Behandling av lungebetennelse i et sykehusbehandlingsregime

Ifølge statistikk er lungebetennelse den fjerde årsaken til all dødelighet på planeten. Sykdommen er farlig fordi symptomene ofte kan forveksles med tegn på banal influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller andre luftveisinfeksjoner. For å forebygge slike sykdomsutfall, er det viktig å vite: hvordan du bestemmer lungebetennelse i et tidlig utviklingsstadium og hvordan du skal behandle lungebetennelse hjemme eller på sykehus for voksne og barn.

Hva er lungebetennelse

Betennelse i lungevevvet med en overveiende lesjon av en eller flere lunger i lungene - dette er hvordan lungebetennelse er beskrevet i medisinske referansebøker. I de vanlige menneskene kalles denne sykdommen lettere - lungebetennelse i det alvorlige stadiet. Som regel er bakterieformen mer vanlig, mindre viral eller sopp, men det er også komplekse tilfeller - utviklingen av en atypisk sykdom eller aspirasjonsgenese.

bakteriell

Hovedårsaken til denne sykdomsformen er økt reproduksjon av bakteriell flora i lungene. Fra et etologisk synspunkt er bakteriell betennelse ikke ansett smittsom, men med liten sannsynlighet kan overføres fra en pasient til en sunn person. Bakteriell lungebetennelse er preget av:

• feber,
• svakhet;
• kortpustethet
• brystsmerter;
• myalgi;
• artralgi;
• tap av appetitt;
• hjertebanken - opptil 90 slag / min.;
• utslipp av rustsputum;
• hodepine;
• mucopurulent hoste.

Ifølge kliniske tegn er bakterieformen av infeksjonen delt inn i:

• Fokal betennelse eller obstruktivt syndrom - påvirker bronki og lungesegment, som regel de nedre delene. Med samtidig skade på pleura kan det utvikle et komplikasjonssyndrom.
• Lobar (lobar eller lobar lungebetennelse) - en hel lungelag er noen ganger påvirket i flere deler samtidig. Infeksjonen er forårsaket av pneumokokker. En kroupøs infeksjon er alltid ledsaget av en lesjon i pleura.
• Felleskapetilfunnet lungebetennelse - forårsaket av bakterier som bor i en polyklinisk vegg. Sykehus lungebetennelse er preget av sykdomsprogresjon innen 48-72 timer etter opptak til sykehuset. Kausjonsmiddelet i denne formen er flere bakterier samtidig: stafylokokker, streptokokker, meningokokker, E. coli, legionella, Klebsiella eller hemofile baciller.

viral

Denne sykdomsformen i sin rene form forekommer ofte hos barn, mens voksne lider av en blandet type lungebetennelse - bakteriell og viral. Sykdommen, så vel som alle infeksjoner, overføres av luftbårne dråper og vanlige gjenstander som virusene deponeres på. Årsakene til viral etiologi er:

• influensa A- eller B-virus
• para;
• adenovirus;
• respiratorisk syncytialvirus;
• Epstein-Barr virus;
• cytomegalovirus;
• kylling pox.

Viral lungebetennelse utvikler seg innen få dager etter infeksjon, og de første symptomene kan ses i 3-5 dager. Karakteristiske tegn på sykdommen er:

• alvorlig forgiftning av kroppen
• feber med kuldegysninger;
• muskel, øyeboll eller leddsmerter;
• rikelig rennende nese med tørr hoste;
• sputum utslipp med pus;
• blå fingertuppene;
• kortpustethet.

atypisk

Betennelse forårsaket av atypiske patogener eller bakteriestammer blir vanligvis kalt atypisk. Både virus, sopp eller protozoer kan provosere denne form for betennelse:

• mycoplasma;
• legionella;
• Leptospira;
• koksiella;
• coronavirus.

En slik blanding av atypiske patogener danner et ikke helt karakteristisk klinisk bilde. Hvis du ikke foretar en diagnose i tide, med denne form for lungebetennelse er det høy sannsynlighet for død. Dens karakteristiske symptomer er:

• økning i kroppstemperatur opp til 38 grader, og i tilfelle lungeskader legionella - opp til 40 grader;
• ubehagelig hodepine eller muskelsmerter eller andre symptomer på rusmidler;
• moderat hoste uten sputum;
• ekstrapulmonale tegn: utslett, rødhet i huden, betennelse.

Aspirasjonsgenese

Ved normal forsvarsmekanisme fungerer utenlandske stoffer, selv når de slippes ut i lungene, ut med hoste. I visse situasjoner blir imidlertid arbeidene i disse systemene utilstrekkelige, noe som resulterer i at fremmedlegemer bosetter seg i lungens myke vev og forårsaker betennelse. Typiske årsaker til utvikling er følgende tilstander:

• alkohol eller narkotika;
• utseende av alvorlig oppkast;
• barns alder;
• tar visse typer stoffer;
• lang bevisstløs tilstand.

Er det mulig å kurere lungebetennelse hjemme?

Siden sykdommen er en trussel mot menneskelivet, behandles lungebetennelse på et sykehus under konstant tilsyn med medisinsk personell. Ambulant terapi er kun mulig når pasienten tidligere var relativt sunn og betennelsen ikke er i kronisk stadium. Bare eldre pasienter og små barn er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.

Hvordan behandle lungebetennelse hjemme bør bare avgjøres av en lege. Som regel utelukker ikke poliklinisk behandling bruk av antibiotika eller andre antiinflammatoriske legemidler. Obligatorisk behandling hjemme bør ledsages av en streng pastellmodus, riktig ernæring og inkludere rikelig med drikking. I tillegg kan du ta smertestillende midler eller antipyretika.

Hvordan behandle lungebetennelse

Den primære oppgaven med leger er å fjerne de tilknyttede symptomene, senke temperaturen og forhindre utvikling av farlige komplikasjoner. Til dette formål er det valgt ut en rekke spesialmedisiner, inkludert antibiotika, smertestillende midler og antibakterielle midler. Det er mulig at pasienten etter å ha fullført hovedopplæringen vil trenge fysioterapeutiske prosedyrer og medisinsk gymnastikk. I tillegg, under behandling av lungebetennelse, vil legen ta hensyn til pasientens alder, alvorlighetsgrad av sykdommen og kroppens individuelle egenskaper.

Hos voksne

Etiotrop terapi hos voksne er bruken av antibakterielle stoffer. Valget av behandlingsregime for lungebetennelse og dosering av legemidler bestemmes av legen, basert på historien og analysene som er oppnådd. I nærvær av tørr hoste, må sperum og sputum fortynningsmidler foreskrives: ACC, Lasolvan, Bromhexin og andre. Hvis betennelsen er ledsaget av kortpustethet, vil du trenge bronkodilatormedisiner og fysioterapeutiske prosedyrer: innånding, infusjon eller immunmodulerende terapi. På slutten av hovedretten foreskrevne vitaminer.

Hos barn

De generelle prinsippene for behandling av lungebetennelse i et barn er lik komplisert terapi for voksne. Det er imidlertid noen mindre funksjoner. Legen vil først foreskrive antipyretiske legemidler og ta en sputumprøve for bakteriekulturen. Barn under ett år i luftveiene fra slim rengjort med elektrisk suging eller drenering. I hjemmet utføres prosedyren av mamma ved hjelp av en antibakteriell torking. Vaksinasjon vil bidra til å beskytte barnet mot lungebetennelse i fremtiden. Vaksinasjon mot denne sykdommen er inkludert i barndommen vaksinasjonskalenderen.

Under graviditet

Behandling av lungebetennelse under graviditeten er komplisert av det faktum at de fleste legemidler kan forårsake alvorlig skade på barnet og føre til utviklingshemming. Likevel er det ikke verdt å forsinke løsningen av problemet. Legen din vil kunne velge et legemiddel som vil være mindre farlig for fosteret eller vil ta en kort løpetur av basisk antibiotikabehandling. På grunn av det faktum at de fleste legemidlene passerer inn i morsmelk, er det på tidspunktet for behandlingen verdt å nekte å amme.

Hvordan behandle lungebetennelse

For betennelse i lungene i eller intravenøst, brukes legemidler til å fortynne sputum og dilaterende bronkialkanaler. I tillegg er pasienten foreskrevet kortikosteroider, intravenøse saltoppløsninger eller glukose, oksygen. For nesten hvilken som helst form for betennelse, inkluderer behandling bruk av smalspektret antibiotika. På siste stadium brukes fysioterapi ofte: ultrafiolett bestråling, vibrasjonsmassasje på brystet, oppvarming med paraffin. På mange måter påvirkes måten lungebetennelse behandles på, av form og utviklingsstadium.

bakteriell

Før herding av lungebetennelse av bakteriell opprinnelse, vil legen diagnostisere sputum og finne ut hvilken type mikroorganisme som har forårsaket det. Ofte når sopp lungebetennelse, aminopenicilliner, cellofasporiner og makrolitter administreres separat eller i kompleks. I akutte stadier foreskrives legemidler oralt eller intramuskulært. Når bakterieformen er registrert i kronisk stadium, anbefales det å gi intravenøse injeksjoner. Varigheten av behandlingen er 10-14 dager.

JMedic.ru

Lungebetennelse er en alvorlig sykdom av en smittsom natur, som i de fleste tilfeller behandles permanent, på grunn av graden av kurset og høy sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner som kan føre til det mest ugunstige resultatet. Taktikken for å administrere en pasient med lungebetennelse er i de fleste tilfeller avhengig av alvorlighetsgraden av hans stående og omfanget av prosessen (i prinsippet er disse to tingene sammenhengende), det har også betydning hva mikroorganisme førte til utviklingen av inflammatorisk prosess, som ligger i de nedre delene betennelsessystemet og i parankymen av lungene. Valget av behandling for lungebetennelse på sykehuset, behandlingsregimen som er optimal for hver enkelt pasient, er hva den behandlende legen bør velge. Det er klart at når pasienten er på sykehuset, så vil de i det minste behandle ham riktig - ingen har klart å kurere ham med propolis hjemme.

Mottaksaksjoner

Når en pasient er innlagt på sykehuset, med mistanke om lungebetennelse, vurderes hans generelle tilstand som et prioriteringsmål. Dette er standardene. Det er en samling klager, livets anamnese, anamnesis av sykdommen (det vil si en kort historie om hvordan sykdommen i en person fortsetter i dette tilfellet, hvordan det startet - akutt eller gradvis, som det ser ut til, osv.). Etter det er det nødvendig å evaluere objektivt - auscultatoryly hørt svakhet i pusten, tilstedeværelse av hvesning (vanligvis fint boble, våt) over det berørte området, perkusjon - dulling lyden i samme område, vil utvilsomt indikere utviklingen av lungebetennelsesprosessen.

For å vurdere respirasjonsfeil - et viktig prognostisk tegn, er det nødvendig å beregne frekvensen av luftveisbevegelser og måle metningen (nivået av oksygenmetning av blodet). Som regel vil feberfeber bli observert. Hvis det ikke er temperatur, er dette veldig dårlig, siden det i alle fall vil indikere mangel i immunsystemet. En lav metningsgrad (mindre enn 95%) vil indikere mangel på gassutveksling i vevet, og pasienten vil derfor trenge gjenopplivning. Forutsatt at en person ikke er i livstruende tilstand, har han vist seg å ha en røntgenstråle. Det er denne undersøkelsen som fullt ut bekrefter diagnosen lungebetennelse (eller refuterer den), siden det er gullstandarden for diagnose i dette tilfellet.

Etter å ha definert det faktum at pasienten har lungebetennelse, klargjør de utseendet. Det viktigste i denne saken er å fastslå når pasienten har fått lungebetennelse (mens hjemme eller på sykehuset). Fra dette kan man omtrent bestemme arten av mikrofloraen som forårsaket lungebetennelse. Det er å forstå, i dette tilfellet er det utenom sykehus eller sykehuskjøpt lungebetennelse. Ved å måle alt dette med objektive data angående pasientens helse, kan du velge det optimale behandlingsregime, med tanke på sykehusets evner. Ikke glem også at ofte lungebetennelse har en slettet versjon av kurset - det vil si, de manifesterer seg ikke som uttalt catarrhal, rusksyndrom. Videre er det slike betennelser i lungene som er rett og slett umulig å se på røntgen. Det er de som har størst fare for pasienten, siden de i de fleste tilfeller ikke er diagnostiske i tide. Og konsekvensene er ikke mindre alvorlige enn vanlig lungebetennelse. Noen anbefaler behandling med propolis - dette kan ikke gjøres kategorisk.

De grunnleggende prinsippene til en pasient med lungebetennelse i forholdene til avdelingen

Antibiotisk terapi

Den grunnleggende terapien for enhver type lungebetennelse (standard) er uten tvil bruken av antibakterielle legemidler. Ingen behandling med propolis er uvitenskapelig! Avhengig av forekomsten av den patologiske prosessen, er den generelle tilstanden til pasienten, patogenes egenskaper, valget av det optimale antibakterielle legemiddelet gjort. Hvis legen står overfor den vanlige lungebetennelsen i utendørs sykehus, så er alt her i de fleste tilfeller begrenset til intet annet enn inntak av orale former for antibiotika.

penicilliner

Beskyttede penisilliner blir som regel de valgte stoffene (ubeskyttet arbeid bare hos barn under ett år gammelt, du kan ikke lenger foreskrive dem for resten - det vil ikke være effektivt på grunn av motstanden som er dannet av dem, motstanden av mikroorganismer). Det er i de fleste tilfeller med mild lungebetennelse, pasienten kan gis den samme augmentin 1,0 - brukes til en tablett tre ganger daglig, og for barn er analogen av dette legemidlet beregnet i en suspensjonsform, den kalles " amoxiclav. " Legemidlet er tilgjengelig i en dose på 125 ml eller 250 ml. Hver pakke har en håndbok, og følger instruksjonene som du enkelt kan beregne doseringen i ml for hvert legemiddelinntak, avhengig av kroppsvekt og alder av barnet.

cefalosporiner

I tilfelle at et sterkere antibakterielt legemiddel kreves, anbefales det å bruke en slags cefalosporin i en injeksjonsform. Hvorfor så? Fordi det er disse legemidlene som vil være effektive hvis alle tidligere ikke har en terapeutisk effekt. Sikkert, et stort utvalg av forskjellige verk (som regel av amerikanske forfattere) er skrevet at det faktisk ikke er forskjell mellom bruk av orale og injiserbare former for antibakterielle legemidler, at det er tilsynelatende noen randomiserte forsøk på undersøkelser som alle bekrefter dette og så videre.

Det er imidlertid en forskjell at flere enn en utøver kan bekrefte. Ta minst en teoretisk resonnement - et antibiotika som administreres oralt vil passere gjennom mage-tarmkanalen til det absorberes, nå målorganet - det har gått veldig lang tid, og viktigst av alt, vil løveandelen av det aktive stoffet bli eliminert (dvs. vil avta med flere størrelsesordener biotilgjengelighet av legemidlet). Innført intravenøst ​​(eller til og med intramuskulært), vil stoffet i langt større grad oppnå sitt "mål" og vil ha den nødvendige terapeutiske effekten på menneskekroppen.

Så med ineffektiviteten av penicilliner, er det i alle fall verdt å gå videre til cefalosporiner i en injeksjonsform. Det er i injeksjonen, fordi på sykehuset er det mulig å tillate det uten problemer. På poliklinisk basis - ja, det kan fortsatt være tvil, vanligvis fordi intramuskulære inngrep ved administrering av et antibiotika er svært smertefulle, og ikke alle kan stikke inn i venen hjemme (etter alle standarder er intravenøs administrering av legemidler hjemme, forbudt ).

I de fleste tilfeller administreres ceftriaxon (tredje generasjon) med 1 g to ganger daglig intravenøst ​​eller intramuskulært med en pause på tolv timer. Ifølge en lignende ordning foreskrives nært besluttede antibiotika - ceftazidim eller cefoperazon. Behandlingsforløpet er minst ti dager. Cefuroxim (zinacef, acef) foreskrives sjeldnere med 1,5 g tre ganger daglig, i henhold til samme skjema vil bare injeksjonsintervallet være åtte timer mellom injeksjoner. Kurset er det samme, bør ikke være mindre enn ti dager.

Det skal bemerkes at de to første generasjonene av cephalosporiner har større effekt på gram-positiv flora, de andre to - på gram-negative. I betraktning at det som regel er alvorligere infeksjonelle prosesser forårsaket nettopp av gram-negativ flora. Ved alvorlig lungebetennelse er et antibiotikum av tredje eller fjerde generasjon foreskrevet. Cefepime anbefales til bruk hvis sykehusinfeksjonen er mistenkt eller når representantene til de to første gruppene er ineffektive, sett etter bruk av dem. Hvis allerede slike sterke antibiotika ikke har den rette effekten, er det nødvendig å seriøst tenke på at det er hensiktsmessig å behandle en pasient i intensivavdelingen og intensivvitenskapen. På denne tiden vil sputumkultur med bestemmelse av mikroflora følsomhet overfor antibiotika som regel være klar, slik at terapi ikke vil bli utført empirisk. Det er igjen nødvendig å bygge på pasientens tilstand.

makrolider

Det er tilfeller når den svake lungebetennelsen, som ikke reagerer på behandling med preparatene ovenfor, bare beholdes. I dette tilfellet er det sannsynligvis et treff på et atypisk patogen som ikke er følsomt overfor beta-laktam antibakterielle stoffer, noe som betyr at du bare trenger å legge til noen av makrolidene til behandlingen. Som regel anbefales azitromycin 500 mg eller klacid i en tilsvarende dosering. Påfør en tablett en gang om dagen i minst ti dager. Det eneste antibiotika som kan brukes hos gravide kvinner er roxylid (roxitromycin), foreskrives på samme måte som ovenfor i doseringen på 3000000 U. Viktig merknad - selv om pasienten bytter fra beta-laktamantibiotikum til makrolid, kan ikke beta-laktamantibiotikumet stoppes. Det er nødvendig å holde seg til kurset i minst ti dager av den grunn at hvis administreringsforløpet ikke er fullt oppfylt, så Videre, etter et innrømmet brudd på mottaksplanen, vil resistens av mikroorganismer til denne beta-laktam utvikles. Den vanligste feilen hos pasientene (dommer etter observasjoner) som ikke behandles på sykehus, er å slutte å ta antibiotika umiddelbart etter at en forbedring har skjedd. I fremtiden vil de bli behandlet mye vanskeligere, selv under forutsetning av at det ikke er noen gjentakelse av denne sykdommen. Ingen behandling med propolis - bare de angitte ordene!

Ledelsestaktikk i vanskelige kliniske tilfeller

Forutsatt at progresjonen av den patologiske prosessen blir observert og pasientens tilstand forverres ytterligere, vil bruk av sterkere antibiotika være nødvendig. På sykehuset vil det bli amikacin - 15 mg / kg per dag i 3 doser, fluorokinolon i respiratoriske gruppen - levofloxacin, intravenøs drypp 100 mg to ganger daglig, du kan bruke noen av karbapenemene - imipenem eller meropenem 0,5 g tre ganger daglig intravenøs drypp, i det ekstreme tilfellet - vankomycin 0,5 g 4 ganger eller 1 g 2 ganger daglig intravenøst ​​i en strøm, men dette er etter alle mulige muligheter.

I intensivavdelingen og intensiv pleie er bruk av en kombinasjon av antibakterielle legemidler for lungebetennelse viktig. Kombinasjonen inkluderer vanligvis thienam, amikacin og vancomycin. Et slikt behandlingsregime dekker all dagens mikroflora (inkludert selv den mest stabile sykehuset - meticillinresistent stafylokokker og Pseudomonas bacillus), men tarmmikrofloraen etter en slik behandling vil lide svært, vil bli gjenopprettet over en lengre periode (ikke mindre enn en måned).

Symptomatisk terapi

I tillegg til antibiotikabehandling for lungebetennelse er bruk av probiotika obligatorisk. Linex, Lactovit eller Yoghurt er foreskrevet med en kapsels tre ganger tre ganger daglig. Dette vil unngå alle mulige dyspeptiske sykdommer etter behandling, propolis erstatter ikke antibiotika.

En viktig komponent i behandlingen av lungebetennelse er mukolytiske legemidler. Anbefalt skjema med ekspektorativ medisin - ambroxol, lazolvan, acetylcystein eller karbocystein med en tabletts tre ganger daglig bruk av legemidlet, fjerning av ødem i luftveiene - eraspal eller ascori i henhold til samme skjema.

Antipyretisk terapi utføres med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - nimesil, paracetamol, ibuprofen. De skal bare brukes når kroppstemperaturen stiger til 38,0 grader Celsius. Du må være ekstremt forsiktig med infusjonsbehandling - væskeretensjon i kroppen, som forekommer på det biokjemiske nivået i kombinasjon med rikelig "oversvømmelse" intravenøst, kan resultere i hjernesødem, spesielt hos barn, hos voksne ikke så. Bruken av propolis er upassende, i motsetning til vanlig misforståelse. Videre kan propolis forårsake komplikasjoner hos allergikere. Klinisk tilsyn vil være nødvendig ikke bare av terapeuten, men også av allergisten.

Det er indikert i fravær av feber og på scenen av utvinningsterapi ved innånding. Salt-alkaliske inhalasjoner påføres, etterfulgt av inhalasjoner med ambroben og decasan i fem minutter tre ganger om dagen. Ingen behandling med propolis. Anbefales hos voksne treningsterapi ved utvinning fra en sykdom, dispensarobservasjon i løpet av året.

funn

Det optimale diett for behandling av lungebetennelse i pasienten er ceftriaxon, 1 g to ganger daglig med et intervall på åtte timer, Linex, en tablett tre ganger daglig, Ambroxol og en tablett tre ganger daglig. Antipyretisk terapi, om nødvendig, ganske mange "droppere". Innånding med forbedring av tilstanden, for å forbedre utslipp av sputum, etter stabilisering. Ingen behandling med propolis hos voksne. Og dette er alt - med konstant overvåkning av pasientens tilstand, og ytterligere dispensasjonsobservasjon på bostedet, på poliklinisk basis.

Hvordan behandles og hvor mye lungebetennelse behandles hos en voksen

Hos voksne oppstår lungebetennelse med visse funksjoner som avviger fra symptomene på sykdommen hos barn. For eksempel er hovedsymptomet som karakteriserer den inflammatoriske prosessen til lungepleura hos en voksen dyspnø, som oppstår selv etter en mindre belastning (for eksempel løftesteg 1-2 gulv eller en målt gange).

Noen ganger kan en person oppleve problemer med å puste i en avslappet tilstand, og ubehag øker i liggende stilling på hans side.

Viktigste symptomer på lungebetennelse hos voksne

Det er mulig å bestemme at det var lungebetennelse ved flere spesifikke tegn. En person kan oppleve en følelse av intens varme, vekslende med et chillangrep. Samtidig forblir temperaturen oftest på samme punkt (38-40 grader) eller øker sakte.

For å gjøre en persons tilstand lettere, trenger du ikke å vikle ham opp, selv når pasienten selv sier at han er frossen. Bruk av antipyretiske legemidler kan bare foreskrives av lege, siden noen legemidler har mange kontraindikasjoner som kan komplisere behandlingen.

Smerter i brystet. Mange assosierer denne smerten med hjertesykdom og prøver å fjerne den med Validol eller valerian, som ikke bare har en beroligende effekt, men gjenoppretter også hjerterytmen (med mindre svingninger) og reduserer smerte i hjerteområdet.

Tegn på luftveissykdommer (hoste, nysing, smerte ved svelging, nesestopp, rennende nese, etc.). Disse symptomene er sekundær lungebetennelse, som vises på bakgrunn av akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa.

Pasienten kan ikke alltid skille det kliniske bildet av utviklingen av lungebetennelse fra forkjølelse. Det er derfor det er nødvendig å konsultere lege hvis etter 4-5 dagers behandling ikke forbedrer tilstanden, og alvorlighetsgraden av symptomer på forkjølelse eller influensa reduseres ikke. Legen vil rette behandlingen og sende pasienten til videre undersøkelse.

Sputumutledning (i noen tilfeller med blod). Inflammasjon av alveoli kapillærene og blodårene fører til mikrobrudd, derfor sputum produksjon er ofte ledsaget av hemoptysis. Det er mulig å kurere denne tilstanden ved hjelp av symptomatiske midler.

Legionnaires sykdom eller legionella lungebetennelse kan være nesten asymptomatisk. Det eneste symptomet på den første fasen av lungebetennelse er en gradvis økning i temperaturen. Tilstedeværelsen av koloniserte bakterier kan bare oppdages av røntgen av lungene.

Diagnose av lungebetennelse hos voksne

Under manifestasjonen av en eventuell mangel er det nødvendig å konsultere en lege, siden det er mulig å skille en forkjølelse fra utvikling av lungebetennelse bare ved hjelp av tester og undersøkelser.

Ved undersøkelse kan en spesialist identifisere sammenfall mellom de mellomliggende mellomrom, men hos voksne er dette symptomet ikke alltid bestemt (denne tilstanden er oftest manifestert hos barn).

Wheezing under pusten kan være fraværende i lang tid - når størrelsen på foci av betennelse er ganske liten, så skjer pusten fritt. Dette gjør det også vanskelig å diagnostisere, fordi nesten den eneste nøyaktige måten å avgjøre hva som utvikler lungebetennelse, er brystrøntgen, utført i laterale og direkte fremskrivninger.

Når det er tvil om diagnosens korrekthet, kan pasienten bli sendt til en MR- eller CT-skanning. Under den mistenkte pulmonale pleurisoen utføres en ytterligere ultralydsundersøkelse, som kan bestemme opphopning av væske i lungene (røntgen symptomer på pleurisy er usynlige).

Å tildele riktig behandlingsregime og klargjøre diagnosen, en biokjemisk (laboratorie) undersøkelse, inkludert:

• bronkoskopi (lar deg identifisere personer som tilhører gruppen personer med svak immunitet);
• bestemme antall nøytrofiler og leukocytter;
• serologiske test for forekomst av patogen flora (legionella, mykoplasma, klamydia);
• screening for tilstedeværelse av karbondioksid i blodplasmaet;
• lever test;
• antibiotisk sensitivitetstesting;
• bakteriekultur.

Etter diagnosen er etablert, er alvorlighetsgraden av sykdommen og behovet for sykehusbehandling av pasienten bestemt. Behandling utføres også basert på undersøkelsesdata.

Hvor mye koster lungebetennelse hos voksne?

Det er vanskelig å si nøyaktig hvor mye tid som er nødvendig for gjenoppretting. Intensiv behandling av lungebetennelse hos voksne tar oftest 1-2 uker.

I tilfeller hvor sykdommen løses med komplikasjoner eller pasienten har behov for ventilasjon av lungene, kan behandlingen vare opptil en måned, og behandlingen utføres bare under forholdene i intensivavdelingen til infeksjonssyklusen.

Etter avslutningen av hovedopplæringen av pasienten observerer pasienten støttende behandling, som inkluderer probiotiske midler for restaurering av mikroflora og immunmodulatorer for å styrke immunresponsen.

Hvordan behandle lungebetennelse

Til dags dato omfatter tilnærmingen til behandling av lungebetennelse hos voksne følgende behandlingsregime:

1. Bruk av antipyretiske og andre symptomatiske stoffer for å redusere kroppstemperaturen, eliminere ondt i halsen og hoste. Du må huske hvor mange dager du kan bruke disse midlene. Legemidler basert på ibuprofen og paracetamol er uønskede å ta mer enn en uke.
2. Antiviral terapi. Det brukes i de tidlige stadiene av sykdommen i tilfeller der lungebetennelse er forårsaket av virale bakterier (Arbidol, Remantadin, Amantadine, etc.).
3. Midler for å utvide bronkiene. Det kreves for fjerning av sår fra lungene, samt fjerning av betennelse i alveolene (Ambroxol, Nise, Berodual).
4. Inhalering av oksygen. Pasienten får oksygenbehandling med et spesielt kateter eller en maske. Behandling blir sjelden gjort på poliklinisk basis.
5. Legemidler til lindring av rusmidler. Isotoniske midler brukes til å forhindre dehydrering hos pasienter som nekter å drikke. Infusjonsbehandling utføres på et sykehus. Pasienter (ifølge indikasjoner) kan også helles i glukoseoppløsning.

Antibiotisk behandling

Antibiotika er grunnlaget for behandlingen av enhver form for betennelse i lungene og bronkiene. Som regel foreskrives pasienter bredspektret antibiotika eller individuelle legemidler som er aktive i forhold til den identifiserte typen patogen.

Det skal bemerkes at penicillin-antibiotika, som ble brukt i Sovjetunionen, nesten aldri brukes i moderne praksis. Dette forklares av det faktum at mange gram-negative bakterier er resistente mot penicillin.

Blant antibiotika for behandling av lungebetennelse hos voksne, bør Ceftriaxon, Suprax, Clarithromycin, Sumamed og Cefixime skilles. I noen tilfeller bruker en kombinasjon av antibiotika ovenfor.

Behandling av lungebetennelse folkemidlene

Tradisjonelle oppskrifter brukes i kombinasjon med konservativ behandling av lungebetennelse. Folkemåter er forskjellige og ganske enkle, fordi alle kan velge den mest passende oppskriften til seg selv. Hvordan behandle lungebetennelse?

• Fortynnet honning. Dette er en ganske enkel oppskrift; kalk eller sennepskjøtt er best for forberedelsen, det er utmerket hvis det er kandisert. En teskje honning er nødvendig for å røre i en kopp varmt vann og drikke, spesielt det hjelper mye når du har økt hoste. Honning kan bli konsumert i ren form, men bare når halsen ikke gjør vondt.
• Fig med melk. Muggmugg må kokes, legger inn noen bær av hvite fiken. Dette verktøyet lar deg rydde luftveiene, varmer halsen og bronkiene.
• Havremelk For dette verktøyet er det ønskelig å bruke en landsbymelk i mengden 1 liter. Et glass havre skal vaskes grundig, helles i melk og kokes i 17-22 minutter. Bland honning med kjølt melk.
• Hvitløk olje. Per 100 gram smør, må du ta 2-3 fedd med finhakket hvitløk, bland alt godt. Denne oljen kan legges til retter eller smøres på brød. Dette er et utmerket middel for å forbedre immuniteten, noe som også gjør at pasientene til pasienten ikke kan få sykdommen.
• Honning med reddik. I radise må du utføre et hakk, sette honning i det, installer alt i en dyp beholder. På den andre dagen, bruk honning, som dukket opp.
• Honning med viburnum. Glasset av honning må smeltes ved hjelp av et dampbad. Tilsett 0,5 kopper viburnum og varme i fem minutter. Den resulterende sammensetningen kan tas flere ganger daglig, en spiseskje.
• Kjøttkraft med lakris. Det er nødvendig å ta inn samme mengde gress mor-og-mormor, oregano og althea og lakrisrot. I denne blandingen legger du til varmt vann. Denne avkok må konsumeres i noen få skjeer hver 2-3 timer.
• Oppskrift på svinekjøtt og honning. Det er nødvendig å smelte et kilo svinekjøtt, tilsett 100 gram kakao, et kilo honning, et glass aloe juice. Sammensetningen må kokes i 17-25 minutter. Etter å ha hilst et glass brennevin. Etter avkjøling kan den fortynnes i varm melk eller forbrukes i ren form.

Alder egenskaper av behandling

Personer eldre enn 50 år med diagnose av lungebetennelse på uunnværlig måte, behandles på sykehuset. Dette forklares av det faktum at den naturlige forsvarsmekanismen ikke virker så vel som hos unge mennesker, og en svak organisme kan oppføre seg uforutsigbart. Eldre pasienter er mye vanskeligere å behandle.

Ved akutt respirasjonsfeil kan gjenoppliving være nødvendig. Pasienter under 50 år og pasienter med mildt lungebetennelsesstadium kan behandles for betennelse hjemme, med tanke på at det er mulig å isolere resten av familien fra kontakt med denne personen, og å gi pasienten fullstendig fred.

Som regel brukes følgende ordning for å behandle eldre mennesker:

• 40-50 år - "Augmentin" eller "Amoxiclav" i kombinasjon med "Doxycycline" (du kan erstatte "Amoxiclav" med "Tavanic" eller "Avelox");
• 50-60 år gammel - Sumamed i kombinasjon med Supraks eller Ceftriaxone i kombinasjon med klaritromycin;
• eldre enn 60 år - "Ceftriaxone" (dose - 1 gram).

Behandling av lungebetennelse hjemme

Voksne pasienter som har mulighet til å behandle sykdommen hjemme (med doktors tillatelse) for lungebetennelse, foreskrives et høyproteinholdig kosthold med mye frukt og grønnsaker.

Proteiner vil styrke muskelfibre, gi kroppen styrke, og skape en nødvendig energiressurs for vellykket kamp mot sykdommen.

Friske grønnsaker og frukt inneholder store mengder vitaminer for å styrke immunforsvaret, samt mineralsalter som vaskes ut som følge av betydelig forgiftning fra kroppen. Frukt trenger å kjøpe sesongmessige, for ikke å forverre situasjonen for mulige allergier.

Hvis pasienten utfører behandling hjemme, må du følge visse regler:

1. Dusj og bad kan bare tas etter normalisering av staten, med tanke på at det ikke blir observert temperatur (det er bedre å finne ut av legen, etter hvor lang tid du kan utføre hygieniske prosedyrer).
2. Før full gjenoppretting er hvilerom en uunnværlig tilstand.
3. Det er nødvendig å kontrollere luftfuktigheten (for luftveiene i luftveiene er tørr luft kontraindisert).
4. Det er nødvendig å lufte et rom i 10-15 minutter flere ganger daglig.

Som regel utføres behandling av lungebetennelse hos voksne på sykehuset under tilsyn av leger, men i noen tilfeller kan legen foreskrive ambulant behandling. Uansett vil implementeringen av alle anbefalinger og forskrifter fra en lege gjøre det mulig å raskt takle sykdommen og unngå patologiske prosesser og alvorlige komplikasjoner i lungene og andre organer.