Pyelonefrit er gravid

Presentasjonen ble publisert for 4 år siden av bruker Alexander Astakhov

Beslektede presentasjoner

Presentasjon på "pyelonefritt GRAVID: se Urolog høgskolelektor of Urology Clinic EE" "AA ZHEBENTYAEV" VGMU - Transkripsjon:

1 PIELONEFRITIS OF PREGNANT WOMEN: En titt på en urolog Associate professor i urologi klinikken av EI "VSMU" A.A. ZHEBENTYAEV

2 Urinveisinfeksjoner hos gravide. Klinisk viktig: - Asymptomatisk bakteriuri - Cystitis - Pyelonefrit

3 FORMER FOR GESTASJON pyelonefritis 1) Gravid pyelonefritis (ca. 50% pyelonefrit); 2) pyelonefrit av delurient kvinner (15%); 3) pyelonephritis puerperas (35%).

4 1. Utvidelse og hypokinesi i urinveiene (mekaniske og hormonelle faktorer); 2. Glykosuri i 40-70%; 3. Asymptomatisk bakteriuri - 4-8%; 4. Venøs overbelastning i bekkenet 5. Blære - ureterisk - bekkenrefluks. Faktorer som bidrar til UTI hos gravide kvinner

5 Endringer i AIM under graviditet favoriserer utviklingen av akutt pyelonefrit. Kvinner som led av urinvektsykdommer før graviditet komplisert av kronisk pyelonefrit, er spesielt utsatt for UTI.

Frekvens bakteriuri 6 - 4 - 8% av asymptomatiske bakteriuri = 20-30% av akutt cystitt og pyelonefritt 1. Pyelonephritis - 40-80% preeklampsi (II trimester) 2. abort - 6% av kvinner med pyelonefritt, for tidlige veer ved 25% 3. Mødre og deres barn er mer utsatt for purulent-septiske sykdommer. UTI OG UTSIKTIGHET

7 Årsaker til urodynamiske forstyrrelser under graviditet: 1. Mekanisk faktor. CAP til 80% av gravide, hovedsakelig til høyre, som når maksimalt 5-8 måneder. graviditet, som skyldes mekanisk komprimering av livmorens urinledere. Ekspansjons og bend urinledere, trykk og stagnasjon av urin i nyre pelves, junction - (!) Renal tilbakeløp i nærvær av bakteriuri kan forårsake pyelonefritt. Men hos de fleste gravide kvinner er selv en signifikant uttalt tosidig CAP ikke klinisk manifestert (fysiologisk CAP).

8 2. Endringer i hormonbalansen. forhøyede blodnivåer av østrogen, progesteron og glukokortikoider forårsaker ureter dyskinesi. Glukokortikoider kan aktivere en allerede startet latent inflammatorisk prosess i nyrene. Østrogener og progesteron forårsaker kortvarig hyper- og dyskinesi av AIM, etterfulgt av hypotensjon og hypokinesi.

9 - Mekaniske og hormonelle faktorer hos personer uten tidligere urologisk patologi fører til den såkalte. "Fysiologisk" UGN - utvidelse av urineren og CLS uten en klinisk signifikant obstruksjon, fordi Utholdenhet i urinrøret blir bevart, noe som ikke krever gjenoppretting av urinpassasje! - OGN varer opptil 3 måneder. etter fødsel. - Etter å ha bare asymptomatisk bakteriuri og / eller akutt pyelonefritt leukocytturi eller mild alvorlighetsgrad ved virkningen av den tidligere konservativ behandling ikke krever gjenopprettelse av passering av urin.

10 PIELONEPHRITIS - infeksiøs - inflammatorisk prosess i interstitialt vev, tubuli, kopper og nyrebjelke. Det er ingen spesifikk årsaksmiddel - oftest er det flora fra urinrøret - E. coli, Proteus og Pseudomonas aeruginosa, mindre ofte Gr + mikroflora. Gravid pyelonefrit er vanlig i 1 graviditet, i andre halvdel av den, akutt (obstruktiv eller ikke-obstruktiv - på høyre eller venstre) og kronisk. Fasene skiller seg ut: - akutt serøs purulent pyelonefrit nekrotiserende papillitt.

11 FUNKSJONER FOR BEHANDLING AV PREGNANT PYELONEPHRITIS - Det er alltid brudd på urodynamikk, men ikke alltid et behov for å gjenopprette passasjen av urin. - Muligheten for giftige og teratogene virkninger av legemidler på fosteret (bruk minst farlig AB, i 3 måneder kontinuerlig, deretter 10 dager en gang i måneden); - umuligheten av røntgenundersøkelse, som krever omfattende bruk av ultralyd; - Aktiv deltagelse av både urolog og gynekolog.

12 METODER for behandling av obstruktiv PN 1. Kateterisering av nyrebjelken + AB og avgiftning; 2. Stenting av nyrebjelken + AB og avgiftning; 3. Bare medisinering; 4. Kirurgisk behandling (vanligvis nødvendig med innleggelse på sykehus i tiden> 5 dager. Utvikling av akutt pyelonefritt når det ofte utvikler purulent form. Dette utpakking vanligvis med åpning av abscesser i parenchyma og A nephrostomy.) Primær åpen operasjon på nyrene ; b) operasjon i fravær av effekten av konservativ behandling (ultralyd avslører fokier for ødeleggelse i nyrens parenchyma). Erklæring for 8-12 dager. med konservativ behandling med anbefalinger for profylaktisk behandling av pyelonefrit før levering. Gjentatt angrep av akutt pyelonefrit krever gjentatt behandling av pasientene. Utladning etter operasjon for en dag med nephrostomi eller stent, som fjernes 2-3 uker etter levering. 5 dager fra utviklingen av akutt pyelonefrit, når dens purulente form utvikles oftere. Dette er vanligvis dekapsulering med åpning av abscesser i parenchyma og nephrostomi. a) primær åpen nyrekirurgi b) operasjon i fravær av effekten av konservativ behandling (ultralyd avslører fokier for ødeleggelse i nyrens parenchyma). Erklæring for 8-12 dager. med konservativ behandling med anbefalinger for profylaktisk behandling av pyelonefrit før levering. Gjentatt angrep av akutt pyelonefrit krever gjentatt behandling av pasientene. Utladning etter operasjon på dagene 14-16 med nephrostomi eller stent, som fjernes 2-3 uker etter levering. ">

13 Antibiotikum Klasse (FDA) Amoxicillin / klavulanatB cefalosporin II-III generasjon: cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxone B NitrofurantoinB FosfomitsinB Ko trimoksazolS GentamitsinS sikkerhets av antibiotika for behandling av urinveisinfeksjoner hos gravide kvinner

14 BEHANDLING AV PREGNANT PIELONEPHRITIS Det er generelt akseptert at i urologisk avdeling behandles gravide kvinner om nødvendig med urologiske fordeler og operasjoner! Akutt pyelonefritis er ikke en indikasjon på avslutning av graviditet, det er nødvendig med sykehusinnleggelse i de tidlige stadier av sykdomsutbrudd, pyelonephritis terapi, med hensyn til egenskaper og overvåkning av fosteret

15 RESTORASJON AV URINPASSEINDIKASJONER: 1. Obstruktiv akutt pyelonefrit av moderat og alvorlig; 2. Postrenal arrester; 3. ICD, ledsaget av brudd på utløpet av urin, nyrekolikk, anuria, obstruktiv pyelonefritis; 4. Anomalier av utvikling (hydronephrosis, nyredubbling...) med obstruksjon, alvorlig smerte og obstruktiv pyelonefrit.

16 Metoder for gjenoppretting av urinpassasje: (1) knel-albueposisjon eller sidestilling; (2) kateterisering av urineren (mindre foretrukket); 3) stenting (dette er den mest effektive dreneringen - optimalt med riktig utvalg av lengde, diameter, tilstedeværelse av anti-reflux beskyttelse av stenten, fordi pasientens aktivitet opprettholdes) (4) nefrostomi med ultralydveiledning (vanskelig - ferdigheter og omsorg er nødvendig).

17 Hvor ofte er det nødvendig å gjenopprette utløpet av urin fra nyrene i tilfelle av pyelonefrit hos gravide med en invasiv metode? 1. Kateterisering (midlertidig 2-3 dager); 2. Stenting (3-4 måneder); 3. Perkutan punktering nephrostomi (med obstruksjon av urineren eller perforeringen).

19 1. Gjenopprettelse av urinpassasjen ved bruk av et ureteralt kateter i nyreskallet og forlatt det i 2-3 dager. Samtidig utføres intensiv antibakteriell, infusjons- og avgiftningsbehandling med involvering av obstetrikere - gynekologer i behandlingen. Urinkulturen er tatt fra ureteralkateteret for undersøkelse. Renal ultralyd utføres daglig.

20 2. I løpet av 2-3 dager, etter at den akutte prosessen går ned, blir en stent plassert i nyre med umiddelbar kontroll ved bruk av ultralyd; - Etter installering av en stent anbefales det å installere et Foley-kateter i blæren i 2-3 dager (forebygging av vesicoureteral refluxes), intensiv terapi med antibiotika, uro-antiseptika.

21 Stents egenskaper: - styrke og elastisitet; - høy proksimal kraft som hindrer dens migrering - lav friksjonskoeffisient Muligheten for å være i en bestemt stilling i lang tid - biologisk styrke (motstand mot adsorpsjon av saltkrystaller, bakterier og proteiner på overflaten); - anti-refleksbeskyttelse som ikke bryter med den naturlige ureterale peristaltikken; - Enkel å installere.

26 Moderne stenter med anti-fusjonsbeskyttelse og silikonbelegg er dyre og utilgjengelige under våre forhold. Stents for rutinemessig bruk støtter refluksen av infisert urin, er skjult, stiv, kan støtte kateterassosiert infeksjon, og er derfor installert i henhold til strenge indikasjoner!

27 Høyre nyre Ureter Internt kateter - Stent Ureteral kateter Venstre nyre

28 3. Extreme puncture nephrostomy puncture nål ultralyd transduser nyreneyrofom ureter CLS cortical substans nyre

30 TAKSJONER FOR BEHANDLING AV AKUTE Pyelonefrit er avhengig av sykdommens varighet (varighet av feberperioden) og tilstedeværelsen av ødeleggelse. Konserveringsbehandling - med moderat og alvorlig pyelonefrit og temperaturvarighet

31 Når obstruksjon av urineren - ChNPS, fjernes nephrostomi etter 1 måned. etter fødsel. Med en enkelt nyre utføres nephrostomi umiddelbart. Hvis den gjennomførte konservative terapien mot bakgrunnen av den gjenopprettede urinpassasje ikke produserer en effekt (klinisk, laboratorium, ultralyd) i 2-3 dager, bør man tenke på utviklingen av en av de purulente former av pyelonefrit og skal opereres på lumbotomi, nyredekapsulasjon, pyelonefrose, retroperitoneal drenering. Eksepsjonell nefrektomi (diffus purulent fusjon).

3 dager og alle tegn på purulent skade på nyrene med ultralyd: Nyrestørrelse, utvidelse av CLS, tykkelse av parenchyma> 20 mm., heterogenitet av akustisk tetthet) kan kreve nødoperasjon! "title =" Med en temperaturvarighet> 3 dager. og alle tegn på purulent skade på nyrene med ultralyd: Nyrestørrelse, utvidelse av CLS, tykkelse av parenchyma> 20 mm, heterogenitet av akustisk tetthet) kan trenge nødoperasjon! "32 Med en varighet på> 3 dager og alle tegn purulent nyreskade med ultralyd: Nyrestørrelse, CLS-utvidelse, parenchymtykkelse> 20 mm, heterogenitet av akustisk tetthet) Nødoperasjon kan være nødvendig! 3 dager og alle tegn på purulent nyreskade med ultralyd: Nyrestørrelse, utvidet CLS, parenchymtykkelse> 20 mm., N ensartethet av dens akustiske tetthet) kan trenge akutt operasjon! "> 3 dager. og alle tegn på purulent skade på nyrene med ultralyd: Nyrens størrelse, utvidelse av CLS, parenchymtykkelse> 20 mm, heterogenitet av akustisk tetthet) kan kreve nødoperasjon! "> 3 dager og alle tegn på purulent skade på nyrene under ultralyd: Nyrens størrelse, utvidelse CHLS, parenchymtykkelse> 20 mm., Heterogeniteten av sin akustiske tetthet) kan trenge en nødoperasjon! " title = "Med en varighet på temperaturen> 3 dager og alle tegn på purulent skade på nyrene med ultralyd: Nyrenivå, utvidelse av CLS, tykkelse av parenchyma> 20 mm., heterogenitet av akustisk tetthet), kan du trenge en nødoperasjon!">

33 FOREBYGGELSE AV AKUTE PIELONEPHRITIS

34 Graviditet kan forverre kronisk pyelonefrit eller bidra til utvikling av akutt pyelonefrit på grunnlag av asymptomatisk bakteriuri. (1). Tidlig påvisning og behandling av urologiske sykdommer hos kvinner, (2). behandling av asymptomatisk bakteriuri er den beste måten å forhindre gravide kvinner med pyelonefrit.

Presentasjon om temaet "Graviditet og pyelonephritis"

anmeldelser

Presentasjonssammendrag

Presentasjon for skolebarn om temaet "Graviditet og pyelonefrit" på medisin. pptCloud.ru er en praktisk katalog med muligheten til å laste ned en PowerPoint-presentasjon gratis.

Innholdet

Fullført: 504 studentgrupper i pediatrisk fakultet Vasilyeva VG

"Graviditet og pyelonephritis"

Pyelonefrit er en smittsom-inflammatorisk prosess, som ledsages av en lesjon av det nyrestandige interstitialvevet, det kanaliske apparatet og bekkenbjelkens vegger.

Klassifisering Lopatkin.N.A.1974

Primær (utvikler uten tilstedeværelse av samtidig urologisk patologi) Sekundær (Utvikler mot bakgrunnen av eksisterende patologi.)

Gestasjons pyelonefritis Pyelonefritis, som oppsto for første gang under graviditet, fødsel eller tidlig postpartumperiode.....................

Årsaker

Gram + Gram - Staphylococcus Enterococci Streptococcus Grupper D og B E. coli Klebsiella Proteus CMV + Herpesvirus Egen flora

Fysiologiske endringer

reduksjon i tone (hypotoni) og motilitet (dyskinesi, hypokinesi) av bekkenet og urineren under påvirkning av østradiol, andre østrogener og progesteron, hvis konsentrasjon øker betydelig; hemodynamiske forstyrrelser i nyre, calyx-bekkenet og urinledere (hypoksi) assosiert med hormonelle forandringer og de ovennevnte urodynamiske lidelsene;

mekanisk kompresjon i andre halvdel av svangerskapet til uterusens urinere forstørret og rotert til høyre, samt de utvidede eggstokkene (hovedsakelig til høyre); redusert tone, økt blærevolum på grunn av nevrohormonale påvirkninger. svekkelse av urinrøret sphincter i slutten av svangerskapet (bidrar til oppadgående spredning av infeksjon);

12-15 uker (ureteral hypotoni) 23-28 uker (maksimalt kortikosteroider) 32-34 uker (ureteral bekkenreflux) 39-40 uker (vesicoureteral reflux)

Gestational pyelonephritis er:

Høyre sidet..... mindre 2-sidig. I 2. trimester. Gjør for første gang gravide kvinner. Karakterisert av et relapsing kurs.

Klinikk: BASIC Symptomer: Disuse fenomener 2. Smerte i lumbal regionen 3 Kulder Triumf Ytterligere symptomer: Kvalme, oppkast, vondt i hele kroppen, hudens hud, takykardi, kortpustethet, muskelspenning i den fremre bukveggen, Pasternetsky symptom

Første trimester - uttalt smerte i lumbalregionen og underlivet. Den andre og tredje trimester - klager er mindre uttalt.

Diagnose: KLA: - leukocytose - ESR OAM: bakteriuri. Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: leukocytter> 4000 i 1 ml røde blodceller> 2000 i 1 ml hyalinsylindre> 1-3 i 1 ml. KRITERIER: 105-1 ml. Urinanalyse i henhold til Zimnitsky: fra 1,005 til 1,028 eller om morgenen i urinpartiet er densiteten høy, så er funksjonell nyresvikt utelukket.

Daglig tap av protein: 2 g protein per dag - sykdom 4-5 g protein per dag - fare for fosteret av nyren ultralyd: "På grunn av hevelse av perirenal fiber, er den berørte nyren konturert tydeligere enn de omkringliggende vevene. Ingen nyre mobilitet. Ved forstyrrelse av urinpassasje kommer frem i lyset.......................................................... "

Abort av graviditet Intrauterin hypoksi Fostervekstforsinkelse Intrauterin infeksjon i fosteret Gestose KOMPLIKASJONER: Pyelonefritis + alvorlig gestose Behandlingssvikt Pyelonefritis + akutt nyresvikt

Tilbakestilling av hovedsymptomene. Normalisering av laboratorieparametere. Restaurering av funksjonen i urinsystemet. Valg av antibiotikabehandling, med hensyn til graviditetens varighet, alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen. Forebygging av tilbakefall og komplikasjoner av sykdommer. Behandlingsmål:

Forverring av pyelonephritis Redusert nyrefunksjon Gestoseadhærens Threatening av abort eller truende for tidlig arbeid Første tegn på fosterhypotrofi Asymptomatisk bakteriuri eller leukocyturi som ikke er egnet til behandling. Indikasjoner for sykehusinnleggelse

komplekse, lange (4-8 uker), individuelle.............. I det akutte stadiet av sykdommen er sengestøtten 4-6 dager. Ved slutten av feberperioden anbefales en aktiv diett for å forbedre urinstrømmen. Positiv terapi: 2-3 ganger om dagen - knel-albue posisjon som varer 4-5 minutter; sov på siden motsatt den syke nyre BEHANDLING:

3) I mangel av ødem, drikk rikelig med vann (opptil 2 liter per dag). 4) Et komplett vitaminisert kosthold + tranebær (tranebærjuice, nyretet, persille, horsetail, lingonberry).

5) Antibakteriell terapi: I første trimester av graviditeten brukes naturlige og halvsyntetiske penisilliner, som ikke har en embryotoksisk effekt. I 2-3 trimester av graviditet utvides spekteret av antibakterielle stoffer, fordi begynner å utføre sin beskyttende funksjon av moderkaken.

1. trimester: Penicillin (2-2,5 millioner ED 4 ganger daglig) Ampicillin, Ampioks, Oxacillin (1,0 g 4 p / dag) 2-3 trimester: Makrolider: Erytromycin (250-500 mg 4 ganger daglig) Oleandomycin (250-500 mg 4 ganger daglig) Aminoglykosider: Gentamicin (0,04-0.08 2-3 ganger daglig).

Cefalosporiner. (1-2-3generasjon). Valgfri legemiddel: Canephron - urtepreparasjon antiseptisk antiinflammatorisk antispasmodisk antibakteriell vanndrivende konservativ kirurgisk behandling

egenskaper ved pyelonefrit under graviditet, alvorlighetsgraden av endringer i metabolisme og hemodynamikk hos pasienter, gjør forholdet mellom de fleste perinatale komplikasjoner med sykdomsformen det mulig å forutsi graviditetskomplikasjoner og gjennomføre tilstrekkelige forebyggende og terapeutiske tiltak

Presentasjon om emnet: Graviditet og pyelonefrit

"Graviditet og pyelonefrit" Oppfylt: En elev på 504 grupper av pediatrisk fakultet Vasilyeva VG

Pyelonefrit er en smittsom-inflammatorisk prosess, som ledsages av en lesjon av det nyrestandige interstitialvevet, det kanaliske apparatet og bekkenbjelkens vegger.

Klassifisering Lopatkin.N.A.1974 Primær (utvikler uten tilstedeværelse av samtidig urologisk patologi) Sekundær (Utvikler mot bakgrunnen av eksisterende patologi.)

Gestasjons pyelonefritis Pyelonefritis, som oppsto for første gang under graviditet, fødsel eller tidlig postpartumperiode.....................

Kausjonsmidler av Gram + Gram - StaphylococcusEnterococci Streptococcus grupper D og B E. coliKlebsiellaProtei CMV + herpesvirus Egen flora

Fysiologiske endringer reduserer tone (hypotoni) og motilitet (dyskinesi, hypokinesi) i bekkenet og urinledere under påvirkning av østradiol, andre østrogener og progesteron, hvis konsentrasjon øker betydelig; hemodynamiske forstyrrelser i nyre, calyx-bekkenet og urinledere (hypoksi) assosiert med hormonelle forandringer og de ovennevnte urodynamiske lidelsene;

12-15 uker (ureteral hypotoni) 23-28 uker (maksimalt kortikosteroider) 32-34 uker (ureteral bekkenreflux) 39-40 uker (vesicoureteral reflux)

Gestational pyelonephritis kan være: Høyre sidet..... mer sjelden 2-sidig. I 2. trimester. For første gang, gravide kvinner. Gjentagende kurs er karakteristisk.

Clinic: MAJOR Symptomer :: Disuse phenomena2. Smerter i poyasnitsy3 Chills TRIADADopolnitelnye symptomer: kvalme, oppkast, muskelsmerter over hele kroppen, bleke hud, takykardi, kortpustethet, muskelspenninger fremre abdominalvegg, Symptom Pasternetskogo +

Første trimester - uttalt smerte i lumbalregionen i underlivet. Den andre og tredje trimesteren er mindre uttalt.

Diagnose: KLA - leukocytose - SOEOAM: bakteriuri Urinanalyse for nechyporenko: leukocytter> 4000 i 1 ml av erytrocytter> 2000 i 1 ml av sylindrene hyaline> 1-3 i 1 ml av urin Analyse Zimnitskiy: 1,005 til 1,028 eller morgenurin partier dens tetthet er høyt, så er funksjonell nyreinsuffisiens ekskludert. KRITERIER: 105 - 1 ml.

KOMPLIKASJONER: Graviditetssvikt Inne i intrauterin hypoksi Fostervekstforsinkelse Intern fosterinfeksjon Gestose Pyelonefritis + alvorlig gestose Behandling med ineffektivitet Pyelonefritis + akutt nyresvikt

Behandlingsmål: Lindring av de viktigste symptomene. Normalisering av laboratorieparametere. Restaurering av funksjonen i urinveien. Valg av antibakteriell terapi med hensyn til varighet av graviditet, alvorlighetsgrad og varighet av sykdommen. Forebygging av tilbakefall og komplikasjoner av sykdommer.

Indikasjoner for innleggelse Forverring pielonefritaSnizhenie funksjon pochekPrisoedinenie gestozaUgrozhayuschy truende abort eller tidlig tegn på underernæring rodyNachalnye plodaBessimptomnaya bakteriuri eller leukocyturi ikke mottagelig for terapi.

BEHANDLING: komplisert, langsiktig (4-8 uker), individuell.............. I det akutte stadiet av sykdommen er sengestøtten 4-6 dager. Ved slutten av feberperioden anbefales en aktiv diett for å forbedre urinstrømmen. Positiv terapi: 2-3 ganger om dagen - knel-albue posisjon som varer 4-5 minutter; sov på motsatt side av den syke nyre

3) I mangel av ødem, drikk rikelig med vann (opptil 2 liter per dag). 4) Et komplett vitaminisert kosthold + tranebær (tranebærjuice, nyretet, persille, horsetail, lingonberry).

5) Antibakteriell terapi: I første trimester av graviditeten brukes naturlige og semisyntetiske penisilliner som ikke har en embryotoksisk effekt. Ved 2-3 trimester av graviditet øker spekteret av antibakterielle stoffer fordi begynner å utføre sin beskyttende funksjon av moderkaken.

Cephalosporiner. (1-2-3generasjon). Valgfri legemiddel: Canephron - urtepreparasjon antiseptisk antiinflammatorisk antispasmodisk antibakteriell vanndrivende konservativ

Presentasjon, Rapporter Nyresykdommer og Graviditet

Send en presentasjon til posten

tilbakemeldinger

Hvis du ikke kunne finne og laste ned presentasjonsrapporten, kan du bestille den på vår hjemmeside. Vi vil prøve å finne materialet du trenger og sende det via e-post. Ta gjerne kontakt med oss hvis du har spørsmål eller forslag:

Ta gjerne kontakt med oss hvis du har spørsmål eller forslag:

Vi er i sosiale nettverk

Sosiale nettverk har lenge blitt en integrert del av våre liv. Vi lærer nyheter fra dem, kommuniserer med venner, deltar i interaktive interesseklubber.

Presentasjon av leksjonen om emnet:
Presentasjon om temaet "Pyelonephritis"

laste ned:

Preview:

Skildringer for lysbilder:

Pyelonefrit er en ikke-spesifikk inflammatorisk prosess med en primær lesjon av nyrens rørformet system, hovedsakelig av bakteriell etiologi, karakterisert ved lesjoner av nyrebekkene, koppene og nyreparenkymen. Pyelonefrit er farlig fordi det ofte er asymptomatisk, uten å forstyrre en persons velvære, så noen pasienter behandler deres problem lett. Den vanligste av de ikke-spesifikke inflammatoriske sykdommene i "øvre urinveiene", som utgjør ca. 2 / s av alle urologiske sykdommer, er akutt og kronisk pyelonefrit.

Pyelonefrit kan være akutt og kronisk. plutselig begynner temperaturen å stige til 39-40 ° C svakhet hodepine kraftig svette kan være kvalme og oppkast. lav ryggsmerter, som regel, på den ene side er kjedelig i naturen. Urinering med ukomplisert form av pyelonefritis forstyrres ikke. Symptom på Pasternack positiv er en konsekvens av underbehandlet akutt pyelonefrit. Generell svakhet, mangel på appetitt, økt urinering, Feil smerte i nedre rygg. Lys, tørr hud.

Etiologi og patogenese av E. coli Proteus Enterococci Staphylococci Pseudomonas aeruginosa patogen penetrering inn i nyrene med akutt pyelonefritt foregår ofte ved hematogenous fra en hvilken som helst infeksjonsfokus i legemet på grunn av utviklingen av bakteremi. Mindre vanlig trengs en infeksjon i nyrene urinogenalt fra nedre urinveiene (urinrør, blære) langs urinvegget (i dette tilfellet begynner sykdommen med utvikling av uretritt eller blærebetennelse

Årsaker til urolithiasis, hyppige angrep av nyrekolikk, en reduksjon av kroppens totale immunitet, diabetes mellitus, kroniske inflammatoriske sykdommer og overkjøling, tilstedeværelse av salter eller nyresteiner

Komplikasjoner Akutt nyresvikt Kronisk nyresvikt Para-anefritis Urosepsis

Diagnostic Laboratory Methods CBC (obschevospalitelnye forandring :. Lykotsitoz, uskorenieSOE, når den uttrykkes betennelse -anemiya Biokjemiske blodprøver (økt antall urea, kreatin) Urinanalyse Urinanalyse (leukocyturi; eritrotsiturii) Bakteriologisk undersøkelse av urin anvendes for å nøyaktig bestemme og patogen dens antibiotika følsomhet

Instrumentalforskningsmetoder ultralyd. Røntgenmetoder for undersøkelse: - Overvåkning og ekskretorisk urografi. På oversiktsbildet kan påvises ved en økning i nyre størrelse, svulmende sin kontur (med karbunkel og abscess -retrogradnaya pyelografi. Utføres i fravær av utførsels urograms nyrefunksjon eller hvis en eller annen grunn, ekskretorisk urografi kan ikke utføres (tung tilstand hos pasienten, ved akutt eller kronisk nyresvikt).

Behandling Antibakteriell terapi infusjon-avgiftning, anti-inflammatorisk terapi, fysioterapi. Funksjonell-passiv gymnastikk av nyrene (20-2 ganger i uken, er furosemid foreskrevet 1-2 ganger i uken). kateterisering av urineren på den berørte siden for å gjenopprette utløpet av urin fra den berørte nyre.

forebygging For å forhindre forekomst av pyelonefrit, er det nødvendig: å konsumere nok væske for å sikre normal strøm av urin; Ikke forsink vannlating i nærvær av oppmuntringer; å behandle smittsomme sykdommer i tid og til slutt unngå hypotermi følg regler for personlig hygiene; føre en sunn livsstil, gjennomføre regelmessig kurs med generell styrkebehandling: moderat fysisk aktivitet, herding, balansert kosthold og frukt, grønnsaker og grønnsaker må være til stede i kosten; med jevne mellomrom ta et multivitamin; menn som lider av prostatitt bør regelmessig overvåke helsen til urinsystemet; Gravid kvinner anbefales å passere urin til analyse oftere.

Etter emne: metodiske utviklinger, presentasjoner og notater

En av de mest berømte verkene av N. A. Nekrasov er diktet "Hvem lever godt i Russland," som forherrer det russiske folket. Det kan med rette bli kalt høydepunktet av kreativiteten Nekrasov. Skrevet auth.

Som i verden og innenlands erfaring viser transnasjonale selskaper, på grunn av det høye konsentrasjonsnivået av produksjon og sentralisering av kapital, grunnlaget for kontinuerlig vitenskapelig og teknologisk utvikling.

Denne presentasjonen er ment for bruk i leksjonen om emnet "Økonomi i næringen". Presentert informasjon i en klar og tilgjengelig form bidrar til studiet av leksjonens materiale.

Denne presentasjonen er ment for bruk i en leksjon om emnet: "Innholdet, former og metoder for økonomisk regulering på makronivå." Presentert i presentasjon av informasjon i en visuell form.

SAINT-PETERSBURG AKADEMI AV POST-DIPLOMA PEDAGOGISK UTDANNING Institutt for utdanning Utvikling Institutt for yrkesutdanning KURS.

Denne presentasjonen avslører begrepet fysisk kulturleksjon, hoveddelene, samt beskriver metodene for å organisere studenter i klassen for yngre elevers kroppsopplæring.

Presentasjonen inneholder en beskrivelse av narkotika som virker på fordøyelseskanaler og avføringsmidler til dyr. Doser, administrasjonsmetoder, bruk.

Pyelonephritis i gravid kvinner presentasjon

Behandling av pyelonefrit hos gravide kvinner

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Gestational pyelonefrit er en betennelse i nyrene hos gravide kvinner. Symptomer på patologi er uttrykt i strid med tildeling av urin, alvorlig smerte og feber. Behandling av pyelonefrit hos gravide bør være rettidig, ellers er det fare for mor og baby.

Hva er farlig sykdom

Gestational pyelonefrit kan utvikles på grunn av svekkelse av immunforsvaret, hormonforstyrrelser, kompresjon av organene i livmorhulen hos 10% av kvinnene i stillingen, i sjeldne tilfeller - umiddelbart etter fødselen. Oftere lider det rette urinorganet. Kvinner som har tvillinger, stort foster eller er gravid for første gang, er mer utsatt for sykdommen.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Sykdommen er lett forvekslet med mulig trussel om abort eller plasentabbrudd på grunn av lignende symptomer, så en ytterligere undersøkelse er indikert. Når pyelonefrit under graviditet manifesterer seg i en akutt form eller en forverring av kronisk form forekommer, er en kvinne innlagt på sykehus. Hvis resultatene av studiene viser en forverring i tilstanden til barnet, risikoen for abort eller for tidlig fødsel, insisterer den behandlende legen også på behandling av pasientene.

I de tidlige stadiene av betennelse i nyrene under graviditet er uttalt. Ved rettidig behandling er pasientens utvinning rask, risikoen for komplikasjoner minimeres. Hvis den inflammatoriske prosessen er forbundet med anemi, hypertensjon, er det en stor fare for krummens og moderens liv.

Hvorfor er det nødvendig å behandle patologi i tide?

Når pyelonefritt hos gravide kvinner er behandling nødvendig. Antibakterielle stoffer er ikke så skadelige som sykdommen. En kvinne utvikler ofte preeklampsi, noe som skader fosteret. Patologi er farlig fordi:

smerte reduserer livmoren, provoserer for tidlig arbeidskraft;
Det er risiko for intrauterin infeksjon i fosteret;
På grunn av mangel på oksygen på grunn av patologiske forandringer utvikler fremtiden barnet hypoksi og asfyksi.

Sykdommen som en kvinne får under barneperioden, påvirker den nyfødte babyen i form av langvarig gulsott, CNS-abnormiteter, lav vekt, hypotermi. Den første trimesteren av graviditeten er en svært farlig periode for fosteret, siden forsømt pyelonefrit kan forårsake abort. Hvis den forventede moren ble diagnostisert med kronisk pyelonefrit før graviditet, må barnet være under konstant tilsyn av en lege.

Hvordan identifisere patologi

Vellykket behandling av pyelonefrit under svangerskapet skyldes rettidig diagnose. Gynekologen, som mistenker sykdommen, sender kvinnen til å konsultere en nephrologist. Legen intervjuer først pasienten, samler anamnese, og sender dem til en full undersøkelse, som inkluderer:

Klinisk studie av urin for nærvær av proteiner, leukocytter, bakterier.
Prøver ifølge Nechiporenko, tillater Zimnitsky å bestemme antall leukocytter, proteiner og blod i urinen.
Såing for å bestemme typen skadelige mikrober (utført tre ganger).
Ultralyd.
Klinisk studie av blod. I nærvær av patologi senkes hemoglobin, er ESR høyt, som det er innholdet i umodne leukocytter.

Behandling av nyrebetennelse utføres på sykehuset under streng tilsyn med leger.

Anti-inflammatorisk terapi

Pyelonefrit under graviditet i 2. trimester er den sikreste perioden av sykdommen. Hvis det skjer i 1. eller 3. trimester, må kvinnen være på sykehus. Når betennelse viser sengestil. Det er nyttig å ligge på en sunn side med bena hevet litt over hodet. Utløpet av urin blir således normalisert. I fravær av et resultat blir et kateter satt inn i løpet av dagen.

Antibiotika er valgt ut fra varigheten av graviditeten, sykdommens form og alvorlighetsgrad. Dens bruk er obligatorisk, effekten på fosteret er minimal. I tillegg utføres behandling av sykdommen med uroseptika, antispasmodik og smertestillende midler. Terapi er valgt individuelt for hver pasient.

I de første tre månedene av å bære et barn, er det lov til å bruke antibakterielle legemidler av penicillin gruppen - Amoxiclav, Ampicillin, siden moderkremen ikke tilstrekkelig beskytter fosteret mot skadelige påvirkninger. I de neste tre månedene er bruk av sterkere antibiotika tillatt (Supraks, Cefazolin). Behandlingsforløpet er fra 5 til 10 dager. Du kan ta narkotika opptil 36 uker. Nitroxolin brukes fra uke 16, men bare hvis det er absolutt nødvendig.

For å behandle pyelonefritt i løpet av svangerskapet trenger ikke bare medisiner. Kosthold - et viktig poeng for rask gjenoppretting av gravid. Det er forbudt å konsumere fete, stekte, krydrede, salte og røyke produkter. Brødet skal være fullkorn. Radis, spinat, sorrel bør utelukkes. Det daglige volumet av væske - to liter. Preference er gitt til tranebær, rosehip mors og fortsatt vann.

Alternativ medisin sparer nyrene

Et utmerket tillegg til antibiotikabehandling vil være avkok og ekstrakter av urter med en vanndrivende og antiinflammatorisk effekt. Det er viktig å huske at under graviditet er bruk av enebær, lakris, bjørnebær, persille og yarrow absolutt kontraindisert.

Ved behandling av pyelonefrit under svangerskapet vil havre, et unikt middel som lindrer betennelse i urinorganene, være effektive. Ta 180 gram havregryn, dekk med en liter vann og la det simre i omtrent tre timer. Drikk den resulterende kjøttkraft tre ganger daglig for 120 g.

Gresskar er et annet middel som klarer seg godt med patologi. Den kan brukes både rå og kok bouillon, kok grøt.

Timian vil bidra til å eliminere smertesyndromet. Plasser 5 gram tørt gress i 220 ml væske, la det stå i 20 minutter, deretter belastning. I løpet av uken, ta tre ganger om dagen, 15 ml.

Rose hip te vil bidra til å øke immuniteten, redusere betennelse og forbedre urinstrømmen. Hold på et vannbad i 5 minutter. 100 g bær, fylt med 1 liter nykokt vann. La det stå i tre timer. Deretter tar du all væske i løpet av dagen, og deler den i like store deler.

Forebyggende tiltak

Gravide kvinner må passere alle foreskrevne tester og regelmessig besøke en gynekolog. I nærvær av kronisk patologi, ta Canephron eller Brusniver, start fra uke 12, følg en streng diett til levering. For å hindre at urinen samler seg, må du tømme den hver fjerde time.

Det er strengt umulig å superkjøle. Det er nødvendig å gjøre gymnastikk, gå mer, gå inn i bassenget.

Pyelonefrit er et farlig fenomen for en gravid kvinne og fosteret. Derfor er hans behandling nødvendig. Prognosen er gunstig for tidlig diagnose. Generelt er gjenoppretting mulig dersom pasienten overholder alle medisinske anbefalinger.

Hva skal jeg gjøre hvis nyresmerter under graviditet?

Når nyrene blir skadet under svangerskapet, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege, for i denne perioden er en kvinne ikke bare ansvarlig for helsen, men også for fremtidens helse for den fremtidige babyen.

Legen vil kunne foreskrive behandling som, i tillegg til høy effektivitet, er den mest gunstige, slik at det ikke skader fosteret.

symptomer

Behandlingsperioden er en spesiell periode i en kvinnes liv. Mange av dem står overfor toksisitet for første gang, opplever tretthet, overdreven svakhet. De indre organene føler en ekstra belastning, slik at de kan falle.

Nyrene opplever også en dobbel belastning under graviditet, slik at deres normale funksjon er svekket. De kvinnene som ikke har hatt nyreproblemer før graviditet, kan ikke gjenkjenne dem umiddelbart.

Svært ofte forveksles nyrepatologier for vanlig lumbelsmerte som skyldes fysisk overbelastning.

Ofte fremkaller nyrene smerte som er feilaktig for et angrep av blindtarmsbetennelse, galdeblæreproblemer eller tarmkolikk.

Og siden nyrene er organet hvis lidelser er farlige, ikke bare for helse, men også kan provosere et dødelig utfall, er det svært viktig å identifisere patologiske endringer i de tidligste stadiene, slik at behandlingen utføres så effektivt som mulig.

Når nyresmerter oppstår under svangerskapet, er det viktig å analysere symptomene som manifesterer seg, da er det lettere å finne ut om det er problemer med nyrene, eller om disse smertene er tegn på lidelser i andre organer.

Hvis det etter avslutning av urinering er bare delvis tømming av blæren, og selve prosessen er ledsaget av smerte, skarp kutting, brenning, det er tegn på hematuri i urinen, må den gravide kvinnen informere legen om problemet for å kunne gjennomgå en undersøkelse.

Den konstante økningen i blodtrykket, utseendet av puffiness er også symptomer som indikerer tilstedeværelsen av nyrepatologier.

Ved utførelse av laboratorieprøver av urin kan det oppdage protein, noe som er en klar bekreftelse på nyresykdommer.

Når en nyresykdom oppstår, mister en gravid kvinne sin appetitt, opplever konstant lumbal smerte, hun kan få feber, oppkast og kvalme, samt frysninger.

Mulige sykdommer

De vanligste nyresykdommene som møter fremtidige mødre under graviditeten inkluderer glomerulonefrit, pyelonefrit og urolithiasis.

Deres inneboende symptomer er misvisende fremtidige mødre, masquerading som forkjølelse. Noen ganger er nyresykdom forvekslet med matforgiftning.

Feil i funksjonene av nyrene er karakteristiske for mer enn andre halvdel av svangerskapet. De representerer fremfor alt en stor fare for fosteret, fordi det er en reell trussel om abort.

Pyelonefrit er en inflammatorisk prosess av nyrene, preget av alvorlig lumbelsmerte, en kraftig økning i kroppstemperatur, kuldegysninger, urinering, ledsaget av smerte, forverring av den generelle tilstanden.

Pyelonefrit manifesterer seg i sluttfasen av svangerskapet, når belastningen på nyrene øker dramatisk, og hormonelle forandringer forekommer i kroppen. I denne perioden kan gravide kvinner oppleve tegn på nedsatt urinutstrømning.

Graviditet er tiden for kardinal endringer i en kvinnes kropp. De metabolske prosessene endres også, som følge av at nivået av oksalsyre og urinsyrer ofte øker, noe som skyldes forekomsten av urolithiasis.

Urolithiasis under graviditet er ledsaget av paroksysmal smerte i nyrene, samt forekomsten av hematuri.

Nyrene kan være syke hos gravide på grunn av forekomsten av glomerulonefrit, som er provosert av andre patologier, en av dem er ondt i halsen.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Når glomerulonefrit hos gravide øker blodtrykket, provoserer forekomsten av alvorlig hodepine, samt tap av synsstyrke.

Hvis nyrene gjør vondt i en gravid kvinne, så eksisterer problemet allerede. Hun bør umiddelbart være oppmerksom, siden ignorering av nyrens patologi kan provosere abort, føre til infeksjon eller underernæring av fosteret.

Årsaken til smerter i nyrene under graviditeten kan være livmoren, stadig økende i størrelse og trykke på nyrene. Bare en lege kan bestemme patologien, graden av risiko, samt foreskrive en omfattende behandling.

behandling

Hvis nyrene blir skadet under svangerskapet, bør det under ingen omstendigheter ikke bare tillates handlinger, men også tanker om selvbehandling. Når de minste tegnene vises, er kvinnen tvunget til å informere henne gynekolog.

Legen, etter å ha hørt alle klager fra en gravid kvinne, må forskrive en laboratorietest og, om nødvendig, en diagnostisk undersøkelse.

Behandlingsregimet kan avvike fra det som er utviklet for vanlige pasienter med nyreproblemer.

Terapeutiske tiltak velges under hensyntagen til varigheten av graviditeten, den umiddelbare nyresykdommen, samt utviklingsnivået.

Siden dannelsen av fremtidige organer i fosteret skjer i de tidlige stadier av graviditet, anbefaler leger at man unngår bruk av sterke stoffer.

Preference er gitt til urte rettsmidler, fordi urtemedisin er mer forsiktig.

Fytopreparasjoner har fantastiske vanndrivende, antimikrobielle og antiinflammatoriske effekter.

Men blant de medisinske plantene finnes det de som kan provosere et abort, så det er også upraktisk og enda litt farlig å foreskrive urtete fra medisinske urter selv.

Pyelonefrit er en alvorlig sykdom som ikke kan helbredes uten antibiotika.

Legen velger slike antibiotika som kan takle sykdommen, men ikke skade fosteret. Farmasøytiske vanndrivende legemidler erstattes også med urtedekk.

For problemer med nyrene under graviditeten foreskriver ernæringseksperter en streng diett, noe som gjør det mulig å øke effektiviteten av behandlingen.

Det sørger for avvisning av skadelig (stekt, røkt, krydret, sur og salt) mat, fordi det irriterer organens slimhinne og påvirker deres arbeid negativt.

forebygging

Under hele graviditetsperioden er en kvinne tvunget til å bekymre seg for seg selv for å holde helsen sterk og gi en sterk baby.

Det er en rekke anbefalinger som respekterer hvilken forventende mor kan unngå forekomsten av alvorlige nyreproblemer.

Legene anbefaler at kvinner observerer riktig drikkevann, tøm blæren i tide, strengt overholde anbefalt diett.

Det er viktig å oppfylle hygieniske krav som involverer daglig kjønnsalat, med behagelige undertøy.

Det er nødvendig å forlate de smale strømpebukser, bukser og bukser. Undertøy må være bomull, i hvert fall ikke syntetisk.

Når man utfører vannprosedyrer, bør man gi preferanse til sjelen, men ikke på badet.

For å tillate nyrene å hvile, spesielt fra et utvidet livmor, anbefales gravide kvinner å stå på alle fire og stå i denne stillingen i omtrent femten minutter.

Dette tillater ikke bare nyrene å slappe av, for å reparere nyrekanalen, men lindrer også smerten som oppstår i lumbalområdet.

Drikke tranebær og lingonberry juice vil ikke bare tillate deg å mette kroppen med flere deler av vitaminer, men også bidra til oppløsning av steiner dannet i nyrene.

Når du planlegger en graviditet, bør en kvinne spesielt være oppmerksom på hennes helsetilstand.

Hvis de minste mistenkelige symptomene blir lagt merke til, er det bedre å først ta et behandlingsforløp, eliminere patologien, og først etter det planlegger graviditeten.

I dette tilfellet er det en garantert mulighet til å føde en sunn baby.

Hva er farlig pyelonefrit under graviditet og metoder for behandling?

Pyelonephritis er en svært lumsk sykdom som kan være asymptomatisk i lang tid, og deretter på kort tid føre til generalisering av infeksjonen. Selvfølgelig er det symptomer som indikerer utviklingen av denne patologien, men de drister seg dyktig som andre nyresykdommer.

Pyelonefrit er spesielt farlig under graviditet, fordi det i denne situasjonen kan skade ikke bare kvinnen, men også hennes ufødte barn. En stor andel av spontane aborter i tidlig graviditet oppstår nettopp av denne grunn.

Faktum er at i tilfelle av pyelonefritis, påvirkes ikke bare nyrene parenkyma, men også sitt bækkenbjelkesystem, som tjener som et reservoar der urin akkumuleres. Infeksjon gjennom urinveiene kan trenge inn i kvinnens indre kjønnsorganer (eggleder og livmor), og derfra komme inn i placenta sengen - stedet der morkaken er festet til livmorhalsens slimhinne.

En annen form for overføring er mulig - med blodstrøm, og her kan en kvinne bare stole på placenta barrieren, som i noen tilfeller ikke tillater patogener å passere gjennom, og barnet er fortsatt sunt.

Årsaker til svangerskapet pyelonefrit under svangerskapet

Svaret på spørsmålet om hvorfor pyelonefrit og svangerskap ofte går hånd i hånd, er i en kvinnes fysiologiske tilstand. Etter den 18. uken av graviditeten, begynner livmoren å øke dramatisk i størrelse, klemme de tilstøtende organene, inkludert urinledere. I en kvinne blir den normale strømmen av urin forstyrret, noe som fører til stagnasjon i nyrebjelken og skaper gunstige forhold for reproduksjon av patogene mikrober.

På grunn av dette manifesterer pyelonefrit hos gravide ofte seg i siste trimester, når livmorstørrelsen er maksimal. En viktig rolle er også spilt av samtidig cystitis, som nå observeres hos 70% av kvinnene i reproduktiv alder.

En annen viktig predisponerende faktor er endringen i den kvinnelige kroppens hormonelle status. Ikke bare faller en gravid kvinnes immunsystem kraftig, men forholdet mellom "hoved" kvinnelige hormoner - progesteron og østrogen - endrer seg radikalt til fordel for den første. Dette gjenspeiles i arbeidet med glatte muskler i urinledene, noe som også skaper ytterligere negative forhold som bryter med urinpassasjen.

Årsakene til svangerskapet pyelonefrit er hypotermi, underernæring og stillesittende livsstil, slik at gynekologer ofte anbefaler pasienter å spise sunn mat under graviditet og flytte mer.

Pyelonefrit hos kvinner kan oppstå etter fødsel. I tillegg til de ovennevnte grunnene er det i denne perioden andre:

Etter fødsel blir livmoren sakte redusert og redusert, men det kan klemme nærliggende organer i 6-7 dager;
Kroppens hormonelle status går også veldig sakte tilbake til normal, og innen 3 måneder etter fødselen har progesteron seg over østrogen, noe som fører til undertrykkelse av normal mikroflora i kjønnsorganet og forstyrrelse av ureteralmotilitet.
ulike postpartumkomplikasjoner, for eksempel hypotensjon eller uterine atony, ufullstendig separasjon av placenta, fører til dannelsen av et permanent kronisk fokus på infeksjon;
Tidlige komplikasjoner etter fødsel, assosiert med langvarig blærekateterisering og nedsatt utstrømning av urin, oppstår på grunn av kvinnens lave mobilitet og konstant liggende stilling.

Tegn på postpartum pyelonefrit er også svært ofte funnet hos de kvinnene som har hatt pyelonefrit under svangerskapet.

Symptomer på pyelonefrit hos gravide kvinner

Symptomene på denne sykdommen kan variere avhengig av varigheten av graviditeten, samt postpartumvirkningen. I de tidlige stadiene (opptil 12 uker), merker en kvinne, ofte uvitende om hennes stilling, utseendet til vanlige rusmidler: svakhet, hodepine, svette, svak dyspepsi og feber. Gravid pyelonefrit kan bare mistenkes i første trimester etter en urinprøve, hvor bakteriuri er sannsynlig å bli oppdaget.

Fra 12 til 28 uker, så vel som i siste trimester, blir lokale og spesifikke tegn knyttet til de generelle symptomene, og signaliserer at urinsystemet ikke fungerer. Disse er kjedelige, hevende eller smertefulle smerter i lumbalområdet, som kan utstråle til låret, ytre kjønnsorganer eller den øvre delen av bukhulen.

Pyelonefrit under graviditet kan også gi en kraftig økning i temperatur til maksimale tall med samme plutselige temperaturfall. Slike hektisk feber indikerer dannelsen i hovedstoffet av nyresår eller abscesser.

Etter å ha lidd pyelonefrit før graviditet, har kvinnen en høy sannsynlighet for gjentakelse av denne sykdommen, selv om tegnene vil bli mye svakere og mer slettet.

Diagnostiske metoder

Diagnose av gravid pyelonefrit er i stor grad hemmet av kvinnens spesielle situasjon, som spesielt ikke anbefaler invasive og radiologiske metoder, da de kan forårsake uopprettelig skade på en ufødt baby. I denne situasjonen bør legen fokusere på vitnesbyrd om laboratorietester og ultralyd.

Generelt vil biokjemisk analyse av blod for pyelonefrit hos gravide bli bestemt:

leukocyttforskyvning til venstre, dvs. prevalensen av nøytrofiler over alle andre hvite blodlegemer;
økning i erytrocytt sedimenteringshastighet;
økning i C-reaktivt protein;
hypoproteinemia;
en liten økning i "slagg" (kreatinin og urea).

En økning i bilirubin og kreatinin vil bidra til å mistenke ødeleggende forandringer i nyresubstansen (som betyr karceller og abscesser). I urinen til en gravid kvinne, blir bakteriuri og hematuri ofte oppdaget, øker sliminnholdet på grunn av brystslemhinnenes død på grunn av betennelse.

Først etter levering og tolkning av alle tester kan legen begrunne en nøyaktig diagnose, angi de mest sannsynlige årsakene til sykdommen og foreskrive riktig behandling.

Behandlingsmetoder

I dag er fremveksten av kompliserte former av denne sykdommen ikke uvanlig, og kombinasjonen av kronisk pyelonefrit og svangerskap finnes i hver femte kvinne. Derfor er spørsmålet om hvordan å forebygge og behandle denne patologen fortsatt åpen og relevant, fordi det er umulig å eliminere årsakene som forårsaker det.

Det bør klart forstås: For ikke å skade helsen og helsen til det ufødte barnet, bør behandling av pyelonefrit under graviditet utføres bare i sykehusets spesialiserte avdeling. Videre forbedrer tidlig innlegging av sykehus, ifølge statistikk, indikatorene for full gjenoppretting og fødselen av en sunn baby.

Behandling av pyelonefrit hos gravide begynner vanligvis med normalisering av urinutløp.

I ukompliserte tilfeller foreskrives kvinner antispasmodiske midler som slapper av glatt muskler i urinledene. I senere perioder i vanskelige situasjoner kan kateteret settes inn direkte i bekkenet.

For å gjøre dette, lage et lite snitt på huden, hvoretter etter det, under kontroll av ultralyd, settes et lite plastkateter inn. Denne metoden drenerer godt nyrene, men forårsaker sosial feiljustering av kvinnen.

Samtidig med normaliseringen av gjennomføringen av urinen tilbringer antibakteriell og avgiftningsterapi. Hittil, nekter mange eksperter å bruke sterke antibiotika, og sier at motviljen til å skade barnet. Men den farmakologiske industrien står ikke stille, og det finnes allerede en rekke medikamenter som ikke trenger inn i morkaken, selv om de ikke er like effektive. Så det er bedre å ikke tillate utvikling av komplisert pyelonefrit hos gravide kvinner og å behandle deres stilling ansvarlig.

Foreløpig foreskriver legene halvsyntetiske penisilliner og cephalosporiner fra de første generasjonene, siden de er helt uten embryotoksiske virkninger blant alle antibiotika. Det er også nødvendig å ta hensyn til muligheten for inntrengning av legemidler i morsmelk, som ofte forekommer ved behandling av postpartum pyelonefrit.

En diett for pyelonefrit hos gravide spiller ikke så viktig rolle som en annen person, fordi en kvinne er i posisjon og prøver så hardt å spise bare sunne matvarer. I dette tilfellet er skarpe og stekte matvarer, røkt kjøtt og retter rik på ekstraherende stoffer, helt utelatt fra dietten.

Spesielt hos gravide kvinner med pyelonefrit, behandler de drikkeregimet, og prøver å ikke belaste kroppen med overflødig væske, selv om det er nødvendig å drikke mye i denne sykdommen.

Oppsummering bør det bemerkes at graviditet med pyelonefrit kan være svært komplisert, og for å forhindre katastrofale konsekvenser, ved de første tegn på sykdommen, bør du konsultere en spesialist.

Laryngitt