Typer av ondt i halsen

Typer av ondt i halsen er klassifisert i henhold til de etiologiske egenskapene og inspeksjonsdataene til svelgen i svelget og halsen. I samsvar med foreskrevet behandling.

Hva er denne sykdommen

Når angina oppstår betennelse i himmelen, mandler. Den tilhører de smittsomme allergiske patologiene. Sykdommen har vært kjent siden tidene i den antikke verden, som beskrevet i historier fra gamle leger. Til dato er disse typene angina skiller seg ut hos voksne og barn:

En annen eksisterende klassifisering av angina - avhengig av patogenet som forårsaket sykdommen:

Sykdommen er primær, sekundær og spesifikk. Mange typer tonsillitt blir provosert av bakterier, virus og noen ganger sopp.

Symptomer på sykdommen

Det er vanlige symptomer, uansett hva slags tonsillitt er hos en voksen og et barn. I alle fall vises de etter slutten av inkubasjonsperioden (1 til 2 dager). Symptomene er som følger:

1. En kraftig forverring av trivsel.
2. Økningen i kroppstemperatur (i noen tilfeller opptil 40 ° C). Mannen begynner å plage kulderystelser.
3. Tegn på forgiftning av kroppen manifesteres av smerte i hodet, smerter og ledd, svakhet.
4. Det er en uutholdelig sår hals, sterkt forverret under svelging. På den andre dagen når alle opplevelser sitt maksimum.
5. På grunn av ondt i halsen forverres personens appetitt og søvn er forstyrret.
6. Under palpasjon er det en signifikant økning i størrelsen på lymfeknuter. Submandibular endres først.
7. Tonsils øker markant. De er dekket av gulaktige stiplede formasjoner. Dette symptomet er mest merkbart i follikulær type angina. Det er mulig å dekke mandlene med purulent blomst.
8. Med et komplisert kurs av områdene av mandlene er dekket med erosjon.

Tonsillitt er forskjellig fra akutt respiratorisk sykdom ved at feberen er i området 39 ° C, og alvorlig smerte vises i halsen. Pasienten utvikler tretthet, det er vanskelig for ham å snakke, tygge mat, svelge. Men avhengig av hva som er ondt i halsen, kan symptomene på sykdommen variere betydelig.

Når du trenger å kontakte en spesialist snarest

En snarlig appell til en spesialist er nødvendig i følgende tilfeller:

• blanchering av huden og utseendet på den blåaktige fargen;
• skarp hemming av bevissthet
• alvorlig hypotermi
• anuria (mulig infeksiøs og giftig sjokk);
• skade på blodårene og nedsatt blodpropp
• Manglende evne til å åpne munnen mye (et tegn på paratonzillitt);
• utseendet av smerte i lumbal regionen og brystbenet;
• smerte i prosessen med miccia;
• misfarging av urin (slikt tegn kan indikere nyreskade).

Du trenger å vite hva som er de farlige symptomene på betennelse i mandlene, da noen ganger tegn på smittsomt toksisk sjokk kan utvikles veldig raskt. I dette tilfellet kan kun nødtiltak redde en person. Når det oppstår ondt i halsen, behandler legen klassifiseringen, gjennomfører en foreløpig undersøkelse og diagnostisk undersøkelse, hvoretter han foreskriver nødvendig behandling.

Angina, hvilke typer er forbundet med en rask økning i symptomer, krever umiddelbar behandling. Det skal bare utføres som foreskrevet av lege.

Manifestasjoner av katarral og follikulær tonsillitt

Avhengig av hva slags sår hals utvikler seg, fortsetter patologens form på sin egen måte. For eksempel begynner catarralen akutt, og klinikken vokser plutselig. I det overveldende flertallet av tilfeller føler en person seg plutselig mot bakgrunnen av generell trivsel. Et av de første tegn på betennelse er tørrhet og ondt i halsen. Ytterligere smerte blir tilsatt ved svelging. Over tid blir det permanent.

I en klinisk undersøkelse av munnhulen og svelget er mandlene røde og hovne. Submandibulære lymfeknuter økte litt i størrelse. Når du trykker på dem, føles pasienten smerte. Svært raskt stiger temperaturen: i løpet av få timer fra sykdomsutbruddet når det til 39 ° C og enda høyere.

Med utviklingen av catarrhal angina kan det oppstå forvirring. En person føler en smertefull kroppssmerte, kulderystelser. Noen ganger utvikler migreneangrep.

Follikulær type sår hals er mye vanskeligere og varer lenger. Det gir livstruende komplikasjoner. De viktigste symptomene på denne ondt i halsen er smerte i ledd og tegn på generell ubehag. De uttrykkes mye mer intenst enn med katarralformen. Til disse symptomene blir det lagt til:

• alvorlig hodepine;
• alvorlig smerte i lymfeknuter
• hypertrofi av myk gane;
• forandringer i blodet (med en økning i antall leukocytter);
• utseendet av røde blodlegemer og protein i urinen.

Ved undersøkelse er utseendet på gullige follikler merkbart. De kan suppurate og åpne. På grunn av denne prosessen dannes hvite plakk i munnhulen. Denne typen ondt i halsen bør bare behandles på et sykehus. Pasienten trenger konstant klinisk observasjon.

Lacunar og fibrinøse

Slik sår hals anses ikke mindre farlig sykdom. Primært ledsaget av en merkbar forverring av helsen. Temperaturen stiger veldig skarpt og kan noen ganger nå 40 ° C. Denne tilstanden er svært farlig spesielt for barn. I tillegg er oppmerksomhet og symptomer som:

• svært alvorlig smerte i hals og hals;
• uttalt svelging lidelser;
• bestråling av smerte i øret;
• alvorlig hyperemi i slimhalsen og strupehode;
• Tilstedeværelse av hvitaktig eller gul plakett på munnhinnen i mandlene.

Med utviklingen av denne sykdommen hos barn er oppkast mulig. Dens utseende er forbundet med forgiftning av kroppen.

Utviklingen av fibrinøs form av sykdommen er ledsaget av følgende symptomer:

• sår hals, ledsaget av en agonizing hoste;
• konstant økt kroppstemperatur;
• kvalme, oppkast og forstoppelse assosiert med økende giftighet i kroppen;
• hjerterytmeforstyrrelser.

På stedet av lesjonen av mandlene danner ofte områder av sår og magesår. Sykdommen utvikler seg veldig raskt. Noen ganger med alvorlig sinnstilstand kan forstyrres. En hvitlig blomst vises på mandlene, som gradvis sprer seg til nabolandene.

Etablering av riktig diagnose er svært viktig, fordi noen ganger kan lignende symptomer utvikle seg med difteri. Feil behandling av difteri kan være dødelig.

Herpetic og phlegmonous

Ved begynnelsen av utviklingen av denne typen av ondt i halsen, observeres tegn på influensa eller akutt respiratorisk sykdom. Det manifesteres av følgende symptomer:

• alvorlig ubehag
• alvorlig svakhet i kroppen;
• irritabilitet;
• frysninger;
• redusert appetitt;
• betennelse i neseslimhinnen;
• smerte i halsen;
• økt spyttekstraksjon.

Deretter vises små bobler på mandlene, myke gane, tunge og baksiden av svelget. De er fylt med serøs væske og ligner et utslett i herpes. Alvorlig sykdom er ledsaget av diaré, oppkast.

Denne typen sykdom adskiller seg ved at inkuberingsperioden varierer fra 7 til 14 dager. Karakterisert av en kraftig temperaturøkning - noen ganger opp til 40 ° C. I analysen av blodmerket mild leukopeni og lymfocytose.

Phlegmonous sår hals er en akutt betennelse i fiberen som ligger i nærheten av mandlene. Ofte en komplikasjon av follikulær eller lacunar tonsillitt. En karakteristisk manifestasjon er en svært ubehagelig smerte i halsområdet. Det er så sterkt at en person noen ganger nekter å til og med ta væsker. Stemmen endres: den blir nasal.

Talen til en slik pasient er slurred. Den spesifikke posisjonen til hodet er karakteristisk: personen tilter den fremover. Noen ganger kommer væsken under svelging inn i nasopharynxen. På grunn av kontrakturet til TMJ, kan en person normalt ikke åpne munnen sin.

En ubehagelig lukt av aceton fremkommer fra munnhulen. En stor mengde spytt frigjøres, men det er svært vanskelig for en person å svelge det, og det hjelper med nakkebevegelser. Kroppstemperaturen stiger kraftig og betydelig - noen ganger til 40 ° C.

Når faryngoskopi er det en skarp hevelse i den myke ganen. En abscess dannes i amygdalaen. Ved åpningen blir grønn pus med en skarp, ubehagelig lukt sendt ut. Hvis åpningen av abscessen er normal, så etter det danner en fistel, som helbreder og helbreder. Pasientens tilstand forbedres. Men noen ganger kan det være nødvendig med kirurgi for å åpne en abscess.

Nekrotisk sår

Den utvikler som regel mot bakgrunnen av en generell utarmning av organismen eller i nærvær av nekrosefokus i munnhulen. Ofte skjer det hos pasienter med karige tenner. Vanligvis er personens tilstand tilfredsstillende, kroppstemperaturen er ofte lavgradig. En stor mengde spytt unnslipper fra munnen og det oppstår en ubehagelig, skarp lukt

Ved undersøkelse av munnhulen og strupehodet, er nekroseområder grå eller grønn i fargen. Etter fjerning vises blødende overflate. Ved avvisning av nekroseområder dannes mukosale defekter. Prosessen er ledsaget av følgende tegn:

• svimmelhet;
• oppkast på grunn av økende forgiftning av kroppen;
• markert økning i antall leukocytter i blodet;
• økning i erytrocytt sedimenteringshastighet.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent

Denne sykdommen utvikler oftest i ung alder eller med en reduksjon i kroppens immunforsvar på grunn av ernæringsdystrofi, kakseksi og strålingssykdom. Som regel er bare en side påvirket, men tilfeller av bilateral lesjon av mandlene er ikke uvanlige. Den generelle tilstanden er generelt tilfredsstillende med en mild temperaturøkning.

Faryngoskopi viser tilstedeværelsen av en gråaktig eller gulaktig nyanse på filmens slimhinne. Konsistensen av et slikt raid er mykt. Det er relativt enkelt å fjerne med en vanlig bomullspinne. I utgangspunktet er overflaten av mandlene dekket med et sår. Det er grunt, men senere dype vev er involvert i den patologiske prosessen. Noen ganger utvikler tannkjøttskader.

Utvinning skjer vanligvis innen 1-2 uker. I alvorlige tilfeller er det mulig å forsinke sykdomsprosessen i flere uker. Hvis en purulent infeksjon går sammen, forverres pasientens tilstand, temperaturen stiger kraftig og det er en alvorlig sår i halsen. Denne typen ondt i halsen krever lengre behandling.

Hva skjer angina: typer og symptomer

Angina er en smittsom sykdom som påvirker hele kroppen, men dens lokale manifestasjoner er mest uttalt i den såkalte pharyngeal ring. Denne ringen består av flere grupper av mandler som består av lymfoid vev. Omkring nasopharynx beskytter de kroppens indre miljø mot infeksjon. I mandelbetennelse påvirkes palatin mandler først. Klassifisering av angina er basert på graden av deres involvering i prosessen.

I vår artikkel vil vi snakke om symptomene på de vanligste tonsillittene, bakterier forårsaket av ikke-spesifikke mikroorganismer (streptokokker, stafylokokker og andre), som påvirker palatin-lymfoide formasjoner.

Typer av sykdom

Utbredelsen av den patologiske prosessen kan være forskjellig. For dette symptomet, som bestemmer symptomene, skiller du ut skjemaene av sykdommen:

• katarrhal (overfladisk);
• follikulær (med dannelse av purulente knuter);
• lacunar (med dannelse av purulent plakett);
• nekrotisk (med fokus på nekrose).

Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger mer av forekomsten av vanlige manifestasjoner: feber, tegn på beruselse, komplikasjoner. Det er ingen fullstendig korrespondanse mellom sykdommens form og alvorlighetsgrad, men vanligvis er catarrhal angina lettere tolerert, og nekrotisk er den mest alvorlige for pasienten.

Det er tilfeller av betennelse og andre tannfargelarysringer. Samtidig utvikler larynx, lingual eller retronasal tonsillitt.

Kliniske tegn (symptomer)

Tiden mellom infeksjon og utseendet til de første tegn på sykdommen er i de fleste tilfeller fra 10 timer til 3 dager. Sykdommen begynner akutt, uten harbingers. Først, plutselig og veldig raskt, stiger temperaturen, dette er ledsaget av kulderystelser og tremor, ledd og muskelsmerter, alvorlig hodepine, alvorlig svakhet.

Sår hals går raskt sammen. De kan bare ligge på den ene siden eller være bilaterale, spre seg inn i øret, templet. Før det, for en stund, ømhet, sår hals, tørrhet, en følelse av trykk i svelget kan forstyrre. Forstørrede lymfeknuter i nærheten (cervikal, submandibular). Ofte er det en nasal stemme, en smertefull spasme av tyggemuskulaturen. Alvorlighetsgraden av alle disse symptomene er avhengig av sykdomsformen.

Katarrhal sår hals

Bare overflaten av mandlene påvirkes, fordi pus ikke dannes på dem. Lokale manifestasjoner er forårsaket av en inflammatorisk respons. Dette er rødhet i halsen og hevelse i mandlene, ledsaget av alvorlig smerte ved svelging. Intoksikering er enten fraværende eller mild. Det kan være en følelse av svakhet, mild hodepine, temperaturen når 37,5 - 38,0 Noen ganger passerer sår hals i halsen uten feber.

Under faryngoskopi (undersøkelse av svelget) er den lyse røde bakveggen, hyperemisk gane synlig. Noen ganger blærer (blir hyperemisk) direkte til mandlene selv og armene bak de ligger. Tonsils infiltrert (impregnert) med blodplasma og immunceller, som de er hovne på. Tungtørr, foret med lett blomstring.

Sykdommens varighet er opptil to dager. Så slutter det i utvinning eller blir mer alvorlig. Katarrhal angina kan behandles uten bruk av antibiotika ved bruk av bare antiseptiske midler, men bare for formålet og under tilsyn av en lege.

Follikulær ondt i halsen

Dette er en mer alvorlig form. Det er preget av feber opp til 38 - 40 ° C, smerte i muskler, ledd, hjerte, hode, svakhet, svette.

Ved undersøkelse er det klart at folliklene til mandlene påvirkes. Disse er klynger av hvite blodlegemer, som vanligvis modnes i mandlene og deretter inn i blodet for å beskytte kroppen. Når follikulær form av mandlene svulmer og øker kraftig. Purulente knuter, follikler, som består av døde leukocytter, vises gjennom konvolutten.

Størrelsen på slike knuter ikke overstiger 3 - 4 mm, de har en gulaktig farge og er uavhengig åpen, danner liten erosjon og et begrenset innskudd av pus på overflaten av mandlene. Defekter av slimhinnen blir raskt gjenopprettet. Sykdommen varer i en uke.

Lacunar angina

Den generelle tilstanden til pasientene lider sterkt. De har høy kroppstemperatur. Pasienter klager over smerter i muskler og ledd, hjerte, nedre rygg.

Når pharyngoscopy viser at purulent plakk fra depressioner av mandlene (lacunae) strekker seg til hele overflaten, uten å gå til pharyngeal veggen. Tonsils er forstørret, hovent, kraftig hyperemisk. Depositumet er frosset, gulaktig i farger, former øyer eller en kontinuerlig purulent film. Det er lett fjernet med en spatel, under det forblir den intakte overflaten av mandlen. Hvis plakkene dekker mandlene helt og danner en tett film, snakker de om fibrinøs form av tonsillitt.

Varigheten av sykdommen er omtrent en uke. Ofte, på den ene siden av svelgen, har pasienten en follikulær, og på den annen side lacunar tonsillitt.

Nekrotisk angina

Den generelle tilstanden hos pasientene er alvorlig. Karakterisert av vedvarende feber, oppkast, ikke å bringe lettelse, forvirring.

Mandlene er dekket med en grønngrå patina som strekker seg dypt inn i vevet. Overflaten av en slik film er ujevn, ser kjedelig ut og gravd. Ofte er tette nekrotiske masser impregnert med fibrin (serumprotein, ansvarlig for blodkoagulasjon). I dette tilfellet avvises de ofte med dannelsen av et blødende vev. Etter avvisning av de nekrotiske lesjonene dannes mangler - kaster opp til 2 cm dyp, og har ujevn lindring.

Lignende områder av å dø av med avvisning kan også påvirke de omkringliggende vevene i svelget. Nekrotisk tonsillitt ledsages ofte av alvorlige komplikasjoner.

Med dannelsen av sår i vevet i mandlene klager pasienten på alvorlig smerte i halsen, uavhengig av svelging. Pasienten prøver å holde hodet fortsatt eller tiltet til sårsiden. På grunn av hevelsen i den myke ganen, endrer stemmen, en nasal twang vises. Pasienten kan spise eller drikke med store vanskeligheter, men nekter ofte å spise.

komplikasjoner

Komplikasjoner av ondt i halsen er en del av de kliniske tegnene på denne sykdommen, som forekommer i alvorlig sykdom. De er tidlig og sent.

Tidlige komplikasjoner

Disse symptomene oppstår under selve sykdommen. De er knyttet til infeksjonsspredningen til de omkringliggende organene. Disse inkluderer:

• paratonsillar abscess (abscess i vevet nær tonsil);
• peritonsillitt (betennelse i vevet rundt mandlene);
• purulent lymfadenitt (betennelse i nærliggende lymfeknuter);
• bihulebetennelse (kjærlighet av paranasale bihulene);
• otitis media (betennelse i mellomøret);
• mediastinitt (spredning av infeksjon til mediastinum).

Sent komplikasjoner

Disse prosessene er knyttet til kroppens respons på patogenantigener og dannelsen av autoimmune prosesser, når kroppens forsvar er rettet mot eget vev. De utvikler seg omtrent en måned etter at de har ont i halsen:

• akutt revmatisk feber med leddskade
• revmatisk hjertesykdom med dannelsen av hjertesykdom;
• akutt glomerulonephritis (nyreskade);
• blindtarmbetennelse;
• lungebetennelse (lungebetennelse);
• sepsis ("blodforgiftning").

Hvilken lege å kontakte

Når de første symptomene på sykdommen oppstår, bør du kontakte en ENT-ekspert eller en spesialist i smittsomme sykdommer. Hvis dette ikke er mulig, kan en lege eller barnelege, så vel som en familie lege, diagnostisere og foreskrive behandling. Med utviklingen av komplikasjoner i behandlingen av pasienten involvert en kardiolog, nevrolog, reumatolog.

Typer angina hos barn og voksne

Det vitenskapelige navnet på angina, akutt tonsillitt, kommer fra ordet tonsillee (mandler). For alle typer tonsillitt blir tonsillene betent, antall leukocytter i en persons blod øker, alvorlig smerte oppstår under svelging.

Hva er typene angina, hvilke symptomer de blir ledsaget av, og hvilke faktorer som fremkaller sykdommens utseende, les materialet på denne siden. Du vil også se bilder av alle typer tonsillitt og lære om metoder for behandling av denne sykdommen.

Sår hals sykdom: årsaker og symptomer

Årsakene. Kausjonsmiddelet til alle typer angina hos voksne og barn i det absolutt flertallet av tilfellene er streptokokker, litt mindre - stafylokokker eller pneumokokker. Predispose til utviklingen av sykdommen en rekke stimuli (kjemisk, termisk og mekanisk). Også infeksjon er noen ganger brakt inn fra utsiden eller er en konsekvens av den økte virulensen til de mikroorganismer som er stadig i hullene i mandlene, samt i hulen i svelget og munnen. Kilden til infeksjon er noen ganger forskjellige purulente sykdommer i paranasal bihulene, samt tannverk berørt av karies, etc. Smaksveiene er svært sjeldne. For eksempel etter å ha spist rå melk fra en ku som lider av purulent utersykdom.

Etiologi og patogenese. Ofte opptrer sår hals som en vanlig alvorlig sykdom. Dette indikeres av svært hyppige komplikasjoner som oppstår fra leddene, hjertet og nyrene. Antall leukocytter, primært nøytrofiler, øker med leukocyttskiftet til venstre.

Symptomer og klinikk. Smerter og hevelse i halsen når du svelger, vondt ledd, feber.

Behandling. Antibiotisk og desensibiliserende terapi.

Bilder, hva er typene angina, så vel som symptomene og årsakene til sykdommen presenteres nedenfor.

Agranulocyt form av angina

Etiologi og patogenese. Agranulocyt angina er preget av fullstendig eller nesten fullstendig forsvunnelse av granulocytter fra perifert blod. Noen eksperter identifiserer to former for sykdommen - myelotoksisk (cytostatisk), når bruk av cytotoksiske stoffer eller virkningen av ioniserende stråling (strålebehandling) fører til forsvunnelse av granulocytter fra perifert blod og benmargen. Den andre form for denne ondt i halsen, kan forårsake langvarig medisinering, som amidopyrin, butadion, sulfat, kinin, fenobarbital, phthivaside etc.

Patologisk anatomi. Se på bildet: Denne typen sår hals hos voksne og barn forårsaker nekrotisk gangrenøs oppløsning ved kanter av tungen og i halsen, kombinert med en skitten grå patina. Det strekker seg ofte til spiserør og strupehode. Deretter er det dype sår, som strekker seg fra mandler til andre deler av svelget, så vel som munnhulen og strupehodet selv.

Symptomer og klinikk. Sykdommen begynner akutt, med en kraftig økning i temperatur til 40 ° C, noen ganger ledsaget av en følelse av kulderystelser og ondt i halsen. Den generelle tilstanden er alvorlig: det er en isterisk farging av huden, smerter i leddene. Et annet symptom på denne typen ondt i halsen er en hyppig liten puls. Pasienten ser protein i urinen, det er delirium.

Sykdommen skal differensieres fra difteri, nekrotisk tonsillitt, ulcerativ-membranøs tonsillitt, samt leukemoidreaksjoner. Ofte er mandlene nekrotiske; Når de er sett på plass, er de dype nisjer som er dekket med skitten svart blomst med korroderte kanter. Smerten når man svelger, kommer i en slik grad at det tvinger pasienten til å nekte å spise, selv væske. Det er også en skarp lukt som kommer fra munnen.

Behandling. For å fjerne septiske fenomener, er antibiotikabehandling indikert (penicillin, ampicillin, etc.). Tilordnet også glukokortikoider - dexametason, prednison.

Tilordnet blodtransfusjon eller leukocyttmasse. Pasienten bør ta ascorbinsyre, vitamin B6 og B12. Aktuell behandling består av dusting anestesinpulver og ortoformsår. Skyll munnen og halsen med en løsning av rivanol (1: 1000) eller gramicidin har en god effekt.

Type guttural angina, hennes symptomer og bilder

Faktorer av forekomst, etiologi og patogenese. I strupehalsbetennelse opptrer purulente inflammatoriske prosesser i strupehodet som følge av vevskader av streptokokker, pneumokokker eller stafylokokker. Kilder til infeksjon er tenner påvirket av karies, purulente sykdommer i paranasale bihuler. Det kan også hentes fra utsiden.

Patologisk anatomi. Som vist på bildet, med laryngeal angina, blir lumen av strupehinnen på grunn av den inflammatoriske prosessen redusert, noe som fører til en betydelig pusteproblemer.

Symptomer og klinikk. Svelging i halsen, smerte ved svelging. Et annet symptom på laryngeal tonsillitt er ødem i larynx slimhinnen.

Behandling. Antibiotika samt desensibiliserende stoffer. For å redusere puffiness, blir hakk gjort på slimhinnen.

Hva er typene angina: katarralform

Denne delen beskriver den katarrale typen angina og dens behandling, samt årsakene til og symptomene på sykdommen.

Årsaker, etiologi og patogenese. Purulent betennelse i catarral tonsillitt er forårsaket av pneumokokker, stafylo og streptokokker. Kilder til infeksjon er tenner påvirket av karies, purulente sykdommer i paranasale bihuler. Det kan også hentes fra utsiden.

Patologisk anatomi. Mandlene er noe hovne, sterkt røde. deres overflate er dekket med slimutslipp. Slimhinnen rundt mandlene er hyperemisk, men diffus oropharyngeal hyperemi karakteristisk for akutt faryngitt observeres ikke.

I alvorlige tilfeller av catarrhal form av tonsillitt, finner punktblødninger sted i munnhinnen i mandlene.

Symptomer og klinikk. For det første klager pasienter på tørrhet og ømhet i halsen. Deretter er det en mild ondt i halsen når du svelger. Hos voksne er kroppstemperaturen vanligvis noe forhøyet; hos barn er det vanligvis høyt, noen ganger fører til oppkast. Pasienter har hodepine og generell svakhet.

Behandling. Prescribing antibiotika.

Type lacunar tonsillitt hos barn og voksne (med bilde)

Årsakene. I lacunar tonsillitt påvirkes mandlene av pneumococcus, staphylo- og streptokokker.

Etiologi og patogenese. I analysen av blodmerket leukocytose er det notert med et skifte av leukocytformelen til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / t.

Patologisk anatomi. Alvorlig hyperemi og infiltrering av palatinbuene, samt hevelse av mandlene. På hyperemisk slimhinne av de berørte mandlene oppstår en hvit eller gullig begrenset plakk først. Økende i størrelse, dekker en stor del av den frie overflaten av mandlene på kort tid, som regel uten å gå utover sine grenser. Submandibular lymfeknuter er forstørret og smertefullt fra siden der plakk er mer uttalt.

Symptomer og klinikk. Symptomer på denne typen ondt i halsen: plutselige kulderystelser, en signifikant økning i kroppstemperaturen. Hos barn forårsaker denne typen sår halsen temperaturen til å stige til 40 ° C og over. Det er smerte i halsen, noe som øker ved svelging, og det utstråler noen ganger til øret. Det er generell svakhet og hodepine, så vel som smerter i lemmer og i lumbalområdet.

Behandling. Viser sengestøtte, tung drikking, dampinnånding, gurgling med avkjøling av salvie eller en svak løsning av borsyre, sulfa-legemidler. I alvorlige tilfeller er antibiotika foreskrevet.

Angina Ludwig: bilder og symptomer

Årsakene. Ludwigs ondt i halsen ser som regel ut på bakgrunn av en purulent prosess, som for eksempel osteomyelitt i mandibelen.

Etiologi og patogenese. Den inflammatoriske prosessen begynner akutt, raskt fremgang, i bunnen av munnhulen oppstår en svært tett smertefull inflammatorisk infiltrasjon, hvor cellulose i den submandibulære regionen er involvert. Hevelse oppfanger strupehode, tunge og livmoderhalsvev. Som et resultat får cellulose nekrotisk, en mørk, nesten sort farge.

Symptomer og klinikk. Pasienten har økt drooling, fetid lukt kommer fra munnen, svelging er vanskelig, noen ganger kvelning.

Vær oppmerksom på bildet: strupehodet sveller i angina Ludaiga, og hvis behandlingen ikke er startet i tide, kan mediastinitt eller sepsis utvikle seg - forferdelige komplikasjoner.

Behandling. Kirurgi. I den første fasen av denne typen angina er dype innsnitt vist fra munnhulen. I fremtiden er det nødvendig å lage store ytre kutt i området under kjeften, og om nødvendig i sidens og frontflatene på nakken. Samtidig er vævene i dybden stratifisert på kjedelig måte. Hvis det er betydelig respiratorisk svikt, er det nødvendig med en trakeostomi. Kirurgisk komplement antibiotikabehandling, samt hyperbarisk oksygenbehandling.

Monocytisk sår hals: årsaker og symptomer

Etiologi og patogenese. Snakker om hva som er ondt i halsen, bør du definitivt nevne monocytisk sår hals. Etiologien til sykdommen er ikke klar, preget av typiske endringer i halsen, så vel som monocytose i blodet. Sykdom utsatt for overveiende unge mennesker - fra 12 til 30 år.

Patologisk anatomi. Milten er vanligvis forstørret, den blir tett og ufølsom under palpasjon.

Symptomer og klinikk. Sykdommen begynner med en plutselig chill og temperaturen stiger til 40 ° C og over. Et annet symptom på monocytisk angina er sår hals. Noen dager etter at sykdommen begynner, blir de submandibulære, livmoderhalske og andre lymfeknuter forstørret og føles tett og smertefri. I begynnelsen er alle endringer i strupehodet i naturen av follikulær eller katarrhal angina; så vises det raskt, punctate eller filmy raids av gulaktig-grå farge, som ligner difteri. Høy kroppstemperatur varer 2-3 uker. Raidene på mandlene er lange, og noen ganger gjentas. Ofte er det lymfocytose.

Behandling. symptomatisk; subkutan administrering av strychnin, samt intravenøs askorbinsyre.

Hva skjer angina: Follikulær type sykdom

Årsakene. Nedfallet av mandlene pneumokokker, staphylo og streptokokker.

Etiologi og patogenese. I analysen av blodmerket leukocytose er det notert med et skifte av leukocytformelen til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / t.

Patologisk anatomi, symptomer og klinikk. Slimhinnen i begge mandlene er hyperemisk, edematøs. På den vises en rekke runde pinheads med litt høye punkter i gulaktig eller gulaktig hvit farge. Disse er suppurative follikler av mandlene. Fra andre typer sår hals, preget av raids, er follikulær form preget av samme størrelse og korrekte form av festering follicles, som som regel ikke strekker seg utover den frie overflaten av mandlene.

Som det er sett på bildet, med denne typen sår hals, gulaktig-hvite prikker, øker, suppurate, og deretter åpne.

Behandling. Seng hvile, flytende mat og rikelig med drikke. Skyll halsen med en svak løsning av borsyre eller et avkok av salvie. Dampinnånding har en god effekt. Sulfa-legemidler er vist. I alvorlige tilfeller er antibiotikabehandling foreskrevet.

Ulcerativ membranøs angina: foto og behandling

Årsakene. Den ulcerative-membranøse sår halsen (Simonovsky-Plaut-Vincent) forårsaker bakterie symbiose - spindelstangen og spirochete i munnhulen, som vanligvis er i lav virulenstilstand og ligger i brettet i slimhinnen i hals og munn. Sykdommen utvikler seg hovedsakelig i svekkede og utmattede mennesker, så vel som med eksisterende foci av nekrose i munnhulen, for eksempel med nederlag av kariesmolarene.

Etiologi og patogenese. Se på bildet: Når sår-filmy angina på tannhinnenes mukøse membran, samt på den ene siden av den myke ganen, overflaten, oppstår lett avtagelige gul-hvite raider; Noen ganger er tannkjøttet også påvirket sammen med baksiden av halsen. De dannede filmene blir veldig raskt avvist, og i deres sted oppstår overfladiske sår som ikke er ledsaget av sårhet. Derfor, i absolutt flertall tilfeller, fortsetter sykdommen med god generell trivsel.

Symptomer og klinikk. Affeksjon av tannkjøttets slimhinne forårsaker kvelning og dårlig ånde. De regionale lymfeknuter på den berørte siden er forstørrede og litt smertefulle.

Ved sykdomsutbruddet og med en sekundær infeksjon, kan temperaturen stige til 38 ° C og høyere, men som regel forblir normal eller subfebril. Sykdommen varer vanligvis omtrent en uke, men hvis det ikke behandles på riktig måte, kan det ta måneder. I slike tilfeller kan de underliggende vevene med periosteum være involvert i sårdannelsesprosessen, som er full av nekrose og perforering av den harde ganen, samt ødeleggelse av tannkjøttet, som igjen fører til tanntap. Overflate sår i myk gane og mandler, som regel, helbrede uten mangler.

Behandling. Ved behandling av ulcerøs-filmisk angina, vises varme skyll med en løsning av hydrogenperoksid, natriumtetraborat. I alvorlige tilfeller, når det er omfattende dype ulcerasjoner, feber, foreskrevet smøring av såroverflater med en 10% løsning av novarsenol i glycerol eller intravenøs administrering. Hvis sykdomsforløpet er forlenget, foreskrives intramuskulær injeksjon av nikotinsyre og penicillin.

Angina av den lingale tonsillen: kilder og symptomer

Årsaker, etiologi og patogenese. Til slutt er historien om hva som er angina, en beskrivelse av tonsillitt av den lingale tonsillen tilbys - denne purulente betennelsesprosessen er forårsaket av pneumokokker, stafylo og streptokokker. Kilder til infeksjon er tenner påvirket av karies, purulente sykdommer i paranasale bihuler. Det kan også hentes fra utsiden.

Patologisk anatomi. Lingual mandel på grunn av utviklingen av den inflammatoriske prosessen svulmer, rødmer, noe som fører til smerte ved svelging.

Symptomer og klinikk. Utseendet av smerte ved svelging, hevelse av den lingale mandelen, som kan være dekket med en gulaktig blomst.

Behandling. Antibiotisk terapi.

Hvis du har spørsmål til legen, kan du spørre dem på konsultasjonssiden. For å gjøre dette, klikk på knappen:

Hva er typene angina

Sår hals - en sykdom i øvre luftveiene, og, veldig gammel. I skrifter fra Hippocrates, Avicenna og andre eldgamle vise-healere er det en beskrivelse av en pasient-kvelende sykdom. Navnet på sykdommen mottatt fra det latinske ordet "ango", som betyr "kvel, komprimere." Det er disse følelsene som pasientene opplever umiddelbart etter utbruddet.

Gamle leger visste selv hvordan de skulle gjøre intubasjon (innføring av et rør i strupehodet eller luftrøret) og trakeotomi (liten trakeal kirurgi) for å redde pasienten fra kvælning i angina.

Så hva er en sår hals? Dette er det populære navnet på akutt tonsillitt eller en smittsom sykdom som hovedsakelig rammer pharyngeal ring og mandler (kjertler). I det overveldende flertallet av tilfellene er en sår hals (legene kaller det "vulgært", det er vanlig) forårsaket av pyogene mikroorganismer: stafylokokker eller streptokokker. Men patogener kan være sopp, symbiose av spiroketter og spindelformede pinner, skader. Alle disse patogenene forårsaker ulike former for sykdommen, som krever forskjellig behandling, bruken av forskjellige typer antibiotika. Imidlertid kan de primære tegnene være like i alle typer sykdommer. Ofte føler pasienten:

• Følelse av smerte i golmen, som forstyrrer å svelge bevegelser. Smerten kan være av annen art: fra mild "skrape", "ømhet" til å føle fysisk forstyrrelse i halsen.
• En plutselig chill (eller varme), en kraftig økning i temperaturen (noen ganger opp til 41 °). Smerte og temperatur kan oppstå så tidlig som den andre dagen etter infeksjon.
• Generell ulempe. Følelse av impotens (fysisk), svimmelhet, uopphørlig hodepine, smerte og ubehag i hele kroppen kan følge pasienten gjennom sykdommen, men de er mest uttalt når sykdommen begynner.
• I motsetning til populær oppfatning kan hoste i mange former for angina være fraværende eller vises langt fra den første dagen etter sykdomsutbruddet.

Ved utseende av minst to symptomer på alt ovenfor, skal pasienten umiddelbart søke medisinsk hjelp: Sår hals er farlig ikke så mye i løpet av sykdommen selv, som ved påfølgende komplikasjoner.

Hvis tilstanden til pasienten ikke forårsaker bekymring for sitt liv, skriver distriktslærerne oftest ut for behandling av bredspektret antibiotika i penicillin-gruppen. Imidlertid må det huskes at til tross for at bakteriell sår hals er mest vanlig, er det ikke bare streptokokker som forårsaker sykdomsfremkallende sykdommen. Derfor må legen foreta en undersøkelse av smøring tatt fra overflaten av strupehinnen eller mandlene før nøyaktig å bestemme årsaken til sykdommen og velg de mest effektive legemidlene.

Typer av ondt i halsen

Avhengig av patogen som forårsaket sykdommen, skiller legene ulike former for tonsillitt:

• bluetongue,
• lakunære,
• follikulær,
• abscess,
• fibrinous,
• Nekrotisk sår
• herpes,
• Fungal.

Behandlingen av hver form for sykdommen krever en spesiell tilnærming, og symptomene på sykdommen er forskjellige.

Katarrhal sår hals

Mange leger vurderer denne enkleste form for sår hals som den første fasen av andre, mer komplekse og alvorlige former. Hennes tegn er kjent for alle, men ikke alle som er syke har hele sitt kompleks. Ofte er sykdommen preget av tilstedeværelsen av 1-2-3 manifestasjoner. Hvilke signaler kan indikere begynnelsen av catarrhal angina?

Symptomer på catarrhal angina

• Intoxikasjon og generell ubehag. I motsetning til andre former, med katarrale lesjoner, forekommer de tidligere enn de viktigste kliniske tegnene. Pasienten kan føle seg svak, mild kvalme.
• Magesmerter.
• Hodepine, ofte svært alvorlige, smerter som er progressive, hvis sykdommen ikke diagnostiseres i tide og behandling er ikke startet.
• Betennelse av mandlene. Ofte øker de i størrelse, har en lys rød farge, men det er ingen purulent utslipp på dem. I sjeldne tilfeller dekkes de med en tynn film som lett fjernes eller fjernes ved skylling. Noen ganger er en svært liten infiltrering synlig på kjertlene (akkumulering av blodige eller lymfatiske sekreter).
• Inflammasjon og hevelse i strupehodet, tungen, strupehode etc. I dette tilfellet har pasienten en følelse av "tørr hals". Pasienten klager over riper, skraper eller brenner. Når man svelger, øker alle ubehagelige manifestasjoner, en "klump i halsen" vises, noe som gjør pusten vanskelig. Hoste kan ikke vises.
• Hovne og ømme lymfeknuter.
• På den andre eller fjerde dagen etter sykdomsbegrepet når symptomene maksimalt, stiger personens temperatur. Oftest med katarrals hals hals, er det subfibril (ikke over 37,5 °), men noen ganger varer mer enn en uke. En høyere temperatur kan indikere utviklingen av sepsis (få patogener i blodet), septikemi.

Vanligvis begynner pasientens tilstand med catarrhal angina å øke på dag 6-8 fra sykdomsbegyndelsen, men bare hvis den behandles raskt. Hvis behandlingen er foreskrevet feil eller helt fraværende, kan Qatar utvikle seg til mer alvorlige former eller forårsake komplikasjoner.

Behandling av catarrhal angina

Til tross for at de eksterne manifestasjonene av katarrhal angina er markert forskjellig fra andre former, er legen plikt til å smitte fra halsen og kjertlene til pasientene før behandlingen påbegynnes for å identifisere patogenet. Mens smøret undersøkes, er pasienten forpliktet til å overholde alle medisinske forskrifter.

• Vær oppmerksom på hvilemodus, spesielt ved forhøyede temperaturer.
• Gargle med urte dekokser (kamille, calendula, etc.), samt medisiner foreskrevet av en lege.
• Med forstørrede lymfeknuter skal du ha en varm dressing i løpet av dagen og sette en varmekompress (alkohol, honning, etc.) om natten.
• For å myke halsen og eliminere "klump" ved svelging, gjør varme innåndinger.
• Ta vitaminer og immunoprotektorer foreskrevet av legen for å styrke immunforsvaret.

Medisinsk statistikk fastslår at patogener av katarrale former for akutt tonsillitt i de fleste tilfeller er stapylo- eller streptokokker. Faren for disse bakteriene er at de produserer giftstoffer som forhindrer at kroppene i kroppen virker normalt og forgifter dem.

For behandling av katarrhal angina forårsaket av bakterielle årsaker, kan legen foreskrive penicillin eller cephalosporin antibiotika.

Lacunar angina

Lacunar quinsy rammer ofte mennesker med mandler (kjertler) fjernet, selv om det er unntak. Det anses smittsomt fordi dets patogener er streptokokker, stafylokokker og adenovirus. Det kan utvikle seg med tannhelsesykdommer, etter kirurgiske operasjoner i munnhulen, noen ganger - med hypotermi, fuktighet, lenge forblir i forurenset luft. Det er gitt både av luftbårne dråper og ved kontakt (oftere hos barn).

Symptomer på lacunar tonsillitt

• En uutholdelig skjærepine i halsen, som forstørres ved å svelge.
• Karakteristisk purulent plakett på kjertlene. Ved begynnelsen av sykdommen blir purulente, gule og hvite individuelle lesjoner på mandlene lett fjernet, og senere dekker en tett purulent plakk kjertlene helt.
• Den kraftige økningen i temperatur til kritiske nivåer.
• Smerter i kalvemuskulaturen, nedre rygg, vondt i hele kroppen.
• Sterk, lett merkbar økning i lymfeknuter.

I særlig alvorlige tilfeller oppstår symptomene og intensiverer ekstremt skarpt. Purulent plakett i 1-2 dager kan dekke ikke bare mandlene, men også hele munnhulen. Pasienten utvikler hevelse i nesopharynx, svelging er så komplisert at det kan være livstruende. Generell døsighet, skarp øye smerte, takykardi, alvorlig hodepine og kramper utvikler seg. Tilstanden truer pasientens liv, og krever derfor akutt medisinsk rådgivning, ofte - innlagt på sykehus.

Follikulær ondt i halsen

Follikulær sår hals - en av de vanligste sykdommene i Russland som oppstår når sesongene endres. Som de tidligere skjemaene er det forårsaket av strepto- eller stafylokokker, noen ganger av adenovirus. Strømmen i starten ligner i løpet av en lacunar variasjon, og ofte påvirker to former for angina pasienten samtidig. I tilfelle follikkulær sår hals, påvirker infeksjonen folliklene (lymfeknuter i mandlene). Sykdommen manifesteres av små abscesser og utvikling av regional lymfadenitt (betennelse i lymfeknuter).

Symptomer på follikkulær angina:

• Utseendet av smerte når du svelger, tørrhet, ondt i halsen, blir til en skarp, vanskelig å stoppe hoste.
• Generell svakhet, høy feber, langvarig, høy temperatur, noe som er vanskelig å redusere (38 ° -40 °).
• Hevelse av mandlene, utseendet på punktabser i form av hvite, gule eller grønne støt.
• Generell forgiftning: hodepine, svakhet, kroppssmerter.
• Forstoppelse, kvalme.
• Mulig hjertesmerte, hjerterytmeforstyrrelser.
• Den sterkeste økningen i lymfeknuter, som hindrer pasienten i å snu hodet eller gjøre svelgerbevegelser.

herpangina

Herpangina eller enterovirus vesikulær faryngitt forårsakes ikke av Cocci, men av Coxsackie-virus. Ofte påvirker små barn. Når sen behandling kan forårsake komplikasjoner, inkludert meningitt, encefalitt, betennelse i foringen av hjertet.

Viruset er smittsomt, overføres av luftbårne dråper. Sykdommen kalles noen ganger "munnhvile" fordi infeksjonen kan overføres gjennom skitne hender.

Symptomer på herpetic angina:

• Rask temperaturøkning.
• Skarp, progressiv sår hals.
• Svelging i svelget, smerte ved svelging.
• Utseende av vesikler (cellulære "poser" eller små væskefylte vesikler som ligner herpesformasjoner) på baksiden av halsen og ganen, og deres påfølgende sårdannelse.
• Ofte: kvalme, oppkast.
• Muskelverk.
• Rennende nese, nesestopp.

Phlegmonous ondt i halsen

Phlegmonous sår hals eller peritonsillitt er den mest alvorlige komplikasjonen (eller ifølge noen eksperter, neste stadium) i tide for ikke-herdet lacunar eller follikulær sår hals. Det oppstår ofte 2-3 dager etter at en sår hals vulgær, men noen ganger oppstår som en primær sykdom. Oftere påvirker personer i alderen 15-40 år som ikke har påbegynt rettidig behandling. Oppstår hvis de pyogene mikroorganismer penetrerer fra de berørte mandlene i tonsillarvevet. Oftere er ensidig.

Symptomer på phlegmonous ondt i halsen

• Skarp, tålelig tålelig smerter på den ene siden av halsen, og forhindrer svelgerbevegelser. Jeg kan ikke engang drikke.
• Flytende mat kan lekke fra nesen når du prøver å svelge.
• Utviklingen av nasale stemmer, slurred uttale av lyder.
• Utvikling av kontraktur (manglende evne til å utføre bevegelser) fra den berørte siden. Pasienten kan ikke åpne munnen, tvunget til å vippe hodet i retning av det smertefulle området, og gi den karakteristiske retningen til nakken.
• Hård, purulent, med en blanding av aceton lukt fra munnen.
• I 5-8 dager i øvre himmel vises et merkbart fremspring, forskjøvet i retning av pasientens mandel.
• En abscess (abscess) begynner å danne under kjertelen, forflytter amygdala vekk fra sitt normale sted.
• Som absessen modner, blir skallet tynnere, pus blir tydelig synlig. Samtidig er alle slimhinner i munnen lyse røde, hovne.
• Den generelle tilstanden til pasienten: svakhet, hodepine, temperatur (opptil 41 °), smerte i muskler og ledd.

Komplikasjoner av flegmonisk sår hals

Sen eller feil foreskrevet behandling kan forårsake forferdelige komplikasjoner som truer pasientens liv. Mest vanlige:

• Penetrasjon av pus inn i andre vev, utvikling av cellulitt (akutt suppurativ betennelse i intercellulært rom) i nakken, videre penetrasjon av pus inn i musklene.
• Oppstigning av infeksjon til bunnen av skallen, hjerneskade, meningitt, abscess eller hjerne trombose.
• Generell sepsis.

Phlegmonous ondt i halsen er en alvorlig sykdom som truer en persons liv og krever langvarig, grundig behandling.

Fibrinøs ondt i halsen

Fibrinøs sår hals er et annet alternativ for lacunar eller follikulær ondt i halsen. Det fikk navnet sitt fra filmdannelsen på de berørte områdene. Utvikler uventet raskt, innen noen få timer.

Symptomer og behandling av fibrinøs ondt i halsen

• Skarp temperaturøkning, kulderystelser.
• Plutselig forekomst av ondt i halsen, noe som ofte gir til øret.
• Smertefulle hovne lymfeknuter.
• Tilstanden for generell rus: oppkast, svimmelhet, smerte i kroppen, noen ganger - dumhet.
• Utseendet på kirtler av purulent gulhvite "øyer", som raskt fusjonerer, dekker mandlene helt og, noen ganger, de tilstøtende vevene.

Svært sjelden er det situasjoner når utseendet på et raid ikke påvirker pasientens generelle trivsel. Men i dette tilfellet, i tillegg til tilleggsaksjoner (skylling, oppvarming), vises et antibiotikabehandling til pasienten. Ofte foreskriver legene Amoxicillin, Benzylpenicillin, etc.

Å ta disse antibiotika uten lege resept er umulig av flere grunner.

• Forkert valgt stoff vil ikke drepe infeksjonen, men vil gjøre det mer motstandsdyktig.
• For høy dosering kan være helseskadelig, og noen ganger til pasientens liv.
• For lav dosering øker motstanden av mikroorganismer til antibiotika. Behandling i dette tilfellet kan være svært vanskelig.

Komplikasjoner av fibrinøs ondt i halsen kan være det samme som i tilfelle av en flegmonøs variasjon.

Ulcerativ nekrotisk tonsillitt

Til tross for navnet "angina", er sykdommen ikke forårsaket av adenovirus og kokker, men av helt forskjellige patogener. Forløpet av sykdommen ligner også lite vulgært ondt i halsen.

Ulcerativ nekrotisk tonsillitt utvikler oftest på grunnlag av svekket immunitet. Dets patogen er betinget patogen flora i munnen. Dette betyr at i hver persons munn finnes et visst antall mikroorganismer, inkludert patogener. Men floraen i en sunn person er balansert på en slik måte at alle mikroorganismer er i balansert tilstand og ikke forårsaker noen sykdommer. Med et brudd på immunitet dør noen organismer, mens andre begynner å utvikle seg aktivt og forårsaker sykdom. Så nekrotiserende sår hals forårsaker en symbiose av spindelformede pinner og spiroketter. Ofte er personer med hjerte eller kroniske sykdommer, de som ikke overvåker tilstanden til tannkjøttet og tennene, utsatt for sykdommen.

Symptomer på nekrotiserende tonsillitt

• Ubehag når du svelger, noe som ikke er veldig uttalt.
• Ubehagelig purulent lukt fra munnen.
• En liten økning i lymfeknudepunktet på den berørte tonsillen.
• Den gradvise dannelsen av svart og grønn plakett på mandlen. Når du fjerner det, er blødende sår på kjertlene tydelig synlige.

Advarsel! Svakhet, ondt i halsen. Temperatur og andre manifestasjoner som er karakteristiske for vulgært (vanlig) angina med sår-nekrotisk form er fraværende! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (dette er et annet navn for sykdommen) kan vare fra en uke til flere måneder. Hvis ubehandlet, tilstanden forverres, temperaturen stiger, tegn på beruselse oppstår. Purulent lesjon kan gå på hele munnen, føre til tanntap, sepsis.

For behandling foreskrevet antimikrobielle legemidler, generell bremsemiddel. Lokal behandling har en spesielt viktig rolle i eliminering av sykdommen: vasking, behandling med spesielle løsninger, pulver.

Sår hals: typer, behandling, forebygging

Kanskje er det ingen person i verden som ikke er kjent med angina. Skarp prikken sår hals, høy feber, svakhet, vondt ledd - alle disse foreningene gjenspeiler bevisstheten så snart ordet er hørt.

Hvis du snakker det offisielle medisinske språket, er sykdommen riktig kalt "tonsillitt."

Dette navnet kommer fra det latinske ordet "tonsillee", som betyr "mandler", og legger til det betennelsessystemet "det", vi får betennelse i mandlene. Vurder hva slags angina er.

Årsaker til tonsillitt

Det er flere typer angina, men en ting til felles - det forårsakende middel er alltid en bestemt type mikroorganisme, som regel er det streptokokker, stafylokokker eller pneumokokker.

Noen ganger er det spesifikke typer tonsillitt forårsaket av sopp eller andre typer patogener. Sår hals er primær eller kronisk.

I tilfelle av en primær eller akutt type sykdom kommer patogenet inn i menneskekroppen fra det ytre miljø, for eksempel fra en syke person eller fra rommet hvor en smittet person var for noen få minutter siden.

Du kan også bli smittet gjennom husholdningsartikler som brukes av pasienten - når du bruker retter eller pleieprodukter.

Det vanligste grunnlaget for den primære utviklingen av angina er en generell overkjøling av kroppen. Som et resultat er det en kraftig nedgang i immunitet, "åpning av portene" av ulike typer infeksjoner.

En signifikant negativ rolle spilles også av akutt stressende situasjoner. Folk som har opplevd et sterkt nervøs shock på kvelden (erfaringer forbundet med et sammenbruddssvikt eller å bli sparket fra jobb, frykt, tap av en kjære eller et dyr, frykt, student økt), blir oftest påvirket av angina.

Kronisk sår hals, som andre former for angina, fremkaller også skarpe endringer i temperaturen til den kalde siden og stressende faktorer, men i motsetning til den forrige, kommer smitten inn i kroppen ikke fra det ytre miljøet, og sykdommen utvikler seg fra et eksisterende inflammatorisk fokus som tidligere har oppstått.

Disse kildene er underbehandlede karies, restfokus på otitis media, bihulebetennelse, sinusitt i fronten, bihulebetennelse eller infeksjoner av ekstern lokalisering (felles sykdom, mage-tarmkanalen).

Sår hals klassifisering

Det er typer tonsillitt, som avviger fra type, kurs og videre utfall. Hva er angina i medisin:

• Lacunar ondt i halsen - dette forårsaker flere punktlidelser av mandlene i lacunae. Samtidig er de betydelig økt i størrelse, edematous. Det sprø, hvite med gulimpregneringsinnholdet i lacunaen danner en ujevn film over hele overflaten av amygdalaen. Filmen blir lett og helt fjernet med en bomullspinne. De forårsakende midlene av denne type er som regel pneumokokker og stafylokokker.
• Follikulær sår hals - lesjon forekommer i follikulær delen av tonsillen. Organene selv er også hovne, forstørrede, purulente inflammatoriske foci er tydelig synlige gjennom overflatebelegget av follikulært epitel. Som regel er de blekgul i farge, rosa blod urenheter er mulige. Patogener virker også som pneumokokker og stafylokokker.
• Katarrhal sår hals - merket spilt kjærlighet av mandler. Organene er sterkt forstørret, det er sterk hyperemi over hele overflaten av munnhulen, og påvirker ikke bare det betente organet, men også den myke og harde ganen. Faktisk er dette skjemaet utgangspunktet for alle andre typer angina, og hvis du starter din egen behandling i tide, kan videre utvikling unngås. Patogener på dette stadiet kan være noen patogene mikroorganismer som kan forårsake tonsillitt.
• Fibrinøs sår hals - preget av dannelsen på stedet av en eksponert purulent follikel i en hvit-rosa film som består av fibrinkomponenter og plasma blodceller. Dette skjemaet er ofte et komplisert stadium av lacunar og follikulær tonsillitt, og derfor vil de forårsakende midlene være de samme.
• Smert i halsen - "ensidig" sår hals. Massiv purulent prosess ofte oversvømmet en av mandlene, øker størrelsen betydelig og endrer overflatefarge fra rosa og crimson til lys skarlet farge. Inflammasjon, som regel, begynner med en lesjon i nærheten av kostholdsfibre og går gradvis til mandelvev. Ofte er det en komplikasjon av andre anginale former.

I tillegg til de velkjente kliniske formene av sykdommen, er det også atypiske typer tonsillitt forårsaket av sjeldne virusarter eller virus som er karakteristiske for andre sykdommer:

• Herpangina sår hals er hovedsakelig karakteristisk for yngre skolealder og er assosiert med immune restrukturering av den voksende kroppen. Karakterisert av utbrudd av små bobler over hele overflaten av munnhulen fra den myke og harde ganen til baksiden av pharyngealapparatet. Kausjonsmiddelet er herpesviruset Coxsackie.
• Nekrotisk eller ulcerativ nekrotisk tonsillitt er vanligvis karakteristisk for en organisme som er godt svekket av immuninfeksjoner eller kritiske forhold (pyogen periodontal sykdom, aids, slagtilfelle, onkologi, alvorlige stadier av hepatitt, etc.). I dette skjemaet dør en eller begge mandler ut. I motsetning til andre typer, har den et langsommere strømningsmønster. På mandlene synlige bleke noen ganger med grønne plaster av plakk, som vokser dypt inn i kroppen, provoserer sin gradvis ødeleggelse. Den inneholder fibrinkomponenter og ødelagte blodceller (hovedsakelig leukocytter). Patogener kan være svært forskjellige fra den enkleste streptokokker til Kochs tuberkulose bacillus, avhengig av hva som forårsaket de inflammatoriske prosessene i tidligere eksisterende foci.
• Parasittisk type ondt i halsen - forårsaket av amoebiske protozoer som kommer inn i munnhulen eller bor i den før sykdommens utvikling. Klinikken til denne sykdommen har som regel en karakter blandet med resten og kan bare differensieres ved hjelp av bakteriekulturen. I utgangspunktet er denne typen sår hals typisk for folk som besøkte badebyer med endring av tidssone og biologisk rytme, som vanligvis menneskelig immunitet håndterer de enkleste organismer.

• Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - refererer også til parasittiske former for angina, da dens patogener er den enkleste levende i munnen - spindelformet pinne og spirochete av munnen, oppkalt etter oppdager Vincent. Ved undersøkelse av halsen er det mulig å visualisere tilstedeværelsen av en grågrønn purulent film, som lett kan fjernes med en bomullspinne. Denne typen er også diagnostisert ved hjelp av analyser, siden klinikken på mange måter ligner andre former.
• Monocytisk sår hals - forårsaket utelukkende av konsekvensen av mononukleose og forårsaket av de samme bakteriene. Sykdommen oppstår ofte på bakgrunn av hypertrofi hos bloddannende organer, som milten og lymfatiske systemet, og noen ganger blir endringer i ryggmargen observert. Strømmen av denne formen av en merkelig, nøyaktig klinikk er vanskelig å velge.
• Svimmel sår hals er typisk for folk som lider av soppsykdommer og har en dårlig vane med å bite neglene sine. Hovedsakelig forårsaket av sopp av slekten Candida eller lentotrichii. Det preges av en tett liten prikkete osteskurf med forskjellig konsistens, lokalisert over hele overflaten av mandlene.
• Agranulocyt sår hals - preges av sin spesifisitet av klinikken, symptomene er på mange måter lik difteri. Mandlene er sterkt hypetrofierte, faryngealumen er nesten helt lukket, fargen på "Amanita" er notert, når lysegule stiplede segmenter skiller seg ut mot en lys skarlet bakgrunn. Det er en komplikasjon av en tidligere sykdom.

Som det fremgår av det ovennevnte i artikkelen, kan patogener av tonsillitt være svært forskjellig fra det enkleste munnhulen til komplekse bakterier som forårsaket betennelse i andre systemer av menneskelige organer, og senere med blodstrømning til mandlene.

Ikke desto mindre utsöndrer de viktigste patogenene streptokokker og stafylokokker av anaerobe bakterier.

symptomatologi

Det er et stort antall arter av ondt i halsen, og derfor har noen former sine egne symptomer på ondt i halsen, men likevel er det en rekke symptomer som er felles for alle kategorier.

Vanlige kliniske symptomer:

• Temperaturstigninger som regel varierer fra 37,5-39,0 ° C, men i noen former kan det være veldig spesifikt, som for de innledende stadier av nekrotisk sår hals, er temperaturen valgfri eller holdt i lavkarakterer, mens for noen former for fibrinøs og tilbakeløpstype flytegenskaper ved et skarpt hopp til kritiske verdier, noen ganger over 40 ° C;
• Svakhet - observert i alle tilfeller, selv i de mest latente former;
• Sår hals er et symptom som oppstår i noen variant av tonsillitt, men likevel er det også spesifikt for hver underart. Så for catarraltypen, er en diffus sammentrykkende smerte karakteristisk når man svelger spytt eller mat, mens i slemformen er det smerte ikke bare ved svelging, men selv med en liten sving på hodet, er det raid på mandlene.
• Intoksikasjon - er hovedsakelig uttrykt i svakhet, tap av appetitt, svimmelhet blir ofte notert som en samtidig faktor.
• Smerter i leddene som regel utvikler seg på bakgrunn av en økning i temperaturen, jo høyere er det, desto mer giftige metaboliseres de av bakterier som sprer seg med blodstrømmen og forårsaker mindre betennelse i leddposene.
• Forstørrede lymfeknuter - en liten økning i submandibulære noder er notert i noen form for sykdommen, overflaten er spent.

Spesifikke symptomer på angina

Oppstår med et ikke-standard sykdomssyklus, inkluderer dette:

• Spesifikk osteaktig plakett - karakteristisk for et soppsortiment av tonsillitt;
• En spesifikk økning i lymfeknuter - for Simanovsky-Plaut-Vincens sår hals, det er en sterk økning i mandibulære og livmorhalske lymfeknuter, ofte på en ensidig form.
• Bevisstap - det er kun kjent med alvorlige strømmer av ulcerativ-nekrotisk og phlegmy tonsillitt.
• En forandring i fargen på huden - observert med agranulocytformer - huden blir fra blekgul til rik gul.

Diagnose og behandling av angina

For diagnostisering av angina må du tildele tester for å bestemme alvorlighetsgraden av det kliniske bildet, samt å velge behandling, bestemme angina for en voksen eller et barn.

Fullstendig blodtelling: Som regel endres den totale ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet). Normalt er det 1-10 mm for menn og 2-15 mm for kvinner. I angina kan denne figuren variere fra 20 til 40 mm. Sistnevnte er karakteristisk for alvorlige former.

Du bør også være oppmerksom på indeksen av fibrin - i noen form for angina, beveger den seg nedover.

I monocytiske og agranulocyttformer dannes antall monocytter. Ikke det siste stedet er okkupert av indikatorene for leukocytter og erytrocyter, som regel er de forhøyet.

Indikatorer for urin i angina endres ikke signifikant, bortsett fra kompliserte former når man kan finne mange ødelagte blodceller i sammensetningen, hvorav antallet kan brukes til å bedømme tilstedeværelsen av en inflammatorisk eller purulent prosess.

En pharyngeal swab viser vanligvis hva slags bakterier forårsaket sår hals i dette tilfellet.

Behandling av angina

Sår hals er en forferdelig sykdom, preget av en masse komplikasjoner, så behandlingen bør utføres strengt under medisinsk tilsyn. For behandling av angina, som regel, er de nødvendigvis foreskrevet:

• Antibiotika - er valgt utelukkende etter resultatene av bakteriell såing, siden det er viktig å bestemme gruppen mikrober som forårsaket sykdommen.
• Antihistaminer - foreskrevet for å lindre en allergisk reaksjon på giftige avfallsprodukter fra bakterier.
• Anti-inflammatoriske tabletter eller sprayer - for å eliminere smerte;
• Antipyretiske legemidler - for å redusere temperaturen.
• Midler som støtter tarmmikrofloraen - antibiotika fører ofte til en betydelig reduksjon i naturlige bakterier.
• Løsninger for gurgling - kan være av både planteopprinnelse (kamille, calendula) og farmasøytisk produksjon (klorhexedin, Miramistin).
• Smertsmøringsløsninger - for spotbehandling av inflammatoriske områder (lugol, klorofyll).
• Forberedelser som eliminerer tørr hals - ferskenolje klarer denne oppgaven perfekt;
• Analgetika - for å eliminere hodepine og ledsmerter;
• Fortified drikke og multivitaminer;
• Varme komprimerer - på grunnlag av alkohol og salt, kan du bruke bokhvete til oppvarming, da det har høy varmekapasitet.

Ofte erstattes kapsulære antibiotika ved ineffektivitet med injeksjonsmetoden. I noen tilfeller er kirurgisk behandling mulig (åpner en abscess og vasker hulrommet).

På slutten av den akutte perioden med angina, er pasienter i tillegg foreskrevet fysioterapi behandling: KUF, laserbehandling, elektroforese med bruk av rusmidler, UHF.

Komplikasjoner og forebygging

Angina - en forferdelig sykdom og med feil tilnærming til rettidig behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner:

• Hjertesykdom;
• Revmatiske skader av leddene;
• Smittsomme lesjoner i fordøyelseskanalen;
• lungebetennelse;
• Overgangen til en mer kompleks form, for behandling som kan kreve stasjonære forhold;
• Aphthous sykdommer i munnslimhinnen og tungen;
• Betennelse av meninges;
• ørebetennelser,
• Bihulebetennelse, bihulebetennelse, frontitt
• I alvorlige tilfeller er døden mulig.

Forhindre sår hals er å styrke kroppens immunfunksjoner, utelukke hypotermi, herding, gi opp dårlige vaner, spesielt røyking og drikking av alkohol og, selvfølgelig, rettidig besøk til en lege.