loader

Hoved

Spørsmål

pneumosclerosis

Pneumosklerose er en lungesykdom der lungeparenchyma er erstattet av bindevev. Pneumosklerose kan utvikle seg selvstendig og mot bakgrunn av andre patologiske prosesser. Sykdommen er diagnostisert i alle aldersgrupper, menn er mer utsatt for pneumosklerose, som er forbundet med hyppigere og langvarig eksponering for uønskede faktorer.

Lungene er et parret organ som gir puste. I lungene skjer gassutveksling mellom luften i parankymen og blodet som strømmer gjennom lungekapillærene. Lungene er plassert i brysthulen, den venstre lungen består av to, og den høyre av tre lober. Hver lunger i lungene består av segmenter, i midten av hvilken bronkus og arterie befinner seg, i bindevevssepta mellom segmentene er det årer hvor blodutløpet oppstår. Lungevevvet inne i segmentet består av pyramidale lobuler, hvorav toppen inkluderer bronkus, som danner 18-20 terminale bronkioler i en lap. Hver bronkiole avsluttes med en såkalt acinus, som inneholder 20-50 respiratoriske bronkioler, som er delt inn i alveolære passasjer og tett strøket med alveoli - halvkuleformede fremspring bestående av bindevev og elastiske fibre, hvor gassutveksling skjer mellom blod og luft.

I fravær av kliniske manifestasjoner i aktiv terapi er ikke nødvendig, er det viktigste ved behandling av pneumosklerose i dette tilfelle eliminering av etiologiske faktorer.

Veksten av bindevev, d.v.s. pneumosklerose, fører til deformasjon av bronkiene, komprimering og krymping av lungevevvet med utvikling av funksjonelle lidelser i lungene. Åndedrettsflaten av den berørte lungen avtar gradvis, emfysem oppstår, lungvev blir transformert til å danne bronkiektasi, forstyrrelser utvikler seg i lungesirkulasjonen med påfølgende dannelse av lungehypertensjon.

Årsaker og risikofaktorer

Pulmonal pneumosklerose utvikler seg på bakgrunn av følgende sykdommer:

  • kronisk bronkitt, ledsaget av peribronitt;
  • lungebetennelse (spesielt stafylokokker, som ledsages av nekrose av lungeparenchyma og abscessdannelse);
  • bronkittakse av lungene;
  • lang eksudativ pleur
  • allergisk alveolitis;
  • idiopatisk fibrosering alveolitis;
  • Overbelastning i lungene (spesielt med mitralventilfeil);
  • pulmonal og pleural tuberkulose;
  • syfilis;
  • systemiske bindevevssykdommer;
  • systemiske mykoser.

Risikofaktorer inkluderer:

  • genetisk predisposisjon;
  • langsiktig tobakksrøyking;
  • langvarig innånding av industrielt støv og / eller gasser;
  • lungskader;
  • fremmedlegemer i lungene;
  • svikt i hjertets venstre hjertekammer;
  • immunodefekt tilstand;
  • effekter på kroppen av ioniserende stråling;
  • tar en rekke stoffer.

Former av sykdommen

Avhengig av den etiologiske faktoren av pneumosklerose, tas følgende former:

  • postnekrotisk;
  • sirkulasjons;
  • dystrofe;
  • post-inflammatorisk.

Avhengig av utbredelsen av de berørte strukturer avgir pneumosklerose:

  • peribronchial;
  • alveolar;
  • perilobulyarny;
  • interstitiell;
  • perivaskulær.
Hvis pneumosklerose påvirkes av store områder av lungen, vises indikasjoner på kirurgisk inngrep, og den atrofiske delen av lungen må fjernes.

Avhengig av alvorlighetsgrad av substitusjon av lungeparenchyma med bindevev, frigjør de:

  • lungefibrose - en liten erstatning av lungeområdene med bindevev, mens gassutveksling ikke lider eller ikke lider mye;
  • selve pneumosklerose - erstatning av lungeparenchyma med bindevev fører til markert nedsatt lungefunksjon;
  • pneumocirrhosis - bindevevet erstatter helt lungstrukturer (bronkier, kar og alveoler), pleural konsolidering oppstår, forskyvning til den berørte siden av mediastinale organer.

I henhold til graden av spredning av pneumosklerose:

  • begrenset (lokal, fokal) - erstatning av lungeområdet med bindevev;
  • diffus - komplett erstatning av en stor del av lungen eller begge lungene med bindevev.

Begrenset pneumosklerose kan i sin tur være liten brennvidde eller stor brennvidde.

Avhengig av stedet for den største skade på lungvevet, er følgende skilt:

  • apikal pneumosklerose - erstatning av bindevev begynner med de øvre delene av lungene;
  • radikal pneumosklerose - den største intensiteten i utskiftingsprosessene blir observert i lungens rotsone;
  • basal pneumosklerose - påvirker primært de basale segmentene av lungene.

Symptomer på pneumosklerose

For begrenset pneumosklerose er preget av langvarig hoste med en liten mengde sputum, forblir kroppstemperaturen vanligvis innenfor det normale området. I fremspringen av lesjonen er det en depresjon i brystet.

Symptomer på pneumosklerose i diffus form: hoste, sputum med en blanding av pus, kortpustethet (først oppstår under fysisk anstrengelse og senere i hvilemodus), takykardi, tachypnea.

Hos pasienter med pneumosklerose er absorpsjonen av næringsstoffer lavere, og i tillegg øker risikoen for gastrit, cholecystit og magesår på grunn av en reduksjon i oksygenkonsentrasjonen i blodet.

Med progresjonen av den patologiske prosessen øker hosten, blir påtrengende, med rikelig purulent utladning. Huden blir cyanotisk skygge, fingre på hender og føtter deformeres av typen trommestikker (Hippocrates 'fingre). Det er smerter i brystet av det piskende karakteret, svakhet, rask utmattelse, reduksjon i kroppsvekt, atrofi av intercostal muskler, forflytting av hjertet, luftrøret og store fartøy i retning av lesjonen. Med diffus pneumosklerose, som har utviklet seg mot bakgrunnen av hemodynamiske forstyrrelser i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, vises symptomer på pulmonal hjertesykdom (kortpustethet, smerte i hjertet, hevelse i nakkene, etc.).

Når pneumocirrhose forekommer partiell atrofi av pectoralmusklene, er rynket av de mellomliggende mellomromene, deformasjon av brystet, merket forskyvning av mediastinale organer på siden av lesjonen, en kraftig svekkelse av respirasjon. Under auskultasjon høres tørre og våte raler, med perkusjon - en kjedelig lyd.

diagnostikk

For utredning av diagnosesamlingen av klager og anamnese, og også en rekke ytterligere undersøkelser.

I løpet av fysisk diagnostikk oppdages svekket pust, dulling av slagglyd og hvesning (tørr eller våt) over det berørte området. I tilfelle av utvikling av diffus pneumosklerose er fine vesikale raler, tørre spredte raler, begrensning av mobiliteten av lungekanten og hard vesikulær respirasjon bestemt.

Spirografi avslører en reduksjon av lungekapasitet, tvungen lungekapasitet, Tiffno-indeks. Når bronkografi bestemmes av avviket og konvergensen i bronkiene, deformeringen av veggene, innsnevringen eller fraværet av små bronkier.

Røntgenbildet er polymorf, da det ikke bare viser manifestasjonene av selve pneumosklerosen, men også den medfølgende patologien.

Prognosen avhenger av utviklingshastigheten for hjerte- og respirasjonsfeil.

Forsterkning og deformasjon av lungemønsteret langs bronkialtrekkene er typisk (i tilfelle av basal pneumosklerose, styrkes mønsteret i lungens basale segmenter, i apikal og basal - i henholdsvis øvre seksjoner og basale soner), lungemønsteret sløyfes og sløyfes. Avgjøres av reduksjonen av den berørte lungens størrelse. For å få et komplett bilde, utføres en røntgenundersøkelse av brystet i to fremspring - en rett og en lateral.

De gjennomfører bakteriologisk undersøkelse av sputum med antibiotika, generelt blod og urintester.

For å klargjøre diagnosen kan beregnede og / eller magnetiske resonansbilder foreskrives.

Behandling av pneumosklerose

I fravær av kliniske manifestasjoner i aktiv terapi er ikke nødvendig, er det viktigste ved behandling av pneumosklerose i dette tilfelle eliminering av etiologiske faktorer.

Tilstedeværelsen i lungene av en akutt inflammatorisk prosess eller utvikling av komplikasjoner kan være en indikasjon på sykehusinnleggelse av pasienten på lungesykehuset. Ved forhøyet kroppstemperatur blir pasientene vist på hvilemodus.

Drogbehandling er bruk av mukolytiske stoffer, bronkospasmolytika, immunosuppressive stoffer. Når sirkulasjonsfeil er tildelt hjerteglykosider. Med samtidig bronkitt, lungebetennelse, bronkiektase, antiinflammatoriske og antibakterielle legemidler foreskrives.

For å forbedre dreneringen av bronkialtreet utføre terapeutisk bronkoskopi. Ved begynnelsen av sykdommen er behandlingen av pneumosklerose med stamceller effektiv.

Sykdommen er diagnostisert i alle aldersgrupper, menn er mer utsatt for pneumosklerose.

Hos pasienter med pneumosklerose er absorpsjonen av næringsstoffer lavere, og i tillegg øker risikoen for gastrit, cholecystit og magesår på grunn av en reduksjon i oksygenkonsentrasjonen i blodet. Derfor er en viktig kobling i behandlingen diett. Anbefalt fraksjonskraftmodus. Kostholdet skal være høyt kalori og samtidig lett fordøyelig. Alkohol, sur, krydret, salt, røkt, fet mat, samt sopp er helt utelukket. Med utviklingen av pulmonal hjerte er mengden væske begrenset for å forhindre hevelse og redusere belastningen på hjertet.

For å stabilisere pusten, vises fysioterapiøvelser (spesielt pusteøvelser og svømming), anbefales brystmassasje. Effektiv fysioterapi: elektroforese med rusmidler, oksygenbehandling, diatermi eller induktometri på brystet, ultralydsbehandling, ultrafiolett stråling eller bruk av en Sollux-lampe.

Hvis pneumosklerose påvirkes av store områder av lungen, vises indikasjoner på kirurgisk inngrep, og den atrofiske delen av lungen må fjernes. Hvis diffuse endringer er uttalt, kan det være nødvendig med lungetransplantasjon.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Pneumosklerose kan bli komplisert ved arteriell hypoksemi, kronisk respiratorisk svikt, lungeemfysem, pulmonal hjerte, ondartet neoplasmer, tilsetning av en sekundær infeksjon (inkludert mykotisk, tuberkuløs opprinnelse), pasientens funksjonshemning og død.

outlook

Prognosen avhenger av utviklingshastigheten for hjerte- og respirasjonsfeil. Med rettidig diagnose og riktig valgt behandling er prognosen generelt gunstig.

Pneumosklerose kan utvikle seg selvstendig og mot bakgrunn av andre patologiske prosesser.

Hvis komplikasjoner utvikler seg, forverres prognosen.

forebygging

For å forhindre utvikling av pneumosklerose anbefales:

  • rettidig behandling av sykdommer som kan føre til pneumosklerose;
  • gi opp dårlige vaner (inkludert unngå bruk av røyk);
  • årlig profylaktisk fluorografi;
  • avvisning av irrasjonell bruk av narkotika;
  • immunforbedring: rasjonell ernæring, tilstrekkelig fysisk aktivitet, riktig hvile;
  • unngå lungeskade.

Hva er pulmonal lungefibrose: symptomer og behandling

Pneumosklerose i lungene er en alvorlig patologi av organene i luftveiene, hvor det fungerende lungevevvet er modifisert, som det ikke er i stand til å utføre sitt hovedarbeid. Prosessen er irreversibel, det er umulig å gjenopprette den tapt delen av lungen ved hjelp av medisiner.

Pasientene lurer ofte på om de kan leve med en lignende diagnose og hva de skal gjøre slik at tilstanden ikke forverres ytterligere. For å gjøre dette, forstå de opprinnelige årsakene til sykdommen.

Hva skjer i kroppen

Sykdommen har mange årsaker til utvikling, en betydelig andel av bidragende faktorer som er i menneskehetens historie. Nesten alltid utseendet av pneumosklerose påvirkes av en intern langvarig infeksjon i kroppen. Av en eller annen grunn begynner lungevevvet å deformere, slik at den ikke kan utføre sine grunnleggende funksjoner.

Alveoli i nederlag er ikke fylt med luft, gassutveksling i dem forekommer ikke. Hvis patologien utvikles på et ikke-omfattende sted, blir sykdommen ikke ledsaget av alvorlige symptomer. Problemene starter hvis en stor del av lungevevvet har gjennomgått sklerose i lungene.

Mange mennesker er bekymret for spørsmålet om en person har pneumosklerose, er det smittsomt eller ikke. Svaret er enkelt: det er verdt å bekymre deg når det er forårsaket av en infeksjon, selve sykdommen utgjør ikke en fare for andre.

klassifisering

Det er flere typer av denne sykdommen, avhengig av hvilken en etterfølgende prognose kan antas. Metoder for moderne diagnostikk vil bidra til å identifisere nøyaktig hvilken pneumosklerose hos en bestemt pasient. Avhengig av sykdomsformen, er den mest hensiktsmessige medisinering valgt.

I henhold til graden av skade er det:

  1. Pneumofibrose - under det er det en endring i parenchymen som dekker det luftløse rommet. Alveoli er uberørt.
  2. Pneumosklerose - komplett erstatning av parenchyma.
  3. Pneumocirrhosis - Den patologiske prosessen fanger opp alle lungvev sammen med kar og bronkier. Den pleura tykkere, det er et skift av mediastinum.

Sykdommen er også delt i henhold til lesjonens utbredelse. Hvis et lite område er skadet, kalles det lokal pneumosklerose (fokal), når et stort område av fôrvæv er involvert i patologiske forandringer, kan vi snakke om en diffus form.

  1. Fokal lungfibrose forårsaker ikke signifikant ubehag for pasienten. Påvirker en liten del av organene i luftveiene. Påvirker ikke gassutvekslingsprosesser eller elastisitet i lungvev.
  2. Diffus pneumosklerose er en tilstand hvor hele lungen påvirkes, mindre ofte begge deler. Det er et brudd på ventilasjonen.

Sykdommen er også delt avhengig av lesjonens plassering og årsaken til det.

Pulmonal lungesykdom er en alvorlig sykdom som krever livslang oppfølging av en pulmonologist. Det er derfor du ikke bør utsette besøket til en spesialist.

Årsaker til pneumosklerose

Pneumoklerotiske endringer i lungene utvikler seg for en rekke forskjellige grunner. Ofte er de ikke rettidig herdede smittsomme prosesser i kroppen. En viktig rolle er spilt av tilstedeværelsen av predisponerende faktorer i pasientens liv.

Sykdommer som kan forårsake lungevævs erstatning:

  • kronisk bronkitt, lungebetennelse, atelektase, alveolit, pleurisy, aspirasjonspneumonitt og andre problemer forbundet med åndedrettssystemet;
  • alvorlige brystskader
  • arvelige sykdommer i bronkopulmonale systemet.

Ofte er pneumosklerose forårsaket av virus, infeksjoner eller sopp som har vært aktiv i lungene i lang tid, for eksempel under tuberkulose. Det kan også være forårsaket av emfysem.

Predisponerende faktorer

Selv i nærvær av de ovennevnte sykdommene, utvikler ikke pneumosklerose i alle tilfeller. En viktig rolle er spilt av de predisponerende faktorene som pasienten blir utsatt for daglig. Jo mer av dem, jo ​​større er sannsynligheten for skade på parenchymen.

Hva kan påvirke forekomsten av skade:

  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • røyking, selv passiv, drikker alkohol;
  • pulmonal trombose;
  • ioniserende stråling;
  • langvarig bruk av visse stoffer;
  • svekkelse av immunitet;
  • genetisk predisposisjon til lungesykdom.

Pasienten i pulmonologi bør huske at krever etter alkohol undergraver immunforsvaret, som følge av at kroppen ikke klarer å bekjempe infeksjonen fullt ut. Røyking, i tillegg til dens skadelige effekter, kan forårsake bronkopulmonale spasmer, noe som forårsaker gassforstyrrelser. I 70% av tilfellene kunne utviklingen av pneumothorax vært unngått dersom personen ikke hadde røkt.

Symptomer på sykdommen

Hvis lesjonen er fokusert, kan pasienten ikke føle tegn på sykdommen. De utvikler seg kun med diffuse endringer i lungvevet.

Symptomer på pulmonal lungefibrose:

  1. Hoste. I utgangspunktet hoster lungene, som øker med tiden. Hoste blir produktiv, viskøs, purulent sputum begynner å skille seg fra.
  2. Kortpustethet. På begynnelsen av sykdommen vises bare under trening. Men som det utvikler seg, observeres det også i hvilestadiet.
  3. Cyanose og blek av huden. Forstyrrelser av blodmikrocirkulasjon i vev utvikler seg på grunn av nedsatt gassutveksling, på grunn av hvilken huden i ansiktet blir blek, har den nasolabiale trekant en blåaktig farge.
  4. Manglende evne til å utføre full luftveisbevegelser forårsaker hevelse i nakkeårene.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan pasienten oppleve en generell forverring av helsen, som er forbundet med nedsatt ventilasjon. I alvorlige former for pulmonal lungfibrose, observeres en mediastinal dislokasjon visuelt, thoraxen kollapser delvis innvendig.

diagnostikk

Det er lettest å identifisere pneumosklerose på røntgenstråler, men legen bruker også metoder for auskultasjon og perkusjon, bronkografi, CT i lungene. Hovedrollen i diagnosen spilles av pasientens livshistorie, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Et alarmerende signal er tiltredelsen av klinikken for kronisk bronkitt eller emfysem.

Under undersøkelsen observerer pulmonologen:

  • perkussjonslyden forkortet;
  • vesikulær respirasjon kan være svekket;
  • fine boblende raler;
  • Mobiliteten til lungemarginen er begrenset.

Hvis pneumosklerose har gått inn i et alvorlig stadium, opptrer muskelatrofi i brystområdet med ytterligere deformasjon av brystet og alle organer som ligger i den.

Ofte er en spesialist alpinanlegg til spirometri metoder som gjør at han kan identifisere nivået av vitale kapasitet av lungerne, samt nedsatt bronkial patency.

Røntgen

Den viktigste studien som påvirker diagnosen og utnevnelsen av videre behandling er radiografi av lungene. Det bidrar til å identifisere pneumosklerose i alle stadier av utviklingen, samt å se tilknyttede sykdommer (bronkitt, emfysem, tuberkulose og andre).

Radiologen ser bildet av deformasjonen av lungemønsteret, som blir et maske med økt farge. Åndedrettsorganet selv kan reduseres i størrelse. Det er tegn på cellulær lunge i nedre seksjoner, noe som er en følge av endringer i strukturen på liningstoffet.

Tilstedeværelsen av alle de ovennevnte symptomene under undersøkelsen indikerer pulmonal lungefibrose. I fremtiden blir pasienten tildelt vedlikeholdsterapi.

behandling

I tilfelle forverringer av samtidige sykdommer hos en person, er et sykehus plassert for å begynne å behandle lungesymptomer så snart som mulig. Stadier av sykepleieprosessen inkluderer implementering av narkotikaprehandling, samt støtte til forebyggende tiltak. Å kurere sykdommen er bare mulig ved hjelp av en integrert tilnærming, som må implementeres for livet.

Behandling av pulmonal lungefibrose med medisiner

Hvilke medisiner som kreves for bruk, kan kun løses av en pulmonologist som observerer en pasient. Det er ikke verdt å ta en beslutning om å ta medisiner alene, da feil valgt medisinbehandling kan forverre situasjonen.

Legen foreskriver følgende grupper av midler:

  • narkotika som bidrar til å fortynne og skylle sputum fra lungene;
  • bronkodilatorer;
  • vitaminer.

Hvis pasienten har pneumokardiosklerose, kan hjerteglykosider, diuretika eller glukokortikosteroider være påkrevet. En sykdom som er forårsaket av en infeksjon krever antibiotika eller antimikrobielle legemidler.

Andre behandlingsmetoder

  • fysioterapi

Vist hvis ikke observert tegn på lungesvikt. Iontophorese eller ultralyd brukes til behandling, som utføres med innføring av narkotika. Noen ganger er termiske behandlinger, elektroforese eller ultrafiolett stråling foreskrevet.

Det er en oksygenbehandling, som er i sylindre under trykk. Pasienten puster dem gjennom en spesiell maske i 5-15 minutter. Denne metoden bidrar til å gjenopprette metabolisme i vev, for å mette hver celle i kroppen med oksygen.

  • Medisinsk fysisk kultur

Det er et kompleks av visse øvelser der øvre torso er involvert. Ikke mindre nyttig ville være øvelsen av pusteøvelser.

Operasjonen er indikert for alvorlige purulente prosesser, samt omfattende skrumplever eller fibrøse lesjoner. Prosedyren innebærer utløp av den skadede delen av lungen eller hele orgelet, i noen land, transplantasjonen av friske vev. Ifølge vurderinger, etter en slik operasjon, går pasienten tilbake til et helt liv uten å oppleve problemer med åndedrettssystemet.

Jo mer omfattende virkningen på sykdommen er, desto mer sannsynlig er det å stoppe videre fremdrift. Etter kvalifisert medisinsk behandling, bør en person ta forebyggende tiltak for å forhindre symptomer igjen.

forebygging

Pneumosklerose er farlig fordi den kan påvirke et stort område av lungvev. Dette er fulle av alvorlige komplikasjoner som kan føre til død av en syk person. Hvis det er en genetisk predisponering eller lungesykdom som allerede er tilstede, vil det være nyttig å utføre daglig forebygging av denne sykdommen.

Hva kan gjøres for å forebygge pneumosklerose:

  • slutte å røyke, minimere bruken av alkoholholdige drikker;
  • rettidig behandle sykdommer i lungene, forkjølelse;
  • endre arbeid som er forbundet med innånding av fremmede stoffer (støv, gass, mugg, etc.);
  • Oftere å ventilere rommet, å være jevnlig ute, å gå i skogen eller til sjøs, for å temperere kroppen ved hjelp av slitasje;
  • Ikke ta giftige stoffer uten lege resept.

Enhver etter 14 år er pålagt å gjennomgå fluorografisk undersøkelse hvert år, noe som bidrar til å identifisere eventuelle endringer i bronkopulmonale strukturer og raskt starte behandlingen. Også røntgenstråler er vist i nærvær av vedvarende dyspné eller hoste.

Du bør ikke forverre kroppens tilstand ved konstant påvirkning av predisponerende faktorer, hvis du allerede har lungesykdom. En slik pasient må observeres hvert halvår av en pulmonolog.

Mulige komplikasjoner og prognose

Hos personer med diffus pulmonal lungebetennelse kan levealderen reduseres betydelig. Sykdommen er full av rask utvikling av alvorlige komplikasjoner som fører til pasientens død. Fokale lesjoner er mye mer sannsynlig å bli behandlet.

For å forhindre deformering av brystet på grunn av komplett erstatning av lungvev, er det nødvendig å konsultere en lege i tide hvis det er noen endringer i helsestatus.

På den årlige fluorografien er alle patologier av organene i luftveiene og hjertet tydelig synlige, noe som gjør det mulig å oppdage pneumosklerose i de tidlige stadier.

Mulige konsekvenser av sykdommen:

  • pulmonalt hjerte;
  • emfysem;
  • abscess;
  • kronisk respiratorisk svikt;
  • arteriell hypoksemi.

Pneumosklerose i lungene utvikler seg ikke fra grunnen av. I nesten alle tilfeller vet personen om sykdommene som kan komme før denne tilstanden. De bør behandles i tide, samt forebygging av komplikasjoner. Følgende disse enkle regler vil tillate en person å alltid puste dypt.

Pulmonal pneumosklerose: årsaker, symptomer og behandling

Mange eldre er interessert i å diagnostisere en slik sjelden sykdom: pneumosklerose i lungene - hva er det? I dag har sykdommen blitt mer vanlig for å identifisere leger, ikke bare hos eldre, men også i den yngre generasjonen.

Hva er pneumosklerose? Dette er en komplikasjon av pasienten mot bakgrunnen av andre bronkopulmonale eller kardiovaskulære sykdommer.

Pneumosklerose betraktes som en patologisk prosess, funksjonsfeil i luftveiene, erstatning av sunt vev i lungene ved hjelp av forbindelsen. Dette er en slags komplikasjon av en allerede progressiv patologi, når prosessen med å erstatte pulmonal parenkyma ved det bindende ikke-fungerende vev blir irreversibel. Etter hvert som bindevevet vokser, blir lungene gjenstand for fullstendig deformasjon, komprimert og skrumpet. Patologi fører til en nedgang i lungevævsstørrelsen, mangel på ventilasjon i lungene.

Ofte er sykdommen diagnostisert etter en ultralydsskanning hos menn i alderen 50-55 år. Sykdommen fører uunngåelig til uførhet og til og med død, hvis du ikke tar nødhjelp og ikke søker hjelp fra en pulmonolog. For å redde liv, er det nødvendig å raskt gjenopprette respiratoriske apparater for å normalisere pusten. Pasienten er på sykehus for å overvåke pasientens tilstand i klinikken.

Pneumosklerose etter type

Med pneumosklerose er det en komplett eller delvis erstatning av lungeparenchyma og bronkialkarene med bindevev. I tillegg er det mulig:

  • forskyvning av mediastinum til siden;
  • parenchyma induration;
  • patologiske endringer i lungene;
  • veksling av luftvev med bindemiddel.

Fra hvor mye pneumosklerose har spredt, skiller de mellom begrenset (lokal, fokal) og diffus.

Med begrenset pneumosklerose, komprimeres en separat del av pulmonal parenkyma, en av lungene reduseres i volum. Med begrenset lungefibrose observeres stivhet og redusert ventilasjonskvalitet i lungen.

Med fokal pneumosklerose blir lungevevvet i utseende lik rått kjøtt. Mikroskopisk, i prosessen med diagnostikk, observeres suppurasjon i lungen, en akkumulering av fibrinøs ekssudat.

Ved diffus pneumosklerose påvirkes kun en lunge eller begge deler, mens lungevevvet er tykkere, volumet er redusert, deres strukturer er forstyrret og unormalt.

Avhengig av graden av skade på lungekonstruksjonene, er utviklingen av peribronchial, perivaskulær eller interstitial pneumosklerose mulig.

Ifølge utviklingenes etiologi er det dysirkirkulatorisk, postnokrotisk pneumosklerose som følge av dystrofiske forandringer og inflammatoriske prosesser i lungene.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Som en regel er pulmonal lungfibrose en komplikasjon mot bakgrunnen av en allerede eksisterende bronkopulmonær sykdom. Lungebetennelse, tuberkuløs eller viral infeksjon, bronkitt, pneumokoniose, allergisk alveolit, granulomatose kan provosere dette.

Årsakene til pneumosklerose kan være:

  • underbehandlet inflammatorisk prosess i lungene;
  • stafylokokk lungebetennelse, noe som kan føre til vevnekrose i parenchymen, veksten av fibrøst vev;
  • tuberkulose på bakgrunn av vevslid, dannelse av emfysem og lufthulrom;
  • kronisk bronkitt, som kan føre til diffuse endringer;
  • hjerte myokarditt, som kan føre til utvikling av diffus pneumosklerose;
  • stenos av mitralventilen, som fører til nedsatt hemodynamikk i systemet av den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjon, hjertesvikt, utvikling av en kardiogen form av sykdommen
  • pulmonal arterie blokkering;
  • pulmonal tromboembolisme.

I tillegg kan sykdommen utløses av:

  • Sterk strålingseksponering, fører til utvikling av en diffus form;
  • tar en rekke giftige eller psykotrope stoffer som kan redusere kroppens immunaktivitet;
  • stafylokokk lungebetennelse;
  • lunge abscess, som fører til spredning av fibrøst vev;
  • hjerte venstre ventrikulær svikt, som fører til blodplasma til å svette i lungevevvet, utviklingen av kardiogen form av pneumosklerose.

Uavhengig av sykdommens etiologi, blir ventilasjon i lungene, dreneringskapasitet i bronkiene og blodsirkulasjonen svekket. Alveoli er gjenstand for den sterkeste ødeleggelsen og er endret i struktur. Alle funksjonelle strukturer i lungeparenchyma er erstattet av bindevev. Tilstanden blir livstruende.

Symptomer og manifestasjoner av sykdommen

Uten diagnostikk er det vanskelig å gjenkjenne en sykdom, siden de kliniske symptomene ligner på bronkitt, lungebetennelse eller lungetuberkulose. Spesifikke tegn er direkte avhengig av sykdomsformen, graden av vevsutskifting i lungeparenchyma.

Hvis det er et sted å være begrenset til pulmonal fibrose, er symptomene vanligvis mindre.

Hvis det oppdages diffus pneumosklerose, er de kliniske symptomene mer uttalt. Pasienten lider:

  • kortpustethet
  • smerte i brystet;
  • hoste opp sputum;
  • økt tretthet;
  • utseendet av cyanose på hudens slimhinner
  • alvorlig svakhet;
  • svimmelhetstanker;
  • hodepine;
  • skarpt vekttap;
  • modifikasjoner på fingrene i fingrene.

Når du utfører en ultralyd, er det deformasjon av brystet. Ved gjennomføring av metoden for auskultasjon observert:

  • tørr finpustethet i lungene;
  • økt hjerterytme;
  • hul bryst med utvikling av begrenset lungefibrose;
  • kortpustethet selv i ro med en diffus form av sykdommen;
  • diffus cyanose;
  • svekkelse av vesikulær respirasjon;
  • økt grunne pust under utviklingen av purulent diffus lungefibrose.

Patologi fører uunngåelig til funksjonsfeil i lungene, forringelse av pasientens livskvalitet, utvikling av kardiopulmonal insuffisiens, eller til og med død i tilfelle sekundær viral eller bakteriell infeksjon.

Diagnose av sykdommen

Den viktigste indikativmetoden for diagnose av pneumosklerose er en røntgen av lungene som kan påvise omfanget av skade på bronkiene, den eksakte plasseringen av den inflammatoriske prosessen. I tillegg kan følgende undersøkelser i tillegg utføres:

  • MRI;
  • tomography;
  • bronhografii;
  • fysiologisk forskning på deteksjon av vanlig patologi;
  • Røntgenstråler for å klargjøre diagnosen, bestemme endringer i strukturen og naturen av lesjonen i lungene;
  • bronkoskopi;
  • spirometri for å identifisere graden av innsnevring av pulmonale lobes, brudd på bronkial patency i bronkiene.

Det er mulig å ta swabs fra bronkiene for å identifisere aktiviteten i utviklingen av den patologiske prosessen.

Behandling av pneumosklerose

Behandling av pneumosklerose bør begynne med eliminering av inflammatorisk prosess og den primære sykdommen som førte til utvikling av pneumosklerose.

Hvis sykdommen er provosert av lungebetennelse eller bronkitt, så er behandlingen medisinsk, med utnevnelse av antiinflammatoriske, antimikrobielle, eksponerende legemidler. I tillegg viser terapeutiske pusteøvelser med en belastning på musklene i lungene, hjertet.

Pasienter anbefales å svømme mer, for å herde kroppen, for å gjøre pusteøvelser.

I alvorlige tilfeller, når symptomene er fullt manifestert, er det mulig å utføre en kirurgisk operasjon for å fjerne den berørte delen av lungen.

Hovedmålet med behandlingen er å arrestere årsakene og faktorene som førte til sykdommen, samt de eksisterende ubehagelige symptomene. I nærvær av sterk hoste foreskrives eksponerende legemidler og bronkodilatatorer. Med lunger i lungene er drenering.

Behandlingen er kompleks, med utnevnelse av diuretika, glukokortikoider, hjerteglykosider med kardiomyopatisk form av sykdommen.

Hvis pulmonal insuffisiens er avslørt, vises det å utføre:

  • iontoforese;
  • ultralyd;
  • Induktotermi ved å utsette brystet;
  • ultrafiolett bestråling;
  • oksygenbehandling for å mette lungene med oksygen.

Hvis suppurasjon observeres i lungeparenchyma, kan en radikal kirurgisk metode brukes til å kutte fibervev sammen med nærliggende berørte områder.

Ved behandling av pneumosklerose kan man ikke bruke folkemidlene. De kan bare forverre sykdomsforløpet, provosere alvorlige komplikasjoner.

Pasienter anbefales å bruke kokte løk, aloe, honning, tørkede frukter på tom mage for å redusere overbelastning i lungene, drikke rødvin, ta eukalyptus, timianktinktur.

forebygging

For å forhindre at det er viktig:

  • rettidig behandle forkjølelse bronkopulmonale og ikke-smittsomme sykdommer;
  • slutte å røyke
  • eliminere utfallende faktorer som kan føre til utvikling av sykdommen;
  • Unngå kontakt med giftige stoffer når de arbeider med farlig produksjon, endre type aktivitet;
  • være aktiv i sport;
  • utføre herdingsprosedyrer;
  • puste mer frisk luft av skogen;
  • behandle i tid ARVI;
  • overvåke luftveiene;
  • utstyr kroppen med oksygen;
  • Replenish alle lungefunksjoner med vitale elementer.

Hvis du ikke behandler sykdommen i tide, noe som kan føre til pneumosklerose, kan du ikke unngå:

  • morfologiske endringer i alveoli;
  • fortykkelse av lungene og karet
  • nedsatt ventilasjon i lungene;
  • utvikling av kardiopulmonal insuffisiens, emfysem.

Bare rettidig diagnose og behandling vil eliminere sykdommen, oppnå en stabil og langvarig remisjon. I tilfelle av omfattende skade på lungevevvet, erstatning av parenchyma med bindevev og tiltredelse av en sekundær infeksjon, kan alt bare ende i døden.

Pulmonal pneumosklerose: årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Langvarige lunge- og bronkial sykdommer fører til dannelse av bindevevssår. De samme endringene skjer når støv og giftige stoffer innåndes, stagnerende lungebetennelse og hjertesvikt.

Dette fører til herding av lungevevvet og forekomsten av en rekke kroniske sykdommer.

Pneumosklerose i lungene: hva er det?

Pulmonal pneumosklerose er en patologisk prosess for å erstatte normalt lungvev med bindevev.

I dette tilfellet er luftveiene nedsatt, størrelsen på luftveiene minsker. Sykdommen oppstår i alle aldre, menn blir sykere oftere.

Pneumosklerose i lungene røntgenfoto

Pulmonal pneumosklerose er klassifisert etter flere egenskaper.

I henhold til utbredelsen avgir:

  • Fibrose. Samtidig er lunge- og bindevev tilstede samtidig.
  • Sklerose. Lung vev går i binde.
  • Skrumplever. Det alvorligste stadiet, er forseglingen i pleura, blodkar, luftveiene er forstyrret.

Del også denne sykdommen avhengig av plasseringen av lesjonen:

  • Apikal pneumosklerose - bindevev vokser på øvre del av orgelet.
  • Radikal pneumosklerose - i dette tilfellet spredning av vev i lungens rot.
  • Basal pneumosklerose - lungevevvet er erstattet av bindevev i kroppens basale deler.

I tillegg er det to grader av spredning av sykdommen - fokal og diffus.

Hvis sykdommen sprer seg til begge organene, så kan vi si at det er diffus pulmonal lungefibrose. Som regel kan dette skjemaet forårsake cystiske formasjoner, lungevevve blir mindre ernæring, og lungene er redusert i størrelse.

Årsakene til pulmonal lungefibrose

Denne sykdommen utvikler seg i de fleste tilfeller som følge av lungesykdommer eller komplikasjoner etter dem.

De vanligste årsakene er:

  • Infeksjon som inflames lungvev, tuberkulose;
  • Kronisk bronkitt og betennelser;
  • Lang opphold i rom med forurenset luft, for eksempel på jobben;
  • Betennelser forårsaket av ulike allergener;
  • Pulmonal Beck sykdom;
  • Lung skade;
  • Arvelighet.

En vanlig årsak til utviklingen av denne sykdommen er ikke kurert til slutt inflammatoriske prosesser i lungene: bronkitt, lungebetennelse.

Symptomer på pulmonal lungefibrose

Klinikken er avhengig av skjemaet: diffus eller fokal. Sistnevnte er preget av moderat kortpustethet og en tilfredsstillende tilstand.

Følgende symptomer er karakteristiske for diffun pulmonal lungfibrose:

  1. Kortpustethet. I diffus form vises det ikke umiddelbart, i første fase skjer det bare under trening. Når sykdommen utvikler seg, er kortpustet til stede selv i ro.
  2. Hoste, veldig sterk, med utslipp, som sputum blandet med pus.
  3. Konstant svakhet, tretthet, kan føle seg svimmel.
  4. Det er konstant ømhet i brystet.
  5. Huden blir blåaktig farge.
  6. En person kan gå ned i vekt, mens du ikke endrer kostholdet ditt.
  7. Brystet blir gradvis deformert, og falangene i fingrene tykkere i enden og blir lik trommestikker.
  8. Pulmonal insuffisiens.

Tilstedeværelsen av bronkiektase er ledsaget av hemoptyse og purulent sputum. Fiberforandringer i lungvevet manifesteres ved overfladisk, rask pust, høytstående av membranen (på grunn av en nedgang i lungens størrelse) og deformasjon av bronkialtreet.

Progresjonen av sykdommen fører til overbelastning i lungene og utvidelse av høyre hjerte. Utviklingen av hjertesvikt manifesteres av økt ødem og kortpustethet.

Hvis det ikke er mange symptomer og er uskarpt, kan vi snakke om en mild form for pneumosklerose.

Diagnose av sykdommen

Denne sykdommen er diagnostisert av røntgen. Det viser tydelig endringer i organets vev. I begynnelsen er endringene bare synlige i ett område.

Funksjonelle lungetester er tilfredsstillende, men med diffus lungefibrose, avviker de vesentlig fra normen og er ikke egnet til terapeutisk korreksjon.

Med obstruktiv type (emfysem, kronisk bronkitt) - luftledningen forstyrres, noe som fører til hypoksemi (reduksjon i oksygenmetningen i blodet).

Restruktiv type (reduksjon av lungen) - fører til en reduksjon av lungens vitale kapasitet, ledningsevnen er brutt litt.

Pulmonologer for diagnose bruker ekstern undersøkelse av pasienten, bronkoskopi, bronkografi. Hvis nødvendig, utnevne en MR.

Behandling av pulmonal lungefibrose

Sykdommen behandles av en pulmonolog eller terapeut. Behandlingsmetodene som brukes, avhenger av hvilket stadium sykdommen er på.

Spesifikk behandling eksisterer ikke, terapi er rettet mot å eliminere årsaken som provoserte utviklingen av sykdommen. I mild form er grunnregeln forsiktighet og støtte av kroppen for å forhindre forekomst av betennelse.

Behandling av diffun pulmonal lungfibrose inkluderer følgende punkter:

  • Antimikrobielle legemidler;
  • Bronkodilatatorer og medisiner med eksplosjonsegenskaper er foreskrevet;
  • Leger kan utføre bronkial drenering;
  • Kardiologiske legemidler brukes også til å forhindre myokarditt-symptomer.

Hvis det ikke er lungesvikt, kan en spesialist foreskrive spesielle fysioterapeutiske prosedyrer. I spesielt vanskelige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

I ikke-startede tilfeller bruker du med tradisjonell medisin. Som regel brukes de fleste til å behandle bronkitt. Her er noen oppskrifter:

  • I en termos må du brygge 1 ss frø havre med en halv liter kokende vann. La om natten, press om morgenen og drikk i små porsjoner om dagen.
  • Vaskede tørkede frukter skal gjennomvåtes over natten. De må spise på en tom mage om morgenen. På grunn av dets vanndrivende og laxerende egenskaper, hjelper dette verktøyet med å fjerne lungene fra stagnasjon.
  • Det er et annet flott verktøy - løk. En ting du trenger å lage mat og male den med sukker. Ta denne blandingen til en spiseskje hver annen time.

Det er mange oppskrifter, men misbruker ikke selvbehandling - bruk tradisjonelle metoder i tillegg til medisinsk behandling, og bare etter rådgivning / forskrivning av lege.

Konsekvenser og komplikasjoner

Selvfølgelig vil en person ha et spørsmål: hva er risikoen for lungesymptomer? Hvis du ikke behandler denne sykdommen, kan det forårsake hjerte- og lungesvikt.

I senere stadier kan den nedre delen av lungen gradvis bli lik en porøs svamp (den såkalte honeycomb lung). Som et resultat oppstår pusteproblemer, og infeksjonen utvikler seg en gang, noe som fører til en forverring av den menneskelige tilstanden.

Forventet levetid i pulmonal lungebetennelse avhenger av scenen hvor sykdommen oppdages, behandlingens aktualitet, overholdelse av alle forskrifter for leger, forebygging. Hvis sykdommen ikke starter, er sannsynligheten for et gunstig utfall meget høyt.

Alle sykdommer i pulmonal natur må være rettidig og fullstendig herdet. Det er best å kontakte spesialister for dette, i stedet for selvmedisinerende.

Hvis årsaken til sykdommen har blitt forurenset luft på arbeidsplasser, tenk på å endre faglige aktiviteter.

ICD-kode 10

Seksjon (J84) - Andre interstitiale lungesykdommer

  • (J84.0) Alveolar og parietho-alveolar lidelser;
  • (J84.1) Andre interstitiale lungesykdommer med omtale av fibrose;
  • (J84.8) Andre spesifiserte interstitiale lungesykdommer;
  • (J84.9) Uspesifisert interstitial lungesykdom.

Pneumosklerose i lungene

Pneumosklerose er en lungesykdom preget av erstatning av normalt lungvev med bindevev. Prosessen er resultatet av den inflammatoriske prosessen og dystrofi av organets vev, som et resultat - brudd på elastisitet og gasstransport i de berørte områdene.

Den ekstracellulære matrisen vokser i luftveiene, deformerer grenene i luftveiene, og lungene krympes og blir tettere. Lungene mister luft og blir mindre. Sykdommen er spredt likt blant folk i alle aldre. Menn blir syk oftere enn kvinner.

Pneumosklerose er delt av alvorlighetsgraden av bindevevsvekst i:

Hvis pneumosklerose manifesterer seg i form av fibrose, er cicatricial endringer i organet moderat uttalt. I den andre formen foregår en grovere erstatning av lungene med bindevev. I cirrhosis, den tredje form, er alveolene erstattet helt, bronkiene og blodkarene er også erstattet av delvis uorganisert bindevev. Pneumosklerose er ikke bare en uavhengig nosologisk form, men utfallet av andre sykdommer, samt et symptom.

årsaker

Pneumosklerose følger ganske ofte de listede sykdommene nedenfor eller er dannet i utfallet:

  • kronisk bronkitt, kronisk obstruktiv lungesykdom, betennelse i det omkringliggende bronkivevet
  • sykdommer forårsaket av fremmede stoffer i lungene, smittsom natur, virus lungebetennelse, mykoser, tuberkulose prosesser i kroppen
  • allergisk og fibroserende alveolitis
  • pneumokonose, årsaken er langvarig innåndingsgasser og støv, industriell og strålingspneumokonose
  • genetisk overførte lungesykdommer
  • lungeskader, sårvirkninger
  • Becks sykdom i pulmonal form

Hvis de akutte og kroniske prosessene i respiratoriske organer har blitt ineffektivt behandlet eller mangelfull behandling ikke opprettholdes, danner dette grunnlaget for utvikling av pneumosklerose.

Blant de provokerende faktorene til sykdommen som er under vurdering:

  • LV hjertesvikt
  • defekter av den lille sirkelblodstrømmen på grunn av innsnevring av den venstre atrioventrikulære åpningen
  • pulmonal trombose
  • mottak av giftige pneumotropiske legemidler
  • effekt på kroppen av ioniserende stråling
  • svekkelse av generell og lokal immunitet

Hvis lungebetennelsesprosessen ikke er fullstendig løst, er betennelsen i lungevevvet ufullstendig, arene fra bindevevet vokser, de alveolære lumen blir innsnevret, noe som fører til pneumosklerose. Det bemerkes at sykdommen ofte er funnet hos de som har lidd stafokokokk lungebetennelse, som ble ledsaget av dannelse av nekrotiske områder av lungvev og abscess. Etter at absessen ble helbredet, begynte fibrøst vev å vokse.

Hvis den aktuelle sykdommen er blitt en konsekvens av lungetuberkulose, kan bindevev forekomme i orgelet, noe som fører til utvikling av periurbativ emfysem. En komplikasjon av kronisk betennelse i bronkiene, som bronkitt og bronkiolit, er forekomsten av perilobulær og peribronchial lungefibrose. Pleurogen lungefibrose kan begynne etter at det gjentas flere ganger pleurale betennelser, hvor overflatelagene i lungen går med i betennelsesprosessen, dets parenchyma blir komprimert av ekssudatet.

Stråling og Hammen-Rich-syndrom i hyppige tilfeller er provokasjonsfaktorer for utvikling av sklerose i lungediffus genese. Formet lys, i utseende som skulderhoneycombs. Stenose av mitralventilen og hjerte venstre ventrikulær svikt kan forårsake væskesvette fra blodårene, noe som fører til kardiogen pneumosklerose. Årsakene til P. kan være bronkiale, vaskulære eller pulmonale patologier når strømmen av lymf og blod forstyrres.

Blant andre årsaker til patologi er:

  • kronisk bronkitt med peribronitt
  • kronisk lungebetennelse, ubehandlet akutt lungebetennelse, bronkiektase i lungene
  • Overbelastning i lungene med noen hjertesykdommer, hovedsakelig med mitralventilfeil
  • pneumokoniose av forskjellig opprinnelse
  • lang og alvorlig exudativ pleurisy
  • lunge atelektase
  • pulmonal og pleural tuberkulose
  • traumatisk skade på bryst og lunger
  • systemiske bindevevssykdommer
  • behandling med midler som apressin eller cordaron
  • effekter på lungene av kjemiske krigsmidler
  • eksponering for ioniserende stråling på menneskekroppen
  • idiopatisk fibrosering alveolitis

patogenesen

Utviklingen av sykdommen i den patogenetiske planen avhenger veldig sterkt av årsakene (provokerende faktor). Men fortsatt i patogenesen av noen form for pneumosklerose, nedsatt lungeventilasjon, dreneringsfunksjonen i bronkiene, blod og lymfesirkulasjon er viktig. Spredning av bindevev fører til brudd på strukturen og ødeleggelsen av spesialiserte morfofunksjonelle elementer i lungeparenchyma. Forstyrrelser av blod og lymfesirkulasjon som oppstår under patologiske prosesser i bronkopulmonale og vaskulære systemer bidrar til utvikling av pneumosklerose.

Pneumosklerose i henhold til egenskapene til patogenesen er delt inn i diffus og fokal (eller lokal). Et fokus er stort og lite fokus.

Klassifisering av pneumosklerose

Klassifisering etter graden av erstatning av lungvev av Pishinger-rommet:

  • fibrose med veksling av begrenset berørte områder i form av ledninger med et sunt luftfylt vev
  • pneumosklerose seg selv (bindevev erstatter lungene, vevvev har en tettere konsistens enn normalt lungevev)
  • komplett erstatning av bindevev, forsegling av alveolene og pleura, samt blodkar; forskyvning av mediastinum i den berørte siden. Dette er stadiet av cirrhosis.

Det er en spesiell form for fokalpneumosklerose - karnifisering, hvor lungeparenchyma i det betente området ligner rå kjøtt av konsistens og utseende. Mikroskopisk oppdagede områder av fibrinøs ekssudat, sklerose og suppurasjon, fibroatelektase og så videre. Begrenset pneumosklerose fra diffust forskjellig i at gassutvekslingen ikke forverres, lungen er så elastisk som før sykdommen. Når diffus form av ventilasjon er redusert, er den berørte lungen stiv.

Pneumosklerose ved overvekt av de berørte strukturer er delt inn i følgende former:

  • peribronchial
  • alveolar
  • perilobulyarny
  • interstitiell
  • perivaskulær

Klassifisering på grunn av dannelsen av sykdommen:

  • postnekrotisk
  • dyscirculatory
  • dystrofe
  • postinflammatory

symptomer

Symptomer på den underliggende sykdommen som forårsaker pneumosklerose:

Dyspné med diffus pneumosklerose, som i begynnelsen av sykdommen bare blir observert under trening, men vises da når personen er i ro. En produktiv hoste er preget av utslipp av mukopurulent sputum. Typisk diffus cyanose.

Auskultasjon og slagverk:

  • forkortelse perkusjon lyd
  • begrenser mobiliteten til lungemarginen
  • fin hvesenhet
  • svak vesikulær puste med hard skygge
  • tørr spredt hvesing

Sammen med symptomene på pneumosklerose manifesterer klinikken av lungemfysem og kronisk bronkitt ofte seg. Diffuse former for pneumosklerose er ledsaget av prekapillær hypertensjon av lungesirkulasjonen og manifestasjoner av lungehjerte.

Symptomene på lungesirrhose er:

  • delvis atrofi av brystmusklene
  • alvorlig brystmisdannelse
  • tracheal forskyvning
  • rynke av intercostal mellomrom
  • forskyvning av store fartøy og hjerte til den berørte siden
  • kraftig lettelse av pusten
  • kjedelig perkusjon lyd
  • tørr og våt rales, auscultativt detekterbar

Med en begrenset form for pneumosklerose klager pasienten ikke på noe. Kan bare plage en liten hoste med minimal sputum. Ved undersøkelse av den berørte siden er det funnet at thoraxen på dette stedet har en slags hul.

Pneumosklerose av diffus opprinnelse har et slikt symptom som kortpustethet. På senere stadier er det, selv om personen ikke tar noen handling for øyeblikket (sittende eller liggende). Alveolært vev er dårlig ventilert på grunn av den blåaktige tingen av huden. Et symptom på Hippokrates-fingrene er registrert, noe som indikerer en forverret respiratorisk svikt. Pasienten klager over hoste. I første omgang ser det sjelden ut, men da blir det obsessivt, er purulent sputum skilt. Forløpet av pneumosklerose veier den underliggende sykdommen.

I noen tilfeller er smerter i thoracic regionen notert, pasienter kan gå ned i vekt, se på svekket, og årsakssvikt er trolig. Symptomer på lunge cirrhose kan utvikle seg:

  • intercostal muskelatrofi
  • brutto deformasjon av thoraxen
  • forskyvning av halsen, store fartøy og hjertet på den berørte siden

I diffus pneumosklerose, hvis årsak er et brudd på hemodynamikken til den lille blodbanen, vises de kliniske symptomene på lungehjerte noen ganger. Alvorlighetsgraden av noen form for pneumosklerose korrelerer med størrelsen på de berørte områdene.

  • kompensert
  • subcompensated
  • dekompensert

Emphysema og pneumosklerose

Et symptom på emfysem er akkumuleringen av økt luft i lungevevvet. Pneumosklerose, som er et resultat av kronisk lungebetennelse, har svært liknende symptomer. På utviklingen av emfysem og pneumosklerose påvirker infeksjonen av bronkialveggvirkningen av betennelse i grenene i luftveiene, hindringer for bronkiens patenter. Sputum akkumuleres i de små bronkiene. Ventilasjon i dette området av lungen kan forårsake emfysem eller pneumosklerose. Sykdommer som er ledsaget av spasmer av bronkiene, for eksempel bronkial astma, kan akselerere utviklingen av disse sykdommene.

Basal pneumosklerose

Bindevevet kan vokse i lungens basale områder, da den basale pneumosklerose diagnostiseres. Det foregår prosesser med betennelse eller dystrofi, når elastisiteten i det berørte området går tapt, og gassutvekslingsforstyrrelser forekommer i den.

Lokal pneumosklerose

Lokal pneumosklerose, som allerede nevnt, kan noen av forfatterne bli kalt begrenset. Symptomatisk kan det være skjult i lang tid, men under auskultasjon kan det høres hard pust og finpustethet. Det oppdages ved radiologiske metoder. Bildet viser sonen av komprimert lungevev. Lokal pneumosklerose kan ikke forårsake lungesvikt.

Fokal pneumosklerose

Fokal lungefibrose kan være en konsekvens av ødeleggelsen av lungeparenchyma, og årsaken til sistnevnte er i sin tur en lungeabsess eller i huler. Spredning av bindevev kan observeres både på stedet av eksisterende og på stedet for helbredende hulrom og foci.

Apikal pneumosklerose

Ved toppen av lungen med apikalformen av sykdommen er lesjonen. Som det er typisk for pneumosklerose, er lungevevvet på toppet erstattet av bindemiddel. For det første har prosessen likt med bronkitt, og oftest foregår bronkitt og blir årsaken til apikal pneumosklerose. Det kan detekteres med røntgen.

Alder pneumosklerose

Alderrelatert pneumosklerose er et resultat av endringer i forbindelse med aldringsprosessen i menneskekroppen. Dette skjemaet utvikler, som navnet antyder, bare hos eldre, dersom de har stagnasjon i pulmonal hypertensjon. Hovedsakelig menn er utsatt for sykdommen, røykere har høy risiko. Hvis en 80 år gammel person (og eldre) har en radiograf som avslører pneumosklerose, men pasienten ikke har noen klager, er dette normalt.

Mesh pneumosklerose

Med en økning i antall bindevev, blir lungene mindre rene og klare, vevet oppnår en retikulær struktur som ligner på en bane. Av denne grunn er det normale mønsteret nesten ikke synlig, det ser svakt ut. En CT-skanning viser tydelig tetningen i bindevevet.

Basal pneumosklerose

Når bindevev begynner å vokse i lungens basale områder, er pneumosklerose klassifisert som basal. Ofte foregår det med lungebetennelse i nedre lobe. Røntgenbildet viser økt klarhet i lungevevvet i basale områder, styrking av mønsteret.

Moderat pneumosklerose

Ved utbruddet av sykdommen spredning av bindevev, erstatter pulmonal, moderat. Forandret lungevæv veksler med sunt parenchyma. Dette bildet er oppdaget av røntgen, men pasienten har ingen klager, han er ikke forstyrret av noe.

Postpneumonisk pneumosklerose

Denne sykdomsformen er en komplikasjon av lungebetennelse. Det betente området ser ut som rå kjøtt. Makroskopisk er det berørte området mer komprimert, dette lungeområdet er mindre enn normalt.

Interstitiell pneumosklerose

I dette skjemaet fanger bindevevet hovedsakelig den interalveolare overløp, vevene som omgir karene og bronkiene. Interstitiell pneumosklerose er en konsekvens av interstitial lungebetennelse.

Peribronchial Pneumosklerose

Bindevev vokser, som omgir bronkiene. Årsaken til denne form for pneumosklerose er overføringen av kronisk bronkitt. I lang tid føler pasienten ikke forandringer i kroppen, han kan bare forstyrre hoste litt. Over tid vises sputum.

Post tuberkulær pneumosklerose

Med post-tuberkulose pneumosklerose oppstår veksten av bindevev etter utvinning fra lungetuberkulose. Denne tilstanden kan bli til "post-tuberkulose sykdom", der det kan være forskjellige nosologiske former for ikke-spesifikke sykdommer, for eksempel COPD.

Virkningen av pneumosklerose

Med denne sykdommen, endrer alveolene, bronkiene og blodkarene i lungene morfologisk, og derfor er det blant de komplikasjoner av lungene følgende:

  • vaskulær reduksjon
  • nedsatt lungeventilasjon
  • kronisk respiratorisk svikt
  • arteriell hypoksemi
  • pulmonal emfysem
  • tilsetning av inflammatoriske lungesykdommer
  • pulmonalt hjerte

diagnostikk

Røntgenbildet er polymorf, fordi det ikke bare viser manifestasjonene av selve pneumosklerose, men også tilknyttede sykdommer: emfysem, bronkiektase, bronkitt med kronisk kurs og så videre. Typisk sløyfe, forsterkning og deformasjon av lungemønsteret langs bronkiale grener, siden bronkialveggene er komprimert, sklerose og infiltrering av peribronchialvevet finner sted.

Bronkografi viser avviket eller konvergensen i bronkiene, innsnevringen og fraværet av små bronkier, deformasjonen av veggene. Spirografi er en effektiv diagnostisk metode for mistanke om pneumosklerose, viser en nedgang i VC, FVC, Tiffno-indeksen.

Over det berørte området avslører fysiske undersøkelser svekkelse av pust, tørr eller fuktig rale og kjedelig slagljud. En pålitelig diagnostisk metode er studien av lungene. Selv om det ikke finnes symptomer, hjelper røntgenstråler å oppdage endringer i deres tilstedeværelse, deres natur, utbredelse og hvor uttalt de er. Magnetic resonance imaging, bronkografi, CT i lungene kan mer nøyaktig vurdere tilstanden til usunne områder av lungevevvet.

Radiograf viser slike endringer av den berørte lungen:

  • reduserer den i størrelse
  • styrking av lungemønsteret langs grenene av bronkiene
  • lungebetegnelse maskeres og sløyfes på grunn av deformasjonen av bronkjørets vegger
  • "Cellulungelunge" i nedre seksjoner

Fluorografi med pneumosklerose

For eventuelle klager på hoste og eventuelle respiratoriske symptomer, er det nødvendig å gjennomgå en fluorografisk undersøkelse av brystorganene. Hvert år, for forebygging og tidlig påvisning av pneumosklerose, tuberkulose og andre lignende sykdommer, må alle personer fra 14 år gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Når pneumosklerose reduserer lungekapasitet, lav Tiffno-indeks (som er en indikator på bronkiens patency).

behandling

Den viktigste behandlingen er å beseire infeksjonen i luftveiene, gjenopprette pusten og normal blodsirkulasjon i lungene, og styrke immunforsvaret.

Ved høye temperaturer, bør pasienter med pneumosklerose legge seg til sengen hvile, etter å ha forbedret tilstanden anbefales det å benytte en halvseng. Kostholdet bør være rettet mot å akselerere reparasjonen i lungene, stimulere oksidative prosesser, forbedre bloddannelsen etc. Gitt tilstanden til pasienten, må du foreskrive 11 eller 15 diett. Ernæring fraksjon. Det er ingen spesifikk behandling for pneumosklerose.

Eksperter anbefaler små doser glukokortikoider i en periode på seks måneder til et år. I den akutte perioden, den daglige dosen på 20-30 mg. Og vedlikeholdsbehandling innebærer en dose på 5-10 mg. Dosen bør reduseres gradvis. I tilfelle bronkitt, lungebetennelse, bronkiektase, antiinflammatorisk og antibakteriell behandling er foreskrevet. Med hensyn til valg av antibiotika, er effekten oftest gitt av makrolider, blant annet som azitromycin er ofte foreskrevet.

For behandling av pulmonal lungfibrose kan legen foreskrive en andre tredje generasjon cefalosporiner. Et påvist antimikrobielt stoff er metronidazol, som injiseres i / i dryppet. En antimikrobiell effekt og har sulfanilamid-legemidler, hvorav sulfapyridazin er mye brukt. Terapi inkluderer også mottak av slike midler:

  • ekspektorater og vasospasmer
  • bronkospasmolytisk
  • hjerteglykosider (med sirkulasjonsfeil)
  • vitaminer (retinol, tokoferolacetat, etc.)

Ikke-medisinsk behandling av pulmonal lungefibrose:

  • fysioterapi
  • oksygenbehandling
  • kirurgisk behandling
  • Øvelse terapi
  • folkemessige rettsmidler

Les mer om behandling av pneumosklerose her.