I lang tid ble kikhoste ansett som en barndomssykdom. Men for de siste 5-7 årene har voksenbefolkningen blitt stadig mer utsatt for øvre luftveisinfeksjon. Selve sykdommen er ikke så farlig som komplikasjonene etter det. I sjeldne tilfeller er døden mulig når kroppen er svak og en sekundær bakteriell infeksjon oppstår. Diagnosen er komplisert av symptomer som ligner SARS, en persons motvilje mot å gå til legen på grunn av den vanlige hosten. Å vite hvordan å behandle kikhoste og forhindre at den utvikler seg, er det mulig å hindre konsekvensene for helse.
Generelle egenskaper av kikhoste
Causative agent for pertussis infeksjon er bordatella pertussis eller bakterien Borde-Zhang. Hun dør når den blir utsatt for høye temperaturer, ultrafiolette stråler og desinfeksjonsmidler. Kilden til infeksjon er en person i sluttfasen av inkubasjonsperioden. Sykdommen overføres fra bæreren kun av luftbårne dråper. I så fall må kontakten være i en avstand på minst 2 meter.
En infisert person eller transportør når nysing, snakking, hosting sprinkles dråper av spytt hvor bakterien ligger. Deretter kommer et patogen inn i slimhinnen i strupehode hos en sunn person som trenger inn dypere med hvert pust. Toksinen produsert av bakterien virker på slimhinnene i øvre luftveier. Resultatet er irritasjon av de bronkiale reseptorene.
Med ukomplisert kikhoste er endringer i indre organer minimal. Dette forklares av det faktum at patogene bakterier multipliserer kun i slimhinnet i øvre luftveier. Mikrobielle midler trenger ikke inn i blodet, men situasjonen kan forverres dramatisk dersom en sekundær bakteriell infeksjon oppstår. Patogene faktorer av pertussis pinner provoserer allergiske reaksjoner, noe som fører til en lang, smertefull hoste.
Pertussis symptomer hos voksne
Den latente infeksjonstiden varer fra 3 til 14 dager. Det er 3 stadier av kikhoste:
- Katarr. Synes hoste, rennende nese, nysing - alle tegn på forkjølelse. Kroppstemperaturen kan stige litt.
- Paroksysmal. Kramper av spasmodisk hoste observeres med utseendet av slimutslipp. I dette tilfellet blir ansiktet lilla, det er en karakteristisk fløyte i lungene.
- Rekonvalesent. Hoste slutter å være krampaktig, generelt trives bedre. Det kommer en periode med gjenoppretting.
Etter å ha kommet fra sykdomsstadiene er kikhoste hos voksne preget av vanlige symptomer på infeksjon. Disse inkluderer:
- paroksysmal hoste;
- tåre, nysing
- sår hals og ondt i halsen;
- nasal oppstramming
- søvnforstyrrelser;
- reduksjon i arbeidskapasitet.
Pertussis Diagnose
Symptomer på smittsom hoste i første fase ligner på forkjølelse eller influensa, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere kighoste. Selv erfarne leger anerkjenner sykdommen bare i fase 2 av utviklingen. For å utelukke lungebetennelse, tuberkulose, utnevne radiografi av lungene. Øke nivået av leukocytter og lymfocytter i blodanalysen bekrefter ikke utviklingen av kikhoste, det er bare bevis for tilstedeværelse av infeksjon i kroppen.
Effektive måter å fastslå årsaken til krampaktig hoste er nasal swabs og sputum kultur. Sistnevnte inkluderer en laboratorieundersøkelse der pasienten hoster på en spesialplate som er dekket med næringsmedium. Den er plassert i en termostat, og etter en viss tid observeres utseendet til en koloni av pertussis-bakterien, som bekrefter den primære diagnosen.
Behandling av pertussis hos voksne
Terapi av smittsom hoste uten komplikasjoner kan utføres på poliklinisk basis i henhold til ordningen fastsatt av legen. Behandling av kikhoste krever en integrert tilnærming som inkluderer medisiner, folkemidlene og overholdelse av felles regler. Sistnevnte inkluderer:
- isolasjon av pasienten fra andre;
- daglig våtrengjøring og ventilasjon av rommet med en smittet person;
- utelukkelse av faktorer som provoserer en smertefull hoste (røyking, eksosgasser, vind).
Narkotika terapi
Behandling av infeksjoner i øvre luftveier innebærer bruk av antibiotika. Den effektive perioden for narkotikabehandling er de første 14 dagene. Etter 3 uker er det ikke tilrådelig å bruke antibiotika for kikhoste, fordi bakteriene selv dør, og hosten fortsetter fra virkningen av giftet produsert av bordetella. Hoppende hoste i milde voksne behandles med Ampicillin, Flemoxin, Tetracycline. Effektiv mottak av makrolider:
- azitromycin;
- erytromycin;
- Klaritromycin.
Mellom og alvorlige sykdomsformer krever ytterligere behandling. Antibiotika for kikhoste hos voksne er supplert med cephalosporiner - Ceftriaxone, Zinnat. For å lindre larynx ødem, foreskrives hormonpreparater for kortikosteroidgruppen - Prednisolon, Kenacort. For å lindre hoste hjelp antitussive stoffer - Ascoril. Omfattende behandling av kikhoste involverer bruk av ekspektorant, slemmende fortynningsmidler - Ambroxol, Bromhexin.
Antibiotika for kikhoste hos voksne, mange leger komplementerer homøopatiske medisiner. De påvirker ikke bakterien Borde-Zhang, men hjelper til med å lindre symptomene, redusere varigheten av sykdommen. Homøopatiske midler for pertussis er:
Folkemidlene
Bruken av tradisjonell medisin ved behandling av pertussi bidrar til rask gjenoppretting. Det mest kjente middelet er solsikkefrø. Frø i mengden 3 ss. skjeer må vaskes og tørkes i ovnen. Deretter finpundret. 300 ml vann blandes med en spiseskje honning og helle dette pulveret fra frøene. Kok blandingen til halvvolumet er redusert. Deretter avkjøle og avkjøle avkokingen, ta 5-6 ganger noen søppel til mottaket.
Oppskrifter for behandling av smittsom hoste er ikke nok. Disse inkluderer:
- 2 ss. spiseskjef hakket hvitløk skal hælde 100 g smeltet smør. Kjølt blanding skal gni føttene. Deretter skal du ha varme sokker på føttene.
- Fir og kamferolje skal blandes 1: 1 med eddik. I den resulterende løsningen, våt bomullserviett, gjør en komprimering i pasientens bronkusområde, sett det i et varmt teppe.
- 100 ml vegetabilsk olje må blandes med 5 hakkede hvitløksklær. Blandingen skal kokes i 5-7 minutter, kjølig og ta hver 3. time en teskje i 3 dager.
Hoopende hoste under graviditet
En ubehagelig sykdom går ikke forbi siden og gravide kvinner. Utviklingen av pertussis symptomer skjer gradvis med en økning til 2-3 uker. Infeksjon kan utløse fosterutviklingspatologier:
- kardiovaskulære sykdommer;
- hørselstap, medfødt døvhet;
- unormal utvikling av urogenitale og fordøyelsessystemer;
- synsforstyrrelse (katarakt);
- skade på beinsystemet;
- hemorragisk syndrom;
- krenkelse av sentralnervesystemet.
I de tidlige stadier av graviditet, særlig de første 8 ukene, gir kikhoste den største faren. Risikoen for uregelmessigheter hos det ufødte barnet er nesten 100%. Dette kan føre til abort eller fødsel av en død baby. I slike tilfeller anbefaler legene abort. Med økningen av perioden reduseres risikoen for mulige patologier. Hvis en kvinne som forventer et barn har vært i kontakt med en syk pertussi, er det nødvendig å gjennomføre regelmessige undersøkelser for å overvåke tilstanden.
Behandling av pertussis hos gravide kvinner utføres ved bruk av godartede antibiotika (Sumamed), antitussives av vegetabilsk opprinnelse (Mukaltin) og tradisjonelle behandlingsmetoder som er tillatt i denne situasjonen. En baby født til en smittet mor i en alder av 1 måned bør få behandling med azitromycin. Dette antibiotika har den minste listen over bivirkninger.
Bruk av folkemidlene i gravide er også mulig. Hjemmelagde oppskrifter for kikhoste:
- 1 g mamma må løses i 5 ss. skjeer med varmt vann. Ta bør være 1 gang per dag i 20 minutter før måltider i 10 dager.
- Et pund knust løk må blandes med 500 g honning og hell 400 g vann. Kok på lav varme i ca 2 timer. Så kult, ta flere ganger om dagen, 5 timer. Skjeer om gangen.
- Bland 3 ts pine knopper med 2 ts plantain og coltsfoot. Blanding hell 600 gram kokende vann, insistere for en time. Ta 3 ts 3 ganger om dagen.
Komplikasjoner av pertussi hos voksne
Ved sen behandling etter utsatt infeksjon oppstår negative helseeffekter. Disse inkluderer:
- hjernepatologi - anfall, bevissthetstap;
- bronkitt, lungebetennelse som en sekundær infeksjon;
- blødning, navlestreng på grunn av sterk hoste;
- hjerte- og lungesvikt på grunn av konstant respiratorisk svikt;
- død på grunn av svekket immunitet og alvorlig utvikling av sykdommen.
Komplikasjoner kan unngås hvis du diagnostiserer kikhoste hos voksne i tide og starte den nødvendige behandlingen. Det er viktig å forhindre overgang av sykdommen til sluttstadiet. For å gjøre dette, kontakt en spesialist ved første tegn på uavhengighet, følg tydelig legenes instruksjoner.
forebygging
På grunn av at kikhoste overføres av luftbårne dråper, bør kontakt med smittede personer unngås. Overholdelse av denne enkle regelen er komplisert av det faktum at sykdommen i løpet av inkubasjonsperioden manifesterer sig som en banal forkjølelse, pasienten selv kan ikke mistenke at det er et betennelsesenter i kroppen. Ifølge statistikken er kontakt med risikoen for mulig kighosteinfeksjon 96%.
Den mest fornuftige og effektive forebyggingen av sykdommen hos voksne er vaksinasjon. Fra barndommen er det nødvendig å innføre anti-pertussis serum tre ganger. Det er en del av DTP - en omfattende vaksinasjon mot kikhoste, difteri og tetanus. En voksen befolkning er immunisert. Det består i introduksjon av immunglobulin, som inneholder antistoffer mot denne sykdommen.
Når pertussis behandling med antibiotika er indikert
Whooping hoste er en luftbåren dråpeinfeksjon i luftveiene. Den utbredte spredningen av infeksjon fører til både sporadiske tilfeller av sykdommen og utbrudd, fremveksten av familielesjoner med flere tilfeller. Derfor er spørsmålet om muligheten for å bruke antibiotika til behandling av kikhoste hos barn eller voksne, mange interessert i effektiviteten i kikhoste.
Sykdomskarakteristikk
Den forårsakende agensen av sykdommen (kikhoste, bordetella eller Bordeaux-Jangoo-bakterien) utskilles fra kroppen til pasienten eller bakteriebæreren under snakking, nysing, hoste med dråper av spytt eller mucus. Har ikke stabilitet ut av en organisme, dør raskt under påvirkning av ultrafiolette stråler, andre faktorer og desinfeksjonsmidler.
Er ektemannen en alkoholiker?
Anna Gordeeva hadde det samme problemet - mannen hennes drakk, slo, trakk alt hjemmefra.
Men Anya fant en løsning! Hennes mann sluttet å gå inn i binges og alt var fint med familien sin.
Les, ved hjelp av hva hun gjorde det - artikkelen
Følsomheten, spesielt ved nær kontakt, er høy - fra 90 til 100% av de som har vært i kontakt med pasienten eller at bakteriebæreren blir syk.
Det er ingen medfødt immunitet mot pertussi, symptomer og behovet for å behandle sykdommen kan vises selv i en nyfødt baby. Den beskytter mot pertussis vaksinasjon (DTP), men immunitet etter immunisering observeres kun i 5-12 år. Derfor kan kikhoste oppstå hos voksne, eldre og ungdommer.
Lei av evige drunks?
Mange er kjent med disse situasjonene:
- Ektemannen forsvinner et sted med venner og kommer hjem "på hornene."
- Hus forsvinner penger, de er ikke nok, selv fra lønn til lønn.
- Når en kjære blir sint, aggressiv og begynner å avvise.
- Barn ser ikke faren deres edru, bare for alltid misfornøyd drunkard.
Anna Gordeeva var i stand til å trekke mannen sin ut av gropen. Denne artikkelen har skapt en ekte sensasjon blant husmødre!
Sykdommen utvikler seg etter en inkubasjonsperiode på 1 til 3 uker. Starten er varm. Forløpet av sykdommen kan deles inn i 3 perioder: catarrhal (initial), perioden med konvulsiv hoste og utvinning.
I den første eller katarrale perioden er diagnosen pertussi vanskelig, siden den praktisk talt ikke skiller seg fra symptomene på respiratoriske virusinfeksjoner.
I den andre perioden vises et typisk tegn på kikhoste i form av tilbakevendende, svekkende hostepisoder med støyende hevende pust (reprise), noe som gjør det mulig å lage en klinisk diagnose. Det er vanskeligere å diagnostisere abortive, atypiske, slettede former for kikhoste. Men spørsmålet om deres behandling og oppstår ikke, siden kikhoste ikke er diagnostisert. Ja, og de flyter lett, uten å forårsake noen problemer for de syke eller foreldrene til barnet.
Trenger jeg antibiotikabehandling for kikhoste?
Pertussis pinne er annerledes ved at den ikke produserer antibiotikaresistens. Det ser ut som om det er enkelt å håndtere infeksjonen, med et så bredt utvalg av moderne antibiotika. Men ikke så enkelt.
En gang i kroppen med innåndet luft multipliserer pertussis-bakterien aktivt på overflaten av slimhinnet i bronkiene og bronkiolene, og frigir giftstoffer. Hvis det alltid var mulig å diagnostisere kikhoste i katarrhalperioden, ville det virkelig være mulig å forstyrre utviklingen av sykdommen med antibiotika ved å bruke sin skadelige effekt på bakterien.
Men diagnosen er oftest gjort i perioden med hostende angrep, hvor forekomsten er forbundet med virkningen av Bordetella-toksin. Og antibiotika har ingen effekt på toksinet. Under påvirkning av toksinet på nerve reseptorene og som følge av impulser i hjernen fra bronkial slimhinnen, irritert av samme gift, er det opprettet et fokus på konstant excitasjon i hostesenteret.
Og bordetella dør gradvis seg, uten medisinering, ved sykdommen 20-25 dager. Derfor er kikhoste en unik sykdom: Patogen dør alene, og sykdommen kan ikke stoppes. Bruk av antibiotika etter den 20. sykdomsdagen gir ikke mening.
Indikasjoner for antibiotikabehandling
Prescribing antibiotika for kikhoste brukes. Det er bare viktig å forstå at deres resept for barn eller voksne med kikhoste ikke er nødvendig, at antibiotika ikke vil påvirke intensiteten av hoste og hyppigheten av angrep når de foreskriver dem etter den 20. sykdomsdagen. Den mest effektive perioden for bruk er bare de første 2 ukene av sykdommen. Derfor er det viktigere ikke hva antibiotika er foreskrevet, men når det brukes.
Indikasjoner for bruk av antibiotika ved behandling av pertussis er:
- tidlig alder av barnet;
- alvorlig eller komplisert form av sykdommen;
- pasienten har en samtidig patologisk prosess som krever behandling med antibiotika.
I familiefoci anbefales det å gjennomføre et antibiotikabehandling for all kontakt, uavhengig av alder, med sikte på forebygging. Det er nødvendig å holde det selv når pertussispinden ikke blir sådd når det sår nasopharyngeal mucus hos en syke. Et positivt resultat av såing bekrefter diagnosen, men et negativt resultat avviser ikke det.
Hvilke antibiotika er effektive for kikhoste
Legemiddelindustrien tilbyr et bredt spekter av antibiotika som kan ha en skadelig effekt på pertussi.
Kan brukes:
- penicillin antibiotika;
- makrolider;
- III-IV-generasjon cefalosporiner.
Foretrukket når du velger et stoff for behandling av pertussis hos barn eller voksne, er makrolider:
- erytromycin;
- klaritromycin;
- Midokamitsin;
- Azitromitsi;
- macrofoams;
- Roxitromycin og analoger av stoffer.
Azitromycin er foretrukket for behandling av barn av første livs ode, siden det er studier som viser forekomsten av pylorisk stenose etter bruk av erytromycin.
Barn etter året ordineres vanligvis oral Erythromycin (eller Sumamed), som ikke har en toksisk effekt på leveren, og forstyrrer ikke den normale balansen mellom mikroflora i tarmen. Sumamed ta 1 time per dag i et 5-dagers kurs.
Bruk av kortkurs (5-7 dager) antibiotika har tilstrekkelig terapeutisk effekt i fravær av komplikasjoner. Hvis det er tilgjengelig, bestemmes varigheten av kurset av den behandlende legen.
Behandling av pertussi kan utføres med penicillin antibiotika: Ampicillin, Flemoksil eller Amoxicillin, Bilmicin, Ospamox, Tikartsiklin, etc.
Med moderat og alvorlig pertussis kan behandling utføres ikke bare med makrolider, men også med III-IV-generasjon cefalosporinpreparater (til intern administrasjon eller injeksjon). Administrasjonsmetoden og doseringen bestemmes i henhold til alvorlighetsgraden av tilstanden og pasientens alder.
Disse inkluderer:
- Zinnat;
- Cephalexin;
- cefotaksim;
- Azaran;
- ceftriaxone;
- ceftazidim;
- cefadroxil;
- ceftibuten;
- Cefaclor et al.
Hoppende hoste hos voksne og barn kan også behandles med et 2dre radikum - dette er Cotrimoxazol.
Ved utvikling av bronkopulmonale komplikasjoner, er det obligatorisk å legge reseptbelagte antibiotika når det legges til en sekundær (bakteriell) infeksjon. Det ideelle valget av stoffet er i henhold til følsomheten til det isolerte patogenet. Fortrinnsvis i disse tilfeller bruk av antibiotika med et bredt spekter av virkning.
Legemidlet og dets dosering, både for barn og voksne, må velges av den behandlende legen under hensyntagen til alvorlighetsgraden av tilstanden, alder og comorbiditeter. Selvmedisinerende er farlig.
Gitt antall slettede, lettflytende former for kikhoste for tiden, er den riktige diagnosen av sykdommen utført i sen periode for bruk av antibiotika. Derfor, for behandling av både barn og voksne, er det viktigste ikke antibiotikabehandling, men døgnbestilling av kjølig, frisk, fuktig luft. Gunstig effekt forblir nær reservoaret, eller i det minste fontenen.
I leiligheten er det også nødvendig å skape de samme forholdene - fuktig kjølig luft. Ventilasjon av rommet og våtrengjøring bør utføres flere ganger om dagen, slik at temperaturen var 16-20 0 С, og fuktigheten er nær 50%.
Det viktigste ved behandling av kikhoste er ikke søket: "hvilket antibiotika er det beste eller det mest effektive" - mange av dem er i stand til å virke på pertussis-pinnen. Det viktigste er tidlig diagnose av kikhoste, når det er fornuftig å bruke antibiotika og stoppe utviklingen av infeksjon for å forhindre utvikling av alvorlige former og komplikasjoner. Etter den 20. dagen av sykdommen, brukes antibiotika bare i tilfelle alvorlig kurs og utvikling av komplikasjoner.
Whooping hoste hos voksne: symptomer, hjemme antibiotika behandling
Whooping hoste - en sykdom i luftveiene i en smittsom natur, overført av luftbårne dråper. De kan bare infiseres én gang, da blir immunitet produsert til patologien. Det er flere stadier av sykdommen, som hver har sin egen varighet og symptomer. Diagnose av kikhoste utføres utelukkende i laboratoriet. Terapi utføres ved hjelp av antibiotika, fysioterapi og massasje.
Whooping hoste - en smittsom sykdom i luftveiene, som er preget av paroksysmal hoste. Kilden til utviklingen og forekomsten av denne infeksjonen er en person med en typisk og atypisk form for kikhoste. Infeksjon av sykdommen skjer gjennom luftbårne dråper. De fleste voksne er syke.
Rikelig patogen utskillelse oppstår når hoste og nysing. Re-infeksjon av kikhoste er umulig. Etter den første overføringen av patologien til den, utvikles en stabil immunitet, derfor kan sykdommen gjenoppbygges bare som et resultat av organismenes immunbrist tilstand.
Varigheten av inkubasjonsperioden for pertussis hos voksne er 3-14 dager. Dens begynnelse forenkles av patogenes penetrasjon med den påfølgende manifestasjon av de første symptomene på sykdommen, som er preget av flere perioder:
- Katarr;
- spasmodisk hoste;
- utvinning.
Etter ferdigstillelse av inkubasjonsperioden blir pasienten smittsom overfor andre (katarrhal periode). Varigheten av denne perioden er 10-14 dager. Det er klager om feber opp til 39 grader, generell ubehag, rennende nese og tørr hoste, som skjer hovedsakelig om kvelden og om natten.
Gradvis observert økt hoste. Varigheten av denne perioden er 2-8 uker, men noen ganger tar det lengre tid. Denne scenen er preget av tilstedeværelsen av spesifikke symptomer, i manifestasjoner som førsteplassen er preget av en angreplignende hoste, etter sår hals og kittende i halsen. Deretter er det allerede manifesterte bouts av uttalt hoste, som er ledsaget av frigjøring av tykt sputum.
Den neste perioden med kighoste blir gjenoppretting, dens varighet kan være opptil tre uker, men i sjeldne tilfeller kan prosessen ta opptil 6 måneder. Tegn på utvinning inkluderer ekspektorering av sputumet når det hostes; angrep blir mindre hyppige og gradvis stopper.
I tillegg til ovennevnte (typisk form) er det et atypisk forløb av denne sykdommen. Det er preget av fravær av hosteangrep. Dette er mulig hvis pasienten er vaksinert mot denne sykdommen.
Det er negative konsekvenser for kroppen etter å ha kikhoste, men hos voksne blir de sjelden observert. Den vanligste komplikasjonen er lungebetennelse, så vel som laryngitt, bronkitt, åndedrettsstans og neseblod.
I noen tilfeller utvikler pasienter encefalopati mot bakgrunnen av en tidligere sykdom. På grunn av den endrede tilstanden i hjernen, kan patologien være dødelig.
Diagnose av pertussis i katarrhalperioden utføres ved hjelp av bakteriologisk undersøkelse. Indikasjonen for utnevnelse av slike tester er pasientens siste kontakt med kikhoste og mangel på nødvendige vaksinasjoner. Hvis pasienten har en atypisk form, blir diagnosen utført ved metoden for laboratorieisolering av pertussispatogenet. Det nødvendige materialet er tatt fra nasopharynx.
Pertussis terapi utføres på en poliklinisk måte. I alvorlige tilfeller av sykdommen behandles det på et sykehus. Effektiviteten av terapien er påvirket av dietten. Måltidet bør være fraksjonalt og balansert.
Legene anbefaler mer å gå og tilbringe tid i frisk luft. I katarrhalperioden er det nødvendig å ta antibiotika (Ciprofloxacin, Fuzidin, Rovamycin, Latamoxef). Varigheten av behandlingen er 7 dager.
Antibiotika bør kun tas på resept. Uavhengig velger stoffet anbefales ikke, fordi det kan påvirke kroppens fremtidige tilstand.
Du kan bruke antihistaminer. I perioden med forekomst av anfall, anbefales bruk av nevrologika (i nødstilfeller) og antispasmodik (Halidor, Bendazol, Spazoverin, Altalex). Kaldemedisiner er kontraindisert hos slike pasienter.
Expectorant medisiner er ineffektive. Pasienter blir hjulpet ved behandling med oksygen. Det anbefales å utføre fysioterapi og innånding. For å forbedre prosessen med sputumutladning, hjelper du med å massere brystet.
I tillegg til legemiddelbehandling utføres hjemmebehandling ved hjelp av folkemidlene. Det anbefales å ta medikamenter og selvforberedte midler for å forbedre effektiviteten av behandlingen. Du kan bruke tinkturen av timian og Althea. For å gjøre dette, hogge urter, hell 250 ml vann og fyll i 40 minutter. Deretter er legemidlet klar til bruk. Behandlingen: 2-3 ss 3-4 ganger om dagen. Med en sterk hoste må du slippe 3-5 dråper granolje på roten av tungen om morgenen og kvelden.
Det anbefales å ta en infusjon av coltsfoot, plantain og pine knopper. For å koke det, hogg gresset, tilsett vann og fyll i 1 time. Deretter må du spenne blandingen gjennom osteklær. Ta 3 skjeer flere ganger om dagen.
Du kan drikke løk sirup - det er finhakket, dekket med sukker og igjen i 12 timer. Trykk deretter blandingen i en mørtel og filtrer gjennom en sil. Bruk 1 skje for å lindre hoste.
Det er også en behandling av kikhoste med parafin. For å gjøre dette, må du sette et håndkle fuktet med petroleum hele natten lang på hodet på sengen. Varigheten av behandlingen er opptil to uker.
Det anbefales å bruke honning med smør. For matlaging betyr det at du må blande 100 g honning med 100 g smør. Deretter smelter blandingen i et vannbad. Verktøyet må tas i avkjølt form av 1 skje tre ganger om dagen i tre uker.
Forebygging av denne sykdommen utføres i henhold til planen. Obligatorisk vaksinering av barn. Deretter administreres det tre ganger med en pause på 1,5 måneder.
For å forhindre forekomsten av sykdommen, anbefales det å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser. Hvis en person har vært i kontakt med en pasient, er det nødvendig å kontakte en lege umiddelbart. Pasienter med kikhoste er isolert fra kontakt med andre i tre uker, og i smittefokuset finner en grundig desinfeksjon av rommet sted.
Antibiotika for kikhoste hos voksne
3 populære antibiotika grupper for kikhoste hos barn og voksne
Whooping hoste er en infeksjon i slimhinnene i luftveiene, ledsaget av en karakteristisk intens hoste. Mesteparten av barnebarnene (omtrent halvparten av tilfellene) er syke, den inflammatoriske prosessen hos spedbarn opptil ett år er spesielt alvorlig. Før oppfinnelsen av antibakterielle stoffer var en av de vanligste sykdommene og ofte førte til døden.
I moderne medisinsk praksis behandles pertussis hos voksne og barn med antibiotika i de tidlige stadiene av sykdommen, noe som gjør at du raskt kan lindre symptomene og forhindre alvorlige komplikasjoner. I tillegg reduserte obligatorisk vaksinasjon, som ble introdusert på 50-tallet i forrige århundre, sykdommen mange ganger.
Antibiotika for kikhoste
Bruk av antibakterielle midler som er aktive mot Bordetellapertussis bør begynne så tidlig som mulig. For det første reduserer sykdommens perioder og øker utvinningen, og for det andre gjør det pasienten mindre farlig for andre fra infeksjonsspredningspunktet. I tillegg treffer hosteforgiftningen i store mengder i kroppen tre uker etter sykdomsbegyndelsen., og ABP vil ikke hjelpe.
Blant alle moderne antimikrobielle medisiner utmerker seg flere grupper av legemidler som brukes til pertussis antibiotikabehandling. Informasjonen gitt i artikkelen om dem er informativ, siden behandlingen må foreskrives av en lege med hensyn til dataene fra laboratorieundersøkelser, pasientens alder og hans individuelle egenskaper.
De første antibiotikaene mister imidlertid ikke deres relevans, men på grunn av dannelsen av patogener av motstand mot dem, er det hovedsakelig semi-syntetiske, kombinert og inhibitorbeskyttede stoffer brukt. For behandling av pertussi, kan legen foreskrive et av følgende legemidler.
Et antibiotika med et bredt spekter av antimikrobiell virkning, som forårsaker lys av en patogen bakterie ved å hemme syntese av cellevegg. Den brukes i ulike fagområder, inkludert behandling av luftveissykdommer. På grunnlag av det aktive bestanddelstrihydrat fremstilles orale doseringsformer (kapsler, tabletter, suspensjonsgranuler), og en injeksjonsoppløsning fremstilles av ampicillin natriumsalt.
Foto Ampicillin 250 mg
Legemidlet absorberes raskt og godt, fordelt på nesten alle organer og vev. Bakteriedrepende, utskilles av nyrene. Som alle penicillin ABP er det preget av lav toksisitet og har minst kontraindikasjoner (overfølsomhet, mononukleose, lymfocytisk leukemi, leverdysfunksjon). I pediatrisk behandling brukes det til å behandle barn fra en alder av en måned.
Det tas muntlig hver 6. time, en enkeltdose for en voksen varierer fra 250 til 500 mg. Barn, fra en måned og opptil ett år, foreskrives en suspensjon med en hastighet på 100 mg pr. Kilo vekt per dag. I en alder av 1-4 år kan du gi 150 mg / kg per dag, og fra fem til 1-2 gram. I en sykehusinnstilling er intravenøse eller intramuskulære injeksjoner laget av ampicillinnatrium oppløst i saltoppløsning.
Amoxicillin-inhibitor
Det er lik i terapeutisk effekt og spektrum av antimikrobiell aktivitet med det foregående preparatet, men er preget av økt syrebestandighet. På grunn av sin følsomhet over for enzymer som er destruktive for penicilliner, beta-laktamaser, brukes det oftest i kombinasjon med inhibitorer (for eksempel clavulansyre). Slike legemidler som amoxiklav i kikhoste er foreskrevet for både voksne og unge pasienter. De gir sjelden bivirkninger og har en utpreget terapeutisk effekt.
Utenlandske og innenlandske analoger av amoksicillin med kaliumklavulanat er:
- amoxiclav
- Augmentin
- Flemoklav Solyutab
- Panklav
Foto Flemoklav Solutab Foto Augmentin Foto Amoxiclav suspensjon
Alle presenteres både i form av tabletter og suspensjoner, beregnet for antibiotikabehandling av barn i svært tidlig alder. Kontraindikasjoner er de samme som for Amoxicillin.
Antibakterielle legemidler i denne gruppen er de valgte stoffene i fravær av kontraindikasjoner. De virker på den patogene mikroflora bakteriostatiske, undertrykkende proteinsyntese i ribosomene og forhindrer dermed utviklingen av cellen. En av de minst giftige ABP, som gir et bredt omfang av deres søknad og det minste antall kontraindikasjoner.
Et naturlig antibiotika, den første av en gruppe makrolider, ble isolert tidlig på 50-tallet fra forrige århundre fra jordens actinomycete. Tilgjengelig i form av tabletter til oral bruk, salve og oppløsning til intravenøs infusjon eller injeksjon. Kontraindisert hos pasienter med nedsatt hørsel på grunn av dets ototoxicitet, lever- og nyrefeil, overfølsomhet. Det er uønsket å bruke det også til antibiotisk behandling av gravide og ammende kvinner.
Ta tablettene hver 6. time for å oppnå optimal konsentrasjon av stoffet i blodet. En voksen blir vanligvis gitt 1-2 gram per dag (for alvorlige forhold, opptil fire), og for barn - i henhold til kroppsvekt. Med kikhoste er den anbefalte daglige dosen 40 til 50 mg per kilo. Varigheten av behandlingen varierer fra 5 til 14 dager. Du kan også bruke analoger Clarithromycin eller Roxithromycin.
Den første og hittil den eneste representanten for underklassen av halvsyntetiske 16-ledd azalider. Mer motstandsdyktig mot sur gastrisk miljø (300 ganger sammenlignet med erytromycin og krever ikke langvarig antibiotikabehandling. Kurset varer fra en til fem dager, avhengig av type infeksjon, mens du tar tabletter eller suspensjon bare er nok en gang daglig. Legemidlet er kontraindisert i Overfølsomhet overfor makrolider, nyre- eller leverinsuffisiens. Gravid, pleie og nyfødte skal foreskrives med stor forsiktighet.
Voksne pasienter med 3-dagers antibiotikabehandling må ta 1 tablett på 500 mg per dag. Azithromycin for kikhoste er foreskrevet til barn i 5 til 10 dager som suspensjon. Et antibiotika er ikke foreskrevet for barn under seks måneder. Etter seks måneder ser behandlingsregimet ut slik: Den første dagen blir gitt en gang 10 mg per kilogram, i det følgende - med 5. Den selges også under handelsnavn Sumamed. Zytromaks, Azitroks. Zitralid, Sumamox, Hemomitsin, AzitRus, Ecomed og mange andre.
Effektivt antimikrobielt middel, den aktive ingrediensen er en annen naturlig makrolid - midekamycin. På apotek kan du kjøpe en tablettdoseringsform eller granulat til selvforberedelse av suspensjonen. Legemidlet tas tre ganger daglig ved 400 mg (dosering for voksne), og barn bør gis en suspensjon med en hastighet på 50 mg per kilo kroppsvekt per dag i to doser. Du kan også dele den daglige mengden av antibiotika med 3 ganger, mens 20 til 40 mg per kg kroppsvekt bør tas.
Stock Foto Macropen 400 mg
tetracykliner
Bakteriostatiske stoffer med et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet. Penetrerer inn i cellen, hemmer proteinsyntesen og derved hemmer veksten og utviklingen av den patogene mikroorganismen. Den karakteristiske egenskapen til denne gruppen av ABP er evnen til å akkumulere i beinvevet, derfor kan de ikke brukes på stadium av aktiv vekst av skjelettet (det vil si i barndommen). Forbudt til bruk av samme grunn, gravid og amming. Med pertussis, er rusmidler som tetracyklin og doxycyklin foreskrevet for voksne og barn over 8 år. Unidox Solutab og andre. Tetracyklin medisiner brukes sjelden.
Når skal du ta antibiotika for kikhoste?
Det følger av det ovenstående at inntaket av antimikrobielle midler skal begynne ved de aller første tegn på sykdommen - ved begynnelsen av katarrhalperioden. Grunnen til å kontakte helsevesenet og å starte antibiotikabehandling er en sterk, periodisk, ikke-produktiv hoste mot bakgrunnen av normal velvære. På den sparsomme utviklingsstadiet av kikhoste er antibiotikabehandling ikke fornuftig, siden patogenet i kroppen er borte, og hosteforgiftningen har akkumulert nok. I dette tilfellet anbefales det å anvende symptomatisk terapi med antihistaminer, mukolytika, sedativer og (hvis nødvendig) antikonvulsive medisiner.
Av stor betydning er forebygging av pertussi, og det handler ikke bare om rutinemessig vaksinering av barn, men også om forskrivning av antibiotika til personer som har kommet i kontakt med pasienter. Forebyggende antibiotikabehandling utføres i en periode som ikke overstiger to uker fra tidspunktet for mulig infeksjon. Vanligvis er en 14-dagers behandling av Macropen foreskrevet i en daglig dose på 50 mg aktiv ingrediens per kilo kroppsvekt. Et slikt tiltak bidrar til å unngå epidemieutbrudd i barnas grupper, siden selv vaksinerte barn ikke er forsikret mot kikhoste (det strømmer bare mye lettere for dem).
Egenskaper ved behandling av barn
Hos voksne vokser sykdommen i en mildere form, mens barnedødeligheten fra kikhoste ved begynnelsen av forrige århundre var svært høy. Massevaksinasjon og forekomst av antibiotika har redusert forekomstene mange ganger, og det dødelige utfallet i dag er en eksepsjonell sjeldenhet. Imidlertid er babyene vanskelige å tolerere sykdommen, siden hostepisoder, om ikke tid for å stoppe sykdommen, varer ca. 3 måneder. Derfor er det viktig å starte antibiotikabehandling i tide og å vite hvilke antibiotika som er egnet for å behandle barn med kikhoste symptomer.
I lang tid var det valgte stoffet det første antibiotiske makrolidetrytromycin. Dette stoffet er billig, ødelegger effektivt det forårsakende middelet og tillater gjenoppretting selv før starten av den spasmodiske scenen. Det har imidlertid betydelige mangler som gjør det vanskelig å behandle barn. For det første er det en ubeleilig diett: flere mottakelser per dag med et 6-timers intervall, en time før måltider. For det andre er stoffet preget av bivirkninger i form av dyspepsi. Derfor anbefaler barneleger i dag bruk av azitromycin. som kan gis til barn fra de første månedene av livet uten frykt for bivirkninger.
Årsaker, symptomer og stadier av sykdommen
Patogen - gram-negativ bakterie Bordetellapertussis - kommer inn i kroppen ved luftbårne dråper, den er festet til slimhinner og begynner å produsere toksiner som forårsaker hoste. Perioden fra infeksjon til de første symptomene (inkubasjon) varer fra 2 dager til 3 uker, og deretter går den patologiske prosessen gjennom tre stadier av utvikling:
- Catarrhal - når det eneste tegn på infeksjon er hyppig kveld og natt hoste av uproduktiv natur (uten sputum). Kroppstemperatur, samt generell trivsel, mens den forblir normal. Varigheten av denne perioden er vanligvis en til to uker, men hos voksne pasienter og vaksinerte barn kan den øke til 20 dager.
- Spasmodic - hosteangrep blir hyppigere og tar paroksysmal form. Angrepet i seg selv har en spesifikk karakter, når fra 5 til 10 hoste-sjokk på utånding er erstattet av et pustende plystre på grunn av spasmer. Samtidig blir ansiktet lilla, venene i nakken svulmer, kapillærene på sclerae og hudbryteren, svetten stiger. I sluttfasen av et angrep forekommer sputum separasjon, og barn oppkast ofte, urinerer eller defekerer. Det er søvnforstyrrelser hos pasienter, irritabilitet, økt blodtrykk, takykardi, karakteristisk blek og puffiness i ansiktet.
- I oppløsningsperioden, som varer 2 eller 3 uker, beholder hosten det paroksysmale utseendet, men uten repressalitet (hvæsenhet) og oppkast. I tillegg skjer det mye sjeldnere.
Sykdommen kan fortsette på forskjellige måter: Hvis hoste anfall forekommer sjeldnere enn 15 ganger om dagen, er det en mild form, og når mer enn 30 er det en alvorlig form som krever innlegging av sykehus. Det er også nødvendig med et sykehusrom for barn i det første år av livet. Etter utvinning, det dannet en ganske sterk immunitet, men i perioder med økt epidemien aktivitet (de forekommer en gang hvert 3-4 år) kan også bli syk vaksinert og har gjennomgått en Kikhoste.
Diagnose og behandling
Diagnosen er laget på grunnlag av en kombinasjon av symptomer (en obsessiv spasmodisk hoste mot bakgrunnen av normal kroppstemperatur) og mikrobiologiske data. For laboratoriediagnose blir en vattpinne tatt fra bakveggen til oropharynx og bakposev er ferdig. Antibiotika for kikhoste hos barn og voksne bør brukes selv i katarrhalfasen av sykdommen, siden det er i denne perioden at de gir maksimal terapeutisk effekt.
I tillegg til antibiotikabehandling, noe som er avgjørende for utvinning, er det anbefalt diett, eliminerer inntak av mat, irriterer slimhinnene (akutt, beiset, stekt, etc.). Pasienten skal isoleres fra resten av familien og i rommet for å opprettholde et høyt fuktighetsnivå og sikre frisk luft. Det anbefales å ta multivitaminkomplekser, mucolytika, beroligende midler og desensibiliserende stoffer, samt sørg for å gå i frisk luft. På sykehuset utføres oksygenbehandling, aspirasjon, innånding og andre medisinske prosedyrer.
Hoppende hoste hos voksne: symptomer, behandling, forebygging
Dessverre er nesten alle kjent med sykdommer i øvre luftveiene. Vi skriver vanligvis hoste og rennende nese for den uunngåelige interseasonale influensa, ARVI eller ORZ.
Sommetider tar sykdommen seg truende former: en person er dekket av hoste som en hane klump. Dette er kikhoste.
Whooping hoste hos voksne. Symptomer og behandling
Hoppende hoste er en smittsom sykdom i øvre luftveiene, overført av luftbårne dråper. Sykdommen er provosert av bakteriene Bordatello pertussis. som forårsaker en hundre prosent infeksjon av en sunn person når det er i kontakt med en infisert person.
Hoppende hoste regnes som en barndomssykdom, men nylig har antall mennesker blant folk i ulike aldre vokst. Denne sykdommen er ikke alltid umiddelbart diagnostisert, særlig hos voksne, er vanskelig og kan forårsake ulike komplikasjoner.
I barndommen, etter å ha lidd en sykdom, produserer kroppen immunitet, som beskytter mot re-infeksjon av kikhoste. Men for tiden, ifølge statistikken, blir ti prosent av de som har vært syke i barndommen syk igjen.
Pertussis symptomer hos voksne
Bakteriene Bordatello pertussis, som kommer på munnhulen i munnhulen, multipliserer raskt i halsen. øvre luftveier og bronkier. Toksiner produsert av bakterier irriterer luftveiene mucosa. I en pasient manifesterer dette seg ved kramper av kramper, karakteristisk for kikhoste. Hyppigheten av angrep øker med sykdomsprogresjonen.
Hoste oppstår med spenning i halsen. Angrepet utløses ved å berøre (for eksempel når du spiser eller drikker), snakker, ler, smerter. Det kan bli ledsaget av økt blodtrykk, oppkast, kramper.
Voksen pertussis infeksjon av pertussis infeksjon skjer raskt, men symptomene på sykdommen er mindre uttalt enn hos et sykt barn.
Leger, avhengig av antall angrep per dag, deler den typiske kikhoste i former:
- Easy. Antall anfall er fra ti til femten per dag, staten er normal, oppkast er fraværende.
- Moderat alvorlighetsgrad. Antall angrep - fra femten til tjuefem per dag, når hoste, blå lepper blir observert, oppkast er tilstede.
- Tung. Antall angrep mer enn femogtyve om dagen, pusten er forstyrret, det er ingen søvn og appetitt.
Stadier og symptomer på sykdommen:
- Inkubasjonsperiode. Det varer fra ti dager til tre uker etter kontakt med den syke personen og infeksjon med pertussi. Symptomer er ikke uttalt.
- Catarrhal period eller initial (oppstår etter inkuberingsperioden, hvis infeksjonen utvikler seg). Det varer omtrent ti eller fjorten dager. Pasienten synes konstant tørrhoste, som ikke kan fjernes ved hjelp av noen medikamenter, rennende nese, feber, høy feber, tap av appetitt, slabost.Simptomy ligne en smertefull tilstand med akutt respiratorisk sykdom, eller SARS, så voksne pasienter, som en regel, ikke umiddelbart gå til legen og prøver å bli behandlet uavhengig, noe som bare forverrer sykdommen.
- Paraxismeperiode. Den vanskeligste, varer fra to til fire uker. Denne spasmodiske scenen er ledsaget av nedsatt respiratorisk funksjon. Pasienten har smertefulle kvelende angrep av kikhoste. Under et angrep slippes viskøs sputum ut, pusten ledsages av fløyter, ansiktsspyling og lymfadenitt i livmoderhalsen kan utvikle seg. Sterk hoste kan provosere spontan urinering og avføring hos en pasient. I løpet av denne perioden er det nødvendig å motta riktig behandling, ellers vil sykdomsforløpet forverres. Kan forekomme:
- kramper
- besvimelse
- hjernehinnebetennelse symptomer
- cerebrovaskulær ulykke
- Gjenopprettingsperioden eller oppløsningsfasen. Denne perioden er den lengste. Pasientens velvære øker gradvis, frekvensen og intensiteten av hostende angrep reduseres gradvis. Sykdommen går bort
Med rettidig og riktig behandling, gjenoppretter pasienten på en og en halv eller to måneder.
Komplikasjoner fra kikhoste hos voksne
Tegn på kikhoste hos voksne (selv synes det, den enkleste, men dvelende hosten) bør være grunnen til å gå til klinikken. Hvis den rette behandlingen ikke er startet i tide, kan den smittede personen utvikle alvorlige komplikasjoner:
- bakterier provoserer utviklingen av bronkitt, og deretter betennelse i lungene
- pulmonal emfysem, eksudativ pleuritt utvikler seg
- hjerneskade utvikler encefalopati
- purulente prosesser i mellomøret er provosert
- kramper under hosteangrep bidrar til utvikling av epilepsi, fullstendig hørselstap, kan føre til irreversible konsekvenser og til pasientens død
- intense anfall av hoste bidra til utvikling av lyske og navlefremspring (brokk utseende), rektal prolaps, blødning i øyeeplet, skade på trommehinnen i øret.
Hvordan behandle kikhoste hos voksne
Ved de første tegn på kikhoste hos voksne bør du konsultere lege. Personer som tidligere har blitt vaksinert, er utsatt for en sykdom som kan oppstå uten hoste og andre symptomer, men utvikler seg raskt. I dette tilfellet kan kikhoste kun diagnostiseres ved sammensetning av antistoffer i blodet. Legen vil foreskrive nødvendige tester. For tiden er det metoder for å diagnostisere denne sykdommen i et hvilket som helst stadium av utviklingen.
Teknikker som brukes til å oppdage sykdommen inkluderer:
- Så et smet av slimhinnen i oropharynx for å identifisere bakteriene som forårsaket sykdommen - bakteriologisk undersøkelse
- Studien av enzymer for antistoffer pertussis bakterier. I den tidlige sykdomsperioden - lgM, i sen-lgG.
- Serologiske teknikker - i påvisning av bakterier i de senere stadiene av sykdommen. Dette er tester av RA, RNGA, RPGA.
- Instant diagnose - RNIF, å oppdage bakterieantistoffer og bekrefte kighosteinfeksjon innen to timer. Metode LMA - avslører sykdommen om en halv time.
- Hematologiske og molekylære studier.
Behandling av pertussi hos voksne involverer bruk av de utviklede terapeutiske metodene:
- Ved den første fasen av sykdommen (den første uken av sykdommen), er Flemoklav, Amoxiclav og andre penicillinbaserte preparater indikert.
- Deretter foreskrives Macropen, erytromycin, azitromycin, Clabax og lignende - makrolidantibiotika i fire dager.
- Etter ti dager med å ta disse legemidlene, blir behandling av kikhoste hos voksne med antibiotika stoppet. Videre bruk av dem er bare nødvendig for alvorlige purulente komplikasjoner.
- For alvorlig lungeødem, respirasjons- og sirkulasjonsforstyrrelser, blir droppere vist for intravenøs administrering av aminofyllin.
- For smertefulle hosteangrep, er Sibazon tatt, Relanium tas av anxiolytika.
- Med ødem er diuretika indikert.
- Effektive oksygenbehandlinger.
Dessverre er den mirakuløse pillen eller blandingen av kikhoste ennå ikke oppfunnet.
Pasienter anbefaler fraksjonær næring rik på vitaminer og sporstoffer for å opprettholde immunitet. Det er nødvendig å bruke mye væske for å redusere viskositeten til sputum. Viser daglige turer i frisk luft, rolig, vennlig atmosfære i kommunikasjon. Pasienten er kontraindisert for å være nervøs.
Med riktig behandling er prognosen for utvinning positiv. I unntakstilfeller, hvis behandlingen ble forsinket og komplikasjoner utviklet, kan eldre pasienter være dødelige.
Folkemidlene.
Det finnes folkemessige rettsmidler og metoder for behandling av kikhoste, noe som vil bidra til å lindre pasientens tilstand, men vil ikke erstatte medisiner.
Til den viktigste behandlingen anbefales:
- I knust hvitløk (ca. ti kryddder) tilsettes en halv liter melk blandet med avkok av alteynogo rot. Ta en spiseskje før sengetid.
- Bland svart ristelse eller løkjuice i like mengder med honning, dette betyr å gi pasienten en teskje tre ganger om dagen.
- Under sykdommen er det godt å sette hakket hvitløk nær nesen til den syke, du kan henge en pose med nellikene på denne rotkulten rundt pasientens hals.
- Gi pasienten varm te med limer og bringebær, frisk melk.
- Folk anbefales å henge på hodegjerden på hodet av det syke hvite sjalet, som skal fuktes i petroleum. Om morgenen, etter et svakt angrep av hoste, vil sykdommen komme seg ned og kikhoste vil ikke komme tilbake.
- Ifølge populær tro er det ansett at det er nyttig for en kikhoste pasient å puste morgendamp som stiger over en elv eller innsjø ved daggry.
- Det er bra for pasienten å sove i sokker med sennepspulver.
Kjente barnelege E.O. Komarovsky sier ofte at kikhoste er en sykdom som nødvendigvis passerer etter alle stadier av sykdommen, det er nødvendig å forhindre komplikasjoner og lindre hoste. Denne legen mener at bare fuktig og kald luft kan hjelpe en syke person.
Sykdomsforebygging
Husk alltid: Enhver sykdom er bedre for å unngå å kurere.
For forebygging av pertussis blir de vaksinert. Barn blir vaksinert for kikhoste i flere faser opp til 3 år. Dette tiltaket produserer antistoffer i kroppen som hindrer sykdommen i femten til tjue år. Da bør vaksinasjonen gjentas. Voksne pertussis vaksinasjon utføres ikke. Hvis infisert med kikhoste tidligere ble vaksinert, fortsetter sykdommen i mild form. For å hindre reinfeksjon med pertussis bakterier, er det nødvendig å styrke immuniteten på ulike måter.
Under et utbrudd av masse kikhoste sykdom, bør besøk på sykehus og offentlige steder med stort antall mennesker unngås.
Hvis du fortsatt må ta kontakt med pasienter med kikhoste, så uansett alder og tilstedeværelse av vaksinasjon, er et forebyggende to-ukers antibiotika (erytromycin) indikert. Slike tiltak skal brukes til voksne senest to uker etter at tegn på sykdommen er oppstått. Under disse forholdene blir barn opptil sju år vaksinert mot pertussi igjen.
konklusjon
Hoppende hoste er ikke bare en "barnslig" smittsom sykdom som går hardt, med komplikasjoner, i henhold til sine egne lover, men voksne er også utsatt for denne sykdommen.
Vær forsiktig så du ikke forsømmer forebygging og vaksinering. Søk lege på tide. Følg alle anbefalinger fra leger, ikke unn deg selv.
Moderne metoder for behandling av pertussi hos barn og voksne
Causative agens av pertussis inneholder en rekke komponenter som, når de samhandler med menneskekroppen, fører til utvikling av en rekke patologiske prosesser. Behandling av pertussi hos barn bør være rettet mot bekjempelse av luftveissvikt og eliminere konsekvensene som skyldes lavt oksygeninnhold i pasientens kropp. Behandling av pertussi hos voksne er ikke fundamentalt forskjellig fra behandling av denne patologien hos barn. Prescribing antibiotika for kikhoste bør være tydelig begrunnet.
Stadier av behandling av kikhoste
I første fase er det behov for å bekjempe pertussispatogener og stoppe akutte manifestasjoner av sykdommen, som åndedrettsstans, kramper og hemorragiske syndrom, spesifikke endringer i bronkopulmonært system.
I andre etasje er utviklingen av bakterielle komplikasjoner forhindret.
Kampen mot pertussispinner i kombinasjon med et ordentlig organisert regime, omsorg og ernæring av et sykt barn er de viktigste komponentene i terapi for kikhoste i første fase.
sykehus
Eldre barn og voksne hvis sykdom er milde og vaksinerte barn kan behandles hjemme. Hospitalisering er underlagt:
- barn i de første månedene av livet unvaccinated fra kikhoste,
- barn og voksne som har en moderat alvorlig sykdom, men det er forutsetninger for utvikling av komplikasjoner,
- barn med kroniske sykdommer som bidro til svekkelse og utmattelse av kroppen, noe som førte til utvikling av kikhoste,
- barn fra sovesaler, barnehjem, lever i ugunstige levekår og lukkede medisinske institusjoner,
- voksne med alvorlige komplikasjoner av sykdommen.
Hos halvparten av barna begynner kikhoste å utvikle seg under veiledning av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, mykoplasmale, klamydiale og cytomegalovirusinfeksjoner. Derfor er infeksjonsavdelingens hovedoppgave å hindre muligheten for sekundær infeksjon.
Fig. 1. Bildet viser et moderne smittsomme sykehus med boksavdelinger.
Behandlingsregime
Et riktig organisert behandlingsregime for barnet bidrar til å lette sykdommenes utbrudd. Med kikhoste er han sparsom, og begrenser negativ psyko-emosjonell og fysisk anstrengelse. Å gå utendørs er en må-ha-prosedyre for behandling av kikhoste hjemme. De optimale forholdene for å gå er lufttemperaturen fra pluss ti til minus fem grader Celsius. Varighet av turer bør være fra 30 minutter til 2 timer. Å gå på lavere temperaturer er ikke ønskelig.
Psyko-emosjonell hvile inkluderer eliminering av alle ytre stimuli. Søvn bør være lengre. Sykehusinnleggelse av barn må være hos sine mødre. Moms bør lære teknikken for å puste øvelser, kunne distrahere barn fra hoste og ikke være redd for at de nærmer seg seg, gi førstehjelp for apné.
Fig. 2. Å gå i frisk luft er obligatorisk for barn som har kikhoste i mild form.
Antibiotika for kikhoste
Antibiotika for kikhoste for ødeleggelse av patogener hos barn og voksne er foreskrevet bare i de tidlige stadiene av sykdommen.
Makrolider er de valgte stoffene i behandlingen av pertussi. De er fortrinnsvis foreskrevet i de første 10 dagene av sykdommen. Antibiotika som erytromycin, midekamycin, azitromycin, roxitromycin, klaritromycin og deres analoger er vist.
Penicillin-antibiotika brukes også til å behandle pertussi. De er fortrinnsvis foreskrevet i de første 7 dagene av sykdom.
I perioden med spasmodisk hoste er utnevnelsen av antibiotika upraktisk på grunn av deres negative virkning på mikrobiocenosen (mikrobiell samfunn) i luftveiene. Imidlertid, med utvikling av bronkopulmonale komplikasjoner og nærvær av kronisk bronkopulmonal patologi, er antibiotika nødvendigvis foreskrevet. Prefekt er gitt til bredspektret antibiotika. I alvorlige former for pertussis er foreskrevet makrolidantibiotika og cefalosporiner i 3. - 4. generasjon.
I de tidlige stadiene av sykdommen brukes pertussis y-globulin til å lette sykdomsforløpet. Pertussis y-globulin er introdusert under antibiotikabehandling.
Fig. 3. Spasmodisk paroksysmal hoste - det dominerende symptom på sykdommen hos barn.
Patogenetisk og symptomatisk behandling av kikhoste hos barn og voksne
Patogenetisk og symptomatisk behandling av kikhoste er rettet mot å normalisere mekanismer for lokal beskyttelse av bronkial slimhinnen, redusere hoste og hevelse i slimhinnene, redusere overdreven slim (sputum), motvirke bronkospasmer, forenkle sputumutslipp.
I den milde formen av sykdommen foreskrives beroligende midler (tinktur av valerian, motherwort, peony). Fra antispasmodik - en blanding med et ekstrakt av belladonna, kalsiumglukonat. Vitaminer i gruppe C, A og R. Hvis allergier viser utnevnelsen av desensibiliserende midler.
Fig. 4. Behandling av pertussis hos barn under ett år utføres i intensivavdelinger.
Behandling av hoste med kikhoste hos barn og voksne
Antitussive stoffer er lite effektive for kikhoste. Imidlertid blir de noen ganger brukt til smertefull hoste.
- Expectorant medisiner (mucolytics) Bronhikum, Ambroxol, Ambrobene, Stoptussin og Lasolvan.
- Legemidler med en ekspektorativ effekt og stimulanter av motorens (motor) funksjon i luftveiene - Sinetos, Tussin, Coldrex broncho og Bromhexin.
- Antitussiv legemiddel sentralvirkende Sinekod.
- Bronchodillator Berodual og Eufillin.
Bronkomolytisk er ønskelig å introdusere ved bruk av en forstøver. Legemiddeladministrasjonen av legemidler i denne gruppen garanterer deres dype gjennomtrengning i bronkopulmonært system.
I den andre uken i den spasmodiske perioden er massasje og pusteøvelser forbundet.
Riktig organisering av fritid hos eldre barn (aktiviteter, spill, underholdning, lesing) kan forhindre hoste. De reduserer hosten dominerende.
Fig. 5. Bronchomolytisk med pertussi er ønskelig å introdusere ved bruk av en forstøvningsmiddel.
Ved alvorlig paroksysmal hoste er det antiallergiske legemidlet Pipolfen og Seduxen beroligende middel foreskrevet.
Under bronkial obstruksjon er Euphyllinum indikert. Slike legemidler som Solutan, Atropin, Efedrin og Adrenalin er upraktiske fordi de øker trykket i lungesirkulasjonen og øker spenningen i sentralnervesystemet.
Sedative og antikonvulsive virkninger har tranquilizers Seduxen, Relanium og Sibazon.
Det lindrer pasienter, reduserer hyppigheten av hoste og apné, anti-emetisk effekt av neuroplegiske midler (neuroleptika). Av stoffene i denne gruppen er Aminazine brukt til behandling av pertussi hos barn.
Tranquilizers og neuroleptika brukes til moderate og alvorlige sykdomsformer.
Behandling av kikhoste med aminofyllin
- Euphyllinum har antispasmodiske og bronkodilatoriske effekter. Blanding av aminofyllin i kombinasjon med jod har en uttalt mukolytisk effekt. Hvis du er allergisk mot komponentene i blandingen, kan Ambroxol, Lasolvan, Ambrobene brukes.
- Euphyllinum er et kraftig patogenetisk middel for behandling av pertussis hos barn og voksne. Det er ikke bare indikert for bronkial obstruksjon, men er også foreskrevet når tegn på cerebral sirkulasjon hos barn vises.
- Under påvirkning av pertussis toksin, blir en økning i nivået av cAMP (cyklisk adenosinmonofosfat) alltid observert i cellene i vevet til et infisert barn. CAMF er involvert i en rekke regulatoriske prosesser. Etter hvert som konsentrasjonen i cellene øker, blokkeres mobilitet og absorpsjonskapasitet av makrofager. Euphyllin forhindrer akkumulering av cyklisk adenosinmonofosfat i celler.
Fig. 6. Euphyllinum er et kraftig patogenetisk middel i behandlingen av kikhoste.
Oksygenbehandling i behandling av kikhoste
Oksygenbehandling (oksygenbehandling) brukes til å behandle og forhindre komplikasjoner som oppstår fra luftveiene og kardiovaskulære systemer.
I alvorlige tilfeller av sykdommen hos barn under en alder, anbefales oksygenbehandling i inkubatorer eller oksyttelt. Inhalert blanding bør ikke inneholde mer enn 40% oksygen. Prosedyren gjentas flere ganger om dagen. Varigheten av prosedyren er 30 - 40 minutter.
I alvorlige tilfeller blir syke barn noen ganger oversatt til automatisk kunstig åndedrett.
Fig. 7. Cooves (foto venstre) og oksyttelt (foto høyre) brukes til oksygenbehandling hos barn under ett år med alvorlig kikhoste.
Apné assistanse
Hyppig og langvarig apné med kikhoste er indikasjoner på administrering av Piracetam og dets analoger. Piracetam er et psykotropisk middel som forbedrer metabolske prosesser i hjernen. Legemidlet forstyrrer prosessen med oppløsning av kjerner i cytoplasma av nerveceller (karyolyse), som alltid forekommer under forhold med nedsatt oksygen i vevet (hypoksi).
Når apné brukes, brukes glukokortikoid hydrokortison. Når det blir brukt, stopper apnea, hyppigheten og varigheten av hoste reduseres, hemodynamiske parametere forbedres, og encephalsykdommer blir forhindret.
Fig. 8. I noen tilfeller, når det gjelder behandling av kikhoste, overføres barn til automatisk kunstig åndedrettsvern.
Encefalopati behandling
Indirekte tegn på hjerneforstyrrelser fungerer som indikasjoner på administrering av glukokortikoider (Prednisolon, Hydrocortison, Dexazone), diuretika (Diacarb. Lasix), antikonvulsiva midler (Seduxen) og nootropes (Piracetam, Cavinton, Pantogam).
I tillegg introduserte kokarboksylase, B-vitaminer og askorbinsyre.
Ved fortsatt kramper overføres barnet til intensivavdelingen.
Fig. 9. Barn med alvorlige kompliserte pertusser blir overført for behandling til intensivavdelingen.
Infusjonsbehandling for kikhoste
Komplisert sykdomssykdom med utvikling av massiv lungebetennelse eller tilsetning av en tarminfeksjon er en indikasjon på gjennomføringen av infusjonsbehandling. Infusjonsbehandling for pertussis utføres i nærvær av toksikose, hemodynamiske lidelser, en reduksjon av blodvolumet i sirkulasjon og sannsynligheten for utviklingen av disseminert intravaskulært koaguleringssyndrom (DIC).
Under infusjonsbehandling normaliseres vannelektrolytten og syrebasen i pasientens kropp, tvungen diurese utføres.
Fig. 10. Infusjonsbehandling for kikhoste utføres med et komplisert sykdomsforløp.
Behandling av pertussis hos voksne
Behandling av pertussi hos voksne er ikke fundamentalt forskjellig fra behandling av denne patologien hos barn. Behandlingen av pertussi hos voksne i første fase er rettet mot bekjempelse av sykdomsårsakene og stoppe akutte manifestasjoner. I den andre fasen er utviklingen av bakterielle komplikasjoner forhindret.