Whooping hoste hos voksne: tegn, behandling og mulige komplikasjoner

Navnet på sykdommen dukket opp fra det franske ordet som betyr "cockerel", siden hosten med kikhoste ligner lyden som er laget av en hane. Whooping hoste er en smittsom sykdom. Det er vanskelig, ledsaget av bouts av sterk hoste, som forhindrer en person i å fungere normalt. Faren er at det er vanskelig å diagnostisere det, og hvis det behandles feil, er det alvorlige komplikasjoner mulig.

Generelle egenskaper av sykdommen

Hoppende hoste: Beskrivelse og typer smittsomme sykdommer

Bordatella pertussis - disse bakteriene forårsaker pertussis. Denne sykdommen er svært smittsom. Nesten 100% av de som kommer i kontakt med smittede mennesker, blir senere syke. Tidligere ble kikhoste ansett som en barndomssykdom, men i de senere år har antall tilfeller blant ungdom og voksne økt, og sykdommen fortsetter i alle aldre ganske hardt.

Inkubasjonsperioden er ganske liten, fra 2 til 14 dager. Sykdommen overføres av luftbårne dråper. Hele sykdomsperioden varer i ca seks uker og er delt inn i 3 perioder. Vaksinering kan ikke beskytte kroppen helt, og etter å ha en gang fått smerte, kan en person bli smittet igjen. Ifølge statistikken er ca 5% av alle tilfeller voksne.

Whooping hoste er av to typer: atypisk og abortiv.

Med atypisk kikhoste er hostepisoder mer sjeldne, de gir ikke noen spesielle problemer, kroppstemperaturen er nesten normal. Abortive pertusser er preget av akutt utvikling. For det første føler pasienten ondt i halsen, som blir til hostende pasninger, muligens uten skarpe spasmer. Etter 2-5 dager kan symptomene forsvinne alene.

Whooping hoste er en alvorlig sykdom. Hvis han ikke gjenkjenner ham i tide, kan han bli lungebetennelse, noe som er dødelig.

Tegn på kikhoste hos voksne

Hoppende hoste ledsages av svært sterke hosteangrep. På dagen kan deres nummer nå 15. Totalt går sykdommen i tre faser:

1. På den første (katarrhal) kikhoste er ikke forskjellig fra forkjølelsen. En rennende nese, tørr hoste, kan stige i kroppstemperatur. Hvis tiden ikke gir riktig behandling, fortsetter sykdommen til neste stadium.
2. Den andre fasen kalles paroksysmal. Her blir hosten paroksysmal. Infeksjonen utvikler seg aktivt i lungene, noe som resulterer i en akkumulering av slim (sputum). En pasient kan oppleve fra 5 til 15 trykk på spasmodisk hoste. Puste er vanskelig, pusten er ledsaget av en karakteristisk fløyte (repetisjon) på grunn av en spasme av glottis i strupehodet. I løpet av denne perioden kan legen allerede gjenkjenne kikhoste riktig for slike hoste.
3. Den tredje fasen - utvinning, kommer den fjerde uken etter utvinning. Her kan hosten være ledsaget av oppkast, det blir veldig tungt og enda hyppigere. En paroksysmal hoste kan plage pasienten i en annen måned.

Basert på dette kan følgende symptomer på kighoste utmerke seg:

• Den generelle forverringen av helse, rennende nese, feber er ikke høyere enn 38,5 grader.
• En sterk spasmodisk hoste, som i begynnelsen kan være tørr, og med videre utvikling av sykdommen blir veldig sterk med rikelig sekresjon av klart slim fra lungene.
• Under hostepisoder kan neseblod og oppkast forekomme. Ansiktet og øynene til pasienten reddet.

Innen tre uker kan pasienten infisere andre, som er bærer av viruset. Generelt, symptomene på sykdommen i første fase ligner en forkjølelse, og da kan det forveksles med tuberkulose, bronkitt eller lungebetennelse.

behandling

Metode for behandling av sykdommen

Hvis du oppdager hvem som har symptomer på kikhoste, nemlig langvarig alvorlig spasmodisk hoste, hvis angrep kan forekomme flere ganger om dagen, bør du umiddelbart konsultere lege.

Først må du gjøre en rekke tester for å gjøre en nøyaktig diagnose. Legen kan mistenke: ARVI, bronkitt, tuberkulose, lungebetennelse, kikhoste. Blodprøver, sputum og neseslim, røntgenbilder av lungene er foreskrevet.

Hvis mistanke om kikhoste er bekreftet, kan blodet vanligvis oppdage et økt innhold av leukocytter og lymfocytter, og erytrocytt sedimenteringshastigheten øker. I slimete sekreter fant livgivende miljø hvor bakterier multipliserer. Røntgenstrålen viser at lungestreet forstørres, lungemønsteret er uttalt og består av celler og rutenettfelt.

Etter undersøkelsen foreskriver legen behandling hjemme, er sykehusinnleggelse for voksne ikke utført. Hvis sykdommen er relativt mild, det vil si at det ikke er flere spasmer og en veldig stor hoste, da er antibiotika foreskrevet.

Med pertussis wand hjelpe kampen:

Legemidler som er foreskrevet for antibiotikabehandling:

• azitromycin
• erytromycin
• klaritromycin

Hvis sykdommen er alvorlig, kan ikke antibiotika alene bli hjulpet. Hos pasienter med hyperresponsivitet i luftveiene kan bronkospasmer forekomme, slik at de kan foreskrives anti-astma-legemidler som bekjemper spasmer og hevelse i luftveiene, samt antihistaminer.

I tilfelle av alvorlig betennelse i luftveiene og strupehodet, vil legen foreskrive hormonelle midler av kortikosteroidgruppen, som også bidrar til å forhindre astmaanfall og lindre hevelse.

Whooping hoste sliter med narkotika som:

• sulfonerte
• Belladonna
• Rosyanka (Drosera)
• Pulsatilla
• monkshood

For å lindre hoste, antitussives, expectorant og thinning av sputum er foreskrevet.

Mer informasjon om kikhoste finnes i videoen.

Tradisjonell medisin kan også øke hastigheten på utvinningen. Anbefal, for eksempel:

• Bruk nettle juice, drikker 3 ganger om dagen for en teskje.
• Løk sirup er effektiv, for tilberedning som løk juice og honning er blandet i samme andel, og deretter er denne sirup full av en halv teskje på kvelden før sengetid.
• Et veldig effektivt verktøy, merkelig nok, er brent sukker. Det fortynnes med vann for å danne en sirup og tas 4 ganger om dagen, en teskjef.

Under behandlingen må du stadig lufte rommet der pasienten befinner seg. Anbefalt styrket næringsrik mat. Resten av familien må isoleres, spesielt barn, siden infeksjonsrisikoen er veldig høy. Pasienten skal ikke være overkjøling, luften i rommet skal fuktes, og vanlig våtrengjøring bør utføres. Hottende hoste bør behandles i tide, uten å overse noen midler.

Mulige komplikasjoner

Som nevnt er sen og feil behandling av kikhoste fulle av alvorlige konsekvenser, og den farligste er:

• lungebetennelse
• Forringet respiratorisk funksjon
• Hjertesvikt
• bronkiolitt
• Akutt laryngotracheitt

Det bør bemerkes at konsekvensene for barn er farligere. Blant de 50 millioner smittet i året, dør 300 tusen av dem. De fleste er barn under 1 år.

En svært sjelden, men mulig komplikasjon er encefalopati.

Når det utvikler endringer i hjernen, provoserer anfall, som igjen kan være dødelig, og om ikke til ham, så la personen døve eller provosere epilepsi.

Likevel er flertallet av dødsfall i utviklingslandene, hvor levekårene er verre, hygiene er mindre oppmerksom på, infeksjoner mangler, og lokale leger kan ikke behandle dem effektivt. I utviklede land er dødelighet 0,04% av alle tilfeller. Ikke ta panikk: nå er det effektive metoder for å håndtere denne sykdommen. Hvis behandlingen påbegynnes i tide, blir det ingen komplikasjoner, og sykdommen vil forsvinne uten konsekvenser.

Pertussis under graviditet

Pertussis fare under graviditet for fosteret

Under graviditeten er infeksjon med kikhoste hos den forventende mor svært farlig. I første trimester oppstår dannelsen av alle de viktigste organene og systemene i kroppen, derfor kan sykdommen føre til følgende konsekvenser:

• Synshemming, delvis eller fullstendig tap
• Hørselsnedsettelse, totalt tap
• Feil utvikling av genitourinary systemet
• Krenkelse av utviklingen av kardiovaskulærsystemet, ulike anomalier
• Feil utvikling av muskelmasse og skjelett
• Forstyrrelser i utviklingen av mage-tarmkanalen, organiske anomalier
• Utilstrekkelig utvikling og uregelmessigheter i sentralnervesystemet

De viktigste symptomene på kighoste i en gravid kvinne er en økning i lymfeknuter, en hoste som gradvis øker, utseendet av sputum, en rennende nese. Mindre vanlige er røde flekker av utslett som bokstavelig talt kan spre seg over hele kroppen på bare noen få timer.

Hvis den forventende mor blir syk med kikhoste, øker risikoen for abort og abnorm utvikling av fosteret.

I de første 8 ukene av svangerskapet, når infisert med pertussi, vil fosteret utvikle seg feil med en sannsynlighet på 100%. I senere perioder reduseres det, men det er umulig å eliminere konsekvensene helt.

Infeksjon med kikhoste kan føre til dødfødsel, slik at leger kan til og med ty til abort. Når en gravid kvinne kommer i kontakt med en infisert person, bør alle tester samles umiddelbart for å eliminere risikoen for infeksjon og starte behandling i tide hvis det er nødvendig. Derfor er det viktig å planlegge graviditet og konstant medisinsk tilsyn, slik at det i en nødsituasjon mottas umiddelbar hjelp og riktig behandling er gitt.

forebygging

Selv om kikhoste er en svært smittsom sykdom, finnes det i dag måter som kan hjelpe deg med å ikke bli smittet. Den sikreste måten er vaksinasjon. Vaksinasjon legges tre ganger med et mellomrom på en og en halv måned til barn, fra tre måneders levetid. Gjentatt revaksinering utføres på den 18. levemåneden. Derefter utvikles immunitet mot sykdommen i 3-5 år.

Det skal huskes at vaksinen ikke fullt ut kan beskytte mot sykdommen. Det vil bare bidra til å overføre det bedre, i det enkle scenen. Motstandsdyktig immunitet er produsert dersom en person har hatt kikhoste. Men re-infeksjon er mulig med en reduksjon i immunitet.

Vaksiner brukt mot kikhoste er DTP (Russland) og Infanrix (Belgia). Disse stoffene er ikke den eneste, men den mest brukte. De er forskjellige i type pertussis-komponent. I det første tilfellet er det helcelle, og i det andre er det cellefritt. Den andre typen vaksine er dyrere. Legene sier at erstatning av vaksiner ikke spiller en spesiell rolle og reduserer ikke effektiviteten. DPT-vaksinen er universell fordi den brukes til å forhindre pertussis, difteri og tetanus. Takket være henne produserer kroppen antistoffer som er følsomme overfor antigenene til alle bakterielle celler.

Vanligvis blir voksne ikke vaksinerte av flere grunner.

• For det første er det ikke nødvendig, siden immuniteten utviklet etter barndommen vaksinering vil bidra til å takle infeksjonen.
• For det andre skjer det ofte at en person i løpet av sitt liv lider av en mild form for kikhoste, tatt som en forkjølelse. Som et resultat utvikler han immunitet mot sykdommen.

Hvis noen i familien din har pertussi, er det viktig å ikke komme i kontakt med pasienten. Hoppende hoste overføres utelukkende av luftbårne dråper, og den mest smittsomme personen er i den første fasen av sykdommen. Prøv derfor å sikre fullstendig isolasjon. Elementer som en person bruker, er ikke farlig.

Karantene varer fra 14 til 25 dager, avhengig av sykdomsforløpet.

Ventil rommet regelmessig. Risikogruppen er barn 6-7 år. Hvis det er et veldig lite barn i familien, kan pasienten bli innlagt på sykehus, men de bruker ikke det i det hele tatt, så du må selv ta tiltakene. Whooping hoste er en veldig farlig sykdom. Det er viktig å vite om det så mye som mulig for å ta de nødvendige tiltakene mot infeksjon i tide, gjenkjenne sykdommen på et tidlig stadium og unngå komplikasjoner som kikhoste er fulle av.

Whooping hoste. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av sykdommen

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Hoppende hoste - En akutt smittsom sykdom som overføres av luftbårne dråper og kjennetegnes av en lang kurs med tilstedeværelse av bestemte stadier.

Navnet på patologien kommer fra det franske ordet coqueluche, som betyr en sterk paroksysmal hoste. Faktisk er hovedsymptomet av sykdommen agoniserende hosteangrep (den såkalte repetisjonen), som forekommer mot bakgrunnen av en forholdsvis tilfredsstillende generell tilstand hos pasienten.

Noen statistikk
Hoppende hoste er vanlig overalt, men i byer er denne diagnosen gjort oftere enn i landlige områder. Dette skyldes en rekke årsaker: større befolkningstrykk i store storbyområder, miljøvennlig byluft og mer grundig diagnostikk (i byer og landsbyer blir ofte slettede former ikke diagnostisert på grunn av mindre epidemiologisk mistanke).

Som med andre luftveisinfeksjoner kjennetegnes pertussis av sykdomsalder med en økning i frekvensen av registrerte infeksjoner i overgangsperioder (høst vinter og vårsommer).

Epidemiologiske data indikerer tilstedeværelsen av spesielle pertussis-mini-epidemier som forekommer hvert tredje til fire år.

Generelt er forekomsten av kikhoste i verden ganske høy: opptil 10 millioner mennesker blir syke hvert år, mens for 600 tusen pasienter slutter infeksjonen tragisk. Under pre-primærperioden i Sovjetunionen ble ca 600 000 mennesker syk årlig, og ca 5.000 døde (dødeligheten var i gjennomsnitt over 8%). Dødelighet fra pertussi var høyest blant barn i det første år av livet (hvert sekund barn døde).

I dag, takket være utbredt langvarig vaksinasjon, har forekomsten av kikhoste i siviliserte land falt kraftig. Det skal imidlertid bemerkes at vaksinen mot pertussi ikke gir immunitet mot perperussisinfeksjon, som overføres tilsvarende og klinisk som en mild form for pertussis.

I de siste årene har forekomsten av kikhoste blant ungdommer økt, legene forklarer disse tallene som en generell reduksjon i immunitet, brudd på regler for vaksinering av barn, samt en økning i antall tilfeller når foreldrene nekter å få vaksinasjoner.

Den forårsakende agenten av pertussi og overføring

Whooping hoste refererer til luftbårne infeksjoner fra en syk person til en sunn person. Den kausive agensen av kikhoste er Bordet-Zhang pertussis wand (bordetella), oppkalt etter forskerne som oppdaget det.
Bordet-Zhang's pertussis-stav har en "relativ" - parakoklyusha bordetella, som forårsaker den såkalte parakoklyusha - en sykdom hvis klinikk gjentar pertussis, som er mild.

Bordetella ustabil i det ytre miljø og dør raskt under påvirkning av høye og lave temperaturer, ultrafiolett stråling, tørking. Så for eksempel ødelegger det åpne sollyset bakterier om en time og avkjøling i sekunder.

Derfor lommetørkle, husholdningsartikler, barneleker osv. Ikke present en epidemisk fare som overføringsfaktorer. Spesiell sanitær behandling av rom der pasienten bodde, utføres heller ikke.

Overføring av infeksjon skjer vanligvis ved direkte kontakt med pasienten (bor nærmere 1,5 - 2 m fra pasienten). Ofte er det innånding av slimete partikler som er fanget i luften når de hoster, men patogenet kan slippes ut i miljøet og når nysing, snakk, etc.

Maksimal fare i den epidemiologiske respekten er pasienten i den første uken med spasmodisk hoste (i denne perioden er det forårsaket korshoste forårsaket fra 90 til 100% av pasientene). I fremtiden er faren redusert (i den andre uken gir ca 60% av pasientene Bordetella, i tredje - 30% i fjerde - 10%). Generelt er infeksjon mulig gjennom kontakt med en syke pertussis fra de siste dagene av inkubasjonsperioden til den femte-sjette uken av sykdommen.

Med pertussi er bakteriose også funnet, det vil si en tilstand der en person frigir farlige bakterier i miljøet og ikke føler seg tegn på sykdom. Men bakteriocarrier med kikhoste er kortvarig og har ingen spesiell betydning for spredning av sykdommen. Den største faren er representert ved lyse og slettede former for kikhoste, når et periodisk hostende barn eller voksen forblir i et lag.

Whooping hoste - en sykdom som vanligvis tilskrives de såkalte barndomsinfeksjonene. Andelen barn blant kikhoste er ca 95-97%. Den største utsattheten for infeksjon observeres i alderen 1 til 7 år.

Imidlertid er voksne ikke immun mot utviklingen av kikhoste. Ifølge enkelte data kan sannsynligheten for infeksjon hos voksne i en familie med et sykt barn nå 30%.

På samme tid, hos voksne, forekommer sykdommen oftere i slettet form. Ofte blir slike pasienter feilaktig diagnostisert med kronisk bronkitt og behandles mislykkes for en ikke-eksisterende sykdom. Derfor rådgiver legene med langvarig hoste, spesielt i tilfeller der det oppstår smertefulle angrep, for å ta hensyn til den epidemiologiske situasjonen - om det var kontakt med et langt hostende barn.

Hos pasienter som har hatt kikhoste, er livslang immunitet etablert. Imidlertid, som ved vaksinasjon, utelukker immunitet mot kikhoste ikke sykdommen med paracaute pertusser, som ikke er klinisk forskjellig fra den milde form av kikhoste.

Utviklingsmekanisme av kikhoste

Øvre luftveiene blir inngangsporten til kikhoste. Pertussis bacillus koloniserer slimhinnen i strupehodet, luftrøret og bronkiene, dette forhindres av klasse A-immunoglobuliner som utskilles av epitelet - de hindrer bindingen av bakterier og bidrar til tidlig fjerning fra kroppen.

Den funksjonelle umodenheten til slimhinnene i øvre luftveier hos små barn fører til at kikhoste hovedsakelig påvirker denne aldersgruppen av befolkningen. Infeksjonen er spesielt alvorlig hos barn i de to første årene av livet.

Etter å ha festet seg til epitelet, begynner bakterier å utskille spesielle stoffer - giftstoffer som forårsaker en inflammatorisk reaksjon. De små bronkiene og bronkiolene er mest berørt. Patogenet trenger ikke inn i cellene, derfor er patologiske endringer minimal uttrykt - det er en overflod og hevelse av overflatelagene i epitelet, noen ganger desquamation og død av individuelle celler. Når du blir med i en sekundær infeksjon, kan det utvikles erosjoner.

Etter døden og ødeleggelsen av bakterier på overflaten av slimhinnen blir pertussis toksin, noe som fører til utvikling av spasmodisk hoste.

Mekanismen for spesifikk hoste med pertussi er ganske komplisert. For det første er host tremor assosiert med direkte irritasjon av reseptorer i epitelet med pertussis toksiner, så er en allergisk komponent forbundet med frigjøring av bestemte stoffer - inflammatoriske mediatorer. En spasme av bronkiene og bronkiolene oppstår, slik at hosten begynner å ligne et klinisk bilde av astmatisk bronkitt.
Senere, på grunn av konstant irritasjon av vagusnerven, utvikler et sentrum av kongestiv oppsving i området i respiratorisk senter i sentralnervesystemet, og hosten opptar en bestemt paroksysmal karakter.

Det er tilstedeværelsen av den sentrale mekanismen som forårsaker hostende pasninger når den utsettes for et bredt spekter av stimuli i nervesystemet (sterkt lys, høy lyd, sterk følelsesmessig spenning, etc.).

Nervøs opphisselse fra et kongestiv fokus kan spre seg til nabostasjonene i medulla oblongata - oppkast (i slike tilfeller angriper konvulsiv hoste i smertelig oppkast) på andre subkortiske strukturer med utviklingen av anfall som ligner epilepsi.

Hos svært små barn kan opphisselse spre seg til luftveiene med utvikling av ulike respiratoriske rytmeforstyrrelser, inkludert apné (åndedrettsstanse).

Sterke, langvarige, gjentatte hostepisoder fører til økt trykk i karene i hodet og nakken. Som et resultat, hevelse og cyanose i ansiktet, blødninger i øjenkontaktiva. I alvorlige tilfeller kan blødning forekomme i hjernevævet.

Pertussis symptomer

Kliniske perioder med kikhoste

Klinisk, i løpet av kikhoste, utmerker seg følgende perioder:

• inkubasjon;
• catarrhal hoste;
• spasmodisk hoste;
• autorisasjon;
• konvalescens (restorativ).

Inkubasjonsperioden for kikhoste er fra 3 til 20 dager (i gjennomsnitt ca. en uke). Dette er tiden som kreves for kolonisering av øvre luftveier med pertussispinne.

Katarrhalperioden begynner gradvis, slik at den første dagen av sykdommen som regel ikke kan etableres. Det er tørr hoste eller hoste, det er mulig en rennende nese med lite viskøs slimutslipp. Hos små barn er katarrale fenomener mer uttalt, slik at sykdomsutbruddet kan lignes på ARVI med rikelig neseutslipp.

Gradvis øker hosten, irritabilitet og angst hos pasienter, men den generelle tilstanden forblir ganske tilfredsstillende.

Perioden med spasmodisk hoste begynner fra den andre uken etter at de første symptomene på infeksjon utvikles og det varer vanligvis 3-4 uker. For denne perioden er paroksysmal host karakteristisk. Eldre barn kan fortelle utseendet av forløperne til et angrep, som ondt i halsen, følelse av trykk i brystet, følelse av frykt eller angst.

Karakteristisk hoste
Angrep kan forekomme når som helst på dagen, men blir ofte forstyrret om natten. Hvert slikt angrep består av korte, men sterke hostejokser, vekslende med kramper i pusten - repetisjoner. Inhalasjonen ledsages av en fløylende lyd, ettersom luften med kraft passerer gjennom den spastiske smalte glottis.

Angrepet slutter med å hoste opp en karakteristisk, viskøs, gjennomsiktig sputum. Utseendet til oppkast, respirasjonsfeil og hjertebank, utviklingen av anfall indikerer alvorlighetsgraden av sykdommen.

Under et angrep svulmer barnets ansikt, i alvorlige tilfeller, til en blåaktig tinge, nakkens nerver svulmer, øynene fylles med blod og tårer og kaster opp. Karakteristisk trekk: tungen rager utover til grensen, slik at spissen er bøyd til toppen, mens det i regel er tauets hode skadet på mandibulære snitt. Med et alvorlig angrep er ufrivillig urinering og utslipp av avføring mulig.

Komplikasjoner av vedvarende hoste
I mangel av komplikasjoner er tilstanden til barnet mellom angrepene tilfredsstillende. Barn spiller aktivt, klager ikke på appetitten, kroppstemperaturen forblir normal. Imidlertid utvikler ansiktet i ansiktet over tid, og en hvitaktig flekk på sår tunga som er skadet av tennene på tungen - et spesifikt tegn på kikhoste.

I tillegg er blødninger mulig under bindehinden, ofte er det en tendens til neseblødning.

Stageoppløsning
Gradvis går sykdommen inn i oppløsningsfasen. Hosteangrep forekommer sjeldnere og gradvis mister deres spesifisitet. Svakhet, hoste, irritabilitet vedvarer imidlertid ganske lang tid (oppløsningsperioden varierer fra to uker til to måneder).

Gjenopprettingsperioden kan vare opptil seks måneder. For denne perioden, preget av tretthet og følelsesmessige lidelser (humør, spenning, nervøsitet). En signifikant reduksjon i immunitet fører til økt følsomhet for akutte luftveisinfeksjoner, mot hvilke kanskje den uventede gjenopptakelsen av smertefull tørr hoste.

Kriterier for alvorlighetsgraden av pertussis

Det er milde, moderate og alvorlige former for typisk kikhoste.

Mindre hosteangrep forekommer ikke oftere enn 10-15 ganger om dagen, mens antallet hoste-tremor er liten (3-5). Oppkast etter hoste, som regel, forekommer ikke, barnets generelle tilstand er ganske tilfredsstillende.

Med moderate pertusser kan antall angrep nå 20-25 per dag. Angrepene har en gjennomsnittlig varighet (opptil 10 hostestopp). Hvert angrep avsluttes med oppkast. I slike tilfeller utvikles asthenisk syndrom (generell svakhet, irritabilitet, tap av appetitt) ganske raskt.

I alvorlige tilfeller når antallet hosteangrep 40-50 eller mer per dag. Angrepene varer i lang tid, forekommer med generell cyanose (huden blir en blåaktig tinge) og brutto pusteforstyrrelser, anfall utvikler seg ofte.

I alvorlige pertusser utvikler komplikasjoner ofte.

Komplikasjoner av kikhoste

Med sterke langsiktige hosteforstyrrelser, er oksygenforsyningen til hjernen signifikant forstyrret. Dette skyldes både bronkospasme og respiratoriske rytmeforstyrrelser, samt nedsatt blodgass i karene i hode og nakke. Resultatet av hypoksi kan være en slik hjerneskade som encefalopati, manifestert av konvulsiv syndrom og tegn på irritasjon av meninges. I alvorlige tilfeller oppstår blødninger i hjernen.

I tillegg kan en sterk hoste på bakgrunn av krampe i bronkiene og bronkiolene føre til brudd på lungene med luft, slik at det i enkelte områder er emfysem (oppblåsthet) og hos andre - atelektase (kollaps av lungevevvet). I alvorlige tilfeller utvikler pneumothorax (gassakkumulering i pleurhulen som følge av ruptur av lungevæv) og subkutan emfysem (luftinntrengning fra pleurhulen til det subkutane vev i nakken og øvre halvdel av kroppen).

Hosteangrep ledsages av en økning i intra-abdominal trykk, derfor kan det forekomme prolaps i endetarm i alvorlig pertussis, navlestreng eller inguinal brokk.

Blant sekundære infeksjoner er lungebetennelse og purulent otitis mest vanlige (betennelse i mellomøret).
Noen ganger utvikler autoimmune prosesser som skyldes langvarig betennelse med en uttalt allergisk komponent. Det har vært tilfeller av pertussis-overgang til astmatisk bronkitt og bronkial astma.

Atypiske former for kikhoste

Atypiske former for kighoste - abortiv og slettet, som regel, observeres hos voksne og / eller vaksinerte pasienter.
Når slettet skjema karakteriserer hoste ikke, slik at symptomet på sykdommen er vedvarende tørr hoste, ikke eliminert av konvensjonelle antitussiver. En slik hoste kan vare i uker eller måneder, uten at det blir ledsaget av en forverring i pasientens generelle tilstand.

Den abortive form er preget av en uventet oppløsning av sykdommen 1-2 dager etter starten av de første kighoste-spesifikke hosteangrepene.

Hoppende hoste hos pasienter fra forskjellige aldersgrupper

Et karakteristisk klinisk bilde av kikhoste utvikler som regel barn over ett år og ungdom. Voksne lider kikhoste i slettet form.

Hos barn i det første år av livet er kikhoste spesielt vanskelig og er ofte komplisert ved utvikling av sekundær lungebetennelse.

Samtidig har perioder av klinisk bilde en annen varighet: inkubasjonsperioden reduseres til 5 dager, og katarrhalperioden til en uke. Samtidig er perioden med spasmodisk hoste betydelig lengre - opp til to eller tre måneder.

I tillegg, under angrep av spasmodisk hoste hos spedbarn er det ingen gjengivelse, slutter angrep av host ofte med en midlertidig opphør av pust og en kramper.

Pertussis Diagnose

Doktorkonsultasjoner

Ved avtale med lege eller barnelege.
I resepsjonen vil legen finne ut dine klager, han kan være interessert i om det har vært kontakt med hostende pasienter (spesielt de med kikhoste), eller som har blitt vaksinert for kikhoste. Det kan være nødvendig å utføre en lungehørsel og fullføre blodtall. For å gjøre diagnosen mer autentisk, vil legen sende deg til å konsultere ENT lege eller smittsomme lege.

I resepsjonen hos ENT lege
Leger vil være interessert i tilstanden til slimhinde larynx og svelg. For å gjøre dette, vil legen undersøke ved hjelp av et speilreflekskamera eller lommelyktslimhindehinde.
Symptomer på kikhoste under inspeksjonen vil være hevelse i slimhinnen, tilstedeværelsen av blødninger i dem, et svakt mucopurulent ekssudat.

Ved mottak av en smittsom sykdom lege
Legen vil høre dine klager. Kan være interessert i mulige kontakter med pasienter som hoster og kikhoste. Vanligvis blir den endelige diagnosen avhengig av resultatene av laboratorietester, som den smittsomme legen vil sende deg.

Laboratoriediagnose av kikhoste

Generell blodprøve
Identifiserer felles tegn på betennelse i orgisme.

1. Leukocyttallet økte
2. Lymfocyttnivåene økte
3. ESR er normalt

Bakteriologisk undersøkelse
Materialet er tatt på flere måter: Når det hostes opp, samles det spredte sputum og plasseres på næringsmedium.
En annen metode er en pharyngeal swab. Produsert om morgenen på tom mage eller 2-3 timer etter et måltid.

Det oppsamlede materialet er plassert i et spesielt næringsmedium. Resultatet må imidlertid vente lenge, 5-7 dager.

Serologiske analyser

Direkte hemagglutineringsreaksjon (RPHA), indirekte hemagglutineringsreaksjon (RNA) Denne blodprøvemetoden tillater å detektere antistoffer mot pertussispatogenet. Resultatet kan være positivt (bekreftelse på diagnosen Koklush) og negativ (unntak).

ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse) Nå er det raske tester for å identifisere metoden for ELISA for å diagnostisere kighoste. Resultatet kan være positivt (bekreftelse på diagnosen Koklush) og negativ (unntak)

PCR (polymerasekjedereaksjon) Lar deg identifisere patogenet innen få dager. Resultatet kan være positivt (bekreftelse på diagnosen Koklush) og negativ (unntak).

Pertussis behandling

Behøver pasienten hviler med kikhoste?

I tilfelle av mild sykdom, er det ikke angitt på hvile hos pasienten med kikhoste. Tvert imot trenger pasienten hyppige turer i frisk luft, hvor det er ønskelig å unngå støyende, stimulirike steder. Siden fuktig luft bidrar til å redusere hyppigheten av angrep, er det bedre å gå med barnet i nærheten av vann.

Hoste er lettere å bære i kulde, så du må ofte ventilere rommet, for å forhindre tørking og overoppheting av luft (ideelt sett bør temperaturen i pasientens rom ikke være høyere enn 18-20 grader Celsius). Det anbefales å bruke fuktighetsmidler. Slik at barnet ikke fryser, er det bedre å bære det varmere.

Leker, puslespill og andre ikke-aggressive brettspill blir brukt som en distraksjon.
I tillegg bør det tas hensyn til pasientens ernæring. Breastfed babyer anbefales å øke antall fôringer ved å redusere mengden mat tatt på en gang. Eldre barn anbefales rikelig med alkalisk drikke (juice, fruktdrikker, te, melk, alkalisk mineralvann).

Når er sykehusbehandling nødvendig?

Hvilke medisiner og fysioterapi brukes til kikhoste?

Forskning i den spasmodiske perioden viser at stoffindusert slakting av pertussisinfeksjon er upraktisk, siden bordetella uavhengig vaskes ut av kroppen, og hostepisoder er forbundet med et kongestivt fokus på excitering i hjernen.

Derfor er antibiotika kun foreskrevet i katarrhalperioden. Ampicillin og makrolider (erytromycin, azitromycin) er ganske effektive, tetracykliner kan foreskrives for barn over 12 år. Disse antibakterielle midlene tas i middeldoser i korte kurser.

Standard protivokashlevye narkotika med utslag av kikhoste ineffektiv. For å redusere aktiviteten til eksitasjonsfokuset i hjernen, foreskrives psykotrope stoffer - antipsykotika (aminazin eller droperidol i aldersdoser). Siden disse medisinene er beroligende, blir de best tatt før en dag eller natt søvn. Med samme formål kan du bruke en beroligende middel (Relan - intramuskulært eller muntlig i aldersdosen).

I milde former for kikhoste, foreskrives antihistaminer for hoste hoste - pipolfen og suprastin, som har antiallergisk og beroligende effekt. Difenhydramin brukes ikke fordi dette stoffet forårsaker tørre slimhinner og kan bidra til økt hoste.
I alvorlige former for kikhoste med en uttalt allergisk komponent har noen klinikere merket en signifikant forbedring av bruken av glukokortikoider (prednison).

Alle de ovennevnte midlene er tatt før forsvunnelse av spasmodiske hosteangrep (vanligvis 7-10 dager).

I tillegg, for å væske viskøs sputum, brukes inhalasjoner av proteolytiske enzymer - himopsin og chymotrypsin - og i alvorlige hostepisoder for forebygging av hypoksi i sentralnervesystemet, legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen (pentoksifylin, vinprotsetin).

For å forbedre sputumutslipp, vises massasje og pusteøvelser. I perioder med oppløsning og rekonvalescens foreskrev forsterkende fysioterapi og vitaminterapi.

Tradisjonelle metoder for behandling av kikhoste

I folkemedisin er pertussis tradisjonelt brukt til å behandle plantainblader. Den velkjente planten har en utprøvd ekspektorativ og antiinflammatorisk effekt. For å forhindre hoste og væske av sputum, forbereder de en drink fra unge plantainblader fylt med kokende vann med honning.
Folk rådes også for å bli kvitt angrep av smertefull hoste ved hjelp av vanlige løk. For å gjøre dette skal huskene fra 10 løk kokes i en liter vann til halvparten av væsken har kokt ut, deretter hellet og filtrert. Drikk et halvt glass tre ganger om dagen etter måltider.

For å væske sputum med kikhoste, brukes også en infusjon av violett tricolor: 100 g gress hell 200 g kokende vann og la i en halv time. Deretter filtreres og tar 100 g to ganger om dagen.

Whooping hoste hos voksne - symptomer, diagnose, behandling med medisiner og folkemidlene, forebygging

I lang tid ble kikhoste ansett som en barndomssykdom. Men for de siste 5-7 årene har voksenbefolkningen blitt stadig mer utsatt for øvre luftveisinfeksjon. Selve sykdommen er ikke så farlig som komplikasjonene etter det. I sjeldne tilfeller er døden mulig når kroppen er svak og en sekundær bakteriell infeksjon oppstår. Diagnosen er komplisert av symptomer som ligner SARS, en persons motvilje mot å gå til legen på grunn av den vanlige hosten. Å vite hvordan å behandle kikhoste og forhindre at den utvikler seg, er det mulig å hindre konsekvensene for helse.

Generelle egenskaper av kikhoste

Causative agent for pertussis infeksjon er bordatella pertussis eller bakterien Borde-Zhang. Hun dør når den blir utsatt for høye temperaturer, ultrafiolette stråler og desinfeksjonsmidler. Kilden til infeksjon er en person i sluttfasen av inkubasjonsperioden. Sykdommen overføres fra bæreren kun av luftbårne dråper. I så fall må kontakten være i en avstand på minst 2 meter.

En infisert person eller transportør når nysing, snakking, hosting sprinkles dråper av spytt hvor bakterien ligger. Deretter kommer et patogen inn i slimhinnen i strupehode hos en sunn person som trenger inn dypere med hvert pust. Toksinen produsert av bakterien virker på slimhinnene i øvre luftveier. Resultatet er irritasjon av de bronkiale reseptorene.

Med ukomplisert kikhoste er endringer i indre organer minimal. Dette forklares av det faktum at patogene bakterier multipliserer kun i slimhinnet i øvre luftveier. Mikrobielle midler trenger ikke inn i blodet, men situasjonen kan forverres dramatisk dersom en sekundær bakteriell infeksjon oppstår. Patogene faktorer av pertussis pinner provoserer allergiske reaksjoner, noe som fører til en lang, smertefull hoste.

Pertussis symptomer hos voksne

Den latente infeksjonstiden varer fra 3 til 14 dager. Det er 3 stadier av kikhoste:

1. Katarr. Synes hoste, rennende nese, nysing - alle tegn på forkjølelse. Kroppstemperaturen kan stige litt.
2. Paroksysmal. Kramper av spasmodisk hoste observeres med utseendet av slimutslipp. I dette tilfellet blir ansiktet lilla, det er en karakteristisk fløyte i lungene.
3. Rekonvalesent. Hoste slutter å være krampaktig, generelt trives bedre. Det kommer en periode med gjenoppretting.

Etter å ha kommet fra sykdomsstadiene er kikhoste hos voksne preget av vanlige symptomer på infeksjon. Disse inkluderer:

• paroksysmal hoste;
• tåre, nysing
• sår hals og ondt i halsen;
• nasal oppstramming
• søvnforstyrrelser;
• reduksjon i arbeidskapasitet.

Pertussis Diagnose

Symptomer på smittsom hoste i første fase ligner på forkjølelse eller influensa, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere kighoste. Selv erfarne leger anerkjenner sykdommen bare i fase 2 av utviklingen. For å utelukke lungebetennelse, tuberkulose, utnevne radiografi av lungene. Øke nivået av leukocytter og lymfocytter i blodanalysen bekrefter ikke utviklingen av kikhoste, det er bare bevis for tilstedeværelse av infeksjon i kroppen.

Effektive måter å fastslå årsaken til krampaktig hoste er nasal swabs og sputum kultur. Sistnevnte inkluderer en laboratorieundersøkelse der pasienten hoster på en spesialplate som er dekket med næringsmedium. Den er plassert i en termostat, og etter en viss tid observeres utseendet til en koloni av pertussis-bakterien, som bekrefter den primære diagnosen.

Behandling av pertussis hos voksne

Terapi av smittsom hoste uten komplikasjoner kan utføres på poliklinisk basis i henhold til ordningen fastsatt av legen. Behandling av kikhoste krever en integrert tilnærming som inkluderer medisiner, folkemidlene og overholdelse av felles regler. Sistnevnte inkluderer:

• isolasjon av pasienten fra andre;
• daglig våtrengjøring og ventilasjon av rommet med en smittet person;
• utelukkelse av faktorer som provoserer en smertefull hoste (røyking, eksosgasser, vind).

Narkotika terapi

Behandling av infeksjoner i øvre luftveier innebærer bruk av antibiotika. Den effektive perioden for narkotikabehandling er de første 14 dagene. Etter 3 uker er det ikke tilrådelig å bruke antibiotika for kikhoste, fordi bakteriene selv dør, og hosten fortsetter fra virkningen av giftet produsert av bordetella. Hoppende hoste i milde voksne behandles med Ampicillin, Flemoxin, Tetracycline. Effektiv mottak av makrolider:

• azitromycin;
• erytromycin;
• Klaritromycin.

Mellom og alvorlige sykdomsformer krever ytterligere behandling. Antibiotika for kikhoste hos voksne er supplert med cephalosporiner - Ceftriaxone, Zinnat. For å lindre larynx ødem, foreskrives hormonpreparater for kortikosteroidgruppen - Prednisolon, Kenacort. For å lindre hoste hjelp antitussive stoffer - Ascoril. Omfattende behandling av kikhoste involverer bruk av ekspektorant, slemmende fortynningsmidler - Ambroxol, Bromhexin.

Antibiotika for kikhoste hos voksne, mange leger komplementerer homøopatiske medisiner. De påvirker ikke bakterien Borde-Zhang, men hjelper til med å lindre symptomene, redusere varigheten av sykdommen. Homøopatiske midler for pertussis er:

Folkemidlene

Bruken av tradisjonell medisin ved behandling av pertussi bidrar til rask gjenoppretting. Det mest kjente middelet er solsikkefrø. Frø i mengden 3 ss. skjeer må vaskes og tørkes i ovnen. Deretter finpundret. 300 ml vann blandes med en spiseskje honning og helle dette pulveret fra frøene. Kok blandingen til halvvolumet er redusert. Deretter avkjøle og avkjøle avkokingen, ta 5-6 ganger noen søppel til mottaket.

Oppskrifter for behandling av smittsom hoste er ikke nok. Disse inkluderer:

1. 2 ss. spiseskjef hakket hvitløk skal hælde 100 g smeltet smør. Kjølt blanding skal gni føttene. Deretter skal du ha varme sokker på føttene.
2. Fir og kamferolje skal blandes 1: 1 med eddik. I den resulterende løsningen, våt bomullserviett, gjør en komprimering i pasientens bronkusområde, sett det i et varmt teppe.
3. 100 ml vegetabilsk olje må blandes med 5 hakkede hvitløksklær. Blandingen skal kokes i 5-7 minutter, kjølig og ta hver 3. time en teskje i 3 dager.

Hoopende hoste under graviditet

En ubehagelig sykdom går ikke forbi siden og gravide kvinner. Utviklingen av pertussis symptomer skjer gradvis med en økning til 2-3 uker. Infeksjon kan utløse fosterutviklingspatologier:

• kardiovaskulære sykdommer;
• hørselstap, medfødt døvhet;
• unormal utvikling av urogenitale og fordøyelsessystemer;
• synsforstyrrelse (katarakt);
• skade på beinsystemet;
• hemorragisk syndrom;
• krenkelse av sentralnervesystemet.

I de tidlige stadier av graviditet, særlig de første 8 ukene, gir kikhoste den største faren. Risikoen for uregelmessigheter hos det ufødte barnet er nesten 100%. Dette kan føre til abort eller fødsel av en død baby. I slike tilfeller anbefaler legene abort. Med økningen av perioden reduseres risikoen for mulige patologier. Hvis en kvinne som forventer et barn har vært i kontakt med en syk pertussi, er det nødvendig å gjennomføre regelmessige undersøkelser for å overvåke tilstanden.

Behandling av pertussis hos gravide kvinner utføres ved bruk av godartede antibiotika (Sumamed), antitussives av vegetabilsk opprinnelse (Mukaltin) og tradisjonelle behandlingsmetoder som er tillatt i denne situasjonen. En baby født til en smittet mor i en alder av 1 måned bør få behandling med azitromycin. Dette antibiotika har den minste listen over bivirkninger.

Bruk av folkemidlene i gravide er også mulig. Hjemmelagde oppskrifter for kikhoste:

1. 1 g mamma må løses i 5 ss. skjeer med varmt vann. Ta bør være 1 gang per dag i 20 minutter før måltider i 10 dager.
2. Et pund knust løk må blandes med 500 g honning og hell 400 g vann. Kok på lav varme i ca 2 timer. Så kult, ta flere ganger om dagen, 5 timer. Skjeer om gangen.
3. Bland 3 ts pine knopper med 2 ts plantain og coltsfoot. Blanding hell 600 gram kokende vann, insistere for en time. Ta 3 ts 3 ganger om dagen.

Komplikasjoner av pertussi hos voksne

Ved sen behandling etter utsatt infeksjon oppstår negative helseeffekter. Disse inkluderer:

• hjernepatologi - anfall, bevissthetstap;
• bronkitt, lungebetennelse som en sekundær infeksjon;
• blødning, navlestreng på grunn av sterk hoste;
• hjerte- og lungesvikt på grunn av konstant respiratorisk svikt;
• død på grunn av svekket immunitet og alvorlig utvikling av sykdommen.

Komplikasjoner kan unngås hvis du diagnostiserer kikhoste hos voksne i tide og starte den nødvendige behandlingen. Det er viktig å forhindre overgang av sykdommen til sluttstadiet. For å gjøre dette, kontakt en spesialist ved første tegn på uavhengighet, følg tydelig legenes instruksjoner.

forebygging

På grunn av at kikhoste overføres av luftbårne dråper, bør kontakt med smittede personer unngås. Overholdelse av denne enkle regelen er komplisert av det faktum at sykdommen i løpet av inkubasjonsperioden manifesterer sig som en banal forkjølelse, pasienten selv kan ikke mistenke at det er et betennelsesenter i kroppen. Ifølge statistikken er kontakt med risikoen for mulig kighosteinfeksjon 96%.

Den mest fornuftige og effektive forebyggingen av sykdommen hos voksne er vaksinasjon. Fra barndommen er det nødvendig å innføre anti-pertussis serum tre ganger. Det er en del av DTP - en omfattende vaksinasjon mot kikhoste, difteri og tetanus. En voksen befolkning er immunisert. Det består i introduksjon av immunglobulin, som inneholder antistoffer mot denne sykdommen.

Komplikasjoner av pertussi hos voksne. Hvordan er sykdommen? Mulige komplikasjoner av kikhoste.

Hoppende hoste regnes vanligvis som en infeksjon i barn, men leger må ofte observere kikhoste symptomer og foreskrive behandling hos en voksen. Diagnose av sykdommen er vanligvis ikke vanskelig, men med et uklart kurs kan bli forsinket. Det er nødvendig å bli behandlet for kikhoste, spesielt når spørsmålet gjelder en baby: sykdommen er full av komplikasjoner. Behandling av pertussis med folkemidlene er også mulig og gjør en utmerket jobb med oppgaver.

Antallet tilfeller øker i alle aldre? Antall tilfeller øker blant alle aldersgrupper, selv om de fleste tilfeller av kikhoste oppstår mellom voksne og ungdom. Hvem er mest utsatt for infeksjon? Spedbarn som ikke har nådd alderen som kreves for fullstendig pertussis-vaksinasjon, har økt risiko. Overføring av voksne og ungdom som ikke er vaksinert, er hovedårsaken til kighoste hos spedbarn. Flertallet av uvaccinerte barn som bor hos en som har kikhoste, vil få denne sykdommen, og 90% av pertussis dødsfall forekommer hos spedbarn mindre enn seks måneder gamle.

Whooping hoste - hva slags sykdom?

Whooping hoste - en smittsom patologi i luftveiene. I de fleste tilfeller forekommer det hos barn, og til tross for vaksinasjoner, er det en betydelig prevalens. Opptil 50 millioner barn utvikler kikhoste hvert år, og om lag 300 tusen av dem dør, og oftest er det babyer opp til ett år som ikke får riktig behandling.

Hva er kampanjen "Strangle lydene av kikhoste"? "Choking the sounds of whooping cough" er en nasjonal utdanningskampanje organisert av organisasjonen "Foreldre til barn med smittsomme sykdommer" for å heve alarmen om faren for kikhoste og advare foreldrene om behovet for alle voksne som bryr seg om barn og andre familiemedlemmer som er i nærheten kontakt med barnet vaksinert mot kikhoste for å forhindre at de spres.

Ny mor og prisvinnende tv- og filmskuespillerinne Carey Russell deltar i kampanjen ved å annonsere en nasjonal offentlig tjeneste. Kampanjen tilbyr også en pertussis brosjyre og en veiledning for å diskutere viktige helseproblemer med barnelege.

Hos voksne er kikhoste mindre sannsynlig. Bare hos personer med nedsatt immunitet, svekket av andre alvorlige infeksjoner eller somatiske sykdommer, kan denne patologien også forekomme. Også ungdommer som har vaksinasjoner, har ikke gitt ønsket immunrespons (de - ca. 15% av det totale vaksinert) kan bli syk. For øvrig gir DPT-vaksinasjoner seg immunitet i bare 15-16 år, ikke mer, og da forblir personen uten vaksinasjonsbeskyttelse.

Viktig merknad. Informasjonen på denne nettsiden er kun ment for utdanningsformål og bør ikke tolkes som medisinsk rådgivning. Dette ble ikke gjort for å erstatte hva legen din sier, som gjelder for barnet ditt. All medisinsk informasjon og anbefalinger bør betraktes som ufullstendige uten en medisinsk undersøkelse, som er umulig uten å besøke en lege.

Smittsomt luftveier, høyt contagiosidid, som utvikler seg fra 4 til 6 uker, og som har stor forekomst i vintermånedene. Inkubasjonsperioden varer fra 8 til 14 dager og kan angripe barnet fra begynnelsen. Infeksjonen utføres ved direkte kontakt, spytt, hoste eller nysing og har en varighet på 6 til 8 uker.

Årsaken til pertussis er infeksjon fra en syke person eller asymptomatisk bærer (sjelden). Den forårsakende agenten av sykdommen er tangen Borde-Zhang. Det er ustabilt for miljøfaktorer, så infeksjon er bare mulig gjennom nær kontakt. Etter å ha blitt introdusert i kroppen smitter bakterien strupehodet, bronkiene og lungene, noe som provoserer hyppige og langvarige hostepisoder. Sykdommen fører ofte til utslipp av blod i slimhinnene. Det antas at immunitet opprettholdes etter livet etter kvelhoste.

Faser av kikhoste hos barn

Denne sykdommen har tre faser. Katarrhalfasen: varer fra en til to uker og er nysing, apati, lavkvalitetsfeber og mangel på appetitt. Den paroksysmale fasen varer fra 4 til 6 uker og er preget av en gjentatt hoste, ledsaget av dyp og støyende inspirasjon. Gjenopprettingsfasen: varer fra 2 til 3 uker og kjennetegnes av konstant hoste, men uten tilgang. Symptomene reduseres gradvis.

Årsaker til hodehud

• Oppkast er gjort ved å lagre slim og slim.
• Disse appellene vises oftere om natten.

Dette er en produsert av knoppen.

Whooping hoste - diagnose

Vanligvis, når et klinisk bilde er diffust, er diagnosen kikhoste ikke vanskelig for en spesialist. En lege kan foreta en foreløpig diagnose for følgende symptomer:

• Spasmodisk hoste
• Viskøs sputum
• Puffy ansikt
• Ofte - et sår på tungenes tunge
• Hoste tungen stikker ut av munnen
• Behandlingssvikt

Vanskeligheter kan oppstå ved diagnose av pertussis hos voksne eller med en slitt klinikk. I dette tilfellet foreskrives en blodprøve - den reflekterer en uttalt leukocytose, lymfocytose under normal ESR. Direkte årsaken til sykdommen kan identifiseres ved hjelp av baccalyse av sputum eller smitte fra strupehodet. I nødstilfelle utføres analysen ved hjelp av immunfluorescensmetoden.

Så snart han lider, forlater han immunitet i lang tid, men ikke for livet. Varigheten av sykdommen er utvidet. Det er en poliklinikk, spesielt barn større. I noen tilfeller kan de injisere oksygen og prober med intravenøs væske.

Bruken av bronkodilatormedisiner vil være uunngåelig. Antitussives er ikke nyttige. De vil bli indikert i mer kompliserte tilfeller av lungebetennelse og andre lungeproblemer. Hoppende hoste er forhindret ved vaksinering. Patricia Garcia Herrero. en forfatter.

Å skille kikhoste bør være fra:

• influensa
• para
• Adenovirusinfeksjon
• TB bronkoadenitt
• obstruktiv
• Parakoklyusha
• Pnevomnii

Hoppende hoste: symptomer og behandling hos voksne og barn

Vanligvis for en voksen er kikhoste ikke farlig. Men hvis det ikke er lang behandling, kan lungebetennelse utvikle seg. På grunn av nedgangen i oksygen i kroppen, kan langsiktig kikhoste forårsake alvorlig skade for de som lider av hjertesykdommer og blodårer.. Det kan også utløse et astmaanfall. Derfor er diagnosen pertussi og riktig behandling viktig, selv for voksne.

Whooping Host syndrom er en akutt luftveisinfeksjon, preget av paroksysmal adgang til hoste, noe som skiller den fra andre bilder. Infeksjonen overføres via luft, gjennom direkte kontakt med sekreter av infiserte personer eller spredning av dråper i luften. Den største gjennomsiktigheten av kikhoste oppstår i løpet av den kalde fasen, gradvis avtagende i paroksysmale fase hos pasienter som ikke fikk antibiotika. Ingen tegn på asymptomatiske bærere.

Inkubasjonsperioden varierer i gjennomsnitt fra 7 til 10 dager. Klinikken begynner med et prodromalt eller katarralt mønster, der symptomene på øvre luftveiene dominerer, som varer i ca 1-2 uker. Hosten øker og oppnår karakteristisk pertusoid karakteristisk for sykdomsperioden. Denne hosten oppstår i form av paroksysmer med 5-10 slag eller en femte hoste i samme utånding, etterfulgt av en typisk inspirerende stridor, kjent som en hane og munnsøre filante.

Inkubasjonstiden av sykdommen i eldre alder er 5-20 dager, men i denne perioden er pasienten smittsom. Det kan infisere andre etter hvert som det kliniske bildet utvikler seg. Tegn på kikhoste kan være:

• Svakhet, ubehag
• Kitt i halsen
• uutholdelig
• Natt hoste
• Sputum utslipp
• Åndedretthet
• Hjertesykdommer

Vanligvis overstiger kroppstemperaturen ikke 37,5-38 grader. Dette skiller pertussis symptomer hos en voksen. Behandling og spesielt tiden som startet, stopper nesten umiddelbart utviklingen av sykdommen og utslipp av infeksjon i miljøet. Sykehusinnleggelse for voksne kreves i unntakstilfeller. Som regel er det nok å motta antibiotika, hvis ordning er valgt av en lege. Mot hoste gir også smittemidler, sirup. Noen ganger brukes anti-astma-stoffer eller hormoner (kortikosteroider).

Hoste er vanligvis emalje og noen ganger cyanose, og tilgangen øker frekvens og intensitet, opprettholder opptil 2-6 uker. Selv om barnet er utmattet etter tilgang, opptrer de vanligvis godt i interkritiske perioder. Yngre babyer kan ha en atypisk klinikk, der apnøpause overveier med minimal respiratoriske symptomer.

Hos voksne og i vaksinerte barn er symptomene mildere. Selv om det kan forekomme i alle aldre, forekommer de mest alvorlige tilfellene og de fleste sykehusinnleggelser og dødsfall hos spedbarn. De viktigste komplikasjonene er encefalitt og underernæring på grunn av konstant oppkast.

Hos barn er tegn på kikhoste langt mer uttalt, og inkuberingsperioden er ikke lenger enn 14 dager (vanligvis 3-7 dager). Vanligvis er sykdommen først forkledd som SARS, derfor gir den tørr hoste, ondt i halsen, feber. Deretter kommer den såkalte "konvulsive" perioden med:

• hoste
• Mangel på luft
• Muskelspasmer
• Høy temperatur
• svett
• lav kroppstemperatur
• hodepine
• Hevelse i nesen
• Rask puls

For tiden har det vært endringer i sykdomsepidemiologien i land med høyt nivå av pertussis-vaksinering, som i Spania. Mer enn halvparten av tilfellene forekommer hos ungdom og unge som er det viktigste reservoaret av sykdommen. Om lag 25% av tilfellene forekommer hos spedbarn som ikke har blitt vaksinert eller har blitt delvis vaksinert, og som er syke fra foreldrene eller eldre søsken. Dette skyldes det faktum at immuniteten forårsaket av vaksinen varer i beste fall 7-8 år, så de fleste ungdommene som fikk den siste dosen kikhoste mellom 3 og 6 år, påvirkes på grunn av sykdommen.

Whooping hoste hoste er veldig tørr og smertefull, det stopper ikke med konvensjonelle medisiner. Angrep varer opptil 10 minutter, deretter avtar. I sputumet er det ofte blodstrenger. Noen ganger oppstår oppkast på grunn av hoste. Ansiktet blir bløt, sår kan dukke opp på tungen. Utvinning fra pertussi hos et barn kan vare opptil 2-3 måneder.

Viktigere endringer fra forrige versjon: Anbefalinger for profylakse etter eksponering ble oppdatert. Samling og transport av prøver. De beste eksemplene er nasopharyngeale sekresjoner oppnådd ved aspirasjon eller swabs. Det kliniske bildet varer fra 6 til 10 uker og er klassisk delt inn i 3 faser: catarrhal, paroksysmal og konvalescerende. Mindre vanlige årsaker til paroksysmal hoste. Noen ganger kan de lage bilder som ikke skiller seg fra kikhoste.

Oftere hos barn fra 5 til 15 år. Infeksjon oppnådd i fødselskanalen. Det mest typiske bildet er avebril pneumonitt hos barn yngre enn 6 måneder, med gjentatt hoste, noen ganger i tilgang, tachypnea og hyperinflation på roentgenogrammet. Noen ganger forårsaker det en apneapause.

Mange babyer trenger intensiv sykehuspleie. Etter 5 år blir sykdomsforløpet mindre farlig, og kikhoste i seg selv er mye mindre vanlig. I vaksinerte barn kan kikhoste generelt oppstå uten anfall i slitt form. Imidlertid tar det antibiotika fra de første dagene av sykdommen, det varer vanligvis opptil 7 dager. Behandling er supplert, om nødvendig:

Det forekommer hovedsakelig hos eldre barn og ungdom. I tilfelle av adenovirus ser det ut til at de er mer sannsynlig å reagere på blandede infeksjoner, og Bordellas symptomer vises. Et hemogram med leukocytose og lymfocytose indikerer kikhoste, særlig hos eldre barn. I mer alvorlige tilfeller kan babyer ha leukemiske reaksjoner med en rekke lymfocytter på flere titusener. Adenovirusinfeksjoner kan forårsake leukocytose og nøytrofili eller leukopeni.

Det er mest effektivt i de tidlige stadiene av sykdommen. Dyrking og isolasjon: Dette er en standard diagnostisk sjekk; Det kan imidlertid påvirkes av visse faktorer, for eksempel typen av prøve, tidspunktet for sykdomsutviklingen og den tidligere administreringen av antibiotika. Aspirat nasopharyngeal mucus er det beste prøven, mye bedre enn et smet. Den beste effekten oppnås ved å oppnå en prøve i de to første ukene av sykdommen. Polymerasekjedereaksjon: Det gir fleksibilitet i diagnosen, om enn for stor bekostning.

• angstdempende
• Antitussive midler
• Antihistamin medisiner
• Anti-inflammatoriske stoffer
• kortikosteroid
• Oksygenbehandling
• Respiratorisk gymnastikk

Whooping hoste - folkemedisin behandling

Det er umulig å nekte antibiotika til fordel for behandling med folkemidlene for kikhoste: Urtebaserte oppskrifter er ikke ment å drepe infeksjonen. De fungerer som et antiinflammatorisk, forsterkende, regenereringsmiddel. Mange oppskrifter hjelper hoste, reduserer intensiteten og fremmer ekspektorering.

Prøver har også aspirasjon og nasopharyngeal swabs, men i dette tilfellet er kravene til transport og bevaring mindre strenge. Dette har også den fordelen at det er positivt i lengre tid enn kulturen, og strekker seg opptil 60 dager fra sykdomsutbruddet. Følsomhet er lavere hos voksne.

Direkte immunfluorescens: gir en rask, men ofte utilstrekkelig diagnose, fordi den avhenger av en subjektiv tolkning. Noen av de kommersielle reagensene har ikke tilstrekkelig spesifisitet og følsomhet; I tillegg er det kryssreaktivitet med konvensjonelle nasopharyngeal kolonisatorer, som kan føre til falske positive. Indirekte immunfluorescens av influensavirus.

Fig og melk

Ta 2 store tørkede fiken, klipp dem i små stykker. Brygg fiken i en termos med et glass kokende melk på 3,2%. La infusjonen være over natten, start behandlingen om morgenen. Drikk 100 ml av stoffet to ganger om dagen til fullstendig gjenoppretting.

Honning og smør

Bland også mykt smør og honning. Bland godt, slik at det blir homogent. Oppløs i en teskje "stoff" opptil 5 ganger om dagen. Denne metoden mykner perfekt.

Serologiske studier: viser indirekte tegn på infeksjon. Selv om de delvis eliminerer problemene med direkte deteksjon, presenterer de andre, for eksempel mangel på standardisering, vanskeligheter med å etablere kriterier for serokonversjon og problemer med å tolke resultatene.

De er nyttige primært for voksne kikhoste. Brystradiografen er ikke spesifikk for ukomplisert trachebronchitis og viser vanligvis et bilde av slap armatur. Risikoen for cyanose, apné og matvansker er hovedårsaken til sykehusinnleggelse. Mulige alvorligere komplikasjoner er lungebetennelse, kramper, encefalopati og død.

massasje

Hvis pertussis symptomer oppdages, og behandlingen i en voksen er bestemt å bli utført ved hjelp av folkemidlene, vil massasje med essensielle oljer hjelpe. Det skal utføres i brystet, tilbake med lette bevegelser (strekk, tapping). Kombinere med en teskje vegetabilsk olje 2 dråper granolje, gni inn i kroppen to ganger om dagen. Etter prosedyren, bør du gå i seng i minst en halv time under et teppe. Kurs - opptil 7 dager.

Ikke angitt for barn under 1 måned. Det er noen undersøkelser som indikerer at bare 7 dager erytromycin i form av erytromycin erytromycin kan ha samme effekt. Hos spedbarn yngre enn 1 måned, er dette foretrukket for erytromycin på grunn av assosiasjonen av dette antibiotika med hypertrofisk pylorisk stenose.

Hos pasienter som ikke kan behandles med makrolider. Kontraindisert hos barn under 2 måneder. Dens effektivitet har ikke blitt demonstrert. Jeg har en venn som jobber med oss ​​på et sykehus som for noen dager siden ble syk med influensalignende sykdom med feber og typiske respiratoriske symptomer. Merkelig nok, foreslo en annen barnelege, uvitende om min mistanke, den samme diagnosen. Legen din tenkte ikke på denne diagnostiske muligheten.

Kål, rødbeter og eddik

Rødbeter, hvitkål hogge en blender, ta lik. I et glass av denne massen, tilsett en spiseskje eddik 6%, bland. La på et mørkt sted for å infuse i 2 timer. Klem deretter saften, fortynn med vann i halvparten, skyll halsen og svelg. Inntakshastigheten er en spiseskje med drikk tre ganger om dagen. Kurset er 7 dager.

Vi tenker bare på pedikler med kikhoste? Økningen i antall tilfeller siden i fjor skyldes sykdomsutviklingen av sykdommen. Det er imidlertid et skifte i sykdomsalderen hos barn mellom 5 og 14 år, mens i eldre år var den mest berørte aldersgruppen den minste.

Dette kan være spesielt alvorlig hos svært små barn som, i tillegg til alderen, ikke kan bli vaksinert. Kanskje en reduksjon i denne alderen kan forklares. For gravide kvinner i Catalonia var vaksinenes dekning 72%. For å forebygge sykdommen hos nyfødte mødre, blir ungdommens sykdom i stor grad unngått.

Hvitløk salve

Klem juice fra hvitløk, kombinere like med svinekjøttfett. To ganger om dagen, gni salve i nakken og brystet i 5 minutter. Deretter skal du ha varme klær eller varme på salveområdet. Det er nødvendig å bli behandlet til gjenoppretting.

nardus

Behandling av kikhoste folkemidlene er ofte utført ved hjelp av urter. God passform for dette formålet. En spiseskje med rhizomes, plantens røtter brygger 2 kopper kokende vann, kok i 15 minutter. Kul, drikk 2 ss hver time i 3 dager.

fiolett

Hell 2 gram duftende fioler (urter) 200 ml kokende vann. Sett på komfyren, lag i 10 minutter. Etter å ha avkjølt, drikk en spiseskje hver 2 timer i 1 dag. Dette vil bidra til å redusere utseendet av hoste med kikhoste.

Bland like deler av plantain blader, furu knopper og blader av coltsfoot. Hell 4 teskjeer av samlingen av 400 ml kokende vann, kok i et bad i 15 minutter. Kul, drikk et tredje glass tre ganger om dagen. Kurset er 10 dager.

Svart currant

Hell en spiseskje bær med et glass varmt vann, knus bærene litt. La opp i 2 timer, og belast deretter infusjonen. Drikk 100 ml fire ganger om dagen til utvinning.

Denne artikkelen vil snakke om kikhosteinfeksjon i voksen alder. Vi vil diskutere symptomene på denne sykdommen og dens behandling.

• Hoppende hoste er en vanlig smittsom sykdom som påvirker øvre luftveier.
• Denne sykdommen kan ikke slå dyr og utvikler seg bare hos mennesker. Faren for kikhoste er bare i barndommen, og voksne tolererer det i form av tørr og langvarig bronkitt.
• Pertussis bronkitt er vanskelig å behandle. Ofte hos voksne, kikhoste går uten en lysstart og forblir ukjent i lang tid.

Det skal bemerkes at symptomene på sykdommen kanskje ikke vises umiddelbart etter infeksjon, men etter en uke til tre uker etter infeksjon. Denne perioden kalles inkubasjon. Under inkubasjonsperioden avgir pasienten ikke bakterier og er ikke smittsom.

Valget av pertussispatogenet begynner på tidspunktet for de første symptomene på hoste. Når hostende bakterier utskilles aktivt med hosting opp innholdet i luften. Ved nær kontakt med en syke pasient kan sykdommen være ganske lett infisert hvis du ikke bruker personlig verneutstyr i form av en maske.

Symptomene på denne sykdommen hos voksne er som følger:

Hos en voksen er kikhoste ved begynnelsen av utviklingen mer som en normal akutt respiratorisk sykdom. Pasienten føler seg generell svakhet og smerte eller ondt i halsen. Ofte kan rhinoré (rennende nese) og nysing forekomme. Temperaturen på samme tid overstiger vanligvis ikke 38,6 grader Celsius. Temperaturstigningen kan oppstå med nærvær av kulderystelser og feber tilstand

Det neste symptomet som knytter seg til ovenfor, er hoste. I begynnelsen er dette ikke en stor hoste, noe som ikke særlig plager pasienten. Hosten er tørr og reagerer ikke på mottak av antitussive eller phlegal fortynningsmidler. Dette er hva som skal varsles når du diagnostiserer en slik hoste.

Etter ca tre uker med denne tilstanden, begynner hosten å intensivere og bli overblown, og blir til en tilstand av anfall. Det skal bemerkes at slike angrep ofte skjer om natten. Ved begynnelsen av et hosteangrep, brenner bronkiene så ofte at pasienten ikke kan puste luft.

På grunn av mangel på oksygen kan huden på pasientens ansikt bli lilla eller blek. Et slikt angrep kan vare i gjennomsnitt på opptil tre minutter. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan slike angrep forekomme fra 7 ganger daglig og opptil 20 ganger på en time. Hoppende hoste er så intens at det kan forårsake bevisstløshet eller oppkast

Tilfeller har blitt beskrevet når han, under en hosteangrep, når pasienten har kikhoste, brøt ribben på grunn av intens hoste.

En egenskap ved denne sykdommen er at i perioder uten hosteangrep kan en person føle seg helt frisk.

• Whooping hoste er en alvorlig og alvorlig sykdom. Sykdommen kan vare fra flere uker til flere måneder, og får pasienten til å lide
• Hosteangrep blir hyppigere og mer intens ved den tredje uken av sykdommen. Ved rettidig diagnose og behandling, kan hoste passere innen de neste tre ukene. Det er umulig å kvitte seg med symptomene på sykdommen umiddelbart etter starten av behandlingen, da kikhoste er en vanskelig og vanskelig sykdom.
• Imidlertid lindrer behandlet behandling i tide den generelle tilstanden og reduserer frekvensen og intensiteten av hostepisoder, noe som letter veien til utvinning.

• Hoppende hoste er vanskelig å diagnostisere og skille fra parasitt (lignende) infeksjon. Men det er verdt å huske at årsaken til denne sykdommen overføres utelukkende fra person til person av luftbårne dråper.
• Datainnsamlet historie kan indikere en mulig infeksjon som følge av pasientens kontakt med en person som har hatt kikhoste. Whooping hoste er ikke en komplikasjon av andre infeksjoner og utvikler seg ikke blant ARI.
• I diagnosen av denne sykdommen er det vanskelig å skille kikhoste fra yrkessykdommer og eksisterende kroniske sykdommer i akutt stadium
• Symptom kompleks, manifestert av pertussis infeksjon, gjør det mulig å foreslå denne spesielle sykdommen. Siden hostende angrep i denne patologien er ganske karakteristiske
• For å klargjøre den tiltenkte diagnosen, såres pasientens utløp på hosten på spesialmedier, og en mikroflora som vokser på mediet, studeres under et mikroskop. Det produserer også en rekke tilleggsstudier og analyser for å vurdere pasientens generelle tilstand.

Det antas at etter å ha lidd denne sykdommen en gang, utvikler en person en sterk immunitet mot pertussisinfeksjon, som er livslang. Imidlertid er det beskrevet tilfeller av tilbakevendende kikhoste i voksen alder, og det er en mulighet for dannelsen av en kronisk sykdom mot bakgrunnen av svekket immunitet og respirasjonssystempatologi.

Ved overgang av den akutte fasen av sykdomsforløpet til kronisk form kan dette medføre en rekke alvorlige komplikasjoner som krever konstant terapi. Disse inkluderer:

Utviklingen av bronkopneumoni og bronkiektase. I lungene er det en konstant infeksjonskilde, og vedvarende hosteangrep forårsaker utvidelse og overdistensjon av bronkiolene.

Whooping hoste kan provosere hjernens patologier som er ledsaget av konvulsiv syndrom og anfall.

På tidspunktet for et hosteangrep, på grunn av en økning i intrakranielt trykk, kan blødninger dannes i det hvite i øyet og til og med i hjernen

Av de samme årsakene som er forbundet med en økning i intra-abdominal trykk under hosting, kan lyskenhernier, navlestreng og rektum dannes.

I en voksen kan utviklingen av pertussis lungebetennelse være dødelig.

Ved langvarige og intense hosteangrep kan pusteforsinkelse og utvikling av HF (hjertesvikt) forekomme.

Legg merke til at i voksen alder, med tilstrekkelig behandling, er sykdommen lettere tolerert og med mindre risiko for livet enn hos barn. Hos barn, kaster hoste hvert år ca 350 000 barn fra 50 millioner registrerte sykdommer.

I voksen alder krever pertussisbehandling ikke sykehusinnleggelse og utføres ofte på poliklinisk basis. Men bare i fravær av konvulsive anfall, bevissthetstap eller opphør av pust i alvorlig sykdom.

Recall. At ethvert legemiddel har rett til å foreskrive bare en lege, etter å ha bekreftet den påståtte diagnosen.

De viktigste retningene for pertussis terapi er som følger:
Først og fremst er individuell antibiotikabehandling foreskrevet.
For å redusere sputumets viskositet og det beste av evakueringen, er midler tildelt for å fortynne sputumet.
For å redusere intensiteten og hyppigheten av hosteangrep, er det nødvendig å foreskrive antitussive stoffer.
Hvis det i henhold til undersøkelsens resultater foreligger en massiv inflammatorisk prosess hos pasientene, er det i dette tilfellet mulig å foreskrive kortikosteroider for å undertrykke den.
I sjeldne tilfeller kan antiallergiske legemidler foreskrives for å lindre hevelse.
Et viktig skritt er overholdelse av det daglige diett, overholdelse av et mildt kosthold og bruk av store mengder væske
Luften i rommet bør ikke være tørr, den bør fuktes. Det anbefales at pasienten ligger i nærheten av vannlegemer ved en lufttemperatur ikke lavere enn -10 til -15 grader
Positive følelser med frigjøring av endorfiner i blodet har også en positiv effekt på pasienten, og reduserer antall hosteangrep.

Antibakteriell terapi er foreskrevet på en obligatorisk måte og strengt individuelt.

For å velge det nødvendige antibiotika, utføres en spesialisert analyse, så bakterier på et spesielt miljø med områder av antibakteriell terapi. Dermed fastslår laboratorieassistenter til hvilket antibiotika bakterien er mer følsom.

De vanligste foreskrevne antibakterielle midlene er som følger:
klaritromycin
azitromycin
erytromycin

Disse antibiotika er svært aggressive og effektive. Men deres uavhengige mottak er kontraindisert. Legen må personlig, på individuell basis, velge den nødvendige dosen og foreskrive regimet for å ta dette legemidlet.

Det er flere populære metoder for pertussis terapi, og de er godkjent av leger. Men husk at det er umulig å bruke bare tradisjonell medisin, men det er mulig å kombinere det med medisinsk terapi.

Noen oppskrifter vi beskriver:

1. Oppskrift: Forbered en blanding av hakket hvitløk, som helles 100 gram smeltet smør. Blandingen skal avkjøles og gni den i føttene av føttene før sengetid. I dette tilfellet skal bena da ha varme sokker.

2. Oppskrift: Tilbered 1 kopp vegetabilsk olje, i hvilken hai 5 middels hvitløk. Kok denne blandingen og la avkjøle. Kok betyr nødvendig i 7 minutter. Ta deretter denne løsningen for en teskje hver 3 timer i 3 dager

3. Oppskrift: 3 ss solsikkefrø (tørket i ovnen), hell 300 ml vann der 1 spiseskje honning er oppløst. Grind solsikkefrø før matlaging betyr. Bring denne blandingen til koking og kok til kokingen i nøyaktig halvparten av volumet, la kjøttkraften avkjøles. Deretter må verktøyet filtreres og tas i løpet av dagen i små sip.

4. Oppskrift: i like store mengder er det nødvendig å blande eddik 6%, granolje og kamferolje. I denne blandingen fuktes vevets klaff, trykk og komprimere på øvre bryst. Prosedyren utføres før en natts søvn, innpakning pasienten. Anbefales ikke for barn under 13 år.

Den velkjente vaksinen, som utføres mot pertussi i barndommen i 3 stadier av DPT. Denne vaksinen er godkjent av Helsedepartementet.

I voksen alder brukes andre metoder for profylakse. Personer som ikke har blitt immunisert eller blir syke, anbefales å injisere immunforsvar mot pertussisinfeksjon. Dette er et humant immunglobulin som inneholder antistoffer mot en gitt infeksjon. Dette immunoglobulinet administreres for å forhindre sykdom eller lindre symptomer ved en eksisterende infeksjon.