Hva er ibuprofen og hva det hjelper

Gå til apoteket, vi kan se hundrevis av navn på et stort utvalg av rusmidler. Hver av dem har sin egen effekt, indikasjoner for bruk, aktive ingredienser i sammensetningen, andre funksjoner ved bruk. Det antas at de fleste apoteker ofte går dit bare for smertestillende. Smerter kan forekomme i alle, og på ulike punkter i kroppen vår. En av de mest effektive legemidlene som virker på en lignende måte, er Ibuprofen, hvorfra bare dette legemidlet ikke hjelper oss! I dag skal vi snakke om hvordan dette stoffet virker, hvorfor det foreskrives, hvilke kontraindikasjoner som finnes for bruk. Vi vil også analysere i detalj stoffet som ligger til grund for det.

Hvordan virker ibuprofen

Dette stoffet er merket med flere positive effekter på menneskekroppen. Det lar deg eliminere eller delvis slukke smerte, redusere betennelse, og senker også temperaturen i menneskekroppen. Analoger av dette verktøyet er slike kjente stoffer som Ibuprom og Nurofen. Virkemekanismen for stoffet er å hemme den biologiske syntese av prostaglandiner. Ibuprofen senker nedbrytningen av cyklooksygenase og derved oppnår alle de viktigste påvirkede effektene.

Ibuprofen er et legemiddel til intern bruk. Det er vanligvis tilgjengelig i tabletter eller kapsler.

Etter å ha kommet inn i den menneskelige tarmkanalen, blir blodet absorbert, og når gradvis sin maksimale konsentrasjon. Dette krever følgende tid:

1. Maksimal konsentrasjon i blodet - om 1-2 timer.
2. Den høyeste konsentrasjonen i synovialvæske er etter 3 timer.

Metabolisering av stoffet utføres i leveren. For halveringstiden av Ibuprofen er to timer nok. For eliminering av stoffer fra kroppen er nyrene, utskillelsen utføres uendret, eller i form av konjugater.

Når kan og når du ikke bruker Ibuprofen

Som alle andre legemidler har Ibuprofen visse indikasjoner på bruk. Husk: Bare en spesialist skal administrere dette legemidlet, så vel som enhver annen medisin. Det anbefales å bruke stoffet i følgende sykdommer (volum - 6700-8000 ZBP):

• revmatiske betennelser;
• osteoartritt;
• gikt;
• neuralgiske lesjoner;
• betennelse i leddposene;
• isjias;
• mekanisk skade på kroppsvev;
• sykdommer av otolaryngologisk natur;
• hodepine;
• tannpine.

Vi påminner deg om at du bør konsultere legen din før du bruker legemidlet. Bare han må foreskrive visse medisiner basert på tilstedeværelse av indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk. Spesielt kan ikke Ibuprofen tildeles personer med følgende problemer:

• mavesår og andre lesjoner i mage-tarmkanalen i akutt form (for eksempel ulcerøs kolitt);
• problemer med hematopoietisk funksjon, sykdommer i systemets organer;
• ulcerøs kolitt;
• skade på optisk nerve;
• lever, nyresvikt eller andre sykdommer i disse organene.

Også Ibuprofen kan ikke brukes til de minste pasientene. Terskelalderen til dette legemidlet er seks år. Først når det når stoffet, blir det tildelt barn. Når det gjelder gravide, kan de i teorien foreskrive Ibuprofen. Men igjen avhenger mye av organismens individuelle egenskaper. Derfor kan dette stoffet, som alle andre, under graviditet kun tildeles på anbefaling av en spesialist. Uavhengig bruk av det er ikke tillatt. Ibuprofen bør heller ikke konsumeres av personer som har en individuell følsomhet overfor dette stoffet. Dette skjer også, ikke alle reagerer tilstrekkelig på slike legemidler.

Begrenset medisinering foreskrevet til personer som lider av visse sykdommer i nyrene, leveren, hjertet. I tillegg, under tilsyn av en lege, kan Ibuprofen administreres til personer som lider av magesår eller duodenalt sår. I ekstreme tilfeller er medisinen forskrevet til pasienter som lider av blødning i mage-tarmkanalen. Under bruk av medisinen overvåkes lever og nyrer kontinuerlig, og det gjennomføres regelmessige blodprøver.

Det er også visse bivirkninger som kan oppstå når du bruker stoffet. Først av alt, er problemer forbundet med problemer i mage-tarmkanalen. Etter å ha tatt rette, noen ganger oppstår en følelse av kvalme eller halsbrann. Pasienter kan lider av økt gassdannelse i tarmen, diaré og forstoppelse. I alvorlige situasjoner, dannelse av erosive ulcerative lesjoner og jevn blødning. Når det gjelder de gjenværende problemene, kan det være hodepine og svimmelhet. Pasienter er ofte i en opphisset tilstand, noen ganger er det problemer med søvn. Mulige allergiske manifestasjoner kan omfatte hudutslett eller sløret syn. Bronkial spasmer er ekstremt sjeldne. Selv tilfeller av aseptisk meningitt har blitt rapportert. Før bruk må du lese instruksjonene som beskriver i detalj alle mulige bivirkninger av stoffet.

Hvordan bruke stoffet

Ibuprofen dosering er i hvert tilfelle individuell. Kun en spesialist bør velge en tilstrekkelig dose. Det er imidlertid gjennomsnittlige verdier som kan tildeles i en gitt situasjon. Umiddelbart bør det bemerkes at pasienten ikke skal motta mer enn 2,4 g Ibuprofen per dag.

Hvis pasienten lider av revmatoid artritt, vil den estimerte dosen være 0,8 g om gangen. Det er nødvendig å ta medisiner omtrent 3 ganger om dagen. Hvis du lider av slitasjegikt, vil dosen være omtrent 0,4-0,6 g Ibuprofen om gangen. I dette tilfellet er stoffet tatt opptil 4 ganger om dagen. Hvis du trenger å bli kvitt smerte i traumatisk tap av bløtvev, er det som regel 0,6 g nok 3 ganger om dagen. Hvis du kontinuerlig har smerter av middels intensitet, anbefales det å drikke 0,4 g 3 ganger om dagen.

Når det gjelder stoffers kompatibilitet, kan ibuprofen administreres sammen med furosemid for å redusere den diuretiske effekten. Dette stoffet kan forbedre effektene av slike stoffer og grupper som:

• fenytoin;
• antikoagulanter;
• coumarins;
• hypoglykemiske legemidler.

Hvis Ibuprofen ikke brukes i henhold til anbefalingene, er det en mulighet for overdosering. Manifestasjoner av henne nok. Disse er forstyrrelser i mage-tarmkanalen (følelse av kvalme, magesmerter, oppkast), forverring av reaksjonen, døsighet og mangel på humør. Med ukontrollert bruk av stoffet fremstår tinnitus, alvorlig smerte i hodet. Nyresykdom kan oppstå, noe som fører til svikt. Når det gjelder kardiovaskulærsystemet, er atriell fibrillasjon og takykardi notert her. De alvorligste konsekvensene er koma og åndedrettsstanse.

Bekjempe problemet du trenger umiddelbart. I løpet av de første 60 minuttene etter en overdose, er det nødvendig å skylle magen straks og gi pasienten aktivert karbon. Det anbefales å gi alkalisk mineralvann. Spesialister utfører symptomatisk behandling for å eliminere de mulige effektene av en overdose av stoffet.

Ibuprofen er tilgjengelig i form av 100 tabletter, belagt i 0,2 g. Det er nødvendig å lagre medisinen på et tørt sted, uten tilgang til lys. Prøv å skjule medisinen vekk fra barn! Husk at ukontrollert bruk av stoffet kan føre til en rekke konsekvenser. Prøv derfor å unngå selvbehandling. Når smerte syndromet vises, bør du konsultere en spesialist.

Ibuprofen i behandling av sykdommer - effektiviteten og mulige bivirkninger

Ibuprofen er et aktivt stoff som tilhører familien av antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler. Denne klassen av rusmidler er mye brukt i behandling av revmatiske sykdommer og smerter.

Hva er ibuprofen for?

Ibuprofen er et ikke-steroidalt generelt anti-inflammatorisk legemiddel, tilgjengelig over-the-counter eller over-the-counter. Det regnes som et av de sikreste NSAIDene og er generelt godt tolerert; selv om det sjelden kan forårsake noen bivirkninger.

Ibuprofen er indisert for behandling av smerte, svakhet, opphovning og stivhet på grunn av slitasjegikt (artritt forårsaket av traumer til leddet belegget) og reumatoid artritt (artritt indusert ødem felles belegg). Ibuprofen brukes også til å lindre mild til moderat smerte, inkludert menstruasjonskramper.

Som OTC legemiddel, ibuprofen benyttes for å senke temperaturen og med utilstrekkelig betydning smerte slik som hodepine, alvorlig muskelsmerte, artritt, menstruasjonssmerter, vanlig forkjølelse, dental smerte og ryggsmerter.

Hvis sammenlignet med paracetamol, er ibuprofen overlegen i effektiviteten både når det gjelder smertelindring og feberreduksjon, selv om det gir litt mer risiko for bivirkninger.

Interaksjonen mellom ibuprofen og medikamenter og produkter

Rådfør deg med lege eller apotek før du bruker andre medisiner, inkludert vitaminer og urtepreparater.

Noen medisiner kan interagere med ibuprofen.

Spesielt anbefales det å avstå fra å ta:

• litium
• metotreksat
• antikoagulantia (warfarin) og antiplatelet midler (acetylsalisylsyre)
• kortikosteroider
• diuretika
• antihypertensive stoffer (ACE-hemmere)

Det anbefales ikke å bruke andre NSAID-preparater samtidig uten legenes samtykke. Eksempler på andre NSAID er aspirin, diklofenak, naproxen.

Du kan ikke drikke alkohol mens du tar stoffet, fordi det kan øke risikoen for gastrisk blødning.

Ibuprofen kontraindikasjoner

Dette stoffet er ikke egnet for alle. Det kan ikke brukes hvis du tidligere har hatt allergiske reaksjoner på medikamenter med samme aktive ingrediens. Ibuprofen bør ikke tas umiddelbart før eller etter hjertekirurgi.

Advarsel legen dersom du er gravid eller ammer. Legemidlet bør ikke brukes under graviditet.

Advarsel legen din dersom du lider av nyre, lever, astma, lupus eller annen lignende bindevevssykdom, eller hvis du lider av et sår eller andre fordøyelsesproblemer.

Fortell legen din dersom du røyker, har hjerte- eller blodsirkulasjonsproblemer, for eksempel hypertensjon eller hjertesvikt eller blødningsproblemer.

Mulige bivirkninger av ibuprofen

Ibuprofen tolereres vanligvis godt, men økning av dosen kan øke risikoen for bivirkninger. Bivirkninger observeres som regel når de kombineres med andre analgetika, antipyretiske, anti-ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Allergisk reaksjon på ibuprofen

Ibuprofen kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner, spesielt hos personer som er allergiske mot aspirin.

Symptomene kan omfatte:

I nærvær av en allergisk reaksjon, avbryt behandlingen og søk øyeblikkelig hjelp fra en lege.

Effekten av ibuprofen på magen

Sjansen for å utvikle gastritt eller gastrisk blødning er høyere hos personer som:

• over 60 år gammel
• har en historie med magesår eller blødningsproblemer
• ta antikoagulanter (blodfortynnere) eller kortisonpreparater
• ta andre antiinflammatoriske legemidler
• drikke alkohol under behandlingen
• ta stoffet i mengder eller varighet lenger enn foreskrevet av legen

Etter å ha tatt ibuprofen eller andre legemidler med samme aktive ingrediens, har følgende problemer blitt rapportert (sjelden):

• kvalme
• oppkast
• diaré
• flatulens
• forstoppelse
• dyspepsi (problemer med fordøyelsen)
• epigastrisk smerte (magesmerter)
• halsbrann
• melena (fordøyd blod i avføringen)
• blodig oppkast (blod i oppkast)
• ulcerativ stomatitt
• forverring av kolitt og Crohns sykdom

Andre bivirkninger

I forbindelse med behandlingen av ibuprofen ble rapportert:

• hevelse
• trøtthet
• hypertensjon
• hjertesvikt.

Tilgjengelige studier har vist at bruk av ibuprofen i høye doser (2400 mg / dag) eller i lang tid kan være forbundet med en liten økning i risikoen for arterielle trombotiske hendelser.

Svært sjelden - etter å ha tatt ibuprofen - finnes:

• søvnløshet
• bekymre
• synshemming
• svimmelhet
• sonitus
• hepatitt og gulsott
• bullous reaksjoner
• forandring i urinvolumet eller hyppigheten av vannlating

Advarsel legen din dersom det er alvorlige bivirkninger som du forbinder med å ta dette legemidlet.

Stopp behandlingen og fortell legen din dersom:

• du føler deg veldig svak, det er oppkast med blod eller avføring blandet med blod eller svart (dvs. tegn på mageblødning)
• smerte blir verre eller varer mer enn 10 dager
• feber forverres eller varer mer enn 3 dager
• magesmerter eller ubehag forverres eller vedvarer
• smerteområdet har rødhet eller hevelse
• nye og nye symptomer vises

Tilkobling av ibuprofen med hjerteinfarkt og hjerneslag

FDA (et amerikansk mat- og narkotikakontrollorgan) krever at en advarsel legges på et eksisterende pakningsvedlegg, noe som indikerer at NSAID øker sannsynligheten for hjerteinfarkt eller hjerneslag:

I tilfelle av overdosering av ibuprofen

I tilfelle av overdose, ring nærmeste giftkontrollsentral umiddelbart. I tilfelle det ikke er kollaps eller åndedrettsstans, søk øyeblikkelig legehjelp øyeblikkelig.

Symptomer på overdosering kan være:

• svimmelhet
• raske ufrivillige øyebevegelser
• sakte pust eller korte perioder uten å puste
• blåaktig mørk farge rundt lepper, munn og nese

ibuprofen

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Ibuprofen er et ikke-steroidalt syntetisk stoff med smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen av legemidlet er ibuprofen, et derivat av fenylpropionsyre.

Ibuprofen er mest effektivt for betennelsessmerter. Den antipyretiske effekten er ganske nær acetylsalisylsyre. Det hemmer tilførselen av blodplater, forbedrer mikrosirkulasjonen og reduserer intensiteten av betennelse.

Når det brukes eksternt, har Ibuprofen som en salve en sterk analgetisk effekt, noe som reduserer rødhet, morgenstivhet og hevelse.

Legemidlet er inkludert i listen over de viktigste medisinene i Verdens helseorganisasjon, dets effektivitet og sikkerhet er studert og klinisk testet.

Utgivelsesskjema

Ibuprofen er tilgjengelig i form av tabletter, suspensjoner og salver.

• Ibuprofen tabletter er runde, glatte, bikonvekse hvite. Hver tablett inneholder 200 mg eller 400 mg aktiv ingrediens. Hjelpestoffer - magnesiumstearat, talkum, laktose, potetstivelse, kolloidalt silisiumdioxid, Povidon 25. 10, 20 og 100 stk. Per pakke;
• Coated Ibuprofen tabletter med langvarig virkning. Hver tablett inneholder 800 mg aktiv ingrediens. 7, 14 og 60 stykker per pakke;
• Tabletter for suging. Hver tablett inneholder 200 mg aktiv ingrediens;
• Langvirkende kapsler. Hver kapsel inneholder 300 mg aktiv ingrediens;
• Ibuprofen suspensjon for oral administrering homogen, gul, med lukten av oransje. 5 ml suspensjon inneholder 100 mg aktiv ingrediens. Produsert i flasker på 100 ml, i en kartong med en måleske;
• 5% krem ​​og gel for ekstern bruk.

Indikasjoner for bruk ibuprofen

Ibuprofen er indisert for:

• Symptomatisk behandling av influensa og SARS;
• osteoartritt;
• Psoriatisk leddgikt;
• Cervical Spondylosis;
• Barre-Lieu syndrom;
• Livmorhalskreft;
• bursitt;
• Ankyloserende spondylitt;
• Neuralgisk amyotrofi;
• myalgi;
• Nefrotisk syndrom;
• Postural hypotensjon (ved bruk av antihypertensive stoffer);
• Febrile tilstander av ulike etymologier;
• Traumatisk betennelse i det myke vev og muskuloskeletale systemet;
• Vertebral Arteriesyndrom;
• nevralgi;
• senebetennelse;
• Hematomer.

Ibuprofen er også indikert ved behandling av forstuinger av leddbånd, revmatoid artritt, radikulitt og artikulært syndrom (med forverring av gikt).

Som et tillegg er Ibuprofen indikert for bruk i:

• lungebetennelse;
• Postoperativ, tann og hodepine;
• Infektiøs-inflammatorisk ENT sykdommer - Faryngitt, tonsillitt, rhinitt, laryngitt, bihulebetennelse;
• bronkitt;
• pannikulitt;
• Primær dysmenorrhea;
• algodismenoree;
• Inflammatoriske prosesser i bekkenet;
• Adnexitis.

Kontra

Ibuprofen er kontraindisert i henhold til instruksjonene for:

• Overfølsomhet overfor stoffet;
• Forverring av magesår eller duodenalt sår og ulcerøs kolitt;
• Sykdommer i optisk nerve og nedsatt fargesyn
• "Aspirin" astma;
• hypertensjon;
• scotoma;
• amblyopia;
• Uttales nedsatt nyre- eller leverfunksjon, samt levercirrhose med portalhypertensjon;
• Hjertesvikt;
• hevelse;
• hemofili;
• antikoagulasjon;
• leukopeni;
• Patologi av vestibulære apparater;
• Mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
• III trimester av graviditet.

I henhold til instruksjonene foreskrives Ibuprofen med forsiktighet når:

• Kronisk hjertesvikt
• Samtidig sykdom i leveren og nyrene,
• enteritt;
• Umiddelbart etter operasjonen;
• Med dyspeptiske symptomer før behandling;
• gastritt;
• kolitt;
• Barn under 12 år.

Ved bruk av Ibuprofen er det nødvendig å systematisk overvåke mønsteret av perifert blod, samt lever- og nyrefunksjoner.

Instruksjoner for bruk Ibuprofen

I henhold til instruksjonene Ibuprofen tatt etter å ha spist inne.

Den daglige dosen av stoffet avhenger av sykdommen:

• Ved slitasjegikt, algomenorrhea, psoriasisartritt og ankyloserende spondyloarthritis, foreskrives voksne 400-600 mg 3-4 ganger daglig.
• Ved revmatoid artritt, ta en økt dose på 800 mg 3 ganger daglig.
• For bløtvevsskader og forstuinger, brukes Ibuprofen tabletter med langvarig virkning - 1600-2400 mg en gang daglig, helst før sengetid.
• Med moderat smertesyndrom ta 1200 mg per dag;
• For feberssyndrom som er oppstått etter immunisering, brukes 50 mg. Om nødvendig kan administrasjonen gjentas etter 6 timer, men ikke mer enn 100 mg per dag.

For feberbarn over 12 år beregnes dosen av Ibuprofen for å redusere kroppstemperaturen:

• Over 39,2 grader C, 10 mg per 1 kg kroppsvekt per dag;
• Under 39,2 grader C, 5 mg per 1 kg kroppsvekt per dag.

Ibuprofen tabletter for resorpsjon brukes til å behandle ENT sykdommer, oppløses i munnen under tungen. Barn eldre enn 12 år og voksne er foreskrevet 200-400 mg 2-3 ganger om dagen.

Suspensjon for oral administrasjon er vanligvis foreskrevet for barn. Den gjennomsnittlige enkeltdosen i resepsjonen 3 ganger om dagen gjør:

• Fra 1 til 3 år - 100 mg;
• Fra 4 til 6 år - 150 mg;
• Fra 7 til 9 år - 200 mg;
• Fra 10 til 12 år - 300 mg.

Topisk påført gel eller krem ​​Ibuprofen, påføring og gni den til helt absorbert på det berørte området 3-4 ganger om dagen. Behandling kan utføres innen 2-3 uker.

Bivirkninger

I henhold til instruksjonene er Ibuprofen et ganske sikkert stoff og tolereres vanligvis godt. Ved bruk kan enkelte bivirkninger oppstå:

Fordøyelsessystemet: diaré, oppkast, kvalme, anoreksi, epigastrisk ubehag, erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen forekommer oftere; betydelig mindre unormal leverfunksjon eller blødning fra mage-tarmkanalen.

Nervesystemet: hodepine eller svimmelhet, søvnforstyrrelser eller agitasjon, samt synsforstyrrelser kan oppstå.

Sirkulasjonssystemet: Bivirkninger observeres kun ved langvarig bruk av stoffet - trombocytopeni, anemi, agranulocytose.

Urinsystemet: Nyresykdom kan oppstå ved langvarig bruk av Ibuprofen.

Allergiske reaksjoner kan observeres når du tar stoffet inne, og når det brukes eksternt i form av rødhet i huden, hudutslett, angioødem, brennende følelse. Bronkospastisk syndrom og aseptisk meningitt forekommer mye sjeldnere.

Ibuprofen er kontraindisert i tredje trimester av graviditet. Søknad i I og II trimesterene er mulig strengt i henhold til vitnesbyrdets vitnesbyrd.

Under laktasjon kan ibuprofen brukes i lave doser for smerte og feber. Siden stoffet slippes ut i morsmelk, er bruk i doser på over 800 mg per dag kontraindisert.

Lagringsforhold

Ibuprofen er tilgjengelig på resept. Holdbarhet - 3 år.

Hvor farlig ibuprofen er: 4 alvorlige klager

Ibuprofen er en ikke-steroide antiinflammatorisk som ofte brukes til å lindre symptomene på leddgikt, hodepine, tannpine, dysmenoré og feber. Paracetamol har lignende farmakologiske egenskaper, men hvis vi allerede har behandlet bivirkningene, er det fortsatt noen få alvorlige klager om ibuprofen.

1. Ibuprofen øker risikoen for hjerteinfarkt med 30%

I 2013 publiserte Lancet-magasinet en ødeleggende artikkel at noen populære smertestillende midler (inkludert ibuprofen og diclofenak) kan øke risikoen for mellom-vaskulære sykdommer.

Britiske eksperter har gjort en god jobb: analysert 639 kliniske studier, medisinske data på 353 000 pasienter, og viste at høye doser ibuprofen (2400 mg per dag) øker risikoen for hjerteinfarkt med så mye som 30%. Personer med svakt hjerte er ikke anbefalt å ta dette over-the-counter-stoffet uten å konsultere en lege.

Frykt for britiske kolleger i juli 2016 ble bekreftet av eksperter fra American Heart Association: Forskere oppdaget at ibuprofen beholder salt og væske i kroppen, noe som gjør at vanndrivende rusmidler reduserer trykket for å slutte å jobbe, og pasienter utvikler hjertesvikt.

Ibuprofns vanskelige forhold til hjertet ble gjettet tidligere: I 2011 sa forskere ved Københavns Universitet at de som overlevde et hjerteinfarkt, er 45% mer sannsynlige for å få et nytt hjerteinfarkt i den første uka av behandling hvis de får ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

2. Ibuprofen truer impotens

Menn som tar ibuprofen 3 ganger daglig i 3 måneder øker risikoen for impotens med 38%. Dette ble rapportert i 2011 av eksperter fra nonprofitorganisasjonen Kaiser Permanente (USA) i Journal of Urology.

Forskere gjennomførte en stor observasjonsstudie på 80 tusen kaliforniske menn i alderen 45 til 69 år. Det viste seg at sammen med røyking, diabetes og fedme, kan regelmessig bruk av ibuprofen forårsake erektil dysfunksjon. Kast ikke piller i panikk: De fleste pasienter tar ibuprofen symptomatisk, og kroniske pasienter kan alltid diskutere potensielle farer med legen.

Relaterte sykdommer:

3. Ibuprofen under graviditet forårsaker kryptorchidisme hos nyfødte

Ak, dette gjelder ikke bare ibuprofen, men også andre ikke-narkotiske smertestillende midler - aspirin og paracetamol. Ved å ta disse stoffene under graviditet øker risikoen for kryptorchidisme hos gutter med 16 ganger. Om dette i 2010 fortalte danske forskere fra Københavns Universitet i tidsskriftet Human Reproduction.

Under tilsyn av forskere var 1 5000 gravide kvinner i Finland og 834 danske kvinner. Legene så på hvor ofte de tok smertestillende midler, og noen få måneder senere sjekket de sine sønner for kryptorchidisme (ikke la testiklene i pungen).

Det viste seg at samtidig bruk av to typer stoffer øker risikoen for kryptorchidisme 16 ganger. Graviditetens andre trimester ble kalt den mest ugunstige perioden for å ta ibuprofen, paracetamol og aspirin: de reduserer testosteronproduksjonen, og dannelsen av kjønnsorganene er forstyrret i fosteret. Hvis kryptorchidisme ikke behandles, kan det føre til infertilitet i fremtiden.

4. Ibuprofen kombinerer ikke med mange medisiner.

Noen ganger kan en medisin forstyrre virkningen av en annen. I den forbindelse er ibuprofen ikke heldig: det kombinerer ikke godt med et stort antall vanlige legemidler. Blant dem er:

Hva er farlig ibuprofen? Eksponering av de mest populære analgetika

Skrevet av forfatter, 23. desember 2016 // 3 kommentarer

100 tusen mennesker går årlig til sykehuset med intern blødning på grunn av å ta Ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) i USA. 16,5 tusen av dem dør i et sykehus seng. Ibuprofen dreper dem.

Ibuprofen krøller mennesker

Maggie Quale er vant til smerte. I det andre tiåret jobbet hun som en profesjonell ballettdanser, og det hun hadde å gjøre med kroppen hennes, var ofte uten grunn. I mange dager søkte hun å utføre feilfri arabesker og hopp. Hun sovnet, rullende ballettøvelser i hodet hennes. Hun visste at hun var festet på ballett, men hun skjønte at dette var den eneste måten å bli en vellykket ballerina. Og hun ville ikke at skader som følge av de grusomme øvelsene skulle stå i veien for henne.

"Ikke repeterer i en eller to dager, enda mindre flere uker eller måneder, var uakseptabelt," sier Maggie. Hun er nå 37 år gammel, hun er mor til tre gutter og jobber som PR-konsulent. "Hvis du ikke trener, din ballettteknikk forverres raskt, så vi returnerte alle til maskinstasjonen for tidlig og danset med ubehandlede skader."

For å dumpe smerten tok Maggie Quail Advil, et stoff som har hovedbestanddelen i Ibuprofen.

"Mange dansere og idrettsutøvere svelger Advil som godteri," sier Maggie. "Jeg tror at mange av oss er i lykke med illusjonen om at vi har støpejernstommer og at han (stoffet) aldri vil skade oss."

Men en gang, under repetisjonen av Nøtteknekkeren, mente Maggies mage. Først var smerten som en sterk sult, som om den spiste magen vekk fra innsiden. Etter et par dager forsterket smerten og ble skarp, som et kniv som styrtet inn i brystbenet. Turen til legen endte med en skuffende diagnose: et sår.

Selvfølgelig var Maggie Quale ikke den første som lider av å ta NSAIDs som ibuprofen, naproxen og aspirin. Kenny Isley, tidligere spiller i Seattle Seahawks fotballag, ble tvunget ut av sport i 1988 på grunn av en nyresykdom utløst av ibuprofen, som ble foreskrevet for å lindre betennelse og redusere smerte i den skadde ankelen.

Men ikke bare idrettsutøvere og dansere lider av Ibuprofen og andre NSAIDs. Ifølge statistikken er det skrevet 100 millioner forskrifter for dette stoffet i USA, 20 millioner i Storbritannia, 10 millioner i Canada. Men siden Ibuprofen er et reseptbelagte legemiddel, er det vanskelig å si hvor mange hundre millioner mennesker kjøper den i apotek rundt om i verden. Bare ved omtrentlige beregninger, kjøper amerikanerne om lag 30 milliarder tabletter av NSAIDs hvert år! Dessuten leser de fleste kjøpere ikke Ibuprofen-instruksjoner, noe som indikerer mange alvorlige bivirkninger.

Ibuprofen skader kroppen

NSAID ble oppdaget på 1800-tallet med oppfinnelsen av aspirin, som ble isolert fra en plante som brukes av gamle egyptere til å lindre smerte. Ibuprofen ble oppdaget i 1969 som en behandling for revmatoid artritt.

Virkningen av alle legemidler i NSAID-gruppen er lik: de reduserer betennelse ved å hemme virkningen av enzymer COX 1 (cyclooxygenase 1) og COX 2 (cyclooxygenase 2). Disse enzymer oppretter prostaglandin lipider som regulerer funksjonene i mage-tarmkanalen, nyrene og blodkarene. Disse samme enzymene er ansvarlige for å redusere smerte og betennelse. Det er imidlertid en snag: smerte er et signal fra kroppen at det ikke er greit. For å stoppe smerten, forverrer folk ofte det opprinnelige problemet og legger til nye sykdommer, forårsaket av bivirkningene av ibuprofen og andre NSAIDs.

Og dette er hva ibuprofen-behandlingen fører til:

Mage-tarmkanalen

Historien som skjedde med Maggie Quail er bare en illustrasjon av risikoen som folk tar ibuprofen, fordi de ifølge forskningen har 5 ganger større sannsynlighet for å utvikle et sår enn de som ikke tar NSAIDs! Opptil 35% av bivirkningene av NSAID er forbundet med mage-tarmkanalen: gastritis, erosjon av mageslimhinnen, magesår og duodenalsår.

Ekskresjonssystem

Mottak av Ibuprofen kan føre til utvikling av nyresvikt og akutt tubulær nekrose hos nyrene. NSAID reduserer vanligvis blodstrømningshastigheten i nyrene, noe som fører til natrium- og vannretensjon i kroppen (nedsatt vann-saltbalanse). Dette kan igjen føre til økt blodtrykk og som følge av utviklingen av hjertesvikt.

Kardiovaskulær system

Resultatene av studien, sitert i det autoritative medisinske journalen Lancet, viser at å ta NSAID med 30% øker sannsynligheten for å utvikle kardiovaskulære sykdommer. Og forskere fra Københavns Universitet fant at hvis Ibuprofen ble foreskrevet for en uke etter det første hjerteinfarkt, økte risikoen for et andre hjerteinfarkt med 45%; samtidig øker sannsynligheten for et dødelig utfall med 60%!

Reproduktive system

Hos menn over 45 år kan ibuprofen regelmessig forårsake erektil dysfunksjon. Så, for menn som bruker stoffet tre ganger om dagen, er 38% mer sannsynlig å utvikle impotens.

Visuelt system

Personer som tar ibuprofen, har bivirkninger som optisk neuritt og giftig amblyopi.

graviditet

Godkjennelse av Ibuprofen og NSAID kan ha en mutagen effekt på fosteret. Ifølge en studie fra Københavns Universitet var kvinner som tok Ibuprofen under graviditeten 16 ganger større sannsynlighet for å ha gutter med kryptorchidisme.

Alternativt Ibuprofen og NSAIDs

Selvfølgelig, i øyeblikket av akutt smerte, tenker vi ikke på faren av Ibuprofen, men bare svelger pillen og venter på lettelse. Men hvorfor forgifte deg selv med kjemi, hvis det finnes effektive og påvist naturlige smertestillende midler i århundrer?

Her er de lettest tilgjengelige:

Dette gyllene krydderiet er på kjøkkenet av nesten alle husmor. Men få mennesker vet at det inneholder curcumin, som ifølge studier publisert i 2009 i Journal of Alternative and Free Medicine, som effektivt lindrer leddgikt, som Ibuprofen.

Dette treet er lite kjent i vårt land, og røkelse er laget av harpiks, som ligner røkelse i smak (dermed dets andre navn er indisk røkelse). Boswellia brukes til å behandle leddgikt, ulcerøs kolitt, astma og hoste.

Ifølge forskning, tar ingefær reduserer smerte med kvart. Men det er mer effektivt å bruke ingefær i kombinasjon med gurkemeie, boswellia og sort pepper.

Bromelain er et enzym som oppnås naturlig fra ananas. Bromelain er nyttig for muskelsmerter etter idrett, for å lindre smerten ved skader og leddgikt. Bromelain har også antiinflammatoriske effekter.

Dette stoffet er isolert fra cayenne pepper. Når det gis i kremets hud med capsaicin i det berørte området, føles det varmt. Preparater med capsaicin brukes eksternt for å lindre smerter i muskler og ledd.

Arnica-baserte medisiner har blitt brukt i århundrer for behandling av blåmerker og forstuinger, tidlig helbredelse av sår, samt å lindre smerter i muskler og ledd og redusere hevelse i brudd. En ny studie viser at arnica ekstrakt fremmer helbredelse av brannskader.

Ibuprofen (ibuprofen)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latin stoffet heter Ibuprofen

Kjemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av stoffer ibuprofen

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn ved stoffer Ibuprofen

Ibuprofen er en racemisk blanding av S- og R-enantiomerer. Et hvitt eller off-white krystallinsk pulver, praktisk talt uoppløselig i vann, høyoppløselig i organiske løsningsmidler (etanol, aceton). Molekylvekt 206,28.

farmakologi

Ikke-selektivt hemmer COX-1 og COX-2, reduserer syntesen av PG. Anti-inflammatorisk effekt assosiert med redusert vaskulær permeabilitet, forbedret mikrosirkulasjon, noe som reduserer frigjøringen av inflammatoriske mediatorer fra cellene (PG, kininer, RT) og undertrykkelse av energien av den inflammatoriske prosess. Den smertestillende effekten skyldes en reduksjon i intensiteten av betennelse, en reduksjon i produksjonen av bradykinin og dens algogenitet. Ved revmatoid artritt rammer hovedsakelig på eksudativ og proliferativ dels på komponenter av den inflammatoriske respons, har det en hurtig og markert smertestillende effekt, reduserer hevelse, morgenstivhet og begrensning av bevegelse i leddene. En reduksjon i spenningen i de varmeregulerende sentrene til diencephalonen resulterer i en antipyretisk effekt. Sværheten av den antipyretiske effekten avhenger av den opprinnelige kroppstemperaturen og dosen. Med en enkelt dose varer effekten opptil 8 timer. Med primær dysmenoré, reduseres det intrauteriniske trykket og hyppigheten av livmoruttrengninger. Inhiberer reversibel blodplateaggregering.

Siden PG forsinker lukning av arteriell kanal etter fødselen, antas det at inhibering av COX er den viktigste virkningsmekanismen for ibuprofen til intravenøs bruk hos nyfødte med en åpen arteriell kanal.

Når inntaket absorberes godt fra mage-tarmkanalen. C_max Det er opprettet innen 1 time, når det tas etter måltider, innen 1,5-2,5 timer. Plasmaproteinbinding er 90%. Trenger langsomt inn i felleshulen, men drar i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma. Biologisk aktivitet er forbundet med S-enantiomeren. Etter absorpsjon transformerer ca 60% av den farmakologisk inaktive R-formen langsomt til den aktive S-form. Utsatt for biotransformasjon. Det er 3 store metabolitter utskilt av nyrene. I uendret form med urin utskilles ikke mer enn 1%. Den har bifasisk eliminasjonskinetikk med T_1/2 fra plasma 2-2,5 timer (for retardformer - opptil 12 timer).

Bruk av stoffet ibuprofen

For oral administrering: inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskuloskeletalsystemet, inkl. reumatoid artritt, osteoartritt, psoriatisk artritt, ledd syndrom i forverring av gikt, ankyloserende spondylitt (Bechterews sykdom), spondylose, Leu-Barre-syndrom (cervical migrene, vertebral arterie syndrom). Smertsyndrom, inkl. lumbodynia, isjias, thorax radicular syndrom, myalgi, neuralgic amyotrophy, neuralgi, artralgi, ossalgia, bursitt, tendonitt, seneskjedebetennelse, strekker leddbånd, sår, traumatisk betennelse av bløtvev og bevegelsesapparatet, postoperativ smerte, ledsaget av inflammasjon, migrene, hodepine og tannpine, kirurgiske operasjoner i munnhulen. Feverish tilstander av ulike genese (inkludert etter immunisering), med influensa og ARVI. Som et hjelpemiddel: infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i de øvre luftveier (betennelse i mandlene, faryngitt, laryngitt, sinusitt, rhinitt), bronkitt, lungebetennelse, inflammatoriske prosesser i bekkenet, adnexitis, tuberkulose, pannikulitt, nefrotisk syndrom (for å redusere alvorlighetsgraden av proteinuri).

Til ekstern bruk: inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet: leddgikt (reumatoid) lumbago, ischias; muskelsmerter, skader uten å kompromittere integriteten til det myke vevet (inkludert dislokasjon, strekking eller rive av muskler og ledbånd, kontusjon, posttraumatisk bløtvevsødem).

For iv-administrasjon (bare for nyfødte): behandling av hemodynamisk signifikant åpen arteriell kanal hos premature spedbarn med svangerskapsalder på mindre enn 34 uker.

For rektal bruk (barn fra 3 måneder til 2 år): Som et antipyretisk middel - Akutte luftveisinfeksjoner, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa, andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer, ledsaget av feber; post-vaksinasjonsreaksjoner. Som smertestillende smerte syndrom med svak eller moderat intensitet (inkludert hodepine, tannpine, migrene, neuralgi, smerte i ørene og halsen, smerte under forstuvning).

Kontra

Overfølsomhet. For oral administrering: eroderende og ulcerøs gastrointestinal sykdom i den akutte fasen (inkludert gastrisk og duodenal ulcer, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, magesår), "Aspirin" bronkial astma, urtikaria, rhinitt, provosert ved inntak av salisylater eller andre NSAIDs; clotting sykdommer (inkluderende for hemofili, hypocoagulation, tilbøyelighet til blødning), synsnervesykdom, scotoma, amblyopi, svekket fargesyn, astma, leukopeni, trombocytopeni, tilbøyelighet til blødning, bekreftet hyperkalemi, alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom, alvorlig Nyresvikt (kreatininclearance 1/10 - trombocytopeni, nøytropeni.

Fra nervesystemet:> 1/100, 1/10 - bronkopulmonal dysplasi; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - en økning i konsentrasjonen av kreatinin i blodet, en reduksjon av natriumkonsentrasjonen i blodet.

Til ekstern bruk

Irritasjon av huden i form av rødhet, hevelse, utslett eller kløe; med langvarig bruk - systemiske bivirkninger.

interaksjon

Samtidig bruk av to eller flere NSAIDs bør unngås på grunn av økt risiko for bivirkninger. Ved samtidig bruk av ibuprofen reduserer inflammasjons og den antiaggregatoriske effekt av acetylsalisylsyre (kan øke forekomsten av akutt koronar insuffisiens hos pasienter som mottar som platemidlene acetylsalicylsyre, lav dose, etter initiering av ibuprofen). Ved samtidig bruk med trombolytiske stoffer (alteplazy, streptokinase, urokinase) øker risikoen for blødning samtidig. Ibuprofen forbedrer effekten av indirekte antikoagulanter, antiplatelet midler, fibrinolytika.

Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som øker risikoen for å utvikle alvorlige hepatotoksiske reaksjoner. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen. Koffein forbedrer den smertestillende effekten av ibuprofen. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre øker forekomsten av hypoprothrombinemi.

Myelotoksiske stoffer øker hematotoksisiteten av ibuprofen. Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntesen av PG i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter. Narkotika blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

Ibuprofen reduserer effekten av antihypertensive stoffer (inkludert BPC- og ACE-hemmere), natriuretisk og diuretisk aktivitet av furosemid og hydroklortiazid, effektiviteten av urikosuriske legemidler. Styrker bivirkningene av mineralokortikoider, glukokortikoider, østrogener, etanol. Forbedrer effekten av orale hypoglykemiske stoffer og insulin. Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat. Ibuprofen kan redusere clearance av aminoglykosider (med samtidig bruk kan øke risikoen for nefrotoksisitet og ototoxicitet).

Ibuprofen for på / i innledningen bør ikke blandes med andre legemidler.

overdose

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, letargi, tretthet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, hypotensjon, bradykardi, takykardi, atrial fibrillering og åndedrettsstans.

Behandling: Magesvikt (kun i løpet av den første timen etter inntak), aktivert karbon (for å redusere absorpsjon), alkalisk drikking, tvungen diurese og symptomatisk behandling (korrigering av KHS, blodtrykk, gastrointestinal blødning).

Administrasjonsvei

Innvendig, eksternt, rektalt (barn 3 måneder - 2 år), inn / inn (nyfødt).

Forholdsregler stoffer ibuprofen

Ibuprofen behandling bør utføres i den minimale effektive dosen, kortest mulig kort kurs. Under langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.

Med tanke på muligheten for å utvikle NSAIDs-gastropati, er den nøye foreskrevet for eldre mennesker, med historie med magesår og andre gastrointestinale sykdommer, gastrointestinal blødning, samtidig behandling med glukokortikoider, andre NSAID og langvarig terapi. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåking (inkludert utførelse av esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin, hematokrit og fekal okkult blodprøve). For å forhindre utvikling av NSAIDs anbefales gastropati å bli kombinert med legemidler PGE (misoprostol).

Forsiktighet er forskrevet til pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon (regelmessig overvåking av nivået av bilirubin, transaminaser, kreatinin, nyrekonsentrasjon) er nødvendig, hypertensjon og kronisk hjertesvikt (daglig overvåkning av diurese, kroppsvekt, BP). Hvis synshemming oppstår, reduser dosen eller avbryt stoffet.

Alkoholinntak under behandling anbefales ikke.

Det er umulig å bruke på en åpen såroverflate, den skadede huden; Krem, gel eller salve skal unngås i øynene og på slimhinnene.

Bivirkninger av Ibuprofen

Det er ganske mange medisiner som ofte foreskrives av leger for å lindre smerter og betennelser forbundet med fysisk traumer eller kroniske lidelser som leddgikt. En av de mest brukte smertestillende legemidlene er ibuprofen.

Dette er et nonsteroidalt antiinflammatorisk legemiddel som effektivt svekker den inflammatoriske responsen som er forbundet med et bredt spekter av medisinske forhold.

Hvilke bivirkninger har ibuprofen?

Noen vanlige bivirkninger av ibuprofen inkluderer:

• diaré
• Redusert appetitt (fordøyelsesproblemer)
• kvalme
• Tørre øyne
• svimmelhet

Alvorlige bivirkninger

Studier viser at de fleste som bruker ibuprofen står overfor mindre helseproblemer. Alvorlige bivirkninger som kan oppstå i en liten prosentandel av mennesker inkluderer:

• Alvorlige brystsmerter
• Nyreproblemer
• Leverskader
• Tretthet (alvorlig tretthet)
• Taleproblemer

I noen tilfeller er allergiske reaksjoner også rapportert. Personer som er allergiske mot dette stoffet anbefales å unngå å bruke det. Allergiske reaksjoner kan omfatte:

• Røde hudutslett
• elveblest
• Ansikts hevelse
• Pusteproblemer
• Blæring av huden

Intern blødning som følge av å ta ibuprofen kan være farlig. Følgende bivirkninger av dette legemidlet indikerer blødning i mage eller tarm:

• Tilstedeværelsen av blod i avføring, tarry avføring
• Blod i oppkast
• Tilstedeværelse av blod i urinen

Langsiktig bivirkninger

Som regel foreskriver legene aldri ibuprofen i lang tid. Overdosering eller regelmessig langvarig bruk av dette legemidlet forstyrrer normal blodsirkulasjon, noe som kan være dødelig for nyrene. Folk som har tatt ibuprofen i lang tid kan også utvikle sykdommer som påvirker hjertet. I tillegg er resultatet av langvarig bruk av dette stoffet i noen tilfeller leverskader og gulsott.

Studier viser at voksne er mer utsatt for bivirkninger fra ibuprofen. Dermed er det en vanlig sjelden avføring (forstoppelse) som oppstår etter å ha tatt dette stoffet, mer vanlig blant voksne enn hos barn.

Hvem er ibuprofen kontraindisert?

Personer som allerede har problemer som hjertesykdom eller høyt blodtrykk, bør kontakte en lege før du tar denne medisinen for å lindre hodepine eller ryggsmerter.

Når ibuprofen brukes, kan det være en nedgang i blodstrømmen til hjertet, noe som gir grunn til bekymring.

En enkel måte å redusere risikoen for bivirkninger ved å ta ibuprofen er å følge den anbefalte dosen av dette legemidlet. De som ikke er sikker på om riktig dose ibuprofen bør konsultere legen din før du tar dette legemidlet. Ibuprofen-emballasje er ledsaget av instruksjoner med anbefalinger for bruk. For å unngå bivirkninger må du følge disse instruksjonene.

ibuprofen

◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Banker av mørkt glass (1) - Pakker kartong.

◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.

NSAIDs. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt. Undertrykker antiinflammatoriske faktorer, reduserer blodplateaggregering. Det hemmer cyclooxygenase 1 og 2-typer, bryter med metabolismen av arakidonsyre, reduserer mengden prostaglandiner i både sunt vev og i fokus på betennelse, og undertrykker eksudative og proliferative faser av betennelse. Reduserer smertefølsomhet i betennelsen. Forårsaker svekkelse eller forsvinner av smertsyndrom, inkl. med smerter i leddene i ro og med bevegelse, reduksjon av morgenstivhet og hevelse i leddene, øker bevegelsesomfanget.
Antipyretisk effekt på grunn av en reduksjon i excitabiliteten til de termoregulatoriske sentrene til diencephalon

Ibuprofen absorberes raskt og nesten helt fra mage-tarmkanalen, dets C_max i plasma oppnås de i 1-2 timer etter inntak, i synovialfluid - i 3 timer er det forbundet med plasmaproteiner med 99%.

Trenger langsomt inn i hulrommene av leddene, dveler i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma.

Ibuprofen metabolisme skjer hovedsakelig i leveren. T_1/2 fra plasma tar det 2-3 timer. Det utskilles av nyrene som metabolitter (ikke mer enn 1% utskilles uendret), og i mindre grad - med galle. Ibuprofen elimineres helt i løpet av 24 timer.

- hodepine spenning og migrene;

- ledd, muskelsmerter,

- smerter i ryggen, nedre rygg, iskias;

- smerte med leddskader

- Feber med forkjølelse, influensa

- revmatoid artritt, osteoartrose.

NSAID er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke sykdomsprogresjonen.

- erosive og ulcerative forandringer i magehinnen i mage eller tolvfingertarm, aktiv gastrointestinal blødning;

- inflammatorisk tarmsykdom i den akutte fasen, inkludert ulcerøs kolitt;

- anamnestiske data passer bronkial, rhinitt, urticaria, etter å ha mottatt aspirin eller andre ikke-steroide anti-inflammatorisk legemiddel (hel eller delvis syndrom intoleranse av acetylsalisylsyre - rhinosinusitt, urticaria, polypper, neseslimhinnen, bronkial astma);

- leversvikt eller aktiv leversykdom

- Nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), progressiv nyresykdom;

- hemofili og andre blødningsforstyrrelser (inkludert hypokoagulering), hemorragisk diatese;

- i perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

- graviditet (III trimester);

- barns alder: opptil 6 år og fra 6 til 12 år (med en kroppsvekt mindre enn 20 kg) - for tabletter 200 mg; opptil 12 år - for tabletter 400 mg;

- Overfølsomhet overfor noen av ingrediensene som utgjør legemidlet.

Forholdsregler: alderdom, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær sykdom, hypertensjon, koronar hjertesykdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, nefrotisk syndrom, CC mindre enn 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, gastrisk ulcus og duodenal tarmene (i historien), Helicobacter pylori-infeksjoner, gastritt, enteritt, kolitt, langvarig bruk av NSAID, blodsykdommer av ukjent etiologi (leukopeni og anemi), graviditet (I-II) trimester, p Varme amming, røyking, hyppig bruk av alkohol (alkohol), alvorlige somatiske sykdommer, samtidig behandling følgende stoffer: antikoagulant (f.eks warfarin), antiblodplatemidler (for eksempel aspirin, klopidogrel), orale kortikosteroider (for eksempel prednison), selektive reopptaksinhibitorer serotonin (for eksempel citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Voksne, eldre og barn over 12 år: 200 mg tabletter 3-4 ganger daglig; i tabletter på 400 mg 2-3 ganger daglig. Den daglige dosen er 1200 mg (ikke ta mer enn 6 tabletter på 200 mg (eller 3 tabletter på 400 mg) i 24 timer.

Tabletter skal svelges med vann, helst under eller etter måltider. Ikke ta mer enn 4 timer.

Ikke overskrider den angitte dosen!

Behandlingsforløpet uten å konsultere en lege, bør ikke overstige 5 dager.

Hvis symptomene vedvarer, kontakt lege.

Bruk ikke til barn under 12 år uten å konsultere lege.

Barn fra 6 til 12 år (veier over 20 kg): 1 tablett på 200 mg, ikke mer enn 4 ganger daglig. Intervallet mellom å ta piller i minst 6 timer

I anbefalte doser forårsaker stoffet vanligvis ikke bivirkninger.

På fordøyelsessystemet: NSAID-gastropati (magesmerter, kvalme, oppkast, halsbrann, tap av matlyst), diaré, flatulens, forstoppelse; sårdannelser i mage-tarmslimhinnen, som i noen tilfeller er kompliserte
perforering og blødning; irritasjon eller tørrhet i munnslimhinnen, smerte i munnen, sårdannelse av tannkjøttets slimhinne, aphthous stomatitt, pankreatitt, hepatitt.

På den delen av luftveiene: kortpustethet, bronkospasme.

På sansens side: Hørselshemmede: Hørselstap, ringing eller tinnitus; synshemming: giftig skade på optisk nerve, sløret syn, scotoma, tørrhet og øyeirritasjon, konjunktiv ødem og øyelokk (allergisk opprinnelse).

På den delen av det sentrale og perifere nervesystem: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, angst, nervøsitet og irritabilitet, agitasjon, tretthet, depresjon, forvirring, hallusinasjoner, aseptisk meningitt (vanligvis i pasienter med autoimmune sykdommer).

Siden kardiovaskulærsystemet: hjertesvikt, takykardi, økt blodtrykk.

På den delen av urinsystemet: akutt nyresvikt, allergisk nefritt, nefrotisk syndrom (ødem), polyuri, blærebetennelse.

Allergiske reaksjoner: hudutslett (typisk erytematøs eller urtikaria), pruritus, angioødem, anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk, bronkokonstriksjon eller dyspné, feber, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (syndrom Lyell), eosinofili, allergisk rhinitt.

Fra siden av bloddannende organer: anemi (inkludert hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni.

Annet: økt svette.

Fra laboratorieindikatorer: Blødningstid (kan øke), serumglukosekonsentrasjon (kan reduseres), kreatininclearance (kan reduseres), hematokrit eller hemoglobin (kan reduseres), serumkreatininkonsentrasjon (kan øke), levertransaminaseaktivitet (kan øke) ).

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, sløvhet, døsighet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, lavt blodtrykk, bradykardi, takykardi, atrieflimmer, respirasjonsfeil.

Behandling: gastrisk skylning (kun innen en time etter inntak), aktivert karbon, alkalisk drikking, tvungen diurese, symptomatisk behandling (korreksjon av syre-base tilstand, blodtrykk).

Ved terapeutiske doser inngår ibuprofen ikke signifikante interaksjoner med mye brukte stoffer.

Induktorer av mikrosomal oksidasjonsenzymer i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som øker risikoen for å utvikle alvorlige rusmidler. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon - redusere risikoen for hepatotoksisk virkning.

Reduserer den hypotensive aktiviteten til vasodilatatorer og den natriuretiske effekten av furosemid og hydroklortiazid.

Reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler.

Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, antiplateletmidler, fibrinolytika (som øker risikoen for blødning).

Styrker bivirkningene av mineral kortikosteroider, glukokortikosteroider (øker risikoen for gastrointestinal blødning), østrogen, etanol; forbedrer den hypoglykemiske effekten av sulfonylurea-derivater.

Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen.

Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat.

Samtidig utnevning av andre NSAIDs øker frekvensen av bivirkninger.

Koffein forbedrer smertestillende (analgetisk) effekt.

Ved samtidig bruk av ibuprofen reduseres den antiinflammatoriske og antiplateleteffekten av acetylsalisylsyre (det er mulig å øke forekomsten av akutt koronarinsuffisiens hos pasienter som får små doser acetylsalisylsyre som antiplatelet middel etter start av ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi ved samtidig ansettelse.

Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.

Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

Ved langvarig bruk er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.

For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør en effektiv dose brukes. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåkning, inkludert esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin og hematokrit og fekal okkult blodanalyse.

Ved behov bestemme 17-ketosteroidene legemidlet bør kanselleres 48 timer før studien.

I løpet av behandlingsperioden bør avstå fra alkoholinntak og aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.