loader

Hoved

Bronkitt

Animax og graviditet

Animax - et svært effektivt antiviralt medikament med kombinert sammensetning, har uttalt antihistamin, termoregulatorisk, analgetisk og angioprotetotorisk effekt.

Indikasjoner for bruk

Anvimax-stoffet er foreskrevet for å:

  • Symptomatisk behandling av smittsomme sykdommer, SARS og influensa, som er ledsaget av feber, hodepine, feber, smertefulle opplevelser i muskelområdet
  • Gjennomføring av etiotropisk terapi for influensa TA

struktur

Animaks kapsler er produsert i to varianter - P og P, som hver har forskjellige komponenter.

Kapsel II inneholder 360 mg av hovedkomponenten, som er paracetamol. Også tilgjengelig:

  • Laktosemonohydrat
  • Magnesiumstearat
  • Kolloid silisiumdioksyd
  • Pregelatinisert stivelse
  • Polysorbat.

Inne i kapseltypen P har følgende komponenter:

  • Askorbinsyre i en dose på 300 mg
  • Kalsiumglukonat som monohydrat - 100 mg
  • Rimantadinhydroklorid i en dose på 50 mg
  • Rutozid massefraksjon på 20 mg
  • Loratadindosering på 3 mg.

Inne i en pose er det et pulver, inkludert:

  • Ascorbinsyre - 300 mg
  • Paracetamol - 360 mg
  • Kalsiumglukonat (monohydrat) - 100 mg
  • Rimantadinhydroklorid - 50 mg
  • Rutozid - 20 mg
  • Loratadin - 3 mg.

I pulveret er også til stede:

  • Laktosemonohydrat
  • Søtningsmiddel (aspartam)
  • hypromellose
  • Kolloid silisiumdioksyd
  • Farger
  • Smaken sitron-honning, sort currant, tranebær, bringebær, sitron.

Medisinske egenskaper

Legemidlet har en kompleks effekt på kroppen, og arresterer manifestasjoner av akutte symptomer på en smittsom sykdom i et tidlig stadium. I tillegg er det en utpreget antiviral, antiallergisk, smertestillende, interferonogen effekt.

På grunn av tilstedeværelsen av flere aktive ingredienser i pulveret og tabletter, er utviklingen av sykdommen hemmet og akutte primære symptomer elimineres. Arten av virkningen av stoffet på kroppen er forbundet med egenskapene til hver aktiv ingrediens.

Askorbinsyre bidrar til regulering av løpet av redoks-prosesser, og derved reduserer permeabiliteten til de vaskulære veggene. Dette stoffet har en stimulerende effekt på immunsystemet, aktiverer prosessen med regenerering av celle og vev. Sammen med dette øker askorbinsyre plasmakoagulasjonsevner.

Kalsiumglukonat er en spesifikk donor av ioner innebygd i vaskulærveggen. På grunn av denne effekten blir permeabiliteten redusert, så vel som skjøtheten i selve kapillarbunnen. Samtidig er det en likvidasjon av fokuset på betennelse i tilfelle av respiratoriske sykdommer og influensa.

Rimantidin utviser antiviral aktivitet mot influensaviruset t. A. Som følge av rimantidins eksponering for kroppen, blokkeres M2-kanalene av viruset slik at ribonukleoproteiner ikke kan trenge inn i en sunn celle. Observert inhibering av spredning av viruset, parallelt er induksjon av interferoner som alfa og gamma, det bidrar til å stimulere den humorale immuniteten.

Loratadin er blant de spesielle reseptorblokkene (type H1). Dette stoffet forhindrer forekomst av puffiness i vev påvirket av viruset på grunn av inhibering av generalisert frigjøring av histaminer.

Rutosid tilhører antall angioprotektorer, det opprettholder integriteten til blodkarets vegger. Denne rutinemåten oppnås ved å redusere kapillær sårbarhet og inhibering av erytrocyt-aggregering. Dette stoffet fjerner lokalt puffiness og betennelse, styrker veggene i blodårene.

Utgivelsesskjema

Prisen på kapsler: fra 233 til 375 rubler.

Animax kapsler av en blåaktig og rødaktig nyanse med pulverinnhold er plassert i blisterpakninger på 10 stk. (caps, P og P). Inne i pakningen inneholder 1 blister med kapsler av forskjellige farger.

Animax pulver inneholder hvitt, gulaktig eller lysegrønn granulat med en utbredt aroma av bær eller frukt. Det er pakket i poser. Inne i kartongpakker kan plasseres 3 stk., 6 stk., 12 stk. eller 24 pakker. med antiviral middel.

Animax: bruksanvisning

Hver av legemidlene bør tas i et bestemt mønster for å oppnå en utpreget terapeutisk effekt.

Hvordan ta kapsler

Prisen på pulver: fra 79 til 527 rubler.

Doseringsmetode for voksne: drikk 1 caps. P-type og P-type to ganger eller tre ganger per dag. Vanligvis overskrider bruken av stoffet ikke 3-5 dager. I denne perioden forbedrer pasientens tilstand betydelig. Om det er mulig å fortsette behandlingen med stoffet for influensa, og om det er verdt å ta det til profylakse, kontakt legen din.

Hvordan drikke løsningen

Kaldt middel (1 stk.) Må løses i 100 ml kokt vann (helst varmt), omrør løsningen grundig med en skje. En enkeltdose er 1 pose, ta medisinen Anvimaks sitron eller med andre smaker bør utføres to ganger eller tre ganger om dagen.

Varigheten av behandlingen bør ikke overstige 5 dager. I mangel av positiv dynamikk i behandlingen, må du kontakte legen din.

Noen foreldre er ikke klar over hvor mange år det er mulig å gi dette stoffet til et barn. Bruk til barn av yngre og mellomstore aldersgrupper er kontraindisert. Det er nødvendig å rådføre seg med barn hos barnelege, han vil velge den mest optimale behandlingen, noe som gir en synlig terapeutisk effekt.

Bruk under graviditet og HB

Animax under graviditet er kontraindisert. Gravide kvinner er ikke foreskrevet denne medisinen både tidlig og senere, siden det har en negativ effekt på utviklingen av fosteret i livmor. Legen kan anbefale bruk av et annet legemiddel som er tillatt under graviditet. Det er verdt å merke seg at en kvinne skal informere legen om at hun har tatt medisiner med en lignende sammensetning før.

Hvis du trenger behandling under amming, er det nødvendig å fullføre amming, bare da kan du ta medisinen.

Kontra

Du bør ikke begynne å drikke medisin i slike tilfeller:

  • Tendens til å utvikle blødninger i fordøyelseskanalen
  • Akutt forløb av magesårssår
  • Hemorragisk diatese
  • Sykdommer i nyresystemet og leveren (både i akutt og kronisk form)
  • Kaliummangel
  • hemofili
  • Alvorlig patologi av skjoldbruskkjertelen
  • Blødningsforstyrrelser
  • Barns alder (barn under 18 år)
  • Graviditet, GW
  • alkoholisme
  • fenylketonuri
  • Økt sensitivitet for komponenter
  • Laktoseintoleranse
  • sarkoidose
  • Hypercalcemia og hypercalciuri
  • Nefrourolitiaz.

Det finnes ingen andre kontraindikasjoner.

Sikkerhets forholdsregler

Ikke drikk stoffet i nærvær av ondartede svulster.

Legemidlet kan påvirke konsentrasjonen, så du bør være spesielt forsiktig når du kjører og jobber med presise mekanismer.

Cross-drug interaksjoner

Godkjennelse av hepatotoksiske legemidler med en minimumsdose av paracetamol kan forårsake alvorlig forgiftning av kroppen.

Samtidig med å ta urikosuriske medikamenter, observeres en reduksjon i aktiviteten til en av komponentene av Anvimax - paracetamol.

Ved langvarig bruk av barbiturater observeres en kraftig reduksjon i virkningen av paracetamol.

Rimantadin er i stand til å øke de forfriskende effektene av et stoff som koffein.

Askorbinsyre akselererer absorpsjonen av jernholdige stoffer, men reduserer konsentrasjonen av COC i blodet. Også vit. C har effekt på effekten av antipsykotiske legemidler, og reduserer det betydelig.

Anvimax og antibiotika kan brukes samtidig.

Animax og Alkoholkompatibilitet

Legene anbefaler ikke å ta alkohol under behandlingen.

Bivirkninger

Under behandlingen kan flere bivirkninger utvikles fra mage-tarmkanalen, sentralnervesystemet, urin og hematopoietiske systemer. Forekomsten av allergiske reaksjoner er ikke utelukket.

overdose

Pasienter som tar høyere daglige doser kan diagnostiseres:

  • Brudd på mage-tarmkanalen (epigastrisk smerte, diaré, kvalme og oppmuntring til oppkast)
  • Forverringen av arbeidet i CCC (hjertearytmi, forverring av kroniske lidelser)
  • acidose
  • Pallor i huden.

Etter 48 timer fra det øyeblikket du tar høy dosering av medisiner, kan det oppstå tegn på nedsatt leveraktivitet. Det er mulig forekomsten av leverpatologier og faller inn i koma.

Behandling utføres ved å administrere et stoff som acetylcystein, metionin er også foreskrevet. Gastrointestinal lavage, terapi, med sikte på å eliminere de observerte symptomene, er vist. Det er ingen spesifikk motgift.

Lagringsforhold og holdbarhet

Lagring av legemidler bør utføres ved en temperatur ikke over 25 ° C i 2 år.

analoger

AntiGrippin

Natur Produkt, Nederland

Pris fra 75 til 801 rubler.

Legemidlet har smertestillende, temperaturstyrt, så vel som antiallergisk virkning. AntiGrippin er foreskrevet for behandling av slike smittsomme sykdommer som SARS, forkjølelse og influensa. Aktive ingredienser er paracetamol, klorfenamin og vit. C. Fremstilt i form av brusende tabletter, samt pulver.

proffene:

  • Flere former for utgivelse
  • Brennbare tabletter er foreskrevet til barn fra 3 år
  • OTC Vacation.

ulemper:

  • Pulver er kontraindisert hos barn under 15 år.
  • Ikke kompatibel med alkohol
  • Ikke foreskrevet for ulcerative lidelser i fordøyelsessystemet.

Anvimax - bruksanvisning

Innholdet i 1 pose skal løses i et halvt glass kokt varmt vann, før bruk, rør oppløsningen

Oppløs tabletten i et halvt glass kokt, varmt vann, rør opp løsningen før bruk.

I denne delen beskriver vi hvordan du tar AnviMax.

APPLIKASJON, SAMMENSETNING OG DOSERING

AnviMax inneholder aktive ingredienser som rimantadin, paracetamol, askorbinsyre, kalsiumglukonat etc. Den farmakologiske virkningen er basert på en kombinationsbehandling: antiviral, interferogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektiv effekt. Legemidlet brukes til etiotropisk behandling av influensa type A, samt lindre de viktigste symptomene på influensa og ARVI.

Utgivelsesformen av stoffet AnviMax - pulver, instruks for opptak nedenfor. AnviMax-stoffet er ment for oral administrasjon. For å gjøre dette, løsne innholdet av posen i et glass varmt kokt vann, bland godt og drikk. Dosering for voksne - 1 pose. Ta 2-3 ganger daglig etter måltid i 3-5 dager til full gjenoppretting.

ANVIMAX - KONTRAINDIKASJONER OG BIVIRKNINGER

Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor noen av komponentene, akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, leveren og nyrene, alkoholisme, sacroider, laktoseintoleranse og andre. under medisinsk tilsyn og med stor forsiktighet.

instruksjon

om bruk av legemidlet til medisinsk bruk

AnviMaks®

Handelsnavn for stoffet:

Doseringsform:

pulver til fremstilling av oral løsning [tranebær, sitron, sitron med honning, bringebær, solbær]

Sammensetningen av innholdet i en pose

Aktive ingredienser: Paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; Hjelpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 20 mg, laktosemonohydrat - 4086 mg, aroma (tranebær eller sitron, sitron og honning, bringebær eller solbær) - 21 mg.

beskrivelse

Innholdet i posen er en blanding av pulver og granulat fra nesten hvitt til gult med en grønn fargetone med en karakteristisk lukt (tranebær, sitron eller sitron med honning, bringebær eller svartbær). Tilstedeværelsen av enkeltgranuler rosa.

Beskrivelse av løsningen etter oppløsning av pulveret er en fargeløs eller litt gulaktig løsning med en karakteristisk lukt (tranebær, sitron eller sitron med honning, bringebær eller svartbær). Tilstedeværelsen av uoppløste gule partikler tillates.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kald" symptomer rette.

ATX-kode:

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering M2-Influensa A-viruskanaler bryter sin evne til å gå inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere veier for metabolisme er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Hos eldre pasienter reduseres clearance av legemidlet og T øker.1/2.

Maksimal konsentrasjon (Cmaxa) Paracetamol i blodplasma oppnås ved bruk av pulveret etter 0,7 ± 0,39 timer og er 4,79 ± 1,81 μg / ml, halveringstiden (T1/2) er lik 2,73 ± 0,76 timer.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyrekonsentrasjonen er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, med uendret og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% uendret. Ved kronisk nyresvikt øker halveringstiden med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Cmax rimantadin i blodplasma oppnås ved bruk av pulver etter 5,28 ± 2,54 timer og utgjør 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 timer.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Det utskilles hovedsakelig med galle og i mindre grad av nyrene. T1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

Cmax plasma loratadin nås etter 3,28 ± 1,25 timer og beløper seg til 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 lik 11,29 ± 5,52 timer

Indikasjoner for bruk

Behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelsessykdommer", influensa og ARVI, ledsaget av feber, kuldegysninger, nesestop, sår i halsen, smerter i ledd og muskler, hodepine.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (GIT) i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hypercalcemia, uttalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon; fenylketonuri.

Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi ), hyperkalsiuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Bruk under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Oppløs innholdet i en pose i et halvt glass (100 ml) kokt, varmt vann. Bruk umiddelbart etter oppløsning. Rør før bruk.

Voksne: Ta 1 pose 2-3 ganger daglig etter måltider. Intervallet mellom doser av stoffet - 4-6 timer. Behandlingsforløpet er 3-5 dager til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax ® bør ikke tas i mer enn 5 dager.

Hvis det ikke er noen symptomavlastning innen 3 dager etter at stoffet er startet, bør du konsultere en lege.

Bivirkninger

Mulige uønskede bivirkninger er indikert i henhold til bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødmen av blodet i ansiktet.

På fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av bloddannende organer: endringer i blodparametere.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantmatøs pustus.

Annet: Inhibering av funksjonen til bukspyttkjertelenes økologiske apparat (hyperglykemi, glykosuri).

Opplev post-registrering søknad

Under bruk av AnviMax ® er tilfeller av angioødem, pre-svimning, feberaktig, senkning av blodtrykk, urtikaria, kløe, erytem, ​​hørselstap og halsont halsen blitt beskrevet.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolisme, metabolsk acidose (inkludert melkesyreacidose), hypokalemi, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Overdoseringsterskelen kan reduseres hos eldre pasienter, hos pasienter som tar visse stoffer (for eksempel induktorer av mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider av utarmning.

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Det er nødvendig å utføre laboratorieovervåkning av blodparametere.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

Med tanke på mulig utvikling av bivirkninger (svimmelhet, døsighet) i behandlingsperioden, anbefales det ikke å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

Pulver til fremstilling av oral løsning [tranebær, sitron, sitron med honning, bringebær, solbær].

5 g pulver for å lage en løsning for inntak av [tranebær] eller [sitron], eller [sitron med honning], eller [bringebær] eller [solbær] i teposer, varmeforsegles fra et flerskikts kombinert materiale.

3, 6, 12 eller 24 poser med instruksjoner for bruk i en papppakke.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Navn på juridisk enhet i hvis navn registreringsbeviset er utstedt og organisasjonen godtar forbrukerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad kommunale distrikt, Bereznyakovskoye landlige oppgjør, pos. Belikovo, 11.

Handelsnavn for stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært eller gruppering navn:

Askorbinsyre + Kalsiumglukonat + Loratadin + Rimantadin + Rutosid

Doseringsform:

Sammensetningen av en kapsel

Kapsel P. Aktiv ingrediens: Paracetamol - 360 mg; Hjelpestoffer: pregelatinisert stivelse - 9 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 3 mg, laktosemonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg. Sammensetningen av den harde gelatinkapselen: gelatin - 94.795 mg, patentert blå fargestoff (Е 131) eller briljantblått fargestoff (Е 133) - 0,265 mg, titandioksid (Е 171) - 1,94 mg.

Kapsel R. Aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; Hjelpestoffer: Potetstivelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg. Sammensetningen av den harde gelatinekapselen: gelatin - 94,064 mg, jernfarget gult oksid (E 172) - 0,97 mg, jernfarvestoffoksid (E 172) - 0,485 mg, crimson fargestoff [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titandioksid (E 171) - 0,97 mg.

beskrivelse

Kapsler p fast gelatin nummer 0 blå. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granulat av hvitt eller hvitt med kremaktig eller rosa tinge; klumper er tillatt.

Kapsler p fast gelatin nummer 0 rødt. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granulat fra gul til gul med grønn fargetone og hvit farge, klumper er tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kald" symptomer rette.

ATX-kode:

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering M2-Influensa A-viruskanaler bryter sin evne til å gå inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter reduserer clearance av legemidlet og øker halveringstiden.

Maksimal konsentrasjon (Cmaxa) Paracetamol i plasma oppnås ved bruk av kapsler etter 1,20 ± 0,72 timer og er 5,01 ± 1,70 μg / ml, halveringstiden (T1/2) lik 3,04 ± 1,01 timer.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasmakonsentrasjonen av askorbinsyre er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, gjennom svettekjertlene i uendret form og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt T1/2 øker med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Cmax rimantadin i blodplasma oppnås ved bruk av kapsler i 4,53 ± 2,52 timer og utgjør 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 timer.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Det utskilles hovedsakelig med galle og i mindre grad av nyrene. T1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

Cmax plasma loratadin nås etter 2,92 ± 1,31 timer og er 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 lik 12,36 ± 6,84 timer

Indikasjoner for bruk

Behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelsessykdommer", influensa og ARVI, ledsaget av feber, kuldegysninger, nesestop, sår i halsen, smerter i ledd og muskler, hodepine.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hypercalcemia, uttalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi i historien), hypercalciuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Bruk under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Voksne: 1 kapsel P blå og 1 kapsel P rød (enkeltdose) 2-3 ganger daglig etter måltid med vann. Intervallet mellom doser av stoffet - 4-6 timer. Behandlingsforløpet til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax ® bør ikke tas i mer enn 5 dager. Hvis det ikke er noen symptomavlastning innen 3 dager etter at stoffet er startet, bør du konsultere en lege.

Bivirkninger

Mulige uønskede bivirkninger er indikert i henhold til bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødmen av blodet i ansiktet.

På fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av bloddannende organer: endringer i blodparametere.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantmatøs pustus.

Annet: Inhibering av funksjonen til bukspyttkjertelenes økologiske apparat (hyperglykemi, glykosuri).

Opplev post-registrering søknad

Under bruk av AnviMax ® er tilfeller av angioødem, pre-svimning, feberaktig, senkning av blodtrykk, urtikaria, kløe, erytem, ​​hørselstap og halsont halsen blitt beskrevet.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolismen, metabolsk acidose, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Det er nødvendig å utføre laboratorieovervåkning av blodparametere.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

Med tanke på mulig utvikling av bivirkninger (svimmelhet, døsighet) i behandlingsperioden, anbefales det ikke å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

Kapsler P. 10 kapsler i en blisterpakning.

Kapsler R. 10 kapsler i en blisterpakning.

2 blisterpakninger (en med kapsler P blå, den andre med kapsler P rød) med instruksjoner for bruk i en pappkasse.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

JSC "Farmproekt", Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset er utstedt, og organisasjonen som mottar forbrukerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad kommunale distrikt, Bereznyakovskoye landlige oppgjør, pos. Belikovo, 11.

Tel / Faks: (495) 956-29-30.

Handelsnavn for stoffet:

Doseringsform:

brusende tabletter [med tranebærsmak og aroma], brusende tabletter [bringebærsmak og aroma]

Sammensetningen av innholdet i en pose

Aktive ingredienser: Paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg;

Hjelpestoffer: sitronsyre - 716 mg, natriumbikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyetylenglykol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, tranebær- eller bringebærsmaksing (matfragmentert pulver "Tranebær 924" eller " Raspberry 909 ") - 75 mg, acesulfam kalium - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, rødbete fargestoff (E 162) - 0,4 mg.

beskrivelse

Runde ploskotsilindrichesky tabletter med en grov overflate fra lysrosa til mørkrosa farge med lettere og mørke impregneringer med fasett, med en karakteristisk lukt. Sprøyter med grønn-gul farge er tillatt. Hygroskopisk.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kald" symptomer rette.

ATX-kode:

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks-prosesser, bidrar til normal permeabilitet av kapillærene, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av immunreaktorer i kroppen, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering av M2-kanalene i influensa A-viruset, forringer dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere veier for metabolisme er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter reduserer clearance av legemidlet og øker halveringstiden.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyrekonsentrasjonen er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, med uendret og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt øker halveringstiden med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Det utskilles hovedsakelig med galle og i mindre grad av nyrene. Halveringstiden er 10-25 timer.

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

Indikasjoner for bruk

Etiotrop behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "kalde" sykdommer, influensa og ARVI, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, kulderystelser hos voksne.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalcuri, nephrolurithiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); fruktoseintoleranse; fenylketonuri.

Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi ), hyperkalcuriuri; samtidig eller i løpet av de foregående 2 ukene, tatt monoaminoksidasehemmere, trisykliske antidepressiva; mens du tar stoffer som kan påvirke leveren (for eksempel inducere av mikrosomale leverenzymer). Det må tas forsiktighet ved behandling av pasienter med tilbakevendende dannelse av uratnyresten; progressive ondartede sykdommer; bronkial astma.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Bruk under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Oppløs tabletten i en halv kopp kokt varmt vann. Bruk umiddelbart etter oppløsning. Rør før bruk.

Voksne: Ta 1 tablett 2-3 ganger daglig etter måltid i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i trivsel, bør stoffet stoppes og konsultere lege.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Bivirkninger

I samsvar med komponentene.

Fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødmen av blodet i ansiktet.

På fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av bloddannende organer: endringer i blodparametere. Kontroll er nødvendig.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantmatøs pustus.

Annet: Inhibering av funksjonen til bukspyttkjertelenes økologiske apparat (hyperglykemi, glykosuri).

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolisme, metabolsk acidose (inkludert melkesyreacidose), hypokalemi, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Overdoseringsterskelen kan reduseres hos eldre pasienter, hos pasienter som tar visse stoffer (for eksempel induktorer av mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider av utarmning.

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for bruk av etanol bør konsultere lege før behandling med legemidlet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema

Brennstofftabletter [med tranebærsmak og aroma], brusende tabletter [med bringebærsmak og aroma]. På 10 tabletter i et badekar fra polypropylen komplett med et deksel fra polyetylen med silikagelinnsats.

På 1 tuba sammen med søknadsinstruksjonen i en pakke fra en papp.

Lagringsforhold

Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Tel / Faks: (48431) 2-27-18.

Navn på juridisk enhet i hvis navn registreringsbeviset er utstedt

Sotex FarmFirm CJSC

Kravene til forbrukerne skal sendes til Sotex FarmFirma CJSC: Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiyev-Posadsky kommunale distrikt, landlige oppgjør Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.