Kronisk bronkitt hos voksne: symptomer og behandlingsregime

Kronisk bronkitt - diffus betennelse i bruskens slimhinne, spenning de dype lagene i bronkialvegen med utvikling av peribronitt. Det tar lang tid med endringen av perioder med forverring og tilbakekallelser.

Dette er en av de vanligste sykdommene i luftveiene, som hovedsakelig forekommer i en alder av over 50 år; hos menn oppstår 2-3 ganger oftere enn kvinner.

Den kliniske signifikansen av kronisk bronkitt er svært høy, da den kan være forbundet med utviklingen av en rekke kroniske lungesykdommer: emfysem, kronisk lungebetennelse, bronkial astma og lungekreft.

klassifisering

Pulmonologer foreslår å dele kronisk bronkitt, hvis symptomer forekommer hos 3-8% av den voksne befolkningen, i to former - primær og sekundær.

• I primærformen har pasienten en diffus lesjon av bronkialtreet, som ikke er forbundet med andre inflammatoriske prosesser som forekommer i menneskekroppen.
• Den sekundære formen er forårsaket av kroniske sykdommer i lungene, nesen, paranasale bihuler, kronisk nyresvikt, alvorlig hjertesykdom og noen andre sykdommer.

Separat tildele obstruktiv bronkitt, som også har en kronisk kurs.

årsaker til

Hvis patogene faktorer virker på kroppen i lang tid, utvikler en person kronisk bronkitt. Behandlingen som er rettet mot å eliminere årsakene til sykdommen, som oftest virker som:

• tobakkrøyk;
• støv og luftforurensning på jobben;
• noen bakterielle infeksjoner.

Sykdommen utvikler sakte, men dekker hele overflaten av veggene i bronkiene, forårsaker deres innsnevring og andre irreversible deformiteter. Ulike mikroorganismer (bakterier, virus, mykoplasmer) kan provosere utviklingen av kronisk bronkitt, så vel som forekomsten av eksacerbasjoner. Noen ganger er kronisk form en konsekvens av tidligere overført akutt bronkitt.

Symptomer på kronisk bronkitt

Kronisk bronkitt hos voksne og symptomene utvikles gradvis. I begynnelsen er pasientens tilstand vanligvis tilfredsstillende. Men etter hvert som sykdommen utvikler seg, opptrer svakhet, tretthet og luftveissvikt.

Hovedsymptomet på denne sykdommen er hoste. Først skjer det bare om morgenen, men senere begynner det å forstyrre lidelsen både om ettermiddagen, om kvelden og om natten. I kaldt, vått vær øker det. Hoste er døve, med sputum, men i perioden med eksacerbasjon kan det "bjeffe". Slemmen er vanligvis slim, klar, luktfri.

Avhengig av ventilasjonstilstanden, utmerker seg følgende typer sykdommer:

• ikke-obstruktiv bronkitt, der det ikke er noen ventilasjonsforstyrrelser;
• obstruktiv bronkitt, som er preget av vedvarende og vedvarende brudd på ventilasjon.

I det første tilfellet er ventilasjonskapasiteten til lungene normal og avhenger ikke av fase i prosessen, og i kronisk obstruktiv bronkitt er det brudd på bronkial patency og ventilasjon.

Kronisk bronkitt i akutt stadium

Forverringen av kronisk bronkitt er preget av en økning i hostehastigheten, en økning i mengden av hostende sputum og en endring i kvaliteten. Sputumets purulente natur indikerer aktiveringen av patogene mikrober og utseendet av en bakteriell eksacerbasjonskomponent.

Med forverring av kronisk bronkitt, har pasienten feber. Episoden av akutt respiratorisk virusinfeksjon gir vanligvis opphav til aktiveringen av sykdommen.

Røykerens bronkitt

Hva er en bronkittrøyker er kjent for folk som har denne dårlige vanen. Det oppstår ved inntak av brennende produkter og skadelige stoffer i lungene. Denne sykdomsformen er preget av kontinuerlig hoste med sputumproduksjon.

Angrep på morgen langvarig hoste begynner umiddelbart etter oppvåkning, gjentatt hele dagen. Røykerens bronkitt begynner som ensidig, men over tid strømmer inn i en dobbeltsidig. Hvis ikke behandlet, utvikler sykdommen, som fører til utvikling av lungebetennelse og kronisk hoste.

Kronisk obstruktiv bronkitt

Hovedtegnene til kronisk obstruktiv bronkitt er:

• sterk unproductive hoste;
• alvorlig kortpustethet ved anstrengelse og irritasjon av luftveiene;
• hvesenhet ved utånding;
• utåndingsfase forlengelse.

Den obstruktive formen av sykdommen begynner først asymptomatisk. Så manifesterer seg seg som hostende hoste, hvesenhet og problemer med å puste om morgenen, som forsvinner etter sputumutledning.

forebygging

Forhindre utviklingen av sykdommen hjelper en sunn livsstil. Men hvis kronisk bronkitt allerede har dukket opp, så bør alle anstrengelser kastes i forebygging av eksacerbasjoner.

Først av alt er det nødvendig å eliminere effekten av provokerende faktorer. Behandling av kroniske sykdommer i nesehulen og paranasale bihuler, slutte å røyke og arbeide under forholdene for skadelig støv- og kjemisk produksjon, forbedrer velfungeringen til mange pasienter. I tillegg, i nærvær av denne sykdommen, er det ønskelig å leve i et tørt og varmt klima, i stedet for kaldt og vått.

For å forebygge forverring av kronisk bronkitt anbefales det å regelmessig gjennomføre kurs av sanatorium-resort behandling, spesielt i alpinanlegg med fjell og havklima.

Behandling av kronisk bronkitt

I nærvær av kronisk bronkitt bør behandling hos voksne være individualisert, det vil si at legen trenger å lære om pasientens sykdom, livsstil og arbeid. Det er ikke alltid mulig å fullstendig kvitte seg med dette problemet, men for å oppnå stabilisering av staten og maksimalt sakte er sykdomsprogresjonen ganske reell.

For dette kan brukes:

• antibakterielle midler;
• slimløsende midler;
• bronkodilatorer;
• anti-inflammatoriske og antihistamin medisiner;
• inhalasjonsbehandling;
• fysioterapeutiske metoder (haloterapi);
• normalisering av livsstil.

Ved alvorlig kronisk bronkitt kan medisinsk (rehabilitering) bronkoskopi og bronkokalveolær spyling utføres. For å gjenopprette dreneringsfunksjonen til bronkiene, brukes metoder for adjuverende terapi: alkaliske og narkotikainhalasjoner, postural drenering, brystmassasje (vibrasjon, slagverk), pusteøvelser, fysioterapi (UHF og brystelektroforese, diatermi), speleoterapi. Utenfor forverring anbefales det å bo i sanatoriene på den sørlige kysten av Krim.

Hvordan behandle kronisk bronkitt hjemme

Behandling av pasienter med kronisk bronkitt bør være kompleks, gi effekt på de viktigste patogenetiske mekanismer, ta hensyn til de individuelle egenskapene og alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Å gjennomføre eksperimenter på behandling av folkemidlene bare hjemme, anbefales ikke. For å kunne kurere bronkitt permanent, bør en spesialist utpeke en individuell og effektiv terapi.

Hos voksne er et eksempel på behandlingsregime som følger:

1. En forutsetning er eliminering av provoserende faktor: slutte å røyke. Behandling av kroniske infeksjoner i nasopharynx - tonsillitt, bihulebetennelse - vil også senke utviklingen av sykdommen. Dessverre er kontakt med giftige stoffer eller støv ofte profesjonelt. Selvfølgelig kan ikke alle bytte jobb eller flytte fra en megapolis til en landsby.
2. Antibiotika foreskrives i tilfelle en forverring av prosessen, som er ledsaget av tegn på beruselse, økning i kroppstemperatur eller ekspektorering av mukopurulent sputum i store mengder. Penicilliner (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil), cephalosporinserier (ceftriaxon, cefazolin, cefix, tsifadox, suprax), torhilononovye-legemidler (doxycyklin, moxifloxacin) viste de beste resultatene. For å gjenopprette tarmmikroflora foreskrives probiotika (lactovit, bifiform, linex).
3. Expectorant medisiner. To grupper av produkter brukes: Sputum desintegratorer og eksaminatorer. Den første, bidrar til transformasjon av viskøs sputum i en væske, den andre - forbedrer mukociliar clearance. Samlet får de lindring fra å hoste opp sputum. Brukt ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
4. Innånding. Innånding av essensielle oljer av gran, eukalyptus, rosmarin, kamfer, phytoncides av løk og hvitløk har antiinflammatoriske og eksponerende effekter. Nok aromalampi, du kan bare bruke essensielle oljer på klær. Dampinhalasjoner for bronkitt er ineffektive, slik at det ikke er behov for anordninger for deres gjennomføring, men kompressor forstøveren er et godt oppkjøp. Med det trengs penetrerende stoffer (ACC, alkalisk mineralvann eller saltvann), antiinflammatorisk (Rotokan, Chlorophyllipt) og antibakterielle (Dioxidin, Furacilin) ​​stoffer til bronkiene av den minste kaliber.
5. Hvis forverring av kronisk bronkitt skyldes influensavirus eller ARVI, er det tilrådelig å ta antivirale legemidler (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
6. Glukokortikoid-antiinflammatoriske legemidler reduserer mengden av slimutslettet og aktiviteten av inflammatoriske celler i slimhinnen. Det finnes flere typer slike midler. De varierer i virkningen på forskjellige måter å bronkodilasjon og eliminering av obstruksjon.
7. Omfattende behandling av kronisk bronkitt inkluderer bruk av immunmodulerende legemidler, multivitaminkomplekser.

Under remisjon krever kronisk bronkitt hos voksne nesten ingen behandling, men under sykdommens tilbakevending må en rekke medisinske prosedyrer brukes.

Årsaker, symptomer og behandling av kronisk bronkitt

Hva er kronisk bronkitt?

Kronisk bronkitt kalles langvarig treg eller progressiv betennelse i bronkiene. Det er nødvendig å snakke om det i tilfelle hvor det sentrale symptomet av sykdommen - hoster, forekommer hos en pasient over en tremånedersperiode (totalt i ett år eller alt på en gang), i minst to år på rad. Alle andre tilfeller av langvarig hoste på grunn av bekreftet betennelse i bronkiene er enten akutt eller tilbakevendende bronkitt.

Utvelgelsen av en så streng tidsramme for diagnosen kronisk bronkitt er ikke tilfeldig. Siden sykdommene i bronkietreet er blant de vanligste, har slike restriksjoner blitt innført. Hvis hvert tilfelle av langvarig host ble oppfattet som kronisk bronkitt, ville det ikke være en enkelt person som ikke registrerte denne diagnosen. Dette gjelder spesielt for røykere og personer med skadelige arbeidsforhold i forhold til bronko-lungesystemet. Konstant irritasjon av bronkial slimhinnen fører til vedlikehold av inflammatorisk prosess.

Et annet poeng med relevans for tildeling av tidsrammer for kronisk bronkitt er sykdomspatogenetiske mekanismer. Dette betyr at kun den inflammatoriske prosessen som eksisterer i en viss tid kan forårsake strukturelle endringer i bronkiene. Resultatet er et brudd på bronkial patency, utstrømning av bronkiale sekresjoner, mekanismer med lokal immunitet, noe som gjør det umulig å helbrede sykdommen helt. På denne bakgrunn er infeksjon aktivert. Ved videre utvikling av betennelse, blir prosessen kronisk obstruktiv lungesykdom. Forkortelsen er COPD. I slike tilfeller må vi allerede snakke om kliniske manifestasjoner, ikke bare i form av hoste, men også om tegn på åndedrettssvikt.

Symptomer på kronisk bronkitt

hoste

Det refererer til de viktigste symptomene på ukomplisert kronisk bronkitt. Dens egenskaper bestemmer kurset og spesifikke kliniske varianter av sykdommen. Det kan være både tørt og vått. Hoste med ekspektorering av sputum indikerer mangel på mucociliary clearance og refererer til de beskyttende mekanismer for naturlig rensing av bronkialt tre mot overflødig mucus. Mekanismen for forekomsten er forbundet med reflekspåvirkninger, som er forårsaket av stimulering av reseptorapparatet i slimhinnene i bronkiene og luftrøret. I dette tilfellet er pulserne konsentrert i hjernesens hjernesenter, noe som fører til en refleks sammentrekning av respiratoriske muskler. Med små bronkier er situasjonen mye vanskeligere, siden reseptorene i dem er praktisk talt fraværende. Følgelig fører spredningen av den inflammatoriske prosessen i denne stille sone, med en smal lumen, til sin hurtige og fullstendige blokkering. En beskyttende mekanisme i form av hoste oppstår ikke.

Hvis kronisk bronkitt i utgangspunktet ledsages av manifestasjoner av bronkial obstruksjon som følge av bronkospasme, fører dette til forekomst av tørr, unproductive hoste. Noen ganger blir han paroksysmal, hacking. Dette angrepet avsluttes med svikt av en liten del av slim. Medfølgende tørr hoste med fjern hvesning under tvunget utløp, indikerer forekomst av nedsatt patency av de små bronkiene.

Kortpustethet

Typiske tilfeller av kronisk bronkitt uten bronkial obstruksjon er ikke ledsaget av kortpustethet. For sin forekomst, bør den inflammatoriske prosessen være enten veldig aktiv og øke gradvis, eller ta lang tid (tiår). Slike pasienter kan ikke engang markere tiden når de er syke. Tørr hoste med scanty sputum, spesielt om morgenen, blir deres vanlige norm og oppfattes ikke som en patologi i det hele tatt. Derfor er forekomsten av dyspnø i komplikasjoner av kronisk bronkitt respiratorisk svikt markert av pasienter som sykdomsutbrudd. Den mest karakteristiske for en slik klinisk variant av utseendet på kortpustethet for røykere med lang erfaring med røyking og personer med hyppige sesongmessige eksacerbasjoner av hoste.

Dyspnø manifesterer seg på en helt annen måte og betraktes hos pasienter med obstruktiv form for kronisk bronkitt. I slike tilfeller forekommer det nesten i begynnelsen av sykdommen. I de første stadiene av prosessen kan det oppstå bare under fysisk anstrengelse, ledsaget av hoste. Men utviklingen av dette symptomet med sin forekomst med minimal anstrengelse og selv i ro, observeres ganske raskt.

oppspytt

I de innledende stadier av kronisk bronkitt, så vel som i remisjon av en lang prosess, kan mengden være liten. I dette tilfellet er det representert av slimete sekresjoner på slutten av hostegods. Fargen kan være fra fargeløs gjennomsiktig til gulbrun eller svart (hos minearbejderne). Alt avhenger av årsaken til sykdommen.

Progresjonen av sykdommen eller dens eksacerbasjon er preget av ekspektorering av mukopurulent eller purulent sputum. Den har en grønn fargetone og høy viskositet. Utseendet til slik sputum indikerer aktiveringen av mikrobiell flora og krever passende medisinsk korreksjon. Ved antall og tidspunkt for utskillelse av purulent sputum er det mulig å antagelig bestemme tilstedeværelsen av komplikasjoner av kronisk bronkitt. Hvis en gang om morgenen det er en stor mengde (ca. 60-100 ml) purulent utslipp fra luftveiene sammen med hoste, indikerer dette forekomsten av bronkiektasi (sakkformige forstørrelser av bronkiene, hvor slim med pus samler seg).

crepitation

Hvis sputum er i lumen av bronkus av noe kaliber, hindrer dette luftstrømmen. Som et resultat oppstår lufturbulens, som manifesteres av hvesning. I følge karakteristikkene til dette symptomet er det mulig å bestemme omtrent hvilken bronki som er involvert i den inflammatoriske prosessen og arten av kurset. For remisjon av kronisk bronkitt, er tørre raler mest vanlige, som bestemmes av auskultasjon. Hvis prosessen forverres, øker mengden av sputum og fuktige raler (stor, middels eller fin boblende) kan høres, i henhold til diameteren av de berørte bronkiene. Progresjonen av bronkial obstruksjon av småkaliberbronkier viser fremveksten av høyhøye hvesning på utånding, som kan høres fra avstand.

spytter blod

Gjelder ikke for typiske manifestasjoner av kronisk bronkitt. Det kan bare skje med en lang sykdomssykdom og snakker alltid om fremdriften eller alvorlige komplikasjoner. I henhold til alvorlighetsgraden av hemoptysis kan bestemmes med deres tilstedeværelse. Selvfølgelig, hvis disse er små blodstreng, farget med blod eller skittent brunt sputum, så kan utseendet på slutten av en hostende passform betraktes som ganske naturlig. Men når blod slippes oftere eller i store mengder, er det verdt å tenke på kreftformet transformasjon av bronkialslimhinnen eller hemorragisk bronkitt.

Astmatisk syndrom

Karakteristisk bare for kronisk bronkitt med nærvær av bronkial obstruksjon. Det kan skyldes, som en lang bane av kronisk inflammatorisk prosess, noe som resulterer i en innsnevring av bronkus og dens stivhet og bronkospasme. Dette antyder at astmatisk syndrom i form av angrep av dyspné og følelser av mangel på luft med vanskeligheter med å puste ut kan oppstå når som helst under sykdommen. Alt avhenger av reaktiviteten til pasientens bronkier på virkningen av miljøfaktorer (tobakkrøyk, romstøv, lufttemperaturdråper). Over tid begynner slike hosteangrep ikke bare om morgenen, men også om natten og hele dagen.

cyanose

Typiske tilfeller av ukomplisert kronisk bronkitt fører ikke til endring i hudfarge. Men dens obstruktiv former, ledsaget av tillegg av respiratorisk svikt, forårsaker nesten alltid cyanose. Det kan være representert ved akrocyanose - cyanose i ekstremiteter, nesespiss og ører eller diffus cyanose i huden over hele overflaten. Dens forekomst snakker om dekompensering av sykdommen og det irreversible tapet av bronkiets evne til tilstrekkelig å lede luft til lungene. Samtidig reduseres oksygenering av blod kraftig. Slike blod er ikke i stand til å gi normale metabolske prosesser i vevet, noe som fører til hypoksi. I praksis er dette manifestert av cyanose.

Sammen med vanskeligheten med å få luft, lider også muligheten for å fjerne den brukte pusteblandingen. Som et resultat, et overskudd av karbondioksid i det alveolære lumen og blodet. Klinisk manifesteres dette av økt cyanose, søvnforstyrrelser og søvnløshet, hodepine og svimmelhet, svette og svakhet. Den lange eksistensen av hypoksi fører til utseende av ekstra skilt i form av deformering av negleplatene (som klokker) og fortykkelse av de distale digitale falangene (som trommestikker).

Auscultatory data

De tilhører et viktig element i diagnosen kronisk bronkitt. Med overgangsprosessen i KOL er det ikke bare en endring i bronkiene, men også omleggingen av lungevevvet. Auscultation, det registreres som hard puste med mulig svekkelse under emfysem og spredte tørre raler av forskjellige timbres. Utseendet til tørrpustetypen, hovedsakelig i utåndingsfasen, indikerer nederlaget til de minste bronkiene.

Kronisk bronkitt uten tegn på bronkial obstruksjon i remisjon manifesterer seg ikke i det hele tatt. I forverringsfasen kan det oppstå grov hvesning på grunn av hard pust, og i nærvær av sputum, fuktig hvesenhet. Deres karakter avhenger av kaliber av de berørte bronkiene. Ved kronisk bronkitt på stadiet av KOL, komplementeres auskultasjonsmønsteret med tegn på kardiopulmonal insuffisiens i form av en 2-tone aksent på lungearterien, hepatomegali og spenning i livmorhalsen.

Årsaker til kronisk bronkitt

Forekomsten av en kronisk inflammatorisk prosess i bronkiene kan innebære følgende årsaker:

Infeksjon. De er representert av bakterielle, virale og atypiske patogener. Svært sjelden, denne faktoren alene er tilstrekkelig for forekomsten av en kronisk prosess. Må være hans kombinasjon med andre grunner som vil støtte den negative påvirkning av hverandre. I dette henseende er kronisk fokus for infeksjon i mandler, bihuler og karske tenner ekstremt viktige;

Arvelig predisposisjon og medfødte trekk ved bronkietreet. En meget viktig gruppe grunner for hvilke bronkiene i utgangspunktet er utsatt for skadelige miljøfaktorer. Minimale provokatører forårsaker bronkospasmer og økt slimdannelse. Sværheten ved utstrømningen bidrar til aktiveringen av infeksjonen, vedlikehold av betennelse med mulighet for bronkial obstruksjon;

Tobaksrøyk Hovedrisikogruppen for utvikling av kronisk bronkitt er røykere;

Arbeid i forhold til yrkesfare. I slike tilfeller fører den konstante innånding av luft som er forurenset med kull eller andre typer støv, til dens avsetning i bronkiene. Den naturlige reaksjonen av kroppen til fremmede partikler er inflammatorisk. Naturligvis, under betingelsene for fortsatt tilførsel av støvpartikler, kan selvrensende mekanismer ikke klare å fjerne alle akkumulerte forekomster. Dette er grunnlaget for prosesschronisering;

Kjemiske forurensninger. Alle kjemiske forbindelser hvis damp innåndes regelmessig av mennesker, som støv, forårsaker bronkiale reaksjoner i form av betennelse eller bronkospasme;

Klimaforhold. Klimaforhold er sjelden en årsak til kronisk bronkitt. Men de har en generell ugunstig bakgrunn mot hvilken alle andre årsaker er realisert. Disse inkluderer lav lufttemperatur, høy luftfuktighet og industriell luftforurensning;

Redusert immunitet. Det blir en gunstig bakgrunn for starten på mikrobiell faktor, som en av årsakene til kronisk bronkitt.

Mekanismen for å starte en kronisk inflammatorisk prosess i bronkusmur er ganske kompleks. Det er umulig å sette ut bare en enkelt faktor som implementerer den først. Unntakene er tilfeller av profesjonell og kronisk bronkitt av røykere.

Kronisk bronkitt hos barn

Kronisk bronkitt i barndommen har sine egne egenskaper i forhold til årsakene til utviklingen og løpet av den inflammatoriske prosessen. Først av alt er det verdt å påpeke at regelen om tre måneder med hoste på ett år i to år på rad i pediatrisk praksis, virker ikke alltid. Dette betyr at hos barn under tre år, kan en slik diagnose ikke gjøres i det hele tatt. Det er denne aldersgruppen barn som kan lide av bronkitt det meste av året, selv om de blir innlagt på sykehus, men diagnosen vil være tilbakevendende, akutt eller obstruktiv bronkitt. Men det vil aldri være kronisk.

Forklaringen av denne tilnærmingen er den spontane oppløsningen av alle inflammatoriske forandringer i bronkiene, med barnet som oppnår en viss alder. Vanligvis skjer dette vendepunktet etter tre år. De fleste barn med vedvarende bronkitt blir kvitt dette problemet for alltid. Bare i den delen av syke barn, hvor dette ikke skjedde, og symptomene på bronkitt fortsetter å minne seg på konstante forverringer, hoste med sputum og tegn på nedsatt bronkial patency, blir diagnosen kronisk bronkitt kvalifisert. Dette er også logisk fra det patogenetiske synspunktet, siden i bronkier av slike barn er strukturelle endringer allerede registrert, som bryter mot mukociliær clearance og prosessene for naturlig rensing av bronkiene.

Årsaker til kronisk bronkitt hos barn

Hvis voksne i etiologien til kronisk bronkitt, blir hovedplassen gitt til røyking og forurenset luft, så kommer barna til fremste infeksjon. Dette forklares av ufullkommenheten til immunforsvarsmekanismer i barnets kropp mot bakgrunnen av konstant kontakt med ulike patogener. I utdanningsinstitusjoner og barnehageinstitusjoner blant begrensede grupper av barn er sirkulerende patogener preget av særlig aggressivitet. Hovedstedet blant dem er gitt til respiratoriske virus (adenovirus, parainfluensa, PC-virus), hemofil infeksjon, Maroxella, stafylokokker og streptokokker, pneumokokker, atypiske patogener.

Innført i barnets bronkier, kan infeksjonen ikke alltid være helt nøytralisert av immunceller, noe som fører til spredning i lymfeknuter, eller til vedvarende innføring av slimhinne i epitelet. Derfor, selv etter klinisk forbedring under behandling av bronkitt, kan enhver hypotermi av generell karakter eller innånding av kjølig luft forårsake en gjentatt forverring av prosessen.

Den siste årsaken til kronisk bronkitt hos barn er økt reaktivitet i bronkietreet. Resultatet er overdreven sekresjon av slim og bronkial spasme. Disse årsaksmekanismer ligger til grund for de obstruktive former for kronisk bronkitt. Hosterefleksen hos barn er også litt hemmet i forhold til voksne, noe som fører til svekket sputumutskillelse med forverring av tilstanden.

Kliniske egenskaper

Blant symptomene på kronisk bronkitt hos barn, er hoste i stedet for en generell tilstandssykdom i forgrunnen. Jo mindre barnets alder, jo mer dette mønsteret kan spores. Nesten hver forverring er ledsaget av en hypertermisk reaksjon, tap av appetitt og aktivitet hos barnet. Spore naturen av sputum er bare mulig hos eldre barn, da de kan samle den til analyse. Barn av yngre aldersgrupper kan ikke gjøre dette, fordi det simpelthen svelger det.

Som hos voksne kan sputum være gjennomsiktig mucøs eller gulgrønn mucopurulent. Kronisk bronkitt med bronkial obstruksjon forårsaker alltid angst hos barnet, kortpustethet, hvesenhet, som kan høres selv fra avstand (avstandshøvding). De kan enten være fuktige eller fløyte, tørke, lytte til utånding eller i begge faser av respiratorisk syklus. Emphysema og vedvarende tegn på åndedrettssvikt forekommer bare hos barn med lang tid i kronisk bronkitt.

Behandling av kronisk bronkitt

Ved behandling av kronisk bronkitt benyttes etiopatogenetisk terapi. Det er ikke alltid mulig å fullstendig kvitte seg med dette problemet, men for å oppnå stabilisering av staten og maksimalt sakte er sykdomsprogresjonen ganske reell. For dette kan brukes:

Anti-inflammatoriske og antihistamin medisiner;

Vet du hva som forårsaker bronkitt?

En viktig del av menneskets åndedrettssystem er bronkiene. De forbinder luftrøret og lungevevvet og har noen likhet med rørene. På nivået på 4-5 brorhvirvelen, er luftrøret delt inn i to store, store bronkialrør, som kommer inn i lungene direkte. Allerede i lungevevvet er de viktigste bronkiene delt inn i mindre, som danner et bronkialt tre, hvor de små bronkiolene når bare noen få millimeter i diameter.

Hele overflaten av bronkiene er dekket med epitel med mikroskopiske cilia og slimete kjertler som er ansvarlige for å produsere beskyttende sekresjon. Ved inntak av ulike typer infeksjoner begynner intensiv slimproduksjon forårsaket av en inflammatorisk prosess. Så hos voksne begynner bronkitt. Årsakene til forekomsten kan være skjult i andre faktorer, som vi vurderer nedenfor.

Hovedårsakene og klassifiseringen av akutt

Eksperter identifiserer flere hovedårsaker som tjener som en impuls for forekomst av bronkitt hos voksne:

• virus som kan komme inn i kroppen av voksne når de kommer i kontakt med en person som har influensa eller annen sykdom forårsaket av adenovirus, parainfluenza eller respiratorisk syncytial infeksjon;
• bakterier som kommer inn i kroppen begynner å formere seg aktivt, forårsaker betennelse. Årsaken til bakteriell bronkitt hos en voksen kan være streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, mycobacterium tuberkulose, samt atypiske representanter for patogen flora - klamydia og mykoplasma;

• allergener, for eksempel plante pollen, husholdnings-og industrielle støv, dyr dander, mat og drikkevarer, narkotika. Forverringen av sykdommen forårsaket av en slik årsak oppstår når den er i kontakt med en irritasjon;
• giftige stoffer som kan provosere en generell forgiftning av kroppen. På bakgrunnen utvikler voksne bronkitt;
• sopp (ganske sjelden provokerende faktor av sykdommen). I fare er svake og for tidlige babyer, samt voksne med lav immunitet, etter intensiv antibiotikabehandling.

I enkelte tilfeller kan det være flere årsaker til sykdommen, for eksempel er infeksiøs bronkitt først diagnostisert, men da erstattes det av bakteriell. I dette tilfellet er det en blandet etiologi. Det er andre spesifikke årsaker til bronkitt hos voksne, som er karakteristiske for den enkelte arten.

Hvorfor ser det ut?

Akutt bronkitt opptrer brått, ledsaget av feber, alvorlig hoste. Samtidig varer den inflammatoriske prosessen ikke lenge, og etter utvinning er bronkiene fullstendig regenerert.

Årsakene til denne typen sykdom hos voksne er som følger:

• generell hypotermi eller langvarig innånding av for kald eller tørr varm luft;
• røyking eller hyppig bruk av alkoholholdige drikkevarer, noe som medfører en svekkelse av kroppens beskyttende funksjoner. Blant voksne som lider av bronkitt, er rundt 75% aktive røykere;

• vanlig innånding av forurenset luft. Partikler av smuss og støv irriterer bronkial slimhinnen, forårsaker betennelse;
• komplikasjoner etter akutt åndedretts sykdom eller influensa kan spyle over i bronkitt;
• infeksjon forårsaket av virus, sopp og bakterier. Penetrering inn i luftveiene irriterer epitel av bronkiene.

Årsaker til kronisk form

Kronisk kalles bronkitt, som har plaget voksne pasienter i 2 år eller mer. I dette tilfellet holder hosten minst 3 måneder i året. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg sakte, deformerer, smalrer bronkjeggets vegger.

arvelighet og medfødte anomalier av bronkialtreet. Dette gjør bronkiene sårbare for de negative effektene av eksterne faktorer. Selv små provokatører kan forårsake spasme og økning i slimproduksjonen;

• eksponering for sigarettrøyk. Det er til og med begrepet "røykerens bronkitt": sykdommen skyldes konstant irritasjon av epitelet med røyk og sedimentering av skadelige stoffer og tjære på det;
• kjemiske urenheter i luften, for eksempel ammoniakk, karbonmonoksid og flere andre;
• reduksjon av kroppens beskyttende funksjoner, noe som gjør det mulig å utvikle betennelse;
• penetrasjon av patogene mikroorganismer inn i kroppen;
• værforhold, men de tjener bare som en positiv bakgrunn for utviklingen av en eksisterende betennelse.

diagnostikk

For å fastslå hvilken type bronkitt som er riktig hos voksne, bruker legen følgende diagnostiske metoder:

• undersøkelse. I sin kurs spesialist vil være i stand til å bestemme den mulige tilstedeværelsen av forandringer i brystet, og vil spørre pasienten om de forstyrrende symptomer, tidspunktet for deres forekomst;
• auskultasjon med et stetoskop, slik at du tydelig kan høre de forskjellige lydene og hvesenhetene. Bronkitt er preget av hard innånding og utånding, og i akkumulering av sputum-wheezing av diffus type;

• en blodprøve (generell), hvis resultater kan fortelle deg om løpet av den smittsomme betennelsesprosessen. Bakteriell bronkitt karakteriseres av en økning i leukocytter på grunn av tilstedeværelsen av umodne nøytrofile og en økning i ESR;

Hvis årsaken til bronkitt hos voksne har vært en viral infeksjon, vil analysen være en redusert mengde av immunceller, samt akselerasjonen av ESR.

• radiografi. Med hjelpen kan du se endringen i bronkiets basale mønster. Tilstedeværelsen av sykdommen vil bli bekreftet hvis bronkiene ligger nær midten av brystet, vil være mer kontrast;

• bronkoskopi utføres ofte for å oppdage kronisk bronkitt og bestemme scenen. For prosedyren bruker et spesielt apparatbronkoskop, som setter inn gjennom munnen.

For å redusere risikoen for bronkitt, er det fornuftig å utføre forebyggende tiltak.

For å gjøre dette, spis rationelt, inkludert i den daglige menyen med friske grønnsaker og frukt, gå mye ute og lek på sport. En positiv innvirkning på helsen vil ha unngått stressende situasjoner, samt å bli kvitt skadelige vaner.

Disse tiltakene vil øke kroppens motstand mot virus og bakterier.

Forfatter: smittsomme sykdommer lege, Memeshev Shaban Yusufovich

Kronisk bronkitt

Kronisk bronkitt er en diffus progressiv inflammatorisk prosess i bronkiene, noe som fører til en morfologisk omorganisering av bronkialvegg og peribronchiale vev. Forverring av kronisk bronkitt forekommer flere ganger i året og oppstår med økt hoste, purulent sputum, kortpustethet, bronkialobstruksjon, lavfrekvent feber. Undersøkelse for kronisk bronkitt omfatter radiografi lunge, bronkoskopi, mikroskopisk og bakteriologisk analyse av spytt, FER og andre. Ved behandling av kronisk bronkitt kombinert medisinering (antibiotika, mukolytiske midler, bronkodilatorer, immunmodulatorer) rehabilitering bronkoskopi, surstoff- eller fysisk terapi (inhalasjoner, massasje, respiratorisk gymnastikk, medisinsk elektroforese, etc.).

Kronisk bronkitt

Forekomsten av kronisk bronkitt hos voksne er 3-10%. Kronisk bronkitt utvikler 2-3 ganger oftere hos menn i alderen 40 år. Om kronisk bronkitt i moderne pulmonologi, snakkes det at i to år har det vært forverring av sykdommen i minst 3 måneder, som er ledsaget av produktiv hoste med sputumproduksjon. Med mange års kronisk bronkitt øker sannsynligheten for sykdommer som KOL, pneumosklerose, lungeemfysem, pulmonal hjerte, bronkial astma, bronkiektase, lungekreft. Ved kronisk bronkitt, er inflammatorisk lesjon av bronkiene diffus og fører til endringer i strukturelle endringer i bronkialvegg med utvikling av peribronittitt rundt den.

årsaker

Blant årsakene til utvikling av kronisk bronkitt, tilhører den ledende rolle langvarig innånding polyutantov - (. Røyk, støv, avløpsgasser, giftige damper og andre) forskjellige kjemiske forurensninger som inneholdes i luften. Giftige midler irriterer slimhinnene, forårsaker restrukturering av det sekretoriske apparatet i bronkiene, hypersekretjon av mucus, inflammatoriske og sklerotiske endringer i bronkialvegg. Ganske ofte blir kronisk bronkitt transformert ut av tiden eller ikke fullstendig herdet akutt bronkitt.

Forverring av kronisk bronkitt forekommer som regel når en sekundær infeksjonskomponent (viral, bakteriell, sopp, parasittisk) er festet. Personer som lider av kronisk betennelse i øvre luftveier - trageitt, faryngitt, laryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse, rhinitt er utsatt for utvikling av kronisk bronkitt. Ikke-smittsomme faktorer som forårsaker forverring av kronisk bronkitt kan være arytmier, kronisk hjertesvikt, PE, gastroøsofageal reflukssykdom, a1-antitrypsinmangel, etc.

patogenesen

Grunnlaget for kronisk bronkitt utviklingsmekanismen er skade på forskjellige deler av det lokale bronkopulmonal beskyttelsessystemet: mukociliær renselse, lokal cellulær og humoral immunitet (brutt drenering bronkial funksjon, reduseres aktivnosta1 antitrypsin; redusert interferonproduksjon, lysozym, IgA, lungeoverflateaktivt middel; hemmet av fagocytiske aktivitet av alveolære makrofager og nøytrofiler).

Dette fører til utviklingen av den klassiske patologiske triaden: hypercrinia (hyperfunksjon i bronkialkjertlene med dannelse av en stor del av mucus), diskrinia (økt viskositet av sputum på grunn av endringer i dets reologiske og fysisk-kjemiske egenskaper), mukostase (stagnasjon av tykt viskøs sputum i bronkiene). Disse bruddene bidrar til kolonisering av bronkialslimhinnen med smittsomme midler og ytterligere skade på bronkialvegg.

Det endoskopiske bildet av kronisk bronkitt i den akutte fasen er preget av hyperemi av bronkial slemhinnet, tilstedeværelsen av mukopurulent eller purulent sekresjon i bronkittlommens lumen, i senere stadier - slemhinnens atrofi, sklerotiske forandringer i de brune veggens dype lag.

På grunn av inflammatorisk ødem og infiltrering, hypotonisk dyskinesi av store og kollapsede små bronkier, hyperplastiske endringer i bronkialvegget, kobles bronkialobstruksjon lett sammen, som støtter respiratorisk hypoksi og bidrar til økt respiratorisk svikt i kronisk bronkitt.

klassifisering

Klinisk og funksjonell klassifisering av kronisk bronkitt fremhever følgende sykdomsformer:

1. Etter endringene: catarrhal (enkel), purulent, hemoragisk, fibrinøs, atrofisk.
2. Ved lesionsnivå: proksimal (med overveiende betennelse i de store bronkiene) og distal (med overveiende betennelse i de små bronkiene).
3. Ved nærvær av bronkospastisk komponent: ikke-obstruktiv og obstruktiv bronkitt.
4. I følge klinisk kurs: kronisk latent bronkitt; med hyppige eksacerbasjoner; med sjeldne eksacerbasjoner; kontinuerlig tilbakevendende.
5. I fase av prosessen: remisjon og forverring.
6. Ved tilstedeværelse av komplikasjoner: kronisk bronkitt, komplisert av emfysem, hemoptysis, respiratorisk svikt i varierende grad, kronisk lungehjerte (kompensert eller dekompensert).

Symptomer på kronisk bronkitt

Kronisk ikke-obstruktiv bronkitt karakteriseres av hoste med slim-purulent sputum. Mengden av hostete bronkiale sekresjoner uten forverring når 100-150 ml per dag. I fasen av forverring av kronisk bronkitt, øker hosten, sputum blir purulent, dets antall øker; bli med feber, svette, svakhet.

Ved utvikling av bronkial obstruksjon, ekspiratorisk dyspné, hevelse i nakkeårene ved utånding, hvesning, kighoste-lignende unproductive hoste legges til de viktigste kliniske manifestasjonene. Det årlige løpet av kronisk bronkitt fører til fortykkelse av de terminale phalangene og fingernaglene ("trommestikker" og "briller").

Sværheten i respiratorisk svikt i kronisk bronkitt kan variere fra mild dyspné til alvorlige ventilasjonsforstyrrelser som krever intensiv behandling og mekanisk ventilasjon. På bakgrunn av forverring av kronisk bronkitt kan dekompensering av comorbiditeter observeres: iskemisk hjertesykdom, diabetes mellitus, dyscirculatory encefalopati, etc.

Med katarrals ukomplisert kronisk bronkitt forekommer eksacerbasjoner opptil 4 ganger i året, bronkialobstruksjon er ikke uttalt (FEV1> 50% av normal). Hyppigere eksacerbasjoner forekommer i obstruktiv kronisk bronkitt; de manifesteres av en økning i antall sputum og en endring i sin natur, signifikante brudd på bronkial patency (FEV1 < 50% от нормы), обострением сопутствующих заболеваний. Хронический гнойный бронхит протекает с постоянным выделением мокроты, снижением ОФВ1 < 50% от нормативных показателей, декомпенсацией сопутствующей патологии и развитием дыхательной недостаточности.

diagnostikk

Ved diagnosen kronisk bronkitt er det viktig å klargjøre sykdommens historie og liv (klager, røykeopplevelse, faglige og innenlandske farer). Auskultasjonstegn på kronisk bronkitt er hard pust, langvarig utånding, tørrvoks (fløyte, summende), fuktige forskjellige raler. Med utviklingen av pulmonal emfysem er bestemt boks perkusjon lyd.

Verifisering av diagnosen fremmes av lungens radiografi. Røntgenbildet i kronisk bronkitt er preget av retikulær deformitet og økt lungemønster, hos en tredjedel av pasientene - symptomer på lungeemfysem. Radiologisk diagnose gjør det mulig å utelukke lungebetennelse, tuberkulose og lungekreft.

Mikroskopisk undersøkelse av sputum avslører sin økte viskositet, gråaktig eller gulgrønn farge, mucopurulent eller purulent karakter, et stort antall neutrofile leukocytter. Bakteriologisk sputumkultur tillater å identifisere mikrobielle patogener (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, etc.). Med vanskeligheten med å samle sputum, vises bronkoalveolær spyling og bakteriologisk undersøkelse av bronkialvannet.

Graden av aktivitet og arten av betennelse i kronisk bronkitt er avklart i prosessen med diagnostisk bronkoskopi. Ved hjelp av bronkografi vurderes arkitektonikken til bronkialtreet, er nærværet av bronkiektasis utelukket.

Alvorlighetsgraden av nedsatt respiratorisk funksjon bestemmes under spirometri. Spirogram hos pasienter med kronisk bronkitt viser en nedgang i IV i varierende grad, en økning i MOU; med bronkial obstruksjon - en reduksjon i FZHEL og MVL. Med pneumotakografi er det en reduksjon i den maksimale volumetriske ekspiratoriske strømningshastigheten.

Fra laboratorietester for kronisk bronkitt, en generell analyse av urin og blod; bestemmelse av totalt protein, proteinfraksjoner, fibrin, sialinsyrer, CRP, immunoglobuliner og andre indikatorer. Ved alvorlig respiratorisk svikt undersøkes COS og blodgassammensetningen.

Behandling av kronisk bronkitt

Forverringen av kronisk bronkitt behandles permanent, under oppsyn av en pulmonologist. Samtidig følges de grunnleggende prinsippene for behandling av akutt bronkitt. Det er viktig å utelukke kontakt med giftige faktorer (tobakkrøyk, skadelige stoffer, etc.).

Farmakoterapi av kronisk bronkitt inkluderer utnevnelse av antimikrobielle, mukolytiske, bronkodilatoriske, immunmodulerende legemidler. Penicilliner, makrolider, cefalosporiner, fluorokinoloner, tetracykliner oralt, parenteralt eller endobronchielt brukes til antibakteriell terapi. Når viskøs sputum er vanskelig å adskille, brukes mukolytiske og eksponerende legemidler (Ambroxol, acetylcystein, etc.). For å lindre bronkospasmer i kronisk bronkitt, vises bronkodilatatorer (eufillin, teofyllin, salbutamol). Mottak av immunoregulerende legemidler (levamisol, metyluracil, etc.) er obligatorisk.

Ved alvorlig kronisk bronkitt kan medisinsk (rehabilitering) bronkoskopi og bronkokalveolær spyling utføres. For å gjenopprette dreneringsfunksjonen til bronkiene, brukes metoder for adjuverende terapi: alkaliske og narkotikainhalasjoner, postural drenering, brystmassasje (vibrasjon, slagverk), pusteøvelser, fysioterapi (UHF og brystelektroforese, diatermi), speleoterapi. Utenfor forverring anbefales det å bo i sanatoriene på den sørlige kysten av Krim.

Ved kronisk bronkitt komplisert av pulmonal hjertesykdom, er oksygenbehandling, hjerteglykosider, diuretika, antikoagulantia indikert.

Prognose og forebygging

Tidlig kompleks behandling av kronisk bronkitt kan øke varigheten av ettergivelsesperioden, redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, men gir ikke en varig kur. Prognosen for kronisk bronkitt forverres ved tilsetning av bronkial obstruksjon, respirasjonsfeil og lungehypertensjon. Forebyggende arbeid på forebygging av kronisk bronkitt er å fremme slutte å røyke, eliminere uønskede kjemiske og fysiske faktorer, behandle comorbiditet, forbedre immunitet, rettidig og fullstendig behandling av akutt bronkitt.

Kronisk bronkitt

Kronisk bronkitt er en inflammatorisk prosess som utvikler og utvikler seg i organene i luftveiene. Med en slik sykdom forstyrres bronkiets funksjon, skaden på deres beskyttende og rensende aktivitet hersker. På grunn av brudd på integriteten til slimhinnen i dette organet, følger kronisk bronkitt med frigjøring av en stor mengde sputum, i ren form eller med urenheter, ved hoste.

Sykdommen anses kronisk i tilfelle når hoste med sputum blir observert i tre måneder på rad, i to år eller mer. De resterende tilfellene av langvarig hoste på grunn av inflammatoriske prosesser i bronkiene tilhører andre typer bronkitt. Kronisk bronkitt kan utvikles hos både barn og voksne. Han har ingen begrensninger for alder og kjønn.

For å bestemme diagnosen kronisk bronkitt, trenger du et gjennomsnitt på to år. Denne perioden skyldes det faktum at den vanlige hosten ofte forekommer blant befolkningen, og hvis vi tar hvert slikt tilfelle som kronisk bronkitt, ville det ikke være en person i verden som ikke ville ha den. Men medisinsk statistikk er slik at en slik sykdom er observert i omtrent ti prosent av verdens innbyggere.

Ofte betaler folk som er diagnostisert med kronisk bronkitt ikke særlig oppmerksomhet på et slikt problem. Men hvis du ikke umiddelbart går til en lege og ikke begynner behandling, kan konsekvensene av denne sykdommen være ganske skadelig for helsen. Sykdommen manifesterer seg og forverres om våren eller høsten, når det er konstant endring i værforholdene, temperatur og luftfuktighet i luften.

etiologi

Oftest er årsakene til en slik forstyrrelse i bronkiene inflammatoriske eller smittsomme sykdommer i luftveiene.

Betjene som en fruktbar grunn for utviklingen av denne sykdommen hos voksne kan:

• hyppig forekomst av influensa i historien. Denne grunnen er mest vanlig hos barn;
• usunn livsstil, spesielt nikotinmisbruk;
• langvarig hypotermi eller overoppheting av kroppen;
• arvelighet;
• svekket immunitet;
• alder. Ofte er voksne over 40 år mer utsatt for sykdommen;
• luftforurensning;
• farlige arbeidsforhold der en person ofte er i kontakt med kjemikalier, samt en høy støvkoncentrasjon.

arter

Avhengig av årsakene til kronisk bronkitt er:

• uavhengig - utvikler seg uten påvirkning av andre inflammatoriske prosesser i kroppen;
• sekundær - er en komplikasjon av andre sykdommer, inkludert lungebetennelse og tuberkulose, som ikke bare er årsaken til sykdommen, men også dens konsekvenser.

Avhengig av ekspandert sputum er sykdommen:

• enkel - utslipp er minimal eller helt fraværende (uten ekstra urenheter);
• purulent;
• med små blodpartikler;
• fibrøs.

Av fordelingsgrad:

• med betennelse i de store bronkiene;
• mellomstore og små bronkier.

Ved nærvær av bronkospastisk element:

• kronisk ikke-obstruktiv bronkitt;
• kronisk obstruktiv bronkitt.

Den første typen kronisk bronkitt blir ofte observert hos barn, og den andre - hos voksne.

Kronisk obstruktiv bronkitt kan deles inn i stadier av alvorlighetsgrad og terapi metoder:

• Den første er at pasienten ikke trenger å være konstant under oppsyn av en lege. Behandlingen er begrenset til narkotika og folkemidlene;
• Det andre er at pasientene behandles under tilsyn av en pulmonologist som foreskriver fysioterapi. På dette stadiet reduseres pasientens ytelse betydelig;
• tredje behandling utføres bare på sykehuset.

Ifølge strømmen i kroppen:

• skjult;
• med ofte gjentatte eksacerbasjoner;
• med skarp forverring
• kontinuerlig - med gjentatte perioder med eksacerbasjoner (omtrent tre ganger i året).

symptomer

I tillegg til de viktigste symptomene på sykdommen - hoste med sputum, kan pasienter oppleve følgende symptomer på kronisk bronkitt:

• kortpustethet selv når du gjør litt fysisk anstrengelse eller gå;
• kvalme;
• økt svette;
• generell svakhet i kroppen;
• hvesenhet ved pusting
• Den blå spissen av nesen og ørene, fingrene og tærne;
• søvnforstyrrelser;
• senking av ytelsesnivået;
• svimmelhet;
• økt pulsfrekvens i pasientens rolige tilstand;
• alvorlig hodepine.

I utgangspunktet observeres disse symptomene ved kronisk obstruktiv bronkitt. Ikke-obstruktiv type sykdommen kan forekomme uten tegn.

komplikasjoner

Konsekvenser av kronisk bronkitt kan forekomme individuelt (mot bakgrunnen av svekket immunitet).

diagnostikk

For å få en diagnose må legen undersøke pasienten, lytte til pusten, lære om symptomene som pasienten føler. Et tegn på legen vil være en hoste. Dens intensitet og tilstedeværelsen av ekstra urenheter i sputumet, vil hjelpe ham til å gjøre en mer levende idé om bronkittens løpet. Deretter vil analyser utføres:

• blod - generelt og biokjemisk (for å identifisere inflammatoriske prosesser);
• urin;
• laboratorieundersøkelser av ekspandert sputum.

For å avsløre det fulle bildet av sykdomsforløpet og formuleringen av den endelige diagnosen, må pasienten gjennomgå følgende undersøkelser:

• bryst røntgenstråler;
• fibrobronchoscopy, for å utelukke onkologi eller tuberkulose;
• spirografi - for å bestemme respiratoriske funksjoner;
• bronkoskopi.

behandling

Behandling av kronisk bronkitt innebærer et sett med verktøy:

• medisinsk behandling;
• fysioterapi;
• bruk av folkemessige rettsmidler;
• spa behandling.

Medisinsk behandling er rettet mot:

• eliminering av patogenet av patologi (ved hjelp av antibiotika);
• økt expectoration;
• normalisering av pust og lindring fra kortpustethet (utført ved hjelp av bronkodilatatorer);
• immunforsterkning
• eliminering av den viktigste sykdommen, noe som kan provosere utseendet av kronisk bronkitt.

Fysioterapi består av:

• inhalasjoner,
• ultralyd;
• elektroforese - hoste;
• UHF - fra betennelse;
• Vibromassage;
• respiratorisk gymnastikk.

Hvis sykdommen fortsetter uten økning i pasientens kroppstemperatur, utføres terapien ved hjelp av sennepplaster og bokser.

Folkemedisiner for behandling av kronisk bronkitt kombineres med medisinering og fysioterapi. De inkluderer vanligvis slike planter:

• kamille;
• calendula;
• linden blomster;
• bringebær bær;
• mor og stemor;
• elderbær blomster.

For å forbedre eksponering (ved hjelp av folkemidlene) bruk:

• avkok av rot devyasila;
• sirup laget av fruktene av viburnum og sukker;
• infusjon av honning og rogn.

I tillegg inkluderer tradisjonelle behandlingsmetoder innånding, som kan utføres uavhengig, hjemme. Innåndinger varme opp i halsen og berolige en hoste, noe som gjør det mulig å kurere noen form for bronkitt mye raskere. Ved innånding bruk disse ingrediensene:

Tidlig bruk og profesjonell behandling vil bidra til å eliminere kronisk bronkitt for alltid, og vil redde pasienten fra uønskede komplikasjoner.

forebygging

Denne sykdommen reagerer godt på kompleks behandling, og forebyggende tiltak vil bidra til å forhindre forekomst av sykdommen eller tilbakefall av tilbakefall.

Forebygging av kronisk bronkitt inkluderer følgende metoder:

• balansert kosthold, inkludert vitaminer og mikronæringsstoffer;
• riktig daglig rutine, må du la nok tid til hvile
• sunn livsstil, bestående av en fullstendig forlatelse av alkohol og røyking;
• rettidig behandling av sykdommer i luftveiene;
• herding;
• hygieneregler;
• daglig moderat trening;
• konstant lufting av rommet. Hvis dette for en eller annen grunn ikke er mulig, er det nødvendig å overvåke dens fuktighet;
• Unngå steder med store mengder støv eller kjemikalier;
• For tidlig forebygging av SARS og influensa;
• pusteøvelser, omtrent femten minutter om dagen.

I tillegg til offentlig tilgjengelige metoder for forebygging av kronisk bronkitt, er det mer globalt, som brukes med hyppige tilbakefall av sykdommen. Disse kan være:

• endring i sysselsetting;
• klimaendringer (du må kanskje flytte til en annen by eller et land);
• boligoptimalisering - utveksling, isolasjon eller reparasjon av leiligheten.