loader

Hoved

Spørsmål

Exudativ otitis

Inflammatoriske prosesser i mellomøret utvikler seg oftest hos barn, siden høreapparatene i en tidlig alder ennå ikke er fullstendig dannet. En av øre sykdommene kan være exudativ otitis media, som er nesten smertefri. Det er viktig for foreldrene å vite hva som er exudativ otitis media, fordi med tidlig behandling er det mulig å utvikle et stabilt hørselstap.

Hva er exudativ otitis media?

Denne sykdommen er preget av betennelse i mellomøret, noe som ikke forårsaker alvorlig smerte eller skyting. Behandling av otitis exudativ hos voksne og barn er kun mulig under tilsyn av en lege, da kun en spesialist er i stand til å diagnostisere en slik tilstand.

En funksjon av denne sykdommen er akkumulering av sero-slimete væske i ørehulen. I begynnelsen har den en væskekonsistens, men over tid begynner den å forvandle seg til en viskøs og purulent masse. Dette sykdomsforløpet skyldes et sterkt ødem i ørevevet. På grunn av hevelsen, kommer væsken ikke ut, så det begynner å samle seg. Patogene mikroorganismer "hjelper" enda mer for å intensivere denne prosessen. De starter reproduksjonsprosessen med enda større hastighet, noe som gjør slimemassen til en purulent. Fra den høye tettheten av ekssudat eller pus kommer lydbølger ikke til kvadranter i trommehinnen, noe som signifikant reduserer hørens skarphet.

Tidligere overførte respiratoriske infeksjoner, som er virale eller bakterielle i naturen, kan provosere eksudativ otitis. Sykdommen er heller ikke helt helbredet, eller den inflammatoriske prosessen har flyttet til nye vev fra nasopharynx.

Exudativ otitis media er en farlig sykdom, da akkumulering av purulente masser fører til en rekke komplikasjoner og selv døvhet. Det er viktig for foreldrene å nøye overvåke helsen til deres baby, da det ikke er smerte og feber i denne tilstanden. Behandling av otitis exudative er ikke mulig uten forutgående konsultasjon med legen. Otolaryngologen må ikke bare foreskrive terapi, men bestemme også årsaken til sykdommen.

Hva er årsakene til sykdommen?

Foreldre til barn fra 3 til 5 år burde vite hvordan du behandler exudativ otitis media, fordi i 70% av tilfellene oppstår denne sykdommen i denne alderen. Øret til et barn i denne perioden er for mottakelig for forskjellige typer infeksjoner, siden ørekanalen fortsatt er for bred. I tillegg til de anatomiske egenskapene kan årsakene til utviklingen av denne sykdommen være:

  • Åndedrettsinfeksjon er ikke fullstendig herdet;
  • Forsømmelsen av den inflammatoriske prosessen i nasopharynx;
  • Feil bruk av antibiotika, avhengighet;
  • Sen diagnostisering av allergisk rhinitt;
  • Anomalier av nasopharynx;
  • Tilstedeværelsen av adenoider;
  • Skarp nedgang i immunitet;
  • Vann i øret;
  • Tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen i hørselsrøret;
  • Alvorlig hypotermi.

Exudativ otitt hos voksne forekommer også, men det er mye lettere å diagnostisere denne sykdommen hos disse pasientene. Hvis en voksen er i stand til å forklare endringene i øret, er det problematisk for babyer opptil 3-4 år. For at barna ikke har problemer med ørene, er det også viktig å gjennomføre ørekanalen hygiene i tide. Bilateral eksudativ otitis utvikler seg også hos barn, men ofte vises dette skjemaet etter at det har gått betennelse i nesopharynx eller rhinitt.

Symptomer og tegn

Exudativ otitis media er spesielt farlig for barn som ikke kan snakke enda. Å identifisere en slik sykdom er ganske vanskelig. Ofte er sen diagnose årsaken til komplikasjoner. Hvis en voksen straks merker en nedsatt hørselskvalitet, kan barnet ikke alltid fortelle foreldrene sine. Det er mulig å se problemet bare på scenen når barnet ikke svarer på hans navn.

Hovedsymptomet på denne sykdommen er hørselstap i en eller to ører samtidig. Også voksne pasienter merker at det er en følelse av væsketransfusjon inni.

Generelle symptomer på exudativ otitis media:

  • Ørebelastning;
  • Lydoppfattelsen forverres spesielt hos barn;
  • Nesekramming er mulig;
  • Pasienten hører sin egen stemme i form av et ekko i hodet;
  • Det er støy i ørene;
  • I horisontal stilling forbedrer hørselen;
  • Hos spedbarn er det avslag på amming, økt irritabilitet;
  • Ingen smerte;
  • Temperaturen forblir normal eller stiger litt.

Hvis barnet hadde langvarig bilateral eksudativ otitis, påvirker dette kvaliteten på talen sin. Slike barn begynner å snakke sent, så det er viktig for foreldrene å besøke en lege i tide for rutinemessige kontroller.

Ikke glem at en slik form for otitis ofte forbundet bakteriell infeksjon, noe som provoserer en økning i kroppstemperaturen. I alvorlige tilfeller trenger du tympanus punktering av trommehinnen eller dens punktering med en spesiell nål. Denne prosedyren lar deg fjerne en del av ekssudatet fra ørehulen. Etter prosedyren vil pasienten føle en forbedring i hørselen. Det tatt materialet sendes for videre laboratorieundersøkelse for å bestemme det eksakte kausative stoffet til sykdommen.

Stages av sykdommen

Ikke glem at otitis exudativ har flere utviklingsstadier. Hvert stadium er preget av sine symptomer. Å vite slike sykdomsfunksjoner, kan foreldre hjelpe barnet i tide. Ofte er det på grunn av uvitenhet om symptomer at denne form for otitis tar opp til flere måneder.

  1. Den første fasen kjennetegnes av en liten nedgang i hørselen, i gjennomsnitt varer den ca 4 uker. Pasienten begynner å høre de omkringliggende lydene verre, men samtidig, etter hans mening, blir hans egen stemme høyere og tydeligere.
  2. Neste stadium betraktes som sekretorisk. Det fikk navnet sitt fra begynnelsen av ekssudatakkumuleringen. På dette stadiet føles pasienten lyden av klapping og transfusjon av vann i øret. Trykket på dette stadiet i øret stiger. Varigheten av sekretoriske scenen når flere måneder.
  3. Den tredje fasen av utvikling av otitis exudativ anses å være slimhinner. Det går fra 1 år til 2 år. Sensasjonen av transfusjon går forbi, fordi ekssudatet oppnår større tetthet og viskositet. Hørselstap er enda lysere.
  4. Fibrøse stadier anses som endelige, men det fører til irreversible forandringer i det auditive organet. Deformasjon av slimhinnen forekommer, de øreformede eggene mister sin integritet, slim opphører ikke. Denne prosessen tar ca 2 år.

diagnostikk

Behandling hjemme exudativ otitis er mulig, men før du bruker noe stoff eller prosedyren, er det viktig å søke hjelp fra en otolaryngologist. Det er legen som må utføre en kvalitativ diagnose, som ikke bare bestemmer den videre vektoren av behandling, men bidrar også til å kjenne årsaken til utviklingen av sykdommen.

For en klar diagnose må legen vite hele bildet av overførte sykdommer i øvre luftveier. I tillegg til undersøkelsen må legen samle alle symptomene på sykdommen sammen. Ved hjelp av et otoskop kan en spesialist se alle mulige deformasjoner av vevet i øret. Hvis membranen er tykt tynnet, kan du se graden av opphopning av purulente masser. Det finnes en rekke metoder for diagnostisering av otitis exudative:

  • Gjennomføring av en Valsalva-test for å kontrollere nivået på membranmobilitet;
  • Audiometri-metoden bidrar til å måle nivået av hørsel på grunn av eksponering for lyder av forskjellige frekvenser;
  • Inspeksjon av Eustachian-røret for utførelse av ventilasjonsfunksjonen;
  • Endoskopi metode;
  • Røntgenmetode bidrar til å identifisere patologiske endringer;
  • Beregnet tomografi.

På grunn av hele komplekset av diagnostiske prosedyrer, er det mulig å etablere en nøyaktig diagnose, men det er viktig å besøke otolaryngologisten i tide. For ikke å behandle sena stadier av otitis exudative, er det bedre å ikke nekte forebyggende undersøkelser.

Terapeutiske aktiviteter

Hovedoppgaven til legen er ikke bare behandling, men også bestemmelse av den eksakte årsaken til sykdommen. Behandlingen er basert på bruk av medisiner og fysioterapi. Hele spekteret av stoffer for otitis exudative inkluderer:

  • Vasoconstrictor drops. Deres viktigste oppgave er å redusere puffiness og lette pusten gjennom nesen (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). Påfør dråper til barn under 3 år bare nødvendig etter å ha konsultert en lege.
  • Mottak av mukolytiske stoffer ved otitis (ATsTs, Fluvifort). Formålet med disse stoffene er å redusere slimens viskositet, som er utskilt aktivt.
  • Antiallergiske stoffer (Erius, Klaritin, Suprastin). De kan ikke bare redusere manifestasjonen av allergi, men fjerner også hevelsen av slimete vev under den inflammatoriske prosessen.
  • Antibiotika. Det er hensiktsmessig å inkludere denne gruppen medikamenter i terapi når en bakteriell infeksjon er forbundet med en sykdom. Typen av legemiddel er foreskrevet bare etter laboratorieundersøkelse av ekssudatet.

Behandling med folkemidlene i denne tilstanden kan øke varigheten av sykdommen, siden ikke alle metoder er i stand til å håndtere hovedårsaken til sykdommen. Blant de populære folkemidlene kan man vurdere følgende alternativer for oppskrifter:

  1. Tampon av kamille avkok. En teskje tørr kamille helles med et glass vann. Kok i 5 minutter. Etter belastning og kjølig. Turunda av bomullsull fuktet i buljong og plassert i øret i 15 minutter.
  2. Dråper echinacea tinktur. I hvert øre å grave i 2 dråper hver 4-5 timer. Etter innstilling, ta en horisontal posisjon i 15-20 minutter. Barnmetoden er kontraindisert.
  3. Tinktur av peppermynte på alkohol. Metoden er tillatt å bruke bare voksne. 2 ss friske peppermynteblader helle et glass vodka, la i 7 dager. Drep i øret for 3 dråper i intervaller på 3-4 timer.

Eventuelle alkoholtinkturer kan i stor grad overdrive slimhinner. Hvis det brukes feil, er det mulig å ha perforering av trommehinnen. Tradisjonelle behandlingsmetoder kan ikke være den eneste terapien. Det er bedre å legge dem til tradisjonelle metoder og bare etter anbefaling fra legen.

Fysioterapi for å hjelpe

Fysioterapeutiske prosedyrer vil bidra til å oppnå rask gjenoppretting. Behandlingen består i å anvende prosedyrene:

  • Endaural fonophorese med acetylcystein;
  • elektroforese;
  • Magnetisk terapi;
  • ultralyd;
  • Blåser og skyller ørene
  • Laser terapi (egnet i de tidlige stadier av sykdommen);
  • Pneumatisk massasje

Elektroforese i otitis media brukes ofte, da metoden er trygg og rimelig. Det tilbys i de fleste medisinske institusjoner. For behandling av barn er ikke alle prosedyrer tillatt, derfor kan de ikke gjennomføre kateterisering og transtubarbehandling av legemidler.

Hvis den foreskrevne behandlingen og prosedyrene ikke gir et positivt resultat, er det kirurgisk inngrep mulig. Pasienter tilbys enten en myringotomi eller en tympanisk punktering. Den første metoden er egnet for en enkelt fjerning av purulente masser. Det utføres også ved å punktere trommehinnen. Tympanopunktur gir konstant drenering. I tillegg tillater denne metoden deg å legge inn medisiner direkte inn i ørehulen. En spesiell shunt er installert i øret, noe som bidrar til å utvise pus og gi medisinen direkte til det inflammatoriske fokuset. Begge prosedyrene utføres kun på sykehuset.

Mulige komplikasjoner

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan hørselstap forekomme. Hvis hørselstapet er diagnostisert kronisk, er overgangen til fibro-sclerotisk stadium mulig på kort tid. Denne komplekse formen av sykdommen er preget av utseende av adhesjoner, som påvirker mobiliteten til de hørselsgjennomgangene. I denne tilstanden er det all sjanse for mastoiditt.

Exudativ otitis media er spesielt farlig for små barn, da sykdommen kan påvirke hastigheten på psyko-emosjonell utvikling, tale klarhet etc. Hvis du ikke starter kampen mot denne sykdommen i tide, er følgende komplikasjoner mulig:

  • Utviklingen av purulent otitis kronisk form;
  • Retracting av membranen inne i ørehulen
  • Perforering av trommehinnen;
  • Vedvarende hørselstap;
  • Kolesteatom.

Konsekvensene av otitis exudative er ganske alvorlige, så det er viktig å besøke otolaryngologisten ved de første symptomene på sykdommen.

forebygging

Voksne pasienter, så vel som foreldre til små barn, må vite at provokere av exudativ otitis kan være ubehandlet bihulebetennelse, eustakitt, rhinitt og otitis media. Eventuelle virale luftveis sykdommer kan forårsake øresykdommer, så det er viktig å følge alle instruksjonene til otolaryngologen. Det er ikke nødvendig å selvstendig slå på eller av foreskrevet legemidler fra terapi.

Små barn bør ikke oppleve hypotermi eller overoppheting i den kalde årstiden, så foreldrene må nøye overvåke tilstanden til barnet sitt for en tur. I en periode med nedsatt immunitet kan du ta vitaminkomplekser, berik dietten med frisk frukt og juice. For ikke å bli utsatt for ekssudativ otitis, er det viktig å se en lege når du først føler deg verre. Banal ørebelastning - den første klokken av en svak inflammatorisk prosess.

Exudativ otitis media er en "stille" sykdom i ørene som ikke påminner seg om seg selv i lang tid, men over tid, uten skikkelig behandling, er det mulig å få en gradvis reduksjon i hørselsskarpheten.

Hva er exudativ otitis media og hvordan å behandle den?

Exudate er en væske som under virkningen av ulike årsaker slippes ut fra små blodkar i kroppens vev og hulrom. I tilfelle av otitis forekommer eksplodering i tympanisk hulrom. Røde blodlegemer, blodplater, hvite blodlegemer og proteiner, inkludert en betydelig mengde fibrin, er en del av ekssudatet i otitis.

Anatomisk spiller Eustachianrøret en avgjørende rolle i utviklingen av sykdommen. Dette organet forbinder tympanisk hulrom med nasopharynx, utfører dreneringsfunksjonen til trommehulen, opprettholder atmosfærisk trykk i den, noe som er kritisk for apparatets drift, overføring av lyder fra trommehinnen til indre øre.

Exudativ otitis hos voksne

Exudativ otitis er en lang patologisk prosess i mellomøret. En full syklus fra begynnelsen til dannelsen av uopprettelig hørselstap tar omtrent 2 år. Den lange varigheten av sykdomsprogresjon øker sjansene for å kurere, selv om i begynnelsen var tiden savnet.

Årsaken til eksudativ form for otitis media er en kronisk inflammatorisk prosess eller en akutt virussykdom i øvre luftveier. Siden spredningen av betennelse i mellomøret begynner med hørselsrøret, er faktorer som predisponerer for å kaste miljøet i nesofarynksen i hørselsrøret av avgjørende betydning for utviklingen av sykdommen. Disse inkluderer:

  • Anatomiske trekk i nesehulen
  • Nasofaryngeale neoplasmer
  • Redusert immunitet
  • Kaldt vær

I den første fasen, også kalt catarral otitis eller tubo-otitis, fører innføringen av det patogene mediumet inn i Eustachian-røret til ødem og innsnevring av lumen.

I normal tilstand er inngangen til hørøret lukket. Ved svelging oppstår en midlertidig åpning av innløpet, på grunn av hvilken luft stiger gjennom røret og når tympanisk hulrom, utligner trykket i forhold til det som finnes på den andre siden av trommehinnen - i det ytre øre. Alle kan høre penetrering av luft i tympanisk hulrom ved den karakteristiske indre lyden som fremkommer som følge av spenningen i trommehinnen.

I katarralt ødem slutter mekanismen beskrevet ovenfor å fungere. Veggene i røret er så innsnevret at de ikke tillater luft å komme inn i trommehulen i det hele tatt. Symptomer på den første fasen av otitis media av exudativ type av mellomøret:

  • Kløe i nesofarynx og ører
  • Ørebelastning
  • Nysing og blåser nesen kan forbedre hørselen.
  • Å holde seg i kald luft øker overbelastning
  • Rennende nese - et hyppig bakgrunnssymtom på katarrhalstadiet

I første fase er behandlingen av otitis-eksudativ form rettet mot å gjenopprette eustachianrørets patenter og forhindre tilbakestrømning av det patogene medium fra nasofarynxen. Av avgjørende betydning er:

  • Terapi og rensing fra infeksiøse foci i nesehulen, nasale bihuler, betennelse i munnen og svelg.
  • Korrigering av anatomiske defekter i nasopharynx.

På dette stadiet bruker du:

  1. Vasokonstriktormidler (f.eks. Galazolin)
  2. Legemidler som forbedrer slimstrømmen fra røret (f.eks. Rinofluimucil)
  3. Immunostimulerende midler (f.eks. IRS-19)
  4. Antiinflammatoriske legemidler (f.eks. Fenspirid)
  5. Antibiotika - i tilfeller av sannsynlig betennelse
  6. Blåsing og annen fysioterapi (elektroforese, laserterapi, elektrisk stimulering, etc.)

Et positivt svar på terapien gjør at vi kan unngå overgang av tubo-otitis til kronisk stadium. Det er veldig viktig å oppnå en kur på dette stadiet.

Med videre progresjon kommer sykdommen inn i sekretorisk stadium, som markerer begynnelsen på et flytende effusjon (ekssudat) i trommehulen.

Årsaken til overgangen til exudativ otitis media til scenen med hemmelig akkumulering er den langsiktige blokkering av Eustachian-røret på grunn av den sterkeste hevelsen av veggene. På den ene siden fører dette til utslipp av luft i trommehulen, på den annen side - til ødem i slimhinnen. Begge faktorer separat og i aggregat stimulerer eksploderingsprosessen.

Symptomene på den første fasen av otitis i eksudativ form er overlappet av den karakteristiske sekretoriske fasen av sykdommen:

  • Følelse av tyngde og trykk i øret
  • Følelse av væske og dens "fladrende" i øret
  • Vesentlig hørselstap

Nedgang i trykk i tympanisk hulrom og overdreven trykk i øregangen forårsaker at tympanisk membran trekkes inn i mellomøret og bøyer sitt plan. På samme tid fører dette til en deformert posisjon av malleus i forhold til ambolten. Sammen fører disse faktorene til to konsekvenser:

  • Kronisk hørselstap.
  • Økt risiko for kolesteatom.

Konservativ behandling som brukes i katarrhalstadiet av sykdommen, brukes også i sekretorisk fase. Hvis det er umulig å normalisere arbeidet til Eustachian-røret, vil de ty til en punktering av trommehinnen, suging av væske fra tympanisk hulrom eller dens ryttere - dypere rengjøring med injeksjon av medisiner i øret.

Hvis væsken ikke har blitt pumpet ut av mellomøret i løpet av et år fra begynnelsen av ekssudasjonen, begynner den å skaffe seg en tykk, gluten-konsistens. Sykdommen går inn i slimhinnetrinnet, hvor hørselen reduseres betydelig.

Et år senere blir ekssudatet så tykt at det starter prosessen med dannelse av vedheft, fast tetninger, fibrose, som blant annet fører til immobilisering av de hørselsgjennomganger og døvhet.

I mucosale og fibrøse stadier er konservativ behandling ikke effektiv. Fullstendig suging av innholdet gjennom punkteringen er heller ikke mulig. Behandling av otitis exudative i disse stadiene innebærer åpning av trommehinnen og en grundig omorganisering av mellomøret.

Exudativ otitis hos barn

Dynamikken og naturen til otitis med eksudativ effusjon er ikke forskjellig fra de som gjelder for voksne. På noen punkter bør du være oppmerksom på:

  • Fraværet av et smertefullt symptom tillater ofte ikke tid til å diagnostisere denne typen av otitis hos barn. Et barn klager ikke alltid på en kjedelig hørsel. Foreldre skal være oppmerksomme og ta hensyn til hørestatusen, spesielt i perioder med respiratoriske sykdommer.
  • Siden den tidlige og høykvalitets immunresponsen til penetrasjonen av det patogene mediumet i Eustachian-røret er en nøkkelfaktor som beskytter mot eksårativ otitt i mellomøret, gjør den utilstrekkelige "trening" av barns immunitet risikoen for å utvikle denne sykdommen hos barn betydelig høyere.
  • Sannsynligheten for otitis media hos barn er høyere enn hos voksne, også på grunn av den relativt korte lengden av Eustachian-røret.

Behandling av otitis eksudativ type hos barn er lik den som er beskrevet ovenfor.

forebygging

Forebyggende tiltak bør være rettet mot å forbedre immuniteten og inkludere:

  • Fysisk aktivitet
  • Riktig ernæring
  • Vitamininntak
  • Avslutte røyking som reduserer lokal immunitet av nasopharynx

Ved individuell tendens til katarralsykdommer, er det nødvendig å unngå hypotermi, ikke gå ut etter å ha besøkt badet, ta et bad, svømme i bassenget.

Exudative otitis media: symptomer, årsaker og former for sykdommen

Otitis eksudativ type er en patologisk prosess i øret, hvis strømning er tradisjonelt forbundet med akkumulert inne i ekssudatet. Dette skjemaet er den andre fasen av prosessen med betennelse, som fortsetter som en komplikasjon av katarralsykdom. Det er nødvendig å skille mellom sykdommen og den akutte form av den gjennomsnittlige sykdommen, som representeres av den inflammatoriske prosessen på grunn av infeksjon. Oftest av mellomøret er diagnostisert hos barn, i 60% av situasjonene. Samtidig har løveandelen av sykdommen 3-7 år, og 10% er syke ved 12-15 år.

Årsakene til sykdommen

Årsaker til oppstart av sykdomsprosessen er smittsomme fenomener i nasopharynx og ENT organer. De er ledsaget av overdreven hevelse i slimhinnen, for eksempel SARS, bihulebetennelse, bihulebetennelse. Som et resultat er ikke bare slimhinnet i nasopharynx, men også i området av Eustachian-røret gjenstand for patologi. Som et resultat forverres permeabilitets- og ventilasjonsprosessen.

Av denne grunn starter den aktive utviklingen av sykdommen, og hvis det ikke er tilstrekkelig behandling, er det en direkte overgang til ekssudativ fase. Hos små barn skjer denne prosessen ekstremt raskt.

I midten av øret blir væsken konstant dannet, og fjerningen av disse til utsiden utgjør ikke spesielle vanskeligheter. Som et resultat av prosessen med betennelse, begynner slimhinnen å produsere denne væsken kraftig, med en innsnevring av høreapparatet, en utstrømning hindres.

Ekssudatet akkumuleres gradvis og innebærer en enda mer innsnevring av elementet. Det opprettede miljøet skaper gunstige forhold for reproduksjon av bakterier eller virus som stadig sprer seg, og væsken har form av slim.

Hvis det i løpet av dette stadiet ikke utføres behandling av otitis exudativ, vil slemhinnevæsken bli pus, og den purulente formen for otitis vil begynne å utvikle seg.

Det er flere årsaksmessige faktorer som påvirker patologins generelle forløb:

  • inflammatoriske sykdommer som dannes i nesen og nasofarynksområdet;
  • de traumatiske fenomenene til det olfaktoriske organet og krumningen av partisjonene i hele hulrommet;
  • inflammatorisk prosess innen adenoider;
  • alvorlige sykdommer i eustachian tube
  • Generelle patologiske prosesser, oftere - tyfus, tuberkulose;
  • reduksjon av immunorganismefunksjonen;
  • endringer når det gjelder temperatur og trykk;
  • Vanninntrengning i ørehulen og dens opphopning.

En kompetent tilnærming til å bestemme årsaksfaktoren vil tillate at terapien utføres på den mest rettidige og rasjonelle måten.

Symptomatisk bilde av sykdomsfenomenet

Den eksudative formen kan diagnostiseres enkelt nok, siden bildet er ledsaget av utilstrekkelig uttalt symptomer eller deres fullstendige fravær. De største vanskelighetene oppstår i løpet av å bestemme sykdommen hos et ungt barn, som selv ikke kan fortelle foreldrene om hva han egentlig er bekymret for. Derfor er hver forelder tvunget til å spore de minste endringene i rammene av krummens oppførsel. Det er flere grunnleggende symptomer som 100% karakteriserer denne sykdomsformen:

  • følelse av ørebelastning
  • vanskeligheter med hensyn til lydoppfattelse;
  • nasal oppstramming
  • evnen til å høre babyens eget stemme ekko;
  • følelse av vann som kommer inn i øret;
  • svak kortsiktig smerte.

Hvis det i dette stadiet ikke er rationell og tilstrekkelig behandling hjemme eller på sykehuset, er det en mulighet for utviklingen av den stabile formen for hørselstap.

Akutt og kronisk sykdom

Sykdommen kan forekomme i tre stadier av dannelse og består av tre varianter og kvaliteter.

  1. Den akutte formen har en varighet over en tre ukers periode og er preget av milde symptomatiske tegn. Forløpet av akutte exudative otitis media er annerledes ved at det har uttalt symptomer og er svært plagsomt.
  2. Gjennomsnittlig akutt stadium involverer sykdomsprogresjon i 8 uker. Tegn på manifestasjon av dette skjemaet er det samme som tidligere, bare de kan være kjedelige og ikke forstyrre så mye.
  3. Kronisk eksudativ otitis media går kontinuerlig og utvikler seg fra den akutte sykdomsformen. Hans symptomer er mer kjedelige, men han er bekymret gjennom hele sitt liv. Spesielt ofte manifesterer seg seg i perioden med forverring av denne sykdomsformen.

Hvis det terapeutiske komplekset ikke er gitt i tide ved de første tegn på sykdommen, begynner kronisk eksudativ otitis media å utvikle seg. Dens kurs er komplisert av konstans av angst.

Stage av sykdommen

Forløpet av denne sykdomsformen kan forekomme over lange måneder. Hvis det ikke tas terapi, kan hørselshemmingen bli svekket. Til tross for den enkle behandlingen, reduseres den grunnleggende oppgaven til en spesialist til den rette oppdagelsen av den inflammatoriske prosessen. ENT leger i deres praksis skiller 4 stadier av sykdommen.

  1. Den innledende skjemaet antyder tilstedeværelsen av tegn som nedsatt hørsel. Det kan vare i en måned, på grunn av en nedgang i det hørbare alternativet, er det en forverring av sirkulasjonen gjennom hele orgelet, og det blir vanskeligere for en person å høre.
  2. Sekretoriske scenen innebærer dannelse av en hemmelig akkumulering av en patologisk natur. Under påvirkning av den smittefarlige prosessen blir utskillelsen forbedret, en økning i antall bobellcellulære elementer og sekretor-type kjertler manifesteres. Stage kan vare et år.
  3. Den nest siste etappen innebærer en klar beskrivelse av prosessen der væsken oppnår viskositet og begynner å fylle mellomøret. Denne prosessen kan til og med vare 24 måneder, væsken blir for tykk og kan holde seg til ENT-instrumentene.
  4. Fibrøse scenen er endelig, som et resultat av det - deteksjon av endringer i form av høreapparatets struktur. På grunn av deformasjonsprosesser blir det observert skader i det hørbare beinet, og formen på trommehinnen endres også.

Noen ganger, og til og med ofte, kan det utvikles bilaterale exudative otitis media, hvor begge organene er berørt. Akutt sykdom varer flere måneder, mens etterfølgende former får navnet på kroniske varianter. Bilateralt eksudativ otitis media er ofte funnet hos de minste pasientene i opptil 7 år. Denne diagnosen antyder at den inflammatoriske prosessen har oppslukt venstre (venstre sidet sykdom) og høyre (høyresidig sykdom) øre.

Tradisjonelt utføres den terapeutiske prosessen på sykehuset, hvor pasientene går til vask og shunting prosedyrer.

Diagnostiske tiltak for sykdommen

Diagnose av eksudativ otitis er en ENT-spesialist. Derfor, når det oppdages de første tegn på sykdommen, er det nødvendig å appellere og besøke denne legen, til sykdommen har tid til å leke inn i et purulent utvalg.

Formuleringen av den endelige avgjørelsen utføres vanligvis på grunnlag av en visuell inspeksjon og undersøkelse av pasienten for følelser og nyere endringer. Også i praksis bruker legene en instrumentell metode for forskning, som involverer studiet av nesehulen, trommehinnen.

Funksjoner av den terapeutiske prosessen

For at sykdommen skal gå vekk for alltid og ikke lenger plage deg, er det nødvendig å behandle exudativ otitis media. Dette innebærer bruk av flere teknikker, som hver har fokus på å stoppe symptomene og eliminere symptomene på sykdommen. De gjenværende tiltakene som er tatt innenfor rammen av exudativ otitis media, er rettet mot å gjenopprette hørselsalternativer og hindre dannelsen av endringer.

Hvis unormalitetene skyldes sykdommer i nese- eller svelghulen, behandles øvre luftveier i utgangspunktet.

Behandling av exudativ otitis media utføres i et kompleks. Det innebærer bruk av narkotika og en rekke prosedyrer. Basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, er det en mulighet for kateterisering og etterfølgende rensing av ørekanalen. Også fått popularitet prosedyrer forbundet med fysioterapi. Behandlingsprosessen av en slik plan er direkte avhengig av sykdommens omfang. Vanligvis et behandlingsforløp på 8 eller 10 prosedyrer.

Medisinering for sykdommen

Selvfølgelig, med eksudativ otitis, er symptomene og behandlingen forbundet. Derfor er legemidler, piller foreskrevet på grunnlag av vanlige tegn og symptomer.

  • Antibakterielle stoffer - men hensiktsmessigheten og effektiviteten av bruken av dem er fortsatt aktuelt.
  • Narkotika av antihistaminvirkning - de er dirigert av deres virkning på fjerning av ødem i slimhinnen.
  • Antiinflammatoriske komplekser, sammen med vasokonstriktormidler, gir et raskt, optimalt resultat, hvordan man behandler det, bestemmes av legen.

Barn behandles ved bruk av disse stoffgruppene, men hvis øregangen ikke blir kurert, brukes en sykehusinnstillingsmetode for å gjenopprette hørsel og forbedre ørens generelle tilstand.

Exudativ otitis

Nesten hver person er kjent med begrepet otitis. Som regel konfronteres barn fra tre til sju år med patologi, og sykdommen blir sjelden diagnostisert hos ungdom. Hva er exudativ otitis vil fortelle denne artikkelen.

Hva er exudativ otitis

Exudativ otitis media - vedvarende betennelse i slimhinnen i sårhinnen og trommehinnen. Symptomene på sykdommen er fravær av smerte og akutt betennelse. På grunn av ekssudativ otitt blir konsistensen av trommehinnen bevaret, men hørselen reduseres gradvis og noen ganger provoserer hørselstap.

Den inflammatoriske prosessen i patologi av en smittsom natur, påvirker mellomøret, bidrar til dannelsen av væske i hulrommet. Sykdommen kan ofte finnes under begrepet "mukosal otitis media", "sekretorisk otitis media", "serøs otitis media".

En viktig patogenetisk faktor er et brudd på ventilasjonsarbeidet til hørselsrøret. Navnet på denne typen sykdom indikerer økt sekresjon av slim og et forlenget kurs.

For å unngå bivirkninger bør behandling av otitis eksudativ hos voksne og barn være rettidig, utført under tilsyn av en lege.

Hva er årsakene til sykdommen?

Årsaken til otitis anses å være en nedgang i immunforsvarets beskyttende funksjoner. I utgangspunktet er utviklingen forbundet med adenovirusinfeksjon. Exudativ otitt hos voksne kan forekomme ved hypovitaminose, hypotermi i kroppen. Det er i denne perioden at organismen er så sensitiv som mulig for forskjellige mikroorganismer. I løpet av et par uker, smelter infeksjonen og nærer den serøse væsken i mellomøret. Dette øyeblikket provoserer utviklingen av sykdommen.

I fysiologiske termer er årsaken obstruksjon av hørselsrøret. Det fører til catarrhal eustachitt. Siden røret er lite i størrelse, er det forsinket på grunn av betennelse og ødem.

Fremhev årsakene som fører til sykdommen:

  • adenoids;
  • Tilstedeværelsen av svulster i nasopharynx;
  • Ødem på grunn av bihulebetennelse
  • Krøllete neseseptum;
  • tuberkulose;
  • Allergisk rhinitt.

Bilateralt eksudativ otitis media - den inflammatoriske prosessen dekker de to ører samtidig. Ifølge statistikken er dette skjemaet typisk for barn, mindre vanlige hos voksne.

Hvordan behandle exudativ otitis media? Informasjonen finnes i de følgende avsnittene.

Symptomer og tegn

Exudativ otitis media er vanskelig å diagnostisere fordi symptomene på sykdommen er knapt merkbare eller helt fraværende.

Hos barn er det spesielt vanskelig å identifisere patologien fordi de selv ikke kan fortelle skiltene, så voksne bør være svært forsiktige og se på variasjonen i oppførselen til barnet sitt.

De viktigste symptomene som er karakteristiske for eksudativ akutt otitis media:

  • En følelse som om et øre hadde blitt lagt;
  • Hørselstap
  • Neseutslipp.

Hvis et barn fliser på hodet, føler han et sprut, som om det var vann i ørene, kan han si det. I tillegg føles barn som om han hører stemmen i hodet, som ekko. Smerten er vanligvis fraværende i denne form for otitis eller uttalt kort og litt. Hvis sykdommen hos et barn eller en voksen ikke blir behandlet, utvikles det i løpet av et par år et jevnt hørselstap.

Tre stadier av eksudativ otitis media:

  • Akutt form - sykdommens varighet er opptil tre uker, symptomene er uttalt;
  • Subakutt - sykdommen utvikler seg over en periode på tre til åtte uker;
  • Kronisk form - i tilfelle når sykdommens varighet er mer enn to måneder.

Stage eksudativ otitis media:

Det er lettere å behandle sykdommen i begynnelsen, når tegnene er små.

  • Den første fasen er fraværet av pus og ventilasjonen i Eustachian-røret er ikke forstyrret.
  • Den andre fasen - i trommehinnen går svovel, noe som gir en følelse av tyngde i øret.
  • Den tredje - ekssudatet er et fast stoff. Barnet er hjemsøkt av følelsen av at væsken helles i øret under en skarp sving og hodet fliser.
  • Den fjerde - utseendet av hørselstap og destruktiv prosesser i mellomøret, som fører til dannelsen av små hull i trommehinnen.

diagnostikk

For en kvalitativ diagnose av patologi, må du ha informasjon om tidligere infeksjoner i øret. Bruke otoskopi kan avsløre uttalte avvik i strukturen av trommehinnen.

Tilsetning av diagnostiske metoder:

  • Audiometri - i stand til å måle hørselen, samt følsomheten for lyder av forskjellige frekvenser;
  • Studie av Eustachian-røret, for å bestemme dens funksjoner;
  • endoskopi;
  • Bestemme nivået av membranaktivitet;
  • Radiografi. På grunn av sin evne til å oppdage cellulære abnormiteter;
  • Beregnet tomografi.

Hjemmebehandling er bare mulig etter at pasienten har godkjent den.

Terapeutiske aktiviteter

Terapi er foreskrevet og kontrollert av en otolaryngolog. Den omfatter følgende stadier: eliminering av årsakene til patologi, eliminering av bivirkninger, gjenoppretting av auditive funksjoner.

Mange er interessert i om det er kardinale forskjeller i taktikken for behandling av otitis media hos barn og voksne? Behandlingen er praktisk talt den samme for alle aldersgrupper. Imidlertid er ikke alle fysioterapiprosedyrer egnet for barn.

Med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen, er medisinske, kirurgiske, fysioterapeutiske behandlingsmetoder anvendt.

Mottak av medisiner med et variert spekter av tiltak er gitt:

  • Antibiotika. Passende for sykdommer av bakteriell opprinnelse, kan denne gruppen medikamenter eliminere infeksjonen og forhindre komplikasjoner.

Augmentin er et semi-syntetisk stoff, foreskrevet for purulent typer av otitis media. Formfrigivelse - tabletter og suspensjon. Å bruke 3 ganger om dagen. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen, med tanke på den individuelle toleransen.

Dioxidin er et antimikrobielt stoff med et bredt spekter av virkning. Barn drypper inn i øret, så vel som inn i nesepassasjen, tre ganger om dagen. Forbudt til barn opptil sju år. Dioxidin foreskrives for det meste dersom det ikke er noe positivt resultat ved bruk av andre legemidler.

Flemoxine er et syrefast bakteriedrepende legemiddel som er en del av penicillin-gruppen. Det er laget i form av tabletter, og anses å være det mest effektive antibakterielle middelet. Behandling av sykdommer i ulike øretavdelinger som bruker dette farmakologiske legemidlet, foreskrives individuelt, med tanke på aldersrelaterte egenskaper og vektkategori.

  • Vasokonstrictor dråper for å forbedre nesepusten (Sanorin, Nazivin, Xylometazoline). Resepsjonen er ikke mindre enn fem dager;
  • Midler for å eliminere allergiske reaksjoner og eliminere puffiness (Claritin, Erius, Suprastin);
  • Mucolytika med otitis for fortynning av ekssudat (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
  • Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer - fjern betennelse og smertesyndrom (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
  • Antipyretiske legemidler - redusere temperaturen og forbedre pasientens velvære;
  • Øre dråper - (Otipaks).

Fysioterapi prosedyrer

  • Elektroforese i otitis exudativ ved hjelp av steroider;
  • Magnetisk terapi;
  • Blåser over politiet;
  • ultralyd;
  • Laser terapi (i første fase av sykdommen);
  • Endaural fonophorese med acetylcystein (anbefalte kurs - 10 økter);
  • Pneumatiske massasjemembraner.

De fleste metoder er ikke ment for babyer, for eksempel: transtubar medisinering, kateterisering. Fordi de trenger medvirkning i prosessen.

Purulent otitis media kan føre til at den inflammatoriske prosessen sprer seg til beinvevområdet og fanger hjernen. Behandling med folkemidlene i denne perioden er strengt forbudt.

Folkemedisin

Det fungerer som et supplement til hovedterapien og etter tillatelse fra en erfaren spesialist. Det finnes mange oppskrifter i alternativ medisin, men dessverre gir ikke alle et positivt resultat.

Jeg vil gjerne si om noen av dem (legger løk og smør i øregangen, begrave celandine i ørene) - de kan brenne slimete vev i øret eller skape en fruktbar grunn for mikroorganismer.

Samtidig er det ikke verdt å nekte helt naturlige rettsmidler. Det er nødvendig å bruke dem riktig, fordi det er mange nyttige medisinske planter.

Oppskrifter som er relevante for otitis media:

  • Godt for å vaske øret med kamilleavkok. Anlegget har lenge vært kjent for sine antiseptiske og antibakterielle egenskaper. For kjøttkraft, trenger du en spiseskje kamille blomster en halv liter vann, kok opp, la i 45 minutter. Varmt kjøttbrødsbrus øre øre;
  • Etter at prosedyrene for rensing og hygiene av øret fra ekssudatet, kan bomullspinne, tidligere gjennomvåt med propolisoppløsning, plasseres i øregangen.
  • Turunda suge i en løsning av mumie- eller hvitløkjuice - har en antibakteriell effekt;
  • Pasienten anbefales terapeutisk drikke, på grunnlag av villrose, bringebær, currant. Dette er en veldig hyggelig å smake og sunn drikke, balansert med et vitaminkompleks og nødvendige stoffer for en svak organisme.

Kirurgisk inngrep

På sene stadium av sykdommen og med ineffektiviteten av tradisjonell medisin, er problemet med kirurgi og behandling innenfor sykehusveggene løst. Til dags dato er operasjonsmetoder relevante - tympanisk punktering, myringotomi.

  • Myringotomi - et hull er laget i trommehinnen slik at det akkumulerte væsken kan strømme fritt. Et rør er plassert i hullet for å støtte drenering. Denne teknikken er effektiv for kort tid og brukes til engangs fjerning av pus.
  • Tympanopunktur - Gis for kontinuerlig drenering og injeksjon av legemidler inn i øret. Polyetylenrør holder og går til da, til det er en forbedring.

Som regel er det fra to til tre uker, i noen tilfeller lenger. Med hjelp av et rør i tillegg til antiinflammatoriske legemidler, kan medisiner fortynne væsken (Trypsin, Hydrocortisone) og senkesekresjonen.

Mulige komplikasjoner

Hvis undersøkelsen ble fullført med forsinkelse eller forsinkelse i medisinsk inngrep og utslett entusiasme for folkemessige rettsmidler for purulent otitis, forekommer uunngåelig slike komplikasjoner:

  • Membranen trekkes tilbake i ørehulen
  • Hørselstap
  • Perforering av trommehinnen;
  • Cholesteatom (hulrom med døde celler og vev som er i kapsel av bindevev).

For å forebygge en sykdom er det nødvendig å behandle sykdommer som fremkaller sykdommen så snart som mulig:

Ved de første signalene som indikerer eksudativ otitis media (skarpt hørselstap, overbelastning), bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp. Det er veldig viktig å ikke gå glipp av patologien til babyen, for å forhindre muligheten for hørselstap.

forebygging

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • Behandling av sykdommer i nasopharynx;
  • Generell herding av kroppen;
  • Styrke immunforsvaret;
  • Bo i frisk luft;
  • Vannbehandling;
  • Balansert næring.

Ved første øyekast, bør ganske enkle regler ikke bli ignorert, fordi deres regelmessige overholdelse vil bidra til å unngå de fleste sykdommer.

Hva er exudativ otitis media og hvordan å behandle den er beskrevet i teksten.

Exudativ otitis media (serøs otitis)

Exudativ otitis media (også kjent som sekretorisk eller serøs otitis, klissete øre) er et vanlig fenomen hos voksne og barn. Denne sykdommen er full av vedvarende hørselstap og døvhet. Ofte årsaken til slike komplikasjoner er sen deteksjon av sykdommen, som er forbundet med fraværet av uttalt symptomer.

Hva er exudativ otitis media?

Denne typen otitis betraktes som stadium 2 etter catarrhal. Exudativ otitis media kjennetegnes av betennelse i slimhinnet i mellomøret, ledsaget av økt sekresjon av serøs væske (ekssudat) mot bakgrunnen av nedsatt patency av Eustachian (eller auditiv) røret. Som du vet, kobler denne røret trommehulen sammen med nasopharynxen. Luft kommer inn i øret gjennom det, og svovel og slim kommer ut av det, som hele tiden utskilles av slimhinnen for å beskytte øret mot bakterier.

Diagnose av mellomøret

Hvis lumen på hørselsrøret er blokkert, begynner slim å samle seg i øret. Væskestagnasjon fører til en reduksjon av lydens ledningsevne, og øker også sannsynligheten for en sekundær infeksjon. Hvis du ikke starter behandling, begynner slimmet å bli tykkere og bli til pus.

På grunn av innsnevringen av Eustachian-røret, flyter ikke luft inn i trommehulen. Et vakuum er opprettet, trommehinnen svulmer og trekkes tilbake. Disse faktorene påvirker høreapparatets tilstand negativt.

Serøs otitt hos barn har sine egne egenskaper. Du kan bli kjent med dem ved å følge linken.

Typer av eksudativ (serøs) otitis

Det er 2 former for sykdommen: akutt og kronisk. Akutt exudativ otitis media er vanligere. Vanligvis passerer den etter gjenoppretting av lydstyrken av lydhodet. Under påvirkning av faktorer som nedsatt immunitet og ukorrekte terapimetoder kan den akutte form forsinkes. Hvis symptomene forblir etter 1 måned og mer, eller hvis en person har 2-3 tilbakefall i et år, snakker de om kronisk eksudativ otitis.

Den inflammatoriske prosessen i mellomøret i kronisk otitis går ikke helt bort. Vedvarende ødem er erstattet av hypertrofi av slimhinnen. Langvarig tilbaketrekking av trommehinnen påvirker negativt tilstanden til musklene. Slimet blir viskøst, det stikker til veggene i tympanisk hulrom og de hørselsgjennomgangene. Alt dette er ledsaget av økt hørselstap på den ene siden. Ofte blir langvarig serøs otitt limende, som er preget av forekomsten av adhesjoner og arrdannelse av vev.

Hvis betennelsen bare har påvirket et øre, kalles otitis ensidig. En mer alvorlig form for sykdommen betraktes som bilateralt eksudativ otitis media, fordi nederlaget i begge ører er mer smertefullt, det er vanskeligere å behandle og det innebærer fullstendig døvhet.

Exudativ otitis media: årsaker

Den vanligste årsaken til serøs otitis er ENT sykdommer som påvirker Eustachian-røret.

Disse inkluderer:

I slike sykdommer kan bakterier fra nesen eller halsen spre seg til hørselsrøret og forårsake hevelse. Årsaken til eksudativ otitis blir noen ganger virus. Under influensa eller kulde når immuniteten er markert redusert, er det mulig at betennelse utvikler seg i noen del av øret.

Ofte blir et brudd på rørets patency en konsekvens av ikke-smittsomme faktorer, for eksempel: polyposis, svulster, turbinate atresi, traumer, krumning i neseseptumet. I mange tilfeller observeres utviklingen av serøs otitis på bakgrunn av allergiske prosesser i nesen.

Hva forårsaker ekssudativ otitis media? Fremveksten av sykdommen bidrar til redusert kroppsresistens. Dette påvirkes av ulike kroniske og systemiske plager, underernæring og dårlige vaner. Immunitet reduseres betydelig under graviditet, så otitis hos gravide er ikke uvanlig.

Otitis media: symptomer

Denne form for otitis er preget av fraværet av åpenbare tegn, som smerte, feber og utslipp i øregangen.
De første symptomene på eksudativ otitt er trang i ørene, hørselshemmede. Mange klager på at de hører sin egen stemme. Som væske akkumuleres, utvikles tinnitus og trykk. I ørene "gurgles". Hørselstapet øker. Ofte oppstår sykdommen sammen med nesestop og rennende nese.

Når en person gjør svelger, tygger, nysing - rørets lumen utvides litt, og ørebelastningen øker midlertidig.
Hvis tiden for å starte behandlingen, og for å gjenopprette patronen til Eustachian-røret, passerer disse symptomene på serøs otitt. Med en langvarig prosess og overgang til limformen, er det vedvarende hørselstap.

Diagnose av serøs otitis

Det første legen vil gjøre er å undersøke trommehinnen. Ved hjelp av et otoskop med et optisk system, vil ENT kunne avdekke de karakteristiske tegnene på serøs betennelse: trommehinden ser ut, med klare konturer og utvidede kar fargen endres umiddelbart til grå, deretter til blå eller brun.

Disse dataene og pasientklager gir grunnlag for diagnosen av eksudativ otitis media. I tillegg utføres følgende tester etter behov:

  • blåser av hørselsrøret. Spissen av gummibalongen er hermetisk satt inn i pasientens nesebor og luft passerer gjennom den. Luften kommer inn i Eustachian-røret, og langs den inn i tympanisk hulrom. Fraværet av lyder og vibrasjoner i trommehinnen indikerer en fullstendig obstruksjon av røret;
  • tympanometri. Dette er en metode for å evaluere trykket i trommehulen, funksjonen av trommehinnen, de hørselsgjennomgangene og hørøret. Utfør tympanometri ved hjelp av en sonde, som er installert i øregangen. En pumpe, lydgenerator og mikrofon er koblet til enheten. Ved hjelp av generatoren blir lyden av en bestemt tone gitt, pumpen endrer trykket i ørekanalen, og mikrofonen registrerer retursignalene som reflekteres fra veggene i mellomøret og trommehinnen. Ifølge tympanogrammet bestemmer legen mobiliteten til membranen og ossiklene, tilstedeværelsen av væske og andre anomalier. Denne typen forskning er spesielt nødvendig for diagnostisering av kronisk eksudativ otitis media. Total tympanometri utføres på 10 minutter;
  • audiometri. En slik hørselsstudie vil bidra til å nøye bestemme skarpheten av hørselen og oppdage tapet. Audiometri er ikke en komplisert prosedyre. Pasienten er tatt til et lydisolert kamera, hodetelefoner settes på, der lydene av forskjellig lydstyrke lyder. En person må signalere når han hører noe. Så sjekk luftledningsevnen. Deretter produseres vibrerende lyder ved hjelp av en enhet festet til hodet og bestemmer tilstanden til beinledningen.

Exudativ otitis media i et barn er vanskeligere å diagnostisere, siden babyer ikke nøyaktig kan beskrive hva de bryr seg om.

Exudativ otitis media: behandling

Behandlingen av otitis eksudativ hos voksne bør være omfattende, inkludert antiinflammatorisk behandling og gjenoppretting av lydighet i lydhodet.

Ofte går sykdommen mot bakgrunnen av kroniske nesesykdommer, så det er nødvendig å gjenopprette nesepusten for å kurere. Leger utfører fjerning av polypper, reseksjon av atrofiske områder, adenotomi eller andre sanitiseringsoperasjoner. Når sinus vasker av de maksillære bihulene. Hvis en pasient har allergisk rhinitt, vil desensibiliseringsbehandling være nødvendig. I nærvær av ARVI behandler de nødvendigvis.

I mange tilfeller, etter behandling av nese- og halssykdommer, blir Eustachian-rørets funksjon forbedret, og ekssudatet kommer ut av mellomøret. Hvis dette ikke skjer eller det er fare for hørselstap, foreskrive slike prosedyrer:

  • blåser eller kateterisering av Eustachian-røret. Rensing ifølge Politzer, som er gjort for diagnostiske formål, har også en helbredende effekt. Luftstrømmen åpner lumen på hørøret og slår slim, som sitter fast på veggene. Exudate går ut gjennom nesen. I alvorlige tilfeller hjelper ikke blåsing, så legger de seg til kateterisering - et kateter settes inn gjennom nesen, som faller direkte inn i hørens åpning og helles i en adrenalinløsning eller hydrokortison for å lindre hevelse. For flere av disse prosedyrene er det mulig å vaske ut de mest tørkede stykkene av mucus. Kateterisering brukes til å behandle kronisk eksudativ otitis media. Det kan ikke gjøres hvis det er en perforasjon i trommehinnen. Begge prosedyrene utføres etter anemisering av nesehulen for å unngå smerte.
  • elektroforese. Dette er en type fysioterapeutiske prosedyrer, hvor en likestrøm elektrode satt inn i ørekanalen brukes. Et lag med medisiner påføres det (vanligvis Lidasa brukes), som under virkningen av strømmen trenger inn i de dypere lagene av huden. Dermed kommer den direkte, og øker effektiviteten og varigheten. Elektroforese i otitis exudativ har en god anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Mikrocirkulasjon av blod og lymfesirkulasjon forbedrer, muskler slapper av, regenereringsprosessen for vev akselererer. Det tar ca 12 sesjoner på 10-20 minutter.
  • pneumomassasje av trommehinnen. Den er laget ved hjelp av et apparat som skaper negativt og positivt trykk i ørekanalen. Slike manipulasjoner er rettet mot å forbedre trommehindenes mobilitet. Massasje kan utføres selvstendig ved å montere en håndflate til øret for å skape trykk. Fjern og sett på hånden etter noen sekunder om 10 ganger.
  • Massasje pharyngeal munn av hørselsrøret. Noen slags resultat er gitt ved slike øvelser: det er nødvendig å utføre svelging og tygge bevegelser 10 ganger, deretter gjes 10 ganger. Under en slik "gymnastikk" åpner munnen av hørøret, ørene blir tett. Du må gjenta det regelmessig hver dag.
  • laserbestråling. Fra tittelen er det klart at ørene bestråles med en laser. Dette er en smertefri og enkel prosedyre. Strømmen av energi samlet i strålen er rettet mot bestemte punkter. Den aktiverer de biokjemiske prosessene i vevet, slik at ødem og betennelse passerer raskere. Løpet av laserterapi er 8-12 økter.

For behandling av langvarig otitis er det nyttig å besøke kursteder. Jo før du begynner behandlingen av bilateralt eksudativ otitis media, desto mer vellykket blir det!

Hvis symptomer som nesestop og rennende nese er tilstede, bruk vasokonstrictor til nesen. På apoteket finner du mange stoffer: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Effektiviteten av nasale midler med glukokortikoider (Nasonex, Flixonase) har også blitt bevist. Slike dråper i exudativ otitt bidrar til å forbedre nesepusten og lindre hevelse i hørøret. Mucolytics brukes til å tynne slimet (nesedråper eller sprayer Sinuforte, Rinofluimucil).

Ved allergisk ødem foreskrives antihistamin (antiallergiske) legemidler: Suprastin, Zyrtec. Et viktig poeng for mennesker med svak immunitet er styrking. For å gjøre dette, foreskrive vitaminer og immunmodulatorer.

Dette er de viktigste metodene for behandling av sekretorisk otitis. Om ønskelig kan du ty til homøopatiske midler. Exudativ otitis og homeopati - ting er ganske kompatible, men det er bedre at en spesialist velger stoffet.

Hvis du har akutt exudativ otitis media, inneholder behandlingen noen metoder, men når det blir en purulent form, trenger du helt forskjellige medisiner. Derfor er det viktig å være oppmerksom på forekomsten av utslipp fra øret.

Hvordan behandles exudative otitis media hvis konservative metoder ikke hjelper?

Exudativ otitis media: kirurgi

Hvis det ikke er noen forbedring etter behandling med metodene beskrevet ovenfor, utføres paracentesen av trommehinnen. Dette er en enkel operasjon, hvor en membran punkteres med en nål under lokalbedøvelse, for å frigjøre den fra ekssudatet. Etter en punktering suges væske fra øret ut med en sprøyte, vaskes med hydrokortison, og utvinning oppstår. Hvis ekssudatet er meget viskøst, er det mulig å introdusere splitteenzymmidler. Etter behov gjentas manipulasjonene flere ganger. På slutten strammes innsnittet av seg selv, eller det er forseglet med et spesielt lim eller lukket operativt.

Ved kronisk betennelse eller akutt akutt serøs otitis media vil det bli nødvendig med langvarig drenering av tympanum. Dette oppnås ved å plassere en shunt inn i parasenteseåpningen gjennom hvilket fluid vil strømme. Shunting med otitis exudative lar deg vaske mellomøret med antibiotika og kortikosteroider. Dette fortsetter til otoskopi viser at den inflammatoriske prosessen har blitt eliminert. Shunt kan være flere måneder.

Ofte vil ønsket om å behandle exudativ otitis media uten kirurgi føre til alvorlig hørselstap og intrakranielle komplikasjoner. Operasjonen tar sikte på å hindre slike konsekvenser. Selvfølgelig, bare fordi det ikke holder. Dette krever visse indikasjoner.

Når sykdommen går inn i det fibrøse stadiet, gir de seg til omorganisering av mellomøret, siden andre metoder ikke vil gi resultater. En slik operasjon utføres etter å ha åpnet trommehinnen. Ved hjelp av et mikroskop fjerner kirurgen kommisjonene og alle deler av øret som har blitt endret. Da blir de restaurert av tympanoplasty. På slutten lukker trommehinnen (myringoplasty). Dette er en svært vanskelig jobb, og leger klarer ikke alltid å gjenskape øret i en slik måte at det høres hørselstap.

Antibiotika og dråper i ørene med serøs otitis

Vanligvis foreskriver legene antibiotika, som ikke alltid er berettiget. Hvis tilstanden til pasienten ikke er alvorlig, kan du prøve å gjenopprette uten bruk av slike legemidler. Selvfølgelig, i tilfelle infeksjon med farlige bakterier eller i mangel av forbedringer fra andre typer behandling, er antibiotika uunnværlig. Hvilke stoffer brukes til eksudativ otitis media?

Først av alt er det foreskrevet med amoksicillin eller en forbindelse av amoksicillin og klavulansyre. Hvis de ikke hjelper, bruk deretter makrolider eller fluokinoler (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, etc.). For å kunne velge stoffet nøyaktig, er det nødvendig å passere en analyse av bakterieflora og bestemme sykdomsfremkallende middel.

I tillegg gjelder for behandling av serøs otitis øyedråper med antibakteriell og antiinflammatorisk effekt. Du finner navnene i tabellen.