prostatitt. Den vanlige daglige dosen i de to første dagene er 500 milligram. Da er piller foreskrevet.

Den nøyaktige doseringen av "Sumamed" for prostatitt, behandlingsregime og ekstra legemidler kan bare opprettes av en urolog som har studert pasientens tilstand, sammenhengende sykdommer og har tatt hensyn til kontraindikasjonene av stoffet.

Kontra:

• Allergi mot noen av ingrediensene i stoffet.
• Alder opp til 18 år.
• Alvorlige sykdommer i nyrene og (eller) leveren.

Sumamed - instruksjoner for bruk

Et av de mest populære moderne bredspektret antibiotika er Sumamed. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er azitromycin, som tilhører en ny undergruppe av makrolider - azalider. På grunn av noen kjemiske endringer i formelen av klassiske makrolider kjøpte Sumamed spesielle egenskaper. Legemidlet er svært motstandsdyktig mot magesaftens virkning, har økt gjennomtrengende evne, noe som gjør at azitromycinmolekyler enkelt kan komme inn i cellene. Konsentrasjonen av Sumamed i foci av betennelse er ti ganger høyere enn konsentrasjonen i blodet. I tillegg kommer azitromycin enkelt gjennom cellemembranen, noe som gir sin uttalt effekt i behandlingen av sykdommer forårsaket av intracellulære infeksjoner.

Det skal bemerkes at Sumamed er et originalt stoff, så det kan sies med tillit at alle aspekter av hans handlinger har blitt nøye studert og testet i mange kliniske studier.

I seg selv har azitromycin en hemmende virkning på veksten og utviklingen av bakterier, men det akkumuleres i høye konsentrasjoner i betent vev og forårsaker bakteriedrepende effekt. Det er kjent at patogene mikroorganismer kan være immun mot virkningene av antibiotika både i utgangspunktet og oppnå denne motstanden i livsprosessens prosess. Mulig resistens mot Sumamed mikroorganismer som Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis, methicillinresistente stammer av Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis. For å bestemme mikroorganismers direkte følsomhet for stoffet, er det nødvendig å utføre bakteriologisk inokulasjon med bestemmelse av resistens mot visse legemidler.

I generelle tilfeller er Sumamed imidlertid aktiv mot følgende mikroorganismer:

• det store flertallet av gram-positive aerobe bakterier (hovedtyper av stafylokokker og streptokokker)
• det overveldende flertallet av gram-negative aerobe patogener (hemophilus baciller, legionella, moraxella, neuseria)
• en rekke anaerobe mikroorganismer (clostridia, fusobakterier, bakterier av slekten Prevotella og porphyriomonas);
• intracellulære patogene organismer (klamydia, mykoplasmer, borrelia).

Sumamed er tilgjengelig i en rekke doseringsformer: tabletter og kapsler (125.250 og 500 mg hver), pulver til suspensjon, samt injiserbare former.

Indikasjoner for bruk

Sumamed er foreskrevet for infeksjoner forårsaket av organismer som er følsomme for stoffets komponenter:

• infeksiøse og betennelsessykdommer i øvre og nedre luftveier (akutt og kronisk bronkitt i akutt stadium, lungebetennelse);
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier (tonsillitt, faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media);
• infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i huden og bløtvev (akne med moderat alvorlighetsgrad, erysipelas i huden og sekundært infisert dermatose);
• Lyme sykdom (infeksiøs borreliose) i stadiet av migrerende erytem (første stadium);
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene forårsaket av patogenet Chlamydia trachomatis (urethrit, cervicitt).

Kontra

De absolutte kontraindikasjonene til utnevnelsen av stoffet Sumamed er:

• Overfølsomhet overfor azitromycin (så vel som andre makrolider) og resten av stoffet;
• alvorlig leverdysfunksjon
• Uttalt nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 40 ml / min);
• barn opp til 12 år for barn som veier mindre enn 45 kg (for 500 mg tabletter);
• barn opptil 3 år (for å ta tabletter i en dose på 125 mg);
• barn opptil 6 måneder (for å motta pulver til suspensjon);
• amming periode (amming periode);
• samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotaminpreparater.
• Legemidlet bør tas med forsiktighet under følgende forhold:
• moderat alvorlig leverdysfunksjon;
• moderat nyresvikt (kreatininclearance mer enn 40 ml / min);
• myasthenia gravis;
• forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet: arytmi og EKG-endringer i form av forlengelse av QT-intervallet (for pasienter som tar antiarytmiske legemidler av klasse IA, III, samt cisaprid); lavt innhold av kalium og magnesium i blodet, uttalt senking av hjertefrekvensen og alvorlig hjertesvikt;
• diabetes mellitus;
• felles bruk av stoffet sammen med terfenadin, warfarin og digoksin.

Hvordan ta

Sumamedabletter og kapsler av legemidlet anbefales å tas 1 gang daglig, bortsett fra måltider: før måltider (minst 1 time) eller etter måltider (minst 2 timer etter).

For barn bestemmes dosen av stoffet på grunnlag av hvert kilo av barnets kroppsvekt.

Suspensjonen tilberedes umiddelbart før første bruk og lagres i ikke mer enn 5 dager. Å fullstendig oppløse pulveret væske
Det gjøres i to trinn, og hele innholdet i hetteglasset blandes grundig til en homogen masse dannes. Den nødvendige dosen måles ved hjelp av en sprøyte eller måleske. Før hvert nytt inntak, må suspensjonen rystes grundig.

Også voksne pasienter og barn over 12 år som veier over 45 kg, er foreskrevet for behandling av moderat akne, 500 mg en gang daglig i 3 dager. Etterpå - på 500 mg en gang i uken i 9 uker. Den totale dosen i behandlingsforløpet er 6 g. Den første ukentlige dosen er nødvendig på den 8. dag fra starten av behandlingen av sykdommen. De neste 8 ukentlige dosene skal tas hver 7. dag.

For behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i urinveiene forårsaket av Chlamydia trachomatis (urethrit, cervicitt), er en enkeltdose på 1 gram foreskrevet.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger oppstår når du tar stoffet:

• På fordøyelsessystemet: nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, opprørt avføring, epigastrisk smerte, oppblåsthet, gastritt, reversibel økning i leverenzymer, kolestatisk gulsott, hepatitt, leversvikt;
• Allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, angioødem, urticaria, lysfølsomhet;
• På del av laboratorieparametere: i noen tilfeller en reversibel reduksjon i nivået av lymfocytter, en økning i antall eosinofiler;
• På den delen av nervesystemet: Svimmelhet, hodepine, økt tretthet, nedsatt følsomhet av luktets organer og berøring og taktil følsomhet, økt angst, søvnløshet eller økt søvnighet; Barn kan oppleve hodepine (ved behandling av otitis media);
• På den delen av reproduktive systemet: vaginal candidiasis;
• Siden kardiovaskulærsystemet: rask hjerterytme;
• På den delen av urinsystemet: nefritis;
• Det er også generell svakhet, tap av appetitt, smerte i leddene.

Med overdosering av Sumamed oppstår kvalme, oppkast, opprørt avføring, og midlertidig hørselstap kan utvikle seg. Ingen spesifikk behandling er nødvendig, symptomatisk behandling er nødvendig.

Under graviditet og amming

Bruk av Sumamed under graviditet og amming anbefales kun i spesielle tilfeller når den innvilgede nytte vil være høyere enn mulig risiko. Men Verdens helseorganisasjon anbefaler dette stoffet som hovedagent for behandling av klamydialinfeksjon hos gravide kvinner.

Siden azitromycin trer inn i morsmelk, om nødvendig, utnevnelsen av Sumamed under amming, bør amming avbrytes.

Narkotika-interaksjoner med andre midler

Antacida (spesielt de som inneholder aluminium og magnesium), samt alkohol og inntak av mat, reduserer Sumameds absorpsjon betydelig, slik at stoffet skal tas separat fra mat og ta disse stoffene (Sumameds mottak minst 1 time før eller 2 timer etter).

Du må også være forsiktig når du foreskriver medikamentet med antikoagulantia og antiplatelet. Når du tar warfarin, bør du overvåke protrombintiden. Bruk av heparin sammen med Sumamed er kontraindisert.

Sumamed søknad om samfunnsmessige innkjøp i luftveiene

Publisert i samlingen av verk fra det allrussiske vitenskapelige samfunn:
"Faktiske problemer med pulmonologi" »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskva kontor av JSC Pliva (Kroatia)

Fellesskapets overførte infeksjoner i luftveiene hos både barn og voksne er den vanligste gruppen av sykdommer, i behandlingen som nesten alltid reiser spørsmålet om forskrivning av antibiotika. Ifølge flere amerikanske og britiske forskere, til en brøkdel av luftveisinfeksjoner står for 75% av alle resept årlig i polikliniske resepter, med de fleste av dem er knyttet til behandling av bronkitt og tonsillopharyngitis [1, 2, 3]. Dette problemet, til tross for den tilsynelatende enkelheten med det store valget av antibakterielle midler som er tilgjengelige for klinikere, er også opptatt av praktiske leger og kliniske mikrobiologer. Dette skyldes det faktum at antibiotika i ambulante betingelser stille empirisk og er farefullt motstrid valgt medikament etiologi, og som et resultat av en høy prosentandel av behandlingssvikt, formering av resistente stammer av patogener. Det antas at blant de risikofaktorer for stabilitet formål stor rolle med lave doser av narkotika, behandlingsvarighet lengre enn 5 dager og uheldige effekter av dårlig komlaensa [4].

Ved behandling av infeksjoner i luftveiene i ambulant praksis har antibiotika i makrolidgruppen alltid vært betydelig. I vårt land - hovedsakelig erytromycin. Til tross for det faktum at området for virkningen av dette antibiotikum inkluderer Streptococcus pneumoniae og intracellulære patogener, leger og pasienter kan ikke finne noen vesentlig prosentandel av nokså sterkt side manifestasjoner av mage-tarmkanalen, eller behandlingsregimet som krever en fire gangers dosering i 7 - 10 dager. Sistnevnte, som kjent, skyldes den for korte halveringstiden til dette antibiotika, som bare er 2 timer [5].

En meget viktig hendelse på mange måter endret tilnærminger til antibiotisk terapi av luftveisinfeksjoner i ambulerende praksis, var opprettelsen av en gruppe av forskere i selskapet PLIVA, ledet av Slobodan Djokic, en ny klasse av makrolid-baserte molekyler erytromycin A. Den første, og så langt det eneste representative for denne klasse av antibiotika er azitromycin, hvilken I ca 10 år har det vært kjent for innenlandske klinikere som SUMAMED.

I motsetning til erytromycin, er azitromycin stabil med hensyn til det sure miljø i magen, og utviser en høy aktivitet mot Haemophilus influenzae - en ledende forårsakende midler av luftveisinfeksjoner i gruppen [6]. I fremtiden, kan denne situasjonen være av stor betydning fordi tro at ved 2000 godu 45-50% av kliniske isolater H.influenzae betraktes som β-laktamase produserende, som motstandsnivået for azitromycin H. influenzae-stammer er mindre enn 1% [7]. Imidlertid er den mest signifikante forskjellen av dette stoffet i en rekke andre makrolider er dens unike farmakokinetiske egenskaper, slik at etter oral antibiotika bemerkes rask og målrettet dens penetrering inn i infisert vev og skaper direkte på inflammasjon som er nødvendig for et godt resultat av behandlingen terapeutiske konsentrasjoner som viste seg å lungevev bronkier, mandler, innhold av paranasale bihuler og mellomøret i ørene [8, 9]. Karakteristisk langsom frigiving av azitromycin fra cellene, er nært knyttet til prosessen av fagocytose og opprettholde høye terapeutiske konsentrasjoner av antibiotikum i vevet etter at behandlingen fortsatt i 5 - 7 dager etter den siste dose, noe som gjør det mulig å sette likhetstegn mellom stoffet i 3 dager for å 7-10- dagers behandlingstid. Dette klinisk viktige fenomenet skyldes lang halveringstid for azitromycin i opptil 72 timer [10].

Disse egenskaper tillater å anbefale en enkelt dose av azitromycin i løpet av dagen, og ved første 5 dagene, og i de siste tre år - 3-dagers behandling av dets anvendelse i forskjellige sykdommer i luftveiene bakterielle etiologi [11, 12, 13]. I det siste tiåret, er azitromycin mye brukt i behandling av luftveisinfeksjoner i Russland, men så langt 3-dagers kurs i bruk i poliklinisk praksis, spesielt i behandling av infeksjoner i nedre luftveier, før den flyttet inn i kategorien av rutinen.

I denne forbindelse var formålet med denne undersøkelsen å analysere evaluering av praksis og sikkerhet for azitromycin (Sumamed ® fra PLIVA-firmaet, Kroatia), anvendt i 3 og 5 dager kurs for behandling av luftveisinfeksjoner. PLIVA-selskapet utviklet et spørreskjema om antibakteriell terapi, som ble foreslått for å fylle ut til distriktsleger fra ulike polyklinikker i Moskva fra september 1998 til april 1999. Deretter ble statistisk bearbeiding av resultatene utført ved bruk av X2-kriteriet.

Analyse av evalueringen av effektiviteten av antibiotikabehandling av luftveisinfeksjoner ble gjennomført hos 4571 pasienter. Studien inkluderte barn i eldre skolealder og voksne under 60 år. Av de totale tilfellene fikk 2653 pasienter et SUMAMED kurs på 3 dager. SUMAMED ble foreskrevet til 1623 pasienter i 5 dager og 295 pasienter, ifølge avgjørelsen fra den behandlende legen, fikk andre antibiotika i løpet av 7-10 dager. En komparativ evaluering av effekten av 3 og 5-dagers løpetid av Sumamed-behandling ble utført hos pasienter med tonsillofaryngitt (925 pasienter), otitis media (367 pasienter), bihulebetennelse (346 pasienter), akutt bakteriell bronkitt (1169 pasienter), lokalt oppkjøpt lungebetennelse (606 pasienter) og forverring av kronisk bronkitt (863 pasienter).

Blant pasienter med tonsillofaryngitt (Tabell nr. 1) mottok de aller fleste pasienter (77,2%) Sumamed® i tre dager. Ifølge praktiske leger var effekten av Sumamed med denne patologien høy (84,9%), noe som er avgjørende for forebygging av mulige alvorlige komplikasjoner av denne sykdommen, som glomerulonephritis og endomyokarditt.

Tabell 1
Klinisk effektivitet av ulike moduser av SUMAMED ® ved behandling av tonsillofaryngitt (n = 925)

Funksjoner av antibiotika Sumamed for voksne

Sumamed er et bredspektret antibiotika. Dens aktive prinsipp er azitromycin, som ble syntetisert i 1980 av kroatiske Pliva-forskere.

Det er det første stoffet i azalid-underklassen. Azitromycin er litt forskjellig i kjemisk struktur fra de klassiske makrolidantibiotika, som erytromycin tilhører.

Den er basert på en 15-ledd laktamring, som det er mer aktiv mot patogen mikroflora. Mens de andre makrolidene er basert på en 14 eller 16-ledd laktamring.

En annen forskjell azitromycin fra andre antibiotika i denne gruppen er en lang periode med utskillelse fra kroppen. Derfor kan det administreres 1 gang per dag i korte kurs. Så hvis varigheten av behandlingen med erytromycin kan være 2 uker, mens du trenger å drikke den opptil 4 ganger daglig, varer løpet av Sumamed-behandlingen bare 3 til 5 dager.

Spekteret av antimikrobiell aktivitet Sumamed

Sumamed, refererer til bakteriostatiske antibiotika, er aktiv mot mange mikroorganismer, inkludert:

• streptokokker, inkludert meticillin-sensitive stammer;
• Staphylococcus aureus;
• pneumokokker;
• Moraxella;
• gonokokker;
• pfeiffer stav;
• mycoplasma;
• kikhoste
• ureaplasma;
• blå pus bacillus;
• legionella;
• Borrelia.

Azitromycin er inaktivt mot Gram-positive mikroorganismer som er resistente mot erytromycin, meticillinresistente streptokokkolonier, fekale enterokokker og frateris-bakterier.

En gang i kroppen, samvirker det Sumamed-aktive stoffet med ribosomens 50S-underenhet, blokkerer translokaseenzymet ved translasjonstrinnet, som et resultat, blir dannelsen av protein av den mikrobielle celle forstyrret, veksten og fordelingen av mikroorganismer suspenderes.

Men hvilken effekt er azithromycin avhengig av dosen, så i høye konsentrasjoner forårsaker det det patogene stoffets død.

farmakokinetikk

Etter oral administrasjon av azitromycin blir det raskt adsorbert fra fordøyelseskanalen etter 2,1 til 3,2 timer i blodet, toppkoncentrasjonen observeres.

Det aktive stoffet kan passere gjennom cellemembranen, slik at antibiotika hemmer veksten av intracellulære mikroorganismer som klamydia tilhører.

En gang inne, det aktive prinsippet med blodstrømmen migrerer raskt direkte til infeksjonsstedet, og nå en konsentrasjon på 25-30% høyere enn i friske organer. Det aktive stoffet er lipofilt, på grunn av hvilket det absorberes godt av vev, hvor nivået er 50 ganger mer enn i blodet.

Azitromycin utskilles sakte fra kroppen, etter den siste dosen er det fortsatt mulig å utøve en terapeutisk effekt gjennom hele uken. Derfor er Sumamed tatt i korte kurs.

Omfang og kontraindikasjoner

Instruksjoner for bruk av stoffet Sumamed sier at det er effektivt i følgende tilfeller:

• infeksjoner i øvre og nedre luftveier, øvre luftveier, inkludert betennelse i halsen, paranasale bihuler, lunger, øre, bronkier;
• sykdommer i huden og bløtvev, blant annet erysipelas, pyoderma, akne;
• klamydia, ikke-noreal og gonorrheal betennelse i urinrøret og livmor;
• magesår og duodenalt sår (parallelt med andre legemidler);
• Første tegn på kryssbåren borreliose.

For den Sumamed medisinen, angir instruksjonen at det er kontraindisert hvis pasienten har:

• individuell intoleranse over sammensetningen av legemidlet, samt andre makrolidantibiotika;
• alvorlig leversykdom;
• laktasemangel;
• Samtidig behandling med ergotamin og dihydroergotamin.

Med forsiktighet bør legemidlet brukes hvis pasienten lider av slike patologier som:

• myasthenia gravis;
• alvorlige nyrefunksjonsforstyrrelser;
• små feil i bakingen;
• abnormaliteter av kardiovaskulærsystemet, slik som retardasjon og uregelmessig hjerterytme, hjertesvikt, økning i QT-intervallet;
• diabetes mellitus;
• lave nivåer av natrium og magnesium i blodet.

I tillegg kan azitromycin påvirke mange medisiner, så du må informere legen om alle medikamenter som tas.

Utnevnelser av Sumamed i pediatrik, i barne- og ammingsperioden

Sumamed kan ikke brukes til behandling av pasienter yngre enn 6 måneder. Legemidlet er ikke foreskrevet i injeksjoner til personer under 16 år.

Azitromycin er godkjent for bruk i livstruende forhold for gravide og ammende kvinner, når fordelene til moren oppveier faren for spedbarnet.

Siden det aktive stoffet trer inn i morsmelk, vil det være bedre hvis barnet overføres til tilpasningsblandingen for behandlingsperioden.

Bivirkninger og overdoseringstilfeller

Vanligvis tolereres Sumamed godt av pasienter, men likevel kan han også oppleve bivirkninger under behandlingen.

Oftest, når du tar azitromycin, utvikles lidelser i fordøyelsesorganene, for eksempel:

• økt gassdannelse;
• kvalme;
• oppkast;
• avføring lidelser.

Disse bivirkningene er observert hos mer enn 10% av pasientene, de er lett eliminert og krever ikke at medisinen blir avsluttet.

I 1-10% av pasientene under behandling er følgende notert:

• tap av appetitt, opp til en fullstendig avvisning av mat og utvikling av anoreksi;
• hodepine, den hyppigste lidelsen i nervesystemet;
• svimmelhet;
• hørselsproblemer, som tinnitus og hørselstap, spesielt når det behandles med store doser av legemidlet, men disse fenomenene forsvinner helt etter at behandlingen er fullført.
• allergiske reaksjoner, inkludert kløe, angioødem, anafylaksi, for å redusere sannsynligheten for deres forekomst parallelt med Sumamed, anbefales det å ta antiallergiske stoffer, for eksempel Cetrin, Erius;
• synshemming, som helt forsvinner etter slutten av medisinen.

I 0,1-1% av innbyggerne som mottok Sumamed, oppdaget de følgende uønskede reaksjoner:

• økt vekst av Candida sopp;
• reproduksjon av patogen mikroflora og utvikling av betennelse i munnhulen, lungene, nesen, pseudomembranøs kolitt;
• smerter i muskler og ledd;
• dysuri;
• menstruasjonssvikt, funksjonsfeil i eggstokkene;
• temperaturøkning;
• kronisk tretthet;
• forhøyninger av hepatitt og bilirubin i blodet som utvikles med langvarig administrasjon av azitromycin;
• hevelse i ansikt og lemmer;
• brystsmerter;
• dyspné;
• neseblod.

I tillegg kan alvorlig nyresvikt, hallusinasjoner og bevissthetstap utvikles under behandling.

I isolerte tilfeller er forlengelse av QT-intervallet mulig, hvilket klinisk manifesteres av en unormal hjerterytme og ventrikulær takykardi. En arytmi kan føre til at pasienten dør, spesielt hvis han tar antiarytmiske legemidler.

Ved overdosering av legemidlet, observeres midlertidig hørselstap, kvalme, oppkast, fordøyelsesbesvær. Det er ingen spesifikk motgift. Offeret er vist magesekke, tar sorbenter og saltløsninger, som bidrar til å eliminere dehydrering, som utvikler seg på grunn av oppkast og diaré.

Frigi form og behandlingsregime for voksne

Narkotika Sumamed former for frigjøring har flere for både enteral og parenteral bruk.

Injeksjonsformen er et lyofilisat for fremstilling av infusjonsvæske, infusjon.

For barn er stoffet utviklet i form av suspensjoner. Sumamedabletter presenteres i 2 doser på 125 mg og 500 mg. Det er en innkapslet form av stoffet, hver kapsel inneholder 250 mg av det aktive prinsippet.

Et voksent legemiddel foreskrevet i form av infusjonsløsninger, kapsler eller tabletter. Sumamed dosering velges individuelt avhengig av type infeksjon.

Kapsler og tabletter svelges hele, enten en time før måltid eller 2 timer etter det. Sumamed for voksne med en kroppsvekt på over 45 kg for infeksjoner av ENT-organer og luftveiene er foreskrevet i en dose på 500 mg en gang daglig, løpet av behandlingen er 3 dager.

• Med kryssbåren borreliose er varigheten av medisinering 5 dager. Azitromycin er også fullstendig en gang daglig, den første dagen i en dose på 1 g, og i de følgende dagene i en dose på 500 mg.
• Når chlamydia, så vel som ukomplisert betennelse i uterus og urinvei, foreskrives medisinen en gang i en dose på 1 g.
• For akne, tas en farmasøytisk preparat i en dose på 500 mg en gang daglig i 3 dager, etter at medisinen i en dose på 500 mg tas en gang i uken i 9 uker. Totalt for kurset må du drikke 6 g Sumamed. Den første ukentlige dosen er full på den 8. behandlingsdagen, de resterende 8 dosene hver annen uke.

I alvorlige tilfeller administreres Sumamed intravenøst, infusjon er tillatt å sette bare på sykehuset.

Farmakologisk kompatibilitet

Når du foreskriver Sumamed-piller, bør du ta hensyn til at de kan være uforenlige med visse medisiner.

• Så når konsentrasjonen med azitromycin og hjerteglykosider øker konsentrasjonen av sistnevnte i blodet.
• Ved samtidig utnevnelse av Sumamed og indirekte antikoagulantia ble det observert en økning i blodproppstiden.
• Samtidig inntak av azitromycin og rifabutin hos enkelte pasienter oppstod agranulocytose.
• Terfenadin og kombinasjoner med Sumamed øker sannsynligheten for forlengelse av QT-intervallet og forekomsten av forstyrrelser i myokardiell sammentrekning.

Regler for lagring og salg fra apoteket

Som alle andre antibiotika selges Sumamed fra apoteket strengt på resept. Oppbevar legemidlet utilgjengelig for barn ved en omgivelsestemperatur på maksimalt 25 grader.

video

Videoen forteller hvordan du raskt kan kurere forkjølelse, influensa eller ARVI. Erfaring erfarne lege.