Behandling av betennelse i bihulene hos voksne

Inflammasjon av slimhinnen i paranasale bihulene av smittsom opprinnelse er ganske vanlig blant ENT-patologier. Årsaken til bihulebetennelse i tillegg til mikrober kan også være en allergisk faktor eller kronisk rhinitt. Hvordan behandle bihulebetennelse, og hvilke stoffer vil bidra til å raskt takle sykdommen? For å oppnå maksimalt terapeutisk resultat anbefales det å gjennomføre en omfattende behandling med bruk av intranasale legemidler og systemiske legemidler.

Innholdet i artikkelen

Egenskaper av sykdommen

Mekanismen for utvikling av bihulebetennelse er som følger. Hevelse av slimhinnene i nesepassene kompliserer ventilasjon i paranasale bihuler, og forstyrrer også utskillelse av sekresjon. På grunn av utilstrekkelig luftcirkulasjon i hulrommene aktiveres betinget patogen flora. Akkumulering av mukøse sekreter er en god grobunn for bakterier, slik at de formerer seg hurtig og forårsaker betennelse i slimhinne.

Hvis du ikke tar medisin for bihulebetennelse, er risikoen for alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

• meningitt;
• osteomyelitt;
• hjerne abscess;
• optisk neuritt;
• trombose.

For riktig diagnose ved hjelp av instrumentelle metoder:

1. rhinos;
2. ultralyd undersøkelse av bihulene;
3. X-stråler;
4. bildebehandling.

årsaker

Oftere påvirker de maksillære bihulene, mindre ofte - kileformede. Mer enn 50% av tilfellene etter bakteriologisk undersøkelse viste pneumokokker, samt Pfeiffer-vinger.

Predisponerende faktorer inkluderer:

• medfødte misdannelser av nasopharynx;
• traumatisk skade på nesehulene;
• hypertrofisk rhinitt;
• medisinske prosedyrer (nasal tamponade, nasogastrisk tube plassering);
• polypose;
• røyking,
• dårlige utførte dentalintervensjoner i munnhulen, hvoretter infeksjonen og betennelsesprosessen spredte seg til de maksillære bihulene;
• hyppig hypotermi
• immunodefekt på grunn av alvorlig somatisk patologi;
• soppinfeksjon som oppstår på grunn av langvarig bruk av antibakterielle legemidler i store doser.

Endringer i sammensetningen av mikrofloraen i nasopharynx på bakgrunn av antibiotikabehandling fører til en reduksjon i lokal immunitet, som er full av mykotiske komplikasjoner.

En akutt form for bihulebetennelse kan vare opptil 8 uker, hvoretter det er en helbredende eller kronisk prosess.

symptomatologi

Alvorlighetsgraden av kliniske tegn er avhengig av sykdomsformen, dens årsak og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Med bihulebetennelse hos voksne, vises lokale generelle symptomer. Blant manifestasjoner av en systemisk natur skiller seg ut:

1. ubehag, tretthet;
2. hypertermi. I kronisk forlengelse av hypertermi overstiger vanligvis ikke 37,3 grader. I akutt form kan feber nå 39 grader;
3. redusert appetitt;
4. hodepine;
5. søvnløshet.

Lokale tegn inkluderer:

1. nasal oppstramming
2. Rhinorrhea slimete karakter, som gradvis blir til et stadium av tykk snot;
3. sårhet i paranasale hulrom;
4. forverring av lukt;
5. problemer med nesepusten.

Medisinsk taktikk

Det er mulig å behandle bihulebetennelse hos voksne med konservative metoder, men ifølge indikasjoner, punktering av paranasale hulrommene, kan utskillelse av polypper eller delvis utsnitt av bihulene utføres. Det er nødvendig for fjerning av purulente akkumuleringer og sanering av det smittsomme fokuset.

Preparater for behandling av bihulebetennelse hos voksne:

1. antibakterielle midler (Amoxiclav, Cefuroxime) - er foreskrevet for bakteriell opprinnelse av sykdommen;
2. antiviral, immunmodulerende (Tsitovir, Viferon) - brukes til å øke kroppens immunforsvar for å bekjempe patogener;
3. antihistaminer (Erius, Claritin) - brukes i allergisk form;
4. anti-inflammatorisk (nimesil). Verktøyet reduserer ikke bare alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, men normaliserer også temperaturen og har en smertestillende effekt;
5. mucolytic - Sinupret. Det har også antiinflammatoriske, anti-edematøse egenskaper.

Fond fra lokal bihulebetennelse er presentert:

• vasokonstriktormedikamenter (Otrivin, Nazol);
• kombinerte legemidler (salve, dråper Vibrocil har en vasokonstriktor, antihistamin-virkning);
• antihistaminer (Tizin Allergi) - for allergisk rhinitt;
• antibakteriell (Isofra, Bioparox);
• mukolytisk (renofluimukil).

Kronisk betennelse i bihulene kan elimineres ved å kombinere medisinbehandling med fysioterapi. Diadynamiske strømninger, UHF, ultrafonophorese, oppvarming med en blå lampe og solux anses å være effektive.

Overvei nå mer om stoffene for bihulebetennelse.

Vasokonstriktormedikamenter

Vasokonstriktormedisiner under svangerskapet foreskrives i sjeldne tilfeller på grunn av høy risiko for vaskulær spasme av moderkrekken og føtale hypoksi.

Preparater for bihulebetennelse med vasokonstrictor effekt er foreskrevet for å redusere hevelse i neseslimhinnen, gjenopprette drenering fra bihulene og lette pusten.

Denne gruppen medikamenter inkluderer Meralis, Xymelin, Nazivin, Noksprey. De er 6-12 timer, så krever ikke hyppig inntasting av nesen.

Mange vasokonstriktormedikamenter til behandling er begrenset i bruk på grunn av tilstedeværelsen av et stort antall kontraindikasjoner. Kontraindikasjoner inkluderer:

1. feokromocytom;
2. brudd på hjertet;
3. overfølsomhet;
4. ukontrollert epilepsi;
5. hypertensjon;
6. hypertyreose;
7. nyreinsuffisiens
8. prostata utvidelse;
9. antidepressiva.

mucolytics

Hovedvirkningen av denne gruppen medikamenter er å eliminere vevsødem og redusere sekresjonens viskositet. Som et resultat er drenering fra paranasale bihulene gjenopprettet, og slim ikke akkumuleres.

Kuren for bihulebetennelse Rhinofluimucil har en helbredende egenskap på grunn av acetylcystein, tuaminoheptansulfat, som er en del av den. Legemidlet er tilgjengelig i form av en spray, løsningen har en mynte smak.

Kontra

Bivirkningen er kontraindisert i:

1. individuell intoleranse av komponentene;
2. alvorlig hypertensjon
3. feokromocytom;
4. glaukom;
5. amming;
6. samtidig bruk med vasokonstriktormedisiner, samt antidepressiva.

Forsiktighet bør utvises hos pasienter med alvorlig aterosklerotisk vaskulær sykdom, diabetes, økt produksjon av skjoldbruskhormoner, astma og prostata hypertrofi.

Sprayet anbefales å bruke to doser tre ganger daglig. Kursets varighet bør ikke overstige en uke.

En dose tilsvarer volumet av løsningen som slippes ut med ett klikk på sprøyten.

Overdosering og bivirkninger

Instruksjonen fokuserer på følgende bivirkninger som kan oppstå hvis legemidlet brukes feil under bihulebetennelse:

1. allergier;
2. angst;
3. hallusinasjoner;
4. irritabilitet;
5. hodepine;
6. søvnløshet;
7. tremor;
8. hjertebank;
9. krenkelse av hjerterytme;
10. høyt blodtrykk;
11. økt nasal opphopning;
12. tørre slimhinner i nesepassasjer;
13. kvalme;
14. hudutslett;
15. avhengighet;
16. urinretensjon.

Lokale antibiotika

Antibakterielle legemidler for bihulebetennelse bidrar til å eliminere infeksjonen og rask gjenoppretting. Et av disse legemidlene er Isofra, som inkluderer framycetin. Den er tilgjengelig i form av en spray som begrenser bruken i barndommen.

Bruken av spray i et barn under seks år er fulle av utviklingen av otitis. Det er på grunn av den høye rispenetrasjonen av den medisinske løsningen gjennom det korte Eustachian-røret i ørehulen.

I følge instruksjonene er stoffet kontraindisert:

• hvis du er overfølsom overfor aminoglykosid antibakteriell gruppe;
• opptil ett år gammelt;
• under graviditet på grunn av høy risiko for skade på cochleovestibulære apparatet i embryoet;
• i ammingstiden, da aminoglykosider trer inn i morsmelk.

Isofra administreres en dose opptil seks ganger om dagen. For barn anbefales det ikke å overskride frekvensen av injeksjoner på mer enn tre per dag. Flasken skal holdes oppreist. Den første sprøyten skal gjøres i luften, slik at påfølgende doser har den nøyaktige mengden behandlingsoppløsning.

Kursets varighet overskrider ikke 10 dager. Tilfeller av overdosering ble ikke påvist. Blant de negative reaksjonene som er verdt å fremheve, er det kun lav risiko for å utvikle allergier.

Systemiske antibiotika

Amoxiclav tabletter er antibakterielle legemidler, hvis sammensetning er representert av amoksicillin og klavulonsyre. Den store bruken av denne medisinen skyldes den gode penetrasjonen av de aktive ingrediensene i hemmeligheten til paranasale bihuler.

Legemidlet trer også inn i morsmelk.

Tabletter før du tar det, skal oppløses i vann med et volum på 100 ml eller tygge før du svelger. Et barn som veier over 40 kilo, administreres 1 tablett (375 mg) tre ganger daglig. Ifølge indikasjoner kan dosen økes.

Amoxiclav 2X brukes i alvorlig smittsom prosess. Voksne administreres 1000 mg (1 tablett) to ganger.

Barn kan foreskrives ikke bare piller, men en suspensjon. For tilberedning er det nok å legge vann til flasken med pulveret (opp til det sirkulære merket) og rist godt.

Amoxiclav (tabletter, suspensjon) kan forårsake:

1. dyspeptiske lidelser (kvalme, diaré, oppkast);
2. hevelse av vev, urticaria, hudutslett;
3. angst, hodepine, svimmelhet, søvnløshet, kramper;
4. pankytopeni (reduksjon i antall celler i blodet);
5. hematuri (utseende av blod i urinen).

Amoxiclav bør ikke tas for sykdommer i hepatobiliært system (hepatitt).

I svangerskapet må avtalen avtales med legen. Ifølge vitnesbyrd om et antibakterielt middel kan brukes, siden det ikke er noen mutagen effekt på embryoet.

Anti-inflammatoriske stoffer

Legemidler som inngår i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, har antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetisk effekt.

Den aktive ingrediens nimesulide er en del av mange stoffer (Naiz, Nimesil). Når det gjelder terapeutisk effekt, er de bedre enn diklofenak, Ibuprofen.

Nimesil er tilgjengelig i pulverform for suspensjon. Posen inneholder 2 g.

• i tilfelle av overfølsomhet mot narkotika i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som manifesteres av bronkospasme, urtikaria;
• mens du tar hepatotoksiske stoffer;
• i den tidlige postoperative perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
• i tilfelle forverring av Crohns sykdom, magesår i tarmen, mage;
• opptil 12 år;
• med alvorlig hypokoagulasjon (koagulasjonssystempatologi).

Naturmedisin

Urtepreparater for behandling av bihulebetennelse har ikke mindre uttalt terapeutisk effekt sammenlignet med syntetiske midler. Sinupret har en kombinert sammensetning, har antiinflammatoriske, antivirale, immunostimulerende, mucolytiske egenskaper. I tillegg gjenoppretter den beskyttelsesfunksjonene til neseslimhinnen og øker motstanden mot irriterende stoffer.

Legemidlet inneholder sorrel, gentian rhizome, vervain og elderberry blomster, primrose. Løsningen inneholder etylalkohol.

På grunn av det vanlige inntaket av legemidlet, blir alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen redusert, hemmeligheten er fortynnet og elimineringen lettes. Det finnes to typer Sinupret: dråper, samt dråper for intern bruk.

Kontra

Legemidlet har en mild effekt på slimhinnen, er ikke vanedannende og har minimal bivirkning.

Blant kontraindikasjonene bør fokuseres på overfølsomhet overfor plantekomponenter, samt traumatisk hjerneskade, epilepsi og leversvikt.

Dråper er kontraindisert for barn under seks år, og faller - opp til to år.

Om nødvendig bør utnevnelsen av Sinupret gravid preferanse gis piller, fordi alkohol er tilstede i løsningen.

Dosering og bivirkninger

Dråper bør tas hel med en liten mengde vann. Voksne anbefales å ta 50 dråper (2 drageer) tre ganger daglig, barn - 15-25 dråper (2 drageer) tre ganger.

Rist flasken før bruk.

Synupret kan forårsake:

1. kvalme;
2. sårhet i magesonen;
3. allergisk reaksjon, som manifesteres av vevsødem, hudutslett, kløefornemmelser, kortpustethet, bronkospasme.

Overskridelse av anbefalte doser kan forårsake etanolforgiftning.

Når løsningen blir overskyet må du ikke slutte å ta det, siden det for urtemedisiner anses dette som en standardvariant.

Etter å ha åpnet flasken beholder løsningen helbredende egenskaper i seks måneder.

Behandling av bihulebetennelse er en vanskelig oppgave som er vanskelig å klare på egen hånd. Det viktigste er å starte behandlingen raskt når de første symptomene på sykdommen oppstår.

Behandling av bihulebetennelse hos voksne: legemidler og egenskaper ved bruk av dem

Bihulebetennelse er en inflammatorisk lesjon av slimhinnen i paranasale bihulene. Den vanligste diagnosen betennelse i maksillary sinus er bihulebetennelse, i andre rekkefølge er forekomsten av etmoiditt, nederlaget for etmoid labyrinten, deretter frontal og sphenoiditt, fortsetter prosessen i henholdsvis fronten og sphenoid sinus.

Akutt og kronisk bihulebetennelse opptar en ledende posisjon blant smittsomme og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier og opptil 60% i strukturen av otorhinolaryngologisk sykelighet.

Årsaker og egenskaper ved utvikling av bihulebetennelse

Utseendet til betennelse i sinus påvirkes av:

• anatomiske egenskaper (rygger, pigger eller deformiteter i neseseptumet);
• reduksjon av beskyttelsesmekanismer i det mukokiliære systemet i nesehulen og paranasale bihuler som følge av for hyppig bruk av nesedråper;
• forekomsten i virusets miljø, patogen mikrobiell flora, protozoer;
• negative miljømessige og sosiale faktorer;
• tilstedeværelsen av kronisk infeksjonsfokus
• samtidige kroniske sykdommer;
• vitamin- og mineralmangel i kostholdet;
• hyppig psyko-emosjonell stress;
• generell reduksjon i immunitet.

Etiologiske faktorer for utvikling av bihulebetennelse er virus eller en blandet virus-bakteriell infeksjon. De vanligste virusene er influensa, parainfluenza, entero- og adenovirus. Blant bakterielle patogener avslører streptokokker, stafylokokker, hemofile baciller. Det er en økende rolle av gram-negative bakterier, så vel som de enkleste: mykoplasma, ureaplasma, klamydia, etc.

Som et resultat av primær skade av et viralt middel, svulmer nesens og bihulens slimhinne og begynner å produsere en stor mengde sekresjon aktivt. Videre, på grunn av en reduksjon i utløpsåpningens diameter, stinker slim i sinuskaviteten. Exudate irriterer det omkringliggende vevet og fører til en enda større økning i ødem. Trykket i sinuskaviteten stiger. Fest bakterieflora, forverrende stagnasjon og hevelse.

Prosessen med å remodellere eller endre sinus slimhinnen i kronisk bihulebetennelse skaper forhold for å svekke forsvarsmekanismer og fører til enda større mottakelighet for effektene av ulike typer mikroorganismer.

Kliniske manifestasjoner

De viktigste symptomene på bihulebetennelse er:

• forgiftningssyndrom: feber, hodepine, generell svakhet;
• følelse av tyngde, spredning i sinusprojeksjonen;
• serøs eller purulent utslipp fra en eller begge deler av nesen;
• reduksjon av lukt (hyposmi);
• rive og nysing.

Utslipp kan løpe ned i baksiden av halsen og forårsaker hoste. Mulig hevelse i ansiktet, kinn over den berørte sinus eller bane.

For akutt purulent bihulebetennelse er preget av rask utvikling av feber, symptomer på rus, rennende nese, hyperemi og hevelse i vevet i øyelokk og kinn.

Fagterapi er spesielt effektiv i behandling av kroniske inflammatoriske tilstander mot en bakgrunn av redusert immunitet, siden bruken av bakteriofager stimulerer aktiveringen av spesifikke og ikke-spesifikke immunitetsfaktorer.

Sykdommen kan være en- eller tosidig, med en sinus i prosessen eller skade på alle paranasale neseskaviteter på den ene siden (hemisinusitt) eller på begge sider (pansinusitt).

Ved arten av strømmen kan man skille mellom akutt og kronisk bihulebetennelse. Ved opprinnelse kan bihulebetennelse være rhinogen, odontogen, nosokomial (nosokomial), bakteriell, sopp, allergisk.

diagnostikk

For å gjøre en diagnose utfører en spesialist en undersøkelse og tradisjonell eller endoskopisk rhinoskopi. Samtidig kommer det i pus i de generelle og gjennomsnittlige nasekursene, katarralendringer er notert: en hyperemi og puffiness av en slimhinne.

Utslipp fra bihulene og nesen sendes til den bakteriologiske kulturen med bestemmelse av følsomhet for antibiotika og fager. Floraen utskilt i dette tilfellet er i de fleste tilfeller representert av stafylokokker, streptokokker, enterobakterier, hemophilusbaciller eller blandet flora.

En blodtelling er også tildelt, som gir ytterligere informasjon om alvorlighetsgraden av tilstanden og arten av den inflammatoriske prosessen.

En viktig rolle blir spilt av røntgenundersøkelse av paranasale bihuler. På radiografien visualiseres parietal ødem i sinus slimhinnen, homogen mørkning eller tilstedeværelsen av et væskenivå i sinuskaviteten under en purulent prosess.

Under diagnosen er det nødvendig å ta hensyn til at det er tre mulige sykdomsforløp:

• nasal oppstramming
• mukopurulent nasal utslipp;
• lavfrekvent feber (37,1-38 ° C);
• hodepine;
• svakhet;
• hyposphresia;
• fortykning av slimhinnen i bihulene mindre enn 6 mm (på radiografien).

• nasal oppstramming
• rikelig purulent utslipp fra nesekaviteten;
• smerte med palpasjon i projeksjon av sinus;
• vekting av rusksyndrom med en økning i kroppstemperatur opp til 38 ° C;
• fortykning av slemhinnet i sinus mer enn 6 mm (på radiografien);
• total mørkning av bihulene eller tilstedeværelsen av et væskenivå i en eller begge bihuler (mulig).

Hvis kausjonsmiddelet utvikler resistens mot antibiotika, brukes bakteriofager aktivt - det er virus som selektivt infiserer bakterier.

• nasal oppstramming
• ofte rikelig purulent utslipp fra nesehulen
• kroppstemperatur over 38 ° C;
• uttalt forgiftningssyndrom (alvorlig hodepine, svakhet, apati);
• total mørkdannelse eller nivå av væske i sinuskaviteten på radiografien;
• leukocytose med leukocytskifte til venstre, økt ESR (erytrocytt sedimenteringsrate) i en klinisk blodprøve.

I denne varianten er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av orbitale og intrakraniale komplikasjoner.

Hvordan behandle bihulebetennelse hos voksne?

Startregimet for antibiotisk behandling av bihulebetennelse hos voksne inkluderer bredspektret antibiotika: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Cefuroxime, Azitromycin.

Avhengig av dataene som er oppnådd fra kulturmetoden i studien, kan ENT forlate eller erstatte stoffet med et annet antibiotika, som har en mer uttalt aktivitet i forhold til den oppdagede floraen. Dermed viser deteksjonen av enterobakterier reseptbelegget for IV-generasjon cefalosporiner (Cefepime) eller respiratoriske fluorokinoloner (Levofloxacin).

Decongestants er også inkludert i behandlingsregime for bihulebetennelse. Hva er det Decongestants er vasokonstriktormidler for intranasal bruk, som reduserer hevelse i slimhinnene, forbedrer nesepusten og reduserer risikoen for komplikasjoner. Blant vasokonstrictor nesedråper hos voksne med bihulebetennelse og sinus bruker ofte Nafazolin, Sanorin, Galazolin, Vibrocil.

En viktig rolle i behandlingen av bihulebetennelse hos voksne spilles av lokal terapi ved innånding eller vask med antiseptiske løsninger med antimikrobielle og antivirale effekter.

Når du bruker antiseptika under vask, blir den optimale dosen av den aktive komponenten levert direkte til slimhinnen og til det inflammatoriske fokuset.

Vasker er enkle og enkle å introdusere i området med patologiske forandringer. De kan utføres hjemme. Antiseptiske legemidler til behandling av bihulebetennelse hos voksne (Klorhexidin, Miramistin) har følgende egenskaper:

• lav toksisitet;
• bakteriedrepende virkning med sterk antimikrobiell og antiparasitisk effekt;
• høy aktivitet;
• fraværet av skadelig effekt på vev og regenereringsprosessen.

Spesielt viktig er det faktum at terapi, til tross for den lange perioden med bruk av antiseptiske legemidler, ikke fører til forekomst av allergiske reaksjoner, og de vanligste smittsomme midlene ikke blir resistente mot disse midlene.

Hvis kausjonsmiddelet utvikler resistens mot antibiotika, brukes bakteriofager aktivt - det er virus som selektivt infiserer bakterier. Disse er svært effektive immunobiologiske preparater av antimikrobiell virkning. Deres antibakterielle effekt er basert på introduksjonen av faggenomet i en bakteriell celle med dens påfølgende reproduksjon og destruksjon av den infiserte cellen.

Fagterapi er spesielt effektiv i behandling av kroniske inflammatoriske tilstander mot en bakgrunn av redusert immunitet, siden bruken av bakteriofager stimulerer aktiveringen av spesifikke og ikke-spesifikke immunitetsfaktorer.

Kirurgisk behandling

I et sykehusmiljø blir bindebetennelse behandlet aktivt ved punktering av maksillary sinus. Prosedyren anbefales daglig. Behandlingsforløpet er i gjennomsnitt 3-4 punkteringer. Antiseptiske løsninger brukes også under den. Samtidig virker Betadin på bakterielle og virale patogener. 0,01% Betadinoppløsning vaskes i maksillary sinus, deretter injiseres 10 ml av en 0,1% oppløsning av preparatet i hulrommet.

Ved behandling av kronisk bihulebetennelse brukes både konservative og invasive metoder. Så, ved behandling av en polypotisk form av kronisk bihulebetennelse, er sløyfepototomi eller disseksjon av paranasal sinus fortsatt relevant, etterfulgt av fjerning av polypper, evakuering av det patologiske innhold. En alternativ moderne løsning er en minimal invasiv endoskopisk kirurgi, noe som reduserer tiden for rehabilitering og reduserer sannsynligheten for postoperative komplikasjoner. Laserteknologi brukes også til behandling av ulike former for kronisk bihulebetennelse.

Kriteriene for effektiviteten av bihulebetennelse hos voksne er følgende tegn:

• betydelig reduksjon i kliniske manifestasjoner;
• forbedring av nesepusten;
• lindring av hodepine;
• normalisering av kroppstemperatur;
• reduksjon av hyperemi og ødem i neseslimhinnen med fremre rhinoskopi;
• gradvis erstatning av purulent utladning fra nesen til slimhinnen;
• reduksjon av inflammatoriske endringer i sinus i henhold til røntgenundersøkelse av paranasale bihuler.

Mulige komplikasjoner

Predisponerende faktor i utviklingen av septiske og intrakraniale komplikasjoner er den høye motstanden av mikroorganismer til de mest brukte antibiotika i medisinsk praksis. For å forhindre uønsket utfall, er det nødvendig å følge anbefalingene fra legen, for å overholde foreskrevet antibiotikabehandling.

Startregimet for antibiotisk behandling av bihulebetennelse hos voksne inkluderer bredspektret antibiotika: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Cefuroxime, Azitromycin.

Det er også mulig komplikasjon med kneleddets involvering, bakteriell lesjon av indre organer (hjerte, nyre).

forebygging

Bihulebetennelse er ofte en bakteriell komplikasjon av akutte respiratoriske virusinfeksjoner (akutt respiratorisk virusinfeksjon), som et resultat av aktivering av betinget patogen flora på bakgrunn av ødem i neseslimhinnen. Derfor er det svært viktig å utføre vitaminterapi i løpet av den kalde årstiden og i lavsesongen, når de første tegn på forkjølelse vises i tide, starter antiviral og symptomatisk behandling for å forhindre spredning av infeksjon.

For profylaktiske formål anbefales det også:

• sanitize kroniske foci av infeksjon i kroppen;
• Forbedre immuniteten ved herding;
• føre en sunn livsstil.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.

Utdanning: Første Moscow State Medical University. IM Sechenov.

Arbeidserfaring: 4 års arbeid i privat praksis.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Det velkjente stoffet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

For å si selv de korteste og enkleste ordene, vil vi bruke 72 muskler.

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige.

Millioner bakterier fødes, lever og dør i tarmene våre. De kan bare ses med en sterk økning, men hvis de kommer sammen, passer de inn i en vanlig kaffekopp.

Hvis du bare ler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Den sjeldneste sykdommen er Kourou's sykdom. Bare representanter for furstammen i New Guinea er syke. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjerne.

De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av å tenke på sin vakre kropp i speilet enn fra kjønn. Så kvinner, strever etter harmoni.

I Storbritannia er det en lov som en kirurg kan nekte å utføre en operasjon på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og kanskje vil han ikke trenge kirurgi.

I et forsøk på å trekke pasienten ut, går legene ofte for langt. For eksempel, en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevde over 900 neoplasm fjerning operasjoner.

Under drift utvider vår hjerne en mengde energi som tilsvarer en 10-watt pære. Så bildet av en pære over hodet i øyeblikket av fremveksten av en interessant tanke er ikke så langt fra sannheten.

Ifølge en WHO-studie øker en halv time daglig samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle hjernesvulst med 40%.

Den høyeste kroppstemperaturen ble registrert i Willie Jones (USA), som ble tatt inn på sykehus med en temperatur på 46,5 ° C.

Den gjennomsnittlige forventet levetid for venstrehåndsherrer er mindre enn høyrehanders.

Arbeid som ikke er til personens smak er mye mer skadelig for sin psyke enn mangel på arbeid i det hele tatt.

I tillegg til mennesker, lider bare en levende skapning på planet Jorden - hunder av prostatitt. Dette er virkelig våre mest lojale venner.

Blant de vanlige urologiske patologiene er urolithiasis (ICD) preget. Det står for om lag 30-40% av alle slike sykdommer. Når lobes.

Hvordan behandle akutt og kronisk bihulebetennelse hos voksne?

Bihulebetennelse hos voksne kan utvikle seg som en uavhengig patologi, eller være en komplikasjon av ulike smittsomme sykdommer (influensa, ARVI, rhinitt). Grunnlaget for sykdommen er den inflammatoriske prosessen som utvikler seg i paranasale bihuler.

Sykdommen oppstår i en akutt eller kronisk form og følger ofte med alvorlige konsekvenser, siden bihulene ligger ved siden av vitale organer - hjernen, øynene, store arterier. Derfor, ved de første tegn på bihulebetennelse, bør du søke lege så snart som mulig.

Bihulebetennelse hos voksne - en beskrivelse av sykdommen

Sinuser er det medisinske begrepet for nesens bihuler. Følgelig betyr definisjonen av bihulebetennelse betennelse i slimhinnen av en eller flere bihuler forårsaket av forskjellige patogener. Når en viral, bakteriell eller soppinfeksjon i dem akkumulerer ekssudat, slimete svulmer, er det stagnasjon, som er et utmerket avlsmiljø for reproduksjon av den patogene mikrofloraen.

Når det gjelder deres anatomiske struktur, er bihulene delt inn i 4 grupper, og de er oppkalt etter deres plassering. En person har tre parrede bihuler - frontal, etmoid og maxillary (maxillary), samt en uparget sphenoid sinus, lokalisert i kroppen av sphenoidbenet. Hovedformålet med bihulene - gi fysiologisk nesepust. Oftast er de maksillære bihulene utsatt for smittsomme lesjoner, mye mindre ofte frontal og sphenoid sinus.

klassifisering

Av naturen av sykdomsforløpet er delt inn i 2 kategorier;

I henhold til formen av de medfølgende karakteristiske symptomene, er bihulebetennelse delt inn i:

I henhold til lokaliseringen av bihulebetennelse er følgende definisjoner gitt:

• bihulebetennelse (betennelse i slimhinnen i de maksillære bihulene);
• Frontal bihulebetennelser (betennelse i de frontale bihulene);
• etmoiditt (betennelsesprosess i slimhinnet i de etmoide bihulene);
• sphenoiditt (betennelse i sphenoid sinus).

Noen ganger kan den inflammatoriske prosessen dekke alle paranasale bihulene på den ene siden av ansiktet (hemisinusitt) eller spre seg til begge halvdelene av parede bihuler og deretter snakke om bilateral lesjon i ansiktet (pansinusit).

Symptomene og behandlingen av bihulebetennelse hos voksne er individuelle, da det er nødvendig å velge behandlingsregime med hensyn til lokaliseringen av inflammatorisk prosess, alvorlighetsgraden av manifestasjoner og tilstedeværelsen av samtidige patologier. En otolaryngologist vil bidra til å takle problemet, noe som bør løses hvis en betennelsesprosess i paranasale bihule er mistenkt.

årsaker

Hovedårsaken til enhver form for bihulebetennelse er gjennomtrenging av patogener i bihulene, noe som utløser inflammatorisk prosess. Ettersom smitteforebyggende midler ofte opptrer gylne eller hemolytiske stafylokokker, pneumokokker, forskjellige anaerobe bakterier, virus eller sopp.

Sykdommen utvikler seg vanligvis på bakgrunn av underbehandlet infeksiøs eller forkjølelse (akutt eller kronisk rhinitt, akutt respiratorisk infeksjon, SARS, influensa). Medfødte anomalier av nesestrukturene eller deformiteten av neseseptumet på grunn av skade kan være årsaken til betennelse.

Predisponerende faktorer som utløser sykdommen inkluderer;

• mislykkede kirurgiske prosedyrer, medisinske eller diagnostiske prosedyrer som påvirker nesens bihuler;
• hypertrofisk rhinitt;
• allergisk vasomotorisk rhinitt;
• høysnue (pollinose);
• Profesjonelle faktorer (arbeid i varme verksteder eller kontakt med kjemiske dampe);
• redusert immunitet;
• langsiktig behandling med antibiotika eller steroidhormoner;
• spredning av polypper i luftveiene.

Risikofaktorene som kan føre til utvikling av bihulebetennelse inkluderer sykdommer i tennene og tannkjøttet, diabetes, cystisk fibrose, endokrine systempatologier, langsiktig røyking (inkludert passiv røyking).

Dermed kan følsomheten for sykdommen være arvelig, yrkesmessig eller på grunn av smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ENT-organene. Hvordan behandle bihulebetennelse hos voksne raskt og effektivt, kun en spesialist vet. Selvmedisinering anbefales ikke, da feil tilnærming kan føre til overgang av sykdommen til kronisk form. I dette tilfellet tar sykdommen et langvarig kurs og minner stadig om seg selv av eksacerbasjoner, noe som signifikant svekker pasientens livskvalitet.

Symptomer på bihulebetennelse hos voksne

Akutt bihulebetennelse hos voksne kan oppstå med en kraftig økning i temperatur til høye verdier, malaise, svakhet, søvnløshet, symptomer på rusforgiftning av kroppen. De viktigste manifestasjoner av sykdommen er som følger:

• fra de første dagene, sammen med generell ubehag, er nese- og nesestemmer notert;
• en rennende nese vises med klare sekreter, som i begynnelsen av sykdommen er skumle og slimete, men etter noen dager blir de tykke, riklige og skaffe en gulgrønn nyanse;
• med utviklingen av bihulebetennelse og frontal sinus, er neseutslipp spesielt rikelig;
• lukt av lukt - et annet karakteristisk tegn på bihulebetennelse, som er spesielt uttalt i betennelse i sphenoid sinus;
• smerte først svak, men så raskt voksende;
• smerten er pulserende, sprengning i naturen, gir til øret, templet, øyenbrynene eller tennene.

Morbiditet med bihulebetennelse - det mest uttalt og karakteristiske symptomet

Gitt sin plassering, kan en erfaren lege avgjøre området av lesjonen. Så, med frontal ømhet, er smertefulle opplevelser konsentrert i pannen, med antrit, føles de i nesens vinger og blir gitt til overkjeven og tannkjøttet.

Med nederlaget av sphenoid sinus, er smerten oftest bekymret om natten, lokalisert i midten av hodet, utstrålende til baksiden av hodet eller tempelet. Smerter når etroiditt er konsentrert i dybden av nesen og gi til øyebollene.

På grunn av nasal oppstramming oppstår pustevansker, hodepine (ettersom hjernehypoksien øker), opptrer fotofobi. Smertefulle opplevelser forverres av trykk på øyebollene, ved hoste, nysing, hode vipper fremover, under terapeutiske eller diagnostiske manipulasjoner i nesehulen.

Smertsyndrom med bihulebetennelse er ikke lindret av smertestillende midler. Økt smerte er notert under utviklingen av en purulent prosess, smerte blir uutholdelig, spesielt i tilfeller der betennelsen påvirker de frontale bihulene. Pasienten klager over at smerten dekker hele hodet og øker om morgenen. Etter fjerning av pus reduseres smertenes alvorlighetsgrad.

Blant de andre symptomene på bihulebetennelse er rive, hevelse og rødhet i øynene, nysing (med betennelse forbundet med allergisk rhinitt). Hvis utslippet fra bihulene går ned på baksiden av strupehodet, om morgenen er det en karakteristisk hoste, og halsen rødmer og gjør vondt. Med sphenoiditt blir irritabilitet, hukommelsessvikt, søvnforstyrrelser (søvnløshet) lagt til hovedsymptomene. Når bihulebetennelse og sinusitt i fronten, i tillegg til alvorlig smerte, dannes hevelse i det berørte området.

Kronisk bihulebetennelse hos voksne er nesten asymptomatisk, dets manifestasjoner blir slettet. Hvis ubehandlet, kan sykdommen forverres flere ganger i året, og deretter falme igjen, til noen av de provokerende faktorene (hypotermi, katarralsykdom, skade, etc.) virker.

Diagnostiske metoder

• Diagnosen av bihulebetennelse er laget på grunnlag av pasientens undersøkelse, historieopptak og ytterligere maskinvareforskningsmetoder.
• I prosessen med rhinoskopi kan en otolaryngologist identifisere ulike neoplasmer og polypper i nesekaviteten.
• Røntgenundersøkelse i to anslag viser blackout i området der de berørte bihulene og purulent eksudat akkumulerer innholdet.
• I kontroversielle tilfeller, for å klargjøre diagnosen, brukes en moderne datastyrt forskningsmetode - MR- eller CT-skanning av paranasale bihuler. For å identifisere typen smittsom agent utføres en sinuspekning med en ekssudatoppsamling.

Laboratorie metoder omfatter en fullstendig blodtelling (bekrefter eksistensen av en inflammatorisk prosess) og bakteriologisk undersøkelse av eksudat for å bestemme sensitiviteten til bakterier mot antibiotika. Den sistnevnte metoden lar deg velge det mest effektive og pålitelige stoffet som patogenet ikke produserer motstand mot.

komplikasjoner

Avanserte former av sykdommen kan føre til svært alvorlige konsekvenser, truende liv og helse, som bihulebetennelse kan spre seg til øynene og hjernen struktur. Som et resultat av øyeeplet abscesser pasienter kan miste synet, og tap av bein ansikts vev fører til dannelsen av osteomyelitt.

De mest forferdelige komplikasjonene av avanserte former for bihulebetennelse er meningitt, hjernebryst og ryggmargen, sepsis. Slike komplikasjoner krever gjenopplivning og kan føre til dødelig sammenbrudd.

behandling

Hovedoppgaven i behandling av enhver type bihulebetennelse er ødeleggelsen av patogen mikroflora og frigjøring av bihuler fra purulent innhold. Ordningen med konservativ terapi inkluderer nødvendigvis antibiotika, uten dem er det umulig å kurere sykdommen av bakteriell natur og for å unngå uønskede komplikasjoner.

Antibiotika for bihulebetennelse hos voksne

Antibakterielle legemidler for behandling av bihulebetennelse hos voksne må velges basert på patogenes type og følsomhet. Følgende antibiotika med et bredt spekter av antimikrobiell virkning er vanligvis foreskrevet:

Doseringen av legemidler og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen. Pasienten må følge alle anbefalingene og ikke avbryte behandlingen, selv med forbedret tilstand. Antibiotika må være full til slutt, og overholde en bestemt ordning, bare i dette tilfellet er et positivt resultat garantert.

Hvis sinusitt tann følger infeksjon, behandlingsregime omfatter Fuzidin eller linkomycin, den manglende effektiviteten av makrolider (azitromycin, claritromycin) blir erstattet av deres tetracyklin medikamenter (doxycyclin, Rondamitsin). Ved kronisk bihulebetennelse, er vanligvis beskyttet penicilliner (vanligvis Augmentin) vanligvis tatt.

I det akutte sykdomsforløpet tar antibiotika for bihulebetennelse hos voksne vanligvis 7 dager, med kronisk form - innen en måned. Når du tar medisiner, må du følge instruksjonene nøyaktig, ta hensyn til matavhengighet, ikke hopp over å ta en ny pille og fortsett behandlingen i flere dager etter at de viktigste symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det foreskrevne antibiotika ikke gir en positiv effekt innen 2 dager, er det nødvendig å informere den behandlende legen. Du må kanskje hente opp et annet legemiddel eller kombinere det med et stoff fra en annen gruppe. Dersom en sekundær soppinfeksjon utvikler seg mot bakgrunnen av en nedsatt immunitet, bruk antifungale midler, Levorin eller Nystatin.

antiseptiske midler

Forberedelser av denne gruppen er foreskrevet for sykdommens virale karakter, siden antibiotika i dette tilfellet er maktesløs. Slipp dem i form av dråper eller nesesprayer, gir de en utpreget antimikrobiell virkning, godt vasket og renset bihulene. Listen over stoffer - Miramistin, Chlorhexidine, Furacillin, Dioxidin.

vasokonstriktor agenten

Denne gruppen av medikamenter avlaste svelling av slimhinner, gjenopprette nasal pusting i lunger, bidra til å forbedre den totale helsen. De hyppigst foreskrevne dråper eller spray på grunnlag av naphazolin, oksymetazolin - Naphthyzinum, Galazolin, Sanorin, Nazol.

vasking

Klare nesegangene av slim for å hjelpe naturlige og sikre midler for sjøvannsbaserte akvamaris, Akvalor, Kviks. Etter rengjøring og vasking av nasal anbefale begrave kombinerte midler (Izofru, Polydex, Protargolum) som gir TØRKING, antiallergisk, anti-bakterielle og anti-inflammatorisk effekt.

Allergisk sinusitt arten av behandlingsregimet innbefatter antihistaminer (claritin, loratadin, Suprastin, Diazolin) eller administreres sammen med legemidler som inneholder kortikosteroider (beklometason, triamcinolon).

I den akutte sykdommen brukes symptomatisk terapi - antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk medisin. For å akselerere eliminering av giftstoffer anbefaler du å drikke rikelig med væsker. For å opprettholde immunitet er multivitaminkomplekser eller immunmodulatorer foreskrevet.

Fysioterapi prosedyrer

Narkotikabehandling kompletteres med fysioterapi økter. De mest populære prosedyrene for bihulebetennelse er:

• skyller nesen med antiseptiske løsninger ved hjelp av gjøkmetoden;
• fonophorese med antiseptiske salver;
• elektroforese, galvanisering;
• UHF paranasale bihuler;
• innånding med urtedekk eller antibakterielle løsninger.

Sinus punktering

Hvis tradisjonelle metoder for behandling av purulent bihulebetennelse hos voksne ikke gir resultater, og pasientens tilstand forverres, må man ty til kirurgisk inngrep. Ved hjelp av en tomografi eller røntgen bestemmer kirurgen eksponeringsområdet. Deretter gjør han en punktering av den berørte sinus for å fjerne purulent innhold og den påfølgende innføring av antibakterielle løsninger. Gjennom en punktering i sinus tilbringer dreneringskatetere, hvorved hulrommet vaskes daglig med antiseptiske løsninger.

Denne metoden er ganske smertefull, så nå brukes den mindre og mindre. Det ble erstattet av moderne minimalt invasive metoder for endoskopisk rhinokirurgi ved hjelp av en laser eller koagulator.

Men i noen situasjoner, kan disse metodene ikke brukes, så du må ty til en smertefull punktering av sinus. For eksempel, hvis med gitter sinusitt er det en trussel om gjennombrudd av pus til øynene. Hvilken metode for kirurgisk behandling for bihulebetennelse å velge, bestemmer kirurgen, tar hensyn til type sykdom, alvorlighetsgraden av symptomer og andre individuelle egenskaper hos pasienten.

Folk rettsmidler for bihulebetennelse hos voksne

I tillegg til grunnleggende terapi kan folkeserviser basert på urter og andre naturlige ingredienser brukes. Men de kan bare brukes etter konsultasjon med legen din, som vil bidra til å unngå uønskede komplikasjoner.

Nesevask

For prosedyrer kan du bruke havsalt, eller selvstendig lage en saltvannsløsning med en hastighet på 1 ts. salt i et glass varmt kokt vann. Vasking kan gjøres hver 2-3 timer, dette vil fjerne hevelse i slimhinnen, eliminere nesebelastning og slippe ut pusten. Den mest praktiske måten å gjøre er å skylle nesen med en sprøyte uten en nål. Med samme formål kan du bruke en spesiell enhet Dolphin (selges på apotek).

I tillegg kan du vaske nesen med medisinske urter avkok med antimikrobielle, antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaper. Ideell kamille, salvie, lavendel, eukalyptus, lindblomster.

Innånding med essensielle oljer

Prosedyren er egnet for de som ikke er allergiske mot naturlige estere. Først må du koke vann, avkjøle litt og tilsett noen dråper eukalyptuseter, sitron, furu, cedar, citronella. Deretter dekker hodet med et håndkle og puster over dampen. Denne prosedyren bidrar til å "stikke" nesen med samtidig rhinitt.

Behandling av bihulebetennelse hos voksne hjemme bør definitivt suppleres med mye drikke. Vitamin drikke vil bidra til å takle symptomene på rusmidler, forbedre trivsel, gjenopprette vannbalansen, styrke immunforsvaret. Pasienten kan få grønn te med honning, syltetøy, sitron, fruktdrikker, compotes, juice, rosehip decoction, urte infusjoner.

forebygging

Forebygging av bihulebetennelse er en rettidig og fullstendig behandling av forkjølelse, ENT-infeksjoner, eliminering av tannproblemer. Hvis det oppstår engstelig symptomer (rennende nese, høy feber, generell ulempe), ikke selvmedisinere. Et rettidig besøk til legen vil spare deg for mange problemer og komplikasjoner forårsaket av utviklingen av bihulebetennelse.

Opprettholde immunitet, jevnlig herd, trene, flytte mer, gi opp dårlige vaner og da vil infeksjonen passere deg forbi.

Bihulebetennelse hos voksne - symptomer og behandling, legemidler, sykdomsformer

Raskt overgang på siden

I det menneskelige livsstøttesystemet er en enorm rolle tildelt respiratoriske funksjoner. Men dessverre er det veldig ofte utsatt for ulike patologiske faktorer - bakteriell eller viral.

Smittsom påvirkning bidrar til utviklingen i sine avdelinger av ulike inflammatoriske prosesser, hvorav den ene er bihulebetennelse.

Dette navnet reflekterer patologier som forårsaker betennelsesreaksjoner i det slimete eller submukosale laget av ett av fire par hulrom, eller i flere samtidig - de maksillære og frontale, cellene i etmoid labyrinten og sphenoidbenet.

I medisin kalles slike hulrom og celler sinusen (nær sinus) eller paranasalhulen. Det er vanskelig å overvurdere bihulens rolle i menneskets åndedrettssystem, på grunn av:

• Oppvarmet og fuktet pustluft;
• Rensing av luft fra mikrober, ved å øke reseptorområdet i hulrommene, forårsaker kontakt mellom slimlaget og strømmen av innåndet luft mens du renser den;
• Beskyttelse mot skade, støtabsorberende og mykning av slaget;
• Fekting av øyets baner, nerveprosesser og nettverk av fartøyer fra temperaturforskjell;
• Forbedring av olfaktor og resonatorfunksjonen, som danner de individuelle karakteristikkene til stemmen (timbre, loudness, etc.).

Forskjellen mellom bihulebetennelse fra lignende sykdommer

Noen av de inflammatoriske prosessene har sitt eget navn, i samsvar med lokaliseringen av paranasalhulen.

1. Reaksjoner på betennelse i slimhinnen i de maksillære bihulene (bihulene) kalles bihulebetennelse.
2. Utviklingen av inflammatoriske patologier i frontal bihulene - frontal bihulebetennelse.
3. Tegn på etmoiditt er karakterisert ved reaksjoner av betennelse i cellene i etmoidbenet (labyrint).
4. Og patologi i kileformede hulrom kalles stenoiditt.

Alle disse paranasale hulrommene er ansvarlige for fri sirkulasjon av luft og jevn passasje av slim i nesehulen.

Når disse prosessene forstyrres som et resultat av en hvilken som helst effekt som forårsaker betennelsesreaksjoner i slimhinnen, er det bihulebetennelse. Sykdommen er preget av en akutt og kronisk klinikk.

Klar for lesjoner av de maksillære paranasale cellene, venstre sidet, høyre sidet eller omfattende bilateral patologi. Den har mange typer utvikling, som tilsvarer tegn på vevssykdommer:

• Typen av catarrhal betennelse er oppkalt etter ekssudatsekresjonen - serøs, slim eller purulent bihulebetennelse.
• Voksende (proliferativ) - kan være polypotisk hypertrofisk eller hypertrofisk, på grunn av den patologiske veksten av slimhinnene i paranasalhulen.

Årsaker til bihulebetennelse

Årsakene til akutt bihulebetennelse skyldes eksponering for eventuelle smittsomme virale midler. Noen ganger skyldes det økt reproduksjon av influensavirus, streptokok mikroorganismer eller sopppatogener. Langvarig kronisk bihulebetennelse bidrar til:

• Alle slags allergiske reaksjoner;
• Kronisk tilbakevendende respiratorisk patologi (bronkial astma);
• Mislykket av immunitetens funksjoner;
• Klimaforhold (fuktig og kald);
• Skadelige miljøforhold og mye mer.

Prosessen med kronisk bihulebetennelse i bihulene kan utløses av: en negativ reaksjon på en bestemt rusmiddelbehandling, vanlig støv, pollen under blomstring eller ulike typer mold.

Symptomer på bihulebetennelse hos voksne - akutte og kroniske former

Sammenlignet med barn, er voksne utsatt for denne patologien mye oftere. Dette forklares av den anatomiske strukturen til skallen av voksne, på grunn av bunnens mye større størrelse og den langstrakte ekssudatutskillelsen av deres paranasale maksillære celler. Derfor er sykdommen ofte klassifisert etter alderskriterier.

For mange former for bihulebetennelse er vanlige symptomer vanlige for mange akutte nåværende infeksjoner som manifesterer seg:

1. Febriltemperaturindikatorer;
2. feber,
3. Smertefull følelse (ubehag);
4. Tegn på migrene.

Naturen av symptomene manifesterer seg i samsvar med de kliniske kursformene - tegn på akutt eller kronisk bihulebetennelse.

Symptomer på akutt bihulebetennelse, funksjoner

De første nevnene av patologier i paranasale bihulene ble funnet i middelalderlige manuskripter. Den akutte sykdommen ble først beskrevet av en engelsk lege og anatomist Nathaniel Gaymor, allerede i det 16. århundre. Navnet på et par maksillære celler er knyttet til navnet hans.

Den akutte bihulebetennelsen manifesteres av vanlige tegn på en vanlig inflammatorisk patologi - forhøyede temperaturparametere, dårlig helse, tegn på svakhet og apati mot mat.

Men den avgjørende faktoren i identifikasjonen av sykdommen er manifestasjonen av lokale tegn som skyldes:

• ømhet i området av paranasale hulrom, økende nærmere natten;
• intern utvidelse av tilhørende hulrom;
• ansiktsspyling av lesjonen;
• hevelse i denne projeksjonen;
• sekreter av purulent exudat eller med urenheter i blodet;
• lang rennende nese (mer enn en og en halv uke);
• utålelig migrene;
• brudd på luktfunksjonene (med omfattende betennelse).

Smertefulle manifestasjoner av forskjellige stadier av sykdommen er karakteristiske for bihulebetennelse. De uttrykkes i henhold til prosessene for å fylle sines med forskjellige ekssudater.

Det smertefulle syndromet forårsaker forstyrrelser i fri utstrømning, noe som kan provosere hevelse i slimhinnen, eller blokkering av utstrømning av eventuelle svulster, noe som forårsaker intrakavitært trykk.

Den gradvise fyllingen av paranasale hulrom forårsaker følelser av sprengning og trykk i et bestemt ansiktsområde, om kvelden øker smerten til morgenen blir det uutholdelig. Pressure provoserer en rikelig utgang fra neseskaviteten av purulent eller slimete ekssudat.

Dens nedgang gir håndgripelig lindring - det reduserer temperatur og smerte syndrom. Frigivelsen av utslipp stopper og en økning i nye symptomer oppstår. Slike smertsyndrom i medisin kalles periodisk.

Med utviklingen av patologi kan det være vedvarende smerte forårsaket av intrakavitært trykk av væske på prosessene i sinusnervenfibrene, forårsaker forgiftning av myelinskjeden. Samtidig er smerten av varierende alvorlighetsgrad observert selv etter ekssudatet.

Det bør huskes at når man oppdager symptomer på bihulebetennelse hos barn og voksne, bør behandlingen være fullført, ta sted før den endelige kur, fordi hyppige tilbakefall av sykdommen kan provosere et kronisk sykdomsforløp og flere smertefulle symptomer.

Symptomer på kronisk bihulebetennelse

Kronisk patologi er preget av en langvarig inflammatorisk reaksjon i nesens paranasale bihuler. Det er en konsekvens av gjentatt gjentakelse av akutte bihulebetennelser. Noen ganger kommer årsaken til den ufullstendige herdingen av disse sykdomsformene fram, og fremkaller dannelsen av:

• Utgivelsen av purulent exudat, forverret av hodens helling;
• konstant smerte i templet og området rundt banene;
• aggregerte smerter i sinuskavlene og tennene;
• trykket i flyet av de maksillære celler;
• fetid "duft" fra nesehulen
• hindret nasal puste;
• forverring av olfaktoriske funksjoner;
• prosesser av hyperemi og ødem i baneområdet;
• betennelsesreaksjoner i nasolabial trekantvev;
• temperaturen øker under forverrede prosesser.

Bihulebetennelse og bihulebetennelse - hva er forskjellen?

Manifestasjonen av sykdommen, i mange tilfeller begynner med en inflammatorisk lesjon av maxillary maxillary bihuler. Og først senere dekker den inflammatoriske reaksjonen hulrommet i den fremre og kileformede delen av skallen.

Siden alle bihulene er forbundet med kanaler, er spredningen av betennelse et spørsmål om tid.

Forskjellen mellom patologier skyldes utviklingen av patologiske prosesser. Når bihulebetennelse, denne prosessen dekker bare ett par bihuler - den maksillære sinus, og med bihulebetennelse, er patologen på grunn av en omfattende prosess som kan påvirke flere paranasale soner eller alt på en gang.

Funksjoner av manifestasjon av bihulebetennelse hos barn

Det er noen ganger ganske vanskelig å identifisere sykdommen hos barn på grunn av det fuzzy kliniske bildet, hvis tegn kan maskeres som andre patologier uten de medfølgende tegn på bihulebetennelse (influensa eller bronkitt).

Samtidig kan den inflammatoriske reaksjonen spre seg veldig raskt, og påvirker alle bihuler i nesen. Inflammasjon i de maksillære bihulene blir ofte kombinert med reaksjoner av betennelse i de etmoide bihulene.

Symptomer manifestert:

• lavverdig feber;
• berusende tegn, manifestert av svakhet og sløvhet, smertefull tilstand og tap av appetitt;
• slimete, purulent-slimete eller med inkludering av blodsuddrivelse fra den ene halvparten av nesen;
• Følelse av trykk i de berørte områdene;
• paroksysmale migrene;
• ømhet i kinnene og hevelse i de nedre øyelokkene;
• tåre og smerte, med lett trykk i maksillærområdet;
• problemer med å puste ett nesebor eller dets fullstendige fravær, med bilateral betennelse;
• otitis, som en bakgrunnspatologi, som ofte utvikles hos små barn.

Hos barn bidrar symptomene på bihulebetennelse svært ofte til identifisering av purulente prosesser i bihulene, men medisinsk terapi bør utføres av en kvalifisert spesialist - ENT, barnelege, oftalmolog eller nevropatolog.

Behandling av bihulebetennelse, narkotika

Forløpet av den nødvendige behandlingen av bihulebetennelse hos voksne og barn kan bare foreskrives av en lege, etter å ha undersøkt pasienten, røntgen- eller CT-data, rhinoskopi eller diagnostisk punktering fra bindehinden.

Behandlingsmetoder er svært varierte, inkludert medisinbehandling, fysioterapi og kirurgi. Behandlingsprinsippet er basert på gjenoppretting av dreneringsfunksjonene i bihulene og eliminering av årsakene til de smertefulle symptomene.

For behandling av akutt og kronisk bihulebetennelse, er det i dag en enorm mengde medisiner og antibiotika - aktuell bruk og generell.

1. Foreskrive medikamenter vasokonstriktor egenskaper, noe som gir utvinning av åndedrettfunksjonene, forbedrer dreneringen og reduserer hevelse - narkotika gruppe "nafazolina", "ksilometazolina" og "oksymetazolin" (dråper) med en rekke forskjellige handelsnavn. Godkjent 3 / dag ikke mer enn en uke.
   I den akutte løpet av antritis brukes de interne former av pseudoefedrin og fenylfrin i et to-ukers forløb.
2. Vanning av nesehulen. Det holdes for å fukte slimhinner og paranasale celler, redusere ødem, bedre drenering og flytendegjøring eksudat sjøvann "Aqua Maris" løsninger "Dolphin", "brenner" og "Physiomer".
3. I tilfelle en purulent akutt prosess, inneholder løsninger av diaksidin, miramistin eller klorhexidin.
4. Narkotika symptomatisk behandling. - Preparater av sekretolytiske og antiinflammatoriske egenskaper "Sinupred", "Sinuforte" og "Zinnabsin".
   Steroidhormonmedisiner - "Beconaze", "Nasobeka" "Mometasan".
5. Antibiotika. I den akutte fase av sykdommen og forverring av kroniske former for bihulebetennelse antibiotikabehandling utføres ved en kombinasjon av medikamenter system - en kombinasjon av "Cefotaxime" "ceftriaxone" "cefepim" eller "Tsefpiroma" med "Gentamycin" og "amikacin".

Som hovedbehandling brukes ulike metoder for rensing og drenering av paranasale hulrom fra slim ved metoder:

• Yamik kateterisering;
• ballong sinusoplastikk;
• rehabilitering av smittsomme foci;
• punkteringer og vibroakustisk terapi;
• "Kukushechnogo" vasking.

I stadier av remisjon og utvinning, samt ved behandling av kronisk bihulebetennelse inngår metoder for fysioterapi: laserterapi, mikrobølgeovn og UHF, elektroforesebehandling, hirudoterapi og massasje.

Hjemmebehandling av bihulebetennelse er bare en hjelpemetode til den viktigste terapeutiske behandlingen, og er kun mulig i tilfelle av virale former av sykdommen. Skal utføres etter eksamen og anbefalinger fra legen.

Hus kan søke:

• nasale passasjer for narkotika;
• terapeutisk massasje og pusteøvelser;
• nibulizer medisinske og homøopatiske innåndinger;
• vitaminterapi og proteinernæring.

Det er ikke realistisk å kurere purulente prosesser hjemme. Du kan bare savne tiden og vente på utviklingen av ulike komplikasjoner.

Mulige komplikasjoner av bihulebetennelse

Med den hurtige løpet av akutte bihulebetennelser eller den svake utviklingen av kronisk form, er andre strukturer av intrakranielle organer involvert i den inflammatoriske prosessen. Når den klyngen av store mengder av puss og progresjon av en bakteriell infeksjon, kan utvikle prosesser og abscesser dannelse av abscesser i det okulære struktur, som forårsaker forstyrrelser i delvis eller fullstendig visuell funksjon skade dem.

Svært ofte forårsaker neglisjert patologi dannelsen av akutt venøs trombose, noe som fremkaller rask spredning av infeksjon og utvikling av sepsis. På grunn av bihulebetennelse kan patologier utvikles i lungesystemet, den benete ansiktsstrukturen, dannelsen av beinpatologiske prosesser og osteomyelitt.

Når du løper inflammatoriske prosesser i paranasale hulrom, mot bakgrunnen av den sentrale og spinal epiduralabsessen, vises ofte tegn på meningitt.

• Utfallet av en hvilken som helst sykdom er alltid avhengig av aktualiteten i behandlingen.