loader

Hoved

Forebygging

Rotavirus infeksjon

Rotavirusinfeksjon er en vanlig sykdom i verden forårsaket av en spesiell type ikke-cellulære patogene midler. Som klinisk praksis viser, er sykdommen hovedsakelig sesongmessig og ofte foregår eller dannes under vinterepidemier av influensa. Hva er symptomene på denne infeksjonen? Hvordan behandles det? Er immunitet dannet etter sykdommen? Du kan lese om dette og mange andre ting i vår artikkel.

spread

Rotavirus, som forårsaker en tilsvarende smittsom lesjon, overføres overveiende via en munn-fekal rute, oftest gjennom de berørte overflater, skitne hender, ting og mat. Samtidig for sykdomsstart krever bare rundt 100 partikler, mens gjennomsnittskonsentrasjonene av infiserte steder inneholder fra tusen til hundre millioner virus per 1 kubikkcentimeter.

De spesielle beskyttende egenskapene til strukturen av de ovenfor beskrevne patologiske midlene tillater rotavirus å overleve effektivt ved lave temperaturer og å være i et åpent miljø over en lengre periode. I vannprøver av like rene elver og reservoar er det derfor ofte små konsentrasjoner av patogenet - fra 1 til 5 partikler per liter væske. Klassiske sanitære tiltak er vanligvis tilstrekkelig for å forebygge mange sykdommer av bakteriell eller parasittisk natur i tilfelle av rotavirus er ineffektiv, noe som forklarer den høye forekomsten av problemet, uavhengig av nivået på helsevesenet - nesten identisk i flash epidemier regelmessig diagnostisert i utviklede land, og i den tredje av verden.

Ifølge global medisinsk statistikk er rundt 25-30 millioner tilfeller av rotavirus sykdom med en gjennomsnittlig dødelighet på 2,5-4 prosent registrert årlig på grunn av mangel på kvalifisert medisinsk behandling i bestemte områder. I henhold til den allment aksepterte beregningsteorien ble nesten hver innbygger på planeten minst 1 gang i sin eksistens smittet med det ovenfor beskrevne patogene middel, hovedsakelig av type A.

symptomer

Selv om symptomatologien til rotavirusinfeksjon er tilstrekkelig uttalt, blir det ofte forvekslet med manifestasjoner av klassisk forgiftning, influensa og andre sykdommer.

Symptomer på patologi dannes som den største patogenesen av infeksjon utvikler seg og har en klar syklisk natur. Uavhengig av inntaksruten for virioner replikerer de primært i tarmen, infiserer enterocytene og fører til negative endringer i organets epitel. Diaré forårsaket av rotavirus parallelt desintegreringstider tarmceller resulterer i malabsorpsjon, forbigående mangel og utskilte toksiner irritere klorid kanaler og reduserer aktiviteten av disakkarider i membran struktur mikrovilli, bryte således reabsorpsjon av fluider og aktivering av enterale sekretoriske reflekser i nervesystemet.

Primær manifestasjoner

  • Alvorlig oppkast. Noen ganger ustoppelig;
  • Høy temperatur, når 40-41 grader. Dårlig forsvunnet med klassiske NSAIDs;
  • Diaré. Løse avføring har en grå-gul eller lys nyanse med en leireaktig konsistens;
  • Hyppig oppfordring til lite behov. Urin har en rik eller mørk nyanse, noen ganger med blod "flager";
  • Generell sammenbrudd og nesten fullstendig tap av matlyst;
  • Rennende nese, smerte ved svelging, rødhet i halsen. De er dannet i en betydelig del av tilfellene, noe som ofte fører til at rotavirusinfeksjon ofte blir forvekslet med SARS / influensa på et tidlig stadium eller ved oral forgiftning.

Etter dannelsen av det ovenfor beskrevne symptomkomplekset fortsetter den akutte fasen av sykdommen, som i gjennomsnitt varer fra 3 dager til 1 uke. I mangel av kvalifisert førstehjelp og riktig støttende medisinsk terapi utvikler en person snarere symptomer på sekundære problemer og komplikasjoner, spesielt:

  • Dehydrering. Dehydrering skjer som følge av det raske tapet av en stor mengde væske mot bakgrunnen av metabolske forstyrrelser;
  • Enteritt / Gastroenteritt. Dannelsen av inflammatorisk prosess i mage og tynntarm under rotavirusinfeksjon er akutt og utfyller det viktigste kliniske bildet av sykdommen;
  • Laktasemangel. En sekundær form for insuffisiens oppstår som følge av blokkering av produksjon av enzymer, vanligvis utskilt av enterocytter i tarmlumenet;
  • Kardiovaskulære lidelser. Forårsaket av generell forgiftning av kroppen og manifestert av takykardi, økt blodtrykk og andre negative reaksjoner.

Diagnostikk og analyser

Tidlig og korrekt diagnose av rotavirusinfeksjon muliggjør raskere og bedre behandling av offeret.

Rotavirus test

Moderne medisiner kan oppdage rotavirus på flere måter.

  • Klassisk laboratorieforskning. Det kreves en samling arbeidsmateriale, som i laboratorieforholdet undersøkes ved elektronmikroskopi eller PCR-diagnostikk. I første tilfelle overvåker laboratorieassistenten prøven under et spesielt mikroskop, mens i andre tilfelle organiseres polymerasekjedereaksjonen (en av tilnærmingene til eksperimentell molekylærbiologi) med hensyn til VP6-antigenet;
  • Express test. De fleste apotek selger spesialstrimler for en rask definisjon av sykdommen hjemme. Testen inneholder antigener til den patogene middel A-typen - den vanligste formen for rotavirus. Stripen er nedsenket i avføringen og i tilfelle et positivt resultat detekteres ovennevnte reovirus med en 90 prosent sannsynlighet.

Hvordan skiller rotavirus fra forgiftning?

Rotavirus ved det første akutte stadium av manifestasjonen av primære symptomer er ofte forvekslet med forgiftning. I dette tilfellet kan selv leger gjøre feil, spesielt terapeuter som ikke har den nødvendige opplevelsen eller forsinker med fullstendig diagnose av pasienten.

Faktisk symptomer på forgiftning i begge patologiske tilfeller er svært like - et system dyspepsi, feber, takykardi med en økning i blodtrykk, endringer i tekstur og karakter av urin fra avføring. I den klassiske medisinske litteratur i løpet av de første differensialdiagnose anbefales å ta hensyn til symptomer som sår hals, alvorlige rennende øyne, hoste, rødhet i slimhinnene i luftveiene - er dannet av oral eksponering av rotavirusinfeksjon i kroppen, etterfulgt av reproduksjon virioner som allerede er i tarmen.

Det skal imidlertid huskes at skille mellom forgiftning og rotavirusskade bare er mulig dersom den førstnevnte har karakter av matforgiftning eller overdose med individuelle legemidler. Hvis organofosfatforgiftning, tungmetaller, kan kumulative forgifter cauterants symptomer på akutt periode være identiske, særlig hvis det dreier seg ikke om toxication parene (hvori lider primært bronkopulmonal system), og den direkte orale rute av patogen penetrasjon.

Basert på ovennevnte argumenter kan det hevdes at det er garantert å skille mellom rotavirusinfeksjon og forgiftning i 100 prosent av tilfellene vil kun bli oppnådd etter at resultatene fra analysene - klassisk PCR og mikroskopi, eller den raske metoden er mottatt.

Inkubasjonsperiode

Som vist i moderne kliniske studier, starter infeksjonen ved rotavirus med en enkelt inntak av 100 eller flere virioner. Hovedveien er oral-fecal.

Basisinkuberingsperioden for sykdommen varierer fra 1 til 5 dager, og forebyggende manifestasjoner kan omfatte sår hals, ondt i halsen, hoste og andre manifestasjoner, ofte korrelert med forkjølelse eller ARVI.

Den totale reaktive perioden for utvikling av rotavirusinfeksjon varer fra 3 dager til 1 uke. I alvorlige tilfeller opptil 14 dager. Den postreaktive fasen går fort og, i fravær av komplikasjoner, slutter i 4-5 dager.

behandling

Spesifikk terapi eller effektiv motgift mot rotavirusinfeksjon i dagens stadium av medisinutvikling eksisterer ikke. Klassiske antivirale midler, både universelle og høyt spesialiserte, har ingen konkret effekt på det patologiske middel av denne typen. Hovedmålene med kompleks behandling for de ovenfor beskrevne smittsomme lesjonene er kampen mot mulige komplikasjoner, nøytralisering av symptomer og støtte for kroppens grunnleggende vitale parametere, inkludert vann- og elektrolyttbalanse.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, kanskje hjemme-, laboratorie- eller pasientbehandling. I alvorlige tilfeller blir pasienten umiddelbart plassert i intensivavdelingen.

Grunnleggende handlinger kan omfatte:

  • Magesvikt. Det er rasjonelt å bruke bare i det tidligste stadium av den akutte perioden av sykdommen, samt i manifestasjonen av sekundære tegn på gastroenteritt. For å implementere denne prosedyren, er det nødvendig å bruke vanlig rent vann i en mengde på 1,5 liter og eventuelt tilgjengelig sorbent (fortrinnsvis i en pounded dose som for matforgiftning). Den angitte mengden væske er full i 1 sitte, og etter noen minutter oppstår kunstig oppkast;
  • Oral administrering av rehydreringsløsninger. Den optimale ordningen er Regidron hver 4. time + rikelig inntak av flytende eller mineralvann (Borjomi) for å gjenopprette tap av væske og elektrolytter;
  • Innføring av væske gjennom et nasogastrisk rør. Den brukes i forhold til et sykehus, det er supplert med klassiske drippere med glukose;
  • Symptomatisk behandling. Antipyretiske og antiinflammatoriske legemidler, antispasmodika, antiemetiske og antidiarrheal-legemidler kan brukes. I noen alvorlige tilfeller - kortikosteroider og andre grupper av legemidler. Symptomatisk terapi og andre typer behandling er foreskrevet utelukkende av en spesialist;
  • Immunitetsinduktorer og vitamin-mineralkomplekser. I noen tilfeller er det rasjonelt å bruke immunmodulatorer, vitamin-mineralkomplekser er tildelt som et supplement, gjenopprette alvorlig tap av gunstige stoffer;
  • Probiotika og prebiotika. Effektiv i det post-reaktive stadiet av rotavirusinfeksjon, når det er nødvendig å gjenopprette og beskytte balansen mellom gunstig mikroflora av den infiserte tarm. Prebiotika er gjæret av intestinal mikroflora og stimulerer veksten av gunstige mikroorganismer. Probiotika inneholder gunstige mikrokulturer som, en gang i det prebiotiske miljøet, induserer restaurering av intestinal mikroflora. Typiske representanter for disse gruppene er Hilak Forte, Linex, Lactobacterin.

Mat etter rotavirus

Den viktigste faktoren ved herding av en person fra rotavirusinfeksjon, sammen med konservativ terapi, er et velvalgt diett i de akutte og postreaktive periodene av sykdommen. Dens grunnlag er en streng diett, samt fullstendig eliminering av eventuelle meieriprodukter til gjenoppretting.

Direkte i de første dagene med infeksjon med rotavirus, lider en person i tillegg til generell svakhet også av mangel på appetitt. For alvorlig forgiftning, ledsaget av alvorlig dehydrering og alvorlige dyspeptiske sykdommer, vil vanlig matforbruk erstattes av intravenøse injeksjoner av de nødvendige stoffene (spesielt glukose).

Etter den grunnleggende stabiliseringen av pasientens tilstand, anbefales han å bruke bare lette monoslakovy porretter på vannet, samt eplekompot, gradvis utvide kostholdet. De grunnleggende prinsippene i dietten i den kombinerte reaktive og postreaktive fasen av den akutte bane av rotavirusinfeksjon:

  • Begrensning av termiske, mekaniske og kjemiske irritasjoner i mage-tarmkanalen;
  • Maksimal mulig minimering av forbruket av fett og komplekse karbohydrater (til den lavere nødvendige fysiologiske grenseverdien) med normalisering av proteininnholdet i dietten. En typisk daglig diett er 100 gram protein, 70 gram fett (hovedsakelig av vegetabilsk opprinnelse), 250 gram karbohydrater (for det meste enkle), 6 gram salt. Den totale daglige vekten av mat er ca. 2,5 kilo. Kaloriinnhold - ikke mer enn 2 000 Kcal per dag;
  • Økt væskeinntak. Som et supplement til rehydrering prosedyrer, anbefales det å bruke fra 1,5 til 2 liter fri væske (vann, gelé, kompott, dogrose kjøttkraft, svak te);
  • Kosthold - fraksjonalt, i små porsjoner, men 5-6 ganger om dagen;
  • Matlaging - for det meste matlaging, mindre dampet eller baking. Ingredienser - alltid loslitt. Temperaturområdet for ferdige produkter før servering er fra 20 til 50 grader Celsius.

Alle typer fisk og kjøtt med høyt fettinnhold, stekt mat, sauser, tomater, pickles, pickles, muffins, ferskt brød, alt bakt varer, krydder, frukt (bare bakte epler er tillatt), honning, syltetøy og grønnsaker er utelatt fra kostholdet. Sukker er betydelig begrenset. Søte, sure, krydrede, salte retter, halvfabrikata, kaffe, brus, hurtigmat får ikke forbruket.

Det er lov til å spise kjeks, lette, ikke kokte kjøttpålegg fra fjærfe, slimete supper (fra ris), pureed grøt, kjøttpatties, dampede kjøttboller, kalvekjølt fisk, gelé, gelé, noen bær - blåbær, solbær og kirsebær (alt i en liten mengden). Væske - te, svakt sitronsaft, kjøttkraft hofter og gelé.

Restaurering av tarmene

Når rotavirusinfeksjonen utvikler seg, blir andre matvarer gradvis inkludert i dietten i små mengder (vanligvis grønnsaker, deretter frukt og alt annet), og et totalt forbud blir observert til utvinningen bare for meieriprodukter og bevisst junk food i form av hurtigmat, stekt og fettstoffer kjøtt, oljer basert på ildfaste fettstoffer, for salt, krydret og surt retter, samt muffins, puffs, kaker og andre veldig søte produkter, spesielt de basert på gjær.

For å fullt ut gjenopprette tarmhelsen, er det nødvendig å holde seg til en brøkdel av diett i en stund, forberede ved matlaging, damping og baking, og også ta prebiotika og probiotika som et tillegg (for eksempel Hilak og Linex, henholdsvis).

Rotavirus forebygging

De viktigste forebyggende tiltakene er:

  • Fullt utvalg av tiltak for å sikre generell hygiene. Disse inkluderer bruk av utelukkende kokt og rent vann for direkte bruk eller tilberedning, regelmessig lufting av rommene, hyppig våtrengjøring med desinfeksjon, etc.;
  • Isolering av pasienten med åpenbare tegn på rotavirusinfeksjon;
  • Vask hendene før du spiser med såpe;
  • Gir individuelle bestikk, børster, håndklær, sengetøy, etc.;
  • Obligatorisk varmebehandling av frukt, grønnsaker og bær med sin foreløpige vask under kokt varmt vann;
  • Overholdelse av alle standarder for personlig hygiene, spesielt etter å ha besøkt toalettet, kommer fra gaten;
  • Nekter å spise gatemat - paier, shawarma og så videre.

Rotavirus vaksine

En av metodene for effektiv forebygging av en potensiell trussel mot infeksjon med rotavirus er vaksinasjoner. For første gang har de blitt innført i bred sirkulasjon siden 2011. I Russland er det for øyeblikket 2 slike medisiner tilgjengelig - Rotarix og Rotatec. Dessverre brukes de utelukkende i pediatrisk praksis, og forskningen om deres innvirkning på den voksne menneskekroppen er helt fraværende, derfor anbefaler leger ikke å bruke slike legemidler.

Legens råd

Rotavirusinfeksjon kan medføre mange problemer for pasienten, men ved å følge anbefalingene nedenfor kan du minimere dem:

  • Forebygging er en viktig faktor i potensiell motstand mot rotavirus. Selv om en person har hatt denne infeksjonen før, er han ikke immun mot reinfeksjon. Følg reglene for generell og personlig hygiene, ikke spis rå og gatemat, følg temperaturregimer når du vasker og lagrer mat;
  • Ikke stram klagen til legen. Rotavirus kan også gjenvinnes hjemme i henhold til sengeleste, konservativ terapi, andre aktiviteter, men det er nødvendig å løse problemet til en spesialist, i alle fall, for å bare overvåke egen helse og minimere utviklingen av komplikasjoner.
  • Vann og rehydrering som hovedmiddel for å håndtere alvorlige konsekvenser. Det er nettopp den raske dehydrering av organismen som regnes som den farligste konsekvensen av rotavirusinfeksjon. En forutsetning for utvinning er økt bruk av væske- og rehydreringsløsninger. Alt annet med et typisk sykdomsforløp er sekundært.

Spørsmål svar

Hvor mange mennesker er smittet etter rotavirus?

Nøyaktige frister for å ringe deg kan ikke, ingen profilspesialist. Fra og med dagen for den faktiske infeksjonen, er en person en bærer og distributør av virioner til fullstendig gjenoppretting. Tentative termer, inkubasjon, akutt periode og postreaktiv fase - fra 10 til 25 dager. Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at selv i fravær av ytre symptomer på sykdommen og utladning av pasienten fra medisinsk institusjon, kan han for en tid potensielt infisere en annen person. Garanterte data oppnås som følge av laboratorietester som bekrefter det totale fraværet av rotavirus i kroppen.

Hvor mange dager virker rotavirus etter infeksjon?

Inkubasjonsperioden for rotavirus er svært individuell og avhenger ikke bare av konsentrasjonen av virioner som har gått inn i kroppen, men også på nåværende tilstand av immunitet, tilstedeværelsen av ytterligere negative faktorer. I gjennomsnitt er dette 1-7 dager før begynnelsen av primære symptomer

Kan jeg få rotavirus igjen?

En person kan få rotavirus igjen, men de patologiske symptomene blir svekket på grunn av tilstedeværelsen av immunitet mot virioner.

Hvor gammel er rotavirus vaksine? Er det en rotavirus vaksine for voksne?

Avhengig av type vaksine (Rotarix eller Rotatec), skal vaksinasjonsforløpet (og består av henholdsvis 2 eller 3 injeksjoner) være ferdig innen 6 eller 8 måneder etter fødselen av barnet. Det er for tiden ingen rotavirus vaksiner for voksne.

Kan det være en rotavirus uten temperatur?

Fraværet av temperatur ved rotavirusinfeksjon er ikke typisk og kan indikere to mulige årsaker:

  • En person som nylig lider av rotavirusinfeksjon og immunitet, som har ferske antistoffer mot det, undertrykker sykdommen veldig effektivt.
  • Pasientimmunitet reagerer dårlig på at rotavirus ikke gir ham tilstrekkelig motstand. I dette tilfellet er sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner ekstremt høy og umiddelbar innlegging av sykehus er nødvendig.

Hvor mange dager har en voksen rotavirus temperatur?

Høy temperatur ved rotavirusinfeksjon vil fortsette i den reaktive fasen av sykdommen - fra 3 til 7 dager etter utbruddet av de første akutte symptomene. Ved alvorlige forgiftningsformer øker dette tidsintervallet opp til en og en halv uke.

Rotavirus infeksjon hos barn og voksne: hvordan å behandle, diett

Rotavirus, som kommer inn i menneskekroppen, forårsaker en smittsom prosess, som preges av høy smittsomhet, en kort inkubasjonsperiode og et akutt kurs. Rotavirusinfeksjon er definert som rotavirus (rotavirose), tarminfluensa, rotavirus gastroenteritt.

Sykdommen utvikler seg vanligvis hos barn. Dette skyldes et svekket immunforsvar som ikke er tilpasset sykdommen. Hos voksne skjer patologi mye sjeldnere og forekommer lettere. Deres magesyre er mye høyere. Rotavirusinfeksjon hos en voksen manifesteres i en bivirkning, noen ganger med en fullstendig mangel på kliniske symptomer.

Rotavirusinfeksjon manifesterer seg i tre hovedsyndrom: rus, respiratorisk og dyspeptisk. Perioden av kliniske manifestasjoner varer i en uke, hvoretter pasienten gjenoppretter. I alvorlige tilfeller utvikler pasienter dehydrering.

Etiologi og epidemiologi

Den forårsakende agenten av sykdommen er rotavirus - en partikkel med mikroskopisk størrelse, dekket med et trelags skall og har formen på et hjul. Oversatt fra det latinske språket "selskap" betyr hjulet. En virion består av skall og en kjerne som inneholder dobbeltstrenget RNA og proteiner.

Rotaviruser er motstandsdyktige mot miljøfaktorer. Mikrober dør ikke når de blir utsatt for lave temperaturer, eter, klor, formaldehyd, ultralyd. På et sykehus er det eneste desinfeksjonsmiddelet for dem etanol. Virus mister sine patogene egenskaper ved langvarig koking eller behandling med alkalier og syrer.

Det er ni typer rotavirus som er farlige for mennesker. Sykdommer ekskluderer patogener til det ytre miljø med avføring og spytt. Friske bærere av viruset blir også ofte en kilde til infeksjon. Den viktigste mekanismen for overføring av rotavirusinfeksjon er fecal-oral, som implementeres av smaks-, vann- og kontakt-hverdagens veier gjennom skitne hender, forurenset mat, vann, leker, husholdningsartikler. I sjeldnere tilfeller oppstår infeksjonen med luftbårne dråper, patogenet overføres ved nysing, kyssing eller hosting.

Pasienten er farlig for dem rundt de første 5 dagene av sykdommen og forblir smittsom i hele den akutte perioden av patologien.

For rotavirus er preget av en høst-vinter økning i forekomst. Det er både sporadiske tilfeller av sykdom og epidemieutbrudd, som ofte sammenfaller i tid med influensepidemier. Rotavirus er allestedsnærværende, men de fleste tilfeller av sykdom registreres i land med dårlig utviklet medisin og lav sanitær kultur av befolkningen. Unge barn som blir syke med rotavirus dør i disse landene.

Rotaviruser forårsaker ofte nosokomielle infeksjoner, spesielt på barnehospitalene, nyfødte patologiavdelingen og nyfødte sentre.

Faktorer som bidrar til intrauterin infeksjon med rotavirus: kald sesong, lengre sykehusopphold, overbefolkning i avdelinger. Virusbærere plasseres ofte av medisinsk personell.

patogenesen

Virus trer inn i menneskekroppen, når tynntarmen og begynner å proliferere aktivt i enterocytter - celler i overflateepitelet. Mikrober utøver sin patogene effekt, noe som fører til ødeleggelse av modne tarmceller og erstatter dem med defekte og utifferentierte. Prosessene for spaltning, absorpsjon og biosyntese av visse enzymer er svekket. Mellomliggende metabolske produkter fra tynntarmen kommer i tykktarmen, osmotisk trykk stiger og diaré utvikler seg.

Patologiske tegn på rotavirus:

  • Hyperemi og puffiness i tynntarmen,
  • Utseendet til glatte områder på overflaten,
  • Dystrofi av enterocytter og slimhinner,
  • Forkortelse av villi,
  • Tilstedeværelsen av virus i tarmceller.

symptomer

Inkubasjonsperioden er tiden fra infeksjonstidspunktet til utseendet til de første kliniske tegnene. Med rotavirus sykdom er den kortvarig og varer vanligvis 1-2 dager. Den akutte perioden er 4 dager, og rekonvalescensen varer en uke. Dermed er varigheten av sykdommen gjennomsnittlig 12-14 dager.

Symptomer på rotavirusinfeksjon:

  1. feber,
  2. Ukuelig oppkast,
  3. Gjentatte vannige avføring med en skarp sur lukt,
  4. Self-spastisk magesmerter eller tilhørende tarmbevegelser,
  5. Bulging og rumbling, hørt på avstand,
  6. Malaise, sløvhet, tap av appetitt,
  7. Pallor og tørre slimhinner,
  8. Raid på tungen
  9. Tegn på rhinitt,
  10. Hyperemi i halsen, ondt i halsen,
  11. Betennelse av mandlene,
  12. Tørr svak hoste
  13. Konjunktivinfeksjon,
  14. Forstørret livmorhalsk lymfeknuter.

Inflammasjon av neseslimhinnen, mandler, svelg, strupehode observeres hos 70% av pasientene med ratovirus. Symptomene på respiratoriske organer i Qatar er vanligvis milde eller mindre. Pasienter finner dunkel rødhet i himmelenes slim, mandler, buer. Bakvegen i svelget blir kornete, løs og edematøs. Hos små barn kan otitis, nasopharyngitis eller pharyngotracheitis utvikle seg.

Alvorlig rotavirusinfeksjon manifesterer symptomer på dehydrering, livstruende for pasienten:

  • Svak tørst
  • Tykt, dårlig flytende blod
  • Lavt blodtrykk
  • takykardi,
  • Krymphet og slørhet i huden,
  • Tørre slimhinner,
  • Sunkne øyne, spiss nese,
  • Vekttap hos barn,
  • Ingen tårer
  • Langvarig fravær av urinering,
  • Liten mengde mørk urin.

Kompliserte former for rotavirusinfeksjon forekommer vanligvis i:

  1. Nyfødte og spedbarn,
  2. Eldre personer
  3. Pasienter med kronisk patologi av nyrene, hjertet, tarmene.

Funksjoner av rotavirus infeksjon hos barn

Hvert barns kropp møter rotavirus i det første år av livet. På denne tiden slutter mors antistoffer å beskytte barnet, og sitt eget immunsystem begynner å fungere. Ofte forekommer infeksjon av barn i barnehagen.

Funksjoner av rotavirusinfeksjon hos barn i det første år av livet:

  • Alvorlig forgiftning
  • Respiratorisk syndrom,
  • Ukuelig oppkast,
  • Alvorlige tarmforstyrrelser,
  • Dehydrering av kroppen.

Sykdommen utvikler seg akutt. På bakgrunn av fullstendig velvære, barnets temperatur stiger, appetitten forsvinner, det er en sammenbrudd. Symptomer på gastroenteritt er ofte preget av tegn på katarralt betennelse i luftveiene - en rennende nese, ondt i halsen og hyperemi i den bakre faryngealveggen. På grunn av denne infeksjonen, er et barn feil på forkjølelse eller influensa. Deretter er det oppkast og diaré med en typisk avføring: første, gule avføring med flytende konsistens, og senere - grå og leire.

Syke barn om morgenen føler seg dårlige: de er sløv og lunefull, opplever kvalme og oppkast på tom mage. Etter å ha spist oppkast, gjentas mange ganger. Spy inneholder ufordøyd mat. I løpet av dagen stiger temperaturen gradvis og om kvelden når høye tall - 39-40 grader. Å bringe det ned er veldig vanskelig. Barnet reeling gjennom hele den akutte perioden. Magesmerter ledsaget av rommelid og diaré. Barn blir whiny og døsig, gå ned i vekt, nekter å spise.

Riktig og rettidig behandling av sykdommen fører til full gjenoppretting av barnet.

Det finnes flere former for denne patologien hos barn:

  1. Enkel - Barnets generelle tilstand er fortsatt tilfredsstillende, temperaturen stiger litt, avføringen med en pasty konsistens opptil 3 ganger om dagen.
  2. Mellom - feber opp til 38 grader, kaldt symptomer, rommeløshet og flatulens, vannet avføring opptil 10 ganger om dagen.
  3. Alvorlig - oppstår sjelden, rus, feber, sjeldne vannlating, gjentatt oppkast, magekramper, forkjølelsessymptomer, skummel avføring mer enn 10 ganger daglig. Dette skjemaet krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten.

Feber, oppkast og diaré hos barn er tegn som krever umiddelbar behandling til en spesialist.

Egenskaper av sykdommen hos voksne

Rotavirus hos voksne fortsetter roligt, uten alvorlig forgiftning. Ofte har personer med aktivt arbeiderimmunitet og høy surhet av magesaft ingen symptomer. Noen pasienter tar klinikken for patologi for intestinal opprør.

Symptomer på rotavirusinfeksjon hos voksne:

  • sykdomsfølelse,
  • Subfebrile tilstand
  • kvalme,
  • Epigastrisk smerte,
  • diaré,
  • Tegn på rhinitt,
  • Liten hoste.

Personer med asymptomatisk sykdom er smittsomme. En smittet person som er i en familie eller et lag, er en fare for andre. Innen 5 dager overføres infeksjonen i sin tur.

Eldre mennesker og mennesker svekket av kroniske patologier, stress og andre uønskede faktorer, er rotavirus sykdommer vanskelig å ta.

Infeksjon er farlig nok for gravide kvinner. Dette skyldes den skadelige effekten av dehydrering på fosteret. Sammentrekninger av tarmene og oppblåsthet forårsaker ofte en reflekspasm i livmorens muskler, som er en trussel mot for tidlig fødsel eller abort.

Konsekvenser av rotaviruspatologi:

  1. Feste en sekundær bakteriell infeksjon,
  2. Fatal dehydrering
  3. Krenkelse av indre organer, spesielt hjerte og nyrer.

I mangel av en riktig valgt behandling aktiveres tarmbakterien flora, og det utvikles alvorlige komplikasjoner, noe som forverrer løpet av den underliggende sykdommen.

Hovedfaren for en pasient med rotavirus er dehydrering på grunn av ukuelig oppkast og diaré.

diagnostikk

Diagnose av rotavirusinfeksjon er basert på studier av pasientklager, symptomer på sykdommen, resultatene av laboratoriemetoder.

Rotavirus Tests:

  • coprogram,
  • immunokromatografiteknikk,
  • PCR,
  • Enzymimmunassay,
  • Påvisning av rotavirus i cellekultur,
  • Reaksjon av passiv hemagglutinasjon, bindende komplement, nøytralisering,
  • immunfluorescens,
  • Elektronmikroskopi,
  • Gelelektroforese.

Generelt er analysen av blod hos pasienter med alvorlige former for leukocytose og en økning i erytrocytt sedimenteringshastighet, og i analysen av urinproteinuri, erytrocyturi, leukocyturi, sylindere.

Avføringen hos pasienter med rotavirus er rikelig, skummel, med biter av ufordøyd mat og en sur, skarp lukt. Tegn på betennelse i avføringen - leukocytter, slim og røde blodlegemer kan være fraværende.

Immunokromatografi gjør det mulig å oppdage innholdet av visse stoffer i pasientens biologiske materiale. For analysen er det behov for indikatorstrimler, paneler, pinner og hele testsystemer, som muliggjør en rask studie. For diagnostisering av rotavirusinfeksjon ved hjelp av en rota-test, som gjør det mulig å oppdage rotavirus i avføring fra pasienten. Fordelene ved denne metoden er 15 minutter og påliteligheten er nesten 100%.

Differensier rotavirusinfeksjon bør være med matforgiftning. Disse patologiene har en lignende klinikk, men også noen forskjeller. For rotavirus er tegn på katarre i øvre luftveiene og høst og vinter sesongmessig karakteristisk. Disse egenskapene er ikke karakteristiske for matbårne toksikosinfeksjoner.

behandling

Terapeutiske tiltak av denne sykdommen er rettet mot:

  1. Normalisering av vann- og elektrolyttbalansen,
  2. Avgiftning av kroppen
  3. Eliminering av symptomer på sykdommen,
  4. Forebygging av sekundær bakteriell infeksjon,
  5. Gjenoppretting av kardiovaskulærsystemet og nyrene.

Hospitalisert på sykehuspasienter med alvorlige tegn på dehydrering og barn med alvorlige former for rotavirusinfeksjon.

mat

For å redusere manifestasjonene av gastroenteritt og forhindre mulig dehydrering, er det nødvendig for alle pasienter å følge et meierifritt, sparsomt kosthold.

De grunnleggende prinsippene for ernæring for pasienter med rotavirus sykdom:

  • Moderat ernæring;
  • Bruk av flytende og lett mat;
  • Utelukkelse fra dietten av meieriprodukter;
  • Spise kokte og damp-retter - kisler, flytende grøt, grønnsaksbuljong og puree, dietesupper, poteter, bakt epler, tørt brød;
  • Bruken av store mengder væske i form av vann, ris buljong, uzvara, "Regidron";
  • Forbudt og søtt mat, brus, juice, rå grønnsaker og frukt, bønner, kjøtt.

Ernæringen av syke barn under ett år fortjener spesiell oppmerksomhet. For å mate barnet som er på kunstig fôring, er det bare nødvendig laktosblandinger og frokostblandinger, og i små porsjoner.

Amming er strengt forbudt å stoppe. Eksperter anbefaler å redusere mengden brystmelk som forbrukes og gi barnet vann eller te med jevne mellomrom.

Eldre barn bør ikke spise melkesyreprodukter, da de, som melk, er et utmerket avlsmiljø for vekst av skadelige bakterier. Hvis barnet nekter å spise, må du ikke tvinge ham. Det er nyttig å drikke midt i sykdommen kissel, kylling eller vegetabilsk kjøttkraft, risvann. For å ikke fremkalle oppkast, er det nødvendig å spise og drikke i små porsjoner med pauser.

Kostholdet etter rotavirusinfeksjon er lav-laktose, noe som gjør at mukesmembranen i fordøyelseskanalen gjenoppretter og normaliserer de enzymatiske prosessene.

Følg det bør være innen seks måneder etter infeksjon. Det er nødvendig å spise brøkdel og forlate meieriprodukter, fett, hermetisert, stekt mat, søtsaker, te og kaffe.

Symptomatisk og patogenetisk behandling

  1. Antivirale legemidler - "Kagocel", "Tsitovir".
  2. Avgiftning av kroppen utføres ved hjelp av sorbentene Polysorb, Activated Carbon, rehydreringsløsninger Regidron og Gastrolit. Med en liten dehydrering blir løsningene tatt oralt. De er full hvert 10. minutt. For å gjenopprette det tapte væsken som vises rikelig med vann, fruktdrikker, te. Alvorlige sykdomsformer behandles på sykehuset ved intravenøs administrering av kolloide løsninger - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Graden av utvinning av fortapt væske bestemmes av kliniske data.
  3. Antidiarrheal Drugs - Enterol, Loperamid, Imodium.
  4. Antibiotika er indikert for sekundær infeksjon i tarmen med bakterier - Enterofuril, Alpha Normix. Bruk dem med forsiktighet for ikke å provosere dysbiose.
  5. Enzymer for å forbedre fordøyelsen - "Pangrol", "Creon".
  6. Pre- og probiotika - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  7. Antipyretika - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". For å redusere temperaturen på små barn, kan du bruke rektale stearinlys "Cefecon", tørke med en svak løsning av vodka eller eddik.
  8. For å lindre spasmer og magesmerter - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Medisiner for kvalme - metoklopramid.
  10. Halsbrann medisiner - Reni, Maalox, oppkast - Motilium.

forebygging

Spesifikk forebygging

Forebyggende vaksinasjon er et effektivt middel mot rotavirus. Foreløpig utviklet og aktivt brukt 2 typer påvist vaksiner beregnet for oral administrasjon. Vaksinasjon tillater 80% å beskytte barnet mot infeksjon. Det utføres i samsvar med den nasjonale immuniseringsplanen, men bare på foreldrenes anmodning og på avgift.

Vaksinasjoner mot rotavirusinfeksjon praktiseres aktivt i Europa og Amerika. I Russland er det ikke mulig å beskytte barn på denne måten.

Rotavirusinfeksjon: symptomer og behandling. Rotavirus hos barn

Fordøyelsessystemet er det mest sårbare systemet i kroppen vår. Hver dag går en stor mengde mat og vann av forskjellig kvalitet gjennom fordøyelseskanalen. Ethvert produkt kan være forurenset av skadelige bakterier, toksiner eller mikroskopiske sopp. Når et slikt produkt kommer inn i tarmen eller magen, begynner det å ødelegge cellene i disse organene, samt forstyrre fordøyelsesprosessen.

Det er et stort antall forskjellige mikroorganismer som fører til akutt intestinal infeksjon. Men oftest utvikler disse sykdommene på grunn av de såkalte rotavirusene.

Hvert år registreres mer enn en milliard tilfeller av denne infeksjonen i medisin. Statistikk viser at hver andre familie i verden noen gang har møtt en rotavirus. I dette tilfellet er det verdt å legge merke til at barn under 10 år oftest er utsatt for denne sykdommen.

Det er verdt å forstå mer detaljert hva et rotavirus er, hvilke symptomer det bærer, hvordan en rotavirusinfeksjon overføres, og hvilken behandling for en rotavirusinfeksjon er.

Hva er rotavirus?

Hvis vi snakker om infeksjon av rotavirusinfeksjon hos voksne, blir de oftest smittet med det mens de bryr seg om sitt barn, men det utelukker heller ikke muligheten for at mikroorganismer kan komme inn i den voksne kropp gjennom en annen kilde. Siden viruset har så høy prevalens, er det nødvendig å være forsiktig med noen tegn på tarminfeksjon. Og hvis det er mistanke om dets eksistens, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege.

Så hva er rotavirus? Denne infeksjonen innebærer en rekke virus som kan infisere tynntarmen i menneskekroppen. De er også i stand til å vedvare lenge på et hvilket som helst emne i miljøet. Ofte kan det være:

  • mat;
  • vann;
  • Klær av en syke person;
  • Dørhåndtak og mer.

Når rotavirusinfeksjon kommer inn i kroppen, begynner virus å passere gjennom det sure miljøet i magen, og deretter bosette seg i den første delen av tarmen. I tarmene festes virus til cellene, og trer også inn i og begynner å formere seg raskt.

Når konsentrasjonen av virus blir stor nok, begynner cellen å bryte ned, og alle kopier av virusene frigjøres fra den. En del av viruset kommer ut med avføring. Resten påvirker andre områder. Derfor er denne infeksjonen i stand til å utvikle seg jevnt i fravær av tilstrekkelig behandling.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Rotavirus mikroorganismer er svært smittsomme. Mikroorganismer kan komme inn i miljøet, så vel som ulike husholdningsartikler, bare på en måte - fra en syke person. Som nevnt tidligere, kan virus gå i store mengder sammen med avføring, og kan også lett gå i hendene på en person, hans klær, samt husholdningsartikler. Dette er en virusinfeksjon, som skal overføres til en annen person, må komme inn i hans munnhule. Det er verdt å merke seg at for utviklingen av viruset er ganske lite antall mikroorganismer.

Hvis noen i familien har en rotavirusinfeksjon, øker sannsynligheten for at infeksjonen overføres til andre familiemedlemmer. Selv om du tar vare på pasienten og isolerer ham fra andre familiemedlemmer, er det vanskelig å unngå et smitteutbrudd.

Det er også verdt å huske at rotavirusinfeksjon kan være vanlig blant personer i avgitte yrker. Disse kan være:

  • Cateringarbeidere;
  • Lærere i skolen;
  • Vodokanal ansatte;
  • Kjøp selgere og mange andre.

Derfor er det nesten alltid mulig å bli syk med rotavirus, dersom de grunnleggende prinsippene for forebyggende normer ikke følges.

Symptomer på intestinal rotavirusinfeksjon

De første symptomene på rotavirusinfeksjon forekommer vanligvis hos mennesker 1-2 dager etter at de kommer inn i kroppen. Statistikk viser at nesten halvparten av pasientene har denne sykdommen forkledd som forkjølelse. I dette tilfellet manifesterer rotavirusinfeksjon som rennende nese, nesestopp, en liten, våt hoste, så vel som ondt i halsen. Men noen dager etter infeksjon eller parallelt med tegn på forkjølelse, begynner andre symptomer på en tarminfeksjon. Det er derfor rotavirusinfeksjon kalles ofte tarm- eller mageinfluensa.

Rotoviral intestinal infeksjon hos barn

Denne sykdommen hos barn under 5 år, som regel, er ganske alvorlig. Rotavirusinfeksjon hos barn er ledsaget av alvorlig giftig forgiftning av hele organismen, så vel som alvorlig tarmlidelse, som manifesterer seg nesten samtidig. De mest typiske symptomene på rotavirusinfeksjon hos barn:

  • Generell forgiftning av kroppen. Rotavirusinfeksjon hos nyfødte begynner med dette symptomet. Barnet blir trist samtidig, og gråt stadig. Han har ofte økt kroppsvekt.
  • Økt kroppstemperatur eller hypertermi. Oftest, med rotavirusinfeksjon, stiger temperaturen ganske sterkt, mer enn 39 °. Men en slik temperatur overstiger ikke 3 dager. I resten av tiden fortsetter de resterende tarmsymptomene, men uten økt kroppstemperatur. Bare i det alvorlige tilfellet av rotavirusinfeksjon kan hypertermi vare lenger enn 7 dager.
  • Diaré. Som regel observeres dette symptomet oftest hos barn under 2 år. Samtidig kan væskestolen i et barn være fra 10 til 14 ganger om dagen. Stolen er skumaktig og består av praktisk talt en væske. Det kan også inneholde partikler av slim. Løse avføring kan vare i to uker. Dette symptomet kan føre til dehydrering, samt økt forgiftning.
  • Kvalme og oppkast. Hos barn under 1 år opphører oppkast i 1 til 2 dager. mens oppkast kan gjentas flere ganger i løpet av dagen. Dette symptomet, så vel som det forrige, kan bidra til dehydrering av hele organismen. Hvis vi snakker om eldre barn, lider de sjelden av dette symptomet i mer enn en dag.
  • Magesmerter. Dette symptomet er moderat uttrykt. Smerten kan være litt forverret når du palperer magen. Dette gjelder spesielt for mellom- og underlivet.

Symptomer på rotavirusinfeksjon hos barn kan uttrykkes i varierende grad av alvorlighetsgrad. Statistikken viser at jo eldre barnet er, jo lettere det vil bære sykdommen. Til tross for dette er det verdt å huske at når de første symptomene på rotavirusinfeksjon oppstår, bør foreldre ta barnet til legen så snart som mulig.

Rotavirusinfeksjon hos voksne

Nesten alle symptomene på denne sykdommen hos en voksen person er mye enklere enn hos små barn. Samtidig kan forgiftningen av en voksenes organisme være helt fraværende, eller det kan uttrykkes i svakhet eller i en enkel nedsatt appetitt. Temperaturen hos voksne med rotavirusinfeksjon stiger sjelden over 38 °, og normaliseres oftest innen en dag. Når det gjelder diaré, observeres det vanligvis ikke mer enn 5 ganger per dag. Diaré kan vare i en uke. Oppkast under rotavirusinfeksjon hos en voksen kan være enkelt eller ikke uttrykt i det hele tatt.

Rotavirusinfeksjon hos ungdom vil oppstå for lignende symptomer. Symptomer hos ungdommer vil være milde og vil svare godt på behandlingen.

Farlige symptomer på rotavirusinfeksjon

Det er også nødvendig å identifisere den såkalte alarmerende gruppen av symptomer for barn og voksne relatert til rotavirusinfeksjon. Når disse symptomene oppstår, bør foreldrene umiddelbart søke akuttmedisinsk behandling. Disse symptomene på infeksjon indikerer et alvorlig sykdomsforløp, og krever også inpatientbehandling. Utseendet til disse symptomene hos et sykt ung barn krever også spesiell kontroll, siden han ikke kan kvitte seg med seg selv.

  • Rødt blod i avføring eller svikt avføring. Dette symptomet er et svært ugunstig symptom, noe som indikerer en åpen intestinal blødning. I en slik situasjon må du umiddelbart ringe en ambulanse eller gå til smittsomme sykdommer sykehuset.
  • Økt diaré opptil 10 ganger daglig eller gjentatt oppkast. Dette symptomet taler om aktiv frigjøring av væske under rotavirusinfeksjon, noe som i stor grad forbedrer kroppens forgiftning med giftstoffer. I denne situasjonen må pasienten bli innlagt på et infeksjonssykehus, hvor spesialister må fylle ut det tapte volumet av væske i kroppen, samt elektrolytter, ved hjelp av droppere.
  • Alvorlige magesmerter. Dette symptomet manifesterer seg i et typisk sykdomsforløp. Det skal bemerkes at smerten i bukhulen er praktisk talt ikke uttrykt. Hvis smerten øker, kan det indikere skade på tarmveggene.
  • Dannelsen av utslett på kroppen. Slike formasjoner er små røde flekker som vises under rotavirusinfeksjon. Denne utslett på kroppen er karakteristisk for tyfus og paratyphoid feber.

Behandling av rotavirusinfeksjon

Hva og hvordan å behandle rotovirusinfeksjon? Behandling av denne sykdommen vil avhenge av patogenens aktivitet. Ofte kan rotavirusinfeksjon med hell helses hjemme alene. Pasienten må være innlagt på et infeksjonssykehus bare ved alvorlig infeksjon, eller hvis han har utviklet de farlige symptomene som er beskrevet ovenfor.

Helsekost

Begynn å behandle infeksjonen er nødvendig med riktig ernæring. Spedbarn som spiser morsmelk, skal mates på samme måte, det vil si etter behov, minst 4-6 ganger om dagen. Hvis barnet spiser kunstige blandinger, anbefales det å bruke laktosefrie eller lavt laktoseblandinger, som kan ha en positiv effekt på tarmens generelle tilstand, samt redusere varigheten av diaré. Det er verdt å merke seg at under rotavirusinfeksjon er et nytt tillegg strengt forbudt å gå inn i kosten. Denne handlingen kan bare forverre fordøyelsessykdommer.

Følgende produkter bør utelukkes fra kostholdet til eldre barn og fra kostholdet til voksne:

  • All vegetabilsk mat, inkludert tørket frukt;
  • Bakeri og melprodukter;
  • Forskjellige buljonger;
  • Alle fete saltet, kokt og stekt;
  • Hele melk.

Hvis du tror på de nyeste forskningseksperterne, kan alt av maten ovenfor forbedre tarmens arbeid, slik at diaré varer mye lenger. Under sykdom anbefales pasienter å spise kokte, lett saltede porreter. I dette tilfellet bør delene være små, men det anbefales å spise ofte.

Rotavirus eliminering

Men hvordan å kurere rotavirusinfeksjon? For behandling, først og fremst, er det nødvendig å fjerne fra tarmene alle mikroorganismer som er på veggene og ødelegge celler. Følgende medisiner anbefales for dette:

  • Aktivert trekull - fra 4 til 6 tabletter per dose flere ganger om dagen.
  • Smecta eller Neosmectin - 3-4 poser per dag.
  • Enterodez eller Polysorb - 1-2 sachets per dag.

Hvis en rotavirusinfeksjon gjør vondt barn, bør antallet av de ovennevnte legemidlene velges individuelt, avhengig av barnets generelle tilstand. Noen former for medisinering er svært vanskelig å få et spedbarn til å drikke. Det er derfor, for å gjøre behandlingen lettere, er det nødvendig å gi preferanse til sirup og medisinske løsninger. Tabletter til behandling av et barn kan løses i vann eller finpresses og gis på en teskje.

Også svært effektive er slike legemidler som Anaferon, Arbidol. Nylige studier av leger viser at bruken av disse stoffene kan akselerere behandling av infeksjon i flere dager.

Dehydrering og forgiftning

En av de viktigste metodene for behandling av rotavirusinfeksjon, noe som gjør det mulig å forbedre den generelle tilstanden hos en pasient i alle aldre, er å eliminere dehydrering og forgiftning. I dette tilfellet kan følgende medisiner hjelpe:

Hvis hjemmemedisinene ikke inneholder de ovennevnte preparatene, så kan du i utgangspunktet komme med en løsning som er nær komposisjon til disse legemidlene. Til dette formål legges følgende komponenter til 1 liter kokt vann:

  • 4 ss eller 20 gram sukker;
  • 1 ts eller 3 g salt
  • 1 teskje eller 3 gram drikkevann.

Samtidig er det svært viktig å huske at denne løsningen anbefales kun å brukes i kort tid, det vil si før du kjøper nødvendige medisiner, da det ikke er noen viktige sporstoffer i denne løsningen.

Restaurering av tarmene

Rotavirusinfeksjon ødelegger som regel noen gunstige bakterier i kroppen, som er så nødvendige for effektiv fordøyelse. Det er av denne grunn at ulike probiotika skal knyttes til behandlingen, som inkluderer følgende:

Rotavirus forebygging

Er det mulig på en eller annen måte å beskytte deg selv og ditt barn mot denne tarminfeksjonen? For å beskytte mot rotavirusinfeksjon er det vanligvis 2 hovedmetoder. Den første metoden er å observere grunnleggende hygieniske standarder. Disse reglene innebærer følgende handlinger:

  • Vanlig håndvask, spesielt før du spiser mat;
  • Koking av noe vann forbrukes, det eneste unntaket kan være flaske
  • Vask med bruk av såpe noen brukte frukter, bær, grønnsaker. Men etter vask må disse produktene skylles med kokende vann.

I mange tilfeller unngår overholdelse av ovennevnte regler utvikling av rotavirus sykdom, men til tross for dette er det svært vanskelig å sikre at disse forebyggende normer blir observert av barnet. Som en ytterligere profylaktisk norm kan vaksinasjon brukes.

I dag i Russland er det 2 kjente vaksiner som kan beskytte deg og din fra denne sykdommen. Denne vaksinen er Rotatec og Rotarix. Vaksinasjonsdata kan imidlertid kun være effektive for barn under to år. Forberedelser for vaksinering er gjort i Europa, hvor de også gjennomgår gjentatte kliniske studier. Disse stoffene har lenge vist seg å være effektive. Vaksiner er ikke inkludert i immuniseringsplanen, og derfor må de innløses selvstendig for å beskytte barnet ditt. Den gjennomsnittlige kostnaden for vaksinen er 5000 p.