Flemoxin Solutab er et antibiotikum med et bredt spekter av aktivitet og utviser høy bakteriedrepende aktivitet. Den aktive ingrediensen, amoksicillin, tilhører penicillin-serien.
Meget effektiv mot gram-positiv (Staphylococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium tetani, etc.) og gram-negativ (Neisseria meningitidis, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, etc.) mikroorganismer.
Antibakteriell aktivitet av legemidlet mot patogener av tarminfeksjoner er noe lavere, og i forhold til indol-positive stammer og bakterier som produserer enzymet beta-laktamase, er helt fraværende.
I dag er Flemoxin et førstelinje antibiotika ved behandling av akutte infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i øre / hals / nese og nedre luftveier.
Sammensetning - Aktivt stoff: Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg. Hjelpestoffer: Dispergerbar cellulose, mikrokrystallinsk cellulose, krospovidon, vanillin, mandarinsmak, sitronsmak, sakkarin, magnesiumstearat.
Indikasjoner for bruk
Hva hjelper Flemoxin Solutab? Prescribe stoffet i følgende tilfeller:
- hudinfeksjoner (furunculosis, eksem, scabies);
- ulike smittsomme og inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår, gastritt);
- sykdommer i luftveiene inflammatoriske og smittsomme karakter - kompliseres av sinusitt, sinusitt, tonsillitt, sår hals, faryngitt, bronkitt, tracheitis, lungebetennelse, sykehus;
- hjernehinnebetennelse (inflammatorisk lesjon av foringen av hjernen);
- smittsom lesjon av det urogenitale systemet (blærebetennelse, uretritt, glomerulonephritis);
- akutt matforgiftning av kroppen.
Instruksjoner for bruk Flemoksin Solyutab dosering
Legemidlet er ment for oral administrasjon. Tabletter bør tas før, under eller etter måltidene. De kan svelges hele, tygges, med et glass vannt vann eller delt inn i deler. Du kan også fortynne tabletten i vann for å danne en suspensjon (i 100 ml) eller en sirup (i 20 ml) med en behagelig fruktsmak.
Doseringsregimet av Flemoxine Solutab 250 500 1000 er satt individuelt for hver pasient. Dette tar hensyn til alvorlighetsgrad av sykdommen, patogenes følsomhet overfor stoffet, pasientens alder.
- Voksne og barn over 10 år (med mild til moderat infeksjon) - 500-750 mg 2 ganger daglig eller 375-500 mg 3 ganger daglig.
- Barn fra 3 til 10 år - på 375 mg 2 ganger daglig eller 250 mg 3 ganger daglig; fra 1 år til 3 år - 250 mg 2 ganger daglig eller 125 mg 3 ganger daglig. Daglig dose for barn (inkludert barn under 1 år) er 30-60 mg / kg / dag, delt inn i 2-3 doser.
- Ved behandling av alvorlige infeksjoner, så vel som i infeksjoner med vanskelig å nå foci (for eksempel akutt otitis media), er tre ganger legemidlet foretrukket.
- Ved kroniske sykdommer, tilbakefall, alvorlige infeksjoner: voksne - 0,75-1 g 3 ganger daglig, barn - opptil 60 mg / kg / dag i 3 doser.
- I akutt ukomplisert gonoré - 3 g, en gang i kombinasjon med 1 g probenecid.
- I tilfelle moderate og milde infeksjoner, tas Flemoxine Soluteb i 5-7 dager. For infeksjoner provosert av Streptococcus pyogenes, bør varigheten av behandlingen være minst 10 dager.
Ta pillene kreves for å fortsette i 48 timer etter at symptomene på sykdommen er forsvunnet.
Bivirkninger
Reseptet av Flemoxine Solutub kan være ledsaget av følgende bivirkninger:
- Allergiske reaksjoner: mulig urtikaria, hudspyling, erytematøs utslett, angioødem, rhinitt, konjunktivitt; sjelden feber, artralgi, eosinofili, eksfolierende dermatitt, eksudativ erytem multiforme (inkludert Stevens-Johnsons syndrom); reaksjoner som ligner på serumsykdom; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk.
- På fordøyelsessystemet: dysbacteriosis, endring i smak, oppkast, kvalme, diaré, stomatitt, glossitt, en moderat økning i aktiviteten av "lever" transaminaser, sjelden - pseudomembran enterocolitt,
- Nevrologiske sykdommer: agitasjon, angst, søvnløshet, ataksi, forvirring, atferdsendring, depresjon, perifer neuropati, hodepine, svimmelhet, epileptiske reaksjoner.
- Laboratorieindikatorer: leukopeni, nøytropeni, trombocytopenisk purpura, anemi.
- Andre: kortpustethet, takykardi, interstitial nefrit, vaginal candidiasis, superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller lav kroppsresistens).
Kontra
Det er kontraindisert å foreskrive Flemoxin Soljutab i følgende tilfeller:
- høy følsomhet for en gruppe av beta-laktam antibiotika;
- høy følsomhet overfor andre komponenter i tabletten;
- leukemoidreaksjoner av lymfatisk type;
- smittsom mononukleose.
Med forsiktighet er disse tablettene foreskrevet for patologier i mage-tarmkanalen og nyrene.
overdose
Med et betydelig overskudd av anbefalt dose eller langvarig ukontrollert inntak av legemidlet utvikler pasienten tegn på overdose, som klinisk manifesteres av en økning i bivirkningene beskrevet ovenfor, er pasientens vann-saltbalanse forstyrret på grunn av diaré og oppkast.
Behandling av overdose består i å vaske magen, injisere aktivert karbon og utføre symptomatisk behandling. Ved nedsatt nyrefunksjon kan hemodialyse utføres.
Analoger Flemoksin Solyutab, prisen på apotek
Hvis det er nødvendig, er det mulig å erstatte Flemoxin Solutab med en analog for det aktive stoffet - disse er legemidler:
Lignende stoffer i aksjon:
Ved å velge analoger er det viktig å forstå at bruksanvisningen til Flemoxin Soljutab, pris og omtale av narkotika med lignende tiltak ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.
Pris i Moskva apotek: 250 mg tabletter 20 stk. - Fra 271 rubler, 500 mg №20 tabletter - fra 369 rubler.
Flemoksin Solutab: instruksjoner, pris, anmeldelser og analoger.
Fra denne medisinske artikkelen kan du bli kjent med stoffet Flemoxine Solutab. Instruks for bruk vil forklare i hvilke tilfeller du kan ta medisinen, fra hva det hjelper, hva er indikasjonene på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer frigivelsesformen av legemidlet og dets sammensetning.
I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle omtaler om Flemoksin Solutab, hvorfra du kan finne ut om medisinen bidro til behandling av angina, bihulebetennelse og andre infeksjoner hos voksne og barn. Håndboken viser analoger av Flemoxin Solutab, priser på stoffet i apotek, samt bruken av det under graviditeten.
Antibakterielt, bakteriedrepende stoff er Flemoksin Solutab. Instruksjoner for bruk for barn og voksne anbefaler at du tar tabletter 500, 1000, 125 og 250 mg for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme overfor virkningen av amoksicillin: infeksjoner i huden og bløtvevet. infeksjoner i fordøyelsessystemet, respiratoriske og urogenitale systemer.
Frigi form og sammensetning
Doseringsformen for frigjøringen av antibiotikumet Flemoxin Soluteb er dispergerbare tabletter 125, 250, 500 eller 1000 mg. Finnes i blister med 5 eller 7 stk.
Aktiv ingrediens: amoksicillin - 125, 250, 500 eller 1000 mg (som amoksicillintrihydrat).
Farmakologisk aktivitet
Flemoxin Solutab er et antibiotikum av gruppen semisyntetiske penicilliner med et bredt spekter av virkning. Det er en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Har en bakteriedrepende effekt.
Aktiv mot aerobic gram-positive og gram-negative bakterier. Penicillinase-produserende mikroorganismer er resistente mot amoksicillin, et aktivt stoff av stoffet Flemoxin Soljutab. Instruksjoner for bruk for barn og voksne indikerer at antibiotika i kombinasjon med metronidazol er aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas å hemme utviklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.
Det er kryssresistens mellom amoksicillin og ampicillin. Spekteret av antibakteriell virkning utvides ved samtidig bruk av amoksicillin og en beta-laktamaseinhibitor clavulansyre.
Denne kombinasjonen øker aktiviteten av Flemoxin Solutab på Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Imidlertid forblir Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens og mange andre gram-negative bakterier resistente.
Hva hjelper Flemoxin Solutub med?
Indikasjoner for bruk av medisinen inkluderer infeksjoner:
- åndedrettsorganer;
- mykt vev og hud;
- organer i mage-tarmkanalen;
- genitourinary system.
Instruksjoner for bruk
Flemoxine Solutab er kun beregnet til oral administrering. Tabletter bør tas før, under eller etter måltidene. De kan svelges hele, tygges, med et glass vannt vann eller delt inn i deler. Du kan også fortynne tabletten i vann for å danne en suspensjon (i 100 ml) eller en sirup (i 20 ml) med en behagelig fruktsmak.
Doseringsregimet av Flemoxine Solutab er satt individuelt for hver pasient. Dette tar hensyn til alvorlighetsgrad av sykdommen, patogenes følsomhet overfor stoffet, pasientens alder.
Ved infeksiøse og inflammatoriske patologier med moderat og mild alvorlighetsgrad, anbefales det å bruke tabletter som følger:
- For barn i alderen 1 til 3 år, 250 mg av legemidlet, 2 ganger daglig eller 125 mg 3 ganger daglig.
- barn i alderen 3 til 10 år på 375 mg med en frekvens på 2 ganger daglig eller 250 mg 3 ganger daglig;
- barn eldre enn 10 år og voksne pasienter bør foreskrives 500-750 mg av legemidlet 2 ganger daglig eller 375-500 mg med en frekvens på 3 ganger daglig.
Den totale dagsdosen for barn (inkludert for barn under 1 år) skal være 30-60 mg / kg kroppsvekt per dag, delt inn i 2-3 doser.
Instruksjoner for behandling av sykdommer
- Ved behandling av alvorlige infeksjonssykdommer, så vel som vanskelig brennpunkter på infeksjon (for eksempel, akutt otitis media) kreves tre ganger stoffets.
- Ved akutt ukomplisert gonoré, foreskrives en pasient 3 g Flemoxin Soluteb i 1 administrasjon (samtidig med 1 g probenecid).
- Pasienter med nedsatt nyrefunksjon med CC mindre enn 10 ml / min reduserer dosen av legemidlet med 15-50%.
- For kroniske sykdommer, alvorlige infeksjoner og tilbakevendende infeksjoner, foreskrives voksne pasienter 0,75-1 g 3 ganger daglig, og barn 60 mg / kg kroppsvekt per dag (delt inn i 3 doser).
- I tilfelle moderate og milde infeksjoner, tas Flemoxine Soluteb i 5-7 dager. For infeksjoner provosert av Streptococcus pyogenes, bør varigheten av behandlingen være minst 10 dager.
Ta pillene kreves for å fortsette i 48 timer etter at symptomene på sykdommen er forsvunnet.
Kontra
- graviditet;
- amming;
- Overfølsomhet overfor amoksicillin;
- lymfocytisk leukemi;
- amming periode;
- nyresvikt
- gastrointestinale kanaler historie (spesielt knyttet til bruk av antibiotika, kolitt);
- smittsom mononukleose;
- polyvalent overfølsomhet overfor fremmede kjemiske stoffer (xenobiotika).
Bivirkninger
- hodepine;
- svimmelhet;
- angioødem;
- elveblest;
- hyperemi av huden;
- søvnløshet;
- erytematøs utslett;
- kortpustethet
- stomatitt, glossitt;
- depresjon;
- spenning, angst;
- pseudomembranøs og hemorragisk kolitt;
- leukopeni, nøytropeni, trombocytopenisk purpura, eosinofili, trombocytopeni, agranulocytose, hemolytisk anemi;
- perifer neuropati;
- allergisk vaskulitt;
- forandring i smak;
- hudreaksjoner, hovedsakelig i form av et spesifikt makulopapulært utslett;
- ataksi;
- forvirring;
- hepatisk kolestase;
- atferdsendring;
- anafylaktisk sjokk;
- rhinitt;
- konjunktivitt;
- artralgi;
- toksisk epidermal nekrolyse;
- superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller lav kroppsresistens);
- kvalme, oppkast;
- diaré;
- struma;
- Kandidomykose av skjeden.
Barn, graviditet og amming
Bruk av stoffet Flemoksin Solutab under graviditet og amming er mulig dersom forventet nytte av behandling til mor overstiger risikoen for bivirkninger hos fosteret og spedbarnet. I små mengder utskilles amoksicillin i morsmelk, noe som kan føre til utvikling av sensibiliseringsfenomen i et spedbarn.
Det brukes til barn i henhold til indikasjoner i henhold til doseringsregimet (inkludert spedbarn og nyfødte).
Spesielle instruksjoner
På grunn av den høye sannsynligheten for utvikling av eksantem, som har en ikke-allergisk etiologi, med infeksiøs mononukleose, lymfocytisk leukemi, administreres Flemoxin Soluteb med forsiktighet.
For mild diaré som har oppstått i perioden med å ta stoffet, er det ikke nødvendig å bruke antidiarrheal-legemidler som reduserer tarmmotiliteten. Tilstedeværelsen i de anamnestiske dataene for erythroderma er ikke en kontraindikasjon for forskrivningsterapi.
På grunn av veksten av mikroflora ufølsom for virkningen av Flemoxin Solutab, kan superinfeksjon utvikles (tilsvarende endringer i antibiotikabehandling vil være nødvendig).
Drug interaksjon
Probenecid, fenylbutazon, oksyfenbutazon, diuretika, allopurinol, NSAID, i mindre grad - acetylsalisylsyre og sulfinpyrazon hemmer tubulær sekresjon av penicilliner, noe som fører til en økning i T1 / 2 og en økning i konsentrasjonen av amoksicillin i blodplasmaet.
Bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, vankomycin, rifampicin) samtidig som de mottar samtidig, viser synergisme. Antagonisme er mulig når det tas med visse bakteriostatiske stoffer (for eksempel kloramfenikol, sulfonamider).
Analoge stoffer Flemoxin Solutab
Sammensetningen av analogene inkluderer:
- Ospamoks.
- Amosin.
- Amoxicillin-ratiopharm.
- Danemoks.
- Gryunamoks.
- Amoxicillin natrium steril.
- Gonoform.
- Ekobol.
- Amoksisara.
- Amoxicillin DS.
- Hikontsil.
- Amoxicillin.
- Amoksicillintrihydrat.
- Amoxicillin Sandoz.
Ferieforhold og pris
Gjennomsnittlig pris på Flemoxine Solutab i Moskva er 307 rubler. I Kiev, kan du kjøpe et antibiotika for 119 hryvnia, i Kasakhstan - for 1266 tenge. I Minsk tilbyr apotek tabletter for 7-9 bel. rubler. Dispensed fra apotek ved resept.
Instruksjoner for bruk av antibiotika Flemoxin
Antibiotika er en viktig del av behandlingen av alvorlige smittsomme sykdommer.
Men ikke alltid deres bruk er trygg: nesten alle potente stoffer har en solid liste over bivirkninger og kontraindikasjoner. En av dem - barnas alder.
Feil behandling kan forårsake et barns sårbare kropp nesten skade enn selve sykdommen.
Men blant antibiotika er det giftige legemidler som er mye brukt i barn. Som angitt i bruksanvisningen, kan Flemoxine Soluteb brukes til behandling av nyfødte og for tidlige babyer.
Indikasjoner for bruk
Flemoxine Solutab er et bredspektret stoff.
Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er amoksicillin, et antibiotikum som inngår i gruppen av halvsyntetiske penisilliner.
Ved å forstyrre syntesen av peptidoglykan, som er en viktig komponent i mikrobølgeveggene, fører den til ødeleggelse og ødelegger effektivt Gram-positive og gramnegative mikroorganismer, inkludert streptokokker, ikke-beta-laktamasestammer av Staphylococcus aureus, samt Clostridia, som forårsaker sibirisk Yaz-sykdommen. hjernehinnebetennelse.
Enterokokker, Vibrio cholerae, E. coli, forårsaket av tyfusfeber er moderat følsomme for stoffet.
Mikrober som produserer beta-laktamase, så vel som indol-positive bakterier, er ufølsomme for effektene av amoksicillin.
Indikasjoner for behandling med Flemoxin er bakterielle smittsomme sykdommer i ulike kroppssystemer, forårsaket av følsomme for hovedstoffet i medisinmikrober.
Siden listen over uimottakelig for amoxicillin bakterier er stor nok, bør behandlingen ikke kan startes uten at en nøyaktig diagnose: akutte infeksjonssykdommer hver time kan være kritisk.
Instruksjoner Flemoxin Solutab
Flemoksin Solyutab er tilgjengelig i form av tabletter, egnet både direkte til bruk og til fremstilling av suspensjoner.
I tillegg til det aktive stoffet inneholder de hjelpekomponenter: krystallinsk og dispergerbar cellulose, povidon, søtningsmiddel og smaker.
Etter bruk absorberes amoksicillin raskt i mage-tarmkanalen. Den høyeste konsentrasjonen av den aktive komponenten av stoffet i blodet er notert etter 1-2 timer.
Amoxicillin trenger lett inn i slimhinnene i indre organer, sputum, mykt og benvev. Det går også inn i føtalblodet gjennom morkaken, derfor er det foreskrevet for gravide kvinner med forsiktighet.
Som i tilfellet med bruk av andre potente legemidler, til terapi flemoksin viktig følg instruksjonene: ikke overvurdere dose og ikke å forlenge løpet av behandlingen uten å konsultere en spesialist.
Feil dosering av legemidlet og dets for lange bruk kan føre til superinfeksjon - mikroorganismer utvikler motstand mot amoksicillin, noe som alvorlig kompliserer behandlingen.
dosering
Bruken av bruken varer vanligvis 5-7 dager, med streptokokkinfeksjon og andre alvorlige sykdommer, kan den forlenges opptil 10 dager.
- Tilordnet til voksne og barn 10 år og eldre, er doseringen 0,5-0,7 g på et tidspunkt da det ble gitt to ganger eller 0,375-0,5 g når det ble tatt tre ganger.
- Barn 3-10 år skal ta 0,375 gram om gangen for dobbelt applikasjon eller 0,25 g for tre ganger.
- Den yngste alderskategorien er 1-3 år, dosen er fra 0,25 til 0,125 g per mottak.
I tilfelle av alvorlige sykdommer, vanskelig å nå infeksjonsfokus (for eksempel ved otitis media), bør Flemoxin tas tre ganger daglig. Dette vil sikre et konsekvent høyt nivå av den aktive komponenten i blodet. Doseringen kan økes til 0,75-1 g per dose.
Pasienter med nedsatt lever og nyre, derimot, reduserer doseringen med 15-50%.
Det anbefales å fortsette prem-stoffet i 48 timer etter at symptomene på sykdommen er forsvunnet.
Bivirkninger
Når du bruker Flemoxin mot smittsomme sykdommer, kan pasienter oppleve følgende bivirkninger:
- Symptomer på individuell intoleranse, som urtikaria, kløe og makulopapulær utslett, rhinitt, konjunktivitt, vaskulitt, leddskader og symptomer som ligner på manifestasjoner av serumsykdom, Stevens-Johnsons syndrom, i sjeldne tilfeller - livstruende forhold som Quincke hevelse, Lyells syndrom og anafylaktisk sjokk.
- Nedsatt nyrefunksjon - Sand i urinen, interstitial nephritis.
- Nervesystemet komplikasjoner - søvnforstyrrelser, forvirring, hodepine, angst, irritabilitet, anfall, kramper, depresjon.
- Bivirkninger som påvirker fordøyelseskanalens arbeid - stomatitt, glossitt, smaksforstyrrelser, kvalme og oppkast, ubehag i anus, diaré, ekstremt sjeldne - kolitt (hemorragisk og pseudomembranøs), akutt hepatitt, galstasis og gulsott.
- Problemer med hematopoietisk system: hemolytisk anemi, trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, samt andre sykdommer i beinmergen.
Verktøyet er kontraindisert for personer med intoleranse mot narkotika fra samme gruppe med amoksicillin. Han er foreskrevet med forsiktighet hos pasienter med allergier mot andre antibiotika, lymfocytisk leukemi, alvorlig nyreinsuffisiens, infeksjonsmononukleose og episoder av medikamentinducert kolitt i historien.
Som alle antibiotika blir Flemoxine Solutab i noen tilfeller årsaken til utviklingen av candidiasis og dysbiose.
Interaksjon med andre legemidler
Legemidlet reduserer kroppens produksjon av vitamin K, reduserer protrombinindeksen, undertrykker gastrointestinal mikroflora og forbedrer effekten som indirekte koagulanter gir.
Når det kombineres med bakteriedrepende antibiotika i cephalosporin-gruppen, viser aminoglykosider, vankomycin, rifampicin - Flemoxin Soluteb en synergieffekt.
Med bakteriostater av sulfanilamidgruppen, trer tetracykliner, makrolider, linkosamider, tvert imot antagonisme.
Bruk av Flemoxin mot bakgrunnen for bruk av østrogenholdige orale prevensiver, forverrer effektiviteten og skaper økt risiko for blødning.
NSAID, diuretika og noen andre stoffer fører til økning i innholdet av amoksicillin i blodet, da det reduserer sin tubulære sekresjon. C-vitamin forbedrer absorpsjonen, og avføringsmidler og antacida reduserer det.
Bruk av Flemoxin i kombinasjon med clavulansyre har ingen effekt på stoffets egenskaper.
Kostnad for
Legemidlet i doseringen - 125 mg vil koste to ganger mindre enn samme pakke hvor volumet av det aktive stoffet er - 1 g.
Kostnaden for stoffet avhenger ikke bare av dosering og produsent, men også på prispolitikken for den spesifikke apotekskjeden.
Bactrim brukes i form av en suspensjon. Instruksjoner for bruk av Bactrim for barn er presentert i følgende artikkel.
Hvorfor vil jeg stadig gå på toalettet på en liten måte og om hvilke sykdommer dette symptomet snakker, les videre.
Instruksjoner for bruk av stoffet Cefixime du kan se linken.
Flemoxine for barn
Flemoxine Solutab brukes til å behandle smittsomme sykdommer hos nyfødte og til og med premature babyer.
Fra babyenes opptil 6 måneder, blir stoffet eliminert nesten dobbelt så fort som hos voksne: Halveringstiden til stoffet er bare 3-4 timer.
Den hyggelige smaken og aromaen av stoffet, samt muligheten til å anvende den ikke bare i form av tabletter, men også i form av en suspensjon, gjør den praktisk til bruk i pediatri.
Dosering for små barn beregnes som følger: Den daglige dosen av legemidlet skal være 30 mg per 1 kg kroppsvekt. I alvorlige tilfeller øker den til 60 mg / kg. Den daglige dosen er delt inn i 2-3 doser, og siden behandlingen elimineres fra barnets kropp raskere enn hos en voksen, vil trefoldinntaket bli mer effektivt.
Du bør ikke ta Flemoxine Solutab hvis du er allergisk mot sitrusfrukter: smaker og aromaer i produktet kan forårsake uønsket reaksjon.
For behandling av allergier bør velge et annet stoff basert på amoksicillin.
anmeldelser
Til tross for at listen over bivirkninger av Flemoxin er ganske stor, klaget bare en liten del av pasientene om uønskede komplikasjoner.
Oftest var det en allergisk reaksjon i form av en urticaria, som ikke utgjorde en trussel mot liv og helse. Etter avskaffelsen av narkotikautslettene gikk det raskt.
Den relativt lave prisen tillater bruk av verktøyet til de som ikke har råd til dyre rusmidler.
Samtidig er Flemoxine Solutab svært effektiv: Vanligvis etter de første dagene av behandlingen forbedres tilstanden markant. En annen fordel bemerket av både voksne og barn er den søte smaken og sitrus duften.
Når du velger et stoff, kan du ikke stole på anmeldelser - først og fremst må du konsultere en lege her.
Kombinasjonen av høy effektivitet og relativ ikke-toksisitet gjør Flemoxine Soluteb til en av de beste middelene for behandling av smittsomme sykdommer av forskjellig art hos både voksne og svært unge pasienter.
Flemoxin Solutab - offisielle bruksanvisninger
Registreringsnummer:
Handelsnavn:
Internasjonalt ubetjent navn:
Doseringsform:
Beskrivelse av doseringsform:
tabletter dispergert fra hvitt til lysegult, oval i form med firmalogo og digital betegnelse på den ene siden og risikoen ved å dele tabletten halvveis på den andre siden.
Digital betegnelse:
Flemoxine Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxine Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxine Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxine Solutab (1000 mg) - "236".
ingredienser:
aktiv ingrediens: Amoxicillin (som amoksicillintrihydrat) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; Hjelpestoffer: dispergerbar cellulose, mikrokrystallinsk cellulose, crospovidon, vanillin, mandarin smaks, sitronsmak, sakkarin, magnesiumstearat.
Farmakologisk gruppe:
antibiotika, halvsyntetisk penicillin
ATX-kode: [J01CA04]
Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk
Flemoxin Solutab er et bakteriedrepende, syrebestandig bredspektret antibiotika fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner. Aktive mot gram-positive og gram-negative mikroorganismer slik som Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ikke produserer beta-laktamase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Mindre aktive mot Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Han er aktive mot mikroorganismer, som produserer beta-laktamase, Pseudomonas spp., Indol-positiv Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
farmakokinetikk
Etter inntak absorberes amoxicillin raskt og nesten fullstendig (ca. 93%), syrefast. Spiser nesten ingen effekt på absorpsjonen av stoffet. Den maksimale konsentrasjon av aktiv substans i plasma observert etter 1-2 timer. Etter oral administrering av 500 mg amoxycillin maksimal konsentrasjon av den aktive substans, komponent 5 ug / ml i blodplasma observeres etter 2 timer. Ved å øke eller redusere dosen av legemidlet i 2 ganger, endres maksimal konsentrasjon i blodplasmaet også 2 ganger.
distribusjon
Omtrent 20% av amoksicillin binder seg til plasmaproteiner. Amoxicillin trenger godt inn i slimhinnene, benvevet, intraokulært væske og sputum i terapeutisk effektive konsentrasjoner. Konsentrasjonen av amoksicillin i galle overskrider konsentrasjonen i blodplasmaet med 2-4 ganger. I amniotiske væske- og navlestrengskanaler er amoksicillinkonsentrasjonen 25-30% av sitt nivå i blodplasmaet til en gravid kvinne. Amoxicillin trenger dårlig inn i BBB; Imidlertid er konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken i betennelse i meningene ca. 20% av konsentrasjonen i blodplasmaet.
metabolisme
Amoksicillin metaboliseres delvis i leveren, de fleste av dets metabolitter er ikke mikrobiologisk aktive.
avl
Amoksicillin elimineres overveiende av nyrene, ca. 80% ved rørformet utskillelse, 20% ved glomerulær filtrering. I mangel av nedsatt nyrefunksjon er halveringstiden til amoxicillin 1-1,5 timer. I premature spedbarn, nyfødte og barn yngre enn 6 måneder. - 3-4 timer
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Halveringstiden til amoksicillin endres ikke ved brudd på leverfunksjonen. Hvis nyrefunksjonen er nedsatt (kreatininclearance ≤ 15 ml / min), kan halveringstiden for amoksicillin elimineres og når 8,5 timer med anuria.
Indikasjoner for bruk
Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:
- luftveisinfeksjoner;
- infeksjoner av genitourinary systemet;
- fordøyelsessystemet infeksjoner;
- infeksjoner av huden og bløtvev.
Kontra
Overfølsomhet overfor amoksicillin eller andre beta-laktamantibiotika, inkludert til andre penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer; overfølsomhet overfor andre komponenter i legemidlet.
Med forsiktighet
Flerverdig overfølsomhet for xenobiotika, mononukleose, lymfatisk leukemi, gastrointestinal sykdomshistorie (spesielt kolitt er forbundet med bruken av antibiotika), nyresvikt, graviditet, laktasjon.
Bruk under graviditet og under amming
Kanskje bruk av stoffet under graviditet og amming i tilfelle hvor den potensielle fordelen til moren overveier den mulige risikoen for fosteret og barnet.
Amoksicillin utskilles i små mengder med morsmelk. Risikoen for barnet er ubetydelig, men utviklingen av sensibilisering er mulig.
Dosering og administrasjon
Dosen settes individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder. I tilfelle av smittsomme og inflammatoriske sykdommer av mild og moderat alvorlighetsgrad, anbefales det å bruke legemidlet i henhold til følgende skjema:
Voksne og barn over 10 år er foreskrevet 500-750 mg 2 ganger daglig eller 375-500 mg 3 ganger daglig.
Barn fra 3 til 10 år er foreskrevet 375 mg 2 ganger daglig eller 250 mg 3 ganger daglig.
Barn fra 1 til 3 år skal foreskrive 250 mg 2 ganger daglig eller 125 mg 3 ganger daglig.
Den daglige dosen av stoffet for barn (inkludert barn opptil 1 år) er 30-60 mg / kg / dag, delt inn i 2-3 doser.
Ved behandling av alvorlige infeksjoner, så vel som infeksjoner med vanskelig å nå infeksjonsfokus (for eksempel akutt otitis media), er tre ganger legemidlet foretrukket.
Ved kroniske sykdommer, tilbakevendende infeksjoner, alvorlige infeksjoner, kan dosen av legemidlet økes: voksne er foreskrevet 750 mg - 1 g 3 ganger daglig; barn opptil 60 mg / kg / dag, delt inn i 3 doser.
Ved akutt ukomplisert gonoré, foreskrives 3 g av legemidlet i 1 administrasjon i kombinasjon med 1 g probenecid.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance under 10 ml / min reduserer dosen av legemidlet med 15-50%.
Legemidlet er foreskrevet før, under eller etter et måltid. Tabletten kan svelges hele, oppdelt i deler eller tygges, vaskes ned med et glass vann, og kan også fortynnes i vann for å danne en sirup (i 20
ml) eller suspensjoner (i 100 ml), med en hyggelig fruktig smak.
Ved mild til moderat infeksjon, blir legemidlet tatt i 5-7 dager. For infeksjoner forårsaket av Streptococcuspyogenes, bør behandlingsvarigheten være minst 10 dager. Legemidlet bør fortsette i 48 timer etter at symptomene på sykdommen forsvinner.
Med forsiktighet
Infeksiøs mononukleose, lymfocytisk leukemi, graviditet og ammingstid, nyfødt periode, prematuritet, alderdom; allergiske reaksjoner, inkl. polyvalent overfølsomhet overfor xenobiotika (inkludert i historien).
Bivirkninger
På fordøyelseskanalens side: en forandring i smak, en endring i tungenes farge, kvalme, oppkast,
diaré, struma, antibiotikaassosiert kolitt (pseudomembranøs kolitt og innbefattende hæmorrhagisk), stomatitt, glossit.
På den delen av det hepatobiliære system: unormal leverfunksjon, en moderat økning i aktiviteten av "lever" transaminaser, kolestatisk gulsott, hepatisk kolestase, akutt cytolytisk hepatitt.
På den delen av nyrene og urinen
måter: utvikling av interstitial nefritt, krystalluri
Fra hemopoiese system: leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni purpura, eosinofili, agranulocytose, trombocytopeni, hemolytisk anemi.
Fra nervesystemet.
agitasjon, angst, søvnløshet, ataksi, forvirring, endring i oppførsel, depresjon, perifer neuropati, hodepine, svimmelhet, epileptiske anfall, aseptisk meningitt.
Av huden, subkutane vev og allergiske reaksjoner: hudreaksjoner, hovedsakelig i form av spesifikke maculopapular utslett, urticaria, rødme av huden, kløe, erytem, erythema multiforme, bulløs dermatitt, rhinitt, konjunktivitt; erythema multiforme exudative (Stevens-Johnson syndrom), feber,
artralgi, eosinofili, eksfolierende dermatitt, reaksjoner som ligner på serumsykdom; toksisk epidermal nekrolyse, allergisk vaskulitt, akutt generalisert eksantmatøs pustulose; anafylaktisk sjokk, angioødem (Quincke ødem); allergisk koronart syndrom (syndrom Kounisa), Jarisch-Herxheimer-reaksjon (angrep av feber, tretthet, hodepine, et al., forringelse av det berørte området tilstand).
Andre: kortpustethet, takykardi, candidiasis i hud og slimhinner (vaginal candidiasis, inkludert), superinfeksjon (særlig hos pasienter med kroniske sykdommer eller lav motstand kroppen).
overdose
Symptomer: Dysfunksjon i mage-tarmkanalen - kvalme, oppkast, diaré; En følge av oppkast og diaré kan være et brudd på vann- og elektrolyttbalansen.
Behandling: Fremkall oppkast eller magesvikt etterfulgt av inntak av aktivert karbon og osmotiske avføringsstoffer (natriumsulfat); Påfør tiltak for å gjenopprette vann- og elektrolyttbalanse, hemodialyse.
Interaksjon med andre legemidler
Probenecid, fenylbutazon, oksyfenbutazon, diuretika, allopurinol, ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter, i mindre grad, acetylsalicylsyre, indometacin og sulfinpyrazon, og andre medikamenter som blokkerer rørformet sekresjon av penicilliner, noe som fører til en økning i halveringstid og forbedre amoxicillin konsentrasjonen i blodplasma. Bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cefalosporiner, vankomycin, rifampicin), mens de tar en synergistisk effekt; antagonisme er mulig når det tas med visse bakteriostatiske stoffer (for eksempel tetracykliner, makrolider, kloramfenikol, sulfonamider).
Samtidig bruk med østrogen / progesteronholdige orale prevensiver kan føre til redusert effektivitet og økt risiko for intermenstruell blødning.
Allopurinol øker risikoen for hudutslett. Forbedrer effektiviteten av indirekte antikoagulantia (warfarin, acenokoumarol) undertrykker den intestinale mikroflora, reduserer syntesen av vitamin K og protrombin indeks; forbedrer digoksinabsorpsjonen. Penicilliner kan redusere utskillelsen av metotrexat, noe som medfører en potensiell økning i toksisiteten. Amoksicillinabsorpsjon er ikke avhengig av inntak av mat.
Spesielle instruksjoner
Før behandling med amoxicillin bør foretas en grundig samling av pasientens medisinske historie for å identifisere hypersensitivitetsreaksjoner overfor penicilliner, cefalosporiner eller andre allergener. Alvorlige, noen ganger dødelige, tilfeller av overfølsomhet (anafylaktiske reaksjoner) er rapportert hos pasienter behandlet med penicillin. Disse reaksjonene er vanligere hos pasienter med en historie med penisillin overfølsomhet og følsomhet overfor allergener. Det er i sjeldne tilfeller av hypersensitivitetsreaksjon av allergisk type akutt koronart syndrom (syndrom Kounisa), det passende behandling anvendes i tilfelle av dets utvikling.
Hvis en allergisk reaksjon har utviklet seg under behandlingen, bør amoxicillin stoppes umiddelbart og passende behandling skal påbegynnes. Ved utvikling av overfølsomhetsreaksjoner ved behandling av amoksicillin (allergisk akutt koronarsyndrom) bør det brukes passende behandling.
Tilstedeværelsen av erythroderma i historien er ikke en kontraindikasjon for utnevnelsen av stoffet Flemoxin Soljutab.
Hos pasienter med infeksiøs mononukleose eller lymfocytisk leukemi, bør aminopenicilliner, inkludert amoksicillin, ikke brukes. Pasienter med smittsom mononukleose eller lymfocytisk leukemi reagerer ofte med dannelsen av et ikke-allergisk eksantem. Denne form for erytroderma i historien er imidlertid ikke en kontraindikasjon for bruk av penicilliner. Ved behandling av mild diaré på bakgrunn av et behandlingsforløp, bør antidiarrheal-legemidler som reduserer intestinal motilitet unngås; kaolin eller attapulgitt-holdige antidiarrheal-legemidler kan anvendes. Behandling av diaré fortsetter nødvendigvis i ytterligere 48-72 timer etter at kliniske tegn på sykdommen er forsvunnet.
I behandlingen av nesten alle antibakterielle midler, inkludert amoxicillin, rapportert om utvikling av pseudomembranøs kolitt alvorlighetsgrad kan variere fra mild til livstruende. I tilfelle av alvorlig diaré karakteristisk for pseudomembranøs kolitt, bør blødende kolitt eller overfølsomhetsreaksjoner slutte å ta medisinen og begynne passende behandling.
Ved nedsatt nyrefunksjon er det nødvendig med korreksjon av amoksicillin-dosering (se avsnittet "Dosering og administrasjon"). I løpet av behandlingen er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til de bloddannende organene, leveren og nyrene. Krystalluria av amoksicillin kan oppstå, noe som i noen tilfeller kan føre til nyresvikt. Ved behandling av premature babyer og i nyfødtperioden, bør det utvises forsiktighet: det er nødvendig å overvåke funksjonen av nyrer, lever og hematologiske parametere.
Ved samtidig bruk av østrogenholdige orale prevensiver og amoksicillin, bruk om mulig andre eller andre prevensjonsmetoder.
På grunn av høye nivåer av amoksicillinkonsentrasjon i urinen, observeres ofte falske positive resultater av bestemmelse av glukose i urinen når de analyseres ved kjemiske metoder.
Tilfeller av kryssresistens av mikroorganismer og kryss-overfølsomhet hos pasienter med andre penisilliner og noen ganger også med cefalosporiner, er observert.
Langvarig bruk kan føre til økning i antall ufølsomme patogener. I slike tilfeller er utviklingen av superinfeksjon mulig. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres eliminasjonshastigheten for amoksicillin, avhengig av graden av mangel. Ved behandling av premature babyer og i nyfødtperioden, bør det utvises forsiktighet: Det er nødvendig å overvåke nyrefunksjon, leverfunksjon og hematologiske parametere. Det er nødvendig å foreskrive stoffet med forsiktighet hos eldre, gravide, under amming. Når du bruker amoksicillin til behandling av Helicobacter pylori-infeksjon, bør du vurdere informasjonen som er angitt i teksten i instruksjonene for medisinsk bruk av andre legemidler som brukes samtidig.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler eller arbeid med mekanismer
Ingen bivirkninger ble rapportert om evnen til å kjøre bil eller betjene maskiner.
Utgivelsesskjema
125 mg dispergerbare tabletter - 5 eller 7 tabletter i en blister av polyvinylkloridfilm og aluminiumsfolie. På 4 eller 2 blister sammen med bruksanvisningen er plassert i pappemballasje. Dispersible tabletter 250 mg, 500 mg og 1000 mg - 5 tabletter i en blister laget av polyvinylkloridfilm og aluminiumsfolie. 4 blister sammen med bruksanvisningen er plassert i en pappkasse.
Lagringsforhold
Liste B. Legemidlet lagres ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet
5 år. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.
Salgsbetingelser for apotek
Ved resept
produsenten
Astellas Pharma Europe B.V., Nederland
Elizabeth 19, Leiderdorp. Ferdigpakket og / eller pakket:
Astellas Pharma Europe B.V., Nederland eller CJSC ORTAT, Russland.
Kvalitetskrav er akseptert av Moskva-kontoret
Moskva Representantkontor for Astellas Pharma Europe BV, Nederland:
109147 Moskva, marxistisk ul. 16 Mosalarko Plaza-1 forretningssenter, etasje 3.
FLEMOKSIN SOLUTAB
Dispergerbare tabletter fra hvit til lys gul farge, oval form med et firmalogo og en henvisningstallet "236" på den ene side og de hakk som skiller tabletten i to, på den andre siden.
Hjelpestoffer: Citronsmak - 11,1 mg, mandarinsmak - 9,1 mg, vanillin - 1 mg, crospovidon - 50,4 mg, magnesiumstearat - 6 mg, sakkarin - 13,1 mg, dispergerbar cellulose - 34,8 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 50,5 mg.
5 stk - blister (4) - pakker kartong.
Et antibiotika av en gruppe semisyntetiske penicilliner med et bredt spekter av virkning. Det er en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Har en bakteriedrepende effekt. Aktiv mot aerobic gram-positive bakterier: Staphylococcus spp. (med unntak av stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp.; aerobic gram-negative bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismer som produserer penicillinase er resistente mot amoksicillin.
I kombinasjon med metronidazol er den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas å hemme utviklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.
Det er kryssresistens mellom amoksicillin og ampicillin.
Spekteret av antibakteriell virkning utvides ved samtidig bruk av amoksicillin og en beta-laktamaseinhibitor clavulansyre. Denne kombinasjonen øker aktiviteten av amoksicillin mot Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Imidlertid forblir Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens og mange andre gram-negative bakterier resistente.
Når administrert amoxicillin absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen, blir det ikke ødelagt i det sure miljøet i magen. Cmax Amoksicillin i blodplasmaet oppnås etter 1-2 timer. Med en doseøkning på 2 ganger øker konsentrasjonen også med 2 ganger. I nærvær av mat i magen reduseres ikke total absorpsjon. Med / inn, inn / inn oppnådde inntak og inntak i blodet lignende konsentrasjoner av amoksicillin.
Bindingen av amoksicillin til plasmaproteiner er ca. 20%.
Bredt fordelt i vev og kroppsvæsker. Høye konsentrasjoner av amoksicillin i leveren er rapportert.
T1/2 Fra plasma er 1-1,5 timer. Omtrent 60% av dosen som tas av munnen utskilles uendret i urinen ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon; I en dose på 250 mg er konsentrasjonen av amoksicillin i urinen mer enn 300 μg / ml. En viss mengde amoksicillin bestemmes i avføringen.
Hos nyfødte og eldre T1/2 kan være lengre.
Ved nyresvikt T1/2 kan være 7-20 timer
I små mengder penetrerer amoksicillin BBB under betennelse av pia materen.
Amoxicillin fjernes ved hemodialyse.
Til bruk som monoterapi og i kombinasjon med klavulansyre: smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert bronkitt, lungebetennelse, angina, pyelonefrit, uretritt, gastrointestinale infeksjoner, gynekologiske infeksjoner, infeksjoner av hud og myke vev, listeriose, leptospirose, gonoré.
For bruk i kombinasjon med metronidazol: kronisk gastritt i den akutte fasen, magesår og duodenalsår i den akutte fasen, assosiert med Helicobacter pylori.
Infeksiøs mononukleose, lymfocytisk leukemi, alvorlige gastrointestinale infeksjoner, ledsaget av diaré eller oppkast, respiratoriske virusinfeksjoner, allergisk diatese, bronkial astma, høysnue, overfølsomhet overfor penicilliner og / eller cephalosporiner.
Til bruk i kombinasjon med metronidazol: sykdommer i nervesystemet; blodforstyrrelser, lymfocytisk leukemi, infeksiøs mononukleose; Overfølsomhet overfor nitroimidazolderivater.
For bruk i kombinasjon med clavulansyre: En historie med abnorm leverfunksjon og gulsott forbundet med å ta amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre.
Individ. For oral administrering en enkeltdose for voksne og barn over 10 år (kroppsvekt 40 kg) er 250-500 mg, i alvorlige sykdoms - opp til 1 g for barn i alderen 5-10 år enkelt dose på 250 mg; mellom 2 og 5 år gammel - 125 mg; For barn under 2 år er daglig dose 20 mg / kg. For voksne og barn intervallet mellom doser av 8 timer i behandling av akutt ukomplisert gonoré -. 3 g én gang (i kombinasjon med probenecid). Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med en CC på 10-40 ml / min, bør intervallet mellom doser økes til 12 timer; Når QA er mindre enn 10 ml / min, bør intervallet mellom doser være 24 timer.
For parenteral bruk hos voksne m / m - 1 g 2 ganger / dag, inn / inn (med normal nyrefunksjon) - 2-12 g / dag. Barn i / m - 50 mg / kg / dag, enkeltdose - 500 mg, injeksjonsfrekvens - 2 ganger daglig; inn / inn - 100-200 mg / kg / dag. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, dose og intervall mellom injeksjoner må justeres i henhold til QC-verdiene.
Allergiske reaksjoner: urtikaria, erytem, angioødem, rhinitt, konjunktivitt; sjelden feber, ledsmerter, eosinofili; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk.
Effekter forbundet med kjemoterapeutisk virkning: mulig utvikling av superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller redusert motstand i kroppen).
Ved langvarig bruk i høye doser: svimmelhet, ataksi, forvirring, depresjon, perifer neuropati, kramper.
Hovedsakelig når det brukes i kombinasjon med metronidazol: kvalme, oppkast, anoreksi, diaré, forstoppelse, epigastrisk smerte, glossitt, stomatitt; sjelden hepatitt, pseudomembranøs kolitt, allergiske reaksjoner (urticaria, angioødem), interstitial nefrit, forstyrrelser i hemopoiesis.
Hovedsakelig når det brukes i kombinasjon med clavulansyre: kolestatisk gulsot, hepatitt; sjelden, erytem multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitt.
Amoxicillin kan redusere effekten av orale prevensjonsmidler.
Ved samtidig bruk av amoxicillin med bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, cykloserin, vancomycin, rifampicin), er synergisme manifestert; med bakteriostatiske antibiotika (inkludert makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) - antagonisme.
Amoxicillin forsterker effekten av indirekte antikoagulantia ved å undertrykke tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen.
Amoxicillin reduserer effekten av legemidler, i prosessen med metabolisme som PABK dannes til.
Probenecid, diuretika, allopurinol, fenylbutazon, NSAID reduserer den tubulære sekresjonen av amoksicillin, som kan være ledsaget av en økning i konsentrasjonen i blodplasma.
Antacida, glukosamin, avføringsmidler, aminoglykosider reduserer og senker, og ascorbinsyre øker absorpsjonen av amoksicillin.
Med kombinert bruk av amoksicillin og klavulansyre, endres farmakokinetikken til begge komponentene ikke.
Med forsiktighet brukt hos pasienter utsatt for allergiske reaksjoner.
Amoksicillin i kombinasjon med metronidazol anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år; bør ikke brukes til leversykdom.
På bakgrunn av kombinasjonsterapi med metronidazol er alkohol ikke anbefalt.
Amoksicillin trenger inn i placenta barrieren, i små mengder utskilles i morsmelk.
Hvis du må bruke amoksicillin under graviditet, bør du nøye veie de forventede fordelene med behandling for moren og den potensielle risikoen for fosteret.
Forsiktig bruk amoksicillin under amming (amming).
Bruk til barn er mulig i henhold til doseringsregimet.
Amoksicillin i kombinasjon med metronidazol anbefales ikke til pasienter yngre enn 18 år.
Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)
Aktiv ingrediens:
Innholdet
Farmakologisk gruppe
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
3D-bilder
Sammensetning og utgivelsesform
i en blister 5 stk. i en boks 4 blisterpakninger (125, 250, 500, 1000 mg) eller i en blister 7 stk. i en boks 2 blisterpakninger (125 mg).
Beskrivelse av doseringsform
Tablettene er dispergerbare fra hvitt til lysegult, ovalformet, med firmalogo og digital betegnelse på den ene siden og risikoen ved å dele tabletten halvt, på den andre siden. Digital betegnelse: Flemoxin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoxine Solutab ® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab ® (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab ® (1000 mg) - "236".
funksjonen
Et bakteriedrepende, syrebestandig bredspektret antibiotikum fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner.
Farmakologisk aktivitet
farmakodynamikk
Aktive mot slike gram-positive og gram-negative mikroorganismer slik som Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ikke produserer beta-laktamase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Mindre aktive mot Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Ikke aktiv mot beta-laktamase-produserende mikroorganismer, Pseudomonas spp., Indol-positive Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
farmakokinetikk
Etter inntak absorberes raskt og nesten helt (ca. 93%), syrefast. Etter inntak i en dose på 500 mg Cmax Det aktive stoffet i plasma er 5 μg / ml og er notert i blodplasmaet etter 2 timer. Ved å øke eller redusere dosen av legemidlet 2 ganger Cmax i blodplasma endres også 2 ganger. Matinntak påvirker ikke absorpsjonen av stoffet.
Plasmaproteinbinding er ca. 20%. Amoxicillin trenger godt inn i slimhinnene, benvevet, intraokulært væske og sputum i terapeutisk effektive konsentrasjoner. Konsentrasjonen av amoksicillin i galle overskrider konsentrasjonen i blodplasmaet med 2-4 ganger. I amniotiske væske- og navlestrengskanaler er amoksicillinkonsentrasjonen 25-30% av sitt nivå i blodplasmaet til en gravid kvinne.
Det trenger dårlig gjennom BBB, men med betennelse i meningene er konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken omtrent 20% av konsentrasjonen i blodplasmaet.
Delvis metabolisert, de fleste av dets metabolitter er inaktive mot mikroorganismer.
Elimineres hovedsakelig av nyrene, ca 80% ved kanalikulær utskillelse, 20% - ved glomerulær filtrering. I fravær av nyresvikt T1/2 er 1-1,5 timer. I premature babyer, nyfødte og barn yngre enn 6 måneder - 3-4 timer.
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner.
T1/2 Amoksicillin endres ikke når leverdysfunksjonen oppstår.
Ved nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin ≤15 ml / min), T1/2 Amoksicillin kan øke og nå 8,5 timer med anuria.
Indikasjoner av stoffet Flemoksin Solutab ®
Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:
luftveisinfeksjoner;
organer i genitourinary systemet;
hud og bløtvev.
Kontra
Overfølsomhet overfor stoffet og andre beta-laktam-antibiotika.
polyvalent overfølsomhet for xenobiotika;
en historie med gastrointestinale sykdommer (spesielt kolitt assosiert med bruk av antibiotika);
Bruk under graviditet og amming
Det er mulig å foreskrive stoffet under graviditet og amming hvis det forventede positive resultatet av bruk av legemidlet overskrider risikoen for bivirkninger. I små mengder utskilles amoksicillin i morsmelk, noe som kan føre til utvikling av sensibiliseringsfenomen i et barn.
Bivirkninger
På fordøyelseskanalens del: sjelden - en forandring i smak, kvalme, oppkast, diaré; i noen tilfeller en moderat økning i levertransaminaseaktivitet; ekstremt sjelden - pseudomembranøs og hemorragisk kolitt.
På den delen av urinsystemet: ekstremt sjelden - utviklingen av interstitial nefrit.
På den delen av hematopoietisk system er agranulocytose, nøytropeni, trombocytopeni, hemolytisk anemi mulig, men de er også svært sjeldne.
Bivirkninger fra nervesystemet ved bruk av amoksicillin i doseringsformen av tabletten, dispergerbar, ikke registrert.
Allergiske reaksjoner: hudreaksjoner, hovedsakelig i form av et spesifikt makulopapulært utslett; sjelden, erytem multiforme exudativ (Stevens-Johnson syndrom); i noen tilfeller - anafylaktisk sjokk, angioødem.
interaksjon
Probenecid, fenylbutazon, oksyfenbutazon, i mindre grad acetylsalisylsyre og sulfinpyrazon, hemmer tubulær sekresjon av penicilliner, noe som fører til en økning i halveringstiden og en økning i konsentrasjonen av amoksicillin i blodplasmaet. Bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cefalosporiner, vankomycin, rifampicin), mens de tar en synergistisk effekt; antagonisme er mulig når det tas med visse bakteriostatiske stoffer (for eksempel kloramfenikol, sulfonamider). Samtidig bruk med østrogenholdige orale prevensiver kan føre til redusert effektivitet og økt risiko for gjennombruddsblodning). Samtidig avtale med allopurinol øker ikke hyppigheten av hudreaksjoner i motsetning til kombinasjonen av allopurinol og ampicillin.
Dosering og administrasjon
Innvendig, før, under eller etter måltider. Tabletten kan svelges hele, oppdelt i deler eller tygges, vaskes med et glass vann eller fortynnes i vann for å danne en sirup (i 20 ml) eller suspensjon (i 100 ml).
Voksne og barn over 10 år (med mild til moderat infeksjon) - 500-750 mg 2 ganger daglig eller 375-500 mg 3 ganger daglig.
Barn fra 3 til 10 år - på 375 mg 2 ganger daglig eller 250 mg 3 ganger daglig; fra 1 år til 3 år - 250 mg 2 ganger daglig eller 125 mg 3 ganger daglig. Daglig dose for barn (inkludert barn under 1 år) er 30-60 mg / kg / dag, delt inn i 2-3 doser.
Ved behandling av alvorlige infeksjoner, så vel som i infeksjoner med vanskelige lesjoner (for eksempel akutt otitis media), er tre ganger legemidlet foretrukket.
Ved kroniske sykdommer, tilbakefall, alvorlige infeksjoner: voksne - 0,75-1 g 3 ganger daglig, barn - opptil 60 mg / kg / dag i 3 doser.
I akutt ukomplisert gonoré - 3 g, en gang i kombinasjon med 1 g probenecid.
For infeksjoner av mild til moderat alvorlighetsgrad utføres behandling i 5-7 dager, for infeksjoner forårsaket av Streptococcus pyogenes, i minst 10 dager.
Ved behandling av kroniske sykdommer bør infeksjoner av det alvorlige løpet av dosen av legemidlet bestemmes av det kliniske bildet av sykdommen. Legemidlet fortsetter i 48 timer etter at symptomene på sykdommen forsvinner.
Hos pasienter med kreatinin Cl under 10 ml / min, reduseres dosen med 15-50%.
overdose
Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, forstyrrelse av vann og elektrolyttbalanse.
Behandling: gastrisk skylning, utnevnelse av aktivert karbon, saltvannslaksativer, korreksjon av vann og elektrolyttbalanse.
Spesielle instruksjoner
Tilstedeværelsen av erythroderma i historien er ikke en kontraindikasjon for utnevnelse av Flemoxin Solyutab ®.
Kryssresistens med penicillinpreparater og cefalosporiner er mulig.
Som ved bruk av andre penicillinpreparater, er det mulig å utvikle superinfeksjon.
Utseendet til alvorlig diaré, karakteristisk for pseudomembranøs kolitt, er en indikasjon på seponering av legemidlet.
Pasienter med smittsom mononukleose og lymfocytisk leukemi bør foreskrives med forsiktighet, fordi høy sannsynlighet for utseendet av ikke-allergisk genese fra eksanthema.
Oppbevaringsbetingelser for stoffet Flemoxin Solutab ®
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Utløpsdato for stoffet Flemoxin Solutab ®
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.