DEL AV KJØP - OVER PRISER
- I september til oktober kommer høysesongen for apotekskæder: folk kjøper medisiner for forkjølelse og influensa både for forebygging og behandling for fremtiden, sier ekspert på farmasøytisk markedssjef, sjef for senter for samfunnsøkonomi David Melik-Guseinov. - Vel, hva slags selger i denne situasjonen vil ikke bruke sjansen til å øke fortjenesten ved å heve prisene?
Som et resultat, fra midten av høsten, øker antikjølt rettsmidler på apotekshyllene i pris med i gjennomsnitt 10-15%. Sann, ikke alle: det er en liste over vitale stoffer, hvor kostnadene er regulert av staten, og fastsetter marginalhandelstillatelser. Denne listen inneholder populære stoffer for å lindre symptomene på influensa og forkjølelse, for eksempel acetylsalisylsyre, paracetamol. Samtidig er ikke mer "sofistikerte" analoger av slike stoffer - i form av brusende pulver, spray, etc., under statlig regulering. Og apotek kan løfte opp prisene selv til taket.
ANNET UTENFOR, RELATERTE INNEN
Apotekere selv innrømmer at i løpet av de siste 20-30 årene, har noen fundamentalt nye stoffer for smerte eller hodepine ikke dukket opp. "Hvis du sammenligner mange dyrere stoffer og deres analoger billigere, blir det som en maskin: med et grunnleggende sett med funksjoner og innstilt, med ekstra alternativer," sier David Melik-Guseinov. Så, i stedet for en smakløs eller bitter tablett, kan du velge en hyggelig smakende drikke - medisinsk pulver oppløst i varmt vann. Og i stedet for enkle dråper for nesen - spray i en vakker flaske med lys emballasje. Men når bilen kjører, uavhengig av tilstedeværelsen av oppvarmede seter, vil de analoge stoffene utføre sin hovedfunksjon (antipyretisk, antiinflammatorisk, etc.) uavhengig av smakfarget lukt og, i de fleste tilfeller, form.
Hvis produksjonsteknologien ikke brytes, vil legemidler med samme aktive ingrediens (det vil si analoge stoffer) ha samme helbredende effekt på kroppen, uansett prisforskjellen, bekrefter legene.
Er det et paradis for virus?
Sammen med eksperterne valgte vi 7 store legemidler som hjelper til med å kvitte seg med de ubehagelige symptomene som følger med forkjølelse og influensa: overopphetingsfeber, hodepine, tett tett nese og hoste. I tabellen finner du både dyrere stoffer og deres kolleger - medikamenter med samme aktive ingrediens, men til en mye billigere pris.
Det finnes ingen antivirale legemidler som sikkert kan kurere forkjølelsen. Hvorfor?
Om effektiviteten av medisiner for akutte respiratoriske virusinfeksjoner (akutte respiratoriske virusinfeksjoner) diskuteres nå over hele verden. "Forkjølelse er ikke forårsaket av en eller til og med 10 virus - det er syv forskjellige familier, hver har underfamilier, men mer enn to hundre varianter totalt!", Forklarer omfanget av problemet, professor John Oxward, virologist ved Queen Mary University i London. Samtidig har virusene få av sine egne komponenter som kan bli påvirket - disse skadelige patogenene er innebygd i menneskelige celler, og bruker dem som et materiale for egen reproduksjon.
Når det gjelder influensa, er det et par antivirale stoffer anbefalt av Verdens helseorganisasjon. Innovative utviklinger (aktive stoffer oseltamivir og zanamivir) er sentrale. Disse stoffene produserer de største farmasøytiske selskapene, som gjennomførte mange kliniske studier. Imidlertid tviler en rekke forskere på sannheten i disse studiene og deres resultater.
"Under alle omstendigheter er det bare ment å ta antivirale medisiner hvis du begynner å gjøre dette i løpet av de første 24 timene etter sykdomsutbruddet, det vil si utseendet til de viktigste symptomene - hodepine, nesekramming, ondt i halsen," sier Kremls tidligere leder. Doktor i den høyeste kategorien, Kandidat i medisinsk vitenskap Alexander Myasnikov. Husk: På den andre dagen vil konsentrasjonen av viruset i blodet være slik at det er meningsløst å bekjempe det med eksisterende stoffer, bare plante leveren og nyrene forgjeves.
PÅ MERKNAD
Produkter i stedet for stoffer
- Studier utført ved Cardiff Center for Study of Colds ved University of Cardiff (Wales) har vist at solbær med varmt vann ikke er mindre effektivt enn mange stoffer. Denne drikken hjelper lindring av nese, reduserer betennelse i halsen og hoste.
- Varmt vann (men ikke kokende vann) med sitron og honning er også et utmerket hjelpemiddel i betennelse i halsen, sa Elizabeth Williamson, professor i apotek ved University of Reading (England).
- Data fra forskning utført i USA, bekreftet den helsemessige effekten av kyllingbuljong. Det senker bevegelsen av immundeutrofile celler som forårsaker ubehagelige kulde symptomer. Dette reduserer nasal overbelastning og inflammatoriske reaksjoner i halsen.
VÆRE I KURSEN!
De viktigste feilene i behandlingen av influensa og forkjølelse
- Du bør ikke slå ned temperaturen, ta antipyretiske midler, hvis termometeret viser under 38 - 38,5 grader. Ved denne temperaturen takler kroppen raskt virusene alene. Unntakene er tilfeller av individuelle reaksjoner, når pasienten svært dårlig tolererer selv en minimal økning i temperaturen (begynner hjerteslag, hodepine, etc.) - da er det nødvendig å ta antipyretisk.
- Ikke misbruk vasokonstriktormidler som lindrer nasal opphopning. Disse stoffene "brenner" neseslimhinnen og med hyppig bruk kan føre til utvikling av kronisk rhinitt. Derfor, hvis det ikke er så tett i nesen at det er umulig å puste, er det bedre å lide, uten medisinering eller ved hjelp av folkemidlene (hvitløk, innånding, etc.).
- Hestedoser av vitamin C eller andre vitaminkomplekser vil skade i stedet for å hjelpe. Nylige vitenskapelige studier har vist at kunstig syntetiserte vitaminer ikke absorberes av kroppen, men elimineres, og legger ekstra stress på nyrene.
Vi sparer på behandling av forkjølelse
Elektronisk bok
Under påvirkning av fjernsynsreklame pålegger dyre medisiner. I mellomtiden har de fremmende stoffene billige analoger som ikke er forskjellige i deres effekter på kroppen. Samlingen av "Komsomolskaya Pravda" hjelper deg med å navigere i en rekke medisiner som er fulle av lyse pakker på apotekvinduer.
Les også
Hvordan gjenopprette helsen etter en lang vinter? - Gå på ferie!
Og du kan gå til Hellas. Det er i Hellas ca 300 soldager om året, og ferien går fra mai til oktober. Og også klart hav, gul sand og vulkanske strender, spa alpinanlegg, sol, sunn og velsmakende mat.
Tusenårig kreft: de vanligste kreftene som påvirker unge
Mye å skylde så elsket nå fastfood
Forskere har funnet ut at godt humør kan spises
Det er nye data om hvordan og hvorfor intestinal mikroflora påvirker en persons psykologiske tilstand.
Forbereder CT-2019: Hvordan hjelpe en ungers kropp til å takle stress og få høy score?
Konstant nervespenning kan påvirke helsen. Og vitser med helse er dårlig!
Forskere fra Nederland: Høye og slanke kvinner er mer sannsynlig å bli langlivede enn lave donuts
Ny høyprofilert forskning har hevet spørsmål i den vitenskapelige og medisinske verden, vi diskuterte dem med endokrinologen og gerontologen
Forskere har kommet opp med en diett som vil redde verden fra global oppvarming
For å hindre en miljøkatastrofe bør folk på planeten tenke på kostholdet deres.
Barnet ble tatt ut av livmoren og skjøvet tilbake
I Storbritannia har leger utført en unik operasjon for en gravid kvinne
De som ønsker å gå ned i vekt, bør starte med valg av dessert
Forskere gjennomførte et eksperiment, hvor resultatene vil overraske mange
Kinesisk mann bodde med en seks centimeter tannpirke i fire år
Staven stakk inn i hovedorganet når det drikkes fra et glass.
Vil det første forsøket på IVF for infertile par bli betalt av staten?
Ytterligere midler fra budsjettet er ikke nødvendig for dette - planlegger å bruke det de vil spare på offentlige anskaffelser
Kolonkreft kommer først i Hviterussland
For forebygging anbefaler leger at de spiser mindre stekt kjøtt og forlater hurtigmat.
En ung journalist fra Primorye var på randen av liv og død etter å ha mottatt seg i en privat klinikk
Släkting erklærer en mulig medisinsk feil og uaktsomhet. Situasjonen ble tatt under særlig kontroll av de regionale myndighetene [foto, video]
Nettstedskategori 16+
Antivirale hviterussiske stoffer
For en bedre forståelse av spørsmålet, la oss huske de mest typiske symptomene på forkjølelse:
- Rennende nese;
- temperatur;
- Hodepine, muskelsmerter
- Rødhet i halsen med smerte;
Ja, vilkårlig. Vurder dem mer detaljert.
I. Rennende nese
Vår nasjonale plante Pharmatechnology arbeider i denne retningen for ære. De har i sortimentet, som de mest enkle og billige, Nafazolin-dråpene gjennomvåt med "folks kjærlighet". Deres sannhet er lang forsinket, men dette er ikke spørsmålet. Så godt nok alternativer, og dette er Noxivin spray.
II. Temperatur og smerte
For å fjerne dette symptomet og produserte stoffer. Slik som paracetamol bord. og sirup for barn. Ibuprofen bord. acetylsalicylic til-som i form av et bord. og pulver, nimesulide (bord og pulver). Som du forstår, er det mye å velge mellom.
III. Smerte og rødhet i halsen
Og her må vi innrømme at valg av narkotika ikke er bra.
Sår hals kan behandles på forskjellige måter å skylle, oppløse, irrigere med aerosoler.
- Skyll. Nåtiden av Propolis og Calendula. Urter-serien, kamille, salvie, etc. Furacilin p-eller. Klorhexedin Ikke tykk, men det er noe.
- Oppløses. Lorsept pastiller, Angiseptin tabl ras, Travisil pastiller. Dette området er ikke imponerende i det hele tatt.
- Å irrigere Ut av veien. Ingen kommentarer.
Denne gruppen inneholder ganske mange stoffer. De fleste kommer i pulver, som: Fastkor, Negrenpine, OrviKold og andre. Det finnes tabletter, som trialgin.
Fjernelse av et symptom betyr ikke å kurere selve sykdommen, men hva blir frigjort i Hviterussland for å behandle årsaken til sykdommen.
- Antivirale legemidler. Det er et valg av denne økonomiklassen for prisen (rimantadin), middelklasse-arpetol, opp til topp klasse Flustop kapsler. Som narkotika varierer i pris og varierer i handling. I dette segmentet er det noe å behandle.
- Antimikrobielle legemidler. Hviterussiske antibiotika produseres ganske mye for å liste dem. Det er verdt å merke seg at det er øyeformer, tabletter med kapsler og injeksjonsformer, så vel som (selv om det ikke handler om forkjølelse) er det hydrogelplater.
Konklusjon: Nå er det på tide å svare på spørsmålet i begynnelsen. Mitt svar: Ja. Til dette svaret ble jeg presset av et stort antall narkotika og ulike farmasøytiske grupper som dekker praktisk talt alt som trengs for behandling av Colds.
Sesong med ARVI: Hva trenger du å vite om medisiner for kulde og influensa?
Høsten bringer tradisjonelt med det ikke bare regn og mangel på sol, men også forverring av akutte respiratoriske virusinfeksjoner. En tett nese, hodepine, uutholdelig smerte i halsen - og nå løper vi til apoteket og ber om noe "forkjølt". Etter at vi har kommet hjem, tar vi straks de oppkjøpte medisinene, ofte uten å lese bruksanvisningen, og venter på umiddelbar mirakel effekt. Hva er faren for ukontrollert medisinering? Hvor effektive er medisiner? Hva trenger du å vite om regler for opptak? Vi snakket om dette med en barnelege, direktør for Dobryi Doctor, Alexander Dechko.
Nesedråper
Alle nesedråper kan deles inn i flere grupper. Den første gruppen er dråper og spray basert på saltvann og sjøvann. De er ment for vanlig skylling av nesen, enten det er hygienisk skylling, nasalvård av nyfødte osv. Dette er produkter som, på grunn av deres fysiske egenskaper, tynner slim og hjelper det å komme ut av nesen.
Den neste store gruppen - vasokonstrictor faller. Som navnet antyder, har de en effekt: de begrenser blodkarene, og dermed reduserer hevelse og letter nesepusten. En annen gruppe - dråper som inneholder medisinske stoffer: antibiotika og / eller hormoner. Disse stoffene brukes til bakterielle sykdommer i nasopharynx, under allergiske forhold. De utnevnes strengt etter indikasjoner.
Det finnes også antiallergiske dråper, som brukes til allergisk rhinitt, og dråper som inneholder enzympreparater som tynner det meget tykke og viskøse slim i nesen. Alle disse legemidlene er foreskrevet av lege og brukes i henhold til strenge indikasjoner.
Hvor lenge kan du bruke nesedråper? Vasoconstrictor drops i gjennomsnitt brukt ikke mer enn 7 dager på rad. Ved lengre bruk fører konstant vasokonstriksjon til nedsatt blodsirkulasjon i slimhinnet i nesehulen, reduserer blodstrømmen og følgelig tilstrømningen av oksygen og næringsstoffer, det vil si at ernæring av neseslimhinnen forverres, noe som kan føre til atrofi.
Dråper på basis av antibiotika og på grunnlag av hormoner foreskrives utelukkende av legen, varigheten av kurset bestemmes av ham. Antiallergiske dråper er også foreskrevet av legen, gjennomsnittlig brukstid er 7 til 10 dager. Enzymbaserte dråper bør brukes i ca. 7 dager. Dråper basert på fysiologiske, hypertoniske løsninger og sjøvann kan brukes i lang tid, forutsatt at de ikke gir en irriterende effekt.
Hoste sirup og tabletter
Konseptet med "hostmedisin" er veldig mangesidig fordi hostehosten er forskjellig. Det for en vanlig person er bare en hoste, en lege kan snakke om helt forskjellige sykdommer. Hoste kan følge rhinitt, faryngitt, tracheitt, laryngitt, bronkitt, lungebetennelse, allergier, adenoider, helminthisk invasjon, gastroøsofageal refluks, etc. Det er at vi må forstå at ikke alle hoste krever bruk av antitussives.
Hvis vi snakker om hoste, som er assosiert nøyaktig med luftveiene (det vil si hoste som oppstår under ARVI og ARI), bør den behandles. Tørr hoste gir betydelig ubehag, reduserer livskvaliteten - dette må bekjempes. Når tørr hoste, som regel, anbefales rusmidler som undertrykker denne hosten. Hvis hosten er våt, produktiv, så er det i dette tilfellet mulig å bruke antitussive midler som fortynner sputumet. Hvorfor er det mulig? Fordi du ikke kan bruke. Hvis alt rydder opp, så kan du ofte uten medisinering bruke innånding med saltvann eller mineralvann.
Hvilke midler er bedre å bruke? Anti-hoste kan både syntetiseres kjemisk og plante. Allergiske reaksjoner kan forårsake både de og andre, så det er ikke så viktig hva slags stoff du vil bruke, hvor mye, om du har allergiske reaksjoner på dette bestemte legemidlet eller komponenten. Vær oppmerksom på: hvis det er fare for allergiske reaksjoner - pollinose, bronkial astma, assosiert med blomstrende planter, bør preparater basert på naturlige ingredienser unngås, fordi grønnsaks hostesirup inneholder vanligvis disse plantene allergenene.
Sprayer og pastiller for ondt i halsen
Denne gruppen medikamenter er svært heterogen. Som regel har de alle en antiseptisk komponent, henholdsvis, brukes når det er en inflammatorisk prosess som forårsaker ubehag.
Hvilken effekt har disse stoffene? Noen har en antibakteriell effekt, det er de som inneholder antiinflammatoriske komponenter, det er smertestillende slemhinner. Følgelig, avhengig av hvilke symptomer som råder, og disse eller andre legemidler brukes.
Hvor ofte kan de brukes? Ingen medisiner bør brukes ofte. Jo mindre du bruker medisin, jo mer effektive det blir, jo mindre bivirkninger det vil ha (vi snakker om akutte sykdommer, ikke kroniske!). I gjennomsnitt blir halsspray og pastiller brukt i ca 5 dager, men dette tallet er omtrentlig: 2 dager vil være nok for en person, en annen vil trenge en uke. Som regel er det nødvendig å bruke disse rettsmidler 3 ganger om dagen, hovedregelen: Det anbefales ikke å spise eller drikke noe i 20-30 minutter etter påføring - for det aktive stoffet har en effekt.
Vær oppmerksom på at bruk av denne gruppen medikamenter ikke anbefales for barn under 3 år. Når du irriterer munnhulen med en spray, må en person holde pusten (noen stoffer har en viss irritasjonsvirkning, og innånding under vanning kan forårsake laryngospasme), og det er ikke alltid mulig å forhandle dette med et lite barn. "Sugende" piller anbefales ikke for små barn fordi det er fare for at piller faller inn i luftveiene.
Antipyretiske legemidler
I henhold til WHO-anbefalingen anbefales det å redusere kroppstemperaturen dersom den overstiger 38,5 grader. Hvorfor? En økning i kroppstemperatur skjer parallelt med produksjonen av interferoner, med visse prosesser som dræper det forårsakende middelet, og hvis vi forstyrrer denne hypertermiske prosessen, påvirker vi kroppens kamp. Unntaket til denne regelen: En historie med traumatisk hjerneskade, anfall.
Hvilken form for narkotika er mest effektiv? I dag er det et stort utvalg av antipyretiske legemidler: disse er sirup og suspensjoner, tabletter og oppløselige tabletter og sirup som inneholder pulver og kapsler som inneholder gellignende former av preparatet, og til og med antipyretiske flekker. De mest effektive legemidlene som administreres intravenøst. Effektiviteten til de andre formene handler om det samme. Det eneste som disse stoffene vil avvike er brukervennligheten i dette spesielle tilfellet. For eksempel kan en voksen drikke en pille, et ungt barn som ikke klarer å gi en pille og sirup, er bedre å gi råd om et stearinlys, et eldre barn kan drikke sirup. Sirap inneholder vanligvis søtningsmidler og smaker, så hvis barnet er allergisk, så er det bedre å velge en pille eller et lys, avhengig av alder. Hvis det ikke er allergi, kan det eldre barnet drikke en pille og sirup.
Kombinerte stoffer virker som regel mer effektivt, men du må forstå at jo flere komponenter i et preparat, desto flere bivirkninger har det.
Ved hvilke intervaller brukes antipyretiske legemidler når temperaturen stiger igjen? Parasetamolbaserte preparater brukes i intervaller på ikke mer enn 4 timer, på grunnlag av ibuprofen - ikke oftere enn i intervaller på 6 timer.
analgetika
Hvis det er smerte som krever smertelindring, er spørsmålet om barnets alder ikke verdt det. Det er nødvendig - det betyr bedøvelse. En annen ting er at det er viktig å forstå årsaken til smerten, og før du gir barnet en pille, må du sørge for at smerten ikke har en alvorlig organisk årsak. Smertefeil er ikke en behandling, men eliminering av et av symptomene på sykdommen!
Hvilke stoffer er minst ufarlige? I pediatrisk praksis er dette paracetamol - det har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende effekter.
Det må huskes at antipyretiske legemidler har en smertestillende effekt, så hvis vi snakker om en virusinfeksjon, ledsaget av høy kroppstemperatur og hodepine, vil det rette til rette for temperatur, og det er ikke nødvendig å ta ekstra smertestillende medisiner.
Antivirale legemidler
Det er svært få stoffer som målretter mot visse virus i verden. Hovedgruppene av antivirale legemidler som presenteres i dag i apotekene våre, er stoffer som har en ikke-spesifikk antiviral effekt. Mange av dem har ikke en statistisk bevist terapeutisk effekt når det gjelder bevisbasert medisin. På den ene side er det kliniske studier som indikerer at stoffet faktisk avlaster symptomene, på den annen side kan du finne et stort antall artikler som et bestemt legemiddel presentert i et apotek og til og med følger med medisinske protokoller ikke har bevist terapeutisk effekt. Dette skyldes at bevisbasert medisin kom til oss relativt nylig, ikke alle legemidler har gjennomgått en effektivitetsvurderingsprosedyre i samsvar med disse kravene.
Hvordan kan du vurdere effekten av antivirale legemidler? Har det blitt lettere for mannen? Placebo-effekten er ikke kansellert. Etter å ha mottatt en "dummy" med ordene at dette er en svært effektiv og kostbar tablett, vil 30% av folket umiddelbart føle lettelse. Det vil si, selv om stoffet ikke virker, vil det hjelpe 30% av pasientene.
Jeg bruker antivirale legemidler i min praksis, jeg ser deres effektivitet. Så lenge de er løst, så lenge vi ser effekten, søker vi dem. Når det gjelder regler for å ta antivirale legemidler, er det for hver enkelt metode de er individuelle, bare en ting er vanlig: du bør begynne å ta stoffet helt fra det øyeblikket du blir syk. Ill, feber, det er tegn på virusinfeksjon - du kan ta et antiviralt stoff.
antibiotika
Alle infeksjoner er delt inn i to hovedtyper: viral og bakteriell. Et antibiotika er ubrukelig for en virusinfeksjon, og er nødvendig for en bakteriell infeksjon. Hvis det ikke er bakterier i kroppen, vil antibiotika ikke hjelpe deg med noe - det påvirker ikke rennende nese, eliminerer ikke hosten, sparer ikke for hodepine og andre symptomer på sykdommen.
Reseptbelagte antibiotikabehandling har veldefinerte indikasjoner. Oppgaven til antibiotika er en - for å drepe mikroben og / eller for å forhindre videre reproduksjon. Hvis vi har en akutt virusinfeksjon, er reseptbelagte antibiotika ikke bare uberettiget, men også farlig. For eksempel er du syk med influensa og "bare i tilfelle, for forebygging" bestemte du deg for å drikke et kurs av antibiotika. Hvis influensa senere forårsaker komplikasjon: bronkitt, lungebetennelse, etc., så vil mikroben som forårsaket infeksjonsprosessen allerede være ufølsom for dette antibiotika.
Hvis det er nødvendig å utnevne et antibiotika, for eksempel i tilfelle akutt tonsillitt, er det svært viktig å følge opptaksreglerne strengt. Hvis doseringen av legemidlet er valgt feil, hjelper det ikke, hvis løpetiden ikke overholdes, vil det ikke hjelpe. Legemidlet må fullt ut oppfylle sin funksjon, ellers overlever bakteriene gradvis motstandsmekanismer, og over tid stopper antibiotika ikke med å handle på dem. Ifølge statistikken varierer overdreven bruk av antibiotika i verden fra 40 til 60%, slik at vi i de neste årtier kan bli igjen uten å arbeide med antibiotika.
Urtete
Urter har alltid blitt brukt og brukes nå. I mange situasjoner er de virkelig effektive, men under forutsetning av at: For det første har sykdommen ikke gått for langt, for det andre brukes de i kombinasjonsterapi som et supplement til hovedbehandlingen. Ikke tro at urter er harmløse. Som enhver pille kan en urtemedisin få bivirkninger: først og fremst allergiske reaksjoner og ulike reaksjoner på grunn av individuell følsomhet. Noen ganger kan dette spørsmålet oppstå: Jeg drikker vegetabilsk hostesirup, kan jeg også ta med urtebronkialkolleksjon? Nei, dette bør ikke gjøres, fordi reseptbelagte mange stoffer fører til at vi ikke kan forutsi hvordan disse stoffene vil samhandle med hverandre. Urter inneholder den aktive ingrediensen, som de har en helbredende effekt på. Og dette stoffet, akkurat som fabriksdisplayet, kan samhandle med andre aktive stoffer og gi uforutsigbare resultater. Jo flere komponenter i behandlingen, jo flere forskjellige agenter samtidig, desto mindre forutsigbare er sluttresultatet.
Øyeblikkelig "kald" pulver
Reklame forteller oss at "syk, drakk et mirakelpulver for kaldt - og du er tilbake i form." Men vi må forstå at alle disse pulverene er stoffer som ikke kurerer årsaken, men eliminerer symptomene på sykdommen. På grunn av det faktum at de inneholder antipyretisk, smertestillende og anti-edematøs komponent, pluss alt dette brukes i form av varm drikke, ser du ut til å få en rask effekt, lindring av symptomer, men sykdommen blir ikke behandlet.
Vær oppmerksom på at disse pulverene allerede inneholder både henholdsvis antipyretisk og smertestillende medikament, i tillegg trenger du ikke ta ekstra tabletter for temperatur eller hodepine - dette kan føre til overdosering.
immunomodulators
Immunomodulatorer er en stor gruppe medikamenter som stimulerer immunsystemet. Det er immunmodulatorer av naturlig opprinnelse, immunmodulatorer basert på interferoner, kjemisk syntetiserte immunmodulatorer. Det er en stor gruppe medikamenter som ennå ikke har vist klinisk effekt. For eksempel er preparater av Echinacea, Schizandra Chinese, Japanese Quince og andre som har vært brukt i et stort antall år, men fra et synspunkt av bevisbasert medisin, har de ingen statistisk signifikant effekt.
Når det gjelder utnevnelse av immunmodulatorer til denne dagen, er det ingen konsensus.
En immunmodulator bør administreres når immunsystemet har sviktet. Mitt synspunkt er dette: Formålet med immunmodulatorer med henblikk på profylakse er ikke bare vist, men også skadelig. Figurativt sett er en immunmodulator pisken som vi oppfordrer til immunitet. Hvis du presser det uendelig, vil det i lang tid virke på grensen, og en dag vil det bare ikke klare: som et resultat vil vi få en helt motsatt effekt. Derfor, etter min mening, kan du tilordne immunomodulators, deres avtale er berettiget, men i det øyeblikk det er en reell nedgang i immunitet, foreskrive korte kurs, og bare helt i begynnelsen av sykdommen for å hjelpe kroppen med å takle. Ikke mer enn det.
Antivirale legemidler
Antivirale legemidler. Hva er det, og hva de spiser.
Svært ofte på territoriet til den tidligere Sovjetunionen, går foreldrene til en barnelege for akutt respiratorisk sykdom hos et barn, og antivirale legemidler er også ofte foreskrevet. Tross alt, ved første øyekast, er alt logisk - en virusinfeksjon, og stoffet skal være "antiviralt".
Trikset er at leger har mer eller mindre lært hvordan de skal håndtere bakterielle infeksjoner, og dermed ønsket, analogt, for hver virusinfeksjon å foreskrive et antiviralt stoff.
Hva er for tiden i arsenalet av antiviral terapi?
1. Preparater som er effektive mot visse virus fra herpesgruppen:
A) Herpesvirus 1 og type 2 - acyklovir, valacyklovir, famciklovir.
B) Varicella-Zoster-virus (type 3) - lignende stoffer. De er foreskrevet for vannkopper hos ungdom og voksne, så vel som i alvorlige tilfeller av infeksjon hos barn.
B) Cytomegalovirus (type 5) er ganciklovir, valganciklovir og foscarnet.
Narkotika er svært vanskelig, giftig og foreskrives derfor i tilfeller der denne infeksjonen er direkte livstruende eller kan forårsake irreversible deaktiverende forandringer. Dette er de tre hovedgruppene av pasienter:
• Med HIV-infeksjon.
• Etter organtransplantasjon, mottatt immunosuppressive midler.
• Nyfødte med manifest CMV-infeksjon (meningoencefalitt, retinitt, hepatitt, pneumonitt)
I andre tilfeller er ikke CMV-behandling nødvendig.
Spesifikke antivirale legemidler til behandling av infeksiøs mononukleose (EBV-infeksjon) er ikke utviklet.
2. Kronisk hepatitt B og C. Virkning av legemidler er bevist, infeksjoner uten behandling i et stort antall tilfeller oppstår aggressivt og fører til irreversible forandringer.
Brukes av:
Interferoner + ribavirin - for hepatitt C; interferoner, lamivudin, entecavir, tenofovir, telbivudin, adefovir - med hepatitt B, interferoner - med hepatitt D.
I alle disse tilfellene brukes interferoner parenteralt.
3.HIV - infeksjon. Antiretroviral terapi.
4. Respiratoriske virusinfeksjoner:
Med influensa er effekten av to grupper medikamenter vist:
1) M-kanal blokkere (rimantadin, amantadin).
2) Neuraminidaseinhibitorer:
Oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza).
Legemidlene brukes i alvorlig influensa.
Respiratorisk syncytialt virus (RSV) - Prospect alvorlig bronkiolitt hos barn 1 års bruk inhalert ribavirin (i Russland ikke ble registrert), et monoklonalt antistoff som anvendes for å forebygge en RSV-infeksjon i visse grupper av pasienter (BPD, hjertesykdommer) - palivizumab (Sinagis).
I prinsippet er dette alt som er.
Nå kort om hva som er annonsert og solgt i Russland:
Arbidol - finnes bare i Russland, det var ingen komplette kliniske forsøk på stoffet. Påvist effekt og sikkerhet besitter ikke.
Amiksin, lavomax (tiloron). Legemidlet ble studert i utlandet på 80-tallet, studier har vist en høy toksisitet for legemidlet (lipidose i leveren, retina), hvoretter studiene er redusert.
Viferon - et favorittmedikament for alle sykdommer hos hjemmedyrere, solgt og foreskrevet tonn. Inneholder rekombinant interferon alfa-2 B. Ifølge det er det to synspunkter:
Legemidlet er en placebo, siden interferon er et protein med høy molekylvekt absorberes ikke fra tarmen. Selv førsteårsstudenten vet at de ikke-splittede proteiner ikke absorberes av tarmveggen.
Den andre er stoffet interferon-alfa har alle de fine bivirkningene (se terapi for hepatitt). Sammenlign Viferon og Altevir instruksjoner, omfang og bivirkninger.
Det er meninger om noen barneleger at barn som får Viferon med ARVI, har en lengre og vedvarende feber.
Kipferon - den samme Viferon, som tilsatte immunglobuliner fra donorblod. Til tross for alle mulige tiltak i undersøkelsen er ingen donert blod garantert å være fri for hepatittvirus og HIV. Derfor bør bruk av blodderivater utføres med stor forsiktighet.
Det finnes også homøopatiske "antivirale" stoffer - disse er anaferon, ocillococcinum, aflubin. Deres effektivitet er ikke blitt tilstrekkelig undersøkt.
Andre preparater - "antiviral" og såkalte immunmodulerende midler med antiviral aktivitet - tsikloferon, likopid, polioksidony, timogen, Kagocel, panavir, neovir, Isoprinosine groprinosin, proteflazid etc. -. Også ikke har vært riktig kliniske studier for sikkerhet og effekt og ikke bør brukes, særlig hos barn.
De fleste av disse legemidlene har eksistert i ca. 10 år eller mindre, og deres langvarige bivirkninger (katamneser), muligheten til å "stimulere" immunsystemet før utviklingen av autoimmune og systemiske sykdommer, er ikke kjent ennå.
Vitaminer, antivirale legemidler, kosttilskudd - hvilke utenlandske legemidler folk tar inn i landet
Korrespondent for "P" for å finne ut hvilke importerte legemidler og medisinsk utstyr beboerne mer sannsynlig å få i pakker, og brakt i bagasjen fra utlandet, i hvilke tilfeller er de ikke uvillig til å krysse linjen av loven, samt noen av våre produkter i etterspørselen i nabolandene.
Sammensetning en - handlingen er annerledes
Anna Shilina har studert i Polen i femte år. Nesten før hver tur til Agro-byen i Grodno-regionen, går hun uansett til apoteket. Det er ikke at noen er alvorlig syk og trenger sjeldne utenlandske medisiner. Bare effekten av mange stoffer produsert i vårt land og i utlandet er veldig forskjellig - hun tror det.
- En gang hver tredje eller tre måneder bringer jeg hjemmet stoffet "Metafen". Mamma har ofte hodepine, og hun drikker disse pillene. Legemidlet er tilgjengelig på polske apotek uten resept, selv om det er en sterk smertestillende og antiinflammatorisk. De viktigste aktive ingrediensene er ibuprofen og paracetamol. Selvfølgelig har vi også medisiner med tilsvarende sammensetning, men dessverre har de ikke riktig tiltak. Det samme kan sies om paracetamol. I Polen er det så sterkt at en gang fra en pille gikk blodet ut av nesen min, men neste dag var jeg som en agurk, en 20-årig jente deler sin mening. - Generelt ses sesongbaserte medisiner i Polen i butikkene som tyggegummi, rett ved billettkontoret i supermarkeder og hypermarkeder. Prisene er ikke høyere enn vårt, og noen merker er enda lavere. Forresten, tidligere da krysset grensen, spurte tollforvaltere hovedsakelig om sigaretter og alkohol, nå legger de stor oppmerksomhet mot narkotika.
Men den 72 år gamle Lyubov Arkadevna fra Luninets-distriktet i Brest-regionen ga sønnen sin årlig medisinsk levering fra Arkhangelsk. I tjue år har pensjonisten levd uten skjoldbruskkjertel, og for å opprettholde kroppens tilstand på riktig nivå, tar hun hele tiden "tyroksin" i piller. Almagel En sirup hjelper igjen henne med mageproblemer.
- Faktum er at flere år siden importerte "Thyroxin" og "Almagel" ikke ble solgt her. Det var bare hviterussiske kolleger, men de passer ikke bestemoren på grunn av alvorlige bivirkninger - oppkast, diaré, - sier Lyubov Arkadyevna barnebarn. - I dag, i landsbyen hvor bestemor lever, kan du kjøpe både våre og importerte medisiner. Men onkel fortsetter å bringe alt fra Arkhangelsk, som av en eller annen grunn er prislappen her og i Russland for denne medisinen veldig forskjellig.
Så hvorfor hviterusslandere fortsatt ikke kan uten importerte stoffer? Er problemet i fravær av de nødvendige stoffene? Sannsynligvis ikke. Problemer med overholdelse av sortimentlisten i apotekene våre eksisterer ikke. I løpet av de siste fem årene har landet registrert og mestret produksjonen av mer enn 770 nye medisiner. Ifølge de siste rapportene fra Helsedepartementet er det i dag mer enn 1,5 tusen handelsnavn på hviterussiske stoffer fra nesten alle større sykdommer - onkologi, diabetes, tuberkulose, kardiovaskulære sykdommer.
Så kanskje problemet er i pris? Etter den siste bølgen av narkotikaprisregulering i andre halvdel av 2017 ser bildet slik ut. De fleste innenlands narkotika (40%) leveres til markedet til en pris på opptil 2 rubler. 21,8% av legemidlene har en prislapp fra 2 til 4 rubler og 21,9% fra 4 til 10 rubler. Mer enn 10 rubler koster 16,3% av alle rusmidler. Og mest sannsynlig vil prisene på medisiner, både lokale og importerte, falle enda mer. Under det siste møtet med representanter for farmasøytisk industri, var presidenten oppmerksom på prisingen av medisiner: at kostnaden skulle være tilstrekkelig og ikke overdrevet. Forhandlinger vil fortsette med importprodusenter og leverandører for å maksimere ekskludering av mellommenn.
Der - Zelenka, tilbake - "Aspirin"
Jeg går inn i et romslig støyende rom, fylt med en rekke bokser av forskjellige størrelser - fra den største til den minste. Mange av disse boksene reiste tusenvis av kilometer for å nå adressaten. Så, vi befinner oss i en av delene av Minsk Post-tullklareringsstedet til Minsk regionale toll. Generelt blir internasjonal post håndtert på to steder - her og i kraftuttaket til den nasjonale flyplassen "Minsk".
På et av bordene i rommet er det største utvinningen. Her jobber tollinspektørene side om side med e-postrepresentanter (de er ansvarlige for integriteten og sikkerheten til investeringer). Mailers frigjør pakker fra scotch, og inspektøren observerer bare prosessen og fikser vedleggene. Over bordet henger et kamera, tilsynelatende med en veldig god oppløsning.
Ved kontroll av neste pakke kom inspektøren over en typisk situasjon. Mailers lagt ut på bordet 45 pakker av de israelske legemiddelabsorberbare tabletter på 50 gram. Generelt vil varer for personlig bruk være i en mengde på maksimalt tre identiske enheter når de beveger seg over tollgrensen til internasjonale postforsendelser. Her er det mest sannsynlig et kommersielt parti.
"Disse legemidlene vil bli plassert i det midlertidige lageret, og mottakeren vil bli sendt et brev som inviterer ham til å erklære de brakte varene som en juridisk enhet," forklarer Tatiana Bartsevich, seniorinspektør for tolloperasjoner og kontrollavdeling, handlingsplanen. - Eventuelt medisin som går over grensen, vi kontrollerer innholdet av narkotiske og psykotrope stoffer. Men alt er enkelt: Det er generelt forbudt å sende produkter som inneholder slike stoffer via post.
Hvilke medisiner kommer oftest til hviterussere i pakker fra utlandet? Disse er alle typer vitaminer og kosttilskudd fra Polen, Tyskland, Amerika, Israel. Og ofte kjøpes narkotika ikke av enkeltpersoner, men av firmaer via Internett. Fra India og Vietnam er det hovedsakelig rusmidler som brukes til behandling av hepatitt. Mange antivirale stoffer, hovedsakelig det samme "Aspirin", overføres fra nabolandene - Polen, Litauen, Latvia, Ukraina. Tilsynelatende puster hviterusslandene ujevnt til alle slags homøopatiske medisiner - de er også ofte funnet i lokalene.
Av våre rusmidler som konkurrerer i det globale markedet, er Mucosat spesielt fremtredende. Det brukes til behandling av ledd. Hviterusslandere sender også en rekke urtepreparater og te til sine slektninger og venner. Inspektører dyppes inn i nostalgi for den sovjetiske fortid når de ser i de eksporterte pakken krukkene med strålende grønne og hematogene barer.
"Eventuelt medisinsk utstyr refererer ikke til varer for personlig bruk ved vedtak fra Eurasian Economic Commission, derfor må det deklareres under tollklareringen," innfører Tatyana Bartsevich regler for transport av medisinsk utstyr. "Alle behovene er i pakken, fra elektriske rullestoler til utstyr til tannlegekontorer."
På tollklareringspunktet ble det bemerket at mange tekniske enheter kommer fra utlandet spesielt for funksjonshemmede. Disse er turgåere, enheter for å håndtere bedsores, utstyr for sengepatienter... Rullestoler for både voksne og barn er bestilt av hviterussere å være multifunksjonelle og dermed dyrt. De leveres til oss fra Tyskland, Amerika, Italia, Tsjekkia. Også populær blant innbyggerne i vårt land er utenlandske forberedelser for pusteøvelser. Gjentatt tvunget inn i malingsinspektørene importerte pakker med enheter for penisforstørrelse. Oftest selges disse enhetene gjennom nettbutikker, og flere enheter av varer kommer til samme adresse mer enn én gang. Klart for salg.
Det er en omvendt flyt av varer. Våre enheter for kvanteterapi er i stor etterspørsel blant utlendinger. De sendes jevnlig til Israel, USA, Ukraina, Tyskland... Også utenlandske kjøpere er interessert i massasje enheter fra våre produsenter. Tollvesenere er ikke overrasket når de finner i pakken med hviterussiske blå reflektorlamper produsert i 1980-tallet. Slike brukes til å varme opp nesen og ble behandlet for bihulebetennelse. Jeg lurer på hvorfor en slik lampe trengte noen i Amerika eller Tsjekkia?
Som du kan se, er omsetningen av medisinske produkter og utstyr på markedet ganske stabil og på en måte primitiv. I utlandet er våre gode, velprøvde verktøy som grønnsaker, reflektorlampe og Mukosata fortsatt etterspurt. Vi fortsetter å motta eksklusive medisiner og utstyr, som hittil ikke eksisterer i landet, samt rusmidler som hviterussere stoler på mer enn deres egne. Det handler ikke bare om pris og kvalitet, men også i offentlig bevissthet - klippetanking virker ofte bare. Så, mens det er jobb å gjøre. Og dette er et faktum.
Valery MALASHKO, helseminister:
- Ikke bare metningen av markedet med narkotika er målet å organisere farmasøytisk industri i landet. Selv om det er svært viktig, og vi har oppnådd narkotikasikkerhet i Hviterussland. Men når vi frigjør analoger av utenlandske stoffer til republikkens marked, påvirker vi aktivt prisen på disse utenlandske analogene. I fjor ble situasjonen analysert for alle leverandører av utenlandske stoffer, prisen på sine produkter, og om lag 200 produkter ble tildelt, hvor prisen for leveranser til det hviterussiske markedet var høyere enn for eksempel i Ukraina eller Russland. Som et resultat, etter at arbeidet ble gjennomført med leverandører på de fleste stillinger, var det mulig å bli enige om en betydelig prisreduksjon. Men først og fremst, ikke bare ved å snakke og overtalte, jobbet vi, men organisert produksjonen av lignende stoffer i våre egne bedrifter. Og da vi fikk en hjemmekvivalent, gikk prisen på et utenlandsk stoff umiddelbart ned. Dette er også en indirekte sosial effekt.
Forberedelser som produseres i innenlandske bedrifter har høy effekt og er underlagt streng kvalitetsstyring på flere trinn i alle ledd på vei til forbrukeren. Dette gjør at vi kan sikre at forfalskede medisiner ikke har blitt registrert i Hviterussland de siste årene. I dag har vi ingen klager fra utenlandske forbrukere av våre rusmidler. 33 land blir levert og nye markeder blir utarbeidet. Vi er interessante for våre utenlandske kolleger, hovedsakelig fordi vi tilbyr et kvalitetsprodukt, et ganske bredt utvalg av produkter, både tradisjonelle og nye.
Andrei LAPPO, assisterende leder av Institutt for tolloperasjoner og kontroll nr. 2 (PTO "Minsk Post") i Minsk regionale toll:
- Til å begynne med bør det bemerkes at de siste årene har hviterusslandere vært aktivt involvert i elektronisk handel. Og ikke bare når det gjelder å motta ordre fra utlandet, men også når det gjelder å sende dem. Så nettverket av individuelle gründere og juridiske personer som selger sine produkter gjennom utenlandske handelsplattformer, har utvidet seg. For oss, tollforvaltere, er det ingen gradering som folk mottar eller sender: om det er medisin, eller valuta, eller fottøy eller klær eller mat - for oss er dette alle varer. En annen ting, hvis disse varene er forbudt eller begrenset i bevegelse av internasjonal post. Det er her moroa begynner.
Hvis vi snakker om narkotika, legger vi vekt på innholdet av narkotiske og psykotrope stoffer i dem. For eksempel passerer du som person over grensen og av medisinske årsaker må du ta medisiner regelmessig. Hvis det bare er "Aspirin" i sin originale emballasje - det er ingen problemer. Men hele Europa kommer på ørene når en hviterussisk kjerne med flytende Valocordin kommer inn i bagasjen. Faktum er at stoffet inneholder fenobarbital - et spesielt farlig psykotropt stoff. Det oppstår ikke problemer hvis en borger kan bli berettiget ved resept eller sertifikat. Spørsmålet er bare i doser: ikke mer enn 90 enkeltdoser for legemidler som inneholder psykotrope stoffer, og et ukentlig behov hvis det er narkotiske stoffer i sammensetningen. Det var en sak i praksis da jeg måtte konsultere med en annen spesialist: To hundre tabletter av "clopheline" er mange eller få. Det viste seg hvilken side å se. For hypertensive pasienter er dette en to-måneders dose, og en "klofeline-kvinne" vil være nok for hundre "klienter". I internasjonal post er bevegelsen av narkotiske og psykotrope stoffer forbudt.
I utgangspunktet de varer som er svært dyre for oss, går til landet, eller noen eksklusive produkter som ikke har bestått statsregistrering, men folk tror på dem som en panacea. Forresten, en rekke land er svært følsomme overfor sitt farmasøytiske marked og tillater ikke mange utenlandske stoffer på territoriet. I lang tid kunne vi ikke forstå hvorfor tre eller fire hviterussiske avganger i måneden kommer tilbake fra Amerika, og en pose med noe pulver ble limt til dem med scotch tape. Etter undersøkelsen viste det seg at det var Aspirin. Amerikanske skikker studerer ikke utenlandsk medisin, psykotrop eller narkotisk - de bryr seg ikke. Nå har amerikanske kolleger blitt mer demokratiske. Generelt kan i hvert forbindelseskontor fritt bli kjent med listen over varer som er forbudt for import til et bestemt land. Det er bedre å bruke det før frakt for å unngå unødvendige forsinkelser og problemer i fremtiden.
I 2017 ble det avslørt 392 tilfeller av ulovlig bevegelse av narkotika over tollgrensen. Mer enn 15,7 tusen enheter av medisinske preparater som inneholder narkotiske og psykotrope stoffer i deres sammensetning ble trukket tilbake fra ulovlig handel.