Kronisk tonsillitt - symptomer, behandling, forebygging av sykdommen

Tonsillitt, og i avanserte tilfeller, kronisk tonsillitt er en sykdom av smittsom etiologi som påvirker mandlene - palatin, lingual, laryngeal, nasopharyngeal. Årsaken til sykdommen er kontakten til en person (ofte et barn) med smittsomme patogener - streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, klamydier, sopp og andre patogene mikroorganismer.

Tonsillitt kan være akutt eller kronisk. Og ofte i fravær av tilstrekkelig behandling blir den akutte sykdomsformen kronisk. En kronisk, i sin tur kan forekomme med perioder med forverring og remisjon.

Akutt tonsillitt (ondt i halsen) kan spre seg til alle komponentene i lymfatisk pharyngeal ring. Kronisk tonsillitt påvirker i de fleste tilfeller kun palatin og pharyngeal mandler.

Hvordan skille angina fra kronisk tonsillitt

Angina fra kronisk tonsillitt er forskjellig i graden av symptomer, så vel som sykdommens varighet. Hvordan skille mellom purulent tonsillitt akutt og kronisk form:

• Symptomene på sykdommen i angina forekommer plutselig, deres alvorlighetsgrad utvikler seg raskt. En sår hals i bare noen få timer øker, det blir akutt. Temperaturen stiger raskt. Purulent plakett danner også raskt, og trafikkorker vises.
• I angina, vil kroppstemperaturen økes betydelig, opp til 40 grader. Dette indikerer at den inflammatoriske prosessen er akutt. I kronisk form av sykdommen øker kroppstemperaturen litt - innenfor grensene 37-38 grader.
• Varigheten av tonsillitt sammenlignet med kronisk form av tonsillitt er ganske liten - 5-7 dager. Symptomer på kronisk tonsillitt med periodiske eksacerbasjoner og remisjoner kan forstyrre en pasient i måneder og til og med år.
• Ved kronisk tonsillitt, kan ikke purulente plugger dannes.
• En av de mest pålitelige tegnene som gjør det mulig å skille sår hals fra purulent kronisk tonsillitt, er nesestopp og hevelse i neseslimhinnen. I kronisk form av sykdommen, opptrer nesestopp nesten alltid. I angina forekommer dette symptomet sjelden.

Skjemaer, symptomer og stadier av kronisk tonsillitt

Det er to former for kronisk tonsillitt - enkel og giftig-allergisk. For en enkel form av sykdommen er bare lokale symptomer karakteristiske, det er ingen generell kroppsreaksjon:

• Ubehag, kitt, sårhet, sår hals av varierende intensitet. Inkludert ved svelging.
• Smerter i kjertlene.
• Føler "klump" i halsen.
• Den karakteristiske "slemme" lukten fra munnen.
• Kontinuerlig tørr hoste.
• Utdannelse hevelse i nesopharynx.
• Rødhet og forstørrede mandler.
• Dannelsen av purulente plugger i vevet i mandlene.
• Hovne lymfeknuter, deres smerte.
• Kanskje utseendet på neuralgiske smerter, som er gitt i nakken eller øret.

Ved toksisk-allergisk kronisk form for betennelse er det også generelle symptomer:

• Ikke mye økt kroppstemperatur, som ikke kan slås ned i lang tid.
• Svetting.
• Tretthet, svakhet, irritabilitet, apati, sløvhet.
• Smerter i hodet.
• Cervikal lymfadenitt.
• Gjentatte tilfeller av purulent tonsillitt.
• Tegn smerte og / eller vondt i leddene, oftest i knær og håndledd.
  Kortpustethet.

Det er viktig! Hvis en person som lider av kronisk tonsillitt ikke blir behandlet, eller selvmedisinerende uten medisinsk tilsyn, kan det være tegn på alvorlige komplikasjoner.

En langvarig smittsom prosess fremkaller:

• Forstyrrelse av det nervøse vegetative systemet.
• Forekomsten av inflammatoriske prosesser i nyrene, lungene og kardiovaskulærsystemet.
• Revmatisme.
• Reduser generell immunitet og som følge av forverring av kroniske allergiske sykdommer.
• Spredningen av infeksjon til andre organer og kroppssystemer.
• Kronisk forgiftning av kroppen.

Purulent tonsillitt kan ha flere stadier med uttalt eller svake symptomer. Avhengig av hvordan sykdommen utvikler seg og hvor alvorlig sykdommen er, frigjør de kompenserte og dekompenserte stadier.

Kronisk kompensert tonsillitt

preget av en langsomt eller moderat intensitet infeksiøs prosess. På dette stadiet er det ingen generelle reaksjoner på kroppens side, purulent tonsillitt forekommer ikke mer enn 2-3 ganger i året. Mandlene utfører fortsatt barrierefunksjonen, det er mindre strukturelle endringer. Med kompensert tonsillitt, kan kroppen klare sykdommen selv. Hvis pasienten er forsynt med tilstrekkelig omfattende medisinsk behandling, holder immunsystemet den inflammatoriske prosessen under kontroll og er i stand til å undertrykke sykdommen.

Kronisk dekompensert tonsillitt

avviker i hyppige eksacerbasjoner av den smittsomme prosessen (mer enn 3 ganger i året), så vel som utseendet på komplikasjoner av sykdommen Pasienten kan bli forstyrret av abscesser, inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier. Det er under dekompensert stadium at pasienten kan begynne problemer med andre organer - hjertet, nyrene, etc. Ikke bare overbelastning forekommer i vevet i mandlene, det oppstår irreversible forandringer i dem. Tonsils er ødelagt, de vises lommer av ødeleggelse og arr. Faren for dekompensert tonsillitt er at noen av dens komplikasjoner, for eksempel tonsil sepsis, kan føre til pasientens død. Derfor blir sykdommen på dette stadiet ofte behandlet med kirurgiske, snarere enn konservative metoder.

Under dekompensert stadium kan pasienten begynne problemer med andre organer - hjertet, nyrene, etc. Irreversible endringer forekommer i vev i mandlene. Det er fare for at noen av dens komplikasjoner, for eksempel tonsil sepsis, kan føre til pasientens død.

Måter å behandle kronisk tonsillitt

Du må forstå at behandlingen av denne sykdommen skal utføres utelukkende av en spesialist. Ofte sier mødre: "Jeg behandlet tonsillitt med folkemidlene, og barnet ble bare verre." Og dette er ikke overraskende, viser praksis at hvis du ikke går til legen, kan sykdommen provosere alvorlige komplikasjoner eller til og med døden.

I dag er det to måter å behandle kronisk tonsillitt - konservativ og operativ. Valget av terapi er avhengig av sykdomsstadiet.

Behandling gjennom kirurgi

Med dekompensert tonsillitt, er ineffektiviteten til konservativ terapi, samt forekomsten av alvorlige komplikasjoner fra indre organer, indisert kirurgisk behandling. Unntakene er tilfeller der kirurgi er kontraindisert eller ikke tilstrekkelig begrunnet:

• Blodsykdommer, inkludert blødningsforstyrrelser (hemofili, leukemi).
• Alvorlig kardiovaskulær, nyre-, lever-, lungesykdommer i dekompensasjonsstadiet.
• Hypertensjon i fase 3.
• Diabetes mellitus.
• Aktiv tuberkulose.
• Akutte smittsomme sykdommer, sykdommer som kan forverres som følge av kirurgisk inngrep.
• Dekompensert tonsillitt, manifestert bare ved gjentakende tonsillitt.

Kirurgiske metoder som brukes til behandling av kroniske tilfeller av sykdommen - fullstendig eller delvis fjerning av mandlene.

I medisinske sirkler kalles disse operasjonene bilateral tonsillektomi og tonsillotomi.

Men hvis det er en mulighet, foretrekker leger konservativ behandling av tonsillitt. Tonsils er aktivt involvert i immunforsvaret, slik at deres fjerning unngås.

Konservativ behandling

Når man behandler kronisk tonsillitt med konservative metoder, er prioriteringen en integrert tilnærming. For å øke effektiviteten av behandlingen, anbefaler leger at de holder slike hendelser:

• Eliminering av inflammatoriske prosesser som forekommer i ENT-organene. Sanering av øvre luftveier.
• Behandling av orale sykdommer - karies, gingivitt, periodontal sykdom, etc.
• Formål med stoffer og prosedyrer som øker generell og lokal immunitet. Dette kan være herding, fysisk anstrengelse, fysioterapi (akupunktur, manuell terapi), spa-behandling.
• Mottak av immunomodulatorer og immunmodulatorer. Prefekt er gitt til naturlige immunostimulerende legemidler - planteekstrakter av kamille, althea, horsetail, etc.
• Utnevnelse av et sparsomt kosthold. Maten skal være myk, med høyt innhold av vitaminer og sporstoffer. For å eliminere symptomene på forgiftning, blir pasienten tildelt en drikkegruppe.
• Utnevnelsen av antiinflammatoriske og antiallergiske stoffer.
• For å bekjempe trafikkork, brukes tonsilvask med antiseptiske løsninger. Skylling, innånding, vanning halsen eliminere purulent massene. Korkene er godt fjernet med varm brus-saltløsning, Furacilin-løsning, Rivanol, Hexoral.
• Kork og andre patologiske masser elimineres også ved å smøre mandlene med løsninger av Protargol, Collargol, Chlorophyllipt (oljeløsning), Lugol.
• Pasienten kan bli tildelt sugetabletter eller mentoltabletter - Faringosept, Strepsils.
• Prescribing antibiotika eller antimikrobielle midler.
• Behandling med Tonsillor Apparatus er en dyp ultralyd sanitisering av mandler lacunae.
• Innføringen av medisiner direkte inn i lacunae ved hjelp av en sprøyte med en kanyle.

Konservativ behandling innebærer gjennomføring av et bestemt antall behandlingsformer. Kombinasjonen av metoder og behandlingsmetoder velges av legen individuelt for hver pasient. I de fleste tilfeller, for en fullstendig kur av sykdommen, må du gå gjennom 2-3 behandlingsformer med pauser på 6-12 måneder.

Forebyggende tiltak for å forhindre utbruddet av kronisk tonsillitt

Immunkompromitterte mennesker, generelt dårlig helse, med hyppige respiratoriske sykdommer, anbefales følgende forebyggende tiltak:

• Forsiktig etterlevelse av generelle hygienegler. Overholdelse av hygienregler for bolig og arbeidsplass.
• Gjennomføring av tempereringsprosedyrer.
• Innføringen av en rasjonell, balansert, næringsrik mat. Kan kreve ytterligere bruk av vitamin mineralsk kompleks.
• Overholdelse av dagens regime.
• Tidlig effektiv behandling av sykdommer i munnhulen og ENT-organene.

Det bør forstås at eventuelle forebyggende tiltak ikke garanterer beskyttelse mot angina angrep eller omdannelse til kronisk tonsillitt.

Kronisk tonsillitt er en alvorlig sykdom hvis behandling må overlades til fagfolk. Hvis en pasient tenker: "Jeg har ofte vondt i halsen, men jeg behandler det med effektive, beviste midler" - dette kan føre til alvorlige konsekvenser for hele kroppen. Terapi av kronisk tonsillitt bør være omfattende og utføres under kontroll av en otolaryngologist. I tilfelle av en alvorlig sykdomsform, kan kirurgisk behandling være den eneste veien ut.

Kompensere tonsillitt: en funksjon av sykdommen, behandling, prognose

Kompenserende tonsillitt er en form for patologi der mandlene fortsatt kan takle infeksjonen. Dette er fordi de beholder beskyttende funksjoner. Denne typen patologi er en fremvoksende nidus av kronisk sykdom. I en slik situasjon observeres tilbakeslag ikke mer enn 2-3 ganger i året eller er helt fraværende.

Kompensere kronisk tonsillitt

Med dette begrepet menes en patologi der inflammerte mandler utfører beskyttende funksjoner og ikke tillater bakterier å komme inn i andre organer. Sykdommen er kronisk i naturen og påvirker oftest barn.

Som regel oppstår sykdommen etter akutt angina, som ikke ble kurert til slutten. Noen ganger fører andre kroniske patologier til utseende - herpesinfeksjon, bihulebetennelse, tuberkulose. I en slik situasjon påvirker betennelsen mandlene, noe som fører til nederlag.

årsaker

Det er en rekke faktorer som øker risikoen for å utvikle en kronisk inflammatorisk prosess. Disse inkluderer følgende:

1. Dårlige vaner. Røyking er spesielt farlig fordi det provoserer slimhinneskader og svekkelse av immunsystemet.
2. Stressfulle situasjoner, konstant tretthet, vitaminmangel, hypotermi. Også årsaken kan være feil ernæring.
3. Arbeid under skadelige forhold som fremkaller konstant irritasjon av slimhinnene eller overbelastning av halsen.
4. Kroniske sykdommer i indre organer. Fare representerer skade på endokrine, respiratoriske og fordøyelsessystemer.
5. Påvirkningen av ytre irritasjoner. Disse inkluderer sterke aromaer, røyk, forurenset luft.
6. Temperatur eller kjemiske forbrenninger av slimhinner. Årsak til patologi kan være eksponering for giftige stoffer, bruk av for varm mat, innånding av damper av husholdningskjemikalier.
7. En plutselig klimaendring eller endring i temperaturforhold.

Les mer om kronisk tonsillitt i vår video:

symptomer

Denne form for tonsillitt har vanligvis et skjult kurs. Infeksjonen er i kroppen, men på ingen måte manifesterer seg. For å identifisere sykdommen, bør du være oppmerksom på disse symptomene:

På bildet er betent mandler

Hva er forskjellig fra den dekomprimerte skjemaet

Med kompenserende tonsillitt, er kroppen i stand til å bli kvitt infeksjonen alene ved å aktivere immunforsvaret.

behandling

Når symptomer på denne sykdommen vises, bør du umiddelbart konsultere en lege. Selvmedisinering er svært farlig fordi det kan forårsake allergiske reaksjoner og uønskede bivirkninger. Det er også en risiko for patologisk transformasjon og mer alvorlige former.

Kompenserende tonsillitt krever langsiktig behandling. Den inneholder en rekke prosedyrer:

1. gargling. Til dette formål, bruk av farmasøytiske stoffer - furatsilin, Miramistin. Du kan også bruke kaliumpermanganat eller vegetabilske avkok - salvie og kalendula er spesielt nyttige. Kamille er ikke mindre effektiv. Skylling skal gjøres ganske ofte - omtrent 15 ganger om dagen. Gjennom denne prosedyren er det mulig å fjerne mandlene fra pus og takle smerter i halsen.
2. Vask mandlene. Denne manipulasjonen utføres av legen. Til dette formål, bruk antiseptiske stoffer - dioksyd, furatsilin, jodinol. I noen tilfeller er bruk av antibiotika nødvendig. Vasking utføres hver dag i 10-15 dager. Hos barn anbefales prosedyren annenhver dag. Som et resultat er det mulig å redusere betennelsen i mandlene og vaske bort de patogene bakteriene fra dem.
3. Smøring av mandlene. Denne prosedyren utføres med jod, lugoloppløsning, ferskenolje og andre antiseptiske midler. Det er også viktig å huske på at lugol og jod ikke anbefales til barn, da de kan forårsake forbrenning i slimhinnene.
4. Bruk av fysioterapi. Bruk oftest cauterization av tonsils laser. Innånding, ultrafiolett stråling og ultralyd eksponering kan også brukes.
5. Bruk av antibakterielle midler. Slike legemidler er foreskrevet for sykdommens gjentakelse. Under remisjon er de ikke påkrevd, fordi patogene bakterier kan bli vant til en bestemt medisinering.
6. Styrke immunforsvaret. For dette kan spesielle preparater brukes, som immun, ribomunil. Du bør også utføre temperering av kroppen, trene, spise riktig.

Hvordan behandle kronisk tonsillitt, se i vår video:

outlook

Med rettidig og tilstrekkelig terapi kan denne sykdommen fullføres. Samtidig tar behandlingsprosessen mye tid og kan noen ganger vare i mange år. I nærvær av denne sykdommen blir pasientens immunitet svekket, og derfor lider han ofte av respiratoriske patologier.

Kompenserende tonsillitt er en ganske alvorlig sykdom som kan føre til negative konsekvenser. For å unngå dette, er det nødvendig å konsultere en lege i tide og følge hans avtaler tydelig.

Kronisk tonsillitt remisjon

Tonsils er vev som gir kroppens primære immunforsvar mot innføring av patogen mikroflora. Med langsiktige nåværende infeksjoner mister de denne funksjonen, og på grunn av degenerative prosesser øker volumet. Kronisk tonsillitt i et barn kan utvikle seg før 10 år, i fremtiden er denne sykdomsformen mye mindre vanlig. Hos voksne kan kronisk tonsillitt være en konsekvens av total immunosuppresjon, en komplikasjon av karies hulrom i tennene.

Den langsiktige infeksjonen undertrykker forsvaret, provoserer en urimelig vekst av lymfoidvev. Dette kan føre til nedsatt fysiologisk respirasjon. Under eksacerbasjon endres den reaktive statusen av immunitet, kan reumatisme utvikles.

Se på symptomene på kronisk tonsillitt på bildet, illustrert hovedpoengene som du bør være oppmerksom på:

Videre i materialet vil vi vurdere behandlingsmetoder hjemme, de sannsynlige årsakene til utviklingen av patologi.

Hovedårsakene til kronisk tonsillitt hos både voksne og barn er smittefarlige patogene midler. For eksempel fører introduksjonen av stafylokokker nesten alltid til utviklingen av en kronisk inflammatorisk prosess. Etter å ha vondt i halsen forblir mikroorganismer i tykkelsen av lymfoidvevet, og danner kapselformede beskyttelsesformer der. Derfor fører behandling med standardbehandlingsregimer vanligvis ikke til full gjenoppretting.

På bakgrunn av ødeleggelsen av normale celler i lagunene av mandlene, kan bånd av bindevev dannes. Hypertrofi av mandlene er det viktigste symptomet på patologi. Konsekvensene av sykdommen kan være den mest uforutsigbare, utvikler ofte revmatisme, det er en ytterligere reduksjon i immuniteten. Hos barn er dette den vanligste årsaken til hyppige og langsiktige forkjølelser.

Mulige komplikasjoner og bivirkninger inkluderer følgende forhold:

Tapet på vokalbåndene med deres fortykkelse og dermed endringer i tonefeltet - dette er en annen ubehagelig konsekvens som kan unngås ved å observere forebyggende sikkerhetstiltak.

For å forhindre utvikling av kronisk tonsillitt er det nødvendig å observere følgende regler og metoder:

1. fullstendig opphør av røyking og bor i rom med forurenset luft;
2. bruk bare varme drikker og mat;
3. eliminering av muligheten for å bruke alkoholholdige og karbonerte drikker;
4. Overholdelse av oral hygiene, inkludert besøk til tannlegen minst to ganger i året;
5. rettidig behandling av forkjølelse, inkludert tonsillitt;
6. styrke immunitet gjennom systematisk herding, overholdelse av dagen, å ta vitamin- og mineralkomplekser.

For å forhindre et barn, er det nødvendig å utelukke kontakt med infiserte pasienter, for å vaksinere i tide i samsvar med den nasjonale forebyggende vaksinasjonskalenderen.

Utviklingen av en hvilken som helst sykdom skjer ikke fra grunnen av, basert på primære vevsendringer under påvirkning av patogene stoffer. Ved kronisk tonsillitt ligger den primære infeksjonsfaktoren som svar på hvilken kroppen produserer en primær immunrespons. I stedet for innføring av bakteriell mikroflora forekommer hyperemi, hevelse av vev. Pasienten opplever smerte, vanskeligheter med å svelge. Reflekshud kan forekomme.

Den påfølgende utviklingspatogenesen avhenger av tilstanden til immunsystemet, hvis den blir svekket, stopper morderceller raskt å gjenkjenne den patogene mikrofloraen, og begynner å betrakte det som et normalt protein. Bakterier begynner å formere seg fritt og trives i pasientens kropp.

Jo lengre denne tilstanden varer, desto mer livsviktige rommikroorganismer trenger for full funksjon. Prosessen med primær tonsil hypertrofi begynner. Til tross for deres økte masse, kan de imidlertid ikke lenger takle sin umiddelbare funksjon av primær immunforsvar. Dette skyldes det faktum at de fleste lymfoide celler under påvirkning av negative patogene faktorer erstattes av bindevev. Deretter oppstår den spredte spredning av mikroorganismer og deres metabolske produkter gjennom lymfatiske og sirkulasjonssystemer. Det første tegn på denne tilstanden er en økning i regionale lymfeknuter. Oftest lider de i den submandibulære regionen.

I ca 80% av tilfellene er kronisk tonsillitt forårsaket av floraens stafylokokker og streptokokker. Omtrent halvparten av disse tilfellene er en følge av foci av karies lesjon av tannemaljen i munnhulen. Ca 40% av tilfellene utvikles etter å ha latt en purulent og lacunar tonsillitt.

Manifestasjonen av den inflammatoriske prosessen i kronisk fase kan ikke registreres i lang tid med noen tegn. Det kliniske bildet og symptomene på kronisk tonsillitt i remisjon kan omfatte:

• hypertrofi av kjertelvevet fra den berørte side;
• intermitterende ubehag
• økning i kroppstemperatur opp til 37 grader Celsius på bakgrunn av hypotermi eller en stressende situasjon;
• problemer med å svelge fast mat;
• senker tonen.

I akutt stadium er symptomene på kronisk tonsillitt mer uttalt og kan etterligne det kliniske bildet av en akutt infeksjonsprosess:

• økning i kroppstemperatur til 38 - 39 grader Celsius;
• generell ulempe og vondt i hele kroppen;
• smerter i muskler, ledd, rygg;
• alvorlig ondt i halsen;
• noen ganger tørr hoste av refleks natur.

Under inspeksjonen synlig uttalt hyperemi i halsen og øvre gane. Slimhinner løs og edematøs. Takykardi og rask pust ledsages av separasjon av kald, klissete svette. Submandibular lymfeknuter på den berørte siden er forstørrede og smertefulle. På mandlene synlige cheesy purulent raids. Noen ganger oppdages tønneplugger som er vanskelige å fjerne uten riktig behandling. Med en lang bane av patologi kan det være et ubehagelig, pustet pust fra munnen, som ikke er forbundet med tilstedeværelsen av karige tenner.

Se på bildet for typiske skilt som hjelper med å diagnostisere en lignende tilstand:

I løpet av sykdomsfristen i et barn og en voksen, forårsaker tilstanden ikke mye bekymring. Men samtidig krever behandling av kronisk tonsillitt hjemme konstant overvåking og administrasjon av ulike grupper av stoffer.

Først og fremst er det nødvendig med en grundig laboratoriediagnose, unntatt ulike komplikasjoner:

Gå til ENT-legen minst 1 gang om 6 måneder. Med forverring begynner behandlingen av kronisk tonsillitt hjemme med utnevnelsen av strenge sengestil i 5-7 dager. Eventuelle fysiske aktiviteter er utelukket. da er et bredt spekter antibiotika foreskrevet (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin, Cifran, Ciprofloxacin, Azitral, Sumamed, og andre).

Overdreven drikking brukes som desensibiliseringsbehandling, og tar vitamin C i en dose på 1 g 3 ganger daglig. Jeg bruker ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Metamizol Sodium og andre). De forhindrer risikoen for revmatiske forandringer og reduserer kroppstemperaturen. Antihistaminer bidrar til eliminering av hevelse i vev i slimhinner og mandler.

Det anbefales at hyppig tunge drikker, gurgling med en løsning av "Furacilin", et avkok av apotekskamomile og salvie. Lugols løsning, Kameton, Hexoral og andre aktuelle midler kan brukes.

Hos barn anbefales det ikke å bruke forskjellige pastiller med mentol og anestesin i lys av høy risiko for å utvikle falsk croup og død av en baby fra et astmaanfall.

Et barn under 12 år anbefales, hvis det er angitt, fjerning av mandler (tonsilektomi). Faktum er at patologisk endrede lymfoide celler ikke er i stand til effektivt å bekjempe patogene mikroorganismer. Samtidig er lacunae et utmerket sted for reproduksjon av patogene mikroorganismer. Fjernelsen av mandler i kronisk tonsillitt hos et barn gir en langsiktig remisjon og en betydelig reduksjon i forekomsten av forkjølelse og inflammatoriske sykdommer.

Otolaryngolog Vlasova Marina

Kompenserende tonsillitt er en form for patologi der mandlene fortsatt kan takle infeksjonen. Dette er fordi de beholder beskyttende funksjoner. Denne typen patologi er en fremvoksende nidus av kronisk sykdom. I en slik situasjon observeres tilbakeslag ikke mer enn 2-3 ganger i året eller er helt fraværende.

Med dette begrepet menes en patologi der inflammerte mandler utfører beskyttende funksjoner og ikke tillater bakterier å komme inn i andre organer. Sykdommen er kronisk i naturen og påvirker oftest barn.

Som regel oppstår sykdommen etter akutt angina, som ikke ble kurert til slutten. Noen ganger fører andre kroniske patologier til utseende - herpesinfeksjon, bihulebetennelse, tuberkulose. I en slik situasjon påvirker betennelsen mandlene, noe som fører til nederlag.

Kausjonsmiddelet for akutt angina er infeksjoner. Vanligvis inkluderer de bakterielle mikroorganismer -

og så videre I kontakt med slimhinner, forårsaker de betennelse.

årsaker

Det er en rekke faktorer som øker risikoen for å utvikle en kronisk inflammatorisk prosess. Disse inkluderer følgende:

1. Dårlige vaner. Røyking er spesielt farlig fordi det provoserer slimhinneskader og svekkelse av immunsystemet.
2. Stressfulle situasjoner, konstant tretthet, vitaminmangel, hypotermi. Også årsaken kan være feil ernæring.
3. Arbeid under skadelige forhold som fremkaller konstant irritasjon av slimhinnene eller overbelastning av halsen.
4. Kroniske sykdommer i indre organer. Fare representerer skade på endokrine, respiratoriske og fordøyelsessystemer.
5. Påvirkningen av ytre irritasjoner. Disse inkluderer sterke aromaer, røyk, forurenset luft.
6. Temperatur eller kjemiske forbrenninger av slimhinner. Årsak til patologi kan være eksponering for giftige stoffer, bruk av for varm mat, innånding av damper av husholdningskjemikalier.
7. En plutselig klimaendring eller endring i temperaturforhold.

Virkningen av negative faktorer fører til en betydelig svekkelse av immunforsvaret. Dette skaper gunstige forhold for utvikling av patogene bakterier.

Les mer om kronisk tonsillitt i vår video:

Denne form for tonsillitt har vanligvis et skjult kurs. Infeksjonen er i kroppen, men på ingen måte manifesterer seg. For å identifisere sykdommen, bør du være oppmerksom på disse symptomene:

• kronisk forkjølelse;
• dårlig ånde;
• forstørret og løs mandelstruktur;
• hovne lymfeknuter;
• dannelse av purulent overbelastning på kjertlene.

Noen ganger føler pasientene seg

sår hals

. Den kroniske formen for kompenserende tonsillitt kan forårsake ubehag i hjertet, skade på leddene, muskelvev i ryggen og nyrene.

På bildet er betent mandler

Med kompenserende tonsillitt, er kroppen i stand til å bli kvitt infeksjonen alene ved å aktivere immunforsvaret.

, forsvar kan ikke bekjempe infeksjon. I en slik situasjon spredt mandlene seg selvsykdommene i sykdommen gjennom hele kroppen og mistet gradvis sin funksjon.

behandling

Når symptomer på denne sykdommen vises, bør du umiddelbart konsultere en lege. Selvmedisinering er svært farlig fordi det kan forårsake allergiske reaksjoner og uønskede bivirkninger. Det er også en risiko for patologisk transformasjon og mer alvorlige former.

Kompenserende tonsillitt krever langsiktig behandling. Den inneholder en rekke prosedyrer:

1. gargling. Til dette formål, bruk av farmasøytiske stoffer - furatsilin, Miramistin. Du kan også bruke kaliumpermanganat eller vegetabilske avkok - salvie og kalendula er spesielt nyttige. Kamille er ikke mindre effektiv. Skylling skal gjøres ganske ofte - omtrent 15 ganger om dagen. Gjennom denne prosedyren er det mulig å fjerne mandlene fra pus og takle smerter i halsen.
2. Vask mandlene. Denne manipulasjonen utføres av legen. Til dette formål, bruk antiseptiske stoffer - dioksyd, furatsilin, jodinol. I noen tilfeller er bruk av antibiotika nødvendig. Vasking utføres hver dag i 10-15 dager. Hos barn anbefales prosedyren annenhver dag. Som et resultat er det mulig å redusere betennelsen i mandlene og vaske bort de patogene bakteriene fra dem.
3. Smøring av mandlene. Denne prosedyren utføres med jod, lugoloppløsning, ferskenolje og andre antiseptiske midler. Det er også viktig å huske på at lugol og jod ikke anbefales til barn, da de kan forårsake forbrenning i slimhinnene.
4. Bruk av fysioterapi. Bruk oftest cauterization av tonsils laser. Innånding, ultrafiolett stråling og ultralyd eksponering kan også brukes.
5. Bruk av antibakterielle midler. Slike legemidler er foreskrevet for sykdommens gjentakelse. Under remisjon er de ikke påkrevd, fordi patogene bakterier kan bli vant til en bestemt medisinering.
6. Styrke immunforsvaret. For dette kan spesielle preparater brukes, som immun, ribomunil. Du bør også utføre temperering av kroppen, trene, spise riktig.

Noen ganger gir konservativ behandling ikke de ønskede resultatene. Hvis tonsillitt stadig oppstår og er vanskelig å tolerere, oppstår komplikasjoner og man observerer tonsil hypertrofi, brukes en radikal metode - kirurgisk inngrep. I dag kan amygdalaen fjernes mer forsiktig - med en laser.

Hvordan behandle kronisk tonsillitt, se i vår video:

Med rettidig og tilstrekkelig terapi kan denne sykdommen fullføres. Samtidig tar behandlingsprosessen mye tid og kan noen ganger vare i mange år. I nærvær av denne sykdommen blir pasientens immunitet svekket, og derfor lider han ofte av respiratoriske patologier.

Kompenserende tonsillitt er en ganske alvorlig sykdom som kan føre til negative konsekvenser. For å unngå dette, er det nødvendig å konsultere en lege i tide og følge hans avtaler tydelig.

Kronisk tonsillitt er en sykdom der en kronisk inflammatorisk prosess oppstår i vevet i mandlene. I denne sykdommen er en bakteriell infeksjon stadig tilstede i tykkelsen av lymfoidvevet av mandlene, noe som får dem til å øke i størrelse og forringe deres funksjon. Sykdommen kjennetegnes av periodiske eksacerbasjoner (spesielt i høst-vinterperioden), ledsaget av visse symptomer, og forverring av kronisk tonsillitt er ingenting annet enn en sår hals. Sykdommen manifesterer oftest i barndommen, men kronisk tonsillitt blir ofte diagnostisert hos voksne.

Årsaken til utviklingen av kronisk tonsillitt er oftest underbehandlet angina (akutt tonsillitt). Noen ganger forekommer forekomsten av vedvarende betennelse i mandlene ved tilstedeværelsen av et kronisk infeksjonsfokus i munnhulen (karies av tennene) eller i øvre luftveier (bihulebetennelse, faryngitt).

Symptomer kan være fraværende under remisjon. Noen ganger er pasienter bekymret for ubehag eller et lite ondt i halsen om morgenen, dårlig ånde. Temperaturen i kronisk tonsillitt forblir vanligvis normal, men hos noen pasienter over lang tid (over flere måneder) øker kroppstemperaturen til subfebrile tall, noe som ikke påvirker pasientens velvære og ytelse.

Otolaryngologist når man ser på at palatine mandler er forstørret, er tannvæv vevet, edematøst, noe hyperemisk. I lacunae av mandlene, selv i perioden med ettergivelse av kronisk tonsillitt, er det en opphopning av hvitaktig osteemasse kalt "trafikkorker". En liten økning i livmorhalsens lymfeknuter kan også oppdages.

Et typisk klinisk bilde av sår hals er typisk for å forverre sykdommen:

• alvorlig forgiftning av kroppen (feber opp til 39 ° C, kuldegysninger, hodepine, svakhet);
• skarp smerte i halsen, forverres ved å svelge (noen ganger nekter pasienter å spise);
• rødhet og alvorlig hevelse av mandlene;
• forstørrede submandibulære og livmorhalske lymfeknuter, blir de smertefulle på palpasjon.

Konservativ behandling

Konservativ behandling av kronisk tonsillitt uten forverring består i å vaske lununaen av mandlene for å fjerne det infiserte innholdet ("trafikkorker") derfra. Prosedyren utføres av en lege på poliklinisk basis. For best resultat anbefales det å besøke 8-10 prosedyrer hver annen dag eller daglig. Dette tiltaket vil bidra til å eliminere sentrum av kronisk infeksjon i mandlene og redusere hyppigheten av forverring av kronisk tonsillitt.

Med ineffektiviteten av konservativ behandling, hyppige eksacerbasjoner av sykdommen og forekomsten av komplikasjoner, kan legen anbefale kirurgisk behandling. Indikasjoner for tonsillektomi bør være tydelig begrunnet. Mange pasienter tror at etter fjerning av mandlene, som er et av organene som gir beskyttelse mot virus og infeksjoner, kan det oppstå en svekkelse av kroppens generelle immunstatus. Dette spørsmålet er fortsatt kontroversielt blant leger, fordi i kronisk tonsillitt kan mandler ikke utføre sin beskyttende funksjon, men blir snarere smittekilden. Derfor er den endelige avgjørelsen om fjerning av mandlene kun gjort av pasienten. Som regel, etter tonsillektomi, reduseres frekvensen av respiratoriske sykdommer hos pasienter.

Under forverring av sykdommen utføres den samme behandlingen som med angina.

Pasienter trenger sengestøt og god ernæring. Mat før forbruk, er det ønskelig å male, for å redusere intensiteten av smerte ved svelging. Pasienter anbefales å drikke rikelig med varme drikker (te, fruktdrikker, melk).

Antibiotikabehandling er foreskrevet utelukkende av lege. Vanligvis er penisillin antibiotika og makrolider foreskrevet. Uavhengig bruk av narkotika i denne gruppen anbefales ikke, selv om i løpet av tidligere eksacerbasjoner av kronisk tonsillitt var noe antibiotika effektivt.

Lokal terapi består i bruk av medisiner som inneholder i deres sammensetning antibakterielle, antiinflammatoriske og anestetiske midler (Grammidin Neo med anestesi, Strepsils, Faringosept).

Hyppig gurgling med antiinflammatoriske og antiseptiske løsninger er nødvendig for å fjerne patologisk innhold fra lununene av mandlene, lindre hevelse og betennelse. For skylling kan du bruke avkok av kamille og salvie, preparater Hexoral, Givalex, furatsilina-løsning, en svak saltløsning.

Om nødvendig kan du bruke smertestillende midler og antipyretika (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Om behandling av kronisk tonsillitt i programmet "Om det viktigste":

Kronisk tonsillitt og behandling

Tonsillitt er en patologisk prosess som påvirker palatinmassiller og er preget av symptomer som tretthet, ondt i halsen og dårlig appetitt. Denne sykdommen kan forekomme i to former - akutt og kronisk. Og hvis vi snakker om det akutte kurset, er det mindre farlig, siden det kliniske bildet er uttalt, så du kan starte behandlingen i tide.

Men kronisk tonsillitt kan ha en remisjon stadium (symptomene er nesten umerkelig og pasienten lever et normalt liv) og forverringer (alvorlige symptomer og risiko for komplikasjoner).

For akutt stadium er symptomene i utgangspunktet skjult. Pasienten kan ikke engang vite at han har tonsillitt. Det eneste som plager ham, er kile i sorg og følelsen av et fremmed objekt. Dårlig ånde er ikke utelukket.

På bildet, slik forstår forverringen av kronisk tonsillitt.

Det neste symptomet på kronisk tonsillitt i akutt stadium vil være hoste. Pasienten føler seg sliten og svak i hele kroppen. Ofte stiger kroppstemperaturen. Videre kan det være permanent hele dagen eller stige nærmere natten. En person føler seg overveldet og ute av stand til å utføre sitt vanlige arbeid.

Kronisk tonsillitt i akutt stadium er preget av ubehagelige og smertefulle opplevelser ved svelging. Ved ekstern undersøkelse observerer legen en økning i lymfeknuter. Videre er denne tilstanden observert i flere dager. Med forverring av kronisk tonsillitt vil pasienten føle hodepine som utstråler til venstre på hodet.

På videoforverring av kronisk tonsillitt:

Ved behandling av forverring av kronisk tonsillitt hos voksne kan konservative og kirurgiske metoder brukes.
Konservativ behandling

Under forverring av kronisk form av tonsillitt opptrer angina. Den utvikler seg mot bakgrunnen av reproduksjon av patogen mikroflora i mandlene. Av denne grunn forblir hovedbehandlingen hos voksne bruken av slike legemidler som antibiotika og antiseptika.

Hva er og hvordan paratonsillar abscess mkb ser ut, kan ses på bildet i denne artikkelen.

Men hva er symptomene på paratonsal abscess, og hvordan denne sykdommen behandles, er denne artikkelen beskrevet i detalj.

Hvordan skjer behandlingen etter åpningen av paratonsillar abscess, vil denne artikkelen hjelpe deg å forstå:

Hvordan oppstår støvsuging av mandler når tonsillitt er beskrevet i detalj i denne videoen.

Antibiotisk terapi bør starte umiddelbart etter at slike symptomer har blitt oppdaget: rødhet i halsen og feber. Antibiotika kan tas i form av tabletter eller injeksjoner. Ved forverring av tonsillitt foreskrives pasienten antibakterielle legemidler av penicillin- og cephalosporiner-gruppen.

Blant de mest effektive:

• ampicillin,
• Amoxicillin (kan jeg ta Amoxicillin for en kald, denne artikkelen vil hjelpe deg å forstå)

På foto - amoxicillin

På bildet cefazolin

Hvis det ikke er noen positiv dynamikk etter 2 dager fra starten av å ta disse legemidlene, bestemmer legen å erstatte den valgte medisinen med en annen. Dette skjer ofte i de menneskene som gjentatte ganger har tatt antibiotika og bakterier utviklet avhengighet. For nøyaktig å bestemme motstanden av mikroorganismer til antibiotika, er det nødvendig å gjennomgå bakteriologisk undersøkelse med bestemmelse av bakteriens følsomhet overfor antibakterielle legemidler.

I tillegg til antibiotika er det nødvendig å behandle kronisk tonsillitt i akutt stadium med antiseptiske løsninger. De er involvert i å skylle munnen og halsen. Å produsere terapeutiske tiltak 5-10 ganger om dagen. Det anbefales å bruke furatsillin, jodinol. For lokal terapi bruker de halssprayer - Ingalipt (hva er prisen på Ingalipt spray) og Hexoral (og hvor mye Hexoral spray koster, kan du lære av denne artikkelen)

På bildet - furatsilin

Du kan redusere de smertefulle symptomene i halsen og få en antiseptisk effekt ved hjelp av spesielle godteri. De trenger å oppløse i løpet av dagen. Den mest effektive er Faringosept (som er bedre å bruke Lizobact eller Faringosept under graviditet, denne artikkelen vil hjelpe deg å forstå)

Ofte gjør den behandlende legen i behandling av tonsillitt i akutt stadium beslutningen om å utføre tonsillektomi. Dette er en operasjon for å fjerne mandlene. Men det er bare å utføre det bare ved visse indikasjoner. Det er derfor tilrådelig å utføre kirurgi ved gjentatte paratonsillarabcesser. Derfor, når tonsillitt er uneventful, er det bedre å bruke metoder for konservativ terapi.

På fjernelse av video av kronisk tonsillitt:

Kirurgi anbefales ikke for følgende patologier:

• leukemi;
• Aktiv tuberkulose;
• jade;
• Hjertesykdom.

Ved behandling av tonsillitt hos voksne kan du bruke følgende folkemidlene:

Propolis. Finkjær råvarene og kombiner med alkohol i like store mengder. Oppbevares på et mørkt sted i 5 dager. Deretter må du daglig ta 20 dråper 3 ganger om dagen. Ta medisinen i 21 dager.

På bildet, propolis for behandling

På bildet - hvitløk dråper

På foto - beter for behandling av tonsillitt

Behandling hos barn

For behandling av kronisk tonsillitt i tilfelle av eksacerbasjon hos unge pasienter, er det mulig ved hjelp av medisiner, fysioterapi, kirurgi. I tillegg er det viktig å følge vekten av legenes forskrifter om riktig ernæring, går i frisk luft.

Generelt er behandling hos barn som følger:

1. Tar antibiotika Legen foreskriver et bestemt legemiddel, med hensyn til hva symptomene på pasienten og hva hans mikroflora. Antibakterielle legemidler kan foreskrive både mild og alvorlig virkning. Samtidig, i kombinasjon med antibiotika, er det viktig å motta probiotika også, for ikke å skade mage-tarmkanalen.
2. Antiseptiske preparater. De selges i form av aerosoler, spray og løsninger.
3. Desensibiliseringsbehandling. Dens formål er å lindre hevelse på mandlene. I tillegg har de en innvirkning på slimhinner i bakvegget i humant svimmelhinde. Med hjelp av slike legemidler kan du forbedre absorpsjonen av andre stoffer.
4. Som det er kjent, reduserer kronisk tonsillitt immunitet. Derfor vil legen nødvendigvis inkludere immunostimulerende medisiner i behandlingsregimet. Takket være dem, klarer de å aktivere kroppens forsvar og beseire sykdommen.
5. Homeopatisk medisin. Takket være dem er næringsfunksjonen til den berørte mandelen forbedret. For disse formål kan de bruke både preparater og skylløsninger. Det er også effektivt å utføre ultralyd og dampinhalasjoner basert på helbredende urter.
6. Mild behandling Det brukes når det er alvorlig kitt eller tørrhet i halsen. For disse formål kan du bruke ferskenolje. Hans drypp i nesen. Fortsatt effektiv forblir 3% perhydrol. Hans bruk når gurgling. Du må ta 200 ml vann og tilsett 10 dråper hydrogenperoksid. Skyll vaske 1-2 ganger om dagen.
7. Smertestillende. De skal bare brukes når pasienten har alvorlig smerte.
8. Riktig ernæring. For at behandlingen av kronisk tonsillitt i akutt stadium skal lykkes, må barnet overvåke dietten. Således, i kostholdet hans bør ikke være stekt, røkt, salt og sur mat. Under forverringen skal du ikke spise solid og sterk mat.

På video - eksacerbasjon av kronisk tonsillitt hos barn:

Kronisk tonsillitt på scenen av forverring er en svært farlig sykdom, som uten passende behandling kan det forårsake flere komplikasjoner. Terapi bør være en integrert tilnærming, slik at du kan bli kvitt ikke bare symptomene, men også årsakene til sykdommen.

Kronisk tonsillitt remisjon hva er det

Kronisk tonsillitt er en tilstand av mandlene, der, mot bakgrunn av en reduksjon i lokale naturlige beskyttelsesfunksjoner, oppstår periodisk betennelse. Derfor blir tonsillene (kjertlene) en permanent kilde til infeksjon, med kronisk allergi og forgiftning av kroppen. Symptomer på kronisk tonsillitt manifesterer seg levende i perioder med tilbakefall, når kroppstemperaturen stiger under eksacerbasjon, øker lymfeknuter, smerte oppstår, ondt i halsen, smerte ved svelging og dårlig ånde.

På bakgrunn av redusert immunitet og i nærvær av kronisk infeksjonsfokus, kan pasienter med kronisk tonsillitt senere lide av slike sykdommer som revmatisme, pyelonefrit, adnexitt (se betennelse i livmoravhengige tilfeller - symptomer og behandling), prostatitt etc. Kronisk tonsillitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse - disse er sosiale sykdommer hos en moderne bosatt i en megalopolis, siden den ugunstige økologiske situasjonen i byer, monotont kjemisk mat, stress, overarbeid, overflod av aggressiv, negativ informasjon er vekt Smera påvirker tilstanden til immunforsvaret av befolkningen negativt.

Hvorfor forekommer kronisk tonsillitt?

Hovedfunksjonen til mandlene, så vel som andre lymfoide vev i menneskelig svelg, er å beskytte kroppen mot patogene mikroorganismer som kommer inn i nasofarynksen med mat, luft og vann. Beskyttende stoffer som interferon, lymfocytter, gamma-globulin produseres i disse vevene. I immunsystemets normale tilstand er både den ikke-patogene og betinget patogene mikrofloraen alltid tilstede i de riktige naturlige konsentrasjonene uten å forårsake betennelsesprosesser i slimhinnen og dypt i mandlene, i hullene og krypene.

Så snart intensiv vekst av bakterier kommer fra utsiden eller betinget patogene bakterier som er tilstede, ødelegger palatin mandler og eliminerer infeksjonen, noe som fører til normalisering av tilstanden - og alt dette skjer ubemerket av mennesker. Hvis det er ubalanse i mikrofloraen av forskjellige årsaker, beskrevet nedenfor, kan en skarp vekst av bakterier forårsake angina, en akutt betennelse som kan oppstå i form av en lacunar tonsillitt eller follikulær angina.

Hvis slike betennelser blir langvarige, ofte gjentatte og vanskelige å behandle, svetter prosessen med infeksjon i mandlene, de ikke takler deres forsvarsfunksjoner, mister evnen til å rense seg selv og er infeksjonskilden, da utvikler kronisk form - tonsillitt. I sjeldne tilfeller kan ca. 3% utvikle tonsillitt uten en tidligere akutt prosess, det vil si at det ikke er en sår i halsen.

I mandlene fra pasienter med kronisk tonsillitt blir nesten 30 patogene bakterier frigjort under bakteriell analyse, men streptokokker og stafylokokker blir ansett som de mest talrige i hullene.

Før behandling påbegynnes, er det svært viktig å teste for bakterieflora med etablering av sensitivitet mot antibiotika, siden patogene mikroorganismer er svært forskjellige, og hver av dem kan være resistent mot visse antibakterielle midler. Ved tilfeldig forskriving av antibiotika, med bakteriell motstand, vil behandlingen være ineffektiv eller ikke i det hele tatt effektiv, noe som vil føre til økt gjenopprettingstid og overgang av angina til kronisk tonsillitt.

Sykdommer forårsaker utvikling av kronisk tonsillitt:

• Krenkelse av nesepustet i polypper (polypper i nesen, behandling), adenoider (behandling av adenoider hos barn), purulent bihulebetennelse, bihulebetennelse (behandling av antistoffer med antibiotika), krumning i neseseptumet, og også dental karies - kan provosere betennelse i palatin-mandler
• Reduksjon av lokal og generell immunitet i smittsomme sykdommer - meslinger (se symptomer på meslinger hos voksne), skarlagensfeber, tuberkulose, etc., særlig i alvorlige tilfeller, utilstrekkelig behandling, feil utvalgte medisiner for terapi.
• Arvelig disposisjon - hvis familiehistorien har kronisk tonsillitt i nære slektninger.

Uønskede faktorer som fremkaller forverring av kronisk tonsillitt:

• En liten mengde væske forbrukes per dag. En person bør drikke minst 2 liter væske per dag, samt lavkvaliteten av vann som forbrukes daglig (bruk kun renset vann til matlaging, spesielle vannfiltre)
• Alvorlig eller langvarig hypotermi
• Sterke stressende situasjoner, konstant psyko-emosjonell overstyring, mangel på riktig søvn og hvile, depresjon, kronisk utmattelsessyndrom
• Arbeid i farlig produksjon, støvdannelse, gassforurensning av lokaler på arbeidsplassen
• Den generelle ugunstige miljøsituasjonen på bostedet - industrielle bedrifter, en overflod av kjøretøy, kjemisk produksjon, økt radioaktiv bakgrunn, en overflod i stuen av lavkvalitets husholdningsvarer som avgir skadelige stoffer i luften - billige husholdningsapparater, tepper og møbler laget av giftige materialer, aktiv bruk av kjemikalier til husholdning (klorholdige vaskemidler, vaskemidler og oppvaskmiddel med høy konsentrasjon av overflateaktive stoffer etc.)
• Alkoholmisbruk og røyking
• Feil næring, overflod av karbohydrater og proteiner, begrenset forbruk av frokostblandinger, grønnsaker, frukt.

Når prosessen begynner å skaffe seg en kronisk form i mandlene, blir lymfoidvevet fra anbudet gradvis tettere, erstatter forbindelsen, arr oppstår som dekker lacunaen. Dette fører til utseendet av lacunarpropper - lukket purulent foci, hvor matpartikler, tobaks tjære, pus, mikrober, både levende og døde, døde hudceller av lukesmuskulaturen akkumuleres.

I lukkede lukser, figurativt sett, lommer hvor pus samler seg, opprettes meget gunstige forhold for bevaring og reproduksjon av patogene mikroorganismer hvis giftige avfallsprodukter med blodstrøm spredt over hele kroppen, som påvirker nesten alle indre organer, som fører til kronisk forgiftning av kroppen. Denne prosessen er treg, de generelle virkemidlene til immunforsvaret går av og kroppen kan begynne å reagere utilstrækkelig til en permanent infeksjon som forårsaker allergi. Og bakteriene selv (streptokokker) forårsaker alvorlige komplikasjoner.

Symptomer og komplikasjoner av tonsillitt

Kronisk tonsillitt i naturen og alvorlighetsgraden av betennelse er delt inn i flere typer:

• Enkel gjentakende form når tonsillitt ofte oppstår
• En enkel, langvarig form er en langvarig svak betennelse i palatinmassiller.
• En enkel kompensert form, det vil si tilbakefall av tonsillitt og episoder av ondt i halsen, oppstår sjelden.
• Giftig-allergisk form, som er 2 typer

Med en enkel form for kronisk tonsillitt er symptomene knappe, bare begrenset av lokale tegn - pus i lacunae, purulent plugger, hevelse av bukets kanter, lymfeknuter forstørres, det er en følelse av fremmedlegeme, ubehag ved svelging, tørr munn og lukt av munn. I perioder med fritak er symptomene fraværende, og under eksacerbasjoner opptil 3 ganger i året opptrer angina, som er ledsaget av feber, hodepine, generell ubehag, svakhet, lang gjenopprettingsperiode.

1 toksisk-allergisk form - i tillegg til lokale inflammatoriske reaksjoner, legges generelle symptomer på rus og allergi av kroppen til symptomene på tonsillitt - en økning i kroppstemperatur, smerte i hjertet med normalt EKG, ledsmerter og økt tretthet. Pasienten lider mer tyngre enn influensa, eller utvinning etter at sykdommene er forsinket.

2 toksisk-allergisk form - med denne sykdomsformen, blir mandlene en stadig kilde til infeksjon, og risikoen for å spre den gjennom hele kroppen er høy. Derfor er det i tillegg til symptomene ovenfor lidelser i ledd, lever, nyrer, funksjonsforstyrrelser i hjertet, oppdaget av et EKG, hjerterytme forstyrres, kjøpt hjertefeil kan oppstå, revmatisme, leddgikt og sykdommer i uringenitalsystemet utvikles. En person opplever stadig svakhet, tretthet, lavgradig feber.

Konservativ lokal behandling av kronisk tonsillitt

Behandling av kronisk tonsillitt kan være kirurgisk og konservativ. Naturligvis er kirurgi et ekstremt tiltak som kan forårsake uopprettelig skade på immunsystemet og kroppens beskyttende funksjoner. Kirurgisk fjerning av mandlene er mulig når det med langvarig betennelse er lymfoidvevet erstattet av bindevev. Og i tilfeller der paratonsillar abscess oppstår i tilfelle toksisk-allergisk form 2, er disseksjonen vist.

Indikasjoner for fjerning av mandel:

• En forstørret mandel forhindrer normal nesepust eller svelging.
• Mer enn 4 sår tonn i året
• Peritonsillar abscess
• Konservativ terapi uten effekt i over et år
• Det var en episode av akutt revmatisk feber, eller det er en kronisk revmatisk sykdom, nyre komplikasjoner

Palatin mandiller spiller en viktig rolle i å skape en smittsom barriere og hemmer den inflammatoriske prosessen, er en av komponentene av støtte og lokal og generell immunitet. Derfor forsøker otolaryngologer å bevare dem, uten å gripe til kirurgi, forsøke å gjenopprette palatinmaskins funksjoner ved hjelp av ulike metoder og prosedyrer.

Konservativ behandling av forverring av kronisk prosess bør utføres i ENT-senteret, med en kvalifisert spesialist, som vil foreskrive en komplisert tilstrekkelig terapi avhengig av sykdommens form og stadium. Moderne metoder for behandling av tonsillitt utføres i flere faser:

Det er 2 måter å skylle på mandlene lacunae - en med en sprøyte, den andre med tonsilor-dysen. Den første metoden er nå betraktet som foreldet, da det ikke er tilstrekkelig effektivt, er trykket skapt av sprøyten utilstrekkelig for grundig vasking, og prosedyren er traumatisk og kontakt, som ofte forårsaker en emetisk refleks hos pasienter. Den største effekten oppnås hvis legen bruker Tonsilor-hodet. Den brukes både til vask og til administrasjon av medisinske løsninger. Først vil legen vaske lacunae med en antiseptisk løsning, og han vil se godt at han er vasket ut av mandlene.

• Ultralyd vanning, Lugol behandling

Etter å ha ryddet den patologiske hemmeligheten, bør tuppen erstattes med en ultralydspiss, som på grunn av ultralydseffekten av kavitasjon, skaper en medisinssuspensjon og leverer stoffløsningen til det submukosale laget av mandlene med innsats. Som et stoff bruker de vanligvis en 0,01% løsning av Miramistin, dette midlet er et antiseptisk middel, som under virkningen av ultralyd ikke mister egenskapene. Etter denne prosedyren kan doktoren behandle mandlene med Lugols løsning (se Lugol ved mangelbetennelse).

Sesjonen med laserterapi har også en god effekt, reduserer hevelse og betennelse i vev og slimhinner i mandlene. For å oppnå best mulig resultat, er kilden til laserstråling plassert i munnhulen nærmere tennene og bakre faryngevegg.

• Sesjoner vibroakustiske effekter, UV

Slike økter utføres for å normalisere mikrosirkulasjonen, forbedre ernæring i vevet i mandlene. UV-UV-stråling utføres for å omorganisere mikrofloraen, denne gamle, tidsbestemte metoden har ikke mistet sin relevans og anses å være ganske effektiv.

Alle beskrevne metoder bør utføres kurs, hvor antall og frekvens bestemmes individuelt i hvert spesifikt klinisk tilfelle. Fra 5 til 10 kreves vaskemetoder for å oppnå maksimal effekt, til rent vaskevann vises. Denne behandlingen er i stand til å gjenopprette tonsilens evne til selvrensing og ettergivelsesperioden er betydelig forlenget, og tilbakefall blir mindre hyppig.

For å unngå fjerning av mandlene og behandling har ført til et varig resultat, er det ønskelig å utføre så effektiv behandling 2-4 ganger i året og utføre støttende profylaktisk behandling hjemme alene, gargle (se alle løsninger for gurgling med angina).

Nyere forskere fører til konklusjonen at i kronisk bihulebetennelse, bihulebetennelse, tonsillitt spiller en viktig rolle ved ubalanse av mikrofloraen i nasalpharyngeal mucosa og opportunistiske mikroorganismer begynner å formere seg når det ikke er tilstrekkelig mengde gunstig flora som hemmer veksten av patogene bakterier. (se. Årsaker til bihulebetennelse er sinus dysbacteriosis)

Et alternativ til profylaktisk og støttende behandling av tonsillitt kan gurgle med preparater som inneholder levende kulturer av acidofile melkesyrebakterier - Narine (væskekonsentrat 150 rubler), Trilakt (1000 rubler), Normoflorin (160-200 rubler). Dette normaliserer balansen i nasopharyngeal microflora, bidrar til en mer naturlig helbredelse og lengre remisjon.

Narkotika effektiv behandling

Først etter å ha satt en nøyaktig diagnose, klinisk bilde, grad og form for kronisk tonsillitt, bestemmer legen pasientens ledelsestaktikk, foreskriver et behandlingsforløp og lokale prosedyrer. Drogbehandling er bruk av følgende typer legemidler:

• Antibiotika for tonsillitt

Legen foreskriver kun denne gruppen av legemidler når eksacerbasjon av kronisk tonsillitt, antibiotikabehandling utføres fortrinnsvis på grunnlag av bakteriell sådddata. Blind resept kan ikke føre til ønsket effekt, tap av tid og forringelse. Avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen kan antibiotika for ondt i halsen foreskrives av legen som et kort kurs på den enkleste og sikreste måten, samt et lengre kurs med sterkere legemidler som krever probiotika (se også Sumamed for ondt i halsen). Når latent tonsillitt blir behandlet med antimikrobielle legemidler, blir det ikke vist, da dette i tillegg bryter mot mikroflora og mage-tarmkanalen og munnhulen, samt undertrykker immunsystemet (se 11 regler for hvordan du tar antibiotika riktig).

Ved foreskrivelse av aggressive bredspektrede antibiotika, samt ved samtidig gastrointestinale sykdommer (gastritt, kolitt, refluks, etc.), bør probiotiske antibiotikaresistente stoffer - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastropharm, Normoflorin tas samtidig med starten av behandlingen. (Se hele listen over probiotika -BAD og Linex-analoger)

I alvorlig smertesyndrom er Ibuprofen eller Nurofen den mest optimale, de brukes som symptomatisk terapi og med mindre smerte er deres bruk ikke tilrådelig (se den komplette listen og priser på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i artikkelen, tilbake smerteskader).

For å redusere ødem i slimhinnen, ødem av mandlene, bakre faryngealvegg, er det nødvendig å ta desensibiliserende medikamenter, samt å absorbere andre medisiner på en mer effektiv måte. Blant denne gruppen er det bedre å bruke narkotika fra den siste generasjonen, de har lengre, langvarig handling, ikke har beroligende effekt, er sterkere og sikrere. Blant antihistaminer kan man skille seg best - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, samt Telfast, Feksadin, Feksofast (se listen over alle legemidler til allergi). I tilfelle når en pasient med langvarig bruk er godt hjulpet av et av disse legemidlene, bør du ikke bytte det til en annen.

• Antiseptisk aktuell behandling

En viktig betingelse for effektiv behandling er gurgling, for dette kan du bruke en rekke løsninger som ferdige sprøyter og fortynne spesielle løsninger selv. Det er mest hensiktsmessig å bruke Miramistin (250 rubler), som selges med en sprøyte på 0,01% løsning, Octenisept (230-370 rubler), som fortynnes med vann 1/5 og Dioxidin (1% løsning 200 rubler 10 ampuller), 1 amp. fortynnet i 100 ml varmt vann (se listen over alle sprøyter til halsen). Aromaterapi kan også ha en positiv effekt hvis du gjør gurgling eller innånding med essensielle oljer - lavendel, tea tree, eucalyptus, cedar.

Blant legemidlene som kan brukes til å stimulere lokal immunitet i munnhulen, er kanskje bare Imudon indikert for bruk, løpet av behandlingen er 10 dager (løser tab 4 p / dag). Blant middelene av naturlig opprinnelse for å øke immuniteten, kan du bruke Propolis, Pantokrin, ginseng, kamille.

• Homøopatisk behandling og folkemidlene

En erfaren homøopat kan velge den optimale homøopatiske behandlingen og, med forbehold om hans anbefalinger, kan man maksimalt forlenge remisjon etter fjerning av den akutte inflammatoriske prosessen med tradisjonelle behandlingsmetoder. Og for gurgling kan du bruke følgende medisinske planter: en serie, salvie, kamille, eucalyptusblad, pilpudder, ismuss, aspenbark, poppel, samt brennevin, rødvin, ingefær.

Fra den inflammatoriske prosessen og ved å ta visse medisiner, oppstår tørr munn, kittring, ondt i halsen, i så fall det er svært effektivt og trygt å bruke aprikos, fersken, havtornolje, med tanke på den enkelte toleranse for disse stoffene (mangel på allergiske reaksjoner). For å forsiktig myke nesofarynksen, bør du begrave noen av disse oljene i nesen noen få dråper om morgenen og om kvelden, når begrave skal hodet kastes tilbake. En annen måte å myke halsen på er 3% hydrogenperoksid, det vil si at 9% og 6% løsningen skal fortynnes og skyll halsen så lenge som mulig, og skyll deretter halsen med varmt vann.

Kostholdsterapi er en integrert del av vellykket behandling, hard, krydret, stekt, sur, salt, røkt mat, veldig kald eller varm mat, rik på smakforsterkere og kunstige tilsetningsstoffer, alkohol - forverrer pasientens tilstand betydelig.

Kronisk tonsillitt er en sykdom der en kronisk inflammatorisk prosess oppstår i vevet i mandlene. I denne sykdommen er en bakteriell infeksjon stadig tilstede i tykkelsen av lymfoidvevet av mandlene, noe som får dem til å øke i størrelse og forringe deres funksjon. Sykdommen kjennetegnes av periodiske eksacerbasjoner (spesielt i høst-vinterperioden), ledsaget av visse symptomer, og forverring av kronisk tonsillitt er ingenting annet enn en sår hals. Sykdommen manifesterer oftest i barndommen, men kronisk tonsillitt blir ofte diagnostisert hos voksne.

Årsaken til utviklingen av kronisk tonsillitt er oftest underbehandlet angina (akutt tonsillitt). Noen ganger forekommer forekomsten av vedvarende betennelse i mandlene ved tilstedeværelsen av et kronisk infeksjonsfokus i munnhulen (karies av tennene) eller i øvre luftveier (bihulebetennelse, faryngitt).

Tegn på kronisk tonsillitt

Symptomer kan være fraværende under remisjon. Noen ganger er pasienter bekymret for ubehag eller et lite ondt i halsen om morgenen, dårlig ånde. Temperaturen i kronisk tonsillitt forblir vanligvis normal, men hos noen pasienter over lang tid (over flere måneder) øker kroppstemperaturen til subfebrile tall, noe som ikke påvirker pasientens velvære og ytelse.

Otolaryngologist når man ser på at palatine mandler er forstørret, er tannvæv vevet, edematøst, noe hyperemisk. I lacunae av mandlene, selv i perioden med ettergivelse av kronisk tonsillitt, er det en opphopning av hvitaktig osteemasse kalt "trafikkorker". En liten økning i livmorhalsens lymfeknuter kan også oppdages.

Et typisk klinisk bilde av sår hals er typisk for å forverre sykdommen:

Behandling av kronisk tonsillitt

Konservativ behandling

Konservativ behandling av kronisk tonsillitt uten forverring består i å vaske lununaen av mandlene for å fjerne det infiserte innholdet ("trafikkorker") derfra. Prosedyren utføres av en lege på poliklinisk basis. For best resultat anbefales det å besøke 8-10 prosedyrer hver annen dag eller daglig. Dette tiltaket vil bidra til å eliminere sentrum av kronisk infeksjon i mandlene og redusere hyppigheten av forverring av kronisk tonsillitt.

Kirurgisk behandling

I noen tilfeller er det umulig å uten kirurgisk inngrep i volumet av fjerning av mandler - tonsillektomi.

Med ineffektiviteten av konservativ behandling, hyppige eksacerbasjoner av sykdommen og forekomsten av komplikasjoner, kan legen anbefale kirurgisk behandling. Indikasjoner for tonsillektomi bør være tydelig begrunnet. Mange pasienter tror at etter fjerning av mandlene, som er et av organene som gir beskyttelse mot virus og infeksjoner, kan det oppstå en svekkelse av kroppens generelle immunstatus. Dette spørsmålet er fortsatt kontroversielt blant leger, fordi i kronisk tonsillitt kan mandler ikke utføre sin beskyttende funksjon, men blir snarere smittekilden. Derfor er den endelige avgjørelsen om fjerning av mandlene kun gjort av pasienten. Som regel, etter tonsillektomi, reduseres frekvensen av respiratoriske sykdommer hos pasienter.

Behandling av eksacerbasjoner av kronisk tonsillitt

Under forverring av sykdommen utføres den samme behandlingen som med angina.

Pasienter trenger sengestøt og god ernæring. Mat før forbruk, er det ønskelig å male, for å redusere intensiteten av smerte ved svelging. Pasienter anbefales å drikke rikelig med varme drikker (te, fruktdrikker, melk).

Antibiotikabehandling er foreskrevet utelukkende av lege. Vanligvis er penisillin antibiotika og makrolider foreskrevet. Uavhengig bruk av narkotika i denne gruppen anbefales ikke, selv om i løpet av tidligere eksacerbasjoner av kronisk tonsillitt var noe antibiotika effektivt.

Lokal terapi består i bruk av medisiner som inneholder i deres sammensetning antibakterielle, antiinflammatoriske og anestetiske midler (Grammidin Neo med anestesi, Strepsils, Faringosept).

Hyppig gurgling med antiinflammatoriske og antiseptiske løsninger er nødvendig for å fjerne patologisk innhold fra lununene av mandlene, lindre hevelse og betennelse. For skylling kan du bruke avkok av kamille og salvie, preparater Hexoral, Givalex, furatsilina-løsning, en svak saltløsning.

Om nødvendig kan du bruke smertestillende midler og antipyretika (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Om behandling av kronisk tonsillitt i programmet "Om det viktigste":