Bronkial astma hos barn: symptomer og behandling

Bronkial astma er en kronisk sykdom som utvikler seg på grunnlag av en allergisk inflammatorisk prosess i et barns luftveier. Det er en skarp spasme av bronkiene og økt sekresjon av slim. Akkumuleringen av slim i bronkiene mot bakgrunnen av deres spasmer fører til bronkial obstruksjon (obstruksjon av bronkiene).

Bronkial astma er en ganske farlig sykdom; det kan utvikle seg til enhver tid, selv barndom, alder.

Det er atopiske (allergiske) og ikke-atopiske (ikke-allergiske) former for bronkial astma. Atopisk form hersker, det er notert i 90% av barna med denne sykdommen. Sykdommen har et kronisk kurs med vekslende eksacerbasjoner og interictal perioder.

Årsaker til bronkial astma

I det første år av barns liv, kommer allergener oftere inn i kroppen gjennom mage-tarmkanalen (matallergi), og hos eldre barn hersker pollinose. Ofte årsaken til denne sykdommen er en patologisk reaksjon på husstøv, pollen, narkotika og matvarer. Allergene fra gress og tre pollen kan ha en sesongbestemt allergisk effekt (fra mai til september).

Den mest utprøvde evnen til å provosere spasmer i bronkiene er mikroskopiske myter som lever i husstøv, tepper, myke leker og sengetøy. Fluff og fjær av fugler i tepper og puter, mold på veggene i fuktige rom spiller også en høy sensitiv rolle. Ull og spytt av husdyr (hunder, katter, marsvin, hamster), tørr mat til akvariefisk, ned og fjær av husdyr, bidrar ofte til allergi av barnet. Selv etter at dyret er fjernet fra rommet, reduseres konsentrasjonen av allergener i leiligheten gradvis over flere år.

• Økologisk faktor: Innånding av skadelige stoffer med luft (eksosgasser, sot, industrielle utslipp, husholdnings aerosoler) er en vanlig årsak til astma på grunn av immunforstyrrelser i kroppen.

En viktig risikofaktor for astma er røyking (for små barn, passiv røyking, eller å være i nærheten av en røyker). Tobaksrøyk er et sterkt allergen, så hvis minst en av foreldrene røyker, øker risikoen for astma hos barnet betydelig (dusinvis av ganger!).

• Virus og bakterier som forårsaker skade på luftveiene (bronkitt, akutt åndedrettsinfeksjon, SARS), bidrar til penetrering av allergener i veggene i bronkietreet og utvikling av bronkialobstruksjon. Hyppig gjentatt obstruktiv bronkitt kan være en utløser for bronkial astma. Individuell overfølsomhet bare for smittsomme allergener forårsaker utvikling av ikke-atopisk astma i bronkier.

• Faktorer av fysiske effekter på kroppen (overoppheting, overkjøling, fysisk anstrengelse, plutselig værskifte med endringer i atmosfærisk trykk) kan provosere angrep av kvælning.

• Astma kan være en konsekvens av barnets psyko-emosjonelle stress (stress, skrekk, konstante skandaler i familien, konflikter i skolen, etc.).

• En egen form for sykdommen er "aspirin" astma: et kvelningsangrep oppstår etter å ha drukket aspirin (acetylsalisylsyre). Selve stoffet er ikke et allergen. Når det brukes, frigjøres aktive biologiske stoffer, og de forårsaker bronkospasme.

Forekomst av beslaget kan lette bruken av ikke-steroide anti-inflammatoriske midler og andre legemidler, medikamenter i fargede kapsler. samt matfargestoffprodukter.

• Sykdommer i fordøyelseskanalen kan forverre alvorlighetsgraden av bronkial astma: gastritt, pankreatitt, dysbakterier, leversykdommer, gallblære dyskinesi. Forekomsten av et astmaanfall om natten kan være forbundet med mageinnhold kastes i esophagus (duodenal-gastrisk refluks).
• Årsaken til astma i de første månedene av et barns liv kan være å røyke en kvinne mens du bærer barn, overdreven bruk av allergifremkallende produkter (honning, sjokolade, fisk, sitrusfrukter, egg, etc.), smittsomme sykdommer under graviditet og bruk av medisiner.

Symptomer på bronkial astma

Sykdommen kan begynne umerkelig, med manifestasjoner av atopisk dermatitt, noe som er vanskelig å behandle. Bronkial astma utvikler oftere hos barn under tre år, gutter er oftere syk.

Følgende symptomer skal varsle foreldrene og få dem til å anta utviklingen av bronkial astma hos et barn:

• intermitterende hvesenhet;
• hoste, hovedsakelig om natten;
• hoste eller hvesenhet etter kontakt med et allergen;
• hoste med hvesing etter følelsesmessig eller fysisk anstrengelse;
• mangel på effekt av antitussive stoffer og effektiviteten av anti-astma medisiner.

Den viktigste manifestasjonen av astma er et kvælningsangrep. Vanligvis vises et slikt angrep på bakgrunn av ARVI. I utgangspunktet kan pusteproblemer oppstå ved høye temperaturer, hoste (spesielt om natten) og rennende nese. Deretter blir vanskelighetsproblemer vanligere, forekommer i berøring med forkjølelse - når det kommer i kontakt med dyr eller under trening, nær planter med sterk lukt eller når været forandrer seg.

Når et bronkial astmaanfall forekommer hos barn, er utånding vanskelig. Den normale varigheten av innånding og utånding på samme tid, og i astma inhalering pust dobbelt så lang. Rask pust, hvesende, støyende, hørbar på avstand. Brystet under et angrep er noe hovent, ansiktet får en lilla nyanse.

Barnet tar en tvunget stilling: sitter, lener seg litt fremover, lener seg på armene, hodet tilbake, skuldre opphøyet (den såkalte "trenerens stilling"). Inhalasjonen er kort, og gir ikke tilstrekkelig oksygen. Med et langsiktig angrep kan det oppstå smerte i de nedre delene av brystet, forårsaket av økt belastning på membranen. Angrepet kan vare fra flere minutter til flere timer. Hosten er tørr, smertefull i begynnelsen, og deretter kan et tykt, viskøst sputum utløses.

Noen ganger utvikler en atypisk type bronkial astma - en hostevariant: det klassiske astmaangrepet forekommer ikke, symptomet på sykdommen er en smertefull hoste med tykt og viskøst sputum, som skjer hovedsakelig om natten.

Eldre barn klager over mangel på luft, og barn gråter, viser angst. Angrepet utvikler seg ofte veldig raskt, umiddelbart etter kontakt med allergenet. Men hos noen barn kan det bli "forløperne" foran: nesestopp, kløe på kløende hals, hoste, hudutslett og hud kløe, samt irritabilitet, døsighet eller angst.

Oksygen sult av vev (inkludert hjernen) bidrar til et barns dødsfall som lider av bronkial astma i intellektuell, fysisk og seksuell utvikling. Slike barn er følelsesmessig labile, de kan utvikle nevroser.

klassifisering

Ifølge klassifiseringen av bronkial astma hos barn, er det en mild, moderat og alvorlig sykdom i sykdommen, avhengig av frekvensen av anfall, deres alvorlighetsgrad og behovet for anti-astma-legemidler.

mild:

• symptomer oppstår iblant;
• astmaanfall er kortvarige, forekommer spontant og slutter å ta bronkodilatatorer;
• om natten er det ingen manifestasjoner av sykdommen eller de er sjeldne;
• Trening tolereres normalt eller med mindre funksjonsnedsettelser;
• under remisjon er luftveiene ikke forstyrret, det er ingen manifestasjoner av sykdommen.

Moderat grad:

• anfall forekommer en gang i uken
• moderate anfall, krever ofte bruk av bronkodilatatorer;
• nattlige symptomer er vanlige;
• begrenset treningstoleranse er notert;
• uten grunnleggende terapi er remisjonen ufullstendig.

alvorlig:

• anfall oppdages flere ganger i uka (de kan forekomme daglig);
• angrep har en alvorlig langvarig natur, er det daglig bruk av bronkodilatatorer av kortikosteroider nødvendig;
• natt manifestasjoner gjentas hver natt, selv flere ganger om natten, søvn er forstyrret;
• drastisk redusert treningstoleranse
• det er ingen perioder med ettergivelse.

Hvis angrepet ikke stopper innen få timer, er dette allerede en astmatisk status som krever umiddelbar sykehusinnleggelse av barnet.

behandling

Til å begynne med bør du installere et allergen (en provokerende faktor) og fullstendig eliminere enhver kontakt av barnet med ham:

• Utfør regelmessig våtrengjøring av rommet (om nødvendig med anti-tick agenter); Ved rengjøring skal du bruke støvsuger med vannfilter. bruk luftrensere for luftfiltrering;
• kjøp puter og tepper for barn med allergivennlige syntetiske fyllstoffer;
• eliminere spill med myke leker
• plasser bøker i glassskap
• Fjern overflødig møbler, og nødvendig deksel med en lofri klut;
• i tilfelle betydelig luftforurensning, endre bosted;
• i blomstring av planter som provoserer astmatiske angrep, for å minimere barnets eksponering mot frisk luft - bare om kvelden, etter duggfall, eller etter regn; heng et spesielt rutenett på vinduene;
• med "astma av fysisk innsats" reduserer belastningen betydelig, inkludert hopping og kjøring;
• i tilfelle "aspirin" astma, utelukke bruk av medisiner som provoserer et angrep.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling av bronkial astma er delt inn i to grupper: symptomatisk behandling (stopper kvelningsangrep) og grunnleggende terapi.

Behandlingen av bronkial astma hos barn er en svært komplisert prosess: bare en lege kan velge medisinsk behandling. Det er umulig å medisinere, siden feil bruk av narkotika kan forverre sykdomsforløpet, føre til lengre og hyppige angrep av kvelning, utvikling av respiratorisk svikt.

Symptomatisk behandling inkluderer medisiner som har en bronkodilatoreffekt: ventolin, berotok, salbutamol. I alvorlige tilfeller brukes også kortikosteroidpreparater. Det er viktig ikke bare valget av stoffet, men også metoden for administrasjonen.

Den mest brukte metoden er innånding (medisinen kommer inn i lungene som en aerosol). Men det er vanskelig for små barn å bruke en inhalator spray: Et barn kan ikke forstå instruksjonene og inhalere stoffet feil. Videre, med denne administrasjonsmetoden, forblir det meste av legemidlet på baksiden av svelgen (ikke mer enn 20% av legemidlet når bronkiene).

For tiden er det en rekke enheter for å forbedre leveringen av stoffet til lungene. For behandling av barn er disse enhetene optimale: de tillater bruk av legemidlet i en lavere dose, noe som reduserer risikoen for bivirkninger.

Spacer - et spesielt kammer, et mellomliggende reservoar for en aerosol. Legemidlet går inn i kammeret fra en boks, og fra det er det allerede inhalert av barnet. Dette gjør at du kan ta noen pust, 30% av stoffet i form av en aerosol kommer inn i lungene. Spaceren brukes ikke til å administrere medisinering i pulverform.

Sammen med spaceren brukes "lett puste" -systemet: inhalatoren aktiveres automatisk (det er ikke nødvendig å trykke inhalatorpatronen på ventilen ved øyeblikkelig innånding). Samtidig skyves aerosolskyen i langsommere takt, og stoffet settes ikke i halsen, dobbelt så mye medisin trenger inn i lungene.

Cyclohaler, diskhaler, turbuhaler - disse er de samme som spacer, enheter, bare for innføring av pulver.

Nebulisatoren (inhalatoren) - enheten som tillater overføring av medisin til en aerosol. Det er kompressor (jet og pneumatisk) og ultralyd nebulisatorer. De tillater innånding av den medisinske løsningen i lang tid.

Dessverre har medisiner for symptomatisk behandling en midlertidig effekt. Hyppig, ukontrollert bruk av bronkodilatormedikamenter kan utløse utviklingen av astmatisk status når bronkiene ikke lenger reagerer på stoffet. Derfor bør dosen av legemidlet forsiktig kontrolleres hos eldre barn som kan bruke inhalatorer selv - barn, på grunn av frykt for angrep, kan overdose et bronkodilatormedikament.

Flere grupper av stoffer brukes som grunnleggende terapi: antihistaminer (tavegil, suprastin, clarin, loratadin, etc.); legemidler som stabiliserer cellemembranen (ketotifen, tayled, intal, etc.); antibiotika (for rehabilitering av kronisk infeksjonsfokus). Hormonpreparater kan også foreskrives for å behandle betennelse i bronkiene og forhindre astmaforverring. Grunnleggende terapi er også valgt av legen individuelt, med tanke på egenskapene til barnets kropp og alvorlighetsgraden av astma.

Leukotrienhemmere (akolat, singular) og kromoner (ketoprofen, kromoglykat, etc.) benyttes også. De påvirker ikke bronkiens lumen og stopper ikke angrepet. Disse stoffene reduserer den individuelle sensitiviteten til barnets kropp til allergener.

Foreskrevet støttende terapi eller baseline terapi foreldre bør ikke avbryte på egen hånd. Du bør heller ikke vilkårlig endre doseringen av medikamenter, spesielt hvis kortikosteroid medisiner er foreskrevet. Dosereduksjon utføres når det ikke har vært et enkelt angrep i seks måneder. Hvis remisjon blir observert i to år, avslutter legen fullstendig legemidlet. Hvis et anfall oppstår etter å ha stoppet stoffet, vil behandlingen begynne på nytt

Viktig er rettidig behandling av kroniske infeksjonsfaktorer (tonsillitt, karies, adenoider, bihulebetennelse), sykdommer i fordøyelseskanalen.

Ikke-medisinsk behandling

Fra ikke-farmakologiske behandlingsmetoder bør man peke på fysioterapeutisk behandling, fysioterapi, massasje, akupunktur, ulike pusteteknikker, herding av barnet, bruk av et spesielt mikroklima av fjell og saltgrotter. I løpet av etterløsningsperioden behandles sanatorium-feriestedbehandling (sesong og type feriested er avtalt med legen) i skianleggene på Krimens sørkyst, i Kislovodsk, Prielbrusye, etc.

Det er en annen type kamp mot bronkial astma: allergen-spesifikk immunterapi (ASIT). Barn over fem år kan motta det. Essensen av metoden: injiseres i kroppen en svært liten dose av allergenet, som forårsaker et astmaanfall hos et barn. Gradvis øker dosen av det administrerte allergenet, som det er, er organismen "vant" til allergenet. Behandlingsforløpet varer 3 måneder eller mer. Som et resultat av behandling stopper astmaangrep.

Herbal medisin kosttilskudd og forbedrer effektiviteten av tradisjonell medisinering, bidrar til en lengre periode med remisjon. Herbalte fra nettleblader og coltsfoot, vilde rosemary urt, lakris rødder og elecampane brukes. Friske buljonger bør tilberedes daglig. Ta kjøttkraft i lang tid, bruk og dose som er avtalt med legen din. Foreldre bør ikke teste alternative behandlingsmetoder alene!

Når eksacerbasjoner av obstruktiv bronkitt og astma-angrep kan brukes avkok og infusjoner av planter med eksponerende virkning (plantain, horsetail, kamille, løvetann, knotweed, calendula, nesel, yarrow, St. John's wort, lakrisrot og mor og styremor). I rehabiliteringsperioden kan infusjon av lakrisrot, glycyram, pertussin tas gjennom hele måneden.

For aromaterapi kan du anbefale en aroma lampe i 10 minutter om dagen. Eteriske oljer (lavendel, tea tree, timian) bør brukes svært nøye, i mikrodoser. Du kan for eksempel legge til 5 dråper essensiell olje til 10 ml massasjeolje og gni babyens bryst.

Homeopatisk behandling brukes også til behandling av bronkial astma. En kompetent homøopatisk lege velger et individuelt behandlingsregime for barnet. Det er umulig for foreldrene å gi narkotika kjøpt i et homeopatisk apotek på egen hånd!

I Russland åpnes spesielle astmaskoler, hvor både syke barn og foreldre blir undervist: de læres skikkelig hjelp under et angrep, forklarer essensen av rehabilitering, massasje og fysioterapi og snakker også om ukonvensjonelle behandlingsmetoder. Barn læres å bruke inhalatoren riktig. I en slik skole jobber psykologer med barn.

Et barn som lider av bronkial astma må være utstyrt med kosttilskudd:

- Vegetabilske og frokostblandinger suppe skal tilberedes på den andre biff bouillon;

- Kanin, bøtt biff er tillatt i kokt form (eller dampet);

- fett: solsikke, oliven og smør

- porrer: ris, bokhvete, havre;

- kokte poteter;

- frisk frukt og grønnsaker av grønn farge;

- gjæret melk dag produkter;

Det er nødvendig å begrense forbruket av karbohydrater (konfekt, sukker, bakverk, søtsaker). Det anbefales å ekskludere fra diettmatgenergener (honning, sitrusfrukter, jordbær, sjokolade, bringebær, egg, fisk, hermetikk, sjømat). Det er også bedre å gjøre uten tyggegummi.

Foreldre kan holde en matdagbok der alle matvarer spist av barnet om dagen blir registrert. Sammenligning av den resulterende ernæringen og utseendet av angrep, kan du identifisere matallergener av barnet.

Bronkial astma som har oppstått i barndommen, selv sin alvorlige form med hyppige angrep, kan forsvinne helt under ungdomsårene. Selvhelbredelse oppstår, dessverre, bare i 30-50% av tilfellene.

Tidlig diagnostisert bronkialastma hos barn, den nøyaktige gjennomføringen av alle terapeutiske og forebyggende tiltak er nøkkelen til suksess.

Hvilken lege å kontakte

Når et barn har problemer med å puste, er det nødvendig å kontakte en barnelege. Han vil henvise babyen til en allergiker eller pulmonologist. I tillegg vil konsultasjon av en ernæringsfysioter, en fysioterapeut, en fysioterapeut, en immunolog, en ENT-lege, en tannlege (for å eliminere fokus på kronisk infeksjon) være nyttig. Ved langvarig bruk av glukokortikosteroider, selv i en innåndingsform, er det nødvendig å konsultere endokrinologen periodisk for ikke å gå glipp av depresjonen av funksjonen til barnets egne binyrene.

Bronkial astma hos et barn og 9 måter å holde det under kontroll

Dommen, hørt fra den behandlende legen at barnet har astma, skremmer foreldrene alvorlig. Er denne diagnosen så forferdelig? Hvordan å leve med åndedrettsallergi, ikke overskygge barndommen til barnet i strenge forbud? Er det en måte å kurere bronkial astma?

Hva er bronkial astma?

Bronkial astma hos barn er en patologi av det respiratoriske (respiratoriske) system av atopisk eller ikke-allergisk natur, noe som medfører en innsnevring av bronkial lumen på grunn av betennelse i bronkialslimhinnen, akkumulering av store mengder slim, muskelkramper i de små bronkiene.

Årsaker til astma

En stor rolle i utseendet av astma har en genetisk determinisme, samt virussykdommer.

Den virussykdom som overføres av moren under graviditet, forsterker produksjonen av Th2-lymfocytter og provoserer dannelsen av økt følsomhet for immunitet mot virus. SARS og komplikasjoner i form av bronkitt ofte predisponere for dannelsen av forutsetninger for utseendet av en preastatisk tilstand.

Spesielt farlige infeksjoner når det gjelder oppstart av respiratoriske allergier:

• respiratorisk syncytial infeksjon;
• infeksjoner av influensa og parainfluenza;
• adenoviral infeksjon med bronkobstruktivt syndrom.

Tegn på bronkial astma hos barn

Hvordan kan foreldre selvstendig diagnostisere et angrep av bronkial obstruksjon hos en baby? Følgende tegn vil hjelpe:

• tungpustethet tung pust;
• paroksysmal tørr hoste;
• Barnet klager over tetthet i brystet.

Med en forverring av moderat alvorlighetsgrad, blir flere raler hørt, synlig kortpustet vises, barnet tar en tvunget stilling. Tvangsstilling under astma angrep er preget av sittestilling med sterk støtte på hendene. Et sykt barn er spent, skremt, ofte gråter. Angrepet kan begynne etter kontakt med allergenet.

Hva er bronkial obstruksjon hos barn?

Oversatt fra det medisinske språket, refererer obstruksjon til innsnevring av bronkulens lumen på grunn av en spasme av glatte muskler i deres vegger og akkumulering av sputum.

Hvordan begynner et bronkospasmangrep?

I allergisk astma begynner angrepet ofte med kløe i halsen, gjentatt nysing, rennende nese. Deretter er det kvelende hoste med pusteproblemer. Førstehjelp for et angrep bør være rask og rettidig.

Astmaanfall i bronkial astma:

• kan forekomme blant full helse
• kan utløses av en allergen eller virusinfeksjon;
• Det krever nødhjelp i form av innånding av førstehjelpstoffet - Salbutamol.

Diagnose av bronkial astma hos barn

Diagnostiske prosedyrer for åndedrettsallergi inkluderer følgende tiltak:

1. Bestemmelse av indikatorer for respiratorisk funksjon (respiratorisk funksjon) med bronkodilatatorer for hoveddiagnosen.
2. Bestemmelse av blodgasser.
3. Spesiell allergisk undersøkelse, preget av identifikasjon av allergenet.
4. For differensiering av bronkial og lobar lungebetennelse hos barn med astma, er røntgenstråler foreskrevet.

Behandling av bronkial astma hos barn

Nødhjelp for et barn med bronkial astmaangrep

1. Førstehjelp for et angrep av bronkial astma inkluderer bruken av bronkodilatatorer. For å lindre et angrep av bronkial astma, bruk stoffer fra farmakologiske grupper av adrenerge og holinoblokatorov.

Følgende legemidler har effekt på bronkospasmer:

• Berodual i aerosol og i oppløsning for innånding for en forstøver
• salbutamol;
• Ventolin;
• løsning Salamol Steri-neb for innånding.

Relieff av bronkial obstruksjon hos barn forekommer ganske raskt etter bruk av disse legemidlene.

2. I fravær av effekt, bruk inhalasjoner med glukokortikosteroider. Preparater for cupping - Budesonide, Pulmicort.

Lettet av et astmaanfall bør ikke ledsages av ukontrollert medisin som inneholder beta-adrenomimetika.

Grunnleggende terapi av bronkial astma hos barn

For en liten pasient med astma, vil legen velge grunnleggende terapi for å forhindre angrep av bronkial obstruksjon. Grunnleggende terapi er preget av bruk av hormonale inhalatorer - Pulmicort, Alvesco, Asmanex.

Det er kombinert hormonal inhalatorer. Strukturen inkluderer glukokortikosteroid og langvarig beta2-adrenomimetisk. For eksempel, Symbicort, Tevacomb, Seretide og Seretide-multidisk. Forebygging av bronkial obstruksjon bidrar til systematisk bruk av grunnleggende behandling.

mucolytics

For å forbedre utslipp av sputum, brukes Ambroxol i praktisk preformede tabletter, i form av søtsirup, løsninger for innånding. Disse stoffene har en gunstig effekt på sammensetningen av sputum og forhindrer dens fortykkelse.

Anti-leukotrienpreparater

Anti-leukotrienpreparatet, Singulyar og Accol, har vist seg å være utmerket i behandling av atopisk astma. Legemidlene er preget av utmerket toleranse hos barn.

Glyciram under respiratorisk allergi hos barn

Legemidlet har gode antiinflammatoriske, slimfortynnende egenskaper. Legemidlet stimulerer adrenal cortex, lindrer spasmer, øker produksjonen av sine egne glukokortikosteroider. Tilgjengelig i 25 mg sachets. Behandlingsforløpet opptil 1 måned.

Anbefalinger for å velge type innåndingsapparat for barn med astma

• Barn under fire år anbefales å inhalere ved hjelp av ansiktsmaske for en forstøver.
• Fra 4 til 6 år brukes aerosoler med et munnstykke og et mellomrom.
• Fra 6 års alder bruker de pulverinhalatorer, inaktivert ved innånding;
• For barn i alle aldre egnet nebulisator med ansiktsmaske.

Sanatorium og feriestedrehabilitering ved åndedrettsallergi hos barn

Sanatorium-resort behandling har en utmerket effekt i rehabilitering av pasienter. Barnelege anbefales å velge sanatorier i lokal klimasone for å unngå problemer med akklimatisering og tilpasning til den nye lokaliteten.

Det er sanatorier som spesialiserer seg utelukkende på behandling av pasienter som lider av bronkial astma:

• Belokurikha;
• Valuevo;
• Bulgarsk sanatorium Sandanski;
• Edel sanatorium i Tsjekkia.

Utmerkede klimatiske forhold for astmatikere har alpinanlegg på bredden av Dødehavet.

Fysioterapi for astma

Bruk følgende metoder:

• besøker halo og speleological kamre;
• oksygenbehandling (fjellluft);
• innånding;
• massasje;
• magnetisk terapi;
• aerosol terapi.

Aeroionoterapi er en metode som kan brukes selv med hyppige astmaanfall. Luft ionisatorer skaper en retningsstrøm av luftioner. Jonene aktiverer de beskyttende kreftene i antioksidantsystemet, som har en terapeutisk effekt.

Aerovion-enheten er i stand til å skape en målrettet strøm av ioner. Det elektriske feltet med ultralydfrekvenser opprettet av enheten er trygt. Kurs 12 behandlinger.

Etter fjerning av forverring anbefales det å bruke sinusformet modulerte strømmer. Enheten, kalt "Amplipulse", skaper en krusningsstrøm. Pasienter som fikk et forløb av amplipulsterapi, bemerket en reduksjon av hoste, forsvunnelse av dyspnø, og en økning i respiratorisk funksjon. Prosedyren forbedrer lokal blodsirkulasjon, regulerer bronkialtone.

Det elektromagnetiske feltet har en god anti-inflammatorisk effekt. Decimeterbølger trener inn i vev, aktiverer redoks prosesser. UHF-terapi utføres på enhetene "Ranet", "Sun". Et kurs på 10 behandlinger, hver annen dag.

Med mild bronkial obstruksjon, er det mulig å bruke ultralydsterapi med oppnådd antiallergisk effekt med fjerning av spasmer.

En moderne svært effektiv behandlingsmetode er punkteringsfysioterapi. Akupunkturpunkter med denne metoden er irritert av laser, ultralyd, EHF. Metoden er smertefri og tolerert godt. Eksponering for visse punkter kan til og med fjerne en alvorlig forverring av respiratoriske allergier.

Kosthold for barn med bronkial astma

Det anbefales å utelukke potensielle allergener fra barnets kosthold.

Forebygging av bronkiale astmaanfall er også et eliminerende diett med unntak av produkter som forårsaker frigivelse av histamin - sjokolade, kaffe, jordbær, sopp, gjærte oster, røkt mat.

Kosttilskudd skal balanseres av energiværdi.

Forebygging av astma hos barn

Åndedrettsallergier, ofte preget av alvorlige eksacerbasjoner, er en alvorlig sykdom som ofte resulterer i uførhet.

Derfor er primær forebygging av bronkial astma hos barn som har en farlig tendens til atopiske lidelser, svært viktig. Den består i begynnelsen av kompetent behandling av allergisk rhinitt, urtikaria og matallergi. Ved oppdagelse av husstandssensibilisering og forekomst av allergisk rhinitt, er det nødvendig å utføre ASIT (allergen-spesifikk immunbehandling).

ASIT lar deg permanent bli kvitt sensibilisering til husholdningen og spesielt til pollenallergener.

Forebygging av alvorlig, vanskelig å kontrollere, angrep av bronkial astma - bruk av grunnleggende terapi.

Sekundær forebygging av astma - et sett med tiltak for å forebygge astma hos barn som lider av ulike allergiske lidelser.

Funksjonshemning i bronkial astma

Syke barn kan bli invitert til kommisjonen for medisinsk og sosial kompetanse ikke tidligere enn seks måneder fra starten av behandling av bronkial obstruksjon.

Med kontrollert åndedrettsallergi er det ingen funksjonshemning.

Barn med alvorlig ukontrollert medikament-indusert bronkial astma, som tar hormonetabletter og som trenger hyppig behandling i pasientene, mottar vanligvis funksjonshemninger.

Familien til et barn med funksjonshemminger i bronkial astma mottar medisinering og trygd ved avgjørelse fra ITU.

Når du snakker om barndoms astma, vil du alltid legge vekt på at astma, selv om det er en alvorlig sykdom, kan meget vel (og bør) kontrolleres. Foreldre trenger å vite hvordan du lindrer et astmaanfall hos barn, hvordan du bruker en inhalator og forstøver riktig når du umiddelbart søker medisinsk hjelp. Et besøk på en astmaskole vil være nyttig for alle som har opplevd et respiratorisk allergi problem.

Detaljer om symptomene og beste metoder for behandling av bronkial astma hos barn

Under bronkial astma refererer til økt reaktivitet av bronkiene til miljøfaktorer. Når dette skjer, øker deres spasmer, obstruksjon, utskillelsen av slim, utvikler bronkialødem. Sykdommen går vanligvis i kronisk form, og ledsages av hoste, puster med fløyter og astma. Bronkial astma er ikke uvanlig, 10% av barna lider av det. Ofte manifesterer sykdommen seg i en tidlig alder av 2 til 5 år, men senere er kliniske tegn ikke utelukket.

Skjema for manifestasjon av sykdommen

Hvis bronkial astma begynte i barndommen, følger den oftest en person gjennom livet. Det er imidlertid tilfeller når det kliniske bildet av sykdommen svekkes og forsvinner under pubertet. Men samtidig må vi ikke glemme at den økte reaktiviteten til bronkiene fortsetter å fortsette, derfor kan vi ikke anta at sykdommen har gått ned. Så snart provokasjonsfaktorer oppstår, vil symptomene på sykdommen dukke opp igjen.

Til tross for at det er umulig å helbrede bronkial astma for alltid, er det mulig å behandle og forebygge sykdommen hos et barn. I tillegg er det viktig å lære å stoppe astmaforverring i tide, og i dette tilfellet kan en person godt leve et fullt liv - lære, jobbe, spille sport.

Følgende former for sykdom utmerker seg:

• allergisk eller atopisk form - utvikler seg under påvirkning av allergener;
• ikke-atopisk form - provoserer stress, mosjon eller kald luft;
• blandet - i dette tilfellet er de to tidligere formene kombinert;
• astmatisk status er en tilstand som kan være livstruende, da den er ledsaget av obstruktivt fenomen i de små bronkiene.

VIKTIG! I barndommen er astmaangrep spesielt farlig og alvorlig, da en livstruende tilstand kan utvikles på svært kort tid.

Dette skyldes det faktum at bronkjerdiameteren er betydelig mindre enn i voksne i tidlig barndom, slik at hevelsen forårsaker deres vedvarende innsnevring. I tillegg er obstruksjonsprosesser i bronkier hos voksne hovedsakelig ikke forbundet med ødem, men med bronkospasmer, noe som i stor grad lindrer situasjonen.

Årsakene til barnet

Snakker om årsakene til bronkial astma hos et barn, bør følgende noteres:

1. Alle barn diagnostisert med astma er allergiske. Og denne patologien er genetisk i naturen. I det øyeblikket sykdommen er diagnostisert, er det nesten alltid en bakgrunnssykdom - atopisk dermatitt eller pollinose.
2. Hyppige forkjølelser og luftveissykdommer kan også utløse astma. Disse sykdommene fører til en endring i strukturen av bronkialtreet, dette skjer som følge av nederlaget av bronkjens vegger. I dette tilfellet kan allergener lett trenge inn i bronkiene og skape en imitasjon av astmatisk tilstand. Svært ofte, før det kliniske bildet av bronkial astma, har barnet hyppig obstruktiv bronkitt.
3. Bronkospasmer som utvikler seg når allergener kommer inn i kroppen, kan komplisere sykdomsforløpet. Allergene kan være dyre dander, støvmidd, plante pollen, narkotika. Hos spedbarn blir matallergi oftest diagnostisert, og hos eldre barn, hovedsakelig støvallergier.
4. Fysisk overstyring er også en av årsakene til utviklingen av astma. I tillegg kan psyko-emosjonelle overbelastninger virke som en katalysator. En ugunstig familiesituasjon kan påvirke utviklingen av denne ganske farlige sykdommen negativt.
5. Dårlig miljøsituasjon. Skadelige utslipp til atmosfæren, som bor i områder med travle motorveier, utfordrer en forverring av barnets immunforsvar, noe som kan gi impuls til utviklingen av astma. Tobaksrøyk er også en provokerende faktor.
6. Såkalt "aspirin" astma er en reaksjon av menneskekroppen mot acetylsalisylsyre. Det virker som et allergen. Hvis et barn tar aspirinbaserte legemidler, kan komponentene av den aktive bestanddelen frigjøre noen bioaktive stoffer som utløser bronkospasmer.
7. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet - en annen grunn til utvikling av bronkial sykdom. Forekomsten av gastritt, pankreatitt, dysbiose kan påvirke forekomsten av bronkial astma.

Første tegn og symptomer

Eksperter identifiserer følgende perioder under denne sykdommen:

Remisjon. I løpet av denne perioden klager barnet ikke på noe, han føler seg bra, han har ingen hostesyndrom, ingen wheezing og det er ingenting som kan indikere tilstedeværelsen av bronkial astma.

Denne perioden er igjen delt inn i fullstendig, ufullstendig og farmakologisk remisjon.

Ved fullstendig remisjon ser pasienten seg helt frisk ut, mens den er ufullstendig - det er ikke så lett for ham å utføre fysiske aktiviteter, for eksempel å spille utendørs spill. Når det gjelder farmakologisk remisjon, er det i dette tilfellet bare mulig å oppnå en normal helse når man bruker medisiner.

Forverring. Dette er midlertidige perioder når astmatiske angrep blir observert. Ved hvor lenge de varer og hvor tunge de er, oppstår diagnosen alvorlighetsgraden av sykdommen.

Et angrep Dette er tilstanden til barnet når det viktigste astmatiske syndromet blir observert - fløyter under utånding og pustevansker. Ofte begynner denne tilstanden om kvelden eller om natten, men i løpet av dagen kan du se tegn på et forestående angrep.

Kliniske tegn som antyder bronkial astma hos barn er nettopp angrep. Syndromet kan være tydelig synlig fra flere minutter til dager, dette er følgende tilstand:

• irritabilitet og tearfulness;
• dårlig søvn;
• redusert appetitt;
• Utseende av slimutslipp fra nesen, tørr hoste, som stadig øker, og etter en stund blir den våt. Det kan være hodepine.

Selve angrepet er ledsaget av følgende:

• sterk tørr hoste som blir mindre intens i oppreist stilling
• fløyte når du puster og har problemer med å puste
• sterk skrekk;
• normal eller litt forhøyet temperatur;
• hvis anfallet begynner i en drøm, rushet barnet om i sengen;
• huden blir blek, og et blått vises rundt munnen;
• hjerterytme raskere.

VIKTIG! Et farlig angrepssignal er blå nasolabial trekant.

Når de begynner, kan de første symptomene på et astmaanfall gå bort alene, noe som kan ta fra flere minutter til flere dager. Men venter på situasjonen å rette seg selv er farlig, siden oksygen sult i hjernen kan føre til farlige og irreversible konsekvenser.

Derfor, i tilfelle et angrep, er det påkrevd at innånding av Berodual eller annen bronkodilator, som ble foreskrevet av legen, er nødvendig.

Når anfallet avsluttes, er hosten fuktet og slim fra bronkiene begynner å ekspandere. Hos barn som er 5 år og eldre, ser sputum segkøs og glasaktig ut.

Ved astmatisk bronkitt utvikler anfallet veldig raskt, og går så fort som inhalasjonsbronkodilatatoren blir brukt.

Med en allergisk form i et barn utvikles symptomene på et angrep i lengre tid, og hjelp av medisiner fører ikke til umiddelbar effekt. I ulike aldersgrupper kan den aktuelle sykdommen ha et litt annet klinisk bilde.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere astmasymptomer hos et spedbarn til ett år gammelt fordi klinikken i denne alderen har noen forskjeller:

• Det er et obligatorisk såkalt prodromal syndrom, som er ledsaget av en tørr hoste, nysing og en væskestrøm fra slimhulen i nesehulen,
• mandler er hovne, enkelte tørre raler høres over lungene - bare en lege kan diagnostisere disse symptomene,
• ofte gråter, sover dårlig
• det er problemer med mage-tarmkanalen - forstoppelse eller diaré,
• innånder hyppig og kort, puster ut med støy eller fløyte.

Hos eldre barn - opp til 6 år ledsages bronkial astma av:

• rastløs søvn;
• uregelmessig natt hoste;
• tørr hoste;
• med utendørs spill, kan klage på en følelse av trykk i brystet;
• Munnpuste forårsaker umiddelbart hostesyndrom.

På yngre studenter:

• natt hoste;
• hoste under trening;
• Intuitivt prøver å løpe og hoppe mindre;
• Når du hoster, prøver du å sitte ned, bøy og lene seg fremover.

I ungdomsår er diagnosen allerede som regel fastslått. Barnet har en ide om hva som egentlig kan utløse et astmaanfall, og hvordan å stoppe det med en inhalator. Som allerede nevnt ovenfor, kan sykdommen i denne alderen dø ut, men ikke helt passere, men "vent i vingene". Ofte i slike tilfeller kommer astma tilbake i alderdom.

behandling

Ved behandling av bronkial astma av allergisk type er det først og fremst nødvendig å bestemme allergenet som provoserer angrepene, og for å minimere kontakten (og det er ønskelig å helt utelukke) barnets kontakt med den.

For dette trenger du:

1. Utfør ofte våtrengjøring i rommet, og når du bruker støvsuger til å bruke modeller med vannfilter.
2. Installer luftrensingsfiltre i rommet.
3. Pute og tildelt til bruk kun med syntetiske hypoallergene fyllstoffer.
4. Eliminer myke leker.
5. Bøker lagret på glaserte hyller.
6. Deksler for polstrede møbler skal være lintfrie.
7. Under blomstring av planter for å begrense eksponeringen for luft, er det kun tillatt å gå om kvelden når dugg faller eller etter regn. Ved vinduet på dette tidspunktet er det bedre å installere et spesielt rutenett.

I astma, som utvikler seg under treningen, bør du eliminere løp, hopp og signifikant kroppsbelastning. Hvis et barn har "aspirin astma", er det nødvendig å forhindre bruk av rusmidler basert på dette stoffet. Når det gjelder medisinsk behandling av sykdom, er den delt inn i grunnleggende terapi og symptomatisk behandling av kvelningsangrep.

VIKTIG! Behandling av bronkial astma er en komplisert og langvarig prosess, selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt, siden et feil valgt stoff kan fremkalle et angrep av kvælning og luftveissvikt.

For lindring av anfall hos barn, er oftest foreskrevet:

• Ventolin;
• berotek;
• Salbutamol eller andre bronkodilaterende legemidler.

Hvis anfall hos barn er ledsaget av alvorlige symptomer, anbefales hormonpreparater under behandlingen. Det er viktig ikke bare å velge de riktige måtene, men å komme foran sin tilstrekkelige innføring.

Vanligvis innåndes stoffene i form av en aerosol. Imidlertid kan små barn ikke bruke inhalatoren, fordi medisinen må innåndes under injeksjonen for å kunne administrere stoffet korrekt. I tillegg innebærer denne bruken av stoffet at ca. 20% av legemidlet ikke når bronkiene, men legger seg på baksiden av halsen.

Nå kan du kjøpe noen enheter som gir maksimal transport av stoffet til destinasjonen - i bronkiene. Slike enheter er optimale for barn som fortsatt ikke kan bruke inhalatorer selv.

Et eksempel på en slik anordning er et mellomrom, samtidig er det mulig å bruke "lett å puste" systemet. Det finnes enheter med hjelp av hvilken en pulverformig medisin kan injiseres i kroppen - dette er en turbuhaler, cyclohaler eller dischaler.

En moderne inhalator - nebulisator - er en enhet som du kan bruke til å skifte medisin til en aerosol. Nebulisatorer kan være ultralyd eller kompressor. En slik enhet muliggjør lang tid å utføre innåndingsprosedyrer.

Det bør forstås at alle legemidler av systematisk virkning kun kan ha en midlertidig effekt.

VIKTIG! Ukontrollert bruk av inhalatorer med bronkodilatatorer kan føre til at bronkiene slutter å reagere på medisinen og derfor utvikle astmatisk status.

Det er derfor det er så viktig å kontrollere dosen av medisinen som brukes av barn som allerede har fylt innåndingsalderen. Svært ofte, for å frykte et angrep, kan barn overdose stoffet.

Når jeg snakker om grunnleggende terapi, må jeg si at den bruker flere grupper av stoffer:

• antihistaminer - Suprastin, Loratadin, Tavegil og andre;
• agenter som har en stabiliserende effekt på membranen - Intal, Ketotifen;
• antibiotika - hvis det er kronisk infeksjonsfokus.

Det kan også foreskrives hormonelle midler som er utformet for å lindre betennelse i bronkiene og for å forhindre forverring av sykdommen.

Etter at legen har forskrevet de nødvendige legemidlene, må foreldrene kontinuerlig opprettholde grunnleggende terapi. Det er umulig å avbryte medikamenter alene eller i alle fall, spesielt hvis barnet tar hormonelle legemidler. Dosen kan bare reduseres dersom ikke et enkelt angrep ble observert innen seks måneder. Når remisjon er observert i 2 år, kan legemidlet bli fullstendig avbrutt. Hvis anfallene gjentar, begynner behandlingen igjen.

Det er svært viktig å behandle smittsomme foki caries, tonsillitt, etc. i tide, samt å forebygge funksjonsfeil i mage-tarmkanalen.

HJELP! Alle legemidler av grunnleggende terapi er valgt av legen, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen og de individuelle egenskapene til barnet.

For ikke-farmakologisk behandling kan det være fysioterapi, massasje, fysioterapi, pusteøvelser, herding, akupunktur og så videre. Sterkt anbefalt fjellklima og betingelser for saltgrotter.

I etterligningsfasen er det ønskelig sanitær behandling i Krim, Elbrus-regionen eller andre områder anbefalt av legen.

ASIT er en immunterapi som foreskrives for barn etter 5 år. Metoden består i innføring av en minimums dose allergen i kroppen. Dermed blir kroppen vant til det.

Herbal medisin for bronkial astma bør brukes svært nøye, så mange medisinske urter kan provosere et allergisk astmaanfall.

Aromaoljer - timian, tea tree, lavendel har en gunstig effekt. Imidlertid anbefales de å brukes, med utgangspunkt i minimumsdosene, da de også kan være årsakene til allergi.

Et barn som lider av astma, må legen foreskrive et spesielt diett, som bør utelukke matallergene.

HJELP! Hvis det er mistanke om astma, bør foreldrene vise barnet til den lokale barnelege som etter den første diagnosen vil hjelpe til med å avgjøre hvilken lege som helbreder og hvem som skal gå neste om nødvendig. Og han vil lede pasienten til en spesialist med et smalt fokus.

Nyttig video

Bli kjent med visuelt om bronkial astma hos barn i videoen nedenfor:

funn

Det er svært viktig å begynne behandling for bronkial astma så snart som mulig. Bortsett fra det faktum at den alvorlige løpet av de forsømte sykdomsformer kan føre til et barns livslang avhengighet av hormoner, kan astma være en reell trussel mot barnets liv.

I mangel av tilstrekkelig og rettidig behandling kan følgende komplikasjoner utvikles:

• astmatisk status;
• akutt respiratorisk eller hjertesvikt;
• pneumothorax;
• atelektase av lungen;
• emfysem;
• hypoksiske lidelser;
• brystet deformitet.

Forebyggende tiltak for astma inkluderer eliminering eller fullstendig eliminering av provoserende allergener, immunoprofylakse, behandling av kroniske sykdommer i luftveiene.

Bronkial astma hos barn

Bronkial astma er en kronisk sykdom preget av allergisk betennelse og overfølsomhet av bronkiene til stoffer som kommer inn i kroppen fra utsiden.

I de fleste tilfeller manifesterer sykdommen seg i barndommen. Dette skyldes det faktum at strukturen av bronkialtreet hos barn har sine egne egenskaper. I nesten 50% av tilfellene er sykdommen diagnostisert med to år. I 80% av barna oppdages tegn på astma i skolealderen. I gutter blir sykdommen observert dobbelt så ofte som hos jenter.

Under påvirkning av en stimulus, luftveiene smale, som forårsaker en stor del av slim å bli produsert. Dette fører igjen til forstyrrelse av normal luftstrøm under pusten.

Typer astma hos barn

De klassifiserer bronkial astma hos barn med flere tegn.

Avhengig av årsakene til sykdommen:

• Endogen - forbundet med psyko-emosjonell eller fysisk anstrengelse, infeksjon.
• Eksogen - forbundet med inntak av allergener.
• Atopisk - forbundet med en arvelig predisponering for allergier.
• Mixed genesis - provosere et angrep kan noen av de ovennevnte faktorer.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen:

• Enkel form. Korte astmaanfall forekommer mindre enn en gang i uken, mens om natten er de fraværende eller vises svært sjelden (ikke mer enn to ganger i måneden).
• Moderat form. Symptomene på sykdommen forekommer oftere enn en gang i uken, men mindre enn en gang om dagen. Nattangrep forekommer minst to ganger i måneden. Under eksacerbasjoner av sykdommen i et barns søvn er forstyrret og fysisk aktivitet hemmeres.
• Tung form. Angrep forekommer nesten en gang om dagen, mens nattangrep gjentar seg ikke mer enn en gang i uka. Barnet blir forstyrret av fysisk aktivitet og søvn.
• Tungt vedvarende form. Angrep av bronkial astma forekommer daglig i løpet av dagen og om natten. Samtidig er fysisk aktivitet begrenset.

Årsaker til astma hos barn

Angrep av bronkial astma hos et barn kan forekomme under påvirkning av følgende faktorer:

• Innånding av allergener (pelspartikler, plante pollen, mold), kald eller forurenset luft, inkludert sterke lukt.
• Emosjonell overbelastning.
• Noen matvarer og medisiner.

Faktorer som påvirker utviklingen av sykdommen:

• Arvelig predisposisjon Tilstedeværelsen av bronkial astma i nære slektninger øker risikoen for sykdommen hos et barn med 20%.
• Overfølsomhet. Det er forårsaket av gener plassert i det femte kromosomet. Samtidig har bronkiene økt sensitivitet for antigener fra miljøet.
• Økologiske faktorer. Den høyeste forekomsten av astma observeres i områder med høy luftforurensning.
• Akutt respiratoriske sykdommer i tidlig barndom.
• Røyker en mor under graviditet eller under amming.
• For tidlig fødsel, når barnet er underutviklet åndedrettssystem.
• Irrasjonell ernæring og vekttap.

Symptomer på bronkial astma hos barn

Obligatoriske kliniske manifestasjoner av astma inkluderer karakteristiske astmaanfall. Det er tre sykdomsperioder. Under remisjon har barnet ingen symptomer. I noen tilfeller oppfører det seg mindre aktivt enn jevnaldrende. Hvis sykdommen manifesterte seg i en tidlig alder, kan konstant hypoksi føre til en forsinkelse i nevropsykologisk utvikling.

Forebygging av bronkial astma hos barn er å eliminere alle potensielle allergener og styrke immunforsvaret.

Før angrep på et angrep (i flere dager, timer eller minutter), kan følgende symptomer på bronkial astma observeres hos barn:

• Økt irritabilitet.
• Mangel på appetitt.
• Søvnløshet eller døsighet
• Utseendet til kraftig slimutslipp fra nesen.
• Hodepine.
• Tørr hoste, som øker med tiden og blir mer fuktig.

Tegn på astma hos barn:

• Dyspné og bryst tetthet som forhindrer ham i å puste. Det kan utvikle seg plutselig og nå stor styrke om noen få minutter.
• Wheezing og følelse kortpustet. Inhalasjonen blir kort, men dyp og sterk, og utåndingen blir krampaktig sakte (3-4 ganger lenger enn innåndingen).
• Paroksysmal hoste, der et meget viskøst klart sputum begynner å avreise. Noen ganger blir det frigitt i tilstrekkelig stor mengde, noe som bidrar til å lette pusten.
• Bryst hevelse. Antall puste per minutt - mer enn 50, hos barn over 5 år - mer enn 40.
• Mangel på nesepust, barnet griper luften med munnen, prøver å hjelpe seg med skuldrene, torso og nakke.
• Tvangsposisjon i forsøk på å lette pusten. Barnet nekter å legge seg ned. Han foretrekker å sitte med albuer på knær eller en hard overflate, noen ganger blir han albuer og knær med vekt på overkroppene.
• Øk kroppstemperaturen til 37 ° C.

Under et angrep blir ansiktet blekt, puffet, med en blåaktig tinge. Barnet har en følelse av frykt, er dekket av kald svette, kan ikke snakke. I pusteprosessen er musklene i bukveggen, skulderbeltet og ryggen involvert. De livstruende tegnene inkluderer blå hud, dum lunge, åndedrettssvikt.

Angrepet kan vare opptil 40 minutter eller flere timer (i dette tilfellet blir astmatisk status diagnostisert). Etter oppsigelsen vender barnets pust gradvis tilbake til det normale, mens svakheten forblir. Ved rask og dyp utandring kan hvesenhet vedvarer.

Sammen med forverring av astma, er også andre kroniske sykdommer som urticaria, rhinitt, obstruktiv bronkitt aktivert.

Hos spedbarn er det vanskelig å gjenkjenne sykdommen. I prodromalperioden utmerker babyen flytende slim fra nesen, nysing og tørr hoste. Tonsils blir hovne og sporadiske tørre raler over lungene vises.

Barnet sover ikke godt, blir nervøst og irritabelt. Det kan være problemer med avføring, forstoppelse eller diaré. Under et angrep av bronkial astma er inhalasjonen kort og hyppig, og utåndingen er ledsaget av støy og fløyte, med det resultat at pusten begynner å ligne en sob. På samme tid, mens innånding svulmer vingene i nesen opp.

I noen tilfeller, sammen med angrep av bronkial astma, kan et barn oppleve hostepisoder som vises om natten eller tidlig om morgenen og forsvinner etter å ha tatt bronkodilatatorer. Hos små barn kan det forekomme våte raler under et astmaanfall.

Symptomer på bronkial astma hos barn 1-6 år:

• Søvnforstyrrelser og irritabilitet.
• Periodisk hoste i søvn.
• Sterk tørr hoste når munnen puster.
• Styrking eller utseendet av hoste under trening.

Bronkial astma kombineres ofte med allergisk rhinitt, som kan observeres året rundt eller sesongmessig og atopisk dermatitt.

Tegn på bronkial astma hos barn over 6 år:

• Hoster under søvn.
• Hoste etter trening.
• Redusert fysisk aktivitet.

diagnostikk

Ved de første tegn på sykdom er det nødvendig å konsultere en barneleger, praktiserende læge, pulmonolog eller allergiker for råd.

En av de alvorlige komplikasjonene av astma hos barn er astmatisk status. Dette er en livstruende tilstand som skyldes et langsiktig angrep som er nesten umulig å stoppe.

De instrumentelle metodene for diagnose av bronkial astma hos barn inkluderer toppmåling. En bærbar rørlignende enhet brukes. Barnet trenger å puste ut luften så mye som mulig for å kunne vurdere bronkial patensen. Måling utføres hos barn eldre enn 5 år. Utfør prosedyren to ganger om dagen, mens du bestemmer bruk av narkotika og det daglige diett. Dette gjør det mulig å evaluere effektiviteten av behandlingen og etablere årsaken til angrepene.

Radiografi eller datatomografi kan utelukke andre sykdommer i lungene.

Laboratorieforskningsmetoder:

• Generell og biokjemisk analyse av blod.
• Urinalysis.
• Generell analyse av sputum.
• Bakteriologisk undersøkelse av sputum.
• Bestemmelse av proteinfraksjoner.
• Allergen Analyse.

Differensialdiagnostikk gjør det mulig å skille bronkial astma fra patologier som:

• Hyperventilasjonssyndrom.
• Falsk krupp.
• Difteri.
• Utenforkropp i luftveiene.
• Nevrologer i luftveiene.

Behandling av bronkial astma hos barn

For å redusere antall astmaanfall hos barn, er det nødvendig å eliminere barnets kontakt med allergen eller spesifikk immunterapi.

Kontraindikasjoner for gjennomføring av spesifikk immunterapi:

• Alder opp til 5 år.
• Mangel på klare tegn på allergenet.
• Forverring av bronkial astma eller andre kroniske sykdommer.
• Tilstedeværelsen av svulster, så vel som autoimmun, endokrine og smittsomme sykdommer.

For behandling av bronkial astma hos barn bruker stoffer av følgende grupper:

• Beta2 adrenomimetikk.
• Kortvirkende metylxantiner.
• Glukokortikosteroider av systemisk virkning.
• Antikolinergika.

Disse stoffene tillater deg å slappe av de glatte musklene i bronkiene, så vel som de reduserer hevelse i slimhinnen og vaskulær innsikt, øker antall sammenføyninger av membranen og blokkerer utviklingen av bronkospasmer.

Preparatene kan brukes i form av doser med dosering eller enteralt. For å forhindre bronkospasme, bruk følgende metoder:

• Mastcellemembranstabilisatorer.
• Glukokortikoider.
• Preparater av kromoglic syre.
• Leukotrienreceptorantagonister.

Under et angrep er det nødvendig:

• Gi barnet en sittestilling.
• Gi ham frisk luft.
• Fri fra trykkklær.
• Prøv å roe seg ned.
• Å inhale stoffet utvide bronkiene.

Et barn over 5 år skal trenes for å stoppe astmaangrep på egen hånd ved hjelp av en inhalator.

Ved alvorlige anfall er nødhjelp nødvendig.

komplikasjoner

En av de alvorlige komplikasjonene av astma hos barn er astmatisk status. Dette er en livstruende tilstand som skyldes et langsiktig angrep som er nesten umulig å stoppe. Konsekvensen av det er hevelse i bronkiolene og akkumulering av tykt slim i dem, noe som fører til en økning i kvelning. I 5% av tilfellene slutter angrepet i døden. Med utvikling av astmatisk status er akutt sykehusinnredning indikert. Behandlingen utføres i intensivavdelingen.

I de fleste tilfeller, i løpet av puberteten, oppstår anfall nesten, men bronkial hyperreaktivitet og noe nedsatt lungefunksjon forblir.

Også bronkial astma hos barn kan forårsake følgende typer komplikasjoner:

• Respiratorisk - i form av lungebetennelse, spontan pneumothorax, akutt respiratorisk svikt, atelektase.
• Kronisk respiratorisk - i form av emfysem, pneumosklerose, kronisk obstruktiv bronkitt.
• Hjertet - i form av myokarddystrofi, hjertesvikt, arytmier, hypotensjon.
• Gastrointestinal.
• Hjerne - i form av respiratorisk encefalopati, besvimelse, neuropsykiatriske lidelser.
• Metabolsk.

Den vanligste komplikasjonen av astma hos barn er atelektase. Dette er en blokkering av veggene i bronkiene, som skyldes ødem. I fravær av rettidig behandling kan en suppurativ prosess forekomme i de skadede bronkiene.

outlook

Prognosen av sykdommen avhenger av alderen hvor de første tegnene viste seg. I de fleste barn med diagnostisert allergisk astma er sykdommen mild, men det er også mulig alvorlige komplikasjoner.

Den langsiktige prognosen for bronkial astma, de første tegnene som skjedde i barndommen, er gunstige. I de fleste tilfeller, i løpet av puberteten, oppstår anfall nesten, men bronkial hyperreaktivitet og noe nedsatt lungefunksjon forblir.

Hvis sykdommen begynner i ungdomsår, er prognosen ikke så gunstig. Generelt er sykdommen sakte progressiv og kronisk. Riktig og rettidig behandling av astma hos barn kan eliminere eller redusere antall angrep, men det påvirker ikke årsaken til sykdommen. Ettergivelsesperioden kan vare i flere år.

Forebygging av astma hos barn

Forebygging av astma hos barn er å eliminere alle potensielle allergener og styrke immunforsvaret:

• Tidlig behandling av alle sykdommer i luftveiene forårsaket av patogene mikroorganismer.
• Nekte å røyke under graviditet og amming, så vel som senere i barnets nærvær og i rommet der han er.
• Gjennomføring av vanlig våtrengjøring og lufting av rommet der barnet bor. Klær og bøker bør være i lukkede skap. Det anbefales å bli kvitt myke leker.
• Klasser respiratorisk gymnastikk, sport.
• Utelukkelse fra barnets kosthold av mat som inneholder skadelige tilsetningsstoffer og potensielle allergener.
• Unntak av hypotermi.
• Opprette barns behagelige forhold og minimere følelsesmessig stress.
• Bruk til å vaske barnas klær spesielle hypoallergene pulver.