loader

Hoved

Bronkitt

Nimesil: instruksjon, beskrivelse av tabletter og deres effektivitet

Nimesil er et medisinsk legemiddel som tilhører gruppen av antiinflammatoriske ikke-hormonelle midler. Den aktive ingrediensen er nimesulide - et stoff som lindrer smerte, senker temperaturen, bekjemper den inflammatoriske prosessen.

Med sin effekt kan Nimesil sammenlignes med slike legemidler som for eksempel Ibuprofen, Diclofenac. Alle medisiner i denne gruppen har en kraftig systemisk effekt, men disse pillene har mye mindre effekt på tilstanden i mage-tarmkanalen. Nimesilom behandler både voksne og barn med smerter forårsaket av skader, revmatiske og smittsomme lesjoner og feberforhold.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk. Nimesulid er et anti-inflammatorisk nonsteroid drug (NSAID) fra sulfonamidgruppen. Skaper antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Tabletter virker som en inhibitor av cyklooksygenaseekstrakter, som er ansvarlig for dannelsen av prostaglandiner og hemmer hovedsakelig cyklooksygenase-2.

  • Etter inntaket absorberes stoffet godt i fordøyelseskanalen og når den høyeste konsentrasjonen i sirkulasjonssystemet etter noen timer.
  • Interaksjon med plasmaproteiner - 97,6%.
  • Halveringstiden på 3,3-5,5 timer.

Passer enkelt gjennom histohematosebeskyttelse. Det metaboliseres i leveren på grunn av cytokrom isoenzym. Hovedmetabolitten er hydroxynimesulid, som frigjøres med galle i en metabolisert form (er bare i form av glukuronat).

Nimesulid utskilles fra kroppen, som regel, bare av nyrene (ca. 52% av doseringen som brukes). Den farmakokinetiske profilen til pillen hos eldre endres ikke mens du tar noen doser.

Indikasjoner for bruk

Nimesil tabletter er indisert for følgende sykdommer:

  • behandling av artrose symptomer;
  • behandling av akutte smertefulle opplevelser (ryggsmerter, ryggsmerter, smerte i muskel- og skjelettsystemet, tannpine, bursitt, tendens);
  • reduserer betennelse og smerte ved opptakstidspunktet;
  • algomenorrhea.

Dosering og metode for bruk

Nimesil er indisert for inntak, 1 tablett to ganger daglig. Legemidlet anbefales å bruke etter måltider. Preparatet omrøres med vann, ca. 100 ml. Nimesil brukes kun til å behandle mennesker over 12 år.

  1. Ungdom (12-18 år): Ta hensyn til farmakodynamiske egenskaper og farmakokinetiske profilen til nimesulid, det er ikke behov for justering av ungdomsdosering.
  2. Personer med nedsatt nyrefunksjon: Med hensyn til farmakokinetisk profil er det ikke behov for dosejustering hos personer med moderat og mild nyreinsuffisiens.
  3. Personer i alderen: Behovet for å justere daglig dose bestemmes av legen, og tar hensyn til interaksjonen med andre legemidler. Kursets maksimale varighet er 2 uker. For å redusere risikoen for bivirkninger, må du ta den minimale effektive dosen av medisinering.

Funksjoner for bruk

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos personer med sykdommer i mage-tarmkanalen (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), siden forverring av disse sykdommene er mulig. Risikoen for blødning i magen øker sårene med økende NSAID-dosering hos personer med ulcushistorie, spesielt komplisert ved perforering eller blødning, så vel som hos eldre, fordi behandlingen må starte med den minste effektive dosen.

Personer som tar stoffer som hemmer blodplateaggregasjon eller reduserer blodpropp, samt økt risiko for blødning i magen. Hvis sår eller blødning oppstår, bør behandlingen med Nimesilom stoppes. Siden tablettene delvis kommer ut ved hjelp av nyrene, må dosene for personer med nedsatt nyrefunksjon reduseres, med tanke på graden av urinering.

Det er tegn på negativ reaksjon av leveren til stoffet. Hvis det oppstår symptomer på leverfunksjon (guling av hudens integrase, hud kløe, oppkast, kvalme, mørk urin, magesmerter), er det nødvendig å fullføre pillen og ta kontakt med en lege.

Til tross for den sjeldne forekomsten av synshemming hos personer som bruker Nimesulide sammen med andre legemidler, bør behandlingen umiddelbart stoppes. Tabletter kan beholde væske i vevet, fordi personer med høyt blodtrykk og nedsatt hjertefunksjon Nimesil må brukes svært nøye.

Epidemiologiske data og kliniske studier har vist at NSAID, med høyere doser og langvarig bruk, fører til en liten risiko for hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Nimesil inneholder sukrose, som bør tas i betraktning av personer som har diabetes og pasienter med lavt kaloriinnhold. Det er uønsket å foreskrive stoffet til personer med sjeldne sykdommer som mangel på sukrose-isomaltose, malabsorbsjon av galaktose-glukose eller fruktoseintoleranse.

Legemidlet kan forandre egenskapene til blodplater, så det skal tas vare på pasienter med hemorragisk diatese, og stoffet erstatter ikke de forebyggende effektene av acetylsalisylsyre i kardiovaskulære sykdommer.

Som alle NSAID-legemidler som hemmer dannelsen av prostaglandiner, kan Nimesulide påvirke graviditeten negativt og føre til følgende konsekvenser:

  • pulmonal arterie hypertensjon;
  • lukking av ductus arteriosus;
  • økt risiko for blødning
  • nedsatt nyrefunksjon
  • utseendet av perifer puffiness;
  • lavere livmor kontraktilitet.

Derfor er Nimesulide forbudt under graviditet og under amming. Bruk av Nimesil påvirker fertiliteten til kvinner negativt og er ikke ønskelig for pasienter som planlegger graviditet.

Bivirkninger Nimesila

Bivirkninger fra ulike systemer:

  • Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, hypersensitivitetsreaksjoner, økt svetting, dermatitt, erytem, ​​urtikaria, anafylaktiske reaksjoner, erytem poliformnaya, angionevrotisk ødem, Lyell syndrom, Stevens-Johnson syndrom.
  • Lymfatisk og sirkulasjonssystem: eosinofili, anemi, trombocytopeni, blødning, trombocytopenisk purpura, pankytopeni.
  • Sense organer: sløret syn.
  • CNTs: frykt, svimmelhet, mareritt, nervøsitet, døsighet, hodepine, encefalopati.
  • Åndedrettssystem: bronkospasme, forverring av astma, kortpustethet.
  • Kardiovaskulær system: takykardi, hypertensjon, hetespyling, trykklabilitet.
  • Biliary system og lever: fulminant hepatitt, hepatitt, kolestase, gulsott.
  • GI: Kvalme, diaré, forstoppelse, oppkast, gastritt, flatulens, magesmerter, stomatitt, dyspepsi, mageblødning, tjæreaktig avføring, sår.
  • Urinsystemet og nyrene: hematuri, dysuri, nyresvikt, urinretensjon, interstitial nephritis, oliguri.

interaksjon med andre legemidler

Nimesulid ved interaksjon med andre legemidler kan forårsake:

  1. Selektive serotoninhemmere og antiplatelet medisiner, for eksempel fluoksetin: øker risikoen for blødning i magen.
  2. Glukokortikosteroider: øker risikoen for blødning og magesår.
  3. Diuretika: stoffet kan redusere effekten av diuretiner.
  4. Antikoagulantia: stoffet kan øke effekten av antikoagulantia, for eksempel warfarin. På grunn av høy risiko for blødning er samtidig bruk av disse legemidlene uønsket og er kontraindisert for personer med feil koagulasjonsfunksjon. Hvis den komplekse kombinasjonen fortsatt er umulig å unngå, må du kontrollere nivået av blodpropp.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet

Kontraindikasjoner inkluderer følgende forhold:

  • Hyperergic symptomer (sykdom), for eksempel, urtikaria, rhinitt, bronkospasme forbundet med bruken av aspirin eller andre NSAID, inkludert Nimesulide. Overfølsomhet overfor nimesulid eller til noen av stoffene som er i preparatet.
  • Samtidig bruk av legemidler med alvorlig hepatotoksisitet, for eksempel paracetamol eller andre ikke-steroide eller analgetiske antiinflammatoriske legemidler.
  • Hepatotoksisk (i anamnese) symptomer på nimesulid. Tid i prosessen med koronararterien bypass kirurgi. Prosesser av betennelse eller tarmsykdom, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom under akutt stadium.
  • Full eller delvis kombinasjon av tilbakevendende polypose av paranasale bihuler eller nese, bronkial astma med acetylsalisylsyreimmunitet og andre NSAIDs.
  • Feber syndrom i akutt respiratorisk infeksjoner og forkjølelse. Tilstedeværelse av cerebrovaskulær blødning eller annen blødning, sykdommer som er ledsaget av blødning.
  • Duodenal ulcus eller mage ved trinnet for forverring, tilstedeværelse av en historie av blødning i mave-tarmkanalen, perforering eller sårdannelse.
  • Kronisk hjertesvikt. Svak blodkoagulasjon. Leverfeil eller en slags aktiv leversykdom. Kronisk nyresvikt, hyperkalemi.
  • Graviditet og ammingstid. Barn eldre enn 12 år. Narkotikamisbruk og alkoholisme.

Forsiktighet må tas hvis det observeres:

  • alvorlig diabetes
  • hypertensjon, koronar hjertesykdom, hjertesvikt;
  • kreatininclearance mindre enn 60 ml / min, hyperlipidemi / dyslipidemi, cerebrovaskulære sykdommer;
  • røyking, perifer arteriesykdom, infeksjoner forårsaket av Helicobacter pylori, alvorlige somatiske sykdommer, historie av gastrointestinalt sår;
  • langvarig tidligere bruk av NSAIDs, alderdom.

Samtidig behandling tillates slike preparater: antiblodplatemidler (f.eks, clopidogrel, aspirin), antikoagulant (f.eks warfarin) gjenopptaks-inhibitorer (f.eks, fluoksetin, citalopram, sertralin, paroxetin), orale steroider (for eksempel prednisolon).

Beslutningen om bruk av Nimesil må være basert på pasientens personlige "risikovinst" vurdering ved bruk av dette legemidlet.

Overdosering av narkotika

Tegn: smerter i den epigastriske regionen, døsighet, apati, oppkast, kvalme. Under støttende behandling av gastropati er disse symptomene vanligvis reversible. Det kan være blødninger i magen. Noen ganger respiratorisk depresjon, alvorlig nyresvikt, økt blodtrykk, anafylaktoide reaksjoner, koma er sannsynlig.

Behandling: Det er ingen spesifikk motgift. I tilfelle når en overdose forekom over en periode på 5 timer, bør kunstig oppkast induceres og osmotisk avføringsmiddel eller aktivert karbon bør tas (70-120 g. For en voksen). Hemodialyse, tvungen diurese er ineffektiv på grunn av økt Nimesil-binding med proteiner (opptil 97,6%). Krever overvåkning av lever og nyrer.

Behandling med Nimesil medikament krever overvåking og et alvorlig holdning på den delen av legen, hvis den brukes i kombinasjon med et diuretisk middel og anti-inflammatoriske midler, så vel som medisinske stoffer som modulerer trykket.

Nimesil kan ha en effektiv antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Det er imidlertid nødvendig å bruke det ikke på råd fra venner og slektninger, men bare etter anbefaling fra legen. Bare på denne måten vil du ikke tillate negative konsekvenser, du må tydelig kontrollere doseringen av dette legemidlet.

Nimesil: bruksanvisning, pris, omtaler, analoger, pulver

Nimesil - instruksjoner for bruk, pris, vurderinger og analoger - alt dette vil bli diskutert i denne artikkelen. Nimesil NIMESIL® (pulver) er et stoff som er et analgetisk og antipyretisk legemiddel med en utprøvd antiinflammatorisk effekt. Nimes roser mange pasienter som har opplevd dental, hodepine, menstruasjonssmerter, smerter etter operasjon, traumer.

Nimesles instruksjoner angir et bredt spekter av bruk og kliniske effekter. Er du interessert i spørsmålet om hva som hjelper Nimesles? Pulver effektivt bekjemper feber, revmatisme, det er foreskrevet for neuralgia, bursitt, og er i stand til samtidig å eliminere smertesyndrom assosiert med skader av bløtvev og muskel-skjelettsystemet.

Den balansert sammensetningen av stoffet gjør at den kan brukes både til langvarig terapi, og for et kurs av symptomatisk behandling eller en enkelt bruk for å stoppe alvorlig smerte. Prisen på Nimesil er avhengig av produsent og type emballasje.

Frigi form og sammensetning

Grunnlaget for stoffet er nimesulid. Som hjelpekomponenter blir preparatet supplert med makrogol ved hjelp av cetetostearyleter, maltodextrin, sukrose, sitronsyre, sitrusfarging.

Nimesil i doseringsformen er et granulat - en oppløselig pulverformet struktur av en lys gul nyanse, hvorfra en suspensjon fremstilles umiddelbart før inntaket. Granulatet er pakket i spesielle trelags papirlaminerte poser på 2 gram (dosering for en enkelt dose).

Nimesil - indikasjoner for bruk

Nimesil er et stoff som brukes i symptomatisk behandling av ledd- og muskelsmerter. Hovedoppgaven som Nimesil utfører, er å stoppe den inflammatoriske prosessen, eliminere smerte, oppnå ødemreduksjon ved søknadstidspunktet. Bruk av Nimesil medisin er indikert ved symptomatisk behandling av smerte forårsaket av osteokondrose.

Legemidlet Nimesil brukes også til å lindre akutt dorsal, traumatisk, dentinal smerte. Legemidlet Nimesil virker effektivt i smerte, for lindring av smerte forårsaket av inflammatorisk prosess. Legemidlet brukes aktivt i den postoperative perioden.

Den anti-inflammatoriske, anti-edemegenskapen til Nimesil minimerer eller undertrykker de inflammatoriske prosessene i det øvre luftveiene. Egenskapen til stoffet Nimesil rask anestesi brukes oftest til smerter med paroksysmal natur, uavhengig av opprinnelsen.

Hvordan fortynne Nimesil pulver

Legemidlet Nimesil er et granulat til fremstilling av oral suspensjon i form av et lysegult oransje-flavored pulver - 2 gram Nimesil i en papirpose; 9, 30 eller 15 poser i en eske.

Hvordan ta medisinen til sykdommen receded? Etter inntak tas det godt inn i tarmen og når den høyeste konsentrasjonen i blodet etter 2-3 timer. Reaksjon med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trenger raskt histohematogene barrierer.

Hvordan drikker du Nimesil, hvis sykdommen overrasket deg? Legemiddelpulveret (granulatene) plasseres i et glass og fortynnes i ca. 100 ml. vann. Klar løsning er ikke gjenstand for lagring, det må aksepteres så snart som mulig. Det er et vanlig spørsmål hvor vann for å oppløse pulveret. Instruksjonen anbefaler oppløsning av stoffet i varmt, kokt vann.

Dosering og administrasjon

Nimesil tas muntlig, 1 pose (100mg 2g nimesulide) to ganger om dagen. Anti-inflammatorisk stoff anbefales etter måltider. Innholdet i posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml. vann. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring.

  • Nimesil® brukes bare til behandling av pasienter over 12 år;
  • Ungdom (fra 12 til 18 år): Basert på farmasøytisk profil og farmakodynamiske egenskaper av nimesulid, er det ikke nødvendig å justere dosen hos ungdom.
  • Pasienter med nedsatt nyrefunksjon: På grunnlag av farmakokinetiske data er det ikke behov for dosejustering hos pasienter med milde og moderate former for nyresvikt (kreatininclearance 30-80 ml / min);
  • Eldre pasienter: Ved behandling av eldre pasienter, er behovet for å justere daglig dose bestemt av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler;
  • Maksimal behandlingstid med nimesulid er 15 dager;
  • For å redusere risikoen for uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen av minimumskurset. Nå vet du hvordan du tar Nimesil.

Kompatibilitet og bivirkninger

På den delen av hematopoietisk system: sjelden - anemi, eosinofili, hemorragisk syndrom; svært sjelden - trombocytopeni, pasientens fobi, trombocytopenisk purpura.

Allergiske reaksjoner: sjelden - kløe, utslett, økt svetting; sjelden, overfølsomhetsreaksjoner, erytem, ​​dermatitt; svært sjelden - anafylaktoide reaksjoner, urtikaria, angioødem, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra siden av sentralnervesystemet: sjeldne - svimmelhet; sjelden, frykt, nervøsitet, mareritt; svært sjelden - hodepine, døsighet, encefalopati (Reye syndrom).

På visjonsorganets side: sjelden - uklart syn.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - arteriell hypertensjon, takykardi, blodtrykkslabilitet, "tidevann".

På den delen av luftveiene: sjeldne tilfeller - kortpustethet; svært sjelden - forverring av astma, bronkospasme.

På fordøyelsessystemet: ofte - diaré, kvalme, oppkast; sjeldent - forstoppelse, flatulens, gastritt; svært sjelden - magesmerter, dyspepsi, stomatitt, tarrystoler, gastrointestinal blødning, sår og / eller perforering av mage eller tolvfingertarm; svært sjelden - hepatitt, fulminant hepatitt, gulsott, kolestase, økte leverenzymer.

På den delen av urinsystemet: sjelden - dysuri, hematuri, urinretensjon svært sjelden - nyresvikt, oliguri, interstitial nephritis.

Generelle lidelser: sjelden - malaise, asteni; svært sjelden - hypotermi.

Andre: sjelden - hyperkalemi.

Annotasjon til Nimesilu anbefaler bruk av stoffet med forsiktighet hvis alvorlige former for diabetes mellitus type 2 eller arteriell hypertensjon er tilstede; iskemisk sykdom, hjertesvikt, dyslipidemi, cerebrovaskulære sykdommer, sykdommer i perifere arterier, alderdom;

magesårssykdom i det siste, Helicobacter pylori-assosierte infeksjoner; langvarig tidligere bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; dekompenserte somatiske sykdommer; med røyking og samtidig behandling med antikoagulantia, orale glukokortikosteroider, antiplatelet midler, selektive serotonin reuptake blokkere.

Nimesil-analoger, som er billigere enn stoffet

Moderne type apotek tilbyr mange analoger av dette stoffet, og på grunnlag av mange anbefalinger, er effekten av lignende stoffer ikke mye forskjellig fra effekten av bruken av hovedproduktet. Kostnaden for Nimesles er fra 30 rubler for 1 pose, og varierer avhengig av mengden i pakken. Analoger kan selges billigere i tabletter og i pulverform.

  • Nise er et effektivt anestetisk stoff som brukes til et bredt spekter av fenomener, kostnaden er fra 200 rubler per pakke;
  • Nimesulide - koster fra 70 rubler, dette legemidlet er ikke dårligere enn hovedstoffet som er under behandling, og er mye mer lønnsomt;
  • Nemulex - kostnaden av dette stoffet i Russland starter fra 180 rubler, og effekten av stoffet er ikke dårligere enn jevnaldrende.

Disse stoffene inneholder den aktive aktive ingrediensen i samme mengde. I tillegg kan du finne andre billige stoffer.

  • Aponil - er relatert til ikke-steroide legemidler og har en utbredt antiinflammatorisk effekt, så det kan tas for å lindre mange prosesser i det ytre og indre organet;
  • Mesulid - er relatert til klassen sulfonanilider og har en uttalt effekt i kampen mot en rekke sykdommer;
  • Nimulide - stoffet er produsert i flere former og er mye billigere enn det vurderte stoffet. Prisen starter fra 100 rubler per pakke;
  • Prolid - et verktøy tilgjengelig i form av hurtigtabletter. Fordelen er en mer overkommelig pris og færre negative bivirkninger.

Handlingen av mange av stoffene som presenteres ligner på lignende stoffer, så hvis det er mulighet for å velge et billigere alternativ, har du rett til å gjøre det. Men ikke glem om konsekvensene av selvbehandling, så det er best å konsultere legen din. Annotasjon til Nimesil supplert med pasientanbefalinger.

Den aktive ingrediensen i Nimesil er nimesulid, som har en kraftig systemisk effekt. Effektiv i behandlingen av inflammatoriske feberforhold, smittsomme og revmatiske prosesser, uttalt smertesyndrom av ulike etiologier.

Overgår i virkeligheten de populære stoffene fra gruppen av NSAIDs (ibuprofen, diklofenak), som arbeider direkte i fokus for betennelse, men har et bredt spekter av kontraindikasjoner og bivirkninger. Det skal forstås at med all sin høye effektivitet er Nimesil ment for symptomatisk terapi, som virker på tidspunktet for bruk og uten å påvirke den etiologiske årsaken til sykdommen. Farmgroup: NSAIDs - Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Til hvem stoffet er kontraindisert

  • Kombinasjonen av astma, polyposis av paranasale bihuler eller nese med et tilbakefallskurs og intoleranse mot NSAIDs i historien;
  • Bekreftet hyperkalemi
  • Cerebrovaskulær og andre blødninger i anamnesen;
  • Samtidig behandling med andre legemidler som har en hepatotoksisk effekt (spesielt fra gruppen av UIPer);
  • Barn under 12 år;
  • Krenkelse av blodpropp av alvorlig natur;
  • Hyperergiske reaksjoner av legemet i historien: rhinitt, urtikaria, bronkospasme, laryngisme, assosiert med inntak av ethvert legemiddel fra gruppen av NSAIDs, inkludert nimesulid;
  • Hepatisk svikt;
  • Narkotikamisbruk, alkoholisme;
  • Gjenopprettingstid etter koronararterie bypass kirurgi;
  • Alvorlig hjertesvikt
  • Inflammatoriske prosesser i tarmen i den akutte fasen (Crohns syndrom, ulcerøs kolitt);
  • Sår med blødning eller perforering i anamnesen;
  • Leversykdom i den akutte fasen;
  • Hepatotoksiske reaksjoner av kroppen til nimesulid i historien;
  • Overfølsomhet overfor virkningsgrunnlaget (nimesulid) eller en hjelpestoff av legemidlet;
  • Nyresvikt i alvorlig;
  • Graviditet, amming;
  • Forverring av gastrisk eller duodenalt sår;
  • Blødningsforstyrrelser;
  • Feber som følger med forkjølelse og ARVI.

Nimesil pris

Pris Nimesil pulver (30 poser) når 900 rubler. Til sammenligning er prisen for 1 pose Nimesil 25-32 rubler.

Hvor mye er Nimesil Nise tilsvarende? Kostnaden for dette legemidlet i form av tabletter 100 mg. № 20 er 175-215 rubler. De er spredbare fra konvensjonelle tabletter ved at de ikke krever inntak. De kan løse seg opp i munnen. I tillegg kan de plasseres i vann, og deretter ta løsningen i form av en suspensjon. Og der ligger de viktigste fordelene med den dispergerte tabletten.

Nimesil® som granulat til fremstilling av oral suspensjon 100 mg., 30 stk. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g nr. 30) - 670-900 rubler, nettapoteker tilbyr analoger i billigere prissegmentet.

Hvilke pasienter sier om Nimesil

  1. Irina. Jeg har bare Nimesil som et bedøvelsesmiddel i min førstehjelpsutstyr. Han er virkelig bedre enn alle andre smertestillende midler. Mer effektivt hjelper veldig raskt. Jeg pleide å kjøpe tabletter av dipyron, tsitramon og lignende stoffer. Men det maksimale som de vil hjelpe, er det en svak hodepine.

Hvis du sammenligner Nimesil med andre smertestillende midler, så er han dobbelt i gevinst. For det første er Nimesil et sterkt anestetika, og for det andre er Nimesil en trygg medisin. For eksempel, hvis du tar Ketanov, så er dette stoffet ganske skadelig. For meg Nimes - nummer 1; Ivan. Etter at visdomstårnet ble fjernet, bor jeg bare på Nimesile, prøvde nurofen, men det hjelper ikke i det hele tatt. Og neste dag ble papilloma også kuttet ut, og tannlegen og kirurgen, begge leger anbefalte Nimesil, og i 20-40 minutter. smerte går bort, nok for 5-6 timer.

Før det reddet Ketanov seg selv, men legen bannet kategorisk, fordi dette stoffet er en veldig sterk bedøvelse og har for mange bivirkninger, men faktisk ser jeg ingen mening i det, siden Nimesil ikke verre i forhold til Ketanov, og kanskje til og med og bedre, personlig, det virker på meg lenger, og jeg har ikke observert noen bivirkninger; Anastatsiya. Nimesil har lenge vært kjent med pulveret. Ved de første symptomene på forkjølelse, for eksempel en dårlig generell tilstand, lav temperatur, kom han alltid til frelse, og selv ved høye temperaturer og sykdommen som allerede hadde begynt, lettet Nimesil raskt av symptomene - bruken av stoffet satte ham på føttene i flere dager.

En gang ble tannkjøttet mitt betent, med hevelse i kinnet og sår hals og øre, i nærheten av visdomstanden, de hadde en operasjon for å kutte en hette, men min gjenoppretting var ledsaget av høy feber, og så hjalp Nimesil meg også. Finnes i form av en pakke med pulver, det er lett å forberede det - du må fylle det med varmt vann, rør og drikk. Den har en litt søt og sur, ikke cloying smak. Legemidlet ble reddet mer enn en gang, og jeg la merke til at det er mye mer effektivt enn andre kalde pulver;

  • Diana. Jeg bruker den ved høy temperatur. Pulver i poser. To ganger om dagen. Fortynn i varmt vann og drikke. Varme vil også fjerne smerter i leddene. Det virker ikke veldig bra på leverfunksjonen, men ikke sterkere enn andre stoffer). Etter å ha tatt løsningen, har det en tendens til å sove. Og med viral og forkjølelse - symptomene vil lette, og kanskje sette på føttene;
  • Julia. Når en tannpine, da jeg leste flere interessante publikasjoner Nimesil, viste Nimid seg å være den beste bedøvelses- og antiinflammatoriske agenten. Skyll ikke en teskje salt i et glass varmt vann, men legg det i munnen og hold det til det er avkjølt. Tannleger har ikke lov til å skylle den inflammatoriske prosessen kan gå inn
  • Dmitry. På en eller annen måte i kveld ettermiddagen begynte tannen min å smerte. Ut av vane prøvde jeg å plukke en tannpirk i tannen min. Men noe ble verre og verre, men ikke til å se på sykehuset for natten. Jeg spurte min kone å se etter noe i smerte. Men som alltid var det ingenting i førstehjelpsutstyret.

    Et døgnet rundt apotek ligger i den andre enden av byen. Men kona sier at når hun tar kvindedag til henne, tar hun Nimesil, og dette er hvor internettapoteket hjalp henne, når hun kjøpte medisin der. Hun brakte meg instruksjoner og sier at de tar ham for tannverk. Og etter 10 minutter sank smerten. Et godt verktøy hjelper umiddelbart; Xenia. Nimesil pulver for første gang jeg lærte da jeg hadde tannverk. Etter å ha besøkt tannlegen, begynte tannen å smerte. Jeg kom til ham igjen, han sa at dette kunne være i tre dager og utnevnt bruk av Nimesilpulver. Jeg kjøpte 6 sachets, da jeg ikke lenger trengte det, og hele pakken er dyr, fordi det er 30 sachets.

    Jeg drakk Nimesil etter å ha spist, kaste den i et halvt glass vann to ganger om dagen. Smerten var stille etter 15 minutter. Nimesil kan være full, ikke bare for smerte, men også som antipyretisk, antiinflammatorisk. Da jeg var syk med ARVI, kjøpte jeg bare dette pulveret for å ta kroppenstemperaturen min. Handlingen starter også etter 15 minutter.

    Smaken av pulveret er behagelig, lemoning smak. Det var ingen bivirkninger mens du tok stoffet. Men det kan ikke tas ofte, da det kan forårsake irritasjon i magen. Derfor er det strengt etter å ha drukket å spise. Kostnaden for Nimesil pulver til 6 poser er 120 rubler, det vil si hele pakken koster 600 rubler.

    Nimesil - instruksjoner for bruk

    Det er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel som har en utprøvd antipyretisk, smertestillende effekt. Hovedaktivstoffet er nimesulid. Ifølge forbrukere har dette stoffet en rask terapeutisk effekt, som varer i 6 timer. Nedenfor blir vurdert hvordan man fortynner Nimesil og tar det.

    Nimesil - indikasjoner for bruk

    Legen kan foreskrive smertestillende Nimesil, hvis det er nødvendig å behandle pasienten med en smittsom sykdom (ARVI), er det nødvendig å behandle degenerative inflammatoriske patologier i muskel-skjelettsystemet, som inkluderer:

    Legemidlet vil bidra til å bli kvitt varmen av forskjellige opprinnelser, urologiske, gynekologiske, vaskulære sykdommer. Bruk av Nimesil i pulver eller tabletter er også berettiget til å lindre tannpine, hodepine, under menstruasjon eller etter operasjon eller skade. Mottaket må overholde instruksjonene for å unngå bivirkninger og overdosering.

    pulver

    Legemidlet er tilgjengelig i to farmakologiske former - pulver for rekonstituering i vann eller tabletter. En person bør vite i hvilket vann å fortynne Nimesil og riktig dose for å oppnå maksimal effekt. Avhengig av alder, vil en annen mengde av legemidlet bli foreskrevet. Instruksjoner for bruk Nimesilpulver:

    1. Voksne trenger 2 ganger om dagen for å drikke 1 sachet medikament. I 100 ml vann ved romtemperatur, rør 1 pose. Drikk suspensjonen umiddelbart, fordi stoffet ikke kan lagres.
    2. For barn og ungdom krever doseringen ikke justering, derfor er anvendelsesmetoden den samme. Den maksimale varigheten av opptaket - 15 dager.
    3. Barn under 12 år bør ikke få dette legemidlet.
    4. For eldre personer, bør dagsprisen justeres av den behandlende legen. Det er tilrådelig å utføre behandling med en minimums dose medisinering i løpet av kort tid.

    tabletter

    Dette er den andre form for medisinering som er tilgjengelig for kjøp på apoteket. Som med andre ikke-steroide antiinflammatoriske midler, kan dette legemidlet ikke bli full i tom mage, derfor bør legemidlet brukes i henhold til instruksjonene etter måltidene 2 ganger daglig. Nimesil tabletter - bruksanvisningen er veldig enkel, men det bør tas i betraktning at medisinen har en negativ effekt på mageslimhinnen som, hvis den ikke er riktig administrert, kan føre til sår eller gastritt.

    Intervallet mellom doser av legemidlet bør være minst 12 timer. For barn over 12 år er administreringsmetoden ikke forskjellig fra voksne. For barn under 12 år er stoffet kontraindisert. Legen kan justere antall piller avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens generelle tilstand. Behandlingsregimet må foreskrives av en spesialist.

    Metode for bruk

    Legen skal etter konsultasjon forklare pasienten hvordan man tar Nimesil i pose. Suspensjonsgranulater oppløses ikke helt i vann, gi farge og en behagelig (sitron) smak. Det er ikke noe vanskelig å dele Nimesil i pulver fra poser:

    1. Forbered 100 ml varmt vann.
    2. Åpne en pakke med medisin.
    3. Tøm innholdet (ca. 100 mg) i væsken og bland godt.
    4. Vent 2-3 minutter og drikk medisinen. Ikke oppbevar løsningen.
    5. For å redusere risikoen for å utvikle sår eller gastritt, bør bruk av stoffet være strengt etter måltider.
    6. Den daglige dosen av legemidlet bør ikke overstige 200 mg. Dosen kan økes til 300 mg i de første dagene av sykdommen, dersom stoffet er grunnlaget for behandlingen.

    Med forkjølelse

    Denne typen medisinering brukes til å behandle sykdommer av en smittsom, inflammatorisk natur. Nimesles for forkjølelse, influensa er et godt valg, fordi det har en komplisert effekt på kroppen:

    • smertestillende
    • anti-inflammatorisk;
    • febernedsettende.

    Dette gjør Nimesil til et egnet alternativ for behandling av influensa, SARS, som er ledsaget av feber, alvorlig smerte. Analgetiske stoffer i sammensetningen undertrykker effektivt muskler, hodepine. Legemidlet vil hjelpe pasienten til å kvitte seg med generell svakhet, feber, redusere temperaturen, lindre tilstanden med en våt og smertefull hoste.

    Godkjent i henhold til instruksjonene i tabletter eller poser (pulver). Dosen er foreskrevet av en lege, som regel er det 1 pose (100 mg) hver 12. time. Det er viktig å drikke stoffet bare etter et måltid, og behandlingen bør ikke være lengre enn 15 dager. Hvis det ikke var mulig å bringe temperaturen til normale verdier i løpet av denne tiden, indikerer dette behandlingssvikt. Med ARVI er Nimesils administrasjon ikke over 4 dager i henhold til instruksjonene.

    For barn

    Et barn kan drikke dette legemidlet hvis han er over 12 år. Nimesil barn under 12 år er forbudt i henhold til instruksjonene fra produsenten. Legemidlet har en sterk effekt, og leger anbefaler å ta det hvis analoger og andre stoffer ikke gir den ønskede forbedringen. For å minimere forekomsten av bivirkninger, er den minste tillatte dosen og varigheten av administrasjonen foreskrevet. I alle andre henseender er administreringsmetoden ikke forskjellig fra ordningen for voksne.

    Med blærebetennelse

    Leger kan foreskrive dette ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlet i tilfelle av blæresykdom, fordi bruken av den raskt bidrar til å takle den inflammatoriske prosessen. I blærebetennelse bør Nimesil kun foreskrives for menn og jenter etter en grundig undersøkelse av en spesialist i historien, fordi stoffet har en rekke alvorlige kontraindikasjoner, for eksempel i strid med funksjonen i mage-tarmkanalen, leveren.

    Nimesil - instruksjonen angir en dose på 100 mg (1 pose) på en dag. For å redusere virkningen av den aktive substansen på magen i magen, må du ta stoffet etter måltider. Under behandlingen bør pasienten nøye overvåke sin helsetilstand, hvis en atypisk reaksjon av kroppen til medisinen følger, bør behandlingen stoppes. Behandling av blærebetennelse bør ikke overstige 2 uker.

    Med menstruasjonssmerter

    I noen jenter er menstruasjon ledsaget av feber, alvorlige ubehagelige opplevelser. Med menstruasjonssmerte, hjelper Nimesil å håndtere disse symptomene. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter, granulater eller pulver. For enkelhets skyld i mottak, er det bedre å bruke posene, hvis innhold er oppløst i varmt vann. 100 mg av stoffet skal helles i 100 ml av stoffet og Nimesil skal være fullstendig omgående. Bruksanvisningene angir mulige bivirkninger forbundet med mage-tarmkanalen, slik at bruk av medisinen bør være umiddelbart etter å ha spist.

    Når bihulebetennelse

    Denne sykdommen er ofte ledsaget av alvorlig hodepine på grunn av den inflammatoriske prosessen som oppstår i bihulene. Nimesil med bihulebetennelse er foreskrevet for å lindre ubehag. Eventuelle ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er egnet for dette. De påvirker sykdomsstedet, reduserer alvorlighetsgraden av betennelse, hevelse. Legemidlet reduserer spenningen i bihulene, noe som bidrar til å redusere smerte.

    Nimesil og dets analoger bedre enn andre stoffer takler lindring av smerte. Det anbefales ikke å bruke stoffet i nærvær av ulcerative, erosive lesjoner i mage-tarmkanalen. Bruken av alkohol er strengt forbudt under behandlingen, fordi det ikke er kompatibilitet med Nimesil. En av bivirkningene ved et slikt brudd er utseendet på erosive endringer, deres forverring.

    analoger

    Dette stoffet har en sterk effekt, og i noen tilfeller foreslår leger at det erstattes med mer gunstige medisiner. Noen ganger har de en lavere pris, og effekten er den samme. Nimesil og analoger har samme effekt, slik at de kan bytte ut hverandre. Følgende analoger kan bestilles fra katalogen:

    Kontra

    Hver potent substans har en rekke forbud, hvis brudd kan føre til komplikasjoner og bivirkninger. Så, for eksempel, å ta Nimesila under graviditet og amming er forbudt. I følge instruksjonene er bruk av stoffet ikke tillatt:

    • i den postoperative perioden etter koronar bypass kirurgi;
    • med bronkospasmer, rhinitt, urticaria;
    • når Nimesil kombineres med andre antiinflammatoriske ikke-steroidmidler, smertestillende midler (for eksempel med paracetamol);
    • med negativ respons fra leveren til stoffet;
    • i nærvær av tarmbetennelse (akutt stadium av ulcerøs kolitt);
    • hvis en feber har startet på grunn av en smittsom sykdom;
    • barn under 12 år
    • hvis det er blødning i mage-tarmkanalen eller en historie med et sår;
    • hyperkalemi;
    • for brudd på blodpropp
    • under graviditet, laktasjon;
    • kombinere med narkotisk, alkohol;
    • i nærvær av cerebrovaskulær blødning;
    • med nyre-, lever-, hjertesvikt;
    • hvis individuell intoleranse av stoffer er funnet i sammensetningen av nimesil;
    • hvis det er et tolvfingersår, mage i eksacerbasjonsstadiet.

    Prisen på Nimesil

    Hvor mye Nimes koster påvirkes av kjøpsstedet, form for utgivelse eller mengden medisinering. For eksempel kan du ta en billig en pose eller 30 på en gang. Det er umulig å kjøpe dette stoffet i nettbutikken, med unntak av virtuelle representanter for apotek. Nimesles frigjøres uten resept, folk får ofte muligheten i pulver, fordi det er lett å fortynne i vann. Prisen på stoffet kan variere avhengig av produsent, salgsområde. Kostnaden for Nimesil er omtrentlig:

    • granuler 1 stk. (pose) 100 mg - prisen på 23 rubler;
    • pulver, 30 stk., 100 mg - pris 700 p.

    nimesil

    Navn: Nimesil (Nimesil)

    Indikasjoner for bruk:
    Nimesil er foreskrevet for:

    • smerte syndrom av forskjellig opprinnelse (hodepine, tannpine, menstruasjonssmerter, som følge av skader, smerte etter operativ periode, smerte fra revmatisme, etc.);
    • smittsomme og inflammatoriske sykdommer (traumatisk og senere kirurgisk betennelse)
    • degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskel-skjelettsystemet (leddgikt, slitasjegikt, osteokondrose, bursitt, radikulitt, revmatisme, etc.);
    • urologiske, gynekologiske og vaskulære sykdommer;
    Sykdommer forbundet med økning i kroppstemperatur.

    Dette virkemidlet er egnet både for langtids terapeutisk terapi og for å kaste opp alvorlige smertesyndrom.

    Farmakologisk virkning:
    Nimesil gir en utpreget smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt. Prinsippet om bruk av dette produktet er å hemme syntese av prostaglandiner. Nimesil hemmer syntesen av prostaglandiner ved inflammasjonsstedet mer effektivt enn i mageslimhinnen eller i nyrene. Ved lang behandling tolereres produktet ganske godt. Dens handling utvikler seg relativt raskt, støttet av egenskapene til doseringsformen. Varigheten av effekten er ca 6 timer.

    Nimesil administrasjon og dosering:
    Nimesil er foreskrevet utelukkende for voksne. Legemidlet tas muntlig etter et måltid. Den gjennomsnittlige daglige hastigheten er 200 mg: to doser på 100 mg. Forbered suspensjonen, hell innholdet av posen i et glass og hell den med varmt vann. Dosen kan økes hvis nødvendig. Dette er nødvendig for spesielt alvorlige symptomer. Også dosen kan justeres avhengig av pasientens følsomhet. Eldre mennesker må justere doseringen av medisinering.

    Nimesil kontraindikasjoner:
    Legemidlet kan ikke brukes når:
    • mage- eller duodenalt sår;
    • alvorlig blødning fra mage-tarmkanalen;
    • graviditet og amming
    • åpenbar og alvorlig nedsatt nyrefunksjon
    • Overfølsomhet overfor noen av komponentene i dette verktøyet.
    • halsbrann, kvalme, diaré, oppkast, magesmerter;
    • diabetes av den andre typen;
    • hjertesvikt;
    • arteriell hypertensjon

    Nimesil er kontraindisert hos barn.

    Nimesil bivirkninger:
    Legemidlet tolereres vanligvis godt med langvarig bruk, men i begynnelsen av administrasjonen, også med store doser, utelukkes ikke ulike bivirkninger.

    Forstyrrelser kan forekomme av de følgende systemene:
    • Sentralnervesystemet. Dette er hodepine, svimmelhet, encefalopati, døsighet, nervøsitet, frykt, mareritt. Hvis du reduserer dosen av produktet dramatisk og øker det mer jevnt og forsiktig, så vil disse lidelsene passere.
    • Kardiovaskulær system. Disse er hypertensjon, takykardi, blødning, hetetokter. Disse fenomenene er ganske sjeldne.
    • Organer i mage-tarmkanalen. Kvalme, oppkast og diaré forekommer ikke ofte. Dispersjon, sår, tarry avføring, gastrointestinal blødning og gastrisk perforering er ikke så vanlig. Noen ganger kan det være flatulens, forstoppelse eller gastritt.
    • Senseorganer. Det er ikke ofte synshemming.
    • Åndedrettsorganer. Også bronkospasmer og kortpustethet kan ikke ofte forekomme.
    • Hud. Noen ganger kan det være hyperegiske reaksjoner, som utslett, kløe og rødhet, overdreven svetting er mulig. Sjelden kan det oppstå dermatitt, erytem og svært sjelden - en rekke ødemer.
    • gallesystem og lever. Kanskje en økning i leverenzymer, ikke ofte gulsott, hepatitt og kolestase.
    • Urinsystem og nyrer. Dysuri, urinretensjon og hematuri er ikke hyppige, og oliguri, nyresvikt og interstitial nefrit er ikke så vanlig.
    • Blodsystem. Sjelden er eosinofili og anemi. Slike fenomen som pankytopeni, trombocytopeni og purpura er svært sjeldne.

    graviditet:
    Bruken av dette verktøyet er uforenlig med graviditet. Hvis du må ta Nimesil, bør amming stoppe.

    overdose:
    Ved overdosering blir bivirkninger mer uttalt. Tydelige symptomer: kvalme, apati, døsighet, oppkast, mindre ofte gastrointestinal blødning. Det er ingen spesiell motgift mot denne saken. For å eliminere resultatene av overdosering, utfør magespyling og mottak av aktivert karbon. Om nødvendig utføres støttende og symptomatisk terapi.

    Bruk med andre legemidler:
    Legemidlet forsterker effekten av legemidler som brukes til å redusere blodproppene. Nimesil kan også øke effekten av furosemid. Samtidig som du tar Nimesil og metotreksat, kan bivirkninger forverres. Nimesulid binder seg raskt til plasmaproteiner, slik at individer behandlet med sulfonamider og hydantoin må være under nøye medisinsk tilsyn. Legemidlet forsterker effektene av cyklosporin på nyrene. Hvis Nimesil brukes samtidig med litiumprodukter, vil konsentrasjonen i litiumplasma øke.

    Behandling med Nimesil krever forsiktighet dersom bruk av trykkprodukter, diuretika eller andre antiinflammatoriske og anestetiske legemidler brukes i kombinasjon med det.

    Utgivelsesskjema:
    Spre Nimesil i kartongpakker som inneholder 30 laminerte aluminiumsfolieposer. Posen inneholder granulater til fremstilling av en terapeutisk suspensjon.

    Lagringsforhold:
    Hold produktet på et mørkt, tørt sted ved romtemperatur.
    Lagringsperiode er 2 år.

    synonymer:
    Nimesulid, aponil, mesulid, aktasulid, kokstral, nimegasisk, nyz, nichika, nimulid, flolid, prolid

    Nimesil-sammensetning:
    Den viktigste aktive ingrediensen i produktet er nimesulid. Hjelpestoffer er også tilgjengelige: sitronsyre, oransje smaksstoff, ketomakrogol 1000 og maltodextrin.

    I tillegg:
    Det må tas forsiktighet ved behandling av eldre med dette produktet. Hvis synet begynner å forverres i løpet av behandlingssyklusen, bør Nimesil stoppes umiddelbart og henvende seg til en optometrist for å få hjelp. Personer som lider av diabetes, bør rapportere at dette produktet inneholder sukrose. Også forsiktighet i bruk av Nimesil er nødvendig av de menneskene hvis aktivitet er forbundet med rask respons og økt oppmerksomhet.

    Produsent: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Italia).

    Advarsel!
    Før du bruker legemidlet "Nimesil", bør du konsultere legen din.
    Instruksjonen er gitt utelukkende for kjennskap til Nimesil.

    Nimesil ® (Nimesil ®)

    Aktiv ingrediens:

    Innholdet

    Farmakologisk gruppe

    Nosologisk klassifisering (ICD-10)

    3D-bilder

    struktur

    Beskrivelse av doseringsform

    Lysegult granulært pulver med en oransje lukt.

    Farmakologisk aktivitet

    farmakodynamikk

    Nimesulid er et NSAID fra sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Nimesulid virker som en inhibitor av COX-enzymet som er ansvarlig for syntesen av PG og hemmer hovedsakelig COX-2.

    farmakokinetikk

    Etter inntaket absorberes stoffet godt fra mage-tarmkanalen og når Cmax i blodplasma etter 2-3 timer; kommunikasjon med plasmaproteiner - 97,5%; T1/2 er 3,2-6 h. Trenger lett gjennom histohematogene barrierer.

    Metabolisert i leveren av cytokrom P450CYP 2C9 isoenzym. Hovedmetabolitten er et farmakologisk aktivt parahydroksivederivat av nimesulidhydroksynimidulid. Hydroxynimesulid utskilles i gallen i en metabolisert form (den finnes bare i form av glukuronat - ca 29%).

    Nimesulid elimineres fra kroppen, hovedsakelig av nyrene (ca. 50% av dosen tatt).

    Den farmakokinetiske profilen til nimesulid hos eldre endres ikke ved utnevnelse av enkelt- og flere / gjentatte doser.

    Ifølge en eksperimentell studie utført med deltagelse av pasienter med mild og moderat nyreinsuffisiens (Cl kreatinin 30-80 ml / min) og friske frivillige, Cmax nimesulid og dets metabolitt i plasma av pasienter oversteg ikke konsentrasjonen av nimesulid hos friske frivillige. AUC og T1/2 hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon var de 50% høyere, men innenfor grensene for farmakokinetiske parametere. Når gjenbruk av stoffet blir kumulasjon ikke observert.

    Indikasjoner på stoffet Nimesil ®

    behandling av akutt smerte (smerte i ryggen, nedre rygg, smerte i muskel-skjelettsystemet, inkludert skader, forstuinger og forstyrrelser i leddene, tendinitt, bursitt);

    symptomatisk behandling av slitasjegikt med smerte;

    Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstidspunktet.

    Kontra

    overfølsomhet overfor nimesulid eller til en av komponentene i stoffet;

    hyperergiske reaksjoner (i historien), for eksempel bronkospasme, rhinitt, urtikaria, assosiert med administrering av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs, inkludert nimesulid;

    hepatotoksiske reaksjoner på nimesulid (i historien);

    samtidig (samtidig) administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet, for eksempel paracetamol eller andre smertestillende midler eller NSAIDs;

    inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i den akutte fasen;

    perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

    feber syndrom i forkjølelse og akutte respiratoriske virusinfeksjoner;

    komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasale bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs (inkludert en historie om);

    mavesår eller duodenalt sår i den akutte fasen, ulcers historie, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen;

    historie av cerebrovaskulære blødninger eller andre blødninger, samt sykdommer som involverer blødning;

    alvorlige koagulasjonsforstyrrelser;

    alvorlig hjertesvikt

    alvorlig nedsatt nyrefunksjon (Cl creatinine ® bør være basert på en individuell vurdering av risikoen og fordelene ved å ta stoffet.

    Bruk under graviditet og amming

    I likhet med andre klasser av NSAID-legemidler som hemmer PG-syntesen, kan nimesulid negativ innvirkning på svangerskapets forløp og / eller embryoutvikling og forårsake for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearterien, renal dysfunksjon, som kan utvikle seg til nyresvikt oligohydramnios, for å øke risikoen for blødning, redusere livmor kontraktilitet, utseendet av perifert ødem.

    I denne forbindelse er nimesulid kontraindisert under graviditet og amming.

    Bruk av legemidlet Nimesil ® kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet. Når du planlegger en graviditet, er det nødvendig med konsultasjon med legen din.

    Bivirkninger

    Frekvens klassifisert ved kategori, i henhold til det gjelder forekomsten :. Svært ofte (> 10) og ofte (> 100- 1000- 10000- ® i kombinasjon med ACE-hemmere eller angiotensin II-reseptorantagonister, derfor samtidig administrering av disse midler må brukes med forsiktighet, særlig for eldre pasienter. Pasienter bør få tilstrekkelig mengde væske, og nyrefunksjonen må overvåkes nøye etter at pasienten har startet behandling.

    Farmakokinetiske interaksjoner med andre legemidler

    Litiumpreparater. Det er tegn på at NSAID reduserer litiumklarering, noe som fører til en økning i plasmakonsentrasjonen av litium og dets toksisitet. Ved utnevnelse av nimesulid til pasienter som får behandling med litiumpreparater, er det nødvendig å regelmessig overvåke konsentrasjonen av litium i plasma.

    Det var ingen klinisk signifikante interaksjoner med glibenklamid, teofyllin, digoksin, cimetidin og antacidpreparater (for eksempel en kombinasjon av aluminium og magnesiumhydroksider).

    Nimesulid hemmer aktiviteten av CYP2C9 isoenzym. Samtidig med å ta nimesulid med nimesulid, som er substratene til dette enzymet, kan konsentrasjonen av disse legemidlene i plasma øke.

    Ved forskrivning av nimesulid mindre enn 24 timer før eller etter å ta metotrexat, er det nødvendig med forsiktighet fordi I slike tilfeller kan nivået av metotrexat i plasma og dermed de toksiske effektene av dette legemidlet øke.

    På grunn av effekten på nyre GHG kan COX-hemmere, som nimesulid, øke nikrotoksisiteten til syklosporiner.

    Samspillet mellom andre legemidler med nimesulid

    In vitro-studier har vist at nimesulid er forskjøvet fra bindingsstedene av tolbutamid, salisylsyre og valproinsyre, men disse effektene ble ikke observert under klinisk bruk av legemidlet.

    Dosering og administrasjon

    Innvendig, etter å ha spist. 1 pakke (100 mg nimesulid) 2 ganger daglig. Innholdet av posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml vann. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring.

    Nimesil ® brukes kun til behandling av pasienter over 12 år.

    Tenåringer (fra 12 til 18 år). Basert på den farmakokinetiske profilen og farmakodynamiske egenskapene til nimesulid, trenger ungdom ikke å justere dosen hos ungdom.

    Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Basert på farmakokinetiske data, er det ikke nødvendig å justere dosen hos pasienter med milde eller moderate former for nyresvikt (Cl creatinin 30-80 ml / min).

    Eldre pasienter. Ved behandling av eldre pasienter, er behovet for å justere daglig dose bestemt av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler.

    Maksimal behandlingstid med nimesulid er 15 dager.

    For å redusere risikoen for uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen av minimumskurset.

    overdose

    Symptomer: apati, døsighet, kvalme, oppkast, smerte i den epigastriske regionen. Ved vedlikeholdsbehandling av gastropati er disse symptomene vanligvis reversible. Gastrointestinal blødning kan forekomme. I sjeldne tilfeller kan det øke blodtrykket, akutt nyresvikt, respiratorisk depresjon og koma, anafylaktoide reaksjoner.

    Behandling: symptomatisk. Det er ingen spesifikk motgift. Ved overdosering i løpet av de siste 4 timene, induksjon av oppkast og / eller administrering av aktivert karbon (fra 60 til 100 g per voksen) og / eller osmotisk avføringsmiddel. Tvungen diurese, hemodialyse er ineffektiv på grunn av den høye sammensetningen av legemidlet med proteiner (opptil 97,5%). Kontroll av nyre- og leverfunksjon er vist.

    Spesielle instruksjoner

    Uønskede bivirkninger kan minimeres ved å bruke den minimale effektive dosen av legemidlet med kortest mulig kort kurs.

    Nimesil ® skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer i historien (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), da eksacerbasjon av disse sykdommene er mulig.

    Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering av sår øker med dosen av NSAIDs hos pasienter med nærvær av sår historie, særlig komplisert ved blødning eller perforering, så vel som hos eldre pasienter, så bør behandlingen startes med den lavest mulige dose. Hos pasienter som får narkotika som reduserer blodproppene eller undertrykker blodplateaggregeringen, øker risikoen for gastrointestinal blødning også. I tilfelle gastrointestinal blødning eller sår hos pasienter som tar Nimesil ®, bør behandlingen med legemidlet avbrytes.

    Siden Nimesil ® delvis utskilles av nyrene, bør doseringen til pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres avhengig av nivået av urinering.

    Det er tegn på forekomst av sjeldne tilfeller av reaksjoner fra leveren. Hvis det er tegn på leverskader (kløe, guling av huden, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urin, økt aktivitet av levertransaminaser), bør du slutte å ta stoffet og kontakte legen din.

    Til tross for den sjeldne forekomsten av synshemming hos pasienter som tar nimesulid samtidig med andre NSAIDs, bør behandlingen straks avbrytes. Hvis det oppstår synshemming, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

    Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vevet, så Nimesil ® skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med høyt blodtrykk og nedsatt hjerteaktivitet.

    Hos pasienter med nyre- eller hjertesvikt skal Nimesil ® brukes med forsiktighet, da nyrefunksjonen kan forringes. Hvis tilstanden forverres, bør behandlingen med Nimesil ® stoppes.

    Kliniske studier og epidemiologiske data tyder på at NSAID, spesielt i høye doser og med langvarig bruk, kan føre til en ubetydelig risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. For å eliminere risikoen for slike hendelser når du bruker nimesuliddata, er det ikke nok.

    Preparatet inneholder sukrose, det bør tas i betraktning for pasienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE per 100 mg av legemidlet) og folk som har lavt kaloriinnhold. Nimesil ® anbefales ikke til pasienter med fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltosemangel.

    Hvis symptomer på en kald eller akutt respiratorisk virusinfeksjon oppstår under behandling med Nimesil ®, skal legemidlet avbrytes.

    Ikke bruk Nimesil ® samtidig med andre NSAIDs.

    Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos personer med hemorragisk diatese, men stoffet erstatter ikke den forebyggende virkningen av acetylsalisylsyre i kardiovaskulære sykdommer.

    Eldre pasienter er særlig utsatt for bivirkninger av NSAID, inkludert risiko for gastrointestinal blødning og perforeringer som truer pasientens liv, forverring av nyre, lever og hjertefunksjon. Når du tar stoffet Nimesil ® for denne pasientkategori, krever riktig klinisk overvåkning.

    Det er tegn på forekomsten i sjeldne tilfeller av hudreaksjoner (som eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid så vel som på andre NSAIDs. Ved første tegn på hudutslett, slimhinner eller andre tegn på en allergisk reaksjon, bør Nimesil ® stoppes.

    Virkningen av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer. Effekten av Nimesil ® på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer er ikke undersøkt. Derfor bør man i løpet av behandlingen med Nimesil ® være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

    Utgivelsesskjema

    Granuler til suspensjon for oral administrering, 100 mg. På 2 g granulat i trelagspakker (papir / aluminium / PE). 30 pakker. plassert i en eske.

    produsenten

    "Laboratory Guidotti SPA", Italia.

    Produsert: "Laboratories Menarini SA", Spania.

    Distributør: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Tyskland.

    Salgsbetingelser for apotek

    Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Nimesil ®

    Oppbevares utilgjengelig for barn.

    Holdbarheten av stoffet Nimes ®

    Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.