Antibiotika for lungebetennelse hos voksne

Det valgte stoffet for lungebetennelse hos voksne er beta-laktam penicillin antibiotika amoxicillin + klavulansyre (medisiner med navnene Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotika er tilgjengelig i tablettform, noe som gjør at de kan brukes som instruert av legen hjemme og for barn.

Antibiotiske grupper for lungebetennelse

Betennelse i lungene skyldes patogener i flere grupper. Særlig ofte er lokalt oppkjøpt lungebetennelse (opprinnelse utenfor sykehuset, i motsetning til sykehusinfeksjon) provosert av Streptococcus lungebetennelse, Haemophilus influensa, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa og andre protozoer, inkludert mykoplasmer, legionella, klamydia.

Det er ingen enkelt antibiotika som kan virke like effektivt på alle patogener av lungebetennelse, og for hver type infeksjon velges det mest effektive stoffet empirisk.

Flere antibiotika grupper brukes til å behandle lungebetennelse:

Det er umulig å skille hvilke antibiotika som er best i lungebetennelse, og som er ineffektive, da resultatet av behandlingen ikke bare bestemmes av typen av patogen av lungebetennelse, men også av immunforsvarets reaktivitet, samtidige kroniske sykdommer og spesielle pleier.

Beta-laktam antibiotika

De viktigste stoffene for behandling av lungebetennelse er beta-laktam antibakterielle midler, kombinert på grunnlag av tilstedeværelsen av en beta-laktamring i molekylet.

Midler har en lignende virkemekanisme, forskjellig i følsomhet for beta-laktamase enzymer, som produseres av bakterier.

Høy effektivitet mot pneumokokker, som ofte forårsaker lungebetennelse, er preget av amoksicillin-antibiotika, i fravær av allergi, ansatte i det valgte stoffet hos barn og under graviditet.

Beta-laktamprodukter inkluderer:

• penicilliner;
  • naturlig - benzpenicillin, oksacillin;
  • ampicillin;
  • Amoxicillins - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
  • inhibitorbeskyttet - Augmentin, Thimentin;
  • anti-purulent ureidopenicillina-azlocillin, piperacillin;
• cefalosporiner;
  • 1. generasjon - Cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
  • 2. generasjon - midler med cefuroxim (Zinnat, Ketocef);
  • 3. generasjon - cefotaxim (Klaforan), ceftriaxon (Rocephimus), ceftazidim (Fortum);
  • 4. generasjon - cefepimy (Maxipim).

Beta-laktam antibakterielle midler er svært effektive, men kan forårsake allergier, på grunn av hvilke de erstattes av makrolider eller fluokinoloner. Makrolider er de valgte stoffene når en atypisk form mistenkes, noe som skyldes klamydia, legionella og mykoplasma.

Fordelene ved disse antibakterielle midlene inkluderer en signifikant antibiotisk effekt, hvor en høy konsentrasjon av legemidlet er opprettet i blodet, som forblir i en terapeutisk dose etter seponering av legemidlet.

For eksempel, i azitromycin, er den posanibiotiske effekten 4 dager, noe som gjør det mulig å redusere behandlingsforløpet til 5 dager.

Funksjoner av lokalt oppkjøpt lungebetennelse

Inflammasjon av lungene kan utvikle seg raskt og gir ingen tid til diagnostisk testing for å bestemme patogen mikroflora. Den første utnevnelsen av et antibiotika i en privat klinikk og på et offentlig sykehus er gjort empirisk.

Å velge hvilke antibiotika som skal tas, doktoren går fra det kliniske bildet av sykdommen, utbredelsen av patogener av lungebetennelse i et gitt område, de mest typiske patogener, tilstedeværelsen av en historie med kroniske sykdommer hos voksne.

Behandling av lungebetennelse utføres av tablettformer, penicilliner og 2. generasjon cefalosporiner er de valgte stoffene. Til utnevnelse av behandling i form av injeksjoner brukes til når det er umulig å behandle med piller, samt med en alvorlig sykdom i sykdommen.

Dermed er sykehusformer av lungebetennelse hos voksne tilbakemeldt til å behandle med introduksjon av antibiotika i injeksjonene, og de blir bare byttet til å ta piller på dag 3 etter at symptomene på betennelse avtar.

Behandling av lungebetennelse hos voksne hjemme

Effekten av antibiotika vurderes etter 3 dager fra starten av behandlingen. I løpet av denne tiden er den nødvendige terapeutiske konsentrasjonen opprettet i blodet, og stoffet virker med det maksimale resultatet.

Ved mild lungebetennelse forårsaket av pneumokokker, streptokokker, brukes oral medisiner, som inneholder:

• Amoxicillins - Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Soluteb, Hikontsil, Amosin, Ospamox - 0,5 g i intervaller på 8 timer;
• Amoxicilliner + klavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervaller - 8 timer;
• Cefuroxim-aksetil - dosering 0,5 g, intervaller - 12 timer.

I fravær av resultat etter 3 dagers bruk foreskrives sannsynligheten for atypisk lungebetennelse, voksne:

• tetracykliner - doxycyklin inne i 0,1 g i intervaller på 12 timer;
• makrolider:
  • klaritromycin - Klacid, Vanilid, Frailid Uno, Romiklar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0,5 g i intervaller på 12 timer;
  • Azitromycin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 dag en gang, påfølgende dager - 0,25 g 1 gang per dag;
  • Midecamycin - Macropen 0,4 g etter 8 timer;
  • spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 millioner IE med 12-timers intervaller;
  • roxitromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 hver 12. time;
  • Erytromycin - 0,5 g i intervaller på 6 timer tabletter Erytromycin;
  • Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g med et intervall på 8 timer;
• fluorokinoloner:
  • gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 gang / dag;
  • Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 gang per dag;
  • Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 gang / dag.

Lungebetennelse hos eldre

Ved lungebetennelse hos voksne etter 65 år med mild lekkasje, fra den første behandlingsdagen, er forskrevet aminopenicilliner Augmentin eller Amoxiclav, Cefuroxime Axetil eller en av fluorokinolonene i vanlig dose foreskrevet.

Doxycyklin eller Cefaclor er alternative legemidler til eldre pasienter.

Lungebetennelse under graviditet

Under svangerskapet må kvinner som blir syk med lungebetennelse, bli innlagt på sykehus. Antibakterielle legemidler brukes kun hos gravide kvinner hvis det er angitt.

De velger å behandle stoffer som har maksimal effekt, men ikke skade utviklingsfosteret.

Antibiotika til behandling av lungebetennelse som er akseptable under graviditeten inkluderer:

• Amoksicilliner - Tabell. 0,5 g med intervaller på 8 timer;
• Amoxicillin + klavulanat - etter 8 timer;
• cefuroxim aksetil - 0,5 g med et intervall på 12 timer;
• ampicillin - injeksjoner på 1 g etter 6 timer;
• ceftriaxon - injeksjoner på 1 g i intervaller på 24 timer;
• cefutaxim - injeksjoner på 1 g i intervaller på 8 timer;
• cefuroxim - injeksjoner på 1,5 etter 8 timer.

Et alternativt legemiddel for allergi mot beta-laktampenisilliner hos gravide kvinner er spiramycin, som foreskrives for inntak etter 12 timer i suspensjon på 3 millioner IE.

Alvorlig lungebetennelse

I alvorlige tilfeller av lokalt oppkjøpt lungebetennelse, er Cefepime, Ceftriaxone eller Cefotaxime foreskrevet som legemiddel av valg. I tillegg til hoveddrogen brukes et makrolid antibiotika - klaritromycin, spiromycin eller erytromycin.

Den mest alvorlige lungebetennelse er observert når infisert med stafylokokker, pneumokokker, enterobakterier, legionella. For alvorlige former for betennelse, administreres legemidler intravenøst, ved bruk av et par stoffer:

• amoxicillin + clavunate og macrolide injeksjon;
• cefotaxim + makrolid;
• ceftriaxon + makrolid;
• ciprofloxacin (ofloxacin) + 3. generasjon cefalosporin (eller levofloxacin, moxifloxacin).

Antibiotisk erstatning

Effekten av antibiotikabruk er å redusere symptomene på forgiftning, senke temperaturen. Hvis dette ikke skjer etter 3 dager, blir stoffet erstattet.

Ampicillin fungerer ofte som det valgte stoffet, i fravær av et resultat, erstattes det av et makrolid eller tilsettes i tillegg. I tilfelle av alvorlig lungebetennelse, brukes makrolid istedenfor ampicillin + en av 3. generasjons cefalosporiner.

Hvis amoxicillin eller cefuroxim ble gitt til pasienten umiddelbart, er et legemiddel fra gruppen av makrolider festet til det for å oppnå effekten.

Årsaken til endringen av antibiotika kan være en utvikling av nyresvikt hos en pasient på grunn av stoffets nefrotoksisitet. Nevrologiske stoffer inkluderer cephalosporiner, fluorokinoloner.

Kanskje du leter etter informasjon om hva tradisjonell medisin sier om lungebetennelse - les artikkelen Folkemidlene for lungebetennelse hos voksne.

Hvor lang tid tar terapien?

Forutsatt at temperaturen er normalisert innen 4 dager, er den totale varigheten 7-10 dager. Kursets varighet for mycoplasma lungebetennelse er 2 uker.

Når infisert med enterobacter, stafylokokker, legionella, kan behandlingen forlenges til 3 uker.

Gjenopprettingskriterier

Tegn på normalisering av pasientens tilstand er:

• temperaturreduksjon til verdier ikke over 37,5 ° C;
• reduserer frekvensen av puste til 20 eller mindre puste per minutt;
• fravær av pus i sputum;
• reduksjon av tegn på beruselse.

Bruk av antibiotika tjener et viktig, men bare ett mål - ødeleggelsen av infeksjonen. Oppgavene for å gjenopprette lungefunksjonen er løst av narkotika fra andre grupper - antiinflammatoriske, ekspektoratoriske, bronkodilatormedikamenter. Det totale resultatet av behandlingen avhenger av riktig valgt behandlingsregime, alder og pasientens immunreaktivitet.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne - legemidler av ulike typer sykdommer

Betennelse i lungene eller lungebetennelse er den farligste sykdommen der betennelse i lungevævet oppstår. Prosessen fører til ubalanse av oksygenmetabolismen i kroppen, som i sin avanserte form øker risikoen for å utvikle blodforgiftning og andre livstruende forhold dramatisk. Årsaken til lungebetennelse er patogene mikrober. Denne grunnen krever en medisinbehandling som kan drepe infeksjonen.

Hva er antibiotika for lungebetennelse hos voksne

En viktig del av kampen mot lungebetennelse er antibiotika som kan ødelegge patogenet og undertrykke dets evne til å reprodusere. Ellers kan sykdommen forårsake uopprettelig skade på kroppen i form av komplikasjoner og til og med føre til dødelig utgang. Behandlingsvarigheten avhenger av scenen av forsømmelse av lungebetennelse og pasientens immunitet. Den ekstracellulære form av patogenet kan bli drept om 7 dager, intracellulær i 14 dager, og det kan ta 50 dager å behandle en lungeabsess.

Generelle prinsipper for avtale

Antibiotika er den viktigste behandlingsmåten som tar sikte på å eliminere årsaken til sykdommen, som er tilstedeværelsen av patogen mikroflora. Hovedprinsippet for behandling er riktig valg av skjemaet, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injeksjoner anses å være en god måte, siden antibiotika leveres direkte til patogenesiden, noe som minimerer effekten på mage-tarmkanalen.

I dette tilfellet er oral inntak mer tilgjengelig. Regler for bruk av antibakterielle midler:

• etter diagnosen må du umiddelbart begynne å ta medisiner;
• Første linje antibiotika er de som tilhører penicillin gruppen;
• hvis sykdommen er alvorlig, så tilsettes et mer effektivt middel til det eksisterende stoffet (dersom et patogen oppdages);
• i først alvorlige tilfeller begynner behandling med to legemidler umiddelbart - det anbefales å bruke penicillin med erytromycin, monomitsin eller streptomycin, samt tetracyklin med oleandomycin og monomitsin;
• mer enn to stoffer i ambulant innstilling samtidig anbefales ikke;
• små doser anbefales ikke, slik at bakterier ikke utvikler motstand;
• lang bruk av antibiotika (mer enn 6-10 dager) fører til utvikling av dysbiose, noe som krever bruk av probiotika;
• Hvis behandling krever medisiner i mer enn tre uker, er det nødvendig å gi en 7-dagers pause og videre bruk av nitrofuranpreparater eller sulfonamider;
• Kurset er viktig for å fullføre selv med forsvunnet negative symptomer.

Hvilke antibiotika skal ta for lungebetennelse

Oftere foreskriver legene antibiotika for lungebetennelse hos voksne fra følgende effektive legemiddelgrupper:

1. Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
2. Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
3. Makrolider: Klaritromycin, Erytromycin, Azitromycin.
4. Aminoglykosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
5. Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Hver av disse gruppene er forskjellig fra de andre i bredden av bruksspektret, varighet og styrke av virkningen, bivirkninger. For å sammenligne medisiner, se på bordet:

De behandler ukomplisert lungebetennelse forårsaket av strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er maktløse mot Klebsiella og E. coli. Formålet med denne gruppen skjer når følsomheten av mikrober til stoffet er bevist, med kontraindikasjoner til makrolider.

Erytromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Førstegangs-legemidler i nærvær av kontraindikasjoner til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetennelse, lungebetennelse mot bakgrunnen av akutte luftveisinfeksjoner. Medisiner påvirker mykoplasma, klamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dreper nesten ikke stafylokokker og streptokokker.

Oksacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav

Utnevnt med bevist følsomhet overfor mikroorganismer - hemofile baciller, pneumokokker. Legemidlene brukes til å behandle mild lungebetennelse forårsaket av virus og bakterier.

De virker på bakterier som er resistente mot cefalosporiner, eliminerer komplekse former for sykdommer og sepsis.

Fluoroquinoloner (kinoloner, fluorokinoler)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

De påvirker pneumokokker.

Midlene er like i virkeligheten for penicilliner og cephalosporiner, de har en stor effekt på gram-negative mikroorganismer.

Når du forskriver antibiotika for behandling av lungebetennelse hos voksne, bør legene ta hensyn til stoffers kompatibilitet. For eksempel kan du ikke samtidig ta medisiner fra samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I utgangspunktet, for å oppnå resultatene av bakteriologistudier, brukes et bredt spekter av legemidler, de tas som kontinuerlig terapi i tre dager. Deretter kan pulmonologen bestemme seg for å erstatte medisinen.

For alvorlige voksne anbefales en kombinasjon av Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxone og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis pasienter er yngre enn 60 år og har en mild grad av lungebetennelse, tar de Tavanic eller Avelox i fem dager, Doxycycline i to uker, Amoxiclav, Augmentin i 14 dager. Uavhengig utnevne antibakterielle midler kan ikke, spesielt eldre.

Fellesskapsmessig form

Behandling av lokalt oppkjøpt lungebetennelse hos voksne utføres ved bruk av makrolider. Noen ganger foreskrevet midler basert på clavulansyre, sulfatam, penicilliner, cephalosporiner av 2-3 generasjoner i kombinasjon med makrolider. I alvorlige tilfeller vises karbapenem. Beskrivelse av flere stoffer:

1. Amoxicillin - kapsler og suspensjon basert på komponent med samme navn fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner. Handlingsprinsipp: Inhibering av celleveggflora syntese. Opptak er kontraindisert ved intoleranse mot komponenter og infeksiøs mononukleose av høy alvorlighetsgrad. Dosering: 500 mg tre ganger daglig.
2. Levofloxacin er en pille basert på levofloxacinhemihydrat, som blokkerer syntesen av mikrobielle celler og bryter sine cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindisert for sener i sener, under 18 år, under graviditet og amming. Dosering: 500 mg 1-2 ganger daglig i 7-14 dager.
3. Imipenem - beta-laktamkarbapenem, produsert i form av en injeksjonsvæske. Den brukes i form av droppere eller intramuskulære injeksjoner. Dosering: 1-1,5 g per dag i to doser. Varigheten av droppere er 20-40 minutter. Kontraindikasjoner: Graviditet, inntil tre måneder for intravenøs og opptil 12 år for intramuskulær injeksjon, alvorlig nyresvikt.

aspirasjon

Antibakterielle midler for behandling av aspirasjonstype lungebetennelse bør inkludere klavulansyre, amoksicillin, vancomycinbaserte aminoglykosider. I alvorlige tilfeller er tredje generasjon cefalosporiner vist i kombinasjon med aminoglykosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:

1. Augmentin - tabletter basert på amoksicillintrihydrat og klavulansyre i form av kaliumsalt. Inkludert i gruppen av penicilliner, hemmer beta-laktamase. Mottak: på 1 tablett på 875 + 125 mg to ganger daglig eller på en tablett på 500 + 125 mg tre ganger daglig. For barn er suspensjonsformatet vist (tablett oppløses i vann). Kontraindikasjoner: gulsott.
2. Moxifloxacin - antimikrobiell løsning og tabletter fra gruppen av fluorokinoloner. Inneholder moxifloxacinhydroklorid, kontraindisert under graviditet, amming, under 18 år. Dosering: En gang daglig, 250 ml intravenøst ​​i en time eller oralt 400 mg / dag i løpet av 10 dager.
3. Metronidazol - oppløsning til infusjoner eller tabletter basert på komponent med samme navn. 5-nitroimidazolderivatet hemmer syntesen av bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikasjoner: leukopeni, nedsatt koordinasjon, epilepsi, leversvikt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ukentlig i form av tabletter.

nosocomial

Lungebetennelse av den nosomiale typen behandles ved bruk av 3-4 generasjons cefalosporiner, Augmentina. I det alvorlige tilfellet er bruk av karboksypenikilliner i kombinasjon med aminoglykosider, tredje generasjon cefalosporiner eller 4 generasjoner i kombinasjon med aminoglykosider vist. Populære rusmidler:

1. Ampicillin - tabletter og kapsler inneholder ampicillintrihydrat, som hemmer syntesen av den bakterielle celleveggen. Kontraindisert i mononukleose, lymfocytisk leukemi, unormal leverfunksjon. Det er vist å påføre 250-500 mg 4 ganger daglig peroral eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
2. Ceftriaxon - Injiseringspulver inneholder ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen av cellemembranet av mikroorganismer. Kontraindikert i de tre første månedene av svangerskapet. Gjennomsnittlig daglig dose: 1-2 g ganger / dag eller 0,5-1 g hver 12. time. Det brukes intramuskulært og intravenøst ​​på sykehuset.
3. Tavanic - tabletter og infusjonsvæske, basert på levofloxacin. Inkludert i gruppen av fluorokinoloner, har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindisert i epilepsi, brudd på sener, laktasjon, som bærer et barn opp til 18 år, med hjertesykdom. Metode for påføring: 250-500 mg tabletter 1-2 ganger daglig eller i de tidlige stadiene av intravenøs 250-500 mg 1-2 ganger daglig.

mycoplasma

Denne sykdomsformen er atypisk, manifestert av nasal overbelastning, myalgi, ondt i halsen, hodepine, paroksysmal hoste og generell svakhet. Sykdommen behandles i minst 14 dager, i løpet av de første 48-72 timer brukes intravenøse løsninger. Påfør medisiner fra gruppen av makrolider:

1. Klaritromycin er et semisyntetisk makrolid i form av klaritromycinbaserte tabletter. Inhiberer bakteriell ribosomproteinsyntese, som fører til patogenes død. Kontraindisert i svangerskap, laktasjon, opptil 12 år, i kombinasjon med legemidler ergot. Dosering: 250 mg to ganger daglig i en uke.
2. Sumamed - løsning for infusjoner, tabletter, kapsler og pulver til oral administrering fra gruppen av makrolider-azalider. Inhiber proteinsyntesen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt. Kontraindikasjoner: Forstyrrelser i lever og nyrer. Metode for bruk: En gang daglig, 500 mg en gang daglig i tre dager.
3. Rovamycin, en spiramycinbasert tablett, er et medlem av makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk, forstyrrer proteinsyntesen inne i cellen. Kontraindisert ved amming Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag

Behandling av lungebetennelse forårsaket av Klebsiella

Sykdom forårsaket av Klebsiella (mikroorganismer funnet i tarmene), utvikler seg mot bakgrunnen av immunitet og fører til utvikling av en lungeinfeksjon. I første fase hos voksne brukes aminoglykosider og cephalosporiner av 3. generasjon i 14-21 dager. Bruk medisiner:

1. Amikacin - pulver til fremstilling av en oppløsning administrert intravenøst ​​og intramuskulært, inneholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglykosid baktericid effekt, ødelegger den cytoplasmatiske barrieren av cellen. Kontraindisert i alvorlig nedsatt nyre kronisk insuffisiens, nevrolitt i nervesystemet, graviditet. Dosering: 5 mg / kg kroppsvekt hver 8. time. For ukompliserte infeksjoner indikeres administrering av 250 mg hver 12. time.
2. Gentamicin er en aminoglykosid i form av en injeksjonsløsning inneholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen til cellemembranet av mikroorganismer. Kontraindikert i overfølsomhet overfor komponentene. Anvendelsesmetode: 1-1,7 mg / kg kroppsvekt 2-4 ganger / dag intravenøst ​​eller intramuskulært. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager.
3. Cefalotin er et første generasjons cefalosporin antibiotikum som virker med ødeleggelsen av bakterielle celler. Løsning for parenteral administrering basert på cephalotin. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor ingredienser, beta-laktam antibiotika. Dosering: intravenøst ​​eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6. time. For komplikasjoner er 2 g hver 4. time indikert.

Med kongestiv lungebetennelse

Antibiotika for lungebetennelse av kongestiv type er foreskrevet fra gruppen av cephalosporiner, noen ganger er det foreskrevet makrolider. Kongestiv lungebetennelse hos voksne er en sekundær betennelse i lungene på grunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen. Med risiko for utvikling er pasienter med aterosklerose, hypertensjon, iskemi, lungeemfysem og somatiske sykdommer. Legemidler brukes i 14-21 dager:

1. Digran - antimikrobielle tabletter fra gruppen av fluorokinoloner basert på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydroklorid. Penetrerer bakterievegget, som virker bakteriedrepende. Kontraindikasjoner: Graviditet, amming, alder opptil 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12. time før måltider.
2. Cefazolin - pulver til fremstilling av parenteral løsning. Inneholder natriumsaltet av cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum av første generasjon. Legemidlet er bakteriedrepende, kontraindisert i svangerskapet, i en alder av 1 måned. Metode for bruk: intramuskulært eller intravenøst ​​0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfeller er introduksjonen av 0,5-1 g hver 6-8 timer.
3. Targocid, et lyofilisert pulver til fremstilling av injeksjoner, inneholder teikoplanin, som har antimikrobielle og bakteriedrepende effekter. Blokkerer syntesen av celleveggen og hemmer veksten av bakterier og deres reproduksjon. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor beta-laktam-antibiotika. Dosering: intramuskulært eller intravenøst ​​på den første dagen, 400 mg, deretter 200 mg en gang daglig / dag.

Antibiotika piller

Det mest populære medisinerformatet er tabletter. De må tas under eller etter et måltid, drikke vann. Populære rusmidler:

1. Erytromycin er et antibiotisk makrolid som inneholder erytromycin. Violerer dannelsen av peptidbindinger mellom aminosyrene av bakterier, forårsaker deres død. Kontraindisert for å redusere hørsel, laktasjon, opp til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
2. Moxifloxacin - bakteriedrepende tabletter fra gruppen av fluorokinoloner basert på moxifloxacinhydroklorid. Blokker enzymer som er ansvarlige for reproduksjon av DNA fra bakterier. Kontraindikasjoner: alder opp til 18 år, graviditet, amming. Metode for bruk: 400 mg ganger / dag i 10 dager.

Antibiotika for lungebetennelse

For å gjøre det riktige valget og velge de beste antibiotika for lungebetennelse, er det nødvendig å konsultere en lege slik at han kan gjøre den analysen som er nødvendig for valg av medisin. Ofte er dette en gruppe penicillin-legemidler som har vist seg å være den beste. Imidlertid er ikke alle disse legemidlene egnet, noen ganger hjelper de rett og slett ikke, derfor, som et alternativ, velges makrolider eller cephalosporiner.

Når antibiotika ikke hjelper

• Sykdommen er forårsaket av mikrober som er resistente mot antibiotika (klamydia, pneumocysts, mykobakterier);
• Mikroorganismer er vant til, da behandlingen med denne type antibiotika ble utført ofte;
• Med lav immunitet, kan noen ganger ikke antibiotika hjelpe. Risikogruppen inkluderer eldre, pasienter med kroniske sykdomsformer, alkoholikere, rusmisbrukere.

Derfor er det veldig viktig å ikke selvmiljøere, men å se en lege slik at han kan finne det beste antibiotikumet for lungebetennelse.

En av antibiotikaene i penicillin-gruppen er Augmentin. Den inneholder et spesielt enzym som beskytter det mot nedbrytning. Av cefalosporiner, er Cefazolin vurdert best, og av makrolidene, er Spiramycin den beste løsningen med mykoplasma og klamydia.

Det er disse antibiotika for lungebetennelse hos voksne og barn brukes nylig.

Hvordan antibiotika brukes til å behandle lungebetennelse

• Legen velger det beste antibiotikumet for behandling. Han kan velge flere titler;
• En daglig dosering av dosen, administreringsveien, noen ganger til og med intravenøst;
• Med lav effektivitet av behandlingen justeres, med tanke på tanketester og røntgenundersøkelse;
• Legemidlet er foreskrevet i en periode på minst 10 dager, men i noen tilfeller kan kurset forlenges til 3 uker.

Et bredt spekter av verktøy

Oftest er en bredspektret agent foreskrevet for å forhindre utvikling av komplikasjoner. Siden infeksjonen skyldes forskjellige patogener hos voksne og barn, selv i samme familie, kan ikke de samme legemidlene foreskrives.

ADVARSEL: Ikke medisinske, hvis du ikke vil skade deg selv, kontakt lege for resept.

Hva patogen forårsaker sykdom hos barn?

Hos babyer er dette vanligvis en hemophilus bacillus, mens i skolebarn, kan klamydia og pneumokokker bli påvirket. I nasofarynksen lever de stadig pneumokokker, med nedsatt immunitet blir de patogene. Å foreskrive antibiotika for lungebetennelse hos barn må ofte ikke bare gjøre kliniske tester, men også røntgenstråler. Derfor bør du ikke utsette besøket til legen, vurderer temperaturen et tegn på bronkitt eller en forkjølelse.

Symptomer hos barn

• Kraftig pust, kortpustethet
• Høy temperatur som ikke faller i mer enn 3 dager;
• Døsighet, beruselse;
• Blå lepper, nektet å spise.

Generelle symptomer kan også bli med: nysing, hoste, rennende nese. Men temperatur og kortpustethet, hovedindikatorene. I tillegg kan du merke huden i interkostale mellomrom under pusten. Den største faren er at lungebetennelse er en komplikasjon av hjertet, nyrene, noe som kan føre til pleurisy. Vanligvis insisterer den behandlende legen på sykehuset, men hvis alt ikke er så ille, kan barnet bli hjemme, underlagt hvilestunder og kontroll av medisinering.

Ingen komplikasjoner

Hvis sykdommen er ukomplisert, er antibiotika foreskrevet for å behandle lungebetennelse med følgende navn: Amoxicillin, fenoksymetylpenicillin er en penicillingruppe. Makrolider: Azitromycin, Erytromycin.

Ved komplikasjoner administreres injeksjoner intramuskulært. Eller effektive antibiotika Cefodox, Augmentin, Cefix.

Selvfølgelig er årsaken til årsaket tatt i betraktning. Vekt og alder av barnet. Med forbedring av intramuskulære injeksjoner stopper, men kan fortsette behandlingen med piller. Det er ganske enkelt ikke mulig å avbryte behandlingsforløpet, men for å kurere lungebetennelse, kan det være substitusjoner av en medisin for en annen.

Valideringsvalg

For å finne ut om medisinen hjelper til med å motta antipyretisk, må du midlertidig stoppe den. Nedgangen i kroppstemperatur antyder at rette er kommet, og babyen vil snart komme seg. Det er imidlertid ikke nødvendig å holde temperaturen over 39, det er bedre å vanne barnet med buljong av hofter, bringebær, vitaminte. I tillegg kan legen foreskrive hostetabletter, mucolytika, nesedråper eller andre medisiner som lindrer tilstanden. Herding av lungebetennelse uten antibiotika er nesten umulig. Selv ved hjelp av bronkodilatatorer og respiratorisk gymnastikk, massasje, uansett, er det mulig å forhindre betennelse.

Hos unge mennesker kan sykdommen skyldes et enkelt patogen, og hos eldre er blandet mikroflora mer vanlig. Det vil komme til nytte med et bredt spekter av handlinger som vil bidra til å påvirke alle mikroorganismer. Legen vil også se på de tilgjengelige sykdommene: diabetes, skrumplever, blodsykdommer, nyrearbeid. Ofte er årsaken til sykdommen pneumokokker, men med bronkitt kan det være en hemofil bacillus. Derfor er det ikke overraskende at antibiotika for bronkitt og lungebetennelse vil være annerledes. Og derfor kan behandlingen av lungebetennelse hos voksne være forskjellig.

Valget av antibiotika, avhengig av patogenet

Så hva antibiotika skal brukes etter å ha mottatt tester fra tanken. laboratorium.

• Streptokokker, pneumokokker - penicillin, cephalosporiner, makrolider;
• Hemophilus bacillus - beskyttet penicilliner, cefalosporiner;
• Staphylococcus-beskyttede penicilliner, cefalosporiner, fluorokinoloner, karbapenemer;
• Klamydia, mykoplasma - makrolider, doxycillin, fluorokinoloner;
• Legionella - fluorokinoloner, rifampicin, makrolider;
• Blandet mikroflora - cefalosporiner, kombinert antibiotika, som brukes til lungebetennelse.

De mest brukte antibiotika som brukes til behandling av sykdommer som lungebetennelse er penicilliner og makrolider. De er de sikreste å motta, så de kan tildeles umiddelbart, selv før de testes. Men da må det kanskje bli behandlet på annen måte, siden studiet av sputum kan vise uberegnede øyeblikk. Hvis floraen er gram-negativ, er det bedre å bruke fluokinoloner og aminoglykosider.

Kombinerte midler

Noen pasienter spør om det er mulig å kombinere ulike virkemidler, og hvilken effekt de gir.

I en alvorlig tilstand av sykdommen kombinere:

• Aminoglykosider og penicilliner;
• Aminoglykosider og cephalosporiner;
• Makrolider og cephalosporiner;
• Fluorokinoloner og aminoglykosider.

De er godt kombinert og gir et sterkt slag mot infeksjonen. Av funksjonene kan det bemerkes at i tilfelle komplikasjoner og alvorlig lungebetennelse er det ofte nødvendig å stikke antibiotika i tilstrekkelig store doser. Først er injeksjonen intramuskulær og overføres deretter til tablettformen av verktøyet. Dette er karakteristisk for klaritromycin, penicillin, spiramycin, levofloxacin. Vanligvis går behandlingsforløpet fra 7 til 10 dager. Hvor effektiv det er dømt av forbedring av pasienten. Noen ganger kan kurset vare opptil 2 uker. Hvis tilgjengelig legionella form, så er kurset beregnet i 3 uker. Hvor mye det er nødvendig å drikke et antibiotika, bestemmer legen, slik at du ikke slutter å ta pengene.

Hva kan være årsakene til ineffektiviteten til antibiotika

• Lav dose medisinering;
• Patogenes motstand mot stoffet;
• Utviklingen av komplikasjoner som krever dosejustering;
• Nyresvikt;
• Hepatisk svikt;
• Effekt på blodceller;
• Forekomsten av en allergisk reaksjon

I tillegg påvirker antibiotika utviklingen av dysbiose, forekomsten av candidiasis. Derfor, etter å ha tatt terapeutiske doser, er det mulig å foreskrive tilleggsbehandling for å eliminere konsekvensene. Det er ikke nødvendig å foreskrive stoffer selv, fordi det ikke bare vil føre til utseendet på disse problemene, men også utviklingen av mikrobiell motstand.

Doser og regimer av de mest populære stoffene

Penicilliner, midler, dosering

Amoxicillin - fra 2 til 3 ganger om dagen i minst 10-14 dager. Ofte er det ikke effektivt for lungebetennelse, siden bakterier har lært å motstå dette stoffet.

Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxiclav - samme behandlingskurs er tatt i minst to uker. Legemidlet er bra fordi clavuaninsyre bidrar til å beskytte amoksicillin mot beta-laktamase. Midler er tildelt til de som ikke tar antibiotika for første gang, har det kontraindikasjoner og bivirkninger.

Makrolider, betyr, dosering

Makrolider dreper ikke bakterier, men lar dem ikke formere seg. Kan forårsake allergiske reaksjoner, stomatitt, kvalme, diaré, magesmerter.

De vanligste rettsmidler

• Azitromycin, Summamed, Zif-faktor. Ta en gang om dagen. Behandlingsforløpet er 3 dager. Det er umulig i sykdommer i lever og nyrer.
• Klaritromycin, Klacid. Resepsjon to ganger om dagen fra en uke til 10 dager. Det er umulig for leversykdom og babyer opptil seks måneder.

Cefalosporiner. Semisyntetiske og naturlige preparater, lik penisilliner, er aktive mot de fleste patogener.

Cefixime, Suprax og Ceftibuten. Brukes hos barn og gravide i 2-3 trimester. Det er bivirkninger i form av stomatitt, anfall, tretthet.

Hvis vanlige antibiotika ikke hjelper

I de mest alvorlige former for lungebetennelse er fluorokinoloner foreskrevet. Ofloxacin og Ciprofloxacin er vanligvis foreskrevet. De administreres intravenøst ​​i form av droppere for å forbedre tilstanden. Påfør kun på sykehuset under tilsyn av en lege. Inhiberer benvekst, derfor kontraindisert for gravide, barn under 18 år. Det er mange bivirkninger: kvalme og oppkast, muskelsmerter, allergier, blødningsforstyrrelser.

Antibiotika for lungebetennelse: de beste stoffene

Antibiotika for lungebetennelse gir effektiv behandling av sykdommen og fullstendig gjenoppretting av pasienten. Bruk av slike legemidler bør utføres under tilsyn av en spesialist, ofte i en medisinsk institusjon.

Betydningen av bruk av antibiotika for lungebetennelse

Antibiotika er uunnværlige legemidler som tillater høykvalitets terapi av lungebetennelse. Uten effektiv antibiotisk behandling er det ganske problematisk å kurere en pasient, og den hurtige utviklingen av sykdommen fører til alvorlige komplikasjoner og til og med død.

Andre medisiner som er foreskrevet for en pasient med lungebetennelse, spiller rollen som adjuvanser som er rettet mot å forbedre behandlingen, lindre symptomer, redusere sannsynligheten for bivirkninger og øke utvinningen.

Antimikrobielle legemidler brukes etter å ha utført en detaljert studie av pasientens biomateriale (blod, urin, sputum). Angi typen mikroorganismer som provoserte utviklingen av sykdommen, lar deg velge det mest effektive stoffet.

Patologien er oftest forårsaket av patogener som er inkludert i listen nedenfor:

• stafylokokker;
• streptokokker;
• pneumokokker;
• Enterobacteriaceae;
• klamydia;
• mycoplasma;
• hemofil bacillus;
• Moraxella.

Varigheten av antibiotikabehandling og mengden medikamenter mottatt av pasienten bestemmes av den behandlende lege basert på egenskapene til den patologiske prosessen. I tillegg til mangfoldet av patogener, tar doktoren hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen, arten av fokal lungesår, pasientens individuelle egenskaper.

Antibiotiske grupper foreskrevet for lungebetennelse

Moderne medisiner bruker ikke enkle penicilliner som tidligere ble brukt til betennelse i lungene. I dag er pulmonologer foreskrevet mer effektive og sikre stoffer som har minimal toksiske effekter på kroppen.

Ved å starte behandling av lungebetennelse velger doktoren effektive stoffer blant:

• cefalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon);
• makrolider (azitromycin, klaritromycin);
• karbapenem (Meropenem, Imipenem);
• halvsyntetiske penisilliner (Amoxicillin, Amoxiclav).

Cefalosporiner vil bidra til å kurere ukomplisert lungebetennelse, utløst av aktivering i menneskekroppen av pneumokokker, streptokokker, enterobakterier. De brukes også dersom pasienten er allergisk mot makrolider og penicilliner. Preparater av denne typen er ineffektive mot Escherichia coli og Klebsiella.

Makrolider er relevante ved diagnosen atypisk lungebetennelse, lungebetennelse, som forekommer mot bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner, penicillinintoleranse. Klamydia, mykoplasma, hemophilus bacillus er følsomme overfor denne gruppen medisiner.

Carbapenem brukes til å behandle kompliserte former av sykdommen, samt med lav effekt av cefalosporiner. Semisyntetiske penicilliner er foreskrevet for mild lungebetennelse av viral og bakteriell opprinnelse. Denne typen medisiner er effektiv mot hemophilus baciller og pneumokokker.

I noen tilfeller utpeker eksperter utnevnelsen av fluorokinoloner og monobaktam. Imidlertid blir disse antibiotikaene for lungebetennelse hos voksne ikke førstegangsbruk.

Prinsipper for behandling med cephalasporiner

Cefalosporin kalt Cefotaxime brukes til intramuskulær eller parenteral administrering (i en blodåre). Antistoffet kan brukes i nyfødt, i første og andre trimester av graviditet. Verktøyet anbefales ikke til bruk under amming.

For voksne pasienter administreres legemidlet i samsvar med følgende skjema:

1. Den gjennomsnittlige graden av betennelse i lungene - 2 g hver 8-12 timer.
2. Alvorlig lungebetennelse - 2 g etter 4-8 timer.

For intravenøs administrering fortynnes legemidlet med saltoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. For å utføre injeksjoner i muskelen, kombineres Cefotaxime med lidokain (1%).

Bivirkninger av terapi med dette antibiotika kan være endringer i blodsammensetningen, hodepine, allergiske reaksjoner, anemi, oppkast og unormale avføring.

Ceftriaxon er et komplekst stoff relatert til potente antibiotika av den nye generasjonen. I likhet med Cefotaxime administreres dette legemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært. Før injeksjonene utføres, oppløses pulveret i lidokain eller i vann til injeksjonsvæsker.

Det er følgende vanlig behandlingsregime for lungebetennelse hos voksne som bruker Ceftriaxone - 2-4 g 1 gang eller to ganger i 24 timer.

Ceftriaxon tolereres i de fleste tilfeller uten komplikasjoner. Noen ganger gir stoffet bivirkninger i form av oppkast, dysfunksjon i fordøyelseskanalen, forverring av generell trivsel.

Cefalosporin antibiotika er kontraindisert til bruk i tilfeller der pasienten har lever- eller nyresvikt, allergier mot den aktive ingrediensen i legemidler.

Behandling av lungebetennelse hos voksne med makrolidantibiotika

Azitromycin topper listen over makrolider mest krevde ved behandling av lungebetennelse. Pasienter over 6 år og voksne er foreskrevet kapsler.

Minste varighet på kurset med Azithromycin er 3 dager. Pasienter over 12 år tar stoffet en gang i løpet av dagen (1 kapsel på 500 mg).

Azitromycin tilhører legemidler av langvarig virkning, og derfor er det forbudt å foreta endringer i doseringsregimet. Det anbefales heller ikke å ta medisinen mer enn to ganger daglig.

Bivirkninger av antibiotika utvikler seg ikke ofte. På listen over mulige negative effekter av å ta kapsler, vises:

• konjunktivitt;
• nevroser;
• døsighet;
• bronkospasme;
• hudutslett;
• funksjonsfeil i fordøyelseskanalen;
• candidiasis.

Klaritromycin er en verdig representant for makrolider, opptar den andre posisjonen når det gjelder frekvensen av administrasjon etter azitromycin. Ordningen med bruk av begge legemidler er svært lik. Ved behandling av lungebetennelse får voksne 250-500 mg av legemidlet en gang daglig. Terapi utføres i 6-14 dager.

Begge makrolidene har et bredt spekter av virkning og en lignende liste over kontraindikasjoner. Azitromycin og klaritomycin er ikke foreskrevet for alvorlige sykdommer i lever og nyrer, intoleranse mot sammensetningen av disse legemidlene. Bruk av begge produkter i behandling av lungebetennelse hos lakterende pasienter og kvinner under svangerskapet anbefales ikke.

Carbapenem er nestvalgs medisiner for lungebetennelse.

Meropenem, som cephalosporiner, er tilgjengelig i pulverform for fremstilling av en injeksjonsløsning. Dette verktøyet brukes til å utføre monoterapi eller kombinert behandling av lungebetennelse i tilfeller der det ikke er uttalt effekt fra bruk av første valg antibiotika.

Det er aldersbegrensninger angående destinasjonen til dette stoffet. Meropenem er derfor ikke egnet for behandling av lungebetennelse hos pasienter yngre enn 3 måneder. Legemidlet er begrenset brukt i barne- og ammingsperioden. Dersom det er nødvendig å utføre behandling med et antibiotika hos pasientene, er en midlertidig overføring av barnet til kunstig ernæring obligatorisk.

Parenteral behandling av legemidlet: voksne og pasienter over 12 år - 500 mg ved 8-timers intervaller. Varigheten av behandlingsforløpet er satt individuelt.

Alvorlige bivirkninger ved bruk av medisiner utvikles sjelden. Hos enkelte pasienter kan antibiotika forårsake takykardi, kløe og hudutslett, søvnløshet, magesmerter, kvalme og diaré. For å utelukke utseendet av negative reaksjoner av legemet til legemidlet, er det ikke foreskrevet for akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, i de første 90 dagene av livet til nyfødte barn, med individuell intoleranse overfor det aktive stoffet.

Funksjoner ved bruk av halvsyntetiske penisilliner

Til tross for mangfoldet av moderne antibiotika forblir penicillinpreparater et av alternativene for behandling av lungebetennelse. I pulmonology er bruk av halvsyntetiske midler med en sparsom effekt på pasientens kropp viktig.

Amoxicillin er tillatt å bruke til behandling av ulike pasientkategorier, bortsett fra kvinner som ammer. Legemidlet bidrar til å håndtere lungebetennelse på ulike stadier av utviklingen. Avhengig av legens ordinasjon, tas legemidlet oralt eller administreres intravenøst.

Antibiotiske piller forbrukes om gangen uavhengig av matinntaket. For voksne foreskrives medisinen ved 500 mg-0, 75 g tre ganger daglig.

Varigheten av behandlingen bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen. Det kan variere innen 5 dager - 2 uker.

Hvis det er indikasjoner på intravenøs eller intramuskulær administrering, er Amoxicillin foreskrevet i 500-1000 mg for voksne pasienter 2 ganger på 24 timer. Injeksjonsforløpet kan ta fra 1 uke til 10 dager. Etter forsvinningen av kliniske tegn på sykdommen, administreres legemidlet i ytterligere 2-3 dager.

Amoxiclav - et to-komponent antibiotikum, som består av en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter og pulver, med hvilket en injeksjonsformulering fremstilles.

Voksne tar Amoxiclav for lungebetennelse i henhold til standard daglig doseringsregime:

• med mild sykdom - 250 mg (+125 mg) tre ganger daglig;
• moderat lungebetennelse - 500 mg (+125 mg) to ganger i løpet av dagen;
• en komplisert form av sykdommen - 875 mg (+125 mg), 2 ganger daglig.

Om nødvendig, bruk av antibiotika i injeksjonene mottar voksne pasienter stoffet i en enkelt dose på 1,2 g. Mellom inntaket av legemidlet i kroppen er det strengt observert 6-8-timers intervaller. Forløpet av antibiotikabehandling for moderat lungebetennelse varer 7-10 dager. I mer alvorlige tilfeller blir behandlingen forlenget til 2-3 uker.

Bivirkninger ved bruk av halvsyntetiske penisilliner - et sjeldent fenomen. Noen ganger får pasienter som får Amoxicillin eller Amoxiclav, allergiske reaksjoner i form av kløe, elveblest eller utslett, ekstremt sjelden - anafylaktisk sjokk.

For å minimere risikoen for bivirkninger, anbefales det å teste for tilstedeværelse av overfølsomhet overfor penicilliner før behandlingen påbegynnes.

Generelle anbefalinger for pasienter som tar antibiotika

Når du tar antibiotika mens du får lungebetennelse, er det viktig å følge noen retningslinjer:

1. I det akutte stadiet av sykdommen for å holde seg til sengen hvile.
2. Drikk tilstrekkelig mengder rent vann, friske grønnsaker og frukt.
3. I rommet hvor pasienten holder seg, to ganger om dagen for å utføre våtrengjøring, så ofte som mulig, organisere ventilasjon.
4. Etter et fall i varmen, utfør pusteøvelser, massasje brystet og ryggen (under veiledning av en spesialist).

De fleste leger anbefaler samtidig med antibiotikabehandling å gjennomføre kurs med multivitaminpreparater. Det bidrar til å styrke immunforsvaret og raskere utvinning.

Hvordan foreskrevet og hvilke antibiotika for lungebetennelse er mer effektive

Lungebetennelse er en av de mest vanlige og alvorlige sykdommene i luftveiene. Årsaken til at de som regel er patogene mikroorganismer, er derfor antibiotika grunnlaget for behandlingen av den patologiske prosessen - legemidler som virker direkte på sykdomsfremkallingsmiddelet.

Suksessen med behandling av lungebetennelse og pasientens tilstand i fremtiden avhenger av riktig valg av medisiner og overholdelse av vilkårene for opptaket. La oss undersøke nærmere på navn, hva som skal behandles, hvilke stoffer som skal drikke mot lungebetennelse, hvilke injeksjoner i alvorlige former for sykdommen hos voksne og barn, samt hvor mange dager temperaturen kan holde, med antibiotikabehandling.

Hva er nødvendig for betennelse i lungene

Lungebetennelse er en patologisk prosess som påvirker lungvevet i forskjellige skalaer og fører til dannelsen av purulent ekssudat i alveolene. Betennelse i lungene refererer til sykdommer som krever haster samråd med spesialist og medisinsk behandling, derfor, når de første symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere lege.

Tegn på lungebetennelse inkluderer:

• hoste, tørke eller produktiv, med utslipp av purulent og rustet sputum;
• økning i kroppstemperatur til 39 grader og høyere;
• smerte i brystet, som er spesielt merkbar når hoste og tar dype åndedrag;
• cyanose av huden;
• kortpustethet, rask pusting;
• tegn på beruselse (hodepine, kvalme, bevissthetstap);
• lavere blodtrykk;
• takykardi eller rask puls.

Hvis symptomene ovenfor oppstår, skal pasienten så snart som mulig ta en medisinsk innretning for en omfattende diagnose.

Sykdommens årsaksmidler er vanligvis pneumokokker, sjelden streptokokker, stafylokokker, hemophilusbaciller, klamydier, mykoplasmer etc.

Antibiotika er den mest effektive måten å bekjempe bakterier - de virker på mikroorganismer på mobilnivå, takket være at utenlandske agenter slutter å formere seg og dø raskt.

Antimikrobielle stoffer ble oppfunnet i 40-tallet av det forrige århundre - til den tiden døde hver tredje person av lungebetennelse, og mange utviklet alvorlige komplikasjoner. Følgelig har bruken av antibiotika i mer enn et dusin år blitt vurdert som det beste alternativet for behandling av inflammatoriske prosesser i lungene.

Antibiotika foreskrives av en lege etter å ha bestemt sykdomsfremkallende middel og dens følsomhet overfor et bestemt stoff, for hvilket en pasients sputum undersøkes. Moderne legemidler fra gruppen av antimikrobielle midler har høy effekt og en minimal mengde bivirkninger, derfor kan behandlingen i tilfelle av ukomplisert lungebetennelse utføres hjemme. Lansert og alvorlig lungebetennelse, samt betennelsesprosesser i lungene hos barn og personer over 60 år, krever sykehusinnleggelse.

Er det mulig å kurere lungebetennelse uten antibiotika? De fleste eksperter svarer på dette spørsmålet negativt. Bruk av antimikrobiell terapi krever ikke bare lungebetennelse av viral etiologi, men dette faktum kan kun opprettes etter å ha utført relevante studier. Inntil resultatene oppnås, foreskriver legene under alle omstendigheter antibiotika til pasienten for ikke å risikere helse og liv - det totale fraværet av behandling kan føre til alvorlige konsekvenser.

VIKTIG! Camostoyatelno antibiotika lungebetennelse strengt forbudt, da ukontrollert bruk av slike preparater patogener kan utvikle resistens mot antimikrobiell behandling, hvorved velge en effektiv behandling vil være mer vanskelig.

Prinsipper for oppgave

Antibiotika for lungebetennelse er valgt av en lege basert på en rekke generelle prinsipper, hvorav overholdelse er ekstremt viktig for et vellykket resultat av behandlingen.

1. Ved behandling av lungebetennelse brukes en kombinasjon av flere antimikrobielle stoffer - som regel 2-3 navn.
2. Før du tar antibiotika, må legen sørge for at pasienten ikke er allergisk mot legemidlene i denne gruppen. I tillegg bør du ta hensyn til pasientens alder, egenskaper i kroppen, samtidige sykdommer og kontraindikasjoner.
3. Før pasienten er bestemt for patologisk prosess, foreskrives pasienten i første linje antibiotika, vanligvis fra en ny generasjon av legemidler eller penicillin-gruppen. De må tas regelmessig slik at den nødvendige konsentrasjonen av det aktive stoffet opprettholdes konstant i blodet.
4. Etter diagnosen er pasienten foreskrevet et stoff som har en terapeutisk effekt på en bestemt type bakterier - oftest bredspektret antibiotika. Hvis en person har blitt identifisert atypisk lungebetennelse forårsaket av Chlamydia, Mycoplasma og Legionella, er det nødvendig å ta spesielle medisiner - for eksempel Summamed eller klaritromycin, i tillegg bruke bredspektret narkotika.
5. Antimikrobiell terapi må nødvendigvis suppleres med symptomatisk behandling - antipyretisk, ekspektorant, forsterkende stoffer.

Effektiviteten av antibiotikabehandling er avhengig av riktig valg av behandlingsregimer og overholdelse av medisinske forhold. Antimikrobielle midler faller inn inflammatorisk fokus i blodet, hvoretter ulik virkning på patogene mikroorganismer - ett (baktericid) å ødelegge deres struktur, den andre, kalt bakteriostatisk hemmer bakterievekst.

Det skal bemerkes at de forårsakende midlene til lungebetennelse konstant muterer, noe som gir resistens mot visse grupper av legemidler, slik at de vanlige antimikrobielle legemidlene kan være ineffektive med forskjellige former for lungebetennelse. Sykehus lungebetennelse, en sykdom som utvikler seg innenfor en medisinsk anleggs vegger, er spesielt vanskelig å behandle.

HJELP! Den mest effektive for voksne og barn er den nye generasjonen av bredspektret medisiner, da de er i stand til å bekjempe flere typer patogene mikroorganismer.

Hvilke grupper brukes i behandlingen av

Tidligere ble penicillinpreparater foreskrevet for behandling av lungebetennelse, men de har ganske få bivirkninger og påvirker bare visse typer patogene mikroorganismer.

I tillegg har mange bakteriestammer allerede utviklet motstand mot virkningene av penicilliner, slik at deres bruk ikke alltid er berettiget. I moderne medisin brukes mer effektive og trygge midler som kan brukes hos pasienter i ulike aldre.

1. Makrolider. Som regel er antibiotika i denne gruppen foreskrevet som førstlinjemedisiner (hvis det er kontraindikasjoner eller allergier mot penicillinmedisiner). Effektiv med atypiske sykdomsformer forårsaket av mykoplasmer, klamydia, legionella, hemophilus bacillus. Nesten ingen effekt på streptokokker og stafylokokker.
2. Penicilliner er semisyntetiske. Legemidler som er mer effektive enn vanlige penisilliner - omfanget av deres handlinger inkluderer de fleste gram-positive mikroorganismer, pneumokokker, hemophilus baciller, gonokokker, etc. Tilordnet mildere former for lungebetennelse etter å ha bestemt patogen til den patologiske prosessen og dens følsomhet over for antibiotika. De anses som et av de minst giftige antimikrobielle midlene, derfor er de ofte foreskrevet for barn og gravide.
3. Cefalosporiner. De brukes til bevist intoleranse mot makrolider og ukompliserte former for lungebetennelse forårsaket av streptokokker, pneumokokker, enterobakterier. Ikke ha effekter på E. coli og Klebsiella. Godt tolerert av kroppen, men ikke foreskrevet for alvorlig nyresvikt og i alderen.
4. Fluorokinoloner. En gruppe antibiotika som kan bekjempe pneumokokker, noen stammer av stafylokokker, og en rekke atypiske mikroorganismer. Fluoroquinolonpreparater anses å være den beste medisinen for å bekjempe alvorlig lungebetennelse.
5. Karbapenemer. Ødelegg bakteriene som er resistente mot effektene av cefalosporiner, foreskrives for kompliserte former av sykdommen og septisk prosess.
6. Monobaktamer. Effekten av stoffene ligner effekten av antibiotika i penicillin- og cephalosporin-gruppene, de har en god effekt på gram-negative bakterier.

En egen kategori kan kombineres medikamenter, som i tillegg til hovedaktiv ingrediens inneholder andre komponenter som forbedrer terapeutisk effekt. Eksempler - Augmentin, Flemoklav Solyutab som inneholder amoksicillin i kombinasjon med clavulansyre. Det beskytter antibiotika mot effekten av et stoff som kalles beta-laktamase, som produseres av enkelte bakterier og reduserer effekten av behandlingen.

Alle antimikrobielle legemidler til voksne og barn er tilgjengelige i to former - tabletter (kapsler) og pulver til intramuskulære injeksjoner eller intravenøse væsker. Midler i form av tabletter brukes til ukompliserte former av sykdommen, som behandles på poliklinisk basis (hjemme).

I alvorlige tilfeller av lungebetennelse, er injeksjoner og droppere nødvendige for voksne og barn - de når lesjonen raskere og begynner å kjempe med utenlandske agenter. Som regel utføres slike prosedyrer under en medisinsk institusjon, men noen ganger er hjemmebehandling mulig (hvis det er personer med visse ferdigheter blant pasientens slektninger).

VIKTIG! Antibiotika brukes utelukkende til behandling av bakterielle infeksjoner - i tilfelle infeksjon av kroppen med virus, er de ineffektive.

Listen over de beste stoffene etter navn

De mest effektive antimikrobielle stoffene for behandling av lungebetennelse hos voksne er den nye generasjonen av legemidler som har høy effekt og minst antall kontraindikasjoner:

• Penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
• Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefotaxim;
• Makrolider: Azitromycin, Erytromycin, Klaritromycin;
• Fluoroquinoloner: Levofloxacin, Moxifloxacin.

De sterkeste og mest gode former for sykdommen forårsaket av gram-negative organismer anses å være 3. generasjon cefalosporiner - Ceftriaxon, Cefotaxime og atypiske former for lungebetennelse - Azitromycin, Clarithromycin.

Siden behandlingsregime for lungebetennelse, som regel, inneholder 2-3 navn på narkotika, er det viktig å vurdere deres interaksjon med hverandre. Hovedmålet med formuleringen av antibiotikakombinasjoner er å øke den terapeutiske effekten uten å øke giftigheten og øke risikoen for bivirkninger. De grunnleggende reglene for oppstilling av diagrammer er som følger: Foreskrive ikke stoffer fra samme gruppe og kombinere bakteriostatiske antibiotika med bakteriedrepende midler (for eksempel kan makrolider administreres sammen med cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer).

VIKTIG! Før du bruker flere antibiotika, bør du nøye studere instruksjonene for hvert av legemidlene - det spesifiserer funksjonene i farmakologisk interaksjon, tillatte og forbudte kombinasjoner.

Hvordan ta voksne og barn

Antibiotika for lungebetennelse administreres intravenøst ​​eller tas oralt med en stor mengde vann. Resepsjonen skal utføres samtidig i doseringen som anbefales av legen.

Siden antimikrobielle stoffer ødelegger ikke bare patogen, men også nyttig mikroflora, bør probiotika tas i kombinasjon med disse legemidlene - de vil bidra til å unngå dysbakterier og andre sykdommer i fordøyelsessystemet som kan utvikles under behandlingen.

Hvor mange dager å stikke eller ta stoffet avhenger av sykdommens form og kompleksitet. Gjennomsnittlig er antibiotikabrukets bruk 7-10 dager (noen ganger er den økt til den 21. dag), og det er umulig å avbryte behandlingen selv om pasientens tilstand forbedrer seg - det kan være levende bakterier i kroppen som vil provosere et tilbakefall av lungebetennelse. Voksne i den første fasen av sykdommen, samt i hjemmebehandling, når det er mildt, anbefales følgende ordning:

• amoksicilliner 0,5 mg hver 8. time;
• cefuroxim 0,5 mg hver 12. time.

I alvorlige sykdomsformer, brukes cephalosporiner (Cefelim eller Cefotoxime), som er tilsatt med rusmidler fra gruppen av makrolider, i tilfelle lungebetennelse hos voksne forårsaket av stafylokokker eller pneumokokker, blir intravenøse injeksjoner utført med disse legemidlene. Eldre mennesker foreskriver vanligvis ikke terapi med intensive midler, og stopper behandlingen med aminopenicilliner, som har et minimum antall kontraindikasjoner.

I barndommen brukes Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin og Ceftriaxone i form av injeksjoner, tabletter eller suspensjoner. Disse legemidlene er ganske effektive og trygge, men i tilfelle av babyer bør de tas under streng medisinsk tilsyn.

Hver av stoffene kan forårsake bivirkninger fra ulike organer og systemer - de vanligste er allergiske reaksjoner (utslett, kløe og rødhet i huden) og forstyrrelser i fordøyelseskanalen, inkludert diaré, kvalme og mangel på appetitt. Med utviklingen av disse fenomenene bør man slutte å ta antibiotika og så snart som mulig se en lege som vil foreskrive et annet legemiddel.

I tillegg til å ta antibiotika bør en pasient med lungebetennelsesdiagnostikk observere sengestøtte, ta til rette for symptomatisk behandling (febrifugal, ekspektorant, tonic), spis riktig og drikk så mye væske som mulig for å redusere kroppstoksisitet. Etter at den akutte perioden av sykdommen er over, for å forbedre effekten av konservativ terapi og forebygging av tilbakefall, foreskrives pasienter fysioterapi, massasje og terapeutiske øvelser.

VIKTIG! Selv med en effektiv, velvalgt antibiotikabehandling er gjennomsnittsperioden for fullstendig gjenoppretting etter lungebetennelse ca. 21 dager - i løpet av denne tiden må pasienten lede en sunn livsstil, unngå hypotermi og virusinfeksjoner.

Hva å gjøre hvis de ikke hjelper

Du kan sjekke effektiviteten av den foreskrevne antimikrobielle terapien på den tredje dagen for å ta antibiotika - pasienten bør ha feber og lette tilstanden.

Etter 7 dager med administrasjon, er en kontrollrøntgen av lungene foreskrevet, hvorved legen vurderer pasientens åndedrettssystem og effektiviteten av behandlingen.

Hvis det ikke er noen positive endringer, bør årsaken søges i en av følgende faktorer:

• resistens fra patogene mikroorganismer til effekten av et spesifikt antibiotika (oftest skjer dette i tilfeller av selvbehandling);
• feil ved å bestemme sykdomsfremkallende stoffet eller ukorrekt foreskrevet legemiddel;
• Feil dosering, brudd på opptaksregler.

I fravær av den ønskede effekten av å ta antibiotika, blir behandlingsregime revidert og justert - andre legemidler og doser foreskrives. I noen tilfeller foreskrives pasienter en gjentatt studie for å identifisere sykdomsårsakene og deres følsomhet over for rusmidler.

Nyttig video

Se detaljert om behandling av lungebetennelse med antibiotika:

Avslag på å behandle lungebetennelse med antibiotika kan føre til alvorlige helsekonsekvenser, til og med døden. Når du bruker antimikrobielle stoffer, bør du ikke glemme at de tilhører stoffer med intensiv eksponering, så selvbehandling og brudd på opptaksreglene i dette tilfellet er uakseptabelt.