Bilateral lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse hos voksne eller barn er en ganske alvorlig lungepatologi, hvor begge lungene påvirkes. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg på grunn av eksponering for bakterier, oftest pneumokokker, og er svært vanskelig, og komplikasjoner av denne patologien kan føre til at en person dør.

Folk i alle aldre kan bli syke med denne alvorlige patologien, men oftest forekommer sykdommen hos nyfødte som ennå ikke har dannet immunitet, og hvis kropp ikke klarer å bekjempe infeksjonen som har penetrert innvendig.

årsaker

Som nevnt ovenfor er den viktigste årsaksmidlet til sykdommen pneumokokkinfeksjon, som kan komme inn i kroppen gjennom luftbårne dråper. Andre patogener kan imidlertid forårsake denne sykdommen, som streptokokker eller hemophilusbaciller.

Og i noen tilfeller oppstår infeksjon på en gang med flere bakterier, og deretter gir behandling med antibiotika ikke den ønskede effekten, fordi noen bakterier blir ødelagt, mens andre fortsetter å aktivt proliferere.

Utviklingen av sykdommen skjer på bakgrunn av redusert immunitet, så ofte forekommer sykdommen hos nyfødte, personer under stress, kroniske sykdommer i indre organer, som lider av diabetes og andre hormonelle lidelser.

Faktorer som fremkaller utviklingen av sykdommen hos barn og voksne kan være:

• hypotermi;
• allergiske reaksjoner;
• andre lungepatologier;
• Feil daglig rutine;
• hyppige forkjølelser;
• autoimmun patologi.

arter

I medisinsk praksis er bilateral lungebetennelse klassifisert etter ulike kriterier. Hovedkriteriet er plasseringen av betennelsesfokus, idet man tar hensyn til hva som skiller flere typer lungebetennelse:

Totalt er mindre vanlig enn brennpunkt, og preges av et utprøvd klinisk bilde og den hurtige utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Med dette skjemaet er begge lungene fullt involvert i prosessen, derfor er respiratorisk svikt og død svært rask.

Fokal bilateral lungebetennelse - en sykdom som skjer mye oftere. Når det skjer, påvirkes visse segmenter av lungen på begge sider. Ofte er fokal lungebetennelse en konsekvens av kunstig ventilasjon av lungene i lang tid, derfor forekommer det hos personer som er i intensivvitenskap (er en komplikasjon). Dessverre har prognosen for en slik patologi som fokal lungebetennelse i lungene på begge sider, en ugunstig prognose, siden mange områder påvirkes i begge lungene.

Hvis vi vurderer klassifiseringen av lungebetennelse i forhold til hvilket segment av orgelet er berørt, kan vi skille slike typer lungebetennelse som:

• dobbeltsidig øvre lobe;
• bilateral nedre lobar lungebetennelse;
• polysegmental.

Det mest alvorlige kurset har en polysegmental inflammatorisk prosess i begge lungene. Denne betennelsen er alvorlig, med symptomer på alvorlig rus, og derfor bør behandlingen starte så snart som mulig, siden polysegmental lungebetennelse raskt fører til respiratorisk svikt og død av pasienten.

Den alvorligste komplikasjonen av en slik sykdom som polysegmental lungebetennelse er umiddelbar type overfølsomhet (GNT), som er vanlig hos barn, og fører til rask lungeødem med nedsatt respiratorisk funksjon og en svært alvorlig tilstand hos barnet.

Det er også nødvendig å skille mellom to former for bilateral lungebetennelse, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Den første form kalles den "røde leverstadiet", den andre er "grå leverstadiet". Følgelig blir den alveolare acini i første fase betraktet, og det oppstår en liten blødning i dem, noe som gir vevene i lungene en rødaktig tone. Dermed navnet på dette stadiet av sykdommen.

I den andre fasen er de berørte områdene dekket av fibrin, på grunn av hvilken de får en gråaktig fargetone, hvorpå åndedrettssvikt utvikler seg og døden oppstår. Derfor bør behandling av lungebetennelse begynne så tidlig som mulig, til sykdommen utvikler seg.

Avhengig av arten av den inflammatoriske prosessen, frigjøres katarral og purulent bilateral lungebetennelse. I tillegg kan patologien være akutt og subakut. En akutt form for lungebetennelse oppstår alltid med markante kliniske manifestasjoner, og pasienten krever umiddelbar behandling. Den subakutiske formen har mindre utprøvde symptomer og ikke like alvorlige konsekvenser som akutte. Likevel bør behandlingen av denne sykdommen også være rettidig, for å unngå utvikling av komplikasjoner.

symptomer

Sykdommer i lungene oppstår alltid med alvorlige symptomer. Selvfølgelig kan symptomene være individuelle, avhengig av formen av bilateral lungebetennelse og den generelle tilstanden til barnet eller voksen, men det er symptomer som er karakteristiske for denne spesielle patologien.

Disse symptomene er som følger:

• en kraftig temperaturstigning til febrile indekser;
• feber og kulderystelser;
• svette og alvorlig svakhet;
• redusert appetitt;
• utseendet av kortpustethet;
• Utseendet til tørr hoste, noen ganger er det hoste med sputum.

Symptomene på sykdommen kan vises hos voksne og hos barn innen få timer etter at kroppen har blitt angrepet av skadelige bakterier. Pasienter kan også utvikle cyanotiske lepper på grunn av mangel på oksygen.

Diagnostiske funksjoner

Hvis temperaturen i et barn eller en voksen varer lenge og ikke lindres av de vanlige antipyretiske legemidlene, så vel som han utvikler hoste og kortpustethet, er det viktig å søke lege. For å diagnostisere bilateral lungebetennelse, foreskriver legen en røntgen, hvor resultatene brukes til å etablere diagnosen.

I tillegg tar voksne og barn et komplett blodtall, der de ser tegn på en inflammatorisk prosess i kroppen. Og for å identifisere kausjonsmiddelet, for at behandlingen skal være mer effektiv, er det tilrådelig å passere sputumsøing, ellers kan sykdommen utløses, og det vil føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner eller til og med føre til dødelig utgang.

Egenskaper ved behandling

Behandling av bilateral inflammatorisk prosess i lungene hos et voksen eller eldre barn vil være identisk og det består i innføring av antibakterielle stoffer (tatt hensyn til patogen som forårsaker sykdommen). Symptomatisk terapi med antipyretiske, antihistamin- og eksplosjonsmidler utføres også.

Pasienten krever sengelast, rikelig drikking og kalori måltider. For å styrke immunforsvaret er vist å ta vitaminpreparater. Som foreskrevet av legen, i tilfeller hvor en person har problemer med å puste alene, kan han få oksygeninnånding. Når behandlingen ga de første resultatene, og den inflammatoriske prosessen i lungene begynte å avta, er fysioterapi og spesielle pusteøvelser foreskrevet.

Sen og analfabeter behandling av sykdommen kan forårsake alvorlige konsekvenser, inkludert:

Selvfølgelig kan konsekvensene av patologien som ble overført også utvikles når pasienten besøker legen sent, det vil si når symptomene på sykdommen allerede er sterkt uttalt.

Bilateral lungebetennelse hos nyfødte

Separat er det nødvendig å vurdere et slikt alternativ som lungebetennelse hos nyfødte, fordi sykdommen har sine egne karakteristika av kurset og behandlingen. Denne sykdommen utvikler seg hos 20% av premature babyer og bare hos 2% av fullfødte babyer, som er forbundet med lavt immunrespons av kroppen til en tidlig baby.

Årsakene til forekomsten hos barn er like - sykdommen forårsaker pneumokokker og andre bakterier. Dessuten kan patogenet komme inn i kroppen gjennom bronkiene og gjennom blodet - særlig sykdommen kan overføres fra den syke mor til fosteret.

Samtidig er symptomene på sykdommen forskjellig fra voksne, og de er som følger:

• høy feber;
• grå-blek farge på huden;
• kortpustethet
• oppkast under fôring;
• intestinal spasm;
• sløvhet og døsighet;
• hoste.

Sykdommen hos nyfødte er vanskelig, så du bør begynne behandling i de første timene etter påvisning av sykdommen. Akutt bilateral lungebetennelse hos nyfødte krever to ukers behandlingsforløp, og noen ganger kan prosessen ta mer tid, men hvis behandlingen påbegynnes i tide, vil barnet gjenopprette seg og konsekvensene vil ikke utvikle seg.

I første omgang utføres behandling av nyfødte av bredspektret antibiotika, men etter å ha identifisert patogenet foreskriver legen en bestemt type antibakterielle legemidler. I tillegg til antibiotika blir vitamin C, B1, B2, B3, B6 og noen andre skutt til nyfødte, avhengig av de medisinske reseptene.

Fôr barn gjennom en sonde, som gjør det mulig å redde styrken til barnet. Også utnevnt nyfødt fysioterapi, som elektroforese, mikrobølgeovn og andre. I alvorlige tilfeller av lungebetennelse hos nyfødte, er blodtransfusjon nødvendig.

Bilateral lungebetennelse - symptomer, behandling, effekter, dødelighet

Bilateral lungebetennelse er en farlig tilstand som oppstår når betennelse i lungevevvet utløses av bakterielle midler. En vanlig årsak til 2-sidig lungebetennelse er pneumokokker (streptokokker pneumoniae). Det er denne mikroorganismen som forårsaker dødsfallet fra sykdommen (ca. 20% av tilfellene).

Medisinsk språk bilaterale betennelsesendringer i lunge parenchyma kalles "lobar". Denne egenskapen til patologien er introdusert, da de morfologiske endringene under infiltrering av lungene ligner et korn av havrekorn.

Sykdommen er allokert til en spesiell kategori på grunn av spesifikke morfologiske endringer i lungvev. I den første fasen av lesjonen av alveolar acini observeres små hemorragier - "rød hepatitt" -stadiet. Etter en tid blir områdene av vevskader betent og blir dekket av fibrin - den "grå hepatiske" scenen. Prosessen avsluttes med en oppløsning eller død i utviklingen av respiratorisk svikt.

Bilateral lungebetennelse slutter tragisk med utilstrekkelig antibiotikabehandling og med redusert immunforsvar.

Når funksjonaliteten til de beskyttende barrierer i luftveiene er brutt (mangel på immunglobuliner og alveolære makrofager), penetrerer bakterielle midler lett celler i respiratorisk epitel og multipliserer raskt. Deretter transporteres de gjennom lymfesystemet, blod og forårsaker dermed bilateral lungebetennelse.

Hovedmodus for overføring er luftbåren. Bakterier overføres fra en syke person eller bærer til en sunn.

Årsaker til alvorlig skade

Bilateral lungebetennelse er provosert av bakterier med høy patogenitet: pneumokokker (Streptococcus pneumoniae), hemophilic bacillus (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Som regel, mot bakgrunn av en infeksjon, oppstår ytterligere reproduksjon av andre mikroorganismer (blandet infeksjon). På grunn av forurensning av flere patogener er det vanskelig å behandle 2-sidig lungebetennelse med antibakterielle midler.

Taktikken for behandling av sykdommen avhenger av det mikrobielle middel som forårsaket patologien. I begynnelsen av artikkelen beskrev vi at den viktigste etiologiske faktoren av sykdommen er pneumokokker, men vi bør ikke glemme slike "alvorlige" mikrober som:

• Klebsiella pneumoniae;
• Chlamidia pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Staphylococcus. aureus;
• Coxiella burnetii;
• Streptococcus pyogenes;
• Haemophilus influenzae;
• Chlamidia psittaci;
• Legionella pneumophila;
• Escherichia coli.

Disse bakteriene kan også øke dødeligheten fra kronisk betennelse i pulmonal parenkyma.

Kolonier av Haemophilus influenzae. Bilde fra ru.wikipedia.org

Innflytelse av provokerende faktorer

En signifikant innflytelse på symptomene og sykdomsforløpet utøves av tilstanden av menneskelig immunitet og provokerende faktorer:

• hypotermi;
• hyppige forkjølelser;
• autoimmune sykdommer;
• mangel på søvn;
• overflateaktivt middeldefekt;
• kronisk lungesykdom;
• allergiske tilstander.

Når hypotermia betennelse oppstår på grunn av redusert lokal blodtilførsel til luftveiene. Med utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til bronkiene med blod, forstyrres leveransen av immunglobuliner til lungeceller. Dette forstyrrer produksjonen av alveolære makrofager - celler av lokal beskyttelse av luftveiene. Som et resultat vil bakteriene "føle seg rolig" og multiplisere.

Hyppige forkjølelser er provokerende faktorer for inflammatoriske forandringer i lungeparenkymen på grunn av ødeleggelse av bronkialepitelet med virus og redusert lokal beskyttelse.

Mangel på søvn reduserer kroppens reservekapasitet til å motvirke fremmede agenter (bakterier og virus). Søvn skal være minst 8 timer!

Surfaktant er en strukturell del av alveolens vegger. Dette glykoproteinet gir elastisitet og funksjon av gassutveksling mellom uteluft og røde blodlegemer. Med en medfødt eller ervervet mangel i overflaten av overflateaktivt middel, er alveolar acini permanent skadet. Tårene deres er overgrodde med ikke-funksjonelt bindevev.

Kroniske lungesykdommer reduserer ikke bare lokal beskyttelse av luftveiene, men forårsaker også deformering av bronkiene. Samtidig dannes hule (bronkiektasis), hvor patologiske bakterier kan akkumuleres.

Allergiske sykdommer bryter ned immunforsvaret, noe som reduserer kroppens motstand mot bakterier og virus. Tendensen til lobarbetennelse er betydelig økt hos personer med astma, pollinose og til og med hyperplastisk rhinitt.

Symptomer på betennelse på begge sider

Bilateral lungebetennelse er en akutt sykdom. Dens symptomer vises et par timer etter starten av reproduksjonen av patogenet i respiratorisk epitel. Blant dem, i de første stadiene av sykdommen, observeres følgende manifestasjoner:

• sykdomsfølelse;
• svetting,
• alvorlig svakhet
• herpetic utbrudd på ansiktet;
• høy feber;
• hoste.

Når du utfører radiografi på brystorganene, sporer, segmenter eller totalt 2-sidig infiltrative dimmer spores i bildet. Uten tilstrekkelig antibiotikabehandling neste dag kan røntgenstråler avsløre total mørkning av begge lungefelter. I dette tilfellet har pasienten alvorlig respiratorisk svikt og han er innlagt på intensivavdelingen.

I slike situasjoner injiserer pulmonologer og resuscitators pasienter med metazon, cordiamin, koffein, adrenalin eller kamfer for å øke blodtrykket og oksygenere blodet.

Merk at i eksemplet utviklet symptomene på sykdommen innen 24 timer. Et tilfelle fra klinisk praksis er gitt for å forstå kompleksiteten av lobar lungebetennelse og hastigheten med hvilken langsomhet resulterer. Kjører prosessen blir dødsårsak!

Moderne medisiner kan i de fleste tilfeller rette opp symptomene på sykdommen, men det er behov for kompetente og raske beslutninger. Dødelighet fra 2-sidig betennelse i lungevevvet, ifølge statistikk, er ganske høy, men forårsaket av sykdommens tilstedeværelse hos pasienter med nedsatt immunforsvar.

Prinsipper for valg av terapi

Behandling av bilateral lungebetennelse inkluderer:

• Causative agent;
• Immuniteten til pasienten;
• Tilstedeværelsen av sekundær sykdom;
• Resultatene av bakteriologisk undersøkelse av sputum;
• Antibiotisk sensitivitetstest for bakterier.

I de første stadiene av sykdommen har legene ingen mulighet til å identifisere patogener. Det tar 3-4 dager.

Behandlingstaktikk etter diagnose er basert på bruk av parenteralt sterke bredspektret antibiotika: 3-4 generasjon cefalosporiner, fluorokinoloner. Behandle sykdommen bør kombineres medikamenter for å eliminere de forferdelige konsekvensene av patologi.

Etter å ha mottatt resultatene av sputum og swabs av oropharynx på patogener av sykdommen, er medisinbehandling justert. Tilordnede antibakterielle stoffer. Jeg vil advare leserne - du kan ikke behandle bilateral lungebetennelse hjemme. Ifølge statistikken har denne tilnærmingen en høy dødelighet.

Konsekvenser og dødelighet fra bilateral lungebetennelse

Konsekvenser av bilateral lungebetennelse:

1. Sepsis er en blodinfeksjon hvor bakterier sprer seg gjennom hele kroppen;
2. Smittsomt toksisk sjokk;
3. Empyema - purulente inflammatoriske forandringer;
4. Perikarditt og abscess;
5. Death.

Du må være enig i at situasjonene som er beskrevet ovenfor ikke tilhører lungeserien, så du bør ikke behandle patologien hjemme.

Dødelighet fra pneumokokkinfeksjon observeres i 60% av tilfellene fra alle typer lokalt oppkjøpt lungebetennelse. En slik høy hastighet skyldes patogenes toksisitet og rask reproduksjon.

Uønskede utfall observeres ofte hos små barn (opptil 1 år) og hos eldre pasienter (over 60 år).

Dødeligheten øker når legionella legges til pneumokokker. Ved blandede infeksjoner oppstår tosidig betennelse innen få dager. Antibiotikabehandling bringer ikke forventet resultat og personen dør innen 4-10 dager etter en aktiv reproduksjon av patogenet i lungevevet.

Dersom symptomene ikke er påvist i de første trinn, for å leger vanskelige å finne antibiotika, som bakteriene formerer seg meget raskt. Til tross for anvendelse av farmasøytiske legemidler, de er spredt av blod og forårsake inflammatoriske lesjoner. På denne bakgrunn er det vanskelig å forhindre dødelighet.

Generelt er bilateral lungebetennelse en alvorlig patologi. Dens symptomer må identifiseres i de tidlige stadiene for å utelukke alvorlige manifestasjoner og død. Jeg vil gjerne gi leserne råd til lege rettidig når de oppdager minst ett av symptomene ovenfor.

Funksjoner i løpet av bilateral lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse er en betennelsesprosess som påvirker begge lungene. Dette er en alvorlig sykdom, som preges av massiv forgiftning av kroppen og involvering av en stor mengde vev i den patologiske prosessen. Og faren for denne tilstanden er vanskelig å overvurdere!

Bilateral lungebetennelse er også referert til som lobar på grunn av lignelsen av den inflammatoriske foci med "krummer". Effektiviteten av behandlingen og prognosen er i stor grad avhengig av aktualiteten i å søke medisinsk hjelp.

Etiologi av sykdommen

Hva er bilateral lungebetennelse og hva forårsaker det? Årsakene til utviklingen av bilateral lungebetennelse er ofte smittsomme stoffer: bakterier, virus, protozoer. Det vanligste patogenet er pneumokokker (Streptococcus pneumoniae), og det er forbundet med høy (opptil 20%) prosent av dødsfall av denne sykdommen.

På grunn av svekkelsen av immunresponsen er vedlegget av andre mikroorganismer mulig, som kalles en blandet infeksjon. Blant dem er:

• Klebsiella;
• klamydia;
• mukoplazma;
• Staphylococcus aureus;
• Coxilla burnetii;
• Legionella pneumophila;
• E.coli.

Alle disse sannsynlige smittsomme stoffene må vurderes når man foreskriver patogenetisk terapi. Tross alt øker sannsynligheten for død i blandede infeksjoner betydelig.

Viral lungebetennelse har en litt annen etiologi. Oftest forekommer det på bakgrunn av immunforsvar, for eksempel HIV eller diabetes. Denne typen sykdom er forårsaket av cytomegalovirusinfeksjon. Også årsaken til lungens betennelsesprosess, mens kroppens forsvar er redusert, er soppfloraen.

Risikofaktorer

Selvfølgelig har ikke hver person, selv i perioder med grusomhetene i respiratoriske infeksjoner, en sjanse til å få bilateral lungebetennelse. Det er en rekke faktorer som øker denne sannsynligheten betydelig:

1. Generell reduksjon i immunitet, inkludert på grunn av nevrotiske forhold.
2. Nedkjøling.
3. Hyppige respiratoriske sykdommer.
4. Arbeid i støvete eller svært fuktige forhold.
5. Svelging i bronkier i fremmedlegeme eller brann i luftveiene under utånding av irriterende stoffer.
6. Allergiske reaksjoner.
7. Autoimmun patologi.

Leger frykter forekomsten av lungebetennelse hos spedbarn og pensjonister i sitt første år av livet. Disse to gruppene av befolkningen adskiller seg i kraftig reduserte beskyttelsesfunksjoner, noe som er farlig på grunn av utviklingen av komplikasjoner fra selve sykdommen og fra den pågående aggressive terapien.

klassifisering

Bilateral lungebetennelse kan klassifiseres i henhold til prosessen forårsaker, volumet av det berørte vevet og til og med tidspunktet for forekomsten.

Ifølge type patogen er virus, bakteriell, sopp lungebetennelse forårsaket av ormer eller protozoer, samt blandet genetese isolert. Med lokalisering er situasjonen litt annerledes:

• alopeci;
• Segmental eller polysegmental (inflammatorisk prosess strekker seg ikke utover segmentet);
• lobar;
• subtotal lungebetennelse og total.

Og i henhold til alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet å ta en lett, moderat, alvorlig og ekstremt alvorlig grad. Alle disse nyansene gir deg mulighet til å foreskrive riktig behandling av bilateral lungebetennelse.

patogenesen

Bilateral lungebetennelse er preget av luftbåren overføring. Patogener trenger ikke bare inn i bronkiene, men påvirker også alveolene. Infeksiøse agenter smitter epitelfôr i luftveiene og ødelegger det. Dermed er barrierefunksjonen til vevet redusert til null, og overskuddsproduksjonen av slim beskytter bakteriene eller virusene selv fra effektene av makrofager.

Mikroorganismer som multipliserer med utrolige hastigheter trer inn i mellomrommene. En blokkering av bronkial lumen av forskjellig kaliber fører også til dannelse og økning av pneumoniske lesjoner. Alle disse faktorene forårsaker en lidelse i gassutvekslingssystemet og vevshypoksemi.

Klinisk bilde

Symptomer på bilateral lungebetennelse oppstår relativt raskt fra det øyeblikk det smittsomme stoffet kommer inn i kroppen. Sykdommen gjør sin debut med høy feber (38 0 og høyere) og alvorlig rusksyndrom. Pasienter klager over alvorlig svakhet, tretthet, overdreven svette, søvnforstyrrelser og appetittforstyrrelser. Noen kan ha dyspeptiske lidelser: kvalme, oppkast, epigastrisk smerte.

Den viktigste i denne sykdommen er åndedrettsmønsteret. Bilateral lungebetennelse begynner med økende dyspnø og manifestasjoner av respiratorisk svikt. Med progresjonen av den patologiske tilstanden blir det en våt hoste og brystsmerter, frekvensen av åndedrettsbevegelser blir hyppigere, hudens hud og cyanose i nasolabial trekant vises. I alvorlige tilfeller blir pusten så støyende at vått gurgling kan høres selv fra avstand.

Graden av symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. I mildere former er bare subfebril og feberfeber tilstede med en liten forverring i helse. Dyspnø og andre pusteproblemer oppstår bare under treningen.

For moderate og alvorlige former uttaltes symptomene på forgiftning, og temperaturen stiger til 390 og over. Cyanose i nasolabial triangel, kortpustethet, svakhet og økning i respiratorisk svikt, bekymrer pasienten hele tiden, samt nedsatt appetitt, sløvhet og svakhet. Endringer i elektrolyttbalansen i blodet ser ut, acidose kan øke.

Komplisert lungebetennelse er preget av alvorlig respiratorisk og kardiovaskulær insuffisiens med manifestasjon av giftig syndrom. Mulig utvikling av smittsomt og giftig sjokk. Denne tilstanden er dødsårsaken, spesielt hvis babyer er syke.

Diagnostiske kriterier

Bilateral lungebetennelse kan diagnostiseres ved en kombinasjon av kliniske tegn og laboratoriedata. Det er nødvendig å evaluere et antall symptomer som er spesifikke for denne type sykdom:

• temperaturstigning til febrile tall i tre dager;
• rask pust med deltagelse av hjelpemuskler;
• uttalt tegn på beruselse.

Lokale symptomer kan indikere prosess lokalisering. Her er det viktig å vurdere:

• forkortelse av perkussjonslyd over det berørte vevet (for eksempel bilateral nedre lungebetennelse er preget av endringer i nedre del av lungene på begge sider);
• pustemønstre og lydgjennomføring endres også;
• fine boblende raler eller crepitus (pleural friksjonsstøy);
• asymmetri.

Den mest tilgjengelige av de objektive diagnostiske metodene forblir røntgenundersøkelse. Den vil bli utført i to fremskrivninger (lateral og direkte) og lar deg nøyaktig visualisere lokaliseringen og størrelsen på det inflammatoriske fokuset. Det anbefales å tilordne røntgenstråler to ganger for å bestemme statens dynamikk og bestemme varigheten av behandlingen.

Differensiell diagnose av bilateral lungebetennelse hos voksne utføres med ARVI, bronkitt, og hos barn er det verdt å skille sykdommen fra bronchiolitis. SARS er preget av feber og rusksyndrom, men åndedrettssvikt utvikler seg ikke, og det er ingen endringer i lungevevvet.

Det kliniske bildet av bilateral lungebetennelse og bronkitt er lik, derfor er det vanskelig å skille dem fra. Men med sistnevnte blir fokale endringer i lungevevvet ikke bestemt ved røntgenundersøkelse, men bare en styrking av lungemønsteret. Bronchiolitis diagnostiseres hovedsakelig hos barn som ikke er eldre enn 1 år. Alvorlighetsgraden av kliniske symptomer ligner lungebetennelse, men lokale endringer blir heller ikke visualisert.

Terapi metoder

Bilateral lungebetennelse behandles best i en sykehusinnstilling. På denne måten er det mulig å overvåke tilstandenes dynamikk, noe som er spesielt viktig i behandlingen av barn og mennesker i alderen. Tross alt kan lungebetennelse hos eldre mennesker bli preget av utvikling av alvorlige komplikasjoner og til og med dødelig. Det er en rekke indikasjoner på sykehusinnleggelse, som danner grunnlag for sykehusinnleggelse:

1. Alder opp til 1 år.
2. Hvis sykdomsforløpet er komplisert av alvorlig.
3. Forverring av kroniske somatiske sykdommer.
4. Uønsket generell helse: En svekket kropp, dårlige vaner, asocial livsstil.
5. Manglende evne til å yte den nødvendige hjelpen i den nødvendige mengden hjemme.

Antibiotisk terapi er nøkkelen til riktig og fullstendig behandling av lungebetennelse. Valget av medisin utføres empirisk, siden det er viktig å umiddelbart begynne å påvirke selve årsaken til sykdommen. De vanligste cephalosporiner fra siste generasjon er makrolider, penicilliner og aminoglykosider. Administrasjonsruten avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. For blandede infeksjoner er det nødvendig med en kombinasjon av flere grupper av legemidler (for eksempel antibiotika + anthelmintiske legemidler). Effektiviteten av foreskrevet terapi kan vurderes så tidlig som 2 dager etter den første dosen. I fravær av det ønskede resultatet kan legemidlet erstattes, eller til og med hele behandlingsregimet. Uansett hvor lenge antibiotikabehandling tar, er det verdt å legge til probiotika i behandlingsregimet for å forhindre dysbakterier.

Like viktig er korreksjonen av komplikasjoner og utvikling av hjerte- og respiratorisk svikt. I tilfelle en funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet foreskrives kardiotropiske preparater og midler som hjelper til med å korrigere mikrosirkulasjonen. For å redusere forgiftningssyndromet, bør intravenøs infusjon av Reosorbilact eller andre kolloide løsninger foreskrives. Den ønskede effekten bringer og tvinger diuresis.

For å bekjempe respiratorisk svikt foreskrevet mukolytika og bronkodilatormedikamenter. De bidrar til fortynning av sputum og letter fjerningen. Derved gjenopprettes normal permeabilitet av alle deler av luftveiene. I alvorlige tilfeller av sykdommen foreskrives ytterligere oksygenbehandling ved bruk av en ventilator eller oksygenmaske.

Gjenoppretting etter behandling

Prognosen for utvinning og liv i utførelsen av alle medisinske avtaler er gunstig. Det er viktig å søke legehjelp og frykt selvhelbredelse. Bilateral nedre lungebetennelse er ikke mottagelig for symptomatisk behandling, og enda mer med hjelp av folkemidlene. Varmbuljonger er bare gode for å opprettholde den generelle tilstanden, men ikke som hovedmetoden.

Når du slutter seg til en purulent-destruktiv prosess eller utvikling av pneumothorax, blir sjansene for full gjenvinning betydelig redusert. Ødeleggelsen av lungvev mange ganger veier løpet av den inflammatoriske prosessen og konsekvensene av en slik tilstand kan være skuffende.

Utgiver: Vera Pavlova

Akutt / bilateral lungebetennelse - symptomer, behandling, årsaker

Akutt lungebetennelse er en betennelsessykdom som påvirker alveolene, interstitialt vev eller lungens vaskulære system. Hvis den inflammatoriske prosessen utvikler seg bare i en lunge, kalles lungebetennelse ensidig, dersom sykdommen påvirker begge lungene - bilaterale. Lungebetennelse kan forekomme med annen patogenese og forskjellige etiologier.

Akutt lungebetennelse - symptomer, behandling, årsaker

Symptomer på akutt lungebetennelse

Akutt lungebetennelse er preget av slike symptomer: En aktiv begynnelse med en kraftig temperaturstigning, en sterk og ofte smertefull hoste, først tørr. Og om noen dager - med sputumutslipp og hvesstende i brystet. Ofte begynner en pasient med akutt lungebetennelse å lider av forgiftning av kroppen, noe som manifesteres av hodepine, generell svakhet og smerte i ledd og muskler.

Behandling av akutt lungebetennelse

For å etablere en nøyaktig diagnose av akutt lungebetennelse, er det nødvendig å utføre en røntgenrøntgen, samt ta sputum, blod og urin for analyse for å identifisere sykdomsfremkallende middel. I implisitte tilfeller bør en ekstra bronkoskopi utføres, så vel som en lungebiopsi.

Behandlingen av akutt lungebetennelse utføres med antibiotika, og i begynnelsen er et bredt spekter av legemidler foreskrevet, og når det nøyaktige årsaksmidlet er identifisert, bør antibiotikabehandling bør justeres om nødvendig. Dermed å velge det mest passende stoffet for behandling av lungebetennelse, noe som vil bidra til å oppnå størst effekt.

Årsaker til akutt lungebetennelse

Inntil midten av forrige århundre, i de fleste tilfeller, ble akutt lungebetennelse forårsaket av ulike pneumokokker, og i noen tilfeller fungerte andre bakterier fra kokkensfamilien som patogener. På grunn av det faktum at den utbredte bruken av antibiotika og sulfonamider har ført til en signifikant endring i organismens reaktivitet, har floraen som frigjøres ved spising av sputum, også forandret seg betydelig. Nå domineres det av stafylokokker, enterokokker, streptokokker, E. coli og Proteus.

Spesielt, under utbrudd av influensa, tilhører absolutt dominans ved sådd til stafylokokker.

I tillegg kan symptomene på akutt lungebetennelse også skyldes mykoplasmer, virus, rickettsia, klamydia, spiroketter og patogene sopp. I tillegg kan ikke-smittsomme faktorer, som for eksempel kjemisk eller strålingsskade, også forårsake akutt lungebetennelse. Akutt lungebetennelse ved sen oppdagelse og feil foreskrevet terapi kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert pasientens død.

Bilateral lungebetennelse - symptomer, behandling

En av de alvorligste sykdomsformer er akutt bilateral lungebetennelse.

Symptomer på bilateral lungebetennelse

Sykdommen kjennetegnes ved en plutselig utbrudd. Plutselig, uten tilsynelatende grunn, begynner pasienten å oppleve slike symptomer som en veldig sterk chill, hvor ingen tepper sparer, så øker en svært høy temperatur skarpt og raskt. Med ensidig betennelse føles pasienten symptomer som smerte i hans side. Symptomer på bilateral lungebetennelse: sirkulær smerte i bryst- og skulderbladene, kortpustethet, langvarige angrep av ubehagelig hoste, noen ganger med blod. Pasienter med bilateral lungebetennelse i lungene slutter å forsyne kroppen med oksygen og i fravær av rettidig behandling er utbruddet av et dødelig utfall nesten uunngåelig.

Behandling av bilateral lungebetennelse

Overraskende er det fortsatt folk som tror at bilateral lungebetennelse er en sykdom som er relatert til forkjølelse. I mellomtiden er dødsfallet fra lungebetennelse, særlig blant de svakeste befolkningsgruppene - eldre og barn - ca 20%. Spesielt farlig er den bilaterale formen av denne sykdommen, hvor begge lungene påvirkes samtidig.

Det er svært viktig å konsultere en lege ved de første symptomene på bilateral lungebetennelse. Hvis det er akutt bilateral lungebetennelse - ikke utfør fakta og ikke gå til klinikken selv - du kan bare ikke gå dit. Ring straks en ambulanse og gå til sykehuset for behandling av bilateral lungebetennelse. Bilateral lungebetennelse er en svært farlig sykdom der det er vanskelig å forutsi utfallet. Derfor er det svært viktig at du behandles av lungespesialister, og at behandling av bilateral lungebetennelse startes så tidlig som mulig.

Dobbelt lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse er en alvorlig sykdom som påvirker lungene. Ved risiko er nyfødte, eldre, pasienter hvis immunforsvar er sterkt svekket. Patologiske endringer i funksjonelt vev på grunn av inflammatorisk prosess. Delvis dysfunksjon manifesterer seg i form av respiratorisk svikt. Den generelle tilstanden avhenger av sykdomsstadiet.

Bilateral lungebetennelse kalles iblant lungebetennelse.

Lungebetennelse er en sykdom preget av fravær av aldersbegrensninger og utbredt prevalens. I klinisk bilde er en hoste, høy kroppstemperatur og forgiftning nødvendigvis tilstede. Betennelse påvirker alle strukturelle elementer i vitale organer.

Lungebetennelse er lokalisert i lungens øvre, midtre eller nedre lober. De alvorligste komplikasjonene oppstår med segmentell, polysegmental lungebetennelse. En pasient kan lider av både sykehus- og samfunnskjøpssykdom. De provokerende faktorene inkluderer mangel på immunitet og aspirasjon av luftveiene. Lungebetennelse utvikler seg over tre faser, blant annet skiller utbruddet, akselerert progresjon og restaurering av skadede slimhinner.

Sykdommen overføres av luftbårne dråper. Sykdommen er preget av utvikling av morfologiske skader. I begynnelsen vises små blødninger. Deretter dannes fibrøst vev i deres sted. Hvis pasienten har gjennomgått en effektiv terapi, er det tredje trinnet regenerering av slimhinner og en økning i funksjonaliteten til det skadede organet. Med en ugunstig lungebetennelse forekommer døden.

symptomatologi

Pulmonal lungebetennelse utvikler seg som følger:

1. Blod kommer inn i blodkarene.
2. Funksjonsvev er betydelig komprimert. I væsken i alveolene er det røde blodlegemer.
3. Røde blodlegemer desintegrerer.
4. Etter behandling gjenopprettes funksjonaliteten til luftveiene.

Symptomer på bilateral lungebetennelse avhenger av dens type. Med en total eller polysegmental lesjon klager pasienten på følgende symptomer:

hypertermi

• hypertermi;
• alvorlig hodepine;
• sårende hoste;
• dyspepsi;
• ubehag som oppstår når du tar et dypt pust;
• generell ulempe;
• dyspné;
• frysninger;
• overdreven svette
• tap av appetitt;
• muskelverk.

Kanskje utseendet på arytmier, kliniske manifestasjoner av rus, cyanose. I sputum oppdager blodige urenheter. Intensiteten av symptomene avhenger av patogenet og det berørte området. Også tilstede er hypotensjon, hudspyling, herpes og forvirring.

Spedbarn som lider av lungebetennelse utvikler bronkialødem. Dette indikeres av hvesing, tegn på hjerte og luftveissvikt. Barnet nekter å bryst, sover mye.

Blod i sputumet

Den alarmerende manifestasjoner av sykdommen inkluderer sløvhet, grunne pust, støyende støy, kjedelig slagverk, bronkofoni. Hos barn hvis alder er under 12 år, er åndedrettssystemet ikke fullt utdannet: luftrøret karakteriseres av utilstrekkelig lengde, og pleurale bihuler er preget av overdreven konsentrasjon. Årsaken til sistnevnte fenomen er en reduksjon i immunitet og hypoplasi i lymfesystemet.

Eldre mennesker lider av bilateral lungebetennelse. Dette skyldes tilstedeværelsen av kroniske lidelser. Med utseendet på karakteristiske tegn må du gå til sykehuset.

Årsaker til sykdom

Faktorer som kan utløse lungebetennelse i lungene inkluderer:

Svak immunitet

• medfødte anomalier;
• kardiovaskulær patologi;
• autoimmune sykdommer;
• redusert beskyttelsesfunksjon;
• kroniske sykdommer i luftveiene.

Croupøs lungebetennelse i et barn kan oppstå på grunn av katarraldiater. Primær lungebetennelse oppstår på grunn av infeksjon. Også årsaken til patologiske forandringer i lungene kan være infeksjon med pneumokokker, streptokokker, proteiner, mykoplasma, pneumocysts. Lungebetennelse utvikler seg ofte på bakgrunn av lungetuberkulose, influensa, obstruktiv bronkitt, KOL, cystisk fibrose, bronkial astma og ARVI. Patogen mikroflora kan komme inn i lungene gjennom blodet. I dette tilfellet blir kilden organene i bekkenregionen og i bukhulen.

Bilateral lungebetennelse kan oppstå på grunn av ikke-smittsomme faktorer. Følgende faktorer har en negativ effekt på kroppen:

• forgiftning;
• fremmedlegemer;
• effekten av allergener;
• hypotermi;
• mekanisk skade;
• operasjoner (fjerning av mandel);
• ioniserende stråling;
• antisosial livsstil.

Bilateral lungeskade blir diagnostisert oftere enn unilateral lungebetennelse.

Terapi metoder

Behandling for lungebetennelse er foreskrevet, med fokus på resultatene av diagnosen. I ordningen med medisinsk undersøkelse inngår:

• X-ray - finne blackouts;
• bakposev - identifisere patogenet;
• OAK - bestemme nivået av leukocytter og ESR.

Ved utarbeidelsen av terapeutisk ordningen tar doktoren hensyn til informasjonen som er oppnådd under historien. For å eliminere de karakteristiske symptomene, er pasienten foreskrevet et medisineringskurs hvor legemidler er inkludert:

Pentaglobin Injiseringsoppløsning

• styrke immunforsvaret (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
• stabiliserende blodtrykk;
• senker kroppstemperaturen;
• hindre produksjon av histaminer;
• fortynning og utskillelse av sputum (Lasolvan, Ambroxol);
• lindre inflammatorisk prosess (hydrokortison, prednisolon).

Vitaminkomplekser og antibiotika (tetracykliner, cephalosporiner, makrolider, aminoglykosider) inngår nødvendigvis i listen over legemidler mot lungebetennelse. Sistnevnte brukes i form av tabletter og injiserbar oppløsning. Dessuten er pasienten foreskrevet et spesielt diett og riktig drikkeregime.

Det terapeutiske komplekset omfatter fysioterapeutiske prosedyrer, blant dem er det: ultrafiolette bad, magnetisk terapi, elektroforese, Becker-strømmer, fysioterapi, UHF, inductotermi.

Mekanisk ventilasjon

Når akutt respiratorisk svikt oppstår, sendes pasienten til intensiv pleie. Behandlingsregimet inkluderer mekanisk ventilasjon (kunstig lungeventilasjon) og oksygenbehandling. Intoxikering av kroppen elimineres ved hjelp av glukose-saltoppløsninger. I ekstreme tilfeller foreskrive plasmaferese.

Terapi bør skje på sykehuset. Tiltakene tatt hjemme vil ikke være nok. Ved mild til moderat lungebetennelse oppstår gjenvinning 3-4 uker etter starten av behandlingen. Varigheten av behandlingen avhenger av diagnosen, skaden (nedre lobe eller øvre lobe lungebetennelse), den generelle tilstanden til pasienten og hans individuelle egenskaper. Ikke-tradisjonelle metoder for å kurere sykdommer i luftveiene kan bare brukes etter konsultasjon med legen. Legemidler tilberedt i henhold til populære oppskrifter inneholder bare naturlige ingredienser.

Forebyggende tiltak

For å hindre utviklingen av bilateral lungebetennelse, må pasienten følge en sunn livsstil. Vi må gi opp dårlige vaner og skadelige matvarer. Du må kle deg i henhold til været, bare på denne måten kan en person unngå overkjøling eller overoppheting.

Personer i fare bør unngå overdreven fysisk anstrengelse og følelsesmessig overbelastning. Ved bruk av spesifikk vaksinering reduseres risikoen for patologier som kan utløses av en hemofil stang og pneumokokker. Åndedrettsgymnastikk, rettidig rehabilitering av kronisk infeksjonsfokus, vanlige sportsaktiviteter gir en kraftig positiv effekt. Pasienter som har hatt lungebetennelse i lungene, er registrert hos pulmonologen i et år.

Mulige komplikasjoner

Å ignorere symptomene på bilateral lungebetennelse i lungene er fulle av utseendet på farlige komplikasjoner. Listen over mulige konsekvenser er følgende sykdommer:

meningoencefalitt

• obstruktivt syndrom;
• anemi,
• meningoencefalitt;
• luftveissvikt;
• meningitt;
• empyem.

Listen er supplert med pneumothorax, sepsis, DIC, psykose, perikarditt. Forventningen i dette tilfellet vil være ugunstig.

Det anbefales ikke å behandle lobar lungebetennelse hjemme. Jo tidligere terapien starter, jo lavere er sannsynligheten for irreversible effekter.

Hva er faren for bilateral lungebetennelse og hvor lang tid å behandle den

Bilateral lungebetennelse er en betennelse i lungevevvet i begge lungene forårsaket av ulike patogene mikroflora. Kjernen i kliniske manifestasjoner av lungebetennelse hos voksne har feber, rus og hostesyndrom. Utbredelsen av sykdommen er høy og dekker alle deler av befolkningen. Hva er dobbeltsidig lungebetennelse og hva er metodene for behandling, dette vil bli diskutert i denne artikkelen.

Årsaker og predisponerende faktorer

Blant luftveiesykdommer har bilateral lungebetennelse ledende stilling. Dette skyldes det økende antall eldre med ulike immunfeil, særlig de som har utviklet seg som følge av HIV-infeksjon.

Bilateral lungebetennelse er en sykdom som har en smittsom natur og er alltid forbundet med inngrep av patogene mikroorganismer i lungevevvet. De forårsakende midlene til lungebetennelse kan være:

• bakterier;
• mycoplasma;
• Pneumocystis;
• virus;
• sopp flora;
• mikrobielle foreninger.

Hos eldre mennesker og barn er det mer sannsynlig at bilateral lungebetennelse skyldes pneumokokker og hemofile stenger. Hos unge under 25 år er årsaken til sykdommen representativ for atypisk flora - mykoplasma. På svekket og med immunsvikt - sopp og pneumocystis. Og pasienter som er i intensivavdelingen er utsatt for mikrobielle foreninger.

Bilateral lungebetennelse er diagnostisert mye sjeldnere enn en ensidig patologisk prosess. Nederlaget for både høyre og venstre lunge oppstår med slike predisponerende faktorer som:

• medfødte og oppkjøpte immunfeiligheter;
• hos eldre mennesker (over 60 år);
• alvorlig respiratorisk virusinfeksjon;
• bilateral akutt obstruktiv bronkitt;
• hjertesvikt med stagnasjon i lungesirkulasjonen;
• COPD;
• røyking,
• lang sengen hviler;
• bronkial astma;
• cystisk fibrose;
• lammelse av respiratoriske muskler;
• fibroelastose;
• miliær tuberkulose.

Akutt bilateral lungebetennelse kan oppstå som en uavhengig primær sykdom. Det kan være en komplikasjon av en smittsom sykdom (vanligvis ARVI) eller somatisk patologi (kardiovaskulær insuffisiens, pulmonal hypertensjon).

Test: Hvor mye er du utsatt for lungebetennelse?

Navigasjon (kun oppdragsnummer)

0 ut av 20 oppgaver utført

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

informasjon

Denne testen lar deg bestemme hvor dårlig du risikere lungebetennelse.

Du har allerede bestått testen før. Du kan ikke starte det på nytt.

Du må logge inn eller registrere deg for å starte en test.

Du må fullføre følgende tester for å starte dette:

resultater

kategorier

1. Ingen rubrikk 0%

Du fører den riktige livsstilen, og lungebetennelse truer deg ikke

Du er en aktiv nok person som bryr seg og tenker om åndedrettssystemet og helse generelt, fortsett å spille sport, føre en sunn livsstil, og kroppen din vil glede deg over hele livet, og ingen bronkitt vil plage deg. Men ikke glem å gjennomgå undersøkelser i tide, opprettholde immuniteten din, dette er veldig viktig, ikke overkjøl, unngå alvorlige fysiske og sterke følelsesmessige overbelastninger.

Det er på tide å tenke på hva du gjør noe galt...

Du er i fare, det er verdt å tenke på livsstilen din og begynne å engasjere deg selv. Fysisk utdanning er obligatorisk, og enda bedre å begynne å spille sport, velg den sporten du liker mest, og gjør den til en hobby (dans, sykling, treningsstudio, eller prøv å gå mer). Ikke glem å behandle forkjølelse og influensa i tide, de kan føre til komplikasjoner i lungene. Pass på at du arbeider med din immunitet, herd, så ofte du er i naturen og frisk luft. Ikke glem å gå gjennom planlagte årlige undersøkelser, det er mye lettere å behandle lungesykdommer i utgangspunktet enn i avansert form. Unngå følelsesmessige og fysiske overbelastninger, unngår røyking eller kontakt med røykere så mye som mulig eller minimere dem.

Vi anbefaler også at du gjør deg kjent med materialet om hvordan du gjenkjenner lungebetennelse hjemme.

Det er på tide å høre alarmen! I ditt tilfelle er sannsynligheten for å få lungebetennelse stor!

Du er helt uansvarlig for helsen din, og dermed ødelegger lungens og bronkiets arbeid, ta synd på dem! Hvis du vil leve lenge, må du drastisk endre hele holdningen til kroppen. Først av alt, bli testet av slike spesialister som terapeut og pulmonologist, må du ta radikale tiltak, ellers kan alting ende opp dårlig for deg. Følg alle anbefalinger fra leger, radikalt endre livet ditt, kan det være lurt å skifte jobb eller bosted, helt eliminere røyking og alkohol fra livet ditt, og ta kontakt med folk med slike avhengighet for å minimere, stivne, styrke immunforsvaret så mye som mulig Vær oftere i utendørs. Unngå emosjonell og fysisk overbelastning. Utelukkende fra hjemmets sirkulasjon utelukkes alle aggressive midler, erstattet med naturlige, naturlige midler. Ikke glem å gjøre husrengjøring og lufting av rommet.

Vi anbefaler også sterkt at du gjør deg kjent med materialet om hvordan du gjenkjenner lungebetennelse hjemme.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

1. Med svaret
2. Med et merke av visning

Er din livsstil forbundet med tung fysisk anstrengelse?

• Ja daglig
• noen ganger
• Seasonal (for eksempel Hage)
• ikke

Hvor ofte gjennomgår du en lungeundersøkelse (f.eks. Et flurogram)?

• Jeg husker ikke en gang forrige gang
• Årlig, uten å feile
• En gang et par år

Spiller du sport?

• ikke
• Ja, profesjonelt og regelmessig
• Tidligere var det
• Ja amatør

• Ja
• ikke
• Når jeg er syk
• noen ganger

Behandler du ARI, ARVI, bronkitt og andre betennelses- eller smittsomme sykdommer?

• Ja, hos legen
• Nei, det går bort etter en stund
• Ja, jeg gjør selvmedisinering
• Bare hvis absolutt dårlig

Overholder du personlig hygiene (dusj, hender før du spiser og etter turer, etc.)?

• Ja, stadig mine hender
• Nei, jeg følger ikke dette i det hele tatt.
• Jeg prøver, men noen ganger glemmer jeg

Bryr du deg om din immunitet?

• Ja
• ikke
• Bare i tilfelle sykdom
• Vanskelig å svare

Har dine slektninger eller familiemedlemmer lidd av alvorlige lungesykdommer (tuberkulose, astma, lungebetennelse)?

• Ja foreldre
• Ja, nære slektninger
• ikke
• Jeg kan ikke si sikkert

Bor du eller arbeider i ugunstige miljøforhold (gass, røyk, kjemiske utslipp av bedrifter)?

• Ja, jeg lever hele tiden
• ikke
• Ja, jeg jobber under slike forhold
• Tidligere bodde eller jobbet

Har du hjertesykdom?

• Ja kronisk
• Sjelden, men noen ganger gjør det vondt.
• ikke
• Det er tvil, du trenger en undersøkelse

Hvor ofte blir du innendørs med fuktighet eller støvete forhold, mugg?

• stadig
• Jeg er ikke
• Var tidligere
• Sjelden, men det skjer

Har du ofte lider av akutte luftveisinfeksjoner?

• Konstant syk
• Sjelden, ikke mer enn 1 gang per år
• Ofte mer enn 2 ganger i året
• Jeg blir aldri syk eller hvert femte år

Har du eller noen av dine slektninger diabetes?

• Ja, jeg har
• Vanskelig å svare
• Ja, nære slektninger
• ikke

Har du allergier?

• Ja en
• ikke
• Ikke sikker på om du trenger en undersøkelse
• Ja, selv noen

Hva slags livsstil fører du?

• stillesittende
• Aktiv, stadig på farten
• stillesittende

Røyker noen i familien din?

• Ja
• ikke
• Det skjer noen ganger
• Brukes til å røyke

• Ja, jeg røyker regelmessig
• Nei, og aldri røkt
• Sjelden, men det skjer
• Tidligere røkt, men avslutte

Har du luftrensere i ditt hjem?

• ikke
• Ja, stadig skiftende filtre
• Ja, noen ganger bruker vi
• Ja, men vi følger ikke enhetene

Har du ofte mer bronkitt?

• Ofte mer enn 2 ganger i året
• Konstant syk
• Sjelden, ikke mer enn en gang i året.
• Jeg blir ikke syk i det hele tatt, maksimalt en gang hvert femte år

Har du medfødte patologier i bronko-lungesystemet?

• Ja, selv noen
• Det er en
• ikke
• Svakt å svare, trenger du en undersøkelse

klassifisering

Lungebetennelse bilateral kan klassifiseres i henhold til ulike kriterier. Denne enheten vil tillate legen å velge riktig behandling og implementere prinsippene for kontinuitet når pasienten går inn i andre avdelinger.

I henhold til forekomsten av forekomsten er inflammasjon delt inn i 4 grupper:

1. Fellesskapet ervervet (hjemme, husholdning);
2. Nosokomial (sykehus, nosokomial);
3. På grunn av mangel på immunitet
4. Aspirasjon (på grunn av inngrep av ulike væsker i lungene).

Prosessen med betennelse kan dekke forskjellige områder av lungene, avhengig av forekomsten av patologi kan være:

• øvre lobe;
• bilateral nedre lobar lungebetennelse;
• midtlobe (bare i høyre lunge);
• total (nederlag av hele lungen);
• subtotal lungebetennelse (betennelse av en eller to lober);
• segment~~POS=TRUNC;
• polysegmental;
• interstitiell.

Mest vanlig bilateral nedre lungebetennelse. Dette skyldes at i de nedre delene av lungene skjer det vanskeligere prosesser med naturlig rensing. Spesielt hos eldre mennesker er styrken av hostepulsen ikke tilstrekkelig for at sputumet helt trekker seg fra de nedre segmentene.

Dessuten tar diagnosen hensyn til sykdomsperioden, kan det være:

• begynnelsen;
• høyden;
• tillatelse eller gjenoppretting.

Avhengig av hvor lenge sykdommen varer, skiller de slike former for kurset som:

• akutt;
• kronisk (mer enn seks måneder, ofte ledsaget av hjertesykdom);
• langvarig (mer enn 4 uker).

symptomer

Som ved den ensidige prosessen, er symptomene på bilateral lungebetennelse avhengig av omfanget av lesjonen og sykdomsfremkallende middel. Klinisk secretere lunge- og ekstrapulmonale manifestasjoner i lungebetennelse.

Tegn på pulmonale manifestasjoner er uttrykt i:

• hoste intens, smertefull, noen ganger med oppkast;
• rikelig sputum, som kan være slim, purulent, blod ("rustet");
• dyspnø av varierende alvorlighetsgrad;
• smerte når du tar et dypt pust.

Fra ekstrapulmonale manifestasjoner avgir:

• høy feber (opp til 40 ° C);
• kuldegysninger, svakhet og døsighet;
• smerte i hodet;
• overdreven svette
• muskel smerte;
• cyanose (blå) rundt munnen og nesen, fingertuppene og tærne;
• økning i hjertefrekvensen;
• redusert trykk;
• herpes sår i nesen og leppene;
• hudutslett;
• betennelse i slimete øyne;
• diaré syndrom;
• forvirring.

Hos eldre er denne patologien spesielt vanskelig. Dette skyldes tilstedeværelsen av mange comorbiditeter, noe som forverrer sykdomsforløpet betydelig og forverrer prognosen. Også i denne gruppen av pasienter er risikoen for komplikasjoner mye høyere.

Komplikasjoner, så vel som symptomer, kan være lunge og ekstrapulmonale. Bivirkninger fra lungene:

• pleurisy i området med lungevevdskader;
• empyema (akkumulering av pus i hulrommet dannet av pleura);
• abscess;
• koldbrann;
• massiv ødeleggelse;
• giftig ødem;
• pneumothorax - akkumulering av luft i pleurhulen som følge av lungespresjon.

Komplikasjoner som oppstår som følge av involvering av andre organer i den patologiske prosessen uttrykkes i utvikling:

• sepsis;
• smittsomt toksisk sjokk;
• betennelse i membran og muskler i hjertet;
• meningoencefalitt;
• anemi (med mykoplasmose);
• psykose (spesielt hos eldre mennesker);
• DIC syndrom.

Utviklingen av et komplisert kurs er et ugunstig prognostisk tegn på pasientens liv. På dette avhenger ikke bare mengden behandling og hvor lenge sykehusinnleggelsen varer, men også muligheten for utvinning.

behandling

Behandling av bilateral lungebetennelse bør utføres bare på sykehus. På et ukomplisert kurs kan disse være avdelinger av en smittsom, pulmonal eller terapeutisk profil, avhengig av strukturen til den medisinske institusjonen. Hvis sykdommen har et alvorlig og komplekst kurs, bør behandling av bilateral lungebetennelse hos voksne utføres i intensivavdeling eller reanimasjonsavdelinger.

Etiologisk behandling av bilateral lungebetennelse er utnevnelsen av antibakterielle legemidler og deres kombinasjoner, som administreres intravenøst, med den påfølgende overgang til tablettformen.

I lungebetennelse i samfunnet er penicillinpreparater og dets derivater foreskrevet. Når atypisk (mykoplasma, legionella og klamydia) - makrolider og tetracykliner. Personer med immundefekter bør behandle betennelse med bredspektret antibiotika og Co-trimoxazol. Hvis en sykehusinfeksjon oppstår, blir oksakillin, fluorokinoloner, aminoglykosider eller kombinasjonen av cefalosporiner med metronidazol foreskrevet.

Indikasjonene på at patologien skal behandles med en kombinasjon av antimikrobielle midler er:

• alvorlig bilateral kurs med uforklarlig patogen
• alder over 65 år i nærvær av forverrende comorbiditet med hjertet og luftveiene;
• mistenkt soppflora og pneumocysts som patogener i immundefekt;
• forening av patogen mikrobiell flora;
• må styrke antibakteriell effekt.

I tillegg til antimikrobiell terapi, bruk av medisinering, som består av:

• avgiftning ved å administrere saltvann, glukose, reopolyglukin, drikke mye væske og bruke plasmaferese i alvorlige tilfeller;
• forbedring av bronkialdrenering (rengjøring) ved hjelp av bronko- og mucolytika (Ambroxol, Lasolvan), som tas oralt eller inhaleres, og også utfører skylling (vask) av bronkiene;
• antiinflammatorisk terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (indomethacin, ortofen) eller hormonelle stoffer (hydrokortison, prednisolon, dexon);
• immunokorreksjon ved forskrift av Anabola, Timalin, intravenøs immunoglobulin (Sandoglobulin, Pentaglobin);
• antipyretisk terapi med paracetamol, ibuprofen eller administrering av en lytisk blanding;
• korreksjon av mikrosirkulatoriske lidelser i ICE, som utføres ved innføring av hepariner, antiplateletmidler (Pentoxifylline), transfusjon av ferskfrosset plasma.

Fysioterapeutiske effekter brukes til å behandle i form av:

• UHF;
• mikrobølgeovn mikrobølgeovn
• inductothermy;
• elektroforese av ulike legemidler;
• pulshandling;
• termisk behandling med ozokeritt, gjørme, paraffin.

Hvor mye behandlingsvarigheten vil være, avhenger av omfanget av skaden, suksessen og korrektheten av de avhjelpende tiltakene, pasientens alder og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Bilateral lungebetennelse er vanlig, særlig hos sviktede personer. Det er en høy forekomstrate for personer i alvorlig tilstand som mottar behandling i intensivavdelingen eller intensivavdelingen.

Derfor spiller tilstrekkelig og rettidig medisinsk behandling en viktig rolle i prognosen til sykdommen og pasientens liv.