Hvorvidt lungebetennelse er viral, en detaljert beskrivelse samt effektive måter å identifisere og behandle sykdommen

Viral lungebetennelse er en sjelden, men farlig sykdom. Som regel er utsatte grupper av befolkningen utsatt for det: barn, kroniske pasienter, pasienter med immunsviktstilstander. I motsetning til klassisk lungebetennelse har viral lungebetennelse sin egen kliniske kurs, diagnose og behandling. La oss vurdere i detalj de karakteristiske egenskapene til sykdommen, de første tegnene og symptomene, hva og hvor mye å behandle for ulike former for sykdommen, samt hvordan det overføres under infeksjon og hvordan ikke å bli smittet av en sunn person.

Hva er det og er smittsom mot andre

Lungebetennelse er en betennelsessykdom i lungevevvet.

HJELP! Ved lungebetennelse er lungeparenchyma involvert i den patologiske prosessen - en del som består av alveoler som er ansvarlig for gassutveksling.

Selv om det kan skyldes ulike årsaker, er begrepet "lungebetennelse" ofte brukt til å bety en akutt smittsom prosess. De vanligste patogener av lungebetennelse er bakterier: de forårsaker opptil 90% av tilfellene av denne patologien. Mindre vanlige er årsakene til lungebetennelse svampe, protozoer og virus.

Følgende virus er de smittsomme agensene som er ansvarlige for utviklingen av lungebetennelse:

• influensa;
• para;
• adenovirus;
• rhinoviruses;
• respiratorisk syncytialvirus;
• picornaviruses;
• enterovirus (gruppe ECHO, Coxsackie);
• mindre vanlig er lungebetennelse forårsaket av meslinger, varicella, cytomegalovirus etc.

Viral lungebetennelse er sjelden hos voksne pasienter med et velfungerende immunsystem og uten alvorlige comorbiditeter. I fare er barn som utgjør 80-90% av pasientene.

Kilden til infeksjon er vanligvis en syk person som produserer virus i miljøet. Hovedmekanismer for spredning av viral lungebetennelse:

• luftbåren (aerosol): den overordnede overføringsmåten, som er ansvarlig for de aller fleste tilfeller av sykdommen;
• kontakt-husstand: gjennom felles husholdningsartikler;
• hematogen og lymfogen: ved penetrering av et virusmiddel inn i lungevevvet fra andre kilder i menneskekroppen med blodstrøm eller lymfevæske.

VIKTIG! Ofte har viral lungebetennelse en kombinert bakteriell virusinfeksjon.

Inkubasjonsperioden hos voksne og barn, dvs. Tidsintervallet fra patogenes penetrasjon inn i kroppen til de første kliniske symptomene oppstår, avhenger av infeksjonskilden og kan variere mye. Med influensa lungebetennelse er den gjennomsnittlig 1-4 dager, med adenovirus - fra 1 dag til 2 uker, med parainfluenza - fra 12 timer til 6 dager, med cytomegalovirus - opp til 2 måneder.

Inflammasjon av lungene er vanligvis ført av en lidelse i kroppens beskyttende funksjoner:

1. Forstyrrelse av lokale og generelle immunforsvar, antiinflammatoriske systemer: redusert syntese av interferoner, immunoglobuliner, lysozym.
2. Feil ved mukociliær transport: fjerning av lungepatologiske stoffer fra vevet gjennom bevegelse av epileterets cili og produksjon av spesifikke slimhinner.
3. Brudd på strukturen og funksjonen av overflateaktivt middel: Det er et komplisert overflateaktivt middel som er nødvendig for å opprettholde alveoliens normale funksjon og sikre gassutveksling.
4. Utviklingen av immun-inflammatoriske reaksjoner: Bidrar til dannelsen av immunkomplekser som angriper lungeparenkymen.
5. Forstyrrelser i mikrocirkulatorisk seng og cellulær metabolisme: forårsaker stagnasjon av blod i lungens kapillærer og akkumulering av patologiske produkter av metabolisme, som er et gunstig miljø for infeksjon.

Disse mekanismer er implementert når pasienten har følgende predisponerende faktorer:

• respiratoriske sykdommer (kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkial astma) og hjerte-og karsykdommer (kronisk hjertesvikt) systemer;
• alkoholmisbruk og røyking;
• medfødte misdannelser (bronkiektase, cyster, fistel i luftveiene);
• Defekter av immunsystemet (primære og sekundære immunfeiligheter);
• samtidig smittsomme sykdommer (HIV-infeksjon);
• alderdom;
• ugunstig økologisk miljø og yrkesfare.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne og barn

Lungebetennelse begynner, vanligvis med symptomer på en banal akutt luftveisinfeksjon. Pasienten er bekymret for nesestop, hodepine, hoste, feber, svakhet.

I nærvær av risikofaktorer eller sen behandling, forverres disse symptomene og det kliniske bildet av viral lungebetennelse utvikler seg.

Manifestasjoner av viral lungebetennelse avhenger av graden av skade på parenchyma (fokal eller lobar lungebetennelse) og er delt inn i generell og pulmonal. Ved fokal lungebetennelse er området for den patologiske prosessen begrenset, i tilfelle av lungebetennelse i lunger, er hele lungens lung involvert. Viral lungebetennelse er vanligvis fokal eller interstitial (dvs. alveoler og mellomliggende strukturer er involvert i den patologiske prosessen).

HJELP! Den høyre lungen består av tre lober (øvre, mellom, nedre), den venstre - av to (øvre og nedre).

Vanlige symptomer inkluderer:

• feber: feber begynner vanligvis akutt, fra de første dagene av sykdommen. Lobar lungebetennelse er preget av en temperaturstigning på opptil 39 ° C og høyere, med samtidig kuldegysninger og en liten økning i kveld. Når fokal er det en moderat temperaturreaksjon, sjelden utover 38,5 ° C;
• Generell forgiftningssyndrom: debuterer med utseende av generell svakhet, økt tretthet under normal trening. Senere, vondt, smerte i ledd og ledd (myalgi, artralgi), hodepine, nattesvette blir med. Ofte har pasienten en økning i hjertefrekvens, ustabilitet i blodtrykket. I alvorlige tilfeller kan nevrologiske symptomer (forvirring, vrangforstyrrelser), urin (nephritis), fordøyelsessystemet (hepatitt) og andre kroppssystemer være assosiert.

Lungemessige manifestasjoner av viral lungebetennelse:

• hoste: det vanligste tegn på lungebetennelse av noen etiologi. Først har den en tørr karakter, da den kan bli produktiv med en vanskelig å skille mucopurulent sputum av grønn farge;
• kortpustethet: kan være helt fraværende eller forårsake betydelig ubehag for pasienten, noe som medfører en økning i pustehastigheten på opptil 30-40 per minutt. I tilfelle utprøvd dyspnø med kompenserende formål, er hjelpemuskulaturmuskulaturen (muskler i nakken, ryggen, bukets fremre vegg) involvert i pusten;
• smerte i brystet: setter pasienten i ro og øker under bevegelse av hoste. Årsaken er irritasjon av pleuraen (serøs membran i lungen) og intercostal nerver. I alvorlig smertsyndrom ligger den tilsvarende halvparten av brystet bak i pusten. Med en liten grad av smerte kan det være helt fraværende.

Bildet av lungebetennelse er avhengig av sykdomsforvirrende viral agent. Med adenovirusinfeksjon, kommer symptomer på rhinofaryngitt, hoste, økning og ømhet av livmorhalsk lymfeknuter, feber, tegn på konjunktivitt frem til forgrunnen.

Komplisert lungebetennelse, forekommer vannkopper med en markant økning i kroppstemperatur, brystsmerter, kortpustethet og noen ganger hemoptyse. Coreia lungebetennelse kan begynne selv før utseendet av utslett og er ofte komplisert av pleurisy.

Inflammasjon av lungene i influensaviruset utvikler seg flere dager etter de første symptomene på akutt luftveisinfeksjon. Influensa lungebetennelse er preget av alvorlig kurs, feber, hoste med sputum (inkludert blodig), brystsmerter, kortpustethet, blåaktig farging av huden.

Avhengig av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner hos voksne og barn, er det 3 grader av alvorlig viral lungebetennelse: mild, moderat og alvorlig.

Det kliniske bildet av lungebetennelse hos barn er i stor grad avhengig av barnets alder. Hos barn i de første årene av livet er viral lungebetennelse en av de vanligste smittsomme sykdommene. De har uttalt vanlige symptomer: feber, misfarging av huden, rusksyndrom (sløvhet, nedsatt motoraktivitet, tårefrekvens). Eldre barn lider av manifestasjoner som er karakteristiske for voksne pasienter. De har flere lunge symptomer: hoste, brystsmerter, kortpustethet, etc.

Symptomer på sykdommen uten symptomer

Et ganske vanlig alternativ for utviklingen av viral lungebetennelse er et abortiv kurs, som er preget av lite symptomatologi. Pasienten er bekymret for milde pulmonale manifestasjoner (liten hoste) på bakgrunn av et moderat brudd på den generelle tilstanden. Også i mangel av symptomer hos voksne og barn, kan sykdommen fortsette uten feber eller stige til subfebrile tall (ikke mer enn 38 ° C). Det abortive løpet av lungebetennelse er forårsaket av et lokalt fokus på infeksjon i lungevevvet.

diagnostikk

HJELP! Deteksjon og behandling av viral lungebetennelse praktiseres av praktiserende leger, pulmonologer, infeksiologer.

Grunnlaget for diagnosen er en medisinsk undersøkelse med innsamling av klager og en detaljert historie av sykdommen. En objektiv undersøkelse kan legen identifisere følgende tegn på lungebetennelse:

• endring i respiratorisk støy under auskultasjon av lungene: de mest karakteristiske tegnene er crepitus ("crackle") under innånding, fuktige raler (hovedsakelig finboblende) og svekkelse av pusten. Også mulig er pleural friksjon støy, utseendet av bronkial respirasjon;
• blueness av pasientens hud, deltagelse av nesens vinger og hjelpemuskler i pusten, en økning i hjertefrekvensen.

I laboratorietester blir oppmerksomheten først og fremst betalt for endringer i den generelle blodprøven. Det er en reduksjon i antall leukocytter med mulig skift av stab-formelen til venstre, en reduksjon i lymfocytter og eosinofiler, en økning i ESR.

I biokjemisk analyse av blod øker konsentrasjonen av betennelsesmarkører: CRP, LDH, etc.

Den "gullstandard" i diagnosen lungebetennelse er strålingsbildemetoder: radiografi av brystorganene i 2 projeksjoner eller datatomografi. De tillater nøyaktig å identifisere området for betennelse i lungvevet, som er visualisert som et fokus på økt tetthet. Et karakteristisk tegn på viral lungebetennelse er forseglingen av septaen mellom alveolene, og derfor vises et maskemønster på radiografien.

Den endelige bestemmelsen av viral etiologi av lungebetennelse er umulig uten identifisering av patogenviruset. Til dette formål benyttes isolering av viruskulturen ved bruk av sputumkultur, blod, pharyngeal materiale for spesielle næringsmedier og serologisk diagnostikk. I sistnevnte tilfelle undersøkes serumet for tilstedeværelse av antistoffer mot forskjellige typer virus, som bekrefter årsaken til lungebetennelse.

VIKTIG! Diagnosen av viral lungebetennelse er basert på kliniske data, det epidemiologiske bildet (dvs. en analyse av generell morbiditet), røntgenrøntgen på brystorganene og resultatene av serologiske test.

behandling

Med mild eller moderat alvorlighetsgrad er behandling mulig på poliklinisk basis. Når det er nødvendig med alvorlig sykehusinnleggelse på sykehuset.

Følgende hovedmål for behandling av viral lungebetennelse utmerker seg:

Balansert diett: med tilstrekkelig proteininnhold og økt mengde væske.

VIKTIG! I enkelte typer viral lungebetennelse er det ingen spesifikke antivirale stoffer (adenovirus, parainfluenza, meslinger lungebetennelse), slik at deres formål ikke er hensiktsmessig. I dette tilfellet utføres bare symptomatisk behandling.

Prinsipper for behandling av virus lungebetennelse hos barn er lik. Dosering av medisiner er basert på barns alder og kroppsvekt. Ved symptomatisk behandling av små barn, er første linje medisiner for å redusere temperaturen ibuprofen og paracetamol (i sirup eller lys).

forebygging

For å minimere risikoen for viral lungebetennelse, bør følgende retningslinjer følges:

• vaksinasjon: bruk av vaksiner mot virale midler unngår infeksjon eller alvorlige infeksjoner som influensa, meslinger, kyllingpokke.

VIKTIG! Vaksinasjon er den mest effektive måten å forebygge viral lungebetennelse på. I noen tilfeller gir det årlig immunitet under en epidemi (influensa), hos andre - livslang (meslinger).

• et balansert kosthold med mye vitaminer og sporstoffer;
• rettidig rehabilitering av fokus av kroniske infeksjoner;
• begrensning av besøk på overfylte steder i en epidemisk ugunstig periode;
• personlig hygiene (vaske hender, besøke pusten etter offentlige steder);
• bruk av medisinsk (oxolinisk salve) og ikke-medikament personlig verneutstyr (maske).

Nyttig video

Les mer om viral lungebetennelse i videoen nedenfor:

Atypisk løpet av viral lungebetennelse fører ofte til sen behandling av pasienten til legen. Dette kompliserer sykdomsforløpet og kan føre til utvikling av bivirkninger. En rettidig diagnose hjelper til med å minimere risikofaktorer og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Viral lungebetennelse: årsaker, symptomer og behandling

Lungebetennelse er en vanlig sykdom med akutt utbrudd av lekkasje. I denne tilstanden er personens lunger betent. Dette skjer på grunn av virale eller smittsomme lesjoner av alveolene og lungevevvet.

Viral lungebetennelse: årsaker og typer patogen

Lungebetennelse kan være viral, sopp eller bakteriell.
Det er mange virus som kan provosere denne typen sykdom. De vanligste årsakene til lungebetennelse hos mennesker er følgende patogener:
• influensavirus A og B;
Adenovirus;
• parainfluensavirus.
Også i noen tilfeller kan meslingervirus, et cytomegalovirus, provosere en sykdom; herpes, varicella zoster virus.

Hvordan overføres virus lungebetennelse?

Viral lungebetennelse overføres av luftbårne dråper. Dermed kan sykdommen hente seg når nysing, hoste, snakke med en syke person. Videre kan viruspartikler passere fra en organisme til en annen ved bruk av vanlige husholdningsartikler (håndklær, servise, etc.).
Etter inntrengning i luftveiene i luftveiene, befinner seg virusene i cellene i det alveolare epitelet og forårsaker dets fortykkelse.

I den avanserte formen av sykdommen i alveolene kan spores purulent ekssudat.

Inkubasjonsperiode
Etter den første infeksjonen er inkubasjonsperioden for viral lungebetennelse i gjennomsnitt 3-5 dager. Etter det blir den patogene bakterielle floraen forbundet med det som følge av at sykdommen kan bli blandet.

Viral lungebetennelse: symptomer

I de fleste tilfeller, før utvikling av viral lungebetennelse hos mennesker, observeres et forsømt kurs av respiratorisk sykdom. Vanligvis blir de influensa.

• De første dagene av sykdommen ledsages av alvorlig forgiftning av kroppen. Som et resultat kan pasienten lide av kvalme, kulderystelser, kroppssmerter og ledd, smerte i øynene.
• Etter 1-3 dager, vil personen utvikle en tørr hoste, nesestopp og rennende nese. Hvis du ikke starter behandling i en lignende tilstand, vil hosten bli våt. Det kan også vises pus, som allerede vil indikere en bakteriell infeksjon.

I den avanserte sykdomsforløpet har en person kortpustethet, brystsmerter, blå fingertupper. Dette er kritiske symptomer som en lege bør oppfordres til.

Vanlige tegn på lungebetennelse

Manifestasjonen av lungebetennelse er i stor grad avhengig av en persons immunitet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og hans alder. Viral type lungebetennelse har en akutt utbrudd, hvor pasienten vil få feber og brystsmerter.

Uavhengig av type patogen, forårsaker lungebetennelse følgende manifestasjoner hos mennesker:

• langvarig tørr hoste;
• myalgi;
• tretthet,
• smerte i hodet.

Under undersøkelsen for viral lungebetennelse kan legen også merke seg utslett på pasientens hud, pustestøy, takykardi og akutt respiratorisk svikt.

Kliniske trekk ved lungebetennelse forårsaket av ulike typer virus
Lungebetennelse, som har oppstått på grunn av nederlag av influensavirus A eller B, vil bli ledsaget av følgende symptomer:

• muskel smerte;
• utslett;
• rennende nese;
• brystsmerter;
• tørr hoste.

En asymptomatisk form for lungebetennelse er også isolert. Det har ingen karakteristiske symptomer på lungebetennelse, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere. Til tross for dette er det mulig å gjenkjenne denne sykdomsformen ved hjelp av følgende funksjoner:

• rask puls;
• svakhet;
• økt rødme;
• kortpustethet
• slim av hud og slimhinner.

Viral lungebetennelse: diagnose

For å identifisere lungebetennelse hos pasienten, må du først og fremst kontakte en lege for et besøk. Etter å ha samlet anamnese og lytting, vil legen foreskrive følgende obligatoriske diagnostiske prosedyrer:

1. Radiografi. Hvis årsaken til sykdommen er en viral form for lungebetennelse, vil en røntgenbilde avsløre et karakteristisk mønster som indikerer lungevevdsskader.
2. Blodprøver. Ved å utvikle betennelse i blodet hos mennesker, vil antall leukocytter økes. Dette kriteriet indikerer også nøyaktig virusets opprinnelse.
3. Sputum test. Det kreves at en bakteriell infeksjon mistenkes (når en person har pus i sputumet).
4. Blodtest for virus og antistoffer mot dem. Det skal utføres i begynnelsen av sykdommen og 10 dager etter at de første symptomene vises.
5. Bronkoskopi. Denne undersøkelsen er nødvendig for å vurdere tilstanden til lungene og omfanget av deres skade.

Viral lungebetennelse: behandling

Behandlingsbehandling for lungebetennelse er valgt for hver pasient individuelt, avhengig av type lesjon, graden av forsømmelse av sykdommen, samt pasientens alder. Videre tar den behandlende legen alltid hensyn til tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer hos en person.
Behandling for viral lungebetennelse kan være både hjemme og på sykehuset.

Samtidig bør slike grupper av mennesker bli innlagt på sykehus uten å lykkes:
• barn under ett år;
• personer over 65 år;
• pasienter med komplikasjoner, som kan være akutt respiratorisk svikt, lungeødem, etc.;
Pasienter med alvorlige kroniske sykdommer

Under behandlingen må pasienten følge følgende medisinske råd:

1. Vær oppmerksom på hvilerom for hele perioden med høy temperatur. Eventuell fysisk aktivitet skal forlates.
2. Drikk rikelig med varme væsker for å gjøre det lettere for kroppen å bekjempe rusmidler. Dette kan være varm te, avkok av tørket frukt eller juice.
3. Slutte å røyke og drikke alkohol.
4. Ha god ernæring. Samtidig bør grunnlaget for dietten være næringsrike retter av fisk, kjøtt, frokostblandinger og grønnsaker.

Antivirale legemidler

Antivirale legemidler for denne typen lungebetennelse danner grunnlaget for behandlingen. Følgende medisiner kan brukes til dette:

Det bestemte legemidlet må velges av den behandlende legen for pasienten, avhengig av hvilken type virus som infiserer personen. Behandlingsforløpet med slike midler er 7-14 dager.

antibiotika

Antibakterielle legemidler er bare foreskrevet hvis en person har blitt diagnostisert med en viralbakteriell form for lungebetennelse.

antipyretika

Antipyretiske legemidler brukes ved høye temperaturer. De beste av dem er:

Expectorant medisiner og mucolytics

For ekspektorering av sputum er det best å bruke følgende mucolytika:

Antitussive stoffer

For behandling av hoste kan du ta medisiner i forskjellige former for frigjøring (tabletter, sirup, pulver). Følgende stoffer er best å håndtere en slik manifestasjon av sykdommen:

Disse legemidlene har ekspektorativ og mucolytisk effekt. Ta dem verdt minst syv dager på rad.

antihistaminer

Antihistamin medisiner brukes til hud kløe og utslett hos mennesker mot bakgrunnen av lungebetennelse. I denne tilstanden hjelper slike verktøy godt:

vitaminer

Vitaminkomplekser (Vitrum, Aevit) foreskrives for å styrke immuniteten og øke kroppens motstand mot viruset til pasienten. I tillegg kan immunmodulatorer brukes.

Oksygenbehandling

Utøvelsen av oksygenbehandling brukes til å forhindre utvikling av cyanose hos mennesker. Videre hjelper denne prosedyren kroppen til å overvinne oksygen sult.
Brukt oksygenbehandling på sykehuset.

Komplikasjoner etter viral lungebetennelse

Ved sen behandling kan en person oppleve følgende komplikasjoner ved lungebetennelse:

• kronisk lungebetennelse;
• hjertesvikt;
• luftveissvikt;
• lungeødem;
• bronkobstruktivt syndrom;
• pleuritt;
• Tilgangen av en bakteriell infeksjon (derfor bør terapi begynne ved første manifestasjon av sykdommen).

Sykdomsforebygging

Lungebetennelse profilatkika gir følgende:

1. Begrensende kontakt med personer med akutt åndedrettsproblemer.
2. I perioder med epidemier, som spesielt ble notert i 2017, bør man definitivt ha engangsmedisinsk masker.
3. Bruk antivirale legemidler.
4. Få vaksinert mot meslinger og influensa.
5. Styr immunitet.
6. Vær oppmerksom på personlig hygiene (spesielt viktig å vaske hender før du spiser).
7. Ikke besøk overfylte steder i perioder med epidemier.

Prognose av sykdommen

I de fleste tilfeller har viral lungebetennelse en gunstig prognose, og personen gjenoppretter innen to uker etter start av behandlingen.

Hos 40% av pasientene er sykdommen forsinket, og varer i en måned med den etterfølgende utviklingen av kronisk lungebetennelse.
Den mest farlige betennelsen i lungene er for barn, siden det ofte (i tilfelle av tidlig behandling) resulterer i et dødelig utfall av babyen.

Viral lungebetennelse er en alvorlig sykdom, men moderne behandlingsmetoder kan helt frigjøre en person av en slik lidelse. Etter å ha betennelse i lungene, anbefales pasienten å styrke immunforsvaret og unngå hypotermi.

Ekspert oppfatning av Vladimir Isayev

Viral lungebetennelse krever ofte sykehusinnleggelse ikke bare til sykehuset, men umiddelbart til intensivavdelingen eller reanimasjon. For dette er det følgende indikasjoner:

• betydelig spredning av inflammatorisk prosess (bilateral lokalisering, skade på flere lunger i lungene);
• respirasjonsfrekvens mer enn 30 per minutt;
• senke blodtrykk (under 90 mm Hg) og behovet for å bruke adrenomimetika (dopamin, dobutamin);
• forstyrrelser av bevissthet;
• akutt nyresvikt
• støt.

Det bør også legges til at pasienter med graviditet er i høy risiko, derfor er sykehusinnleggelsen obligatorisk.

Med en nedgang i metning under 91%, er tilførsel av fuktet oksygen vist. I store klinikker er det kompressorstasjoner, og det blir ført til intensivavdelingen og intensivavdelingen sentralt. I andre tilfeller brukes individuelle oksygeninnretninger.

Hos pasienter som er i svært alvorlig tilstand utføres kunstig åndedrett (ALV) etter tracheal intubasjon. Så pasienten opprettholdes til det øyeblikk da pusten hans allerede er selvstendig i stand til å opprettholde nivået av oksygen på et normalt nivå.

For influensa er oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza) de valgte stoffene. Det første stoffet er tilgjengelig i form av tabletter eller sirup, og er godkjent for bruk fra det første år av livet. Relenza er spesielt godt egnet for pasienter i alvorlig tilstand, som det finnes i form av pulver til innånding. Legemidlet er brukt fra 5 år. Standard behandlingstid er 5 dager, men kan utvides til 10.

Hvis lungebetennelse er forårsaket av herpes simplex-viruset eller vannkopper, foreskrives acyklovir. Det er vanligvis gitt i 1-2 tabletter (200-400 mg) hver 4. time uten å ta hensyn til pasientens søvnperiode til klinisk utvinning.

Symptomatisk behandling inkluderer nødvendigvis antipyretisk - paracetamol, ibuprofen. De brukes hvis pasientens temperatur stiger over 38,5 ° C eller hvis febertoleransen er dårlig (for eksempel forekomst av episode av anfall hos barn). Doseberegning utføres på basis av forholdet 5-10 mg per 1 kg kroppsvekt for ibuprofen og 10-15 mg per 1 kg for paracetamol. Samtidig anbefales det ikke å gi antipyretiske midler oftere enn hver 6. time.

Antihistaminer brukes ikke til viral lungebetennelse. Når en allergisk reaksjon oppstår, eller en altfor aktiv inflammatorisk prosess, foretrekkes glukokortikosteroider (prednison, dexametason) som kan administreres intravenøst. Men deres rutinemessige bruk forbedrer ikke prognosen for pasienten.

Antibiotika for viral lungebetennelse er kun vist ved klinisk og laboratoriebekreftelse av tilstedeværelsen av bakteriell infeksjon (tilbakevendende feber, leukocytose og nøytrofili i en generell blodprøve, bakteriologiske data fra sputum). Foretrekker en kombinasjon av makrolider (klaritromycin, azitromycin) med 3. generasjons cephalosporiner (ceftriaxon).

Immunmodulerende legemidler og vitaminer anbefales ikke til viral lungebetennelse. Det er ingen uavhengige studier som vil vise sin positive effekt på prognosen eller varigheten av pasientens behandling.

Med utviklingen av obstruktivt syndrom kan du bruke inhalasjon ipratropiumbromid eller salbutamol gjennom en forstøver. Ambroxol, acetylcystein, bromheksin eller karbocystein brukes til å forbedre sputumutslipp.

Flere artikler
• Papilloma - hva er det? Hvordan gjenkjenne og kurere papilloma
• Coxsackie virus: hvordan ikke bli syk

4 kommentarer

Karina - 09.08.2018 20:41

I fjor og vi fanget denne sykdommen. De første dagene, ingen symptomer, bare temperaturen er høy, nesten 400. Siden ingenting har endret seg bestemte jeg meg for å ta min sønn til sykehuset. Legen lyttet godt til barnet, men hørte ingenting. Hun fortalte meg å vente en dag eller to og ba meg om å ta en urin og blodprøve. Siden resultatet måtte vente en dag bestemte jeg meg for å gi et antibiotika meg selv. Etter å ha tatt medikamentet, falt temperaturen til nesten 370. De samme indikatorene varte i ytterligere 8 timer, men steg da igjen til 38,9.
På dag 5 begynte barnet en våt hoste med mye slim. Sønn straight choking og klager på smerte i ryggen. Min mann og jeg var så redd at vi ringte en ambulanse. På den og vi ble tatt på en x-ray. Resultatet viste viral lungebetennelse.
Vi behandlet det med antibiotika. Som legen sa, er dette nødvendig for ikke å begynne å utvikle bakterier. Legen la også inn noen innhalasjoner av Lasolvan. Perfekt hjulpet av en vibrasjonsmassasje med en vanlig massasje. De første to minuttene gjorde ascorle, og deretter massasje. Teknikk og stilling av babyen kan ses på Internett. Etter disse prosedyrene er det viktig at barnet rydder halsen forsiktig. De gjorde alt som legen sa, og etter to dager begynte babyen å føle seg mye bedre. Herdet, det kan sies raskt, men med et stort antall brukte nerver.

Natalia - 09.10.2018 00:10

Velkommen!
I fjor, i oktober, ble et 2 år gammelt barn syk: en rennende nese, en tørr hoste, lavfrekvent feber. De ringte legen som diagnostiserte: akutte luftveisinfeksjoner. Han utnevnte Anaferon, hostesirupspulver til barn, Nurofen når temperaturen stiger over 380 C, saltvann og nasivin for nesen. Behandlingsforløpet er 5 dager, på slutten som hosten ble til en våt. Da foreskrev legen ACC og Anaferon 1 tablett / en gang daglig. Etter en uke gikk tilstanden tilbake til normal. Legen har skrevet ut.
Etter 2 dager begynte tilstanden å forverres: hoste våt, kulderystelser. Om natten utviklet hvit feber seg med en temperatur på 39 ° C. De kalte en ambulanse. Leger intramuskulært introduserte den såkalte "triaden": No-shpa, Analgin og Suprastin. Temperaturen har gått ned.
Neste morgen kom en lege, diagnostisert akutt åndedrettssykdom igjen og foreskrev Anaferon, Ascoril og Paracetamol eller Nurofen ved en temperatur, saltvann og Polydex for nesen. Tilstanden var stabil, ikke veldig bra. Temperatur i området 37,1-37,5 ° C, våt hoste. I resepsjonen etter 5 dager ba hun om henvisning til røntgen, siden barnet hostet i nesten en måned. Avdekket av høyre lungebetennelse av moderat alvorlighetsgrad.
De ble sendt til sykehuset på Infectious Diseases Hospital, hvor de tok blod for generell klinisk og biokjemisk undersøkelse, et utstryk av neseslimhinnen, sputum for analyse og urin, da barnet har pyelektase og enhver forverring krever ytterligere diagnose. Umiddelbart utnevnt to ganger om dagen:
• intramuskulært antibiotika ceftriaxon;
• Innånding med Lasolvan og saltvann;
• for nesen, saltvann og isofra;
• Genferon suppositorier som antiviralt og immunostimulerende middel;
• Linex for å opprettholde intestinal mikroflora.
Kurset varer i 12 dager.
I løpet av kliniske studier ble det funnet at, i tillegg til viruset som førte til akutte luftveisinfeksjoner, forårsaket hemofil infeksjon og streptokokker lungebetennelse til utvikling av lungebetennelse.
7 dager etter sykehusinnleggelse og start av behandlingen ble det utført en gjentatt røntgenrør og test, smøring og sputum ble testet. På den andre dagen ble positive resultater oppnådd, og vi fikk lov til å gå hjem.
Hjemme, utnevnt to ganger om dagen i 10 dager:
• Zinnat-suspensjon av 125 mg;
• ACC 1 pose til barn;
• Linex for tarmene;
• Flukonazol 1, 3 og 5 dagers behandling for å utelukke multiplikasjon av soppinfeksjon.
Etter 10 dager gjorde de en gjentatt røntgen, donert blod og urin. Recovery. Tonsilgon N ble foreskrevet i 1 måned hvert kvartal og Multi-tabs vitaminer for å opprettholde immunitet. I tillegg til vaksinasjon mot hemofil infeksjon, obligatorisk vaksinasjon mot influensa og pneumokokker i et år.
Rehabiliteringskurset varetok ytterligere 6 måneder.

Evgeniy - 10/15/2018 16:58

Fortell meg, er viral lungebetennelse smittsom eller ikke?

Julia - 11.11.2018 02:33

Hallo Jeg vil dele historien om å behandle og diagnostisere lungebetennelse i barnet mitt i fjor i januar.
Min sønn (8 år gammel) kom hjem fra skolen og klaget over at naboen hennes på pulten hostet tungt og hun hadde dårlig kulde ("grønn snø" løp hele tiden - barnet klaget). Jeg er selv en helsearbeider og en erfaren mor (jeg har tre barn), og i denne situasjonen trodde jeg at jeg hadde gjort alt jeg trengte:
- Vasket nesen med saltoppløsning og dryppet med Nazoferon (deretter droppet 5 ganger daglig, 4 dager);
- kjøpte stoffet Anaferon for barn og begynte å gi en profylaktisk dose (1 tab. per dag);
- begynte å gi et kompleks av vitaminer Multitabs.
Det var på fredag, og søndag morgen hadde sønnen en dårlig kulde og temperaturen var 37,8, om kvelden hadde hosten allerede blitt tilsatt og temperaturen hadde økt (den ble høyere enn 39 grader).
I tillegg til forebyggende tiltak var det nødvendig å koble medisinske tiltak:
- fra hypertermi ga paracetamol i sirup (barnet mitt drikker det bedre på denne måten) + ingen siloer 1 tab. (ekstremitetene var kalde, og derfor var det en spasme av perifere kar) + en fjerdedel Analgin (dette bør gjøres når temperaturen ikke går på avvei);
- tørket hennes barns kropp med varmt vann med eddik og et varmt teppe erstattet med en lett strikket plaid;
- Anaferon begynte å gi medisinsk dose (hver 4. time på en tablett);
- nesen ble nå vasket med saltvann og dryppet med Vibrocil (slik at barnet kunne sove om natten uten en tett nese), og etter 1 til 1,5 timer med nazoferon.
Det var en hard natt, og om morgenen ringte de en lokal lege, han undersøkte og lyttet til barnet, sa at vi gjorde alt og vi tok imot riktig og la Lasolvan sirup til behandling.
Så det tok 2 dager: temperaturen var i området 39 - 40 grader, hoste, hadde en sterk dag og natt, mens du lytter til spraking ble hørt, var det en sterk svakhet, og jeg begynte å legge merke til at høyre side av brystet begynte falle bak på fersk gjerning i å puste.
På onsdag morgen ventet jeg ikke på legen, men sa at vi skulle kjøre opp før resepsjonen begynte. "Specialist" (og hvordan ellers å ringe til ham!) Lyttet til oss og sa at vi ikke skulle få panikk - vi har bronkitt. Antibiotika mens du ikke skal drikke, er det ikke nødvendig med ytterligere undersøkelser og røntgenstråler.
Da passerte vi selv de nødvendige tester i avdelingen der jeg jobbet og gjennomgikk en røntgen på en digital enhet. Diagnosen av lungebetennelse ble bekreftet. Jeg konsulterte med kolleger og ble lagt til behandling:
1. Cefodox antibiotika (100 mg 2 ganger daglig). Jeg måtte drikke 10 dager (selv med god positiv dynamikk, passerte temperaturen og hosten ikke i lang tid).
2. kapsler av legemidlet Yoghurt (1 stk. 2 ganger per dag. For å forebygge dysbiose). Vi drakk i 2. uker, deretter en annen 2 uker for Linex, siden barnet mitt har en tendens til dårlig fordøyelse etter antibakterielle stoffer.
3. Lasolvan ble erstattet av ACC 100 (1 pose 2 ganger om dagen).
Etter utnevnelsen av antibiotikabehandling stiger temperaturen ikke over 39 grader, men forsvinner likevel bare den 8. behandlingsdagen.
Vi trengte også en periode med rehabilitering: massasje, fysioterapi, konsultasjoner med smale spesialister (otolaryngologist, immunolog). Barnet mitt gikk i skole bare en måned senere.
Fra min egen erfaring og kunnskap vil jeg fremheve følgende punkter:
1. Selv om du har utført forebygging av virussykdommer, er det fortsatt ikke et faktum at barnet ikke blir syk. Se nøye på tilstanden hans.
2. Hvis du legger merke til advarselen tegn på alvorlig sykdom - hoste ikke er innom, dag eller natt, slår nesten narkotika og lange hold varmen - insisterer på flere undersøkelser, selv om legen ikke ser noe galt. For ikke å nevne slike alvorlige symptomer som: kortpustethet, temperatur over 40 grader, alvorlig svimmelhet og bevissthetstab, sterk reduksjon i blodtrykket, etc. Ledet øyeblikkelig alarmen og ringe en ambulanse!
3. Selv om viral lungebetennelse er diagnostisert, men i dager 3-4 er det tegn på alvorlig rus og det er ingen forbedring, da er det bedre å inkludere antibiotikabehandling, fordi risikoen for komplikasjoner er høy.
4. Enig med læreren på skolen for å hente emnet på foreldrenes møte og igjen snakke om å ikke bringe de syke barna i skole, men heller forlate dem hjemme og behandle dem fullt ut.
5. Etter å ha lungebetennelse, prøv å beskytte pasienten. Når det gjelder barn, for å redusere mengden fysisk og psykisk stress, prøv å unngå overfylte steder, observere det daglige diett og prinsippene for god ernæring i henhold til alderen.

Viral lungebetennelse: årsaker, symptomer og behandling av sykdommen hos voksne og barn

Viral lungebetennelse er den mest alvorlige typen sykdom, spesielt hvis den er forbundet med bakteriell lungebetennelse. Når en slik forbindelse overtar, så er det en skarp risiko for komplikasjoner og til og med død.

Denne artikkelen vil fortelle deg hva viral lungebetennelse er og hvordan den adskiller seg fra de to andre typene av denne sykdommen. Det vil diskutere funksjonene i sykdomsforløpet hos voksne og barn, dets behandling med tradisjonelle og folkemessige rettsmidler.

Symptomer og tegn på viral lungebetennelse

Betennelse i lungene forårsaket av virus, kan overhale enhver person: for det han og viruset. Det er imidlertid spesielle risikogrupper hvor eldre over 65 år, babyer og gravide faller.

De første er på grunn av den aldersrelaterte svakheten i immuniteten, de sistnevnte skyldes faren for å miste barnet tidlig i svangerskapet eller få komplikasjoner i den sene svangerskapet. I fare er også pasienter med kroniske sykdommer som infeksjoner av noe slag, inkludert lungebetennelse, spesielt farlig.

Symptomer på viral lungebetennelse oppstår etter infeksjon, når virus faller ned i lungene fra øvre luftveier, og de begynner å motstå dem aktivt, noe som forårsaker betennelse i hovedorganet av respirasjon. På grunn av den inflammatoriske prosessen leveres mindre oksygen til de berørte organene, symptomene på sykdommen begynner å manifestere seg.

Det er viktig! Denne type lungebetennelse er farlig fordi det er lett overføres via luftbårne dråper, som er, kan du bli smittet av en syk person hoster, nyser, og bare ved å berøre overflaten som kontaktet pasienten.

Noen ganger kan lungebetennelse oppstå etter menneskelig infeksjon med meslinger, vannkopper. Noen ganger kan det skyldes visse typer herpesvirus, parainfluensa, adenovirus, og også respiratorisk syncytialvirus.

Men hva er overraskende: hvis før viral lungebetennelse ble diagnostisert ganske sjelden, nylig har denne ekstremt farlige sykdommen blitt vanlig. Leger har assosiert denne typen lungebetennelse de siste årene med influensa A og B, og spesielt med fremkomsten av den såkalte svineinfluensa (H1N1).

Det er takket for ham at virus trer inn i luftveiene til en syke person og forårsaker utviklingen av betennelse. Dette er en veldig farlig kombinasjon som kan føre til at pasienten blir død. Og årsaken vil ikke være influensa, men en komplikasjon av sistnevnte i form av lungebetennelse.

Her er symptomene:

• hoste - skiller først tørrhet, deretter sputum og paroksysmale angrep;
• feber - alvorlig kuldegysninger forårsaker feber;
• tap av styrke, noen ganger ikke tillater selv å stå opp;
• skarp, noen ganger paroksysmal hodepine.

I tillegg kan lungebetennelse ligner en vanlig forkjølelse, så ofte lungebetennelse symptomer ikke ser symptomer på SARS - kortpustethet, pustevansker, smerter og smerter i øynene, piping i sternum, som er tydelig når du lytter, kan bli blått ansikt og fingre.

På grunn av forgiftning av kroppen, kan kvalme og oppkast også oppstå på grunn av infeksjonens spredning.

Hos barn er symptomene like. Selv om et sykt barn kan avvike fra en voksen pasient på dette tidspunktet også med en pusteforstyrrelse eller til og med stoppe ham, kan magen hans smerte og til og med kort tapt sin bevissthet med kramper.

Det er viktig! Viral lungebetennelse er preget av rask utvikling, derfor er det ekstremt viktig ikke å engasjere seg i skrapbehandling alene, men å umiddelbart konsultere en lege!

Inkubasjonsperiode og patogener hos barn og voksne

Hos voksne begynner viral lungebetennelse noen ganger umerkelig eller manifesteres av en liten temperaturøkning.

En typisk inkubasjonsperiode for en voksen er omtrent tre dager, men den kan også vises senere. Alt avhenger av ulike faktorer - tilstanden til helsen til personen, hans alder, type virus, etc.

Viral lungebetennelse hos barn begynner også noen ganger helt ubemerket. Og i øyeblikket er pasienten svært farlig for andre, fordi sykdommen er svært smittsom. Spesielt når det kommer til sykdommen av virus lungebetennelse hos et barn som går på en førskoleinstitusjon. Og en voksen, som ikke vet om sin sykdom, er allerede en transportør av infeksjonen og dens distributør.

Avhengig av hvilken type virus som er ansvarlig for forekomsten av sykdommen, er det vanlig å dele typer lungebetennelse:

• forårsaket av parainfluensavirus;
• tsitomegavirusom;
• herpes virus 1 og 3 typer;
• adenovirus;
• meslinger virus.

Diagnostiske metoder

Ikke se sykdommen og finne ut den virkelige volumet av lungevev engasjement i den patologiske prosessen gjør et sett av tiltak, det viktigste av disse er røntgenundersøkelse av radiografi og gjennomlysning av brystet. Dessuten lar observasjon i dynamikken i prosessen deg velge ikke bare størrelsen på lesjonen, men også typen av lungebetennelse (fokal, segmental, lobar eller lobar).

Bidra til å identifisere sykdommen serologiske og virologiske undersøkelser, inkludert blodprøver, og sputum undersøkelse, som selv ikke bekrefte tilstedeværelse av virus, men det er nødvendig å identifisere andre sykdommer (lungekreft eller tuberkulose) og skille dem fra lungebetennelse.

I utgangspunktet utfører doktoren en audisjon av pasientens lunger, hvoretter han tar en beslutning om å holde andre hendelser.

Behandling av viral lungebetennelse

Terapi, eller behandling av viral lungebetennelse, er helt forskjellig fra behandling av bakteriell lungebetennelse. Derfor er rettidig og korrekt diagnose av fundamental betydning.

Tradisjonell behandling

Siden identifisere hvilken type gjest i et bestemt tilfelle bare etter at innholdet i halsen og nesesvelget analyse av pasienten, ved vurdering av en spesiell blodanalyse, før en endelig diagnose å gjelde alle syke antibiotika som utgangs antibakteriell terapi.

Ofte er det antibiotika av den nye generasjonen Azithromycin, Cefuroxime, Amoxicillin. Det antas at mild viral lungebetennelse ikke gir grunnlag for sykehusinnleggelse, og derfor sendes bare spedbarn og personer til sykehuset.

Imidlertid er det antatt at selv mild viral lungebetennelse bør behandles bare i stasjonære forhold på grunn av at luftveissvikt kan oppstå.

Antibiotika brukes til risiko for infeksjon. Parallelt reduserer de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Antiviral behandling er effektiv, som vist ved moderne studier, bare i nærvær av herpesviruset, samt i nederlaget av influensavirusene A og B.

I dette tilfellet er Ingavirin og andre antivirale legemidler foreskrevet. I andre tilfeller av viral lungebetennelse, brukes antioksidanter og interferoner.

I tillegg er pasienten foreskrevet antitussive og eksponerende legemidler, medisiner for å senke temperaturen, sengelast, rikelig drikking, mat rik på protein, mineraler og vitaminer. God hjelp med fysioterapi med fysioterapi og massasje.

Folkemidlene

Hjelp kan ha tradisjonell medisin. Spesielt er bruk av urter - agave, coltsfoot, Althea, Devyasila vist. De har anti-allergiske, anti-inflammatoriske og beroligende effekter.

Konsekvensene og komplikasjonene av sykdommen

Viral lungebetennelse i seg selv er en ekstremt kompleks og farlig sykdom. Forsinkelse i begynnelsen av behandlingen kan faktisk føre til pasientens død. Ikke mindre farlig er mulige komplikasjoner. Sistnevnte inkluderer sepsis, lungeødem, betennelse i hjertets muskler osv. Måten pasienten etterlater lungebetennelse avhenger i stor grad av at diagnosen, behandlingen og evnen til selve organismen er riktig.

Forebyggende tiltak

Den mest effektive forebyggingen er rettidig vaksinasjon. I løpet av epidemien av influensa og viral lungebetennelse bør man passe på overfylte steder, og hvis man må besøke dem, bør nesepassene behandles med antivirale salver for forebygging.

For å fremme helse og immunitet, anbefales det å gjøre mulig trening og ta turer i frisk luft. Innendørs vil luftningsmodus også beskytte mot akkumulering av skadelige virus.

Sunn og næringsrik mat, hvil også gunstig påvirke helsetilstanden. Men fortsatt, hvis det var mulig å unngå sykdommen, er det først å se en lege for å bestemme sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Husk at lungebetennelsesviruset er ekstremt farlig, det trenger kompetent terapi.

Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse - er en infeksjon av det nedre luftrøret, forårsaket av respiratoriske viruser (influensa, parainfluensa, adenovirus, enterovirus, respiratorisk syncytialt virus, etc.). Viral lungebetennelse er akutt med plutselig feber, kuldegysninger, rusksyndrom, våt hoste, pleural smerte, respirasjonsfeil. Diagnosen tar hensyn til de fysiske, radiologiske og laboratoriedataene, forbindelsen til lungebetennelse med en virusinfeksjon. Terapi er basert på utnevnelse av antivirale og symptomatiske midler.

Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse er en akutt betennelse i luftveiene i lungene forårsaket av virale patogener, som forekommer med syndromet av rusmidler og respiratoriske lidelser. I barndommen utgjør andelen viral lungebetennelse ca 90% av alle tilfeller av lungebetennelse. I strukturen av voksen morbiditet hersker bakteriell lungebetennelse, og viral utgjorde 4-39% av totalt antall (oftere over 65 er syk). Hyppigheten av forekomst av viral lungebetennelse er nært knyttet til de epidemiologiske utbruddene av ARVI - deres oppgang skjer i høst-vinterperioden. I pulmonology skille primær viral lungebetennelse (interstitiell en godartet kurs med hemoragisk og ødeleggende kurs) og en sekundær (viral-bakteriell lungebetennelse - tidlig og sent).

årsaker

Spekteret av virus lungebetennelse patogener er ekstremt bredt. De vanligste etiologiske midlene er respiratoriske influensavirus A og B, parainfluensa, adenovirus. Personer med immundefekter er mer utsatt for viral lungebetennelse forårsaket av herpesvirus og cytomegalovirus. Mer sjelden, er lungebetennelse initiert av enterovirus, hantavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr-virus diagnostisert. SARS-assosiert koronavirus er det forårsakende middel for alvorlig akutt respiratorisk syndrom, bedre kjent som SARS. Hos små barn, viral lungebetennelse er ofte forårsaket av et respiratorisk syncytial virus, så vel som meslinger og vannkopper virus.

Primærviral lungebetennelse manifesterer de første 3 dagene etter infeksjon, og etter 3-5 dager blir bakterieflora sammen, og lungebetennelsen blir blandet - viralbakteriell. Blant de personer som har en økt risiko for viral lungebetennelse omfatter små barn, pasienter over 65 år, personer med svekket immunforsvar, hjerte og lungesykdommer (hjerte sykdommer, alvorlig hypertensjon, koronar hjertesykdom, kronisk bronkitt, astma, emfysem), og andre tilknyttede kroniske sykdommer.

patogenesen

Overføring av virus utføres av luftbåren ved å puste, snakke, nyser, hoste; mulig kontakt-husholdningsvei for infeksjon gjennom forurenset husholdningsartikler. Virale partikler trenge inn i luftluftveiene, hvor cellene er adsorbert på de bronkiale og alveolar epitel, føre til at det proliferasjon, infiltrasjon og fortykning av interalveolar septa, celle runde infiltrering av peribronchial vev. I alvorlige former for viral lungebetennelse finnes hemorragisk ekssudat i alveolene. Bakteriell superinfeksjon forverrer forløpet av viral lungebetennelse.

Symptomer på viral lungebetennelse

Avhengig av det etiologiske stoffet kan viral lungebetennelse forekomme med varierende alvorlighetsgrad, komplikasjoner og utfall. Betennelse i lungene er vanligvis forbundet med de første dagene i løpet av SARS.

Dermed er nederlaget i luftveiene i luftveiene en hyppig følgesvenn av adenoviral infeksjon. Utbruddet av lungebetennelse er i de fleste tilfeller akutt, med høy temperatur (38-39 °), hoste, alvorlig faryngitt, konjunktivitt, rhinitt og smertefull lymfadenopati. Temperaturen i adenoviral lungebetennelse varer lenge (opptil 10-15 dager), det preges av store daglige svingninger. Det er preget av hyppig, kort hoste, kortpustethet, akrocyanose, blandet vått raler i lungene. Generelt er adenoviral lungebetennelse preget av langvarig vedlikehold av kliniske og radiologiske endringer, en tendens til tilbakevendende og komplikasjoner (pleurisy, otitis media).

Forekomsten av viral lungebetennelse mot bakgrunnen av influensa øker betydelig i perioder med epidemier av respiratorisk infeksjon. I dette tilfellet, på bakgrunn av de typiske symptomer på SARS (feber, alvorlig svakhet, myalgier, fenomener snue) en betydelig dyspné, diffus cyanosis, hoste rustfarget, hvesing i lungene, brystsmerter ved innånding. Barn har generell toksisitet, angst, oppkast, kramper, meningeal tegn kan forekomme. Influensa lungebetennelse er vanligvis bilateral, som det fremgår av auscultatory data og røntgenbilde (fokal mørkning i begge lungene). Svake tilfeller av viral lungebetennelse forårsaket av influensaviruset er preget av moderat symptomatologi og ender med gjenoppretting.

Parainfluenza lungebetennelse rammer ofte nyfødte og små barn. Den har en liten fokal (mindre ofte sammenhengende) karakter og går videre mot bakgrunnen av katarrale fenomener. Åndedrettsstøt og forgiftningssyndrom er moderate, kroppstemperaturen overstiger vanligvis ikke subfebrile verdier. Alvorlige former for viral lungebetennelse i parainfluenza hos barn forekommer med alvorlig hypertermi, anfall, anoreksi, diaré, hemorragisk syndrom.

En funksjon av respiratorisk syncytial lungebetennelse er utviklingen av alvorlig obstruktiv bronkiolit. Nederlaget i de nedre delene av luftveiene er markert med en økning i kroppstemperatur opp til 38-39 o C, forverring av den generelle tilstanden. På grunn av spasmer og blokkering av de små bronkiene ved slim og desquamated epitel, blir pusten svært komplisert og raskere, utvikler cyanose i nasolabiale og periorbitalområder. Hoste hyppig, våt, men på grunn av økt viskositet av sputum - uproduktiv. Med denne typen viral lungebetennelse trekker uoverensstemmelsen av forgiftning (uttrykt moderat) av graden av respirasjonsfeil (ekstremt uttalt) oppmerksomhet.

Enteroviral lungebetennelse, de forårsakende midlene som er Coxsackie- og ECHO-virusene, oppstår med skarpe fysiske og radiologiske data. I det kliniske bildet kommer de medfølgende meningeal, tarm-, kardiovaskulære sykdommer som gjør diagnose vanskelig, frem til forgrunnen.

komplikasjoner

Alvorlige former for viral lungebetennelse oppstår med vedvarende høy feber, respirasjonsfeil og sammenbrudd. Blant komplikasjonene er hyppig influensa encefalitt og meningitt, otitis media, pyelonefrit. Tilgangen av en sekundær bakteriell infeksjon fører ofte til lungeabser eller empyema. Mulig død i den første uken av sykdom.

diagnostikk

En skikkelig undersøkelse av den etiologiske formen for lungebetennelse og identifisering av det forårsakende middelet vil bidra til en grundig undersøkelse av historien, epidemiologisk situasjon, vurdering av fysiske og laboratorie-radiografiske data. Viral lungebetennelse utvikler seg vanligvis i perioder med epidemisk utbrudd av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, forekommer på bakgrunn av katarralsyndrom, ledsages av tegn på respiratorisk svikt av varierende alvorlighetsgrad. Auskultasjon i lungene høres fint hvesende.

Når radiografi av lungene viste en økning i interstitial mønster, forekommer forekomsten av små fokusskygger ofte i nedre lober. For å bekrefte viral etiologi av lungebetennelse hjelper studien av sputum, trakeal aspirat eller vaskevann av bronkiene ved hjelp av metoden for fluorescerende antistoffer. I blodet i den akutte perioden er det en fire ganger økning i AT-titere til viralmidlet. Omfattende vurdering av objektive data av en pulmonologist vil tillate å utelukke atypisk, aspirasjons lungebetennelse, bronkiolitoblitter, infarkt-lungebetennelse, bronkogen kreft etc.

Behandling av viral lungebetennelse

Sykehusinnleggelse er bare indikert for barn under 1 år, pasienter i eldre aldersgrupper (fra 65 år), samt personer med alvorlige samtidige sykdommer (KOL, hjertesvikt, diabetes mellitus). Pasienter er tildelt sengelast, rikelig med drikke, fortified, kalori måltider.

Kausal behandling er foreskrevet, avhengig av virale patogener: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - med influensa lungebetennelse, acyclovir - med herpes viral lungebetennelse, ganciclovir - cytomegalovirus-infeksjon, ribavirin - med respiratorisk syncytielt lungebetennelse og lesjoner hantavirus etc. Antibakterielle midler.. lagt bare til med den blandede arten av lungebetennelse eller utviklingen av purulente komplikasjoner. Ekspektorant, antipyretiske midler brukes som symptomatisk behandling. For å lette utslipp av sputum utføres medisinsk innånding og dreneringsmassasje. I tilfelle av alvorlig toksisose utføres intravenøs infusjon av løsninger; med utvikling av respiratorisk svikt - oksygenbehandling.

Prognose og forebygging

I de fleste tilfeller slutter virus lungebetennelse i utvinning innen 14 dager. Hos 30-40% av pasientene er det et langvarig forløb av sykdommen med bevaring av kliniske og radiologiske endringer i 3-4 uker med senere utvikling av kronisk bronkitt eller kronisk lungebetennelse. Morbiditet og dødelighet fra viral lungebetennelse er høyere blant små barn og eldre pasienter.

Forebygging av viral lungebetennelse er nært forbundet med immunisering av befolkningen, primært forebyggende sesongbasert vaksinasjon mot influensa og de farligste barndomsinfeksjonene. Ikke-spesifikke tiltak for å styrke immunforsvaret omfatter herding, vitaminterapi. Under episoder med akutte respiratoriske virusinfeksjoner, bør man observere personlige forholdsregler. Hvis mulig, unngå kontakt med pasienter med respiratoriske infeksjoner, vask hendene oftere, ventiler rommet etc. Spesielt gjelder disse anbefalingene for økt risiko for utvikling og komplisert viral lungebetennelse.