Antibiotika for lungebetennelse - effektive og sikre medisiner

Betennelse i lungene begynner umiddelbart med brystsmerter ved pust, sterk hoste med sputum, feber. Sykdommen krever snarest sykehusinnleggelse. Pasienten er vist bedstøtte, en spesiell vitaminernæring, og hovedkomponenten i den terapeutiske prosessen er antibiotikabehandling.

Hva er lungebetennelse

Lungebetennelse er vanligvis kalt lungebetennelse. Dette er en infeksjon i nedre luftveier med en inkubasjonsperiode på 2 til 10 dager, som involverer lungevev. Det er flere typer sykdommen:

1. Atypisk. Kalt chlamydia, legionella, mykoplasma, det vil si atypisk mikroflora.
2. Aspirasjon. Oppstår ved inntak av vann, mat eller fremmedlegemer i luftveiene.
3. Hospital. Sykdommen utvikler seg mens pasienten er på sykehuset.
4. Community-ervervet. Det oppstår som en komplikasjon etter en virusinfeksjon. Ofte er dødsårsaken grunnet en sterk nedgang i immunitet.

Antibiotika av den nye generasjonen bidrar til å unngå komplikasjoner av lungebetennelse, som kan utvikle lungabscess, pleural empyema, pneumothorax og andre alvorlige sykdommer. Den mest alvorlige konsekvensen av lungebetennelse er åndedrettssvikt. Denne patogen utvikler seg hos pasienter med andre kroniske sykdommer eller hos eldre pasienter som ikke får adekvat antibiotisk behandling. Feil er ofte dødsårsaken.

Antibiotika for lungebetennelse

Gitt det akutte sykdomsforløpet, foreskrives bredspektret antibakterielle stoffer uten å vente på laboratorietester. Leger skiller tre alvorlighetsgrad av betennelse i lungene. På det enkleste stadiet forekommer forgiftning av kroppen (svakt uttrykt), pasientens kroppstemperatur overstiger ikke 38 ° C, hjertet slår i en normal rytme. Bevisstheten til pasienten forblir klar, og når røntgenundersøkelse viser et lite fokus på betennelse, lokalisert i lungens øvre lobe.

I alvorlig stadium kroppstemperaturen umiddelbart øket til 39 ° C, takykardi observert (moderat), forgiftning, på et røntgen uttalt infiltrasjon. Den tyngste grad lungebetennelse (pleuropneumonia) kjennetegnes ved en kroppstemperatur på 40 ° C, delirisk pasienter som lider dyspné, rus uttalt. Prescribe antibiotika for lungebetennelse, gitt følgende faktorer:

• sykdommens stadium og alvorlighetsgrad
• stoffetoksisitet;
• kontraindikasjoner,
• mulig manifestasjon av allergier;
• spektrum av antibiotisk virkning;
• graden av inntrenging av legemidler inn i kroppen;
• hastigheten på utvikling av bakteriell motstand mot dette legemidlet.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne - legemidler av ulike typer sykdommer

Betennelse i lungene eller lungebetennelse er den farligste sykdommen der betennelse i lungevævet oppstår. Prosessen fører til ubalanse av oksygenmetabolismen i kroppen, som i sin avanserte form øker risikoen for å utvikle blodforgiftning og andre livstruende forhold dramatisk. Årsaken til lungebetennelse er patogene mikrober. Denne grunnen krever en medisinbehandling som kan drepe infeksjonen.

Hva er antibiotika for lungebetennelse hos voksne

En viktig del av kampen mot lungebetennelse er antibiotika som kan ødelegge patogenet og undertrykke dets evne til å reprodusere. Ellers kan sykdommen forårsake uopprettelig skade på kroppen i form av komplikasjoner og til og med føre til dødelig utgang. Behandlingsvarigheten avhenger av scenen av forsømmelse av lungebetennelse og pasientens immunitet. Den ekstracellulære form av patogenet kan bli drept om 7 dager, intracellulær i 14 dager, og det kan ta 50 dager å behandle en lungeabsess.

Generelle prinsipper for avtale

Antibiotika er den viktigste behandlingsmåten som tar sikte på å eliminere årsaken til sykdommen, som er tilstedeværelsen av patogen mikroflora. Hovedprinsippet for behandling er riktig valg av skjemaet, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injeksjoner anses å være en god måte, siden antibiotika leveres direkte til patogenesiden, noe som minimerer effekten på mage-tarmkanalen.

I dette tilfellet er oral inntak mer tilgjengelig. Regler for bruk av antibakterielle midler:

• etter diagnosen må du umiddelbart begynne å ta medisiner;
• Første linje antibiotika er de som tilhører penicillin gruppen;
• hvis sykdommen er alvorlig, så tilsettes et mer effektivt middel til det eksisterende stoffet (dersom et patogen oppdages);
• i først alvorlige tilfeller begynner behandling med to legemidler umiddelbart - det anbefales å bruke penicillin med erytromycin, monomitsin eller streptomycin, samt tetracyklin med oleandomycin og monomitsin;
• mer enn to stoffer i ambulant innstilling samtidig anbefales ikke;
• små doser anbefales ikke, slik at bakterier ikke utvikler motstand;
• lang bruk av antibiotika (mer enn 6-10 dager) fører til utvikling av dysbiose, noe som krever bruk av probiotika;
• Hvis behandling krever medisiner i mer enn tre uker, er det nødvendig å gi en 7-dagers pause og videre bruk av nitrofuranpreparater eller sulfonamider;
• Kurset er viktig for å fullføre selv med forsvunnet negative symptomer.

Hvilke antibiotika skal ta for lungebetennelse

Oftere foreskriver legene antibiotika for lungebetennelse hos voksne fra følgende effektive legemiddelgrupper:

1. Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
2. Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
3. Makrolider: Klaritromycin, Erytromycin, Azitromycin.
4. Aminoglykosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
5. Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Hver av disse gruppene er forskjellig fra de andre i bredden av bruksspektret, varighet og styrke av virkningen, bivirkninger. For å sammenligne medisiner, se på bordet:

De behandler ukomplisert lungebetennelse forårsaket av strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er maktløse mot Klebsiella og E. coli. Formålet med denne gruppen skjer når følsomheten av mikrober til stoffet er bevist, med kontraindikasjoner til makrolider.

Erytromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Førstegangs-legemidler i nærvær av kontraindikasjoner til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetennelse, lungebetennelse mot bakgrunnen av akutte luftveisinfeksjoner. Medisiner påvirker mykoplasma, klamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dreper nesten ikke stafylokokker og streptokokker.

Oksacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav

Utnevnt med bevist følsomhet overfor mikroorganismer - hemofile baciller, pneumokokker. Legemidlene brukes til å behandle mild lungebetennelse forårsaket av virus og bakterier.

De virker på bakterier som er resistente mot cefalosporiner, eliminerer komplekse former for sykdommer og sepsis.

Fluoroquinoloner (kinoloner, fluorokinoler)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

De påvirker pneumokokker.

Midlene er like i virkeligheten for penicilliner og cephalosporiner, de har en stor effekt på gram-negative mikroorganismer.

Når du forskriver antibiotika for behandling av lungebetennelse hos voksne, bør legene ta hensyn til stoffers kompatibilitet. For eksempel kan du ikke samtidig ta medisiner fra samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I utgangspunktet, for å oppnå resultatene av bakteriologistudier, brukes et bredt spekter av legemidler, de tas som kontinuerlig terapi i tre dager. Deretter kan pulmonologen bestemme seg for å erstatte medisinen.

For alvorlige voksne anbefales en kombinasjon av Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxone og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis pasienter er yngre enn 60 år og har en mild grad av lungebetennelse, tar de Tavanic eller Avelox i fem dager, Doxycycline i to uker, Amoxiclav, Augmentin i 14 dager. Uavhengig utnevne antibakterielle midler kan ikke, spesielt eldre.

Fellesskapsmessig form

Behandling av lokalt oppkjøpt lungebetennelse hos voksne utføres ved bruk av makrolider. Noen ganger foreskrevet midler basert på clavulansyre, sulfatam, penicilliner, cephalosporiner av 2-3 generasjoner i kombinasjon med makrolider. I alvorlige tilfeller vises karbapenem. Beskrivelse av flere stoffer:

1. Amoxicillin - kapsler og suspensjon basert på komponent med samme navn fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner. Handlingsprinsipp: Inhibering av celleveggflora syntese. Opptak er kontraindisert ved intoleranse mot komponenter og infeksiøs mononukleose av høy alvorlighetsgrad. Dosering: 500 mg tre ganger daglig.
2. Levofloxacin er en pille basert på levofloxacinhemihydrat, som blokkerer syntesen av mikrobielle celler og bryter sine cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindisert for sener i sener, under 18 år, under graviditet og amming. Dosering: 500 mg 1-2 ganger daglig i 7-14 dager.
3. Imipenem - beta-laktamkarbapenem, produsert i form av en injeksjonsvæske. Den brukes i form av droppere eller intramuskulære injeksjoner. Dosering: 1-1,5 g per dag i to doser. Varigheten av droppere er 20-40 minutter. Kontraindikasjoner: Graviditet, inntil tre måneder for intravenøs og opptil 12 år for intramuskulær injeksjon, alvorlig nyresvikt.

aspirasjon

Antibakterielle midler for behandling av aspirasjonstype lungebetennelse bør inkludere klavulansyre, amoksicillin, vancomycinbaserte aminoglykosider. I alvorlige tilfeller er tredje generasjon cefalosporiner vist i kombinasjon med aminoglykosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:

1. Augmentin - tabletter basert på amoksicillintrihydrat og klavulansyre i form av kaliumsalt. Inkludert i gruppen av penicilliner, hemmer beta-laktamase. Mottak: på 1 tablett på 875 + 125 mg to ganger daglig eller på en tablett på 500 + 125 mg tre ganger daglig. For barn er suspensjonsformatet vist (tablett oppløses i vann). Kontraindikasjoner: gulsott.
2. Moxifloxacin - antimikrobiell løsning og tabletter fra gruppen av fluorokinoloner. Inneholder moxifloxacinhydroklorid, kontraindisert under graviditet, amming, under 18 år. Dosering: En gang daglig, 250 ml intravenøst ​​i en time eller oralt 400 mg / dag i løpet av 10 dager.
3. Metronidazol - oppløsning til infusjoner eller tabletter basert på komponent med samme navn. 5-nitroimidazolderivatet hemmer syntesen av bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikasjoner: leukopeni, nedsatt koordinasjon, epilepsi, leversvikt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ukentlig i form av tabletter.

nosocomial

Lungebetennelse av den nosomiale typen behandles ved bruk av 3-4 generasjons cefalosporiner, Augmentina. I det alvorlige tilfellet er bruk av karboksypenikilliner i kombinasjon med aminoglykosider, tredje generasjon cefalosporiner eller 4 generasjoner i kombinasjon med aminoglykosider vist. Populære rusmidler:

1. Ampicillin - tabletter og kapsler inneholder ampicillintrihydrat, som hemmer syntesen av den bakterielle celleveggen. Kontraindisert i mononukleose, lymfocytisk leukemi, unormal leverfunksjon. Det er vist å påføre 250-500 mg 4 ganger daglig peroral eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
2. Ceftriaxon - Injiseringspulver inneholder ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen av cellemembranet av mikroorganismer. Kontraindikert i de tre første månedene av svangerskapet. Gjennomsnittlig daglig dose: 1-2 g ganger / dag eller 0,5-1 g hver 12. time. Det brukes intramuskulært og intravenøst ​​på sykehuset.
3. Tavanic - tabletter og infusjonsvæske, basert på levofloxacin. Inkludert i gruppen av fluorokinoloner, har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindisert i epilepsi, brudd på sener, laktasjon, som bærer et barn opp til 18 år, med hjertesykdom. Metode for påføring: 250-500 mg tabletter 1-2 ganger daglig eller i de tidlige stadiene av intravenøs 250-500 mg 1-2 ganger daglig.

mycoplasma

Denne sykdomsformen er atypisk, manifestert av nasal overbelastning, myalgi, ondt i halsen, hodepine, paroksysmal hoste og generell svakhet. Sykdommen behandles i minst 14 dager, i løpet av de første 48-72 timer brukes intravenøse løsninger. Påfør medisiner fra gruppen av makrolider:

1. Klaritromycin er et semisyntetisk makrolid i form av klaritromycinbaserte tabletter. Inhiberer bakteriell ribosomproteinsyntese, som fører til patogenes død. Kontraindisert i svangerskap, laktasjon, opptil 12 år, i kombinasjon med legemidler ergot. Dosering: 250 mg to ganger daglig i en uke.
2. Sumamed - løsning for infusjoner, tabletter, kapsler og pulver til oral administrering fra gruppen av makrolider-azalider. Inhiber proteinsyntesen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt. Kontraindikasjoner: Forstyrrelser i lever og nyrer. Metode for bruk: En gang daglig, 500 mg en gang daglig i tre dager.
3. Rovamycin, en spiramycinbasert tablett, er et medlem av makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk, forstyrrer proteinsyntesen inne i cellen. Kontraindisert ved amming Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag

Behandling av lungebetennelse forårsaket av Klebsiella

Sykdom forårsaket av Klebsiella (mikroorganismer funnet i tarmene), utvikler seg mot bakgrunnen av immunitet og fører til utvikling av en lungeinfeksjon. I første fase hos voksne brukes aminoglykosider og cephalosporiner av 3. generasjon i 14-21 dager. Bruk medisiner:

1. Amikacin - pulver til fremstilling av en oppløsning administrert intravenøst ​​og intramuskulært, inneholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglykosid baktericid effekt, ødelegger den cytoplasmatiske barrieren av cellen. Kontraindisert i alvorlig nedsatt nyre kronisk insuffisiens, nevrolitt i nervesystemet, graviditet. Dosering: 5 mg / kg kroppsvekt hver 8. time. For ukompliserte infeksjoner indikeres administrering av 250 mg hver 12. time.
2. Gentamicin er en aminoglykosid i form av en injeksjonsløsning inneholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen til cellemembranet av mikroorganismer. Kontraindikert i overfølsomhet overfor komponentene. Anvendelsesmetode: 1-1,7 mg / kg kroppsvekt 2-4 ganger / dag intravenøst ​​eller intramuskulært. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager.
3. Cefalotin er et første generasjons cefalosporin antibiotikum som virker med ødeleggelsen av bakterielle celler. Løsning for parenteral administrering basert på cephalotin. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor ingredienser, beta-laktam antibiotika. Dosering: intravenøst ​​eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6. time. For komplikasjoner er 2 g hver 4. time indikert.

Med kongestiv lungebetennelse

Antibiotika for lungebetennelse av kongestiv type er foreskrevet fra gruppen av cephalosporiner, noen ganger er det foreskrevet makrolider. Kongestiv lungebetennelse hos voksne er en sekundær betennelse i lungene på grunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen. Med risiko for utvikling er pasienter med aterosklerose, hypertensjon, iskemi, lungeemfysem og somatiske sykdommer. Legemidler brukes i 14-21 dager:

1. Digran - antimikrobielle tabletter fra gruppen av fluorokinoloner basert på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydroklorid. Penetrerer bakterievegget, som virker bakteriedrepende. Kontraindikasjoner: Graviditet, amming, alder opptil 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12. time før måltider.
2. Cefazolin - pulver til fremstilling av parenteral løsning. Inneholder natriumsaltet av cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum av første generasjon. Legemidlet er bakteriedrepende, kontraindisert i svangerskapet, i en alder av 1 måned. Metode for bruk: intramuskulært eller intravenøst ​​0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfeller er introduksjonen av 0,5-1 g hver 6-8 timer.
3. Targocid, et lyofilisert pulver til fremstilling av injeksjoner, inneholder teikoplanin, som har antimikrobielle og bakteriedrepende effekter. Blokkerer syntesen av celleveggen og hemmer veksten av bakterier og deres reproduksjon. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor beta-laktam-antibiotika. Dosering: intramuskulært eller intravenøst ​​på den første dagen, 400 mg, deretter 200 mg en gang daglig / dag.

Antibiotika piller

Det mest populære medisinerformatet er tabletter. De må tas under eller etter et måltid, drikke vann. Populære rusmidler:

1. Erytromycin er et antibiotisk makrolid som inneholder erytromycin. Violerer dannelsen av peptidbindinger mellom aminosyrene av bakterier, forårsaker deres død. Kontraindisert for å redusere hørsel, laktasjon, opp til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
2. Moxifloxacin - bakteriedrepende tabletter fra gruppen av fluorokinoloner basert på moxifloxacinhydroklorid. Blokker enzymer som er ansvarlige for reproduksjon av DNA fra bakterier. Kontraindikasjoner: alder opp til 18 år, graviditet, amming. Metode for bruk: 400 mg ganger / dag i 10 dager.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne - navn og regimer

P nevmoniya (lungebetennelse) er en sykdom av infeksiøs og inflammatorisk opprinnelse, som påvirker regionen av strukturelle vev i lungene. Manifesterende symptomer i form av feber, svakhet, svette, kortpustethet, produktiv hoste, ledsaget av sputum.

Antibiotika for lungebetennelse brukes i den akutte perioden, under den grunnleggende behandling av sykdommen, sammen med avgiftningsmidler, immunostimulerende midler, mucolytika, sperringsmidler og antihistaminmedikamenter.

For å velge passende antibiotika for lungebetennelse hos voksne, er det nødvendig med en omfattende undersøkelse, inkludert bakteriologisk undersøkelse av sputum på mikrofloraen for å bestemme sensitiviteten for den aktive komponenten av legemidlet. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan pasientene forbli deaktivert i 20-45 dager.

Behandlingens varighet

Behandling av lungebetennelse hos voksne utføres til pasienten har fullstendig gjenopprettet: inntil normalisering av temperatur og generell trivsel, samt indikatorer for laboratorie-, fysiske og røntgenundersøkelser.

Det er mulig å oppnå normalisering av alle nødvendige indikatorer i gjennomsnitt i 3 uker. Etter det må pasienten være under oppsyn av en lege i ytterligere seks måneder. I tilfelle en pasient diagnostiseres med hyppig, lignende lungebetennelse, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Den totale behandlingsvarigheten kan være fra 1 til 2 uker under konstant medisinsk tilsyn. Ved alvorlig sykdom øker opptaket av antibiotika til 20 dager. Avhengig av komplikasjonene og årsaksmidlet kan kurset være lengre.

Hvis det er risiko for å spre stammene til kausjonsmiddelet, anbefales det ikke å bruke antibiotika lenger.

Generelle prinsipper for behandling

Ved diagnostisering av lungebetennelse bør pasientene bli innlagt på pulmonology-avdelingen. Inntil feber og generell forgiftning er eliminert, anbefales det at:

• Overholde sengestøtten.
• Innfør mat som er rik på vitaminer og aminosyrer: frukt, grønnsaker, meieriprodukter, nøtter, tørket frukt, etc., i pasientens daglige diett.
• Følg drikkeregimet: Bruk en stor mengde varm væske for å øke hastigheten på eliminering av giftstoffer og sputum fra kroppen.
• Opprettholde et normalt mikroklima i rommet der pasienten befinner seg. Dette krever regelmessig gjennomføring av utkast uten utkast, daglig våtrengjøring uten bruk av desinfeksjonsmidler med sterk lukt, luftfuktighet ved hjelp av spesielle fuktighetsmidler eller et vanlig glass vann som ligger nær varmekilden.
• Anbefales ved overholdelse av temperaturen: ikke mer enn 22 og ikke mindre enn 19 grader av varme.
• Det er nødvendig å begrense pasientkontakt med allergener.
• Hvis tegn på åndedrettsfeil oppdages, anbefales oksygeninnånding.

Basis for terapi er behandling av lungebetennelse med antibiotika, som er foreskrevet selv før resultatene av bakteriologisk undersøkelse av sputum oppnås.

Selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt, valget kan kun utføres av en kvalifisert fagperson.

I tillegg anbefales pasienter:

• Immunostimulerende behandling.
• Bruk av antiinflammatoriske og antipyretiske legemidler i tabletter basert på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandling av lungebetennelse, spesielt de som utløses av virusinfeksjoner, blir pasientene sterkt motet fra å ta antipyretiske legemidler som inkluderer acetylsalisylsyre (aspirin).
• Avgiftningsterapi ved bruk av vitaminkomplekser, som inkluderer vitamin A, E, gruppe B, askorbinsyre. I alvorlige tilfeller av sykdommen er infusjonsbehandling nødvendig.
• Bruk av bifidum og laktobaciller for å opprettholde normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Narkotika med eksponerende virkning.
• Bromheksin, ambroxolbaserte mukolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
• Legemidler med antihistaminvirkning: Loratadin, Zodak, Aleron.

Etter feber og manifestasjoner av generell forgiftning av kroppen, anbefales fysioterapielementer (innånding, elektroforese, UHF, massasje), samt fysioterapiøvelser under medisinsk tilsyn.

Antibiotika for lungebetennelse

Antibiotika foreskrives med hensyn til forårsaket av lungebetennelse, pasientens alder og kroppens individuelle egenskaper. Pasienten må være forberedt på langvarig behandling, noe som krever streng overholdelse av alle instruksjoner fra legen.

I første fase av behandlingen, til resultater av bakteriologiske studier er oppnådd, brukes antibiotika med det bredest mulige aktivitetsspekteret i 3 dager.

I fremtiden kan legen bestemme seg for å erstatte stoffet.

• I alvorlig sykdom har Ceftriaxone eller Fortum blitt anbefalt; Sumamed eller Fortum.
• Under behandling av pasienter under 60 år med samtidig kroniske sykdommer, er Ceftriaxone og Avelox foreskrevet.
• Pasienter yngre enn 60 år med mild sykdom har blitt anbefalt å bruke Tavanic eller Avelox i 5 dager, samt Doxycyclin (opptil 2 uker). Det anbefales å bruke Amoxiclav og Avelox i 2 uker.

Forsøk på å selv velge et egnet stoff kan ikke være effektivt. Videre kan valget av riktig adekvat antibiotikabehandling være vanskelig på grunn av den lave følsomheten til patogene mikroorganismer til de aktive bestanddelene av medikamentet.

Fellesskapsmessig form

Behandling av lokalt oppnådd lungebetennelse hjemme utføres ved bruk av:

Legemidler basert på amoksicillin / klavulansyre, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin kan brukes som alternative stoffer.

Generelle avdelinger brukes narkotika av valg:

• Penicilliner.
• Ampicilliner i kombinasjon med makrolider.

Alternative midler er 2-3 generasjon cefalosporiner i kombinasjon med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

I alvorlige tilfeller av sykdommen med etterfølgende plassering av pasienten i intensivavdelingen og intensivvitenskap som valgfri medisin foreskriver:

• Ampicillin / klavulansyre-kombinasjon.
• Ampicilliner / Sulbactam.
• 3-4 generasjon cefalosporiner i kombinasjon med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemener, icropenemer i kombinasjon med makrolider, anbefales som alternative stoffer.

aspirasjon

Behandling av aspirasjonsbakteriell lungebetennelse utføres ved bruk av:

• Amoxicillin / klavulansyre (Augmentin), beregnet for intravenøs infusjon i kombinasjon med aminoglykosider.
• Carbapenem i kombinasjon med vancomycin.
• 3. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med lincosamider.
• 3. generasjon cefalosporiner med aminoglykosid og metronidazol.
• 3. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med metronidazol.

nosocomial

Nosokomial lungebetennelse bør behandles med følgende grupper av antibakterielle midler:

• 3-4 generasjon cefalosporiner.
• Ved mild sykdom anbefales det å bruke Augmentin.
• Med alvorlige carboxypenicilliner i kombinasjon med aminoglykosider; 3. generasjon cephalosporiner; 4. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med aminoglykosider.

Klebsiella

Klebsiella er patogene mikroorganismer som finnes i menneskets tarm. En signifikant økning i deres kvantitative innhold på bakgrunn av immunforstyrrelser kan forårsake utvikling av en lungeinfeksjon.

På den første fasen av sykdommen, anbefaler leger:

• Aminoglykosider.
• Cephalosporiner 3 generasjoner.
• amikacin

Tidlig kompetent behandling bidrar til fullstendig gjenoppretting av pasienten uten utvikling av relaterte komplikasjoner i 14-21 dager.

I alvorlige tilfeller er injeksjoner foreskrevet:

• Aminoglykosider (gentamicin, tobramycin).
• Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.

mycoplasmosis

Mykoplasma lungebetennelse (forårsaket av mycoplasma lungebetennelse) er en atypisk lungeinfeksjon som manifesterer som nesevep, sår hals, paroksysmal, obsessiv, unproductive hoste, generell svakhet, hodepine, myalgi.

Kompleksiteten i behandlingen av denne type lungebetennelse er at antibiotika fra gruppen av cefalosporiner, aminoglykosider, penicilliner ikke viser den riktige terapeutiske effekten.

Det anbefales å bruke følgende makrolider:

• Klaritromycin.
• Azitromycin (Sumamed).
• Rovamycinum.

Varigheten av behandlingen er minst 14 dager på grunn av den høye risikoen for tilbakefall av sykdommen.

Leger foretrekker trinnvis antibiotikabehandling: I de første 48-72 timene brukes legemidler beregnet for intravenøs infusjon, etterfulgt av bytte til oral medisinering.

Antibiotika for kongestiv lungebetennelse

Kongestiv lungebetennelse er en sekundær betennelse i lungene, som oppstår på grunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen. Risikogruppen omfatter pasienter over 60 år med aterosklerose, koronar hjertesykdom, hypertensjon, lungemfysem og andre somatiske sykdommer.

Antibiotika for betennelse i lungene av sekundær opprinnelse foreskrives som følger: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dager.

Moderne antibiotika

Avhengig av type patogen, kan behandling av lungebetennelse utføres i henhold til visse metoder ved bruk av følgende moderne antibakterielle legemidler:

• I tilfelle at forekomsten av en soppinfeksjon avsløres, anbefales en kombinasjon av 3. generasjons cefalosporiner med flukonazolbaserte preparater.
• Pneumocystis lungebetennelse elimineres ved bruk av makrolider og cotrimoxazol.
• For å eliminere gram-positive patogener, stafylokokker og enterokokkinfeksjoner, anbefales bruk av 4. generasjon cefalosporiner.
• For atypisk lungebetennelse er det tilrådelig å bruke 3. generasjons cefalosporiner, samt makrolider.

Hvis resultatene av bakteriologiske studier indikerer utbredelsen av en gram-positiv coccal infeksjon, anbefales bruk av cephalosporiner: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Antibiotisk kombinasjon

Kombinert antibiotikabehandling ved bruk av flere legemidler på en gang, er tilrådelig i tilfeller der det ikke var mulig å identifisere det eksakte kausjonsmiddelet til sykdommen.

Varigheten av behandlingen kan være opptil 2 uker, hvor legen kan bestemme seg for å erstatte ett antibiotika med en annen.

Legene bruker stoffer som har evne til å påvirke veksten og levebrødene til både gram-positive og gram-negative patogener.

Bruk injeksjoner av slike kombinasjoner:

• Aminoglykosider med cefalosporiner.
• Penicilliner med aminoglykosider.

For alvorlig sykdom er det nødvendig med dråp eller intravenøs infusjon av legemidler.

Hvis det er en normalisering av kroppstemperatur og leukocyttindikatorer i blodplasmaet, overføres pasienten til en oral antibiotikum, som stoppes etter 5-7 dager.

Er det et bedre antibiotika?

Det er ikke slikt som det beste antibiotikumet for lungebetennelse. Alt avhenger av sykdomsformen, dens patogen, resultatene av bakteriologiske studier av sputum, pasientens individuelle egenskaper.

Etter å ha vurdert informasjonen om hva antibiotika brukes til å behandle lungebetennelse, anbefales det å avstå fra å bruke dem selvstendig.

Ved de første tegn på en sykdom, bør du søke hjelp fra en kvalifisert medisinsk fagperson.

Selvmedisinering truer med å mangle den rette effekten med den etterfølgende utviklingen av alvorlige komplikasjoner og død.

Valget av antibiotika for lungebetennelse hos voksne og barn

Den smittsomme opprinnelsen til sykdommen forårsaker bruk av antibiotika til behandling, nøye utvalgt i henhold til typen av patogen.

Ved behandlingens begynnelse, når patogenet ennå ikke er identifisert, er det nødvendig å bruke bredspektret preparater i form av injeksjoner, intravenøs og intramuskulær. Deretter kan du bytte til å ta antibiotika i piller.

Antibiotika for lungebetennelse (lungebetennelse) hos voksne

Av de moderne typene narkotika, er følgende mer vanlige:

Penicilliner. Kan forårsake allergi, dyspepsi, dysbiose, kolitt.

• naturlig (benzylpenicillin) - for pneumokokkinfeksjon;
• halvsyntetisk penicillinresistent (oksacillin, cloxacillin) - for stafylokokker;
• bred semisyntetisk (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - med gram-negative mikrober.

Cefalosporiner. I økende grad er de valgt på grunn av en bred antimikrobiell virkning:

• Jeg generasjon (cefazolin, cefapirin) - mot kokker;
• II generasjon (ceforanid, cefuroxim) - mot tarm og hemofile pinner, Klebsiella, gonokokkov;
• III-generasjon - gram-negativ aktiv, men liten effektiv mot kokker (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
• IV-generasjon (cefpyr) - med et bredt antimikrobielt spektrum, men opptrer ikke på enterokokker.

Karbapenemer. Thienam har et bredt spekter av aktivitet, brukes til alvorlige infeksjoner, spesielt med polymikrobielle flora.

Aminoglykosider (tobramycin, gentamicin, amikacin) - med et bredt spekter av aktivitet, spesielt i gram-positive mikrober. Kan være nefro- og ototoksisk.

Tetracykliner (tetracyklin, doxycyklin) er svært aktive, brukes i blandede infeksjoner og behandling inntil kausjonsmiddelet er identifisert. Spesielt effektiv på mykoplasma, klamydia. Kan ha toksiske bivirkninger.

Makrolider (azitromycin, erytromycin) er svært effektive. Brukes i behandling av alvorlige infeksjoner, motstand mot andre stoffer, allergier, mykoplasmer, klamydia.

Lincosaminer (lincomycin, clindamycin) er spesielt aktive for stafylokokker som er resistente mot andre antibiotika.

Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - mot mykoplasmer, legionella, pulmonell tuberkulose. Har mange bivirkninger.

Fluoroquinoloner (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - har blitt de viktigste stoffene på grunn av deres utbredt effekt.

Imidazol (metronidazol) - med anaerobe infeksjoner.

Valget av antibiotika, avhengig av patogenet og typen av lungebetennelse hos voksne:

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne: navn

✓ Artikkel verifisert av lege

Lungebetennelse, eller lungebetennelse, er en alvorlig og svært farlig sykdom. Inflammasjon av lungevevet fører til nedsatt oksygenomsetning i kroppens vev, og sykdommen i sin avanserte form kan føre til sepsis og andre livstruende forhold. Siden lungebetennelse er forårsaket av patogene mikroorganismer, brukes midler som virker direkte på sykdomsfremkallende middel, vanligvis til å bekjempe den. Antibiotika er en svært viktig del av behandlingen av lungebetennelse, og effektiviteten av behandlingen og pasientens tilstand i fremtiden er avhengig av riktig valg av medisiner.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne: navn

Hvordan velge antibiotika?

De viktigste symptomene på lungebetennelse er feber, hoste med utslipp av gul eller brunt sputum, kortpustethet og generell ubehag. Legen lytter til pasientens lunger, og dersom en betennelsesprosess er mistenkt, leder han til en røntgen og passende tester. Avhengig av resultatene og pasientens organisme, er terapi foreskrevet. Som et første hjelpemiddel foreskrevet antibiotika empirisk (de såkalte første medikamenter), og derfor pasienten så snart som mulig må passere alle studier, spesielt, for å overlate sputum analyse som bestemmer det forårsakende middel.

I ca 60% av tilfellene er lungebetennelse forårsaket av mikroorganismer kalt pneumokokker, men i tillegg kan følgende midler utløse sykdommen:

• streptokokker;
• stafylokokker;
• hemophilus bacillus;
• klamydia;
• mycoplasma;
• Legionella;
• enterobakterier;
• Klebsiella;
• Escherichia;
• sopp av slekten Candida.

Hva er lungebetennelse

Hver av de ovennevnte typer bakterier har en følsomhet for et bestemt stoff, det vil si for maksimal effektivitet av terapi, er det svært viktig å bestemme årsaken til sykdommen. Gjennomsnittlig behandling varer fra 7 til 10 dager, avhengig av personens alder og tilstand, samt egenskapene til sykdomsforløpet. Uavhengig av antibiotika er det ikke anbefalt, da de ikke bare gir den ønskede effekten, men kan forårsake alvorlig skade på kroppen.

Grunnleggende regler for forskrivning av antibiotika

Som med andre medisiner, bør antibiotikabehandling utføres i samsvar med en rekke regler.

1. Ved lungebetennelse, brukes vanligvis en kombinasjon av flere stoffer (2-3 gjenstander).
2. Førstegangs antibiotika, det vil si de som ble foreskrevet før identifisering av sykdomsfremkallende middel, må tas regelmessig for å opprettholde riktig dose av det aktive stoffet i blodet.
3. Etter å ha gjennomført den nødvendige forskningen, bør begynne å ta den nyeste generasjonen av rusmidler.
4. Med symptomer på atypisk lungebetennelse forårsaket av klamydia, legionella, mycoplasma etc. Det er nødvendig å bruke antibakterielle stoffer.
5. Alvorlig lungebetennelse, i tillegg til medisinering, krever oksygeninnånding og andre lignende aktiviteter.
6. Ved lungebetennelse administreres antibiotika vanligvis intramuskulært eller oralt til pasienter (de fleste av de nye generasjonene er tilgjengelige i form av tabletter), og for komplekse former av sykdommen, for å oppnå en rask effekt, kan legemidler administreres intravenøst.

Statistikk for lungebetennelse

Ved lungebetennelse er bruk av folkemidlene mulig, men du bør ikke nekte tradisjonell medisin. I tillegg er det nødvendig å nøye overvåke pasientens tilstand og overvåke mulige allergiske reaksjoner.

Hvilke antibiotika brukes til lungebetennelse?

I dag brukes ikke penicilliner og andre lignende preparater til behandling av lungebetennelse, da det er mer effektive og sikre preparater av den siste generasjonen. De har et bredt spekter av tiltak, et lite antall kontraindikasjoner, kan brukes i små doser og har nesten ingen toksiske effekter på leveren, nyrene og andre organer.

Det er foreskrevet for ukomplisert lungebetennelse forårsaket av pneumokokker, streptokokker, enterobakterier. Stoffet påvirker ikke Klebsiella og E. coli. Utnevnt med bevisst følsomhet for mikroorganismer til stoffet, samt kontraindikasjoner til makrolider

Utnevnt som et førstelinjemedikament i nærvær av kontraindikasjoner til penicillingruppedroger. Effektiv med atypisk lungebetennelse, lungebetennelse mot bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner. Det har en god effekt på klamydia, mykoplasma, legionella, hemofil bacillus. Verre effekter på stafylokokker og streptokokker

Utnevnt empirisk eller med bevist følsomhet for mikroorganismer. Den brukes til sykdommer forårsaket av hemofile baciller, pneumokokker, samt i mild lungebetennelse av viral og bakteriell etiologi

De påvirker bakterier som er resistente mot cefalosporin-serien. De har et bredt spekter av handling, de er foreskrevet for komplekse former for sykdommen og sepsis.

Legemidlene har en god effekt på pneumokokker.

Når du forskriver antibiotika for behandling av lungebetennelse, er det svært viktig å ta hensyn til kompatibiliteten til bestemte stoffer. Det anbefales ikke å ta medikamenter fra samme gruppe samtidig, og også kombinere noen stoffer ("Neomycin" med "Monomitsin" og "Streptomycin", etc.).

Hvordan ta antibiotika?

Som nevnt ovenfor er antibiotika sterke legemidler, og derfor krever overholdelse av visse administreringsbetingelser.

1. Følg instruksjonene og anbefalingene fra legen. Noen antibiotika er mer effektive hvis de tas sammen med måltider, andre må være full før eller etter måltider.
2. Opprettholde like intervaller mellom doser. Det er nødvendig å ta medikamenter på samme tid av dagen med jevne mellomrom.
3. Følg anbefalt dose. Dosering ved bruk av antibiotika må observeres veldig strengt, da overskytende kan føre til alvorlige bivirkninger, og en reduksjon - til dannelsen av stoffresistente stammer av mikroorganismer.
4. Ikke avbryt behandlingsforløpet. For at terapi skal gi den ønskede effekten, er det nødvendig med en viss konsentrasjon av det aktive stoffet i pasientens blod. Det er derfor å ta antibiotika bør være akkurat som foreskrevet av legen. Du kan ikke avbryte et kurs selv etter avlastning.
5. Å vaske tabletter bare med rent vann. Det anbefales å drikke antibiotika med eksepsjonelt rent, ikke-karbonert vann. Te, kaffe, melk eller meieriprodukter kan ikke brukes til disse formålene.
6. Ta probiotika. Siden antibiotika ødelegger ikke bare patogene, men også gunstige bakterier. For å unngå problemer med mage-tarmkanalen, bør slike probiotika, når de tar slike legemidler, være full (Linex, Narine, etc.), som gjenoppretter naturlig intestinal mikroflora.

Alle de ovennevnte reglene bidrar ikke bare til rask gjenoppretting, men minimerer også bivirkningene ved å ta antibiotika og deres toksiske effekter på kroppen.

Hvordan lage injeksjoner av antibiotika?

Intramuskulære infusjoner betraktes som en mer effektiv terapeutisk metode enn oral medisinering, siden i dette tilfellet absorberes legemidlene raskere inn i blodet og begynner å virke. Injiserbare antibiotika kan gjøres hjemme, men det er veldig viktig å observere visse normer og standarder.

1. Doseringsformer som selges i pulverform, må fortynnes umiddelbart før injeksjon. For å gjøre dette, bruk sterilt vann til injeksjon, og noen ganger lidokain eller novokain for å redusere smerte (i fravær av allergiske reaksjoner på disse legemidlene).
2. Før du tar en injeksjon av et antibiotika, må du holde en hudtest. På innsiden av underarmens overflate, lage en liten ripe med en steril nål og påfør den ferdige løsningen av preparatet på den. Vent 15 minutter og se på reaksjonen i kroppen - hvis det er rødhet og kløe på stedet av ripe, kan ikke legemidlet injiseres. I dette tilfellet bør det erstattes med et annet stoff. Hvis denne tilstanden ikke er oppfylt, kan pasienten ha anafylaktisk sjokk.
3. For hver injeksjon brukes en steril sprøyte, og når man administrerer medisinen, er det nødvendig å følge reglene for antiseptisk behandling av injeksjonsstedet.
4. Etter innføring av antibiotika forblir smertefulle infiltratene ofte i vevet. For å unngå dette ubehagelige fenomenet, må du gå inn i nålen strengt vinkelrett, og på injeksjonsstedet for å tegne jodgitter.

Hvor å sette i baken

Hvis legen foreskrev intravenøse antibiotika til pasienten, er det bedre å invitere en person med medisinsk utdanning for å utføre prosedyren, siden det anbefales på det sterkeste ikke å plassere droppere uten relevant kunnskap.

Andre legemidler til behandling av lungebetennelse

Siden behandling av lungebetennelse bør være komplisert, i tillegg til antibiotika, involverer det å ta andre legemidler, spesielt antivirale og mukolytiske midler.

Hvis lungebetennelse er av viral opprinnelse, bør passende antivirale legemidler tas. Disse inkluderer "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir", etc.

Antiviralt medikament acyklovir

Form release drug Spiriva

Avhengig av egenskapene til kurset og alvorlighetsgraden av sykdommen, kan medisiner for lindring av feber og mot rhinitt, immunmodulatorer og anestetika for å eliminere hodepine og muskelsmerter inngå i terapeutisk kurs.

Generelle anbefalinger for pasienter

Ved behandling av lungebetennelse, bør pasientene legge seg til hvilemodus, bruke mye væske og følge en diett (lette supper, grønnsaker, frukt, meieriprodukter). I mangel av høy temperatur kan du gjøre pusteøvelser, massere brystet og ryggen - dette vil lette uttømming og utslipp av sputum. For å forhindre reproduksjon av skadelige mikroorganismer, bør våtrengjøring regelmessig utføres i rommet der pasienten befinner seg. Fuktighet i rommet (spesielt i den akutte perioden av sykdommen) skal være 50-60%. Siden lungebetennelse ofte er forbundet med en reduksjon i immunitet, og antibiotikabehandling kan også ha en negativ effekt på pasientens immunsystem, bør behandling kombineres med inntak av vitaminkomplekser.

Video - Behandling av lungebetennelse hjemme

Når er det bedre å gå til sykehuset?

De fleste pasienter med lungebetennelsesdiagnose foretrekker å bli behandlet på poliklinisk basis, det vil si hjemme. Dette kan gjøres i tilfeller hvor pasienten er under 60 år, har ingen tilknyttede patologier (diabetes, hjertesvikt osv.), Og sykdomsforløpet er ikke komplisert. Hvis pasienten er over 60 år gammel, har han sykdommer som kan komplisere tilstanden hans, eller hvis det er sosiale indikasjoner (denne kategorien inkluderer personer med nedsatt funksjonsevne, ensomme mennesker og de som lever under vanskelige forhold), er det bedre å være enig med forslaget om å gå på sykehus.

Med det riktige valget av antibiotika og streng overholdelse av legenes anbefalinger, svarer selv komplekse lungebetennelseformer godt til terapi og kan herdes uten noen konsekvenser for kroppen.

Hvordan foreskrevet og hvilke antibiotika for lungebetennelse er mer effektive

Lungebetennelse er en av de mest vanlige og alvorlige sykdommene i luftveiene. Årsaken til at de som regel er patogene mikroorganismer, er derfor antibiotika grunnlaget for behandlingen av den patologiske prosessen - legemidler som virker direkte på sykdomsfremkallingsmiddelet.

Suksessen med behandling av lungebetennelse og pasientens tilstand i fremtiden avhenger av riktig valg av medisiner og overholdelse av vilkårene for opptaket. La oss undersøke nærmere på navn, hva som skal behandles, hvilke stoffer som skal drikke mot lungebetennelse, hvilke injeksjoner i alvorlige former for sykdommen hos voksne og barn, samt hvor mange dager temperaturen kan holde, med antibiotikabehandling.

Hva er nødvendig for betennelse i lungene

Lungebetennelse er en patologisk prosess som påvirker lungvevet i forskjellige skalaer og fører til dannelsen av purulent ekssudat i alveolene. Betennelse i lungene refererer til sykdommer som krever haster samråd med spesialist og medisinsk behandling, derfor, når de første symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere lege.

Tegn på lungebetennelse inkluderer:

• hoste, tørke eller produktiv, med utslipp av purulent og rustet sputum;
• økning i kroppstemperatur til 39 grader og høyere;
• smerte i brystet, som er spesielt merkbar når hoste og tar dype åndedrag;
• cyanose av huden;
• kortpustethet, rask pusting;
• tegn på beruselse (hodepine, kvalme, bevissthetstap);
• lavere blodtrykk;
• takykardi eller rask puls.

Hvis symptomene ovenfor oppstår, skal pasienten så snart som mulig ta en medisinsk innretning for en omfattende diagnose.

Sykdommens årsaksmidler er vanligvis pneumokokker, sjelden streptokokker, stafylokokker, hemophilusbaciller, klamydier, mykoplasmer etc.

Antibiotika er den mest effektive måten å bekjempe bakterier - de virker på mikroorganismer på mobilnivå, takket være at utenlandske agenter slutter å formere seg og dø raskt.

Antimikrobielle stoffer ble oppfunnet i 40-tallet av det forrige århundre - til den tiden døde hver tredje person av lungebetennelse, og mange utviklet alvorlige komplikasjoner. Følgelig har bruken av antibiotika i mer enn et dusin år blitt vurdert som det beste alternativet for behandling av inflammatoriske prosesser i lungene.

Antibiotika foreskrives av en lege etter å ha bestemt sykdomsfremkallende middel og dens følsomhet overfor et bestemt stoff, for hvilket en pasients sputum undersøkes. Moderne legemidler fra gruppen av antimikrobielle midler har høy effekt og en minimal mengde bivirkninger, derfor kan behandlingen i tilfelle av ukomplisert lungebetennelse utføres hjemme. Lansert og alvorlig lungebetennelse, samt betennelsesprosesser i lungene hos barn og personer over 60 år, krever sykehusinnleggelse.

Er det mulig å kurere lungebetennelse uten antibiotika? De fleste eksperter svarer på dette spørsmålet negativt. Bruk av antimikrobiell terapi krever ikke bare lungebetennelse av viral etiologi, men dette faktum kan kun opprettes etter å ha utført relevante studier. Inntil resultatene oppnås, foreskriver legene under alle omstendigheter antibiotika til pasienten for ikke å risikere helse og liv - det totale fraværet av behandling kan føre til alvorlige konsekvenser.

VIKTIG! Camostoyatelno antibiotika lungebetennelse strengt forbudt, da ukontrollert bruk av slike preparater patogener kan utvikle resistens mot antimikrobiell behandling, hvorved velge en effektiv behandling vil være mer vanskelig.

Prinsipper for oppgave

Antibiotika for lungebetennelse er valgt av en lege basert på en rekke generelle prinsipper, hvorav overholdelse er ekstremt viktig for et vellykket resultat av behandlingen.

1. Ved behandling av lungebetennelse brukes en kombinasjon av flere antimikrobielle stoffer - som regel 2-3 navn.
2. Før du tar antibiotika, må legen sørge for at pasienten ikke er allergisk mot legemidlene i denne gruppen. I tillegg bør du ta hensyn til pasientens alder, egenskaper i kroppen, samtidige sykdommer og kontraindikasjoner.
3. Før pasienten er bestemt for patologisk prosess, foreskrives pasienten i første linje antibiotika, vanligvis fra en ny generasjon av legemidler eller penicillin-gruppen. De må tas regelmessig slik at den nødvendige konsentrasjonen av det aktive stoffet opprettholdes konstant i blodet.
4. Etter diagnosen er pasienten foreskrevet et stoff som har en terapeutisk effekt på en bestemt type bakterier - oftest bredspektret antibiotika. Hvis en person har blitt identifisert atypisk lungebetennelse forårsaket av Chlamydia, Mycoplasma og Legionella, er det nødvendig å ta spesielle medisiner - for eksempel Summamed eller klaritromycin, i tillegg bruke bredspektret narkotika.
5. Antimikrobiell terapi må nødvendigvis suppleres med symptomatisk behandling - antipyretisk, ekspektorant, forsterkende stoffer.

Effektiviteten av antibiotikabehandling er avhengig av riktig valg av behandlingsregimer og overholdelse av medisinske forhold. Antimikrobielle midler faller inn inflammatorisk fokus i blodet, hvoretter ulik virkning på patogene mikroorganismer - ett (baktericid) å ødelegge deres struktur, den andre, kalt bakteriostatisk hemmer bakterievekst.

Det skal bemerkes at de forårsakende midlene til lungebetennelse konstant muterer, noe som gir resistens mot visse grupper av legemidler, slik at de vanlige antimikrobielle legemidlene kan være ineffektive med forskjellige former for lungebetennelse. Sykehus lungebetennelse, en sykdom som utvikler seg innenfor en medisinsk anleggs vegger, er spesielt vanskelig å behandle.

HJELP! Den mest effektive for voksne og barn er den nye generasjonen av bredspektret medisiner, da de er i stand til å bekjempe flere typer patogene mikroorganismer.

Hvilke grupper brukes i behandlingen av

Tidligere ble penicillinpreparater foreskrevet for behandling av lungebetennelse, men de har ganske få bivirkninger og påvirker bare visse typer patogene mikroorganismer.

I tillegg har mange bakteriestammer allerede utviklet motstand mot virkningene av penicilliner, slik at deres bruk ikke alltid er berettiget. I moderne medisin brukes mer effektive og trygge midler som kan brukes hos pasienter i ulike aldre.

1. Makrolider. Som regel er antibiotika i denne gruppen foreskrevet som førstlinjemedisiner (hvis det er kontraindikasjoner eller allergier mot penicillinmedisiner). Effektiv med atypiske sykdomsformer forårsaket av mykoplasmer, klamydia, legionella, hemophilus bacillus. Nesten ingen effekt på streptokokker og stafylokokker.
2. Penicilliner er semisyntetiske. Legemidler som er mer effektive enn vanlige penisilliner - omfanget av deres handlinger inkluderer de fleste gram-positive mikroorganismer, pneumokokker, hemophilus baciller, gonokokker, etc. Tilordnet mildere former for lungebetennelse etter å ha bestemt patogen til den patologiske prosessen og dens følsomhet over for antibiotika. De anses som et av de minst giftige antimikrobielle midlene, derfor er de ofte foreskrevet for barn og gravide.
3. Cefalosporiner. De brukes til bevist intoleranse mot makrolider og ukompliserte former for lungebetennelse forårsaket av streptokokker, pneumokokker, enterobakterier. Ikke ha effekter på E. coli og Klebsiella. Godt tolerert av kroppen, men ikke foreskrevet for alvorlig nyresvikt og i alderen.
4. Fluorokinoloner. En gruppe antibiotika som kan bekjempe pneumokokker, noen stammer av stafylokokker, og en rekke atypiske mikroorganismer. Fluoroquinolonpreparater anses å være den beste medisinen for å bekjempe alvorlig lungebetennelse.
5. Karbapenemer. Ødelegg bakteriene som er resistente mot effektene av cefalosporiner, foreskrives for kompliserte former av sykdommen og septisk prosess.
6. Monobaktamer. Effekten av stoffene ligner effekten av antibiotika i penicillin- og cephalosporin-gruppene, de har en god effekt på gram-negative bakterier.

En egen kategori kan kombineres medikamenter, som i tillegg til hovedaktiv ingrediens inneholder andre komponenter som forbedrer terapeutisk effekt. Eksempler - Augmentin, Flemoklav Solyutab som inneholder amoksicillin i kombinasjon med clavulansyre. Det beskytter antibiotika mot effekten av et stoff som kalles beta-laktamase, som produseres av enkelte bakterier og reduserer effekten av behandlingen.

Alle antimikrobielle legemidler til voksne og barn er tilgjengelige i to former - tabletter (kapsler) og pulver til intramuskulære injeksjoner eller intravenøse væsker. Midler i form av tabletter brukes til ukompliserte former av sykdommen, som behandles på poliklinisk basis (hjemme).

I alvorlige tilfeller av lungebetennelse, er injeksjoner og droppere nødvendige for voksne og barn - de når lesjonen raskere og begynner å kjempe med utenlandske agenter. Som regel utføres slike prosedyrer under en medisinsk institusjon, men noen ganger er hjemmebehandling mulig (hvis det er personer med visse ferdigheter blant pasientens slektninger).

VIKTIG! Antibiotika brukes utelukkende til behandling av bakterielle infeksjoner - i tilfelle infeksjon av kroppen med virus, er de ineffektive.

Listen over de beste stoffene etter navn

De mest effektive antimikrobielle stoffene for behandling av lungebetennelse hos voksne er den nye generasjonen av legemidler som har høy effekt og minst antall kontraindikasjoner:

• Penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
• Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefotaxim;
• Makrolider: Azitromycin, Erytromycin, Klaritromycin;
• Fluoroquinoloner: Levofloxacin, Moxifloxacin.

De sterkeste og mest gode former for sykdommen forårsaket av gram-negative organismer anses å være 3. generasjon cefalosporiner - Ceftriaxon, Cefotaxime og atypiske former for lungebetennelse - Azitromycin, Clarithromycin.

Siden behandlingsregime for lungebetennelse, som regel, inneholder 2-3 navn på narkotika, er det viktig å vurdere deres interaksjon med hverandre. Hovedmålet med formuleringen av antibiotikakombinasjoner er å øke den terapeutiske effekten uten å øke giftigheten og øke risikoen for bivirkninger. De grunnleggende reglene for oppstilling av diagrammer er som følger: Foreskrive ikke stoffer fra samme gruppe og kombinere bakteriostatiske antibiotika med bakteriedrepende midler (for eksempel kan makrolider administreres sammen med cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer).

VIKTIG! Før du bruker flere antibiotika, bør du nøye studere instruksjonene for hvert av legemidlene - det spesifiserer funksjonene i farmakologisk interaksjon, tillatte og forbudte kombinasjoner.

Hvordan ta voksne og barn

Antibiotika for lungebetennelse administreres intravenøst ​​eller tas oralt med en stor mengde vann. Resepsjonen skal utføres samtidig i doseringen som anbefales av legen.

Siden antimikrobielle stoffer ødelegger ikke bare patogen, men også nyttig mikroflora, bør probiotika tas i kombinasjon med disse legemidlene - de vil bidra til å unngå dysbakterier og andre sykdommer i fordøyelsessystemet som kan utvikles under behandlingen.

Hvor mange dager å stikke eller ta stoffet avhenger av sykdommens form og kompleksitet. Gjennomsnittlig er antibiotikabrukets bruk 7-10 dager (noen ganger er den økt til den 21. dag), og det er umulig å avbryte behandlingen selv om pasientens tilstand forbedrer seg - det kan være levende bakterier i kroppen som vil provosere et tilbakefall av lungebetennelse. Voksne i den første fasen av sykdommen, samt i hjemmebehandling, når det er mildt, anbefales følgende ordning:

• amoksicilliner 0,5 mg hver 8. time;
• cefuroxim 0,5 mg hver 12. time.

I alvorlige sykdomsformer, brukes cephalosporiner (Cefelim eller Cefotoxime), som er tilsatt med rusmidler fra gruppen av makrolider, i tilfelle lungebetennelse hos voksne forårsaket av stafylokokker eller pneumokokker, blir intravenøse injeksjoner utført med disse legemidlene. Eldre mennesker foreskriver vanligvis ikke terapi med intensive midler, og stopper behandlingen med aminopenicilliner, som har et minimum antall kontraindikasjoner.

I barndommen brukes Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin og Ceftriaxone i form av injeksjoner, tabletter eller suspensjoner. Disse legemidlene er ganske effektive og trygge, men i tilfelle av babyer bør de tas under streng medisinsk tilsyn.

Hver av stoffene kan forårsake bivirkninger fra ulike organer og systemer - de vanligste er allergiske reaksjoner (utslett, kløe og rødhet i huden) og forstyrrelser i fordøyelseskanalen, inkludert diaré, kvalme og mangel på appetitt. Med utviklingen av disse fenomenene bør man slutte å ta antibiotika og så snart som mulig se en lege som vil foreskrive et annet legemiddel.

I tillegg til å ta antibiotika bør en pasient med lungebetennelsesdiagnostikk observere sengestøtte, ta til rette for symptomatisk behandling (febrifugal, ekspektorant, tonic), spis riktig og drikk så mye væske som mulig for å redusere kroppstoksisitet. Etter at den akutte perioden av sykdommen er over, for å forbedre effekten av konservativ terapi og forebygging av tilbakefall, foreskrives pasienter fysioterapi, massasje og terapeutiske øvelser.

VIKTIG! Selv med en effektiv, velvalgt antibiotikabehandling er gjennomsnittsperioden for fullstendig gjenoppretting etter lungebetennelse ca. 21 dager - i løpet av denne tiden må pasienten lede en sunn livsstil, unngå hypotermi og virusinfeksjoner.

Hva å gjøre hvis de ikke hjelper

Du kan sjekke effektiviteten av den foreskrevne antimikrobielle terapien på den tredje dagen for å ta antibiotika - pasienten bør ha feber og lette tilstanden.

Etter 7 dager med administrasjon, er en kontrollrøntgen av lungene foreskrevet, hvorved legen vurderer pasientens åndedrettssystem og effektiviteten av behandlingen.

Hvis det ikke er noen positive endringer, bør årsaken søges i en av følgende faktorer:

• resistens fra patogene mikroorganismer til effekten av et spesifikt antibiotika (oftest skjer dette i tilfeller av selvbehandling);
• feil ved å bestemme sykdomsfremkallende stoffet eller ukorrekt foreskrevet legemiddel;
• Feil dosering, brudd på opptaksregler.

I fravær av den ønskede effekten av å ta antibiotika, blir behandlingsregime revidert og justert - andre legemidler og doser foreskrives. I noen tilfeller foreskrives pasienter en gjentatt studie for å identifisere sykdomsårsakene og deres følsomhet over for rusmidler.

Nyttig video

Se detaljert om behandling av lungebetennelse med antibiotika:

Avslag på å behandle lungebetennelse med antibiotika kan føre til alvorlige helsekonsekvenser, til og med døden. Når du bruker antimikrobielle stoffer, bør du ikke glemme at de tilhører stoffer med intensiv eksponering, så selvbehandling og brudd på opptaksreglene i dette tilfellet er uakseptabelt.