pneumosclerosis

Med pneumosklerose vokser bindevevet i lungene med dannelsen av arrvæv. Pneumosklerose kan være fokusert, det vil si spredt i et bestemt fokus i lungene. Eller diffus i begge lungene.

I lungevevvet oppstår en patologisk prosess. Nemlig utvikling av fibrose i lungevevvet. Inkludert en betennelsesprosess i lungevevvet. Denne prosessen kan kalles kronisk.

Som et resultat av disse patologiske forholdene oppstår komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer:

I noen tilfeller er signifikante prosesser som påvirker lungene og hjertet. Det såkalte pulmonale hjertet. Det er også en vanskelig patologisk prosess.

Hva er det

Pneumosklerose er en betennelse i lungene som resulterer i erstatning av lungvev med bindevev. Bindevev fører til irreversible prosesser. I løpet av disse inflammatoriske prosessene oppstår deformerende forandringer i bronki og lungvevs komprimering.

Lungene varierer betydelig i størrelse. Som et resultat av endringer i størrelse blir de luftløse. Forløpet av sykdommen er progressiv. Det vil øke symptomene betydelig.

Det er flere stadier av pneumosklerose. Den første typen gjelder pneumofibrose. Når dette skjer, endres lungeparenchyma. Deretter pneumosklerose seg selv, etter den mest alvorlige patologiske prosessen - pneumocirrose.

årsaker

Hva er den viktigste etiologien til sykdommen? Hovedårsakene til pneumosklerose inkluderer lungesykdom. Pneumosklerose er oftest forbundet med følgende patologiske forhold:

I tillegg til årsakene til sykdommen kan det være fremmedlegemer i bronkiene. Inkludert mekanisk skade. For eksempel skader og skader på brystet. Det er også en medfødt lungepatologi.

Men oftest er hovedårsakene i oppkjøpt patologi. Medfødte abnormiteter observeres i noen tilfeller. Årsakene kan også ta medisiner, hjertesvikt.

symptomer

I symptomene på pneumosklerose er viktig lesjon. For eksempel i fokalsklerose er den patologiske prosessen begrenset til mindre kliniske tegn. I dette tilfellet inkluderer de kliniske manifestasjonene:

• hoste;
• ubetydelig utslipp av bronkiale sekresjoner;
• tilbaketrekking av brystet.

Vanlig lungefibrose er preget av mer signifikante symptomer. Siden pasienten er preget av kortpustethet, cyanose av huden. Dyspnø blir vanligvis observert under fysisk aktivitet. Videre, ettersom symptomene øker, observeres kortpustethet i hvilemodus.

Pasienten har også symptomer forbundet med eksternt tegn. I dette tilfellet er det formen på fingrene. Fingrene er vanligvis i form av trommestikker.

Det skal bemerkes at den felles pneumosklerose er preget av symptomer på kronisk bronkitt. Hva i dette tilfellet fører til følgende funksjoner:

• hoste;
• purulent sputum sekresjon.

På symptomene av pneumosklerose av stor betydning er den underliggende sykdommen. I dette tilfellet føles pasienten økt svakhet, smerte i brystet. I noen tilfeller, betydelig vekttap, tretthet.

Det er deformasjon av brystet, atrofi av intercostal muskler, forflytting av hjertet. Den funksjonelle funksjonen til lungene er svekket. Ofte kan resultatet være kronisk respiratorisk svikt. Dette forårsaker emfysem i lungene.

Les mer på nettsiden: bolit.info

Obligatorisk konsultasjon av en spesialist!

diagnostikk

I diagnosen pneumosklerose tilordne historie. I denne samlingen av informasjon knyttet til utviklingen av sykdommen. Inkludert mulige årsaker til pneumosklerose.

Materiell i diagnosen pulmonal fibrose fysisk undersøkelse. Det antyder tilstedeværelsen av visse kliniske tegn. Men denne inspeksjonen er kun relevant ved mottak av en spesialist.

En stor rolle spilles ved å lytte til lungene. Samtidig høres svak pusting. Ofte er det vått og tørt. Mer detaljert diagnose av metoden tillater radiografi.

Radiografi avslører patologiske endringer i lungevevvet. Det er viktig i diagnosen pulmonal fibrose som utfører bronkoskopi. Denne teknikken er i stand til å gjøre en mer nøyaktig diagnose for å bestemme lesjonen.

Metoden for CT og MR i lungene er mye brukt, noe som tillater en mer detaljert studie av de patologiske fenomenene i lungevevvet. I diagnosemetoden som brukes til å spyle bronkiene, gjør det mulig å fastslå årsakene til pneumosklerose. Diagnosen er basert på bruk av spirometri.

Spirometri lar deg bestemme funksjonen av ekstern åndedrettsvern. Samtidig er det funnet nedgang i lungekapasitet. Laboratoriestudier tillater ikke å etablere en nøyaktig diagnose.

Diagnose av lungefibrose er også basert på konsultasjon med en spesialist. En signifikant rolle spilles av en pulmonologist. Denne legen er i stand til å gjøre en diagnose basert på den tildelte undersøkelsen. Også, hvis det er et bestemt klinisk bilde.

forebygging

Er det mulig å forhindre pneumosklerose? Selvfølgelig, ja. Forebygging er rettet mot å behandle den underliggende sykdommen. Som er en lungesykdom.

Forebygging er også rettet mot behandling av sykdommer som fører til pneumosklerose. Inkludert katarralsykdommer og smittsomme sykdommer. For eksempel bronkitt, lungebetennelse, tuberkulose.

Forebygging er av stor betydning inntak av narkotika. Medikament medisiner må brukes strengt i henhold til ordningen, pass på å konsultere en spesialist. Feil dosering kan føre til irreversible effekter.

For å hindre at skadelige giftige stoffer kommer inn i kroppen, er det viktig å følge sikkerhetsforanstaltninger. For eksempel er det i produksjon nødvendig å bruke beskyttelsesmetoder. Inkludert åndedrettsvern, masker og lignende.

Hvis det er tilfelle av sykelighet hos produksjonsarbeidere, er det viktig å overføre mennesker til mer gunstige forhold uten påvirkning av skadelige stoffer. En forutsetning for forebygging er å styrke immunforsvaret. Det er også viktig å eliminere dårlige vaner, spesielt hvis det er arvelig eller medfødt predisponering.

Forebygging er rettet mot herding, trening. Disse metodene kan ikke bare styrke immunforsvaret, men også hindre en smittsom sykdom. Inkludert forhindre forkjølelse.

Profylakse er også forbundet med metoder for årlig undersøkelse av lungene. Dette gjør det ikke bare mulig å forebygge pneumosklerose, men også å identifisere pulmonal patologi på et tidlig stadium. Medisinsk undersøkelse er fortsatt relevant.

behandling

Pneumosklerose er kurert under tilsyn av spesialister. Disse spesialistene er pulmonolog og terapeut. Tilstedeværelsen av akutte symptomer er en indikasjon på pasientbehandling. En viktig metode for behandling av pneumosklerose er eliminering av etiologiske årsaker.

Hvis det oppdages fokal lungfibrose, blir terapien ikke forbedret. Hvis det er forverringer, er det nødvendig å bruke følgende typer behandling:

• antimikrobielle legemidler;
• expectorants;
• mucolytic drugs;
• bronkodilatorer.

Hvis hjertesvikt oppdages, brukes hjerteglykosider. Inkludert preparater av kalium, glukokortikoider. Sist betyr veldig relevant i nærvær av en allergisk prosess.

Ikke-spesifikke behandlingsmetoder er mye brukt. Inkludert fysioterapi. Massasje, fysioterapi, oksygenbehandling, fysioterapi har en god effekt.

Hvis det er omfattende suppuration og cirrhosis, så er kirurgisk inngrep nødvendig. Siden en konservativ teknikk ikke er nok. Kirurgisk inngrep er rettet mot reseksjon av den berørte delen av lungen.

Mer alvorlige former for lungefibrose behandles også ved hjelp av noen teknikker. For eksempel brukes stamceller. Hvis deformasjonen av lungene er den mest alvorlige, så er en lungetransplantasjon nødvendig. Ellers er det ikke mulig å oppnå effekten!

Hos voksne

Pneumosklerose hos voksne er en ganske vanlig sykdom. Funksjonene vedrører ikke bare fokale lesjoner, men også mer vanlige alternativer. Av særlig betydning er ervervet patologi.

Merkelig nok er pneumosklerose vanlig hos menn enn hos kvinner. Hva er årsaken? Dette skyldes det faktum at menn etter femti år er mest utsatt for pneumosklerose. Dessuten er årsaken til sykdommen hos eldre menn relatert:

• tuberkulose;
• lungebetennelse;
• redusert immunitet;
• Tilstedeværelsen av kronisk patologi (inkludert hjertesykdom);
• usunn livsstil.

Alle disse patologiske prosessene, på en eller annen måte, bidrar til forekomsten av pneumosklerose. Menn er mindre opptatt av deres helse. Og med femti år begynner ulike patologiske prosesser å manifestere seg.

Oftere, imidlertid hos voksne som følge av oppkjøpt patologi, oppstår diffus pneumosklerose. Som følge av dette oppstår følgende komplikasjoner:

• luftveissvikt;
• emfysem;
• kronisk bronkitt.

Kvinner kan også utvikle pneumosklerose. Men årsakene kan være både medfødt og oppkjøpt. Symptomer for det samme. Men det avhenger av løpet av den patologiske prosessen og arten av skaden.

Når fokalpneumosklerose symptomer er ubetydelige. Kan opptre som en ikke-permanent hoste. Inkludert svakhet, redusert ytelse. Også årsakene til sykdom hos voksne kan være:

• arbeide i farlige næringer;
• skader og skader på brystet.

I arbeidslivet passerer enhver person en medisinsk kommisjon. Hvis en historie med kronisk lungesykdom, er det nødvendig å utelukke sysselsetting i farlig produksjon. Siden noen ganger beskyttelsesutstyr er ubrukelig, blir personen fortsatt syk.

Spesielt vanskelig er pneumosklerose hos eldre. Og den seksuelle egenskapen spiller ingen rolle. Hvis det er samtidige sykdommer, fører prosessen til dødelighet.

Hos barn

Pneumosklerose hos barn er en sjelden sykdom. Hvis sykdommen utvikler seg hos barn, kan den oppstå i alle aldre. Inkludert spedbarn. Hvis det er spedbarn, så er det tilfeller av luftveissvikt.

Hos barn i eldre alderskategori er det ulike kliniske tegn. De ligner manifestasjonen hos voksne. Disse kliniske tegnene inkluderer:

Ofte blir smitte forbundet. Som fører til uønskede utfall. Inkludert dødeligheten av denne patologiske tilstanden. Årsaker har ikke en klar etiologi. Men det er forslag om at årsakene til pneumosklerose hos barn er:

• medfødt unormalitet;
• katarralsykdommer;
• ikke behandlet bronkitt.

Det er svært viktig, spesielt i barndommen, å starte terapeutisk terapi på et tidlig stadium av sykdomsutviklingen. Foreldre bør være oppmerksom på symptomene på lungefibrose hos barn og søke omgående hjelp. Diagnose av pneumosklerose hos barn varierer ikke nesten fra diagnosen hos voksne.

Behandlingen hos barn kommer i de fleste tilfeller ned til symptomatisk terapi. Det vil si ekskludering av akutte symptomer. Dette er spesielt viktig i nærvær av akutt diffus patologisk pneumosklerose.

outlook

Med pneumosklerose er prognosen avhengig av mange forhold. For eksempel fra lokalisering av den patologiske prosessen. Hvis fokalpneumosklerose er prognosen mer gunstig. Hvis diffus pneumosklerose er prognosen dårlig.

Prognosen avhenger av pasientens alder. Hos eldre er prognosen dårlig. I en yngre alder er gode spådommer mulige.

Forutsigelsen av lungefibrose er av stor betydning tilstedeværelsen av medisinbehandling. Hvis en pasient behandles på et sykehus og overholder alle medisinske regler, er prognosen god. Hvis pasienten er engasjert i selvbehandling, er prognosen beklagelig.

utfallet

I pneumosklerose avhenger utfallet av pneumosklerose. I alvorlig sykdom, som er ledsaget av komplikasjoner, er døden mulig. Med et lettere sykdomsforløp er utfallet gunstig.

Pneumosklerose kan føre til utvikling av respiratorisk svikt. Spesielt med alvorlig deformasjon av lungene. Hvis det ikke er komplikasjoner i form av emfysem, er resultatet positivt.

Utfallet avhenger av den underliggende sykdommen. Hvis du ikke eliminerer den underliggende sykdommen, så er det en komplikasjon. Komplikasjoner kan i sin tur føre ikke bare til funksjonshemming, men også til døden.

levealder

Jo mer effektiv behandlingen er i pneumosklerose, jo høyere levetid. Tilstanden til pasienten, hans oppmerksomme holdning til helsen, påvirker også levetiden. Det er en usunn livsstil og redusert immunitet som fører til en nedgang i livskvaliteten.

Det er viktig å følge ikke bare forebyggende metoder, men også komplisert behandling. Det er obligatorisk å ikke bruke medisinske preparater ukontrollert. Siden dette ikke bare fører til sykdommer, forverres det også løpet av den underliggende patologien.

Forventet levetid er høyere dersom pasienten overholder legenes forskrifter. I intet tilfelle kan ikke behandles uavhengig. Dette forkorter ikke bare levetiden, men fører også til irreversible komplikasjoner!

Diffus pneumosklerose: tegn, symptomer, diagnose og behandling

Diffus pneumosklerose er en alvorlig sykdom som manifesteres ved sekundære endringer i lungeparenkymen (epitelceller). Det er erstattet av bindevev, noe som fører til en nedgang i luftveiene og følger med markerte forstyrrelser i respirasjonsprosessen.

Hva forårsaker diffus pneumosklerose? Hvilke symptomer indikerer sin tilstedeværelse? Hvordan er diagnosen? Hva er nødvendig for å behandle det? Dette og mye mer blir diskutert.

årsaker

Det er mange faktorer som fremkaller forekomsten av diffus lunge pneumosklerose. Hver av dem kan forårsake utvikling av ulike typer sykdommer. Så pneumosklerose av en art eller en annen har sine egne grunner. De kan skille seg ut i følgende liste:

• Ikke-spesifikk pneumosklerose. Årsaker: lungebetennelse (abscess, aspirasjon, bakteriell), bronkiektase, traumer eller lungeinfarkt, fremmedlegemer i bronkiene.
• Spesifikk pneumosklerose. Årsaker: Langtidssvamp lungebetennelse, syfilis, pulmonal ekkinokokkose, parasittiske invasjoner (toxoplasmose, amebiasis), tuberkulose, kronisk bronkitt.
• Giftig pneumosklerose. Årsaker: Eksponering mot kampgasser, industrielle forurensninger, høye konsentrasjoner av smog, ozon, sigarettrøyk og jevn oksygen. Alt ovenfor er forbundet med profesjonelle lesjoner av lungene: berylliosis, asbestose, talcosis, silikose.
• Alveolar pneumosklerose. Årsak: fibrosering alveolitis av allergisk opprinnelse. Det oppstår som følge av innånding av soppsporer og bruk av visse medisiner (metotreksat, sulfonamider og nitrofuraner). Det bidrar også til utviklingen av Becks sarkoidose, kollagenose, Wegeners granulomatose, Hammen-Rich-syndrom og lungehemosiderose.
• Dysplastisk pneumosklerose. Årsak: Misdannelse av lungen, enzymopati (medfødt mangel på alfa-1-antitrypsin og cystisk fibrose), hjertesykdom, strålingspneumonitt, amyloidose, pulmonal hypertensjon, angiitt, ​​lungeemboli.

Den nøyaktige årsaken til forekomsten av diffus pulmonal lungefibrose i pulmonal lunge vil kun bli bestemt etter undersøkelsen og detaljert diagnose av legen.

symptomer

På et tidlig stadium manifesterer sykdommen seg ikke praktisk talt. Men ytterligere tegn på diffus lungepneumosklerose får seg til å føle seg. Deres manifestasjoner er som følger:

• Kortpustethet. Først skjer det bare under fysisk anstrengelse. Over tid utvikler personen seg og bekymrer seg selv i ro.
• Tørk vedvarende hoste. Spesielt smertefullt om morgenen. Øker under tvungen pusting.
• Purulent bronkitt (hvis sykdommen er smittsom).
• Tretthet.
• Smerter i brystkvittende karakter.
• Urimelig vekttap
• Svimmelhet.
• Svakhet og apati.
• Kolbovidnoe fortykning av phalanges.
• Brystdeformasjon.
• Mediastinal dislokasjon.
• Nedgang i interkostale mellomrom.

Hvis du ikke tar hensyn til tegn på diffus pneumosklerose i tide og ikke søker hjelp, vil dette føre til progresjon eller forverring av den underliggende sykdommen. I tillegg vil over tid volumet av ikke-fungerende lungvev øke, og dette fører til alvorlige pusteproblemer.

diagnostikk

Behandlingen av diffus lungefibrose kan kun foreskrives av en høyt kvalifisert spesialist, som før dette intervjuer og undersøker pasienten. Mange selv ved første konsultasjon av pulmonologen identifiserer risikofaktorer for sklerotiske endringer i lungene og tegn på luftveissvikt.

I tillegg til undersøkelsen og undersøkelsen omfatter diagnosen diffus pneumosklerose følgende prosedyrer:

• Røntgen og CT-skanning av lungene. De lar deg se et bilde av den underliggende sykdommen, supplert med tegn på pneumosklerose. Disse inkluderer redusert lungemengde, emfysem, deformasjon av lungemønsteret etc.
• Angiopulmonografi og bronkografi. Disse metodene gir en mulighet til å se endringene i fartøyene og bronkiene, og for å avklare hvor vanlig de er.
• Ventilasjonsscintigrafi. Denne prosedyren tillater deg å bestemme brudd på ventilasjons-perfusjonsforhold.
• Plethysmografi, pneumotakografi og spirometri. Alle disse metodene er rettet mot å studere funksjonen av ekstern respirasjon. Med deres hjelp er det mulig å identifisere et brudd på bronkial patency, Tiffno-indeks, reduksjon i VC.
• Bronkoskopi og transbronkial lungebiopsi. Den brukes i tilfeller der alle ovennevnte metoder ikke hjelper.
• Morfologisk studie av biopsi. Det lar deg skille diffus pneumosklerose fra andre plager som har lignende symptomer.

I tillegg til det ovenfor skal pasienten donere blod for biokjemisk analyse, sputum for bakteriekultur og gjennomgå PCR-testing.

antibiotika

Nå kan du snakke om hvordan du behandler diffus pulmonal lungefibrose. Som regel foreskriver legene følgende antibiotika:

• "Oletetrin". Bakteriostatisk, med et bredt spekter av virkning. Raskt absorbert, begynner å virke etter en time etter påføring. Kunne takle lungebetennelse, bihulebetennelse, bronkitt, cholecystit, prostatitt og mange andre smittsomme sykdommer.
• "Amoxicillin". Dette halvsyntetiske penisillin anbefales å tas samtidig med beta-laktamasaseinhibitoren, som er clavulansyre. I denne kombinasjonen gir verktøyet en rask og langvarig effekt.
• "Azithromycin". Makrolid antibiotika har en bakteriostatisk effekt som påvirker både intracellulære og ekstracellulære patogener. Hjelper å raskt takle smittsomme patologier.
• "Ciprofloxacin". Fluoroquinolon-legemiddel, mye brukt i ENT og oftalmologi. Ødelegger bakterier, forstyrrer syntesen av deres DNA, har en bakteriedrepende effekt. Dette verktøyet er til og med foreskrevet til pasienter med nedsatt immunsystemaktivitet.

Som regel tar antibiotika ikke lang tid - opp til 5 dager. Men varigheten av kurset, så vel som doseringen, bestemmes av legen avhengig av sykdommens karakteristika.

expectorants

De må ta på et hvilket som helst stadium - enten det er moderat diffus pneumosklerose eller løping. Fordi hosting plager en person i alle stadier, og lindring av dette symptomet er nødvendig. Effektive stoffer er:

• "Acetylcysteine". Mucolytic agent som øker volumet av sputum og letter utløpet. Det stimulerer også bronkial mucosale celler, har en antioksidant og anti-inflammatorisk effekt.
• "Fluimucil". Analogen av det foregående legemidlet kommer bare ikke i pulverform, men i form av brusende, vannløselige tabletter.
• "ACC". Finnes også i brusende tabletter. Det anbefales å bruke det ikke bare til behandling, men også som en del av forebygging. Dette er et effektivt middel - hos mange pasienter ble det observert en reduksjon i alvorlighetsgraden og frekvensen av eksacerbasjoner.
• "Bromheksin". Den har en ekspektorativ effekt og reduserer viskositeten av bronkiale sekresjoner.
• "Jeg ambrogeksal". Dette legemidlet har en ekspektorativ, mucolytisk og sekretolytisk virkning. Det er analoger - "Lasolvan" og "Ambroxol".

Prinsippene for bruk av disse legemidlene er enkle - 3-4 ganger daglig etter måltider.

glukokortikoider

Disse stoffene er medisinske stoffer av syntetisk eller naturlig opprinnelse, som er relatert til hormonene produsert av binyrene. Og de brukes til behandling av diffus lungefibrose.

Pasienter bruker vanligvis disse glukokortikosteroider:

• "Prednisolon". Stabiliserer lysosomale membraner, hemmer funksjonen av vevmakrofager og leukocytter, som forårsaker antiinflammatorisk effekt.
• "Dexamethasone". Effektive glukokortikosteroider, som er basert på natriumfosfat. Det må tas med ekstrem forsiktighet, da i store doser øker stoffet spenningen i hjernevæv og senker terskelen for anfallaktivitet.
• "Medopred". Et kraftig stoff som vises under avanserte stadier av sykdommen. Den har anti-sjokk, anti-allergisk, anti-inflammatorisk og immunosuppressiv effekt.

Disse legemidlene er tilgjengelige i form av en injeksjonsvæske, tabletter og ytre salver. Men i behandlingen av diffus pulmonal lungefibrose, ordinerer legene vanligvis injeksjoner.

Andre stoffer

Også, avhengig av saken, kan legene foreskrive følgende medisiner:

• Azathioprine, Azanin, Azamun, Imuran. Disse er immunosuppressive midler - legemidler som kunstig undertrykker immunsystemet og har en cytostatisk effekt. Inntil nå har det ikke vært nøyaktig bestemt om inntaket av disse stoffene reduserer utskiftningen av friske celler av fibroblaster eller ikke, men sykdomsforløpet gjør denne metoden mye lettere.
• "Penicillamin". Dette legemidlet er foreskrevet i sjeldne tilfeller. Og bare hvis pasienten blir behandlet på et sykehus - slik at det er mulighet til å kontrollere sammensetningen av blod og urin. Dette verktøyet bryter sammen med syntese av kollagen i kroppen, noe som forårsaker dets immunosuppressive og antiinflammatoriske effekt. Parallelt må pasienten ta vitamin B6.
• "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Disse stoffene bidrar til å myke fibrøse formasjoner. De bidrar også til fortynning av ekssudater med økt viskositet. De bør brukes utelukkende ved innånding.
• Amlodipin, Corvadil, Normodipin, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipin. Disse er kalsiumionantagonister. De stopper vaskulære spasmer, hjelper til med å slappe av respiratoriske muskler og tilpasse myokardets arbeid under sykdomsbetingelsene, som er preget av mangel på oksygen på grunn av økt trykk i lungearterien.
• Trental, Pentoxifylline, Captopril. Disse stoffene har en positiv effekt på blodets generelle oksygenering, forbedrer sirkulasjonen og bidrar til oksygentilførsel til myokardiet.

I tillegg til det ovenfor nevnte må pasientene ta vitamin PP, P, E, B6, B1 og C. Medikamentbehandling svekker immunforsvaret sterkt, og pasienter trenger bare næringsstoffer til å opprettholde grunnleggende funksjoner.

Folkemidlene

De bør også nevnes når du snakker om hvordan du behandler diffus lungefibrose. Følgende verktøy er spesielt populære:

• I like store mengder blander timian, søt kløver, mor-og-mormor, tricolor fiolett, oregano, elecampane, rot av Althea og lakris, eldre og plantain. Ta 1 ss. l. Den resulterende samlingen og hell et glass kokende vann. Kok i 5 minutter, og gi deretter en time å infisere, belastning. Drikk tre ganger om dagen, 100 ml. Du kan lage dekoder fra hver komponent separat.
• Ta 2 ss. l. furu knopper og eucalyptus blader, hell vann (1,5 liter) og send til en langsom brann. Kok i 20 minutter. La så avkjøle litt og bruk for dampinnånding.
• Vask hele korn av havre (2 ss.) Og tilsett vann (1 l). For å simre over lav varme i 40 minutter under lokket. Deretter spenne kjøttkraft og avkjøl det. Drikk 150 ml tre ganger om dagen.
• Bland aloe juice (100 ml), mais eller bokhvete honning (100 ml) og tørr rødvin (250 ml). I 10 dager, send til et mørkt sted. Etter at tiden kan tas - 2-3 ganger om dagen, 1 ss. l.
• Knuste friske neseblader (250 g) hell i en krukke og hell vodka (0,5 l). For en uke send inn et mørkt sted. Deretter gjelder - drikk tre ganger om dagen for 1 ts. før du spiser.
• I like store mengder blander hvetegress, St. John's wort, lyng, nettle og biflod. Lag avkok i henhold til instruksjonene fra den første oppskriften. Du kan legge til rosenkål, solbærblad, jordbær eller plantain.

Ved diffus pneumosklerose kan folkemidlene hjelpe, men de eliminerer ikke årsaken, men bare lindre symptomene. Derfor er passasjen av legemiddelbehandling nødvendig.

forebygging

Diffus pneumosklerose er ofte komplisert av pulmonal hjerte, arteriell hypoksemi, tillegg av sekundær infeksjon og respiratorisk svikt. For å unngå dette, er det nødvendig å konsultere en lege ved de aller første symptomene for å starte behandlingen.

Men det er bedre å hindre utviklingen. For dette trenger du:

• Tidlig behandle sykdommer som kan føre til pneumosklerose.
• Gi opp dårlige vaner og prøv å unngå passiv røyking.
• Årlig gjennomgå fluorografi som et forebyggende tiltak.
• Ikke selvmedisinere og overgi irrasjonell bruk av rusmidler.
• Forbedre immunitet: balansere ernæring, legg fysisk anstrengelse, slapp av.
• Unngå lungeskade.

Og selvfølgelig er det nødvendig å gå lenger i frisk luft og, om mulig, regelmessig gå til sjøen. Eller i det minste til skogen, til elven.

outlook

Det har blitt sagt mye om årsakene, symptomene og behandlingen av diffus lungefibrose. Hvor mange lever med denne sykdommen? Faktisk er det ikke noe definitivt svar på dette spørsmålet. Prognosen avhenger av scenen hvor sykdommen ble oppdaget, og behandlingens aktualitet.

Hvis en person ignorerer symptomene, vil sykdommen utvikles og føre til hjertesvikt. Over tid vil lungene se ut som en porøs svamp, og hvert pust vil bli utrolig vanskelig. I beste fall står en person i funksjonshemming, i verste fall - død i de kommende årene.

Men behandlingen startet på et tidlig stadium gir en god prognose. Hvis alle medisinske anbefalinger følges, selvfølgelig. Også personen kan bidra til å forbedre kvaliteten på livet ved å begynne å gå i frisk luft og lede en sunn livsstil.

Diffus pneumosklerose

Diffus pneumosklerose er en sekundær patologi hvor proliferasjon av bindevev i lungen er karakteristisk. På bakgrunn av denne prosessen forstyrres funksjonen til denne kroppen. I de aller fleste tilfeller er sykdommen dannet mot bakgrunnen av forekomsten av tuberkulose eller lungebetennelse, bronkitt eller venøs stasis. Imidlertid identifiseres andre predisponerende faktorer av klinikere.

Det symptomatiske bildet er ikke spesifikt, og det er derfor det er karakteristisk for nesten alle sykdommer som negativt påvirker lungene. Det følger av dette at grunnlaget for klinikken er dyspné og hoste, ømhet og ubehag i brystet, rask tretthet og cyanose i huden.

Diagnostikk omfatter en rekke aktiviteter, men grunnlaget består av instrumentelle prosedyrer, samt manipulasjoner utført direkte av pulmonologen.

Behandling av diffus pneumosklerose er tatt uten kirurgi, nemlig medisinering, fysioterapi og bruk av folkemidlene.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har en slik lidelse ikke sin egen betydning, men tilhører kategorien "andre interstitiale lungesykdommer." Dermed vil ICD-10-koden være - J84.

etiologi

En slik sykdom er en følge av forekomsten av et bredt spekter av patologiske prosesser, mot bakgrunnen av hvilken prosessen med spredning av bindevev i lungene erstatter normal foring av dette organet og forstyrrer gassutveksling.

I de fleste situasjoner kan årsaken til pneumosklerose være:

• pleurisy og tuberkulose;
• kronisk bronkitt eller lungebetennelse;
• noen skade på pulmonal parenchyma;
• venøs overbelastning, som i sin tur utvikler seg mot bakgrunnen av medfødte eller sekundære hjertefeil;
• brystskade.

I tillegg er sannsynligheten for påvirkning av genetisk predisponering ikke utelukket.

Det er imidlertid verdt å merke seg at det finnes flere former for en slik sykdom, som hver har sine egne predisponerende faktorer. For eksempel er grunnlaget for ikke-spesifikk infeksiøs diffus lungefibrose:

• bakteriell, aspirasjon eller abscessbetennelse i lungene;
• bronkiektasier;
• skade på lungvevet av et fremmedlegeme
• gemopnevmotoraks;
• lungeinfarkt.

Utviklingen av en bestemt type diffus pneumosklerose fremmes av:

• sopp lungebetennelse;
• nederlag av lungene med ekkinokokker;
• syfilis;
• negative effekter av parasitter;
• spredt tuberkulose;
• ikke-spesifikk bronkitt.

Den toksiske formen av sykdommen oppstår på grunn av eksponering:

• industrielle utslipp;
• høy konsentrasjon av oksygen og ozon;
• smog;
• tobakksrøyk.

Pneumokoniotisk sykdom er forårsaket av:

• silikose;
• talcosis;
• asbestose;
• berylliosis og andre profesjonelle lesjoner av dette organet.

Årsaker til alveolar pneumosklerose er presentert:

Dysplastisk type sykdom er mest vanlig i løpet av:

De provokatører av kardiovaskulær pneumosklerose er:

En hvilken som helst av de ovennevnte patologiske tilstandene er fulle av komprimering og en reduksjon i volumet av det berørte organet. I tillegg blir lungene luftløse og mister sin normale struktur, og dette bidrar til utseendet av sklerotiske forandringer i bruskens vegger.

klassifisering

Pulmonologer bestemmer seg for å skille slike sykdomstyper:

• aplisk pneumosklerose - den primære lesjonen ligger i den øvre delen av lungen og er en konsekvens av bronkitt;
• basal pneumosklerose - dette betyr at unormale vev er lokalisert på lungens basis. Forekommer oftest på grunn av lungebetennelse;
• interstitial pneumosklerose - en særegen egenskap er at vevene som omgir bronkiene, karene og interalveolar septa er utsatt for patologiske forandringer. Det er ofte en komplikasjon av interstitial lungebetennelse;
• lokal pneumosklerose - er småfokus og storfokusert;
• fokal pneumosklerose - dannet i tilfeller av ødeleggelse av lungeparenkymen, som oppstår på grunn av utseendet av en abscess eller tuberkuløs skade på lungevevvet;
• peribronchial pneumosklerose - i slike tilfeller observeres endringer i lungvev nær bronkiene, og dette er basert på kronisk bronkitt;
• radikal pneumosklerose, som bidrar til løpet av inflammatoriske eller dystrofiske prosesser;
• netto pneumosklerose.

Diffus pneumosklerose kombinerer alle funksjonene i de ovennevnte typer patologi.

Basert på den etiologiske faktoren av sykdommen er:

• alder - diagnostiseres hos eldre mennesker, og utvikler seg mot bakgrunnen for stagnasjon, som ofte oppstår i løpet av lungehypertensjonen. Oftest diagnostisert hos menn med mange års erfaring med røyking;
• post tuberkulose;
• bakteriell og smittsom;
• postpneumonic;
• giftig;
• astmatisk;
• inflammatorisk;
• lymphogenous;
• atelektaticheskim;
• immune.

Også enkelt- eller bilaterale lungelesjoner er isolert.

symptomatologi

I begynnelsen av utviklingen kan sykdommen fortsette uten uttrykk for tegn. I noen tilfeller er det en liten manifestasjon av disse symptomene:

• tørr hoste, ofte om morgenen;
• kortpustethet, men bare etter intens fysisk aktivitet;
• generell svakhet og ubehag
• søvnforstyrrelser;
• intermitterende smerte i brystet;
• tretthet,
• vekttap.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kompletteres symptomene med følgende kliniske manifestasjoner:

• vedvarende våt hoste;
• hvesende pust mens du puster
• økt brystsmerter;
• intens svimmelhet;
• årsakssvikt;
• cyatonisk, det vil si den blåaktige tingen av huden;
• fortykning av fingrene, som kalles symptom på "drumsticks";
• deformering av brystbenet, blir det fatformet;
• kortpustethet selv i en tilstand av fullstendig hvile;
• arytmi;
• atrofi av de intercostale musklene.

Jo større volumet av ikke-fungerende vev, desto strengere er alvorlighetsgraden av symptomer på diffus lungefibrose, noe som gjør den underliggende sykdommen vanskeligere.

diagnostikk

I diagnoseplanen har dataene fra instrumentanalyse av pasienten den mest verdifulle informasjonen, men først og fremst må pulmonologen selvstendig gjennomføre:

• studerer sykdommens historie - identifisere sykdommen som førte til utviklingen av en lignende patologi;
• innsamling og analyse av historien om menneskelivet - å fastslå faktum av avhengighet av dårlige vaner eller penetrasjon av et fremmedlegeme;
• en detaljert undersøkelse av pasienten, under hvilken brystets form og tilstanden av huden vurderes, samt lytter med et stetoskop;
• pasientintervju - dette er nødvendig slik at legen kan bestemme intensiteten som de kliniske tegnene på diffus lungefibrose er uttrykt på.

Instrumental diagnostiske prosedyrer presenteres:

• Røntgen og pulmonal ultralyd;
• bronkografi og angiopulmonografi;
• CT og MR av det berørte organet;
• ventilasjon scintigrafi;
• spirometri og pneumotakografi;
• plethysmografi og bronkoskopi;
• transbronchial lungebiopsi.

Laboratorieundersøkelser er rettet mot implementering av generell og biokjemisk analyse av blod, PCR-prøver og bakteriell sputumkultur.

Under differensial diagnose, skilles diffus pneumosklerose fra slike plager:

behandling

Behandlingsordningen er laget individuelt for hver pasient og avhenger helt av den etiologiske faktoren, men er i alle tilfeller konservativ. Først og fremst blir pasienter vist medisiner, nemlig:

• expectorants;
• legemidler som fortynner slim;
• bronkospasmolytika som bidrar til å bekjempe dyspné;
• hjerte glykosider - for å gjenopprette normal blodsirkulasjon;
• glukokortikoider;
• antimikrobielle midler;
• immunomodulators.

Blant fysioterapeutiske prosedyrer er de mest effektive:

• ultralyd;
• innånding;
• diatermi;
• UHF;
• bronchoalveolar lavage;
• oksygenbehandling.

I tillegg bør behandling av diffus pulmonal lungefibrose nødvendigvis omfatte gjennomføring av:

• pusteøvelser;
• Øvelse terapi;
• terapeutisk massasje av brystet.

Ikke forby bruk av terapeutiske metoder for alternativ medisin - for fremstilling av medisinske avkok og bruk av infusjoner:

• nesler;
• salvie;
• aloe;
• bjørk knopper;
• linden blomster;
• rødbeter;
• agave;
• tørket frukt.

Behandling med folkemidlene må godkjennes av behandlende lege, ellers vil forverring av problemet og økt risiko for dannelse av konsekvenser ikke utelukkes.

Forebygging og prognose

For å forhindre utviklingen av sykdommen, anbefales det å følge disse enkle reglene:

• helt forlate alkohol og tobakk;
• bruke mer tid utendørs;
• forebygge skader på brystet og penetrasjon av fremmedlegemer i bronkiene;
• korrekt bruk medisinske stoffer, strengt følge anbefalingene fra klinikeren;
• eliminere interaksjon med pneumotoksiske stoffer;
• engasjere seg i rettidig diagnose og eliminering av patologier som fører til diffus pneumosklerose - for dette må du gjennomgå en full forebyggende undersøkelse hos en medisinsk institusjon flere ganger i året.

Prognosen for diffus pneumosklerose er diktert av alvorlighetsgraden til den underliggende patologien. Døden skyldes ofte utviklingen av komplikasjoner som lungesyndrom, tilsetning av en sekundær bakteriell infeksjon, pneumomykose og tuberkulose.

Diffus pneumosklerose - hva er det, hvordan og hva behandles?

Diffus pneumosklerose er en patologisk prosess med en diffus natur av lesjonen (lobe, en, to lunger). Det er preget av erstatning av lungevevvet med grovt bindevev, og dermed reduserer luftveiene i lungene, som forhindrer tilstrekkelig gassutveksling. Lungene mister luften, komprimeres og reduseres i størrelse. Sykdommen er mer utsatt for den mannlige befolkningen.

årsaker

• Smittsomme og soppsykdommer ledsaget av betennelse i lungevæv og pleura (lungebetennelse, betennelse i pleura, tuberkulose, mykose).
• Sår og skader på brystet.
• Kroniske obstruktiv sykdom som forårsaker emfysem eller kronisk bronkitt.
• Alveolitis - Betennelse i alveolene (lunge vesikler).
• Granulomatøs lesjon av veggen av lungekapillærene.
• Aspirasjon av mageinnhold (matrester, magesaft). Dette medfører en omfattende forbrenning av lungvevet med saltsyre.
• Kardiovaskulære sykdommer som kan føre til stagnasjon av blod i lungene (mitralventilfeil).
• Pneumokoniose er en gruppe yrkes sykdommer forårsaket av innånding av industrielt støv, gasser, kjemikalier.
• Aterosklerose i lungearteriene.

Tegn på

Listen over symptomer som er typiske for diffus pneumosklerose:

• Dyspné, som ved starten av sykdommen bare bekymrer seg under fysisk anstrengelse, men som prosessen utvikler seg, kan det observeres i ro. Dyspnø uttrykt under inspirasjon.
• Hoste tørr, bringer ikke lettelse.
• Å få smerte i brystet.
• Generell svakhet, tretthet, svimmelhet.
• Cyanose (cyanose) av huden.
• Forandringer i de distale (spiker) phalangene, som tykkere og tar form av "trommestikker", og neglene ligner "klokker". Dette skyldes svekket mikrocirkulasjon i spikerbunnen på grunn av hypoksi (mangel på oksygen).

diagnostikk

Røntgen viser diffus lungefibrose

• Inspeksjonsdata.
• Percussion (banking) på brystet, som kan avsløre områder med kjedelig lyd over lungene. Normalt høres en tydelig lungelyd over lungens overflate.
• Auskultasjon (lytter) over det komprimerte området av lungen vil vise at pusten vil bli drastisk svekket, det kan være tørr eller fuktig rale.
• Røntgenmetode for forskning i front- og sideprojeksjoner. Det bidrar til å vurdere omfanget av diffus pneumosklerose. Skyggene av lungeskiftets røtter - forbedringen av mønsteret. Lungtegning er forbedret og deformert. Jo lysere den patologiske prosessen, desto tydeligere er de grove skyggene av strengene av bindevev som strekker seg fra lungens rot. Du kan også se et lite maske av mesh - "honningkrem lunge".
• Beregnet tomografi - målrettet studie av en modifisert del av bronkus eller lunge.
• Bronkografi, angiopulmonografi - for å identifisere omfanget av lesjonen i bronkiene og lungene.
• Ventilasjonsscintigrafi.

Viser graden av brudd på ventilasjons-perfusjonsforhold.

• Undersøkelse av åndedrettsfunksjonen:
• spirography
• pneumotachograf
• plethysmography

Tillater deg å vurdere lungens vitale kapasitet, Tiffno-indeksen (vurdering av bronkiens patency), tonen i små fartøyer og graden av blodstrøm i dem.

• Bronkoskopi og transbronkial lungebiopsi.

Hjelp i diagnostisk vanskelige tilfeller.

• Studien av lungbiopsiets morfologi.

Utført med det formål å differensial diagnose med sykdommer som: bronkial astma, kronisk bronkitt, hjertesvikt, systemisk vaskulitt.

Hvordan behandle

Behandlingen av diffus pulmonal lungfibrose bør begynne med:

• Bortskaffelse av ytre skadelige faktorer (røyking, yrkesfare).
• Behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket sykdommen.

Ved vedvarende inflammatorisk prosess, behandles anti-inflammatorisk, antimikrobiell, ekspektorant, mucolytisk (thinning sputum), bronkodilatormedikamenter.

• Bronchoalveolar lavage - terapeutisk bronkoskopi, for å forbedre patenen av bronkialtreet.
• Hjerteglykosider og kaliummedikamenter - for hjertesvikt.
• Glukokortikoider - for allergiske faktorer.
• Terapeutisk pusteøvelser.
• Massasje på brystet.
• Oksygenbehandling.
• Stamceller som behandlingsinnovasjon. Metoden fører til restaurering av lungvevstrukturen.
• Kirurgi - fjerning av en del av det berørte organet.
• Lungtransplantasjon - med omfattende diffuse endringer.

outlook

Den moderate formen av sykdommen er behandlingsbar, i de fleste tilfeller er det en positiv trend hvis den blir detektert i tide.

Mye verre når en diffus pneumosklerose er avslørt. I dette tilfellet vil kun lungetransplantasjon hjelpe. Også diffus interstitial pneumosklerose, som bevisst påvirker veggene til alveolene og det normale bindevevet i lungen, er vanskelig.

En annen formidabel konsekvens er utviklingen av et "pulmonalt hjerte". Pasienter dør fra tillegg av sekundær bakteriell infeksjon, hjertesykdom og respirasjonsfeil. Utfallet avhenger av mange faktorer: alder, alvorlighetsgrad av den underliggende sykdommen, kroppens reservekapasitet, riktig behandling, fra pasienten.

Hva er diffus pneumosklerose

En av de vanligste menneskelige sykdommene er respiratoriske sykdommer. Både virale og bakterielle infeksjoner påvirker ofte nesen, luftveiene, bronkiene og lungene. Bihulebetennelse, tracheitt, bronkitt og enda lungebetennelse regnes som ganske vanlig. Få mennesker vet at disse sykdommene kan føre til alvorlig lungeskade.

Diffus pneumosklerose er en sykdom kjennetegnet ved proliferasjon av bindevev i lungen, som erstatter lungevev. Samtidig forstyrres gassutvekslingsprosessen, bronkiene deformeres, lungene blir tettere, krymper og slutter å fungere normalt. I motsetning til lokal, sprer diffus lungefibrose til hele kroppen. Folk i alle aldre er syke, oftere menn.

Årsakene til sykdommen

Som regel utfordrer de starten på den patologiske prosessen med sykdommen i luftveiene.

I tillegg kan årsakene være

• Brystskade;
• innåndet damp av toksiske stoffer;
• fremmedlegeme fast i bronkiene;
• eksponering;
• hjertesvikt;
• reflux esofagitt;
• tuberkulose;
• syfilis;
• alkoholisme;
• røyke.

Manifestasjon av sykdommen

Med videre utvikling av sykdommen på grunn av oksygen sult vises cyanose av huden. Når du puster, høres hvesende og fløyte lyd. Nederlaget på de øvre delene av lungene gir et slikt symptom som "Hippocrates fingre": hevelse av fingrene, fortykkelse av neglene. Når lungens nedre lober er involvert i prosessen, høres de karakteristiske sprø lydene ved innånding. Nåværende og generelle ikke-spesifikke tegn:

• tretthet,
• svimmelhet;
• svakhet;
• vektreduksjon.

Diagnostiske metoder

Hovedmetoden for diagnose av pneumosklerose er radiografi. Endringer i lungene, mørkere, arr, uregelmessigheter er tydelig synlige på røntgenstråler. For et mer detaljert bilde noen ganger brukt metode for computertomografi. I tillegg utføres spirografi og pneumotakografi for studier av ekstern respirasjon.

Behandling av diffus lungefibrose

Terapeutiske tiltak i denne diagnosen er rettet mot å stoppe prosessen med spredning av bindevev og eliminering av årsakene som førte til sykdommen. Men først og fremst må pasienten gi opp dårlige vaner og følge en sunn livsstil.

Narkotikaavtaler er strengt individuelle, bruk følgende stoffer:

• Bronkospasmolytiske stoffer - for å lette pusten og eliminere kortpustethet
• hjerte glykosider - med problemer med blodsirkulasjon;
• glukokortikoider - for å lindre allergiske manifestasjoner;
• anti-inflammatoriske og antibakterielle midler - for bronkitt og lungebetennelse;
• vitaminer - for å forbedre den generelle tilstanden og øke kroppsresistensen.

I tillegg til narkotikabehandling er en god effekt tilveiebrakt ved bruk av oksygenbehandling - oksygenbehandling, noe som øker blodsirkulasjonen og mettet vev med oksygen. Fysioterapeutiske prosedyrer, massasje, fysiske øvelser, spesielt svømming, er nyttige. Bruken av stamceller i behandlingen av lungefibrose er gode utsikter.

Behandling av folkemidlene

Positive resultater oppnås ved hjelp av oppskrifter av alternativ medisin. Noen tips fra tradisjonelle healere:

• For å fjerne stagnasjon i lungene om morgenen er det nyttig å bruke rosiner og tørkede aprikoser, fylt med vann om natten;
• du må spise så mange rødbeter som mulig, rik på vitaminer og mineraler;
• Vel, denne oppskriften hjelper: Kok en løk i melk og ta en spiseskje hver 2. time;
• 200 g nettle insisterer uke for 500 g vodka, drikk en teskje to ganger om dagen.

Forebyggende metoder

Primære tiltak inkluderer:

• Å gi opp dårlige vaner
• riktig ernæring;
• herdingsprosedyrer.

Det er også nødvendig å overvåke renhet av innåndet luft, unngå støvete steder, arbeid under farlige forhold og strålingseksponering. Du må være oppmerksom på helsen din og å behandle alle sykdommene i luftveiene som oppstår til slutten.
Patologisk skade på lungene er irreversibel.
Sekundære tiltak inkluderer regelmessig oppfølging. Det anbefales at du gjennomfører en røntgenundersøkelse en gang i året. Ved de første tegn på sykdommen - pusteproblemer, hoste - du må kontakte en spesialist. Lungesykdom behandler pulmonologist. Tiltakene tatt i tide gjør det mulig å bremse den patologiske prosessen og forbedre livskvaliteten betydelig.

Diffus pneumosklerose

Diffus pulmonal fibrose - er sekundære forandringer i lunge parenchyma, karakterisert ved tetning gjennom utvikling av bindevev og en signifikant reduksjon i respiratorisk overflaten av den ene eller begge lunger. Diffuse lungefibrose ledsaget av alvorlige forstyrrelser av ventilasjon og åndedrettssvikt: kortpustethet, brystsmerter, hoste, cyanotic fargen på huden, tretthet. Diagnose inkluderer radiografi og tomografi av lungene, samt studier av respiratorisk funksjon. Behandling av diffus pulmonal fibrose består av medisiner (kortikosteroider, bronkodilatorer, hjerteglykosider) og ikke-farmakologisk støtte (oksygenterapi, massasje, treningsterapi).

Diffus pneumosklerose

Diffuse lungefibrose - resultatet av forskjellige patologiske prosesser som resulterer i spredning av lungebindevevs elementene foregår, fortrenge den normalt lungevev funksjon og forstyrret gassutveksling. I strukturen av pneumosklerose finnes diffus og fokalform i omtrent like like deler. Men hvis det fokale fibrose ikke forårsaker klinisk signifikant lungefunksjon, kan den diffuse føre til utvikling av arterielt hypoksemi, kronisk respiratorisk svikt, pulmonær hjertesykdom og andre ødeleggende komplikasjoner. Den viktigste oppgaven for Lunge er å hindre utviklingen av patologiske prosesser i lungene, hindrer uførhet og merkbare forbedringer i livskvaliteten hos pasienter med diffus pulmonal fibrose.

årsaker

Avhengig av årsaken vesentlige faktorer er følgende typer diffus fibrose: infeksjon (ikke-spesifikk og spesifikk posttraumatiske), toksisk, pnevmokoniotichesky, allergisk (eksogene og endogene), dysplastiske, degenerative og kardiovaskulære. Vurder hovedårsakene til hver av skjemaene:

• Ikke-spesifikk infeksjon. Forekomst av ikke-spesifikk infeksjon av diffust fibrose i forbindelse med kroniske inflammatoriske sykdommer :. lungebetennelse (bakteriell, aspirasjon, abscess), bronkiektasi, etc. sekundær inflammasjon kan være forårsaket av trykket bronkiene fremmedlegemer, lungeskade, ledsaget av massive gemopnevmotoraksom, lungeinfarkt.
• Spesiell infeksjon. Spesifikk diffuse fibrose kan oppstå som et resultat av nåværende lang sopplungebetennelse, syfilis, parasittinfeksjoner (amebiasis, echinococcosis lunge, toksoplasmose, etc.). I en rekke spesifikke infeksjonsfaktorer spiller tuberkulose en spesiell rolle. Således diffus fibrose utvikles vanligvis i utfallet av disseminert lungetuberkulose, og dens progresjon bidra til dårlig adhesjon behandling eller ikke-spesifikk kronisk bronkitt.
• Giftig skade. Giftig diffus lungefibrose kan skyldes eksponering mot kampgasser, industriforurensninger, høye konsentrasjoner av oksygen og ozon, smog, sigarettrøyk. Det som betyr noe, er ikke bare tilstedeværelsen av giftige stoffer i luften vi puster, og deres eksponering, men også individuell følsomhet. Opprinnelsen til den pneumokoniotiske formen av sykdommen er nært knyttet til yrkeslungelesjoner (pneumokoniose), slik som silikose, talkum, asbestose, berylliose, etc.
• Allergiske og immunreaksjoner. Grunnlaget for diffus alveolær pneumosklerose er oftest allergisk fibroserende alveolitis. Eksogent genese alveolitt oppstår når den mottar separate medikamenter (nitrofuraner, sulfonamider, metotreksat, etc.), inhalering av soppsporer. Utvikling av endogent alveolitt kan skyldes forstyrrelser som Hamman Rich syndrom, pulmonær hemosiderosis, interstitiell lungebetennelse, Goodpastures syndrom, kollagene sykdommer, sarkoidose Beck, Wegeners granulomatose, og andre.
• Underutvikling idystrofi av lungvev. Dysplastisk diffus fibrose som vanligvis forekommer hos pasienter med lungeutviklingsdefekter (cystisk hypoplasi), så vel som enzimopaty (cystisk fibrose, medfødt mangel av alfa-1-antitrypsin). Dystrofiske prosesser i lungene kan skyldes strålingspneumonitt eller amyloidose.
• Sykdommer i hjertet og blodårene. Diffus pneumosklerose av kardiovaskulær genese er karakteristisk for medfødte og anskaffe hjertefeil, ledsaget av pulmonal hypertensjon; angiitt som oppstår med lymphostasis, samt lungeemboli.

patogenesen

Med diffus pneumosklerose blir lungene luftløse, komprimerte og redusert i volum. Deres normale struktur går tapt, den alveolære parenchyma er erstattet på et stort område med kollagenfibre. Områder av lungefibrose ofte alternerer med emfysemområder. Sklerotiske endringer i murene i bronkiene bryter deres elastisitet og sekretoriske funksjon av kjertlene, noe som bidrar til utvikling og vedlikehold av inflammatorisk prosess. Konsekvensen av sklerotiske prosesser i lungens fartøy blir hypertensjon av den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Stivhet i lungene forårsaker en signifikant reduksjon i pulmonal ventilasjon og perfusjon, utvikling av arteriell hypoksemi.

klassifisering

Pneumosklerose klassifiseres vanligvis på grunnlag av etiologiske, patogenetiske og patologiske kriterier. Gitt den patogenetiske lenken skiller diffus pneumosklerose:

• inflammatorisk (postpneumonisk, bronkiektatisk, bronkogen, bronkiolær, pleurogen)
• atelektatisk (som utfallet av obstruktiv atelektase av lungene med fremmedlegemer i bronkiene og bronkogene svulster, midtlobsyndrom)
• lymfogen (som følge av lymphopletorer av kardiogen eller lungegenerese)
• immun (med diffus alveolitis)

Patologisk Klassifisering av diffus fibrose omfatter tildeling av følgende typer: diffus alveolar (lunge fibrose), og node mesh miofibroza arterioler og bronkiolene. Pneumosklerose kan forekomme ved nedsatt eller restriktiv ventilasjonsfunksjon; med tilstedeværelse eller fravær av lungehypertensjon, med ensidig eller bilateral lungesvikt.

Symptomer på diffus pneumosklerose

De første stadier av diffus pneumosklerose forekommer asymptomatiske. Dyspné oppstår først i fysiske anstrengelser, tørre hoste bekymringer, vanligvis om morgenen. I fremtiden utvikler kortpustethet og bestemmes allerede i ro, blir hosten vedvarende, permanent, øker med tvungen pust. I smittsomme prosesser kan det oppstå klinisk purulent bronkitt.

Pasienter oppdaget smerter i brystet, klager på vekttap, svimmelhet, tretthet og årsakssvikt. På grunn av arteriell hypoksemi, får huden en cyanotisk fargetone, og som et resultat av kronisk respiratorisk svikt dannes "Hippocrates fingre" (et symptom på "trommestikker"). Alvorlig deformasjon av brystet, tilbaketrekning av de mellomliggende mellomrom, forskyvning av mediastinum mot lesjonen indikerer utviklingen av lungekirrhose.

En lang kurs eller eksacerbasjoner av den underliggende sykdommen bidrar til utviklingen av diffus lungefibrose, og sistnevnte gjør den underliggende patologien tyngre. Jo større volumet av ikke-fungerende lungvev, jo strengere manifestasjonen av pneumosklerose.

diagnostikk

Av overordnet betydning i diagnostisering av diffuse lungefibrose er resultatet av røntgen, funksjonelle og morfologiske studier av lys. Men allerede i den første konsultasjon pulmonologist kan være risikofaktorene sklerotiske endringer i lungene (KOLS, yrkesrisiko, collagen og P. osv.), Så vel som egenskapene til respirasjonssvikt (kortpustethet, clavate misdannelse av fingrene, cyanose). Auskultativ informasjon (hard pusting, tørr eller fin boblende raler) er ikke veldig informativ.

Røntgen- eller CT-skanningsdata i lungene er variable; de gjenspeiler bildet av den underliggende sykdommen, supplert med riktig tegn til diffus lungefibrose: en nedgang i lunge størrelse, deformasjon av lunge mønster, emfysem, noen ganger - endringer i type "honeycombing". Detaljert beskriver beskaffenheten av endringene i bronkiene og fartøy, samt å klargjøre omfanget av deres spredning tillater bronchography og angiografi. I henhold til ventilasjonsscintigrafi i lungene, er et brudd på forholdet mellom ventilasjon og perfusjon bestemt.

Metoder Studie av respiratorisk funksjon (spirometry, pneumotakograf pletysmografi) bestemmer en reduksjon Zhol, indeks Tiffno, bronkial obstruksjon. Ved vanskelig å diagnostisere tilfeller er bronkoskopi med transbronkial lungebiopsi avgjørende. Differensiert fra andre diffuse fibrose symptomer som ligner på bronkopulmonære sykdommer (astma, kronisk bronkitt), hjertesvikt, bidrar systemisk vaskulitt morfologisk undersøkelse av biopsi.

Behandling av diffus lungefibrose

Behandling av diffus pneumosklerose begynner med å avklare arten av den primære sykdommen, forårsaker progressive endringer i lungene, maksimal eliminering eller svekkelse av virkningen av eksogene faktorer (allergisk, giftig, etc.). Når eksacerbasjon av infeksiøse og inflammatoriske prosesser i lungene utføres antimikrobiell, mucolytisk og eksponerende terapi, bronchoalveolær lavage, innånding. I tilfelle dyspné er bronkodilatatorer foreskrevet.

I fravær av spesifikke behandling av diffus fibrose i pasienter som mottok lavdose vist glukokortikosteroider og penicillamin i kombinasjon med angioprotector, er vitamin B6 og E. I tilfelle av hjertesvikt tilordnet hjerteglykosider og kalium kosttilskudd. I tillegg til medikamentterapi ved bruk av fysiske behandlinger (ultralyd, UHF, diatermi på brystet), oksygen. Pasienter anbefales pusteøvelser, treningsbehandling, brystmassasje.

Prognose og forebygging

På dette stadiet er utvinning fra diffus pneumosklerose umulig, og morfologiske endringer som oppstår i lungene er irreversible. Alle behandlings-og-profylaktiske tiltak kan bare redusere utviklingen av sklerotiske endringer, bidra til å oppnå en akseptabel livskvalitet og forlenge aktiviteten i 10-15 år. Utfallet av diffus pneumosklerose avhenger av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen og graden av fremgang av sklerotiske forandringer i lungene. Et ugunstig prognostisk tegn er dannelsen av et pulmonalt hjerte. Pasientens død oppstår ofte på grunn av tilstedeværelse av bakteriell infeksjon, pneumomykose og tuberkulose.

For å forhindre diffus pneumosklerose anbefales det at man unngår kontakt med pneumotoksiske stoffer og allergifremkallende faktorer. Tidlig og rasjonell behandling av lungeinfeksjoner og ikke-smittsomme lesjoner i lungen bør utføres, produktsikkerhetsregler bør følges og medisiner skal brukes med forsiktighet.