Antibiotika for lungebetennelse - effektive og sikre medisiner

Betennelse i lungene begynner umiddelbart med brystsmerter ved pust, sterk hoste med sputum, feber. Sykdommen krever snarest sykehusinnleggelse. Pasienten er vist bedstøtte, en spesiell vitaminernæring, og hovedkomponenten i den terapeutiske prosessen er antibiotikabehandling.

Hva er lungebetennelse

Lungebetennelse er vanligvis kalt lungebetennelse. Dette er en infeksjon i nedre luftveier med en inkubasjonsperiode på 2 til 10 dager, som involverer lungevev. Det er flere typer sykdommen:

1. Atypisk. Kalt chlamydia, legionella, mykoplasma, det vil si atypisk mikroflora.
2. Aspirasjon. Oppstår ved inntak av vann, mat eller fremmedlegemer i luftveiene.
3. Hospital. Sykdommen utvikler seg mens pasienten er på sykehuset.
4. Community-ervervet. Det oppstår som en komplikasjon etter en virusinfeksjon. Ofte er dødsårsaken grunnet en sterk nedgang i immunitet.

Antibiotika av den nye generasjonen bidrar til å unngå komplikasjoner av lungebetennelse, som kan utvikle lungabscess, pleural empyema, pneumothorax og andre alvorlige sykdommer. Den mest alvorlige konsekvensen av lungebetennelse er åndedrettssvikt. Denne patogen utvikler seg hos pasienter med andre kroniske sykdommer eller hos eldre pasienter som ikke får adekvat antibiotisk behandling. Feil er ofte dødsårsaken.

Antibiotika for lungebetennelse

Gitt det akutte sykdomsforløpet, foreskrives bredspektret antibakterielle stoffer uten å vente på laboratorietester. Leger skiller tre alvorlighetsgrad av betennelse i lungene. På det enkleste stadiet forekommer forgiftning av kroppen (svakt uttrykt), pasientens kroppstemperatur overstiger ikke 38 ° C, hjertet slår i en normal rytme. Bevisstheten til pasienten forblir klar, og når røntgenundersøkelse viser et lite fokus på betennelse, lokalisert i lungens øvre lobe.

I alvorlig stadium kroppstemperaturen umiddelbart øket til 39 ° C, takykardi observert (moderat), forgiftning, på et røntgen uttalt infiltrasjon. Den tyngste grad lungebetennelse (pleuropneumonia) kjennetegnes ved en kroppstemperatur på 40 ° C, delirisk pasienter som lider dyspné, rus uttalt. Prescribe antibiotika for lungebetennelse, gitt følgende faktorer:

• sykdommens stadium og alvorlighetsgrad
• stoffetoksisitet;
• kontraindikasjoner,
• mulig manifestasjon av allergier;
• spektrum av antibiotisk virkning;
• graden av inntrenging av legemidler inn i kroppen;
• hastigheten på utvikling av bakteriell motstand mot dette legemidlet.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne - navn og regimer

P nevmoniya (lungebetennelse) er en sykdom av infeksiøs og inflammatorisk opprinnelse, som påvirker regionen av strukturelle vev i lungene. Manifesterende symptomer i form av feber, svakhet, svette, kortpustethet, produktiv hoste, ledsaget av sputum.

Antibiotika for lungebetennelse brukes i den akutte perioden, under den grunnleggende behandling av sykdommen, sammen med avgiftningsmidler, immunostimulerende midler, mucolytika, sperringsmidler og antihistaminmedikamenter.

For å velge passende antibiotika for lungebetennelse hos voksne, er det nødvendig med en omfattende undersøkelse, inkludert bakteriologisk undersøkelse av sputum på mikrofloraen for å bestemme sensitiviteten for den aktive komponenten av legemidlet. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan pasientene forbli deaktivert i 20-45 dager.

Behandlingens varighet

Behandling av lungebetennelse hos voksne utføres til pasienten har fullstendig gjenopprettet: inntil normalisering av temperatur og generell trivsel, samt indikatorer for laboratorie-, fysiske og røntgenundersøkelser.

Det er mulig å oppnå normalisering av alle nødvendige indikatorer i gjennomsnitt i 3 uker. Etter det må pasienten være under oppsyn av en lege i ytterligere seks måneder. I tilfelle en pasient diagnostiseres med hyppig, lignende lungebetennelse, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Den totale behandlingsvarigheten kan være fra 1 til 2 uker under konstant medisinsk tilsyn. Ved alvorlig sykdom øker opptaket av antibiotika til 20 dager. Avhengig av komplikasjonene og årsaksmidlet kan kurset være lengre.

Hvis det er risiko for å spre stammene til kausjonsmiddelet, anbefales det ikke å bruke antibiotika lenger.

Generelle prinsipper for behandling

Ved diagnostisering av lungebetennelse bør pasientene bli innlagt på pulmonology-avdelingen. Inntil feber og generell forgiftning er eliminert, anbefales det at:

• Overholde sengestøtten.
• Innfør mat som er rik på vitaminer og aminosyrer: frukt, grønnsaker, meieriprodukter, nøtter, tørket frukt, etc., i pasientens daglige diett.
• Følg drikkeregimet: Bruk en stor mengde varm væske for å øke hastigheten på eliminering av giftstoffer og sputum fra kroppen.
• Opprettholde et normalt mikroklima i rommet der pasienten befinner seg. Dette krever regelmessig gjennomføring av utkast uten utkast, daglig våtrengjøring uten bruk av desinfeksjonsmidler med sterk lukt, luftfuktighet ved hjelp av spesielle fuktighetsmidler eller et vanlig glass vann som ligger nær varmekilden.
• Anbefales ved overholdelse av temperaturen: ikke mer enn 22 og ikke mindre enn 19 grader av varme.
• Det er nødvendig å begrense pasientkontakt med allergener.
• Hvis tegn på åndedrettsfeil oppdages, anbefales oksygeninnånding.

Basis for terapi er behandling av lungebetennelse med antibiotika, som er foreskrevet selv før resultatene av bakteriologisk undersøkelse av sputum oppnås.

Selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt, valget kan kun utføres av en kvalifisert fagperson.

I tillegg anbefales pasienter:

• Immunostimulerende behandling.
• Bruk av antiinflammatoriske og antipyretiske legemidler i tabletter basert på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandling av lungebetennelse, spesielt de som utløses av virusinfeksjoner, blir pasientene sterkt motet fra å ta antipyretiske legemidler som inkluderer acetylsalisylsyre (aspirin).
• Avgiftningsterapi ved bruk av vitaminkomplekser, som inkluderer vitamin A, E, gruppe B, askorbinsyre. I alvorlige tilfeller av sykdommen er infusjonsbehandling nødvendig.
• Bruk av bifidum og laktobaciller for å opprettholde normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Narkotika med eksponerende virkning.
• Bromheksin, ambroxolbaserte mukolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
• Legemidler med antihistaminvirkning: Loratadin, Zodak, Aleron.

Etter feber og manifestasjoner av generell forgiftning av kroppen, anbefales fysioterapielementer (innånding, elektroforese, UHF, massasje), samt fysioterapiøvelser under medisinsk tilsyn.

Antibiotika for lungebetennelse

Antibiotika foreskrives med hensyn til forårsaket av lungebetennelse, pasientens alder og kroppens individuelle egenskaper. Pasienten må være forberedt på langvarig behandling, noe som krever streng overholdelse av alle instruksjoner fra legen.

I første fase av behandlingen, til resultater av bakteriologiske studier er oppnådd, brukes antibiotika med det bredest mulige aktivitetsspekteret i 3 dager.

I fremtiden kan legen bestemme seg for å erstatte stoffet.

• I alvorlig sykdom har Ceftriaxone eller Fortum blitt anbefalt; Sumamed eller Fortum.
• Under behandling av pasienter under 60 år med samtidig kroniske sykdommer, er Ceftriaxone og Avelox foreskrevet.
• Pasienter yngre enn 60 år med mild sykdom har blitt anbefalt å bruke Tavanic eller Avelox i 5 dager, samt Doxycyclin (opptil 2 uker). Det anbefales å bruke Amoxiclav og Avelox i 2 uker.

Forsøk på å selv velge et egnet stoff kan ikke være effektivt. Videre kan valget av riktig adekvat antibiotikabehandling være vanskelig på grunn av den lave følsomheten til patogene mikroorganismer til de aktive bestanddelene av medikamentet.

Fellesskapsmessig form

Behandling av lokalt oppnådd lungebetennelse hjemme utføres ved bruk av:

Legemidler basert på amoksicillin / klavulansyre, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin kan brukes som alternative stoffer.

Generelle avdelinger brukes narkotika av valg:

• Penicilliner.
• Ampicilliner i kombinasjon med makrolider.

Alternative midler er 2-3 generasjon cefalosporiner i kombinasjon med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

I alvorlige tilfeller av sykdommen med etterfølgende plassering av pasienten i intensivavdelingen og intensivvitenskap som valgfri medisin foreskriver:

• Ampicillin / klavulansyre-kombinasjon.
• Ampicilliner / Sulbactam.
• 3-4 generasjon cefalosporiner i kombinasjon med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemener, icropenemer i kombinasjon med makrolider, anbefales som alternative stoffer.

aspirasjon

Behandling av aspirasjonsbakteriell lungebetennelse utføres ved bruk av:

• Amoxicillin / klavulansyre (Augmentin), beregnet for intravenøs infusjon i kombinasjon med aminoglykosider.
• Carbapenem i kombinasjon med vancomycin.
• 3. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med lincosamider.
• 3. generasjon cefalosporiner med aminoglykosid og metronidazol.
• 3. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med metronidazol.

nosocomial

Nosokomial lungebetennelse bør behandles med følgende grupper av antibakterielle midler:

• 3-4 generasjon cefalosporiner.
• Ved mild sykdom anbefales det å bruke Augmentin.
• Med alvorlige carboxypenicilliner i kombinasjon med aminoglykosider; 3. generasjon cephalosporiner; 4. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med aminoglykosider.

Klebsiella

Klebsiella er patogene mikroorganismer som finnes i menneskets tarm. En signifikant økning i deres kvantitative innhold på bakgrunn av immunforstyrrelser kan forårsake utvikling av en lungeinfeksjon.

På den første fasen av sykdommen, anbefaler leger:

• Aminoglykosider.
• Cephalosporiner 3 generasjoner.
• amikacin

Tidlig kompetent behandling bidrar til fullstendig gjenoppretting av pasienten uten utvikling av relaterte komplikasjoner i 14-21 dager.

I alvorlige tilfeller er injeksjoner foreskrevet:

• Aminoglykosider (gentamicin, tobramycin).
• Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.

mycoplasmosis

Mykoplasma lungebetennelse (forårsaket av mycoplasma lungebetennelse) er en atypisk lungeinfeksjon som manifesterer som nesevep, sår hals, paroksysmal, obsessiv, unproductive hoste, generell svakhet, hodepine, myalgi.

Kompleksiteten i behandlingen av denne type lungebetennelse er at antibiotika fra gruppen av cefalosporiner, aminoglykosider, penicilliner ikke viser den riktige terapeutiske effekten.

Det anbefales å bruke følgende makrolider:

• Klaritromycin.
• Azitromycin (Sumamed).
• Rovamycinum.

Varigheten av behandlingen er minst 14 dager på grunn av den høye risikoen for tilbakefall av sykdommen.

Leger foretrekker trinnvis antibiotikabehandling: I de første 48-72 timene brukes legemidler beregnet for intravenøs infusjon, etterfulgt av bytte til oral medisinering.

Antibiotika for kongestiv lungebetennelse

Kongestiv lungebetennelse er en sekundær betennelse i lungene, som oppstår på grunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen. Risikogruppen omfatter pasienter over 60 år med aterosklerose, koronar hjertesykdom, hypertensjon, lungemfysem og andre somatiske sykdommer.

Antibiotika for betennelse i lungene av sekundær opprinnelse foreskrives som følger: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dager.

Moderne antibiotika

Avhengig av type patogen, kan behandling av lungebetennelse utføres i henhold til visse metoder ved bruk av følgende moderne antibakterielle legemidler:

• I tilfelle at forekomsten av en soppinfeksjon avsløres, anbefales en kombinasjon av 3. generasjons cefalosporiner med flukonazolbaserte preparater.
• Pneumocystis lungebetennelse elimineres ved bruk av makrolider og cotrimoxazol.
• For å eliminere gram-positive patogener, stafylokokker og enterokokkinfeksjoner, anbefales bruk av 4. generasjon cefalosporiner.
• For atypisk lungebetennelse er det tilrådelig å bruke 3. generasjons cefalosporiner, samt makrolider.

Hvis resultatene av bakteriologiske studier indikerer utbredelsen av en gram-positiv coccal infeksjon, anbefales bruk av cephalosporiner: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Antibiotisk kombinasjon

Kombinert antibiotikabehandling ved bruk av flere legemidler på en gang, er tilrådelig i tilfeller der det ikke var mulig å identifisere det eksakte kausjonsmiddelet til sykdommen.

Varigheten av behandlingen kan være opptil 2 uker, hvor legen kan bestemme seg for å erstatte ett antibiotika med en annen.

Legene bruker stoffer som har evne til å påvirke veksten og levebrødene til både gram-positive og gram-negative patogener.

Bruk injeksjoner av slike kombinasjoner:

• Aminoglykosider med cefalosporiner.
• Penicilliner med aminoglykosider.

For alvorlig sykdom er det nødvendig med dråp eller intravenøs infusjon av legemidler.

Hvis det er en normalisering av kroppstemperatur og leukocyttindikatorer i blodplasmaet, overføres pasienten til en oral antibiotikum, som stoppes etter 5-7 dager.

Er det et bedre antibiotika?

Det er ikke slikt som det beste antibiotikumet for lungebetennelse. Alt avhenger av sykdomsformen, dens patogen, resultatene av bakteriologiske studier av sputum, pasientens individuelle egenskaper.

Etter å ha vurdert informasjonen om hva antibiotika brukes til å behandle lungebetennelse, anbefales det å avstå fra å bruke dem selvstendig.

Ved de første tegn på en sykdom, bør du søke hjelp fra en kvalifisert medisinsk fagperson.

Selvmedisinering truer med å mangle den rette effekten med den etterfølgende utviklingen av alvorlige komplikasjoner og død.

Hvilke antibiotika brukes til lungebetennelse

Moderne medisiner står ikke stille, og nye effektive medisiner blir opprettet for behandling av ulike sykdommer, inkludert lungebetennelse. Men til tross for dette øker antallet pasienter som lider av denne farlige sykdommen hvert år bare, og dødsfall er ikke uvanlig. Bidra til dette dårlige miljøet, røyk, skadelige arbeidsforhold, redusert immunitet, konstant mutasjon av farlige patogener og fremveksten av nye.

Hva er lungebetennelse

Lungebetennelse er en betennelse i lungene. Det oppstår på grunn av infeksjon i kroppen og er svært vanskelig. Dens symptomer er:

• Kortpustethet.
• Generell svakhet.
• Intoxicering av kroppen, ledsaget av oppkast.
• Høy kroppstemperatur (over 38 grader), som varer i flere dager.
• Hoste med sputum eller blod.
• Hodepine.

For å kunne diagnostisere riktig, er det nødvendig å donere blod, sputum for laboratorietester, og å lage en røntgenstråle. Hvis diagnosen er riktig, foreskriver legen behandling med antibiotika. Med lungebetennelse er dette det sikreste middelet. Antibiotika for lungebetennelse bidrar til å eliminere fokuset på betennelse.

Bruk av antimikrobielle midler er nødvendig for å forhindre utvikling av patogener, bakterier, pinner, virus og minimere risikoen for komplikasjoner. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan du gå glipp av tiden. På grunn av dette kan etterfølgende behandling vare svært lenge, og i noen tilfeller er forsinkelsen dødelig.

Typer av antibiotika for behandling av lungebetennelse

Utnevner antibiotika for lungebetennelse bare av en lege, basert på tegn på en bestemt type lungebetennelse (lobar, atypisk, rot, focal, aspirasjon).

Antibiotika av et bredt spekter av tiltak som brukes til lungebetennelse er av følgende typer:

• Penicillin (penicillin, amoksicillin, augmentin, oksacillin, ampicillin).
• Cefalosporin (cefilim, cefexim, ceftobylprol, cephalexin, ceftriaxon).
• Makrolider (erytromycin, klaritromycin).
• Aminoglykosider (kanamycin, azitromycin, gentamicin).
• Tetracykliner (doxycyklin, minocyklin, tetracyklin).
• Fluoroquinol (levofloxacin, ciprofloxacin).

Hvis infeksjonskilden er etablert, foreskriver legen et slikt legemiddel, som den identifiserte mikroorganismen er følsom for. Dette bestemmes ved å analysere sputumet fra hvilket veksten av mikroorganismer ble oppnådd, og dermed bestemme sensitiviteten for visse antibakterielle stoffer.

Noen ganger blir noen antibiotika erstattet av andre. Dette skjer i følgende tilfeller:

• Hvis innen 72 timer etter å ha tatt antibakterielle stoffer, ble det ikke kommet forbedringer.
• Det var bivirkninger, livstruende, fra å ta et bestemt stoff.
• Noen typer antibiotika kan være for giftige for visse grupper av mennesker, for eksempel gravide kvinner og barn. I dette tilfellet reduseres varigheten av legemiddelinntaket eller erstattes av en annen.

Hvordan forskjellige typer antibiotika fungerer

Hver type antibiotika bekjemper en spesifikk type lungebetennelsespatogen.

• Hvis pneumokokpatogener oppdages, er penicillin-antibiotika svært effektive når det gjelder å bekjempe dem. Hvis du opplever motstand eller overfølsomhet overfor denne typen legemiddel, kan du bruke cefalosporiner eller makrolider.
• Hvis lungebetennelse var forårsaket av klamydia eller mykoplasma, blir behandlingen utført makrolider fluoroquinol, og tetracyklin-antibiotika.
• Cefalosporiner kjemper med E. coli og legionellose med makrolider i kombinasjon med fluorokinoler.

Antibiotisk bruk

For behandling av lungebetennelse med antibiotika for å lykkes, er det nødvendig å bruke dem riktig. Voksne antibakterielle stoffer administreres på forskjellige måter: oralt, intramuskulært, innånding, intravenøst.

Spedbarn ved behandling av lungebetennelse, antibiotika administreres parenteralt, utenom i fordøyelsessystemet, eller ugunstige virkninger kan utøves på mikrofloraen i magen og tarmene. Antibakterielle legemidler administreres ved injeksjon eller innånding. Viktigst, barn opp til 6 måneder behandles på sykehuset under døgnetids tilsyn av leger.

For voksne administreres forskjellige antibiotika for lungebetennelse forskjellig:

• Hvis sykdommen er svært vanskelig, blir de penisillin antibiotika administrert intravenøst, deretter intramuskulært, i de første to dagene. I dette tilfellet blir overgangen fra en form for legemiddeladministrasjon til en annen kalt et "trinnvis" behandlingsforløp.
• Cefalosporiner på grunn av deres lave giftighet kan administreres intravenøst ​​og intramuskulært. Penicillin er ofte erstattet av dem hvis en pasient har overfølsomhet overfor dette antibiotika.
• Makrolider gjør en utmerket jobb med stafylokokker, corynebakterier, streptokokker og pneumokokker. Dette stoffet fortsetter å virke selv etter at det er kansellert, og har akkumulert nok i lungens vev.
• På sykehuset, hvis det forårsaker lungebetennelse forårsaket, er aminoglykosider og fluorokinyler, både separat og i kombinasjon med hverandre, brukt. Effekten vil være den samme.

Hvis lungebetennelse oppstår i mild eller moderat form uten komplikasjoner, hjelper et riktig valgt antibakterielt stoff å helbrede sykdommen i 10 dager. Lungebetennelse forårsaket av mykoplasma, legionella eller klamydia, behandles i omtrent en måned til fullstendig gjenoppretting.

Når antibiotika for lungebetennelse ikke hjelper

Dette skjer av flere grunner:

• Motstanden av mikroorganismer til antibiotika valgt for behandling av lungebetennelse.
• Med en konstant forandring av antibiotika, takket være hvilke mikroorganismer som passer til dem og blir resistente.
• Når du prøver å kurere lungebetennelse selv, ved å velge et antibakterielt stoff. På grunn av dette tilpasser mikroorganismer også til ulike typer stoffer som slutter å hjelpe.
• Hvis doseringen av antibakterielt stoff ble feil valgt. Dette skjer med selvbehandling.

Prinsipper for terapi

For behandling av lungebetennelse er det nødvendig å ta antibiotika i minst syv dager. Etter det er en kontroll røntgen av brystet gjort for å utelukke tilstedeværelse av en infeksjonskilde i lungene. Hvis det er funnet, gjenta behandlingsforløpet, men med et annet antibakterielt stoff. I noen tilfeller er det mulig å konsultere en TB-lege.

Betennelse i lungene må behandles på sykehuset. Uavhengige og ofte feilaktige utvalgte antibiotika forårsaker i mange tilfeller bivirkninger, pasientens tilstand kan forverres, risikoen for komplikasjoner øker, og prognosen for herding av lungebetennelse forverres.

Antibiotika for lungebetennelse: de beste stoffene

Antibiotika for lungebetennelse gir effektiv behandling av sykdommen og fullstendig gjenoppretting av pasienten. Bruk av slike legemidler bør utføres under tilsyn av en spesialist, ofte i en medisinsk institusjon.

Betydningen av bruk av antibiotika for lungebetennelse

Antibiotika er uunnværlige legemidler som tillater høykvalitets terapi av lungebetennelse. Uten effektiv antibiotisk behandling er det ganske problematisk å kurere en pasient, og den hurtige utviklingen av sykdommen fører til alvorlige komplikasjoner og til og med død.

Andre medisiner som er foreskrevet for en pasient med lungebetennelse, spiller rollen som adjuvanser som er rettet mot å forbedre behandlingen, lindre symptomer, redusere sannsynligheten for bivirkninger og øke utvinningen.

Antimikrobielle legemidler brukes etter å ha utført en detaljert studie av pasientens biomateriale (blod, urin, sputum). Angi typen mikroorganismer som provoserte utviklingen av sykdommen, lar deg velge det mest effektive stoffet.

Patologien er oftest forårsaket av patogener som er inkludert i listen nedenfor:

• stafylokokker;
• streptokokker;
• pneumokokker;
• Enterobacteriaceae;
• klamydia;
• mycoplasma;
• hemofil bacillus;
• Moraxella.

Varigheten av antibiotikabehandling og mengden medikamenter mottatt av pasienten bestemmes av den behandlende lege basert på egenskapene til den patologiske prosessen. I tillegg til mangfoldet av patogener, tar doktoren hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen, arten av fokal lungesår, pasientens individuelle egenskaper.

Antibiotiske grupper foreskrevet for lungebetennelse

Moderne medisiner bruker ikke enkle penicilliner som tidligere ble brukt til betennelse i lungene. I dag er pulmonologer foreskrevet mer effektive og sikre stoffer som har minimal toksiske effekter på kroppen.

Ved å starte behandling av lungebetennelse velger doktoren effektive stoffer blant:

• cefalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon);
• makrolider (azitromycin, klaritromycin);
• karbapenem (Meropenem, Imipenem);
• halvsyntetiske penisilliner (Amoxicillin, Amoxiclav).

Cefalosporiner vil bidra til å kurere ukomplisert lungebetennelse, utløst av aktivering i menneskekroppen av pneumokokker, streptokokker, enterobakterier. De brukes også dersom pasienten er allergisk mot makrolider og penicilliner. Preparater av denne typen er ineffektive mot Escherichia coli og Klebsiella.

Makrolider er relevante ved diagnosen atypisk lungebetennelse, lungebetennelse, som forekommer mot bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner, penicillinintoleranse. Klamydia, mykoplasma, hemophilus bacillus er følsomme overfor denne gruppen medisiner.

Carbapenem brukes til å behandle kompliserte former av sykdommen, samt med lav effekt av cefalosporiner. Semisyntetiske penicilliner er foreskrevet for mild lungebetennelse av viral og bakteriell opprinnelse. Denne typen medisiner er effektiv mot hemophilus baciller og pneumokokker.

I noen tilfeller utpeker eksperter utnevnelsen av fluorokinoloner og monobaktam. Imidlertid blir disse antibiotikaene for lungebetennelse hos voksne ikke førstegangsbruk.

Prinsipper for behandling med cephalasporiner

Cefalosporin kalt Cefotaxime brukes til intramuskulær eller parenteral administrering (i en blodåre). Antistoffet kan brukes i nyfødt, i første og andre trimester av graviditet. Verktøyet anbefales ikke til bruk under amming.

For voksne pasienter administreres legemidlet i samsvar med følgende skjema:

1. Den gjennomsnittlige graden av betennelse i lungene - 2 g hver 8-12 timer.
2. Alvorlig lungebetennelse - 2 g etter 4-8 timer.

For intravenøs administrering fortynnes legemidlet med saltoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. For å utføre injeksjoner i muskelen, kombineres Cefotaxime med lidokain (1%).

Bivirkninger av terapi med dette antibiotika kan være endringer i blodsammensetningen, hodepine, allergiske reaksjoner, anemi, oppkast og unormale avføring.

Ceftriaxon er et komplekst stoff relatert til potente antibiotika av den nye generasjonen. I likhet med Cefotaxime administreres dette legemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært. Før injeksjonene utføres, oppløses pulveret i lidokain eller i vann til injeksjonsvæsker.

Det er følgende vanlig behandlingsregime for lungebetennelse hos voksne som bruker Ceftriaxone - 2-4 g 1 gang eller to ganger i 24 timer.

Ceftriaxon tolereres i de fleste tilfeller uten komplikasjoner. Noen ganger gir stoffet bivirkninger i form av oppkast, dysfunksjon i fordøyelseskanalen, forverring av generell trivsel.

Cefalosporin antibiotika er kontraindisert til bruk i tilfeller der pasienten har lever- eller nyresvikt, allergier mot den aktive ingrediensen i legemidler.

Behandling av lungebetennelse hos voksne med makrolidantibiotika

Azitromycin topper listen over makrolider mest krevde ved behandling av lungebetennelse. Pasienter over 6 år og voksne er foreskrevet kapsler.

Minste varighet på kurset med Azithromycin er 3 dager. Pasienter over 12 år tar stoffet en gang i løpet av dagen (1 kapsel på 500 mg).

Azitromycin tilhører legemidler av langvarig virkning, og derfor er det forbudt å foreta endringer i doseringsregimet. Det anbefales heller ikke å ta medisinen mer enn to ganger daglig.

Bivirkninger av antibiotika utvikler seg ikke ofte. På listen over mulige negative effekter av å ta kapsler, vises:

• konjunktivitt;
• nevroser;
• døsighet;
• bronkospasme;
• hudutslett;
• funksjonsfeil i fordøyelseskanalen;
• candidiasis.

Klaritromycin er en verdig representant for makrolider, opptar den andre posisjonen når det gjelder frekvensen av administrasjon etter azitromycin. Ordningen med bruk av begge legemidler er svært lik. Ved behandling av lungebetennelse får voksne 250-500 mg av legemidlet en gang daglig. Terapi utføres i 6-14 dager.

Begge makrolidene har et bredt spekter av virkning og en lignende liste over kontraindikasjoner. Azitromycin og klaritomycin er ikke foreskrevet for alvorlige sykdommer i lever og nyrer, intoleranse mot sammensetningen av disse legemidlene. Bruk av begge produkter i behandling av lungebetennelse hos lakterende pasienter og kvinner under svangerskapet anbefales ikke.

Carbapenem er nestvalgs medisiner for lungebetennelse.

Meropenem, som cephalosporiner, er tilgjengelig i pulverform for fremstilling av en injeksjonsløsning. Dette verktøyet brukes til å utføre monoterapi eller kombinert behandling av lungebetennelse i tilfeller der det ikke er uttalt effekt fra bruk av første valg antibiotika.

Det er aldersbegrensninger angående destinasjonen til dette stoffet. Meropenem er derfor ikke egnet for behandling av lungebetennelse hos pasienter yngre enn 3 måneder. Legemidlet er begrenset brukt i barne- og ammingsperioden. Dersom det er nødvendig å utføre behandling med et antibiotika hos pasientene, er en midlertidig overføring av barnet til kunstig ernæring obligatorisk.

Parenteral behandling av legemidlet: voksne og pasienter over 12 år - 500 mg ved 8-timers intervaller. Varigheten av behandlingsforløpet er satt individuelt.

Alvorlige bivirkninger ved bruk av medisiner utvikles sjelden. Hos enkelte pasienter kan antibiotika forårsake takykardi, kløe og hudutslett, søvnløshet, magesmerter, kvalme og diaré. For å utelukke utseendet av negative reaksjoner av legemet til legemidlet, er det ikke foreskrevet for akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, i de første 90 dagene av livet til nyfødte barn, med individuell intoleranse overfor det aktive stoffet.

Funksjoner ved bruk av halvsyntetiske penisilliner

Til tross for mangfoldet av moderne antibiotika forblir penicillinpreparater et av alternativene for behandling av lungebetennelse. I pulmonology er bruk av halvsyntetiske midler med en sparsom effekt på pasientens kropp viktig.

Amoxicillin er tillatt å bruke til behandling av ulike pasientkategorier, bortsett fra kvinner som ammer. Legemidlet bidrar til å håndtere lungebetennelse på ulike stadier av utviklingen. Avhengig av legens ordinasjon, tas legemidlet oralt eller administreres intravenøst.

Antibiotiske piller forbrukes om gangen uavhengig av matinntaket. For voksne foreskrives medisinen ved 500 mg-0, 75 g tre ganger daglig.

Varigheten av behandlingen bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen. Det kan variere innen 5 dager - 2 uker.

Hvis det er indikasjoner på intravenøs eller intramuskulær administrering, er Amoxicillin foreskrevet i 500-1000 mg for voksne pasienter 2 ganger på 24 timer. Injeksjonsforløpet kan ta fra 1 uke til 10 dager. Etter forsvinningen av kliniske tegn på sykdommen, administreres legemidlet i ytterligere 2-3 dager.

Amoxiclav - et to-komponent antibiotikum, som består av en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter og pulver, med hvilket en injeksjonsformulering fremstilles.

Voksne tar Amoxiclav for lungebetennelse i henhold til standard daglig doseringsregime:

• med mild sykdom - 250 mg (+125 mg) tre ganger daglig;
• moderat lungebetennelse - 500 mg (+125 mg) to ganger i løpet av dagen;
• en komplisert form av sykdommen - 875 mg (+125 mg), 2 ganger daglig.

Om nødvendig, bruk av antibiotika i injeksjonene mottar voksne pasienter stoffet i en enkelt dose på 1,2 g. Mellom inntaket av legemidlet i kroppen er det strengt observert 6-8-timers intervaller. Forløpet av antibiotikabehandling for moderat lungebetennelse varer 7-10 dager. I mer alvorlige tilfeller blir behandlingen forlenget til 2-3 uker.

Bivirkninger ved bruk av halvsyntetiske penisilliner - et sjeldent fenomen. Noen ganger får pasienter som får Amoxicillin eller Amoxiclav, allergiske reaksjoner i form av kløe, elveblest eller utslett, ekstremt sjelden - anafylaktisk sjokk.

For å minimere risikoen for bivirkninger, anbefales det å teste for tilstedeværelse av overfølsomhet overfor penicilliner før behandlingen påbegynnes.

Generelle anbefalinger for pasienter som tar antibiotika

Når du tar antibiotika mens du får lungebetennelse, er det viktig å følge noen retningslinjer:

1. I det akutte stadiet av sykdommen for å holde seg til sengen hvile.
2. Drikk tilstrekkelig mengder rent vann, friske grønnsaker og frukt.
3. I rommet hvor pasienten holder seg, to ganger om dagen for å utføre våtrengjøring, så ofte som mulig, organisere ventilasjon.
4. Etter et fall i varmen, utfør pusteøvelser, massasje brystet og ryggen (under veiledning av en spesialist).

De fleste leger anbefaler samtidig med antibiotikabehandling å gjennomføre kurs med multivitaminpreparater. Det bidrar til å styrke immunforsvaret og raskere utvinning.

Hvordan foreskrevet og hvilke antibiotika for lungebetennelse er mer effektive

Lungebetennelse er en av de mest vanlige og alvorlige sykdommene i luftveiene. Årsaken til at de som regel er patogene mikroorganismer, er derfor antibiotika grunnlaget for behandlingen av den patologiske prosessen - legemidler som virker direkte på sykdomsfremkallingsmiddelet.

Suksessen med behandling av lungebetennelse og pasientens tilstand i fremtiden avhenger av riktig valg av medisiner og overholdelse av vilkårene for opptaket. La oss undersøke nærmere på navn, hva som skal behandles, hvilke stoffer som skal drikke mot lungebetennelse, hvilke injeksjoner i alvorlige former for sykdommen hos voksne og barn, samt hvor mange dager temperaturen kan holde, med antibiotikabehandling.

Hva er nødvendig for betennelse i lungene

Lungebetennelse er en patologisk prosess som påvirker lungvevet i forskjellige skalaer og fører til dannelsen av purulent ekssudat i alveolene. Betennelse i lungene refererer til sykdommer som krever haster samråd med spesialist og medisinsk behandling, derfor, når de første symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere lege.

Tegn på lungebetennelse inkluderer:

• hoste, tørke eller produktiv, med utslipp av purulent og rustet sputum;
• økning i kroppstemperatur til 39 grader og høyere;
• smerte i brystet, som er spesielt merkbar når hoste og tar dype åndedrag;
• cyanose av huden;
• kortpustethet, rask pusting;
• tegn på beruselse (hodepine, kvalme, bevissthetstap);
• lavere blodtrykk;
• takykardi eller rask puls.

Hvis symptomene ovenfor oppstår, skal pasienten så snart som mulig ta en medisinsk innretning for en omfattende diagnose.

Sykdommens årsaksmidler er vanligvis pneumokokker, sjelden streptokokker, stafylokokker, hemophilusbaciller, klamydier, mykoplasmer etc.

Antibiotika er den mest effektive måten å bekjempe bakterier - de virker på mikroorganismer på mobilnivå, takket være at utenlandske agenter slutter å formere seg og dø raskt.

Antimikrobielle stoffer ble oppfunnet i 40-tallet av det forrige århundre - til den tiden døde hver tredje person av lungebetennelse, og mange utviklet alvorlige komplikasjoner. Følgelig har bruken av antibiotika i mer enn et dusin år blitt vurdert som det beste alternativet for behandling av inflammatoriske prosesser i lungene.

Antibiotika foreskrives av en lege etter å ha bestemt sykdomsfremkallende middel og dens følsomhet overfor et bestemt stoff, for hvilket en pasients sputum undersøkes. Moderne legemidler fra gruppen av antimikrobielle midler har høy effekt og en minimal mengde bivirkninger, derfor kan behandlingen i tilfelle av ukomplisert lungebetennelse utføres hjemme. Lansert og alvorlig lungebetennelse, samt betennelsesprosesser i lungene hos barn og personer over 60 år, krever sykehusinnleggelse.

Er det mulig å kurere lungebetennelse uten antibiotika? De fleste eksperter svarer på dette spørsmålet negativt. Bruk av antimikrobiell terapi krever ikke bare lungebetennelse av viral etiologi, men dette faktum kan kun opprettes etter å ha utført relevante studier. Inntil resultatene oppnås, foreskriver legene under alle omstendigheter antibiotika til pasienten for ikke å risikere helse og liv - det totale fraværet av behandling kan føre til alvorlige konsekvenser.

VIKTIG! Camostoyatelno antibiotika lungebetennelse strengt forbudt, da ukontrollert bruk av slike preparater patogener kan utvikle resistens mot antimikrobiell behandling, hvorved velge en effektiv behandling vil være mer vanskelig.

Prinsipper for oppgave

Antibiotika for lungebetennelse er valgt av en lege basert på en rekke generelle prinsipper, hvorav overholdelse er ekstremt viktig for et vellykket resultat av behandlingen.

1. Ved behandling av lungebetennelse brukes en kombinasjon av flere antimikrobielle stoffer - som regel 2-3 navn.
2. Før du tar antibiotika, må legen sørge for at pasienten ikke er allergisk mot legemidlene i denne gruppen. I tillegg bør du ta hensyn til pasientens alder, egenskaper i kroppen, samtidige sykdommer og kontraindikasjoner.
3. Før pasienten er bestemt for patologisk prosess, foreskrives pasienten i første linje antibiotika, vanligvis fra en ny generasjon av legemidler eller penicillin-gruppen. De må tas regelmessig slik at den nødvendige konsentrasjonen av det aktive stoffet opprettholdes konstant i blodet.
4. Etter diagnosen er pasienten foreskrevet et stoff som har en terapeutisk effekt på en bestemt type bakterier - oftest bredspektret antibiotika. Hvis en person har blitt identifisert atypisk lungebetennelse forårsaket av Chlamydia, Mycoplasma og Legionella, er det nødvendig å ta spesielle medisiner - for eksempel Summamed eller klaritromycin, i tillegg bruke bredspektret narkotika.
5. Antimikrobiell terapi må nødvendigvis suppleres med symptomatisk behandling - antipyretisk, ekspektorant, forsterkende stoffer.

Effektiviteten av antibiotikabehandling er avhengig av riktig valg av behandlingsregimer og overholdelse av medisinske forhold. Antimikrobielle midler faller inn inflammatorisk fokus i blodet, hvoretter ulik virkning på patogene mikroorganismer - ett (baktericid) å ødelegge deres struktur, den andre, kalt bakteriostatisk hemmer bakterievekst.

Det skal bemerkes at de forårsakende midlene til lungebetennelse konstant muterer, noe som gir resistens mot visse grupper av legemidler, slik at de vanlige antimikrobielle legemidlene kan være ineffektive med forskjellige former for lungebetennelse. Sykehus lungebetennelse, en sykdom som utvikler seg innenfor en medisinsk anleggs vegger, er spesielt vanskelig å behandle.

HJELP! Den mest effektive for voksne og barn er den nye generasjonen av bredspektret medisiner, da de er i stand til å bekjempe flere typer patogene mikroorganismer.

Hvilke grupper brukes i behandlingen av

Tidligere ble penicillinpreparater foreskrevet for behandling av lungebetennelse, men de har ganske få bivirkninger og påvirker bare visse typer patogene mikroorganismer.

I tillegg har mange bakteriestammer allerede utviklet motstand mot virkningene av penicilliner, slik at deres bruk ikke alltid er berettiget. I moderne medisin brukes mer effektive og trygge midler som kan brukes hos pasienter i ulike aldre.

1. Makrolider. Som regel er antibiotika i denne gruppen foreskrevet som førstlinjemedisiner (hvis det er kontraindikasjoner eller allergier mot penicillinmedisiner). Effektiv med atypiske sykdomsformer forårsaket av mykoplasmer, klamydia, legionella, hemophilus bacillus. Nesten ingen effekt på streptokokker og stafylokokker.
2. Penicilliner er semisyntetiske. Legemidler som er mer effektive enn vanlige penisilliner - omfanget av deres handlinger inkluderer de fleste gram-positive mikroorganismer, pneumokokker, hemophilus baciller, gonokokker, etc. Tilordnet mildere former for lungebetennelse etter å ha bestemt patogen til den patologiske prosessen og dens følsomhet over for antibiotika. De anses som et av de minst giftige antimikrobielle midlene, derfor er de ofte foreskrevet for barn og gravide.
3. Cefalosporiner. De brukes til bevist intoleranse mot makrolider og ukompliserte former for lungebetennelse forårsaket av streptokokker, pneumokokker, enterobakterier. Ikke ha effekter på E. coli og Klebsiella. Godt tolerert av kroppen, men ikke foreskrevet for alvorlig nyresvikt og i alderen.
4. Fluorokinoloner. En gruppe antibiotika som kan bekjempe pneumokokker, noen stammer av stafylokokker, og en rekke atypiske mikroorganismer. Fluoroquinolonpreparater anses å være den beste medisinen for å bekjempe alvorlig lungebetennelse.
5. Karbapenemer. Ødelegg bakteriene som er resistente mot effektene av cefalosporiner, foreskrives for kompliserte former av sykdommen og septisk prosess.
6. Monobaktamer. Effekten av stoffene ligner effekten av antibiotika i penicillin- og cephalosporin-gruppene, de har en god effekt på gram-negative bakterier.

En egen kategori kan kombineres medikamenter, som i tillegg til hovedaktiv ingrediens inneholder andre komponenter som forbedrer terapeutisk effekt. Eksempler - Augmentin, Flemoklav Solyutab som inneholder amoksicillin i kombinasjon med clavulansyre. Det beskytter antibiotika mot effekten av et stoff som kalles beta-laktamase, som produseres av enkelte bakterier og reduserer effekten av behandlingen.

Alle antimikrobielle legemidler til voksne og barn er tilgjengelige i to former - tabletter (kapsler) og pulver til intramuskulære injeksjoner eller intravenøse væsker. Midler i form av tabletter brukes til ukompliserte former av sykdommen, som behandles på poliklinisk basis (hjemme).

I alvorlige tilfeller av lungebetennelse, er injeksjoner og droppere nødvendige for voksne og barn - de når lesjonen raskere og begynner å kjempe med utenlandske agenter. Som regel utføres slike prosedyrer under en medisinsk institusjon, men noen ganger er hjemmebehandling mulig (hvis det er personer med visse ferdigheter blant pasientens slektninger).

VIKTIG! Antibiotika brukes utelukkende til behandling av bakterielle infeksjoner - i tilfelle infeksjon av kroppen med virus, er de ineffektive.

Listen over de beste stoffene etter navn

De mest effektive antimikrobielle stoffene for behandling av lungebetennelse hos voksne er den nye generasjonen av legemidler som har høy effekt og minst antall kontraindikasjoner:

• Penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
• Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefotaxim;
• Makrolider: Azitromycin, Erytromycin, Klaritromycin;
• Fluoroquinoloner: Levofloxacin, Moxifloxacin.

De sterkeste og mest gode former for sykdommen forårsaket av gram-negative organismer anses å være 3. generasjon cefalosporiner - Ceftriaxon, Cefotaxime og atypiske former for lungebetennelse - Azitromycin, Clarithromycin.

Siden behandlingsregime for lungebetennelse, som regel, inneholder 2-3 navn på narkotika, er det viktig å vurdere deres interaksjon med hverandre. Hovedmålet med formuleringen av antibiotikakombinasjoner er å øke den terapeutiske effekten uten å øke giftigheten og øke risikoen for bivirkninger. De grunnleggende reglene for oppstilling av diagrammer er som følger: Foreskrive ikke stoffer fra samme gruppe og kombinere bakteriostatiske antibiotika med bakteriedrepende midler (for eksempel kan makrolider administreres sammen med cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer).

VIKTIG! Før du bruker flere antibiotika, bør du nøye studere instruksjonene for hvert av legemidlene - det spesifiserer funksjonene i farmakologisk interaksjon, tillatte og forbudte kombinasjoner.

Hvordan ta voksne og barn

Antibiotika for lungebetennelse administreres intravenøst ​​eller tas oralt med en stor mengde vann. Resepsjonen skal utføres samtidig i doseringen som anbefales av legen.

Siden antimikrobielle stoffer ødelegger ikke bare patogen, men også nyttig mikroflora, bør probiotika tas i kombinasjon med disse legemidlene - de vil bidra til å unngå dysbakterier og andre sykdommer i fordøyelsessystemet som kan utvikles under behandlingen.

Hvor mange dager å stikke eller ta stoffet avhenger av sykdommens form og kompleksitet. Gjennomsnittlig er antibiotikabrukets bruk 7-10 dager (noen ganger er den økt til den 21. dag), og det er umulig å avbryte behandlingen selv om pasientens tilstand forbedrer seg - det kan være levende bakterier i kroppen som vil provosere et tilbakefall av lungebetennelse. Voksne i den første fasen av sykdommen, samt i hjemmebehandling, når det er mildt, anbefales følgende ordning:

• amoksicilliner 0,5 mg hver 8. time;
• cefuroxim 0,5 mg hver 12. time.

I alvorlige sykdomsformer, brukes cephalosporiner (Cefelim eller Cefotoxime), som er tilsatt med rusmidler fra gruppen av makrolider, i tilfelle lungebetennelse hos voksne forårsaket av stafylokokker eller pneumokokker, blir intravenøse injeksjoner utført med disse legemidlene. Eldre mennesker foreskriver vanligvis ikke terapi med intensive midler, og stopper behandlingen med aminopenicilliner, som har et minimum antall kontraindikasjoner.

I barndommen brukes Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin og Ceftriaxone i form av injeksjoner, tabletter eller suspensjoner. Disse legemidlene er ganske effektive og trygge, men i tilfelle av babyer bør de tas under streng medisinsk tilsyn.

Hver av stoffene kan forårsake bivirkninger fra ulike organer og systemer - de vanligste er allergiske reaksjoner (utslett, kløe og rødhet i huden) og forstyrrelser i fordøyelseskanalen, inkludert diaré, kvalme og mangel på appetitt. Med utviklingen av disse fenomenene bør man slutte å ta antibiotika og så snart som mulig se en lege som vil foreskrive et annet legemiddel.

I tillegg til å ta antibiotika bør en pasient med lungebetennelsesdiagnostikk observere sengestøtte, ta til rette for symptomatisk behandling (febrifugal, ekspektorant, tonic), spis riktig og drikk så mye væske som mulig for å redusere kroppstoksisitet. Etter at den akutte perioden av sykdommen er over, for å forbedre effekten av konservativ terapi og forebygging av tilbakefall, foreskrives pasienter fysioterapi, massasje og terapeutiske øvelser.

VIKTIG! Selv med en effektiv, velvalgt antibiotikabehandling er gjennomsnittsperioden for fullstendig gjenoppretting etter lungebetennelse ca. 21 dager - i løpet av denne tiden må pasienten lede en sunn livsstil, unngå hypotermi og virusinfeksjoner.

Hva å gjøre hvis de ikke hjelper

Du kan sjekke effektiviteten av den foreskrevne antimikrobielle terapien på den tredje dagen for å ta antibiotika - pasienten bør ha feber og lette tilstanden.

Etter 7 dager med administrasjon, er en kontrollrøntgen av lungene foreskrevet, hvorved legen vurderer pasientens åndedrettssystem og effektiviteten av behandlingen.

Hvis det ikke er noen positive endringer, bør årsaken søges i en av følgende faktorer:

• resistens fra patogene mikroorganismer til effekten av et spesifikt antibiotika (oftest skjer dette i tilfeller av selvbehandling);
• feil ved å bestemme sykdomsfremkallende stoffet eller ukorrekt foreskrevet legemiddel;
• Feil dosering, brudd på opptaksregler.

I fravær av den ønskede effekten av å ta antibiotika, blir behandlingsregime revidert og justert - andre legemidler og doser foreskrives. I noen tilfeller foreskrives pasienter en gjentatt studie for å identifisere sykdomsårsakene og deres følsomhet over for rusmidler.

Nyttig video

Se detaljert om behandling av lungebetennelse med antibiotika:

Avslag på å behandle lungebetennelse med antibiotika kan føre til alvorlige helsekonsekvenser, til og med døden. Når du bruker antimikrobielle stoffer, bør du ikke glemme at de tilhører stoffer med intensiv eksponering, så selvbehandling og brudd på opptaksreglene i dette tilfellet er uakseptabelt.