loader

Hoved

Tonsillitt

Viral og bakteriell etiologi av lungebetennelse: kompleksiteten av differensialdiagnosen

Lungebetennelse er en akutt infeksiøs inflammatorisk sykdom, da den utvikler seg, blir skade på alveolene og interstitial lungvev oppstår. Klinisk manifesteres patologien av feber, svakhet, brystsmerter, hoste med sputumseparasjon. Diagnose av lungebetennelse innebærer auskultasjon og radiografi. Terapeutisk taktikk er delvis avhengig av den etiologiske faktoren av sykdommen, så du må forstå hvordan å skille virus lungebetennelse fra bakteriell.

Etiologiske faktorer i utviklingen av lungebetennelse

Som smittsomme patogener av lungebetennelse kan være:

  1. bakterier:
    • gram-positive (pneumokokker, streptokokker, stafylokokker);
    • Gram-negativ (enterobacteria, Proteus, Legionella, Hemophilus bacillus, Klebsiella);
    • mycoplasma.
  2. Virus (influensavirus, parainfluenza, herpes, adenovirus).
  3. Sopp.

Lungebetennelse kan også bli provosert av ikke-smittsomme faktorer: Traumatiske skader på brystet, giftige stoffer og ioniserende stråling, da sykdommen utvikler seg på denne måten, kan infeksjon ikke utelukkes.

Spesielle egenskaper ved viral og bakteriell lungebetennelse

For å fastslå den optimale behandlingsstrategien er det viktige punktet å bestemme den viktigste etiologiske faktoren av sykdommen. Bakterier og virus er de vanligste årsaksmidlene, og noen forskjeller i utviklingen av symptomer på sykdommen vil bidra til å avgjøre hvilken lungebetennelse er viral eller bakteriell.

Listen over kliniske manifestasjoner av viral og bakteriell lungebetennelse er noe lik, men det er fortsatt forskjell for å bekrefte en bestemt diagnose. Både pasienter og leger bør være oppmerksom på slike øyeblikk:

  1. Varigheten av sykdommen i tilfelle av viral etiologi av sykdommen er noe lenger. En vesentlig forverring av trivsel blir observert i 1-3 dager, og tilstanden forbedrer seg noe, men de kliniske manifestasjonene vedvarer i en uke eller lenger.
  2. Hue av expectorated sputum. Hvis sputumet er klart og slimet, så er dette til fordel for sykdommenes virale etiologi. I tilfelle av sykdommens bakterielle natur kan fargen på sputumet være gulaktiggrønn.
  3. Arten av økningen i kroppstemperatur. Viral lungebetennelse fremkaller et skarpt temperaturhopp til 38,5-39 grader, feber fortsetter i flere dager. I tilfelle av en bakteriell infeksjon, stiger temperaturen gradvis.
  4. Risikoanalyse. I diagnosen spilles en viktig rolle av om det var kontakter med syke mennesker.

Hva sier forskning

En rekke vitenskapelige studier har vist at forekomsten av lungebetennelse av viral etiologi i barndommen er mye høyere enn sykdommen av bakteriell natur. Det vanligste årsaksmessige med lungebetennelse hos barn er åndedrettssyncytialvirus.

Faktum! En studie av strukturen av barns lungebetennelse i tilstandene Tennessee og Utah viste at fremdriften av en virusinfeksjon var årsaken til 73% av kliniske tilfeller av sykdommen. Reduksjonen i forekomsten av bakteriell lungebetennelse er forbundet med introduksjon av vaksinasjon mot pneumokokker og hemofile baciller.

Gjennomføring av kliniske studier og analyse av resultatene fører til følgende konklusjoner:

  1. For tiden er det behov for å utvikle effektive ordninger for antiviral profylakse og terapi, noe som vil redusere forekomsten og lette prosessen med utvinning av pasienter, spesielt barn.
  2. I tidlig barndom krever det ofte sykehusinnleggelse og hele behandlingsforløpet på sykehuset.
  3. Det vanligste bakterielle patogenet som forårsaker lungebetennelse blant barn i alderen 5-18 år er mykoplasma.

Taktikk for terapeutisk korreksjon av lungebetennelse

Ved å svare på spørsmålet er lungebetennelse en viral eller bakteriell sykdom i et spesifikt klinisk tilfelle. Legen bør velge det mest rasjonelle behandlingsregime avhengig av tiltenkt patogen, samt ta hensyn til pasientens alder og noen andre faktorer (toleranse for rusmidler, graviditet og andre faktorer).

Den generelle behandlingsordningen innebærer utnevnelse av:

  • antibiotika for bakteriens natur av sykdommen;
  • antivirale midler for viral etiologi av sykdommen;
  • avgiftning behandling;
  • immunostimulerende legemidler;
  • eksponerende legemidler.

Etter den akutte fasen av den smittsomme betennelsesprosessen er fysioterapi og fysioterapi øvelser foreskrevet. Blant de effektive fysioterapeutiske metodene, bør elektroforese med kaliumjodid, kalsiumklorid, hyaluronidase, samt ultrahøyfrekvensbehandling, noteres ved innånding i hjemmet og i brystet. Alt dette øker prosessen med å eliminere det inflammatoriske fokuset.

Lungebetennelse krever i de fleste tilfeller sykehusinnleggelse i et pulmonalt eller generelt terapeutisk sykehus. Et viktig behandlingspunkt er overholdelse av strenge sengestøtter. I tillegg anbefales det å drikke rikelig med vann (varm te, avkok, melk), en optimal næringsrik diett, vitaminterapi.

Anbefal lesing: Piller for lungebetennelse

Funksjoner av stoffbehandling

Antibiotika i tilfelle av bakteriell natur av sykdommen bør velges av en spesialist. Selvbehandling kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner, sløring av det kliniske bildet av patologien, noe som skaper vanskeligheter ved ytterligere diagnose.

Oftest, i behandlingen av lokalt oppkjøpt lungebetennelse, foreskrives legemidler fra følgende grupper:

  • penicilliner (amoxiklav, ampicillin);
  • cefalosporiner (cefazolin, cefotaxim);
  • makrolider (roxitromycin, spiramycin).

Antibiotika kan administreres i tablett og injiserbar form, valget av en bestemt en fra dem er laget av en spesialist.

aminoglykosider (gentamicin) tilsettes ved behandling av nosocomial pneumoni i den ovennevnte liste av antibiotika, karbapenemer (imipenem), kinoloner (Ofloxacin).

Varigheten av antibiotika er 1-2 uker. Hvis behandlingen er ineffektiv, kan legen bestemme seg for å erstatte medisinen.

For viral etiologi av lungebetennelse, kan legemidler som arbidol, zanamivir, oseltamivir foreskrives. Behandlingen bestemmes av en spesialist, avhengig av egenskapene til det kliniske tilfellet.

Symptomatisk legemiddelterapi krever mottak slimløsende midler (ambrogeksal, acetylcystein etc.), immunmodulatorer, vitamin og mineraltilskudd.

Hva annet burde du vite

Utvinning fra lungebetennelse registreres ved å forsvinne karakteristiske kliniske manifestasjoner, så vel som radiografiske og tomografiske tegn på sykdommen. En viktig faktor er normalisering av generelle kliniske laboratoriet blodprøver.

Prognosen for viral og bakteriell lungebetennelse avhenger av pasientens alder, tilstedeværelsen av bakgrunnspatologier, immunsystemets tilstand, rasjonaliteten til det foreskrevne terapeutiske korreksjonsforløpet. Tidlig oppstart av behandlingen tillater, optimalt, å kurere en farlig sykdom og fullstendig gjenopprette strukturen i lungevevvet.

For å forebygge lungebetennelse bør det herdes kroppen, styrke immunforsvaret. Det er viktig å minimere muligheten for hypotermi. I tillegg bør det være rettidig sanitert fokus på kroniske luftveisinfeksjoner. Å bli kvitt dårlige vaner vil også ha en positiv effekt. For å redusere risikoen for lungebetennelse hos pasienter som blir tvunget til å bli i seng i lang tid, bør det utføres terapeutiske øvelser, spesielt med hensyn til pusteøvelser, samt massasje.

Til tross for forskjellen i viral lungebetennelse fra bakterier, må denne sykdommen behandles i henhold til medisinske forskrifter - begge former for patologi er farlige og kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner til døden.

Hvorvidt lungebetennelse er viral, en detaljert beskrivelse samt effektive måter å identifisere og behandle sykdommen

Viral lungebetennelse er en sjelden, men farlig sykdom. Som regel er utsatte grupper av befolkningen utsatt for det: barn, kroniske pasienter, pasienter med immunsviktstilstander. I motsetning til klassisk lungebetennelse har viral lungebetennelse sin egen kliniske kurs, diagnose og behandling. La oss vurdere i detalj de karakteristiske egenskapene til sykdommen, de første tegnene og symptomene, hva og hvor mye å behandle for ulike former for sykdommen, samt hvordan det overføres under infeksjon og hvordan ikke å bli smittet av en sunn person.

Hva er det og er smittsom mot andre

Lungebetennelse er en betennelsessykdom i lungevevvet.

HJELP! Ved lungebetennelse er lungeparenchyma involvert i den patologiske prosessen - en del som består av alveoler som er ansvarlig for gassutveksling.

Selv om det kan skyldes ulike årsaker, er begrepet "lungebetennelse" ofte brukt til å bety en akutt smittsom prosess. De vanligste patogener av lungebetennelse er bakterier: de forårsaker opptil 90% av tilfellene av denne patologien. Mindre vanlige er årsakene til lungebetennelse svampe, protozoer og virus.

Følgende virus er de smittsomme agensene som er ansvarlige for utviklingen av lungebetennelse:

  • influensa;
  • para;
  • adenovirus;
  • rhinoviruses;
  • respiratorisk syncytialvirus;
  • picornaviruses;
  • enterovirus (gruppe ECHO, Coxsackie);
  • mindre vanlig er lungebetennelse forårsaket av meslinger, varicella, cytomegalovirus etc.

Viral lungebetennelse er sjelden hos voksne pasienter med et velfungerende immunsystem og uten alvorlige comorbiditeter. I fare er barn som utgjør 80-90% av pasientene.

Kilden til infeksjon er vanligvis en syk person som produserer virus i miljøet. Hovedmekanismer for spredning av viral lungebetennelse:

  • luftbåren (aerosol): den overordnede overføringsmåten, som er ansvarlig for de aller fleste tilfeller av sykdommen;
  • kontakt-husstand: gjennom felles husholdningsartikler;
  • hematogen og lymfogen: ved penetrering av et virusmiddel inn i lungevevvet fra andre kilder i menneskekroppen med blodstrøm eller lymfevæske.

VIKTIG! Ofte har viral lungebetennelse en kombinert bakteriell virusinfeksjon.

Inkubasjonsperioden hos voksne og barn, dvs. Tidsintervallet fra patogenes penetrasjon inn i kroppen til de første kliniske symptomene oppstår, avhenger av infeksjonskilden og kan variere mye. Med influensa lungebetennelse er den gjennomsnittlig 1-4 dager, med adenovirus - fra 1 dag til 2 uker, med parainfluenza - fra 12 timer til 6 dager, med cytomegalovirus - opp til 2 måneder.

Inflammasjon av lungene er vanligvis ført av en lidelse i kroppens beskyttende funksjoner:

  1. Forstyrrelse av lokale og generelle immunforsvar, antiinflammatoriske systemer: redusert syntese av interferoner, immunoglobuliner, lysozym.
  2. Feil ved mukociliær transport: fjerning av lungepatologiske stoffer fra vevet gjennom bevegelse av epileterets cili og produksjon av spesifikke slimhinner.
  3. Brudd på strukturen og funksjonen av overflateaktivt middel: Det er et komplisert overflateaktivt middel som er nødvendig for å opprettholde alveoliens normale funksjon og sikre gassutveksling.
  4. Utviklingen av immun-inflammatoriske reaksjoner: Bidrar til dannelsen av immunkomplekser som angriper lungeparenkymen.
  5. Forstyrrelser i mikrocirkulatorisk seng og cellulær metabolisme: forårsaker stagnasjon av blod i lungens kapillærer og akkumulering av patologiske produkter av metabolisme, som er et gunstig miljø for infeksjon.

Disse mekanismer er implementert når pasienten har følgende predisponerende faktorer:

  • respiratoriske sykdommer (kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkial astma) og hjerte-og karsykdommer (kronisk hjertesvikt) systemer;
  • alkoholmisbruk og røyking;
  • medfødte misdannelser (bronkiektase, cyster, fistel i luftveiene);
  • Defekter av immunsystemet (primære og sekundære immunfeiligheter);
  • samtidig smittsomme sykdommer (HIV-infeksjon);
  • alderdom;
  • ugunstig økologisk miljø og yrkesfare.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne og barn

Lungebetennelse begynner, vanligvis med symptomer på en banal akutt luftveisinfeksjon. Pasienten er bekymret for nesestop, hodepine, hoste, feber, svakhet.

I nærvær av risikofaktorer eller sen behandling, forverres disse symptomene og det kliniske bildet av viral lungebetennelse utvikler seg.

Manifestasjoner av viral lungebetennelse avhenger av graden av skade på parenchyma (fokal eller lobar lungebetennelse) og er delt inn i generell og pulmonal. Ved fokal lungebetennelse er området for den patologiske prosessen begrenset, i tilfelle av lungebetennelse i lunger, er hele lungens lung involvert. Viral lungebetennelse er vanligvis fokal eller interstitial (dvs. alveoler og mellomliggende strukturer er involvert i den patologiske prosessen).

HJELP! Den høyre lungen består av tre lober (øvre, mellom, nedre), den venstre - av to (øvre og nedre).

Vanlige symptomer inkluderer:

  • feber: feber begynner vanligvis akutt, fra de første dagene av sykdommen. Lobar lungebetennelse er preget av en temperaturstigning på opptil 39 ° C og høyere, med samtidig kuldegysninger og en liten økning i kveld. Når fokal er det en moderat temperaturreaksjon, sjelden utover 38,5 ° C;
  • Generell forgiftningssyndrom: debuterer med utseende av generell svakhet, økt tretthet under normal trening. Senere, vondt, smerte i ledd og ledd (myalgi, artralgi), hodepine, nattesvette blir med. Ofte har pasienten en økning i hjertefrekvens, ustabilitet i blodtrykket. I alvorlige tilfeller kan nevrologiske symptomer (forvirring, vrangforstyrrelser), urin (nephritis), fordøyelsessystemet (hepatitt) og andre kroppssystemer være assosiert.

Lungemessige manifestasjoner av viral lungebetennelse:

  • hoste: det vanligste tegn på lungebetennelse av noen etiologi. Først har den en tørr karakter, da den kan bli produktiv med en vanskelig å skille mucopurulent sputum av grønn farge;
  • kortpustethet: kan være helt fraværende eller forårsake betydelig ubehag for pasienten, noe som medfører en økning i pustehastigheten på opptil 30-40 per minutt. I tilfelle utprøvd dyspnø med kompenserende formål, er hjelpemuskulaturmuskulaturen (muskler i nakken, ryggen, bukets fremre vegg) involvert i pusten;
  • smerte i brystet: setter pasienten i ro og øker under bevegelse av hoste. Årsaken er irritasjon av pleuraen (serøs membran i lungen) og intercostal nerver. I alvorlig smertsyndrom ligger den tilsvarende halvparten av brystet bak i pusten. Med en liten grad av smerte kan det være helt fraværende.

Bildet av lungebetennelse er avhengig av sykdomsforvirrende viral agent. Med adenovirusinfeksjon, kommer symptomer på rhinofaryngitt, hoste, økning og ømhet av livmorhalsk lymfeknuter, feber, tegn på konjunktivitt frem til forgrunnen.

Komplisert lungebetennelse, forekommer vannkopper med en markant økning i kroppstemperatur, brystsmerter, kortpustethet og noen ganger hemoptyse. Coreia lungebetennelse kan begynne selv før utseendet av utslett og er ofte komplisert av pleurisy.

Inflammasjon av lungene i influensaviruset utvikler seg flere dager etter de første symptomene på akutt luftveisinfeksjon. Influensa lungebetennelse er preget av alvorlig kurs, feber, hoste med sputum (inkludert blodig), brystsmerter, kortpustethet, blåaktig farging av huden.

Avhengig av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner hos voksne og barn, er det 3 grader av alvorlig viral lungebetennelse: mild, moderat og alvorlig.

Det kliniske bildet av lungebetennelse hos barn er i stor grad avhengig av barnets alder. Hos barn i de første årene av livet er viral lungebetennelse en av de vanligste smittsomme sykdommene. De har uttalt vanlige symptomer: feber, misfarging av huden, rusksyndrom (sløvhet, nedsatt motoraktivitet, tårefrekvens). Eldre barn lider av manifestasjoner som er karakteristiske for voksne pasienter. De har flere lunge symptomer: hoste, brystsmerter, kortpustethet, etc.

Symptomer på sykdommen uten symptomer

Et ganske vanlig alternativ for utviklingen av viral lungebetennelse er et abortiv kurs, som er preget av lite symptomatologi. Pasienten er bekymret for milde pulmonale manifestasjoner (liten hoste) på bakgrunn av et moderat brudd på den generelle tilstanden. Også i mangel av symptomer hos voksne og barn, kan sykdommen fortsette uten feber eller stige til subfebrile tall (ikke mer enn 38 ° C). Det abortive løpet av lungebetennelse er forårsaket av et lokalt fokus på infeksjon i lungevevvet.

diagnostikk

HJELP! Deteksjon og behandling av viral lungebetennelse praktiseres av praktiserende leger, pulmonologer, infeksiologer.

Grunnlaget for diagnosen er en medisinsk undersøkelse med innsamling av klager og en detaljert historie av sykdommen. En objektiv undersøkelse kan legen identifisere følgende tegn på lungebetennelse:

  • endring i respiratorisk støy under auskultasjon av lungene: de mest karakteristiske tegnene er crepitus ("crackle") under innånding, fuktige raler (hovedsakelig finboblende) og svekkelse av pusten. Også mulig er pleural friksjon støy, utseendet av bronkial respirasjon;
  • blueness av pasientens hud, deltagelse av nesens vinger og hjelpemuskler i pusten, en økning i hjertefrekvensen.

I laboratorietester blir oppmerksomheten først og fremst betalt for endringer i den generelle blodprøven. Det er en reduksjon i antall leukocytter med mulig skift av stab-formelen til venstre, en reduksjon i lymfocytter og eosinofiler, en økning i ESR.

I biokjemisk analyse av blod øker konsentrasjonen av betennelsesmarkører: CRP, LDH, etc.

Den "gullstandard" i diagnosen lungebetennelse er strålingsbildemetoder: radiografi av brystorganene i 2 projeksjoner eller datatomografi. De tillater nøyaktig å identifisere området for betennelse i lungvevet, som er visualisert som et fokus på økt tetthet. Et karakteristisk tegn på viral lungebetennelse er forseglingen av septaen mellom alveolene, og derfor vises et maskemønster på radiografien.

Den endelige bestemmelsen av viral etiologi av lungebetennelse er umulig uten identifisering av patogenviruset. Til dette formål benyttes isolering av viruskulturen ved bruk av sputumkultur, blod, pharyngeal materiale for spesielle næringsmedier og serologisk diagnostikk. I sistnevnte tilfelle undersøkes serumet for tilstedeværelse av antistoffer mot forskjellige typer virus, som bekrefter årsaken til lungebetennelse.

VIKTIG! Diagnosen av viral lungebetennelse er basert på kliniske data, det epidemiologiske bildet (dvs. en analyse av generell morbiditet), røntgenrøntgen på brystorganene og resultatene av serologiske test.

behandling

Med mild eller moderat alvorlighetsgrad er behandling mulig på poliklinisk basis. Når det er nødvendig med alvorlig sykehusinnleggelse på sykehuset.

Følgende hovedmål for behandling av viral lungebetennelse utmerker seg:

    Balansert diett: med tilstrekkelig proteininnhold og økt mengde væske.

  • Etiotropisk terapi: utføres ved hjelp av antivirale legemidler og ledes direkte til patogenet. Når en herpesvirusinfeksjon foreskriver cytomegalovirus acyclovir, ganciklovir, valacyklovir. For lungebetennelse forårsaket av influensaviruset, effektiv oseltamivir og zanamivir. Varigheten av antiviral terapi er 7-14 dager. Når blandede virale og bakterielle infeksjoner nødvendigvis behandles med antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, makrolider, etc.)
  • Immunmodulerende terapi (interferonpreparater, levamisol, tymalin, etc.): brukes til å aktivere kroppens immunsystem.
  • Eksponeringsmidler: Bidra til fortynning og utslipp av sputum (Ambroxol, Bromhexin, acetylcystein).
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: har smertestillende og antipyretisk aktivitet, forbedrer pasientens velvære (ibuprofen, paracetamol, diklofenak).
  • Antitussives: foreskrevet for smertefull obsessiv hoste, som forstyrrer pasientens generelle tilstand (kodein).
  • Fysioterapi behandling: brukes til å forbedre lungernes respiratoriske funksjon, normalisering av metabolske prosesser (laserterapi, magnetisk terapi, UHF, elektroforese).
  • VIKTIG! I enkelte typer viral lungebetennelse er det ingen spesifikke antivirale stoffer (adenovirus, parainfluenza, meslinger lungebetennelse), slik at deres formål ikke er hensiktsmessig. I dette tilfellet utføres bare symptomatisk behandling.

    Prinsipper for behandling av virus lungebetennelse hos barn er lik. Dosering av medisiner er basert på barns alder og kroppsvekt. Ved symptomatisk behandling av små barn, er første linje medisiner for å redusere temperaturen ibuprofen og paracetamol (i sirup eller lys).

    forebygging

    For å minimere risikoen for viral lungebetennelse, bør følgende retningslinjer følges:

    • vaksinasjon: bruk av vaksiner mot virale midler unngår infeksjon eller alvorlige infeksjoner som influensa, meslinger, kyllingpokke.

    VIKTIG! Vaksinasjon er den mest effektive måten å forebygge viral lungebetennelse på. I noen tilfeller gir det årlig immunitet under en epidemi (influensa), hos andre - livslang (meslinger).

    • et balansert kosthold med mye vitaminer og sporstoffer;
    • rettidig rehabilitering av fokus av kroniske infeksjoner;
    • begrensning av besøk på overfylte steder i en epidemisk ugunstig periode;
    • personlig hygiene (vaske hender, besøke pusten etter offentlige steder);
    • bruk av medisinsk (oxolinisk salve) og ikke-medikament personlig verneutstyr (maske).

    Nyttig video

    Les mer om viral lungebetennelse i videoen nedenfor:

    Atypisk løpet av viral lungebetennelse fører ofte til sen behandling av pasienten til legen. Dette kompliserer sykdomsforløpet og kan føre til utvikling av bivirkninger. En rettidig diagnose hjelper til med å minimere risikofaktorer og foreskrive tilstrekkelig behandling.

    Viral lungebetennelse

    Viral lungebetennelse - er en infeksjon av det nedre luftrøret, forårsaket av respiratoriske viruser (influensa, parainfluensa, adenovirus, enterovirus, respiratorisk syncytialt virus, etc.). Viral lungebetennelse er akutt med plutselig feber, kuldegysninger, rusksyndrom, våt hoste, pleural smerte, respirasjonsfeil. Diagnosen tar hensyn til de fysiske, radiologiske og laboratoriedataene, forbindelsen til lungebetennelse med en virusinfeksjon. Terapi er basert på utnevnelse av antivirale og symptomatiske midler.

    Viral lungebetennelse

    Viral lungebetennelse er en akutt betennelse i luftveiene i lungene forårsaket av virale patogener, som forekommer med syndromet av rusmidler og respiratoriske lidelser. I barndommen utgjør andelen viral lungebetennelse ca 90% av alle tilfeller av lungebetennelse. I strukturen av voksen morbiditet hersker bakteriell lungebetennelse, og viral utgjorde 4-39% av totalt antall (oftere over 65 er syk). Hyppigheten av forekomst av viral lungebetennelse er nært knyttet til de epidemiologiske utbruddene av ARVI - deres oppgang skjer i høst-vinterperioden. I pulmonology skille primær viral lungebetennelse (interstitiell en godartet kurs med hemoragisk og ødeleggende kurs) og en sekundær (viral-bakteriell lungebetennelse - tidlig og sent).

    årsaker

    Spekteret av virus lungebetennelse patogener er ekstremt bredt. De vanligste etiologiske midlene er respiratoriske influensavirus A og B, parainfluensa, adenovirus. Personer med immundefekter er mer utsatt for viral lungebetennelse forårsaket av herpesvirus og cytomegalovirus. Mer sjelden, er lungebetennelse initiert av enterovirus, hantavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr-virus diagnostisert. SARS-assosiert koronavirus er det forårsakende middel for alvorlig akutt respiratorisk syndrom, bedre kjent som SARS. Hos små barn, viral lungebetennelse er ofte forårsaket av et respiratorisk syncytial virus, så vel som meslinger og vannkopper virus.

    Primærviral lungebetennelse manifesterer de første 3 dagene etter infeksjon, og etter 3-5 dager blir bakterieflora sammen, og lungebetennelsen blir blandet - viralbakteriell. Blant de personer som har en økt risiko for viral lungebetennelse omfatter små barn, pasienter over 65 år, personer med svekket immunforsvar, hjerte og lungesykdommer (hjerte sykdommer, alvorlig hypertensjon, koronar hjertesykdom, kronisk bronkitt, astma, emfysem), og andre tilknyttede kroniske sykdommer.

    patogenesen

    Overføring av virus utføres av luftbåren ved å puste, snakke, nyser, hoste; mulig kontakt-husholdningsvei for infeksjon gjennom forurenset husholdningsartikler. Virale partikler trenge inn i luftluftveiene, hvor cellene er adsorbert på de bronkiale og alveolar epitel, føre til at det proliferasjon, infiltrasjon og fortykning av interalveolar septa, celle runde infiltrering av peribronchial vev. I alvorlige former for viral lungebetennelse finnes hemorragisk ekssudat i alveolene. Bakteriell superinfeksjon forverrer forløpet av viral lungebetennelse.

    Symptomer på viral lungebetennelse

    Avhengig av det etiologiske stoffet kan viral lungebetennelse forekomme med varierende alvorlighetsgrad, komplikasjoner og utfall. Betennelse i lungene er vanligvis forbundet med de første dagene i løpet av SARS.

    Dermed er nederlaget i luftveiene i luftveiene en hyppig følgesvenn av adenoviral infeksjon. Utbruddet av lungebetennelse er i de fleste tilfeller akutt, med høy temperatur (38-39 °), hoste, alvorlig faryngitt, konjunktivitt, rhinitt og smertefull lymfadenopati. Temperaturen i adenoviral lungebetennelse varer lenge (opptil 10-15 dager), det preges av store daglige svingninger. Det er preget av hyppig, kort hoste, kortpustethet, akrocyanose, blandet vått raler i lungene. Generelt er adenoviral lungebetennelse preget av langvarig vedlikehold av kliniske og radiologiske endringer, en tendens til tilbakevendende og komplikasjoner (pleurisy, otitis media).

    Forekomsten av viral lungebetennelse mot bakgrunnen av influensa øker betydelig i perioder med epidemier av respiratorisk infeksjon. I dette tilfellet, på bakgrunn av de typiske symptomer på SARS (feber, alvorlig svakhet, myalgier, fenomener snue) en betydelig dyspné, diffus cyanosis, hoste rustfarget, hvesing i lungene, brystsmerter ved innånding. Barn har generell toksisitet, angst, oppkast, kramper, meningeal tegn kan forekomme. Influensa lungebetennelse er vanligvis bilateral, som det fremgår av auscultatory data og røntgenbilde (fokal mørkning i begge lungene). Svake tilfeller av viral lungebetennelse forårsaket av influensaviruset er preget av moderat symptomatologi og ender med gjenoppretting.

    Parainfluenza lungebetennelse rammer ofte nyfødte og små barn. Den har en liten fokal (mindre ofte sammenhengende) karakter og går videre mot bakgrunnen av katarrale fenomener. Åndedrettsstøt og forgiftningssyndrom er moderate, kroppstemperaturen overstiger vanligvis ikke subfebrile verdier. Alvorlige former for viral lungebetennelse i parainfluenza hos barn forekommer med alvorlig hypertermi, anfall, anoreksi, diaré, hemorragisk syndrom.

    En funksjon av respiratorisk syncytial lungebetennelse er utviklingen av alvorlig obstruktiv bronkiolit. Nederlaget i de nedre delene av luftveiene er markert med en økning i kroppstemperatur opp til 38-39 o C, forverring av den generelle tilstanden. På grunn av spasmer og blokkering av de små bronkiene ved slim og desquamated epitel, blir pusten svært komplisert og raskere, utvikler cyanose i nasolabiale og periorbitalområder. Hoste hyppig, våt, men på grunn av økt viskositet av sputum - uproduktiv. Med denne typen viral lungebetennelse trekker uoverensstemmelsen av forgiftning (uttrykt moderat) av graden av respirasjonsfeil (ekstremt uttalt) oppmerksomhet.

    Enteroviral lungebetennelse, de forårsakende midlene som er Coxsackie- og ECHO-virusene, oppstår med skarpe fysiske og radiologiske data. I det kliniske bildet kommer de medfølgende meningeal, tarm-, kardiovaskulære sykdommer som gjør diagnose vanskelig, frem til forgrunnen.

    komplikasjoner

    Alvorlige former for viral lungebetennelse oppstår med vedvarende høy feber, respirasjonsfeil og sammenbrudd. Blant komplikasjonene er hyppig influensa encefalitt og meningitt, otitis media, pyelonefrit. Tilgangen av en sekundær bakteriell infeksjon fører ofte til lungeabser eller empyema. Mulig død i den første uken av sykdom.

    diagnostikk

    En skikkelig undersøkelse av den etiologiske formen for lungebetennelse og identifisering av det forårsakende middelet vil bidra til en grundig undersøkelse av historien, epidemiologisk situasjon, vurdering av fysiske og laboratorie-radiografiske data. Viral lungebetennelse utvikler seg vanligvis i perioder med epidemisk utbrudd av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, forekommer på bakgrunn av katarralsyndrom, ledsages av tegn på respiratorisk svikt av varierende alvorlighetsgrad. Auskultasjon i lungene høres fint hvesende.

    Når radiografi av lungene viste en økning i interstitial mønster, forekommer forekomsten av små fokusskygger ofte i nedre lober. For å bekrefte viral etiologi av lungebetennelse hjelper studien av sputum, trakeal aspirat eller vaskevann av bronkiene ved hjelp av metoden for fluorescerende antistoffer. I blodet i den akutte perioden er det en fire ganger økning i AT-titere til viralmidlet. Omfattende vurdering av objektive data av en pulmonologist vil tillate å utelukke atypisk, aspirasjons lungebetennelse, bronkiolitoblitter, infarkt-lungebetennelse, bronkogen kreft etc.

    Behandling av viral lungebetennelse

    Sykehusinnleggelse er bare indikert for barn under 1 år, pasienter i eldre aldersgrupper (fra 65 år), samt personer med alvorlige samtidige sykdommer (KOL, hjertesvikt, diabetes mellitus). Pasienter er tildelt sengelast, rikelig med drikke, fortified, kalori måltider.

    Kausal behandling er foreskrevet, avhengig av virale patogener: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - med influensa lungebetennelse, acyclovir - med herpes viral lungebetennelse, ganciclovir - cytomegalovirus-infeksjon, ribavirin - med respiratorisk syncytielt lungebetennelse og lesjoner hantavirus etc. Antibakterielle midler.. lagt bare til med den blandede arten av lungebetennelse eller utviklingen av purulente komplikasjoner. Ekspektorant, antipyretiske midler brukes som symptomatisk behandling. For å lette utslipp av sputum utføres medisinsk innånding og dreneringsmassasje. I tilfelle av alvorlig toksisose utføres intravenøs infusjon av løsninger; med utvikling av respiratorisk svikt - oksygenbehandling.

    Prognose og forebygging

    I de fleste tilfeller slutter virus lungebetennelse i utvinning innen 14 dager. Hos 30-40% av pasientene er det et langvarig forløb av sykdommen med bevaring av kliniske og radiologiske endringer i 3-4 uker med senere utvikling av kronisk bronkitt eller kronisk lungebetennelse. Morbiditet og dødelighet fra viral lungebetennelse er høyere blant små barn og eldre pasienter.

    Forebygging av viral lungebetennelse er nært forbundet med immunisering av befolkningen, primært forebyggende sesongbasert vaksinasjon mot influensa og de farligste barndomsinfeksjonene. Ikke-spesifikke tiltak for å styrke immunforsvaret omfatter herding, vitaminterapi. Under episoder med akutte respiratoriske virusinfeksjoner, bør man observere personlige forholdsregler. Hvis mulig, unngå kontakt med pasienter med respiratoriske infeksjoner, vask hendene oftere, ventiler rommet etc. Spesielt gjelder disse anbefalingene for økt risiko for utvikling og komplisert viral lungebetennelse.

    Viral lungebetennelse hos voksne og barn - symptomer, tegn, behandling

    Lungebetennelse er en utbredt og svært alvorlig sykdom. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er lungebetennelse den viktigste dødsårsaken hos barn. Hvert år tar det 1,4 millioner barn under fem år. Men ikke bare barn i fare: Lungebetennelse (i kombinasjon med influensa - en vanlig årsak til lungebetennelse) er 8 år blant dødsårsakene i USA hvert år (Nasjonalt senter for medisinsk statistikk, 2009).

    Det er tre typer ikke-sykehus eller lokalt oppkjøpt lungebetennelse:

    Fellesskapsobjektiv lungebetennelse betyr at sykdommen overføres fra person til person i sitt miljø. Viral lungebetennelse er preget av penetrasjon av viruset i lungene, mens de blir betent og blokkerer oksygenstrømmen.

    Statistikk over viral lungebetennelse

    Tidligere ble det antatt at virus forårsaker ca 8% av ikke-sykehustilfeller. Men ifølge nyere studier er dette tallet 50% (Mosenifar & Jeng, 2012). Spørsmålet er om dette er resultatet av en bedre diagnose, som bidrar til å avsløre den sanne årsaken til sykdommen, eller om folk oftere blir syk med viral lungebetennelse.

    Virus er hovedårsaken til utviklingen av sykdommen hos barn. Hos små barn og voksne over 65 år er det virusets sykdom som oftest beskrives. Selv om det er vanlig blant andre aldersgrupper.

    Kroppen av barn og eldre er mer utsatt for infeksjon, så de er i høy risiko. Lungebetennelse fremkalt av virus er svært farlig for gravide og mennesker med svekket immunforsvar.

    I de fleste tilfeller forsvinner sykdommen innen tre uker (mild). Alvorlig lungebetennelse kan forårsake død.

    Årsaker og patogener

    Det finnes en rekke virus som forårsaker symptomer på sykdommen, inkludert:

    • influensavirus A og B,
    • respiratorisk syncytialvirus,
    • parainfluensavirus,
    • herpesvirus type 1 og 3 (HSV-1 og varicella-zoster-virus),
    • cytomegalovirus (CMV),
    • adenovirus,
    • meslinger virus.

    Det er fortsatt uklart hvordan disse intracellulære parasittene provoserer lungebetennelse. Det er sannsynlig at den nøyaktige mekanismen varierer avhengig av det spesifikke viruset.

    Som et resultat av infeksjon, blir lungene betent, da de prøver å bekjempe patogenet. Denne betennelsen blokkerer oksygenstrømmen, noe som fører til en rekke symptomer og effekter.

    Virus overføres lett fra person til person ved hoste, nysing eller berøring av overflaten som er blitt forurenset av en annen infisert person.

    Bilder fra ru.wikipedia.org. Cory virus under mikroskopet.

    Vanlige tegn og symptomer

    Avhengig av virulensen av organismen, pasientens alder og tilhørende sykdommer, varierer viral lungebetennelse fra en mild form, som ender i en viss periode uten behandling, til former med livstruende konsekvenser. Uavhengig av sykdommens årsaksmiddel, forekommer følgende generelle symptomer hos voksne og barn:

    1. feber,
    2. frysninger,
    3. unproductive hoste
    4. myalgi,
    5. hodepine
    6. tretthet.

    Symptomer på viral lungebetennelse utvikler seg ofte gradvis og er ikke veldig akutt i sykdomsutbruddet. Under fysisk undersøkelse har pasienten følgende tegn:

    • tachypnea og / eller dyspné,
    • takykardi eller bradykardi,
    • hvesende lyd (når du puster)
    • kjedelig lyd med lunge perkusjon,
    • Tilstedeværelsen av støy under pleural friksjon,
    • cyanose,
    • utslett,
    • akutt respirasjonsfeil.

    Utvikling og behandling av influensa lungebetennelse

    Influensavirus forårsaker ofte lungebetennelse. Inkubasjonsperioden varierer fra flere timer (til barn) til tre dager. For det første manifesteres sykdommen av sterk hode, smerte i halsen og hode, alvorlig ubehag i 3-5 dager. Symptomer forverres over tid, dyspné, cyanose, smerte i brystet og ledd oppstår.

    Komplekset med behandlingsmetoder innebærer bruk av etiotrope antivirale medikamenter amantadin og rimantadin mot influensavirus. Nylig, på grunn av den høye resistensen av influensa til amantadin, er det anbefalt å kombinere det med zanamivir og oseltamivir.

    I 2009 var svininfluensa (H1N1) forbundet med et utbrudd av lungebetennelse. De første tilfellene med høy dødelighet ble identifisert i Mexico. Tidlig diagnose og antiviral behandling bidro til å kontrollere spredning av viruset og redusere dødsfallet fra sykdommen.

    Cytomegalovirus form

    Cytomegalovirus lungebetennelse forekommer hos mennesker med nedsatt immunitet. Det er forårsaket av herpes virus CMV. De fleste er i kontakt med cytomegalovirus uten noen spesielle konsekvenser, bare hos pasienter med nedsatt immunforsvar, betennelse i alveolene, gastroenteritt, rhinitt, kjønnsinfeksjon utvikler seg.

    Spesielle forhold for pasientens historie gjør pasienten svært utsatt for cytomegalovirus lungebetennelse. Blant dem er:

    • AIDS,
    • beinmargstransplantasjon,
    • kjemoterapi eller annen svekkelse av kroppens immunsystem.

    Antiviral behandling med ganciklovir og foscarnet stopper viral replikasjon, men ødelegger ikke det. Siden CMV undertrykker pasientens immunitet, øker risikoen for å utvikle andre infeksjoner, nemlig viralbakteriell lungebetennelse.

    Konsekvenser av respiratorisk syncytialvirus (RSV) infeksjon hos barn

    Respiratorisk syncytialvirus av paramyxovirusfamilien infiserer størstedelen av befolkningen ved 2-3 års alder. Senter for sykdomsbekreftelse og forebygging vurderer RSV "den vanligste årsaken til bronchiolitis (betennelse i de små bronchi i lungene) og lungebetennelse hos barn i det første år av livet."

    Viral infeksjon i nedre luftveier er ofte et resultat av lungebetennelse hos voksne og små barn. De mest sårbare for dette paramyxoviruset er immunkompromitterte pasienter og premature babyer.

    Pasienter med RSV lungebetennelse klager over feber, unproductive utmattende hoste, øre smerte, tap av appetitt og kortpustethet. Den generelle fysiske tilstanden forverrer slike tegn:

    Behandling av viral lungebetennelse forårsaket av RSV er spesielt rettet mot å redusere replikasjonen av viralt RNA. En av bivirkningene av legemidlet er anemi (ødeleggelse av røde blodlegemer), så under mottaket krever konstant overvåking av generelle blodtall.

    Funksjoner av infeksjon med parainfluenza

    Parainfluenzavirus er den nest viktigste årsaken til viral lungebetennelse og bronkitt etter barn med RSV hos barn under 6 måneder. Inkubasjonsperioden er fra 1 til 6 dager, men hos små barn (opptil 5 år) kan det være mindre enn 24 timer.

    Faren er parainfluensavirus type 3. Symptomer på sykdommen inkluderer hoste, rennende nese, kortpustethet med hvesing og hvesenhet. Adenoviral og paramyxovirus lungebetennelse ledsages ofte av kaldt symptomer som konjunktivitt og alvorlig rhinitt. WHO anbefaler ribavirin som en etiotropisk behandling.

    Viral og bakteriell lungebetennelse

    Årsaken til lungebetennelse kan være både virale former for liv og bakterier og sopp. Patogener kommer ofte inn i luftveiene sammen med innåndingsluften. I sjeldne tilfeller utvikler betennelse i alveoli fra infeksjon fra andre deler av kroppen når patogener kommer inn i lungene gjennom blodbanen.

    Respiratoriske virus (influensa, parainfluenza, adenovirus, respiratorisk syncytialvirus) forårsaker symptomer på generell forgiftning, svekkelse av kroppen, hemmer sine egne forsvarssystemer. Derfor er en sekundær bakteriell eller soppinfeksjon veldig ofte forbundet. Åndedrettsvirusene baner ofte vei for bakteriell kolonisering av luftveiene, da de øker kapillærpermeabiliteten og ødelegger epitelet av bronkiene og nasopharynxen.

    Ifølge ulike studier har 3 til 30% lungebetennelse en blandet viral og bakteriell etiologi. De beskrevne co-infeksjonene er spesielt vanlige hos små barn under 2 år. Hos slike pasienter ledses lungebetennelse forårsaket av et respiratorisk syncytialvirus nesten alltid med en samtidig bakteriell infeksjon.

    I henhold til gjeldende retningslinjer omfatter behandlingsregimer for lungebetennelse utenfor sykehuset hos barn og voksne antibiotikabehandling. Men behandlingen av beviste tilfeller av viralbakteriell lungebetennelse krever en integrert tilnærming med bruk av antivirale legemidler og antibiotika.

    Terapeutiske tilnærminger

    For å behandle viral lungebetennelse må du bekjempe symptomene på infeksjonen, øke immunforsvaret og fjerne infeksjonens kropp. Antivirale legemidler fungerer spesielt bare på viruset som forårsaket sykdommen. Tradisjonell antibiotikabehandling er ikke egnet for å bekjempe viruset, men kan være nyttig i tilfelle av blandet bakteriell viral co-infeksjon.

    Vanligvis foreskrevet antivirale legemidler:

    • amantadin og rimantadin,
    • ribavirin,
    • acyklovir og dets derivater (ganciklovir, foscarnet, cidofovir).

    Virkning på symptomer

    I tillegg til etiotropiske legemidler foreskrevet kortikosteroider, drikker mye væske, oksygenbehandling, fuktighet av luften i rommet, hostemedisin. Feber kontrolleres med aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (ibuprofen) eller acetaminophen.

    Å drikke rikelig med væsker bidrar til å tynne sputumet. Og formålet med oksygenbehandling bidrar til å takle mangel på oksygen i blodet og forhindre cyanose. Ved diagnosen viral lungebetennelse må du hvile mye og spise fullt for å ha nok energi til å bekjempe infeksjon.

    Etterlevelse av alle anbefalinger fra legen, vil lungebetennelse passere om 1-3 uker. Utilstrekkelig og feil behandling kan føre til respiratorisk svikt, lever og hjertesvikt.

    Sykdomsforebygging

    De forårsakende midlene til virusinfeksjoner spredes i aerosoldråper som frigjøres av pasienten og hoster eller nyser. De kan også forurense møbelflater eller dørhåndtak i fellesarealer. Å vite dette, bør du unngå nysing og hoste syke mennesker, vask hendene grundig og ofte.

    I løpet av forkjølelse trenger du mye hvile og drikke væsker for å hindre fremdriften av banal influensa til viral lungebetennelse.

    Prinsipper for behandling og forebygging av viral lungebetennelse

    Viral lungebetennelse er en betennelsessykdom i lungene som utvikler seg under virussvirkning. Ofte påvirker barndommen. Hos voksne, oftere er det en blandet type - viral-bakteriell lungebetennelse. Kunnskap om de karakteristiske symptomene, tidlig diagnose og korrekt foreskrevet behandling bidrar til å unngå komplikasjoner av sykdommen.

    Kort beskrivelse av sykdommen

    Virus inn i menneskekroppen gjennom forurenset luft og husholdningsartikler. Deretter invaderer de cellene som strekker seg i luftveiene, og trenger inn i lungalveoliene. De infiserte cellene dør under virkningen av viruset eller ved selvdestruksjon.

    Når viral lungebetennelse i alveolene i lungene akkumulerer væske dannet som et resultat av reaksjonen av immunsystemet. Selvdestruksjon av celler i kombinasjon med oppsamling av væske fører til forstyrrelse av gassutveksling og oksygen sult. Virus fremkaller ødeleggelsen av andre organer, forstyrrer ulike kroppsfunksjoner.

    Årsaker til sykdommen og risikofaktorene

    Viral lungebetennelse er diagnostisert hos 90% av barna innlagt på sykehus med lungebetennelse. Den voksne befolkningen utgjør 4 til 39% av forekomsten av virale former for lungebetennelse. De aller fleste voksne er diagnostisert med bakteriell lungebetennelse. Ofte er lungebetennelse mottakelig for eldre over 65 år. Toppfrekvensen skjer i høst-vinterperioden, når utbrudd av ARVI oppstår.

    De vanligste årsakene til viral skade på lungene er:

    • influensavirus A og B;
    • RSV eller respiratorisk syncytialvirus;
    • parainfluenza (ofte påvirker barn).

    Andre, mer sjeldne virus bidrar til utviklingen av viral form for lungebetennelse. Disse inkluderer:

    • adenovirus;
    • metapneumovirus;
    • SARS-virus, bedre kjent som SARS;
    • coronavirus.

    I noen tilfeller oppdages følgende patogener:

    • herpesvirus (ofte oppdaget hos nyfødte);
    • kylling pox;
    • cytomegalovirus (forårsaker betennelse i lungene hos personer med redusert immunitet);
    • meslinger;
    • røde hunder;
    • dengue feber.

    Uttalt tegn på virusets form av sykdommen vises innen 3 dager etter infeksjon. I fravær av adekvat terapi utvikles komplikasjoner som tilsetning av en bakteriell infeksjon i 3-5 dager, noe som fører til utvikling av viralbakteriell lungebetennelse.

    Risikoen for infeksjon med en inflammatorisk lungesykdom øker med følgende faktorer:

    • barns alder;
    • alder over 65 år;
    • svak immunitet
    • hjerte og lungesykdommer (IHD, alvorlig hypertensjon, hjertefeil, kronisk bronkitt, bronkial astma, etc.);
    • ulike kroniske sykdommer som svekker immunforsvaret.

    Varigheten av inkubasjonsperioden

    Etter at viruset kommer inn i menneskekroppen, vises ikke tegnene til sykdommen umiddelbart. Varigheten av inkubasjonstiden avhenger av følgende faktorer:

    • type virusinfeksjon;
    • en persons alder og hans tilstand av helse
    • Individuelle egenskaper av organismen.

    Gjennomsnittlig for voksne er varigheten av inkubasjonsperioden fra 1 til 4 dager. Imidlertid kan en person være en virusbærer, uten å vite om faren, i lengre tid. Imidlertid er det mulig å mistenke en funksjonsfeil i kroppen på grunn av forverring av den generelle tilstanden av helse og lavfrekvent feber, som varer hele inkubasjonsperioden.

    Hva er symptomene på sykdommen?

    Siden lungebetennelse oppstår på grunn av viruset, vil alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomene avhenge av typen av patogen. Men i hvert fall begynner den inflammatoriske prosessen i lungene med de første dagene av SARS.

    Tegn på adenovirusskader

    Hvis årsaken til sykdommen har blitt en adenovirusinfeksjon, blir den ledsaget av skade på lungesystemet. Pasienten har følgende symptomer:

    • økning i kroppstemperatur til 38-39 ° C;
    • hyppig utmattende hoste;
    • alvorlig betennelse i nasal og oropharyngeal mucosa;
    • betennelse og hovne lymfeknuter.

    Med nederlaget i lungene ved adenovirusinfeksjon, kan høy feber vare i to uker. I dette tilfellet kan kroppstemperaturen i løpet av dagen variere sterkt. Pasienten lider av hyppig hoste og kortpustethet, forverres selv med liten fysisk anstrengelse. Når du lytter med et stetoskop i lungene, oppdages fuktige raler. Symptomer på adenoviral lungebetennelse vedvarer lenge. Sykdommen er tilbøyelig til tilbakefall og komplikasjoner i form av otitis media og pleurisy.

    Tegn på influensavirus

    I perioder med influensapidemier øker risikoen for å utvikle viral lungebetennelse. Hvis sykdommen utvikles under influensavirusets påvirkning, er følgende knyttet til hovedtegnene til ARVI:

    • kortpustethet
    • blå hud på grunn av respirasjonsfeil;
    • hoste, ledsaget av utslipp av sputum rusten nyanse;
    • hvesende i lungene når du lytter med et stetoskop;
    • smerte i brystet, forverret av inspirasjon.

    Hos barn er tegn på beruselse spesielt uttalt, ledsaget av kvalme og oppkast. Noen ganger kan anfall forekomme. Hvis lungebetennelse oppstår på grunn av influensaviruset, er det vanligvis bilateralt i naturen, som bekreftet ved røntgenundersøkelse.

    Hvis lungebetennelse er mild, er symptomene milde, og etter behandlingen er fullstendig gjenoppretting. Alvorlige former slutter med komplikasjoner som influensa encefalitt, meningitt, otitis eller pyelonefrit. Hvis en bakteriell infeksjon går sammen med den underliggende sykdommen, kan det være en alvorlig lungeskade som slutter i døden.

    Tegn på skade av andre virus

    Lungebetennelse på grunn av infeksjon med parainfluensavirus forekommer oftere hos små barn med milde symptomer på rus og skade på luftveiene i lungene. Kroppstemperaturen overstiger ikke subfileverdier. I tilfelle av utvikling av alvorlige former, er huden av hudrøddene, vekttap notert, blåmerker vises på kroppen, noe som indikerer ødeleggelsen av blodårene.

    Respiratorisk syncytial lungebetennelse er vanskelig. Kroppstemperaturen stiger til 38-39 ° C. Åndedrettsfunksjonen er svekket på grunn av obstruksjon av bronkiolene og små bronkier med slim. Som et resultat av hypoksi, observeres cyanose i nasolabialtrekanten og området rundt øynene. Pasienter klager over hyppig våthosting. Men på grunn av økt viskositet i sputum, gir hoste ikke lettelse.

    Funksjoner av diagnosen

    For å avgjøre rekkevidden av terapeutiske tiltak, må legen bestemme typen patogen og gjenkjenne formen av virus lungebetennelse. Anamnesisundersøkelse, pasientundersøkelse, røntgenundersøkelse og laboratorietester hjelper til med å oppnå denne informasjonen. Ved diagnose tar doktoren også hensyn til den epidemiologiske situasjonen i bostedsområdet.

    På den inflammatoriske prosessen i lungene indikerer hvesning, detekteres når man lytter til pasienten med et fonendoskop, samt resultatene av røntgenstrålene i lungene. For å bekrefte den virale opprinnelsen til lungebetennelse utføres en sputumprøve. Ifølge resultatene fra laboratorietester, oppdages en økning i antistoff titere til et virusmiddel i blodet.

    Resultatene av undersøkelsen av pasienten blir studert av en pulmonolog, som på deres grunnlag utelukker tilstedeværelsen av andre sykdommer, inkludert bronkiolitoblitter, aspirasjon lungebetennelse og så videre.

    Hvordan behandle en viral form for lungebetennelse

    I motsetning til bakteriell lungebetennelse er det i virusens form ikke tillatt antibakterielle legemidler, da de svekker immunsystemets funksjon.

    Hovedbehandlingen er bruk av antivirale legemidler. De mest effektive blant dem er: