Bronkitt er akutt. Kronisk bronkitt

Bronkitt er en smittsom sykdom, ledsaget av diffus betennelse i bronkiene. Symptomene på sykdommen er hoste.

Hvis sykdommen varer mindre enn tre uker, snakker de om akutt bronkitt. Hvis symptomene på bronkitt vises i minst tre måneder i løpet av et år i to år eller mer, kan du trygt gjøre en diagnose av kronisk bronkitt.

Hvis forekomsten av sykdommen er ledsaget av kortpustethet, snakker de om obstruktiv bronkitt.

Årsaker til bronkitt

Bronkitt er en smittsom sykdom. Årsaken til bronkitt kan være bakteriell, viral eller atypisk flora.

De viktigste bakterielle patogener av bronkitt: stafylokokker, pneumokokker, streptokokker.

De forårsakende midlene av bronkittvirus: influensavirus, respiratorisk syncytial infeksjon, adenovirus, parainfluenza, etc.

Atypiske patogener av bronkitt: klamydia (Chlamydia lungebetennelse), mykoplasma (Mycoplasma lungebetennelse). De kalles atypiske på grunn av at de i henhold til deres biologiske egenskaper er mellomliggende mellom bakterier og virus. De fleste av deres livssyklus, liker de virusene bruker i cellen, men i følge cellens egenskaper ligner de på mange måter bakterier.

Svært sjelden årsaken til bronkitt er en soppinfeksjon.

Ofte er det en kombinasjon av forskjellige patogener. For eksempel begynner en sykdom som en virusinfeksjon, og deretter blir bakterier av patogener sammen. Samtidig åpner virusene portene for bakterier og skaper gunstige forhold for reproduksjonen. Denne varianten av kurset er den vanligste, som det fremgår av en kraftig økning i forekomsten i høst og vinter, når sesongmessig spredning av virusinfeksjoner blir observert.

En forutsetning for utvikling av bronkitt er en nedgang i aktiviteten til pasientens immunsystem, som normalt sikrer immunitet for legemet til smittsomme sykdommer.

Risikofaktorer for infeksjon anses å være over 50 år, røyking, arbeider i forhold til skadelig produksjon, hyppig hypotermi, alkoholisme, kroniske sykdommer i indre organer i dekompensasjonstrinnet.

Symptomer på bronkitt

Det viktigste symptomet på bronkitt er hoste. Hosten kan være tørr (uten sputumutslipp) eller våt (med sputumutladning). Sputumutslipp, spesielt med grønn fargetone, er et pålitelig kriterium for bakteriell betennelse. En tørr hoste kan forekomme med en viral eller atypisk infeksjon. Den vanligste hostevolusjonen er fra tørr til våt. Ved akutt sykdom, paroksysmal hoste. Hosteangrep kan imidlertid være så alvorlig at de blir ledsaget av hodepine.

Symptomer på akutt bronkitt

Akutt bronkitt ledsages av en økning i temperatur opp til 38-39 grader, kulderystelser, overdreven svette. Det er generell svakhet, tretthet og en betydelig reduksjon i ytelsen. Sværheten av symptomene kan variere fra moderat til svært alvorlig.
Når du undersøker en pasient, spredte hvesser, hørt under auskultasjon og hard pust, slår du på seg selv. Med moderat alvorlighetsgrad eller alvorlig sykdom begynner dyspné og brystsmerter å plage pasienten.

Den gjennomsnittlige varigheten av akutt bronkitt er 10-14 dager. Forverring av kronisk bronkitt, spesielt i fravær av tilstrekkelig behandling, kan vare i flere uker.

Symptomer på kronisk bronkitt

Ved kronisk bronkitt, hoste med sparsom sputumutslipp, kan kortpustethet ved anstrengelse være konstante symptomer som følger med pasienten gjennom livet. I dette tilfellet er forverring av bronkitt angitt dersom en signifikant økning i symptomene ovenfor er observert: økt hoste, økt sekresjon av sputum, økt kortpustethet, utseende av temperatur etc.

Bronkitt, spesielt akutt, forekommer sjelden i isolasjon. Oftest er det kombinert med fenomenene rhinitt (rhinitt), trakeitt. Dette har sikkert en effekt på det samlede kliniske bildet.

Hvilke tester må passere hvis du mistenker bronkitt

I alle fall vil symptomene på bronkitt må gjennomgå en klinisk blodprøve. Hvis du mistenker at lungebetennelse er tvunget til å lage en røntgen, men gjør det oftest uten det.

Det er obligatorisk å sende en sputumtest (hvis det er selvfølgelig) for mikroskopi med et Gram smear. Cytologisk undersøkelse av sputum utføres med obligatorisk beregning av cellulære elementer. Ved langvarig sykdom, bør kronisk eller ofte gjentatt bronkitt, sputumkultur gjøres på mikrofloraen med obligatorisk bestemmelse av sensitivitet for antibiotika.

Lag også smør av strupehinne på mikroflora og sopp.

Hyppig bronkitt er en indikasjon på å ta en blodprøve for antistoffer (klasser M og G immunoglobuliner) for atypiske infeksjoner (Chlamydia lungebetennelse og Mycoplasma lungebetennelse).

Når obstruktiv bronkitt er nødvendig for å gjøre spirografi (studie av respiratorisk funksjon). Med uttalt reduksjon i bronkial patency, er spirografi supplert med sammenbrudd med et bronkodilatormiddel (salbutamle, ventolin, berodual, etc.). Formålet med denne studien er å bestemme reversibiliteten av patologiske forandringer og utelukke mulige samtidige sykdommer, for eksempel bronkial astma.

Hyppige eksacerbasjoner av bronkitt eller kronisk bronkitt er indikasjoner på bronkoskopi. Målet er å identifisere tilknyttede lungesykdommer som kan forårsake symptomer som ligner på bronkitt.

Gjentatt bronkitt krever obligatorisk radiografisk undersøkelse. Først av alt er FLG (fluorografi) eller radiografi gjort. Den mest informative røntgenundersøkelsesmetoden er datatomografi.

Bronkittbehandling

Bronkitt er ganske alvorlig sykdom, det er legen som skal behandle bronkitt. Det bestemmer de optimale stoffene for behandling av bronkitt, dosering og kombinasjon. Under bruskbetennelse kan det være en rekke sykdommer, sen diagnostisering og feil behandling som kan ha svært triste konsekvenser.

Modus med bronkitt seng eller halv seng. "Heroes" som prøver å flytte sykdommen på føttene, har all sjanse til å tjene hjertekomplikasjoner eller gjøre akutt bronkitt kronisk.

Behandling av bronkitt er basert på bruk av antiinfeksjonsmidler.

Først, når det gjelder betydning, er det antibakterielle stoffer. Til den første-linje legemidler inkluderer penicillin-derivater (narkotika: flemoklav, flemoksin, Augmentin, etc.), og makrolider (narkotika: macrofoams, fromilid, azitromycin, Hemomitsin, Rovamycinum, vilprafen). Til den annen-linje legemidler inkluderer cefalosporiner (narkotika: supraks, cefixim, cefazolin, cefalexin, klaforan, tsefataksim, Fortum, ceftazidim, cefepim, ceftriaxon, Rocephin), respiratoriske fluorkinoloner (sparfloxacin, levofloksacin, moksifloksasin). Ved mild og moderat alvorlighetsgrad foretrukket å anvende doseringsformer for oral administrasjon (tabletter, kapsler, suspensjoner, siruper, etc.), en alvorlig form - den eneste mulige veien for administrering - injeksjonen. Noen ganger kombinerer de begge metodene for legemiddeladministrasjon.

Hvis du mistenker en viral etiologi (årsak til utvikling) av bronkitt - er det nødvendig å supplere behandlingen med antivirale legemidler. De mest prisgunstige bredspektrummedisinene er Viferon, Genferon, Kipferon. Doseringen avhenger av pasientens alder. Brukstid minst 10 dager.

Obligatorisk behandling av bronkitt er utnevnelsen av eksponerende legemidler. Foreløpig har apotek et stort antall medikamenter av denne farmakologiske gruppen: ACC, fluimukil, lasolvan, mukaltin, ambroxol, libexin-muco, fluditec, bromhexin, etc. Former for frigjøring: Tablett for oral administrering, sirup, brennstofftabletter, pulver. Doseringene avhenger av pasientens alder og vekt.

Separat, jeg vil fremheve stoffet erespal (fenspirid). Det har både ekspektoratoriske og antiinflammatoriske effekter. Tilgjengelig i pilleform og sirupform. Behandling i minst 10 dager. Kan tildeles selv til barn under 1 år.

Tilstedeværelsen av kortpustethet med bronkitt er en direkte indikasjon på bruken av bronkodilatormedikamenter. De er tilgjengelige i tablettform (euphyllinum, teopek, teotard) og innåndingsformer (aerosol for innånding: berodual, berotok, salbutamol).

Kanskje bruken til behandling av bronkitt kombinerte stoffer. For eksempel kombinerer ascorilsirup egenskapene til ekspektorant og bronkodilatormedikamenter.

Populære hjemme rettsmidler, for eksempel staging bokser, sennep gips, er ikke effektive for bronkitt.

Det er mulig å bruke multivitaminkomplekser i behandlingskomplekset.

Spesielt ernæring og livsstil med bronkitt

På bakgrunn av forverring av bronkitt, anbefales det tradisjonelt å drikke rikelig med væsker. For en voksen skal det daglige volumet av væskeinntak være minst 3 - 3,5 liter. Alkalisk mors tolereres vanligvis godt, varm melk fra Borjomi i forholdet 1: 1.

Den daglige dietten skal inneholde nok protein og vitaminer. På grunn av høy temperatur og generell forgiftning, kan du sulte litt (hvis kroppen krever det selvfølgelig), men generelt er eventuelle restriktive dietter kontraindisert hos slike pasienter.

Høy effektivitet viser bruk av innånding ved hjelp av en forstøver. Som en løsning for innånding kan du bruke mineralvann, Ringers løsning eller normal saltvann. Prosedyrene utføres 2-3 ganger om dagen i 5-10 dager. Disse manipulasjonene bidrar til utslipp av mokrot, letter dreneringen av bronkialtreet, reduserer betennelse.

Livsstilsjustering er nødvendig for å eliminere risikofaktorer for utvikling av smittsomme sykdommer i øvre luftveier. Først av alt handler det om røyking og ulike typer yrkesfarer (støvete produksjon, arbeid med maling, hyppig overkjøling etc.).

En utmerket effekt i kroniske lungesykdommer er bruken av pusteøvelser, for eksempel i henhold til Strelnikova-metoden. Dette gjelder også kronisk bronkitt.

Utenfor forverring av bronkitt kan herding utføres.

Behandling av bronkitt folkemidlene

En veldig populær folkemedisin for behandling av bronkitt er dampinnånding. For å gjøre dette, anbefales det å ta et pust av damp generert under matlaging av poteter, etc. Denne metoden hjelper selvfølgelig noen med forsiktig bruk, men oftere forårsaker bruken av slemhinnene i brennkirtlen og den etterfølgende forverringen av bronkitt.

Kanskje betyr behandling av bronkitt midler til urte. Oftest for behandling av bronkitt ved bruk av følgende urter og deres kombinasjon: timian, lakris, oregano, linden, coltsfoot, plantain. For å forberede buljongen, helles 1 spiseskje av blandingen med ½ liter kokende vann og infunderes i 2 timer. Ta 1/3 kopp 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Metoden er veldig effektiv i kompleks behandling av kronisk bronkitt.

Drikker koumiss eller geitemelk til behandling av akutt og kronisk bronkitt: Det anbefales å bruke minst 1 kopp melk 3-4 ganger om dagen - i lang tid. Jeg har ikke møtt pålitelige data om effektiviteten av denne metoden.

Bruken av en blanding av løk og honning i forholdet 1: 1, passert gjennom en kjøttkvern etter ordningen: 1 spiseskje - 2 ganger om dagen i 10-14 dager. Noen ganger i stedet for løk anbefales det å bruke hvitløk. En rekke pasienter har en effekt, de fleste hadde forverring av gastrointestinale sykdommer. Kanskje bivirkningene av metoden kan unngås ved å redusere løkinnholdet i blandingen.

Bronkitt hos barn

Barn med bronkitt har de samme symptomene som voksne. Det viktigste symptomet på bronkitt hos et barn er hoste. Symptomer på rus hos bronkitt hos barn er vanligvis svært uttalt. Hvis mulig, avstå fra overdreven bruk av antibakterielle midler.

Når dyspnø oppstår hos et barn, er det alltid nødvendig å utføre en differensialdiagnostikk med bronkial astma. Tre eller fire episoder av obstruktiv bronkitt per år er en klar indikasjon på allergistens konsultasjon og allergisk diagnose.

Ved behandling av bronkitt hos barn, bør innåndingsterapi være foretrukket. Barn inhaleres med mineralvann, eksplosjonsmiddel (lasolvan, fluimukil) og bronkodilatormiddel (beroduelt, atrovent) preparater. Om nødvendig kan antibakterielle midler brukes til innånding (tobramycinoppløsning, dioxidin 0,5% løsning, furatsilin 0,02% løsning). Denne metoden for behandling lar deg effektivt håndtere symptomene og årsaken til bronkitt og har minst bivirkninger.

Bronkitt under graviditet

Symptomene på bronkitt hos gravide kvinner adskiller seg ikke fra symptomene på bronkitt hos andre pasientkategorier. Det viktigste symptomet på bronkitt er også hoste.

Men det er flere funksjoner i behandlingen, siden mange stoffer er forbudt til bruk i denne livsperioden på grunn av deres potensielle negative innvirkning på fosteret. For eksempel er derivater av tetracyklin, streptomycin og levomycetin forbudt. Med forsiktighet brukes aminofyllin.
Av de godkjente antibakterielle stoffene vil nevne vilprafen. Et stoff med høy sikkerhetsprofil og tilstrekkelig antibakteriell aktivitet.

Ved behandling av bronkitt hos gravide kvinner fokuserer på innåndingsterapi.

Mulige komplikasjoner av bronkitt og prognose

Forløpet av en akutt sykdom er vanligvis gunstig og ender med en fullstendig gjenoppretting. Noen ganger kan bronkitt bli komplisert av lungebetennelse, utviklingen av bronkiektase.

Kronisk bronkitt i fravær av egnet behandling kan føre til respiratorisk eller hjertesvikt.

Forebygging av bronkitt

Det er flere tilnærminger til forebygging av denne smittsomme sykdommen.

1) Godkjennelse av immunforsterkende legemidler i sesongen av mulig eksacerbasjon (høst-vinter). Denne metoden er mest egnet for pasienter med kronisk bronkitt eller med hyppige eksacerbasjoner av akutt bronkitt.
Bronchomunal, ribomonil, IRS-19, etc. viste god effekt i denne forbindelse. Ordninger og doser bestemmes av legen.
Regelmessig bruk av multivitaminkomplekser kan også tilskrives varianter av ikke-spesifikk immunkorreksjon.

2) Vaksinering av pasienter.
På grunn av den høye forekomsten av pneumokokkinfeksjon og det enorme bidraget til forekomsten av denne sykdommen, anbefaler de fleste eksperter at pasienter i risikogruppen blir vaksinert med PNEVO-23-vaksinen, som gir immunbeskyttelse mot dette patogenet. Effekten av vaksinasjon varer i 5 år.
Også under hensyntagen til det faktum at det er virusinfeksjoner som ofte er startfaktoren for utvikling av bronkitt, anbefales årlig vaksinering av personer fra influensavirusgruppen.
Hvem kan tilskrives risikogruppen? Først av alt, disse er mennesker eldre enn 50 år, pasienter som lider av kroniske sykdommer i indre organer (hjerte, lunger, nyrer, etc.). Tradisjonelt er kvinner som planlegger graviditet og personer som har faglige aktiviteter knyttet til kommunikasjon med mennesker (helsearbeidere, lærere, selgere, etc.) vaksinert. Vaksinasjon er obligatorisk for personer som får langvarig anti-koagulasjonsmedikamenter (acetylsalisylsyre, warfarin, etc.).

3) Overholdelse av grunnleggende regler for personlig hygiene, for eksempel hyppig håndvask, bruk av engangssykdommer - en ganske enkel måte å forebygge smittsomme sykdommer på.

Svar på vanlige spørsmål om akutt og kronisk bronkitt:

Hvor effektiv er respiratorisk gymnastikk for bronkitt?
Åndedrettsgymnastikk, for eksempel, i henhold til Strelnikova- eller Buteyko-metoden, er en viktig del av behandlingen, spesielt i kronisk bronkitt.

Jeg mistenker at jeg har allergisk bronkitt. Er det mulig
Det er ingen slik diagnose som allergisk bronkitt. Kanskje utviklingen av en smittsom sykdom på bakgrunn av astma. I dette tilfellet støtter allergisk betennelse og den smittsomme prosessen som den "støtter" hverandre. I alle fall er det nødvendig å konsultere en allergiker og gjennomføre en full allergisk undersøkelse (innstilling av hudtester, blodprøver for spesifikke antistoffer mot allergener, etc.).

Hvilke sykdommer kan kronisk bronkitt forveksles med?
Listen over sykdommer ledsaget av en langvarig hoste er ganske stor. Først og fremst utfører de differensialdiagnostikk mellom tuberkulose, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL), bronkiektase, astma, kreft.

pulmonolog, allergist, immunolog, ph.d. Mayorov R.V.

Årsaker og symptomer på bronkitt

Bronkitt er en betennelsessykdom. Denne betennelsen påvirker slimhinnene i lungene og bronkietreet. Bronkitt er av to typer: akutt og kronisk. Symptomer på akutt bronkitt varer fra flere dager til tre til fire uker. Slike symptomer er karakteristiske for alle akutte respiratoriske sykdommer, som passerer med en lesjon av bronkialtreet. Et symptom på kronisk bronkitt er en vedvarende hoste. Årsaken til utviklingen av denne typen bronkitt er langvarig røyking og skade på luftveiene.

Alle sykdommer i kroppen vår er forårsaket av forurensing av mage-tarmkanalen. Så, kronisk bronkitt, uansett hvor mange mennesker lurer på, er også til en viss grad knyttet til dette.

Det er ofte antatt at folk over 50 er oftest syk med bronkitt, men dette er ikke helt sant. Selvfølgelig spiller alder en rolle, men folk med bronkitt lider ofte av ugunstige miljøforhold, med dårlig miljø, dårlig ernæring, hypotermi og dårlige levekår. Så vel som folk med lav kroppsmasse. Både menn og kvinner påvirkes like mye. Kronisk bronkitt fører ofte til døden. Årsakene til dette resultatet er den raske utviklingen av pulmonal hjertesykdom og den patologiske ekspansjonen av luftrom.

Symptomer på bronkitt

Symptomer er karakteristiske eksterne manifestasjoner og tegn på sykdommen, som advarer om forstyrrelser i menneskekroppen. Mange mennesker er ikke oppmerksomme på symptomene på sykdommen, og fordi sykdommer kan være livstruende.

Barn har tre typer bronkitt:

Akutt bronkiolit (forekommer hos spedbarn og spedbarn, påvirker de små bronkiene).

Voksne er sykere oftere enn barn. Det er to former for sykdommen hos voksne:

Denne sykdommen er ganske vanlig, hver person minst en gang i sitt liv var syk med bronkitt, og derfor er symptomene hans velkjent og raskt gjenkjennelige. Hvis det er hoste, rennende nese, hodepine - disse er de første symptomatiske manifestasjonene av sykdommen. Bronkitt er lett forvirret med influensa eller kulde fordi symptomene er svært like.

Når du snakker til en lege, kan du nøyaktig verifisere diagnosen av pasientens klager. Ofte er det viktigste symptomet på bronkitt en irriterende og kontinuerlig hoste. Kronisk bronkitt utvikler seg hos personer som arbeider i farlige næringer på grunn av røyking og eksponering for miljøforhold på kroppen. Men for det meste oppstår akutt bronkitt hos voksne når en infeksjon er inntatt.

Varigheten av sykdommen i akutt form kan vare flere dager eller uker. Sykdommen i akutt form ledsages av tørr hoste, feber opp til 39 ° C, en rennende nese. Selv om hoste er et symptom på sykdommen, er det en beskyttende funksjon av kroppen, noe som gjør det mulig å fjerne slim fra luftveiene. Phlegm hos barn kan ha en grønn fargetone eller gulaktig grå, noe som betyr tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon.

Den hvite massen av slim betyr dens fravær. En hoste bringes til kroppens fordel, slik at pasienten kan bli kvitt akkumulert slim i flere dager. Undersøkelse kan avsløre karakteristiske raler som oppstår fra den dannede slimemassen i luftveiene. Den endelige utvinningen fra akutt bronkitt forekommer om 10 dager.

Hvis pasienten ikke blir behandlet, er det stor sannsynlighet for at den akutte formen blir kronisk. Og så kan ubesluttsomheten bli forsinket på ubestemt tid. I tilfelle av kronisk bronkitt hos voksne eller hos barn, er hoste tilstede i flere måneder, wheezing sizzling i naturen.

Noen ganger er hoste ledsaget av hemoptysis. Det er viktig å sørge for at den tørre hosten blir våt og slimmen avtar. Hos spedbarn symptomer på bronkitt ved begynnelsen av den inflammatoriske prosessen - hyppig, tørr, svekkende, uten sputumutslipp. Kortpustet blir uttalt, hvesende støyende rattles når man lytter (auscultation), høy temperatur er synlig. I forsømt form blir kronisk bronkitt omdannet til purulent.

Sammen med væsken fra bronkiene forlater pus. Purulent bronkitt kan oppstå på grunn av svekket immunitet. Hoste med sputum med pus, dyspné, brystsmerter, feber, svakhet, svette, hodepine er symptomer på purulent bronkitt, noe som kan utvikle seg til lungebetennelse.

Symptomene på bronkitt er også i stor grad avhengig av type sykdom og arten av sykdomsforløpet.

Symptomer på smittsom bronkitt

Hvis en person har mild smittsom bronkitt, er den preget av følgende egenskaper:

Tørr hoste, som med utviklingen av sykdommen vil bli en våt;

Fremveksten av følelser av svakhet, tretthet;

Følelse av ubehag i brystet;

Økt kroppstemperatur (noen ganger til subfebrile karakterer, noen ganger mye høyere);

Hård pust og hevelse høres;

Laboratoriet blodprøver oppdager ikke tilstedeværelse av infeksjon.

Når infeksiøs bronkitt har moderat alvorlighetsgrad, opplever en syke person følgende symptomer:

Han er plaget av en sterk hoste, som forårsaker smerter i brystet og magen på grunn av overkrenkelse av musklene.

En person opplever en følelse av svakhet og generell ulempe;

Åndedrett blir vanskelig;

Under hosting blandes sputum med pus, eller det blir helt purulent;

Når du lytter til hvesende, våt, fin boblende og tørr, er det vanskelig å puste.

Hvis pasienten har allergisk bronkitt, vil den oppstå ved direkte kontakt med allergenet. Dette kan være innendørs støv, plante pollen, parfyme lukter, husholdningskjemikalier, dyre dander, fuglefluer, etc. I tilfelle av en allergisk type sykdom, er sputum aldri purulent, det er ingen økning i kroppstemperatur. Som regel forsvinner alle symptomene etter kontakt med allergenstoppene.

Symptomer på allergisk bronkitt

Følgende symptomer kan skille mellom den allergiske typen bronkitt:

Mangel på feber;

Utseendet til tørr spredt hvesenhet;

Utseendet til kortpustethet, som oppstår under innånding;

Etter fjerning av provokerende faktor elimineres tegn på forverring raskt.

Hvis pasienten har en giftig eller kjemisk type bronkitt, oppstår manifestasjonen av sykdommen som følge av eksponering for en irriterende luftvei. Det kan være et par syrer, støv (organisk og uorganisk), gass (karbonmonoksid og svovel).

Symptomer på giftig og kjemisk bronkitt

Blant symptomene på giftig kjemisk bronkitt er følgende:

Mangel på lyst til å spise;

Utseendet på hodepine;

Forekomsten av agoniserende hoste;

Utseendet av alvorlig kortpustethet, som kan føre til kvelning;

Utseendet av smerte i området av brystpiercing naturen;

Utseendet på tegn på åndedrettssvikt;

Cyanose av slimhinner;

Utseendet av hard pust og tørr hvesenhet;

Utseendet på tegn på hypoksemi.

Symptomer på akutt bronkitt

Hvis en person har akutt bronkitt, kan følgende symptomer skille mellom:

Utseendet til uttalt hoste, som fra den tørre i nær fremtid blir våt;

Kroppstemperaturen øker og kan nå 39 grader;

Økt svette forbinder den generelle ulempen;

Det er feber, arbeidsevne faller;

Symptomene er enten moderate eller lyse;

Mens du lytter til brystet, hører legen tørrregn og hard pust;

Hvis sykdommen er alvorlig, har pasienten alvorlig kortpustethet;

Som regel går en akutt sykdom bort etter to uker.

Årsaker til bronkitt

Årsakene til bronkitt kan være mange, men risikofaktorene for bronkitt listet opp nedenfor er anerkjent av alle medisinske organisasjoner:

arvelighet - medfødt mangel i kroppen alfa-1-antitrypsin;

ugunstig økologisk situasjon, nemlig metning av atmosfæren med forskjellige skadelige gasser og støv.

Det er mange andre sekundære årsaker til bronkitt, som passiv røyking, alkoholisme, levekår, etc.

Bronkitt utvikler seg veldig raskt i tilfeller der det er permanent skade på slimhinnene, bronkiene av partikler i luften. En annen årsak til bronkitt er et klima som ikke er veldig gunstig for en person, nemlig: konstant fuktighet, hyppige endringer i værforhold, tåke.

Når slimhinnene og bronkiene er permanent skadet av en slags røyk, støv, andre partikler, er dette en slags "push" til en konstant økning i sputumproduksjonen, noe som betyr at det er behov for å hoste ofte for å eliminere sputum fra luftveiene hos en pasient med bronkitt. Røyking er årsaken til bronkitt nummer 1, fordi statistikk sier at røykere, uansett kjønn, lider av kronisk bronkitt 3-4 ganger oftere enn fri fra denne dårlige vanen. Selv om kanskje ikke mindre skade enn røyking bringer arbeid i farlig produksjon: arbeidere i ull, kjemikalier, bakeri fabrikker er også svært utsatt for bronkitt.

Betydningen av infeksjon i utviklingen av bronkitt

Kronisk bronkitt utvikler seg raskere hvis det er infeksjonsfoci, mikrober i bronkiene i lang tid. For eksempel forverrer bronkitt kronisk tonsillitt, samt forsinket blodgjennomstrømning i lungesirkulasjonen. (Se også: Hva er tonsillitt? Årsaker og symptomer på sykdommen)

Hvis en person noen gang har hatt anfall av akutt bronkitt, har han en økt sjanse for at han vil få kronisk bronkitt.

Hvis det i bronkittene kommer en smittsom infeksjon sammen, er situasjonen i dette tilfellet langt fra det beste, siden infeksjonen ytterligere øker volumet av utskillende mucus, dessuten begynner denne væsken i sammensetning å ligne pus.

Forverring av kronisk bronkitt skjer ganske ofte med direkte deltagelse av stafylokokker, pneumokokker, streptokokker og infeksjoner, både mykoplasmose og virus. De fleste av befolkningen om vinteren mottar årets kalde periode en infeksjon av bronkiene, luftveiene - det vil si øvre luftveiene. Og hos pasienter med kronisk bronkitt er penetrasjonen av skadelige bakterier dypere, de går rett gjennom lungene, så om vinteren opplever pasienter med bronkitt ofte skarpe eksacerbasjoner. En slik viral sykdom som influensa forverrer også bronkittforløpet, derfor registreres svært hyppige angrep av akutt bronkitt under epidemiene av influensa.

Verdien av fargen på sputum i bronkitt

Fargen på sputum som skilles når hosting har stor diagnostisk betydning for legen. Takket være dette symptomet, kan legen bestemme sykdomsstadiet, dets alvor, årsaken til forekomsten. Sammensetningen av sputum inkluderer spytt, som er produsert i munnen, celler produsert av immunsystemet, partikler av blod og plasma (synlige eller usynlige), støv, patogene mikroorganismer.

Hvit sputum

Når sputumfargen er hvit, betraktes pasientens tilstand som sykdommens normale løpetid. Likevel er det verdt å være oppmerksom på mengden av utslipp av sputum, forekomsten av skum i den. For eksempel kan man med en rik, skummet hvit sputum, lungeødem, tuberkulose eller astma mistenke.

Grønn sputum

Hvis sputumet er grønt i lang tid, indikerer dette en eksisterende infeksjon av kronisk natur. Denne fargen er resultatet av prosessen med nedbrytning av nøytrofiler som forsøkte å håndtere patogene stoffer. Deres død fører til frigjøring av enzymer og myeloperoksidase.

Derfor kan grønt sputum indikere følgende sykdommer:

Overgang av bronkitt til lungebetennelse;

Hvis sykdommen er smittsom i naturen, kan en grønn fargetone i sputum også indikere tilstedeværelsen av store mengder pus i sputumet. Hvis sykdommen er ikke-smittsom etiologi, vil slem i sputum være mer enn grønt.

Gul sputum

Hvis sputumet er gult, indikerer dette tilstedeværelsen av hvite blodlegemer i den, nemlig nøytrofiler. De finnes alltid i store mengder i allergiske, smittsomme og kroniske betennelser.

Derfor bestemmer leger oftest med den gule fargen til de avtakbare bronkiene:

Akutt stadium av lungebetennelse eller bronkitt.

Når du oppdager en gul sputumutslipp, bør du ikke nøle med å gå til legen, da morgendagens analyse gir deg mulighet til å bestemme tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon. Ofte er dette fargesputum skilt fra lang tid å røyke folk.

Brunt sputum

Brunt sputum er et alvorlig tegn som krever legehjelp. Lignende fargeslemmer indikerer sammenbrudd av et stort antall røde blodlegemer og frigjøring av hemosiderin.

Brunt sputum kan mistenkes:

Kronisk bronkitt eller lungebetennelse;

Svart (mørk grå)

Hvis pasienten er skilt fra svart eller mørkegrå sputum, indikerer dette oftest at det er støv i det fra røyktobak. Også svetting av sputum kan observeres når du tar visse medisiner.

Rød sputum (med blod)

Tilstedeværelsen av blod i sputumet kan indikere alvorlig infeksjon eller åpen lungeblødning:

Søkehjelp bør være rask, da det er en trussel ikke bare for helse, men også for pasientens liv.

Komplikasjoner av akutt og kronisk bronkitt

Alle komplikasjoner av akutt bronkitt er forbundet med forverringen av bronkialdreneringsprosessen. Dette bidrar til at infisert slim aspirerer inn i de distale delene av bronkietreet og fører til betennelse i lungevevvet. Derfor er bronkopneumoni en av de hyppigste komplikasjonene av akutt bronkitt. Den utvikler seg mot bakgrunnen av en nedgang i lokale immunforsvar og som følge av tilsetning av en bakteriell infeksjon.

Hva den akutte fasen av sykdommen løser avhenger av den dybde som bronkusmuren påvirkes av. Serøs og slimete katarre gjenopprettes lett, og purulent katarre, bronkiolit og destruktiv bronkitt fører til utvikling av lungebetennelse. Jo oftere akutt bronkitt forekommer hos en pasient, og jo lenger de eksisterer, desto større er risikoen for kronisering av prosessen.

Komplikasjoner av kronisk bronkitt er:

Kronisk obstruktiv lungesykdom;

Astmatisk bronkitt, som øker risikoen for å utvikle astma;

Extiratory tracheal stenosis;

Kronisk lungehjerte;

Ikke desto mindre er prognosen for utvinning, selv med kronisk (men ikke obstruktiv bronkitt), gunstig, dersom alle risikofaktorer elimineres og kvalifisert behandling påbegynnes.

Svar på vanlige spørsmål:

Er bronkitt smittsom mot andre? Når årsaken til betennelse i bronkiene er en viral eller bakteriell infeksjon, er det fare for infeksjon av de omkringliggende friske personer fra en pasient med bronkitt. Men i dette tilfellet blir personen ikke smittet med bronkitt selv. Det kan ha en stor smittsom sykdom, for eksempel tonsillitt, bihulebetennelse, etc. Bronkitt er en komplikasjon av disse sykdommene. Overføring av infeksjon oppstår oftest gjennom luftbårne dråper. Kontaktbanen i dette tilfellet er mindre relevant.

Hvor mange dager forblir temperaturen med bronkitt? Fra begynnelsen av behandlingen med antibakterielle legemidler, bør høy temperatur i tilfelle bronkitt ikke vare mer enn 2 dager. På subfile merker, kan den forbli i 5 dager. Hvis kroppstemperaturen ikke faller, er det nødvendig med en gjennomgang av behandlingen.

Kan det være bronkitt uten temperatur? Ja, dette er mulig. Dessuten indikerer fraværet av temperatur ikke bare allergisk bronkitt. Det kan forbli normalt i bronkitt, i smittsom bronkitt, og i giftig-kjemisk bronkitt.

Kan jeg gjøre innånding med bronkitt? Innånding med bronkitt kan gjøres. Videre er de nøkkelen til rask tilbakekalling av pasienten, dersom den utføres i henhold til reglene. Det er verdt å huske at bare innånding ved hjelp av en forstøver er i stand til å gi reell hjelp med bronkitt. Denne enheten lar deg levere medisinske stoffet direkte til bronkiene (mer: hvordan å inhale med bronkitt?).

Kan bronkitt gå inn i astma? Ja, det finnes en slik sannsynlighet, og den øker med feil behandlet eller med hyppig akutt bronkitt, så vel som med kronisering av prosessen.

Kan jeg legge sennepplaster med bronkitt? Det er mulig å sette sennepplaster med bronkitt. Prosedyren må imidlertid utføres ved normal kroppstemperatur og i fravær av tegn på systemisk betennelse. Også en kontraindikasjon er allergi mot sennep og brudd på integriteten til huden. (mer: virkemekanisme av bokser og sennepspleis).

Behandlingsmetoder

Det er flere alternativer for behandling av bronkitt:

Hvordan gjenkjenne og behandle bronkitt?

Bronkitt er en vanlig sykdom i nedre luftveiene, preget av betennelse i bruskens slimhinne. Symptomene på bronkitt og behandlingstaktene avhenger av sykdomsformen: akutt eller kronisk, samt utviklingsstadiet av sykdommen. Det er nødvendig å behandle bronkitt av alle former og stadier i tide og fullt: den inflammatoriske prosessen i bronkiene påvirker ikke bare livskvaliteten, men er også farlig med alvorlige komplikasjoner, lungebetennelse, kronisk obstruktiv lungesykdom, patologi og nedsatt funksjon av kardiovaskulærsystemet etc.

Årsaker til sykdommen

Bronkitt hos barn og voksne i de aller fleste tilfeller er den primære sykdommen av smittsom etiologi. Sykdommen utvikler seg oftest under påvirkning av et smittsomt middel. Blant de vanligste årsakene til primær bronkitt er følgende patogener:

• virus: parainfluenza, influensa, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, meslinger;
• bakterier (stafylokokker, streptokokker, hemophilus baciller, respirasjonsformer av mykoplasma, klamydofili, kikhostepatogen);
• sopp (candida, aspergillus).

I 85% av tilfellene blir virus en provokatør av infeksjonsprosessen. Imidlertid oppstår ofte gunstige forhold for aktivering av betinget patogen flora (stafylokokker, streptokokker som er tilstede i kroppen), ofte med redusert immunitet, forekomsten av en virusinfeksjon, noe som fører til utvikling av en inflammatorisk prosess med blandet flora. Identifisering av de primære og aktive komponentene i den patogene flora er en forutsetning for effektiv behandling av sykdommen.
Bronkitt av en soppeteologi er ganske sjelden: med normal immunitet er det praktisk talt umulig å aktivere soppfloraen i bronkiene. Mykotisk lesjon av bronkialslimhinnen er mulig med signifikante forstyrrelser i immunsystemet: med medfødte eller oppkjøpte immunfeiligheter, etter et forløb av stråling eller kjemoterapi, mens de tar onkologiske pasienter med cytotoksiske stoffer.
Andre faktorer i etiologien til akutte og kroniske former av sykdommen som provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i lungene inkluderer:

• Fokus på kronisk infeksjon i øvre luftveier;
• langvarig innånding av forurenset luft (støv, bulkmaterialer, røyk, røyk, gasser), inkludert tobakksrøyking;
• patologi av bronkopulmonalsystemets struktur.

Klassifisering av sykdommen bronkitt

I klassifiseringen av sykdommen er det to hovedformer: akutt og kronisk. De adskiller seg i manifestasjoner, tegn, symptomer, sykdomsforløp og behandlingsmetoder.

Akutt bronkitt: symptomer og karakteristika

Den akutte formen oppstår plutselig, fortsetter raskt og varer med en gjennomsnittlig terapi på 7-10 dager i gjennomsnitt. Etter denne perioden begynner de berørte cellene i bronkialmurene å regenerere, full gjenoppretting fra betennelse av viral og / eller bakteriell etiologi oppstår etter 3 uker.
Av naturen av sykdommen avgir mild, moderat og alvorlig grad. Klassifisering er basert på:

• alvorlighetsgraden av respiratorisk svikt;
• resultatene av blodprøver, sputum;
• Røntgenundersøkelse av lesjonen av bronkiene.

Det finnes også forskjellige typer i samsvar med arten av det inflammatoriske ekssudatet:

• Katarr;
• purulent;
• blandet catarrhal-purulent;
• atrofisk.

Klassifisering utføres på grunnlag av sputumanalyse: for eksempel leds brennende bronkitt av tilstedeværelsen av store mengder hvite blodlegemer og makrofager i ekssudatet.
Graden av bronkial obstruksjon bestemmer slike typer sykdommer som akutt obstruktiv og ikke-obstruktiv bronkitt. Hos barn under 1 år oppstår akutt obstruktiv bronkitt i form av bronkiolit, ledsaget av blokkering av både dype og små bronkier.

Akutt ikke-obstruktiv form

Den akutte, ikke-obstruktive eller enkle formen preges av utviklingen av en katarral inflammatorisk prosess i bronkiene i stor og medium kaliber og fraværet av bronkial obstruksjon med inflammatorisk innhold. Den vanligste årsaken til dette skjemaet er virusinfeksjon og ikke-smittsomme stoffer.
Som sykdommen utvikler seg med passende behandling, forlater sputum bronkiene i prosessen med å hoste, respiratorisk svikt utvikler seg ikke.

Akutt obstruktiv form av sykdommen bronkitt

Dette skjemaet er spesielt farlig for barnebarn på grunn av at luftveiene er smale og tilbøyelighet til bronkospasmer med en liten mengde sputum.
Den inflammatoriske prosessen, oftest purulent eller catarrhal-purulent, dekker bronkiene av middels og liten kaliber, og deres lumen er blokkert med ekssudat. Muskelveggene reflekserer seg og forårsaker spasmer. Åndedrettsfeil oppstår, noe som fører til oksygen sult av kroppen.

Kronisk sykdom

I kronisk form observeres tegn på betennelse i veggene i bronkiene i tre eller flere måneder. Det viktigste symptomet på kronisk bronkitt er en uproduktiv hoste, vanligvis om morgenen, etter søvn. Du kan også oppleve shortness av pusten, forverret av fysisk anstrengelse.
Kronisk betennelse som oppstår med perioder med eksacerbasjon og remisjon. Den vanligste årsaken til kroniske former virker konstant aggressive faktorer: yrkesfare (røyk, røyk, sot, gasser, kjemiske damper). Den vanligste provokatøren - tobakkrøyk med aktiv eller passiv røyking.
Kronisk form er karakteristisk for den voksne befolkningen. Hos barn kan det utvikles kun i nærvær av immundefekter, abnormiteter i strukturen i nedre luftveiene, og alvorlige kroniske sykdommer.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Ulike typer bronkitt: tegn og symptomer

Symptomatologien varierer avhengig av sykdommens form og i ulike alder.

Symptomer hos voksne

Formet respiratorisk system, immunitet og lengre enn hos barn, bestemmer virkningen av negative faktorer de viktigste forskjellene i manifestasjonen av både akutte og kroniske former for sykdommen i voksen alder.

Akutt form hos voksne

Oftest (i 85% av tilfellene) oppstår som følge av akutt respiratorisk virusinfeksjon. Det har en rask utbrudd av sykdommen, som begynner med utseende av ubehag i brystet, smertefulle angrep av tørr, uproduktiv hoste, forverres om natten, når du ligger ned og forårsaker smerte i bryst- og diafragmatiske muskler.

Med bronkitt mot bakgrunnen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, er de generelle symptomene på en virussykdom observert: forgiftning av kroppen (svakhet, hodepine, følelse av smerter i muskler, ledd), hypertermi, mulig lagring av katarralsymptomer (rhinitt, ondt i halsen, tårer etc.)

Hoste i denne sykdommen er en beskyttende mekanisme som hjelper til med å konkludere med inflammatorisk ekssudat fra bronkiene. Med riktig behandling, 3-5 dager etter at sykdommen begynner, oppstår et stadium av produktiv hoste med sputumutladning, noe som gir litt lettelse. Når du pustet inn i brystet med et stetoskop eller uten instrumental undersøkelse, hørte du fuktige raler.

Ved akutt respiratorisk virusinfeksjon faller scenen for produktiv host vanligvis sammen med begynnelsen av utvinning fra akutte respiratoriske virusinfeksjoner: manifestasjoner av forgiftning av kroppen reduseres, kroppstemperaturen normaliseres (eller holdes innenfor subfebrile grenser). Hvis det ikke er noe slikt fenomen i 3-5 dager etter sykdomsutbruddet, er det nødvendig med en diagnose av sannsynlig tiltredelse av en bakteriell infeksjon og / eller utvikling av komplikasjoner.

Total varighet av hosteperioden er opptil 2 uker, til bronkialtreet er fullstendig renset av sputum. Ca. 7-10 dager etter slutten av hosten varer perioden med regenerering av epitelceller i bronkjens vegger, etter som kommer fullstendig gjenoppretting. Gjennomsnittlig varighet av den akutte sykdomsformen hos voksne er 2-3 uker, hos friske mennesker uten dårlige vaner, slutter en ukomplisert akutt form med gjenoppretting av helbredet i nedre luftveier.

Akutt obstruktiv form

Akutt obstruktiv form hos voksne er mye mindre vanlig enn hos barn, og på grunn av fysiologi er det mye mindre farlig for helse og liv, selv om prognosen hovedsakelig er basert på alvorlighetsgraden av respirasjonsfeil hos en pasient.

Åndedrettssvikt i obstruktiv akutt form av sykdommen avhenger av graden av okklusjon av lumen av bronki-inflammatorisk ekssudat og omfanget av bronkospasmen.

Akutt obstruktiv form er typisk hovedsakelig for personer med diagnose av bronkial astma, røykere, eldre, som har kronisk lunge eller hjertesykdom.
De første symptomene er kortpustethet på grunn av oksygenmangel, inkludert i ro, en uproduktiv hoste med langvarige smertefulle angrep, hvesning i brystet med markert økning i inspirasjon.

Med moderat og alvorlig respiratorisk svikt, har pasienten en tendens til å halve sittestilling, sittende, lent på underarmen. Hjernens hjelpemuskler er involvert i respirasjonsprosessen, synlig merkbar utvidelse av nesens vinger under innånding. Med signifikant hypoksi, cyanose i nasolabial trekant, blir mørkningen av vevene under negleplatene på hender og føtter notert. Enhver innsats forårsaker kortpustethet, inkludert prosessen med å snakke.

Relief med riktig terapi kommer på 5-7 dager med begynnelsen av produktiv hoste og sputumavbrudd fra bronkiene. Generelt tar sykdommen lengre tid enn den ikke-obstruerende formen, og helingsprosessen tar opptil 4 uker.

Symptomer og stadier av kronisk form av sykdommen

Den kroniske scenen er diagnostisert med en bronkial form for hoste i minst tre måneder, samt en historie med visse risikofaktorer for å utvikle sykdommen. Den hyppigst forekommende faktoren er røyking, oftest aktiv, men passiv innånding av røyk fører ofte til en betennelsesprosess i bruskens vegger.
Den kroniske formen kan forekomme i uskarpt form eller i veksling av den akutte fasen og remisjon. Som regel observeres forverring av sykdommen mot bakgrunn av en viral eller bakteriell infeksjon, men den akutte fasen i nærvær av kronisk form adskiller seg fra akutt bronkitt mot bronkiets generelle helse ved alvorlighetsgraden av symptomer, varighet, hyppig overholdelse av komplikasjoner av bakteriell etiologi.
En forverring kan også utløses av en endring i klimatiske forhold, et opphold i et kaldt, fuktig miljø. Uten passende behandling, utvikler den kroniske formen av sykdommen, respiratorisk svikt øker, eksacerbasjoner blir stadig vanskeligere.
I perioder med remisjon i de tidlige stadiene av sykdommen, kan pasienten oppleve sporadisk hoste etter en natts søvn. Etter hvert som den inflammatoriske prosessen øker, øker det kliniske bildet, komplementerer kortpustethet under anstrengelse, økt svette, tretthet, hosteangrep om natten og under hvileperioder som ligger ned.
Senere stadier av kronisk form forårsaker en forandring i form av brystet, uttalt hyppige våte raler i brystet under pusten. Hosteangrep ledsages av frigjøring av purulent ekssudat, integrasene erverver en jordaktig nyanse, cyanose i nasolabial trekant er merkbar, først etter trening, deretter i ro. Den sena stadien av kronisk form av bronkitt er vanskelig å behandle, uten behandling blir det vanligvis til kronisk obstruktiv lungesykdom.

Symptomer hos barn

Blant de viktigste årsakene til sykdommen hos barn er isolert ikke bare patogener, men også allergener. Akutt bronkitt kan også være en periode i løpet av barndoms sykdommer som meslinger, kikhoste og rubella.
Risikofaktorer for utvikling av bronkitt er prematuritetsretinopati og under nyfødte spesielt når foret med kunstig erstatning morsmelk, unormal struktur og patologi bronkopulmonal, immunsvikt, svekket pusting typen på grunn av forvrengning av nasal septum, kroniske sykdommer ledsaget av overvekst adenoider, kronisk vev Fokus på infeksjon i organene i luftveiene og / eller munnhulen.
Den akutte sykdomsformen i barnehagebarn er ganske vanlig og utgjør 10% av alle akutt åndedrettssykdommer i denne alderen, noe som skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen til organene i respiratoriske systemet til barnet.

Akutt nonobstructive form hos barn

Den akutte, ikke-obstruktive formen hos barn fortsetter på samme måte som hos voksne pasienter. Ved å begynne med tørr hoste og tegn på beruselse av kroppen, går sykdommen inn i sputumstadiet i 3-5 dager. Den totale varigheten av sykdommen i fravær av komplikasjoner er 2-3 uker.
Dette skjemaet regnes som den mest gunstige prognosen for utvinning, men det er mer vanlig hos skolebarn og ungdom. Førskolebarn, på grunn av respirasjonssystemet, er mer sannsynlig å utvikle obstruktiv bronkitt og bronkiolit.

Akutt obstruktiv form hos barn: symptomer og stadier av sykdommen

Akutt obstruktiv bronkitt er diagnostisert hos barn under 3 år med en frekvens på 1: 4, det vil si hvert fjerde barn under 3 år gammel, lider minst en gang igjen av denne sykdomsformen. Barn er også tilbøyelige til gjentatte episoder av sykdommen, flere obstruksjonsbetennelsesprosesser i bronkiene i løpet av året kan indikere en manifestasjon av bronkial astma. Hyppige gjentatte episoder av sykdommen øker også sannsynligheten for å utvikle en kronisk form, bronkiektase, lungeemfysem.

Akutt obstruktiv form forekommer på bakgrunn av nederlaget til bronkiene i små og mellomstore kaliber med akkumulering av inflammatorisk ekssudat i de dype delene av luftveiene, blokkering av hull og forekomst av bronkospasmer. Den økte sannsynligheten for å utvikle obstruksjon skyldes den anatomiske nærhet av bronkiene og den økende tendensen til muskelvevet til å redusere som respons på stimuli i form av sputum som er karakteristisk for barns alder. Obstruktiv form hos barn manifesteres først og fremst av whistling hvesenhet i brystet, kortpustethet, økt under taler, fysisk aktivitet, økt frekvens av luftveiene, vanskeligheter med utånding.

Hoste er ikke et obligatorisk symptom, det kan være fraværende hos spedbarn eller svekkede barn. Åndedrettssvikt fører til symptomer som cyanose (blå hud) i nasolabial triangel, negler på hender og føtter. Når du puster, blir bevegelsen av interkostale mellomrom, ekspansjonen av nesens vinger uttrykt. Kroppstemperaturen holdes som regel i det subfebrile området, ikke over 38 ° C. Ved samtidig infeksjon kan katarrale manifestasjoner oppstå: rennende nese, ondt i halsen, lakrimation etc.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchiolitis hos barn som en type bronkitt: symptomer og behandling

Akutt bronkiolit er den farligste typen inflammatorisk lesjon av bronkialvevet i barndommen. Mesteparten av bronkiolit er diagnostisert hos barn under 3 år. Sykdommen er farlig høy i antall dødsfall (1% av tilfellene); barn i 5-7 måneder, født for tidlig, undervektig, matet av kunstige forbindelser, samt babyer med medfødte anomalier i luftveiene og hjertesystemet er mest utsatt for det.
Utbredelsen av bronkiolit er 3% hos barn i det første år av livet. Den farligste er en viral infeksjon: PB-virus med tropisme til slimhinnets vev av overflaten av de små bronkiene, provoserer en betydelig del av bronkiolitene hos barn.
Følgende patogener utmerker seg også:

• cytomegalovirus;
• human herpes virus;
• varicella-zoster virus (vannkopper);
• klamydia;
• mycoplasma.

Infeksjonen oppstår oftest i utero eller i fødsel, og sykdommen utvikler seg med en reduksjon i medfødt immunitet, spesielt i fravær av fôring med morsmelk.
Sykdommen kan bli komplisert ved tilsetning av en bakteriell inflammatorisk prosess under aktivering av betinget patogene mikroorganismer tilstede i kroppen (streptokokker, stafylokokker).
Utviklingen av sykdommen er plutselig, rask. Primær manifestasjoner er begrenset til symptomer på forgiftning (sløvhet, døsighet, humørhet), en liten økning i kroppstemperatur, utslipp fra nesepassasjene.
I 2-3 dager, wheezing når du puster, blir kortpustet, barnet uttrykker angst, viser seg å være fra mat, kan ikke suge brystet, brystvorten, nappen. Åndedrettshastigheten når 80 luftveisbevegelser per minutt, pulsen blir akselerert til 160-180 slag / min. Cyanose av nasolabialt trekant, blanchering eller blåhet av huden, spesielt fingrene, tærne, er bestemt. Det er en uttalt sløvhet, døsighet, fraværet av kompleks av utvinning, reaksjon under sirkulasjon.
Bronchiolitis hos spedbarn krever akutt sykehusinnleggelse.

Diagnose av sykdommen

For å diagnostisere sykdommen bestemmer årsakene, utviklingsstadiet og tilstedeværelsen av komplikasjoner til følgende undersøkelsesmetoder:

• historieopptak, analyse av pasientklager, visuell undersøkelse, lytting av pustetoner ved hjelp av et stetoskop;
• fullføre blodtall
• generell sputumanalyse;
• Røntgenundersøkelse for å utelukke eller bekrefte lungebetennelse som en komplikasjon av bronkitt;
• spirografisk undersøkelse for å bestemme graden av obstruksjon og respiratorisk svikt;
• bronkoskopi for mistenkte anatomiske utviklingsavvik, tilstedeværelsen av fremmedlegeme i bronkiene, svulstendringer;
• Beregnet tomografi i henhold til indikasjoner.

Metoder for behandling av ulike former for sykdommen

Avhengig av årsaken til utviklingen av sykdommen, foreskrive først og fremst legemidler som påvirker patogenet: antivirale legemidler, antibiotika, antifungale midler, etc.
Symptomatisk behandling er nødvendigvis brukt i etiotropisk terapi: antipyretika, mukolytiske stoffer (acetylcystein, Ambroxol), legemidler som undertrykker hostrefleksen, med uttalt smertefulle hostepakker, bronkodilatatorer.
Både generelle og lokale rusmidler blir brukt (gjennom inhalatorer, forstøvninger, instillasjon og spray i nesepassasjer, etc.).
Metoder for fysioterapi, gymnastikk, massasje er knyttet til medisinering for å lette separasjon og tilbaketrekking av sputum.
Ved behandling av kronisk form, utelukkelse av en faktor som fremkaller en inflammatorisk prosess i bruskens vev: yrkesfare, miljøforhold og røyking har en viktig rolle. Etter utelukkelse av denne faktoren utføres langvarig behandling med mukolytiske, bronkodilatormedisiner, generell styrende legemidler. Bruken av oksygenbehandling, spa-behandling er mulig.