Lymfeknuter etter antibiotika passerte ikke

Inflammasjon av lymfeknuter - reaksjonen av immunsystemet til inntak av patogene mikroorganismer. De er beholdt av lymfoid vev, ødelagt der av beskyttende celler og fjernet fra kroppen. Noen ganger går ikke betennelsen i lymfeknuter i lang tid. Dette skyldes svak immunitet, re-infeksjon, eller av andre årsaker. Til hvilken lege å behandle for betennelse i lymfeknuter, og hva truer den langvarige lymfadenitt?

Hva er lymfeknut inflammasjon

Inflammasjon av lymfeknuter - lymfadenitt - opptrer når en infeksjon kommer inn i kroppen. I dette tilfellet beholdes patogenet i lymfoide vev og blir ødelagt der av immunceller. Sjelden, autoimmune reaksjoner og utseendet av kreftvulster i lymfeknutene forårsaker betennelse.

Symptomer på lymfadenitt er lyse:

• høy feber;
• en betydelig økning i lymfeknuter i nakken, bak ørene, på baksiden av hodet under kragebenet;
• rødhet i huden rundt de berørte lymfeknuter;
• alvorlig svakhet;
• hodepine, som kan gi til tennene, hvis lymfadenitt på nakken;
• tap av matlyst og vekttap.

Hvorfor passerer ikke betennelsen

Hva forårsaker betennelsen i lymfeknuter i lang tid å passere? Det er flere grunner som provoserer langvarig lymfadenitt:

• mangel på behandling eller feil behandling;
• gjentatt infeksjon i kroppen;
• hypotermi;
• allergisk reaksjon;
• onkologi.

Den første grunnen er feil eller mangler behandling. For behandling av lymfadenitt, er det nødvendig å konsultere en lege, ta tester for å finne ut hvilken type patogen og begynne å ta de aktuelle stoffene: antibiotika eller antivirale legemidler. Hvis dette ikke er gjort eller gjort feil, vil infeksjonen fortsette å utvikle seg i vevene i lymfeknuter, som støtter den inflammatoriske prosessen. Det er lett å legge merke til.

Ved feil behandling varer feber lenger enn 5 dager.

Gjentatt infeksjon i kroppen er mulig hvis pasienten behandler lymfadenitt hjemme eller ofte skjer i overfylte steder. Så kan for eksempel en viral også legges til en bakteriell infeksjon, som bare vil forverre tilstanden.

Lymfeknuter tillater ikke at blodet passerer gjennom dem, og derfor mottar de kun varme fra det omkringliggende muskelvevet. Når kroppen blir kald, kan lymfeknuter ikke opprettholde en normal temperatur, og dette påvirker deres evne til å bekjempe infeksjoner negativt. Lymfeknutene på nakken eller baksiden av nakken er spesielt utsatt for kulde.

En allergisk reaksjon er en annen grunn til at betennelsen i lymfeknuter ikke går bort i lang tid. Det er autoimmune sykdommer når kroppen dræper sitt eget vev ved hjelp av immunceller, "ikke gjenkjenne" dem. En slik patologi kan utvikles i hvilken som helst del av kroppen, oftest forekommer det med celler i lymfoidvev og blodceller. I dette tilfellet kan bare antihistaminer og immunundertrykkere bidra til å lindre betennelse.

På grunn av onkologi er det også en betennelse i lymfeknuter. Lymfatisk vev deler seg raskt, og dette øker risikoen for kreftceller. Dette problemet er spesielt relevant for lymfeknuter i nakken og under kragebenet, fordi de er en av de største i kroppen. Når en kreftvulst vises i lymfeknuder, forsøker immuncellene å drepe det, så det er betennelse som verken antibiotika eller antivirale legemidler kan kurere.

Konsekvenser av langvarig betennelse

Langvarig betennelse i lymfeknuter er farlig for helsen, fordi den avtar immunsystemet, forstyrrer reguleringen av vannbalansen, som er okkupert av lymfesystemet, og toksiner forverres også, og derfor utvikler generell forgiftning.

Ikke glem at i lymfeknuter "lærer" immunceller, og husker egenskapene til ulike patogene mikroorganismer for fremtidig effektiv kamp. Hvis dette ikke skjer, blir kroppen forsvarsløs mot en viral eller bakteriell infeksjon. Konstant varme forstyrrer strukturen av blodproteiner, de kan koagulere, og dette er livstruende.

Normal varighet av betennelse

Det er viktig å huske hvor lenge lymfadenitt kan vare. Hvis det er ensidig, bør betennelsen forsvinne om 5-8 dager, avhengig av årsak og intensitet i behandlingen. Temperaturen faller vanligvis med 3-4 dager.

Hvis bilateral lymfadenitt, hvor lenge det varer, avhenger av årsaken. Ved direkte infeksjon kan betennelse gå 10-15 dager. Hvis behandlingen er valgt riktig, er det viktig å overvåke temperaturen, noe som bør reduseres 3-4 dager etter starten av behandlingen. Når lymfadenitt er allergisk, undertrykker antihistaminer og immunundertrykkere betennelse i 4-5 dager.

Onkologisk lymfadenitt

Separat er det verdt å huske om onkologisk lymfadenitt. Hvis det hemmes, begynner svulsten å vokse i størrelse, klemmer lymfeknuter og forårsaker atrofi i lymfoidvevet, og i senere stadier helt "slår av" immunsystemet og frigjør farlige metastaser. Behandling er bare kirurgisk, sjeldnere med kjemoterapi. Neoplasma på nakken klemmer fartøyene som fôrer hjernen, forstyrrer transport av oksygen.

Hvem skal kontakte

Umiddelbart bør det sies at en bestemt lege som behandler lymfadenitt ikke er det. Valget av en spesialist avhenger av lokalisering av betennelse og pasientens alder. Hvis lymfeknuter i hodet, nakken og nakken er betent hos en voksen, er det verdt å besøke ENT. Når lymfadenitt er lokalisert bare på nakken, er det nødvendig å gå til tannlegen for en konsultasjon.

Uansett hvor de betente lymfeknuter er plassert i et barn, er det verdt å kontakte barnelege, fordi denne spesialisten behandler mange sykdommer hos barn.

I tillegg til disse tre primære legene kan lymfadenitt henvises til en smittsom spesialist når den spesifikke årsaken til infeksjonen er kjent for onkologen, hvis lymfeknutene er betydelig forstørret i nakken eller under kragebenet.

behandling

Når betennelsen er forsinket, er det nødvendig å begynne behandling hvis det ikke var det. Og hvis behandlingsforløpet allerede er definert, er det verdt å korrigere det. Dette bør gjøres av en lege som behandler riktig type lymfadenitt. Han må igjen avgjøre hva som forårsaket betennelsen i lymfeknuter. For dette er det en spesiell analyse - bakteriell såing av pasientens sputum, som bør gjentas hvis behandlingen ikke gir resultater.

I tillegg er det nødvendig å foreta inspeksjon og palpasjon av lymfeknuter. Deretter foreskrives et kurs av antibiotika eller antivirale legemidler for spesifikke patogener.

Hvis en onkologisk tumor mistenkes, er det nødvendig med en røntgenanalyse fordi bare han vil si sikkert om det er svulster som i bildet vil se ut som en klynge av uregelmessige celler som avviker fra normale lymfoide strukturer. Behandling i dette tilfellet består i kirurgisk fjerning av svulsten fra lymfeknudepunktet. Hvis det ikke oppdages onkologi på et tidlig stadium, kan det kreves kjemoterapi etter operasjonen.

I tilfeller der betennelsen ikke går bort på grunn av en sekundær infeksjon, er det fornuftig å bestemme sin natur (viral, bakteriell, sopp) og behandlingsforløpet for å legge til passende stoffer. Det skal huskes at de ikke kan velges uavhengig, fordi mange stoffer er inkompatible eller reduserer effektiviteten til hverandre.

Langvarig betennelse i lymfeknuter er farlig for helsen til hele kroppen, fordi den svekker immunforsvaret, forstyrrer metabolske prosesser, og høy temperatur ødelegger strukturen av blodproteiner. Hvis lymfadenitt ikke passerer, er det nødvendig å kontakte den aktuelle spesialisten, som skal avgjøre hva som forårsaket den inflammatoriske prosessen i lymfeknuter, og foreskrive riktig behandling.

Lymfeknuter antibiotika behandling

Betennelse av noen lymfeknuter, spesielt hvis den ledsages av dannelse av pus, kalles lymfadenitt. Oftest utvikler seg problemer på grunn av virkningen av smertefulle mikroorganismer, som streptokokker og stafylokokker.

Vanligvis kan mikrober fra inflammatorisk foci, som kan være både kronisk og akutt, komme gjennom karene til lymfeknuter. De er spredt over hele kroppen med blodet, så det er ofte umulig å fastslå årsaken til sykdommen. En eller flere lymfeknuter kan bli påvirket. Også den omgivende fiber kan være infisert. I dette tilfellet utvikler adeno-phlegmon. Senteret for suppuration i slike situasjoner er ganske omfattende.

Før du velger hvilken medisin for betennelse i lymfeknuter er nødvendig, er det viktig å forstå hva som forårsaket sykdommen. Eksperter skiller mellom spesifikke og ikke-spesifikke former for sykdommen. I det første tilfellet utvikles problemer på grunn av skade på lymfeknuter av patogener av syfilis, gonoré, pest, tuberkulose, actinomycosis, miltbrann, tularemi. Den ikke-spesifikke formen er provosert av stafylokokker, streptokokker eller en pyogen-gram-negativ bakterie.

Lymfadenitt kan være en komplikasjon av influensa, ondt i halsen, skarlagensfeber, adenoiditt. Forstørrede lymfeknuter kan også observeres i en rekke infeksjoner: rubella, parotitt, difteri og andre.

Du bør ikke forsøke å bli kvitt en sykdom som lymfadenitt alene ved hjelp av folkemidlene. Hvis du har utviklet betennelse, kan du ikke uten å konsultere en spesialist. Han vil ikke bare undersøke, diagnostisere, men også avgjøre hvilken form for sykdommen du har. Han vil også forklare hvilke antibiotika som brukes til betennelse i lymfeknuter, og samtidig vil han fortelle om du kan gjøre uten dem.

Hvis sykdommen ikke er ledsaget av høy feber, kan ulike kremer foreskrives for å lindre pasientens tilstand. Men det må huskes at å gjøre en varm komprimering når betennelsen i lymfeknuter er forbudt. Oppvarming kan bare forverre situasjonen.

En viktig rolle er gitt til fysioterapeutiske prosedyrer. De er rettet mot å lindre betennelse. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Bare en lege bør vurdere alvorlighetsgraden av problemet og velge den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden. Hvis prosessen ikke er startet, kan du uten operasjon. Det er viktig å velge riktig antibiotika for betennelse i lymfeknuter, gi hvile til det berørte organet og utføre UHF-terapi.

En pasient med lymfadenitt bør være under kontroll av leger. De vil overvåke sykdomsforløpet og om nødvendig i tide for å åpne abscesser, cellulitt, for å gjennomføre drenering av sår.

Hvis pasienten vender seg til spesialister i begynnelsen av sykdommen, kan det være at kirurgi ikke er nødvendig.

For at den foreskrevne terapien skal være effektiv, er det tilrådelig å foreskrive midlene etter analysen av mikrofloraens følsomhet. Men det er gjort lenge nok. Vanligvis tar studien omtrent en uke, så ofte foreskriver legene sterke antibiotika for betennelse i lymfeknuter, som er preget av et bredt spekter av handling.

Legene vet at du kan bli kvitt infeksjonskilden ved hjelp av tetracyklin-gruppen. Det er viktig å forstå at det ikke er selve lymfodenitt som behandles. Terapi bør være rettet mot å nøytralisere bakteriene som førte til forekomsten av sykdommen. Du bør ikke trekke. Det er på hvilken type antibiotika for betennelse i lymfeknuter vil være mest effektive, avhenger av om infeksjonen ikke begynner å "gå" i kroppen. Verktøyet skal ha effekt på stafylokokker, pneumokokker, streptokokker eller tuberkulose.

Oftest er disse antibiotika foreskrevet for betennelse i lymfeknuter: Ceftriaxon, Amoxiclav, Ceftazidime, Ampicillin, Flemoxin, Amoxicillin. Men håper ikke på en rask lindring fra problemer. Vanligvis varer behandlingen fra 10 til 14 dager.

Bruk av antibakterielle midler som er utformet for å eliminere årsaken til sykdommen, anbefales ofte å kombineres med andre behandlingsmetoder. Så, lokalt, kan legen foreskrive en prosedyre for sprøyting av lymfeknudepunktet med kloroetyl. Det varer ikke mer enn et minutt. Som et resultat herdes og kjøles huden vesentlig. Flere slike prosedyrer bidrar til å stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen. På samme tid brukes salven også til betennelse i lymfeknuter. For å lindre tilstanden, er borisk vaselin foreskrevet. Heparin salve brukes også aktivt.

Før du studerer mulige folkemetoder for å kvitte seg med problemet, er det viktig å forstå at de ikke kan fjerne infeksjonen fra kroppen. Og hvis du ble foreskrevet antibiotika for betennelse i lymfeknuter, bør du ikke nekte dem. Men du kan kombinere med ulike lotioner.

Så, noen foreslår å bruke mush fra en ovn-bakt løk og en skje med tjære. Blandingen påføres på sårpunktet. Også, elskere av populære oppskrifter tilbyr å lage en slik komprimere med betennelsen i lymfeknuter. I like mengder er tatt blader av Hypericum, valnøtt, karasj, mistelte. De blir knust og blandet. 2 ss. l. En slik samling er kokt i en emaljepotte på lav varme i 7 minutter. Fra kokte kjøttkraft blir det laget lotion for natten.

Leger kan anbefale å bruke heparinsalve for betennelse i lymfeknuter eller komprimere med dimexidum. Disse medisinene gir en god anti-inflammatorisk effekt.

Leger skiller to typer sykdomsutvikling. Det kan være akutt eller kronisk. Den første form er preget av forverring av helse, svakhet, feber. Også parallelt kan utvikle lymphangitt - betennelse i lymfekarrene.

De berørte noder er smertefulle, de økes i størrelse. Forløpet av sykdommen kan føre til periadenitt - en purulent form av lymfadenitt. Når det blir observert lokal hypertermi over lesjonene. Lymfeknuter blir tette, de kan fusjonere med de omkringliggende vevene og hverandre.

Med utviklingen av adenoflegmon er det en tett infiltrering med myke foci. Helseforholdet forverres enda mer. Også denne sykdommen er full av komplikasjoner: utseendet av foci med purulent infeksjon, tromboflebitt, lymfatiske fistler.

Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av problemet. Hvis pasienten går til sykehuset i begynnelsen av den akutte fasen, kan legene stoppe betennelsen i lymfeknuter i nakken. Antibiotika i den foreskrevne behandlingen opptar et dominerende sted. Men det er også viktig å gi fullstendig hvile til pasienten og å utføre foreskrevet fysioterapi, for eksempel UHF-terapi.

Selvfølgelig, hvis vi allerede snakker om utvikling av purulent lymfadenitt eller adenoflegmon, er det uunnværlig å åpne og fjerne farlig innhold og etterfølgende drenering.

Med ulike trange sykdommer, som tonsillitt, betennelse i tennene, infeksjon av natoptys eller slitasje i beina, kan infeksjon i lymfene forekomme. I dette tilfellet kan kronisk lymfadenitt utvikle seg. Akutt betennelse i lymfeknuter uten passende behandling kan også gå inn i denne formen.

Purulent forløb av kronisk lymfadenitt er ekstremt sjelden. Sykdommen kjennetegnes av en økning og en liten ømhet i noderne, deres komprimering. Over tid reduseres de, men dette indikerer spredning av bindevev. På grunn av dette krympes de over tid, noe som fører til lymphostasis, ødem og utvikling av elefantiasis. Kronisk lymfadenitt i seg selv blir ikke behandlet. Terapi bør være rettet mot å eliminere årsakene som førte til utviklingen.

Lymfadenitt er en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i lymfeknuter. Ifølge dets etiologi kan det være: spesifikk (tuberkulose, syfilitisk) og ikke-spesifikk (serøs, purulent).

Når man utfører en differensial diagnose av en lesjon, bør man huske på at lymfesystemet reagerer ikke bare på de fleste smittsomme sykdommer, men også på blodsykdommer, neoplasmer, systemiske lesjoner i bindevevet.

Lymfadenopati kan forekomme:

• isolert, med skade på lymfeknuter, så nær som mulig for infeksjonsporten;
• Generaliseres.

En rekke sykdommer med smittsom infeksjon ledsages av en reaksjon av mesenteriske (abdominal) lymfeknuter.

Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen kan de berørte nodene suppurate, loddetinn med det omkringliggende vev og sklerose.

Purulent lymfadenitt er vanligvis en sekundær sykdom. Hovedfokuset vil være: infiserte sår, kokker, karbuncler, mastitt, abscesser, etc.

Det er viktig å huske på at når primære lymfeknuter reagerer, kan det primære fokuset allerede være knapt merkbart (helbredet sår).

Når suppurasjonen av lymfeknuter er karakteristisk:

• en betydelig økning i størrelsen;
• skarp smerte;
• svingning og mykhet under palpasjon.

Hyperemi av huden, tykkelse av vev langs lymfekarene indikerer lymhangittens tiltrekning. Symptomer på generell forgiftning (kulderystelser, svakhet, sløvhet) er notert.

Når submandibulær lymfadenitt forekommer klager på vanskeligheter med å åpne munnen, smerter når du tygger, snu hodet.

Mesodenitt ledsages av et bilde av et akutt underliv (alvorlig smerte, kvalme, oppkast, feber).

Generelt økte en blodprøve med nøytrofil leukocytose økt ESR.

Ved såing pus, oppnådd ved punktering av festering node, er det mulig å så patogenet, det er oftest stapylo-, pneumo- og streptokokker. Men med tidlig, massiv antibiotikabehandling kan såing være steril.

Antimikrobiell terapi for betennelse i lymfeknuter er delt inn i:

• generell antibiotisk profylakse før kirurgisk behandling;
• spesifikk behandling av den underliggende sykdommen.

Dekker antibiotika for purulent betennelse i lymfeknuter utføres for å forhindre septiske komplikasjoner og ytterligere gjentakelse av inflammatorisk prosess.

Legemidler med størst mulig spekter av virkning mot pyogen flora benyttes.

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter, brukt i tilfeller som ikke krever kirurgisk inngrep

aminoglykosider

Bruken av disse stoffene på grunn av deres brede spekter av aktivitet mot gram-negativ og gram-positiv flora, mykobakterier, noen protozoer og Pseudomonas aeruginosa.

Antibiotika av de første (Kanamycin, Streptomycin) og tredje (Amikacin) generasjoner er også effektive i spesifikk tuberkuløs lymfadenitt (submandibular, cervical, inguinal, axillary).

Ikke bruk når du sår pneumokokker og grønne streptokokker.

Amikacin er et reservemedikament for behandling av Pseudomonas-infeksjon.

Les nedenfor: Liste over alle legemidler i aminoglykosidgruppen og alle av dem.

Bivirkninger

Den ototoxiske effekten er forbundet med aminogdikosidovs evne til å forårsake degenerative forandringer i nerveenden av det indre øre. Hørselshemmede er irreversibel.

Siden antibiotika i denne serien utskilles i urinen i uendret form, akkumuleres de i epitelceller i nyrene, er en nefrotoksisk effekt mulig.

Den mest giftige gentamicin, amikacin, kanamycin.

Et interessant faktum er at gentamicin nesten ikke forårsaker vestibulær og hørselsforstyrrelse hos nyfødte og spedbarn, med en teratogen effekt på fosteret (medfødt døvhet).

Sjeldne bivirkninger inkluderer:

• neuromuskulær blokade, opp til oppstart av respiratorisk lammelse;
• flebitt.

Kontroll av nyrefunksjonen utføres før behandlingsstart med aminoglykosider og deretter hver tredje dag.

Maksimal behandlingsmåte er 14 dager. Unntaket er tuberkulose (terapi varer opptil to måneder).

Under behandling med aminoglykosider gjelder ikke:

• ototoxiske stoffer (furosemid, polymyxin);
• første generasjon cefalosporiner, vankomycin, acyklovir (øker nefrotoksisk effekt)
• muskelavslappende midler (respiratorisk lammelse).

Legemidlene brukes intramuskulært eller intravenøst. Hos eldre mennesker reduseres den daglige doseringen, på grunn av alderen reduserer vi glomerulær filtreringshastighet.

Nyfødte får en stor dosering, på grunn av økt distribusjonsvolum.

Antibiotisk behandling av odontogen lymfalenitt og betennelse i lymfeknuter i nakken

fluorokinoloner

• Den første generasjonen brukes til bakterielle lesjoner i urinveiene (nalidixsyre);
• Den andre generasjonen er preget av høy aktivitet mot gram-negative mikroorganismer. Imidlertid påvirker de ikke anaerobe infeksjoner og spiroketter. Det er ineffektivt med entero- og pneumokokker, klamydia, mykoplasma (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin);
• tredje generasjons legemidler har et utvidet aktivitetsområde mot anaerober og streptokokker, inkludert penicillinresistente stammer (Levofloxacin, Sparfloxacin);
• Den fjerde generasjonen er effektiv mot gram-positiv bakterier, intracellulær infeksjon og ikke-spore-forming anaerober (Moxifloxacin, Hemifloxacin).

Uønskede effekter av søknaden inkluderer: forbigående artralgi, hyppige allergiske reaksjoner, gastrointestinale lesjoner, utvikling av tendinitt, fotosensibilisering og nevrotoksisk effekt (kramper).

Les videre: Detaljer om fluorokinolon antibiotika og narkotika navn

Medisinske kombinasjoner

1. Det er forbudt å bruke med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.
2. Ikke kombinere med bakteriostatiske stoffer (unntatt cofrofloxacin og lomefloxacin).
3. Fluoroquinolon antibiotika for betennelse i lymfeknuter forårsaket av gram-positiv flora, kombinert med vancomycin.
4. Kanskje en kombinasjon med: clindamycin, erytromycin, penicilliner, aminoglykosider og cephalosporiner.

doseringer

linkosamider

De har hovedsakelig bakteriostatisk virkning. De brukes til betennelse i lymfeknuter assosiert med ikke-spore-forming anaerober og gram-positiv flora.

De skaper en høy konsentrasjon i beinvevet, noe som gjør at de kan brukes i tilfelle av odontogen lymfadenitt assosiert med periostitt og osteomyelitt.

Bivirkninger inkluderer hyppig utvikling av antibiotikaassosiert diaré.

Betennelse av de submandibulære og livmorhalske lymfeknuter milde

makrolider

De kan akkumulere ikke bare i vevet, men også i cellene, noe som gjør at de kan brukes til intracellulær infeksjon. De har en utprøvd bakteriedrepende og bakteriostatisk effekt.

Effektiv mot streptokokker (inkludert pneumokokker), klamydia, mykoplasma, mycobacterium tuberculosis, toxoplasma.

Antibiotikumet som er valgt for betennelse i lymfeknuter er azitromycin (Sumamed).

Hovedartikkel: Bruksanvisning Sumamed med analoger og anmeldelser

Bivirkninger inkluderer dyspeptiske lidelser og individuell intoleranse. Hos barn i de første ukene i livet kan bruk av erytromycin føre til pylorisk stenose, som et resultat av en utprøvd prokinetisk virkning.

Ved rask intravenøs administrering kan tromboflebitt utvikles.

Voksne utpeker 500 mg tre ganger daglig i tre dager, med en fem dagers ordning: 1. dag - 500 mg, deretter 250 mg.

Barn tre dager ved 10 mg / kg eller dag 1 ved 10 mg / kg, deretter ved 5 mg / kg.

Kombinerte antibakterielle stoffer sulfonamider med trimetoprim

Biseptol er effektiv i betennelse av lymfeknuter av strepto- og stafylokokk-etiologi.

Les videre: Biseptol er raskt et antibiotikum eller ikke.

Fullt absorbert av oral administrering, godt fordelt i kroppen, trenger gjennom vevbarrierer.

Voksne anbefales å ta 960 mg to ganger daglig.

Barn er foreskrevet 6-8 mg / kg for to doser.

Antibiotika for lymfadenitt hos gravide kvinner

Penicilliner, cephalosporiner og erytromycin er tillatt.

Penicillin-antibiotika, med forstørrede lymfeknuter hos gravide, brukes i tilfeller av mild til moderat alvorlig betennelse.

Den mest effektive bruken av amoxicillin (Flemoxin Soljutab) og hemmer Amoksiklava.

Konservativ behandling brukes i tilfeller der det er umulig å:

• identifisere det primære fokuset på lymfadenitt;
• skille mellom den underliggende sykdommen.

1. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter kombineres med tørr varme, UHF-terapi, novokainblokkeringer (til behandling av akutte serøse former og i nærvær av infiltrative prosesser).
2. Med purulent betennelse indikeres kirurgisk behandling med utnevnelse av antibiotikabehandling.
3. Komprimerer ifølge Dubrovin er effektive (huden smøres med 4% gul kvikksølvsalve, etterfulgt av dekning med en klut fuktet med kaliumpermanganatløsning).
4. Etter kompresjonen kan ikke gis fysioterapi (muligens irritasjon og brenning).
5. Også effektiv lotion med varm 30% dimexidum.
6. Med en liten abscess, uten uttrykte symptomer på forgiftning, utføres sugesuging, etterfulgt av vasking med antibiotiske oppløsninger.
7. For submandibulær og livmorhalsk lymfadenitt er det nødvendig med konsultasjon med en tannlege og maxillofacial kirurg. I tilfelle av odontogen lymfadenitt er det nok å fjerne den syke tann for å stoppe den inflammatoriske prosessen.
8. Ved aktinomykose blir kirurgisk inngrep påført, etterfulgt av skraping av granuleringer, immunmodulering og antibakteriell behandling.

Artikkel forfatter:
Smittsomme sykdomslegen Chernenko A. L.

Les videre: Hvordan ta probiotika når du tar antibiotika og hvilke som er bedre

Legg til dine helsepersonell! Gjør en avtale for å se den beste legen din i byen akkurat nå!

En god lege er en generalistspesialist som, basert på symptomene dine, vil gjøre riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling. På vår portal kan du velge en lege fra de beste klinikkene i Moskva, St. Petersburg, Kazan og andre byer i Russland, og få rabatt på opptil 65% i resepsjonen.

Bestill en avtale online

* Ved å trykke på knappen vil du lede til en spesiell side av nettstedet med et søkeskjema og registrerer til fagprofilen du er interessert i.

* Tilgjengelige byer: Moskva og regionen, St. Petersburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter er basis for behandling. Uavhengig av plasseringen av den inflammatoriske prosessen, bør valget av et antibakterielt legemiddel nærmer seg ansvarlig. Suksessen av behandlingen avhenger av effektiviteten av det brukte legemidlet, motstanden (følsomhet) av bakterier som er tilstede i kroppen, graden av utvikling av den inflammatoriske prosessen, generell immunitet og individuelle egenskaper. Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer komplikerer ofte det vanlige behandlingsregime, krever en individuell tilnærming til behandling eller erstatning av hovedantibiotika.

Lokalisering av betennelse i ansikt og nakke er blant de ledende sykdommene i lymfesystemet. Dette skyldes nærheten til de sannsynlige infeksjonskildene. Endring av det mikrobielle landskapet i munnhulen, nesopharynx når det smittes med patogene mikroorganismer, bidrar i enkelte tilfeller til å øke lymfeknuter, fordi de er en naturlig beskyttelsesbarriere. Det er lymfeknuter som tar det første slaget av de angripende mikrober. Når en storskala infeksjon av lymfeknude ikke er i stand til å avvise angrepet. Dermed vises et fokus på betennelse. Inflammerte livmorhalsk lymfeknuter - et ganske vanlig fenomen, spesielt i pediatri.

Behandling av hovne lymfeknuter i nakken med antibiotika krever konstant overvåkning av kliniske manifestasjoner av sykdommen. Hvis det er betennelse i submandibulære lymfeknuter, suppleres antibiotikabehandling med fysioterapi. Hvilke tester må passere hvis du mistenker denne sykdommen, etablerer en spesialisert smal profil.

"Hvor mange lymfeknuter passerer?" Eller "og hvis lymfeknuter ikke passerer etter antibiotika?" Slike spørsmål blir bedt om til leger mange ganger.

Spørsmålet om hvor lenge lymfeknutene varer, er umulig å gi et entydig svar. Varigheten av behandlingsforløpet avhenger av mange faktorer. Selvfølgelig kan analysen av antibakterielle legemidler, langsiktig erfaring med observasjon i medisinsk praksis forutsi hvor lenge lymfeknude går gjennom, men dette påvirker ikke alltid sluttresultatet.

Blant de viktigste antibakterielle legemidlene som brukes til behandling av lymfeknuter, er det:

• penicillin antibiotika;
• cefalosporin;
• tetracyklin;
• sulfonamider og makrolider.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvilke antibiotika å ta for betennelse i lymfeknuter for å oppnå maksimal effekt? En fremtredende representant for sulfonamider er biseptol. Når betennelse i lymfeknuter er ofte utnevnt. Det gir høy bakteriedrepende aktivitet i kampen mot patogen flora. Behandling av lymfeknuter i nakken med antibiotika bør begynne etter en rekke tester. Valget til fordel for biseptol er indikert når streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, Proteus og dysenteriske baciller oppdages i analysene. Hvis infeksjon med mykobakterier av tuberkulose, pyocyanisk pinne eller spiroketter er bekreftet, er dette stoffet absolutt ikke effektivt.

Produksjonen av antibiotikabehandling med biseptol bidrar til rask opptak og maksimal konsentrasjon i lymfene. Effekten av stoffet varer opptil 7 timer. Piller for betennelse i nakken foreskrives i en daglig dose, delt inn i to doser etter måltider. Rikelig drikkemodus - en forutsetning. Det akutte stadium av sykdommen behandles i minst 5 dager. Tabletter for betennelse, det er ønskelig å ta ytterligere 2 dager etter fravær av symptomer. I vanskelige tilfeller opptil 2 uker.

Biseptolum i form av sirup anbefales for barn under 12 år. Standardbehandlingsregimet er 0,03 g av legemidlet, delt inn i 2 doser. Biseptol i betennelse i lymfeknuter i kompliserte tilfeller tas i en dose økt med 50%. Hvis det er sykdommer eller funksjonsforstyrrelser i nyrene, ta halvparten av foreskrevet dose. I tilfelle av alvorlige patologier i dette organet, er ikke legemidlet anbefalt. Nøye observasjon krever behandling med Biseptolum hos pasienter i tidlig barndom og avansert alder.

Når betennelse i lymfeknuter i nakken, bør antibiotikabehandling kontrolleres av behandlende lege. Bivirkningene i fordøyelsessystemet (oppkast, diaré), bloddannelse (reduksjon i antall leukocytter og granulocytter) krever konstant overvåking. Det er absolutt kontraindikasjoner for bruk av dette legemidlet. Dette er sykdommer i sirkulasjonssystemet, alvorlige sykdommer i lever og nyrer, og overfølsomhet overfor sulfonamider. Ved pediatrisk behandling bør behandlingen utføres under streng kontroll, særlig i tidlig alder. Permanent kontroll over funksjonen av det hematopoietiske systemet er viktig.

Synonym med Biseptol er Bactrim, Bacticel, Bactrizol, Metomide, Microcetim, Trimesol og andre.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Cephalosporiner - 3. generasjons antibiotika, som har en aktiv bakteriedrepende virkning mot mange typer patogen flora. Et bredt spekter av effekter gir deg mulighet til å bruke dem i behandling av lymfoidvev.

Cefalosporiner absorberes raskt og forblir aktive i lang tid, deres biotilgjengelighet er 100%. Antibiotikumet kan brukes i noen form (intravenøst, intramuskulært, oralt med mat). Varigheten av antibiotikabehandling avhenger av patogenet og alvorlighetsgraden av tilstanden. Cephalosporin-antibiotika tolereres vanligvis godt.

Noen ganger kan det være bivirkninger fra mage-tarmkanalen, urinveiene, hematopoietisk system (forhøyet bilirubinnivå). Allergiske reaksjoner (lokal og generell), smerte på injeksjonsstedet er vanlige.

Kontraindikasjoner for behandling med cefalosporiner er:

• graviditet (risiko / nytteforhold);
• amming periode;
• Overfølsomhet overfor penicilliner og cephalosporiner;
• lever-, nyresvikt og andre.

Blant de viktigste stoffene som eliminerer betennelse i lymfesystemet, er det:

• cefotaksim
• ceftriaxone
• Cefazolin Cefalexin
• Supraks
• Zinnat

Loraxon og Ceftazidime er mye brukt antibiotika for betennelse i lymfeknuter i lysken. Disse antibiotika i lymfeknuter i lyskeområdet eliminerer raskt fokuset på betennelse. Antibiotiske skudd er den mest effektive bruken. Imidlertid er det situasjoner hvor oral administrering (med mat) er mer foretrukket. For eksempel, i barnehage, når uendelige barns tårer og tantrums tvinger en til å lete etter et alternativ. I slike tilfeller kan du drikke en Dockcef (Cefodox) suspensjon basert på Cefpodoxime. Det er et effektivt antibakterielt stoff med lignende egenskaper.

En lignende terapeutisk effekt kan observeres ved behandling av penicillin-type antibiotika (for eksempel Amoxiclav, Flemoxin). Amoxiclav i betennelse i lymfeknuter kan tas i tilfelle av en kjent følsomhet for patogenet til penicillin. I andre tilfeller er det å foretrekke å stoppe valget på cefalosporiner.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Antibakterielle legemidler av fluorokinolgruppen har høy bakteriedrepende (bakteriostatisk) aktivitet. Maksimal effektivitet oppnås ved intern administrasjon og parenteral (forbigående fordøyelseskanalen).

En fremtredende representant for fluorkinoler er Tsifran (Ciprofloxacin) tabletter. Dette stoffet trenger godt inn i lymfoidvevet, passerer vel barrieren mellom blod og vev, noe som øker biotilgjengeligheten. Det er også vellykket brukt i onkologiske prosesser i lymfeknuter. Digran når betennelse i lymfeknuter er vanligvis foreskrevet i en dose på 0,125-0,5 g delt inn i 2 doser. I mer alvorlige tilfeller brukes Ciprofloxacin i en dose økt til 2 g per dag. Varigheten av behandlingen når to uker, avhengig av stadium av betennelse i lymfeknuter.

Antibiotika foreskrevet av en lege for betennelse i lymfeknuter i lysken eller en økning i lymfeknuter i nakken krever konstant overvåking av ytelsen til det foreskrevne behandlingsregime. Analoger av Cifran er Norfloxacin, Pefloxacin, Ziprolet, Ofloxacin.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Legemidler laget av planteekstrakter har en mild helbredende effekt. Hvis antibiotika med økning i lymfeknuter danner grunnlag for klassisk behandling, øker homeopati rettsmidler deres produktivitet.

Med forstørrede lymfeknuter rasjonell bruk av stoffet Guna-Lympho. Det har uttalt avgiftningsegenskaper. Eliminerer betennelse i noen del av lymfesystemet. Soothes, eliminerer spasme, helbringer epitel. Det er et kraftig immunostimulerende stoff for lymfeknuter. Utvalgt fytokomposisjon aktiverer bevegelsen av lymfestrømmen, virker på kroppsstyrkingen.

Guna-Lympho-piller er en god medisin for forstørrede lymfeknuter i lysken, for betennelse i lymfeknuter i nakken. Antibiotika er et kraftig våpen i kampen mot mikrober, og urtepreparater er en del av terapien. Lignende egenskaper har Limfomiazot. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter bak øret blir ofte kombinert med dette homøopatiske middelet. Otitt og lymfeknuter kan velges med helsepatienter.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomatiske stoffer har uttalt anestetisk, antiinflammatorisk, antioksidant, anti-edematøs egenskaper. Dimexid, brukt i form av en vandig løsning for komprimerer, supplerende antibiotika for betennelse i lymfeknuter i armhulene, har en smertestillende effekt. Forbindelsene impregnert med det påført det berørte området av armhulene gir antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt. Hvilket antibiotika er kompatibelt med Dimexidum? Dette middelet er kombinert med mange antibakterielle stoffer. Tabletter for lymfeknuter i kombinasjon med Dimexidum øker regenereringen av lymfoidvev.

Heparin salve i betennelsen i lymfeknuter reduserer den inflammatoriske prosessen, forhindrer dannelsen av blodpropper. Det er indikert for bruk etter gjentatte intravenøse injeksjoner. Heparin salve for lymfadenitt påføres eksternt med et tynt lag på de berørte lymfeknuter. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter i nakken, i kombinasjon med heparin-applikasjoner, forbedrer den terapeutiske effekten. Heparin salve utvider overflatene. Hvis betennelse ikke går bort, bør behandlingen fortsette. Hvor lenge lymfeknuter går, avhenger av mange faktorer. Du bør vite hvilket antibiotika for betennelse i lymfeknuter i kombinasjon med heparin, ikke påvirke de metabolske prosessene i lymfene. Antiinflammatoriske stoffer basert på heparin er ikke kompatible med lavt blodpropp, så vel som i nærvær av vevnekrose.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvis lymfeknuter er betent under svangerskap eller amming, blir bruken av antibiotika behandlet. Behandling under graviditet krever en informert beslutning, ikke bare den behandlende legen, men også kvinnen selv. Risikoen for bivirkninger av medisiner er alltid tilstede. Forholdet mellom fordeler og negative effekter på den utviklende organismen er ikke alltid proporsjonal. I tilfeller av stor risiko for fare for livet til en kvinne, bestemmer gynekologer og endokrinologer med spesiell forsiktighet dosejustering og behandlingsregime. Noen ganger er alternativer naturlige homøopatiske antibakterielle stoffer. Spørsmålet om narkotikavalg er alltid individuelt.

Inflammasjon av lymfeknuter (lymfadenitt) er en ganske vanlig sykdom i kirurgisk praksis. Det har spesielle vanskeligheter med hensyn til differensialdiagnose, siden det er et antall tegn som maskerer det blant ulike akutte patologier (appenditt, peritonitt).

Derfor er det viktigst å raskt diagnostisere sykdommen og foreskrive antibiotika for betennelse i lymfeknuter. Ofte er denne patologien klinisk manifestert av et uttalt smertesyndrom. I tillegg kan et stort antall patogener, både bakterielle og virale, føre til utvikling.

I tillegg forekommer lymfadenitt i en rekke somatiske patologier (spesielt under onkologiske prosesser). Det er derfor antibakterielle legemidler okkuperer et av de viktigste stedene i behandlingen av betennelse i lymfeknuter.

Antibakterielle legemidler er kraftige legemidler som har stor terapeutisk potensial. Deres handling er rettet mot bakterielle patogener, de er ubrukelige ved virale patologier eller onkologiske prosesser. Antibiotika for deres virkningsmekanisme kan deles inn i to grupper.

Den første - legemidler med en bakteriedrepende effekt. Disse antibakterielle midlene kan ødelegge cellevegg av mikrober, noe som fører til lysis og død. Den andre gruppen medikamenter hemmer syntesen av proteiner, noe som gjør det umulig for videre reproduksjon av patogen mikroflora, og øker også følsomheten mot immunsystemets beskyttende mekanismer.

En viktig indikator som påvirker bruk av antibiotika for lymfadenitt er biotilgjengelighet.

Han sier hvilken prosentandel av stoffet når det blir brukt inn i blodplasmaet.

En hvilken som helst bakteriell patologi manifesteres av ulike kliniske symptomer. Akutt eller kronisk betennelse i lymfeknuter manifesteres først og fremst av deres lokale endringer:

• økning i størrelse;
• rødmen av huden over lymfeknuter;
• sårhet;
• en økning i lokal temperatur over området der lymfadenitt utviklet seg.

Kliniske symptomer avhenger ofte av plasseringen av den berørte lymfeknudepunktet. Hvis det er i bukhulen, kan det oppstå spenning i muskler i den fremre bukveggen, og det kan oppstå positive peritoneale symptomer. Hvis lymfadenitt utvikler seg i nakken, blir det ofte observert vanskeligheter med å svelge.

Når de inguinale lymfeknuter er rammet, utvikles problemer med urinering og seksuell funksjon ofte. Hvis en pasient har lymfadenitt i brysthulen, kan det være smerte i hjerteområdet som simulerer ulike patologier i dette organet.

I tillegg er det generelle ikke-spesifikke symptomer. For det første - en økning i temperatur til febrile indekser (38,0 ° C). Symptomene på generell forgiftning øker gradvis - tretthet, svimmelhet, dyspepsi (kvalme, diaré).

I en slik situasjon, er antibiotika foreskrevet for betennelse i lymfeknuter umiddelbart.

I fremtiden, i fravær av tilstrekkelig behandling, blir prosessen til purulent betennelse. Samtidig kan fluktuasjon av de berørte lymfeknutene bli observert når inflammatorisk ekssudat akkumuleres.

Laboratorium og instrumentell bekreftelse av bakteriell lymfadenitt
Siden lymfadenitt ikke bare er bakteriell, men også viral, er det nødvendig å verifisere den etiologiske faktoren. Til dette formål må legen utføre en serie laboratorietester. Først av alt foreskriver han en fullstendig blodtelling. Under bakterieprosessen blir en økning i antall leukocytter, nøytrofiler og utseendet av deres unge former observert en økning i ESR.

Nøyaktig verifisere patogenet tillater bakteriologisk undersøkelse. For gjennomføringen er det nødvendig å gjøre en punktering av den berørte lymfeknuten. Noen dager senere mottar legen informasjon om det patogene patogenet, samt følsomheten for ulike antibakterielle stoffer.

Videre foreskrevet utføre instrumental diagnostiske metoder. De lar deg visualisere lymfeknuter og skille lymfadenitt fra andre patologier. Den første oppførelsen:

• ultralyd (ultralyd);
• Beregnet tomografi (CT);
• magnetisk resonans imaging (MR).

Antibiotika er narkotika, før du bruker det som er nødvendig for å konsultere en lege. Selvbehandling fører ofte til utvikling av bivirkninger.

Også pasienter kan ofte ikke velge det optimale stoffet for en bestemt patologi, slik at terapi i mange tilfeller ikke fører til kur.

Kun en kvalifisert lege kan nøyaktig vurdere pasientens generelle tilstand, utføre hele nødvendig sett med diagnostiske tiltak og diagnostisere betennelse i lymfeknuter.

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter foreskrives av kurset. Varigheten av behandlingen for denne patologien varer minst 5 dager. Maksimumet kan være 3-4 uker. Uavhengig avbryt antibiotika kan ikke, fordi det kan føre til utviklingen av sykdommen og utviklingen av septiske komplikasjoner.

Hvis pasienten av en eller annen grunn savnet å ta et antibakterielt stoff, må han ta en ny dose av medisinen så snart som mulig, og deretter fortsette behandlingen som vanlig. Du kan bare drikke antibiotika med vann. For å gjøre dette, bruk andre drinker - brus, meieriprodukter, sterk te eller kaffe er forbudt, fordi de påvirker prosessen med absorpsjon av stoffet i menneskekroppen når det tas oralt.

Ofte med lymfadenitt brukt trinnvis metode for bruk av stoffet. Svært ofte blir pasienter med denne patologen innlagt på kirurgiske sykehus. Derfor foreskrives de antibiotikabehandling i parenteral form for intravenøs eller intramuskulær administrering. Senere, etter utslipp, foreskrives de det samme antibakterielle stoffet, men i form av tabletter eller kapsler.

Valget av antibakterielt stoff for en bestemt patologi påvirkes av flere faktorer. Det første å si om typen bakteriell flora som oftest forårsaker sykdommen. I tilfelle av lymfeknuter er det streptokokker og stafylokokker. Derfor er antibiotika valgt som viser den beste effekten mot denne spesielle mikrofloraen.

Den andre komponenten er alvorlighetsgraden av sykdommen. Lymfadenitt gir vanligvis et levende klinisk bilde, men kurset er forskjellig for forskjellige pasienter. Hos eldre mennesker, små barn, hos pasienter med dekompensert patologi, er septiske komplikasjoner mye mer vanlige, og de er ofte dødsårsaken. Derfor, i slike tilfeller, velg mer kraftige antibiotika eller en kombinasjon av flere stoffer.

Ulike grupper av antibiotika har forskjellige akkumulasjonsegenskaper i menneskelige organer.

Fordelen er gitt til legemidler som har god konsentrasjon i pasientens lymfatiske system.

Utgangspunktet for antibiotikautvelgelse påvirkes også av medisineringshistorien. Hvis en pasient tok cephalosporiner til behandling av lungebetennelse for noen måneder siden og nå har lymfadenitt, bør en annen gruppe antibakterielle midler gis preferanse.

Et økende problem de siste årene har vært den økende mikroflora antibiotikaresistensen. Det begynte å dukke opp fra øyeblikket av aktiv bruk av antibakterielle stoffer, men det utviklet seg mest akutt ved begynnelsen av det nye årtusen. Legemidler som ble opprinnelig brukt til terapi og viste gode resultater, mistet gradvis effektiviteten. I stedet begynte de å bruke andre antibiotika, men listen er fortsatt ganske begrenset.

I moderne retningslinjer for behandling av lymfadenitt er det en del på første og andre linjemedisiner. Initial terapi inkluderer antibiotika som er sikreste og fungerer i de aller fleste tilfeller. Når de er ineffektive eller hvis pasienten er allergisk mot førstegangs-legemidler, brukes "reserve" medisiner.

penicilliner

Penicilliner er historisk de første antibiotika som har vært aktivt brukt i klinisk praksis. Deres ubestridelige fordel var i et bredt spekter av bakteriedrepende virkninger, som denne gruppen medikamenter hadde.

Men på grunn av deres lange aktive bruk har mange bakterielle patogener utviklet motstand mot penicilliner. Likevel fortsetter noen av deres representanter aktivt i klinisk praksis for behandling av lymfadenitt. Penicilliner er tilgjengelige i form av injeksjoner og tabletter. Følgende legemidler er oftest brukt fra denne gruppen:

• amoxicillin;
• "Augmentin" (kombinasjon av amoksicillin med klavulansyre).

Penicillinbehandling for lymfadenitt varer minst fem dager. Blant fordelene er lav giftighet og evnen til å bruke under graviditet og umiddelbart etter fødselen.

Den største ulempen er at i mange pasienter observeres allergiske reaksjoner på legemidler.

De første linjene, som er aktivt foreskrevet for bakteriell lymfadenitt, eller mistenkt for denne patologien, er cefalosporiner. De tilhører gruppen av beta-laktam-legemidler, så navngitt på grunn av dets strukturelle molekyl. De har en utprøvd bakteriedrepende effekt, samt lav toksisitet, noe som gjør at de kan foreskrives til pasienter i alle aldre.

De fleste cephalosporiner finnes bare i injeksjonsform, derfor brukes de hovedsakelig på sykehus.

Nå er det fem generasjoner av denne gruppen antibiotika. For behandling av lymfadenitt brukes den tredje (i første linje) og den fjerde (i andre) hovedsakelig. De mest brukte stoffene er:

Blant de viktigste ulempene ved cefalosporiner er den temmelig hyppige utviklingen av overfølsomhetsreaksjoner av varierende alvorlighetsgrad for dem (fra vanlig rydning av huden til anafylaktisk sjokk).

De kan heller ikke foreskrives i nærvær av intoleranse mot andre stoffer fra beta-laktamer (penicilliner, karbapenemer eller monobaktoamer).

Noen ganger er det en forbigående økning i mengden kreatinin og urea i blodplasmaet.

Hvis pasienten er overfølsom overfor beta-laktamer, blir makrolider primært tildelt. De er bakteriostatiske legemidler som er i stand til å hemme proteinsyntesen av mikrobielle celler. Makrolider er de minst giftige stoffene med antibiotika.

Dessuten er deres betydelige fordel evnen til å akkumulere i kroppens lymfatiske vev, så deres bruk er svært effektiv. I tillegg er de godt tolerert av pasienten. Makrolider er foreskrevet hovedsakelig i fravær av alvorlige komplikasjoner. De vanligste foreskrevne er:

Blant de bivirkningene som brukes til betennelse i lymfeknuter i nakken er utviklingen av dyspeptiske sykdommer (kvalme, oppkast og diaré), en forbigående økning i antall leverenzymer og utvikling av hjertearytmier hos pasienter med organisk hjertesykdom.