Hva er otitis exudative: symptomer og behandling

Exudativ otitis media er en av manifestasjonene av den inflammatoriske prosessen i mellomøret, som i de fleste tilfeller regnes som en komplikasjon av tidligere sykdomsformer. Både voksne og barn er utsatt for sykdommen, men det antas at hovedsakelig 3-7 år gamle barn er utsatt for ekssudativ otitis. Ifølge statistikken har 60% av pasientene en sykdom i denne alderen, mens blant 12-15 år gamle pasienter oppdages sykdommen i 10% av tilfellene.

Sykdommen er ekstremt ubehagelig når det gjelder diagnose og behandling - dette skjemaet kan nesten ikke forstyrre en person med øreverk eller andre åpenbare tegn på otitis. Men i dette ligger hele sykdomsfaren: De fleste pasienter klager bare på en liten nedgang i hørselskvaliteten, som ikke alle oppfatter som et "grønt lys" for å gå til otorhinolaryngologen (LOR).

Naturen av exudativ otitis

Denne manifestasjonen av otitis er godt studert av moderne medisin. Det er pålitelig kjent at eksudativ form for betennelse i øret er en av formene til otitis media, noe som kan oppstå på grunn av mangel på tilstrekkelig behandling av betennelse i Eustachian-røret (Eustachitis). På grunn av det faktum at væsken som akkumuleres i Eustachian (høringsrøret) ikke mottar kanaler for å forlate det indre øre, reduseres den akutte form for betennelse gradvis og strømmer inn i ekssudativet.

Som i tilfelle av vanlige otitis media, for utvikling av den eksudative formen av denne sykdommen, er det nødvendig med infeksjon for å komme inn i ørehulen fra nasopharynx i ulike sykdommer. Det er tilfeller hvor denne form for otitis utviklet seg uavhengig, uten tidligere akutt otitis media: sykdommen er preget av akkumulering av ekssudat i mellomøret (limfluid), og mellomøret av øre, inkludert Eustachian-røret, svulmer. På bakgrunn av betennelse fra øret, er utstrømningen og sekresjonen som produseres i øret under normal drift konstant komplisert.

Det er bemerkelsesverdig at denne hemmeligheten i nærvær av betennelse produseres enda mer intensivt, men på grunn av umuligheten av utstrømning akkumuleres det i mellomøret. Alt dette er et ideelt avlsmiljø for bakterier og virus i øret: Akkumulerende væske uten behandling kan strømme inn i en purulent tilstand, som er full av både hørselstap og ødeleggelse av høreapparatvev, og til og med dødelige - hvert år fra otitis Om lag 28.000 mennesker dør i verden.

symptomer

Exudative otitis media, symptomene og behandlingen som i alle fall vil avvike fra den vanlige og vanligste catarrale otitis, vises nesten ikke eksternt. Et unntak kan være tilfeller hvor pasienten er svært oppmerksom på hans helse. For barn bør en otorhinolaryngologist besøkes for uvanlige klager om ørene, da disse klager kan ha en "eksudativ jord" som barnet ikke alltid kan gjenkjenne selvstendig på grunn av alder.

De viktigste symptomene på en slik skjult sykdom er:

• redusert hørselskvalitet;
• en følelse av overbelastning i ørene;
• økt hørsel av din egen stemme når du kommuniserer;
• noen ganger - tinnitus;
• følelse av et vannaktig miljø i øret: pasienten kan føle at øret er "gurgling" eller "flowing" når det endrer posisjonen til hodet;
• Tilstedeværelsen av tykt slim i nesegangene.

Det er bemerkelsesverdig at nasal overbelastning med denne sykdommen ikke alltid forekommer. Pasienter kan generelt klage på delvis hørselstap, som vanligvis følger med følelser av en følelse av væskestrøm i mellomøret. Akutt smerte er ikke karakteristisk for sykdommen.

Stages av sykdommen

I motsetning til catarrhal otitis media, som gir svært smertefulle opplevelser til brukeren, kan eksaminerende betennelser fortsette i flere måneder - uten sunn behandling, kan sykdommen selv forårsake uopprettelig hørselshemmelse. Og selv om behandling av ekssudativ otitt ikke er vanskelig, er doktors og pasientens hovedoppgave å identifisere tilstedeværelsen av en slik inflammatorisk prosess i tide.

Otolaryngologists skiller 4 ekssudative stadier av sykdommen.

1. Elementary. Det er preget av en liten nedsatt hørsel. På dette stadiet kan sykdommen vare opptil 4 uker. Det kliniske bildet av den første eksudative betennelsen er som følger: På grunn av forringelse av ventilasjon i det hørbare (Eustachian) rør, forverres det gradvis og luftcirkulasjonen i hele øret - pasienten kan høre sin egen stemme tydeligere, men begynner verre høre samtalepartnere.
2. Sekretorisk. Dette stadiet er preget av akkumulering av en patologisk sekresjon i mellomøret. Under påvirkning av en infeksjon i øret øker sekretjonen, og antall bobelceller og sekretoriske kjertler vokser. Under akkumulering kan det klare væsket gi pasienten en følelse av spruting av vann i mellomøret, som er ledsaget av en kortvarig forbedring av hørselen. Fasen kan fortsette i perioden 1-12 måneder, i øre på dette tidspunktet kan en økning i trykk allerede følges.
3. Slimhinnene. Den nest siste fasen av eksudativ ørebetennelse beskriver prosessen når væsken som akkumuleres i øret blir viskøs, det fyller helt hulet i mellomøret. Stage kan fortsette 12-24 måneder. Slimhinnene er ikke typiske for sprut av væsken, fordi det på dette stadiet blir så tykt at det til og med kan holde seg til ENT-instrumentene når de rengjøres. Blant de åpenbare symptomene - økt hørselstap.
4. Fibrøs. Den endelige fasen av otitis exudativ, fører dessverre til endringer i høreapparatets struktur: mot bakgrunnen av deformasjon av slimhinnen oppstår det skade på de øreformede eggene, og trommehinnen forandrer sin form. I øret på dette stadiet stopper produksjonen av slim nesten, og etter en stund stopper den helt: øret får irreversible transformasjoner. Scenen kan fortsette i perioden fra 24 måneder.

Det er viktig! Akutt exudativ otitt fortsetter i 1-2 måneder, mens den påfølgende utviklingen av sykdommen er preget av det medisinske miljøet som kronisk eksudativ otitis media (sykdommen varer lenger enn 2 måneder).

I tillegg er det ofte hos barn under 7 år å finne bilaterale exudative otitis media. En slik lege ordre betyr at betennelsen, som er preget av akkumulering av ekssudat i mellomøret, har oppslukt både høyre og venstre øre. Vanligvis observeres denne sykdomsformen og behandles på en stasjonær måte - pasienter er foreskrevne prosedyrer som involverer vasking, blåsing og shunting av begge ører.

Behandling av sykdommen

Medisinsk statistikk er skuffende: Denne typen sykdom er sjelden mulig å diagnostisere i sin opprinnelse, selv visuell otoskopi hjelper ikke alltid med å identifisere sykdommen. For å unngå irreversibel ødeleggelse av ørehulen, som er full av hørselstap og til og med fullstendig hørselstap, tar leger til en mer informativ metode for å identifisere og beskrive sykdommen - tympanometri, noe som gjør at legen er den virkelige situasjonen i en slik otitis.

Det er etter denne prosedyren at otorhinolaryngologen kan foreskrive behandlingen, som vanligvis er kompleks - fysisk og medisinsk behandling.

Exudativ otitis hos barn regnes som hyppigere enn hos voksne. For at pasienten skal unngå en rekke komplikasjoner, er intensiv behandling vanligvis foreskrevet.

• Vitaminer. Pasienten er tildelt vitaminer for generell immunitet;
  
• Antibiotika. I mange tilfeller er sykdommen bakteriell genese, som krever behandling med antibiotika, men når det gjelder små barn, blir disse legemidlene foreskrevet oftere for å unngå alvorlige komplikasjoner;
• Vasokonstrictor nesedråper. Siden sykdommen er preget av nasal oppstramming, kan legen foreskrive nesedråper, som anbefales for barn å ta ca 5 dager;
• Anti-inflammatoriske stoffer;
• Mucolytics. Disse stoffene tas oralt, de er utformet for å begynne prosessen med å fortynne slim akkumulert i øret;
• Dråper i øret. Legemidlene injiseres direkte gjennom øret, de har en antibakteriell effekt.

Det er viktig! Først og fremst begynner lokale leger å eliminere årsaken til at et slikt barns øreinfeksjon har oppstått - denne taktikken er riktig, fordi i mangel av irritasjon er sykdommen bedre behandles.

voksne

Behandling av exudativ otitt hos voksne fra medisinsk synspunkt er ikke mye forskjellig fra barnet - pasienter får de samme stoffene, men i en mer "aggressiv" form. Den otolaryngologist eliminerer først sykdommen som fremkallet otitis, og deretter går til fysioterapi og narkotika prosedyrer, setter scenen av den inflammatoriske prosessen i øret. Vanligvis er voksne foreskrevet:

• Antibiotika for destruksjon av infeksjoner som rammer øret;
• Antihistaminer som letter den generelle forgiftningen av legemet med rusmidler;
• Dråper i øret som vil bekjempe den bakterielle komponenten av otitis media;
• Mucolytics tatt oralt for å væske væske akkumulert i øret;
• Nesedråper.

Fysioterapeutiske prosedyrer som er angitt for denne sykdommen, men hvor mange ikke kan foreskrives for små barn, inkluderer:

• blåser over Politzer;
• laser terapi;
• phonophoresis;
• elektroforese;
• massasje av trommehinder.

Noen ganger hos voksne krever denne sykdommen også kirurgisk inngrep. Som regel er avgjørelsen til fordel for slik behandling berettiget ved å gi kanaler for utgang av væske fra ørehulen - i ekstreme tilfeller er pasienter av forskjellige aldre foreskrevet følgende prosedyrer:

1. tympanopunktur - et polyetylenrør settes inn i øregangen, noe som gir kontinuerlig øreavløp. Dette røret er også i øret for å begrave preparatene gjennom det inn i ørehulen. Fjernelsen av røret (shunt) skjer etter at pasienten føler forbedringen av det kliniske bildet av sykdommen;
2. myringotomi - legen lager et hull i trommehinnen til pasientens øre, gjennom hvilket det akkumulerte væsken kommer ut. Et rør er også satt inn i dette hullet, men prosedyren adskiller seg ved at den tildeles bare for en enkelt fjerning av væske akkumulert i øret.

Bilateralt eksudativ otitis media hos voksne er mindre vanlig, men eldre pasienter opplever noen ganger lignende manifestasjoner av sykdommen. Generelt er behandlingen av denne sykdommen ikke forskjellig fra behandling av en ensidig form, men kan utføres på et sykehus - begge ører blir utsatt for medisin og fysioterapi.

Dermed er alle som ikke behandler otitis media på riktig måte utsatt for en eksudativ inflammatorisk form. Hovedfaren for en sykdom er at den kan "få fart" nesten asymptomatisk, men det endelige resultatet er uopprettelig ødeleggelse av høreapparatet. Det er derfor i slike tilfeller det er viktig å ikke overse behandlingen av en kvalifisert lege og tradisjonell medisin - for å gi en støttende rolle.

Forberedelser for flytende sputum - valg og bruk

M okrata er et slimete eller purulent slimete ekssudat, lokalisert i nedre og øvre (mindre ofte) av luftveiene. Ulike sykdommer og patologiske tilstander av smittsom viral (cytomegali, mononukleose, akutt respiratorisk sykdom, lungebetennelse, bronkitt, etc.), allergisk, autoimmun, etc. ledsages av aktiv produksjon av dette stoffet.

Stagnasjon av sputum er fulle av utviklingen av livstruende og helsemessige komplikasjoner. Det er stoffer som fortynner slem, som er delt inn i flere bestemte grupper. Hva er dette legemidlet? Trenger å forstå mer.

Typer og effekt av tynnende legemidler

Å skille ett legemiddel fra andre legemidler kan være av ulike årsaker. Den første og mest avgjørende er gruppen medisiner.

• Narkotika - mucolytics.

Disse er kraftige, velfungerende legemidler som øker væskestrømmen i sputumets struktur. Oppgaven av mucolytics er å fortynne slimete sekresjon, men ikke i rask evakuering. Aktiv utslipp av stoffet - bare en konsekvens. Oftest er disse medisinene foreskrevet for langsiktig prosess og dårlig utslipp av stoffet. For monoterapi er slike legemidler ikke egnede, de brukes i kombinasjon med andre legemidler.

Utnevnt i forbindelse med mucolytics. I motsetning til den forrige gruppen av legemidler, virker tynningsputum, ekspektorant på epitel av bronkiene og lungene, noe som forårsaker alvorlig irritasjon og øker intensiteten av hostrefleksen.

Således blir det klart hvorfor disse legemidlene til flytende sputum brukes sammen: mucolytic gjør slim "smidig", og ekspektorat fjerner ekssudat fra kroppen.

En annen klassifisering er basert på det aktive stoffet, som er representert i stoffets struktur som hovedkomponent. I dette tilfellet kan vi snakke om narkotika av narkotisk og ikke-narkotisk virkning.

• Den tidligere inneholder tunge stoffer som kan være vanedannende, selv med kortvarig bruk.
• Den andre - har ingen lignende effekt.

Endelig er det mulig å klassifisere medisiner etter arten av den terapeutiske effekten.

I en slik situasjon er narkotika delt inn i:

1. sentralvirkende stoffer
2. sputum fortynning
3. legemidler av perifer virkning.

De første berørte hostene ligger i hjernen. Som svar gir cerebrale strukturer et kraftig signal for å forbedre hosterefleksen. Følgelig er effekten rent mekanisk.

Sistnevnte forårsaker frigjøring av intercellulær fluid i strukturen av slim, slik at den blir væsken lokalt.

Perifere preparater for sputum likvidasjon hos voksne og barn er alle midler som forårsaker reduksjon i bronkiene på lokalt nivå.

Alle presenterte midler og virkemekanismen er forskjellige.

Noen undertrykker hosterefleksen eller omvendt forbedre den. Andre endrer hostens refleks etc. Uavhengig av hvilken medisin som pasienten synes mest foretrukket, kan ikke selvmedisinering gjøres. Trenger å konsultere med helsepersonell. Alle legemidler er foreskrevet strengt etter eget skjønn.

Diagnostikk og behandling av patologier forbundet med hosting og sputumproduksjon utføres av pulmonologer og sjeldnere av otolaryngologer. Pasienten må passere hele "banen" under tilsyn av en lege.

Sentralvirkende medisiner

Som navnet antyder, virker de på kroppen på en generalisert måte, og øker hosten på grunn av stimulering av hjernekonstruksjonene (sentralnervesystemet).

Følgende stoffer er mest effektive:

Kraftig farmasøytisk middel mot hoste. I små doser har den en undertrykkende effekt på hostrefleksen. I store doser observeres den motsatte effekten, som er hva pulmonologer bruker for å bekjempe våthoste (for raskere sputumfjerning).

Det er et ikke-narkotisk stoff basert på butamirat. Det har en uttalt mukolytisk effekt. Er doseavhengig medisin, som det allerede er sagt.

Legemidlet er tilgjengelig i farmasøytisk form av dråper og sirup til intern (oral) bruk. I tillegg produserer stoffet en sterk bronkodilatoreffekt, forenkler pusten. Minst bivirkninger, takket være hvilken Sinekod kan ordineres selv for barn fra to måneder gammel. Med eksplosjonsmidler er bruk strengt forbudt.

• Mukobene, Acestin, Mukomist, velkjente ACC, acetylcystein og andre acetylcysteinbaserte legemidler.

Alle disse verktøyene har en uttalt mukolytisk effekt på grunn av ødeleggelsen av spesifikke molekyler av sukkerforbindelser som er ansvarlige for økt viskositet av sputum.

Ytterligere effekter øker stoffets hovedvirkning. Dermed har medisiner basert på den beskrevne aktive substansen antioksidanter og antiinflammatoriske effekter, evakuerer raskt den patogene flora fra luftveiene, og forbedrer pasientens tilstand sterkt.

• Bromheksin og dets analoger.

Kjente navn. Til tross for sin egen "alderdom" forblir stoffet relevant for denne dagen. Grunnlaget for den farmakologiske effekten er fortynning av slim på grunn av ødeleggelsen av spesifikke molekyler, sakkarider. I tillegg økte utslipp av slim.

Bromhexin og preparater basert på det er kombinerte midler som ødelegger sputum, fjerner det og letter pasientens pust. Følgelig kan midlet betraktes som et sentralt virkende mukolytisk middel, så vel som et perifer ekspektorant.

I tillegg har stoffet muligheten til å undertrykke hoste, som spiller en stor rolle i den siste perioden av terapeutiske effekter.

• Carbocisteine ​​og dets analoger. Inkludert Libeksin og andre. Det spesifiserte legemiddel og medisiner basert på det bidrar til fortynning av sputum og har en utbredt antiinflammatorisk effekt.
• Glauvent (i store doser).
• Stoptussin (brukt sammen med mukolytika, siden den har en større antitussiv effekt).

Perifere medisiner

De påvirker bare lokalt og forårsaker irritasjon av veggen i luftveiene.

Blant de klassiske stoffene er:

• Ambroxol-baserte preparater. Legemidlet anses å være en kombinasjon fordi det fortynner sputumet samtidig og forårsaker irritasjon i luftveiene. Disse inkluderer: Lasolvan (kjent for alle), Medox, Ambrobene, Ambrohexal, Bronchoval og omtrent et dusin analoger, hvis virkestoff er Ambroxol.
• Sinupret.
• Libeksin.
• Leopront og andre medisiner.

Disse stoffene anses å være sikrere å bruke, i motsetning til mucolytika og ekspektorativ sentral virkning.

Narkotisk sentral handling

Dette er medisiner som påvirker sentralnervesystemet for å øke hosten.

Det er uakseptabelt å bruke slike legemidler på egen hånd, da legemiddelene i spørsmålet kan forårsake alvorlige bivirkninger og avhengighet av de viktigste narkotiske komponentene.

De vanligste navnene er:

• Codelac og andre legemidler basert på kodein. Inkludert Caffetine, Terpinkod). Disse stoffene hemmer hostrefleksen, men som i tidligere tilfeller er det en doseavhengig effekt. Jo større doseringen er, desto mer uttalt reversereffekten. Selvtillatelse er ikke tillatt. Spesialkonsultasjon er nødvendig.
• Skenan. Han er morfin. Utnevnt i unntakstilfeller, når det er en lesjon i nedre luftveier (som lungebetennelse, purulent bronkitt). Raskt eliminerer produksjonen av ekssudat, i de senere stadiene av sykdommen bidrar til å blokkere det patologiske symptomet (hoste).
• Demorfan. Sterkt narkotisk stoff. Utnevnt i svært sjeldne tilfeller. Betraktet helseskadelig, med en rekke bivirkninger.
• Vicodin.

Som nevnt er disse legemidlene foreskrevet sjelden og strengt i henhold til indikasjoner.

Ikke-narkotiske legemidler av sentral handling

De har allerede blitt vurdert. Narkotika oppført nedenfor er ikke vanedannende, så de kan til og med brukes til å behandle barn.

• Sedotussin. Inhiberer hostrefleksen ved lave doser. I en stor dose observeres den motsatte effekten, og dette bør brukes.
• Glauvent.
• Tusupreks.

Alle ovennevnte preparater basert på karbocystein, acetylcystein, bromheksin. Imidlertid har de ikke en strengt sentral handling på grunn av stoffets systemiske sammensetning.

Alle disse stoffene fortynner slim og ekspektorant. I en viss grad er det tillatt å bruke dem uten anbefaling fra en lege, men i dette tilfellet må du følge instruksjonene.

Ikke-narkotiske stoffer av perifer virkning

Dette inkluderer alle komplekse medisiner. Narkotika som fortynner sputum og forbedrer utladningen er som følger:

• Stoptussin. Kombinert stoff basert på en kombinasjon av guaifenesin og butamirat. Det forårsaker økt hostrefleks på grunn av irritasjon av epitelvevet i bronkiene og lungene. Det anses som et relativt trygt farmasøytisk middel, og derfor kan også barn bli foreskrevet.
• Bronholitin. Det regnes som en delvis analog Stoptussin. Utnevnt av en lege.
• Lorain. Moderne medisiner med minst bivirkninger.
• Tussin pluss.
• Prothiazin og andre lignende farmasøytiske midler.

Disse stoffene forbedrer hosterefleksen når riktig valgt dose. Uavhengig bruk er tillatt, men med stor forsiktighet.

Ekspektorant og slem fortynningsmidler er mange i deres sammensetning. De kan klassifiseres av flere årsaker: tilstedeværelsen av narkotiske stoffer i sammensetningen, virkemekanismen og lignende.

Det er viktig å huske! Ingen av disse selvbehandlingen er ute av spørsmålet, spesielt i kombinasjonsterapi, siden sannsynligheten for å forverre tilstanden er høy. Det kreves samråd med den tilstedeværende spesialisten. Dette er den eneste måten å stole på den langsiktige effekten av behandlingen. Så snart hosten begynner, er den beste løsningen å besøke en pulmonolog eller terapeut.

Mucolytics å tynne ekssudatet i øret

Exudativ otitis media (serøs otitis)

Exudativ otitis media (også kjent som sekretorisk eller serøs otitis, klissete øre) er et vanlig fenomen hos voksne og barn. Denne sykdommen er full av vedvarende hørselstap og døvhet. Ofte årsaken til slike komplikasjoner er sen deteksjon av sykdommen, som er forbundet med fraværet av uttalt symptomer.

Hva er exudativ otitis media?

Diagnose av mellomøret

Denne typen otitis betraktes som stadium 2 etter catarrhal. Exudativ otitis media kjennetegnes av betennelse i slimhinnet i mellomøret, ledsaget av økt sekresjon av serøs væske (ekssudat) mot bakgrunnen av nedsatt patency av Eustachian (eller auditiv) røret. Som du vet, kobler denne røret trommehulen sammen med nasopharynxen. Luft kommer inn i øret gjennom det, og svovel og slim kommer ut av det, som hele tiden utskilles av slimhinnen for å beskytte øret mot bakterier.

Hvis lumen på hørselsrøret er blokkert, begynner slim å samle seg i øret. Væskestagnasjon fører til en reduksjon av lydens ledningsevne, og øker også sannsynligheten for en sekundær infeksjon. Hvis du ikke starter behandling, begynner slimmet å bli tykkere og bli til pus.

På grunn av innsnevringen av Eustachian-røret, flyter ikke luft inn i trommehulen. Et vakuum er opprettet, trommehinnen svulmer og trekkes tilbake. Disse faktorene påvirker høreapparatets tilstand negativt.

Serøs otitt hos barn har sine egne egenskaper. Du kan bli kjent med dem ved å følge linken.

Typer av eksudativ (serøs) otitis

Det er 2 former for sykdommen: akutt og kronisk. Akutt exudativ otitis media er vanligere. Vanligvis passerer den etter gjenoppretting av lydstyrken av lydhodet. Under påvirkning av faktorer som nedsatt immunitet og ukorrekte terapimetoder kan den akutte form forsinkes. Hvis symptomene forblir etter 1 måned og mer, eller hvis en person har 2-3 tilbakefall i et år, snakker de om kronisk eksudativ otitis.

Den inflammatoriske prosessen i mellomøret i kronisk otitis går ikke helt bort. Vedvarende ødem er erstattet av hypertrofi av slimhinnen. Langvarig tilbaketrekking av trommehinnen påvirker negativt tilstanden til musklene. Slimet blir viskøst, det stikker til veggene i tympanisk hulrom og de hørselsgjennomgangene. Alt dette er ledsaget av økt hørselstap på den ene siden. Ofte blir langvarig serøs otitt limende, som er preget av forekomsten av adhesjoner og arrdannelse av vev.

Hvis betennelsen bare har påvirket et øre, kalles otitis ensidig. En mer alvorlig form for sykdommen betraktes som bilateralt eksudativ otitis media, fordi nederlaget i begge ører er mer smertefullt, det er vanskeligere å behandle og det innebærer fullstendig døvhet.

Exudativ otitis media: årsaker

Den vanligste årsaken til serøs otitis er ENT sykdommer som påvirker Eustachian-røret. Disse inkluderer:

I slike sykdommer kan bakterier fra nesen eller halsen spre seg til hørselsrøret og forårsake hevelse. Årsaken til eksudativ otitis blir noen ganger virus. Under influensa eller kulde når immuniteten er markert redusert, er det mulig at betennelse utvikler seg i noen del av øret.

Ofte blir et brudd på rørets patency en konsekvens av ikke-smittsomme faktorer, for eksempel: polyposis, svulster, turbinate atresi, traumer, krumning i neseseptumet. I mange tilfeller observeres utviklingen av serøs otitis på bakgrunn av allergiske prosesser i nesen.

Hva forårsaker ekssudativ otitis media? Fremveksten av sykdommen bidrar til redusert kroppsresistens. Dette påvirkes av ulike kroniske og systemiske plager, underernæring og dårlige vaner. Immunitet reduseres betydelig under graviditet, så otitis hos gravide er ikke uvanlig.

Otitis media: symptomer

Denne form for otitis er preget av fraværet av åpenbare tegn, som smerte, feber og utslipp i øregangen.

De første symptomene på eksudativ otitt er trang i ørene, hørselshemmede. Mange klager på at de hører sin egen stemme. Som væske akkumuleres, utvikles tinnitus og trykk. I ørene "gurgles". Hørselstapet øker. Ofte oppstår sykdommen sammen med nesestop og rennende nese.

Når en person gjør svelger, tygger, nysing - rørets lumen utvides litt, og ørebelastningen øker midlertidig.

Hvis tiden for å starte behandlingen, og for å gjenopprette patronen til Eustachian-røret, passerer disse symptomene på serøs otitt. Med en langvarig prosess og overgang til limformen, er det vedvarende hørselstap.

Diagnose av serøs otitis

Det første legen vil gjøre er å undersøke trommehinnen. Ved hjelp av et otoskop med et optisk system, vil ENT kunne avdekke de karakteristiske tegnene på serøs betennelse: trommehinden ser ut, med klare konturer og utvidede kar fargen endres umiddelbart til grå, deretter til blå eller brun.

Disse dataene og pasientklager gir grunnlag for diagnosen av eksudativ otitis media. I tillegg utføres følgende tester etter behov:

blåser av hørselsrøret. Spissen av gummibalongen er hermetisk satt inn i pasientens nesebor og luft passerer gjennom den. Luften kommer inn i Eustachian-røret, og langs den inn i tympanisk hulrom. Fraværet av lyder og vibrasjoner i trommehinnen indikerer en fullstendig obstruksjon av røret; tympanometri. Dette er en metode for å evaluere trykket i trommehulen, funksjonen av trommehinnen, de hørselsgjennomgangene og hørøret. Utfør tympanometri ved hjelp av en sonde, som er installert i øregangen. En pumpe, lydgenerator og mikrofon er koblet til enheten. Ved hjelp av generatoren blir lyden av en bestemt tone gitt, pumpen endrer trykket i ørekanalen, og mikrofonen registrerer retursignalene som reflekteres fra veggene i mellomøret og trommehinnen. Ifølge tympanogrammet bestemmer legen mobiliteten til membranen og ossiklene, tilstedeværelsen av væske og andre anomalier. Denne typen forskning er spesielt nødvendig for diagnostisering av kronisk eksudativ otitis media. Total tympanometri utføres på 10 minutter; audiometri. En slik hørselsstudie vil bidra til å nøye bestemme skarpheten av hørselen og oppdage tapet. Audiometri er ikke en komplisert prosedyre. Pasienten er tatt til et lydisolert kamera, hodetelefoner settes på, der lydene av forskjellig lydstyrke lyder. En person må signalere når han hører noe. Så sjekk luftledningsevnen. Deretter produseres vibrerende lyder ved hjelp av en enhet festet til hodet og bestemmer tilstanden til beinledningen.

Exudativ otitis media i et barn er vanskeligere å diagnostisere, siden babyer ikke nøyaktig kan beskrive hva de bryr seg om.

Exudativ otitis media: behandling

Behandlingen av otitis eksudativ hos voksne bør være omfattende, inkludert antiinflammatorisk behandling og gjenoppretting av lydighet i lydhodet.

Ofte går sykdommen mot bakgrunnen av kroniske nesesykdommer, så det er nødvendig å gjenopprette nesepusten for å kurere. Leger utfører fjerning av polypper, reseksjon av atrofiske områder, adenotomi eller andre sanitiseringsoperasjoner. Når sinus vasker av de maksillære bihulene. Hvis en pasient har allergisk rhinitt, vil desensibiliseringsbehandling være nødvendig. I nærvær av ARVI behandler de nødvendigvis.

I mange tilfeller, etter behandling av nese- og halssykdommer, blir Eustachian-rørets funksjon forbedret, og ekssudatet kommer ut av mellomøret. Hvis dette ikke skjer eller det er fare for hørselstap, foreskrive slike prosedyrer:

blåser eller kateterisering av Eustachian-røret. Rensing ifølge Politzer, som er gjort for diagnostiske formål, har også en helbredende effekt. Luftstrømmen åpner lumen på hørøret og slår slim, som sitter fast på veggene. Exudate går ut gjennom nesen. I alvorlige tilfeller hjelper ikke blåsing, så legger de seg til kateterisering - et kateter settes inn gjennom nesen, som faller direkte inn i hørens åpning og helles i en adrenalinløsning eller hydrokortison for å lindre hevelse. For flere av disse prosedyrene er det mulig å vaske ut de mest tørkede stykkene av mucus. Kateterisering brukes til å behandle kronisk eksudativ otitis media. Det kan ikke gjøres hvis det er en perforasjon i trommehinnen. Begge prosedyrene utføres etter anemisering av nesehulen for å unngå smerte. elektroforese. Dette er en type fysioterapeutiske prosedyrer, hvor en likestrøm elektrode satt inn i ørekanalen brukes. Et lag med medisiner påføres det (vanligvis Lidasa brukes), som under virkningen av strømmen trenger inn i de dypere lagene av huden. Dermed kommer den direkte, og øker effektiviteten og varigheten. Elektroforese i otitis exudativ har en god anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Mikrocirkulasjon av blod og lymfesirkulasjon forbedrer, muskler slapper av, regenereringsprosessen for vev akselererer. Det tar ca 12 sesjoner på 10-20 minutter. pneumomassasje av trommehinnen. Den er laget ved hjelp av et apparat som skaper negativt og positivt trykk i ørekanalen. Slike manipulasjoner er rettet mot å forbedre trommehindenes mobilitet. Massasje kan utføres selvstendig ved å montere en håndflate til øret for å skape trykk. Fjern og sett på hånden etter noen sekunder om 10 ganger. Massasje pharyngeal munn av hørselsrøret. Noen slags resultat er gitt ved slike øvelser: det er nødvendig å utføre svelging og tygge bevegelser 10 ganger, deretter gjes 10 ganger. Under en slik "gymnastikk" åpner munnen av hørøret, ørene blir tett. Du må gjenta det regelmessig hver dag. laserbestråling. Fra tittelen er det klart at ørene bestråles med en laser. Dette er en smertefri og enkel prosedyre. Strømmen av energi samlet i strålen er rettet mot bestemte punkter. Den aktiverer de biokjemiske prosessene i vevet, slik at ødem og betennelse passerer raskere. Løpet av laserterapi er 8-12 økter.

For behandling av langvarig otitis er det nyttig å besøke kursteder. Jo før du begynner behandlingen av bilateralt eksudativ otitis media, desto mer vellykket blir det!

Hvis symptomer som nesestop og rennende nese er tilstede, bruk vasokonstrictor til nesen. På apoteket finner du mange stoffer: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Effektiviteten av nasale midler med glukokortikoider (Nasonex, Flixonase) har også blitt bevist. Slike dråper i exudativ otitt bidrar til å forbedre nesepusten og lindre hevelse i hørøret. Mucolytics brukes til å tynne slimet (nesedråper eller sprayer Sinuforte, Rinofluimucil).

Ved allergisk ødem foreskrives antihistamin (antiallergiske) legemidler: Suprastin, Zyrtec. Et viktig poeng for mennesker med svak immunitet er styrking. For å gjøre dette, foreskrive vitaminer og immunmodulatorer.

Dette er de viktigste metodene for behandling av sekretorisk otitis. Om ønskelig kan du ty til homøopatiske midler. Exudativ otitis og homeopati - ting er ganske kompatible, men det er bedre at en spesialist velger stoffet.

Hvis du har akutt exudativ otitis media, inneholder behandlingen noen metoder, men når det blir en purulent form, trenger du helt forskjellige medisiner. Derfor er det viktig å være oppmerksom på forekomsten av utslipp fra øret.

Hvordan behandles exudative otitis media hvis konservative metoder ikke hjelper?

Exudativ otitis media: kirurgi

Hvis det ikke er noen forbedring etter behandling med metodene beskrevet ovenfor, utføres paracentesen av trommehinnen. Dette er en enkel operasjon, hvor en membran punkteres med en nål under lokalbedøvelse, for å frigjøre den fra ekssudatet. Etter en punktering suges væske fra øret ut med en sprøyte, vaskes med hydrokortison, og utvinning oppstår. Hvis ekssudatet er meget viskøst, er det mulig å introdusere splitteenzymmidler. Etter behov gjentas manipulasjonene flere ganger. På slutten strammes innsnittet av seg selv, eller det er forseglet med et spesielt lim eller lukket operativt.

Ved kronisk betennelse eller akutt akutt serøs otitis media vil det bli nødvendig med langvarig drenering av tympanum. Dette oppnås ved å plassere en shunt inn i parasenteseåpningen gjennom hvilket fluid vil strømme. Shunting med otitis exudative lar deg vaske mellomøret med antibiotika og kortikosteroider. Dette fortsetter til otoskopi viser at den inflammatoriske prosessen har blitt eliminert. Shunt kan være flere måneder.

Ofte vil ønsket om å behandle exudativ otitis media uten kirurgi føre til alvorlig hørselstap og intrakranielle komplikasjoner. Operasjonen tar sikte på å hindre slike konsekvenser. Selvfølgelig, bare fordi det ikke holder. Dette krever visse indikasjoner.

Når sykdommen går inn i det fibrøse stadiet, gir de seg til omorganisering av mellomøret, siden andre metoder ikke vil gi resultater. En slik operasjon utføres etter å ha åpnet trommehinnen. Ved hjelp av et mikroskop fjerner kirurgen kommisjonene og alle deler av øret som har blitt endret. Da blir de restaurert av tympanoplasty. På slutten lukker trommehinnen (myringoplasty). Dette er en svært vanskelig jobb, og leger klarer ikke alltid å gjenskape øret i en slik måte at det høres hørselstap.

Antibiotika og dråper i ørene med serøs otitis

Vanligvis foreskriver legene antibiotika, som ikke alltid er berettiget. Hvis tilstanden til pasienten ikke er alvorlig, kan du prøve å gjenopprette uten bruk av slike legemidler. Selvfølgelig, i tilfelle infeksjon med farlige bakterier eller i mangel av forbedringer fra andre typer behandling, er antibiotika uunnværlig. Hvilke stoffer brukes til eksudativ otitis media?

Først av alt er det foreskrevet med amoksicillin eller en forbindelse av amoksicillin og klavulansyre. Hvis de ikke hjelper, bruk deretter makrolider eller fluokinoler (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, etc.). For å kunne velge stoffet nøyaktig, er det nødvendig å passere en analyse av bakterieflora og bestemme sykdomsfremkallende middel.

I tillegg gjelder for behandling av serøs otitis øyedråper med antibakteriell og antiinflammatorisk effekt. Du finner navnene i tabellen.

Tegn og behandling av exudativ otitis media

Typer av eksudativ otitis

Eksperter identifiserer tre former for sykdommen:

Akutt - en sykdom som ikke overstiger tre uker kalles akutt otitis. Subakutt - fra 3 til 8 uker, mellomliggende form, i de fleste tilfeller ikke funnet i klinisk praksis. Kronisk - hvis 8 uker eller mer har gått siden sykdommen begynte, snakker de om kronisk otitis.

Kliniske manifestasjoner av patologi

På grunn av det uklare kliniske bildet, er mangelen på levende manifestasjoner (feber, smerte, forgiftningssymptomer) vanligvis oppdaget ved en tilfeldighet når en eksamen blir avsluttet eller referert til en annen patologi.

Det er symptomer, med utseende som det er nødvendig å konsultere en lege for å forhindre utviklingen av denne sykdommen.

Disse manifestasjonene inkluderer:

høres ut som å sprute eller hælde vann i ørene; autofoni - en person hører et ekko av sin egen stemme; høringen av stemmen minker ved samtalen; hørselstap, konstant ørebelastning; brudd på nesepustet.

Det er lettere å diagnostisere og begynne å behandle sykdommen hos voksne, fordi barn sjelden betaler oppmerksomhet til foreldrene for avvik fra normen, med mindre de gir smerte eller alvorlig ubehag. Mamma bør være forsiktig hvis barnet har en kronisk tett nese eller er mer behagelig å puste gjennom munnen; Barnet blir stille og begynner å lytte mens han snakker; Det er hørselshemminger, disse symptomene kan tyde på utvikling av otitis exudativ.

Akutt otitis media har de samme symptomene som kronisk, bare varigheten av prosessen er forskjellig. Hvis behandling av otitis begynner mens den er akutt, er pasienten mer sannsynlig å gjenopprette uten å påvirke høreapparatet.

Funksjoner av diagnose og behandling av sykdommen

Hvis symptomene på sykdommen indikerer utviklingen av otitismedia, er det nødvendig å bekrefte diagnosen, for hvilken den utføres:

evaluering av ventilasjonsfunksjonene til Eustachian-røret; eksamen ved akustisk turbosonometri; Fastsettelse av trommehindenes mobilitet; endoskopisk undersøkelse; radiografi.

De viktigste retningene for behandling av patologi

Behandling av otitis media skal i utgangspunktet være rettet mot å eliminere årsakene som førte til stagnasjon av serøs ekssudat i mellomøret. Deretter forhindres ytterligere utvikling av betennelse, og om mulig blir den auditive analysatorens funksjon fullt ut gjenopprettet.

Narkotika terapi

Narkotikabehandling er valgt ut fra alvorlighetsgraden av kliniske tegn på sykdommen, stadiet av kurset og pasientens individuelle egenskaper.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - øredråper (otipax eller otinum), med økende temperaturer p som følge av tilsetning av en sekundær infeksjon, paracetamol, efferalgan eller mefenaminsyre kan tas. Legemidler som tynner ekssudatet og letter utløsningen (mucolytics) er den mest effektive ACC og karbocystein, i løpet av administrasjonen i minst 14 dager. Det er nødvendig å supplere behandlingen med hypoallergene stoffer, noe som vil redusere sannsynligheten for en allergisk reaksjon på de medikamenter som tas (dette gjelder spesielt hos barn). For å eliminere kulde i 5-7 dager, behandles otrivin nesedråper. Antibiotisk terapi for exudativ otitis media er foreskrevet bare ved tiltredelse av en sekundær bakteriell infeksjon, er amoksicillin oftest brukt, så vel som dråper i ørene (cipromed, normax eller otofa).

Fysioterapi prosedyrer

Behandling ved hjelp av fysioterapeutiske metoder bidrar til å gjenopprette lydstyrken i det hørbare røret i nærvær av en svak inflammatorisk prosess og forbedrer effekten av medisinering.

Følgende metoder brukes til eksudativ reproduksjon:

ultralyd; elektroforese med lidaza preparater; laser terapi; pneumomassage; behandling med diadynamiske strømmer; magnetisk terapi.

Kirurgiske metoder

Behandling av otitis media med otitis media er umulig uten å eliminere årsakene til obstruksjon av Eustachian-rørene, noen ganger krever det bruk av operative metoder som inkluderer:

Om nødvendig utføres kirurgisk tilpasning av neseseptum eller fjerning av mandlene - tosillektomi; en enkelt fjerning av ekssudat fra ørehulen kan utføres ved bruk av myringotomi eller tympanopunktur; tympanotomi brukes til langvarig fjerning av serøs væske, trommehinnen blir dissekert og et polyetylenrør plasseres i hullet i 2-4 uker; shunting - etter en disseksjon av trommehinnen, er en shunt installert, i 3-4 måneder brukes den til lufting av ørehulen og introduksjonen av narkotika.

Effektive metoder for å forebygge utvikling av otitis i barneslam, voksen alder eksisterer ikke. For å redusere risikoen for patologi, anbefaler legen omgående å behandle alle inflammatoriske sykdommer i nesehulen, halsen og ørene.

Exudativ otitis media (serøs otitis)

Exudativ otitis media (også kjent som sekretorisk eller serøs otitis, klissete øre) er et vanlig fenomen hos voksne og barn. Denne sykdommen er full av vedvarende hørselstap og døvhet. Ofte årsaken til slike komplikasjoner er sen deteksjon av sykdommen, som er forbundet med fraværet av uttalt symptomer.

Hva er exudativ otitis media?

Denne typen otitis betraktes som stadium 2 etter catarrhal. Exudativ otitis media kjennetegnes av betennelse i slimhinnet i mellomøret, ledsaget av økt sekresjon av serøs væske (ekssudat) mot bakgrunnen av nedsatt patency av Eustachian (eller auditiv) røret. Som du vet, kobler denne røret trommehulen sammen med nasopharynxen. Luft kommer inn i øret gjennom det, og svovel og slim kommer ut av det, som hele tiden utskilles av slimhinnen for å beskytte øret mot bakterier.

Diagnose av mellomøret

Hvis lumen på hørselsrøret er blokkert, begynner slim å samle seg i øret. Væskestagnasjon fører til en reduksjon av lydens ledningsevne, og øker også sannsynligheten for en sekundær infeksjon. Hvis du ikke starter behandling, begynner slimmet å bli tykkere og bli til pus.

På grunn av innsnevringen av Eustachian-røret, flyter ikke luft inn i trommehulen. Et vakuum er opprettet, trommehinnen svulmer og trekkes tilbake. Disse faktorene påvirker høreapparatets tilstand negativt.

Serøs otitt hos barn har sine egne egenskaper. Du kan bli kjent med dem ved å følge linken.

Typer av eksudativ (serøs) otitis

Det er 2 former for sykdommen: akutt og kronisk. Akutt exudativ otitis media er vanligere. Vanligvis passerer den etter gjenoppretting av lydstyrken av lydhodet. Under påvirkning av faktorer som nedsatt immunitet og ukorrekte terapimetoder kan den akutte form forsinkes. Hvis symptomene forblir etter 1 måned og mer, eller hvis en person har 2-3 tilbakefall i et år, snakker de om kronisk eksudativ otitis.

Den inflammatoriske prosessen i mellomøret i kronisk otitis går ikke helt bort. Vedvarende ødem er erstattet av hypertrofi av slimhinnen. Langvarig tilbaketrekking av trommehinnen påvirker negativt tilstanden til musklene. Slimet blir viskøst, det stikker til veggene i tympanisk hulrom og de hørselsgjennomgangene. Alt dette er ledsaget av økt hørselstap på den ene siden. Ofte blir langvarig serøs otitt limende, som er preget av forekomsten av adhesjoner og arrdannelse av vev.

Hvis betennelsen bare har påvirket et øre, kalles otitis ensidig. En mer alvorlig form for sykdommen betraktes som bilateralt eksudativ otitis media, fordi nederlaget i begge ører er mer smertefullt, det er vanskeligere å behandle og det innebærer fullstendig døvhet.

Exudativ otitis media: årsaker

Den vanligste årsaken til serøs otitis er ENT sykdommer som påvirker Eustachian-røret.

Disse inkluderer:

I slike sykdommer kan bakterier fra nesen eller halsen spre seg til hørselsrøret og forårsake hevelse. Årsaken til eksudativ otitis blir noen ganger virus. Under influensa eller kulde når immuniteten er markert redusert, er det mulig at betennelse utvikler seg i noen del av øret.

Ofte blir et brudd på rørets patency en konsekvens av ikke-smittsomme faktorer, for eksempel: polyposis, svulster, turbinate atresi, traumer, krumning i neseseptumet. I mange tilfeller observeres utviklingen av serøs otitis på bakgrunn av allergiske prosesser i nesen.

Hva forårsaker ekssudativ otitis media? Fremveksten av sykdommen bidrar til redusert kroppsresistens. Dette påvirkes av ulike kroniske og systemiske plager, underernæring og dårlige vaner. Immunitet reduseres betydelig under graviditet, så otitis hos gravide er ikke uvanlig.

Otitis media: symptomer

Denne form for otitis er preget av fraværet av åpenbare tegn, som smerte, feber og utslipp i øregangen.
De første symptomene på eksudativ otitt er trang i ørene, hørselshemmede. Mange klager på at de hører sin egen stemme. Som væske akkumuleres, utvikles tinnitus og trykk. I ørene "gurgles". Hørselstapet øker. Ofte oppstår sykdommen sammen med nesestop og rennende nese.

Når en person gjør svelger, tygger, nysing - rørets lumen utvides litt, og ørebelastningen øker midlertidig.
Hvis tiden for å starte behandlingen, og for å gjenopprette patronen til Eustachian-røret, passerer disse symptomene på serøs otitt. Med en langvarig prosess og overgang til limformen, er det vedvarende hørselstap.

Diagnose av serøs otitis

Det første legen vil gjøre er å undersøke trommehinnen. Ved hjelp av et otoskop med et optisk system, vil ENT kunne avdekke de karakteristiske tegnene på serøs betennelse: trommehinden ser ut, med klare konturer og utvidede kar fargen endres umiddelbart til grå, deretter til blå eller brun.

Disse dataene og pasientklager gir grunnlag for diagnosen av eksudativ otitis media. I tillegg utføres følgende tester etter behov:

• blåser av hørselsrøret. Spissen av gummibalongen er hermetisk satt inn i pasientens nesebor og luft passerer gjennom den. Luften kommer inn i Eustachian-røret, og langs den inn i tympanisk hulrom. Fraværet av lyder og vibrasjoner i trommehinnen indikerer en fullstendig obstruksjon av røret;
• tympanometri. Dette er en metode for å evaluere trykket i trommehulen, funksjonen av trommehinnen, de hørselsgjennomgangene og hørøret. Utfør tympanometri ved hjelp av en sonde, som er installert i øregangen. En pumpe, lydgenerator og mikrofon er koblet til enheten. Ved hjelp av generatoren blir lyden av en bestemt tone gitt, pumpen endrer trykket i ørekanalen, og mikrofonen registrerer retursignalene som reflekteres fra veggene i mellomøret og trommehinnen. Ifølge tympanogrammet bestemmer legen mobiliteten til membranen og ossiklene, tilstedeværelsen av væske og andre anomalier. Denne typen forskning er spesielt nødvendig for diagnostisering av kronisk eksudativ otitis media. Total tympanometri utføres på 10 minutter;
• audiometri. En slik hørselsstudie vil bidra til å nøye bestemme skarpheten av hørselen og oppdage tapet. Audiometri er ikke en komplisert prosedyre. Pasienten er tatt til et lydisolert kamera, hodetelefoner settes på, der lydene av forskjellig lydstyrke lyder. En person må signalere når han hører noe. Så sjekk luftledningsevnen. Deretter produseres vibrerende lyder ved hjelp av en enhet festet til hodet og bestemmer tilstanden til beinledningen.

Exudativ otitis media i et barn er vanskeligere å diagnostisere, siden babyer ikke nøyaktig kan beskrive hva de bryr seg om.

Exudativ otitis media: behandling

Behandlingen av otitis eksudativ hos voksne bør være omfattende, inkludert antiinflammatorisk behandling og gjenoppretting av lydighet i lydhodet.

Ofte går sykdommen mot bakgrunnen av kroniske nesesykdommer, så det er nødvendig å gjenopprette nesepusten for å kurere. Leger utfører fjerning av polypper, reseksjon av atrofiske områder, adenotomi eller andre sanitiseringsoperasjoner. Når sinus vasker av de maksillære bihulene. Hvis en pasient har allergisk rhinitt, vil desensibiliseringsbehandling være nødvendig. I nærvær av ARVI behandler de nødvendigvis.

I mange tilfeller, etter behandling av nese- og halssykdommer, blir Eustachian-rørets funksjon forbedret, og ekssudatet kommer ut av mellomøret. Hvis dette ikke skjer eller det er fare for hørselstap, foreskrive slike prosedyrer:

• blåser eller kateterisering av Eustachian-røret. Rensing ifølge Politzer, som er gjort for diagnostiske formål, har også en helbredende effekt. Luftstrømmen åpner lumen på hørøret og slår slim, som sitter fast på veggene. Exudate går ut gjennom nesen. I alvorlige tilfeller hjelper ikke blåsing, så legger de seg til kateterisering - et kateter settes inn gjennom nesen, som faller direkte inn i hørens åpning og helles i en adrenalinløsning eller hydrokortison for å lindre hevelse. For flere av disse prosedyrene er det mulig å vaske ut de mest tørkede stykkene av mucus. Kateterisering brukes til å behandle kronisk eksudativ otitis media. Det kan ikke gjøres hvis det er en perforasjon i trommehinnen. Begge prosedyrene utføres etter anemisering av nesehulen for å unngå smerte.
• elektroforese. Dette er en type fysioterapeutiske prosedyrer, hvor en likestrøm elektrode satt inn i ørekanalen brukes. Et lag med medisiner påføres det (vanligvis Lidasa brukes), som under virkningen av strømmen trenger inn i de dypere lagene av huden. Dermed kommer den direkte, og øker effektiviteten og varigheten. Elektroforese i otitis exudativ har en god anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Mikrocirkulasjon av blod og lymfesirkulasjon forbedrer, muskler slapper av, regenereringsprosessen for vev akselererer. Det tar ca 12 sesjoner på 10-20 minutter.
• pneumomassasje av trommehinnen. Den er laget ved hjelp av et apparat som skaper negativt og positivt trykk i ørekanalen. Slike manipulasjoner er rettet mot å forbedre trommehindenes mobilitet. Massasje kan utføres selvstendig ved å montere en håndflate til øret for å skape trykk. Fjern og sett på hånden etter noen sekunder om 10 ganger.
• Massasje pharyngeal munn av hørselsrøret. Noen slags resultat er gitt ved slike øvelser: det er nødvendig å utføre svelging og tygge bevegelser 10 ganger, deretter gjes 10 ganger. Under en slik "gymnastikk" åpner munnen av hørøret, ørene blir tett. Du må gjenta det regelmessig hver dag.
• laserbestråling. Fra tittelen er det klart at ørene bestråles med en laser. Dette er en smertefri og enkel prosedyre. Strømmen av energi samlet i strålen er rettet mot bestemte punkter. Den aktiverer de biokjemiske prosessene i vevet, slik at ødem og betennelse passerer raskere. Løpet av laserterapi er 8-12 økter.

For behandling av langvarig otitis er det nyttig å besøke kursteder. Jo før du begynner behandlingen av bilateralt eksudativ otitis media, desto mer vellykket blir det!

Hvis symptomer som nesestop og rennende nese er tilstede, bruk vasokonstrictor til nesen. På apoteket finner du mange stoffer: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Effektiviteten av nasale midler med glukokortikoider (Nasonex, Flixonase) har også blitt bevist. Slike dråper i exudativ otitt bidrar til å forbedre nesepusten og lindre hevelse i hørøret. Mucolytics brukes til å tynne slimet (nesedråper eller sprayer Sinuforte, Rinofluimucil).

Ved allergisk ødem foreskrives antihistamin (antiallergiske) legemidler: Suprastin, Zyrtec. Et viktig poeng for mennesker med svak immunitet er styrking. For å gjøre dette, foreskrive vitaminer og immunmodulatorer.

Dette er de viktigste metodene for behandling av sekretorisk otitis. Om ønskelig kan du ty til homøopatiske midler. Exudativ otitis og homeopati - ting er ganske kompatible, men det er bedre at en spesialist velger stoffet.

Hvis du har akutt exudativ otitis media, inneholder behandlingen noen metoder, men når det blir en purulent form, trenger du helt forskjellige medisiner. Derfor er det viktig å være oppmerksom på forekomsten av utslipp fra øret.

Hvordan behandles exudative otitis media hvis konservative metoder ikke hjelper?

Exudativ otitis media: kirurgi

Hvis det ikke er noen forbedring etter behandling med metodene beskrevet ovenfor, utføres paracentesen av trommehinnen. Dette er en enkel operasjon, hvor en membran punkteres med en nål under lokalbedøvelse, for å frigjøre den fra ekssudatet. Etter en punktering suges væske fra øret ut med en sprøyte, vaskes med hydrokortison, og utvinning oppstår. Hvis ekssudatet er meget viskøst, er det mulig å introdusere splitteenzymmidler. Etter behov gjentas manipulasjonene flere ganger. På slutten strammes innsnittet av seg selv, eller det er forseglet med et spesielt lim eller lukket operativt.

Ved kronisk betennelse eller akutt akutt serøs otitis media vil det bli nødvendig med langvarig drenering av tympanum. Dette oppnås ved å plassere en shunt inn i parasenteseåpningen gjennom hvilket fluid vil strømme. Shunting med otitis exudative lar deg vaske mellomøret med antibiotika og kortikosteroider. Dette fortsetter til otoskopi viser at den inflammatoriske prosessen har blitt eliminert. Shunt kan være flere måneder.

Ofte vil ønsket om å behandle exudativ otitis media uten kirurgi føre til alvorlig hørselstap og intrakranielle komplikasjoner. Operasjonen tar sikte på å hindre slike konsekvenser. Selvfølgelig, bare fordi det ikke holder. Dette krever visse indikasjoner.

Når sykdommen går inn i det fibrøse stadiet, gir de seg til omorganisering av mellomøret, siden andre metoder ikke vil gi resultater. En slik operasjon utføres etter å ha åpnet trommehinnen. Ved hjelp av et mikroskop fjerner kirurgen kommisjonene og alle deler av øret som har blitt endret. Da blir de restaurert av tympanoplasty. På slutten lukker trommehinnen (myringoplasty). Dette er en svært vanskelig jobb, og leger klarer ikke alltid å gjenskape øret i en slik måte at det høres hørselstap.

Antibiotika og dråper i ørene med serøs otitis

Vanligvis foreskriver legene antibiotika, som ikke alltid er berettiget. Hvis tilstanden til pasienten ikke er alvorlig, kan du prøve å gjenopprette uten bruk av slike legemidler. Selvfølgelig, i tilfelle infeksjon med farlige bakterier eller i mangel av forbedringer fra andre typer behandling, er antibiotika uunnværlig. Hvilke stoffer brukes til eksudativ otitis media?

Først av alt er det foreskrevet med amoksicillin eller en forbindelse av amoksicillin og klavulansyre. Hvis de ikke hjelper, bruk deretter makrolider eller fluokinoler (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, etc.). For å kunne velge stoffet nøyaktig, er det nødvendig å passere en analyse av bakterieflora og bestemme sykdomsfremkallende middel.

I tillegg gjelder for behandling av serøs otitis øyedråper med antibakteriell og antiinflammatorisk effekt. Du finner navnene i tabellen.