loader

Hoved

Laryngitt

Hvilken er mer effektiv? Antibiotiske grupper og deres bruk i behandling av pyelonefrit

Pyelonefrit er en sykdom hvor nyrene vev er betent, infeksjonen trer inn i bekkenet og blodkarene.

Siden sykdommen er av bakteriell natur, er antibiotikabehandling grunnlaget for terapi for en slik sykdom som pyelonefrit. Hva slags Dette vil bli diskutert videre i materialet.

Kronisk terapi

Den kroniske formen av pyelonephritis er forskjellig fra den akutte langsiktige manifestasjonen av det kliniske bildet av sykdommen og forekomsten av tilbakefall innen seks måneder.

De viktigste stadiene av terapi består av:

  • eliminere kilden til betennelse;
  • antioksidant og immunstimulerende terapi;
  • tiltak for å forhindre tilbakefall.

I den akutte fasen av sykdommen involverer terapi de to første stadiene. Den kroniske formen av infeksjonen er karakterisert ved at symptomene gjentas, så behandling er rettet mot å forebygge sykdomsfall.

Behandling av kronisk pyelonefrit med antibiotika består av to faser:

  1. empirisk antibiotikabehandling. Det utføres til antibiotikaresistensresultater;
  2. korreksjon av tidligere foreskrevet behandling. Det utføres etter å ha mottatt resultatene av testen for følsomhet for bakterier.

Når man forskriver et legemiddel, er det viktig å vurdere at det ikke bør være giftig for det syke organet, og bør også påvirke flertallet av patogener.

Det terapeutiske middel selekteres med en bakteriedrepende egenskap, og dens aktivitet er ikke avhengig av tilstanden av syre-base-miljøet i urin. Varigheten av antibakteriell terapi for nyresykdom avhenger av formen av strømnings inflammatoriske protsessa.Terapiyu kan ikke stoppe til fullstendig ødeleggelse av patogene bakterier, kan det vare i opptil en måned eller mer.

Bruk av antibiotika er rettet mot å forebygge tilbakefall. Ofte utnevnt:

  • andre generasjon cephalosporiner, som Cefuroxime;
  • antibiotika fra penicillin gruppen - amoxicillin clavulanat.
  • 3. generasjon cefalosporiner: Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Moderne antibakterielle midler har en lengre elimineringstid, de er ofte foreskrevet for kronisk pyelonefrit. Mindre ofte, på grunn av forekomsten av rask avhengighet, brukes karboxypenicilliner og ureidopenicilliner i kroniske sykdommer.

I fravær av positiv dynamikk fra de foreskrevne legemidlene i de første tre dagene, bør legemidlet erstattes.

Akutt terapi

Den akutte sykdomsformen avviker fra den kroniske ved at sykdomsforløpet passerer raskere. I dette tilfellet er det kliniske bildet mer uttalt, og i kronisk pyelonefrit kan symptomene være uskarpe. En akutt inflammatorisk prosess avsluttes med en fullstendig gjenoppretting av pasienten, eller utvikler seg til en kronisk.

Ved behandling av akutt pyelonefrit med antibiotika, er følgende legemidler foreskrevet:

  1. fluorokinoloner med bakteriedrepende egenskaper: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikasjoner: Graviditet, amming, barn og ungdom;
  2. cefalosporiner gruppe: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefuroxime, Cefradin, Ceftibuten, Cefotaxime, Cefepim;
  3. aminopenicilliner: Amoxicillin, Ampicillin. Disse stoffene er raskt vanedannende, så oftest er pasientene foreskrevet beskyttede penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. For komplisert pyelonefritis brukes ticarcillin, piperacillin, azlocillin;
  4. aminoglykosider: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Disse medisinene foreskrevet for alvorlig sykdom.

For komplisert behandling foreskrives antimikrobielle stoffer: nitrofuraner, som furazidin og nitrofurantoin, kombinerte midler (Co-trixomazol).

I den akutte form av pyelonefritis foreskrives akutt antibiotikabehandling til pasienten, noe som innebærer bruken av en stor dose av et bredspektret legemiddel. Tredje generasjon cefalosporiner anses egnet i denne forbindelse.

Den mest vellykkede kombinasjonen er Cefixime og Amoxicillin clavulanat. I mindre alvorlige pyelonefritt med cefixim administrert nitrofuran-derivater (FURAMAG, furadonin) og antimuskarine midler (oksybutynin Driptan).

Behandling av pyelonefrit med antibiotika har noen kriterier for effektivitet:

  1. Tidlige kriterier, manifestert i de første tre dagene. Feber avtar, manifestasjoner av rusmidler reduseres, generelt trivsel forbedrer seg;
  2. sent kriterier, manifestert innen 15-30 dager. Det er ingen kulderystelser og tilbakefall av feber, urinanalyse for tilstedeværelsen av bakterier viser et negativt resultat;
  3. siste kriterier. Det er ingen gjentatte infeksjoner i tolv uker etter behandling.

Samtidig med antibiotika, i behandling av akutt pyelonefrit, brukes immunmodulerende legemidler som øker immunforsvarets aktivitet. Den akutte fasen av sykdommen krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Ved stasjonære forhold, en full undersøkelse og overvåkning av sykdomsforløpet.

Antibiotika for pyelonefrit vil ha en positiv effekt dersom pasienten overholder senger og kosthold. Om nødvendig vil fysioterapiprosedyrer bli foreskrevet.

Funksjoner av antibiotika ved behandling av barn

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, blir behandling av pyelonefrit hos barn utført hjemme eller på sykehus.

Hvis antall leukocytter overskrides litt, foreskrive pyelonephritis behandling hos barn med antibiotika:

  • beskyttet penicilliner: Amoxiclav, Augmentin;
  • gruppe av cefalosporiner: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Behandlingsforløpet er kontinuerlig og er 3 uker. Noen leger foreskriver et behandlingsregime som involverer bruk av forskjellige antibiotika per uke.

Augmentin og Tsedex - i den første uka av terapi, Amoxiclav - i den andre, Supraks - i forrige uke.

Når sykdommen kommer tilbake, er Furagin foreskrevet i tre uker. For å kontrollere effektiviteten av behandlingen, foreskrives urinanalyse for tilstedeværelse av leukocytter og sådd av urin på bakterier.

Ved behandling av urinveisinfeksjoner må hygiene i kjønnsorganene følges. Med en liten sykdom av sykdommen foreskrive praktisk for mottak av barns narkotikaformer (sirup, suspensjoner). De er preget av god absorberbarhet fra mage-tarmkanalen, hyggelig smak.

I den akutte fasen av sykdommen og forverring av kronisk sykdom, foreskrives antibiotika i tre uker, med periodisk endring av legemidlet på syvende, tiende og fjortende dag. Etter en behandling med antibiotika bør uroseptika fortsette.

Nevigremon med nalidixinsyre er indisert for barn eldre enn to år. Kursaksept - fra syv til ti dager. Ved alvorlig sykdom brukes en kombinasjon av flere antibakterielle midler.

Et antibiotika som ødelegger alle typer bakterier som smitter nyrene, eksisterer ikke. Hver pasient velger legen terapi basert på resultatene av testing for sensitivitet for antibiotika.

Beslektede videoer

Om hva pyelonefrit er, dets symptomer og antibiotikabehandling - alt i videoen:

Behandling av pyelonefrit er å eliminere årsakene som bidrar til brudd på urinutstrømning. Grunnlaget for nyre pyelonephritis behandling med antibiotika. Legemidler til kronisk sykdom av sykdommen foreskrives i henhold til resultatene av antibiotikaresistensprøven. Den mest effektive er antibiotika fra cephalosporiner, samt medisiner fra gruppen uroseptika.

For å forebygge tilbakevendende tilbakefall ordinerer legen et kurs av immunmodulerende legemidler. Prognosen for riktig utvalgt terapi og diett er gunstig, løpet av behandlingen er fra en til tre måneder. Hvis konservativ terapi ikke hjalp, bruk kirurgiske metoder for å gjenopprette urinutløpet.

Bruk av antibiotika for pyelonefrit

Pyelonefrit er den farligste sykdommen som er preget av lokalisering av den inflammatoriske prosessen i nyrene (parenchyma, det vil si funksjonelt vev, kopper og bekken av hovedorganene i urinsystemet). Ifølge statistisk informasjon registreres hvert år mer enn en million tilfeller av pasienter med akutt type sykdom i medisinske institusjoner i vårt land; ca 300 tusen mennesker er innlagt på sykehuset.

Antibiotika for pyelonefrit - grunnlaget for behandlingen av sykdommen. Uten tilstrekkelig terapi kan sykdomsforløpet forverre infeksjoner som forårsaker ulike typer komplikasjoner (de alvorligste av dem er sepsis). Medisinsk data er ubønnlig: dødeligheten hos pasienter fra purulent pyelonefrit, som provoserte utviklingen av blodforgiftning, forekommer i mer enn 40% av tilfellene.

Kort beskrivelse av sykdommen

Til tross for prestasjonene i moderne medisin, anses pyelonefrit fortsatt å være vanskelig å diagnostisere sykdom, så selvmedisinering - spesielt antibiotika - hjemme (uten besøk til legen) er strengt forbudt. Sen oppstart av terapi - eller dens unøyaktighet - kan være dødelig.

Haster kontakt med klinikken er nødvendig når følgende symptomer:

  • kuldegysninger, ledsaget av en økning i kroppstemperatur opptil 39-40 grader;
  • hodepine;
  • smerte i lumbal regionen (som regel, de blir med i 2-3 dager fra øyeblikket forringet helse) på siden av den berørte nyre;
  • forgiftning (tørst, svette, blekhet, tørrhet i munnen);
  • smerte på palpasjon av nyrene.

Pyelonefrit er en sykdom som kan oppstå i alle aldre, men eksperter utforsker fortsatt tre hovedgrupper av pasienter, hvis risiko for å utvikle en sykdom er mye høyere:

  1. Barn under 3 år, spesielt jenter.
  2. Kvinner og menn under 35 år (kvinner er mer utsatt for sykdom).
  3. Eldre mennesker (over 60 år).

Utbredelsen blant pasientene til det rettferdige kjønn skyldes egenartene i den anatomiske strukturen og endringen i deres hormonelle nivåer (for eksempel under graviditet).

Hva er prinsippene for å foreskrive antibiotika?

Når du besøker en syke medisinsk institusjon, vil spesialisten etter en generell undersøkelse foreskrive ekstra tester (for eksempel en fullstendig blod- og urintest).

Siden pyelonefrit oppstår som følge av den aktive veksten av kolonier av ulike mikroorganismer - Escherichia coli (ca. 49% av tilfellene), Klebsiella og Proteus (10%), fecale enterokokker (6%) og noen andre smittefarlige stoffer - brukes mikrobiologiske studier for å bestemme typen av patogen. spesiell bakteriologisk sådd av biologisk væske, dvs. urin). Antibiotika for betennelse i nyrene er valgt ut fra alle de ovennevnte testene.

Bakposev brukes også i tilfelle sykdommen oppstår, for å identifisere mikroberes følsomhet overfor medisinske varer.

Ofte forekommer utnevnelsen av antibakterielle stoffer bare på grunnlag av det kliniske bildet av sykdommen, for å forhindre videre utvikling av sykdommen. I fremtiden, etter å ha mottatt resultatene fra laboratorieundersøkelser, kan behandlingsregimet justeres.

Pyelonefrit og antimikrobiell terapi

Bruken av et antibiotikabehandling gir kort tid å stabilisere pasientens tilstand for å oppnå en positiv klinisk dynamikk. Pasientens temperatur avtar, hans helse forbedres, tegn på forgiftning forsvinner. Tilstanden av nyrene er normalisert, og etter noen dager fra begynnelsen av behandlingen vender de tilbake til normal og test.

Ofte, allerede etter 7 dager med slik behandling, har backpoints negative resultater.

For behandling av primær infeksjon er ofte kurser av antimikrobielle midler foreskrevet; å bruke antibiotika i lang tid, anbefaler helsearbeidere med kompliserte former for sykdommen.

Med en generell forgiftning av kroppen, er antibakterielle stoffer kombinert med andre legemidler. Den valgte medisinen er erstattet av et annet middel hvis det ikke er noen forbedring i pasientens tilstand.

Viktige stoffer for nyrebetennelse

Fra en bred liste over antimikrobielle midler til behandling av pyelonefrit, velges medisiner som er mest effektive mot patogenet, sykdomsfremkallende middel, og har ingen toksisk effekt på nyrene.

Ofte blir antibiotika av penicillin-gruppen (Amoxicillin, Ampicillin), som er destruktive for de fleste gram-positive mikroorganismer og gram-negative infeksjonsmidler, blitt de valgte stoffene. Representanter for denne type medisinering tolereres godt av pasientene; De er foreskrevet for pyelonefrit hos gravide kvinner.

Siden en rekke patogener produserer spesifikke enzymer som ødelegger beta-laktamringen av den beskrevne typen antibiotika, foreskrives kombinert penisillin beskyttet av hemmere for behandling av visse tilfeller. Blant disse stoffene med et bredt spekter av effekter er Amoxiclav.

Cefalosporiner anses også å være de første antibiotika for lindring av pyelonefritis symptomer.

Narkotika av den første generasjonen av denne gruppen brukes ekstremt sjelden. Cephalosporin rad 2 og 3 typer medisiner kalles av mange eksperter de mest effektive medisinske produktene som er tilgjengelige (på grunn av hvor lang tid de er i vevene til pasientens organer).

Cefuroxim-tabletter (2. generasjon) brukes til å behandle ukomplisert akutt pyelonefrit. Ceftibuten, Cefixime og Ceftriaxone (type 3) forhindrer utviklingen av kompliserte sykdomsformer (de to første stoffene brukes oralt, den siste i listen brukes til injeksjoner).

Fluoroquinoler og karbapenem for å bekjempe sykdom

Midler til behandling av nyresvikt - både i ambulante og ambulante behandlingsforhold - har nylig blitt stadig mer fluorokinol legemidler:

  • Første generasjons legemidler (Ciprofloxacin, Ofloxacin) brukes oralt og parenteralt, karakterisert ved lav toksisitet, rask absorpsjon og lang utskillelse fra kroppen;
  • Antibiotika Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generasjoner) brukes i ulike former for pyelonefrit i pilleform og som injeksjon.

Det bør huskes at fluorokinoler har et imponerende spektrum av bivirkninger. Det er forbudt å bruke dem i pediatrisk behandling og til behandling av gravide.

Carbapenem, en klasse av β-laktam antibiotika som har en virkningsmekanisme lik penicilliner (Imipenem, Meropenem), fortjener spesiell omtale.

Slike legemidler brukes i tilfeller av forekomst hos pasienter:

  • sepsis;
  • bakteriemi;
  • ingen forbedring etter bruk av andre typer medisiner;
  • sykdommer forårsaket av komplekse effekter på kroppen av anaerobe og gram-negative aerober.

Ifølge observasjoner fra eksperter er klinisk effekt av disse stoffene over 98%.

Aminoglykosider: Fordeler og ulemper

I kompliserte former for nyrebetennelse bruker legene aminoglykosidantibiotika (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) i behandlingsregimer, som ofte kombinerer dem med cefalosporiner og penicilliner.

På bakgrunn av den høye effekten av disse stoffene i forhold til pyocyanastifterne, er argumentet mot bruken deres en uttalt giftig effekt på nyrene og hørselsorganene. Avhengigheten av nederlaget av disse systemene på nivået av legemiddelkonsentrasjon i kroppsvæsker (blod) er bevist laboratorium.

For å minimere de negative effektene av fluorokinoler, foreskriver eksperter en daglig dose av legemidlet en gang, og med innføringen av legemidlet overvåker konstant nivået av urea, kalium, kreatinin i blodet.

Intervallet mellom de primære og gjentatte kriteriene for antibiotikabehandling med bruk av rusmidler i denne gruppen skal være minst 12 måneder.

Aminoglykosider er ikke involvert i behandling av gravide og pasienter i alderen 60 år.

Tre viktige nyanser

I tillegg til alt ovenfor er det en rekke spesielle øyeblikk som alle bør vite om:

  1. Antibiotika foreskrives under hensyntagen til responsen av det biologiske væsken som utskilles av nyrene. Når balanseindikatoren skiftes til den alkaliske siden, brukes Lincomycin, Erythromycin, aminoglykosidgruppemedisiner.
  2. Ved økt surhetsgrad brukes tetracyklin og penicillinmedikamenter. Vancomycin, Levomitsetin utnevnt, uavhengig av reaksjonen.
  3. Hvis pasienten har en historie med kronisk nyresvikt, anbefales ikke antibiotika-aminoglykosider for behandling av pyelonefrit.
    For behandling av ulike former for sykdommen hos barn, er narkotika valgt med ekstrem forsiktighet, siden ikke alle legemidler kan brukes i tidlig alder. Noen eksperter argumenterer for bruk av kombinerte behandlingsregimer:

Hvilke antibiotika tas for pyelonefrit?

Pyelonefrit er en betennelse i nyreelementene forårsaket av penetrasjon av en infeksjon i kroppen. Praksis har vist at antibiotika ved behandling av pyelonefrit er en av de mest effektive terapeutiske tiltakene.

Pyelonefritt oppstår som følge av infeksjon forårsaket av patogene mikroorganismer. De trenger inn i menneskekroppen på tre måter: gjennom blod, lymf og stigende.

Hva er pyelonefrit?

Sykdommen begynner med en enkelt betennelse i nyrestrukturene, som kalyx og bekken, men senere, hvis det ikke gjøres noe for å kurere sykdommen, sprer bakteriene seg videre, noe som øker symptomene på sykdommen og kompliserer terapeutiske tiltak.

Hyppigst forekommer pyelonefrit som følge av inntak av patogene bakterier, slik som:

  • E. coli - denne type mikroorganismer er patogen og betinget patogen, det vil si lever i det menneskelige fordøyelsessystemet, men noen ganger deltar i begynnelsen av en smittsom lesjon av nyrene;
  • Proteus - en mikroorganisme som følge av feilaktig overholdelse av hygieniske forhold, oftest på kjøkkenet og rom med sjeldne sanitære behandlinger;
  • Enterococcus er en bakterie som er en del av en rekke bakterier i fordøyelsessystemet, men endrer på et tidspunkt sin plassering og provoserer den inflammatoriske prosessen.
  • Det skjer vanligvis at årsaken til sykdommen ikke er en, men flere bakterier av en patogen natur. Noen ganger akkumuleres svampformasjoner.

    Bakterier kan slå seg ned i noen av organene i menneskekroppen og gå gjennom det kontinuerlig sirkulerende blodet i nyresystemet, denne typen overføring kalles hematogen.

    Hos kvinner er den oppadgående banen for å angripe bakterier mer utviklet. Siden, på grunn av urinrørets anatomiske struktur, er kvinner mindre og bredere enn menns, tiltrekker det seg mange mikroorganismer som kan skade menneskers helse.

    Den tredje vanligste infeksjonsruten er lymfatisk.

    Det er viktig å merke seg at sykdommen kan fortsette i to faser: akutt og kronisk. Med forverring av sykdommen hos mennesker, begynner et akutt stadium, karakterisert ved uttalt symptomer.

    Hvis du ikke tar tiltak for å eliminere sykdommen, vil det bli kronisk.

    Behandling i slike tilfeller krever langvarig medisinsk inngrep og et spesielt kosthold.

    Hvilke antibiotika å drikke med pyelonefrit?

    For at pasientens tilstand gradvis skal gå tilbake til normal, har urologer nylig brukt den to-trinns antimikrobielle terapimetoden.

    Det er basert på introduksjonen av den første prikken av det aktive stoffet, og da når staten nærmer seg den normale, jevne overgangen til tablettformen av antibiotika.

    Denne tilnærmingen reduserer betraktelig de økonomiske kostnadene ved behandling og reduserer pasientens lengde på sykehuset betydelig. Minimumsinntaket av antibakterielle midler er ca. to uker.

    Valget av midler er basert på resultatene av forskningen og pasientens tilstand. For effektiv behandling av pyelonefrit kan legen foreskrive slike legemidler som:

    • Aminoglykosider, som inkluderer stoffer: Gentamicin og Tobramycin.
    • Hvis årsaken til sykdommen var klamydia, blir kampen mot dem utført med klaritromycin og azitromycin.
    • I de første stadiene brukes fluorokinoloner, hvorav Ciprofloxacin og Ofloxacin er mest effektive.
    • Aminopenicillin-relaterte stoffer som Ampicillin eller Afloxycillin.
    • Cefalosporiner av tredje og fjerde generasjon (Cefotaxime, Ceftriaxone).

    Utvalg av antibiotika er basert på urinalyse for bakteriekultur. Betydningen av denne studien er at urinen er plassert i et spesielt miljø som bidrar til reproduksjon av bakterier.

    Etter patogenes manifestasjon utføres en undersøkelse for å identifisere sårbarheten av mikroorganismer til en bestemt type medikament. Gjennom et slikt utvalg vil eksperter finne ut hvilket antibiotika som er best for å bekjempe visse typer patogener.

    Antibiotika ny generasjon

    Til dags dato er det femte generasjons medikamenter relatert til penicillin-serien. Effektiviteten av disse midlene er ganske høy i behandlingen av sykdommer som påvirker nyresystemet og urinveiene.

    De har også en ulempe - dette er den hurtige motstanden til mange patogener for slike legemidler.

    Urologer foreskriver ofte slike midler som:

    Behandling av akutt pyelonefrit med antibakterielle midler

    Med en plutselig oppstart av sykdommen foreskrives pasienten hvile, hvor han må være dekket med et teppe og oppta en horisontal posisjon. Antibiotika er foreskrevet i minst to uker av pasientens opphold på et medisinsk sykehus.

    Et antibiotika som administreres i løpet av denne tidsperioden, bør skiller seg ut fra økt bakteriedrepende effekt og minst nefrotoksisitet.

    I de første dagene av den inflammatoriske prosessen tar pasienten Amoxicillin med klavulansyre, som er halvsyntetiske penicilliner. I tillegg kan Cephalosporiner som tilhører den andre generasjonen antimikrobielle midler, foreskrives til pasienten, Cefemandol anses som den mest kjente av dem.

    Kanskje utnevnelsen av cephalosporiner fra tredje generasjon, som oftest brukes i form av ceftriaxon ved intravenøs administrering.

    Hvilke rettsmidler er best for kvinner?

    Vanligvis er kvinner, som menn, foreskrevet de samme stoffene for effektivt å eliminere den inflammatoriske prosessen.

    Imidlertid er det viktig å ta hensyn til det faktum at den kvinnelige mikrofloraen, så vel som barn er sårbar, og det er nødvendig å velge stoffer som inneholder godartede stoffer, ikke bare for mikrofloraen, men også på effektene på nyresystemet.

    Legene foreskriver ofte et stoff som heter Amoxiclav eller Cefazolin i slike tilfeller, men det er viktig å huske at Cefazolin har et smalt spekter av effekter på patogen mikroflora, og hvis den ikke virker, erstattes den med et annet stoff.

    Forskjeller i antibakteriell terapi hos barn og voksne

    Hvis barnet har blitt diagnostisert med pyelonefrit, er det sannsynlig at han vil bli plassert på sykehuset, hvor de skal gjennomføre en rekke aktiviteter for å samle inn tester og forskrive antibiotikabehandling. Barnas kropp er følsom for giftige stoffer, så eksperter vil utføre valg av midler med denne kontoen.

    Alt om pyelonefrit hos barn, les vår artikkel.

    Følgende stoffer har vist seg som trygge midler:

    De tilhører antibiotika i Cephalosporin-serien med effektive effekter.

    Potentielle rusmidler anbefales ikke, i motsetning til voksne, da de kan ødelegge tarmmikrofloraen.

    Hvis barnets alder tillater det, foreskriver legen uvæsen, så vel som voksne. De kan representeres av furadonin eller furazolidon.

    Komplikasjoner etter antibiotika

    Antibiotika ødelegger patogene bakterier, og eliminerer dermed fokuset på den inflammatoriske prosessen, men sammen med de positive effektene har de også en rekke bivirkninger, som allergiske reaksjoner eller fordøyelsesbesvær.

    De farligste reaksjonene i kroppen til å ta slike legemidler inkluderer:

    1. anafylaktisk sjokk, manifestert i bevissthet eller kortpustethet, noen ganger i nervespenning og overdreven svetting;
    2. serumsykdom, manifestert i utseendet av urticaria og feber, med en økning i lymfeknuter;
    3. påvirkning på sentralnervesystemet, manifesteres det i lesjonen, manifestert i konvulsiv tilstand, samt hodepine og tilstedeværelse av hallusinasjoner;

    En negativ påvirkning på kroppen kan manifestere seg i form av bivirkninger på kroppen. Dette skyldes oftest en av komponentene som utgjør stoffet. Som regel, etter at stoffet er trukket tilbake, forsvinner symptomene, og det sunne utseendet og gledelig humør vender tilbake til pasienten.

    Eksperter bemerket at naturen av bivirkningen avhenger av formen av frigjøring av det antibakterielle middel. For eksempel, når tablettformen for pasienten er preget av kvalme.

    En av de vanligste bivirkningene forbundet med manifestasjoner av lidelser i tarmene. Dette skyldes det faktum at antibakterielle midler ødelegger ikke bare skadelige mikroorganismer, men også gunstige bakterier som er ansvarlige for riktig fordøyelse av mat.

    Derfor, for å beskytte kroppen mot manifestasjoner av dysbakterier, må du på forhånd kjøpe et middel til kompleks restaurering av mikroflora i tarmen.

    Et annet problem som folk som tar antimikrobielle midler må ta opp, er sopp i skjeden og munnen. De multipliserer seg mot bakgrunnen av undertrykkelsen av gunstige bakterier. Dette skyldes det faktum at de gunstige bakteriene hindrer dem til å dø under påvirkning av stoffet.

    Hvis det antibakterielle stoffet ble injisert intramuskulært, forekommer ofte suppurasjon eller indurasjon på injeksjonsstedet.

    Hvordan bli behandlet med medisiner hjemme?

    For å kunne bruke det antimikrobielle middelet hjemme, er det nødvendig å følge en rekke regler som er rettet mot å forhindre allergiske reaksjoner og andre problemer fra stoffet. Reglene er som følger:

    1. Dosen bør observeres i mengden foreskrevet av en medisinsk spesialist. Overdreven bruk av stoffet kan alvorlig undergrave helsen til en person som lider av pyelonefrit.
    2. Å ta medisin kan ikke gå glipp av å ta neste pille. Hvis en passering av en eller annen grunn har skjedd, må du umiddelbart godta legemidlet.
    3. Antibiotika brukes med visse intervaller.
    4. Hvis en pasient har sløvhet og feber, skal han ikke i noen tilfeller øke den foreskrevne dosen selvstendig. Konsekvensene av å bryte denne regelen kan være uforutsigbare.

    Urologen vil fortelle deg om antibiotikabehandlingen av pyelonefrit i videoen:

    Hvilke antibiotika å behandle pyelonefritis

    For at antibiotika for pyelonefrit av nyrene skal gi maksimal nytte til pasienten, må de ha en høy bakteriedrepende egenskap, samt lav nefrotoksisitet og et bredt spekter av virkning. Denne typen medisinering er en grunnleggende komponent i terapi, derfor er det strengt forbudt å foreskrive dem selv.

    For å håndtere antibiotika som behandler pyelonefrit, er det nødvendig å forstå hvilke bakterier de må motstå. Sykdommen kan forekomme i primærfasen, være kronisk eller akutt dersom riktig behandling ikke utføres. Patologien blir provosert av intestinale eller para-intestinale pinner, mikroorganismer av Proteus-gruppen, enterokokker og stafylokokker.

    Stadier og trekk ved behandling av pyelonefrit med antibiotika

    Behandling av pyelonefrit med antibiotika forekommer alltid i flere stadier, nemlig:

    1. Terapi rettet mot å korrigere immunitet.
    2. Forhindre komplikasjoner.
    3. Antioxidant behandling.
    4. Eliminering av kilden til den inflammatoriske prosessen.

    Før du bestemmer hvilke antibiotika som skal brukes til pyelonefrit, er det nødvendig å identifisere form. Ved kronisk nyresykdom er terapi rettet mot å redusere risikoen for tilbakefall, da det i dette tilfellet er en mulighet for at sykdommen kommer tilbake.

    For å eliminere den inflammatoriske prosessen, bruk 2 triks. Den første er rettet mot empirisk antibiotikabehandling. Det gjøres vanligvis før legen får tester for følsomheten til patogen mikroflora til visse antibiotika og urinkultur. Den andre metoden er knyttet til valg av et spesifikt legemiddel som helt kan løse pasienten av betennelse.

    For å gjøre behandlingen effektiv, bruker leger i dag den nyeste generasjonen av medisiner. Antibiotika for nyre-pyelonefritt er alltid valgt i henhold til følgende prinsipper:

    • Produktet skal ikke være giftig mot betente organer;
    • hvis flere antibiotika brukes til pyelonefrit, bør de utfylle hverandre og ikke ha de samme egenskapene;
    • essensielle legemidler er foreskrevet bare etter at alle patogener er kjent. Som et resultat bør de være aktive mot alle mikroorganismer av den patogene floraen;
    • Hvis syrebasenes balanse mellom urinen endres i løpet av behandlingen, bør dette ikke påvirke aktiviteten til antibakterielle midler.

    Alle disse kravene må oppfylles av antibiotika uavhengig av innflytelsesmekanismen på patologien eller opprinnelseslandet. Det tar ca 1 måned å gjennomføre terapi på sykehuset, men pasienten må derfor bruke flere stoffer og bytte dem regelmessig, siden bakteriene har evne til å tilpasse seg til nesten enhver tilstand.

    Vær oppmerksom på! Hvis pasienten ikke merker åpenbare tegn på forbedring etter de første 20-24 dagene, må legemidlet erstattes med et annet. Dette gjelder både voksne pasienter og barn.

    Hvilke uro-antiseptika brukes til å behandle pyelonefrit?

    Når en person lider av alvorlig eller moderat infeksjon, anbefales det å injisere medisiner intravenøst ​​eller intramuskulært. For å øke effekten, bruker legene noen ganger uroantikere. Dette kan være Nevigremon eller Negro. Men disse stoffene er ikke tilrådelig å ta med empirisk terapi, da de bare er aktive i forhold til den gram-positive floraen.

    Oksolinsyre-tabletter har et bredere spekter av virkning. De kan påvirke både gram-negative bakterier og gram-positive bakterier. De blir ofte brukt til å behandle barn etter 2 år. Palin eller Pimidel brukes til å kontrollere stafylokokker. De må tas i 1 uke, men ikke mer.

    For å redde barnet fra manifestasjonen av eventuelle avvik i form av bivirkninger, brukes slike stoffer med et bredt spekter av antibakteriell virkning, for eksempel 5-NOK og nitrofuran. Sammenlignet med andre metoder for behandling av nyre-pyelonefrit med antibiotika, er de mer milde for pasienten.

    Behandling av kronisk pyelonefrit med antibiotika

    Ved behandling av kronisk pyelonefrit på sykehuset, er alle legens krefter rettet mot å rive urinsystemet fra noen manifestasjoner av patogen mikroflora. Også i dette tilfellet er det nødvendig å beskytte pasienten mot den mulige manifestasjonen av tilbakefall så godt som mulig. Til dette formål brukes beskyttende penicilliner og 2. generasjon cefalosporiner.

    Når det gjelder 1. generasjon cephalosporiner, har de opphørt å være relevante, siden de har et smalt spekter av handling, nemlig at de kun kan påvirke gram-positive bakterier. Siden pyelonefrit av varierende alvorlighetsgrad kan foreslå tilstedeværelsen av flere typer irriterende stoffer, vil bruken av slike legemidler ikke føre til fullstendig gjenoppretting.

    2. generasjon cefalosporiner har en mer merkbar effekt på patogen flora. Derfor blir de brukt mye oftere. Også sammen med antibiotika for pyelonefrit og cystitis, kan tredje generasjon cefalosporiner brukes. Komponentene av disse midlene forblir i de berørte organene lenge og administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. En av de vanligste er:

    På grunn av deres evne til å handle på skadelige bakterier over en lang periode, brukes disse stoffene ofte til å behandle kronisk pyelonefrit. Avhengig av komplikasjonene kan også cephalosporiner av 4 generasjoner brukes. Disse inkluderer beskyttende beta-laktamaser, ureidopenicilliner og karboksypenicilliner.

    Alle de ovennevnte legemidlene kan ikke bare ha den riktige effekten, men også skade pasienten, hvis du foreskriver dem selv. Derfor er alle medisiner foreskrevet av en høyt kvalifisert spesialist, basert på tidligere oppnådde testresultater.

    Antibiotika til behandling av akutt pyelonefrit

    I den akutte form av pyelonefrit, må pasienten gis nødhjelp i form av forbedret antibakteriell terapi. I de tidlige dager, er doktorsaksjonene rettet mot å fjerne patogenet, kalles denne prosessen utrydding. I dette tilfellet trenger du en stor dose av et bredspektret antibiotika.

    Her er det tilrådelig å utnevne den tredje generasjonen cefalosporiner. Ofte bruker eksperter en kombinasjon av amoksicillinklavulanat og cefixim.

    Cefixime er et antibakterielt semisyntetisk legemiddel som brukes til å behandle pasienter fra 6 år. Den daglige dosen er ikke mer enn 8 mg per 1 kg vekt. For barn over 12 år, økes den til 400 mg. Terapi varer vanligvis 7 dager. Verktøyet tas 1 gang per dag.

    Hvis pasienten har en akutt forverring av akutt pyelonefrit, vil han bli foreskrevet nitrofuranderivater, for eksempel furadonin og furamag eller antimuskarin medisiner, det kan være Driptan eller Oxybutynin.

    Det er viktig! Sammen med antibiotika må du bruke stoffer som øker kroppens beskyttende aktivitet.

    Funksjoner av antibiotika for barn

    Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan behandling av pyelonefrit hos barn utføres hjemme eller på sykehus. Dette vil også avhenge av manifestasjon av symptomene og intensiteten deres. Etter testing vil legen konkludere om hvilke antibiotika som skal drikkes med pyelonefrit i denne form. Hvis ikke mer enn 15 hvite blodlegemer er funnet i urinen, vil barnet bli gitt ut beskyttende penicilliner og cephalosporiner av 3. og 2. generasjon.

    Det er svært viktig i dette tilfellet ikke å forstyrre behandlingsforløpet. Det varer vanligvis ikke mer enn 22 dager. Noen ganger bruker leger en trinnvis behandlingsregime og foreskriver en pasient 3 forskjellige legemidler hver 7-8 dager. Denne teknikken kan ha følgende form:

    • de første 7 dagene - Cedex og Augmentin;
    • 2 uker - Zinnat og Amoxiclav;
    • siste 7-8 dager - Supraks.

    Hvis behandling skjer hjemme, er det nødvendig å utføre behandling rettet mot forekomst av tilbakefall. I dette tilfellet varer kurset ca 6 uker. Valget av medisiner er basert på type betennelse, det kan være ikke-obstruktiv og obstruktiv.

    Når et tilbakefall oppstår, foreskrives et barn Furagin, en dose på 5 mg per 1 kg kroppsvekt. Du må ta den i 21 dager. For å spore effektiviteten av narkotika, er det nødvendig å periodisk passere urintester og overvåke konsentrasjonen av leukocytter.

    Med hensyn til ekspertuttalelse mener mange urologer at de beste stoffene for behandling av smittsomme lesjoner av nyrene er fluorokinoloner, det vil si Ofloxacin eller Norfloxacin. Disse stoffene er aktive for slike irriterende stoffer som enterobakterier, Escherichia og Klebsiella.

    konklusjon

    Å kurere pyelonephritis av enhver form og alvorlighetsgrad av et enkelt antibakterielt stoff vil ikke fungere. Til dags dato har det ennå ikke blitt oppfunnet en enkelt medisin som vil takle like godt med et stort antall mulige irritasjonsmidler.

    Det er også verdt å vurdere pasientens kjønn, de verktøyene som brukes til behandling av voksne, er ikke alltid egnet for barn. For å overvinne patogen flora og redusere betennelse, er det nødvendig å gjennomføre en studie og bruke en bestemt aktiv substans.

    Hvilke antibiotika bør behandles for pyelonefrit?

    Gitt at pyelonefrit er forårsaket av et smittsomt middel, vil antibiotikabehandling nødvendigvis være en del av komplisert terapi. Hvilke stoffer fra denne gruppen bør foretrekkes, bestemmer den behandlende legen på bakgrunn av historie- og laboratorieundersøkelser. Hvis pasienten begynte å utvikle pyelonefrit, bør antibiotika velges slik at det hurtigst mulig å slukke den inflammatoriske prosessen og ødelegge patogenet.

    Hva du trenger å vite for å forstå hva antibiotika bør tas for pyelonefritt?

    Behandlingsregler

    Siden sykdomsårsaken er patogen mikroflora, er antibiotikabehandling uunnværlig. Noen pasienter i begynnelsen av sykdommen prøver å undertrykke den inflammatoriske prosessen selv, tar kjente stoffer, lytter til råd fra venner eller ser etter informasjon på Internett. Og så begynner klagene: "En uke så antibiotika, og det blir bare verre." Eller på doktorkontoret sier pasienten: "Jeg har selv funnet hvilke piller som er best til behandling og bruker dem allerede."

    Pasienter som gjør egne henstillinger og tar medisiner ukontrollert, bør være oppmerksomme på at valg av behandlinger av den behandlende legen tar hensyn til flere faktorer.

    Så først, naturen av sykdomsforløpet betyr noe. Antibakteriell terapi for akutt og kronisk pyelonefrit er betydelig forskjellig. I tilfelle av akutt patologi, for ikke å miste en uke for undersøkelser, velger legen et stoff med det bredeste handlingsspekteret, idet man tar hensyn til pasientens medfølgende sykdommer.

    I det kroniske løpet av den inflammatoriske prosessen foreskrives antibiotika først etter bakteriologisk kultur. Først i laboratoriet blir mikroflora sådd fra pasientens urinvei og patogenet bestemmes. Da, for å bestemme hvilke antibiotika som mest effektivt behandler en bestemt pasient, behandles patogenet med narkotika tilhørende forskjellige grupper. Legen vil kurere sykdommen bare de stoffene som var mest aktive i forhold til de såkalte patogener.

    Hvor mye tid som skal behandles, avhenger ikke bare av det riktige valget av stoffet, men også om pasienten har tilknyttede sykdommer og komplikasjoner.

    Ved å foreskrive antibiotika for pyelonefrit hos kvinner, tar doktoren også hensyn til muligheten for infeksjon i urinsystemet fra kjønnsorganene. I dette tilfellet må du kanskje utføre ytterligere bakteriologiske eller immunologiske studier.

    Det bør tas i betraktning at behandling av pyelonefrit med antibiotika er ledsaget av ulike endringer i den normale intestinale mikrofloraen. I løpet av behandlingen bør pasientene derfor ta probiotiske preparater som normaliserer balansen mellom saprofytiske mikroorganismer.

    Penicillin gruppe

    Grunnlaget for medisinering for pyelonefrit med antibakterielle midler er fortsatt medisiner - penicillinderivater. For tiden brukes disse antibiotika i den siste generasjonen av pyelonefrit av nyrene. Det aktive prinsippet av disse forbindelsene har den høyeste aktiviteten mot patogen mikroflora, som er årsaken til den inflammatoriske prosessen i organvevet. En liste over brukte stoffer for nyrebetennelse inkluderer følgende medisiner:

    • Flemoxine Solutab. På grunn av det brede handlingsspekteret har Flemoxin en bakteriedrepende effekt på gram-positive og gram-negative patogener. Den daglige terapeutiske dosen er fra 0,5 til 2 g. I alvorlige tilfeller kan dosen økes til 3,0 g. Antibiotikumet er drukket to ganger daglig med jevne mellomrom i 7-10 dager;
    • Flemoklav Solyutab. Det aktive stoffet er Amoxicillin. Når det inntas, ødelegger stoffet cellens vegger av patogener og ødelegger dermed fullstendig dem. På grunn av denne virkningen viser Amoxicillin med pyelonefritis høy effektivitet. Foreskrevet medisinering 0,5 g tre ganger daglig. For å beskytte øvre gastrointestinale kanaler fra de negative effektene av stoffet, anbefales det å drikke Flemoklav umiddelbart før du spiser;
    • Amoxiclav. Antibiotikum, lignende i sammensetning og handling med Flemoklavom. Men en høyere konsentrasjon av det aktive prinsippet gjør at du effektivt kan bruke dette verktøyet i alvorlig pyelonefrit. Medisinering er tatt i 1,0 g to ganger om dagen i 5 til 10 dager på rad;
    • Augmentin. Inneholder også amoxicillin Ikke bare forskjellige aerobiske mikroorganismer er svært aktive, men også anaerobe. Augmentin administreres 1 tablett tre ganger daglig.

    Moderne legemidler av penicillin-gruppen inkluderer klavulansyre, som beskytter det aktive prinsippet mot de skadelige effektene av enzymer som utskilles av patogener.

    Cefalosporinpreparater

    Cephalosporiner brukes også til å undertrykke sykdomsmikrofloraen. Den bakteriedrepende virkningen er basert på ødeleggelse av patogener i avlstadiet. Det er oftest cefalosporiner som brukes til pyelonefrit. Gitt den parenterale administrasjonsmetoden, foreskrives antibiotika i denne gruppen på sykehuset. Lav toksisitet, et bredt spekter av handling og evnen til raskt å akkumulere i nyrevevet gjør slike stoffer spesielt populære i urologisk praksis:

    1. Cefazolin. Antistoffet er aggressivt mot de fleste patogener unntatt Proteus, virus, soppmycel og rickettsiosispatogen. Cefazolin administreres parenteralt - i muskel eller intravenøst. I løpet av dagen kan pasienten motta 1-4 g av legemidlet i 2-4 doser. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen basert på alvorlighetsgraden av patologien og den generelle tilstanden til pasienten;
    2. Cefotaksim. Stoffet tilhører den tredje generasjonen av cefalosporiner og er effektiv i tilfeller av resistens av patogenet til penicillin gruppen. Legemidlet brukes intramuskulært og i akutt pyelonefrit - intravenøst. I venen kan legemidlet administreres i både drypp- og strålemetode. Injiser Cefatoxime 1,0 g hver 12. time;
    3. Ceftriaxone. Et kraftig bredspektret antibiotika som sjelden gir bivirkninger. Medisinering er foreskrevet en gang om dagen for 1,0-2,0 g. Etter forsvinden av symptomene på sykdommen, må Ceftriaxon gjennomgås i ytterligere tre dager.

    For rask avlastning av akutt inflammatorisk prosess, er bruk av cefalosporiner av den tredje generasjonen mest effektiv.

    fluorokinoloner

    I økende grad, i behandlingen av pyelonefrit, foretrekker leger fluorokinoloner. Disse stoffene, i motsetning til andre antibiotika, har ingen naturlige analoger. Så attraktive de er laget av høy aggresjon mot de fleste arter av patogen mikroflora, lav toksisitet for kroppen og det sjeldne utseendet av bivirkninger. Tablet-skjemaet lar deg bruke disse legemidlene i ambulant innstilling. For behandling av pyelonefritis er bruk av fluorokinoloner av både første og andre generasjon berettiget. Fra denne gruppen blir det ofte utnevnt:

    • Ciprofloxacin. I sin antimikrobielle aktivitet overgår dette første generasjons antibiotika resten av legemidlene i denne gruppen 5 eller flere ganger. Derfor, ved bruk av Ciprofloxacin med pyelonefrit, forekommer en vedvarende terapeutisk effekt i løpet av en til to uker. Ta stoffet bør være to ganger om dagen fra 1 til 3 tabletter om gangen. Også i tilfeller av tilstedeværelse av cystitis og andre komplikasjoner på bakgrunn av pyelonefrit hos kvinner, administreres legemidlet intravenøst;
    • Levofloxacin. Denne andre generasjons fluorkinolon har et meget bredt spekter av virkning. Høy aggressivitet observeres ikke bare i forhold til de fleste bakteriearter, men også til proteus, rickettsiae, mykobakterier, ureaplasma og mange andre typer patogener i patologi. Levofloxacin vil også hjelpe til med inflammatoriske prosesser i prostata hos menn. Den bakteriedrepende effekten av stoffet skyldes et brudd på strukturen av cellevegg og cytoplasma av mikroorganismer. Men levofloxacin har en begrenset effekt på anaerober. Drikk stoffet på en tablett en gang om dagen samtidig. Behandlingsforløpet er fra 3 dager til en og en halv uke. Hvis en pasient har forskjellige funksjonsforstyrrelser i urinsystemet, foreskrives Levofloxacin i henhold til en individuell ordning, basert på biokjemiske studier.

    Gitt den omfattende listen over bivirkninger av antibiotika, bør Levofloxacin kun tas under tilsyn av en lege, strengt etter dosene utvalgt av legen.

    Aminoglykosidforbindelser

    Aminoglykosider brukes til å behandle alvorlig behandlet pyelonefrit. Den aktive ingrediensen av disse stoffene, som fullstendig dræper den patogene mikrofloraen, uavhengig av stadiet i livssyklusen, har den mest kraftige bakteriedrepende virkningen av alle antibiotika. Dette gir kort tid til å kurere inflammatoriske prosesser i reproduktive systemet og nyrene hos kvinner og menn, selv mot bakgrunnen av deprimert immunitet.

    1. Amikacin. Dosen av legemidlet velges individuelt, basert på pasientens generelle tilstand og arten av den patologiske prosessen. I gjennomsnitt er 10 mg foreskrevet for hvert kilo pasientvekt per dag. Den beregnede mengden av legemidlet administreres i 2-3 doser per dag. Ved intravenøs bruk av stoffet varer opplæringsperioden opp til en uke. Når det administreres intramuskulært - opptil 10 dager;
    2. Gentamicin. Legemidlet er den mest aggressive mot gram-positiv og gram-negativ mikroflora, selv til deres stammer resistente mot andre grupper av antibiotika. Legemidlet administreres intramuskulært med en hastighet på 3-5 mg pr. Kilo pasientens vekt i to eller tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 10 dager.

    Gitt den høye toksisiteten av aminoglykosidforbindelser, brukes antibiotika i denne gruppen bare i tilfeller av komplisert pyelonefrit.

    8-hydroksykinolin-gruppe

    Det mest brukte stoffet fra denne gruppen er Nitroxoline (5-NOK). Den aktive ingrediensen som kommer i kontakt med kroppen ødelegger ikke bare bakterier, men også sopp og protozoer. Også har legemidlet en bakteriostatisk effekt, som undertrykker prosessen med reproduksjon av mikroorganismer ved inhibering av DNA-syntese.

    5-NOK er vellykket brukt ikke bare til behandling av akutt pyelonefrit, men også som et forebyggende tiltak for kronisk form av sykdommen.

    Den terapeutiske dosen er 1-2 tabletter hver 8. time. Med konstant bruk for behandling av akutte tilstander, kan stoffet bli full, ikke mer enn en måned. For å forhindre tilbakefall av patologi, foreskrives et antibiotika i kurs i 2 uker etterfulgt av et to ukers intervall. I dette tilfellet kan 5-LCM være full i løpet av året. På grunn av dårlig farmakokinetisk kunnskap, brukes nitroxolin bare til behandling av voksne.

    Nitrofuranpreparater

    Legemidlene i denne gruppen, som også utøver en bakteriostatisk og bakteriedrepende virkning, har likevel den minste styrke av alle antibakterielle legemidler. Høy effektivitet av disse midlene ved behandling av akutt pyelonefrit er kun mulig hvis patogenet er følsomt for det aktive stoffet. Derfor brukes disse legemidlene hyppigere i kronisk pyelonefrit for å forhindre forverring av sykdommen. Nitrofurans kan også brukes til å forhindre utvikling av patologi under små urologiske operasjoner.

    Listen over de vanligste legemidlene i denne gruppen inkluderer:

    • Furadonin. For terapeutiske formål bør stoffet være full av pyelonefritis 3-4 ganger daglig fra en til tre tabletter per mottak. For profylakse er medisinen forskrevet i en dose på 1 mg per 1 kg pasientvekt per dag;
    • Furazolidon. I tillegg til bakteriedrepende og bakteriostatiske virkninger, stimulerer dette stoffet også immunsystemet, noe som øker effektiviteten av behandlingen betydelig. For terapeutiske formål tas furazolidon 2 tabletter 4 ganger daglig i en og en halv uke. Det profylaktiske kurset varer opptil et år, hvor midlet tas i 5-6 dager med tre-dagers intervall.

    karbapenemtypen

    Men hvilket antibiotika har det bredeste handlingsspekteret og er mest aggressivt mot de fleste patogener? Slike egenskaper er i stoffer av gruppen carbopenemer: Meropenem, Ertapenenem og andre. Agenternes aggressivitet i forhold til den patogene mikrofloraen er ti ganger større enn effekten av cefalosporiner. Motstand mot karbopener er kun vist av klamydia og meticillinresistente stafylokokker.

    Alle legemidler i denne gruppen administreres parenteralt, intravenøst ​​eller intramuskulært, på sykehus. Dette skyldes at alle disse legemidlene kan forårsake uønskede alvorlige bivirkninger fra alle organer og systemer i kroppen. Det er også absolutt ikke nødvendig å bruke legemidler av denne gruppen hos kvinner under graviditet og amming.

    Påfør carbopen antibiotika for pyelonefrit i følgende tilfeller:

    • ekstremt alvorlig sykdom, livstruende pasient;
    • med ineffektiviteten av antibakterielle legemidler foreskrevet av legen til andre grupper;
    • i situasjoner hvor flere patogener er årsaken til sykdommen.

    For nøyaktig å bestemme valget av det mest effektive antibiotika, kan legen foreskrive en bakteriologisk test for følsomhet overfor ulike grupper av legemidler.

    Andre legemidler

    Også populære er antibiotika for behandling av pyelonefrit, som tilhører andre grupper. Dermed kan årsaken til sykdommen være seksuelt overførte patogener: Trichomonas, Giardia, amoebae og andre patogener.

    I disse tilfellene foreskriver legene oftest Metronidazol. Legemidlet brukes i form av tabletter eller injeksjonsløsninger. Når du tar oralt, bør du drikke medisinen i en dose fra 250 mg til 400 mg to ganger daglig i en og en halv uke. Inntil den endelige utvinningen blir slike kurs utført flere ganger med et intervall på 10 dager. Hvis Metronidazol administreres som en dropper, bør frekvensen av legemiddeladministrasjon ikke overstige 30 ml per 1 minutt. En enkelt dose for intravenøs bruk er fra 0,5 til 1,0 g fire ganger daglig i en uke.

    Antimikrobielle stoffer for pyelonefrit bør ikke tas alene av pasienten. Eventuelle antibakterielle legemidler bør velges bare av den behandlende legen. Ellers er det mulig å provosere utviklingen av komplikasjoner til og med nyresvikt. Selvbehandling av en akutt sykdom kan føre til kronisk betennelse.