loader

Hoved

Bronkitt

Tamiflu

Hårde gelatinekapsler, størrelse №2, kroppsgrå, ugjennomsiktig, lue gul, ugjennomsiktig; med påskriften "ROCHE" (på saken) og "75 mg" (på hetten) i lyseblå; innholdet i kapslene er hvitt til gulaktig hvitt pulver.

Hjelpestoffer: pregelatinisert stivelse, Povidon K30, kroskarmellosnatrium, talkum, natriumstearylfumarat.

Sammensetningen av kapselskallet: case - gelatin, jernfarvestoff svart oksid (E172), titandioksid (E171); cap - gelatin, jernfarger rødt oksid (E172), jernfarget gult oksid (E172), titandioksid (E171).
Sammensetningen av blekk for utskrift på kapselen: etanol, skallak, butanol, titandioxid (E171), aluminiumlakk basert på indigo karmin, denaturert etanol (metylert alkohol).

10 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Merk: Etter 5 års lagring av legemidlet kan det være tegn på aldringskapsler, noe som kan føre til økt skjøthet eller andre fysiske forstyrrelser som ikke påvirker effekten eller sikkerheten til legemidlet.

Antiviralt stoff. Oseltamivirfosfat er et prodrug, dets aktive metabolitt (oseltamivirkarboksylat, OK) - effektiv og selektiv inhibitor av neuraminidase influensavirus type A og B - enzymet som katalyserer fremgangsmåte for avgivelse av de nylig dannede virale partikler fra infiserte celler og deres penetrering inn i epitelcellene i luftveiene og videre spredning virus i kroppen.

Det hemmer veksten av influensaviruset in vitro og hemmer replikasjonen av viruset og dets patogenicitet in vivo, reduserer sekresjonen av influensa A- og B-virus fra kroppen. OK-konsentrasjon som kreves for å hemme neuraminidase med 50% (IC50) er 0,1-1,3 nM for influensa A-virus og 2,6 nM for influensa B-virus. Median IC-verdier50 for influensa B virus er litt høyere og er 8,5 nM.

I studier utført, påvirket Tamiflu ikke dannelsen av anti-influensa antistoffer, inkl. på antistoffproduksjon som respons på innføring av inaktivert influensavaksine.

Naturlig influensainfeksjonsstudier

I kliniske studier gjennom sesonginfluensainfeksjon begynte pasientene å motta Tamiflu senest 40 timer etter de første symptomene på influensainfeksjon. 97% av pasientene var infisert med influensa A-virus og 3% av pasientene med influensa B-virus. Tamiflu reduserte signifikant perioden av kliniske manifestasjoner av influensainfeksjon (i 32 timer). Hos pasienter med bekreftet diagnose av influensa som tok Tamiflu, var alvorlighetsgraden av sykdommen, uttrykt som området under kurven for den kumulative symptomindeksen, 38% mindre sammenlignet med pasienter som fikk placebo. Videre reduserte Tamiflu hos unge pasienter uten sammenhengende sykdommer ca. 50% forekomsten av komplikasjoner av influensa, som krever bruk av antibiotika (bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse, otitis media). Klare bevis på effekten av legemidlet med hensyn til sekundære effektkriterier relatert til antiviral aktivitet ble oppnådd: Tamiflu forårsaket både en forkortelse av virusutskilletiden og en reduksjon i området under "viral tid-titer" -kurven.

Data fra studien på terapi Tamiflu pasienter eldre tyder på at resepsjonen Tamiflu 75 mg 2 ganger / dag i 5 dager ble ledsaget av en klinisk signifikant reduksjon i median tid klinisk manifestasjon av influensainfeksjon, lik som mye yngre voksne pasienter alder, men forskjellene oppnådde ikke statistisk betydning. I en annen studie fikk pasienter med influensa eldre enn 13 år som hadde samtidig kroniske sykdommer i hjerte- og / eller luftveiene, Tamiflu under samme doseringsregime eller placebo. Det var ingen forskjeller i medianen i perioden før reduksjonen av kliniske manifestasjoner av influensainfeksjon i Tamiflu- og placebogruppen, men temperaturstigningsperioden da Tamiflu ble redusert med ca. 1 dag. Andelen pasienter som slipper viruset på 2. og 4. dag ble betydelig mindre. Sikkerhetsprofilen til Tamiflu hos pasienter i fare var ikke forskjellig fra den generelle populasjonen hos voksne pasienter.

Behandling av influensa hos barn

Hos barn i alderen 1-12 år (gjennomsnittsalder 5,3 år) som hadde feber (≥37.8 ° C) og en av symptomene på luftveiene (hoste eller snue) i perioden sirkulasjon av influensavirus i befolkningen, det var en dobbeltblind placebo kontrollert studie. 67% av pasienter infisert med influensa A og 33% av pasientene - influensa B. Tamiflu (i resepsjonen er ikke senere enn 48 timer etter de første symptomene på influensainfeksjon), betydelig redusert varighet av sykdommen (35,8 timer) sammenlignet med placebo. Varigheten av sykdommen ble definert som tiden for å slutte å hoste, nesestopp, forsvunnelse av feber, tilbake til normal aktivitet. I gruppen av barn som fikk Tamiflu, ble forekomsten av akutt otittmedium redusert med 40% sammenlignet med placebogruppen. Gjenoppretting og retur til normal aktivitet skjedde nesten 2 dager tidligere hos barn som fikk Tamiflu sammenlignet med placebogruppen.

En annen studie involverte barn i alderen 6-12 år som lider av bronkial astma; 53,6% av pasientene hadde influensainfeksjon bekreftet serologisk og / eller i kultur. Medianvarigheten av sykdom hos gruppen pasienter behandlet med Tamiflu reduserte ikke signifikant. Men i løpet av de siste 6 dagene med Tamiflu-terapi ble det tvungen ekspiratoriske volumet i 1 sekund (FEV1) økte med 10,8% sammenlignet med 4,7% hos pasienter som fikk placebo (p = 0,0148).

Forebygging av influensa hos voksne og ungdom

Den profylaktiske effekten av Tamiflu i naturlige influensainfeksjoner A og B har vist seg i 3 separate fase III kliniske studier. Omtrent 1% av pasientene ble syk med Tamiflu-influensa. Tamiflu reduserte også frekvensen av virusutskillelse fra luftveiene og forhindret overføringen av viruset fra ett familiemedlem til et annet.

Voksne og ungdommer som var i kontakt med et sykt familiemedlem, begynte å ta Tamiflu innen to dager etter utbruddet av influensasymptomer i familiemedlemmer og fortsatte i 7 dager, noe som signifikant reduserte forekomsten av influensasaker ved å kontakte folk med 92%.

Hos unvaccinated og generelt sunne voksne i alderen 18-65 år, tok Tamiflu under en influensapidemi betydelig redusert forekomsten av influensa (med 76%). Pasientene tok stoffet i 42 dager.

Eldre og eldre som var i sykehjem, hvorav 80% ble vaksinert før sesongen da studien ble gjennomført, reduserte Tamiflu signifikant innflytelse av influensa med 92%. I samme studie reduserte Tamiflu signifikant (med 86%) hyppigheten av influensa komplikasjoner: bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse. Pasientene tok stoffet i 42 dager.

Forebygging av influensa hos barn

Den profylaktiske effekten av Tamiflu ved naturlig influensainfeksjon har vist seg i en studie av barn i alderen 1 til 12 år etter kontakt med et sykt familiemedlem eller noen fra et permanent miljø. Den viktigste effektparameteren var hyppigheten av laboratoriebekreftet influensainfeksjon. Hos barn som fikk Tamiflu / pulver til å lage en suspensjon for oral administrasjon / i en dose på 30 til 75 mg 1 gang / dag i 10 dager og ikke frigjort viruset opprinnelig, reduserte frekvensen av laboratoriebekreftet influensa til 4% (2/47) sammenlignet med 21% (15/70) i ​​placebogruppen.

Forebygging av influensa hos immunkompromitterte personer

I immunsvekkede personer med sesonginfluensainfeksjon og i fravær av virusutskillelse innledningsvis, profylaktisk bruk av Tamiflu reduserte hyppigheten av laboratoriebekreftet influensainfeksjon og kliniske symptomer, opp til 0,4% (1/232) sammenlignet med 3% (7/231) i placebo gruppe. Laboratoriebekreftet influensainfeksjon, ledsaget av kliniske symptomer, ble diagnostisert når det var en oral temperatur over 37,2 ° C, hoste og / eller akutt rhinitt (alle registrert samme dag mens du tok stoffet / placebo), samt et positivt resultat transkriptase-polymerasekjedereaksjon for influensavirus-RNA.

Risikoen for influensavirus med redusert følsomhet eller resistens mot stoffet ble studert i kliniske studier sponset av Roche. Hos alle pasienter med OK-resistent virus hadde bæreren midlertidig karakter, påvirket ikke eliminering av viruset og forårsaket ikke en forverring av den kliniske tilstanden.

Tamiflu

Skjema for utgivelse

Tamiflu instruksjoner

Tamiflu er et antiviralt stoff. Det er indikert for behandling av influensa hos pasienter i alle aldersgrupper, unntatt barn under 1 år. Problemet med å behandle virusinfeksjoner, inkl. influensa gjennom årene har ikke mistet sin relevans. Penetrerer inn i cellene i luftveiene, blir influensaviruset nesten uskadelig for noen påvirkning fra immunsystemet. I denne forbindelse, for effektiv behandling av influensa, er det nødvendig med et stoff som selektivt virker på virus, uten å forårsake skadelig effekt på cellene selv. En annen kompliserende faktor er influensavirus tilhørsforhold til permanente mutasjoner, noe som betydelig kompliserer behandlingen. Opprettelsen av neuraminidasehemmere markerte begynnelsen på en ny epoke i anti-influensapreparasjon. Enzymet neurominidase er involvert i frigjøring av viruspartikler fra den berørte cellen, noe som fører til infeksjon av nye celler og opptrapping av infeksjon. Neuraminidaseinhibitorer selektivt inaktiverer dette enzymet, som begrenser frigivelsen av viruset fra cellen og spredningen av den smittsomme prosessen, reduserer virionsmotstanden mot de skadelige virkningene av slim i luftveiene, hemmer produksjonen av cytokiner, som forhindrer utviklingen av betennelse. Et eksempel på et slikt stoff er Tamiflu (oseltamivir). Strengt tatt er oseltamivir ikke et stoff, men forgjengeren, som når det tas inn, metaboliseres til det "virkelige" stoffet oseltamivirkarboksylat.

Tamiflu hemmer veksten og reproduksjonen av viruset, reduserer dets patogenitet. Bruk av Tamiflu er tilrådelig ved den første behandlingsfasen i løpet av de første dagene av utviklingen av influensalignende symptomer. Legemidlet er også ment å forhindre influensainfeksjoner hos pasienter i ulike aldre etter kontakt med en infisert person. Tamiflu har vist effektivitet og en gunstig sikkerhetsprofil, som bekreftet i flere store placebokontrollerte kliniske studier. Hos pediatriske pasienter reduserer legemidlet gjenopprettingstiden med 1-2 dager. Tamiflu reduserer risikoen for å utvikle komplikasjoner i luftveiene, som krever bruk av antibakterielle legemidler. Med den profylaktiske administrasjonen av legemidlet, ble forekomsten av influensa hos personer som hadde vært i kontakt med infiserte mennesker, redusert med 92%. Det er viktig at ifølge foreliggende informasjon, når Tamiflu ble brukt til profylaktiske formål, var det ikke tilfeller av virusresistens mot stoffet. Oseltamivir absorberes godt i fordøyelseskanalen. Halveringstiden til stoffet er ca. 8 timer. Dosejustering for eldre pasienter er ikke nødvendig. Tamiflu er kontraindisert for personer med individuell intoleranse overfor de aktive eller hjelpestoffene i legemidlet.

Tamiflu: bruksanvisning, analoger og anmeldelser, priser på apotek i Russland

Tamiflu er et antiviralt stoff, et prodrug som brukes til å forebygge og behandle influensa.

Den inneholder oseltamivir, et prodrug som metaboliseres i kroppen til oseltamivirkarboksylat. Den aktive metabolismen av oseltamivir inhiberer konkurrerende og selektivt neurominidasen av influensavirusene B og A, som et resultat av hvilket forhindring av frigjøring av nydannede virus fra infiserte celler og deres gjennomtrengning i friske celler.

Tamiflu forhindrer utviklingen av sykdommen i sine tidlige stadier - oseltamivirkarboksylat hemmer virusreplikasjon og reduserer dets patogenitet.

I en profylaktisk rolle reduserer det betydelig (med 92%) forekomsten av influensa hos personer som har hatt kontakt med infiserte mennesker.

Påvirker ikke dannelsen av antistoffer mot influensaviruset, inkludert hos pasienter som gjennomgår vaksinasjon med inaktivert influensavaksine. Det er ingen utvikling av stoffresistens ved eksponering og sesonginfluensaforebygging.

Sammensetningen av 1 kapsel Tamiflu 75 inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: oseltamivir - 75 mg (i form av oseltamivirfosfat - 98,5 mg);
  • Hjelpekomponenter: talkum, povidon K30, pregelatinisert stivelse, kroskarmellosnatrium, natriumstearylfumarat;
  • Kapselkropp: gelatin, titandioxid, jernfargestoff svart oksid;
  • Cap kapsler: gelatin, titandioxid, jernfargestoff oksid rød og gul.

Det finnes ingen tegn på effekt ved behandling av sykdommer forårsaket av andre patogener enn influensavirus A og B.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Tamiflu? I følge instruksjonene er stoffet foreskrevet i følgende tilfeller:

  • behandling av influensa hos voksne og barn over 1 år
  • forebygging av influensa hos voksne og ungdom over 12 år som er i grupper med økt risiko for infeksjon med viruset (i militære enheter og store produksjonsgrupper, hos sviktede pasienter);
  • forebygging av influensa hos barn eldre enn 1 år.

Instruksjoner for bruk Tamiflu 75 mg, dosering

Legemidlet tas oralt, med måltider eller uavhengig av måltidet. Toleranse for stoffet kan forbedres hvis det tas med måltider.

Voksne, tenåringer eller barn som ikke kan sluke en kapsel, kan også motta Tamiflu i pulverform for å lage en suspensjon for oral administrering.

Legemidlet bør startes senest 2 dager etter utbruddet av influensasymptomer.

For behandling av influensa brukes standarddoser av Tamiflu 75 mg i henhold til instruksjonene:

  • Voksne og ungdom i alderen 12 år og eldre - 1 kapsel av stoffet 2 ganger daglig - 5 dager. Øk dosen på mer enn 150 mg / dag øker ikke effekten.
  • Barn i alderen 8 år og eldre med en kroppsvekt på over 40 kg som kan sluke kapsler - 1 kapsel 2 ganger daglig i 5 dager.

For profylaktiske formål anbefaler bruksanvisningen følgende doser:

  • Voksne og ungdom i alderen 12 år og eldre - 1 kapsel Tamiflu 75 mg 1 gang daglig i minst 10 dager etter kontakt med pasienten. Under sesonginfluensaepidemien, 75 mg 1 gang per dag i 6 uker.
  • Barn i alderen 8 år og eldre med en kroppsvekt på mer enn 40 kg - 1 kapsel 75 mg 1 gang per dag.

Forebyggende effekt varer så lenge du tar stoffet.

Spesielle instruksjoner

Pasienter med nedsatt leverfunksjon av mild og moderat alvorlighetsgrad, pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance over 30 ml / min), samt eldre, er ikke dosejustering nødvendig.

Med kreatininclearance på 10-30 ml / min, er det nødvendig å redusere dosen av Tamiflu til 75 mg en gang daglig om dagen i 5 dager (under behandlingen).

Når du hindrer influensa hos pasienter med kreatininclearance på 10-30 ml / min, reduser dosen til 30 mg daglig som en suspensjon eller overfør pasienten til å motta legemidlet annenhver dag i en dose på 75 mg per dag.

Bivirkninger

Instruksjonen advarer om muligheten for utvikling av følgende bivirkninger når Tamiflu er foreskrevet:

  • kvalme, oppkast (vanligvis ved høye doser, eller i de første behandlingsdagene), søvnløshet, svimmelhet;
  • sjelden - diaré, svakhet, tretthet, hodepine, nesestopp, sår hals, hoste, magesmerter.

Kontra

Tamiflu er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • individuell intoleranse mot komponentene av stoffet;
  • alvorlig nyresvikt
  • alder av barn under 1 år.
  • under graviditet og amming.

overdose

Ved overdosering er det mulig å øke eller forårsake bivirkninger. Symptomatisk behandling.

Analoger av Tamiflu, pris på apotek

Om nødvendig kan du erstatte Tamiflu 75 mg med en motpart for terapeutiske effekter - disse er legemidler:

Ved å velge analoger er det viktig å forstå at bruksanvisningen for Tamiflu, prisen og omtalen av narkotika med lignende tiltak ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.

Pris på russiske apotek: Tamiflu kapsler 75 mg 10 stk. - fra 1210 til 1321 rubler, ifølge 728 apotek.

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C. Holdbarheten til pulveret - 2 år, kapsler - 7 år. Salgsbetingelser fra apotek - resept.

Hva sier anmeldelsene?

Ifølge vurderinger fra leger, virker Tamiflu effektivt på influensavirus - pasienter merker at de tar det mye sjeldnere og lettere med stoffet. I noen tilfeller er det bivirkninger, de vanligste som er kvalme og diaré (hovedsakelig hos barn).

De fleste mødre er fornøyd med effekten av stoffet når de forskriver det til barn. I mange tilfeller kan Prem Tamiflu som et forebyggende tiltak før du går til barnehage eller skole, tillate deg å unngå å smitte barnet ditt med influensaviruset.

Interaksjon med andre legemidler

Legemidlet kan samtidig foreskrives til pasienter med antipyretiske legemidler basert på paracetamol og smertestillende midler. Med denne legemiddelinteraksjonen ble det ikke observert noen alvorlige bivirkninger og negative reaksjoner i kroppen.

Tamiflu bør ikke kombineres med enterosorbenter eller antacid medisiner, da det i dette tilfellet reduseres den terapeutiske effekten av oseltamivir betydelig.

I kliniske studier, var det ingen bivirkninger og kropps lesjoner i forbindelse Tamiflu kapsler med medikamenter slik som tiazid-diuretika, histamin H2-reseptor, xantiner, narkotiske smertestillende midler, kortikosteroider, antibiotika penicillin gruppe, cefalosporiner, azitromycin og bronkolytisk.

Tamiflu: bruksanvisninger, indikasjoner, vurderinger og analoger

Tamiflu er et antiviralt stoff som er aktivt mot influensavirus type B og A. Tamiflu inneholder oseltamivir, et prodrug som metaboliseres i kroppen til oseltamivirkarboksylat.

Oseltamivir fosfat er et prodrug av en kraftig selektiv inhibitor av enzymer med influensavirus-neuraminidase klasse. Virale neuraminidaser er svært viktige for frigjøring av nye viruspartikler fra infiserte celler og videre spredning av viruset i kroppen.

Tamiflu letter i stor grad sykdomsforløpet, forkorter tidspunktet for kurset, reduserer sannsynligheten for bronkitt, bihulebetennelse, otitis eller lungebetennelse.

Tidlig medisinbehandling kan ikke bare forkorte sykdommens varighet og redusere intensiteten av patologiske symptomer, men også unngå utvikling av slike farlige komplikasjoner som meningitt, lungebetennelse, pleurisy, myokarditt etc.

Tamiflu fotokapsler

Hos barn i alderen 1 til 12 år reduserer Tamiflu signifikant sykdommens varighet (ved 35,8 timer), forekomsten av akutt otitis media. Gjenoppretting og retur til normal aktivitet skjer nesten 2 dager tidligere.

Tamiflu er tilgjengelig i følgende former:

1. Kapsler som brukes til behandling og forebygging av virussykdommer hos ungdom og eldre kohort. De inneholder oseltamivir 30, 45 eller 75 mg (1 kapsel).

2. Pulver til suspensjon for barn. 1 g pulver inneholder oseltamivir 30 mg i form av oseltamivirfosfat 39,4 mg.
1 ml av preparert suspensjon inneholder 6 mg oseltamivir som oseltamivirfosfat 7,88 mg. Kittet leveres med en plastikkadapter og en doseringssprøyte med målekopper.

Instruksjonene for bruk av Tamiflu uttalte at det antivirale middel letter slike negative manifestasjoner av virussykdommer som:

- intens varme
- Skrap i ledd, bein og muskler
- Migrene smerter,
- nesestop,
- Hoste,
- Svakhet, svimmelhet, synsforstyrrelser,
- Følelse av ondt i halsen.

Tamiflu indikasjoner

  • Behandling av influensa.

For voksne og barn over 1 år gammel som har influensasymptomer under sirkulasjon av influensaviruset.

Effekten av stoffet er påvist ved begynnelsen av behandlingen innen 2 dager etter symptomstart. Denne indikasjonen er basert på kliniske studier av influensa med utbredelsen av influensatype A.

Behandling av barn i alderen 6 til 12 måneder under influensapandemi.

Som et profylaktisk middel foreskrives Tamiflu til pasienter som har vært i kontakt med pasienter som klinisk har diagnostisert influensa under sirkulasjonen av influensaviruset.

Ifølge legene erstatter Tamiflu ikke influensavaccin. Influensavaccinerte barn over 1 år og voksne Tamiflu kan foreskrives ved uoverensstemmelser mellom det sirkulerende influensaviruset og vaksineviruset.

Instruksjoner for bruk Tamiflu dosering

Suspensjon og kapsler tas uavhengig av måltidet. Dosen av oseltamivir og varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Standarddosen Tamiflu er 75 mg per dag, den kan deles inn i 2 deler, en kapsel 30 mg og en 45 mg.

Behandling med stoffet er best å starte i de første dagene av sykdommen, det vil si umiddelbart etter de første symptomene.

Behandlingsforløpet er 10 dager. Uavhengig økning av doseringen er strengt forbudt! En uttalt helbredende effekt kan ikke oppnås, men sidereaksjoner er mulige.

Instruksjoner for barn Tamiflu

  • barn med en kroppsvekt på mindre enn 15 kg bør ta 30 mg / 1 gang per dag;
  • fra 15 til 23 kilo - du bør bruke stoffet i området 45 mg./1 s. per dag;
  • fra 23 til 40 kilo - det er akseptabelt å øke dosen til 60 mg / 1 gang per dag;
  • fra 41 kilo - legemidlet er foreskrevet på samme måte som voksne.

I løpet av sesongepidemien for virussykdommer, bør Tamiflu tas som et profylaktisk kurs - ved aldersdosering en gang om dagen i en uke.

Barn fra 12 år og voksne nok til å drikke en kapsel per dag.

Programfunksjoner

Oseltamivir er bare effektivt mot sykdommer forårsaket av influensavirus. Det foreligger ingen data om effekten av oseltamivir i noen sykdommer forårsaket av andre patogener enn influensavirus.

Det er nødvendig å nøye kombinere oseltamivir med stoffer som fenylbutazon, klorpropamid og også metotreksat, fordi de er avledet på samme måte, og som følge av dette kan utskillelsesprosessen reduseres mens de tar disse legemidlene.

Det anbefales å være forsiktig når du kjører bil og kontrollere potensielt usikre mekanismer under behandling med oseltamivir.

Det er ikke tilrådelig å kombinere alkoholholdige drikkevarer og Tamiflu.

Bivirkninger og kontraindikasjoner Tamiflu

Av bivirkningene forårsaker dette legemidlet oftest kvalme og løs avføring. Disse reaksjonene skjer som regel hovedsakelig hos barn.

I tillegg er følgende negative reaksjoner fra kroppen mulig:

  • Dyspeptiske symptomer
  • Kvalme og oppkast,
  • Epigastrisk smerte,
  • hoste
  • Slim utslipp fra nesen,
  • migrene,
  • svimmelhet,
  • Blødning fra nesepassene,
  • Allergiske manifestasjoner.

Disse uønskede virkninger utvikles som regel i begynnelsen av behandlingen, passerer på egenhånd og krever ikke kansellering av oseltamivir.

overdose

Bivirkningene som ble rapportert ved overdose, var av samme type og type som de som ble observert ved bruk av terapeutiske doser Tamiflu.

Kvalme, svimmelhet og oppkast kan forekomme. Ved overdosering er det nødvendig å slutte å ta med midler og produsere symptomatisk behandling.

Legemidlet har ingen spesifikk motgift.

Kontra:

  • allergi mot ingredienser Tamiflu;
  • Alderen på spedbarn er opptil seks måneder (Tamiflu i form av suspensjon i pediatrisk praksis må bare brukes til behandling av barn eldre enn 6 måneder);
  • kronisk nyresvikt, med Cl kreatinin mindre enn 10 ml per minutt.

Pleie bør tas gravid og ammende kvinner, barn fra 6 til 12 måneder.

Analoger av Tamiflu Drug List

  • oseltamivir,
  • Flustop,

For sesonginfluensaforebygging og behandling av ARVI brukes Tamiflu-analoger (liste) aktivt:

Alle Tamiflu-analoger er antivirale legemidler med forskjellig effekt. Det er viktig å forstå - instruksjonene for bruk av Tamiflu, pris og vurderinger til analoger gjelder ikke og kan ikke brukes som veiledning om bruk eller forskrivning av andre legemidler, selv om de er like. Når du erstatter Tamiflu med en analog eller annen endring, bør du konsultere en lege.

Merk at behovet for bruk av narkotika, formålet med behandlingsregime, metoder og doser av stoffet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Informasjon om legemidlet er kun til informasjonsformål og bør ikke brukes som veiledning for selvbehandling.

Tamiflu Anmeldelser

Tamiflu - et middel mot virus. Influensa og orvi.

Anmeldelser av Tamiflu

Jeg er 34 år gammel, jeg er en mor til to barn. Ble behandlet for influensa. Barn oppkastet etter å ha tatt Tamiflu. Legen sa leverenreaksjonen mot kjemi. Og jeg fikk kvalme etter å ha tatt den. Mareritt drømte om natten, eller de var hallusinasjoner, muskler kontrahert. Hun våget ikke å ta den andre dosen, og ga dem ikke til barna. Et par netter var hun redd for å sovne, for ikke å oppleve mareritt igjen. Generelt anbefaler jeg ikke Tamiflu. Skummelt ting.

Jeg kjøpte den og begynte å ta den på den tredje dagen, før jeg tok Polyoxidonium, det hjalp umiddelbart, hosten gikk nesten neste dag, temperaturen stod ikke lenger etter at mannen min ble syk, han hjalp ham også umiddelbart
Den neste dagen ble barnet sykt (2,7 g), kjøpt det og ga det også, selv om hun ikke så mye effekt, drakk hun den første dagen, men foran seg drakk hun melkgelé og drakk morgenen og alt var ok.

Et 9 år gammelt barn var syk i 2 dager, temperaturen steg til 40,0. Om kvelden ga hun Tamiflu, neste dag stiger temperaturen ikke en gang.

Hun tok Tamiflu kjøpt i Tyskland. T +39,6, etter 4 timer falt til +36,4 og stod ikke lenger. Neste dag følte jeg meg helt frisk. Jeg har ikke observert noen bivirkninger, uansett, kvalme, oppkast og hallusinasjoner jeg tidligere hadde hatt fra temperatur og deretter passert. Jeg anbefaler alle å bruke. Jeg anbefaler imidlertid om det er anledning til å kjøpe medisin i utlandet. Der er det 3,5 ganger billigere forresten.

Legemidlet hjelper virkelig. Selv om det ikke er blottet for bivirkninger (les nøye instruksjonene om behandling av barn, og det er bedre å også gå gjennom spesialiserte nettsteder).
I det minste er handlingen rettet direkte mot viruset, i motsetning til alle typer "tera-influensa", "maxicold", "coldrex" og andre apoteksprodukter som enkelt eliminerer symptomene. Et annet godt stoff er zanamivir (et ikke-kommersielt navn), men det ser ut til å være dyrere, og det vises IKKE til barn under 5 år.

Jeg er 31.Two dager var temperaturen 39,4. På anbefaling av en venn begynte apoteket å ta Tamiflu (2p / dag) med Corvalol (1p.). Om kvelden drakk han den første dosen, om morgenen den andre - til middag t = 36,6. Jeg godtar den tredje dagen - så langt har jeg ikke funnet noen andre signifikante forbedringer eller bivirkninger.
RS: Jeg forventer ikke noe fra legene - de foreskriver hva de blir fortalt ovenfra, og de er sannsynligvis orientert på tv-reklame.

Sønnen er 10 år gammel. Smerte i leddene begynte og en kraftig temperaturstigning skjedde. Begynte å ta Tamiflu. I den første mottakelsen av klagen av kvalme. I den andre mottakelsen av kvalme var ikke lenger. Et barn et par timer senere kom fra influensatilstanden. Ur. Men på den annen side er jeg "bastard" på Arbidol for den tredje dagen, selv om jeg begynte å ta det sammen med barnet. Føler forskjellen, herrer!

Jeg er 28 år gammel, stoffet rett og slett sendt til mine føtter, før det ble tatt, hjalp ingenting. Og oppkast og hallusinasjoner kan skyldes høy feber selv. Så, å velge mellom influensa og ta stoffet er bedre å behandle enn å finne en slags "svin" (Gud forbyr!). Og selvfølgelig, bare etter legens resept, og ikke i henhold til prinsippet: "sa en bestemor"

Tamiflu - instrukser for bruk, omtaler, analoger og former for utgivelse (kapsler 30 mg, 45 mg og 75 mg eller tabletter, pulver til suspensjon) for behandling og forebygging av influensa hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Tamiflu. Det er vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister om bruk av Tamiflu i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Tamiflu med tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling og forebygging av influensa hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Tamiflu er et antiviralt stoff. Oseltamivirfosfat (aktiv bestanddel av influensa) er et prodrug, dens aktive metabolitt, oseltamivirkarboksylat (OK) for effektiv og selektiv inhibitor av influensavirus neuraminidase type A og B - enzymet som katalyserer fremgangsmåte for avgivelse av de nylig dannede virale partikler fra infiserte celler og deres penetrering inn i epitelcellene i luft Veier og videre spredning av viruset i kroppen.

Det hemmer veksten av influensaviruset og hemmer replikasjonen av viruset og dets patogenitet, reduserer frigivelsen av influensa A- og B-virus fra kroppen.

farmakokinetikk

Tamiflu absorberes lett fra mage-tarmkanalen og er svært omdannet til en aktiv metabolitt ved hjelp av lever- og tarmesteraser. Minst 75% av den inntatte dosen kommer inn i systemisk sirkulasjon i form av den aktive metabolitten, mindre enn 5% i form av det opprinnelige legemidlet. Plasmakonsentrasjonen av begge prodrugene og den aktive metabolitten er proporsjonal med dosen og er ikke avhengig av inntak av mat. Ifølge dyrestudier, etter inntak av oseltamivirfosfat, ble den aktive metabolitten funnet i alle hovedfokus på infeksjon (lunger, bronkialvasking, neseslimhinde, mellomøret og luftrøret) i konsentrasjoner som gir antiviral effekt. Ekskretisert (> 90%) som en aktiv metabolitt overveiende av nyrene. Den aktive metabolitten blir ikke videre transformert og utskilles av nyrene (> 99%) ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon.

vitnesbyrd

  • behandling av influensa hos voksne og barn over 1 år
  • forebygging av influensa hos voksne og ungdom over 12 år som er i grupper med økt risiko for infeksjon med viruset (i militære enheter og store produksjonsgrupper, hos sviktede pasienter);
  • forebygging av influensa hos barn eldre enn 1 år.

Skjema for utgivelse

Kapsler 30 mg, 45 mg og 75 mg (noen ganger feilaktig kalt tabletter).

Pulver til fremstilling av suspensjoner for oral administrasjon (barns form av stoffet).

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet tas oralt, med måltider eller uavhengig av måltidet. Toleranse for stoffet kan forbedres hvis det tas med måltider.

Voksne, tenåringer eller barn som ikke kan svelge en kapsel, kan også motta Tamiflu behandling i pulverform for å lage en oral suspensjon.

I tilfeller mangler der Tamiflu i form av et pulver for suspensjon for oral administrering, eller når det er indikasjoner på "aldring" kapsel, åpne kapselen og helle innholdet i en liten mengde (høyst 1 teskje) passende søtet matvare (sjokolade sirup med normal sukkerfri eller sukkerfri, honning, lysebrunt sukker eller bordsukker, oppløst i vann, søt dessert, søtet kondensert melk, applesauce eller yoghurt) for å skjule den bitre smaken. Blandingen må blandes grundig og gis til pasienten som helhet. Svelg blandingen umiddelbart etter tilberedning.

Legemidlet bør startes senest 2 dager etter utbruddet av influensasymptomer.

Voksne og ungdom i alderen 12 år og eldre er foreskrevet 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspensjon) 2 ganger daglig i 5 dager. Øke dosen på mer enn 150 mg per dag øker ikke effekten.

Barn i alderen 8 år og eldre eller som veier mer enn 40 kg, som er i stand til å svelge kapselen, kan også bli tildelt Tamiflu som kapsler med 75 mg (1 kapsel 75 mg, eller en kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg), 2 ganger dag.

Barn på 1 år og eldre anbefalt pulver til suspensjon for oral administrering eller kapsler på 30 mg og 45 mg (for barn over 2 år).

Anbefalt doseringsregime for Tamiflu i form av kapsler 30 mg og 35 mg eller suspensjoner for barn, avhengig av barnets vekt:

  • mindre enn eller lik 15kg - 30 mg 2 ganger om dagen;
  • mer enn 15-23 kg - 45 mg 2 ganger daglig;
  • mer enn 23-40 kg - 60 mg 2 ganger daglig;
  • mer enn 40 kg - 75 mg 2 ganger daglig.

For dosering skal suspensjonen bruke den vedlagte sprøyten merket 30 mg, 45 mg og 60 mg. Den nødvendige suspensjonshastigheten er tatt fra hetteglasset med en doseringssprøyte, overført til en målebeholder og tatt oralt.

Legemidlet bør startes senest 2 dager etter kontakt med pasienten.

Voksne og ungdommer i alderen 12 år og eldre Tamiflu foreskrev 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspensjon) 1 time per dag oralt i minst 10 dager etter kontakt med pasienten. Under sesonginfluensaepidemien, 75 mg 1 gang per dag i 6 uker. Forebyggende effekt varer så lenge du tar stoffet.

Barn i alderen 8 år og eldre eller med en kroppsvekt på over 40 kg som kan svelge kapsler, kan legemidlet også foreskrives for å forebygge 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg) 1 time pr. dag.

For barn i alderen 1 år og eldre, er legemidlet i form av en suspensjon eller kapsler på 30 mg og 45 mg foreskrevet for profylakse i følgende doser:

  • mindre enn eller lik 15 kg - 30 mg en gang daglig;
  • mer enn 15-23 kg - 45 mg 1 gang per dag;
  • mer enn 23-40 kg - 60 mg en gang daglig;
  • mer enn 40 kg - 75 mg 1 gang per dag.

For dosering skal suspensjonen bruke den vedlagte sprøyten merket 30 mg, 45 mg og 60 mg. Den nødvendige suspensjonshastigheten er tatt fra hetteglasset med en doseringssprøyte, overført til en målebeholder og tatt oralt.

Fremstilling av Tamiflu suspensjon fra pulver

1. Trykk forsiktig på den lukkede flasken med fingeren, slik at pulveret fordeles nederst på flasken.

2. Mål 52 ml vann ved hjelp av en målebeholder, fyll den til det angitte nivået.

3. Tilsett 52 ml vann til hetteglasset, lukk hetten og rist godt i 15 sekunder.

4. Ta av lokket og sett inn adapteren i flaskenes hals.

5. Skru hetteglasset tett med lokket for å sikre riktig plassering av adapteren.

Etiketten på flasken skal indikere utløpsdatoen for den preparerte suspensjonen. Før du bruker flasken med preparert suspensjon, skal du riste. For dosering av suspensjonen er en doseringssprøyte festet med etiketter som indikerer doseverdier på 30 mg, 45 mg og 60 mg.

Extamporal preparering av Tamiflu suspensjon fra kapsler

I tilfeller hvor voksne, ungdom og barn har et problem med svelgingskapsler, og Tamiflu i form av pulver til fremstilling av en suspensjon for oral administrering er fraværende eller hvis det er tegn på aldringskapsler, åpne kapselen og tøm innholdet i en liten mengde (maks 1 en teskje) av et egnet søtet matprodukt (som angitt ovenfor) for å skjule den bitre smaken. Blandingen må blandes grundig og gis til pasienten som helhet. Svelg blandingen umiddelbart etter tilberedning.

Bivirkninger

  • kvalme og oppkast;
  • diaré;
  • bronkitt;
  • magesmerter;
  • gastrointestinal blødning;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • hoste;
  • søvnforstyrrelser;
  • svakhet;
  • smerter av forskjellige steder;
  • rhinorrhea;
  • øvre luftveisinfeksjoner;
  • astma (inkludert eksacerbasjon);
  • akutt otitis media;
  • lungebetennelse;
  • bihulebetennelse;
  • dermatitt;
  • lymfadenopati;
  • dermatitt;
  • hudutslett;
  • eksem;
  • elveblest;
  • erytem multiforme;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner;
  • angioødem;
  • hepatitt;
  • kramper;
  • delirium (inkludert symptomer som nedsatt bevissthet, desorientering i tid og rom, unormal oppførsel, vrangforestillinger, hallusinasjoner, agitasjon, angst, mareritt).

Kontra

  • kronisk nyresvikt (permanent hemodialyse, kronisk peritonealdialyse, CC mindre enn 10 ml / min);
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

I studier på dyrs reproduktive toksisitet (rotter, kaniner) ble ingen teratogen effekt observert. I studier på rotter ble det ikke funnet noen uønsket effekt av oseltamivir på fruktbarhet. Eksponering hos fosteret var 15-20% av morens.

Under prekliniske studier trengte Tamiflu og den aktive metabolismen melken til lakterende rotter. Det er ikke kjent om utskillelse av oseltamivir eller den aktive metabolitten med melk hos mennesker oppstår, men mengden i morsmelk kan være henholdsvis 0,01 mg per dag og 0,3 mg per dag.

fordi Data om bruk av stoffet hos gravide er ikke nok. Tamiflu skal foreskrives under graviditet eller ammende mødre hvis de mulige fordelene ved bruk til moren overskrider den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet.

Bruk til barn

Tamiflu skal ikke gis til barn under 1 år.

Spesielle instruksjoner

Kramper og deliriumlignende nevropsykiatriske lidelser ble rapportert hos pasienter (for det meste barn og ungdom) som tok Tamiflu til å behandle influensa. Disse tilfellene ble sjelden ledsaget av livstruende handlinger. Tamiflus rolle i utviklingen av disse fenomenene er ukjent. Lignende neuropsykiatriske lidelser ble også observert hos pasienter med influensa som ikke fikk Tamiflu.

Ved bruk av Tamiflu anbefales det nøye å overvåke pasientens adferd, spesielt barn og ungdom, for å identifisere tegn på unormal atferd.

Det foreligger ingen data om effekten av Tamiflu i noen sykdommer forårsaket av andre patogener enn influensavirus A og B.

Ved behandling og forebygging av influensa hos pasienter med CC fra 10 til 30 ml / min, er en dosejustering av legemidlet Tamiflu påkrevd. Anbefalinger for dosejustering hos pasienter som får hemodialyse, peritonealdialyse, og hos pasienter med QA ≤ 10 ml / min er fraværende.

Ett hetteglass med Tamiflu (30 g pulver til oral suspensjon) inneholder 25,713 g sorbitol. Når du tar Tamiflu i en dose på 45 mg, 2 ganger daglig, inntas 2,6 g sorbitol. Hos pasienter med medfødt fruktoseintoleranse overskrider denne mengden daglig sorbitolhastighet.

Drug interaksjon

I henhold til farmakologiske og farmakokinetiske studier er klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner usannsynlig.

Oseltamivirfosfat er svært omdannet til en aktiv metabolitt under virkningen av esteraser, hovedsakelig funnet i leveren. Narkotikainteraksjon forårsaket av konkurranse og binding til de aktive sentrene av esteraser som konverterer oseltamivirfosfat til det aktive stoffet, er ikke representert. Den lave graden av binding av oseltamivir og den aktive metabolitten med proteiner tyder ikke på at det er en interaksjon forbundet med forskyvning av legemidler fra assosiasjonen med proteiner.

In vitro er oseltamivirfosfat og den aktive metabolitten ikke det foretrukne substratet for polyfunksjonelle oksidaser av cytokrom P450-systemet eller for glukuronyltransferaser. Det er ingen grunn til å interagere med orale prevensjonsmidler.

Cimetidin, en ikke-spesifikk hemmer av isoenzym i cytokrom P450-systemet og konkurrerer i forbindelse med tubulær sekresjon med alkaliske preparater og kationer, påvirker ikke plasmakonsentrasjonene av oseltamivir og dets aktive metabolitt.

Det er usannsynlig at det har klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner forbundet med konkurranse for tubulær sekresjon, tatt i betraktning sikkerhetsmarginen for de fleste av disse legemidlene, eliminasjonsruten for den aktive metabolitten oseltamivir (glomerulær filtrering og anionisk tubulær sekresjon), samt utskillelseskapasitet av hver av veiene.

Probenecid fører til en økning i AUC for den aktive metabolitten av oseltamivir med ca. 2 ganger (ved å redusere den aktive tubulære utskillelsen i nyrene). Imidlertid er dosejustering med samtidig bruk med probenecid ikke nødvendig, gitt sikkerhetsmarginen for den aktive metabolitten.

Samtidig administrering med amoksicillin påvirker ikke plasmakonsentrasjonen av oseltamivir og dets komponenter, noe som viser svak konkurranse for eliminering ved anionisk tubulær sekresjon.

Samtidig administrering med paracetamol påvirker ikke plasmakonsentrasjonen av oseltamivir og dets aktive metabolitt eller parasetamol.

Farmakokinetisk interaksjon mellom oseltamivir, dets hovedmetabolitt ble ikke påvist samtidig med paracetamol, acetylsalisylsyre, cimetidin eller antacidmidler (magnesium og aluminiumhydroksyd, kalsiumkarbonat).

I kliniske studier, 3 fase Tamiflu administrert sammen med vanlig brukte stoffer som ACE-inhibitorer (enalapril, kaptopril), tiazid-diuretika (bendroflumetiazid), antibiotika (penicillin, cefalosporiner, azitromycin, erytromycin, og doksycyklin), blokkering av histamin-H2-reseptorantagonister (ranitidin, cimetidin ), beta-blokkere (propranolol), xantiner (teofyllin), sympatomimetika (pseudoefedrin), opioidreseptoragonister (kodein), kortikosteroider, inhalerte bronkodilatorer, acetylsalisylsyre, ibuprofen, paracetam ol. Endringer i naturen eller frekvensen av bivirkninger ble ikke observert.

Analoger av stoffet Tamiflu

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Analoger for antiinfluensa-effekten:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin maksimum;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Natriumoksodihydroakridinylacetat;
  • Relenza;
  • Theraflu for kaldt og influensa;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Brukes til å behandle sykdommer: influensa, influensaforebygging

Tamiflu vurderinger

Latin navn: Tamiflu. Produsent: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Germany), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Sveits).

Leger om Tamiflu: Bruk under graviditet, for barn.

Tamiflu lege vurderinger

Antiviralt stoff.

For behandling av influensa A, B foreskriver mange barneleger og terapeuter et moderne sveitsisk stoff - Tamiflu. Den aktive ingrediensen er Oseltamivir - blokkerer videre spredning av influensavirus, virkningsmekanismen manifesteres i forsinkelsen i frigjøring av nye virus fra de berørte cellene i luftveiene. Vesentlig redusert spredning av viruset fra kroppen. Produsert i form av kapsler og pulver til fremstilling av en suspensjon for oral administrering. Tamiflu kan foreskrives for behandling og forebygging av influensa, ikke bare hos voksne, men også tillatt ved behandling av barn i alderen 1 år og eldre. Tamiflu varighet er 5 til 7 dager. Doseringen av stoffet er foreskrevet av legen din.

Tamiflu

Tamiflu (Oseltamivir) er mye brukt i pediatrisk praksis.

Hvert år minker immuniseringen av befolkningen mot influensavirus, noe som fører til en generell forekomst i høst-vinterperioden.

Legemidlet Tamiflu har vist sin effektivitet mot influensaviruset. Det er standard for omsorg for influensa.

Tamiflu kommer i form av kapsler, som brukes til barn over 8 år, som er i stand til å svelge en stor nok kapsel; og også i form av suspensjon for barn eldre enn 12 måneder.

Tidligere utgav selskapet Roche (ROCHE) Tamiflu som poser med pulver til fremstilling av doseringsformer. Men, for å analysere det farmasøytiske markedet, nektet Rosh for uforklarlige grunner å registrere seg og utgjøre dette skjemaet.

Tamiflu er et originalt stoff, all informasjon om sikkerhet og effekt bekreftet av kliniske studier, inkludert placebokontrollert.

Dette stoffet er godt etablert i min praksis. Ved bruk av dette ble det ikke observert noen bivirkninger, og intensiteten av symptomene ble redusert allerede på den andre administreringsdagen.

Tamiflu er det stoffet du ønsker å behandle influensa hos gravide kvinner

Legemidlet Tamiflu (INN Oseltamivir) - er det første antivirale legemidlet i kampen mot influensavirus rundt om i verden! Det ble syntetisert for over 20 år siden - i 1996 ble oseltamivir opprettet - men det var planlagt å bli brukt til å bekjempe HIV-infeksjon. Oseltamivir hadde imidlertid ikke den ønskede effekten på hiv, men det viste seg å være svært effektivt i bekjempelse av influensavirus. I 2005 var stoffet Tamiflu mest utbredt med fugleinfluensaviruset, og i 2009 viste det seg seg å være effektivt å bekjempe svineinfluensaviruset.

Tamiflu er i dag stoffet til valg for forebygging og behandling av influensa hos gravide kvinner. Dette stoffet har bevist sin absolutte effekt og sikkerhet. Bruk av Tamiflu hos gravide er regulert av "Retningslinjer for diagnose og behandling av influensa", godkjent av Russlands føderasjonsdepartement (sist revidert i 2016).

Tamiflu kan brukes til å behandle mild, moderat og alvorlig influensa.

I min praksis, når jeg behandler influensa hos gravide, har jeg aldri merket utviklingen av bivirkninger, stoffet tolereres godt. Effektiviteten av behandlingen med Tamiflu kan vurderes selv etter den første bruksdagen - kvinner merker nedgang i svakhet, muskelsmerter, hodepine, en nedgang i temperatur til subfebrile tall.

Med rettidig behandling med Tamiflu, møtte jeg ikke alvorlige former for sykdommen fra den første dagen av sykdommen.

Tamiflu - instrukser for bruk, omtaler, analoger og former for utgivelse (kapsler 30 mg, 45 mg og 75 mg eller tabletter, pulver til suspensjon) for behandling og forebygging av influensa hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Tamiflu. Det er vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister om bruk av Tamiflu i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Tamiflu med tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling og forebygging av influensa hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Tamiflu er et antiviralt stoff. Oseltamivirfosfat (aktiv bestanddel av influensa) er et prodrug, dens aktive metabolitt, oseltamivirkarboksylat (OK) for effektiv og selektiv inhibitor av influensavirus neuraminidase type A og B - enzymet som katalyserer fremgangsmåte for avgivelse av de nylig dannede virale partikler fra infiserte celler og deres penetrering inn i epitelcellene i luft Veier og videre spredning av viruset i kroppen.

Det hemmer veksten av influensaviruset og hemmer replikasjonen av viruset og dets patogenitet, reduserer frigivelsen av influensa A- og B-virus fra kroppen.

farmakokinetikk

Tamiflu absorberes lett fra mage-tarmkanalen og er svært omdannet til en aktiv metabolitt ved hjelp av lever- og tarmesteraser. Minst 75% av den inntatte dosen kommer inn i systemisk sirkulasjon i form av den aktive metabolitten, mindre enn 5% i form av det opprinnelige legemidlet. Plasmakonsentrasjonen av begge prodrugene og den aktive metabolitten er proporsjonal med dosen og er ikke avhengig av inntak av mat. Ifølge dyrestudier, etter inntak av oseltamivirfosfat, ble den aktive metabolitten funnet i alle hovedfokus på infeksjon (lunger, bronkialvasking, neseslimhinde, mellomøret og luftrøret) i konsentrasjoner som gir antiviral effekt. Ekskretisert (> 90%) som en aktiv metabolitt overveiende av nyrene. Den aktive metabolitten blir ikke videre transformert og utskilles av nyrene (> 99%) ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon.

vitnesbyrd

  • behandling av influensa hos voksne og barn over 1 år
  • forebygging av influensa hos voksne og ungdom over 12 år som er i grupper med økt risiko for infeksjon med viruset (i militære enheter og store produksjonsgrupper, hos sviktede pasienter);
  • forebygging av influensa hos barn eldre enn 1 år.

Skjema for utgivelse

Kapsler 30 mg, 45 mg og 75 mg (noen ganger feilaktig kalt tabletter).

Pulver til fremstilling av suspensjoner for oral administrasjon (barns form av stoffet).

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet tas oralt, med måltider eller uavhengig av måltidet. Toleranse for stoffet kan forbedres hvis det tas med måltider.

Voksne, tenåringer eller barn som ikke kan svelge en kapsel, kan også motta Tamiflu behandling i pulverform for å lage en oral suspensjon.

I tilfeller mangler der Tamiflu i form av et pulver for suspensjon for oral administrering, eller når det er indikasjoner på "aldring" kapsel, åpne kapselen og helle innholdet i en liten mengde (høyst 1 teskje) passende søtet matvare (sjokolade sirup med normal sukkerfri eller sukkerfri, honning, lysebrunt sukker eller bordsukker, oppløst i vann, søt dessert, søtet kondensert melk, applesauce eller yoghurt) for å skjule den bitre smaken. Blandingen må blandes grundig og gis til pasienten som helhet. Svelg blandingen umiddelbart etter tilberedning.

Legemidlet bør startes senest 2 dager etter utbruddet av influensasymptomer.

Voksne og ungdom i alderen 12 år og eldre er foreskrevet 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspensjon) 2 ganger daglig i 5 dager. Øke dosen på mer enn 150 mg per dag øker ikke effekten.

Barn i alderen 8 år og eldre eller som veier mer enn 40 kg, som er i stand til å svelge kapselen, kan også bli tildelt Tamiflu som kapsler med 75 mg (1 kapsel 75 mg, eller en kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg), 2 ganger dag.

Barn på 1 år og eldre anbefalt pulver til suspensjon for oral administrering eller kapsler på 30 mg og 45 mg (for barn over 2 år).

Anbefalt doseringsregime for Tamiflu i form av kapsler 30 mg og 35 mg eller suspensjoner for barn, avhengig av barnets vekt:

  • mindre enn eller lik 15kg - 30 mg 2 ganger om dagen;
  • mer enn 15-23 kg - 45 mg 2 ganger daglig;
  • mer enn 23-40 kg - 60 mg 2 ganger daglig;
  • mer enn 40 kg - 75 mg 2 ganger daglig.

For dosering skal suspensjonen bruke den vedlagte sprøyten merket 30 mg, 45 mg og 60 mg. Den nødvendige suspensjonshastigheten er tatt fra hetteglasset med en doseringssprøyte, overført til en målebeholder og tatt oralt.

Legemidlet bør startes senest 2 dager etter kontakt med pasienten.

Voksne og ungdommer i alderen 12 år og eldre Tamiflu foreskrev 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspensjon) 1 time per dag oralt i minst 10 dager etter kontakt med pasienten. Under sesonginfluensaepidemien, 75 mg 1 gang per dag i 6 uker. Forebyggende effekt varer så lenge du tar stoffet.

Barn i alderen 8 år og eldre eller med en kroppsvekt på over 40 kg som kan svelge kapsler, kan legemidlet også foreskrives for å forebygge 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg) 1 time pr. dag.

For barn i alderen 1 år og eldre, er legemidlet i form av en suspensjon eller kapsler på 30 mg og 45 mg foreskrevet for profylakse i følgende doser:

  • mindre enn eller lik 15 kg - 30 mg en gang daglig;
  • mer enn 15-23 kg - 45 mg 1 gang per dag;
  • mer enn 23-40 kg - 60 mg en gang daglig;
  • mer enn 40 kg - 75 mg 1 gang per dag.

For dosering skal suspensjonen bruke den vedlagte sprøyten merket 30 mg, 45 mg og 60 mg. Den nødvendige suspensjonshastigheten er tatt fra hetteglasset med en doseringssprøyte, overført til en målebeholder og tatt oralt.

Fremstilling av Tamiflu suspensjon fra pulver

1. Trykk forsiktig på den lukkede flasken med fingeren, slik at pulveret fordeles nederst på flasken.

2. Mål 52 ml vann ved hjelp av en målebeholder, fyll den til det angitte nivået.

3. Tilsett 52 ml vann til hetteglasset, lukk hetten og rist godt i 15 sekunder.

4. Ta av lokket og sett inn adapteren i flaskenes hals.

5. Skru hetteglasset tett med lokket for å sikre riktig plassering av adapteren.

Etiketten på flasken skal indikere utløpsdatoen for den preparerte suspensjonen. Før du bruker flasken med preparert suspensjon, skal du riste. For dosering av suspensjonen er en doseringssprøyte festet med etiketter som indikerer doseverdier på 30 mg, 45 mg og 60 mg.

Extamporal preparering av Tamiflu suspensjon fra kapsler

I tilfeller hvor voksne, ungdom og barn har et problem med svelgingskapsler, og Tamiflu i form av pulver til fremstilling av en suspensjon for oral administrering er fraværende eller hvis det er tegn på aldringskapsler, åpne kapselen og tøm innholdet i en liten mengde (maks 1 en teskje) av et egnet søtet matprodukt (som angitt ovenfor) for å skjule den bitre smaken. Blandingen må blandes grundig og gis til pasienten som helhet. Svelg blandingen umiddelbart etter tilberedning.

Bivirkninger

  • kvalme og oppkast;
  • diaré;
  • bronkitt;
  • magesmerter;
  • gastrointestinal blødning;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • hoste;
  • søvnforstyrrelser;
  • svakhet;
  • smerter av forskjellige steder;
  • rhinorrhea;
  • øvre luftveisinfeksjoner;
  • astma (inkludert eksacerbasjon);
  • akutt otitis media;
  • lungebetennelse;
  • bihulebetennelse;
  • dermatitt;
  • lymfadenopati;
  • dermatitt;
  • hudutslett;
  • eksem;
  • elveblest;
  • erytem multiforme;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner;
  • angioødem;
  • hepatitt;
  • kramper;
  • delirium (inkludert symptomer som nedsatt bevissthet, desorientering i tid og rom, unormal oppførsel, vrangforestillinger, hallusinasjoner, agitasjon, angst, mareritt).

Kontra

  • kronisk nyresvikt (permanent hemodialyse, kronisk peritonealdialyse, CC mindre enn 10 ml / min);
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

I studier på dyrs reproduktive toksisitet (rotter, kaniner) ble ingen teratogen effekt observert. I studier på rotter ble det ikke funnet noen uønsket effekt av oseltamivir på fruktbarhet. Eksponering hos fosteret var 15-20% av morens.

Under prekliniske studier trengte Tamiflu og den aktive metabolismen melken til lakterende rotter. Det er ikke kjent om utskillelse av oseltamivir eller den aktive metabolitten med melk hos mennesker oppstår, men mengden i morsmelk kan være henholdsvis 0,01 mg per dag og 0,3 mg per dag.

fordi Data om bruk av stoffet hos gravide er ikke nok. Tamiflu skal foreskrives under graviditet eller ammende mødre hvis de mulige fordelene ved bruk til moren overskrider den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet.

Bruk til barn

Tamiflu skal ikke gis til barn under 1 år.

Spesielle instruksjoner

Kramper og deliriumlignende nevropsykiatriske lidelser ble rapportert hos pasienter (for det meste barn og ungdom) som tok Tamiflu til å behandle influensa. Disse tilfellene ble sjelden ledsaget av livstruende handlinger. Tamiflus rolle i utviklingen av disse fenomenene er ukjent. Lignende neuropsykiatriske lidelser ble også observert hos pasienter med influensa som ikke fikk Tamiflu.

Ved bruk av Tamiflu anbefales det nøye å overvåke pasientens adferd, spesielt barn og ungdom, for å identifisere tegn på unormal atferd.

Det foreligger ingen data om effekten av Tamiflu i noen sykdommer forårsaket av andre patogener enn influensavirus A og B.

Ved behandling og forebygging av influensa hos pasienter med CC fra 10 til 30 ml / min, er en dosejustering av legemidlet Tamiflu påkrevd. Anbefalinger for dosejustering hos pasienter som får hemodialyse, peritonealdialyse, og hos pasienter med QA ≤ 10 ml / min er fraværende.

Ett hetteglass med Tamiflu (30 g pulver til oral suspensjon) inneholder 25,713 g sorbitol. Når du tar Tamiflu i en dose på 45 mg, 2 ganger daglig, inntas 2,6 g sorbitol. Hos pasienter med medfødt fruktoseintoleranse overskrider denne mengden daglig sorbitolhastighet.

Drug interaksjon

I henhold til farmakologiske og farmakokinetiske studier er klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner usannsynlig.

Oseltamivirfosfat er svært omdannet til en aktiv metabolitt under virkningen av esteraser, hovedsakelig funnet i leveren. Narkotikainteraksjon forårsaket av konkurranse og binding til de aktive sentrene av esteraser som konverterer oseltamivirfosfat til det aktive stoffet, er ikke representert. Den lave graden av binding av oseltamivir og den aktive metabolitten med proteiner tyder ikke på at det er en interaksjon forbundet med forskyvning av legemidler fra assosiasjonen med proteiner.

In vitro er oseltamivirfosfat og den aktive metabolitten ikke det foretrukne substratet for polyfunksjonelle oksidaser av cytokrom P450-systemet eller for glukuronyltransferaser. Det er ingen grunn til å interagere med orale prevensjonsmidler.

Cimetidin, en ikke-spesifikk hemmer av isoenzym i cytokrom P450-systemet og konkurrerer i forbindelse med tubulær sekresjon med alkaliske preparater og kationer, påvirker ikke plasmakonsentrasjonene av oseltamivir og dets aktive metabolitt.

Det er usannsynlig at det har klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner forbundet med konkurranse for tubulær sekresjon, tatt i betraktning sikkerhetsmarginen for de fleste av disse legemidlene, eliminasjonsruten for den aktive metabolitten oseltamivir (glomerulær filtrering og anionisk tubulær sekresjon), samt utskillelseskapasitet av hver av veiene.

Probenecid fører til en økning i AUC for den aktive metabolitten av oseltamivir med ca. 2 ganger (ved å redusere den aktive tubulære utskillelsen i nyrene). Imidlertid er dosejustering med samtidig bruk med probenecid ikke nødvendig, gitt sikkerhetsmarginen for den aktive metabolitten.

Samtidig administrering med amoksicillin påvirker ikke plasmakonsentrasjonen av oseltamivir og dets komponenter, noe som viser svak konkurranse for eliminering ved anionisk tubulær sekresjon.

Samtidig administrering med paracetamol påvirker ikke plasmakonsentrasjonen av oseltamivir og dets aktive metabolitt eller parasetamol.

Farmakokinetisk interaksjon mellom oseltamivir, dets hovedmetabolitt ble ikke påvist samtidig med paracetamol, acetylsalisylsyre, cimetidin eller antacidmidler (magnesium og aluminiumhydroksyd, kalsiumkarbonat).

I kliniske studier, 3 fase Tamiflu administrert sammen med vanlig brukte stoffer som ACE-inhibitorer (enalapril, kaptopril), tiazid-diuretika (bendroflumetiazid), antibiotika (penicillin, cefalosporiner, azitromycin, erytromycin, og doksycyklin), blokkering av histamin-H2-reseptorantagonister (ranitidin, cimetidin ), beta-blokkere (propranolol), xantiner (teofyllin), sympatomimetika (pseudoefedrin), opioidreseptoragonister (kodein), kortikosteroider, inhalerte bronkodilatorer, acetylsalisylsyre, ibuprofen, paracetam ol. Endringer i naturen eller frekvensen av bivirkninger ble ikke observert.

Analoger av stoffet Tamiflu

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Analoger for antiinfluensa-effekten:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin maksimum;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Natriumoksodihydroakridinylacetat;
  • Relenza;
  • Theraflu for kaldt og influensa;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Brukes til å behandle sykdommer: influensa, influensaforebygging